A máj morfofunkciós jellemzői

A máj morfofunkciós egysége a hatszögletű májburok (500 000 szegfűszeg). A lobularis parenchímát a hepatociták sugárirányban elrendezett gerendái alkotják, amelyek epilapillárisokat és endotélsejtek gerendáit képezik, amelyek máj vénás sinusoidokat képeznek. A más szervek kapillárisával ellentétben a szinuszoidok nem rendelkeznek 90% -os alapmembránnal, ezért az endotheliumtól a Diss eloszlatott tér (a nyirokhiány) által határolt hepatocitákat közvetlenül a plazma mossa, ami hozzájárul a hatékony oxigénellátáshoz. A diszkoszterek az intrahepatikus nyirokrendszer kezdeti kapcsolata. A kevert arterio-vénás vér kering a sinusoidokon keresztül: a vér 75% -a belép a máj lebenyébe a portál vénáján és 25% -a a máj artérián keresztül, amelyek kapillárisai a sinusoidokkal együtt teljes hosszúságuk alatt. A sinusoidokban a véráramlás a perifériáról a lebeny közepére irányul, ahol a lebeny középső vénája található - a májvénák kezdeti kapcsolata. Amint a vér a középpontba kerül, csökken az oxigénfeszültség, csökken a centrolobuláris hepatociták a toxikus hatásokra. A központi vénák kombinálva alkotják a membránon áthaladó májvénát, amely a jobb oldali pitvar közelében lévő vena cava-ba áramlik. A májvénában nincsenek szelepek, így a jobb oldali pitvarban lévő nyomásesések a máj vénás rendszerébe kerülnek - a máj igazi, pozitív pulzációja tricuspid szelep-elégtelenség esetén, a jobb kamrai meghibásodás esetén megnagyobbodott máj.

A hepatociták közötti résszerű helyet epe-kapillárisnak nevezzük. A lebenyek perifériáján lévő epe kapillárisok az intrahepatikus epevezetékekbe (interkalált, ductulusok, kolangiolok) áramlanak, amelyek viszont interpoláris (csatornák, cholangok) epitheliummal béleltek.

A hatszögletű szegmensek felső részének bezárása helyén vannak olyan portálmezők (utak), amelyeken áthaladnak: a portális vénák interlobuláris ágai, a máj artériája, az interlobularis epe és a nyirokcsatornák, amelyeket vékony kötőszövetréteg vesz körül.

Kvantitatív értelemben a májszövet sejtelemei: hepatociták - 70%, endothelsejtek - 20%, Kupffer sejtek (máj makrofágok) - 8%, epevelium az epevezetékek - 1-2% és kötőszöveti sejtek - kevesebb, mint 1%.

A máj központi szerepet játszik a fehérjék dinamikus egyensúlyának fenntartásában és az aminosavak közbenső metabolizmusában. A májban minden albumin (13-18 g / nap), 75% α-globulin és 50% β-globulin képződik. A fehérjeszintézis forrása az aminosavak, amelyek transzaminázási folyamatokon (transzaminázok, alanin, aszparaginsav) és deaminációval szabályozódnak. Az oxidatív dezaminálás során keletkező ammóniát a karbamid és a glutamin szintetizálására használják, a nitrogénnek a szervezetből történő kiválasztásának fő formái.

Minden típusú szénhidrát anyagcserét a májban végeznek: a glikogén, a glükoneogenezis, a glükóz oxidációja, a galaktóz és a fruktóz glükózzá történő átalakítása, a glükuronsav szintézise. A bélintervallumban a vércukorszint állandóságát fenntartjuk a tartalékanyagok, különösen a glikogén (glikogenolízis) mobilizálásával, amely a májban (körülbelül 100 g) és az izmokban (300 g) található. Az inzulin, a GCS, az ACTH növeli a máj glikogén-tartalmát; az adrenalin, a glukagon, a növekedési hormon és a tiroxin stimulálja a glikogén lebontását.

A máj aktívan részt vesz a zsírok felszívódásának és metabolizmusának folyamatában. Az epesavak (FA) - az epe-emulgeáló zsírok szerves részét képezik - a hasnyálmirigy lipázt aktiválják, majd a neutrális zsírok szétválasztásával bakteriostatikus hatást fejtenek ki és stimulálják a bélmozgást. Az LCD-k koleszterinből szintetizálódnak, belépnek a belekbe, ahol újra felszívódnak, állandó enterohepatikus keringésben, naponta 5-ször recirkulációval. Az LCD chenodesoxycholic sav (80%) alkotórésze, amely károsítja a sejtmembránt, citotoxikus hatást fejt ki, ezért a kolesztatikus szindróma során a vérben történő felhalmozódása másodlagos citolízissel jár. A hepatocitákban a koleszterin, trigliceridek, foszfolipidek és lipoproteinek szintetizálódnak. A zsírok általában a májtömeg 5-6% -át teszik ki. A kapott koleszterint (1-1,5 g / nap) citoplazmás membránok, FA, szteroid hormonok szintézisére használják. Az epe összetevőjeként a koleszterin belép a bélbe (2 g / nap), ahol fordított szívás (1,5 g / nap) és csak 0,5 g ürül ki a székletbe. A koleszterin kelátképző szerek és az FA célja, hogy csökkentsék azok reabszorpcióját, amelyet a kolesztázis és a hypercholesterolemia (atherosclerosis) kezelésében használnak. A koleszterint, az FA-t és a foszfolipideket hepatociták választják ki egy specifikus makromolekuláris komplex formájában - micellák, amelyek a koleszterint vízoldható állapotban támogatják.

A társult bilirubin az epe harmadik összetevője. Naponta legalább 400 mg kötődött bilirubint (400-500 mg) termelnek a májban. A bilirubin fő forrása a hem molekulák, amelyek megfelelő transzformációkat végeznek a retikulo-makrofág rendszer sejtjeiben (máj, lép, csontvelő) szabad bilirubin képződéséhez. A napi 220 mg (200-250 mg) szabad bilirubin-termelés a keringő vörösvértestek, a csontvelő-elemek (nem teljes eritropoiesis), más hemos-tartalmú anyagok (mioglobin) 1% -ának bomlása, valamint a globin (shun bilirubin) vonatkozásában hém hiperprodukciója. Az albumin a szabad bilirubin transzport funkcióját végzi a vérben, ezért a szabad bilirubin nem szűrik a glomerulusokban, és nem kerül a vizeletbe. A hepatociták felszabadítják a szabad bilirubint, konjugálják (glukuronsavat csatolnak), kötődnek és kötődött bilirubint választanak ki az epe kapillárisokba. A társult bilirubin a glomerulusokban leszűrt, és ha meghaladja a veseküszöböt (40 µmol / l), a vizeletbe kerül, festéssel (epe pigmentekkel). A bélben a megkötött bilirubin oldhatatlan frakcióvá (200 mg / nap) alakul át, amely színt ad a székletnek, és egy oldható frakcióba - az urobilinba (200 mg / nap), amely a bélbe reagál a portális vénába. Az Urobilin visszatér a portál vénájába a májba (180 mg / nap), ahol befogják, és a kötött bilirubinná alakul. Ugyanakkor az urobilin (20 mg / nap) 10% -a, a belekbe felszívódó, a port-caval anasztomosis, a működés és a normális, megkerüli a májat, belép a szisztémás keringésbe, és kiválasztódik a vizelettel (20 mg / nap). Az urobilin (több mint 30 mg / nap) meghatározására szolgáló kvalitatív módszer alacsony felbontása miatt a vizeletben általában nem észlelhető. A kvantitatív méréseknél azonban a napi urobilin és a sztercobilin aránya 1/10. A máj 2-3-szor többet képes hasznosítani, mint a normál, az urobilin mennyisége a portál vénáján keresztül, és csak akkor, ha a PKN 2 fok behatol a szisztémás keringésbe és a vizeletbe, növelve az urobilin / sterkobilin arányát. Ezért elegendő májfunkcióval a napi urobilin növekedése tükrözi a porto-caval shunting mennyiségét. Amikor a CPU gyakran feltárta az urobilinuria kombinált okait.

A máj vezető szerepet játszik a bélben az emésztés és a bakteriális metabolizmus közbenső termékeinek méregtelenítésében: ammónia, fenol, krezol, skatol, indol, alacsony molekulatömegű zsírsavak (vajsav, valerikus, caproic), aromás (triptofán, tirozin) és kéntartalmú (metionin, cisztein). A máj aktívan részt vesz a biológiailag aktív anyagok inaktiválásában: biogén aminok és mediátorok (hisztamin, szerotonin, acetil-kolin, katecholaminok, kininek, prosztaglandinok), hormonok (ösztrogének, gesztagének, androgének, aldoszteron). Számos gyógyszer, különösen a szteroid szerkezet - szívglikozidok, alkaloidok, hidrolízisnek vetik alá a májban, amelyeket figyelembe kell venni a nem megfelelő májfunkciójú dózisok kiválasztásakor. Α-globulin - angiotenzinogén szintetizálódik a májban.

A máj aktívan részt vesz a vitaminok felszívódásában, lerakódásában és metabolizmusában. Az A-, D-, E- és K-vitamin, amely zsírban oldódó, az abszorpcióhoz zsírsavak jelenlétét igényli. A máj metabolizmusában való részvétele a koenzimekké és a lerakódásra való átalakulással függ össze. B-vitamin depó12 3-5 éven át abbahagyják, a folsav 3-4 hónap, a májkárosodáshoz szükséges idő csökkenésével.

A májban a vas transzportfehérjék (transzferrin és apoferritin) szintézise következik be, és a makrofágrendszer hepatocitáiban és sejtjeiben metalloproteinek formájában (hemosiderin és ferritin) deponálódik.

A véralvadási rendszer gyakorlatilag minden tényezője a májban szintetizált K-vitamin (K-vitamin-függő). A II, VII, IX és X faktorok legkevésbé stabil szintézise.

Az akut és krónikus májbetegségeket számos funkció rendellenessége kíséri, amelyek meghatározása a májkárosodás természetének és súlyosságának feltárását szolgálja.

Májkárosodás, mint a morfofunkciós egység

Májtengely: szerkezet és funkció

Egészség 2017. november 2.

A máj a legnagyobb mirigy, egy létfontosságú emberi szerv, amely nélkül a létezésünk lehetetlen. A test többi rendszeréhez hasonlóan kisebb komponensekből áll. Ebben a szervben egy ilyen elem a máj lebenye. Ebben a cikkben részletesen megvitatjuk.

Mi ez - májsejt?

A PD a máj parenchyma legkisebb morfológiai egysége. Vizuálisan prizma alakú. A sarkaiban az úgynevezett portál, portálcsatornák láthatók. Ezek öt elem:

  • Bécs interlobuláris.
  • Arteria interlobuláris.
  • Epe csatornák a májban.
  • A portálvénának egy ága.
  • A máj artériájának ága.
  • Idegszálak.
  • Számos nyirokrendszer.

Többet a szegmensek szerkezetéről tovább fogunk beszélni.

A máj szerkezeti szegmensének szerkezete

Maga a lobulus komponensei hepatociták, a máj specifikus poligonális sejtjei. Ezek meglehetősen meglehetősen kis méretűek - 15-30 mikron. Az ötödik részük kettős mag, 70% -a egyetlen mag és tetraploid készlet, a többi 4- vagy 8-szoros diploid kromoszóma-készlet.

A hepatociták szinuszos májkapillárisok által határolt májlemezeket képeznek. A máj lebenyében az ilyen lemezek vastagsága egy hepatociták réteg. Ezek szükségszerűen az endoteliális sejtekre és a Kupffer májszinusz sejtjeire korlátozódnak.

Figyelembe véve a máj lebeny szerkezetét, azt látjuk, hogy az említett lemezek számos hepatocitából származnak, amelyek korlátozzák a lobulát a stroma oldaláról, nevezetesen a korlátozó lemezekről.

Miután az utóbbit az anatómiai atlaszon látta, észre fogjuk venni, hogy nagy számú lyuk van pontozva.

Ezeken keresztül a vér kapillárisok belépnek a lebenybe, és így a máj szinuszos kapilláris hálózatát képezik.

A májlemezek és a szinuszos kapillárisok a szerven áthaladó központi vénák vektorjához közelednek.

Vérellátás: funkcionális cirkuláció

A máj lebeny és az egész szerv vérellátása teljes mértékben az alábbiak szerint szerveződik.

A keringés funkcionális (a teljes áthaladó vér mennyiségének 80% -a). A portálvénák interlobar ágakra oszlanak. Azok, akik viszont interlobulárisak, a portálcsatornákban haladnak. Az interlobuláris ágak szigorú időközönként rövid merőleges ágakba esnek. Ezeket interlobuláris (bemeneti) venuláknak nevezik. Ezek lefedik a máj lebeny teljes szegmensét.

A vénás kapillárisok hagyják az interlobuláris venulákat és a vénákat a lebeny felületén. Ezeken keresztül a vér áthalad a határoló lemezek lyukain a máj szinuszos kapillárisaiban. Ezután kering a májlemezek között, és a központi vénába gyűjtik.

CV-ből a vér a szubklónikus vénába kerül, ahonnan belép a kollektív vénába. Végül a májvénákban lejár.

A leírt funkcionális forgalom szerepe a következő:

  • Az emésztőrendszerből, a lépből, a hasnyálmirigyből felszívódó tápanyagok szállítása a máj szegmenseire.
  • A metabolitok átalakulása és felhalmozódása.
  • A mérgező anyagok semlegesítése és eltávolítása.

Vérellátó lebenyek: takarmánykeringés

A máj lebeny etetésének keringése a szegmensen áthaladó vér teljes mennyiségének 20% -át teszi ki.

Az interlobar és a máj artériájának ágai kisebb ágakra - interlobuláris artériákra - változnak, amelyek útja is a portálcsatornákon keresztül van. Másrészt az artériás kapillárisokra oszlanak. Ez utóbbi friss, oxigénnel ellátott vért szolgáltat a portálcsatornákra, az epe csatornákra és a stromális szervekre.

A következő lépésben a vér a kapilláris pókhálójába kerül, amelyet a bemeneti venulák és az interlobularis vénák alkotnak. Ugyanakkor egy kis része egyidejűleg (főként az interlobuláris artériákból) belép a szinuszos kapillárisokba. Segít a vénás vér oxigéntartalmának növelésében, a májüregben forgó.

csatornagátló

A portálcsatorna egy kerek vagy háromszög alakú tér, amely a máj lebenyének sarkaiban látható. A VK kötőszövetes kötőanyaggal van ellátva, amelyben fibroblasztok, fibroblasztok és vándorló sejtek találhatók.

Az egyes csatornákon keresztül:

  • Epercsatorna.
  • Interlobuláris véna és artéria.
  • Nyirokerek.
  • Idegszálak.

Beszéljünk részletesen az egyes bemutatott egységekről.

Vérellátás a portálcsatornába

A lobularis parenchyma ezen részének vérellátását az interlobularis artéria és a véna képviseli.

Az interlobuláris vénából a kapilláris edények behatolnak a határoló lemezbe, ahonnan a máj lebenyébe szinuszok formájában kerülnek. A véna oldalirányú ágai, amelyek rá merőlegesen helyezkednek el, - a bemeneti venulák szintén kapillárisokká válnak, szinuszosvá válnak, és vörösvértesteket tekintünk meg.

Az interlobularis artéria itt egy izmos faj, melynek átmérője kisebb, mint a véna. Ebből is kapillárisok vannak elágazva, amelyek mind a portálcsatorna kötőszövetét, mind annak tartalmát biztosítják. Az artériás ágak egy része főleg a szinuszos kapillárisokban van kialakítva.

Az artériák kapillárisai körülveszik az epevezetéket, és hozzáadják az érrendszeri peribiliarális plexust.

Az artériás és vénás kapillárisok hasonló szerkezetűek. A májszinuszok valójában szinuszos kapillárisok. Ezek áthaladnak a májlemezek között úgy, hogy az endotéliumot csak egy keskeny Disse tér, a perizisztoidális rés elválasztja a lemeztől.

A májszinuszos vaszkuláris erek bifurkációjának területein a Cooper sejtek nevű speciális makrofágok kaotikus módon vannak elrendezve. A Disse széles területein az ITO-sejtek, a zsírtartalmú vagy perisinuszoidok.

Epercsatornák

A májszegmensekben az epevezetékek mindig a hepatociták testei között helyezkednek el, és áthaladnak a májlemez középső részén.

A terminális epe-csatornákat, amelyek nagyon rövidek, megkülönböztetik a hering csatornákat. Kis sík cellák sorakoznak. A heringcsatornák csak a határoló lemez szintjén válnak láthatóvá.

Ezek a végső biliáris csatornák már a teljes epe-csatornákban vannak, amelyek a portálcsatornán áthaladnak az interlobularis epe-csatornába. Az anatómiai atlaszban a szétválasztott májlemezen kis lyukakként láthatók.

A portálcsatorna nyirok- és idegrendszere

A kezdeti limfocapillárisok vakon kezdődnek a portálcsatornán belül. Aztán ők már elválasztottak a korlátozó tányértól egy keskeny résszel, amit Mall térnek neveznek, a nyirokerekbe. Meg kell jegyezni, hogy interlobuláris közöttük nem.

Az Adrenerg idegszálakat véredények kísérik, amelyek magukban hordozzák a portálcsatornát. Ezután, belépve a máj lebenyébe, belsejében egy intralobuláris szövedék keletkezik. Kolinerg típusú idegszálak is szerepelnek a lobulában.

Szeletfunkciók

A máj lebenyének funkciói a teljes máj funkciói, mivel ez a nagy mirigy részének szegmentuma. A test, valamint annak összetevőinek feladatai nagyon szélesek. Érintjük meg a szervezet legfontosabb funkcióit:

  • Védelem - a máj limfociták aktiválása.
  • Az aktív biológiai anyagok metabolizmusa, ásványi elemek cseréje.
  • Részvétel a pigmentcserében. Nyilvánvaló a bilirubin lefoglalásában és eltávolításában az epével együtt.
  • Szénhidrát anyagcsere. A folyamatban való részvétel a glükóz kialakulását és azt követő oxidációját, valamint a glikogén szintézisét és bomlását jelenti.
  • Epe, epesavak, trigliceridek, foszfolipidek szintézise. Ezek az elemek mind az emésztési folyamatban, mind a zsír anyagcserében szerepet játszanak.
  • Az egész szervezet létfontosságú aktivitásához szükséges fehérjék széles körének - koagulációs faktorok, albumin stb. - szintézise.
  • A legfontosabb - tisztítás, méregtelenítő funkció. Ez a máj - a fő szerv, amely megtisztítja az egész testet a méreganyagokból. Az emésztőrendszerben a máj szegmensében lévő portálvénán keresztül káros, idegen anyagokat, anyagcsere termékeket kapunk. Ebben a testben további semlegesítésnek vannak kitéve, majd a testből kiválasztódnak.

A máj lebenye a máj összetevője. A testnek összetett szerkezete van. A kapillárisok, a nyirokerek, az epevezetékek és az idegvégződések áthaladnak a portál csatornáin. A lobulus alapja a különleges májsejtek - hepatociták, amelyek saját egyedi szerkezettel rendelkeznek. A teljes máj és a szegmensek funkciói hasonlóak.

Forrás:.ru Betöltés... Egészség
Anatómia: a halláselemző szerkezete és működése

A hanghullámok rezgések, bizonyos frekvenciákkal mindhárom környezetben: folyékony, szilárd és gáznemű. Az emberi testük észlelésére és elemzésére hallható szerv - a fül, amely...

egészség
A thalamus... A thalamus: meghatározás, szerkezet és funkció

A pszichiátria és az idegtudomány fejlődése a modern körülmények között nem lehetséges anélkül, hogy mélyreható ismeretekkel rendelkeznénk az agy szerkezetéről és funkcióiról. A szervezetben előforduló folyamatok megértése nélkül lehetetlen hatékonyan gyógyítani a betegségeket és visszaadni az embereket...

egészség
Vénás rendszer: szerkezet és funkció

A vénás rendszer az emberi test vérkeringésének fontos része. Ennek köszönhetően a salakok és a toxinok eltávolítása történik, a sejtek folyadékegyensúlya szabályozott. Itt a vér mozgása a szívbe és a tüdőbe kerül, hogy gazdagítsa a ki...

egészség
Silviev vízellátása: szerkezet és funkció

Sylvian vízvezeték ismert volt az ókorban. Már akkoriban az emberi anatómia tanulmányozása iránt érdeklődő tudósok tudtak a keringési rendszerről és a szívről, az emésztőrendszerről. De a legtöbb rejtély...

egészség
Kiliáris test (ciliáris test): szerkezet és funkció. Szemminta

A retina elhelyezéséért, adaptálásáért és táplálásáért felelős koroid a szemgolyó szerkezetének nagyon fontos része. Több részből áll, amelyek közül az egyik a ciliáris (ciliáris) test. Az ő...

egészség
Mik azok a vénák? Felépítés és működés. Vírusok

Melyek a csillagok csillagai? A varikózus vénákkal a csillagok először virágoznak a lábakon, majd a bőr felületén sötétkék duzzadt vénák jelennek meg. Leggyakrabban ez a betegség nőknél fordul elő...

egészség
Az Osteon egy csont szerkezeti egység: szerkezet és funkció

Körülbelül 206 csont van az emberi testben, de kevesen ismerik a szerkezetüket és megértik, miért olyan erősek. De ebben a fő szerepet az osteon játszik. Ezek azok a szerkezeti egységek, amelyekből természetesen a csontok épülnek...

egészség
Az emberi test általános áttekintése: rendszerek, szerkezet és funkciók. Hogy van az ember

Az emberi test egy titokzatos, összetett mechanizmus, amely nemcsak fizikai cselekedeteket, hanem érezni és gondolkodni is képes. Az emberi test általános áttekintése azt mutatja, hogy a hét milliárd pro…

egészség
A nyaki csigolya anatómiája, szerkezete és funkciója

Az emberi gerinc több mint 30 csigolyából áll, amelyeket öt részre osztanak. Ez a méhnyak, mellkasi, lumbális, sacrum és tailbone. A gerinc mindegyikének saját funkciói és szerkezeti jellemzői vannak. Soo...

egészség
A vastagbél osztályai, szerkezete és működése

A test nagyon összetett és ugyanakkor meglepően harmonikus. A létfontosságú tevékenységet biztosító rendszerek között olyanok vannak, amelyek feldolgozzák az élelmiszerekből származó anyagokat, kivonják a legtöbbet...

Májtengely: szerkezet és funkció

A máj a legnagyobb mirigy, egy létfontosságú emberi szerv, amely nélkül a létezésünk lehetetlen. A test többi rendszeréhez hasonlóan kisebb komponensekből áll. Ebben a szervben egy ilyen elem a máj lebenye. Ebben a cikkben részletesen megvitatjuk.

Mi ez - májsejt?

A PD a máj parenchyma legkisebb morfológiai egysége. Vizuálisan prizma alakú. A sarkaiban az úgynevezett portál, portálcsatornák láthatók. Ezek öt elem:

  • Bécs interlobuláris.
  • Arteria interlobuláris.
  • Epe csatornák a májban.
  • A portálvénának egy ága.
  • A máj artériájának ága.
  • Idegszálak.
  • Számos nyirokrendszer.

Többet a szegmensek szerkezetéről tovább fogunk beszélni.

A máj szerkezeti szegmensének szerkezete

Maga a lobulus komponensei hepatociták, a máj specifikus poligonális sejtjei. Ezek meglehetősen meglehetősen kis méretűek - 15-30 mikron. Az ötödik részük kettős mag, 70% -a egyetlen mag és tetraploid készlet, a többi 4- vagy 8-szoros diploid kromoszóma-készlet.

A hepatociták szinuszos májkapillárisok által határolt májlemezeket képeznek. A máj lebenyében az ilyen lemezek vastagsága egy hepatociták réteg. Ezek szükségszerűen az endoteliális sejtekre és a Kupffer májszinusz sejtjeire korlátozódnak.

Figyelembe véve a máj lebeny szerkezetét, azt látjuk, hogy az említett lemezek számos hepatocitából származnak, amelyek korlátozzák a lobulát a stroma oldaláról, nevezetesen a korlátozó lemezekről.

Miután az utóbbit az anatómiai atlaszon látta, észre fogjuk venni, hogy nagy számú lyuk van pontozva.

Ezeken keresztül a vér kapillárisok belépnek a lebenybe, és így a máj szinuszos kapilláris hálózatát képezik.

A májlemezek és a szinuszos kapillárisok a szerven áthaladó központi vénák vektorjához közelednek.

Vérellátás: funkcionális cirkuláció

A máj lebeny és az egész szerv vérellátása teljes mértékben az alábbiak szerint szerveződik.

A keringés funkcionális (a teljes áthaladó vér mennyiségének 80% -a). A portálvénák interlobar ágakra oszlanak. Azok, akik viszont interlobulárisak, a portálcsatornákban haladnak. Az interlobuláris ágak szigorú időközönként rövid merőleges ágakba esnek. Ezeket interlobuláris (bemeneti) venuláknak nevezik. Ezek lefedik a máj lebeny teljes szegmensét.

A vénás kapillárisok hagyják az interlobuláris venulákat és a vénákat a lebeny felületén. Ezeken keresztül a vér áthalad a határoló lemezek lyukain a máj szinuszos kapillárisaiban. Ezután kering a májlemezek között, és a központi vénába gyűjtik.

CV-ből a vér a szubklónikus vénába kerül, ahonnan belép a kollektív vénába. Végül a májvénákban lejár.

A leírt funkcionális forgalom szerepe a következő:

  • Az emésztőrendszerből, a lépből, a hasnyálmirigyből felszívódó tápanyagok szállítása a máj szegmenseire.
  • A metabolitok átalakulása és felhalmozódása.
  • A mérgező anyagok semlegesítése és eltávolítása.

Vérellátó lebenyek: takarmánykeringés

A máj lebeny etetésének keringése a szegmensen áthaladó vér teljes mennyiségének 20% -át teszi ki.

Az interlobar és a máj artériájának ágai kisebb ágakra - interlobuláris artériákra - változnak, amelyek útja is a portálcsatornákon keresztül van. Másrészt az artériás kapillárisokra oszlanak. Ez utóbbi friss, oxigénnel ellátott vért szolgáltat a portálcsatornákra, az epe csatornákra és a stromális szervekre.

A következő lépésben a vér a kapilláris pókhálójába kerül, amelyet a bemeneti venulák és az interlobularis vénák alkotnak. Ugyanakkor egy kis része egyidejűleg (főként az interlobuláris artériákból) belép a szinuszos kapillárisokba. Segít a vénás vér oxigéntartalmának növelésében, a májüregben forgó.

csatornagátló

A portálcsatorna egy kerek vagy háromszög alakú tér, amely a máj lebenyének sarkaiban látható. A VK kötőszövetes kötőanyaggal van ellátva, amelyben fibroblasztok, fibroblasztok és vándorló sejtek találhatók.

Az egyes csatornákon keresztül:

  • Epercsatorna.
  • Interlobuláris véna és artéria.
  • Nyirokerek.
  • Idegszálak.

Beszéljünk részletesen az egyes bemutatott egységekről.

Vérellátás a portálcsatornába

A lobularis parenchyma ezen részének vérellátását az interlobularis artéria és a véna képviseli.

Az interlobuláris vénából a kapilláris edények behatolnak a határoló lemezbe, ahonnan a máj lebenyébe szinuszok formájában kerülnek. A véna oldalirányú ágai, amelyek rá merőlegesen helyezkednek el, - a bemeneti venulák szintén kapillárisokká válnak, szinuszosvá válnak, és vörösvértesteket tekintünk meg.

Az interlobularis artéria itt egy izmos faj, melynek átmérője kisebb, mint a véna. Ebből is kapillárisok vannak elágazva, amelyek mind a portálcsatorna kötőszövetét, mind annak tartalmát biztosítják. Az artériás ágak egy része főleg a szinuszos kapillárisokban van kialakítva.

Az artériák kapillárisai körülveszik az epevezetéket, és hozzáadják az érrendszeri peribiliarális plexust.

Az artériás és vénás kapillárisok hasonló szerkezetűek. A májszinuszok valójában szinuszos kapillárisok. Ezek áthaladnak a májlemezek között úgy, hogy az endotéliumot csak egy keskeny Disse tér, a perizisztoidális rés elválasztja a lemeztől.

A májszinuszos vaszkuláris erek bifurkációjának területein a Cooper sejtek nevű speciális makrofágok kaotikus módon vannak elrendezve. A Disse széles területein az ITO-sejtek, a zsírtartalmú vagy perisinuszoidok.

Epercsatornák

A májszegmensekben az epevezetékek mindig a hepatociták testei között helyezkednek el, és áthaladnak a májlemez középső részén.

A terminális epe-csatornákat, amelyek nagyon rövidek, megkülönböztetik a hering csatornákat. Kis sík cellák sorakoznak. A heringcsatornák csak a határoló lemez szintjén válnak láthatóvá.

Ezek a végső biliáris csatornák már a teljes epe-csatornákban vannak, amelyek a portálcsatornán áthaladnak az interlobularis epe-csatornába. Az anatómiai atlaszban a szétválasztott májlemezen kis lyukakként láthatók.

A kezdeti limfocapillárisok vakon kezdődnek a portálcsatornán belül. Aztán ők már elválasztottak a korlátozó tányértól egy keskeny résszel, amit Mall térnek neveznek, a nyirokerekbe. Meg kell jegyezni, hogy interlobuláris közöttük nem.

Az Adrenerg idegszálakat véredények kísérik, amelyek magukban hordozzák a portálcsatornát. Ezután, belépve a máj lebenyébe, belsejében egy intralobuláris szövedék keletkezik. Kolinerg típusú idegszálak is szerepelnek a lobulában.

Szeletfunkciók

A máj lebenyének funkciói a teljes máj funkciói, mivel ez a nagy mirigy részének szegmentuma. A test, valamint annak összetevőinek feladatai nagyon szélesek. Érintjük meg a szervezet legfontosabb funkcióit:

  • Védelem - a máj limfociták aktiválása.
  • Az aktív biológiai anyagok metabolizmusa, ásványi elemek cseréje.
  • Részvétel a pigmentcserében. Nyilvánvaló a bilirubin lefoglalásában és eltávolításában az epével együtt.
  • Szénhidrát anyagcsere. A folyamatban való részvétel a glükóz kialakulását és azt követő oxidációját, valamint a glikogén szintézisét és bomlását jelenti.
  • Epe, epesavak, trigliceridek, foszfolipidek szintézise. Ezek az elemek mind az emésztési folyamatban, mind a zsír anyagcserében szerepet játszanak.
  • Az egész szervezet létfontosságú aktivitásához szükséges fehérjék széles körének - koagulációs faktorok, albumin stb. - szintézise.
  • A legfontosabb - tisztítás, méregtelenítő funkció. Ez a máj - a fő szerv, amely megtisztítja az egész testet a méreganyagokból. Az emésztőrendszerben a máj szegmensében lévő portálvénán keresztül káros, idegen anyagokat, anyagcsere termékeket kapunk. Ebben a testben további semlegesítésnek vannak kitéve, majd a testből kiválasztódnak.

A máj lebenye a máj összetevője. A testnek összetett szerkezete van. A kapillárisok, a nyirokerek, az epevezetékek és az idegvégződések áthaladnak a portál csatornáin. A lobulus alapja a különleges májsejtek - hepatociták, amelyek saját egyedi szerkezettel rendelkeznek. A teljes máj és a szegmensek funkciói hasonlóak.

A máj fő funkciói. A máj-epe rendszer fiziológiája

A máj egy személy legnagyobb mirigye, súlya kb. 1,5 kg. A máj metabolikus funkciói rendkívül fontosak a test életképességének fenntartásához.

A fehérjék, zsírok, szénhidrátok, hormonok, vitaminok cseréje, számos endogén és exogén anyag semlegesítése. Exretory funkció - az epe szekréciója, ami szükséges a zsír felszívódásához és a bél perisztaltikájának stimulálásához.

Naponta körülbelül 600 ml epe választódik ki.

A máj egy szerv, amely vérraktárként működik. A vér teljes tömegének legfeljebb 20% -át lehet elhelyezni. Az embriogenezisben a máj hematopoetikus funkciót hajt végre.
A máj szerkezete. A májban epithelialis parenchima és kötőszöveti stroma van.

A máj lebenye a máj szerkezeti-funkcionális egysége.

A máj szerkezeti és funkcionális egységei körülbelül 500 ezer hepatikus lobula.

A hepatikus lebenyek hatszögletű piramisok, amelyek átmérője legfeljebb 1,5 mm, és valamivel nagyobb magasságú, amelynek középpontjában a központi véna van.

A hemomicocirkuláció sajátosságai miatt a lebenyek különböző részeiben lévő hepatociták különböző oxigénellátási körülmények között vannak, ami befolyásolja a szerkezetüket.

Ezért a lobulákban megkülönböztetik a köztük lévő központi, perifériás és közbenső zónákat.

A májhurok vérellátásának egyik jellemzője, hogy az intralobuláris artéria és a véna, amely a lebenyi artériából és a vénából terjed, és a kevert vér a hemokapillárisok mentén sugárirányban mozog a központi vénába.

Intra lobularis hemokapillárisok haladnak a máj gerendák között (trabeculae). Legfeljebb 30 mikron átmérőjűek és a szinuszos típusú kapillárisokhoz tartoznak.

Tehát a vegyes vér (vénás - a portál vénás rendszeréből és az artériából - a máj artériából) a perifériából az intraartularis kapillárisokból a lobula közepére áramlik. Ezért a lebenyek perifériás zónájának hepatocitái kedvezőbb oxigénellátási körülmények között vannak, mint a lebenyek közepén.

Az interlobuláris kötőszöveten, általában gyengén fejlett, a vér és a nyirokcsövek, valamint a kiválasztócsatornák áthaladnak. Általában az interlobuláris artéria, az interlobularis vénák és az interlobuláris ürítőcsatorna együttesen jön létre, és az úgynevezett máj-triádot alkotja.

A kollektív vénák és a nyirokerek áthaladnak a triadoktól.

Májsejtekben. Máj epithelium

A máj epitéliuma hepatocitákból áll, amelyek az összes májsejt 60% -át teszik ki. A hepatociták aktivitása a májra jellemző funkciók többségéhez kapcsolódik.

Azonban a májsejtek között nincs szigorú specializáció, ezért ugyanazok a hepatociták exokrin szekréciót (epe) és endokrin szekréciót termelnek, mint számos anyagot a véráramba.

A hepatocitákat keskeny résekkel (Disse tér) választjuk el - a vérrel töltött sinusoidokat, a falak pórusait.

Két szomszédos hepatocitából az epét az epe kapillárisokba> Genirg canaliculi> interlobular canaliculi> májcsatornába gyűjtjük.

Tőle elhagyja a cisztás csatornát az epehólyagba. Máj- és cisztáscsatorna = a nyombélbe jutó gyakori epe-csatorna.

Az epe összetétele és működése

Az epe kiválasztásával metabolikus termékek: bilirubin, gyógyszerek, toxinok, koleszterin. Az emulgeáláshoz és a zsírfelszíváshoz epesavak szükségesek. Az epét két mechanizmus alkotja: függ az LCD-től és független.

Máj-epe: izotóniás vérplazma (HCO3, Cl, Na). Bilirubin (sárga). Az epesavak (micellákat, detergenseket), koleszterint, foszfolipideket képezhetnek.
Az epevezetékekben az epe módosul.

A cisztás epe: a vizet a húgyhólyagban felszívódik> org. anyagokat. Na aktív aktív szállítása, majd Cl, HCO3. Az epesavak keringenek (gazdaság). Álljon ki micellák formájában. A bélben passzívan felszívódik, aktívan az ileumban.

"Az epét hepatociták termelik

Az epe összetevői: • Epesavak sói (= szteroidok + aminosavak) Vízzel és lipidekkel vízzel oldható zsírrészecskékkel reagáló mosószerek • Epe pigmentek (hemoglobin lebomlás eredménye)

- Az epe koncentrálódik és az epehólyagba kerül, és összehúzódás közben felszabadul
- Az epe felszabadulását a hüvely, a szekretin és a kolecisztokinin stimulálja

Az epe képződése és az epe kiválasztása

Három fontos megjegyzés:

  • az epét folyamatosan képződik, és időről időre szabadul fel (mert az epehólyagban felhalmozódik);
  • az epe nem tartalmaz emésztőenzimeket;
  • az epe egyaránt titkos és ürülék.

A BREAST ÖSSZETÉTELE: epe pigmentek (bilirubin, biliverdin - hemoglobin anyagcsere toxikus termékek. A test belső környezetéből választódik ki: az emésztőrendszerből az epe 98% -a és a vesék 2% -a); epesavak (a hepatociták által választott); koleszterin, foszfolipidek stb.

A hepatikus epe gyengén lúgos (hidrogén-karbonátok miatt).
Az epehólyagban az epe koncentrálódik, nagyon sötét és vastag. A buborék térfogata 50-70 ml. A májban naponta 5 liter epét termelnek, és 500 ml a duodenumba kerül.

A húgyhólyagban és a csatornákban lévő köveket (A) koleszterin felesleggel és (B) pH-értékcsökkenéssel alakítják ki a hólyagban az epe stagnálásával (pH

A máj fő szerkezeti és funkcionális egysége

A máj egy személy legnagyobb mirigye, súlya kb. 1,5 kg. A máj metabolikus funkciói rendkívül fontosak a test életképességének fenntartásához.

A fehérjék, zsírok, szénhidrátok, hormonok, vitaminok cseréje, számos endogén és exogén anyag semlegesítése. Exretory funkció - az epe szekréciója, ami szükséges a zsír felszívódásához és a bél perisztaltikájának stimulálásához. Naponta körülbelül 600 ml epe választódik ki.

A máj egy szerv, amely vérraktárként működik. A vér teljes tömegének legfeljebb 20% -át lehet elhelyezni. Az embriogenezisben a máj hematopoetikus funkciót hajt végre.

A máj szerkezete. A májban epithelialis parenchima és kötőszöveti stroma van.

Májkárosodás - a máj szerkezeti és funkcionális egysége

A máj szerkezeti és funkcionális egységei körülbelül 500 ezer hepatikus lobula.

A hepatikus lebenyek hatszögletű piramisok, amelyek átmérője legfeljebb 1,5 mm, és valamivel nagyobb magasságú, amelynek középpontjában a központi véna van.

A hemomicocirkuláció sajátosságai miatt a lebenyek különböző részeiben lévő hepatociták különböző oxigénellátási körülmények között vannak, ami befolyásolja a szerkezetüket.

Ezért a lobulákban megkülönböztetik a köztük lévő központi, perifériás és közbenső zónákat.

A májhurok vérellátásának egyik jellemzője, hogy az intralobuláris artéria és a véna, amely a lebenyi artériából és a vénából terjed, és a kevert vér a hemokapillárisok mentén sugárirányban mozog a központi vénába. Intra lobularis hemokapillárisok haladnak a máj gerendák között (trabeculae). Legfeljebb 30 mikron átmérőjűek és a szinuszos típusú kapillárisokhoz tartoznak.

Tehát a vegyes vér (vénás - a portál vénás rendszeréből és az artériából - a máj artériából) a perifériából az intraartularis kapillárisokból a lobula közepére áramlik. Ezért a lebenyek perifériás zónájának hepatocitái kedvezőbb oxigénellátási körülmények között vannak, mint a lebenyek közepén.

Az interlobuláris kötőszöveten, általában gyengén fejlett, a vér és a nyirokcsövek, valamint a kiválasztócsatornák áthaladnak. Általában az interlobuláris artéria, az interlobularis vénák és az interlobuláris ürítőcsatorna együttesen jön létre, és az úgynevezett máj-triádot alkotja. A kollektív vénák és a nyirokerek áthaladnak a triadoktól.

Májsejtekben. Máj epithelium

A máj epitéliuma hepatocitákból áll, amelyek az összes májsejt 60% -át teszik ki. A hepatociták aktivitása a májra jellemző funkciók többségéhez kapcsolódik.

Azonban a májsejtek között nincs szigorú specializáció, ezért ugyanazok a hepatociták exokrin szekréciót (epe) és endokrin szekréciót termelnek, mint számos anyagot a véráramba.

A hepatocitákat keskeny résekkel (Disse tér) választjuk el - a vérrel töltött sinusoidokat, a falak pórusait. Két szomszédos hepatocitából az epét az epe kapillárisokba> Genirg canaliculi> interlobular canaliculi> májcsatornába gyűjtjük. Tőle elhagyja a cisztás csatornát az epehólyagba. Máj- és cisztáscsatorna = a nyombélbe jutó gyakori epe-csatorna.

Az epe összetétele és működése

Az epe kiválasztásával metabolikus termékek: bilirubin, gyógyszerek, toxinok, koleszterin. Az emulgeáláshoz és a zsírfelszíváshoz epesavak szükségesek. Az epét két mechanizmus alkotja: függ az LCD-től és független.

Máj-epe: izotóniás vérplazma (HCO3, Cl, Na). Bilirubin (sárga). Az epesavak (micellákat, detergenseket), koleszterint, foszfolipideket képezhetnek.

Az epevezetékekben az epe módosul.

A cisztás epe: a vizet a húgyhólyagban felszívódik> org. anyagokat. Na aktív aktív szállítása, majd Cl, HCO3.

Az epesavak keringenek (gazdaság). Álljon ki micellák formájában. A bélben passzívan felszívódik, aktívan az ileumban.

"Az epét hepatociták termelik

Az epe összetevői:

• Epesók (= szteroidok + aminosavak) Vízzel és zsírokkal reagálni képes mosószerek vízoldható zsírrészecskék kialakításával

• Epe pigmentek (hemoglobin lebomlás eredménye)

- Az epe koncentrálódik és az epehólyagba kerül, és összehúzódás közben felszabadul

- Az epe felszabadulását a hüvely, a szekretin és a kolecisztokinin stimulálja

Az epe képződése és az epe kiválasztása

Három fontos megjegyzés:

  • az epét folyamatosan képződik, és időről időre szabadul fel (mert az epehólyagban felhalmozódik);
  • az epe nem tartalmaz emésztőenzimeket;
  • az epe egyaránt titkos és ürülék.

A BREAST ÖSSZETÉTELE: epe pigmentek (bilirubin, biliverdin - hemoglobin anyagcsere toxikus termékek. A test belső környezetéből választódik ki: az emésztőrendszerből az epe 98% -a és a vesék 2% -a); epesavak (a hepatociták által választott); koleszterin, foszfolipidek, stb. A hepatikus epe gyengén lúgos (bikarbonátok miatt).

Az epehólyagban az epe koncentrálódik, nagyon sötét és vastag. Kötet buborék. A májban naponta 5 liter epét termelnek, és 500 ml a duodenumba kerül. A húgyhólyagban és a csatornákban lévő köveket (A) koleszterin felesleggel és (B) pH-értékcsökkenéssel alakítják ki a hólyagban az epe stagnálásával (pH

A máj általános morfológiai és funkcionális jellemzői

A külső szervet a hashártya és a kötőszövet kapszula fedi. Az összekötő partíciók osztják a szervet részvényekbe, és részvényeket lebenyekből álló szegmensekre. A máj morfofunkcionális egységei hepatikus lobulák. A lebenyek szerkezetének jobb asszimilációjához a portálvénum belép (összegyűjti a vért a bélből - gazdag tápanyagokban; hasznos a máj vérellátását felidézni. A lépcsőből származó májkapu gazdag hemoglobinban a régi összeomló vörösvérsejtekből) és a máj artéria (oxigénben gazdag vér). Az orgonában ezek az edények lobarokra vannak osztva, majd szegmentális, szubegmeptár és interollege. a közönség körül. Az interlobuláris artériák és a vénák a készítményekben az interlobularis epevezeték mellett helyezkednek el, és az úgynevezett hepatikus triádot képezik. A lobbar artériák és vénák kezdik meg a kapillárisokat, amelyek a lebenyek perifériás részében egyesülnek az éjszaka szinuszos hemocapillárisokhoz. A lobusokban a szinuszos hemokapillárisok sugárirányban a perifériáról a középpontba kerülnek, és a lebenyek közepén egy központi vénát egyesítenek. A központi vénák a szublobuláris vénákba kerülnek, és az utóbbiak egymáshoz kapcsolódva egymást követő szegmentális és lobáris májvénákat képeznek, amelyek az alsó vena cava-ba áramolnak.

A máj fejlődésének magzati forrása

Az embrionális periódusban a máj az első belek falának kiálló részéből áll és alakul ki, amely az endoderm, a mesenchyme és a visceralis levél splanchnatom. Az epilepsziák és az epilepsziás epilepszisek endodermiából származnak; a kapszula kötőszövete, a válaszfalak és a közbenső rétegek, a vér és a nyirokerek a mesenchymeből képződnek; a splanchnate viszcerális szórólapja és a mesenchyme között a serózus membrán.

Az újszülötteknél a máj kapszula vékony, nincs egyértelmű lobuláció, nincs egyértelműen radiális orientáció a májlemezekben a lebenyekben, a májban még mindig vannak myeloid hematopoiesisok. 4-5 éves korig a máj világos lobulációja jelenik meg, 8-10 éves korig befejeződik a máj végső szerkezetének kialakulása.

A gyermekekben a máj viszonylag nagy, az újszülötteknél a testtömeg körülbelül 4% -a (felnőtteknél - a testtömeg 2% -a). Kisgyermekeknél az epe képződése kevésbé intenzív, mint az idősebb gyermekeknél. A gyermek epe gyenge az epesavakban, a koleszterinben, a lecitinben, a sókban és a lúgokban, de gazdag vízben, mucinban, pigmentekben és karbamidban, és még több taurokolist tartalmaz, mint a glikokolsav. Fontos megjegyezni, hogy a taurokolsav antiszeptikus. Az epe semlegesíti a savanyú ételt, ami lehetővé teszi a hasnyálmirigy és a bélrendszeri titkok működését. Emellett az epe aktiválja a hasnyálmirigy lipázt, emulgeálja a zsírokat, feloldja a zsírsavat, szappanokká alakítja őket, növeli a vastagbél mozgékonyságát.

Korfüggő változások a májban

A lebenyek végső szerkezetének kialakulása 8-10 évvel végződik. Idős és idős korban a hepatociták miton aktivitása csökken, a sejtek kompenzáló hipertrófiája van. a poliploidia és a mononukleáris hepatocitákkal rendelkező hepatociták tartalma nő.

A máj strukturálisan funkcionális egysége

Az emésztőrendszer kialakulása

Az emésztőrendszer lefektetése az embriogenezis korai szakaszában történik. 7-8 napon belül az endodermiumból egy megtermékenyített tojás kialakulása cső formájában kezdődik, az elsődleges bélképződés kezdődik, amely a 12. napon két részre oszlik: az intrapartum (jövőbeli emésztőrendszer) és a földönkívüli sárgája. A kialakulás kezdeti szakaszában az elsődleges bél izolálódik az oropharyngealis és a cloacal membránokon, de már az intrauterin fejlődés harmadik hetében az oropharyngealis olvadék, a harmadik hónapban pedig a clacacal membrán. A membránolvasztási folyamat megszakítása fejlődési rendellenességekhez vezet. Az embrionális fejlődés 4. hetétől az emésztőrendszer szakaszai alakulnak ki [2]:

  • a bél elülső részei - a garat, a nyelőcső, a gyomor és a duodenum egy része, a hasnyálmirigy és a máj lefektetésével;
  • a középhalom származékai - a duodenum, a jejunum és az ileum távoli része (az orális membrántól távolabb);
  • a hátsó bél származékai - a vastagbél minden része.

A hasnyálmirigy az elülső bél kiugró részéből áll. A mirigyes parenchima mellett a hasnyálmirigy-szigeteket is epitheliális zsinórok alkotják. Az embriófejlődés 8. hetében az alfa-sejtekben a glukagont immunokémiai úton határozzák meg, a béta-sejtek 12. hétére pedig inzulint. A hasnyálmirigy-szigetek mindkét típusának aktivitása a terhesség 18. és 20. hetében növekszik [2].

A gyermek születése után a gyomor-bél traktus növekedése és fejlődése folytatódik. 4 év alatti gyermekeknél a növekvő vastagbél hosszabb, mint a csökkenő vastagbél [2].

A máj lebenye a máj szerkezeti-funkcionális egysége. Jelenleg a klasszikus hepatikus lobulával együtt egy portálfürt és acinus is elkülönül. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy hagyományosan megkülönböztetnek különböző központokat ugyanazon valós életstruktúrákban.

Mély lobula (4. ábra). Jelenleg a klasszikus máj lebeny a parenchima területét jelenti, amelyet a kötőszövet többé-kevésbé kifejezett rétegei határolnak. A homlokzat középpontja a központi vénák. A lebenyben az epithelialis májsejtek találhatók - hepatociták. A hepatocita egy sokszögű sejt, amely tartalmazhat egy, két vagy több magot. A szokásos (diploid) magok mellett nagyobb poliploid magok is vannak. A citoplazmában minden általános jelentőségű organellum jelen van, és különböző zárványok vannak: glikogén, lipidek, pigmentek. A máj lebenyében lévő hepatociták heterogének, és szerkezetben és funkcióban különböznek egymástól, attól függően, hogy a máj lebenyek melyik zónája található: központi, perifériás vagy közbenső.

Strukturális és funkcionális mutatók a máj jellegzetes napi ritmusának lebenyében. A lebenyből álló hepatociták májgerendákat vagy trabeculákat képeznek, amelyek egymás mellett anasztomosodva egy sugár mentén helyezkednek el, és a központi vénához közelednek. A gerendák között, amelyek a legkisebb a májsejtek sorából állnak, szinuszos vérkapillárisok vannak. A szinuszos kapilláris falát endoteliális sejtekkel bélelték, (nem nagyobb mértékben) az alsó membránt, és pórusokat tartalmaznak. Számos stellát makrofág (Kupffer sejtjei) vannak szétszórva az endothelium sejtek között. A harmadik típusú sejtek, a perisinuszoid lipociták, amelyek kis méretűek, kis zsírcseppek és háromszög alakúak, közelebb vannak a perisinuszoid térhez. A periszuszoid tér vagy a Disseus szinuszos tér körül egy keskeny rés a kapilláris fal és a hepatocita között. A hepatocita vaszkuláris pólus rövid citoplazmatikus folyamatokkal rendelkezik, amelyek szabadon fekszenek Diss térben. A trabeculák (gerendák) belsejében a májsejtek sorai közé tartoznak az epe kapillárisok, amelyek nem rendelkeznek saját falakkal, és a szomszédos májsejtek falai által alkotott barázdát képezik. A szomszédos hepatociták membránjai egymással szomszédosak, és ebben a helyen képezik a kapcsolólemezeket. Az epe kapillárisokat spirálisan jellemzik, és rövid oldalsó zsákszerű ágakat képeznek. Lumenükben számos rövid mikrovillam terjed ki a hepatociták biliáris pólusától. Az epe kapillárisok áthaladnak a rövid csövekbe - a kolangiolokba, amelyek az interlobuláris epevezetékbe esnek. Az interlobuláris kötőszövetben a lebenyek perifériáján a máj-triadok találhatók: az izomtípus interlobuláris artériái, az izmok típusú interlobuláris vénák és az interlobularis epevezetékek egyrétegű köbös epitéliummal

Ábra. 4 - A máj lebeny belső szerkezete

Portális máj lebeny. Három szomszédos klasszikus hepatikus lobula szegmenséből áll, amelyek a triadot körülvevő háromszög alakúak.

A hepatikus acini-t két szomszédos klasszikus lobula szegmense alkotja, és gyémánt alakú. A rombusz éles sarkaiban a központi vénák vannak, és a triad a közepén helyezkedik el. Az acinus-ban, mint a portálhüvelyben, a kötőszöveti rétegekhez hasonlóan nincsen morfológiailag meghatározott határ, amely a klasszikus hepatikus lebenyeket határolja.

glikogén, zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) lerakódnak a májban. A máj vaszkuláris rendszere képes elég nagy mennyiségű vér elhelyezésére;

részvétel az összes anyagcsere típusban: fehérje, lipid (beleértve a koleszterin anyagcserét), szénhidrát, pigment, ásványi anyag stb.

gát - védő funkció;

vérfehérje szintézis: fibrinogén, protrombin, albumin;

részvétel a véralvadás szabályozásában a fehérjék - fibrinogén és protrombin képződése révén;

szekréciós funkció - az epe képződése;

homeosztatikus funkció, a máj részt vesz a test metabolikus, antigén és hőmérséklet homeosztázisának szabályozásában;