A hepatitis C veszélyes a szövődményeire. A betegség súlyos következményeinek mérséklése érdekében folyamatban van a hepatitisz C új gyógyszer kifejlesztése, amely a lehető leghamarabb megszüntetheti a vírust. A C-hepatitis diagnózisa nem emelhető életre, még akkor sem, ha a vizsgálati eredmények gyógyulást jeleznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, ami a vírus eltávolítása után is fennáll.
A hepatitis C kezelésének alapelvei és problémái
A hepatitis vírus fokozott ellenállást mutat a vírusellenes szerekkel szemben, ezért nem lehet gyorsan megszüntetni. A hepatitis C kezelésének fő követelménye a magas antivirális aktivitás. Annak érdekében, hogy a kórokozó eliminációját biztosítsuk, hosszú ideig (hat hónap vagy annál hosszabb ideig) meg kell őrizni a gyógyszer magas koncentrációját a vérben.
A hepatitis elleni vírusellenes szereket a hatóanyagok magas koncentrációja jellemzi, ami a mellékhatások nagy kockázatával jár. Ezek megszüntetéséhez a betegnek további gyógyszert kell előírnia. Ezenkívül kiegészítő patogén és tüneteket okozó szereket használnak - hepatoprotektorok, enzimatikus szerek, nootropikumok és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják a beteg jólétét és lassítják a negatív változások kialakulását. Mindez együttesen olyan magasra teszi a kezelés költségét, hogy a hepatitis hatékony terápiája mindenki számára nem elérhető.
A hepatitis C gyógyszereinek új generációja
Új gyógyszereket fejlesztenek ki a negatív tényezők minimalizálása érdekében - csökkenteniük kell a gyógyszer toxicitását és a mellékhatások súlyosságát, vagy fordítva, növelni kell a tevékenységét a kezelés időtartamának csökkentése érdekében.
A modern kezelési módok pozitív eredményt érhetnek el 12 héten belül. A kábítószerek új generációjának kiemelkedő képviselői:
Sofosbuvir (Sovaldi)
Egy modern gyógyszer, amely a korábbi kezelési módokban használt elavult alfa-interferon helyettesítésére szolgál. Viszonylag nemrégiben lépett be a piacra, és már egy nagy botrány középpontjában állt - sok beteg és újságíró úgy véli, hogy Oroszországban költsége indokolatlanul magas, és az Indiában gyártott olcsóbb kollégák behozatalának tilalma törvénytelen.
A gyógyszer hatásmechanizmusa a vírus enzim gátlásán alapul, amely a kórokozó szaporodását biztosítja. Így az új sejtek fertőzése és a vírus replikációja teljesen blokkolódik, és a patológiai folyamat leáll. Az eredmény 12 héten belül érhető el, szükség esetén a kezelés lefolyása meghosszabbítható. Ez idő alatt a mellékhatások nem fejlődnek olyan gyorsan, mint az alfa-interferonnal.
A gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák, bármely genotípus vírus hepatitisz C-hez, valamint a hepatitis C és a HIV kombinációjához. Étkezés közben, rágás nélkül kell bevenni, minden nap egy tablettát egyszerre. A tabletta kihagyásához nem ajánlott, ez a kezelés hatékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet. Ha túlérzékenységet észlel a gyógyszer összetevőivel szemben, akkor az törlésre kerül. A terhesség alatti kárról vagy biztonságról szóló adatok nem elegendőek. A Sofosbuvir jegyzet mellékhatásai között szerepel:
- agyi szindróma (gyengeség);
- fejfájás, álmatlanság;
- a vérképződés megsértése;
- dyspeptikus rendellenességek;
- depressziós állapotok;
- fokozott ingerlékenység;
- fájdalmak az ízületekben és izmokban;
- bőrkiütések és viszketés, száraz bőr;
- látásromlás.
Minél hosszabb a kezelés, annál kifejezettebb a mellékhatások. Az előfordulásuk ellenére fontos, hogy a kezelés végét elérje, ellenkező esetben hatékonysága nem lesz elég magas, és a vírus nem lesz legyőzve.
A Sovaldi a C-hepatitis új gyógyítása, mivel 2016 óta Oroszországban értékesíthető. De ez egy nagyon drága orvosság, a kezelés teljes körű kezelése 800 000 és 1 millió rubel között mozog, ami a legtöbb beteg számára megfizethetetlenné teszi a gyógyszert. A Sofosbuvir analógjai vannak a hatóanyagon, amelyeket az egyiptomi, indiai és bangladesi gyógyszeripari cégek gyártanak, de a kábítószer-gyártó politikája tiltja be a népesség közepes és magas jövedelmi szintjével rendelkező országokba történő behozatalát (beleértve Oroszországot). Így az orosz piacon a C-hepatitis olcsó, hatékony és biztonságos drogjának hiánya szabad.
Daklatasvir
Közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer, amely gátolja a virionok replikációját és összeszerelését, ezáltal megfosztva a hepatitis C vírust az új sejtek szaporodásának és megfertőzésének lehetőségétől. Nem mutat aktivitást más vírusokkal szemben. Az emberi test létfontosságú aktivitására gyakorolt hatása minimális, így a mellékhatások ritkán fordulnak elő. Ez a gyógyszer előnye a jelenleg meglévő analógok többségénél.
Ezt a C hepatitisz új gyógyulását Oroszországban a betegség komplex terápiájában alkalmazzák, függetlenül a vírus genotípusától. Alkalmazása csak kompenzált és szubkompenzált májkárosodás esetén lehetséges (beleértve a cirrózist is). A dekompenzáció szakaszában a gyógyszer törlődik. Egyszer pirulát szed minden nap étkezés közben. A kezelés időtartama 24 hét, és szükség esetén meghosszabbítható. A Daclatasvir-t nem szabad felírni a hepatitis monoterápiájaként, a készítmény összetevőivel szembeni túlérzékenységgel, néhány olyan gyógyszerrel kombinálva, amelyek hatásosságát csökkentik (ezeket részletesen a Daclatasvir utasításai tartalmazzák). Nem állnak rendelkezésre adatok a terhesség, szoptatás, valamint a gyermekek és serdülők biztonságáról, így ilyen esetekben a gyógyszer nem előírt.
A kábítószer-felhasználás mellékhatásai között szerepel:
- ingerlékenység, érzelmi instabilitás;
- álmatlanság;
- apátia, depresszió, fáradtság;
- vér rendellenességek;
- dyspeptikus rendellenességek.
A leghatékonyabb eredmény elérése érdekében azonban a kezelési folyamatot be kell fejezni.
A Daclatasvir ára 460 000 rubel. Az Indiából származó új Hepatitis C kábítószer olcsóbb társai nem lépnek be legálisan az orosz piacra. A Sovaldi-hoz hasonlóan a gyógyszer nagy költségei, különösen a Daclatasvir, a fő problémát soha nem írják elő egyetlen szerként. Ez azt jelenti, hogy a betegnek komplex kezelést kell kapnia drága antivirális gyógyszerekkel, amelyek végső költsége lenyűgöző mennyiséget jelent.
Kettős terápia
Két új gyógyszer - a Daclatasvir és a Sofosbuvir a hepatitis C komplex kezelésének alapját képezik, és együtt alkalmazzák. Nagyon jól kiegészítik és fokozzák egymást, és nagyon rövid idő alatt hozzájárulnak a kórokozó teljes eliminációjához. A gyógyszerekkel való időszerű kezelés megelőzi a súlyos szövődmények kialakulását. A kettős terápia a betegség későbbi szakaszaiban is hatásos, ha a kompenzáció és a kompenzáció stádiumában fibrózis és cirrhosis lép fel.
Az egyetlen probléma, melynek következtében a betegek többsége nem kaphat új gyógyszert a hepatitis C kezelésére, rendkívül magas költség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek előállítása önmagában meglehetősen drága, és a gyógyszeripari cégek egyszerűen nem tudnak veszteséget okozni, és olcsóbb áron engedik őket a piacra. Napjainkban különböző programokat dolgoznak ki e gyógyszerek kedvezményes beszerzésére, de ennek ellenére a hepatitis C kezelésének költsége továbbra is magas.
Hármas terápia
2013-ban három gyógyszert - a Ribavirin + Interferon + Boceprevir - felhasználásával a C-hepatitis (az első genotípus) új kezelési rendjét fejlesztették ki. Ennek a rendszernek a hatékonysága meglehetősen magas, a felhasználás eredményei szerint a betegek 80% -a helyreáll. A kezelés időtartama ebben az esetben 6 hónaptól másfél évig tart.
A boceprevir egy új generáció, egy vírus sejt proteáz inhibitorának antivirális gyógyszer. Aktívan megakadályozza a vírus szaporodását hepatocitákban (májsejtek). A kombinált terápia alkalmazásának ellenjavallata egy új gyógyszer alkalmazása esetén az egyéni érzékenység, a terhesség, 18 éves korig. A gyógyszer bevétele a következő mellékhatásokat okoz:
- a vérképzőrendszer rendellenességei;
- az emésztőrendszer rendellenességei;
- ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, apátia;
- viszketés és a bőr szárazsága;
- köhögés, légszomj;
- az erekciós funkció megsértése.
A Boseprevir használatával járó havi kezelés költsége átlagosan 4000 dollár.
A legújabb gyógyszerek
- Hepcinat LP - ez a gyógyszer 2016 elején értékesítésre került egy hosszú tesztelési időszak után. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez az eszköz nagy hatékonyságú a hepatitis C kezelésében. A gyógyszer másik előnye a megfizethetőbb ár. A teljes kezelés 1,5 ezer dollárt fog fizetni, ami sokkal olcsóbb, mint más hepatitis elleni vírusellenes szerek.
- Profetal. Az interferon és az alfa-fetoprotein alapú antivirális szer - az orosz tudósok fejlődése. Használata fokozza a hepatociták regenerálódását és csökkenti a hepatitis kezelésének idejét 6 hétig. A kábítószert nem használják terhesség, szoptatás, interferonok érzékenysége alatt. A csomagolás költsége a gyógyszerrel (5 adag) körülbelül 10 000 rubel.
Hepatitis C kezelés Oroszországban: a kezelés „arany standardja”, egy új gyógyszer és annak költsége
Az elmúlt években a gyógyszer jelentős lépést tett a C-hepatitis kezelésében. A betegség kezelésének korszerű módszerei, a C-hepatitisz elleni új gyógyszerek szintetizálódnak és klinikai vizsgálatokon mennek keresztül.
A modern vírusellenes és immunmoduláló gyógyszereknek köszönhetően a betegek 50-80% -a helyreáll.
Minden olyan személy, akit C-hepatitisben diagnosztizáltak, érdeklődik a kérdéssel kapcsolatban: Hogyan kell kezelni és mennyi a C-hepatitis kezelés?
Javaslom részletesen megvizsgálni a hepatitis C kezelését, a vírusellenes terápia és bizonyos gyógyszerek költségeit.
Hogyan kezelik a hepatitis C-t?
A hepatitis C kezelést a vírusterhelés csökkentése, a gyulladás enyhítése és a szövődmények megelőzése érdekében végzik.
A drogterápiát nem minden esetben írják elő, mert a betegek 5% -ánál van egy erős immunrendszer, amely egyedül és örökre megbirkózik a vírussal.
Az ilyen betegeknél fertőző betegség-orvos és hepatológus megfigyelése, valamint a máj terhelésének, testének és funkcionális képességeinek időszakos laboratóriumi ellenőrzése szükséges.
A hepatitis C kezelésének megválasztása a beteg korától és nemétől, a betegség formájától, a kórokozó genotípusától, a fibrózis kialakulásának hajlamától és hajlamától (a májcirrhosis kialakulásának sebességétől) függ.
A kezelés sürgőssége függ a májfibrozis kialakulásának sebességétől:
- a fibrosis - F0 - F1 - terápia mértéke elhalasztható;
- az F2-F3 fibrosis mértéke a kezelés késleltetésének legfeljebb két éve;
- az F4 fibrózis mértéke azonnali kezelést igényel.
A hepatitis C kezelésére szolgáló arany standard
A ribavirin és az interferon standard kettős kezelése egyformán érinti a hepatitis C vírus összes genotípusát.
A ribavirin egy tabletta antivirális gyógyszer, amely a nukleozidok szintetikus analógja.
Fontos! A ribavirin alkalmazásának fő indikációja a krónikus C-hepatitis.
A gyógyszer a terhesség, szoptatás, a ribavirin összetevőivel szembeni túlérzékenység, a szív- és veseelégtelenség késői szakaszaiban, a dekompenzált májcirrózis, valamint a 18 év alatti személyek ellenjavallt.
A ribavirinnek számos mellékhatása van, beleértve a következőket:
- fejfájás, szédülés, általános gyengeség, álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, öngyilkossági hajlam, remegés, paresztézia, hyperesthesia, hypoesthesia, eszméletvesztés;
- arteriás hypertonia, szívritmuszavar;
- eritrociták hemolízise, leukociták, neutrofilek, granulociták, vérlemezkék számának csökkenése;
- a légzési ritmus megsértése, köhögés, légszomj, a középfül gyulladása, paranasalis zavarok;
- szájszárazság, csökkent étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, megnövekedett bilirubinszint a vérben;
- kötőhártya gyulladás, csökkent látásélesség, hallás;
- fájdalom az izmokban és ízületekben;
- forró villanások, csökkent szexuális vágy, menstruációs zavarok;
- urticaria, bőrkiütés, láz, angioödéma, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis;
- hajhullás, száraz bőr, csökkent pajzsmirigyhormon-szekréció, szomjúság, csökkent a vírusos, bakteriális és gombás fertőzésekkel szembeni rezisztencia, megnagyobbodott nyirokcsomók.
A Ribavirin átlagköltsége 0,2 - 200 rubel 30 tablettára.
Az alfa-interferon antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és antiproliferatív hatásokkal rendelkezik.
Az alfa-interferont a leukémia, a krónikus mieloid leukémia, a B és C vírus hepatitis, a trombocitózis, a myeloma, a vese rák, valamint a Kaposi-szarkóma, a gombás mycosis, a reticulosarcoma kezelésére alkalmazzák.
A gyógyszert széles körben alkalmazzák az influenza és az ARVI megelőzésére és kezelésére.
Az alfa-interferont nem írják elő túlérzékenységre, súlyos szív- és érrendszeri betegségekre, akut koszorúér-szindrómára, súlyos máj- és veseelégtelenségre, csökkent véralvadásra vagy trombózisra, epilepsziára, dekompenzált májcirrhosisra, terhesség és szoptatás alatt.
A gyógyszer gyermekeknél ellenjavallt.
Az interferon alfa-kezelés alatt mellékhatások jelentkeznek, mint például a ribavirin esetében.
Az Orosz Föderáció területén az ilyen alfa-interferon készítmények Alferon, Altevir, interferon leukocita humán folyadék, száraz és gyertyákban, Inferon, Lokferon és mások.
Az orosz orvosok a C-hepatitisben szenvedő betegeknél a leggyakrabban az alábbi interferon-gyógyszereket írják elő:
- IFN-5: 5 amp. 3 millió NE - 1500 rubel, 5 amp. 5 millió NE - 2000 rubel;
- Roferon: 5 amp. 3 millió NE - 800 rubel;
- Intron-A: 6 adag injekciós toll - 7200 rubel;
- Realdiron: 1 apm. 3 millió NE - 400 rubel;
- Viferon-Feron: 10 rektális gyertya 3 millió NE - 900 rubel.
Az ilyen hepatitis C kezelés, a ribavirin és az interferon rövid és hosszan tartó hatású kombinációja, hatékonyabbnak tekinthető.
A ribavirint és az enyhe hatású interferont naponta 6-12 hónapig szedik, és az interferont hetente egyszer vagy három naponta egyszer meghosszabbítják.
E rendszer hatékonysága 60-90%.
A hepatitis C kombinált kezelésének ellenjavallatai:
- gyermekek három évig;
- terhesség
- a szervátültetésben szenvedő személyek;
- túlérzékenység a ribavirinnel és az alfa-interferonnal szemben;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- inzulinfüggő diabetes mellitus;
- krónikus obstruktív hörghurut;
- a szív- és érrendszer dekompenzált patológiája.
A ribavirinnel és interferonnal kombináltan ellenjavallt betegeknek rövid hatású interferon monoterápiát kell előírniuk. Ennek megfelelően az ilyen kezelés időtartama 12-18 hónapra nő.
2014-ig Oroszországban volt egy program, amely a C-hepatitisben szenvedő betegek számára ingyenes kezelést biztosított. De sajnos ez megszűnt.
Érdekes! Ma csak a hepatitis C és az AIDS kombinációjával rendelkező betegek kezelhetők ingyenesen. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya nemcsak a magas költségük, hanem számos mellékhatás és a betegek rossz toleranciája is.
A betegek gyakran megsértik az ajánlott kezelési rendet, vagy abbahagyják a gyógyszerek alkalmazását. Ez hozzájárul a rezisztencia kialakulásához.
A hepatitis C hármas kezelése
2013 óta az európai országok és az Orosz Föderáció hármas kezelési rendet kezdtek alkalmazni a hepatitisz C betegek kezelésére, akiket a vírus első genotípusa befolyásol. A betegek 70-80% -ánál helyreáll.
A hármas kezelés tartalmazza a ribavirint, a hosszú hatású interferont és a Boseprevir / Telaprevir-t. A kurzus időtartama függ az aktivitástól, a folyamat prevalenciájától és a szövődmények jelenlététől és 6-18 hónap átlagától.
A Boseprevir egy új generáció vírusellenes gyógyszere, amely gátolja a vírussejtek proteázjait (CYP3A4 / 5), így megakadályozza a hepatitis C vírus szaporodását hepatocitákban.
A bocepreviret interferonnal kombinációban alkalmazzák krónikus hepatitisz C kezelésére, amelyet a vírus első genotípusa okoz, 18 évesnél idősebb, dekompenzált májfunkció nélküli személyekben.
A boceprevir kombinált kezelése ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel, autoimmun hepatitissel, túlterheléssel járó betegeknél, terhesség alatt, 18 éves kor alatt, valamint a ribavirin és az interferon ellenjavallatok jelenlétében.
A gyógyszer fő mellékhatásai a következőképpen sorolhatók fel:
- a hematopoetikus rendszer részéről: a hemoglobin, az eritrociták, a neutrofilek, a vérlemezkék, a leukociták mennyiségének csökkenése;
- az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
- idegrendszer: álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, apátia, fejfájás, szédülés, remegés;
- bőr: száraz és viszkető bőr, dermatitis, urticaria, angioödéma;
- a légzőrendszer részéről: köhögés, légszomj;
- a pajzsmirigy részéről: hypothyreosis;
- a reproduktív rendszer részéről: az erekciós funkció, az aspermia, az amenorrhoea, a menstruációs zavarok, a libidó csökkenése és sok más megsértése.
A boceprevir egy hónapos kezelésének költsége 4 tis. y. e.
A telaprevir egy hepatitisz C vírus sejt proteáz inhibitora (NS3-4A), amely nélkül a kórokozó nem szaporodhat.
A Teleprevir-t az első genotípus hepatitis C krónikus formájának kombinált kezelésére használják kompenzálatlan májfeltételek nélkül.
Fontos! A Teleprevir monoterápia hatástalan, ezért csak hosszan tartó interferonnal és / vagy ribavirinnel kombinálva alkalmazzák.
A gyógyszert nem alkalmazzák a komponensekkel szembeni túlérzékenységben, valamint a 18 év alatti és 65 év feletti betegekben. Továbbá, a gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
A gyógyszer mellékhatásai, mint például a Boceprevir.
A Telaprevir-kezelés egy hónapjának költsége 15 tis. cu
Új Hepatitis C Cure
2013 óta az Amerika és Európa országai új hepatitisz C vírus proteáz inhibitorok, a Sofosbuvir és a Simeprevir klinikai vizsgálatát kezdték meg.
Ezen gyógyszerek előnyei:
- nem mellékhatások;
- a terápia kiváló tolerálhatósága a betegeknél;
- a hepatitis C vírus korrekciójának nagy hatékonysága;
- rövid kezelés (csak 12 hét);
- a monoterápia hatékonysága;
- tabletta felszabadítási forma;
A Sofosbuvir és a Simeprevir hátrányai:
- az Orosz Föderáció területén nincs engedély;
- nagyon drága kezelés - a Sofosbuvir 84 tis lesz. y. és Simeprevir - 70 tis. y. e.
A hepatitis C patogenetikai és tüneti gyógyszerei
Az etiotrop terápia mellett pénzt kell költeni a hepatitis C patogenetikai és tüneti kezelésére:
- A betegség súlyosbodása során az ágyat vagy a fél ágyas kezelést írják elő. A remisszióban korlátozni kell a fizikai és szellemi stresszt.
- Az alkoholfogyasztási rendszernek elegendőnek kell lennie - naponta 1,5-2 vizet.
- A hepatitisz C táplálékának kiegyensúlyozottnak és szelídnek kell lennie. Szigorúan tilos alkoholt inni. A zsírhalat, a húst, a baromfit, a sóst, a csokoládét, a kakaót, a muffint, a füstölt, sült és fűszeres ételeket ki kell zárni a beteg étrendjéből. A napi adagnak számos könnyen emészthető ételből kell állnia. Nem ajánlott nyers zöldséget és gyümölcsöt enni (növelni a gázképződést), konzerveket, édes süteményeket, gyorséttermi ételeket (nagy mennyiségű transzzsír), fagylaltot, vöröshúst, teljes tejet (telített zsírok). A napi étrendben rostokban gazdag élelmiszereknek kell lenniük (teljes kiőrlésű kenyér, cékla, káposzta, alma), valamint diófélék, magvak és hüvelyesek.
- A C-hepatitis kezelési rendszere szükségszerűen magában foglalja a hepatoprotektort, amely növeli a hepatociták rezisztenciáját a patogén faktorok hatására, javítja a máj funkcionális képességeit, és felgyorsítja a szövet regenerálódását. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale széles körben használatosak.
- A szervezet mérgezésének és a beteg állapotának csökkentése érdekében infúziós terápiát hajtanak végre (5% glükóz, reosorbilact, 0,9% nátrium-klorid, kvarasol, diszol, ringer-laktát) és Lactulose készítményeket írnak elő (Dufalac, Normase).
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz való emésztés javítása érdekében enzimkészítményeket írnak elő, mint például Pangrol, Pancreatin, Mezim.
- A kolesztázissal a choleretic gyógyszereket az epe áramlásának javítására használják - Ursofalk, Ursosan.
- A bőr viszketésének enyhítésére és a test deszenzitizálására deszenzitizációs terápiát végeznek - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
- A krónikus C-hepatitis kezdeti szakaszában, az eritrociták masszív hemolízisével, hipersplenizmussal járó hepatitissel és primer biliaris cirrhosissal, a hormonális gyógyszerek, mint például a Prednisolone és a Dexamethasone hatékonyak.
- Az epehólyag bakteriális fertőzésének rögzítése esetén antibiotikumokat kell felírni.
- Az extrakorporális hemokorrekció a vérplazma tisztítása a szűrőkön keresztül egy speciális berendezésben, amely nemcsak csökkenti a test vírusterhelését, hanem növeli az etiotrop terápia aktivitását. Emellett a módszernek köszönhetően csökkenthető a bőr viszketése, az izmok és az ízületi fájdalom, folytatódik a vesefunkció, csökkenthető a vírusellenes kezelés mellékhatásainak száma és súlyossága.
A hepatitis C kezelés időigényes és hosszú folyamat, amely nagy pénzügyi kiadásokat igényel. Talán hamarosan a betegeket az állami költségvetés kárára fogják kezelni. Eddig a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszereknek maguknak kell vásárolniuk. Az orvosok természetesen minden beteg helyzetében vannak, és megpróbálják kiválasztani a legjobb árat és minőséget biztosító gyógyszereket.
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
A C-hepatitis új gyógyítása 2017 óta Oroszországban
Hepatitis C gyógyszerek
Hosszú ideig a vírusos hepatitisz C (HCV) gyógyíthatatlan betegségnek tekinthető, mivel az interferonnal és a ribavirinnel meglévő rendszerek nem garantálták a terápia nagy hatékonyságát. Ilyen kezelési módszerekkel a betegek gyógyulási esélye nem haladta meg az 50% -ot. Emiatt a C-hepatitisben szenvedők többsége elítéltnek ítélte magát. A helyzet azonban 2013 után megváltozott, amikor a sofosbuvir anyagot szabadalmaztatták, amelynek kérdését az amerikai gyógyszergyártó cég Gilead Sciences a Sovaldi márka alatt fejlesztette ki.
A C-hepatitis új gyógyítása 2017 óta Oroszországban
A Sofosbuvir, amely egy közvetlen hatású víruskereső, nem alkalmas monoterápiára. Ezért a megjelenést közvetlenül a megjelenés után ugyanazzal az interferonnal és ribavirinnel kombinálva kezdték használni, hogy elképesztően magas eredményt érjenek el. A terápia hatékonysága megduplázódott és elérte a 85 ÷ 95% -ot.
Valódi győzelmet ért el a HCV-vel a Daclatasvir anyag, amelyet 2014-ben egy másik amerikai gyógyszeripari vállalat - Bristol-Myers Squibb - készített és szabadalmaztatott. 60 mg hatóanyagot tartalmazó Daklinza vírusellenes gyógyszerként szabadult fel.
2014-ben kezdődött a rosszindulatú vírus végső győzelmének éve, és ugyanebben az évben a betegség teljesen gyógyítható volt. Egy ilyen kijelentést az orvosok tettek a májbetegségekről szóló éves európai kongresszus során.
Az új gyógyszerek hatásmechanizmusa a HCV esetében
A Sofosbuvir, a beteg véráramában, gátolja a hepatitis C vírus polimeráz NS5B-t, amely blokkolja a kórokozó replikációját. A Daclatasvir egyszer a vérben gátolja az NS5A fehérje molekulát, megakadályozva a vírus egészséges májsejtek terjedését.
Hasonlóképpen, a daclatasvir-akció és a vipatasvir-val kezelt ledipasvir egy kicsit később és csakúgy, mint a sofosbuvir, nem ajánlott monoterápiára. Kitűnő eredményeket mutattak ki a sofosbuvir komplex kombinációjával.
A komplex felhasználás terápia hatékonysága elérte a 97 ÷ 99% -ot, és a teljesen kikeményedett végső százalékos arány függött:
- HCV genotípus;
- a betegség időtartama;
- a májkárosodás mértéke;
- a beteg testének jellemzői.
Az új gyógyszerek alkalmazása számos jelentős előnnyel rendelkezik az interferon és a ribavirin terápiához képest:
- kétszer olyan hatékony;
- a kezelés időtartamának fele;
- kevesebb mellékhatás;
- orális tabletták az interferon injekciókkal szemben;
- az élet szokásos rutinának változhatatlansága;
- nincs hatása a vérkészítményre.
A klinikai vizsgálatok eredményeként a vírus genotípusaitól függően lehetőség volt az optimális kezelési módok kiválasztására egy komplex kombinációval.
Mivel a sofosbuvir és a daklatasvir, a ledipasvir és a velpatasvir komplex kombinációjának nagy hatékonysága bizonyult, 2017-ben az EASL úgy döntött, hogy teljes mértékben kizárja az interferonok komplex kombinációjának alkalmazását Európában a hepatitis C ajánlott kezelési rendje alapján.
A következő lehetséges kezelési módok a nem komplex HCV esetekben. Ezeket az ismeretek megismertetésére adják meg, mivel a tényleges kezelést az orvos minden egyes beteg számára egyénileg írja fel, az adott betegelemzés eredményei alapján.
Ajánlott EASL terápiás rendszerek
Egyszerű hepatitisz C esetében az alábbi kezelési módok alkalmazhatók:
- az első és a negyedik genotípus terápiája esetén a ribavirin nélkül 12 hetes időtartamra használhatja a kurzust:
- a második genotípus kezelésében, ribavirin nélkül 12 hétig szabad felhasználni:
- a harmadik genotípus ribavirin nélkül történő kezelésére 12 hetes kezelés időtartama alatt:
Mint látható, ugyanazon genotípushoz több kezelési lehetőség is választható, ezért csak az orvos választhatja ki a legoptimálisabbat a beteg számára.
A hepatitis C klasszikus és legújabb módszerei
A Hepatitis C-t nem sokkal régebben fedezték fel - a betegség 1989 óta ismert. A hepatitis jellege vírusos, a fő veszély a májkárosodás és a fertőzés, a cirrózis és az onkológia következményei. Időszakos és kompetens terápiával a legtöbb áldozat helyreáll, és ezt a hepatitis kezelésére szolgáló vírusellenes gyógyszerek garantálják.
Figyelembe véve a hepatitis C betegség veszélyét, mindig van hely egy új kezelésre - a gyógyszeripar továbbra is fejleszti és előállítja azokat a gyógyszereket, amelyek hatékonyan küzdenek a patológiával. Emellett új kezelési módszerek is léteznek, amelyek célja a vírus felszámolása és annak hatásai.
A betegség veszélyei: miért szükséges a patológia kezelése
Ha figyelembe vesszük a bolygó teljes népességét, akkor a WHO szerint ez a vírus 150-185 millióban van jelen. Minden évben körülbelül 350 ezer ember hal meg a betegség által kiváltott szövődmények miatt. Ugyanakkor Oroszországban nem végeznek hivatalos statisztikákat, de feltehetően az oroszok 2,5% -a tulajdonítható a vírus hordozóinak, ami az országban 5-7 millió ember.
A hepatitis C esetében egészséges májsejtek kötőszövetekkel történő cseréje következik be, aminek következtében a szerv működését zavarják, és fokozatosan meghal. Ha a betegséget időben, korszerű és korszerű technikák alkalmazásával kezelik, a teljes helyreállítási esély 50 és 90% között mozog, és megmenti az áldozatot a cirrózis kockázatától.
A patológiás kezelés célja:
- A gyulladásos folyamat megszüntetése vagy csökkentése a szervezetben.
- A betegség kialakulásának megelőzése a cirrózis vagy a rák állapotába.
- A vírus mennyiségének megszüntetése vagy csökkentése.
Bizonyos esetekben, erős immunválasz jelenlétében lehetséges, hogy a szervezet gyógyulhat a vírussal. A vérben ezt követően specifikus antitesteket figyeltek meg, a hepatitis újbóli aktiválása nem fordul elő, és az immunitás szintje nem számít. Az ilyen sikerre azonban nem lehet támaszkodni, sokkal biztonságosabb konzultálni egy tapasztalt fertőző betegség szakemberrel, diagnosztikai intézkedések végrehajtására, beleértve a tesztelést és az ultrahangot, majd alkalmazzunk olyan modern kezelési módszereket, amelyek hatékonyan megszabadulnak a problémától.
Emlékeztetni kell arra, hogy sok fuvarozó nem tudja, hogy fertőzöttek és fertőzőek, mivel a betegség jelei nem mindig nyilvánvalóak.
Klasszikus terápiás módszerek
A modern gyógyszerek és azok testre gyakorolt hatásainak értékelése előtt vegye figyelembe a standard opciót - az interferon Ribavirinnel történő alkalmazását. Ezek a hepatitis gyógyszerek pozitívan hatnak az esetek 25-40% -ában, míg a gyógyszerek egy komplexben használhatók. Az interferonra és a ribavirinre épülő legújabb származékok különböző neveket tartalmaznak, mivel a termelést különböző vállalatok végzik.
- Az alfa-interferon típusú készítmények, beleértve a Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
- Interferon gamma termékek, beleértve a Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
- Ribaverin alapú gyógyszerek - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.
Bizonyos esetekben mindkét gyógyszerrel történő kezelés ellenjavallt, majd mono-terápia rendelhető, ami azonnal csökkenti a kezelés hatékonyságát 12% -ra. Annak ellenére, hogy a ribavirinre alapozott gyógyszeres terápiát az interferon idővel tesztelték, számos reakciója van a használatukra, és számos ellenjavallat van. Ezek a B-hepatitisz kezelés további hepatoprotektorok felírását igénylik, amelyek feladata a máj támogatása. Általában legalább egy évig kell megtenni, és a várható pozitív hatás hiányában az időtartam meghosszabbítható.
Ha új gyógyszerekkel kezeli a hepatitist, a patológia megszabadulásának esélye sokkal magasabb, és a gyógyszerek maguk a betegek sokkal jobban tolerálhatók.
A kezelési nehézségeken túlmenően bizonyos kombinált módszer alkalmazása ellenjavallt - a ribavirint az interferonnal együtt nem írják elő olyan gyermekek számára, akiknek életkora nem éri el a három évet, a gyermekeket viselő nők, az átültetett szervek. Ezek a gyógyszerek ellenjavallt az egyéni intoleranciában, pajzsmirigy-betegségben, szívelégtelenségben, ischaemiában, cukorbetegségben és tüdőpatológiában. A mellékhatások lehetőségét is figyelembe kell vennie, a lista tartalmazza:
- anémia;
- csökkent pajzsmirigy-munka;
- hajhullás;
- az idegrendszer működésének zavarai;
- depresszió, ingerlékenység és álmatlanság;
- ARVI jelek;
- láz, hidegrázás, gyengeség és fejfájás lehetséges, de ezek a tünetek gyakran a kezelés kezdetén alakulnak ki.
Az első, amely a vizsgált módszert váltotta fel, a pegilált interferon alkalmazásával végzett terápiás kurzus. A hatásuk kifejezettebb volt, mivel körülbelül egy hétig a vérben maradtak. Ennek megfelelően a gyógyszert hét nap alatt vették. Azonban a gyógyszer még szükséges a ribavirin kiegészítéséhez, bár a visszanyerés százalékos aránya megközelítette a 70-et, és a kezelés időtartama legalább egy év volt.
Modern orvoslás
Annak ellenére, hogy az orosz és a külföldi gyógyszerek tovább fejlesztik a leghatékonyabb gyógyszereket, a ribavirin és az interferon továbbra is a legnépszerűbb gyógyszerek. Ezért az Interferon és az alfa-fetoprotein alapján egy nemrég megjelent Profetal nevű gyógyszert hoztak létre. A gyógyszeres kezelés időtartama azonban legalább egy év. Fontolja meg a vírus megszüntetéséhez javasolt új szolgáltatásokat:
- Abban az esetben, ha az interferon és a ribavirin kombinációja nem biztosítja a várt hatást, használjon Sofosbuvir-t és Daclatasvir-t. A tesztelés után az első gyógyszer 99% -ban megerősítette a hatékonyságot, míg 1,2,4,5,6-os C-hepatitis genotípusban használták. Amint azt a gyakorlat kimutatta, a gyógyszer lehetővé teszi a betegség megszüntetését, még abban az esetben is, ha a betegség elérte az utolsó szakaszt. Az új terápia jó, mert a korábban használt technikához képest nem sok mellékhatás van. A tesztelés során az új negatív megnyilvánulások a fáradtság, a hányinger és a szédülés voltak.
- Egy másik új gyógyszer, amelyet Daclatasphir és Sofosbuvir esetében javasolt, a Ledipasvir. A teszt 2013 végén befejeződött. A gyógyszerek kumulatív felhasználásával közvetlen hatása van, lehetővé téve a vírus 98% -os felszámolását.
- Érdemes figyelmet fordítani a Simeprevirre, amely a közvetlen expozíció új vírusellenes eszközei közé tartozik. Az átfogó kezelés magában foglalja azt, hogy Ribavirinnel, interferonnal együtt alkalmazzuk az 1B genotípusú betegség kialakulását. Ez a gyógyszer a hatékonyságtól és a biztonságtól eltér a hasonló gyógyszerektől. Pozitív tulajdonságokkal is járulhat a kényelmes adagolás és az egyes terápiás kezelések kialakításának lehetősége. Oroszországban a kábítószert 2014 elején engedélyezték.
- Egy genotípus jelenlétében a Telaprevir (Incivo) hatóanyagot a Boceprevirrel együtt használják. Ugyanakkor a hatékony terápia feltételezi a harmadik hatóanyag - Ribavirin vagy Peginterferon - jelenlétét a rendszerben. A gyógyulás sikere 70 és 80% között mozog - az elsődleges betegeknél a tartós virológiai válasz körülbelül 79%, a nulla válasz 41%, a részleges válasz körülbelül 61%, a relapszus esetén pedig a hatékonyság 86%. A hepatitis "tripla" kezelése ezen gyógyszerek alkalmazásával bizonyos esetekben lehetővé tette az expozíció időtartamának 48-ról 24 hétre történő csökkentését. Ezzel egyidejűleg az ilyen rendszer a mellékhatások növekedését is okozza - a kiütés és a vérszegénység megjelenése, amely sok áldozatot megszakított, vagy jelentősen megnövelte a költségeket, figyelembe véve a kiegészítő gyógyszerek megvásárlását a tünetek enyhítésére.
2013-2014-ben az amerikai gyógyszerészek innovatív gyógyszereket fejlesztettek ki a Sovaldi és a Harvoni. Hasonló működési elvük van, de nem tekinthetők analógoknak, különösen azért, mert minden egyes felhasználási és indikációs rendszer esetében meghatározásra kerülnek. A Harvoni monoterápiás módszerként alkalmazható, míg hatékonyságát csak egy hepatitisz C genotípus esetében bizonyították, a Sowaldi pedig az idegen eredetű legjobb gyógyszerek közé tartozik. Az alkotók szerint az eszköz 12 héten belül gyógyíthatja a betegséget. A gyógyszer a Ledipasvira, Sofosbuvir gyógyszerek kombinációján alapul. Ez a probléma a drog költsége - az áránál a tabletták nem állnak rendelkezésre minden beteg számára. Ne feledkezzünk meg az ellenjavallatokról is:
- Túlérzékenység a gyógyszerrel vagy annak egyes összetevőivel szemben.
- Baba és szoptatás.
- 18 évesnél fiatalabb gyermekek, mivel a szervezetnek a gyógyszerre adott reakcióit nem vizsgálták ebben a korcsoportban.
Számos mellékhatás van, amely magában foglalja az álmatlanságot, a migrén és a fejfájás megjelenését, a depressziókat, az ingerlékenységet. A felvétel során rohamok, öklendezés, székletelakadás és szájszárazság fordulhatnak elő. Ebben az esetben a gyógyszer ellenszere hiányzik, így a negatív jelenségek kiküszöbölése kizárólag tüneti.
Oroszországban és a FÁK-országokban a vírusos hepatitis kezelésére szolgáló gyógyszereket főként Sofosbuvir, Daclatasphir és Ledipasvir képviselik. Ugyanakkor a gyógyszerpiacon sok hamisítvány jelent meg, az orvosok azt ajánlják, hogy közvetlenül kábítószereket vásároljanak olyan vállalatoktól, amelyek készen állnak az engedély és a kapcsolódó dokumentáció készítésére.
Gyógyszerek 2016
Tekintsünk még néhány olyan eszközt, amely a vírusos C-hepatitis legújabb kezelését képviseli. Az egyik a Zepatir, az Elbasvir és a Grazoprevir alapján létrehozott gyógyszer. Használatát 2016. január 28-án jóváhagyták, míg a gyógyszert mono-terápiás és ribavirinnel kombinálva lehet alkalmazni. Alkalmazza a kábítószert 1 és 4 patológiás genotípuson, és kizárólag felnőtt betegek számára írja elő.
A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát a klinikai vizsgálatok megerősítették, amelyekben 1373 áldozat vett részt. A vizsgálati résztvevők a Zepatir 1 tablettát naponta 12 vagy 16 hétig vették. Az általános genotípusos válaszreakció 94 és 97% között volt egy genotípusú áldozatoknál. 4 genotípusú betegeknél az SVR 97-100% volt. De ez a C-hepatitisz gyógyítása nem jár mellékhatások nélkül, émelygés, fejfájás és fáradtság. Ha a Zepatir + Ribavirin kombinációjáról beszélünk, a fő negatív megnyilvánulás az anaemia és a migrén.
A hivatalos utasításokban külön figyelmeztetés szerepel - a betegek 1% -ánál a terápia 8. hetében végzett vizsgálat során meghaladta a máj enzimek természetes szintjét. Ennek megfelelően a terápia megkezdése előtt vérvizsgálatot kell végezni, amely meghatározza a májindexeket, a kezelés folyamán ellenőrzési mérésekre lesz szükség. A megfontolt gyógyszer a mérsékelt vagy súlyos szervkárosodásban szenvedők számára tilos.
A C-hepatitisz újabb gyógyítása a Hepcinat LP, amely 2016 első hónapjaiban jelent meg a piacon. Az orvosok szerint a gyógyszer gyorsan elpusztítja a vírust. Minden tabletta 90 mg Ledipasvir-t tartalmaz 400 mg Sofosbuvir-val kombinálva. Az eszközt krónikus C-hepatitis kezelésére kell használni, 1 genotípussal. Most fontolja meg a kezelés időtartamát:
- A cirrózisban szenvedő vagy azok nélküli elsődleges betegek esetében a kurzus 12 hét.
- Azoknál az áldozatoknál, akik korábban kórházi kezelés nélkül végeztek cirrózis nélkül, a tanfolyam 12 hétig tart.
- Ha a cirrhosis előfordulása van az előzőleg terápiás áldozatokban, a kezelés időtartama 24 hét.
Bizonyos aggályokat a kontraindikációkra vonatkozó záradék utasítások okozhatnak - szerintük ezek a vizsgálatok nem kerültek végrehajtásra. Ami a mellékhatásokat illeti, a gyógyszerek alkalmazásával fejfájás jelentkezhet, általános fáradtság áll fenn. Ezt a hatást azonban megfigyelték azoknál a betegeknél, akik 8-24 hétig vették a gyógyszert.
Egy másik bónusz, hogy a kábítószer a költségvetési forrásoknak tulajdonítható. 2016-ban a 90 napos kezelés körülbelül 1500 dollárba került. Ez az összeg nagynak tűnik, de ha összehasonlítjuk más analógokkal, akkor az előny a Heptsinat LP-nek adható.
A modern gyógyszerekkel való kezelés jellemzői
Ha figyelembe vesszük a hepatitis C modern kezelését a legújabb fejlesztésekkel, figyelembe kell vennünk a terápia nagyon magas költségeit. A legkonzervatívabb becslések szerint egy három hónapos tanfolyam legalább 50 000 eurót fog fizetni, ami sok áldozat számára nagyon magas költség. Ugyanakkor az új gyógyszerek többnyire nem járnak a vásárlásuk előnyeivel.
Ugyanakkor egy másik tényezőt is figyelembe kell venni - a C-hepatitis gyógyszerei folyamatosan javulnak, egyre több új termék jelenik meg a gyógyszerpiacon, a választás változatosabbá válik. Ennek megfelelően csökken a költség, még akkor is, ha a 2016-os fejlesztéshez kapcsolódik. A gyógyszerek kiválasztásában nagy jelentősége van a vírus genotípusának.
A hepatitis C esetében nincs egyetlen kezelési ciklus - a gyógyszerek kiválasztása egyéni, valamint az adagolásuk. A betegek többségének kombinált kezelése alig tolerálható, mivel a hajhullás és a depresszió mellékhatásai a légzés, a pajzsmirigy és a látás problémái között magasak.
Fontos megjegyezni, hogy a hepatitis C kezelését szakképzett szakemberek felügyelete mellett kell végezni. A helyes diagnózis felállításához számos vizsgálat alapos vizsgálata és átadása szükséges. Ebben az esetben a C-hepatitis esetében a fényes tünetek hiányozhatnak, gyakran a véletlenszerűen diagnosztizálják a problémát.
Orvos Hepatitis
májkezelés
Új gyógyszerek hepatitis C-re Oroszországban
Az elmúlt években a gyógyszer jelentős lépést tett a C-hepatitis kezelésében. A betegség kezelésének korszerű módszerei, a C-hepatitisz elleni új gyógyszerek szintetizálódnak és klinikai vizsgálatokon mennek keresztül.
A modern vírusellenes és immunmoduláló gyógyszereknek köszönhetően a betegek 50-80% -a helyreáll.
Minden olyan személy, akit C-hepatitisben diagnosztizáltak, érdeklődik a kérdéssel kapcsolatban: Hogyan kell kezelni és mennyi a C-hepatitis kezelés?
Javaslom részletesen megvizsgálni a hepatitis C kezelését, a vírusellenes terápia és bizonyos gyógyszerek költségeit.
Hogyan kezelik a hepatitis C-t?
A hepatitis C kezelést a vírusterhelés csökkentése, a gyulladás enyhítése és a szövődmények megelőzése érdekében végzik.
A drogterápiát nem minden esetben írják elő, mert a betegek 5% -ánál van egy erős immunrendszer, amely egyedül és örökre megbirkózik a vírussal.
Az ilyen betegeknél fertőző betegség-orvos és hepatológus megfigyelése, valamint a máj terhelésének, testének és funkcionális képességeinek időszakos laboratóriumi ellenőrzése szükséges.
A hepatitis C kezelésének megválasztása a beteg korától és nemétől, a betegség formájától, a kórokozó genotípusától, a fibrózis kialakulásának hajlamától és hajlamától (a májcirrhosis kialakulásának sebességétől) függ.
A kezelés sürgőssége függ a májfibrozis kialakulásának sebességétől:
- a fibrosis - F0 - F1 - terápia mértéke elhalasztható;
- az F2-F3 fibrosis mértéke a kezelés késleltetésének legfeljebb két éve;
- az F4 fibrózis mértéke azonnali kezelést igényel.
A hepatitis C kezelésére szolgáló arany standard
A ribavirin és az interferon standard kettős kezelése egyformán érinti a hepatitis C vírus összes genotípusát.
A ribavirin egy tabletta antivirális gyógyszer, amely a nukleozidok szintetikus analógja.
Fontos! A ribavirin alkalmazásának fő indikációja a krónikus C-hepatitis.
A gyógyszer a terhesség, szoptatás, a ribavirin összetevőivel szembeni túlérzékenység, a szív- és veseelégtelenség késői szakaszaiban, a dekompenzált májcirrózis, valamint a 18 év alatti személyek ellenjavallt.
A ribavirinnek számos mellékhatása van, beleértve a következőket:
- fejfájás, szédülés, általános gyengeség, álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, öngyilkossági hajlam, remegés, paresztézia, hyperesthesia, hypoesthesia, eszméletvesztés;
- arteriás hypertonia, szívritmuszavar;
- eritrociták hemolízise, leukociták, neutrofilek, granulociták, vérlemezkék számának csökkenése;
- a légzési ritmus megsértése, köhögés, légszomj, a középfül gyulladása, paranasalis zavarok;
- szájszárazság, csökkent étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, megnövekedett bilirubinszint a vérben;
- kötőhártya gyulladás, csökkent látásélesség, hallás;
- fájdalom az izmokban és ízületekben;
- forró villanások, csökkent szexuális vágy, menstruációs zavarok;
- urticaria, bőrkiütés, láz, angioödéma, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis;
- hajhullás, száraz bőr, csökkent pajzsmirigyhormon-szekréció, szomjúság, csökkent a vírusos, bakteriális és gombás fertőzésekkel szembeni rezisztencia, megnagyobbodott nyirokcsomók.
A Ribavirin átlagköltsége 0,2 - 200 rubel 30 tablettára.
Az alfa-interferon antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és antiproliferatív hatásokkal rendelkezik.
Az alfa-interferont a leukémia, a krónikus mieloid leukémia, a B és C vírus hepatitis, a trombocitózis, a myeloma, a vese rák, valamint a Kaposi-szarkóma, a gombás mycosis, a reticulosarcoma kezelésére alkalmazzák.
A gyógyszert széles körben alkalmazzák az influenza és az ARVI megelőzésére és kezelésére.
Az alfa-interferont nem írják elő túlérzékenységre, súlyos szív- és érrendszeri betegségekre, akut koszorúér-szindrómára, súlyos máj- és veseelégtelenségre, csökkent véralvadásra vagy trombózisra, epilepsziára, dekompenzált májcirrhosisra, terhesség és szoptatás alatt.
A gyógyszer gyermekeknél ellenjavallt.
Az interferon alfa-kezelés alatt mellékhatások jelentkeznek, mint például a ribavirin esetében.
Az Orosz Föderáció területén az ilyen alfa-interferon készítmények Alferon, Altevir, interferon leukocita humán folyadék, száraz és gyertyákban, Inferon, Lokferon és mások.
Az orosz orvosok a C-hepatitisben szenvedő betegeknél a leggyakrabban az alábbi interferon-gyógyszereket írják elő:
- IFN-5: 5 amp. 3 millió NE - 1500 rubel, 5 amp. 5 millió NE - 2000 rubel;
- Roferon: 5 amp. 3 millió NE - 800 rubel;
- Intron-A: 6 adag injekciós toll - 7200 rubel;
- Realdiron: 1 apm. 3 millió NE - 400 rubel;
- Viferon-Feron: 10 rektális gyertya 3 millió NE - 900 rubel.
Az ilyen hepatitis C kezelés, a ribavirin és az interferon rövid és hosszan tartó hatású kombinációja, hatékonyabbnak tekinthető.
A ribavirint és az enyhe hatású interferont naponta 6-12 hónapig szedik, és az interferont hetente egyszer vagy három naponta egyszer meghosszabbítják.
E rendszer hatékonysága 60-90%.
A hepatitis C kombinált kezelésének ellenjavallatai:
- gyermekek három évig;
- terhesség
- a szervátültetésben szenvedő személyek;
- túlérzékenység a ribavirinnel és az alfa-interferonnal szemben;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- inzulinfüggő diabetes mellitus;
- krónikus obstruktív hörghurut;
- a szív- és érrendszer dekompenzált patológiája.
A ribavirinnel és interferonnal kombináltan ellenjavallt betegeknek rövid hatású interferon monoterápiát kell előírniuk. Ennek megfelelően az ilyen kezelés időtartama 12-18 hónapra nő.
2014-ig Oroszországban volt egy program, amely a C-hepatitisben szenvedő betegek számára ingyenes kezelést biztosított. De sajnos ez megszűnt.
Érdekes! Ma csak a hepatitis C és az AIDS kombinációjával rendelkező betegek kezelhetők ingyenesen. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya nemcsak a magas költségük, hanem számos mellékhatás és a betegek rossz toleranciája is.
A betegek gyakran megsértik az ajánlott kezelési rendet, vagy abbahagyják a gyógyszerek alkalmazását. Ez hozzájárul a rezisztencia kialakulásához.
A hepatitis C hármas kezelése
2013 óta az európai országok és az Orosz Föderáció hármas kezelési rendet kezdtek alkalmazni a hepatitisz C betegek kezelésére, akiket a vírus első genotípusa befolyásol. A betegek 70-80% -ánál helyreáll.
A hármas kezelés tartalmazza a ribavirint, a hosszú hatású interferont és a Boseprevir / Telaprevir-t. A kurzus időtartama függ az aktivitástól, a folyamat prevalenciájától és a szövődmények jelenlététől és 6-18 hónap átlagától.
A Boseprevir egy új generáció vírusellenes gyógyszere, amely gátolja a vírussejtek proteázjait (CYP3A4 / 5), így megakadályozza a hepatitis C vírus szaporodását hepatocitákban.
A bocepreviret interferonnal kombinációban alkalmazzák krónikus hepatitisz C kezelésére, amelyet a vírus első genotípusa okoz, 18 évesnél idősebb, dekompenzált májfunkció nélküli személyekben.
A boceprevir kombinált kezelése ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel, autoimmun hepatitissel, túlterheléssel járó betegeknél, terhesség alatt, 18 éves kor alatt, valamint a ribavirin és az interferon ellenjavallatok jelenlétében.
A gyógyszer fő mellékhatásai a következőképpen sorolhatók fel:
- a hematopoetikus rendszer részéről: a hemoglobin, az eritrociták, a neutrofilek, a vérlemezkék, a leukociták mennyiségének csökkenése;
- az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
- idegrendszer: álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, apátia, fejfájás, szédülés, remegés;
- bőr: száraz és viszkető bőr, dermatitis, urticaria, angioödéma;
- a légzőrendszer részéről: köhögés, légszomj;
- a pajzsmirigy részéről: hypothyreosis;
- a reproduktív rendszer részéről: az erekciós funkció, az aspermia, az amenorrhoea, a menstruációs zavarok, a libidó csökkenése és sok más megsértése.
A boceprevir egy hónapos kezelésének költsége 4 tis. y. e.
A telaprevir egy hepatitisz C vírus sejt proteáz inhibitora (NS3-4A), amely nélkül a kórokozó nem szaporodhat.
A Teleprevir-t az első genotípus hepatitis C krónikus formájának kombinált kezelésére használják kompenzálatlan májfeltételek nélkül.
Fontos! A Teleprevir monoterápia hatástalan, ezért csak hosszan tartó interferonnal és / vagy ribavirinnel kombinálva alkalmazzák.
A gyógyszert nem alkalmazzák a komponensekkel szembeni túlérzékenységben, valamint a 18 év alatti és 65 év feletti betegekben. Továbbá, a gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
A gyógyszer mellékhatásai, mint például a Boceprevir.
A Telaprevir-kezelés egy hónapjának költsége 15 tis. cu
Új Hepatitis C Cure
2013 óta az Amerika és Európa országai új hepatitisz C vírus proteáz inhibitorok, a Sofosbuvir és a Simeprevir klinikai vizsgálatát kezdték meg.
Ezen gyógyszerek előnyei:
A Sofosbuvir és a Simeprevir hátrányai:
- az Orosz Föderáció területén nincs engedély;
- nagyon drága kezelés - a Sofosbuvir 84 tis lesz. y. és Simeprevir - 70 tis. y. e.
A hepatitis C patogenetikai és tüneti gyógyszerei
Az etiotrop terápia mellett pénzt kell költeni a hepatitis C patogenetikai és tüneti kezelésére:
- A betegség súlyosbodása során az ágyat vagy a fél ágyas kezelést írják elő. A remisszióban korlátozni kell a fizikai és szellemi stresszt.
- Az alkoholfogyasztási rendszernek elegendőnek kell lennie - naponta 1,5-2 vizet.
- A hepatitisz C táplálékának kiegyensúlyozottnak és szelídnek kell lennie. Szigorúan tilos alkoholt inni. A zsírhalat, a húst, a baromfit, a sóst, a csokoládét, a kakaót, a muffint, a füstölt, sült és fűszeres ételeket ki kell zárni a beteg étrendjéből. A napi adagnak számos könnyen emészthető ételből kell állnia. Nem ajánlott nyers zöldséget és gyümölcsöt enni (növelni a gázképződést), konzerveket, édes süteményeket, gyorséttermi ételeket (nagy mennyiségű transzzsír), fagylaltot, vöröshúst, teljes tejet (telített zsírok). A napi étrendben rostokban gazdag élelmiszereknek kell lenniük (teljes kiőrlésű kenyér, cékla, káposzta, alma), valamint diófélék, magvak és hüvelyesek.
- A C-hepatitis kezelési rendszere szükségszerűen magában foglalja a hepatoprotektort, amely növeli a hepatociták rezisztenciáját a patogén faktorok hatására, javítja a máj funkcionális képességeit, és felgyorsítja a szövet regenerálódását. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale széles körben használatosak.
- A szervezet mérgezésének és a beteg állapotának csökkentése érdekében infúziós terápiát hajtanak végre (5% glükóz, reosorbilact, 0,9% nátrium-klorid, kvarasol, diszol, ringer-laktát) és Lactulose készítményeket írnak elő (Dufalac, Normase).
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz való emésztés javítása érdekében enzimkészítményeket írnak elő, mint például Pangrol, Pancreatin, Mezim.
- A kolesztázissal a choleretic gyógyszereket az epe áramlásának javítására használják - Ursofalk, Ursosan.
- A bőr viszketésének enyhítésére és a test deszenzitizálására deszenzitizációs terápiát végeznek - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
- A krónikus C-hepatitis kezdeti szakaszában, az eritrociták masszív hemolízisével, hipersplenizmussal járó hepatitissel és primer biliaris cirrhosissal, a hormonális gyógyszerek, mint például a Prednisolone és a Dexamethasone hatékonyak.
- Az epehólyag bakteriális fertőzésének rögzítése esetén antibiotikumokat kell felírni.
- Az extrakorporális hemokorrekció a vérplazma tisztítása a szűrőkön keresztül egy speciális berendezésben, amely nemcsak csökkenti a test vírusterhelését, hanem növeli az etiotrop terápia aktivitását. Emellett a módszernek köszönhetően csökkenthető a bőr viszketése, az izmok és az ízületi fájdalom, folytatódik a vesefunkció, csökkenthető a vírusellenes kezelés mellékhatásainak száma és súlyossága.
A hepatitis C kezelés időigényes és hosszú folyamat, amely nagy pénzügyi kiadásokat igényel. Talán hamarosan a betegeket az állami költségvetés kárára fogják kezelni. Eddig a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszereknek maguknak kell vásárolniuk. Az orvosok természetesen minden beteg helyzetében vannak, és megpróbálják kiválasztani a legjobb árat és minőséget biztosító gyógyszereket.
A hepatitis C veszélyes a szövődményeire. A betegség súlyos következményeinek mérséklése érdekében folyamatban van a hepatitisz C új gyógyszer kifejlesztése, amely a lehető leghamarabb megszüntetheti a vírust. A C-hepatitis diagnózisa nem emelhető életre, még akkor sem, ha a vizsgálati eredmények gyógyulást jeleznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, ami a vírus eltávolítása után is fennáll.
A hepatitis C kezelésének alapelvei és problémái
A hepatitis vírus fokozott ellenállást mutat a vírusellenes szerekkel szemben, ezért nem lehet gyorsan megszüntetni. A hepatitis C kezelésének fő követelménye a magas antivirális aktivitás. Annak érdekében, hogy a kórokozó eliminációját biztosítsuk, hosszú ideig (hat hónap vagy annál hosszabb ideig) meg kell őrizni a gyógyszer magas koncentrációját a vérben.
A hepatitis elleni vírusellenes szereket a hatóanyagok magas koncentrációja jellemzi, ami a mellékhatások nagy kockázatával jár. Ezek megszüntetéséhez a betegnek további gyógyszert kell előírnia. Ezenkívül kiegészítő patogén és tüneteket okozó szereket használnak - hepatoprotektorok, enzimatikus szerek, nootropikumok és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják a beteg jólétét és lassítják a negatív változások kialakulását. Mindez együttesen olyan magasra teszi a kezelés költségét, hogy a hepatitis hatékony terápiája mindenki számára nem elérhető.
A hepatitis C gyógyszereinek új generációja
Új gyógyszereket fejlesztenek ki a negatív tényezők minimalizálása érdekében - csökkenteniük kell a gyógyszer toxicitását és a mellékhatások súlyosságát, vagy fordítva, növelni kell a tevékenységét a kezelés időtartamának csökkentése érdekében.
A modern kezelési módok pozitív eredményt érhetnek el 12 héten belül. A kábítószerek új generációjának kiemelkedő képviselői:
Sofosbuvir (Sovaldi)
Egy modern gyógyszer, amely a korábbi kezelési módokban használt elavult alfa-interferon helyettesítésére szolgál. Viszonylag nemrégiben lépett be a piacra, és már egy nagy botrány középpontjában állt - sok beteg és újságíró úgy véli, hogy Oroszországban költsége indokolatlanul magas, és az Indiában gyártott olcsóbb kollégák behozatalának tilalma törvénytelen.
A gyógyszer hatásmechanizmusa a vírus enzim gátlásán alapul, amely a kórokozó szaporodását biztosítja. Így az új sejtek fertőzése és a vírus replikációja teljesen blokkolódik, és a patológiai folyamat leáll. Az eredmény 12 héten belül érhető el, szükség esetén a kezelés lefolyása meghosszabbítható. Ez idő alatt a mellékhatások nem fejlődnek olyan gyorsan, mint az alfa-interferonnal.
A gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák, bármely genotípus vírus hepatitisz C-hez, valamint a hepatitis C és a HIV kombinációjához. Étkezés közben, rágás nélkül kell bevenni, minden nap egy tablettát egyszerre. A tabletta kihagyásához nem ajánlott, ez a kezelés hatékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet. Ha túlérzékenységet észlel a gyógyszer összetevőivel szemben, akkor az törlésre kerül. A terhesség alatti kárról vagy biztonságról szóló adatok nem elegendőek. A Sofosbuvir jegyzet mellékhatásai között szerepel:
- agyi szindróma (gyengeség);
- fejfájás, álmatlanság;
- a vérképződés megsértése;
- dyspeptikus rendellenességek;
- depressziós állapotok;
- fokozott ingerlékenység;
- fájdalmak az ízületekben és izmokban;
- bőrkiütések és viszketés, száraz bőr;
- látásromlás.
Minél hosszabb a kezelés, annál kifejezettebb a mellékhatások. Az előfordulásuk ellenére fontos, hogy a kezelés végét elérje, ellenkező esetben hatékonysága nem lesz elég magas, és a vírus nem lesz legyőzve.
A Sovaldi a C-hepatitis új gyógyítása, mivel 2016 óta Oroszországban értékesíthető. De ez egy nagyon drága orvosság, a kezelés teljes körű kezelése 800 000 és 1 millió rubel között mozog, ami a legtöbb beteg számára megfizethetetlenné teszi a gyógyszert. A Sofosbuvir analógjai vannak a hatóanyagon, amelyeket az egyiptomi, indiai és bangladesi gyógyszeripari cégek gyártanak, de a kábítószer-gyártó politikája tiltja be a népesség közepes és magas jövedelmi szintjével rendelkező országokba történő behozatalát (beleértve Oroszországot). Így az orosz piacon a C-hepatitis olcsó, hatékony és biztonságos drogjának hiánya szabad.
Daklatasvir
Közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer, amely gátolja a virionok replikációját és összeszerelését, ezáltal megfosztva a hepatitis C vírust az új sejtek szaporodásának és megfertőzésének lehetőségétől. Nem mutat aktivitást más vírusokkal szemben. Az emberi test létfontosságú aktivitására gyakorolt hatása minimális, így a mellékhatások ritkán fordulnak elő. Ez a gyógyszer előnye a jelenleg meglévő analógok többségénél.
Ezt a C hepatitisz új gyógyulását Oroszországban a betegség komplex terápiájában alkalmazzák, függetlenül a vírus genotípusától. Alkalmazása csak kompenzált és szubkompenzált májkárosodás esetén lehetséges (beleértve a cirrózist is). A dekompenzáció szakaszában a gyógyszer törlődik. Egyszer pirulát szed minden nap étkezés közben. A kezelés időtartama 24 hét, és szükség esetén meghosszabbítható. A Daclatasvir-t nem szabad felírni a hepatitis monoterápiájaként, a készítmény összetevőivel szembeni túlérzékenységgel, néhány olyan gyógyszerrel kombinálva, amelyek hatásosságát csökkentik (ezeket részletesen a Daclatasvir utasításai tartalmazzák). Nem állnak rendelkezésre adatok a terhesség, szoptatás, valamint a gyermekek és serdülők biztonságáról, így ilyen esetekben a gyógyszer nem előírt.
A kábítószer-felhasználás mellékhatásai között szerepel:
- ingerlékenység, érzelmi instabilitás;
- álmatlanság;
- apátia, depresszió, fáradtság;
- vér rendellenességek;
- dyspeptikus rendellenességek.
A leghatékonyabb eredmény elérése érdekében azonban a kezelési folyamatot be kell fejezni.
A Daclatasvir ára 460 000 rubel. Az Indiából származó új Hepatitis C kábítószer olcsóbb társai nem lépnek be legálisan az orosz piacra. A Sovaldi-hoz hasonlóan a gyógyszer nagy költségei, különösen a Daclatasvir, a fő problémát soha nem írják elő egyetlen szerként. Ez azt jelenti, hogy a betegnek komplex kezelést kell kapnia drága antivirális gyógyszerekkel, amelyek végső költsége lenyűgöző mennyiséget jelent.
Kettős terápia
Két új gyógyszer - a Daclatasvir és a Sofosbuvir a hepatitis C komplex kezelésének alapját képezik, és együtt alkalmazzák. Nagyon jól kiegészítik és fokozzák egymást, és nagyon rövid idő alatt hozzájárulnak a kórokozó teljes eliminációjához. A gyógyszerekkel való időszerű kezelés megelőzi a súlyos szövődmények kialakulását. A kettős terápia a betegség későbbi szakaszaiban is hatásos, ha a kompenzáció és a kompenzáció stádiumában fibrózis és cirrhosis lép fel.
Az egyetlen probléma, melynek következtében a betegek többsége nem kaphat új gyógyszert a hepatitis C kezelésére, rendkívül magas költség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek előállítása önmagában meglehetősen drága, és a gyógyszeripari cégek egyszerűen nem tudnak veszteséget okozni, és olcsóbb áron engedik őket a piacra. Napjainkban különböző programokat dolgoznak ki e gyógyszerek kedvezményes beszerzésére, de ennek ellenére a hepatitis C kezelésének költsége továbbra is magas.
Olvassa el az Indiából származó hepatitis C gyógyszereket.
Hármas terápia
2013-ban három gyógyszert - a Ribavirin + Interferon + Boceprevir - felhasználásával a C-hepatitis (az első genotípus) új kezelési rendjét fejlesztették ki. Ennek a rendszernek a hatékonysága meglehetősen magas, a felhasználás eredményei szerint a betegek 80% -a helyreáll. A kezelés időtartama ebben az esetben 6 hónaptól másfél évig tart.
A boceprevir egy új generáció, egy vírus sejt proteáz inhibitorának antivirális gyógyszer. Aktívan megakadályozza a vírus szaporodását hepatocitákban (májsejtek). A kombinált terápia alkalmazásának ellenjavallata egy új gyógyszer alkalmazása esetén az egyéni érzékenység, a terhesség, 18 éves korig. A gyógyszer bevétele a következő mellékhatásokat okoz:
- a vérképzőrendszer rendellenességei;
- az emésztőrendszer rendellenességei;
- ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, apátia;
- viszketés és a bőr szárazsága;
- köhögés, légszomj;
- az erekciós funkció megsértése.
A Boseprevir használatával járó havi kezelés költsége átlagosan 4000 dollár.
A legújabb gyógyszerek
- Hepcinat LP - ez a gyógyszer 2016 elején értékesítésre került egy hosszú tesztelési időszak után. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez az eszköz nagy hatékonyságú a hepatitis C kezelésében. A gyógyszer másik előnye a megfizethetőbb ár. A teljes kezelés 1,5 ezer dollárt fog fizetni, ami sokkal olcsóbb, mint más hepatitis elleni vírusellenes szerek.
- Profetal. Az interferon és az alfa-fetoprotein alapú antivirális szer - az orosz tudósok fejlődése. Használata fokozza a hepatociták regenerálódását és csökkenti a hepatitis kezelésének idejét 6 hétig. A kábítószert nem használják terhesség, szoptatás, interferonok érzékenysége alatt. A csomagolás költsége a gyógyszerrel (5 adag) körülbelül 10 000 rubel.
Olvasók olvasása: 4 (4 szavazat)
A hepatitis C egy olyan májbetegség, amelyet egy krónikus állapotú vírus okoz, amely általában a máj cirrózisa. A cirrhosis előfordulási gyakorisága a betegeknél 49%.
Mi az a hepatitis C
A hepatitis C nagyon gyakori a vírusanalógok között, mert nagyszámú beteg jelenléte nem ismert. A vírus visszafordíthatatlan változásokat okoz a szervezetben, és a tünetek csak akkor jelennek meg, ha a betegség megkezdi a beteg megölését.
Azonban a C-hepatitis új gyógyítása, amely nem olyan régen jelent meg, lehetővé teszi, hogy csak néhány évvel ezelőtt reménytelenül betegnek tartott emberek harcoljanak a vírussal.
Az ilyen betegséggel való megfelelő kezelés hiányában egy személy legfeljebb 13-15 évig élhet. A hepatitis okozója a Flaviviridae család RNS-vírusa, amelyet beteg beteg vérén keresztül továbbítanak.
A közelmúltban bemutatott, a hepatitis C legújabb gyógyítása hatékonyan elpusztítja a vírust, még a betegség későbbi szakaszaiban is.
A fertőzés módjai
A fertőzés injekció, vérátömlesztés, piercing, manikűr és tetoválás útján történik. Szexuálisan a vírus gyakorlatilag nem kerül továbbításra, a fertőzés aránya ebben az esetben nem haladja meg a 6% -ot. Alacsony a valószínűsége annak, hogy a vírus a fertőzött anyától a csecsemőig a munka során eljut.
A kábítószer-használók, a sebészek, a fogorvosok és más orvosi személyzet, akik állandó kapcsolatban állnak a jogosulatlan személyek vérével: a fiatalabb egészségügyi dolgozók, rendek, patológusok elsődlegesen veszélyeztetik a betegséget.
Másodszor, a szexmunkások, a meghatározott diagnózisban szenvedő betegek állandó intim partnerei és a homoszexuálisok veszélyeztetettek.
A betegség legsúlyosabb lefolyását az alkoholfüggőségben szenvedők, a HIV-pozitív állapotú betegek, a gyermekek, az idősebb és idősebbek körében figyelték meg.
A Flaviviridae vírust nem nyál és levegő közvetíti. Ebben a tekintetben a hepatitis C-vel való fertőzés nem lehet, ha:
- a közönséges ételek és háztartási cikkek használata;
- tüsszentés, köhögés;
- kézfogás, csók, megható;
- a fertőzött személy ruháinak viselése;
Akut és krónikus forma
Az akut forma inkubációs ideje 15 nap és 3 hónap között változik. Az esetek többsége hepatitisz C tünetmentes. Amint azt korábban említettük, a betegség első jelei akkor jelentkeznek, amikor a májkárosodás visszafordíthatatlanná válik. Néhány évvel ezelőtt egy ilyen diagnózis végzetes lenne, de a hazai tudósok által kifejlesztett új hepatitis C gyógyszerek adhatnak esélyt több tízezer embernek.
Vannak olyan esetek, amikor a betegség tünetei általános rossz közérzetet mutatnak sárgaság hiányában. A háttérben kezdődik:
- Torokfájás, orrfolyás, köhögés.
- Gyengeség, letargia.
- A hőmérséklet emelkedése.
- Hányinger, hányás;
- Az étvágy eltűnése.
Néhány idő elteltével megjelenik a sárgaság, melyet a vizelet sötétebbsége, a sklerák sárgasága és a szem és a száj nyálkahártyája kíséri. A bőr sárgulását is megfigyelték. A fájdalom, a jobb hypochondrium nehézségei kísérik a jeges időszakot. Komplikációk hiányában a legtöbb esetben akut hepatitisz gyógyul.
Hosszabb biokémiai változások esetén az akut forma krónikus lehet. Emellett a krónikus hepatitis önállóan jelentkezik. A betegség ezen formája sárgasága gyakorlatilag hiányzik. A krónikus hepatitis gyakori jelei:
- Megnövekedett fáradtság, kora reggel nem tud felébredni.
- A máj encephalopathiája, amely az alvás bioritmusának változásában tükröződik: éjszaka álmatlanság, álmosság a nap folyamán.
- A gyomor rendellenessége: hányinger, puffadás, hányás.
Hepatitis kezelés a hivatalos orvosi protokollok szerint
Jelenleg a betegség elleni küzdelem érdekében a hivatalos gyógyászat két kábítószert ismer fel - a Ribavirint és az Alfa-Interferont. Úgy vélik, hogy segítségükkel a C-hepatitis leghatékonyabb kezelése jelentkezik, az új gyógyszer Profetal még nem népszerű az orvosi körökben.
A "ribavirin" és "interferon" standard terápia nagyon drága. Azoknak a betegeknek, akiknek nincs módja annak megfizetésére, van egy állami támogatás programja. Hosszú hatású "interferon" megjelenése miatt a közelmúltban lehetővé vált, hogy ezt a gyógyszert hetente egyszer adják be. Az ilyen kezelés legfeljebb egy évig tarthat.
A legújabb hepatitis C "Profetal" gyógyítás
2012-ben a hírek megjelentek a médiában, hogy az uráli orvosok kifejlesztettek egy eszközt a halálos betegség vírusának, a Profetalnak a leküzdésére. A gyógyszer az interferon és az alfa-fetoprotein alapú. A fejlesztés az orvostudomány doktora, Sergey Rodionov.
A C-hepatitis legújabb gyógyítása hatékonyan a fetoprotein-fehérje rovására megy, amely számos, a sejt fehérjéket, zsírsavat és hormonokat alkotó alapvető molekuláihoz hasonlít. A vérbe bejutó alfa-fetoprotein miatt a test saját sejtjeinek növekedését és felosztását aktiválja.
A Profetal nemcsak vírusos hepatitisz kezelésére, hanem más súlyos, korábban nehéz betegségek kezelésére is használható: Crohn-betegség, autoimmun tiroiditis és az érrendszeri betegségek felszámolása.
Hepatitis kezelés specifitása
Anti-hepatitis terápia esetén a Profetal segít a véralvadás felgyorsításában, csökkenti a transzaminázok szintjét, a közvetlen és a teljes bilirubint, az a-amilázt. A gyógyszer hosszú távú alkalmazásával javul a szublimáció és a timol máj tesztje.
A hepatitis C legújabb gyógyulása fokozza az érintett hepatociták (májsejtek) regenerálódását a máj által szintetizált alfa-fetoproteinnel. Az antihepatitis terápiával kombinálva a gyógyszer gyengíti az autoimmun folyamatokat a májban és stimulálja az egészséges sejtek „születését”.
Ezzel az új C-hepatitis gyógyítással az orvosok megállapították, hogy a terápia időtartama, szemben a hagyományos drogokkal végzett kezeléssel, 4-5 hétre csökkent.
Felhasználási módok, adagolás, korlátozások
A hatóanyagot liofilizált por formájában állítjuk elő injekciós oldat 0,9% -os nátrium-kloriddal való előállításához. Az egyes ampullák dózisa 75 µg. Az injekciókat intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be.
A bevezetés előtt gondoskodnia kell arról, hogy az oldat tiszta, egyenletes, színtelen legyen. A hepatitis C legújabb gyógyítása nem tárolható az ampulla kinyitása után.
A "Profetal" injekciót naponta egyszer végezzük el, a használat időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A felvételi kurzusok közötti szünetnek legalább egy hónapnak kell lennie.
A kezelés alatt a beteg reagálhat a gyógyszer hatására ízületi fájdalmak, láz, herpesz megjelenése és egyéb hideg tünetek formájában. Tüneti kezelést alkalmaznak ezek kompenzálására.
A Profetal az alábbi ellenjavallatokkal rendelkezik:
- Terhesség.
- Szoptatást.
- A szív rendellenességei.
- Interferon érzékenység.
Mint bármely más gyógyszer esetében, a Profetal-szal történő önkezelés szigorúan tilos.
következtetés
A hepatitis C legújabb gyógyítása Oroszországban még nem vált elterjedtnek. Ennek ellenére az alfa-fetoprotein terápiás tulajdonságainak vizsgálata bizonyította hatékonyságát autoimmun betegségekben és hepatitisben. Az alfa-fetoprotein elősegíti a test biológiai megfiatalodását.
Azok a betegek, akiknél a C-hepatitisz legújabb gyógyítása megtörtént, a vélemények többnyire pozitívak. A sikeres kezelés kulcsa a folyamatosság és az orvosi ajánlások pontos betartása.
A hepatitis C a máj fertőző gyulladásos betegsége, amely erős drogokkal történő kezelést igényel, és amelyet a véráramba lépő HCV vírus okoz. Ez a patológia veszélyes, mert végül a májban cirrózis és onkológiai folyamatok kialakulását provokálja. Ebben az esetben leggyakrabban egy ilyen fertőzés következményei hosszú időn keresztül jelentkeznek, és a betegség lefolyása, amely elpusztítja a létfontosságú szervet, gyakorlatilag egyáltalán nem nyilvánul meg, ezért nehéz ellenőrizni.
Oroszországban a hat ismert hepatitis C vírus első, második és harmadik genotípusa különösen gyakori.
Hogyan vásárolhatunk valódi Hepatitis C kábítószert?
A tematikus oldalakon megtalálható minden olyan információ, amely az egészséget helyreállító, jó minőségű gyógyszerek megvásárlásának biztonságáról biztonságos. A legsúlyosabb és legjelentősebb erőforrás, amely ebben az irányban működik és ismételten bizonyította társadalmi jelentőségét, a Hepatitis Fórum, az „A buszmegállóban”. A Hepatitis Fórumon kérdéseket tehet fel a szakembereknek, olvassa el a drogokról szóló véleményeket, és olvassa el a „terápiás” naplókat a sofosbuvirot tartalmazó modern kezelésekkel való kezelésről.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy nagy portálokon az összes információt mindig az adminisztráció ellenőrzi, és objektív nyilvános értékelést kap, ezért általában nincsenek hamisítványok vagy csalások.
És ha nem veszi figyelembe a fórumokat, akkor az internet egyik legérdekesebb ajánlata. További információ a HCV24 szolgáltatások köréről a program hivatalos honlapján található.
Hepatitis C kezelés (2017)
2014 óta a betegség teljesen gyógyítható. Ezt megerősítette a májbetegségekről szóló éves európai kongresszus. A hepatitis C-t sofosbuvirral kezelik, amely az NS5B víruspolimerázt elnyomó anyag, azaz gátolja a hepatitis C kórokozó szaporodási folyamatát.
Ezt a gyógyszert biztonságosan lehet tekinteni a veszélyes betegség kezelésében. De csak más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, mivel a monoterápia hatástalan. A sofosbuvir és a daclatasvir, a ledipasvir és a velpatasvir kombinációja a leghatékonyabbnak bizonyult. Mindezen módszerek közel 99% -os helyreállítást eredményeztek.
Hepatitis C kezelés "Sofosbuvir" és "Daclatasvir"
A sofosbuvir és a daclatasvir kombinációja (a hepatitis C, a második és harmadik vírus genotípusa) volt az első a prevalenciában. Meg kell mondani, hogy kiváló eredményeket mutatott az első genotípus kezelésében.
A krónikus C-hepatitis kezelésének fő előnye e kombináció segítségével nemcsak a kiváló eredmények, hanem a mellékhatások hiánya is. A terápia nem befolyásolja a vérszámlálást, és a vírus visszatérésének valószínűsége nullára csökken. A beteg fenntarthatja az élet szokásos rutinját, ami különösen népszerűvé teszi az ilyen típusú terápiát.
A kezelési rend
A hepatitis C kezelés 12 hétig tart (kb. 3 hónap). Rendszere közvetlenül függ a vírus genotípusától és a beteg májfibrózisának (károsodásának) mértékétől.
Így a "Sofosbuvir" és a "Daclatasvir" gyógyszerek kombinációját rendszerint naponta egyszer, étkezéssel, 1 tablettával (400 és 60 mg) kell bevenni. A gyógyszert nem rágják és bő vízzel lemosják.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha a fogadás ideje valamilyen okból hiányzik, jobb, ha várjuk a következőt. De elfogadhatatlan, hogy többször is hiányozzunk, mert a kezelésnek el kell kezdeni.
A "Sofosbuvir" és a "Ledipasvir" kombinációja
Ha a beteget az első genotípus hepatitis C-vel diagnosztizálják (a legnehezebb kezelni, különösen 5 év elteltével), akkor a sofosbuvir és a ledipasvir kombinációja kerül alkalmazásra.
Elsősorban az NSSA fehérje láncának rekonstrukciójának képességére hat, amelyet a vírus a mutáns törzsek sejtekbe történő beillesztésére és összeállítására használ. Ezeknek az anyagoknak a hatásából eredő vírusok megszűnnek.
A sofosbuvir és a Ledipasvir kombinációjával végzett hepatitis C kezelés 12 hétig is tart. Májcirrhosis esetén a kurzus 24 hétre emelkedik. A tablettákat naponta egyszer, étkezés közben kell bevenni. Ebben az esetben kívánatos megfigyelni, hogy ugyanabban az időben vegye be a gyógyszereket.
A velpatasvirot tartalmazó termékről
De kiderült, hogy egy ilyen kiváló eredmény javítható. A Velpatasvir ezzel segítette a szakembereket. A hepatitis C kezelése a szofoszbuvir és egy új szer kombinációjával bizonyítottan hatékony a vírus bármely genotípusa számára. Ezenkívül ez az első olyan gyógyszer, amely a 2. és 3. genotípus kezelésénél már nem szükséges kombinálni Ribavirinnel. Ez azt jelenti, hogy a beteg elkerülni fogja a súlyos mellékhatásokat!
Egy új amerikai eszköz sajnos magas költségekkel jár. De sietünk, hogy örülünk, hogy a hepatitis C kezelése 2017-ben 50-szer olcsóbb lesz, mivel ez a gyógyszer tisztességes generikus Velpanat és Sovihep-V volt, amelyet a Natco Pharma Kft. Indiában gyártott. ennek megfizethető ára van.
A hepatitis C kezelésének költségei
Azok a gyógyszerek, amelyek gyakorlatilag 100% -os hatékonysággal megmenthetik a hepatitisz C-t, a Declatasvir, a Ledipasvir és a Velpatasvir. Tökéletesen kiegészítik és különösen hatékonyak a terápia fő összetevőjének - „Sofosbuvir”.
A gyógyszertár óriások által kibocsátott jegyzett alapok ára nagyon magas. Például a 12 hetes Sofosbuvir-kezelés során a Ledipasvir-val együtt a betegnek 84 000 dollárt kell fizetnie. De ha az Indiában gyártott szofoszbuvir tartalmú generikus gyógyszereket használ, a kezelés ára nem haladja meg az 1000 dollárt.
A gyógyszertárakban ezeket a gyógyszereket nem lehet megvásárolni, de mindig Indiából rendelhetők postai küldemények nélkül.