A szó jelentése tartós

A tartós fertőzés olyan betegség, amelyet az emberi testben élő baktériumok okoznak. Némelyikük nem jelent veszélyt az egészségre, de mások állandó fenyegetést jelentenek, ezért a szervezet védelmi mechanizmusai gondosan ellenőrzik a szaporodást. Az ilyen „alvó” szerek hosszú tartózkodása a betegség oka.

Mik ezek a fertőzések?

Ami az orvosi terminológiát illeti, a perzisztencia a mikroorganizmusok azon képessége, hogy a fertőzést hosszú ideig az emberi testben klinikai tünetek nélkül érik el. Ugyanakkor bizonyos körülmények között képesek az aktiválásra, amely fertőző betegség kialakulását provokálja.

A tartós fertőzés látens formát ölthet, ami tünetmentes fertőzést jelent, amely nem jár a külső környezetbe történő szekrécióval. A rejtett fertőzés vagy vírus nem észlelhető a szokásos diagnosztikai intézkedésekkel, amelyeket a gyógyászatban használnak.

Külső tényezők hatására a perzisztáló fertőzés kialszik és klinikailag megnyilvánulhat. Ezek a tényezők a következők:

• az immunitás csökkenése (továbbá olvassa el, hogyan erősítheti az immunitást);
  
• súlyos stressz;
  
• hipotermia;
  
• a test védelmi funkcióinak csökkenése egy másik betegség hátterében.
  

Az orvosi terület jelenleg nem vizsgálta meg teljesen ezt a jelenséget, mint tartós fertőzést, és ezért a beteg látens formájánál a beteg egészségesnek tekinthető, a terápiát nem használják a kezelésre. Azonban, annak ellenére, hogy nincsenek akut fertőzés megnyilvánulása, a progresszív krónikus folyamatot, amelyet az emberi testben jelenlévő antigének (látens fertőzés) okoz, nem veszik figyelembe, és ez szomatikus patológiát okozhat.

Fertőző ágensek

Nem minden mikroorganizmus létezik az emberi testben, és ezzel egyidejűleg "nem adnak ki". A megmaradó vírusoknak szükségszerűen rendelkezniük kell egy ilyen tulajdonsággal, mint egy mikroorganizmus intracelluláris létezésével. Ezek az anyagok:

• chlamydia;
  
• mycoplasma;
  
• Helicobacter;
  
• Herpeszvírus-csoport vírusai;
  
• májgyulladás;
  
• HIV;
  
• Toxoplasma.
  

A felsorolt ​​vírusok, annak ellenére, hogy léteznek az emberi testben, hajlamosak arra, hogy a szervezet immunrendszere ne ismerje fel őket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusok integrálódnak az emberi genomhoz, és ezért a fertőző folyamat lassan fejlődik és figyelmen kívül hagyható.

Krónikus tartós fertőzés

A krónikus tartós fertőzés befolyásolhatja a szervezet bármely sejtjét, és csak akkor jelentkezhet, ha egy személy már korábban fertőzést szenvedett. A szervezetben a fertőzés kórokozója látens formában marad, és súlyosbodik, ha a test védőfunkcióit egy személyben csökkenti.

A következő személyeknél fennáll a krónikus tartós fertőzés veszélye:

• véradók;
  
• koraszülöttek;
  
• terhes nők;
  
• rákos betegek;
  
• orvosi személyzet;
  
• immunhiányos betegek.
  

A krónikus tartós fertőzés enyhe, közepes és súlyos formában fordulhat elő (súlyos formában, még halálos kimenetelű is lehet). Mivel az ilyen fertőzés befolyásolhatja a szervezet különböző rendszereit és szerveit, a test általános gyengesége, izomfájdalom, láz, nyirokcsomók, hepatitis és gyomor-bélrendszeri patológiák formájában jelentkezhet.

A tartós fertőzés megnyilvánulása

Az akut fertőzések folyamata eltér a folyamatos vírusokat okozó fertőző folyamatoktól. Például, ha egy akut fertőzés (influenza, kanyaró, stb.) Azonnal jelentkezik, akkor a tartós fertőzések krónikusan folytatódnak a lehetséges kóros folyamatok kitörésével. Tehát a tartós fertőzéseknek két formája van: látens (remisszió) és akut (amikor a vírus aktiválódik).

A tartós fertőzést okozó gyulladásos folyamat minden testrendszerben változást eredményez: morfológiai, metabolikus, strukturális. Ez tükröződik a szervekben és munkájukban.

A rejtett formában önmagában lehetetlen felismerni egy rejtett fertőzést, mivel nincs olyan jel, amely azt jelezné. Ilyen esetekben még a diagnózis is nehéz. De a krónikus tartós fertőzés némi jelet ad. Minden attól függ, hogy hol található a gyulladásos központ. Például, ha az urogenitális rendszer szervei érintettek, a betegek az ilyen megnyilvánulásokra panaszkodnak:

• fájdalmas vizelés;
  
• gyakori vizelés;
  
• a vizelet zavaros színe, vagy a vérrögök vagy a pusztulás jelenléte.
  

A krónikus tartós fertőzés egyéb jelei, amelyek nem befolyásolják az urogenitális rendszert, a következők:

• hidegrázás;
  
• láz;
  
• az izmok gyengesége és fájdalma (az ágyból való kiszabadulásig);
  
• megnagyobbodott lép;
  
• zavart.
  

Diagnózis és kezelés

Csak a laboratóriumi vizsgálatok igazolhatják a krónikus tartós fertőzés jelenlétét vagy hiányát. Ez a következő:

• a biológiai anyag cisztoszkópos vizsgálata (a húgycső, a vizelet és a nyálvizsgálatok kaparása) - lehetővé teszi egy tartós vírus jellemző sejtjeinek kimutatását;
  
• molekuláris biológiai diagnosztika - segít azonosítani a vírus DNS genomját;
  
• enzim immunoassay - segít kimutatni a specifikus antitesteket.
  

Ha egy tartós fertőzés észlelhető, az orvosok nehéz feladattal szembesülnek, mivel ezt a patológiát nehéz gyógyítani. Általában a kezelést egy komplexen végzik, és két szempontból áll:

• Vírusellenes terápia (Foscarnet, Ganciklovir).
  
• Immunterápia. Szükséges, mert gyakran a tartós fertőzés akutvá válik az immunhiány hátterében.
  

Minden kezelési módot egyedileg és csak a kezelőorvos választ ki.

Gyermekek fertőzésének jellemzői

Mivel a gyermek teste gyenge, és a serdülőkorban csak erősödik, nagyon érzékeny a tartós fertőzés kialakulására. Különösen hajlamosak a vírusos betegségekre az újszülöttek és a 10 év alatti gyermekek.

A gyermekek kétféleképpen el tudják fogni a tartós fertőzést:

• egy másik betegből vagy állatból fertőző környezetbe kerül;
  
• a külső környezetből, mivel a gyermek teste nem zavarja a vírust, amely szabadon belép egy kedvező környezetbe és sokszorosodik ott.
  

Ha több mint két kórokozó lép be a gyermek testébe, fertőző betegség fordul elő, ami érezhetővé válik (és csak egy múltbeli betegség után a vírus látens formában maradhat a szervezetben).

A vírusos betegség azonosítása a következő okok miatt lehetséges:

• hő (38-40 fokos hőmérséklet);
  
• tartós fejfájás;
  
• letargia;
  
• étvágytalanság;
  
• erős izzadás;
  
• izomfájdalom;
  
• hányinger és hányás.
  

Ezen tünetek mellett komplikációk is előfordulhatnak. Rendszerint akkor fordulnak elő, ha időben nem látogat orvoshoz, és így néz ki:

• láz;
  
• rekedtség vagy teljes hangvesztés;
  
• köhögés;
  
• az orr-torlódás és a szuszpenziótól való ürítés.
  

Otthonban megadhatja a baba elsősegélyét (a pontos diagnózis és a kezelés elrendelése előtt):

• tartsa be a gyümölcsökkel, zöldségekkel és tejtermékekkel gazdagított étlapot;
  
• próbáld meg csökkenteni a hőmérsékletet - gyertyát gyújthatsz egy évnél fiatalabb gyerekek számára, és az ibuprofent egy évnél idősebb gyermekek számára adhatod.

megfeleljen az ágy pihenésének;

Adjon gyermekének sokat inni - a legjobb meleg teás tea legalább 2-3 liter naponta (mézet, hársot, ribizli vagy málnát adhat a teához).

A csecsemőkben a tartós fertőzések kezelése otthon történik. A gyermekorvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek nem károsítják a babát. A fertőzés súlyos formáiban a baba kórházba helyezhető.

A mai napig fennmaradó vírusfertőzések még mindig nem teljesen tisztázottak, ezért diagnózisuk és kezelésük sok nehézséggel jár. Bizonyos vírusok láthatatlan formában maradhatnak a testben az életük hátralévő részében, mások - súlyos formában azonnal megjelennek. Ily módon lehetetlen megbirkózni ezzel a jelenséggel. Lépjen kapcsolatba egy immunológussal vagy egy virológussal, mivel ezek a szakemberek a leginkább kompetensek ebben a kérdésben.

kitartó

A tartós krónikus folyamat. Ez a kifejezés akkor fordul elő, ha az emésztő- és légzőrendszer számos betegségét diagnosztizáljuk, a nők szexuális szférájának problémáit, a szívpatológiákat stb.

A kurzus súlyosságának megfelelően 4 patológiás stádiumot különböztetünk meg. A legsúlyosabb és leggyakoribb forma a BA tartós formája.

A diagnózis feltételei a következők:

Az áramlás súlyosságának megfelelően a következő típusú patológiákat különböztetjük meg:

• Az időszakos enyhe asztma, amelyek megnyilvánulása, légszomj, köhögés, hetente egyszer (vagy kevesebb) fordulnak elő, és az éjszakai támadások negyedévente legfeljebb négyszer zavarják a beteget. A támadások közötti időszakban a tünetek hiányoznak, és a tüdőfunkciók indikátorai normálisak.

• Az enyhe tartós bronchialis asztma az asztma egyik formája, amelyben a tünetek havonta kétszer jelentkeznek, és gyakorlatilag nincsenek éjszakai támadások. Azonban a súlyosbodás, az alvási minták és a beteg fizikai aktivitása zavart okozhat. Az FEV és a PSV a támadásból kifolyólag 83% -át teszi ki.
• Bronchialis perzisztens asztma mérsékelt súlyossággal. Ennek az űrlapnak a megnyilvánulása naponta. A súlyosbodás, az alvás és az életminőség romlik. Az intenzív roham gyakran előfordul. A betegek napi béta2-adrenomimetikumok alkalmazására kényszerülnek.
• A súlyos formát intenzív, nem egész napos fájdalmak jellemzik. A súlyos tünetek miatt gyakori a zavaró alvás és a fizikai aktivitás.

Az ICD májával összhangban a betegséget nem-specifikus morfológiai folyamatnak nevezzük, amely kedvező prognózist mutat. Továbbá, véleményünk szerint a krónikus, tartós hepatitis más aktív májpatológiák inaktív fázisa.

A betegség etiológiai tényezői közül a fő vírusok a hepatitis C vagy a B. És a kiváltó tényezők a gyógyszerek, az alkohol vagy a toxinok hatása.

Ennek a patológiának nincsenek tipikus kritériumai, és csak egy átfogó tanulmány lehetővé teszi a betegség jelenlétének gyanúját. A tünetek a következőképpen fejezhetők ki:

1. A betegek intenzív fájdalom és diszepsziás rendellenességek miatt panaszkodnak.
2. Ezen túlmenően, a patológia a vegetatív labilitás, az alkohol intolerancia és a neurasztén szindróma része.
3. A tapintás során a máj enyhe növekedése és érzékenysége van. Nagyobb lép, ikterichnost sclera és sárgaság.

A betegség általában jóindulatú, nem az évek során progresszív.

A tartós tüsző olyan állapot, amelyben a follikulus a kívánt méretre ér, de szakadása és ennek következtében az ovuláció nem fordul elő. Ennek eredményeként a tojás nem lehet megtermékenyíteni, és a terhesség nem fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a tartós tüsző valójában egy fel nem robbant tüsző.

A ciklus körülbelül 10 napja létezik, majd menstruáció következik be. Bizonyos esetekben a menstruáció lehetséges és jelentős késése (legfeljebb 45 napig), míg a tüsző maga is gyakran cisztás degeneráción megy keresztül.

Ennek a patológiának az oka a hormonális egyensúlyhiány.

A bronchialis asztma egy krónikus formájú betegség. A betegség a légutak szűkítéséből ered, ami a személynek fulladásos támadáshoz vezet.

Amikor a betegség nagy mennyiségű nyálkát termel, ami hozzájárul a légáramlás megzavarásához, ezáltal bonyolítja a légzési folyamat munkáját.

Mi az?

A bronchialis asztma tartós formája a betegség súlyos lefolyása, amely hosszú ideig tarthat a betegnek. A személy évek óta érezheti a mellkasi fájdalmat, állandóan köhögés, kellemetlen érzés és légzési nehézség. A betegség utoljára támadhat, amelyben a visszaesés után a remisszió előfordulhat a betegség jeleinek teljes hiányában.

Ezek provokálják a tartós asztma irritáló anyagok vagy allergének kialakulását, amelyek hörgő hiperaktivitást okoznak. Ez a légzőrendszerben lévő rések szűküléséhez és nagy mennyiségű nyálka felszabadulásához vezet. A betegség összefüggésbe hozható mind a külső, mind a belső tényezők hatásával.

Külső:

• penész és gombás spórák;
• por;
• állati szőr;
• háztartási vegyszerek;
• citrusfélék, diófélék, csokoládé;
• veszélyes körülményekhez kapcsolódó munka (vegyi, kohászati ​​ipar).

Belső tényezők:

• genetikai hajlam;
• elhízás vagy túlsúly.

A súlyossági fok

Ha vannak bizonyos tünetek, az orvos meghatározza a betegség súlyosságát. Az ilyen képesítések lehetővé teszik a szakember számára, hogy kiválasszon egy hatékony kezelést, amely teljes visszanyeréshez vagy hosszú távú remisszióhoz vezet. A betegség 4 formája van.

Időszakos súlyosság

Ez a leggyengébb forma, amit az asztma utánzásnak neveznek. A betegség ezen fokára jellemző a zihálás, a köhögés és a légszomj. Ezek a tünetek nem állandóak, de hetente egyszer jelentkezhetnek a betegben. 4 hónapon belül négyszer, a beteg éjszakai rohamokat tapasztalhat.

A köztük lévő időközben a betegség tüneteit nem figyelték meg, és a személy teljesen egészségesnek érzi magát. Szakemberek vizsgálatakor a légzőrendszer összes mutatója normális.

Epizodikus súlyosság

A betegség körülbelül 2-szeresére jellemző tünetek tipikusak a betegség ezen fokára. Ugyanakkor nincsenek éjszakai támadások.

A jelentéktelen tünetek ellenére a páciens a pulmonalis elégtelenség kezdeti fejlődési fokát figyelte meg. Még ilyen ritka támadások csökkentik a beteg vitalitását, negatívan befolyásolják az egészségét és az élet ritmusát.

Mérsékelt súlyosság

A tartós asztma mérsékelten súlyos. A beteg minden nap kezdődik, hogy súlyos támadásokat tapasztal, amelyek a nap folyamán és éjjel jelentkeznek. A betegség ilyen megnyilvánulásai arra kényszerítik a beteget, hogy gyógyszert szedjen. Ezek a béta-adrenomimetikumok, amelyeknek rövid távú hatása van.

Állandó súlyosság

Ezt a betegségi fokot szövődmények fejezik ki, aminek következtében a beteg kórházba kerül, és komplex kezelést végeznek fekvőbeteg állapotban. A páciens szinte állandóan támadja meg a fulladás és a köhögést, amelyben nincs köpenytermelés. A támadások mind nappali, mind éjszaka történnek, ami rendszeres álmatlansághoz és az élet biológiai ritmusának kudarcához vezet.

Ez a tünet a közepes és súlyos súlyosságra jellemző. A betegnek a következő tünetei vannak:

1. A zihálás jelenléte.
2. Agonizáló és hosszan tartó köhögés, kis vagy hiányos köpetsel.
3. Légzőszervi betegségek.
4. A mellkasi fájdalom és szorító érzés.

Kezelési módszerek

A kezelési módszerek kiválasztását csak szakember végezheti. A betegség különböző mértékű súlyosságával járó vényköteles gyógyszerek. A tartós bronchialis asztmában ötlépéses terápiát végeznek:

1. Ha a beteg rövid távú rohamokkal rendelkezik, használjon leukotriéneket, amelyek lehetővé teszik a betegnek a glükokortikoszteroidok adagjának csökkentését. Ezek a következők:

2. Enyhe betegség esetén az orvos belélegzést ír elő, amely kortikoszteroidokat is tartalmaz. Ezek közé tartoznak a következők:

A gyógyszerek enyhítik a tüneteket, kiküszöbölik a hörgők görcseit, megakadályozzák a támadás kialakulását, és kedvező hatást gyakorolnak a beteg általános jólétére.

3. Ha a betegség mérsékelt, a belélegzéshez hosszú terápiás hatású gyógyszereket adnak. Ez a gyógyszer Theofillin, amelyet monoterápiában használnak. Lassan felszabadul, így 4 óránként használják.

A kezelés 4. és 5. szakasza a gyógyszerek folyamatos bevezetését foglalja magában, amely egyes esetekben intravénás beadást igényel. Lehetőség van hormonális gyógyszerek alkalmazására is. A kezelést a kórházban szigorúan a kezelőorvos felügyelete alatt végzik.

Hasznos videó

Ellenőrizze a videót! Ez segít megérteni, hogyan lehet megszabadulni a betegségtől, és egyszer és mindenkorra elfelejti:

A páciensnek nem szabad elfelejtenie, hogy egészségi állapotának tartós asztmával történő kezelése a tünetek gyakorisága miatt eléggé problematikus. Ezért szükséges az orvos látogatása. A hörgők asztmájának ilyen formáján olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek nem teszik lehetővé a betegnek a betegség súlyosbodását vagy a negatív tünetek megjelenésének minimálisra csökkentését.

Az emésztőrendszer betegségeinek csoportja tartós hepatitisz. Különlegessége egy hosszú és szinte tünetmentes kurzus. A májgyulladás specifikus jelei nincsenek. Ennek a patológiának a prognózisa kedvező.

Állandó hepatitis

Mi a krónikus tartós hepatitis, nem mindenki tudja. Ez a májbetegség inaktív formája, amelyre jellemző a hepatocita nekrózis és az enyhe szöveti fibrózis hiánya. Ez a patológia krónikus formában megy végbe. A betegség időtartama legalább 6 hónap. Többnyire férfiak szembesülnek ezzel a problémával.

Leggyakrabban a munkaképes korúak betegek. Az emberek millióinak inaktív formája van a májgyulladásnak. Ez a patológia a vírusos hepatitis A, B és C hátterében alakulhat ki. A krónikus hepatitis kialakulásában 4 szakasz van. Alacsony aktivitású (perzisztens) formák esetében, amelyekre a szövetekben minimális változások jelentkeznek. A lebenyek szerkezete nem változik, és nincsenek jelek a portál magas vérnyomására.

A fő etiológiai tényezők

A krónikus tartós hepatitis leggyakrabban a múltbeli vírusfertőzés hátterében fordul elő. Számos olyan kockázati tényező van, amely növeli a betegség kialakulásának valószínűségét. Ezek a következők:

• korábban átadott A, B, C vagy D vírus hepatitis;
• alkoholfogyasztás;
• autoimmun betegségek;
• mérgező gyógyszerek bevétele a májra;
• radionuklidok expozíciója;
• a rákkeltő anyagok és a nehézfémek sóira gyakorolt ​​hatás;
• rossz táplálkozás.

A betegség kialakulásának alapja a következő rendellenességek:

• immunválasz;
• májszöveti károsodás;
• autoimmun betegségek.

A leggyakoribb oka a vírusos hepatitis B. A fertőzés a kábítószer-befecskendezéssel, tetoválással, a betegekkel vagy a hordozókkal való szexuális kezeléssel és az orvosi manipulációkkal, beleértve a vérátömlesztést is.

Az endokarditisz, a malária és más májbetegségek provokálhatják a betegség kialakulását.

A betegség klinikai jelei

A krónikus, tartós hepatitis gyenge tünetekkel jár. Gyakran nincsenek tünetek. A következő tünetek lehetségesek:

• kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
• gyengeség;
• csökkent étvágy;
• ismétlődő hányinger;
• végtagok remegése;
• széklet instabilitás;
• enyhe fájdalom a tapintásban.

Ebben a betegségben a legtöbb esetben az általános állapot nem romlik. A mérgezés tünetei hiányoznak. Az állapot romlása lehetséges az alkoholfogyasztás, az étrendben fellépő hibák, a vitaminok, a stressz és a mérgezés hiánya miatt. Ha az oka a vírusos hepatitisz C, akkor az agyi szindróma előtérbe kerül. Talán a máj mérsékelt növekedése. Néha enyhe fájdalom van a jobb hypochondriumban. A sárgaság és a kiütés nem jellemző a tartós hepatitisre. A betegség időtartama több év.

Betegvizsgálati terv

Tartós hepatitis esetén a kezelés az előzetes diagnózis megerősítését követően kezdődik. A következő vizsgálatokat végzik:

• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• vizeletelemzés;
• Máj ultrahang;
• tapintása;
• ütőhangszerek;
• biopszia;
• reogepatografiya;
• vírusos hepatitis markerek kimutatása a vérben.

A gyulladás laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható. A teljesítmény minimális. Az ilyen emberekben az AST és az ALT nem haladja meg a normát legfeljebb 3-szor. Az immunglobulinok és a gamma-globulinok koncentrációja enyhén nő, és az albumin tartalma csökken. A tartós hepatitis esetén gyakran megfigyelhető a protrombin index csökkenése.

A megnövekedett koleszterinszintű betegek vérében. A szövetek állapotát ultrahanggal értékeljük. Megnövelt máj lehetséges. A fibrózis jelei (a kötőszövet proliferációja) enyheek. Ha hepatitis gyanúja áll fenn, további szublimációs vizsgálatot kell végezni. A kutatás legmodernebb módszere a biopszia.

A betegek kezelésének módszerei

Ez a betegség integrált megközelítést igényel a kezelésben. Az akut fázisban kórházi kezelésre lehet szükség. A tartós hepatitisben szenvedő betegeket Pevzner 5-ös étrendjére és gyógyszereire írják fel. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• anabolikus hormonok;
• kortikoszteroidok;
• immunstimulánsok;
• gepatoprotektory.

Ha az oka vírusos hepatitis C, akkor az interferont és a ribavirint is előírhatják. Az ursodeoxikolsavból készült bizonyítékok szerint. A metil-uracilt az immunitás fokozására, az anyagcsere fokozására és a szövetek regenerálására írják elő. Gyakran használt Neovir. Olyan immunstimuláns, amelyet oldat formájában állítanak elő.

A terápia alapja hepatoprotektorok fogadása. Ez a gyógyszerek nagy csoportja, amely növeli a hepatociták ellenálló képességét. Ez a csoport kábítószereket tartalmaz:

Emellett étrend-kiegészítőket is szedhet (Gepagard Active).

Amikor az emésztési zavarok enzimeket mutatnak (Creon, Mezim). Nagyon gyakran a B csoportba tartozó vitaminok injekciós oldat formájában. A remissziós fázisban minden betegnek be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

• ne igyon alkoholt;
• kövesse a diétát;
• csökkentse a fizikai aktivitást.

Ha az autoimmun hepatitisz okozza, akkor a kortikoszteroidokat az Imuran-val kombinálva írják elő. A szövődmények és a súlyosbodások megelőzése érdekében szigorú étrendet írnak elő. A zsírok étrendjének korlátozását javasolja. Az ételeket hő formájában kell fogyasztani. Meg kell összetörni.

Ki kell zárni a menüből a hüvelyesek, a spenót, a sóska, a sült ételek, a fűszerek, a retek, a retek, a hagyma, a fokhagyma, a savanyúság, a konzervek, a zsíros húsok, a kolbászok, a szalonna és a koleszterin-gazdag ételek.

A betegek megengedettek rozskenyér, tej és alacsony zsírtartalmú tejtermékek, olajbogyó és napraforgóolaj, fehérje omlett, sovány hús és hal, sült zöldségek, zöldborsó, édes bogyós gyümölcsök és gyümölcsök, húsgombóc, burgonyapüré, tészta és gabonafélék.

Prognózis és megelőző intézkedések

Az időszerű kezelés előrejelzése a leggyakrabban kedvező. A betegek veszélyesek lehetnek szexuális partnereikre. A vírusok átvitele vér és szexuális kapcsolat útján lehetséges. A hepatitis tartós formájának kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében be kell tartani az alábbi szabályokat:

• használjon óvszert alkalmi szexért;
• ne tegyen tetoválásokat;
• a donor vér vizsgálatát;
• ne használjon más borotvákat;
• adjon fel gyógyszereket;
• az alkohol használatának megszüntetése;
• egészséges életmódot vezet;
• sterilizálja az orvosi műszereket.

A vírusos hepatitisz B elleni védőoltásra alkalmas vakcina áll rendelkezésre. A vakcinázási ütemterv szerint kerül bejegyzésre. Ez a megelőzés mértéke. Ha a fertőzöttekkel szoros kapcsolatban állt, a humán immunglobulin beadását jelezzük. Ez elnyomja a vírus aktivitását, nem teszi lehetővé a vírus szaporodását - ez egy vészhelyzeti megelőzés.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség átmenetét a krónikus formába, kövesse az összes orvosi kezelési javaslatot. Ha figyelmen kívül hagyja a problémát, lehetséges a betegség progressziója. A hepatitis alacsony aktivitású formája gyakran kedvezően fordul elő, és nem vezet veszélyes szövődményekhez.

Orosz-kazah terminológiai szótár "Medicine". - Kazahsztán Pedagógiai Tudományok Akadémiája.. 2014-ben.

Nézze meg, mi a "kitartó" más szótárakban:

tartós hepatitis - (h. megmarad; lat. persisto állandóan; szin. G. krónikus tartós) krónikus G. jellemzően enyhe infiltratív folyamatok a májban, jóindulatú kurzus, ritka exacerbáció és... nagy orvosi szótár

krónikus tartós hepatitis - (h. chronica persistens; lat. persisto állandóan tartózkodik) lásd: tartós hepatitis... nagy orvosi szótár

tartós acrodermatitis - (a. megmarad) lásd az Acrodermatitis pustuláris... Nagy orvosi szótár

tartós vírusos hepatitisz - (h. viralis kitart) egy G. v. klinikai formája, amelyet egy akut fertőző folyamat morfológiai jeleinek hosszú megőrzése jellemez, anélkül, hogy több hónapos fordulatszám alakulna ki... Nagy orvosi szótár

glomerulonefritisz hypocomplementary perzisztens - (g. hypocomplementaria tart) lásd glomerulonefritisz membrán proliferatív... nagy orvosi szótár

tartós nefrotikus szindróma - (s. nephroticum persistens) S. n., krónikus glomerulonefritiszben, cukorbetegségben vagy vese-amiloidózisban fejlődik ki, amelyet a veseelégtelenség fokozatos növekedése jellemez... Nagy orvosi szótár

Hepatitis - (hepatitis; görög hepar, hepat os máj + itis) a különböző etiológiák gyulladásos (fókuszos vagy diffúz) májbetegségeinek általános neve. Leggyakrabban G. fertőző jellegű, míg a különleges szerepe a hepatitis A, B vírusoknak... Orvosi enciklopédia

Hepatitis - (hepatitis, hepatitis + ez) májgyulladás. Hepatitis agresszív (h. Aggressiva) lásd a Hepatitis aktív. Hepatitis aktív (h. Activa; szinonim: G. agresszív, krónikus aktív) krónikus G. jellemzi gyakori súlyosbodásokkal, kifejezetten...... Orvosi enciklopédia

Vírus hepatitis - olyan fertőző betegség, amelyre jellemző a károsodás a májban, mérgezéssel és bizonyos esetekben sárgasággal. A WHO Hepatitis Szakértői Bizottságának ajánlása szerint (1976) G. c. Néhány...... Orvosi enciklopédia

Sibektan tabletták - latin név Tabulettae Sibectani ATX: ›› A05 Készítmények máj- és epebetegségek kezelésére Farmakológiai csoportok: Hepatoprotektorok ›› Epe készítmények és epe készítmények Klinikai osztályozás (ICD 10) ›› B18...... Orvosi szótár

Megszerzett immunhiányos szindróma - a vörös szalag a szolidaritás jelképe... Wikipedia

kitartó

Orosz-kazah terminológiai szótár "Medicine". - Kazahsztán Pedagógiai Tudományok Akadémiája.. 2014-ben.

Nézze meg, mi a "tartós" más szótárakban:

tartós hepatitis - (h. megmarad; lat. persisto állandóan; szin. G. krónikus tartós) krónikus G. jellemzően enyhe infiltratív folyamatok a májban, jóindulatú kurzus, ritka exacerbáció és... nagy orvosi szótár

krónikus tartós hepatitis - (h. chronica persistens; lat. persisto állandóan tartózkodik) lásd: tartós hepatitis... nagy orvosi szótár

tartós acrodermatitis - (a. megmarad) lásd az Acrodermatitis pustuláris... Nagy orvosi szótár

tartós vírusos hepatitisz - (h. viralis kitart) egy G. v. klinikai formája, amelyet egy akut fertőző folyamat morfológiai jeleinek hosszú megőrzése jellemez, anélkül, hogy több hónapos fordulatszám alakulna ki... Nagy orvosi szótár

glomerulonefritisz hypocomplementary perzisztens - (g. hypocomplementaria tart) lásd glomerulonefritisz membrán proliferatív... nagy orvosi szótár

tartós nefrotikus szindróma - (s. nephroticum persistens) S. n., krónikus glomerulonefritiszben, cukorbetegségben vagy vese-amiloidózisban fejlődik ki, amelyet a veseelégtelenség fokozatos növekedése jellemez... Nagy orvosi szótár

Hepatitis - (hepatitis; görög hepar, hepat os máj + itis) a különböző etiológiák gyulladásos (fókuszos vagy diffúz) májbetegségeinek általános neve. Leggyakrabban G. fertőző jellegű, míg a különleges szerepe a hepatitis A, B vírusoknak... Orvosi enciklopédia

Hepatitis - (hepatitis, hepatitis + ez) májgyulladás. Hepatitis agresszív (h. Aggressiva) lásd a Hepatitis aktív. Hepatitis aktív (h. Activa; szinonim: G. agresszív, krónikus aktív) krónikus G. jellemzi gyakori súlyosbodásokkal, kifejezetten...... Orvosi enciklopédia

Vírus hepatitis - olyan fertőző betegség, amelyre jellemző a károsodás a májban, mérgezéssel és bizonyos esetekben sárgasággal. A WHO Hepatitis Szakértői Bizottságának ajánlása szerint (1976) G. c. Néhány...... Orvosi enciklopédia

Sibektan tabletták - latin név Tabulettae Sibectani ATX: ›› A05 Készítmények máj- és epebetegségek kezelésére Farmakológiai csoportok: Hepatoprotektorok ›› Epe készítmények és epe készítmények Klinikai osztályozás (ICD 10) ›› B18...... Orvosi szótár

Megszerzett immunhiányos szindróma - a vörös szalag a szolidaritás jelképe... Wikipedia

Tartsuk fenn

Alkoholos hepatitis: kezelés, tünetek, okok, megelőzés, diagnózis.

Az „Alkoholos hepatitis” kifejezést 1995-ben vezették be a Nemzetközi Betegségek Osztályozásába. A gyulladásos vagy degeneratív májkárosodás jellemzésére szolgál, amely az alkoholfogyasztás következtében nyilvánul meg, és a legtöbb esetben a máj cirrózisa lehet.

Az alkoholos hepatitis egy súlyos alkoholos májbetegség, amely a cirrózis fő oka.

Alkohol lenyelése esetén az acetaldehid anyag a májban alakul ki, amely közvetlenül befolyásolja a májsejteket. A metabolitokkal rendelkező alkohol kémiai reakciók egész sorát váltja ki, amelyek károsítják a májsejteket.

A szakértők az alkoholos hepatitist gyulladásos folyamatként definiálják, ami közvetlen következménye a máj alkohol-toxinokkal és melléktermékeivel szembeni vereségének. A legtöbb esetben ez a forma krónikus és 5-7 évvel később alakul ki a rendszeres ivás kezdete után.

Az alkoholos hepatitis mértéke az alkohol minőségével, az adagolással és a használat időtartamával függ össze.

Ismert, hogy a felnőtt egészséges ember számára a máj cirrózisának közvetlen útja az alkoholfogyasztás 50-80 g dózisban egy nap, egy nő esetében ez a dózis 30-40 g, a serdülők esetében pedig még 15-20 g / nap. 1/2 l 5% sör minden nap!).

Az alkoholos hepatitis két formában jelentkezhet:

1. Progresszív forma (enyhe, mérsékelt és súlyos mértékű kibocsátás) - a máj kicsi gyulladásos károsodása, ami gyakran cirrózishoz vezet. A betegség az alkoholtartalmú hepatitis összes esetének 15–20% -át teszi ki. Az alkoholfogyasztás időben történő teljes megszűnése és a megfelelő kezelés esetén a gyulladásos folyamatok bizonyos stabilizálódása érhető el, azonban a maradék hatások maradnak;
2. Tartós forma. A betegség viszonylag stabil formája. Az alkohol bevitelének leállítása esetén megfigyelhető a gyulladásos folyamatok teljes reverzibilitása. Ha az alkoholfogyasztás nem áll meg, az alkoholos hepatitis progresszív stádiumába való átmenet lehetséges. Ritkán az alkoholos hepatitist csak a laboratóriumi vizsgálatok tanulmányozásával lehet kimutatni kifejezett specifikus tüneteket nem figyeltek meg: a betegek szisztematikusan érzik magukat a jobb hypochondriumban, enyhe émelygésben, gyomorban, teltségérzetben a gyomorban.

A perzisztens hepatitis hisztomorfológiailag megnyilvánulhat egy kis fibrosis, ballonsejt-disztrófia, Mallory-sejtek formájában. A fibrózis előrehaladásának hiánya miatt ez a minta 5-10 évig is fennáll, még akkor is, ha kevés alkoholt fogyaszt.

A progresszív formát általában hasmenés és hányás kísérik. Mérsékelt vagy súlyos alkoholtartalmú hepatitis esetén a betegség láz, sárgaság, vérzés, jobb hypochondrium fájdalma, és a májelégtelenség következtében halálos kudarc áll fenn. Megfigyelték a bilirubin, az immunglobulin A, a gammaglutamil transzpeptidáz, a magas transzamináz aktivitás és a mérsékelt timol teszt szintjének növekedését.

Az aktív krónikus hepatitist a szervcirrózisra való áttérés előrehaladása jellemzi. A májbetegség alkoholos etiológiájának közvetlen morfológiai tényezői nincsenek, azonban vannak olyan változások, amelyek rendkívül jellemzőek az etanolnak a szervre gyakorolt ​​hatására, különösen: Mallory testek (alkoholos hialin), a stellate reticuloepitheliocyták és a hepatocyták ultrastrukturális változása. és a hepatociták mutatják az etanolnak az emberi testen való expozíció szintjét.

A hepatitis krónikus formája (mind alkoholos, mind más), a hasi ultrahang (lép, máj és más szervek), amelyek a máj szerkezetét feltárják, a lép kiterjedése, az ascitesz, a portálvénátmérő meghatározása és még sok más, különösen diagnosztikus jelentőséggel bírnak.

A Doppler ultrahang (Doppler ultrahang) elvégezhető a portál hipertónia (a portális vénás rendszerben fellépő nyomás) jelenlétének és fejlettségének megállapítása vagy kizárása céljából. Diagnosztikai célokra a kórházakban a radionuklid hepatosplenoscintigraphy (radioaktív izotópokkal végzett tanulmány) is alkalmazható.

A fejlődés következtében gyakori a krónikus és akut alkoholos hepatitis elosztása.

Az OAG (akut alkoholos hepatitis) gyorsan fejlődő, gyulladásos és káros károsodást okoz a májban. A klinikai formában az OAS-t a kurzus 4 változata képviseli: icterikus, látens, fulmináns, kolesztatikus.

Hosszú ideig tartó alkoholfogyasztás esetén az esetek 60-70% -ában OAG alakul ki. Az esetek 4% -ában a betegség gyorsan cirrózisba kerül. Az akut alkoholos hepatitis prognózisa és lefolyása a májelégtelenség súlyosságától függ. Az akut hepatitis legsúlyosabb következményei a kialakult májcirrhosis hátterével összefüggő alkoholos túlterhelések kialakulásával járnak.

Az akut alkoholtartalmú hepatitis tünetei és jelei általában hosszú kemény ivás után jelennek meg azoknál a betegeknél, akik már máj májusában szenvednek. Ebben az esetben a tüneteket összegezzük, és a prognózis jelentősen romlik.

A leggyakoribb ma az áramlás icterikus változata. A betegeknél súlyos gyengeség, fájdalom a hypochondriumban, anorexia, hányás, hányinger, hasmenés, sárgaság (pruritus nélkül) és észrevehető fogyás. A máj növekszik, és szignifikánsan szinte mindig tömörül, sima felületű (ha cirrózis, majd csomós), fájdalmas. A háttércirrhosis jelenlétét a kifejezett aszcitesz, a splenomegalia, a telangiectasia, a kézremegés, a pálmás erythema azonosítása jelzi.

Gyakran előfordulhatnak az oldalsó bakteriális fertőzések is: húgyúti fertőzés, tüdőgyulladás, szeptikémia, hirtelen bakteriális peritonitis és sok más. Megjegyezzük, hogy az utoljára felsorolt ​​fertőzések a hepatorenális szindrómával (beleértve a veseelégtelenséget is) együtt a beteg egészségi állapotának vagy akár halálának súlyos romlásának közvetlen oka lehetnek.

A kurzus látens változata - amint azt a neve is jelzi - nem adhat saját klinikai képet, ezért azt diagnosztizálják a transzaminázok növekedése alapján egy olyan betegben, aki alkoholt visszaél. A diagnózis megerősítésére májbiopsziát végeznek.

A betegség kolesztatikus lefolyása az esetek 5-13% -ában fordul elő, és súlyos viszketés, a széklet elszíneződése, sárgaság, a vizelet sötétebbsége és néhány más tünet. Ha a betegnek fájdalma van a hypochondriumban, és láz van, akkor a betegséget klinikailag nehéz megkülönböztetni az akut cholangitistől (laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek). A kolesztatikus OAS folyamata meglehetősen nehéz és elhúzódó.

A Fulminant OAS-t progresszív tünetek jellemzik: hemorrhagiás szindróma, sárgaság, veseelégtelenség, hepatikus encephalopathia. A legtöbb esetben a halál hepatorenális szindrómához és májkómához vezet.

Krónikus alkoholos hepatitis

Ez a tünet hiányzik. Jellemző a transzamináz aktivitás fokozatos növekedése az AST dominancia felett az ALT felett. Néha mérsékelt a kolesztázis szindróma növekedése. Nincsenek jelei a portál hipertónia kialakulásának. A diagnózis morfológiai szempontból történik - a szövettani változások jellemzőek, amelyek megfelelnek a gyulladásnak, figyelembe véve a cirrhotikus transzformáció fejlődésének jeleinek hiányát.

Az alkoholos hepatitis diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mert Nem mindig lehetséges a teljes beteginformáció megértése érthető okokból. Ezért a kezelőorvos figyelembe veszi az "alkoholfogyasztás" és "alkoholfüggőség" definícióiban szereplő fogalmakat.

Az alkoholfüggőség kritériumai a következők:

Alkohol alkoholfogyasztása nagy mennyiségben és a folyamatos vágy arra, hogy ezt vegyék;

Az alkoholtartalmú italok vásárlását és fogyasztását az idő nagy részében töltik;

Az alkoholfogyasztás rendkívül veszélyes dózisokban és / vagy helyzetekben, amikor ez a folyamat ellentmond a társadalommal szemben fennálló kötelezettségeknek;

Az alkoholfogyasztás folytonossága, még akkor is, ha figyelembe vesszük a beteg fizikai és pszichológiai állapotának súlyosbodását;

Növelje az elfogyasztott alkohol adagját a kívánt hatás elérése érdekében;

Az absztinencia jeleinek megnyilvánulása;

Az alkoholfogyasztás szükségessége az elvonási tünetek későbbi csökkentéséhez;

Az orvos a fenti kritériumok bármelyikének alapján diagnosztizálhatja az alkoholfüggőséget. Az alkoholfogyasztás egy vagy két kritérium alapján történik:

Az alkohol használata, függetlenül a pszichológiai, szakmai és társadalmi problémáktól;

Az alkohol ismételt használata az egészségre veszélyes helyzetekben.

Alkohol-hepatitis kezelés

Az alkoholos hepatitis kezelések teljes választéka:

magas fehérjetartalmú étrend t

operatív és gyógyszeres kezelés (beleértve a hepatoprotektorokat), t

etiológiai tényezők kiküszöbölése.

Az alkoholos hepatitis minden formájának kezelése természetesen biztosítja a kemény folyadék használatának teljes elutasítását. Meg kell jegyezni, hogy a statisztikák szerint a betegek legfeljebb egyharmada elutasítja az alkoholt a kezelés idején. Körülbelül ugyanolyan mennyiségű öncsökkentett adagot fogyasztanak, míg a fennmaradó elméletileg figyelmen kívül hagyja az orvos utasításait. Az utóbbi csoport betegei az alkoholfüggőséget figyelték meg, ezért a kábítószer és a hepatológus fogadást kap.

Ezen túlmenően ebben a csoportban a kedvezőtlen prognózis meghatározható a beteg súlyos elutasításával abban, hogy egy esetben abbahagyja az alkoholtartalmú készítmények használatát, és a kontraindikációkat a kábítószerek által javasolt májproblémák miatt.

Ha a beteg elutasítja az alkoholt, a sárgaságot, az encephalopathiát és az aszciteszt gyakran eltűnik, de ha a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt, akkor a hepatitis elkezd haladni, ami néha a beteg haláláig végződik.

A glikogén tartalékok csökkenésére jellemző endogén kimerülést súlyosbíthatja egy olyan beteg exogén kimerülése, aki kompenzálja az energiahiányt a nem dolgozó alkohol kalóriákkal, feltéve, hogy közvetlen szükség van különböző tápanyagokra, mikroelemekre és vitaminokra.

Az Egyesült Államokban végzett vizsgálat kimutatta, hogy szinte minden alkoholos hepatitisben szenvedő betegnek táplálkozási hiánya volt, ugyanakkor a májkárosodás mértéke korrelált az alultápláltság mutatóival. Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a vizsgált csoportban az átlagos napi fogyasztás 228 g volt (a szervezet energiájának legfeljebb 50% -a alkoholtartalmú). E tekintetben a kezelés fő összetevője a tápanyagok ésszerű felhasználása volt.

Az előírt étrend energiaértékének naponta legalább 2 000 kalórianak kell lennie, 1 g / kg súlyú 1 g fehérje és elfogadható mennyiségű vitamin (folsav és B csoport) jelenlétében. Ha anorexiát észlelnek, parenterális vagy enterális szondák adagolását alkalmazzuk.

A fent említett OAG betegcsoportban korrelációt találtunk a naponta elfogyasztott kalóriák és a túlélés között. A több mint 3000 kalóriát szedő betegek szinte nem haltak meg, de azok, akik kevesebb mint 1000 kalóriát fogyasztottak, a halálozási arány körülbelül 80% volt. Egy példa az alkoholos hepatitisben megjelenő étrendre az 5. diéta.

Az aminosavak parenterális infúziójának pozitív klinikai hatását nemcsak az aminosavak arányának normalizálása, hanem az izmok és a máj fehérjebontásának csökkenése, valamint az agyban lévő számos anyagcsere-folyamat javulása okozza. Emellett szem előtt kell tartani, hogy az elágazó láncú aminosavak a hepatikus encephalopathiában szenvedő betegek legfontosabb fehérjeforrásai.

Súlyos alkoholtartalmú hepatitis esetén gyakori, hogy rövid antibakteriális szereket írnak elő az endotoxémia csökkentése és a bakteriális fertőzések megelőzése érdekében (ebben az esetben előnyben részesítik a fluorokinolonokat).

A hepatobiliáris rendszer betegségeinek komplex terápiájában a mai napon általánosan alkalmazott gyógyszerek több mint 1000 különböző tétele. Ebből a gazdag fajtából kisméretű gyógyszerek kerülnek felszabadulásra, amelyek szelektív hatást gyakorolnak a májra. Ezek a gyógyszerek hepatoprotektorok. Hatásuk a homeosztázis fokozatos helyreállítását célozza a szervezetben, a kórokozókkal szembeni rezisztencia növekedésével, az aktivitás normalizálásával vagy a reparatív regeneratív máj folyamatok stimulálásával.

A hepatoprotektorok osztályozása

A hepatoprotektorok 5 csoportra oszthatók:

1. Természetes vagy félszintetikus thistle flavonoidokat tartalmazó készítmények.
2. Ademetionint tartalmazó készítmények.
3. Ursodeoxikolsav (medve-epe) - Ursosan,
4. Állati eredetű készítmények (szervkészítmények).
5. Készítmények alapvető foszfolipidekkel.

Hozzon létre olyan feltételeket, amelyek lehetővé teszik a sérült májsejtek helyreállítását

Javítsa a máj alkohol- és szennyezőanyag-feldolgozási képességét

Érdemes figyelembe venni, hogy ha az alkohol és a szennyeződések feleslege miatt az epe a májban kezd stagnálni, akkor minden „jótékony” tulajdonsága elkezdi károsítani a májsejteket, fokozatosan megölve őket. Az ilyen károsodás az epe stázis által okozott hepatitiszhez vezet.

Mint korábban említettük, testünk képes a májban előállított toxikus savakat szekunder és tercier epesavakká alakítani. Az ursodeoxikolsav (UDCA) a tercierhez tartozik.

A fő különbség az UDCA tercier savja között az, hogy nem mérgező, de legalábbis az emésztés során minden szükséges munkát végez: a zsírt kis részecskékre bontja és összekeveri a folyadékkal (zsír emulgeálása).

Az UDCA egy másik minősége a koleszterinszintézis csökkentése és az epehólyagban történő lerakódása.

Sajnos az emberi epe 5% -os UDCA-t tartalmaz. A 20. században elkezdte aktívan kivonni a medvebetét a májbetegségek kezelésére. Hosszú ideig az embereket medve-epehólyag-tartalommal kezelték. Eddig a tudósok képesek voltak az UDCA-t szintetizálni, amelyet most Ursosan típusú hepatoprotektorok birtokolnak.

Mi a tartós hepatitis és miért fordul elő?

Az emésztőrendszer betegségeinek csoportja tartós hepatitisz. Különlegessége egy hosszú és szinte tünetmentes kurzus. A májgyulladás specifikus jelei nincsenek. Ennek a patológiának a prognózisa kedvező.

Állandó hepatitis

Mi a krónikus tartós hepatitis, nem mindenki tudja. Ez a májbetegség inaktív formája, amelyre jellemző a hepatocita nekrózis és az enyhe szöveti fibrózis hiánya. Ez a patológia krónikus formában megy végbe. A betegség időtartama legalább 6 hónap. Többnyire férfiak szembesülnek ezzel a problémával.

Leggyakrabban a munkaképes korúak betegek. Az emberek millióinak inaktív formája van a májgyulladásnak. Ez a patológia a vírusos hepatitis A, B és C hátterében alakulhat ki. A krónikus hepatitis kialakulásában 4 szakasz van. Alacsony aktivitású (perzisztens) formák esetében, amelyekre a szövetekben minimális változások jelentkeznek. A lebenyek szerkezete nem változik, és nincsenek jelek a portál magas vérnyomására.

A fő etiológiai tényezők

A krónikus tartós hepatitis leggyakrabban a múltbeli vírusfertőzés hátterében fordul elő. Számos olyan kockázati tényező van, amely növeli a betegség kialakulásának valószínűségét. Ezek a következők:

• korábban átadott A, B, C vagy D vírus hepatitis;
• alkoholfogyasztás;
• autoimmun betegségek;
• mérgező gyógyszerek bevétele a májra;
• radionuklidok expozíciója;
• a rákkeltő anyagok és a nehézfémek sóira gyakorolt ​​hatás;
• rossz táplálkozás.

A betegség kialakulásának alapja a következő rendellenességek:

• immunválasz;
• májszöveti károsodás;
• autoimmun betegségek.

A leggyakoribb oka a vírusos hepatitis B. A fertőzés a kábítószer-befecskendezéssel, tetoválással, a betegekkel vagy a hordozókkal való szexuális kezeléssel és az orvosi manipulációkkal, beleértve a vérátömlesztést is.

Az endokarditisz, a malária és más májbetegségek provokálhatják a betegség kialakulását.

A betegség klinikai jelei

A krónikus, tartós hepatitis gyenge tünetekkel jár. Gyakran nincsenek tünetek. A következő tünetek lehetségesek:

• kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
• gyengeség;
• csökkent étvágy;
• ismétlődő hányinger;
• végtagok remegése;
• széklet instabilitás;
• enyhe fájdalom a tapintásban.

Ebben a betegségben a legtöbb esetben az általános állapot nem romlik. A mérgezés tünetei hiányoznak. Az állapot romlása lehetséges az alkoholfogyasztás, az étrendben fellépő hibák, a vitaminok, a stressz és a mérgezés hiánya miatt. Ha az oka a vírusos hepatitisz C, akkor az agyi szindróma előtérbe kerül. Talán a máj mérsékelt növekedése. Néha enyhe fájdalom van a jobb hypochondriumban. A sárgaság és a kiütés nem jellemző a tartós hepatitisre. A betegség időtartama több év.

Betegvizsgálati terv

Tartós hepatitis esetén a kezelés az előzetes diagnózis megerősítését követően kezdődik. A következő vizsgálatokat végzik:

• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• vizeletelemzés;
• Máj ultrahang;
• tapintása;
• ütőhangszerek;
• biopszia;
• reogepatografiya;
• vírusos hepatitis markerek kimutatása a vérben.

A gyulladás laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható. A teljesítmény minimális. Az ilyen emberekben az AST és az ALT nem haladja meg a normát legfeljebb 3-szor. Az immunglobulinok és a gamma-globulinok koncentrációja enyhén nő, és az albumin tartalma csökken. A tartós hepatitis esetén gyakran megfigyelhető a protrombin index csökkenése.

A megnövekedett koleszterinszintű betegek vérében. A szövetek állapotát ultrahanggal értékeljük. Megnövelt máj lehetséges. A fibrózis jelei (a kötőszövet proliferációja) enyheek. Ha hepatitis gyanúja áll fenn, további szublimációs vizsgálatot kell végezni. A kutatás legmodernebb módszere a biopszia.

A betegek kezelésének módszerei

Ez a betegség integrált megközelítést igényel a kezelésben. Az akut fázisban kórházi kezelésre lehet szükség. A tartós hepatitisben szenvedő betegeket Pevzner 5-ös étrendjére és gyógyszereire írják fel. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• anabolikus hormonok;
• kortikoszteroidok;
• immunstimulánsok;
• gepatoprotektory.

Ha az oka vírusos hepatitis C, akkor az interferont és a ribavirint is előírhatják. Az ursodeoxikolsavból készült bizonyítékok szerint. A metil-uracilt az immunitás fokozására, az anyagcsere fokozására és a szövetek regenerálására írják elő. Gyakran használt Neovir. Olyan immunstimuláns, amelyet oldat formájában állítanak elő.

A terápia alapja hepatoprotektorok fogadása. Ez a gyógyszerek nagy csoportja, amely növeli a hepatociták ellenálló képességét. Ez a csoport a Sibektan, Ropren, Liv 52, Essentiale Forte, Dipana, Livolin Forte, Gepabene, Karsil, Legalon 140, Heptral és Prohepar gyógyszerek. Emellett étrend-kiegészítőket is szedhet (Gepagard Active).

Amikor az emésztési zavarok enzimeket mutatnak (Creon, Mezim). Nagyon gyakran a B csoportba tartozó vitaminok injekciós oldat formájában. A remissziós fázisban minden betegnek be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

• ne igyon alkoholt;
• kövesse a diétát;
• csökkentse a fizikai aktivitást.

Ha az autoimmun hepatitisz okozza, akkor a kortikoszteroidokat az Imuran-val kombinálva írják elő. A szövődmények és a súlyosbodások megelőzése érdekében szigorú étrendet írnak elő. A zsírok étrendjének korlátozását javasolja. Az ételeket hő formájában kell fogyasztani. Meg kell összetörni.

Ki kell zárni a menüből a hüvelyesek, a spenót, a sóska, a sült ételek, a fűszerek, a retek, a retek, a hagyma, a fokhagyma, a savanyúság, a konzervek, a zsíros húsok, a kolbászok, a szalonna és a koleszterin-gazdag ételek. A betegek megengedettek rozskenyér, tej és alacsony zsírtartalmú tejtermékek, olajbogyó és napraforgóolaj, fehérje omlett, sovány hús és hal, sült zöldségek, zöldborsó, édes bogyós gyümölcsök és gyümölcsök, húsgombóc, burgonyapüré, tészta és gabonafélék.

Prognózis és megelőző intézkedések

Az időszerű kezelés előrejelzése a leggyakrabban kedvező. A betegek veszélyesek lehetnek szexuális partnereikre. A vírusok átvitele vér és szexuális kapcsolat útján lehetséges. A hepatitis tartós formájának kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében be kell tartani az alábbi szabályokat:

• használjon óvszert alkalmi szexért;
• ne tegyen tetoválásokat;
• a donor vér vizsgálatát;
• ne használjon más borotvákat;
• adjon fel gyógyszereket;
• az alkohol használatának megszüntetése;
• egészséges életmódot vezet;
• sterilizálja az orvosi műszereket.

A vírusos hepatitisz B elleni védőoltásra alkalmas vakcina áll rendelkezésre. A vakcinázási ütemterv szerint kerül bejegyzésre. Ez a megelőzés mértéke. Ha a fertőzöttekkel szoros kapcsolatban állt, a humán immunglobulin beadását jelezzük. Ez elnyomja a vírus aktivitását, nem teszi lehetővé a vírus szaporodását - ez egy vészhelyzeti megelőzés.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség átmenetét a krónikus formába, kövesse az összes orvosi kezelési javaslatot. Ha figyelmen kívül hagyja a problémát, lehetséges a betegség progressziója. A hepatitis alacsony aktivitású formája gyakran kedvezően fordul elő, és nem vezet veszélyes szövődményekhez.