Mik a májmetasztázis jelei és tünetei. Milyen rákhoz vezet, a metasztázisok különböző fokú prognózisa. A kezelés módszerei, az élettartamuk időtartama és a várható élettartam növelése a betegség súlyos szakaszában
A máj nagyon érzékeny a primer tumor malignus sejtjeinek hematogén transzferére és a metasztázisok kialakulására. A leggyakoribb elsődleges betegség a mellrák, a gyomor-bélrendszeri szervek, a tüdő.
Fókuszos lézió esetén aktiválódnak a májparenchyma (szöveti szerkezet) helyettesítésével kapcsolatos patológiás daganatos folyamatok. Különböző sebességeken fordulnak elő, így a kialakulást megfigyelik:
- Egy vagy több üreg, különböző tartalommal.
- A rosszindulatú és jóindulatú természetű szövetnövekedés.
A metasztázisok nem jelennek meg a betegség megjelenésének kezdetétől. Amikor azonban megjelennek, a beteg állapota és az élet prognózisa élesen romlik. A nyirokrendszer metasztázisai a második szakaszban hatnak. Amint a rákos sejtek hematogén módon mozognak a testben, azaz vérárammal, a betegség a 4. fokozatba kerül.
1. kép: A máj áttétének típusa
Maga a metasztázis folyamata nagymértékben meghatározza a rák állapotát és azt, hogy hány beteg él. A bevezetett formában a hatékony kezelés szinte lehetetlen, az ilyen körülmények között az orvos feladata a súlyos tünetek enyhítése.
A májmetasztázis okai
A másodlagos szövődmények nem azonosak és az emberben az onkológia típusától függenek. A májproblémák megjelenésének fő oka a nagy mennyiségű vér áthaladása. Jelentős véráramlás sok olyan rendellenes sejtet hoz létre, amelyeket az elsődleges rák szekretál, ami elkerülhetetlenül a testbe települ, és új patológiás fókuszt hoz létre. Felsoroljuk a májmetasztázisokhoz vezető leggyakoribb ráktípusokat:
- Nagy bél
- Gyomor, nyelőcső
- Emlőmirigy nőknél
- tüdő
- hasnyálmirigy
Ritka esetekben az oka a bőr rosszindulatú daganatai, a férfiak prosztata, az epevezetékek, a nők petefészekei. A máj cirrhosisa "megvédi" a testet az áttétektől, mivel a vér áthalad rajta, ahogy a funkcionális is.
A betegség kialakulása után a máj funkcionális működése drámai módon csökken, ami a bőr sárgulásának jellegzetes jeleit, a jobb hypochondrium fájdalmát okozza.
A máj áttétek tünetei
Bármilyen rák meggyengülése elhúzódó homályos és általános tünetekkel jár, amikor egy személy nem is tud súlyos betegségről. Ugyanakkor a prognózis és az élettartam közvetlenül függ a metasztázisok jelenlététől, amelynek első jelei nincsenek kifejezetten specifikusak és hasonlóak a májhoz kapcsolódó egyéb betegségek tüneteihez. Felsoroljuk a májproblémák főbb megnyilvánulásait olyan betegekben, akik:
- A testtömeg gyorsan csökken, gyakran a teljes kimerültségig.
- Tompa fájdalom jelenléte és kellemetlen érzés a jobb hypochondrium területén
- Szívfrekvencia és hőmérséklet-emelkedés
- A máj mennyiségének növekedése a metasztázis növekedése miatt
- A kolesztázis tüneteit hányás, sárgaság és a bőr felszínén diagnosztizálják, viszketés, zavaros és sötét vizelet és elszíneződött széklet.
- A nők esetében az emlőmirigyek kiszélesednek.
- Bélrendszeri megbetegedések
- Vénák megnyilvánulása a has bőrén
- Belső vérzés a nyelőcsőben
- Ennek eredményeképpen a beteg nagymértékben gyengül, gyorsan fáradt és működésképtelenné válik.
A fájdalom jelenléte gyakori tünet, ha a térfogatnövekedés miatt a portál vagy a véna alsó neme tömörül. A fájdalom különböző megjelenésű, különféle betegségekkel küzd. Néha általában a diafragma kupola alatt érezhető, és a légzés közben növekszik. Ilyen helyzetekben gyakran rossz kezelést írnak elő a mellhártyagyulladás kezelésében.
Tekintsük a májmetasztázis tüneteinek jellemzőit, különböző kezdeti rákokkal.
Sigmoid rák
A betegség után a májmetasztázis fő tünetei a nyálka és a vér nyomai a székletben. Az út mentén a metasztázisok befolyásolják a tüdőt és a gerincet, amely kiterjedt fájdalom szindrómát képez a törzs területén. A másodlagos elváltozások növekedésének első szakaszaiban a hasmenéses bélrendszeri zavar tüneteit figyelték meg. A későbbi szakaszok a képet ellenkező irányba változtatják. A gyakori székrekedés teljes elzáródást eredményez.
A bél és a máj zavarai a mérgezés különböző szakaszaiba kerülnek, amit a jelek fejeznek ki:
- láz
- gyengeségek
- Súlycsökkentés
- Gyors fáradtság
Bél onkológia
A metasztázisok ebben az esetben lassan jelennek meg. Kezdetben a betegség egy bélpopulussal kezdődik, amely több éves növekedés után hozzáférést biztosít a nyirokrendszerhez és a testen keresztül migrál. Ugyanakkor, ha a májban lokalizálódik, a következő kép figyelhető meg:
- A nyirokcsomók metasztázisa, a rosszindulatú sejtek megzavarják az immunrendszer működését.
- A vér kiszűrésekor, amelyekért a máj felelős, az atípusos sejtek beleférnek és másodlagos fókuszokat képeznek. Idővel súlyos fájdalmak érezhetők a szöveti szerkezetek károsodása miatt.
A melanómából származó metasztázis
A melanoma bőrrák, melynek jelei a felületén jelennek meg. A nyirokcsomók elérésekor és a májban történő letelepedésekor a melanoma sejtek fekete elemeket képeznek, amelyek hasonlók. Az ilyen kóros folyamatnak a következő következményei vannak:
- A máj sűrű szerkezetű területekkel válik össze, ami a növekedéshez vezet.
- A külső tünetek hasonlítanak az akut májkárosodásra ascites, sárgaság stb.
- A jobb hipokondrium súlyosan fájdalmas
- Az étvágy hiánya
- A vér biokémiai paramétereinek változása
- Nagyított lép
A mellrák következményei a nőknél
Egy rosszindulatú daganat a harmadik, negyedik szakasz emlőmirigyénél gyakran a májban metasztázissal végződik. Egy ilyen betegségben a betegséget hosszú látens időszak jellemzi, és a metasztázisokat gyakran még a kezdeti károsodás eltávolítása és kezelése után sem határozzák meg, és egy idő után megnyilvánul.
Egy bizonyos pontból a tumor progressziójának sebessége nő, bár a jelek továbbra is implicitek. Ezután kövesse az összes fent említett külső megjelenést.
diagnosztika
Ha különböző fokú rákot észlel a tüdőben, a gyomorban, a végbélben és más olyan helyeken, amelyek gyakran metasztázik a májba, szükség van a másodlagos károsodás időszakos vizsgálatára. Az ilyen diagnosztikai eljárások közvetlenül befolyásolják, hogy hány beteg él, és mi a prognózis a kezelésre.
Az egyéves túlélési arány kezdeti patológiában magasabb. A kis formációk könnyebben eltávolíthatók anélkül, hogy megzavarnák a szerv működését, és nem adnának további szövődményeket.
A diagnózis a következő műszeres és laboratóriumi tanulmányokat tartalmazza:
- Rendszeres biokémiai vérvizsgálat a májfunkció depressziójának nyomon követésére.
- A jelölőnégyzetek ellenőrzése lehetővé teszi a tumor területének meghatározását.
- Az ultrahang a sérülés helyének és a nagy edények kapcsolatának azonosítására szolgál.
- A CT és az MRI minden részletben lehetővé teszi a rák és a metasztázisok azonosítását, amikor azok azonosulnak. Ezek az adatok lehetőséget adnak a beteg állapotának értékelésére és a sebészeti és egyéb kezelés taktikájának beállítására.
- Az angiográfia segítségével meghatározza a nagy vénák és artériák összekapcsolása a metasztázis helyét körülvevő érrendszerrel.
- A daganatelem természetének meghatározásához írjon be egy májbiopsziát.
Májmetasztázis kezelése
A távoli metasztázis a rák 4. stádiumának felel meg, amely a legtöbb esetben nem gyógyítható. A kezelés egy sor olyan intézkedés, amely megkönnyíti a beteg életét, és magában foglalja az immunitás, a kemoterápia, a sugárterhelés aktiválását.
A májmetasztázisok sebészeti eltávolítását ritkán alkalmazzák, a célszerűség hiányát a műtét során bekövetkezett súlyos szervkárosodás és a kétséges előnyök magyarázzák, mivel a rosszindulatú sejtek már széles körben eloszlanak a szervezetben.
A műtét helyett jóindulatú és kevésbé traumatikus módszereket alkalmaznak, például:
- Célzott terápia
- sugársebészet
- Hmioembolizatsiyu
- Rádiófrekvenciás abláció
A kezelés különleges helye az étrend kiigazítása. A vér összetétele nagymértékben függ az étrendtől, és mivel a máj nem rendelkezik teljes funkcionalitással, fontos, hogy megkönnyítse a tevékenységét néhány termék eltávolításával a menüből.
A májmetasztázis tünetei a halál előtt
A máj egy jól ellátott vérellátó szerv, amely megtisztítja a pulmonáris keringés rendszerének vérét. Ezért a belső szervek daganatai esetében a metasztázisokat a májban leggyakrabban észlelik. A metasztázisok megjelenése más szervekben azt jelzi, hogy a betegnek az utolsó negyedik szakaszában van rák. Ezekben az esetekben a leggyakrabban az elsődleges fókusz elég nagy és nehezen kezelhető.
Az áttét okai
Leggyakrabban a gyomor-bél traktusból származó daganatok, a bronchopulmonalis rendszer és az emlőmirigyek a májba áttelepülnek. Kevésbé, a máj, a nyelőcső és a hasnyálmirigy, valamint a medence szerveiben fellépő májmetasztázisok kimutathatók. A metasztázisok gyakran belépnek a portálvénába, kevésbé a nyirokrendszer áramával vagy a szomszédos szövetekből terjednek.
Kezdetben a rákos sejt túlmutat az elsődleges tumor által érintett szerven. Ezután belép a keringési vagy nyirokrendszerbe, ahol a nyirok és a vér áramlásával különböző szervekbe kerül. Az egyik szerv egyik edényében a metasztatikus sejtek a falhoz kötődnek, és a parenchymájába nőnek. Ez metasztázist képez.
A metasztázis tünetei
A máj fókuszában fájdalom van a jobb hypochondriumban, hányinger és hányás, gyengeség és láz, általános rossz közérzet és egyéb mérgezés jelei. A beteg étvágyának csökkenése, a szék megsértése lehet. Az anaemia jelei vannak - a bőr sápasága, a nyomás csökkenése. A beteg fogy. Súlyos májkárosodás esetén a folyadék felhalmozódása a hasüregbe - ascites jelenik meg.
A primer daganatnak is jelei vannak, amelyek a helyétől függenek. Például a székrekedés jellemző a bél tumorra, a tüdő patológiájára - a légzési nehézség és a hemoptízis, petefészek tumorokkal, a menstruációs ciklus zavart.
Változások találhatók a vérben. A vérvizsgálatok általában anémia jeleit mutatják - a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése. Az ESR növekszik. A biokémia esetében a májenzimek - AST, ALT, lúgos foszfatáz, GGT, bilirubin - szintje a véralvadás megsértését jelentheti. A daganat forrásának megtalálásához az orvos daganatjelölőt írhat elő. Az alfafetoprotein, a rákos embrionális antigén növekedése a máj áttétekre jellemző.
A hasüreg, a CT vagy a mágneses rezonanciás képalkotás, a szcintigráfia ultrahangvizsgálata segít tisztázni a diagnózist. Májmetasztázisok kimutatásakor egy primer tumor vizsgálata történik. Nem világos esetekben diagnosztizált laparoszkópiát lehet elvégezni.
kezelés
A művelet csak akkor lehetséges, ha egy vagy két metasztázis található a májban, és ezek távol vannak az edényektől. Ezután májbetegséget és kemoterápiát végezhet. A többi esetben csak kemoterápia vagy sugárkezelés lehetséges. A gyógyszerek kemoterápiára történő bevezetését gyakran helyileg hajtják végre, hogy elkerüljük az általános toxikus hatást.
A gyógyszert egy katéteren keresztül a portál vénájába injektáljuk, és a véredények metasztázisába juttatjuk. Egy anyag hatására daganat nekrózis lép fel, és összeomlik. Sugárterápiát is végeznek.
Nem lehet teljesen meggyógyítani az ilyen betegeket, a terápia csak az életet meghosszabbítja. Néhány idő elteltével a májban ismét alakulhatnak a metasztázisok, ezért rendszeresen ellenőrizni kell az ultrahang kezelését vagy a CT-t. A metasztázisok újbóli kimutatásával a kezelést folytatják.
kilátás
A májban a metasztázisok kimutatására vonatkozó prognózis kedvezőtlen, mivel ez a tumor előrehaladott állapotát jelzi. Rossz jel, ha a máj jelentősen elveszíti funkcióját, és a legtöbbet metasztázisok befolyásolják. Kedvezőtlennek tekinthető az elsődleges tumor nagy mérete és csírázása a környező szövetekben. Az aktív kezelés öt-hat évre meghosszabbíthatja a beteg élettartamát, míg a kezelés nélkül a betegek nem haladják meg az egy évet.
A májmetasztázisok prediagonális tünetekkel rendelkeznek a halál előtt. A rák mérgezése csökkenti az étvágyat és jelentős fogyást okoz. Van egy általános gyengeség. Ezek a tünetek fokozatosan fejlődnek a tumor kialakulásakor.
A halál megközelítésével azonban a beteg teljesen elhagyja az ételt és a folyadékot. A tudat zavaros lesz, a beteg kéri, hogy rokonokkal vagy ápolóval legyen. Véleménye szerint a beteg még kómában is képes hallani a szeretteik szavait, akik enyhíthetik az állapotát.
A betegség kialakulásával kardiopulmonális elégtelenség alakul ki, amely a hajlékony helyzetben megnyilvánuló légszomjban nyilvánul meg, a tüdőben zihálás hallatszik, csökkenti a légzés gyakoriságát és mélységét, mivel a légzőközpontot agyi ödéma hatására elnyomják. Minden metabolikus folyamat lelassul, az oxigén iránti igény csökken.
Légzéskor észrevehetjük, hogy a légzés és az egyenetlen légzés között nagy rések vannak. Engedje el a páciens állapotát a párna felemelésével és a különböző oldalakra történő forgatásával. Az oxigénhiány miatt az agyban zajló folyamatok lelassulnak. A szövetek oxigénnel történő gazdagításához ajánlott oxigénpárna használata, amit akár otthon is lehet tenni.
Az anyagcsere-zavarok, a vitaminok és a nyomelemek hiánya, a táplálkozás hiánya, a száraz bőr. A páciensnek kis italt kell kapnia, vagy megnedvesítenie az ajkakat. A halál kezdete előtt a bőr halványsá válik, hideg verejték jelenik meg. Amikor a légzés leáll és az agy vérellátása hiányzik, a beteg meghal.
A halál előtt a betegek több szakaszon mennek keresztül:
- Predagoniya. Ebben az időszakban az idegrendszer stagnálása, a betegek álmosak, apatikusak, a bőr kékes árnyalattal halványsá válik. A vérnyomás csökken. A beteg inaktív, inemotional. Ebben a szakaszban a modern orvostudomány hosszú ideig támogatja a betegeket.
- Agony. Ez a halál előtti fázis. Kezdetben az összes szerv és rendszer munkája egyensúlytalanságot mutat a szövetek különböző vérfeltöltése és az anyagcseréjük megsértése miatt. Az oxigénhiány a fő szervek megzavarásához, a nemkívánatos vizeléshez és a széklethez vezet. Ez a szakasz több órát is tarthat. A betegek légzőszervi megállás és szívműködés következtében meghalnak.
- Klinikai halál. Ez a szakasz megelőzi a biológiai halált. Ebben a szakaszban a test még mindig lassú életfolyamatok. Nincs szívműködés, a légzés nincs meghatározva. Ha fennáll egy másik betegség (például szívinfarktus, súlyos sérülés), ezt a stádiumot reverzibilisnek kell tekinteni, és az újraélesztést fél órán keresztül végzik. A rák utolsó stádiumában szenvedő betegek nem újraélesztettek.
- Biológiai halál. Teljes mértékben állítsa le az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, kezdve az agyból, majd az összes szervből és szövetből. Ebben a szakaszban a személy életét nem lehet visszaadni.
A rák utolsó szakaszában a betegek érzik a halál közelségét, és tisztában vannak a megközelítéssel. A halál vége felé a betegek félig tudatos, álmos állapotban vannak, és pszichológiailag készek a halálra. A külvilágtól elválik, mentális zavarok fordulhatnak elő.
A beteg szenvedésének enyhítése érdekében ajánlott egy pszichológushoz fordulni, és kövesse a tanácsát. A közeli embereknek több időt kell tölteniük a haldokló pácienssel, hangosan olvassák a könyvet, hallgassanak pihentető zenét, beszéljenek többet, emlékezzenek az élet pozitív pillanataira. Az onkológus vagy a háziorvosi rendelő által előírt fájdalomcsökkentő kábítószerek felszámolása.
Metasztázis a gyomorrákban
A daganatos folyamat, amely főleg az emésztőszervben alakul ki, befolyásolja az epiteliális réteget, és gyakran elkezd metasztázni. A gyomorrák metasztázisát az összes diagnosztizált kóros állapot közel 80% -ában alakítják ki. Számuk a betegség elhanyagolásának mértékével függ össze, és ez befolyásolja a személy élettartamát. A daganatszerű csírázás folyamatának gyakoriságát különböző tényezők befolyásolják, amelyek közül az elsődlegesen az immunitás.
Mi az áttét?
A modern klinikai gyakorlatban a „metasztázisok” kifejezést egy rosszindulatú daganat sejtes struktúráinak (embolióinak) jelzésére használják, amelyek leválasztódnak és terjednek a közeli és távoli belső szerveken, amelyeket korábban nem érintett a betegség. Ez a folyamat általában a kóros állapot késői, elhanyagolt szakaszaiban alakul ki, amelyet metasztázisnak neveznek. Ebben az időszakban a primer tumor eltávolítása haszontalan, mivel szinte lehetetlen kézzelfogható eredményeket elérni az áttétek által érintett belső szervek miatt.
Hogyan és hogyan metasztázik a gyomorrák?
A metasztázisok sajátosságai számos tényezőtől függnek, amelyek a következők:
- a tumor differenciálódásának mértéke (szövettani struktúra, fejlődési sebesség és a tumor konfigurációja). A legveszélyesebb az alacsony differenciálódású forma, amelyet a normál szövetektől és a magas agresszivitástól kifejezett különbségek jellemeznek;
- a betegség stádiumában. Fejlődésük és terjedésük csak a betegség utolsó szakaszában lehetséges, mivel a rákos sejtek kezdetén nem rendelkeznek elegendő erősséggel ahhoz, hogy leküzdjék a szöveti gátat a vér vagy nyirok áramlásához;
- a kezdeti patológiai fókusz előfordulási területe. Ez a tényezőtől függ, ahol pontosan az abnormális sejtstruktúrák fognak csírázni;
- rákos betegek korosztálya.
A metasztázis folyamatának legnagyobb aktivitását és a kórokozó állapot súlyosabb toleranciáját fiatal korban észleli. A metasztázis legnagyobb veszélye, hogy az onkológia a primer tumor sikeres kezelését követő elég hosszú idő után is visszatérhet. Ennek a betegségnek a legrosszabb esete azonban az a helyzet, amikor sem a páciens, sem az orvos nem gyanította neoplazmát (tumor folyamat), mert a betegség teljesen tünetmentes volt, és az elsődleges rákos központ késői stádiumát a belső szervekben megjelenő metasztázisok felismerték.
Fontos! Az áttétek során a mutált sejtstruktúra biztonságosan terjed a testben, és aktívan elkezd szaporodni, új anomális fókuszokat képezve. Mindegyiket nem lehet azonosítani, így a gyomorrák metasztázisokkal történő kezelése, azaz a malignus folyamat teljes eltávolítása a metasztázis szakaszában nem valós. Ez magyarázza az onkológusok erős ajánlását arra, hogy tanácsot kérjenek az első figyelmeztető jelzéseknél, amíg a patológia gyógyíthatatlanná vált.
A gyomorrákban a metasztázisok fejlődésének és terjedésének elve
Ezen abnormális sejtstruktúrák kialakulásának koncepciója az anyai daganattal való szinte egyidejű megjelenésen alapul. De az a kérdés, hogy miért vannak a teljes erőkben, csak a betegség utolsó szakaszában jelentkeznek, a szakembereknek egyszerű magyarázata van. A metasztázis folyamata a fejlődés kezdeti szakaszában nagyon lassan megy végbe, mivel az anyai abnormális sejtstruktúrák elnyomják a másodlagos rosszindulatú gócokat, gátolva aktivitásukat.
De egy idő után (egyes rákbetegeknél elég hosszú ideig tart, másokban gyorsan halad), a rák átjut a metasztatikus szakaszba. Ha egyszerűbb azt mondani, a testben elterjedt rosszindulatú gyulladások egyre nagyobbak, és már nem érzékenyek az elsődleges anomális szerkezet nyomására. Gyakran a szakemberek megkérdezik, hogy pontosan hogyan kerülnek a rákos embóliák, a „főbb daganatok” a távoli szervekbe.
Az onkológusok a metasztázisok elterjedésének jellemzőit három módon jegyezték fel:
- hematogén. A metasztatikus folyamatban részt vesz a portál véna (egy nagy véredény, amely összekapcsolja az összes szervet a hasüregben). Ez rajta keresztül és a rákos sejtek további terjedése;
- lymphogen. A fő emésztőszervben kialakuló rosszindulatú daganat esetében a leggyakoribb út. A nyirokcsomó elmozdul, amely kóros sejteket hordoz, belép a nyirokcsomókba, és a nyirok áramlása tovább mozog a testen;
- implantáció vagy érintkezés. Ebben az esetben az áttétek megjelenéséről beszélünk a hasüregben. Valójában nem lehet a kóros sejtek elterjedésének útjává nevezni, mivel ez nagyrészt bizonyos formájú kialakulásuk. Jellemzője, hogy a rosszindulatú sejtstruktúrák a gyomorral közvetlenül érintkező szervekbe behatolnak.
Hol tudnak növekedni a metasztázisok a gyomorrákban?
Ha a gyomrot serkentő jóindulatú daganat kialakulása eléri a fejlődés utolsó szakaszát, 95% -ánál a rákos betegekben patogén csírázást észlelnek.
Az orvosi statisztikák alapján a belső szervek metasztázisának százalékos aránya ebben a gyomorpatológiában a következőképpen oszlik meg:
A fennmaradó 5% a gyomorrák távoli metasztázisa, amely a gerincvelőt és az agyat, valamint a csont- és izomszövetet érinti.
A tüdő sérülése
A klinikai statisztikákban meg kell jegyezni, hogy a harmadik helyen a gyomor rosszindulatú daganatos előfordulási gyakorisága a légzőszervekben csírázik. Ebben az esetben a másodlagos daganatos tumorok jelennek meg a subpleuralis nyirokcsomókban.
A metasztázisok a tüdőben a gyomorrákban egyidejűleg alakulnak ki az alveolitissal (alveoli-pulmonalis vezikulák gyulladása), és a következő tünetekkel jár:
- ismétlődő természet lázas állapota - az antibiotikumok és az antipiretikus szerek alkalmazása visszaállítja a pácienst a normális állapotba, és kényszeríti a hőmérsékletet, de nem érzi a teljes gyógyulást;
- légszomj. A kóros állapot kialakulásának kezdeti szakaszában csak fizikai erőfeszítés után jelenik meg, majd a betegség előrehaladtával folyamatosan elkezdi kísérni a személyt;
- a rendszeres nedves köhögés és az ebben az esetben elválasztott köpet véres zárványokat tartalmaz: • fájdalmas érzések a mellkas teljes vetülete mentén, • gyengeség és általános rossz közérzet;
- étvágytalanság.
Ezek a tünetek nagyon hasonlítanak a tüdőben előforduló primer tumor kialakulásának jeleire, és sokáig nem jelennek meg. Általában a megjelenése csak akkor figyelhető meg, ha a pleura részt vesz a folyamatban (a mellkasüreget és a tüdőt lefedő hüvely). A légzőszervekben a metasztázisok növekedése által kiváltott patogenetikai állapot azonban sokkal korábban kimutatható, mint az emésztőrendszer elsődleges daganata.
Májmetasztázisok
Az anyai tumor abnormális sejtjeitől elváltozott elváltozás második leggyakoribb helyén a fő vérképző szervünk. A májban a gyomorrák metasztázisai nagyon gyorsan jelennek meg, mivel közöttük közvetlen kapcsolat van a portál vénája formájában, amelyen keresztül a véráramlás és a kóros sejtstruktúrák továbbítódnak. Általában több károsodás alakul ki a májban, és a betegség további előrejelzése közvetlenül függ a számuktól.
Fejlődésének kezdeti szakaszában a májmetasztázisokkal rendelkező gyomorráknak gyakorlatilag nincsenek riasztó tünetei, kivéve esetenként unalmas jobb fájdalmat. De minél inkább a metasztázis folyamata befolyásolja ezt a szervet, annál világosabbak a betegség tünetei.
Az ilyen típusú kóros állapotú rákos beteg a következőképpen érzi magát:
- "Ugrás" hőmérséklet, amely többnyire szubfebrilis, de elérheti a kritikus pontokat;
- a tompa jellegű állandó fájdalmas fájdalom, közvetlenül a jobb hipokondriumban lokalizálva;
- a kontrollálhatatlanság és a fáradtság semmihez nem kapcsolódik, • drasztikus fogyás.
A máj működésének metasztázisának előrehaladásával súlyos működési zavarok kezdődnek. A benne lokalizált metasztázisok mérete és enyhe sárgaságának megjelenését provokálják. Ugyanebben az esetben, ha a gyomorrák számos metasztázist hagynak a májban, a rákos betegre vonatkozó előrejelzések csalódást okoznak, és még a legtapasztaltabb szakember sem válaszol arra a kérdésre, hogy mennyi ideig élnek ilyen kóros állapotokkal. Az innovatív orvosi technikák egy hónapnál hosszabb ideig nem terjeszthetik ki a főbb emésztő szervből a rosszabbodó daganatokkal rendelkező személy életét.
Malignus csírázás a petefészekben
A másodlagos daganat kialakulásának veszélye a női gonádokban az elsődleges malignus tumor folyamatos fejlődése. Ebben a tekintetben a petefészekben a gyomorrák metasztázisa, amelyet az orvosi terminológiában Krukenbergnek neveznek, a beteg általános állapotának romlását idézi elő. Szintén jelentősen csökken a vérszámlálása, ami jól tükröződik az elemzés laboratóriumi eredményeiben. A nő testének kettős rákos mérgezése nagyon negatív hatással van rá, ami hozzájárul a gyakori lázhoz, az étvágycsökkenéshez, a fogyáshoz és az állandó gyengeséghez.
Abban az esetben, ha a másodlagos daganatos elváltozás elkezd szétesni, a betegek rendellenes méhvérzéssel fordulnak az orvoshoz, és ha túl nagy méretűek lesznek, a közeli szervek normális működése megszakad a tömörítés miatt.
Általában a petefészekben a gyomorrák metasztázisa a következő tüneteket váltja ki:
- a fájdalom alatt kifejezett vizelési zavar, a húgyhólyag hiányos ürítése vagy gyakori sürgetés;
- székletbetegségek (székrekedés);
- ascites (a peritoneumot 10 literes folyadékkal tölti ki).
Emellett a petefészkekben lévő metasztázisokkal rendelkező betegeknél a súlyos hasi fájdalom és duzzanat lokalizációja észlelhető. Ennek az anomáliának a legjellemzőbb jellemzője, hogy másodlagos fókuszai elszigetelt állapotban vannak, és nem jelzik, hogy a kóros állapot nehéz állapotba került.
Másodlagos daganatok a gerincben
Ez a fajta fejlődés gyakorlatilag nem jellemző a gyomor onkológiájára. A csontokban lévő metasztázisok csak abban az esetben fordulhatnak elő, ha az anyai neoplazma reszekciója után a fő emésztőszervből nem következett be sugárkezelés vagy kemoterápia későbbi lefolyása. Itt növekszik annak a valószínűsége, hogy a mutáns sejtstruktúrák áthatolhatnak a gerincbe a nyirok- vagy véráramkörön keresztül.
Ha egy személy gyomorrákban fejlődik, a gerinc metasztázisai a következő tüneteket mutatják:
- a gerincoszlop azon részeinek fokozott törékenysége, ahol abnormális sejtek találhatók • a csontstruktúrák fájdalma, hasonlóan az isziaták támadásához;
- a has vagy a lábak állandó zsibbadása;
- részleges mobilitási zavar.
A gerincben a gyomorrák progresszív metasztázisai, amint azt a klinikai gyakorlat megállapította, gyakran a végtagok teljes immobilizációjához vezetnek, ami a gerinc idegvégződésének összenyomódásából ered. Az ilyen típusú patológiák prognózisa csak a korai felismerés esetén kedvező, mivel a fejlődés kezdeti szakaszában a betegség a sugárzás és a kemoterápia segítségével könnyen kezelhető.
Mi a teendő, ha az agyat érinti?
A fő emésztőszerv elsődleges tumorának ilyen típusú metasztázisa szinte mindig a beteg korai halálához vezet. A gastrointestinalis onkológia ilyen halálos szövődményét korábban már nagyon nehéz felismerni, de a közelmúltban a korai diagnózishoz használt kontrasztanyaggal végzett mágneses rezonancia képalkotásnak köszönhetően kimutatható volt. Bár meg kell jegyezni, hogy a rákos betegek mindössze 50% -ánál az agyban gyomorrákban egyetlen metasztázis lép fel. A többi észlelt több fókusz. A metasztatikus daganatok nagyságának növekedése gyorsan fokozza a kifejezett mentális zavarok kialakulását.
Az ilyen típusú patogén betegségek fő tünetei a következők:
- tudatzavar. Elkezdődik az elme rövidtávú elhomályosodása, a gondolkodási folyamatok meghibásodása, az egyes feladatokra való koncentráltság, a memória, a látás és a hallás elvesztése. A klinikai gyakorlatban gyakori esetekben fordul elő, hogy a metasztatikus rákos betegek komatikus állapotban vannak;
- akut és gyakori fejfájás, melyet állandó szédülés és hányinger kísér;
- epileptiform szindróma, melyet az izmok görcsös összehúzódása és a beszédkárosodás jellemez, míg egy személy nem mondhat egyedi szavakat és még egyéni hangokat sem mond;
- a végtagok érzékenységének elvesztése vagy csökkentése általában csak a test egyik fele szenved ennek a megnyilvánulásnak;
- az izommozgás zavarai, mély parézis, bénulás.
Az agyi tünetek súlyosságának alakulásával a rákos betegek állapota erősen romlik. Ha a megfelelő terápia nem indul el, a személy a diagnózis felállítása után két hónapon belül halálos lesz.
Nyirokcsomó-áttétek
Leggyakrabban a fő emésztőszervben a daganatos folyamat során a méhnyak nyirokcsomókban másodlagosan nem megfelelő szerkezetek alakulnak ki.
A tapintás által észleltek:
- Először is, a nyirokcsomó a nyak bal oldalán található szuperklávos fossa. Tömörödik, hasonlít egy gördülő borsóhoz;
- a második egy sorban megnagyobbodott paraumbularis nyirokcsomók. Ezek fájdalmas és egyenetlen pecsétek formájában vannak;
- az utolsó mellékvese nyirokcsomók.
A nyirokcsomókban a gyomorrákban áttéteket okozó tünetek vizuálisan növekednek. Ezen túlmenően a betegnek jelentős súlyvesztesége, szédülése, gyengesége és anaemiája van.
Bélmetasztázisok
A gyomorrák metasztázisának érintkezési vagy beültetési útja leggyakrabban a vastagbélben, a közeli helyen található. A 12-es nyombélben ugyanakkor a fő emésztőszerv, a mutált és a sejtstruktúrák közelében található, hogy az elsődleges tumorból a „bimbó” sokkal kevésbé behatol. Ez annak köszönhető, hogy a nyirokcsomók és a nyálkahártya között nincsenek közvetlen nyirokcsatlakozások a serózus rétegekben, és a nyálkahártyákban viszonylag rövid távolságra haladnak.
Amikor a bélben a gyomorrákban metasztázis alakul ki, a bélben a patogenetikai folyamat tüneteit nem lehet specifikusnak nevezni, mivel ezek megfelelnek a gyomor-bél traktus számos patológiájának. Mégis, vannak olyan figyelmeztető jelek, amelyek lehetővé teszik a tapasztalt onkológus számára a másodlagos daganatos elváltozások jelenlétét a bélben:
- fájdalom szindróma. Fejlődését befolyásolja az a tény, hogy a bélben lévő metasztázisok befolyásolják a falak sejtjeit, behatolva az idegvégződésekbe;
- elzáródás jelei (hasi elzáródás, székrekedés). Ezeket a szekunder tumor növekedésével társítják, amelyek átfedik a bél lumenét;
- rángatás és hányinger, gyakran időszakos hányás. Ezek a daganat összeomlásából erednek, ami mérgezi a testet;
- elég erősnek tűnik, gyakran non-stop vérzés. Általában ez a tünet a patológia végső szakaszában jelenik meg, a folyamat fut.
A bélben metasztázisokkal rendelkező rákos betegek patológiás folyamatának további előrehaladásával kachexia alakul ki, amely rendkívül kimerült. A betegek gyógyulásának esélye minimális, mivel a belekben lokalizált másodlagos daganatok nagyon nehezen észlelhetők, és szinte nem gyógyíthatóak.
Vannak vese metasztázisok?
A metasztatikus gyomorrák legfőbb tünete, amely a veséket vagy a mellékveséket sújtotta, a hematuria - a rákos páciens vizeletében a vérszennyezések rendszeres megjelenése. Szintén gyakori panaszok a kifejezett fájdalom jelenléte a vese régióban.
De ezek a megnyilvánulások akkor jelennek meg, amikor a folyamat fut, az első riasztó tünetek, amelyek a vese metasztázisát okozhatják:
- a testhőmérséklet megmagyarázhatatlan emelkedése a kritikus pontokra;
- "Ugrás" vérnyomás, • állandó gyengeség és apátia;
- éles fogyás;
- vérszegénység.
Minden olyan beteg esetében, aki riasztó tünetekkel rendelkezik, ami arra utal, hogy a vese metasztázisainak kialakulását jelzi, nagyon fontos a patológia időben történő megerősítése. Csak ez segít a megfelelő kezelési folyamat lefolytatásában, a további fejlődésük elkerülése és a komplikációk esetleges előfordulásának elkerülése érdekében.
Hogyan lehet diagnosztizálni a metasztázisokat a gyomorrákban?
Az elsődleges gyomor lokalizációval rendelkező metasztatikus rák diagnosztizálásakor minden kutatási tevékenység anamnézis és fizikai vizsgálati eredmények alapján történik. Ezen túlmenően a szakember fő feladata a terápiára jól reagáló metasztatikus folyamatok legkorábbi észlelése és megszüntetése. Ezek közé tartozik a hasnyálmirigy sejtjei, a meduláris pajzsmirigyrák és a kissejtes tüdőrák. A diagnosztikai intézkedések megválasztása közvetlenül függ attól, hogy a metasztázisok a hasüregben vannak-e, vagy elterjedtek-e a csont- és izomszerkezetekre.
Főként ennek a patogenetikai állapotnak az azonosítása az alábbi tevékenységek segítségével:
- USA-ban. Az ultrahang segítségével a hasüregben és a májban azonosíthatja a másodlagos mutáns szövetet.
- Defekt. Ez a technika lehetővé teszi a metasztázisok és a csontvelő felismerését.
- Radiográfia. A vizsgálatot a tüdőben, a májban vagy a gerincben csírázó metasztázisok kimutatására használják.
- MRI-t végeznek a csont-elváltozások kimutatására.
A végső diagnózishoz citológiai vizsgálatot kell végezni, amely a patogenetikai folyamaton átesett szövetmintát vesz fel. Csak azután, hogy az összes kutatási eredmény készen áll, a szakember képes lesz a megfelelő terápia lefolytatására, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy a beteg életét a lehető leghosszabb ideig meghosszabbítsa.
Metasztatikus gyomorrák kezelése
Bármilyen erőt alkalmaz az onkológusok a betegeik életében folytatott küzdelemben, még nem szükséges beszélni azoknak a betegeknek a teljes gyógyításáról, akiknek rosszindulatú daganata másodlagos rosszindulatú struktúrákat adott. A gyomorrák metasztázisokkal történő kezelése kizárólag az érintett szerv életképességének és működésének megőrzésére irányul. Az összes metasztatikus szövet eltávolítása nem lehetséges, mivel rosszul azonosíthatóak és különböző szervekben nagy lehetnek. Ezért a metasztázisokkal végzett gyomorrák műtéti gyakorlata nem megfelelő.
Ezenkívül a klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy a szekunder daganatok további növekedését és fejlődését sem lehet megállítani. Ennek alapján a metasztázisokkal rendelkező gyomorrák kemoterápiája kizárólag a rákos beteg életének meghosszabbítására és minőségének javítására szolgál. E célból a szakértők kiválasztanak egy adott palliatív terápiát.
A táblázatban a metasztatikus gyomorrák kezelésére, valamint a betegség ebben a szakaszában engedélyezett módszerek előnyeire és hátrányaira éppen az onkológusok használják.
A gyomorrák terápiás kezelése az onkológiai sebészetben csak olyan esetekben írható elő, ha:
- a kezdeti daganat nem működött;
- nincsenek távoli metasztázisok, amelyekre nem vonatkozik kivágás;
- a másodlagos daganatok ritkák, és mindegyikük megszüntethető;
- a műtét minimális kockázata.
Minden más esetben a gyomorrákban a metasztázis eltávolítása nem lehetséges. Az ilyen típusú patológiás terápiás intézkedések célja egy beteg személy életminőségének javítása.
Táplálkozás a gyomorrák metasztázisokkal
A fő emésztőszerv metasztatikus patológiáinak kezelésében a táplálkozás a kezelés változatlan része. Keveset különbözik attól a betegtől, akinek anamnézisében gyomorrák metasztázis nélkül alakultak ki, és a beteg állapotának javítására szolgál.
A táplálkozás elvei a patogén folyamatban, amikor egy személyt diagnosztizáltak a közeli vagy távoli szerveket érintő másodlagos rosszindulatú struktúrákkal, a következő:
- részletesség. Az étkezést gyakran ajánljuk, de a legkisebb adagokban;
- hőmérsékleti viszonyok. A metasztázissal rendelkező rákos betegeknek szánt élelmiszereknek kissé langyosnak kell lenniük;
- apróra vágott élelmiszer. A hőkezelés alatt álló ételeket félig folyékony pürészerű állapotba kell gyúrni.
Ha kemoterápiát végeztünk gyomorrákra, forduljon egy dietetikushoz, aki kifejleszt egy speciális diétát. Ezzel a kezeléssel, amely számos mellékhatással jár, ami a gyomor-bél traktusban fokozott dyspepsia kialakulásához vezet, sok élelmiszer kizárható a rákos beteg étrendjéből. A gyomor metasztatikus rákjának optimális táplálkozása csak friss, jól főzött és feldolgozott élelmiszerekből állhat.
Megengedett a folyékony zabkása, törölt növényi vagy nyálkás levesek, gőz omlettek. Nem tilos enni és ételeket készíteni sovány halból vagy húsból. De itt van szükség bizonyos árnyalatok betartására - azokat párolt, sült vagy főtt, és használat előtt alaposan össze kell törni.
A 4. fokú gyomorrák esetén a diétát kizárólag olyan orvoshoz kell kötni, aki figyelembe veheti a rákos beteg állapotát és ajánlja a megfelelő táplálékfelvételi funkciót.
Hányan élnek a metasztázisokkal a gyomorban?
A gasztrointesztinális traktus fő szervében a patogenetikai folyamat, amely a fejlődés 4 fázisában van, a patológia legveszélyesebb foka. Ebben az esetben az érintett szervek mennyisége olyan nagy, hogy meglehetősen nehéz előrejelzéseket tenni egy személy életéről.
Hosszúsága, ha a 4. fokozatú gyomorrák metasztázisokkal diagnosztizálják, számos tényezőt érint:
- egy rosszindulatú daganat típusa. A legveszélyesebb egy infiltratív fekélyes daganat, amely nagy mértékben nő az emésztőszerv belső rétegében;
- betegek korosztálya. Az idősebb emberek sokkal kevésbé valószínű, hogy meghosszabbítják az életet, mint a fiatalok;
- egy személy érzelmi és pszichológiai állapota;
- a terápiás kurzus megfelelősége.
A fenti tényezők azt mutatják, hogy nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy mi a metasztázisos gyomorrák prognózisa. Az orvosok tapasztalatától és képzettségétől, valamint az embernek az élethez való vágyától függ. Az ilyen típusú betegségekkel szemben azonban a kedvező eredmény nem várható. Ezért nagyon figyelmesnek kell lennie a test állapotára, és ha bármilyen figyelmeztető jel jelenik meg, forduljon szakemberhez. Ne felejtsük el, hogy a betegségek megelőzése mindig könnyebb, mint a gyógyítás.
Informatív videó
Szerző: Ivanov Alexander Andreevich, általános orvos (terapeuta), orvosi szakértő.
Milyen hasznos volt a cikk?
Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!
Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan kijavítjuk
Kapcsolódó rekordok
Megjegyzések:
Észrevételek és vélemények a következőhöz: “Metastasis in gastric cancer”
A nevem Masha, mi volt a bánat 2010-ben, anyám (65 éves, magas vérnyomás) diagnosztizálták gyomorrákot az Mt-től a hashártyáig. Megnéztünk négy tervezett ht. És ez egész volt, haza küldték, kisütő fájdalomcsillapítók. Kértem, hogy továbbra is kezeljék, de az orvos azt mondta, hogy értelmetlen (ht., Nem ad semmit), csak a tünetek kezelését. A terapeuta, az onkológus és a kemoterapeuta annyira írott mindent, amit egyszerűen nem illeszkedett a fejembe, hogyan lehet ilyen csomó tablettát venni, még egy egészséges ember fizikailag nem képes annyi tablettát venni, és ezeknek a tablettáknak nincs véghatása. Ennek eredményeképpen arra a tényre vezetettünk, hogy magunknak el kell döntenünk, hogy mit kell venni ebből a tablettákból, és mi nem, vagyis nem. lényegében öngyógyításra kényszerített minket. Anya nagyon gyenge volt, aggódott a hasi fájdalom miatt, sárgult, viszketés, kezdetben Shpa-val foglalkozott, de akkor minden rosszabbodott, szédülés jelent meg, étvágya eltűnt, hányinger, nagyon vékony, gyomorégés, ödéma jelentkezett. Annyira gyenge volt, hogy szinte soha nem jutott ki az ágyból, csak a WC-re, a konyhára. Nézd, ahogy a legszebb embered meghal, ez nem lehetséges. Elkezdtem alternatívát keresni, gyógynövény tinktúrákat, készítményeket keresve, azaz mindent, ami még könnyebbé tette volna az anyát, megpróbálta Donovit –BC2-t (nem segített), szúrott dexametazon (a cukor elhagyta a skálát, törölték), ivott az SDA hónapját (azt hittem, hogy elveszítem az anyámat, elájult) Ijesztő, ha mindenki elfordult tőled, és egyedül marad a problémákkal és betegségekkel. Két tucat herbalistát és gyógynövényt látogattam meg, némelyik nem vette fel a kezelést a ht után, a második nem veszi el az elhanyagolt színpadot, a harmadik nem tudott segíteni (nulla eredmény), a gyógyítókhoz fordultak, 12 órán keresztül sorban álltak abban a reményben, hogy segíteni fognak nekünk., minden rosszat eltávolítottak, a testet gyógyításra programozták), minden hiába. A terapeuta a mi honlapunkon, amikor megvizsgálta az anyját, azt tanácsolta neki, hogy forduljon orvoshoz, aki nemcsak a kémia, hanem a gyógynövények kezelésével is foglalkozik (állítólag hallotta, hogy ilyen előrehaladott szakaszokban segít), akkoriban nehéz volt meggyőzni semmit, de minden szkepticizmusom miatt úgy döntöttem, hogy megfordulok. Az orvos irodájában megerősítette a kivonatok eredményeit, hogy nincs további pont a folytatáshoz, xt, nem volt értelme az első helyen, és figyelembe véve az anya életkorát és állapotát, az ezt követő xm nem működött. lehetett volna az utolsó, felajánlották, hogy megpróbálják a gyógynövényes kezelést, felügyelete alatt, semmit sem vesztettünk el, úgy döntöttünk. Anya még életben van, a diagnózis nem változott, úgy érzi, 4-5 pont. skála (ez nem egészen rossz), a lényeg az, hogy a betegség nem halad előre, és nem vesszük ezt a tablettát, amelyet a korábbi orvosok írtak le. Tehát nagyon szerencsés vagyunk, talán ez a sorsa, hogy megtaláljuk a megfelelő embereket, akik segítettek megbirkózni. Nincsenek reménytelen helyzetek, mindig van alternatíva, a lényeg az, hogy megpróbáljuk kiválasztani az Önnek megfelelő kezelést, mert betegségek és kezelésük módszerei eltérőek. Sabinina Maria
Helló, apám is 65 éves, és gyomorrákkal diagnosztizálva, a színpad ismeretlen. Meg akartam kérdezni. És mit kezeltek a gyógynövények, és elrendelheti-e az orvos? Más eszköz is mondhat? Köszönöm
Helló Rustam, tudod, mit kell kezelni a gyógynövényekkel, kérlek írj.
Hello Masha! Megoszthatja a gyógynövények kezelésének titkát? Ugyanaz a probléma.
Mondd el, mit kezeltél, és segíthetsz az apádnak: A 2. gyomorhártya metasztázisába vitt a nyirokcsomók hasüregébe, és diagnosztizált rákos 3. osztályú apa 80 éves ivóvér 2 hetes szünetet akarunk tesztelni az ASD2-nek, mondja el, hogyan segít a folyamat lelassítása
a nyirokcsomók hasi üregének metasztázisainál 1 csepptől 20-ig hemlock-ot veszünk, és hátra gyűjtött gyógynövényeket a vérfarkas tarka körömvirág úgy gondolja, hogy az ASD2-t a kurzusok között elvisz
Gyomorrák metasztázisokkal - hányan élnek ilyen diagnózissal?
A metasztázisos gyomorrák - mennyire élnek ilyen károsodással, elsősorban a rosszindulatú növekedés típusától, a beteg életkorától és a másodlagos onkológiai fókuszok számától függ.
A gyomor karcinóma négy fejlődési szakaszon megy keresztül. A károsodás korai szakaszai többnyire tünetmentesek, ami késői kimutatást és ennek következtében negatív prognózist okoz.
A gyomorrák előrehaladott stádiumait a rosszindulatú daganatok behatolása jellemzi a szerv minden rétegébe és a rákos sejtek terjedését a szervezetben.
Tünetek 4. fokú gyomorrák metasztázisokkal
A betegség helyi jelei ebben az időszakban általában súlyosbodnak, és a következő tünetekből állnak:
- a gyomor-bélrendszer rendellenességei krónikus gyomorégés, akut székrekedés és gyakori hasmenés formájában;
- az élelmiszer telítettségének gyors kialakulása, még akkor is, ha kis mennyiségű ételt fogyasztanak;
- a folyamat terjedése a nyirokrendszeren, amelyhez a nyirokcsomók minden csoportja nő;
- másodlagos rák kialakulása a tüdőben, a hasnyálmirigyben, a májban és az agyban.
A negyedik szakaszban a metasztázisokkal a gyomorrák specifikus tüneteit a tápcsatorna lumenének túlzott szűkülése okozza. Ezekben a betegekben a sötét tömegekben hányás és laza széklet figyelhető meg. A rákban történő ilyen kibocsátás az életveszélyes belső vérzést jelezheti.
A legveszélyesebb szövődmények egyike a bélelzáródás, amely a betegek halálozásának egyik oka.
Nem specifikus szorongásos tünetek
A máj, a hasnyálmirigy és a hasüreg elülső fala metasztatikus elváltozásainak kialakulásával a has növekedése következik be. Egy ilyen neoplazma meglehetősen könnyen tapintható a kezdeti vizsgálat során.
A gyomor onkológia negyedik szakaszában szenvedő betegek intenzív fájdalmat, étvágytalanságot és fogyást szenvednek.
A gyomorrák diagnózisa metasztázisokkal
A diagnózis pontosságától függ, hogy hány olyan beteg van, akinél a metasztázisokkal rendelkező „gyomorrák” diagnózisa él.
A rosszindulatú daganat típusának és lokalizációjának meghatározását az alábbi módszerek alkalmazásával végzik:
- A beteg interjúja a szubjektív panaszok és a családi történelem tisztázásával.
- A gasztrointesztinális traktus érintett területének vizuális vizsgálata fibrogastroszkópiával. Ebben a vizsgálatban egy speciális optikai eszközt helyeznek be a gyomorüregbe, amely lehetővé teszi egy kis rész rákos szövet vizsgálatát is.
- Az ultrahang- és röntgendiagnosztikákat elsősorban a nyirokcsomók és a közeli szervek metasztázisainak jelenlétének meghatározására végzik.
- A biopszia a biológiai anyag citológiai és szövettani vizsgálatán alapuló végső diagnózis megállapításának módszere.
A gyomorrák előrehaladott stádiumainak kezelése metasztázisokkal
A 4-es gyomorrák metasztázisokkal együtt - hogy hány beteg él e diagnózissal közvetlenül függ a nyújtott palliatív ellátás minőségétől. Ebben a szakaszban a fő terápia a tünetek leküzdésére irányul, amely segít enyhíteni a szenvedést és meghosszabbítja a rákos beteg életét.
Az ilyen esetekben a sebészet elsősorban a bélelzáródást megszünteti. Továbbá, a gyomor sértetlen részének és a bélnek az anasztomoszatok (ízületek) kialakulásának műtéti eljárását mutatják be a 4. stádiumú gyomorrákos betegek számára. Bizonyos klinikai esetekben a sebész-onkológus a betegbe egy speciális üreges csövet varr ki, amely lehetővé teszi az élelmiszer-tömegek szabad áthaladásának lehetőségét.
A gyomor konzervatív reszekciója ebben a szakaszban gyakorlatilag nem használatos, mert a rákos sejtek már elterjedtek a szervezetben, és a májban, a tüdőben és az agyban a rosszindulatú növekedés fókuszát képezték.
Gyomorrákban és több metasztázisban szenvedő betegeknél széles körben alkalmazzák a gasztrostómát. Ezt a műtétet helyi érzéstelenítéssel végezzük. Az eljárás lényege a gyomor-fisztula műtéti eltávolítása az elülső hasfalon, ahol a szondát behelyezik a beteg táplálékkeverékeihez.
A statisztikák szerint a gyomorrákban metasztázisokkal diagnosztizált betegek mintegy fele támogatja a kemoterápiát a rosszindulatú folyamat stabilizálásában. Ilyen esetekben a citotoxikus gyógyszerek és a sugárterápia kombinációja a leghatékonyabb palliatív gyógyszer. Csak azt kell figyelembe venni, hogy az erősen aktív röntgensugárzással történő besugárzás ellenjavallt a gyengített immunitású betegeknél.
A metasztázisokkal rendelkező gyomorrák, mint betegek, annyira szükségük van fájdalomcsillapítókra, mert az onkológia terminális szakaszai súlyos fájdalommal járnak.
Az ilyen rákos betegeknél a daganat elterjedése nagyon gyakori. A másodlagos jelenségek mérgező hatásainak csökkentése érdekében az orvosok a sósavat kálium-permenganáttal írják elő a gyomormosás érdekében.
Gyomorrák metasztázisokkal - hányan élnek? kilátás
A metasztázisok nagy száma és a rák jelentős terjedése a betegség kedvezőtlen kimenetelét okozza. A „gyomorrák metasztázisokkal való diagnózisával”, hogy hány beteg él, függ a palliatív ellátás megfelelőségétől és az orvosi ajánlások betartásától. Az ötéves túlélési arány általában nem haladja meg a 15% -ot. Az innovatív technológiák alkalmazása a fejlett rákklinikákban 6-8 hónappal növeli az ilyen betegek várható élettartamát.