Alkoholos májbetegség, káros az alkohol

Az ilyen probléma, mint az alkoholos májbetegség sürgőssége nagyon magas. A prevalencia és a társadalmi jelentőség szempontjából ez a patológia a vírus hepatitis után második helyen áll.

Mennyit lehet inni anélkül, hogy károsítaná a májat?

Nincs biztonságos alkoholadag. A WHO ajánlásai szerint a férfiaknál legfeljebb 20–40 ml etanolt és a nőknél legfeljebb 20 ml etanolt lehet viszonylag biztonságos alkoholtartalmúnak tekinteni. A 10 ml etanol mennyisége 25 ml vodkában, 100 ml borban vagy 200 ml sörben található.
Az alkohol káros hatásaira utaló jelei akkor jelennek meg, ha naponta több mint 80 ml etanolt használnak öt évig vagy tovább.

Alkoholos májbetegség kialakulásához, amely egy felnőtt ember cirrózisára való áttéréssel jár, napi 50–80 ml etanolt tartalmazó alkohol fogyasztása elegendő, egy nő esetében ez a dózis már 30–40 ml, a serdülőknél még alacsonyabb: 15–20 ml naponta. És ez mindössze 0, 5 liter 5% sör minden nap!

A WHO szerint a lakosság több mint 90% -a fogyaszt alkoholt, majdnem fele havonta és néhány napon belül. Napi ital 10% -a férfiak és 3-5% -a nők.

A "gyenge" alkohol ártalmatlanságának mítosza

Van egy gyakori tévhit, hogy ha gyenge alkoholt (sört, alacsony alkoholtartalmú koktélokat stb.) Inni, akkor ez kevesebb kárt okoz a májnak és a testnek, mint egésznek. De vajon?

Az alacsony alkoholtartalmú italok hatása és károsodása megegyezik az erős hatásokkal. És ennek az egyenértékűségnek a fő oka a mennyiség. Kevesen gondolkodnak arról, hogy mennyi etanol lép be a testbe, ha napi egy pohár sört iszik.

Csak három üveg sört vagy két kis alkoholtartalmú koktélt kell inni, hogy annyi etanolt kapjon, mint egy pohár vodkában.

A statisztikák szerint a sört hazánk lakosságának több mint fele fogyasztja. A sör népszerűsége pedig a látszólag „ártalmatlanság” miatt nem veszíti el pozícióját. A sörfogyasztók száma évente növekszik. A szakértők sörnek tekintik a legalizált gyógyszert, amelyhez a fizikai és pszichológiai függőség gyorsan fejlődik. Különösen gyors a függőség a sör tinédzserektől és a nőktől.

A sörben toxikus vegyületek és nehézfémek vannak, amelyek megváltoztathatják a szervezet hormonális állapotát és mérgezést okozhatnak.

„A sörök lusta, hülye és tehetetlenek” - mondta Bismarck, a német első Reich-kancellár. És sokat tudott a sörről.

Az alacsony alkoholtartalmú koktélok is egyre népszerűbbek, különösen a fiatalok körében. Édes ízének köszönhetően erős limonádénak tekintik őket. De egy üvegben az etanol mennyisége 100 ml vodka. És ez nem számít a különböző kémiai adalékoknak (ízek, színezékek) és cukroknak, amelyek szintén károsítják a májat, és mérgezést okoznak a szervezet egészének.

Ezért biztosan megállapítható, hogy a sör és az egyéb alacsony alkoholtartalmú italok károsodása nem kevésbé káros, mint az erős alkohol.

Máj és alkohol

Az alkohol hatása a májra azonnali. Lenyelés után az alkohol egy része a bőrön, a tüdőben és a vesékben eliminálódik. A fő „fújás” és a kár (ami az alkoholfogyasztás mintegy 90% -a) a májba kerül, ahol a fogyasztott alkohol további feldolgozása történik.

Először, egy speciális enzim - alkohol-dehidrogenáz - hatására az etil-alkohol oxidációja és az acetaldehiddé történő átalakítása. Ezenkívül az acetaldehidet összetett kémiai reakciókkal oxidálják és a végső anyagokra bomlik - szén-dioxid és víz. Ez azonban csak abban az esetben fordul elő, ha az alkohol mennyisége kicsi, és elég mennyiségű máj enzim van ahhoz, hogy az etanol átalakulási ciklusokat fejlessze bomlástermékekké, amelyek nem károsak a szervezetre, és nem okoznak mérgezést.

Ha az alkoholt sokat fogyasztják, az enzimek hiánya, és az etanol-feldolgozás folyamata különböző szakaszokban zavar. A májban az oxidáció és a bomlás közbenső termékei felhalmozódnak. Az acetaldehid több mint tízszer mérgezőbb, mint az etanol, feleslege a közvetlen káros hatás mellett a normális epe áramlását, a májban a zsírok felhalmozódását és a szervezet általános mérgezését okozza. És az etil-alkohol, amely a felesleg miatt nem oxidálódik, a májban kötőszövet kialakulását okozza, ami fibrózishoz vezet.

A májnak csodálatos regeneratív funkciója van, és képes meggyógyítani. De a máj ezen képességei nem végtelenek, és végül e potenciál kimerül. A májsejteket rostos szövetekkel helyettesítik, funkciójuk átalakításával és a cirrózisra való átállással.

Milyen mechanizmusok és kockázati tényezők okoznak alkoholos májkárosodást?

Először is a krónikus alkoholfogyasztás. Néha az alkohol-metabolizáló májenzimek mennyisége és minősége genetikailag károsodhat.

Megállapították, hogy a nők jobban fogékonyak az alkoholra, és a függőség kialakulása gyorsabb.

A májban metabolizáló gyógyszerekkel történő alkohollal kombinálva a hepatocitákra gyakorolt ​​kedvezőtlen hatás többször megnő.

Van egy olyan életmód, amely az alkoholt fogyasztó személyt vezeti. Ismeretes, hogy a táplálkozási hiányosságok (alultápláltság, étrend) és az alkohol összeegyeztethetetlenek.

Ha van vírusos hepatitis, akkor az alkohol negatív hatása a májra nő a használatával. A hepatitis elleni védőoltás megelőzheti a betegségeket. Az alkoholos májbetegségben szenvedő betegek egynegyedében a krónikus C-hepatitis elleni antitestek detektálódnak, ami azt jelzi, hogy az ilyen típusú vírus fertőzésének kockázata megnő.

A hepatitis elleni védőoltás - vagy ellen?

Az elmúlt években a társadalomban torzított vélemények alakultak ki a szervezeten belüli veszélyes betegségek elleni oltások állítólagos károsodása miatt. Ezért külön szeretném megvitatni a hepatitis vakcinázás témáját.

Jelenleg két vírus hepatitis elleni védőoltás van: A és B.

Az A hepatitist „mosatlan kezek betegségének” kell tekinteni, az átadás fő módja a háztartás.
A hepatitis B-et főként véren keresztül továbbítják. A vírus átviteléhez elegendő egy csepp vér, ami például a fecskendő tűjében marad. Nem szabad azonban azt gondolni, hogy ez csak kábítószerfüggők vagy társadalmilag kedvezőtlen tényezők betegsége. A hepatitis B terjedése az utóbbi években járványgá vált.

A hepatitis B a legtöbb esetben krónikus folyamatgá válik, ami cirrózis kialakulásához és akár májrák kialakulásához vezethet.

A hepatitis B vakcina szerepel a gyermekek immunizálási ütemtervében. A felnőttek ezt a vakcinázást vágyukkal és beleegyezésükkel végzik. Általában a vakcinázási ütemezés így néz ki: 0 - 1 - 6. A vakcinázást 1 és 6 hónap után meg kell ismételni.

Sokan kérdezik az alkohol hatását a hepatitis elleni vakcinázás hatékonyságára. Az alkohol fogyasztása elfogadható dózisokban nem befolyásolja a vakcinázást. De mégis meg kell tagadni az alkoholt az oltást követő három napon belül, mivel minden egyes vakcinának saját mellékhatása van, amit az alkoholfogyasztás súlyosbíthat.

Ez igaz az egyéb kórokozók elleni oltásra. Kivételt képez a veszettség elleni vakcina, amelyet követően nem ajánlott alkoholt fogyasztani 12 hónapig.

Alkoholos májbetegség

Az egész emberi test hosszú távú mérgezésével alakul ki alkohollal (etil-alkohol).

Természetesen három egymást követő fejlődési szakasz van:

1. Máj steatosis (zsíros degeneráció, zsíros hepatosis);
2. Alkoholos hepatitis;
3. A máj cirrhosisa.

Hepatosis (steatosis)

A kezdeti stádiumot, vagy a zsírsejteket a máj parenchyma zsírsejtjeinek lerakódása és felhalmozódása jellemzi. Az esetek több mint 90% -ában alkoholfogyasztókban fordul elő. Általában tünetmentes, tünetek lehetnek a rendellenességek, a jobb hypochondriumban a nehézség érzése, a bőr gyengesége, a bőr sárgasága és a nyálkahártyák. A máj steatózisa reverzibilis folyamat, és az alkohol és a kezelés elutasítása esetén teljes gyógyulás lehetséges, ha az etanolt a hepatociták tovább befolyásolják, az alkoholos májkárosodás a második szakaszba kerül - alkoholos hepatitis. Ezzel egyidejűleg a hepatociták mélyebb veresége következik be a funkciójuk megsértésével.

Alkoholos hepatitis

Az alkoholos hepatitisz lefolyása tartós (stabil, rendszerint vagy tünetmentes, viszonylag reverzibilis májváltozások) vagy progresszív forma (átmenet az előző fázisból további alkoholfogyasztás esetén, kedvezőtlen kurzus általában cirrózis).

A hepatitisz előfordulhat akut megjelenéssel vagy látens, majd krónikus úton. A hepatitis akut formáját általában egy hosszú, gyakran megismétlődő alkoholfogyasztás után figyelik meg, amikor a testet nagy alkoholtartalmú mérgezéssel mérik.

Az akut alkoholtartalmú hepatitis során számos variáció létezik, de a leggyakoribb az icteric változat. Ugyanakkor a sárgaság mellett a jobb hypochondrium fájdalma, súlyos gyengeség, étvágytalanság, hányinger, hányás, hosszan tartó laza széklet, észrevehető fogyás. A máj megnagyobbodott, sűrű szerkezetű, fájdalmas.
A krónikus hepatitis gyakran viszonylag tünetmentes. Csak a laboratórium és a további vizsgálati módszerek igazolhatják a szerv súlyos sérüléseit. A máj is nagymértékben megnagyobbodott.

cirrózis

A harmadik szakasz a máj cirrhosisa. Ez teljesen visszafordíthatatlan fázis, amikor a normális májszövetet rostos zsinórok, kötőszövetszálak helyettesítik, és ennek következtében minden funkciójának mély megsértése alakul ki. A statisztikák szerint a cirrhosis a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek 15–20% -ában fordul elő. A cirrhosis tüneteinek és lefolyásának romlását a női nemhez tartozó krónikus B vagy C hepatitisz, elhízás kombinációjával figyelték meg.

A cirrhosis tünetei eléggé szűkösek lehetnek, különösen a betegség hosszú szakaszának hátterében. A beteg aggódik a fáradtság, a gyengeség, a fájdalom a májban, a gyengeség, a fáradtság miatt. Jellemző „máj” erythema (vörösség) jelenik meg a tenyéren, a kis kapillárisok a test teljes felületére kiterjednek. A máj megnagyobbodik, vagy éppen ellenkezőleg, csökkent, ez már fájdalommentes, felülete csomós. Jelentenek az aszcitesz, a megnagyobbodott lép, és ennek következtében a hasa kiterjedt vénás hálózatával növekszik. Megjelenik a portál hipertónia tünetei. A máj által semlegesített mérgező termékekkel történő mérgezés következtében más szervek és rendszerek funkcióit megsértik.

A cirrhosis kedvezőtlen. A betegséget progresszív májelégtelenséggel kombinálják, akár májkómába, ami halálhoz vezet. Nagy a malignitás valószínűsége is - a hepatocellularis carcinoma előfordulása.

A diagnózist laboratóriumi, ultrahang- vagy radioizotóp vizsgálatokkal, számítógépes tomográfiával igazolják. Ha szükséges, végezzen diagnosztikai laparoszkópiát és májbiopsziát.

Hogyan kezelik az alkoholos májbetegséget?

A legfontosabb feltétel az alkohol teljes elutasítása a beteg által. Az alkoholos májkárosodás egyes szakaszaiban a májszövet teljes regenerációja léphet fel. De meg kell jegyezni, hogy a betegek sajnos nem felelnek meg ennek az ajánlásnak. Csakúgy, mint sokan csökkentik az elfogyasztott alkohol mennyiségét, a többiek teljesen figyelmen kívül hagyják, és továbbra is vezetik a normális életüket.

A második feltétel a teljes energiájú fehérje diéta. Kalorazh-nak az ilyen étrendnek naponta legalább 2000-3000 kcal-nak kell lennie. A fehérjetartalom körülbelül 1 g / 1 kg betegtömeg. A vitaminokkal, különösen a B. csoporttal telítettségre van szükség. Egy ilyen diéta példája az 5. táblázat.

Kábítószer-kezelés

Hepatoprotektorokat, glükokortikoidokat, mikrocirkulációs fokozókat és hasonló gyógyszereket alkalmazunk. Természetesen a szükséges kezelést minden esetben az orvos az egyéni vizsgálat után, és a megállapított jogsértések figyelembevételével írja elő.

A konzervatív kezelés hatástalanságával a májátültetés kérdése megoldódott.

A máj alkoholos cirrhosis: mennyit kell inni és hogyan kell kezelni?

Az alkoholfogyasztás az idő múlásával a máj - cirrózis szerkezetében kialakuló patológiák kialakulásához vezet. A toxinok befolyásolják a szerv sejtjeit, ami a hepatociták halálát okozza. Határozottan nehéz a patológia kialakulásának és kialakulásának oka. A betegség kialakulásának sebességét befolyásoló tényezők közé tartozik a genetikai hajlam, az életmód, más rossz szokások, étrend, gyógyszerek, általános egészség.

Mennyit kell itatni a cirrhosisra

A kiterjedt májkárosodás kialakulása az alkoholfogyasztást rendszeresen 15 évig vagy annál hosszabb ideig vezet. A szervcellákat a tiszta alkohol (etanol) térfogatának eldobása a férfiaknál - 40-60 g, nők esetében - 20 g szinte naponta. A férfiakon kívüli hormonális hátterek miatt a nőkben a májsejtek érzékenyebbek az alkoholos toxinokra, ezért pusztulásuk gyorsabb. A károsodás a fogyasztott alkoholtartalmú italok típusától, minőségétől függetlenül történik. Csak az italok mennyisége az italokban.

Az alkoholfogyasztás miatti diffúz májkárosodás az összes szervbetegség egyharmada. Férfiaknál a betegséget kétszer gyakrabban figyelték meg, mint nőknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a népesség férfi része még mindig egyre inkább visszaél az alkohollal.

A szövetkárosodás folyamata egyidejűleg történik a fibrózissal, amikor a szövet fokozatosan durvábbá válik, hegek keletkeznek. A képződött szövet kis csomópontjai keményített területeket képeznek, ami megváltoztatja a szerv szerkezetét. Az egészséges szövet egyre kevesebb lesz. A test fokozatosan leállítja a normál működését. A hegesedést a fibrosis is okozza, de ebben az esetben nincsenek szerkezeti változások a szervben. Az alkoholos cirrhosis fő különbsége a szerv más patológiáitól a szövetek szerkezetének megsemmisítése és a szervek megfelelő működéséért felelős lebenyek veresége.

A betegség okai és patogenezise

A betegség fő oka az alkohol nem ellenőrzött hosszú távú használata. A súlyos szövetkárosodás aktív kialakulásához párhuzamosan számos tényezőt kell befolyásolni - az alkohollal, a genetikai tulajdonságokkal, a fehérjék és a vitaminok hiányával, a fűszeres és zsíros ételek fogyasztásával. A patogén szövetek elterjedése azt eredményezi, hogy a máj már nem képes megbirkózni a vér, a fehérjék, a test méregtelenítésével.

A patológia a következő fejlesztési szakaszokon megy keresztül:

• a máj megállítja az etanolok előállítását az etanol feldolgozásában;
• a test falai zsírtartalmúak (zsíros hepatosis);
• a májsejtek meghalnak - hepatociták;
• a fehérje képződése elnyomódik, így a sejtek duzzadnak és a máj jelentősen megnő;
• az orgona szövetei újjáépülnek - a sejtek nem állnak helyre, a halottak helyett csatlakozási struktúrák jelennek meg.

Az alkoholtermékek károsítják a membránokat, megzavarják a vérerek szerkezetét, kialakulnak az adhézió és a csomópontok, valamint a máj hypoxia. Ennek eredményeképpen a máj normális működése visszafordíthatatlanul elvész, végül végzetes kimenetelű.

Milyen formában van alkoholos májkárosodás?

Az alkohol-toxinok hatására a test betegségei a betegség kialakulásának jellege és a test rendellenességének súlyossága alapján különböznek.

Mennyit kell inni a cirrózishoz

Mi a máj alkoholos cirrhosisa és mennyire gyorsan megölhet

Az alkoholos cirrhosis halálos betegség. Az alkohol rendszeres használata és az alkoholtartalmú italok folyamatos fogyasztása következtében gyorsan válik krónikusnak, az osztályozók körében a nemzetközi osztályozásban az Mkb K74 kóddal rendelkezik. Napjainkban az alkoholtartalmú italok gyakran nem elítélhetőek, és minden alkalommal megjelennek. Eközben nem csak azok, akik gyakran és sokan isznak, érzékenyek a betegségre. Elég inni minden nap vagy minden nap, még ha nem is sokat.

Mi a cirrózis?

Az etanollal elfogyasztott italok mindig mérgezést és egy bizonyos számú májsejt megsemmisítését eredményezik. Az alkoholizmusból és provokációból meghalt májsejtek májcirrózisa. Ez a betegség nem kapcsolódik nemhez, életkorhoz vagy nemzetiséghez, bárki, aki az alkoholtól függ, cirrózist kereshet.

Mennyit kell inni tiszta alkoholt? A cirrózis olyan kiterjedt májkárosodás, amely nem kevesebb, mint 40 g tiszta alkoholt és egy 20 g-nál hosszabb ideig tartó nőt eredményez. Ezt a mennyiséget naponta vagy minden nap kell inni. Függetlenül attól, hogy milyen alkoholt fogyaszt az ember, a tiszta alkohol tartalma minden italból kivonásra kerül. Amikor az emberek iszik, a májsejtek egy része elpusztul, és egy idő után az alkoholos cirrhosis első tüneteit okozzák.

patogenézisében

A cirrózis az alkoholos májbetegség utolsó szakasza, és az emberek, akik rendszeresen alkoholt fogyasztanak, mintegy 20% -ában alakul ki. Ez a patológia kedvezőtlen előrejelzéseket ad, ha egy személy nem adja fel teljesen az ivásvágyat, és nem kezdi meg a rehabilitációs terápiát és a vitaminokat. Ha az életmód nem változik, a beteg italok, mint a fűrészek, idő előtt fejlődnek, és a személy 7-10 éven belül meghal a cirrhosisból.

A csökkentő gyógyszerek szimptómás alkalmazása az alkohol teljes elutasításával kombinálva hosszabb ideig meghosszabbíthatja a beteg létezését, és jelentősen javíthatja az életminőséget.

A májbetegség kialakulásával a patogenezis szorosan kapcsolódik a beteg életmódjához. Kezdetben a máj meglehetősen sikeresen képes kezelni minden új etanol adagot. De ha egy személy sokat és gyakran veszi, akkor a májnak nincs ideje, hogy megbirkózzon és fokozatosan zsírszövetrel boruljon. A folyadékok feldolgozásának képessége egyre kevésbé, a test falai egyre vékonyabbá válnak. A sejtek meghalnak, és nem hasonlítanak hasonló, hanem kötőszövetre. Ezt a folyamatot a májszklerózisnak nevezik, és nagyon veszélyes.

Ez tovább befolyásolja a máj teljesítményét és az alkohol feldolgozásának képességét. Rövid idő elteltével a test nem tudja megbirkózni a rájuk ruházott feladatokkal, az etanollal együtt a bomlástermékekkel mérgezi a szervezetet, minden belső szervet és a keringési rendszert érinti. Ezután a máj teljesen elutasítja, a személy fogyatékkal él és rövid idő alatt meghal.

A betegség tünetei

Hogyan lehet megérteni, hogy megkezdődött az alkoholos cirrhosis? A máj cirrózisának tünetei az alkoholistáktól függően változnak, és hasonlítanak a hepatitis tüneteire. A kezdeti szakaszban általában nem jelennek meg tünetek, kivéve a máj térfogatának esetleges bővülését. Más esetekben szinte lehetetlen észlelni a cirrhosis megjelenését, amíg a májelégtelenség és az atherosclerosis első jelei nem jelennek meg.

A cirrhosis első jelei általában 5-7 évvel a májsejtek zsír- és kötőszöveti cseréje után kezdődnek.

A szubkompenzáció stádiumát általában a test megpróbálja megőrizni a munkafunkciók megőrzésére, majd a máj cirrózisának első tünetei jelennek meg. Az étvágy észrevehetően rosszabb lesz, csökken a súlya, megjelenik a fáradtság. A gyakori vagy tartós gyengeség hátterében az alkoholos cirrhosis tünetei jelennek meg, mint például hányinger, hányás és a testméret növekedése.

A következő szakaszban a máj minden funkciója fokozatosan elhalványul. A májcirrózis egész komplexe a nőkben és a férfiakban egyformán alakul ki az élet különböző területein. Az agyi szindróma fáradtságban és közömbösségben nyilvánul meg, mi történik, a depresszió kialakulása és az étvágy teljes elvesztése. A test teljes kimerültsége elég gyorsan fejlődik, a vérnyomás és a tachycardia első megnyilvánulása. Gyakran a lila színárnyalattal az arca, az orr, a tenyér és a láb piros színűvé válik, a nyálkahártyák és a bőr sárgára változnak, és gyakran előfordulnak zúzódások.

A férfiak cirrózisának tünetei a női hormon túlzott mértékében jelentkeznek - a női típus elhízása van, míg a karok és a lábak túl vékonyak. A férfi reproduktív mirigyei nem működnek, és a meddőség fejlődik. A mellkas növekszik, az ujjak a dobszemek jellegzetes megjelenését vesznek fel, fehér karcolásokkal a körömlemezeken. Ebben a szakaszban elengedhetetlen a kezelés megkezdése, ellenkező esetben a szervezetben változások történhetnek, amelyeket nem lehet megfordítani. A nyelőcső és a végbél a varikózusok jelennek meg, ami nemcsak a vénák megváltozását eredményezi, hanem a gyakori vérzés is. Az ilyen események jelentősen rontják a test állapotát.

A következő szakaszban megnövekedett nyomás jelentkezik a nyakban, a kiemelkedés a nagymértékben megnagyobbodott has - ascitesen található. A vénák jól néznek ki, és a medúza formája a gyomorban. A máj nagymértékű növekedése miatt az ascites felszívódhat és peritonitist okozhat.

Az utolsó szakaszban a májban a vérben szabadon mozgó toxinok alakulnak ki. Ezek agykárosodást, a tudatosság károsodását és személyiségváltozást okoznak. Ezen túlmenően ez a szakasz a szív, a tüdő, a gyomor, a vesék, a belek és az idegkárosodás zavarát okozza.

A cirrózis szakaszai

A szerv funkcionális rendellenességei három egymást követő cirrhosis-szakaszra oszthatók, amelyek súlyossága és következményei különböznek. Az első lépés a máj kompenzált alkoholos cirrhosisának megjelenése, amelyben nincsenek nyilvánvaló betegség jelei. Ebben a szakaszban a máj képes megbirkózni feladataival, és a betegséget csak egy szerv biopsziával végzett vizsgálata alapján lehet azonosítani.

A második szakaszt szubkompenzáltnak nevezik, és az első súlyos tünetek és következmények kísérik. Ebben a szakaszban megjelenik az első májelégtelenség. Az utolsó szakaszt dekompenzált cirrhosisnak nevezik, és a szerv teljes meghibásodása jellemzi. Ezen túlmenően, amikor az alkoholizmus minden személy belső szervének mérgezését és mérgező károsodását jelzi. Ebben a szakaszban, nem konzervatív kezelés nem segít, az egyetlen módja a donor májátültetés.

Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a transzplantáció előtt a műtétet váró betegek szigorú szűrővizsgálaton mennek keresztül - az emberek, akik nem állították le az alkoholfogyasztást, nem teszik át a transzplantációs listára. A bizottsági orvosok szorosan figyelik az állapot teljesülését. A leggyakrabban a műtétet váró betegek nem felelnek meg, mivel a sor sokkal nagyobb, mint a donor szervek száma.

Mi lehet komplikáció

A fő szövődmény az ascites. Ez a kialakulás a hasüregben olyan folyadék, amely nem talál kilépést a testből. A folyadék felhalmozódása növeli a has térfogatát, a vér stagnálását a szervezetben és a nyomás növekedését. Ez a betegség nem független, csak cirrózissal jár. Ez ascites, ami rontja a teljes és gyors helyreállítási esélyeket, és súlyosbítja az egész betegség lefolyását. Ez a cirrhosis szövődménye a betegek mortalitását 50% -kal növeli két éven belül.

Az asciteses beteg a testtömeg, a hasi növekedés és a súlyos hasi fájdalom éles növekedését panaszolja. A kényelmetlenséget a tágult vénák megjelenése és az étvágytalanság kíséri. Egy személy gyorsan telítődik és fárad, panaszkodik a hányinger és a székrekedés.

Az alkoholos cirrhosis súlyos és gyakori szövődményei a peritonitis és a fertőzés megjelenése a szervezetben. Gyakran az ascites peritonitist és gyulladást okoz a hasüregben. Az ilyen komplikációk tünetei:

• súlyos hasítási fájdalom a hasüregben és a máj colitisben;
• a magas hőmérséklet megjelenése;
• székrekedés, gáz visszatartás a szervezetben;
• rossz közérzet.

Kezelési és megelőző intézkedések

Az első dolog, hogy egy személy, aki eltökélt szándéka, hogy megszabaduljon a máj alkoholos cirrhosisától, meg kell adnia az alkoholt örökre. Ez az út az egyetlen, amely helyrehozáshoz vezet. Fontos a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás kis adagokban történő rendezése is. A cirrhosis kialakulása alultápláltsághoz vezet, ha már kialakult. Lehet-e alkoholt inni a kezelés alatt? Nem feltétlenül, ez az első kezelési szabály.

A máj cirrózisának kezelése, főként nem első fokú, a kórházban történik. A szakemberek fő feladata a funkcióknak a májba való visszatérése.

A károsodott fehérjeszintézis a májelégtelenség veszélyes következménye. A szükséges mennyiségű albumint a vérben történő visszanyerés droppers segítségével történik.

Ha a testben aszcitesz vagy közönséges ödéma lép fel, diuretikumokat írnak fel, amelyeket az orvos külön ír elő, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét. A kezelés során fontos a beteg vízmérlegének figyelése. Ha a betegség kolesztázissal jár, általában ursodeoxikolsavval kezelik. Ilyen komplikáció előfordulása esetén elviselhetetlen viszkető bőr és a bilirubinszint emelkedése jelenik meg.

Mindenesetre egy vitamin-komplexet rendelnek hozzá, amely segít a májban a súlyos szabálytalanságokból a munkájában. A második vagy harmadik szakaszban lehetetlen gyógyítani az alkoholos cirrózist, azonban speciális készítmények segítségével lehetséges a test munkájának támogatása. Ebben az esetben élete több évig tart. Ha a dekompenzált stádiumban alkoholos cirrhosis észlelhető, csak egy donor máj transzplantációja menthet egy személyt. Ezen túlmenően, ez a páciensnek élete során bizonyos gyógyszereket kell szednie, hogy több mint egy éve éljen.

Az alkoholos etiológia májcirrhosisának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések meghozatalához számos óvintézkedést kell tenni, amelyek nemcsak a betegség megjelenésétől mentik meg, hanem a személy életének minőségét is. Ezek a módszerek a következők:

• az alkoholtartalmú italok teljes elhagyása;
• a test védelme a vírusok és fertőzések megjelenése ellen;
• védelem a piszoktól a kézen és a paraziták megjelenésében a testben;
• megfelelő táplálkozás;
• a kardiovaszkuláris sebész megelőző ajánlásainak betartása.

Mennyit és hogyan kell élni cirrhosissal

Nem lehet pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy mennyire élnek különböző mértékű májcirrózisú alkoholisták, különösen, ha nem állítják le az ivást. Azok a személyek, akik véletlenül alkoholos májcirrhosisban diagnosztizáltak a korai stádiumban, hosszabb és minél kvalitatívabbak. Életük nem jár örök fájdalommal, különben az előrejelzések nagyon eltérőek. Mindez attól függ, hogy a beteg megtagadta-e az alkoholfogyasztást, mivel a szokásos életmód folytatása gyorsan a cirrózis utolsó szakaszának kialakulásához vezet. Mivel ha bármilyen terápiát alkalmaz, és nem hajlandó inni, az állapot csak súlyosbodik. Ne szerezzen cirrózist, ne igyon naponta, vagy ne mérje fel.

Több esélye van az egészséges életmód fiataloknak, akik egyetértenek abban, hogy betartják a magas fehérjetartalmú étrendet és a kezelőorvos minden ajánlását. Az elhízás jelenléte némileg rosszabb. Bizonyos esetekben a művelet sikeresen megtörténik és végrehajtásra kerül - szükség van a lép eltávolítására vagy a máj varrására. Minden esetben, kivétel nélkül, konzultálni kell egy szakemberrel. Ha betartja az orvosok ajánlásait, akkor a várható élettartam legalább 10 évvel nő.

Az alkoholos cirrhosis és a betegség tünetei

A máj vagy a mérgező alkoholos cirrhosis diffúz súlyos károsodást okoz a májban a funkcionális sejtek szálas szövetekkel történő helyettesítésével. Először is, a májsejteket alkohol-toxinok befolyásolják, majd meghalnak. Az alkoholos májcirrózis az összes észlelt cirrhosis 50% -át teszi ki.

A patológia lényege

Amikor az alkoholt szedik, a máj mindig célpontgá válik, de az alkoholistáknak csak egyharmada cirrózis alakul ki. Hány évig kell inni, hogy a cirrózishoz jusson? Legalább 10-15 év.

A cirrhosis kialakulásához több tényező kombinációja is szükséges: az alkoholfogyasztásnak legalább 15 évig rendszeresnek kell lennie; az alkohol dózisának meg kell haladnia a megengedett normákat: a nőknél napi 20 gramm etanolt, férfiaknál - 40-60.

Emellett genetikai hajlamnak kell lennie a betegségre, a női nemre, a fehérjék és a vitaminok hiányára, a zsíros és akut függőségre. A mérgező hatások szempontjából nem számít, milyen italokat ittak, mindent a benne lévő etanol mennyisége határoz meg.

A betegek fő kategóriája - 40-60 éves férfiak. A nők is megbetegednek, és mindez sokkal nehezebb és gyorsabb számukra. Az alkoholos cirrózis évente 20 millió ember halálát okozza a világon.

A cirrhosis gyakorisága különböző országokban eltérő. Vannak olyan országok, ahol szinte lehetetlen a cirrózis: Tibet, Nepál, Kína, Irán, Szaúd-Arábia, Norvégia, Óceánia országai - az egy főre jutó alkoholfogyasztás szintje mindössze 5 liter. Képzeld el: csak 5 palackot évente!

Az amerikaiak, finnek, svédek, japánok, azeri és olaszok 10 fő / fő. A cirrózis alacsony. Románok, moldovai, francia és portugál - 15 liter / év. A cirrhosis adatok átlagok.

És a világ többi része előtt - ukránok, fehéroroszok és oroszok - egy főre jutó 19 liter. Itt a legmagasabb a cirrhosis aránya és él, látszólag a leginkább tartós. Nos, mi a teendő, a szlávok szeretik magukat csatolni, és nem gondolkodnak a következményekre.

Folyamatok a májban alkoholt szedve

A hepatociták toxikus károsodásaként elpusztulnak és rostos szövetekkel váltják fel őket. A túlélő hepatociták elkezdenek szaporodni és véletlenszerűen, megpróbálják kompenzálni a sejtek hiányát, és gyakran mutatkoznak és atipikus sejtekké alakulnak.

A hepatociták halálával a máj egyre kevésbé képes elvégezni a méregtelenítés funkcióját. Már nem tisztítja meg a méreganyagok testét, már nem vesz részt a lipid-szénhidrát anyagcserében, a fehérje anyagcserében, nem vesz részt a vérképződésben. Alacsony oxidációjú termékek felhalmozódnak a vérben, és a bőr icterikus.

A teljes gyomor-bél traktus munkáját alapvetően megzavarják. A test fő laboratóriumának alakja, mérete és sűrűsége teljesen megváltozott. Kicsi, dudoros, szilárd. A májelégtelenség a hepatociták pusztulása és a portál hipertónia miatt következik be.

A portál- vagy portálvénák a gasztrointesztinális traktus fő vénája, az emésztőrendszer minden részéből kimerült oxigén-kimerült vért összegyűjti, és a májba való tisztítás céljából hordozza.

A betegség patogenezise

Az alkoholos ital elején a májnak ideje a méreg feldolgozására, speciális enzimeket termel, amelyek feldolgozzák az etanolt és annak bomlástermékeit. De amikor az emberek gondtalanul élnek és továbbra is alkohollal pumpálják, idővel kimerül, és a semlegesítéssel kapcsolatos munkája megszakad.

Miért történik ez? Mivel az etanol lebomlási termékek semlegesítése során mérgező radikálisok keletkeznek, amelyek károsítják a hepatociták membránjait, megzavarják a máj érrendszerét, elpusztítják a sejteket, és véres görcsöket okoznak. A szövetekben a szöveti hipoxia alakul ki, és a sejthalál még ennél is nagyobb mértékben nő.

A sejtek zsírral vannak töltve, mivel a test állandó mérgezése van. Van egy zsíros hepatosis, majd az alkoholos hepatitis és a máj alkoholos cirrhosisa. Már itt a hepatociták fokozatosan lebomlanak, és a bejövő alkohol rendszeresen elpusztítja őket és tovább.

A kötőszövet növekszik - ez a vég kezdete. Miért? Mivel ez a folyamat már visszafordíthatatlan. Először a fogyatékossághoz, majd a halálhoz fog vezetni. A májsejtek 70% -os veresége a beteg halálához vezet.

okai

Bár úgy vélik, hogy ártalmatlan dózisú alkohol van, de nagyon feltételes. Az alkohol mérgező hatása alacsony, de rendszeres dózisokban is fennáll.

Mennyit fogyaszthatok alkoholt az egészség károsítása nélkül? Az alkoholtartalmú italok közül a következő dózisokat férfiaknak ártalmatlannak nevezik: száraz bor és pezsgő - 200 ml; Konyak és vodka - 50 ml; sör - legfeljebb 0,5 liter. Nők esetében: 100 ml - 30 ml - 300 ml.

A cirrózis és a formák szakaszai

A májzsugorodás három formában van felosztva:

1. Kis csomópont cirrhosis vagy mikronoduláris (lat.Nodus - csomópont) - a májban csaknem 3 mm-nél kisebb méretű csomók alakulnak ki.
2. Nagyobb cirrózis vagy makronoduláris - itt a csomópontok méretei már elérik az 5 cm-t, és mindegyik más.
3. Vegyes forma - különböző méretű csomópontokban.

Funkcionális károsodás és súlyosság miatt a cirrhosis 3 osztályba sorolható:

1. Kompenzált vagy visszatérített cirrhosis - A osztály - ebben a szakaszban nincs klinika; a máj működik, bár megsértette; csak biopsziával lehet kimutatni. Ez a fajta cirrózis a legközelebb van a normálhoz.
2. Subkompenzált, azaz hiányosan megtérült - B osztály - a májelégtelenség megkezdődik; A diagnózis feltárja a betegség kezdetét. Fokozatosan a klinika észlelhető (az általános jólét és az első jelek megsértése megváltozott vizelet formájában, a vér megjelenése az ínyben, telangiectasias.
3. Dekompenzált cirrhosis - C osztály - a végleges, irreverzibilis májkárosodások megjelenése. Befejezi a májelégtelenség teljes megjelenését. Az aszcitesz előfordul, az encephalopathia kialakul, vérzés a nyelőcső és a gyomor-bélrendszeri vénákból. A páciens megmentése csak átültetésre alkalmas.

Tüneti megnyilvánulások

Alkoholos májbetegség: hány él és tünet? A patológia kialakulása lassú és fokozatos, hosszú ideig nem észlel semmit. A cirrózis kezdeti szakasza mindig lassú. A betegek nem élnek és nem gyanakszanak semmire. Mielőtt az első tünetek a fibrosis pillanatától kezdődnek, majd a betegség mértéke csak nő, további 5 év múlva.

Az alkoholisták cirrhosisának első jelei mindig asténikus megnyilvánulásokat mutatnak: a hangulat csökkenése, gyors fáradtság, agresszió kitörésének tendenciája, étvágytalanság és fogyás a kimerülésig. Később a hányás és a hasmenés összekapcsolódnak, állandó társakká válnak.

Az alkoholos májcirrhosis a következő szindrómákat foglalja magában:

1. Agyi szindróma - már említettük.
2. "Kis" máj jelek (hepatocelluláris elégtelenség szindróma). Ez magában foglalja a palmar és a plantar erythema.
3. Az arc és a test érrendszeri "csillag" (telangiectasia).
4. A férfiak megjelenésének feminizációja általánosan körvonalazott: vékony lábak, kövér ráncok a has és a csípőn. Kopasz pubis és underarms; emlőnövekedés (gynecomastia), impotencia és herék atrófia.
5. Az úgynevezett. tünet „hörcsög” az arcán - az arc arccsontjainak kiterjesztése hipertrófiai parotid mirigyek.
6. A kapillárisok kiterjedése miatt az arc állandóan hiperemikus lesz.
7. A véraláfutások gyakori megjelenése a szervezetben - a máj vérzéses diathesis megnyilvánulásai.
8. A bőr alatt feszes, szálas jellegű (Dupuytren kontraktúrája).
9. A pálma-inak rövidítése.
10. Ikterichnost bőr és sclera, viszkető bőr.
11. A leukonychia megjelenése (vékony csíkok a körmökön fehér).
12. Az ujjhegyek és a köröm domborodása - a "dobos" és "szemüveg" tünete.
13. A kimerültség a cachexiához vezet.
14. A cirrhosis tünetei szintén az AST és ALT arányának csökkenésében mutatkoznak meg - kevesebb, mint egy (a De Ritis együttható).
15. A szisztolés nyomás állandóan kisebb, mint 100 Hgmm.
16. A dyspepsia tünetei: anorexia, dübörgés és gáz a hasban; fájdalom a köldök körül; tartós hányinger és gyakori hányás.
17. Portál hipertónia szindróma: splenomegalia, nyelőcső variációk, hasi folyadék megjelenése (ascites).
18. A köldökvénák kibővültek (a medúza fejének tünete).
19. Perifériás polyneuropathia - a bőr és az izmok atrófiája a perifériás idegek területén (különösen a végtagokon).

Ha a beteg kilép az ivásból, az állapota jelentősen javul. A romlás ismét élesen nyilvánul meg, amikor alkoholt fogyaszt.

Diagnosztikai intézkedések

• történelem-felvétel, elemzés és fizikai vizsgálat;
• laboratóriumi adatok: kb. - vérszegénység és thrombocytopenia; leukocitózis neutrofíliával;
• vér biokémia a máj enzimek, az alkalikus foszfatáz, a teljes vér bilirubin - összes indikátora nő;
• A hasi szervek ultrahangja - a máj és a lép méreteit és szerkezetét értékelik;
• EFGDS - azonosítja a nyelőcső varikózisát;
• a máj biopsziájának a szúrás által tanúsított tanúsága szerint;
• spirális CT - egy sor röntgensugarat különböző mélységekben végeznek a szerv szerkezetének meghatározására.
• MRI;
• elasztográfia - a fibrosis mértékét egy speciális készülék határozza meg.
• retrográdolangiográfia - kontrasztanyag bevezetése az epehólyag-kiválasztási rendszerbe, az epe kiáramlásának romlásának okainak azonosítására; Ezt az eljárást csak kolesztázisos tünetekkel végezzük.

A kezelés alapelvei

A kezelés kezdete az alkohol teljes eltávolítása a beteg életéből. Aztán jön a diéta terápia: 5. táblázat. Meddig tart az étrend? Ebben az esetben az élet.

Étel 5-6-szor naponta, kis adagokban és hő formájában. Szükséges megtagadni a zsíros és sült, füstölt húsokat, konzerveket, kizárni a szálakat és a sót 3 g / nap-ig.

A fehérje sebessége 1,5 g / testtömeg kg-ra emelkedik. Ha encephalopathia alakul ki, a fehérje 30 g / nap-ra csökken. Hasznos erősített ételek magas ásványi anyagtartalommal.

Kábítószer-kezelés

Az alkoholos cirrhosis kezelése többnyire tüneti:

1. Hepatoprotektorok: a tejes bogáncs előnye; nem csak vitaminokat tartalmaz, hanem stimuláló tulajdonságokkal is rendelkezik.
2. Ademetionin készítmények: javítja az epe kiválasztását; védi a hepatocitákat, segíti a májba belépő toxinok semlegesítését; serkenti a hepatociták visszanyerését; javítja a hangulatot. Ezek közé tartozik a Heptral, az Ademethionine, az S-Adenosylmetionine stb.
3. Az ursodeoxikolsav készítmények (UDCA) megakadályozzák a májsejtek halálát.
4. A, C, E, V. vitaminok
5. GCS - csökkenti a gyulladást, megakadályozza a fibrosis kialakulását; gátolja a májkárosító antitestek termelését.
6. Az ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást, csökkentik a gyulladást és megakadályozzák a fibrosist.
7. A proteáz inhibitorok szintén megakadályozzák a fibrosis kialakulását a parenchyma-ban.

Ne feledjük, hogy a meghozott intézkedések nem gyógyítják meg a betegt, csak javítják a beteg állapotát és megtartják az erejét, segítve a máj pusztulásának megállítását és a komplikációk késleltetését. Már nem lehet visszaállítani a halott májsejteket, valamint a beteg gyógyítását.

Szindrómás kezelés

Amikor a lép megnagyobbodik, a vér elemei (hipersplenizmus) aktívan megsemmisülnek. Ezért a splenomegalia kezelésére: t

1. Stimulánsok leukopoiza.
2. GCS (növelik a fehér és vörösvértestek, a vérlemezkék növekedését). Ascites kezelés: GCS antagonisták - csökkentik az aszcitesz képződését;
3. A vízhajtók.
4. Az albumin v / vno bevezetése. Ezek a vízoldható fehérjék magukban tartják a folyadékot, majd a hasi ascites csökken.
5. A hasüreg szúrása (hasi paracentézis) a folyadék eltávolításával. Ez a folyadék diagnosztizálható. Emellett a folyadék egy részének eltávolítása megkönnyíti a pácienst, mivel más szervek tömörítése csökken.

A portál hipertónia kezelése:

1. Hipofízis hormonok - csökkenti a máj véráramlását és a portál hipertóniáját; ez a gyomor-bélrendszeri szűkületnek is köszönhető.
2. Nitrátok - kiterjeszti az ereket és az arteriolákat. A vérben felhalmozódik és kevésbé belép a májba.
3. Béta-blokkolók - csökkentik a szívfrekvenciát és a vérkibocsátást. Ez is csökkenti a vér áramlását a májba.
4. A szomatosztatin és analógjai szűk arteriolák, és csökkentik a portális hipertóniát.
5. A vízhajtók.
6. Laktulóz készítmények - eltávolítják a bélben lévő toxinokat, megakadályozzák, hogy befolyásolják az agyat.
7. Antibakteriális terápia - a kórokozó testben való kimutatása esetén szükség szerint kijelölt.

Az encephalopathiát laktulózzal és infúzióval kezelik - méregtelenítő terápiával.

A cirrhosis sebészeti kezelése

Alkoholos májcirrhosis is kezelhető sebészeti úton. Ez egy májátültetés. A transzplantációt a konzervatív terápia hatásának teljes hiányában írják elő. A transzplantációt a beteg közeli hozzátartozójából végezzük. Hat hónappal azelőtt, hogy teljesen leállította az alkoholt.

A cirrhosis szövődményei és hatásai

A komplikációk közé tartozik:

1. Ascites - tűzállóvá válik, azaz a gyógyszerek bevezetéséről nem válaszol. Az ilyen betegek rendszeresen paracentézist költenek. Hányszor fogják megtenni, nehéz megmondani, hogy mindez a folyamat menetétől függ. Az ilyen betegek az eljárástól az eljárásig élnek.
2. Hashártyagyulladás.
3. Portál magas vérnyomás.
4. A nyelőcső és a gasztrointesztinális vénák varikózusai; vérzés esetén a melena (fekete széklet) jelenik meg, a véres hányás és a tachycardia több mint 100, a hypotonia kevesebb, mint 100/60.
5. Encephalopathia.
6. A máj onkológia megjelenése.
7. A kóma kialakulása.
8. A szervezet súlyos mérgezéséből adódó veseelégtelenség.
9. Hipoxémiához.
10. Gastropathia - a gyomor megsértése.
11. Kolopatiya.
12. Meddőség.

Mik az előrejelzések

Az alkoholos cirrhosis mindig a beteg hibája. Végtére is, valószínűleg sok évig az alkoholizmus, a rokonai és a barátai nem tapasztalták a részegségét, és nem dobták fel a fejüket boldogsággal. A prognózis jobb a fiatal betegeknél, megfelelő testtömeggel és időben teljes körű kezeléssel. Emellett a férfiak betegsége kedvezőbb.

Konzervatívan gyógyítható cirrhosis lehetetlen. Hányan élnek vele? C fokozatban az élettartam nem haladja meg a hat hónapot.

Az egyetlen módja annak, hogy segítsük az ilyen betegeket, ha csak lehetséges, hogy transzplantációt végezzenek. Sikeres transzplantációval a beteg örökre megszabadul a cirrhosistól, de a műtét mennyisége meglehetősen megengedett, technikailag nagyon nehéz és csak az egységek számára elérhető.

A donor szervek száma mindig korlátozott. Szóval annyira meggondolatlanul érdemes ragaszkodni a palackhoz, és próbálja meg versenyezni más betegekkel. Egyes beszámolók szerint a cirrhosisban szenvedő emberek 3 évig élnek. De a kompenzált cirrhosisról beszélünk.

A megelőzés magában foglalja az alkohol teljes elutasítását (az alkohol nélkül élni, mindig és mindenhol), hepatitis kezelését, kiegyensúlyozott étrendet, aktív életmódot. Szükséges kizárni a munkát a veszélyes termelésben, ne szedje a gyógyszert a saját megértése szerint. Vitaminok és ásványi anyagok profilaktikus bevitele, hepatitis B vakcinázás.

Mi a máj alkoholos cirrhosisa és mennyire gyorsan megölhet

Az alkoholos cirrhosis halálos betegség. Az alkohol rendszeres használata és az alkoholtartalmú italok folyamatos fogyasztása következtében gyorsan válik krónikusnak, az osztályozók körében a nemzetközi osztályozásban az Mkb K74 kóddal rendelkezik. Napjainkban az alkoholtartalmú italok gyakran nem elítélhetőek, és minden alkalommal megjelennek. Eközben nem csak azok, akik gyakran és sokan isznak, érzékenyek a betegségre. Elég inni minden nap vagy minden nap, még ha nem is sokat.

Mi a cirrózis?

Az etanollal elfogyasztott italok mindig mérgezést és egy bizonyos számú májsejt megsemmisítését eredményezik. Az alkoholizmusból és provokációból meghalt májsejtek májcirrózisa. Ez a betegség nem kapcsolódik nemhez, életkorhoz vagy nemzetiséghez, bárki, aki az alkoholtól függ, cirrózist kereshet.

Mennyit kell inni tiszta alkoholt? A cirrózis olyan kiterjedt májkárosodás, amely nem kevesebb, mint 40 g tiszta alkoholt és egy 20 g-nál hosszabb ideig tartó nőt eredményez. Ezt a mennyiséget naponta vagy minden nap kell inni. Függetlenül attól, hogy milyen alkoholt fogyaszt az ember, a tiszta alkohol tartalma minden italból kivonásra kerül. Amikor az emberek iszik, a májsejtek egy része elpusztul, és egy idő után az alkoholos cirrhosis első tüneteit okozzák.

patogenézisében

A cirrózis az alkoholos májbetegség utolsó szakasza, és az emberek, akik rendszeresen alkoholt fogyasztanak, mintegy 20% -ában alakul ki. Ez a patológia kedvezőtlen előrejelzéseket ad, ha egy személy nem adja fel teljesen az ivásvágyat, és nem kezdi meg a rehabilitációs terápiát és a vitaminokat. Ha az életmód nem változik, a beteg italok, mint a fűrészek, idő előtt fejlődnek, és a személy 7-10 éven belül meghal a cirrhosisból.

A csökkentő gyógyszerek szimptómás alkalmazása az alkohol teljes elutasításával kombinálva hosszabb ideig meghosszabbíthatja a beteg létezését, és jelentősen javíthatja az életminőséget.

A májbetegség kialakulásával a patogenezis szorosan kapcsolódik a beteg életmódjához. Kezdetben a máj meglehetősen sikeresen képes kezelni minden új etanol adagot. De ha egy személy sokat és gyakran veszi, akkor a májnak nincs ideje, hogy megbirkózzon és fokozatosan zsírszövetrel boruljon. A folyadékok feldolgozásának képessége egyre kevésbé, a test falai egyre vékonyabbá válnak. A sejtek meghalnak, és nem hasonlítanak hasonló, hanem kötőszövetre. Ezt a folyamatot a májszklerózisnak nevezik, és nagyon veszélyes.

Ez tovább befolyásolja a máj teljesítményét és az alkohol feldolgozásának képességét. Rövid idő elteltével a test nem tudja megbirkózni a rájuk ruházott feladatokkal, az etanollal együtt a bomlástermékekkel mérgezi a szervezetet, minden belső szervet és a keringési rendszert érinti. Ezután a máj teljesen elutasítja, a személy fogyatékkal él és rövid idő alatt meghal.

A betegség tünetei

Hogyan lehet megérteni, hogy megkezdődött az alkoholos cirrhosis? A máj cirrózisának tünetei az alkoholistáktól függően változnak, és hasonlítanak a hepatitis tüneteire. A kezdeti szakaszban általában nem jelennek meg tünetek, kivéve a máj térfogatának esetleges bővülését. Más esetekben szinte lehetetlen észlelni a cirrhosis megjelenését, amíg a májelégtelenség és az atherosclerosis első jelei nem jelennek meg.

A cirrhosis első jelei általában 5-7 évvel a májsejtek zsír- és kötőszöveti cseréje után kezdődnek.

A szubkompenzáció stádiumát általában a test megpróbálja megőrizni a munkafunkciók megőrzésére, majd a máj cirrózisának első tünetei jelennek meg. Az étvágy észrevehetően rosszabb lesz, csökken a súlya, megjelenik a fáradtság. A gyakori vagy tartós gyengeség hátterében az alkoholos cirrhosis tünetei jelennek meg, mint például hányinger, hányás és a testméret növekedése.

A következő szakaszban a máj minden funkciója fokozatosan elhalványul. A májcirrózis egész komplexe a nőkben és a férfiakban egyformán alakul ki az élet különböző területein. Az agyi szindróma fáradtságban és közömbösségben nyilvánul meg, mi történik, a depresszió kialakulása és az étvágy teljes elvesztése. A test teljes kimerültsége elég gyorsan fejlődik, a vérnyomás és a tachycardia első megnyilvánulása. Gyakran a lila színárnyalattal az arca, az orr, a tenyér és a láb piros színűvé válik, a nyálkahártyák és a bőr sárgára változnak, és gyakran előfordulnak zúzódások.

A férfiak cirrózisának tünetei a női hormon túlzott mértékében jelentkeznek - a női típus elhízása van, míg a karok és a lábak túl vékonyak. A férfi reproduktív mirigyei nem működnek, és a meddőség fejlődik. A mellkas növekszik, az ujjak a dobszemek jellegzetes megjelenését vesznek fel, fehér karcolásokkal a körömlemezeken. Ebben a szakaszban elengedhetetlen a kezelés megkezdése, ellenkező esetben a szervezetben változások történhetnek, amelyeket nem lehet megfordítani. A nyelőcső és a végbél a varikózusok jelennek meg, ami nemcsak a vénák megváltozását eredményezi, hanem a gyakori vérzés is. Az ilyen események jelentősen rontják a test állapotát.

A következő szakaszban megnövekedett nyomás jelentkezik a nyakban, a kiemelkedés a nagymértékben megnagyobbodott has - ascitesen található. A vénák jól néznek ki, és a medúza formája a gyomorban. A máj nagymértékű növekedése miatt az ascites felszívódhat és peritonitist okozhat.

Az utolsó szakaszban a májban a vérben szabadon mozgó toxinok alakulnak ki. Ezek agykárosodást, a tudatosság károsodását és személyiségváltozást okoznak. Ezen túlmenően ez a szakasz a szív, a tüdő, a gyomor, a vesék, a belek és az idegkárosodás zavarát okozza.

A cirrózis szakaszai

A szerv funkcionális rendellenességei három egymást követő cirrhosis-szakaszra oszthatók, amelyek súlyossága és következményei különböznek. Az első lépés a máj kompenzált alkoholos cirrhosisának megjelenése, amelyben nincsenek nyilvánvaló betegség jelei. Ebben a szakaszban a máj képes megbirkózni feladataival, és a betegséget csak egy szerv biopsziával végzett vizsgálata alapján lehet azonosítani.

A második szakaszt szubkompenzáltnak nevezik, és az első súlyos tünetek és következmények kísérik. Ebben a szakaszban megjelenik az első májelégtelenség. Az utolsó szakaszt dekompenzált cirrhosisnak nevezik, és a szerv teljes meghibásodása jellemzi. Ezen túlmenően, amikor az alkoholizmus minden személy belső szervének mérgezését és mérgező károsodását jelzi. Ebben a szakaszban, nem konzervatív kezelés nem segít, az egyetlen módja a donor májátültetés.

Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a transzplantáció előtt a műtétet váró betegek szigorú szűrővizsgálaton mennek keresztül - az emberek, akik nem állították le az alkoholfogyasztást, nem teszik át a transzplantációs listára. A bizottsági orvosok szorosan figyelik az állapot teljesülését. A leggyakrabban a műtétet váró betegek nem felelnek meg, mivel a sor sokkal nagyobb, mint a donor szervek száma.

Mi lehet komplikáció

A fő szövődmény az ascites. Ez a kialakulás a hasüregben olyan folyadék, amely nem talál kilépést a testből. A folyadék felhalmozódása növeli a has térfogatát, a vér stagnálását a szervezetben és a nyomás növekedését. Ez a betegség nem független, csak cirrózissal jár. Ez ascites, ami rontja a teljes és gyors helyreállítási esélyeket, és súlyosbítja az egész betegség lefolyását. Ez a cirrhosis szövődménye a betegek mortalitását 50% -kal növeli két éven belül.

Az asciteses beteg a testtömeg, a hasi növekedés és a súlyos hasi fájdalom éles növekedését panaszolja. A kényelmetlenséget a tágult vénák megjelenése és az étvágytalanság kíséri. Egy személy gyorsan telítődik és fárad, panaszkodik a hányinger és a székrekedés.

Az alkoholos cirrhosis súlyos és gyakori szövődményei a peritonitis és a fertőzés megjelenése a szervezetben. Gyakran az ascites peritonitist és gyulladást okoz a hasüregben. Az ilyen komplikációk tünetei:

• súlyos hasítási fájdalom a hasüregben és a máj colitisben;
• a magas hőmérséklet megjelenése;
• székrekedés, gáz visszatartás a szervezetben;
• rossz közérzet.

Kezelési és megelőző intézkedések

Az első dolog, hogy egy személy, aki eltökélt szándéka, hogy megszabaduljon a máj alkoholos cirrhosisától, meg kell adnia az alkoholt örökre. Ez az út az egyetlen, amely helyrehozáshoz vezet. Fontos a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás kis adagokban történő rendezése is. A cirrhosis kialakulása alultápláltsághoz vezet, ha már kialakult. Lehet-e alkoholt inni a kezelés alatt? Nem feltétlenül, ez az első kezelési szabály.

A máj cirrózisának kezelése, főként nem első fokú, a kórházban történik. A szakemberek fő feladata a funkcióknak a májba való visszatérése.

A károsodott fehérjeszintézis a májelégtelenség veszélyes következménye. A szükséges mennyiségű albumint a vérben történő visszanyerés droppers segítségével történik.

Ha a testben aszcitesz vagy közönséges ödéma lép fel, diuretikumokat írnak fel, amelyeket az orvos külön ír elő, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét. A kezelés során fontos a beteg vízmérlegének figyelése. Ha a betegség kolesztázissal jár, általában ursodeoxikolsavval kezelik. Ilyen komplikáció előfordulása esetén elviselhetetlen viszkető bőr és a bilirubinszint emelkedése jelenik meg.

Mindenesetre egy vitamin-komplexet rendelnek hozzá, amely segít a májban a súlyos szabálytalanságokból a munkájában. A második vagy harmadik szakaszban lehetetlen gyógyítani az alkoholos cirrózist, azonban speciális készítmények segítségével lehetséges a test munkájának támogatása. Ebben az esetben élete több évig tart. Ha a dekompenzált stádiumban alkoholos cirrhosis észlelhető, csak egy donor máj transzplantációja menthet egy személyt. Ezen túlmenően, ez a páciensnek élete során bizonyos gyógyszereket kell szednie, hogy több mint egy éve éljen.

Az alkoholos etiológia májcirrhosisának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések meghozatalához számos óvintézkedést kell tenni, amelyek nemcsak a betegség megjelenésétől mentik meg, hanem a személy életének minőségét is. Ezek a módszerek a következők:

• az alkoholtartalmú italok teljes elhagyása;
• a test védelme a vírusok és fertőzések megjelenése ellen;
• védelem a piszoktól a kézen és a paraziták megjelenésében a testben;
• megfelelő táplálkozás;
• a kardiovaszkuláris sebész megelőző ajánlásainak betartása.

Mennyit és hogyan kell élni cirrhosissal

Nem lehet pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy mennyire élnek különböző mértékű májcirrózisú alkoholisták, különösen, ha nem állítják le az ivást. Azok a személyek, akik véletlenül alkoholos májcirrhosisban diagnosztizáltak a korai stádiumban, hosszabb és minél kvalitatívabbak. Életük nem jár örök fájdalommal, különben az előrejelzések nagyon eltérőek. Mindez attól függ, hogy a beteg megtagadta-e az alkoholfogyasztást, mivel a szokásos életmód folytatása gyorsan a cirrózis utolsó szakaszának kialakulásához vezet. Mivel ha bármilyen terápiát alkalmaz, és nem hajlandó inni, az állapot csak súlyosbodik. Ne szerezzen cirrózist, ne igyon naponta, vagy ne mérje fel.

Több esélye van az egészséges életmód fiataloknak, akik egyetértenek abban, hogy betartják a magas fehérjetartalmú étrendet és a kezelőorvos minden ajánlását. Az elhízás jelenléte némileg rosszabb. Bizonyos esetekben a művelet sikeresen megtörténik és végrehajtásra kerül - szükség van a lép eltávolítására vagy a máj varrására. Minden esetben, kivétel nélkül, konzultálni kell egy szakemberrel. Ha betartja az orvosok ajánlásait, akkor a várható élettartam legalább 10 évvel nő.