Mivel a hepatitis C vírust 1989-ben fedezték fel, a tudósok végtelenül keresnek egy olyan gyógyszert, amely megmentené az emberiséget a globális közegészségügyi problémától. A hepatitis C-fertőzés tombolóvá vált. Az Egészségügyi Világszervezet évente 3-4 millió ember adatait adja. Több mint 50% -ánál a betegség krónikus lesz.
Sajnos a hepatitis C kezelésével kapcsolatban több kérdés merül fel, mint a válaszok. Milyen gyógyszerek kezelik a hepatitist, mennyi a kezelés - az egyik legnépszerűbb. Elengedhetetlen az antivirális terápia és annak hozzáférhetősége. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg cikkünk tartalmával.
Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>
A kezelés csak orvos lehet
Ha gyanítja, hogy hepatitis C-vel fertőzött, akkor speciális orvosi vizsgálatot kell végezni egy orvosi intézményben. Ha az eredmény pozitív, akkor további kutatásra van szükség, amely teljes képet ad a vírus típusáról, a vírusterhelésről és így tovább. Ez az információ szükséges ahhoz, hogy a betegség minden jellemzőjével kompetens terápiát írjon elő.
A C-hepatitis jobb gyógyulása érdekében a betegek készek arra, hogy megpróbáljanak minden eszközt kipróbálni, amelyek közül sok teljesen haszontalan. A hepatitis C-vel diagnosztizált betegeket emlékeztetni kell arra, hogy a hagyományos orvoslás egyik eszköze sem segít a C-hepatitisz megszabadulásában. Azonnali kezelés nem szükséges minden esetben. A precedensek 5% -ában a gyógyítás bármilyen gyógyszert nem igényel.
Hepatitis C gyógyszer
A hcv-terápia specifitása számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolhatják a pozitív vagy negatív eredményt:
- A beteg neme;
- életkor;
- A betegség időtartama;
- Vírus genotípus;
- A fibrózis mértéke.
A vírusellenes terápia célja a beteg teljes gyógyulása és a gyulladásos és degeneratív elváltozások megelőzése: fibrosis, cirrhosis és rák. A legtöbb hepatitis C kezelésére szolgáló szakember kettős terápiát alkalmaz interferonnal, amelynek célja a HWS és a ribavirin elleni küzdelem, ami felgyorsítja az első munkáját.
A betegnek naponta interferont kell kapnia. Egy másik kezelési séma egy rövid hatástartamú interferon bevitelét háromévente egyszer és egy pegellált interferont hetente egyszer. A ribavirin tablettákat naponta kell itatni. A kezelés időtartama a vírus genotípusától és a testen lévő vírusterheléstől függ, az átlagos időtartam 24-48 hét. Az ilyen terápia eredményesnek bizonyult a 2. és 3. típusú hepatitis kezelésében.
Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.
A gyógyszer ára
Kezelési vélemények
Az első eredményeket egy hetes kezelés után érzik.
További információ a gyógyszerről
Naponta csak 1 alkalommal, 3 csepp
Használati utasítás
Sok olyan gyógyszer van, amely a hepatitis elleni küzdelemre irányul. A táblázat a leghíresebb és legmegfelelőbb.
Az orosz és a külföldi drogok költsége nagyon magas, így nem minden HCV-páciens példa érzi a hatékonyságukat.
Új hepatitis C kábítószer
A hepatitis C kezelésére irányuló előrehaladás nem áll fenn. Az új gyógyszerek közvetlenül hathatnak a vírusra, megakadályozva annak replikációját. Erre a képességre közvetlen vírusellenes szereket (DAA-k) hívnak. A DAA számos előnnyel rendelkezik a standard kombinációs terápiával szemben:
- A vírusellenes kezelés időtartamát 12-24 hétre csökkenti;
- A DAA-k kevesebb mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek;
- Növelje az SVR-t
A klinikai vizsgálatokon átesett és a kezelésben aktívan használt első vírusellenes szerek a HCV proteáz inhibitorok, a boceprevir és a telaprevir voltak. Az ilyen gyógyszerek listája folyamatosan bővül, hozzáadódik a Miravirsen és a sofosbuvir és mások is.
Mi a leghatékonyabb a hepatitis C-ben?
Milyen gyógyszerek a hepatitisz C kezelésére a harcban, nemcsak a betegség genotípusától és összetettségétől, hanem a beteg pénzügyi képességétől is függenek.
Bár a legújabb gyógyszerek magas eredményeket mutatnak, az „arany standard” továbbra is az interferon és a ribavirin alkalmazása.
Alkalmasak a hepatitis C összes genotípusának kezelésére. A hepatitisben szenvedő betegek olyan gyógyszert keresnek, amely 100% -kal gyógyul, de eddig egyetlen gyógyszer sem mutatott ilyen eredményt.
Az egyes anyagokból válaszolhat a következő kérdésekre:
A hepatoprotektorok szerepe a hepatitis C kezelésében
A hepatoprotektorokat gyógyszereknek nevezik, amelyek funkciója a hepatociták helyreállítása. Ez a gyógyszercsoport megvédi a májat a pusztulástól és növeli hatékonyságát. Népszerű hepatoprotektorok, amelyek a sejtmembrán részét képező esszenciális foszfolipidek (az egyik Essentiale Forte) alapján jöttek létre. A gyógyszer célja a máj szerkezetének helyreállítása.
Segít az Essentiale a krónikus C-hepatitis kezelésében? A természetes és szintetikus eredetű hepatoprotektorokat a C-hepatitisben szenvedő betegeknek csak vírusellenes szerekkel kombinálva írják elő. A hepatoprotektorok elfogadása kedvező hatást gyakorol a májra, növelve a negatív tényezőkkel szembeni ellenállását.
A C-hepatitis Cure szabad?
Semmi sem számít minket annyira, mint az egészségünk. Nem minden páciensnek van lehetősége a hepatitis C magas színvonalú fizetett kezelésére. Ezért ez a betegcsoport aggódik, hogy van-e szabad C-hepatitis gyógyulás? Végül is, az átlagos terápia költsége havonta legalább 20 000 rubel, nem számítva az orvosok konzultációját és a vizsgálatot. Háromféle módon lehet ingyenes orvosi kezelést kapni:
- Ingyenes kezelés a hepatitis elleni küzdelemre szánt költségvetési források rovására.
- Szabad vírusellenes szerek beszerzése az állami szociális segélyek keretében, amely a lakosság bizonyos csoportjaira vonatkozó szociális szolgáltatásokat nyújt a polgárok számára.
- Részvétel az új vírusellenes gyógyszerek klinikai fejlesztésében, amelyeket különböző farmakológiai cégek végeznek.
Kérdezd meg, hogy egy adott eljárás költségeit a kötelező egészségbiztosítás fedezi-e.
Hepatitis C gyógyszerek
A hepatitis C gyógyszerek a csoport hatásmechanizmusától és a betegség súlyosságától függően több csoportra oszlanak. A terápia célja a vírus fejlődésének és terjedésének gátlása. A kezelés megkezdése előtt fontos, hogy helyesen hozzon létre egy kezelési rendet, ismerkedjen meg a gyógyszerek hatásával, a lehetséges mellékhatásokkal és az ellenjavallatokkal.
A hepatitisz C gyógyszereinek megválasztása a betegség súlyosságától és a beteg jellemzőitől függ.
Hogyan válasszuk ki a vírusos hepatitisz gyógyítását?
A leghatékonyabb kezelés kiválasztásához szükséges a vírus típusának meghatározásához szükséges összes teszt elvégzése.
A kezelési rend kiválasztása a következő tényezőktől függ:
- a beteg neme és korosztálya;
- a májszövet károsodásának mértéke;
- genetikai hajlam a májcirrhosis kialakulására;
- a betegség időtartama.
A pozitív kimenetel esélye nő, ha:
- a beteg genotípusa nem egyenlő 1;
- nincs cirrózis és májfibrózis;
- a beteg súlya kevesebb, mint 75 kg, és az életkor 40 évnél fiatalabb.
A hosszú távú kezelés hiánya növeli a jóindulatú és rosszindulatú daganatok kockázatát a májban. A gyógyszerek megválasztása és a kezelés időtartama a vírus típusától függ.
A legjobb hepatitis C gyógyszerek
A vírus hepatitisz felszámolására használt gyógyszerek több fő csoportra oszlanak.
interferonok
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek tumorellenes, immunstimuláló és vírusellenes hatásúak, valamint megakadályozzák a fertőzött sejtek terjedését.
A Pegasys segít megakadályozni a fertőzött sejtek terjedését
Fordított transzkriptáz inhibitorok
Ezek blokkolják a vírus sejtek termelését és megakadályozzák a további szaporodást. A hatékony inhibitorok listája:
A ribavirin blokkolja a vírus sejtek termelését
Ezeket a gyógyszereket az interferon alapú gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák - a monoterápia nem rendelkezik pozitív hatással.
A proteáz inhibitorok
Ez a csoport új generációs orvostechnikai eszközöket tartalmaz, amelyek a vírus terjedésének blokkolásán alapulnak. A leghatékonyabbak listája:
A Daclatasphir hatása a vírus terjedésének gátlásán alapul.
Interferonogenezis induktorok
A hepatitis C súlyosbodásának korszerű kezelésére olyan betegekben alkalmazzák, akik korábban interferon és ribavirin alapú gyógyszereket alkalmaztak. Ezek a következők:
A C-hepatitis súlyosbodása esetén a cikloferont felírják.
Ennek a csoportnak az előkészítése javítja az interferon természetes termelését, ami növeli a test önkezelését. A fő előny a mellékhatások és a túladagolás kockázata.
immunmodulátor
A ribavirin alternatívájaként használják az egyéni intolerancia azonosítását.
PK Mertz - a ribavirin alternatívája
Hozzájárulás a jobb eredmény eléréséhez az interferon alapú gyógyszerekkel kombinálva, növeli a szervezet vírus elleni küzdelmének hatékonyságát.
Hepatoprotectors
E csoport gyógyszereit az interferon és a ribavirin kezelésére írják elő, számos pozitív hatással jellemezve:
- hozzájárulnak a hepatociták helyreállításához;
- stabilizálja a májat, csökkenti a további károk kockázatát;
- regeneráló hatásúak.
A hepatoprotektorok a következők:
Az LIV-52 regeneráló hatása van a májsejtekre
Ennek a csoportnak a gyógyászati termékei leggyakrabban növényi eredetűek, és az immortelle, a tej-bogáncs és az articsóka gyógynövényeiből készülnek. A rendszeres belépés átlagos időtartama 1 év, szükség esetén az orvos meghosszabbíthatja a kurzust.
A hepatitis C standard kezelési rendje
Az Inteferon és a ribavirin antivirális gyógyszereinek egyidejű alkalmazásán alapuló terápiát minden hepatitis C kezelésére használják, de segít a vírus 2. és 3. típusának legjobb gyógyításában.
Az interferon aktívan hat a vírusra, és a ribavirin fokozza a kapott hatást és megakadályozza a vírus terjedését. A fenti gyógyszerek két kezelési módja van:
- Az 1. ábra a rövid hatású interferon és a ribavirin napi használatát jelenti;
- A 2. ábra a rövid hatású interferon 3 napos, 1 hetes bevezetésén és a pegelirovannogo típusú gyógyszerrel hetente 1 alkalommal. A ribavirint naponta kell bevenni.
A leírt terápia javítja a vér minőségét és a szövetek sejtszerkezetét, azonban lehetnek mellékhatások:
- csökkent vérszintű vas;
- fokozott hajhullás;
- a menstruáció kudarca, a szexuális vágy csökkenése;
- anémia;
- pszichológiai rendellenességek;
- migrén, hőmérséklet emelkedése vagy csökkenése;
- az endokrin rendszer romlása.
A leírt kezelési rend bizonyos esetekben ellenjavallt:
- terhesség
- a transzplantált belső szervek jelenléte;
- szívbetegség;
- tüdőbetegségek;
- cukorbetegség;
- a pajzsmirigy megzavarása;
- 3 éves korig.
A legújabb hepatitis C kezelés
Az 1. vírus genotípusú betegeknél a vírusos hepatitis kezelésére új módszert alkalmaznak, és magában foglalja a proteáz inhibitorok terápiába történő bevonását, beleértve a Telapreviret és a Bauceprevir-t is.
Boceprevir - a vírus első genotípusával rendelkező betegek kezelésére szolgáló gyógyszer
Az egyik olyan új gyógyszer, amely a C-hepatitisz gyógyítására alkalmas, kiegészíti az interferonnal és a ribavirinnel történő kezelést.
Az ilyen kezelés ellenjavallt a ribavirin és az interferon összetevői, valamint a 18 év alatti betegek intoleranciájának kimutatásában.
A következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- az anaemia kialakulása;
- a bőr irritációja;
- álmatlanság, hangulatváltozások;
- hányinger, hányás, fokozott gyengeség, étvágytalanság.
Ebben az esetben a Telaprevir és a Boceprevir önálló kezelésre használható.
Vélemények
Az időszerű kezelés minimálisra csökkenti a cirrózis és a májrák kialakulásának kockázatát, és növeli a teljes gyógyulás esélyét. A hepatitis C kezelésében a maximális hatás eléréséhez ajánlott a sport és a kiegyensúlyozott étrend kombinációja.
Értékelje ezt a cikket
(4 értékelés, átlagosan 4,00 az 5-ből)
Milyen gyógyszerekkel kell kezelni a hepatitist?
A hepatitis olyan májbetegség, amelyet a különböző etiológiájú sejtekben gyulladásos folyamat jellemez. A helytelen kezelés vagy annak hiánya miatt veszélyes következményei vannak - cirrhosis vagy májrák, ami gyakran beteg beteg halálához vezet.
Eddig sok olyan gyógyszer létezik, amely hatékonyan képes kezelni a patológiát. A betegség korai diagnosztizálásával és a helyesen választott kezeléssel a legtöbb esetben a beteg teljesen meggyógyul (kivéve a hepatitis B-t, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani). Ebben a cikkben megpróbáljuk válaszolni a hepatitis gyógyszeres kezelésével kapcsolatos fő aggályokra.
A betegség formái és a kezelés alapelvei
A különböző eredetű hepatitiszek közül a leggyakoribb a vírusos hepatitis. Ebben az esetben a májban a gyulladás a testbe bejutó vírusok hátterében alakul ki. Számos típusuk van (A, B, C, D, G, E, F) attól függően, hogy mely specifikus terápiát írják elő.
A betegség két formában folytatódik, amelyek saját jellemzői:
- Akut. Ez a forma hirtelen kezdődik, kifejezett tünetei vannak, legfeljebb hat hónapig tart, a májsejtek károsodása jellemzi. Általában az ilyen formában a megfelelő kezelés nem vezet olyan következményekhez, amelyek veszélyesek az emberi egészségre és az életre, bár rendkívül nehéz elviselni.
A kezelés kijelölésében döntő fontosságú a patológia formájának meghatározása. Így például az akut hepatitis A és B gyakran csak támogató kezelést javasol, míg a krónikus hepatitis B kórházi kezelést és vírusellenes gyógyszeres kezelést igényel kórházi környezetben.
A májkárosodást okozó okoktól függően a vírusformák mellett számos más hepatitis típus is elkülönül:
Mérgező hepatitis.
Ez a patológia a test mérgezésének hátterében alakul ki különböző természetes vagy kémiai mérgekkel. Ugyanakkor a májsejtek és a nekrózisuk sérülését okozzák, ezek a toxikus hepatitisz típusok megkülönböztethetők:
- gyógyszerek (bizonyos típusú gyógyszerekkel való mérgezés, ha nem megfelelően használják);
- kémiai (a gyomor-bél traktusban, a légutakban vagy a bőrön toxikus tulajdonságokkal rendelkező vegyi anyagok lenyelése);
- zöldség (gomba és néhány mérgező növény mérgezése);
- alkoholos (alkohol mérgező italok). A mérgező hepatitis kezelése olyan intézkedések végrehajtása, amelyek megakadályozzák a mérgek áramlását, valamint a mérgező anyagok eltávolítását a szervezetből gyógyszerek segítségével. Továbbá előírt gyógyító terápia, táplálkozás korrekció.
Ez a gyulladásos májbetegség, amelyben az antitestek megtalálhatók a vérben, a szerv megsemmisítésére irányulnak (az emberi immunrendszer elpusztítja saját májját). Az ilyen típusú hepatitisz esetén a májsejtek autoimmun reakciókkal való kombinációja jellemző. Ebben az esetben a kezelés célja az immunrendszer elnyomása az antitestek termelésének csökkentése érdekében. Ebből a célból kortikoszteroidokat és gyógyszereket támogattak. A kábítószer-kezelés az autoimmun májkárosodás leggyakoribb és leghatékonyabb kezelési módja.
A hepatitis kezelésének legmagasabb hatékonysága gyógyszeres kezelés. Ez különösen igaz a vírus hepatitis kezelésére. Ugyanakkor a betegség különböző formáira különböző gyógyszereket használnak.
A hepatitis A és E gyógyszerekre gyakorolt hatásai
Az A vírus megfertőzi a mindent sűrűségű májsejteket. Élelmiszerrel és vízzel együtt belép az emberi testbe. A vírusfertőzés hordozói legyek, rovarok és puhatestűek. Személyről emberre a vírust orális-széklet útján továbbítják. A hepatitis A akut pályája van, és többnyire öngyógyulással végződik. Bizonyos súlyos esetekben orvosi ellátásra lehet szükség. Továbbá, a páciens számára előírt ágyazást és speciális diétát tartanak be.
A hepatitis A nem súlyos betegség, ezért ritkán kezelik a kórházban. Általános szabály, hogy a betegek menjenek haza, ahol az ágy pihenését, valamint egy speciális diétát mutatnak. A test maga képes leküzdeni a vírust. De ha ez nem történik meg, a gyógyszeres kezelést előírják. Súlyos esetekben a gyógyszerek között:
- A hepatoprotektív tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek, amelyek képesek megvédeni a májat a káros hatásoktól, valamint javítják munkáját. Az egyik ilyen gyógyszer a Phosphogliv. Hatóanyagokat tartalmaz:
- glicirizinsav (csökkenti a gyulladást, megakadályozza a vírus szaporodását, serkenti a természetes interferon termelését). A hatóanyag hatóanyagának ilyen hatása csökkenti a máj fibrosisának és cirrhosisának kialakulásának kockázatát. A Karsil, Ursosan, az Essentiale a máj védelmére is szolgál;
- foszfolipid (segít a májsejtek enzimek megőrzésében, javítja a lipid és a fehérje metabolizmusát, elősegíti a méregtelenítést).
- Az emésztőrendszer javítását szolgáló eszközök (Mezim, Pancreatin, ünnep).
- Kolekinetikus hatású gyógyszerek (Flamin, Berberine). Choleretikus és hashajtó hatása van. Ez tisztítja az emésztőrendszert. Ezeket az akut betegség időszakában írják elő.
- Choleretic drogok (Allohol, Holenim). Ezeket a helyreállítási időszakban használják a test tisztításához.
A sürgősségi méregtelenítésnél alkalmazza az infúziós terápiát. Az 5% -os reopolyglukin intravénás beadását, a glükózoldatot és a polionos pufferoldatokat adjuk be. Használjon még erőteljes szerszámokat a Sovaldi, Hepsinat. Az ilyen terápiának azonban számos ellenjavallata van (terhesség, szoptatás, gyermekkor), valamint mellékhatások.
Vitamin komplexeket használnak kiegészítő terápiának. Ezek a B-vitaminok, a C-vitamin, a PP, a retinol és a tokoferol. Két hétig tartanak tanfolyamot. Csak a kezelőorvos ajánlásával és az ő felügyelete alatt kell ittasnak lenniük, mivel használatuk mellett károsak lehetnek, súlyos allergiás reakciót okozva.
Az E-hepatitisnek sok a közössége a hepatitis A-val, de kezdete nem olyan drámai. Általában nem vezet veszélyes következményekhez (csak terhes nőknél bizonyos szövődményeket okozhat). Ha a hepatitis E vírussal fertőzött, a szervezet képes önmagával harcolni, de néha tüneti kezelésre van szükség, hasonlóan az A. formában alkalmazotthoz.
Hogyan kell kezelni a hepatitis B és D-t?
A B-formájú vírus többféle módon lép be az emberi testbe:
A hepatitis megszerzésének módjai
- véren keresztül;
- védelem nélküli szex eredményeként;
- az anyától gyermekéig.
Akut kurzus esetén a patológia gyakran önmagában megy át. Néha azonban ilyen betegség krónikus formában fordul elő, és ebben az esetben nehéz kezelni. Általában a kóros folyamat krónikussága esetén nem fordul elő teljes visszanyerés.
Figyeljen! A kezelés fő elve az antivirális terápia az interferonok alkalmazásával. A kezelés sokáig tart, néha egész életen át.
A beteg állapotának megkönnyítése érdekében, további előírt hepatoprotektorok, étrend, fizioterápia.
A hepatitis B-t nehéz kezelni. Lehetetlen teljesen megölni a vírust, különösen, ha hosszú ideig a testben van. Ezért ennek a patológiának a kezelése nagyon hosszú és összetett. Több évig vagy egész életen át húzhat. Először is, a vírusellenes szerek használata látható. Ezek közé tartozik:
- Ma a pegilezett interferonokat (Pegasys) a krónikus hepatitis B kezelésére használják. A polietilénglikol összetételében való jelenléte miatt a vérben magas interferonkoncentrációt lehet fenntartani hosszú ideig. A vírus nem mutat rezisztenciát a gyógyszerrel szemben, ezért hatékonysága jelentősen megnövekedett. Ezt a gyógyszert hetente egyszer adják be, a kurzus körülbelül egy évig tart.
Interferonok - a népszerű gyógyszerek listája
A nukleotidcsoport gyógyszerei. Képesek elnyomni a vírus szaporodását, valamint javítják a máj állapotát. Ezen gyógyszerek közül:
- Entecavir (a máj cirrhosisában szenvedő betegeknél is bevehető);
- Lamivudin (megöli a vírust a legnagyobb felhalmozódása helyett - a máj, így a beteg azonnali megkönnyebbülésnek érzi magát);
- A telbivudin (a krónikus hepatitisz B aktív gyulladásos folyamatának előírása kedvezőtlenül befolyásolhatja a vesék munkáját).
Továbbá, mint kiegészítő eszköz, olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek megvédik a májat a vírusok - hepatoprotektorok - káros hatásaitól. Például Livolin Forte, amely foszfolipideket tartalmaz, amelyek a májsejtekben hiányzó elemeket töltenek be. Ez a gyógyszer gyakorlatilag nem ellenjavallt, és kedvező hatással van a májra.
A megfelelően kiválasztott gyógyszer egy évre elnyomhatja a vírus aktivitását. Ez azonban nem garantálja a teljes helyreállítást.
Fontos! A gyógyszerek szedése mellett a betegség ilyen formájú betegének folyamatosan be kell tartania a szigorú étrendet, hogy ne terhelje az érintett májt, és hogy intézkedéseket tegyen az immunitásának növelésére.
A hepatitis D csak a hepatitis B-vel együtt alakul ki. Ez jelentősen súlyozza az utóbbit, így azt kórházban kezelik. Ott a beteg a hepatitis B krónikus formájához hasonlóan alapvető és tüneti kezelést kap.
Hepatitis C terápia
A hepatitis C-nek sok a közössége a hepatitis B-vel (ugyanazokkal a fertőzési módokkal, a szövődmények kockázatával, mint a cirrózis vagy a májrák), de a kezelése sikeresebb, és a legtöbb esetben a beteg teljes gyógyulása után fejeződik be. A hepatitis C-t a ribavirinnel kezelt interferonnal kezelik, új szerek is vannak, amelyek jól működtek (közvetlen vírusellenes szerek). Emellett a hepatoprotektorok és a vitaminok lefolyását is előírta.
A betegség vírusát a fertőzés esetek több mint 80% -ában diagnosztizálják. Ugyanakkor a hepatitis C gyakran krónikus formában fordul elő, amikor a beteg még csak nem is gyanítja a betegség jelenlétét korai stádiumban. Ha cirrózis vagy májrák formájában jelentkeznek szövődmények, a kezelés nem hatékony. Ezért minél előbb lehet diagnosztizálni a patológiát, annál kedvezőbb a kezelés prognózisa.
Alapkezelések
A hepatitis C esetében a kezelés összetettségétől és a beteg fizikai állapotától függően számos kezelési séma van:
- Általában az interferonok intravénás vagy intramuszkuláris adagolását alkalmazzuk, amelyek olcsó gyógyszerek, amelyeket aktívan használnak a hepatitisben. Ez egy normál kezelési rend, egy évig tartó terápiás kezeléssel. A teljes helyreállítás nem fordulhat elő. A C-hepatitis kezelésében a Pegasis, Pegintron.
- Az interferon és a ribavirin egyidejű alkalmazásának gyakorlatát széles körben alkalmazzák. Ez a vírusellenes gyógyszerek kombinációja jelentősen növelheti a kezelés hatékonyságát, és a legtöbb esetben teljes gyógyulást eredményez (70-75%). A ribavirin túlnyomó hatást gyakorol a vírusrészecskékre. Alpha-interferon és peginterferon - szintetikus anyagok, amelyek hasonlóak az emberi szervezetben a fehérvérsejtek vírusos támadásra adott válaszaihoz.
A közelmúltban a legújabb eszközök - a közvetlen vírusellenes hatású gyógyszerek. A máj cirrhosisában szenvedő betegeknél akár 95% -kal is növelhetik a gyógyulás mértékét. Gátolják a proteázt és a polimerázt, ami lehetővé teszi, hogy közvetlenül a vírusra hatjon.
Ezek közül a hatóanyagok a következők: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir, Khavroni. Ez a csoport a kevésbé hatékony, közvetlen hatású gyógyszereket is tartalmazza - például a proteáz inhibitorok, például a Telaprevir, amelyek csak a vírus néhány genotípusára hatnak.
Interferon terápia
A C-hepatitis kezelésében az interferon elutasítása most egyre inkább elterjedt, ezért ezt a kérdést részletesebben meg kell vitatni. A vírus patológia kezelésében a közvetlen hatású gyógyszerek:
A fenti polimeráz inhibitorok (Sofosbuvir és mások). Ezek befolyásolják a vírusokat azáltal, hogy megzavarják a testük természetes ciklusát. A vírus minden genotípusához viszonyított magas aktivitással, valamint a testre gyakorolt minimális negatív következményekkel jellemezhető. Bizonyos esetekben ezeket a gyógyszereket ribavirinnel és interferonnal kombinálva írják elő.
Az új termékek nagy hatékonysága lehetővé teszi, hogy az esetek 95% -ában megbirkózzanak a patológiával, anélkül, hogy mellékhatásokat okoznának és minimalizálnák az ismétlődés kockázatát. A kábítószereket a betegek szinte minden csoportja engedélyezi, kivéve a gyermekeket (legfeljebb 18 éves korig) és a gyermekeket a gyermek és a HB szállítása során. Ezeknek a gyógyszereknek azonban jelentős hátrányai vannak: a magas ár és a regisztráció hiánya az Orosz Föderációban.
Ezeknek a drága gyógyszereknek a helyettesítésére ma már generikus gyógyszerek jelentek meg - hasonló összetételű és hasonló gyógyszerek, amelyeket Egyiptomban vagy Indiában gyártanak. Ugyanolyan magas hatékonyságuk van, de ára (az eredetihez képest) sokkal alacsonyabb. Oroszországban ma a legnépszerűbb és elérhetőbb egyiptomi termelésű generikus készítmények:
- MPI Viropack. A gyógyszer szofoszbuviron alapul, amely hatásos 1-4 genotípus kezelésére;
- MPI Viropack Plus. Eltér a korábbi gyógyszerektől abban a tekintetben, hogy Ledipasvir-t tartalmaz, vagyis egyetlen szerként alkalmazható további kezelés nélkül;
- A daclatasvir alapján készült. A sofosbuvir további használatát igényli;
- Heterosofir Plus. Komplex készítmény, ledipasvir és sofosbuvir alapú. A páciensek véleménye szerint nagy hatékonyságot és mellékhatások hiányát különbözteti meg;
- Hasonló cselekvés is tekinthető egyiptomi generikusnak: Sofolanork, Gratisovir, Grateziano, Daklanork.
A sofosbuvir, a ledipasvir és a daclatasvir alapú indiai készítmények szintén népszerűek. Ilyen eszközök között - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Az oroszországi generikus gyógyszerek azonban meglehetősen nehéz beszerezni, mivel az állami regisztráció hiánya miatt nem lehet őket rendszeres gyógyszertárban vásárolni. Manapság több tucat cég specializálódott az egyiptomi vagy indiai generikus gyógyszerek interneten történő értékesítésére, de senki sem tudja garantálni a gyógyszerek integritását és minőségét.
A proteáz inhibitorok. A sofosbuvirtól és a ledipasvir-tól eltérően ma még könnyebben hozzáférhető a betegek számára. A gyógyszercsoport három gyógyszere Oroszországban van: Telaprevir, Boceprevir és Simeprevir. A gyógyszerek hatékonyan befolyásolják az emberi test vírusrészecskéit, megakadályozzák a szaporodást. Az első két gyógyszer hatékony a vírus 1 és 1b genotípusainak leküzdésére, azonban sok hiányosságuk van.
Ahhoz, hogy ezeket az alapokat a bezinterferonovoy-terápiához rendelje, feltételes lehet, általában az interferonnal és a ribavirinnel kombinálva, súlyos mellékhatásokat okozva, így ma ezek használata korlátozott. A Simeprevir jótékonyan eltérő gyógyszere, amely 80% -ra javított százalékos növekedéssel gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, ezért ezt a rendszert egyre inkább az orosz klinikákban gyakorolják.
A hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszerek megválasztása igen széles. A drága eredeti termékeken túlmenően a megfizethetőbb indiai generikusok is képesek hatékonyan kezelni a vírust.
Mérgező és autoimmun májkárosodás
A mérgező hepatitis olyan májbetegség, amelynek során természetes vagy kémiai eredetű anyagok mérgeztek. Ez a patológia komplex kezelést igényel, amelynek célja:
- a toxinok bejutásának megállítása a szervezetbe a bőrön, a légutakon vagy a gyomor-bél traktuson keresztül;
- a toxinok semlegesítése;
- a mérgezés tüneteinek megszüntetése;
- májsejtek helyreállítása.
Fontos! Mérgezés esetén bármilyen mérgező anyaggal (beleértve az alkoholt is) forduljon orvoshoz.
Először is eljárásokat hajtanak végre a mérgek megszüntetésére. Ebből a célból a gyomrot mossuk, vagy a vért glükóz-nátrium-oldatok alkalmazásával tisztítjuk.
További gyógyszeres kezelés, amely magában foglalja az ilyen gyógyszercsoportok használatát:
- hepatoprotektív szerek (Essential, Heptral, Hepatosan, Hepadif), amelyek védik és javítják a májsejteket;
- cholagogue ügynökök (Holnezim, Allohol), a toxinok eltávolítása a testből az epe mellett;
- gyógyszerek, amelyek javítják a gyomor-bél traktust (Mezim, ünnep).
- az immunitás fokozása érdekében vegye be a vitamin komplexeket (B csoport, A, E, C vitamin).
Ha mérgező hepatitisz esetén a testhőmérséklet emelkedik, akkor a szokásos vérnyomáscsökkentő szereket el kell hagyni, mivel súlyosbíthatják a máj mérgezését. A rehabilitációs terápia több hétig több hónapig tart.
Az autoimmun hepatitisz terápiás intézkedései célja az immunrendszer elnyomása, amely elpusztítja a máj sejtjeit. Ugyanakkor átfogó kezelést végeznek, amely magában foglalja az ilyen kábítószer-csoportok bevételét is:
- Immunszuppresszánsok (azatioprin, Mercaptopurin). A kortikoszteroidok alkalmazása ellenjavallt (diabétesz, peptikus fekélybetegség).
Kortikoszteroidok. Ezek olyan hormonális gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszer aktivitását. Ezeket két rendszerből vettük:
- a kombinált terápia (prednizolon az azatioprinnal) alacsony mellékhatások kockázatával jár, és gyakran az idősebb betegek, az elhízás, a cukorbetegség és a túlzott ingerlékenység;
- monoterápia (nagy dózisú prednizolon) terhes nők és hematopoetikus betegek és tumorok jelenléte esetén javasolt. Mindkét módszer hatékony. Mi jobb, ha egy adott pácienset kineveznek a kezelőorvos eldöntésére. Néha speciális esetekben hormonális (szteroid) terápiát alkalmaznak.
A hepatitis elleni antibiotikumok
Emellett foglalkoznunk kell a hepatitis elleni antibiotikumok használatával is. Általában ezek a gyógyszerek elengedhetetlenek a bakteriális elváltozásokhoz vagy azok megelőzéséhez. Azonban az is ismert, hogy az antibiotikumok nagyon káros hatással vannak a májra. Ezek különösen veszélyesek a hepatitis bármely formájának kialakulása által érintett szervezetre.
Az antibakteriális gyógyszerek nem hatnak a vírusokra, ezért a vírusos hepatitis esetében nem alkalmazzák őket.
Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a páciens hepatitisgel egyidejűleg bakteriális fertőzéssel (légzőszervi megbetegedések, bél dysbiosis, stb.) Fertőződik meg, ahol az antibiotikumok nem adhatók ki.
Ezért tudnia kell, hogy melyik a legveszélyesebb a májra. A gyógyszercsoportok rossz kiválasztása ebben a csoportban a vírusos vagy toxikus szervkárosodás súlyosbodásához, valamint az epe leeresztésének és a máj torlódásának megszakadásához vezethet. Az ilyen folyamatok a beteg állapotának, a hepatitis progressziójának és ezáltal a máj további megsemmisülésének jelentős romlásához vezetnek.
Ha bármilyen típusú hepatitisz tiltott, az antibiotikumok:
- Minden tetraciklin.
- Antibiotikumok a tuberkulózisra.
- Az azitromicin.
- Ketokonazol.
- Erythromycin.
- Klóramfenikol.
Szükség esetén az antibiotikum terápia ebben az esetben kevésbé mérgező a máj gyógyszerekre (fluorokinolonok, penicillinek), és a kezelést hepatoprotektorok beadásával kell kísérni:
Amint már említettük, maga a hepatitis nem kezelhető antibiotikumokkal, azonban bizonyos szövődményeivel határozottan előírják őket. A főbbek a következők:
- szepszis;
- ascites;
- hashártyagyulladás;
- hepatikus encephalopathia.
Ilyen hepatitises kórképek kialakulása esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyekre a májra gyakorolt káros hatás jellemző:
- Fluorokinolonok (ciprofloxacin; norfloxacin).
- 3. generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefotaxim).
- Penicillinek (Augmentin, Amoxiclav).
- Aminoglikozidok (neomicin).
- Glikopeptidek (vankomicin).
- Nitroimidazolok (metronidazol).
A vírusos hepatitist a legjobban gyógyszerek kezelik, mivel a vírusellenes terápia megszabadulhat a vírusok okától. Ez azonnal megkönnyíti a beteg állapotát. Azonban a hepatitis (krónikus B és C) bonyolult formái nem teljesen gyógyultak. Bár a megfelelő fenntartó terápiával lehetőség van a beteg életének és a patológia ilyen formáinak jelentős enyhítésére.
Modern gyógyszerek hepatitis C vírus kezelésére
A C-hepatitis kezelésének legjobb eredményeit tartalmazó készítmények sikeresen segítenek sok beteg megmentésében súlyos következményekkel: cirrhosis és májrák. Néhány esetben azonban a kívánt eredmény elérése nem lehetséges. A vírusos betegség nehezen kezelhető. Különösen nehéz elhízás, különböző eredetű immunszuppresszió és a HCV RNS magas koncentrációja a vérben. Azok a személyek, akik különböző típusú hepatitis vírusokkal fertőzöttek, valamint a krónikus patológiás formában szenvedő betegek több mint 2 éve nem tudnak megszabadulni a betegségtől. Az új típusú gyógyszerek növelik a gyógyulási esélyüket.
A vírusellenes szerek fő csoportja - az interferonok alfa
Az alfa-interferont (IF-alfa) tekintjük a fő gyógyszernek, amely bizonyította hatékonyságát hepatitis C-ben. Az interferonok olyan fehérjék, amelyek a szervezetben a vírusos elváltozások során keletkeznek. A vírusos hepatitis kezelésében:
Ha az alfa-t 3 hónapig szubkután vagy intramuszkulárisan adják be. Az esetek 10–15% -ában a gyógyszer monoterápia tartós pozitív eredményt ad. Ha a PCR módszerrel végzett laboratóriumi vizsgálatok nem mutattak ki RNS patogéneket, a terápia további 9 hónapig folytatódik. A vírusok kimutatásakor a beteg biomateriáljában a kezelési rend megváltozik.
A hepatitis C gyógyszerek hatékonyságának javítása érdekében polietilénglikollal (PEG) kombinálják. A polietilénglikol molekula a pegilezett IF alfa (Pegasys) molekulát rendkívül ellenállóvá teszi a proteolitikus peptidáz enzim hatására. Több vízmolekulát köt össze, és egyfajta vízfelhőt hoz létre a Pegasys kémiai egysége körül. Ez késlelteti a gyógyszer oldódását anélkül, hogy csökkentené a vírusellenes tulajdonságait.
A PEG-molekulának köszönhetően a Pegasys hosszabb ideig gátolhatja a vírusok szaporodását. Ezért hetente egyszer használják. A Pegasis jelentősen javíthatja a beteg életminőségét. A modern orvostudomány nem igényel dózismódosítást a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.
Az IF alfa hatásának növelése érdekében humán albuminnal kombináljuk. Az albumin olyan anyag, amelyet hosszú felezési idő jellemez. Az IF alfa-albuminnal (albumin-interferonnal) kombinálva megőrzi a vírusellenes aktivitást, mint a Pegasys. Ezért 2-4 hét alatt 1 alkalommal használják.
HA az alfa hosszú hatású, megerősítette, hogy a klinikai vizsgálatok során magas hatékonyságot mutat. A hosszan ható hatóanyaggal kezelt betegek körében a betegek sokkal jobban felépültek, mint a hagyományos rövid hatású IP-alfa-gyógyszereket kapó betegeknél.
Fordított transzkriptáz inhibitorok
A hepatitis C kezelésében sikeresen alkalmazzák a reverz transzkriptáz inhibitorokat, nevezetesen a nukleozid analógokat:
Ezek blokkolják a vírusos RNS termelését és megakadályozzák a vírus szaporodását. Az Európai Májtudományi Szövetség orvosai ajánlásai szerint krónikus C-hepatitiszben diagnosztizáltaknak a fordított transzkriptáz inhibitorokkal együtt IF-alfa-t kell adni.
A hepatitis C leghatékonyabb gyógyszereinek listája tartalmazza a reverz transzkriptáz inhibitor ribavirint (Vero-Ribavirin, Kopegus). Ez a gyógyszer kifejezett vírusellenes hatással rendelkezik. Ez gátolja a HCV vírusok RNS szintézisét, és megakadályozza a szaporodást. A ribavirin aktívabb az IF alfa-vel. A C2-es és 3-as vírus genotípusai mellett, a vírusok kis koncentrációjával együtt egy beteg genotípusa 6 hónap. Ha a beteg vérében nagyszámú mikroorganizmus található, a terápia további hat hónapig meghosszabbodik. Az esetek 40-60% -ában tartós pozitív eredményt ad.
Jó eredményeket mutatnak a Pegasys hosszú hatástartalmú IP-alfa-gyógyszerrel történő kezelése Ribavirinnel kombinálva. Lehetővé teszi a gyógyulást még „nehéz” betegekben is, akiknek a cirrózis jelei és a HCV 1 genotípusú vírusok magas koncentrációja jelentkezik. A sikeres kezelés aránya ebben a betegcsoportban eléri a 40% -ot. A betegség kedvezőbb lefolyását 75% -ban gyógyítják.
Interferonogenezis induktorok
A magas hatékonysági szint ellenére az interferonterápia bizonyos esetekben nem adja meg a kívánt eredményt. A hepatitis C súlyosbodásának legnehezebb kezelése olyan betegeknél, akik korábban hepatitis C vírusellenes gyógyszereket szedtek, pegilált IF alfa és Ribavirin. Az ilyen nagy valószínűséggel rendelkező betegeknél a májfibrózis további előrehaladást mutat. A HCV-vírus 1 genotípusával diagnosztizált betegeknél a legalacsonyabb (10% -nál kevesebb) gyógyulási arány figyelhető meg.
Ilyen esetekben interferonogenezis induktorokat használnak:
Ezek stimulálják saját interferonjaik termelését a beteg testében, és lehetővé teszik, hogy önmagában gyógyuljon a belső tartalékok kárára. Az endogén interferonok (saját) nem rendelkeznek antigénességgel, és nem okoznak nemkívánatos reakciókat, például kívülről beadott gyógyszereket. Saját interferonjaink termelését a test szigorúan ellenőrzi, így a feleslegük lehetetlen. Az interferonogenezis induktorok fokozzák a rekombináns alfa-alfa hatását.
Az interferonogenezis induktorok közül a hepatitis C leghatékonyabb gyógyítása a Cycloferon. Ez stimulálja az interferon termelését a májban és a lépben. A gyógyszer 2 óra elteltével eléri a maximális vérkoncentrációt. Egy nap elteltével majdnem teljesen eltávolítják, de a reakciót a bevezetéséig további 24 órán át megfigyelik.
Az interferonok indukálására szolgáló tulajdonságokkal rendelkező immunmodulátorok
A Rimantadine tabletta a kezelési rendbe is belefoglalható. Ezeket a ribavirin alternatívájaként alkalmazzák, ha a beteg intoleranciája fordított transzkriptáz inhibitorokra utal. A Remantadin nem hatékonyan működik, de kevesebb mellékhatást okoz.
Jelenleg számos európai országban sikeresen alkalmazták a hepatitis C terápia háromszoros kezelését, az IP-alfa és reverz transzkriptáz inhibitorokkal együtt a betegeket az amantadin-csoportnak szánt gyógyszereknek nevezik:
A hármas terápia lehetőséget nyújt a helyreállítás elérésére az esetek 60-70% -ában. Pozitív dinamikát figyeltek meg a HCV 1b vírus genotípusú betegeknél is, akiknél az ex-alfa-monoterápia sikeres alkalmazása után súlyosbodás következett be. A hármas rendszer segíti a hepatitis C kezelésére a hagyományos gyógyszerekre nem reagáló embereket.
Az interleukinok (IL) segítenek megszabadulni a vírusos hepatitistól. Az interleukin-1 béta (Betaleikin) nagy hatékonyságot mutat. Újraépíti a limfociták differenciálódási rendszerét (immunopátia), serkenti a csontvelő és a neuroendokrin rendszer vérellátását, fokozza a szervezet immunválaszát. A betaleukint általában az alfa alfa és reverz transzkriptáz inhibitorokkal kombinációban alkalmazzák.
Hepatoprotectors
A hepatitis C-kezelés a hepatoprotektorokat is magában foglalja. Segítenek a máj elpusztult szerkezetének helyreállításában és funkciójának helyreállításában. A hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére az Ursodeoxikolsav jobb alkalmazása. A gyógyszer kifejezett anti-kolesztatikus és hepatoprotektív hatású. Az ursodeoxikolsav csökkenti az epe koleszterin telítettségét. Megakadályozza a koleszterin felszívódását a bél falán, elnyomja a májban a termelését és csökkenti az epe kiválasztását. A hepaprotektív gyógyszerek nemcsak a hepatociták visszanyerését stimulálják, hanem csökkentik a vírusellenes szerek toxicitását is.
A hepatitis C-vel kapcsolatos orosz konszenzussal összhangban az ursodeoxikolsav a HCV-kórokozók által okozott hepatitis kezelésében további szer. Nem helyettesítheti a fő terápiát.
A hepatitis C kezelése során a Hugan Pian kínai kapszulákat használják. Ezek növényi eredetűek. A gyógyszer kifejezett hepatoprotektív hatású. Hatékony a patológiás krónikus formában, valamint a májcirrózis kezdeti szakaszában.
Új gyógyszerek
Vírusos betegségek kezelése drogokkal IF alfával a mellékhatások magas kockázata (több mint 72%) társul. Az influenzaszerű szindróma leggyakrabban kialakul, a gasztrointesztinális és pszichiátriai tünetek jelentkeznek. A betegek a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek rendellenes működésével járnak, a vérben a leukociták és a vérlemezkék tartalma csökken (myelosuppresszió). A mesterségesen beadott IP-alfa néha autoimmun reakciót vált ki, amely felgyorsítja a májszövet pusztulását.
Ezért a közelmúltban az NS3 / 4A proteáz inhibitorokat használták a C hepatitis kezelésére. A klinikai gyakorlatba bevonták az új generációs Simeprevir és a Sofosbuvir telaprevirjét, boceprevirjét és modern gyógyszereit. Ezeket olyan betegek kezelésére használják, akiknél az IF alfa és Ribavirin standard terápiája súlyos mellékhatásokat okoz.
Az NS3 / 4A proteáz inhibitorokat monoterápiában vagy ribavirinnel kombinációban alkalmazzák, ha a beteg jó tolerálhatósággal rendelkezik.
Az új generáció leghatékonyabb gyógyszerei a pegilált interferonnal és a ribavirinnel kombinálva is alkalmazhatók, ha a betegek nem észlelnek mellékhatásokat az alfa-IF-vel történő gyógyszerek alkalmazásakor.
A hármas séma lehetővé teszi a "nehéz" betegek kezelésének előrehaladását, amely standard terápia nem segít.
Alternatív kezelés
A hepatitis C sikeres kezeléséhez egyéni megközelítést igényel. A patológiai folyamat lefolyása a beteg korától, a betegség időtartamától, a fertőzés genotípusától, a vírusterhelés szintjétől, a gyógyszerek egyéni toleranciájától és a beteg pénzügyi kapacitásától függ. Ezért a hepatitis C kezelésére csak egy orvosnak kell lennie Kiválasztja a leghatékonyabb és biztonságosabb gyógyszereket.
A közelmúltban használt alternatív gyógyszerek antivirális hatásúak. Ezeket a vírusellenes gyógyszerek helyettesítésére használják a standard terápiás intoleranciájú betegek kezelésében. A vírusellenes hatások olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek glicirizinsav sóit (Phosphogliv, Vyusid) tartalmazzák. Édesgyökér gyökérből származnak.
Eddig a Neptozyme gyógyszer klinikai vizsgálata. Létrehozásakor alapvetően új megközelítést alkalmaztunk a C-hepatitis kezelésére, melynek célja a vírus genom stabil része - Core-protein (Pipe-line technológia „ribosomális olló”).
Egyes esetekben nem használnak vírusellenes szereket. Ellenjavallatok az autoimmun betegségek és a hematopoetikus rendszer betegségei, továbbá alkoholizmus, terhesség és szoptatás.
A gyógyszerek használata előtt konzultálni kell a kezelőorvossal.
Medinfo.club
Portál a májról
Vírusellenes gyógyszerek és tabletták a hepatitis C kezelésére, használata és listája
A C-hepatitis kezelésére vonatkozó megközelítések az orvostudományban változnak, mivel új gyógyszerek találhatók fel, amelyek hatékonyabban és rövid időn belül segíthetnek a betegnek. A szokásos interferon-kezelés, amelynek mellékhatásai, szövődményei és hatékonysága 60% alatt van, már visszavonul. Most az orvosi terápiát igénylő betegeknek lehetőségük van a hepatitis C kezelésére a legújabb gyógyszerek alkalmazására.
Javasoljuk, hogy olvassa el a cikkeket:
Modern és hatékony kezelési rend!
Hosszú ideig az interferon és a ribavirin a C-hepatitis gyógyszere volt - ez a két gyógyszer kombinációja különböző arányban és a betegség kezelésében alkalmazott különböző kezelési módok szerint. Az év folyamán a betegeknek ezeket a gyógyszereket kellett szedniük, de pozitív eredményeket csak az esetek felében értek el.
A gyógyszeripar nagy előrelépéseket tett, és a betegek ma is használhatják az új Hepatitis C gyógyszert, amely erősebb hatást gyakorol a betegség kezelésére. Emellett az új gyógyszereknek más pozitív tulajdonságai vannak, amelyeket az interferonterápia nem adott, nevezetesen:
- egy kis listája a mellékhatásoknak;
- a betegek jól tolerálják, így az idősebbek számára is előírják őket;
- növelje a betegség terápia hatékonyságát, amely több alkalommal csökkenti a kezelés időtartamát;
- alkalmazhatók a humán immunhiányos vírusban szenvedő betegek kezelésére;
- lehetőséget ad az interferonterápia visszautasítására.
A kezelés fő eszköze
A betegség kezelésére a legjobb gyógyszerek közé tartoznak a Sofosbuvir, a Daclatasvir és a Ledipasvir. Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének saját jellegzetességei vannak, így az orvosok gyakran nem írnak elő monoterápiát, hanem ezeknek a gyógyszereknek a kezelési rendjét alkotják. A kombinációk minden esetben egyediek, mivel a gyógyszerek a hepatitis C vírus mind a négy genotípusát befolyásolhatják.
A Sofosbuvir egy hatékony új gyógyszer, amelyet 2013-ban teszteltek az Egyesült Államokban, és ezt a betegséget kezelő betegek kezelésére engedélyezték, majd ezt követően számos európai egészségügyi szervezet megerősítette az eredményeket.
Mivel a Sofosbuvir jó hírnevet szerzett a hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésében, két új gyógyszerrel - a Daclatasvir és a Ledipasvir - kezelték a kezelést, amelyet egy évvel később igazoltak.
Az új gyógyszerek lényege, hogy elnyomják a vírus saját ribonukleinsavainak másolását, aminek következtében a vírus életképtelenné válik, és megszűnik a szaporodás és fejlődés. Tanulmányok kimutatták, hogy a Sofosbuvir és a Daclatasvir és a Ledipasvir együttesen a vizsgált betegek 98 százalékát kezelték. Ez óriási ugrás a hepatitis C kezelésében, amelyet korábban a betegek csak felében gyógyítottak.
A gyógyszerek és azok terápiás kombinációinak sokféleségében a listájukat láthatja. Itt van az eredeti és az általános gyógyszer és a kombinációk hozzávetőleges költsége. Egyes oroszországi gyógyszerek még nem igazoltak, így az árat külföldi pénznemben kell feltüntetni, és Oroszországban megvásárolható gyógyszerek rubelben kerülnek bemutatásra.
Érdemes megjegyezni, hogy az USA-ban és Indiában előállított készítmények hatékonysága nem különbözik egymástól, és az árkülönbség nagyon jelentős. További információ az Indiában előállított C-hepatitis gyógyszerek analógjairól, olvassa el itt.
A fenti adatok lehetővé teszik a beteg számára, hogy orientálódjon az árral, és az orvosával együtt bizonyos eszközökkel válasszon egy kezelési módot.
A mai Oroszországban a legnépszerűbb drogok és a CIS aktuális árainak megállapításához látogasson el a galaxyrus.com oldalra. A GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) bizonyította magát az indiai Hepatitis C gyógyszerek szállítására. Ez a vállalat sikeresen segíti az embereket, hogy több mint 2 éve helyreálljanak a betegségből. Itt megtekintheti az elégedett betegek véleményét és videóit, akik számukra több mint 4000 embert szereztek meg a megvásárolt gyógyszereknek köszönhetően. Ne késleltesse végtelenül az egészségét, látogasson el a www.galaxyrus.com oldalra, vagy hívja a 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95
A kezelési módok és azok hatékonysága
A hepatitis C vírus kezelése A hepatitis hosszú távú gyógyszereinek legalább három hónapot kell igénybe venniük. A meglévő kombinációk tisztasága és a hepatitis kezelésének közelítő költségei az alábbi táblázatban találhatók.
A hepatitis C új gyógyszerekkel kezelt betegek a súlyos mellékhatások hiányát jelezték. Az eredmény ugyanolyan jó volt, ha ribavirinnel kezelték - a gyógyszer nagy hatékonyságú, kevésbé negatív hatással. Ha a máj cirrózis érinti, a terápia hatékonysága sok esetben nem csökken, hanem 95-98% -os szinten marad. Ez jó indikátor egy ilyen komoly szövődményre, mivel a hepatitis kezelése korábban nem volt ilyen magas.
Közvetlen beavatkozások
A gyógyszerpiacot a közelmúltban egy másik kábítószercsoport - a közvetlen hatású gyógyszerek - gazdagították. Ezek a gyógyszerek közé tartozik:
- Vikeyra Pak;
- Daklinza;
- dasabuvir;
- Ombitasvir;
- ritonavir;
- Simeprevir;
- Sunvepra.
Ezek a vírusellenes gyógyszerek közvetlenül a C-hepatitis vírus területeire hatnak, ami lehetővé teszi a betegség kezelésének magas hatékonyságát. Miután a vírus megszűnik a szaporodás és a növekedés, gyengül és teljesen megszűnik a szervezetből.
E csoport képviselőinek tevékenységét bonyolítja az a tény, hogy azokat egy komplexben kell alkalmazni, az orvos által kifejlesztett világos rendszer alapján. Továbbá az egyes szervezetek reakciója a gyógyszerek kombinációjával nagyon egyedi - súlyos mellékreakciókat okozhatnak, amelyeket a betegek életük hátralévő részében nem szabad megszabadulniuk. Ezért az orvosok nagyon felelősségteljes megközelítést alkalmaznak a gyógyszerek megválasztására és a kezelésre vonatkozó rendszer kidolgozására. A terápia során az étrendet egyértelműen előírják, a betegre veszélyes tényezők megszűnnek stb.
A legeredményesebb kezelés sémája nemcsak az orvosok és a beteg erőfeszítéseitől függ, a hepatitis C vírus genotípusa nagy szerepet játszik ebben a kérdésben, ezért a kezelés megkezdése előtt a betegeknek egy sor vizsgálatot kell végezniük, hogy meghatározzák a betegség okozóját.
Mint korábban említettük, a modern hepatitis gyógyszerek meglehetősen drágák. Ha figyelembe vesszük az összes szükséges gyógyszert, amelyet a betegnek meg kell tennie a kurzus során, az összeg meglehetősen magas. Természetesen a gyógyszeripar elkezdte keresni a kábítószerek költségeinek csökkentését, így a közvetlen hatású gyógyszerek analógjai, úgynevezett, megjelentek a piacon. generikumok. Költségük jóval alacsonyabb, így a legtöbb beteget a terápia fedezi. Elsajátította az általános indiai gyógyszeripari cégek kiadását. Gyógyszeres tulajdonságaikban a generikusok hasonlóak az eredeti gyógyszerekhez, de speciális engedély alapján készülnek, ami csökkenti a termelés költségét.
Nem kell gondolni, hogy egy általános hamis. A generikus készítmények szigorúan tanúsítottak, megfelelnek a termék összetevőinek alapvető arányának, a gyógyszerek előállítása megfelel a nemzetközi szabványoknak, és az abszorpció nem különbözik a „natív” gyógyszerekétől. A teljes generikus gyógyszerek átlagos ára körülbelül 1000 dollár, a leghíresebb általános nevek:
interferonok
Az interferon terápiát a betegség túlnyomórészt krónikus formáinak kezelésére használják, mivel a vírusellenes szerek hosszú távú alkalmazása súlyos mellékhatásokat okoz - csökkent immunitás, allergia és toxinok felhalmozódása a májsejtekben. Ez nem csak meghosszabbítja a páciens gyógyulási folyamatát, hanem veszélyezteti az elért hatást is, mert ha a monoterápiát vírusellenes szerekkel állítják le, a kórokozó három hónapon belül újra megjelenik a vérben. A kezelés eredményeinek javítása érdekében interferont adtunk a vírusellenes gyógyszerekhez. A hepatitis C-re vonatkozó ribavirin és interferon alapú májkészítmények zavarják a vírus szaporodását, ami lehetővé teszi a patológiai folyamat leállítását és a hepatociták mentését a karcinóma kialakulásától. Az interferon terápia célja:
- a kórokozó replikációjának megszüntetése;
- a szérum vérparaméterek normalizálása;
- a máj parenchyma gyulladásos folyamatának csökkentése;
- lassítja a betegség progresszióját.
Az interferon terápia a következő eredményeket eredményezheti:
- a vírus hiányának tartós eredménye hat hónapon belül;
- átmeneti válasz, amelyben a vírus megszűnik, de a kezelés megszűnésekor a tünetek visszatérnek;
- interferon-terápia kezelésére adott válasz hiánya.
Az interferon terápiát nem írják elő súlyos szív- és vérkárosodásokra, autoimmun hepatitisre, dekompenzált cirrhosisra, tiroiditisre. A gyógyszer dózisának megválasztásakor mindig fennáll a tolerancia kérdése, ezért az összes diagnosztikai intézkedés teljes képe után a kezelési rendet nagyon helyesen végzik. A betegség kezelésére használt interferonok közül az orvosok Laferont, Reaferont, Layfferont, Interalot, Realdiront, Roferont, Alvir-t és más drogokat írnak fel. Mind Oroszországban (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), mind Izraelben, Svájcban, az USA-ban, Ukrajnában és Litvániában készülnek.
Egyes betegeknél a hepatitis C gyógyítása láz, hidegrázás, fáradtság, fejfájás okozhat. Ebben az esetben az egyszerű interferonok helyettesíthetők pegiláltakkal, amelyek erősebbek. A mellékhatások között a depresszió, a hajhullás, a leukopenia és a thrombocytopenia volt.
ribavirin
A vírus elnyomása érdekében a ribavirin hatóanyagot használják. A múlt század 70-es éveiben szintetizálták, és aktívan használták vírusos betegségek, köztük a hepatitis C kezelésére. A ribavirin csökkenti a hepatitis vírusok számát a vérben, a ribavirinnel való kezelés hatékonysága körülbelül 85 százalék. A gyógyszer hátránya, hogy a hatás csak a pénzeszközök fogadása során figyelhető meg. A ribavirin törlése után a víruselemek számának növekedése a vérben már 6 hónap elteltével, gyógyszeres kezelés nélkül megnövekedett, a ribavirinnel rendelkező C-hepatitisz tabletták már régóta a betegség fő gyógyító hatása. Az interferonnal kombinálva ezeket a hepatitis vírus minden genotípusára írták le. A jelenlegi hepatitis C gyógyszeres kezelés miatt a ribavirin másodlagos. A tablettákat csak más gyógyszerekként írják elő más gyógyszerek terápiás hatásának fenntartására. A kábítószer maga is számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért nem alkalmazható minden C-hepatitisben szenvedő betegnél - ez a gyógyszer fő hátránya. Mivel az új gyógyszerek nem mindig állnak rendelkezésre a betegek számára, a ribavirin még mindig nem tűnik el a kezelőorvos receptjétől, és a betegeknek nemcsak a hepatitisz C, hanem a gyógyszerek mellékhatásaira is ki kell állniuk. A kezelésre használt ribavirin alapú gyógyszerek közül említhetjük ezeket a neveket - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg és mások. A ribavirineket mind a hazai, mind a külföldi vállalatok (USA, Mexikó, India, Németország) állítják elő.
Egyéb készítmények
Mivel a hepatitis C maga is súlyos betegség, és a hepatitisz terápia nem a legjobb módja annak, hogy befolyásolja a beteg egészségét, ezért a rehabilitációs terápiát a hepatitis C gyógyszert szedők is végzik. Számos kábítószer ajánlott felvételre - Riboflavin, Piridoxin, Rutin, Gerimaks. A legtöbb esetben ezek olyan vitaminok, amelyek a gyógyulás során segítik a testet.
Kötelező a hepatoprotektorok, amelyek a vírus által érintett májsejteket regenerálják. Ezen gyógyszerek közül az orvosok a Heptral, a Phosphogliv és az Ursofalk bevételét javasolják. Ezek a gyógyszerek méregtelenítő hatással és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek. Használatuk javítja a máj parenchyma anyagcsere-folyamatait, növeli a hepatociták rugalmasságát, és méregteleníti az epesavakat. A Phosphogliv gyógyszer antivirális hatással rendelkezik, képes megakadályozni a máj cirrhotikus változásait is. Az immunmoduláló hatás híres az Ursofalk, ami megkönnyíti a máj munkáját az epe összetételének normalizálódása miatt. Továbbá, a mellékhatások csökkentése érdekében a betegeket a Derinat, a Neupogen és a Recormon gyógyszerrel intramuszkuláris injekció formájában adják be, ajánlott a Revolide tabletta.
Ellenjavallatok
A C-hepatitist elsősorban minden beteg esetében kezelik, kivéve azokat, akik ellenjavallt. Az Amerikai Hepatológiai Szövetség jóváhagyta azokat a betegek megfigyelése alapján, akik a legújabb gyógyszereket szedik. Ezek az ellenjavallatok a következők:
- súlyos depressziós állapotok;
- autoimmun hepatitis;
- a szervátültetések jelenléte;
- a tirotoxikózis nem kezelhető;
- allergiás reakciók a termék összetevőire;
- terhesség
- szívkoszorúér-betegség súlyos állapotban;
- cukorbetegség.
A hepatitisz C kezelésében a betegeknek lehetőségük van arra, hogy hatékony kezelési folyamatot próbáljanak ki, ami szinte minden beteg számára reményt ad a gyógyulásra. A vírusok egy adott genotípusát legjobban befolyásoló gyógyszerek megválasztását egy orvos hozza létre, és azt is előírja, hogy egy kezelési rendet.