Hasnyálmirigy-csatornák

A mirigy egyik funkciója, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy enzimek előállítása a gyomor-bélrendszer számára. A hasnyálmirigy-csatornákat az emésztő kiválasztások egyik fő résztvevőjének tekintik. Elmondása szerint az acini által termelt enzimek a duodenumban jelennek meg. Megkülönböztesse a hasnyálmirigy főcsatornáját, a kiegészítő és a kis ductalis csatornákat.

Általános információk a testről

A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:

• a duodenum melletti fej az 1-3. ágyéki csigolyánál helyezkedik el, a legsúlyosabb;
• a test, amely háromszög alakú, anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el;
• farok, amely kúpos alakú.

A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.

Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.

A test kiáramló csatornáinak szerkezete

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.

A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.

Normál kimeneti csatorna méretek

A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:

• elején - 0,1–0,17 cm;
• a test területén - 0,24–0,26 cm;
• a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hol nyitnak a mirigyek és a máj csatornái?

A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.

Anomáliák és csatorna dilatáció

A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.

Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.

A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.

A hasnyálmirigy és a máj betegségeinek jelei

A máj- és hasnyálmirigy-betegségek tünetei nagyon hasonlóak. Számos jele van annak, hogy az orvosok pontos diagnózist készítenek, és kiválaszthatják a helyes irányt. A hasnyálmirigy és a máj patológiás változásainak tünetei elmosódnak, így az orvosok nem tartják megbízhatónak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei nélkül. Általában a máj és a mirigy gyulladása kíséri a szomszédos szervek patológiáját (epehólyag, ürülékcsatornák, duodenum 12). Ezért a hashártya mögötti kellemetlenségek kezelése más lehet.

A máj és a hasnyálmirigy funkciói és összefüggése

A kórképet, amelyben a máj és a hasnyálmirigy egyszerre fáj, az orvosok a szervek szoros kapcsolatával magyarázzák:

• Területi - a hasnyálmirigy és a máj egymáshoz közel helyezkednek el. A közös elválasztócsatorna egyesíti őket, ami a duodenumhoz vezet. Az epehólyagból futó csatorna áthalad a mirigyfej vastagságán, és csak ezután összefonódik a kiválasztó csatornájával. Az esetek 20% -ában mindkét csatorna külön-külön nyílik a duodenumba, de egymás mellett.
• Funkcionális - a hasnyálmirigy olyan emésztőenzimeket termel, amelyek szükségesek a szénhidrátok, fehérjék és zsírok emésztéséhez, amelyek bejutnak a testbe élelmiszerrel. A termékek szétválasztásának folyamata a duodenum 12-ben történik, ott van a mirigy titka a kiválasztócsatorna mentén. A hasnyálmirigy inaktív állapotban szabadítja fel, így kiküszöböli az ösvényen talált szövetek emésztését. Az emésztő enzimeket csak epe aktiválja. A duodenum 12-ben találhatók, amelyek nyálkahártyája agresszív hatásukhoz igazodik.

Az emberi test jól megalapozott mechanizmus, ezért nem meglepő, hogy egy belső szerv kóros változásait egy másik, hasonló tünetekkel járó betegség kísérheti.

A betegség okai

Ugyanezen okok miatt a máj és a hasnyálmirigy betegségei jelentkeznek:

• alkoholfogyasztás;
• egészségtelen étrend;
• hosszú távú gyógyszerek;
• epekőbetegség;
• anyagcsere-rendellenességek;
• genetikai hajlam;
• a test mérgezése a dermatológiai fókusz gennyes gyulladásával.

A toxinok és kórokozók a tápanyagokkal egyidejűleg a gyomor-bél traktusból kerülnek a véráramba. Kezdetben a vér a májba kerül, ahol a káros vegyületekből kell tisztítani. Ezután a vér a vesék által további tisztításon megy keresztül, a szívbe kerül, ahonnan az egész artériák által szállított.

A máj és a hasnyálmirigy betegségének főbb tünetei a méretük növekedése, amelyet a pálcika vagy az ultrahang diagnózis (ultrahang) határoz meg.

Ha az emésztőmirigy túlterhelt, ami gyakran előfordul az alkoholfogyasztás során, akkor az általános kiválasztási csatornában a megnövekedett viszkozitás miatt az epe stagnál. Megakadályozza, hogy a hasnyálmirigy gyümölcslé belépjen a nyombélbe. Ennek eredményeképpen a hasnyálmirigy kiválasztási csatornáiban a titok stagnál, ami pancreatitishez vezet. A nyombélben lévő táplálék nem emészthető, és ez a nyálkahártya gyulladását okozza.

Máj patológiák

A máj leggyakoribb betegségei a következők:

• A fertőző hepatitis - diffúz szervkárosodást okoz (strukturális meghibásodás). A betegség a széklet és a vizelet színének változásában, erős vagy mérsékelt fájdalomban jelentkezik, amely az epigasztriás régióban kezdődik, és a bordák alatt a jobb oldalon adódik. Ez a hepatitis típusától függ.
• A cirrhosis megváltoztatja a májszövet és az edényei szerkezetét. Ha az epehólyag patológiája hozzáadódik a betegséghez, ez biliáris cirrhosishoz vezet, amelyben a máj epevezetékei gyulladnak és megsemmisülnek.
• A zsír hepatosis (steatosis) metabolikus rendellenesség a májsejtekben. Az egészséges szövetet zsír helyettesíti, ami a test méretének növekedéséhez vezet. A patológiát az alkohol és a zsíros ételek gyakori használata okozhatja.
• A féregfertőzés - a paraziták által okozott károsodás a szövetek átalakulásához vezet. A betegség tünetei kétértelműek. Azt hiszem, hogy a férgek a rossz egészségi állapot okát okozzák, laboratóriumi vizsgálatok nélkül lehetetlen.

Az időben történő kezelés hiányában a májpatológiák, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás, a rák, a cisztás fibrózis és más betegségek kialakulásának hátterében.

Pancreas patológia

A hasnyálmirigy szerkezete különböző típusú szöveteket tartalmaz:

• stroma - a támogató funkciót ellátó összekötő keret;
• parenchima - hormonok és hasnyálmirigylé termelõ sejtek.

Amikor a parenchima gyulladásra kerül a kedvezőtlen tényezők (alkohol, zsíros vagy fűszeres ételek) hatására, a sejtek elpusztulnak. Helyüket kötőszék (fibrosis) vagy zsírszövet (lipomatoz) foglalja el. Ha mindkét típusú kötőszövet megjelenik a halott sejtek helyén, a patológiát fibrolipomatózisnak nevezik. A betegség az első típusú cukorbetegségben szenvedő betegekre jellemző (a fő, amelyben a mirigy túl kevés inzulint termel).

A hasnyálmirigy-betegségben a funkciók csökkentek, mivel a helyettesítő szövet nem képes hasnyálmirigylé és hormonok előállítására. És a szálas szövet szabályozatlan növekedése a hasnyálmirigyben a tumorok megjelenéséhez vezethet.

A helyettesítő szövet mind akut, mind krónikus pancreatitisben jelentkezik. Az első esetben a fibrózis intenzívebben alakul ki, a másodikban a folyamat lassan halad, ezért a mirigyszövet kóros helyettesítésének jelei egy ideig észrevétlenek maradnak. A rostos szigetecskék néha fibroidokká alakulnak (jóindulatú tumor). A növekedés jele a súlyos fájdalom, amelyet nem a fájdalomcsillapítók, hányás, hányinger okoz. A tünetek akkor jelennek meg, amikor a tumor a nyomást gyakorol az edényekre és a szomszédos szervekre.

A kezelés általános elvei

A máj és a hasnyálmirigy kezelése az orvosi vizsgálat eredményeinek beérkezése után kezdődik.

A belső szerv patológiáját diagnosztizálják:

• a hasüreg ultrahangvizsgálata;
• fluoroszkópia (röntgenátvitel);
• biopsziák (egy patológiai neoplazma szövetének elemzése céljából);
• a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése.

A betegség súlyosbodásának enyhítése érdekében a betegség első napjaiban a betegnek éhezési étrendet írnak elő, amely funkcionális pihenést biztosít a gyulladt szervnek. Súlyos esetekben a beteg kórházba kerül, intravénás táplálékot ír elő. A máj vagy a hasnyálmirigy gyógykezelése a betegség tüneteinek enyhítése után kezdődik.

A páciens olyan gyógyszert ír elő, amely megkönnyíti a betegség lefolyását, megszünteti a betegség okát és helyreállítja a gyulladásos szerv működését:

• Az enzim eszközök (CREON, ünnepi, pankreatin) szükségesek az emésztés javításához és a szervezetben az anyagcsere normalizálásához.
• Hepatoprotektorok (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - tisztítja és védi a májsejteket a toxinoktól, javítja az epe áramlását.
• Fájdalomcsillapító (No-spa, Papaverin, Movalis) - a gyógyszerek nem járulnak hozzá a hasnyálmirigy vagy a máj helyreállításához, de hatékonyan enyhítik a görcsöket.
• Antiemezis (Metukal, Tsirukal) - a máj és a mirigy működésének romlása következtében fellépő hányást kíméli.
• Antisecretory (nizatidin, famotidin, ranitidin) - a gyomor szekréciós funkciójának patológiájára, amely elősegíti az akut pancreatitis kezelését.

A hasnyálmirigy-gyulladás vagy a májelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek önmaguk számára nem írhatók elő. Az öngyógyítás cirrózishoz (vég stádiumú betegség) vezethet. Az emésztőrendszer fő szerveinek funkcióinak helyreállításához a tabletták önmagukban nem elegendőek. A páciensnek radikálisan meg kell változtatnia életmódját - abbahagyja a dohányzást és az alkoholt, csak egészséges táplálkozást, napi séta a friss levegőben, és rendszeresen vizsgálja meg orvosát.

Melyik orgona megnyitja a májat?

Azt ajánljuk, hogy olvassa el a cikket a következő témában: "Melyik szervben nyitják meg a máj csatornáit?" honlapunkon, amely a máj kezelésére irányul.

• Mik az epe csatornák
• Epe-csatorna betegségek
• Csatornák a hasnyálmirigyben

Az orvosi oktatással rendelkező személy tudatában van annak, hogy a máj csatornái a duodenumba nyílnak. Ők részt vesznek az emberi test emésztőrendszerében.

Minden élő élő szervezet, amely a földön él, nem tud élni. Az ember nem kivétel. Az összes szükséges tápanyagot elfogyasztja a létfontosságú funkciókhoz. Élelmiszer és az emberi energia fő forrása lesz. És a tápanyagok - ez az anyag, amely képes a test sejtjeit építeni. Az étel mellett a személynek bizonyos összetevőket és vitaminokat is szüksége van.

A szükséges nyomelemek az emberi testbe táplálékkal lépnek be. De ezeknek az anyagoknak csak néhány része változhat a szervezetben. Például víz, vitaminok, sók. Minden más tápanyag, mint a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, további bontás nélkül nem juthat az emésztőrendszerbe.

Az élelmiszerek emésztése számos anyag hatására történik. Ezeket enzimeknek is nevezik, amelyek az emésztőcsatornában különféle nagy mirigyek léjében találhatók. A szájüregben az emberek a nyálmirigyek csatornái. A száj és az étkezés megnedvesítése érdekében pedig nyál keletkezett. Segít az étel összekeverésében és az élelmiszer szájában egy személy szájában. Néhány enzim a szájüregben részben részt vehet a szénhidrátok emésztésében.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye és a segédszervekhez tartozik. Lágy textúrájú, vörösbarna színű és testünk különböző funkcióiban vesz részt, például a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok stb. Anyagcseréjében. A máj számos funkciót is ellát, mint például védő, semlegesítő, epeformáló stb. a baba még mindig a méhben van, a máj a legfontosabb vérképző szerv.

Emberekben a máj a jobb oldali membrán alatti hasüregben helyezkedik el, és a máj egy kis része a mediánvonal bal oldalán található felnőttbe kerül.

Ez a májban kialakuló epe, és aktívan részt vesz az emésztésben. Ez növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha egy személynek meghibásodik az epe, akkor az egész emésztőrendszer elkezd megzavarni. Ezenkívül megzavarja a zsírok emésztésének és felszívódásának folyamatát. A hasnyálmirigy gyümölcslé a vékonybélbe és a májcsatornába kerül. És már a májban az epe képződik.

Először az epehólyagban felhalmozódik, és csak akkor lép be a belekbe. Az epeben található összes enzim fontos szerepet játszik az emberi testben. Képesek a zsírokat kis részecskékre szétválasztani, ami felgyorsítja a hasadásukat. A máj epe csatornái közvetlenül a duodenumba kerülnek.

Mik az epe csatornák

Az epe-csatorna egy egész csatornarendszer, amely az epét az epehólyagból és a májból elvezet a nyombélbe. Így a májból a csatornák a duodenumba nyílnak.

Az emésztőrendszerek a nyelőcsőben kezdődnek. Az epevezetékek inervációja a plexus ágak segítségével történik, amelyek közvetlenül a májban helyezkednek el.

Az epe további előmozdítását az epeutak mentén a máj által kifejtett nyomás segítségével végzik. Az epehólyag-falak és a sphincters tónusai szintén szerepet játszanak az epe előmozdításában. A májból kilépő csatornák tehát az emésztőrendszer egyik kiegészítő elemei.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Epe-csatorna betegségek

Az epevezetékek és az egész test hajlamosak a betegségekre:

1. A kövek megjelenése az epevezetékekben. A legtöbb esetben az epehólyag-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a testre. A csatorna elzáródása gyulladást okozhat. A személy fájdalmat fog érezni a hátsó és jobb hypochondriumban. Nagyon gyakori, hogy a betegek hányást, hányingert, kolikát és lázot tapasztalhatnak. Az epevezeték kezelése sok esetben speciális diétát tartalmaz.
2. Mozgászavar. Ez egy olyan betegség, amelyben az epeutak teljes motorfunkciója zavar. A dyskinesia tünetei a hasi nehézségek, a hányinger, a hányás. Lehetőség van az epevezetékek gyógyítására a diszkinézisekben különböző gyógyszerek segítségével, amelyek elsősorban a neurózis kezelésére irányulnak.
3. A cholangitis gyulladás az epevezetékekben, ami olyan betegségben fordul elő, mint az akut kolecisztitisz. Egy ilyen betegség független lehet, és ilyen jelzéssel járhat a testhőmérséklet növekedésével. Gyakori alkoholfogyasztás kolecisztitiszhez vezethet.
4. Cholangiocarcinoma vagy az epevezeték rák. Ha egy személynek krónikus betegsége van, akkor hajlamos lesz olyan betegségre, mint a rák. A rák kialakulásának kockázata megnő, ha a páciensnek az epeutakban cisztája vagy az epevezetékekben található kövek vannak. A betegség tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mint például viszketés, hányinger stb.

Ha a tumor a májon túl terjed, sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Csatornák a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszerhez tartozó szerv. A hasnyálmirigy-csatornák a legtöbb emberben azonos szerkezetűek. De sokan nem tudják, honnan indulnak, és hol esnek tovább. A teljes rendszerben két ürítőcsatorna van, amelyek a duodenumba áramolnak.

A két főcsatornán kívül kis kiürítő rendszerek is vannak.

A főcsatorna a hasnyálmirigy farkánál nyílik meg, és tovább megy a nyombélbe. E csatorna teljes hossza mentén más, kisebb átmérőjű és hosszú kimeneti nyílások nyílnak. Az egyes személyek kiválasztási folyamainak száma egyedi lesz. Maga a hasnyálmirigy fején a kiegészítő csatorna a főcsatornába is áramlik.

Az orvosi gyakorlatban a vizsgálat során gyakran sok embernek lehetnek különböző rendellenességei a kilépési rendszer kialakításában. A leggyakoribb betegség a Wirsung-csatorna elzáródása. A legtöbb esetben ez a probléma, ami hasnyálmirigy-gyulladást okoz.

A kis elválasztócsatornák szintén gyakran eltömődnek, ami viszont a csatornák bővüléséhez vezet. Néha a szakértők komoly eltéréseket észlelhetnek a szokásos fejlesztési aránytól. Például, ha a fő kilépési csatorna minden egyes szegmensben minden irányban elágazik.

Ennek eredményeképpen egy személy kiderül, hogy nem egy, hanem két fő ág. Ezt a patológiát veleszületett szűkületnek nevezik. Néhány embernél a hasnyálmirigy-csatorna kibővült. Ez a patológia a következő eltérésekkel fordul elő:

1. A hasnyálmirigy fején található tumor.
2. Stones.
3. Átfedő csatorna.
4. A krónikus pancreatitis előfordulása.
5. A művelet következményei.

Olyan súlyos betegségek esetében, mint a máj, az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, a személynek sürgősen hatékony kezelésre van szüksége a kezelőorvos felügyelete alatt.

A máj a legnagyobb mirigy, súlya az emberekben eléri az 1500 g-ot. A máj a membrán alatt fekszik, a megfelelő hipokondriumot foglalja el. De a máj alsó felülete az epehólyag (5). A máj a lebenyeket képező mirigysejtekből áll. Közöttük kötőszöveti rétegek vannak, amelyekben a nyirok és az erek áthaladnak, valamint az idegek és a kis epeutak.

Más szervekkel ellentétben a vénás vér áramlik át a gyomor-bél traktus vénáiból a májba, kivéve az artériát. Itt semlegesítik a fehérjék mérgező bomlástermékeit, valamint a vastagbélben kialakuló mérgező anyagokat. Tehát a máj elvégzi a barrier (védő) funkcióját.
A máj részt vesz az emésztésben, a mirigysejtekből az epe kiválasztásával - sárga-barna folyadék. A májcsatornán keresztül áramlik az epehólyagba, ahol felhalmozódik az emésztésig.

Az emésztés során, amikor az élelmiszer következő része belép a nyombélbe, az epe visszafolyóan önti bele. Az epe nem tartalmaz enzimeket, és nem bontja le a tápanyagokat. De az epe fokozza az emésztési enzimek és különösen a zsírokat lebontó enzim hatását. A zsírokat emulgeálja, vagyis apró cseppekké bomlik. Emulzió formájában könnyebben emészthető. Emellett az epe növeli a bél perisztaltikáját és a hasnyálmirigy-lé. A nap folyamán egy személy 700–1200 ml epe-t választ ki.

szívás

A vékonybél völgyei túlfőtt táplálékot szívnak fel. A szívás létfontosságú folyamat. Ennek eredményeképpen az emésztőrendszer tápanyagai belépnek a vérbe, és hozza őket a sejtekhez. Az abszorpciót szűrés, diffúzió és más egyidejűleg előforduló folyamatok segítségével végzik. Szelektíven fordul elő: néhány anyag áthalad a sejtfalon, mások nem.

Az abszorpció egy komplex fiziológiai folyamat a tápanyagok az emésztőrendszerből a vérbe és a nyirokba történő átvitelében. A vékonybél az emésztőrendszer egy része, amely alkalmas az abszorpcióra. A fő tápanyagok felszívódnak.

A felszívódási folyamat azonban más emésztési szervekben is lehetséges. Az alkohol felszívódása a gyomorban történik, azonnal megkezdi a víz felszívódását. A nap folyamán az étel és a különböző emésztőlevek mellett kb. 6-7 liter folyadék kerül az emésztőrendszerbe, és 150 ml a nem emésztett élelmiszerekből. A fennmaradó víz főleg a vastagbélben felszívódik.

A szénhidrátok, fehérjék és ásványi sók oldatának bomlástermékei közvetlenül a vérbe szívódnak. A sejtekben való elhelyezésükkor az enzimek az emberi szervezetre jellemző glikogénré és fehérjékké alakulnak át. A faggyú falaiban lévő zsírtartalmú zsírok emberi zsírokká alakulnak. Elmegy a nyirokba és a vérbe.

A függelék az állatvilág cecumjának maradványa. A függelék nem vesz részt az emésztésben. A nem feltárt élelmiszerek, a víz és a cellulóz belépnek a vastagbélbe. A vastagbél nyálkahártyájában nincsenek csíkok, és a béllében nincsenek enzimek, de a vastagbélben sok olyan nyálka van, amely elősegíti a tartalom előmozdítását. Baktériumok hatására a vastagbélben a cellulóz lebomlása és az emésztett anyagok jelentéktelen maradványai jelentkeznek. A bélben lévő víz nagy része felszívódik. Az emésztőrendszer utolsó szakaszán - a végbélben - kioldódnak a ki nem töltött élelmiszermaradékok.

"Az ember anatómiája és fiziológiája", M. Milovzorov

A gyomor kilépésétől kezdődik a vékonybél. Ez az emésztőrendszer leghosszabb része - legfeljebb 5 m. A vékonybél a nyombél, a jejunum és az ileum. A duodenum rövid - 25-30 cm (1). A nagy emésztőmirigyek, a máj (3) és a hasnyálmirigy (4) ürítőcsatornái (2) nyílnak bele. A jejunum és az ileum számos hurkot alkot...

Gyakorlatilag minden élelmiszer tartalmaz minden olyan anyagot, amelyet a szervezetnek szüksége van. De ezek száma különböző termékekben eltérő. Ezért az ételeket változtatni kell. Az élelmiszer értékét az alapvető tápanyagok, ásványi sók és vitaminok tartalma határozza meg. Ezen túlmenően az élelmiszer értéke függ a kalóriatartalomtól, azaz az oxidáció során kialakuló kalóriák számától.

A vitaminok olyan szerves vegyületek, amelyek az élelmiszerekben percenkénti mennyiségben vannak jelen és az élet szempontjából elengedhetetlenül fontosak. A XX. Században nyíltak meg. A vitaminok nem energiaforrást jelentenek, és nem képeznek sejteket. Ezek szabályozzák a fiziológiai folyamatok normális lefolyását. De az emberi testben lévő vitaminok szinte nem termelnek. Az ételből kapjuk őket. A vitaminok szükséglete milligrammban vagy...

A gyermekek és serdülők testének növekedése és fejlődése során hatalmas számú sejt képződik. A megtermelt élő anyag építéséhez sok fehérje, zsír, szénhidrát, ásványi anyag, vitamin és víz szükséges. Ugyanakkor a gyermekek és a serdülők nagyon mozgékonyak. Ezért az energiaköltségek nagyon magasak. Például a 11 éves gyermekek...

Fogak, vannak metszőfogak, szemfogak, kis molárisok és nagy molárisok. A fogak egy speciális dentin anyagból állnak, amely a csontszövet módosítása. Kívül a fogakat zománc borítja. A tejfogak állandó megváltoztatása 6-7 évtől kezdődik és 15 éves korig véget ér. De az utolsó nagy moláris fog - a „bölcsesség” fog - néha csak 25-30 év alatt merül fel, 12-16% -ban pedig...

Az emberi emésztőrendszer (lat. Systema digestorium) emészteti az ételeket (fizikai és kémiai feldolgozása révén), a hasadási termékeket a nyálkahártyán keresztül szívja a vérbe és a nyirokba, eltávolítja a megemésztetlen maradékokat.

struktúra

Az emberi emésztőrendszer a gyomor-bél traktus szerveiből és a segédszervekből áll (nyálmirigyek, máj, hasnyálmirigy, epehólyag stb.). Hagyományosan az emésztőrendszer három része van. Az elülső rész a szájüreg szervei, a garat és a nyelőcső. Itt elsősorban az élelmiszer mechanikus feldolgozása történik. A középső rész a gyomorból, a kis és vastagbélből, a májból és a hasnyálmirigyből áll, ebben a részben elsősorban az élelmiszerek kémiai feldolgozását, a tápanyagok felszívódását és a széklet képződését végzik. A hátsó részt a végbél caudalis része képviseli, és biztosítja a széklet kiválasztását a testből.

Emésztőrendszer

Átlagosan a felnőtt csatorna hossza 9-10 méter; az alábbi divíziókkal rendelkezik:

• A száj vagy a száj fogakkal, nyelv- és nyálmirigyekkel.
• Torok.
• Nyelőcsövet.
• Gyomor.
• Vékonybél.
• Nagy bél.

A szájüreg az állatok és az emberek testének megnyitása, amelyen keresztül az étel beérkezik, és légzés történik. A szájüregben a fogak és a nyelv. Külsőleg a száj más alakú lehet. Az emberben az ajkai keretezik. A szájüregben a nyálmirigyek enzimjei által végzett mechanikus őrlés és feldolgozás történik.

A garat az emésztőcső és a légutak része, amely egyrészt az orr és a száj, másrészt a nyelőcső és a gége közötti összekötő összeköttetés. Ez egy 11-12 cm hosszú tölcsér alakú csatorna, amely egy széles véggel felfelé néz, és az anteroposterior irányban lapított. A torokban a légzőszervi és emésztőrendszer metszi egymást. Lenyeléskor a gége bejárata bezárja az epiglottist, így az élelmiszer nem lép be a légutakba, hanem a nyelőcsőbe.

A nyelőcső az emésztőrendszer része. Ez egy üreges izomcső, amely az anteroposterior irányában lapos, és amelyen keresztül a garatból származó étel belép a gyomorba. A nyelőcső motoros funkciója a lenyelt táplálékcsomó gyors előrehaladását biztosítja a gyomorban, keverés és rázkódás nélkül. Egy felnőtt nyelőcsője 25-30 cm hosszú, a nyelőcső funkcióit önkéntes és akaratlan mechanizmusok koordinálják.

A gyomor egy üreges izmos szerv, amely a bal hypochondriumban és epigasztriumban található. A gyomor a lenyelt élelmiszerek tartálya, és ezen élelmiszer kémiai emésztését is végzi. Az üres gyomor térfogata körülbelül 500 ml. Az evés után általában egy literre terjed, de négyre nőhet. Emellett biztosítja a biológiailag aktív anyagok szekrécióját és a felszívódás funkcióját.

A vékonybél az emberi emésztőrendszer, amely a gyomor és a vastagbél között helyezkedik el. A vékonybélben az emésztési folyamat főként a vékonybélben zajlik le, és olyan enzimeket állítanak elő, amelyek a hasnyálmirigy és az epehólyag által termelt enzimekkel együtt hozzájárulnak az élelmiszer egyes összetevőkké való bontásához. A vékonybél az emésztőrendszer leghosszabb része; mesenterikus része szinte a hasüreg egész alsó szintjét foglalja el, részben a kis medence üregét. A vékonybél átmérője egyenetlen: proximális részében 4-6 cm, a disztális szakaszban 2,5-3 cm.

A vastagbél az emésztőrendszer alsó, végső része, nevezetesen a bél alsó része, amelyben főként a víz felszívódása és az ürülék ürüléke képződik az ételkeverékből. A vastagbél a hasüregben és a medenceüregben helyezkedik el, hossza 1,5-2 méter. A vastagbél belsejében nyálkahártya van bélelve, amely elősegíti a széklet mozgását és védi a bélfalat az emésztőenzimek és a mechanikai károsodások káros hatásaitól. A vastagbél izmait a személy akaratától függetlenül működik.

Kiegészítő szervek

Az élelmiszer-emésztés számos anyag - az emésztőcsatornában szekretált számos nagy mirigy léjében található - enzimek hatására történik. A szájüregbe nyílt nyálmirigyek, az általuk szekretált nyál a szájüreget és az ételt nedvesíti, elősegíti a keverést és az élelmiszerösszeg kialakulását. A szájüregben az amiláz és a maláz enzimek részvételével a szénhidrátok emésztését is megkezdik. A vékonybélben, nevezetesen a nyombélben, a hasnyálmirigy-lé és a máj epe. A hasnyálmirigylé bikarbonátokat és számos enzimet tartalmaz, például tripszint, kimotripszint, lipázt, hasnyálmirigy amilázt és nukleázokat. Az epe, mielőtt belép a belekbe, felhalmozódik az epehólyagban. Az epe enzimjei a zsírokat kis cseppekre osztják, ami felgyorsítja lipázuk lebontását.

Nyálmirigyek

A nyálmirigyek (lat. Gladulae nyálkahártyák) a szájüregben nyálmirigyek, amelyek nyálat termelnek. Vannak:

• Kis nyálmirigyek (alveoláris-tubuláris, nyálkafehérje, merocrin). A kis nyálmirigyek a szájüreg nyálkahártyáiban vagy szubmukózisában helyezkednek el, és helyük szerint (labial, arc, moláris, lingual és palatine) vagy a szekretált szekréció (szerózus, nyálkahártya és vegyes) besorolása szerint vannak besorolva. A kis méretű mirigyek méretei különbözőek, átmérőjük 1-5 mm. A kis nyálmirigyek közül a leggyakrabban a labialis és a palatine.
• Nagy nyálmirigyek (3 pár): parotid, submandibularis, szublingvális.

máj

A fájdalom (latin hepar, görög jecor) egy létfontosságú, páratlan belső szerv, amely a hasüregben helyezkedik el a membrán jobb kupola alatt (a legtöbb esetben) és számos különböző élettani funkcióval rendelkezik. A májsejtek úgynevezett májgerendákat alkotnak, amelyek két rendszerből vérellátást kapnak: az artériát (mint minden szervet és testrendszert) és a portálvénát (amelyen keresztül a vér a gyomorból, a belekből és a nagy emésztőmirigyekből áramlik, és így a szükséges nyersanyagokat a májhoz hozza). A máj gerendákból származó vér a rosszabb vena cava rendszerébe áramlik. Ugyanezen a helyen kezdődik az epeutak, az epét a máj gerendáktól az epehólyagig és a nyombélig irányítva. Az epe, a hasnyálmirigy enzimekkel együtt részt vesz az emésztésben.

hasnyálmirigy

Emberi hasnyálmirigy (latin páncreas) - az emésztőrendszer szerve; nagy mirigy a külső és belső szekréció funkcióival. A szerv kiválasztási funkcióját a hasnyálmirigy-lé kiválasztásával valósítják meg, amely emésztőenzimeket tartalmaz a zsírok, fehérjék és szénhidrátok emésztésére - főként tripszin és hasnyálmirigy lipáz és amiláz. A légcsatorna-sejtek fő hasnyálmirigy-szekréciója olyan bikarbonát-anionokat is tartalmaz, amelyek részt vesznek a savas gyomorkémia semlegesítésében. A hasnyálmirigy titka felhalmozódik az interlobuláris csatornákban, amelyek a duodenumba nyíló fővezetékkel egyesülnek. A hasnyálmirigy-szigetelőberendezés egy endokrin szerv, amely a szénhidrát anyagcseréjének szabályozásában részt vevő inzulint és glukagon hormonokat, valamint a sok mirigyek szekrécióját gátló szomatosztatin, egy hasnyálmirigy polipeptid, amely a hasnyálmirigy-szekréciót gátolja és serkenti a gyomornedv és a ghrelin szekrécióját, az úgynevezett „éhező hormon”. "(Az étvágyat megfeszíti).

epehólyag

Az epehólyag egy zsák alakú tartály a májban előforduló epének; hosszúkás alakja van, egy széles, másik keskeny végével, és a buborék aljától a nyakig terjedő szélessége fokozatosan csökken. Az epehólyag hossza 8 és 14 cm között van, szélessége 3 és 5 cm között, kapacitása 40-70 cm3. Sötétzöld színű és viszonylag vékony fal van. Emberben a jobb alsó horonyban helyezkedik el, a máj alsó felületén. A máj kapujában lévő cisztikus epe-csatorna kötődik a májcsatornához. E két csatorna összefolyásán keresztül létrejön a közös epe-csatorna, amely ezután összeolvad a fő hasnyálmirigy-csatornával, és Oddi-i sphincteren keresztül, amely a Vater papillában a nyombélbe nyílik.

funkciók

• Motor-mechanikus (őrlés, mozgás, élelmiszer felszabadítása)
• Titkárság (enzimek, emésztőlevek, nyál és epe előállítása)
• Szívás (fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, ásványi anyagok és víz felszívódása)
• Kivonás (a meg nem tisztított élelmiszerhulladék eltávolítása, néhány ion feleslege, nehézfémek sói)

emésztés

A szájüregben a fogak, nyelvek és nyálmirigyek szekréciója az élelmiszer előfeldolgozásának folyamatában zajlik, amely a nyálral történő őrlés, keverés és nedvesítés.

Ezután a csomó formájában lenyelni kívánt táplálék a gyomorba kerül a nyelőcsőbe, ahol további kémiai és mechanikai feldolgozása folytatódik. A gyomorban az élelmiszer felhalmozódik, gyomornedvvel, savval, enzimekkel és széteső fehérjékkel keveredik.

Ezután kis adagokban (már chyme formájában) lévő ételek belépnek a vékonybélbe, ahol az epe további kémiai kezelése, a hasnyálmirigy és a bélmirigyek titka folytatódik. Itt is megjelenik a tápanyagok véráramába történő fő felszívódás.

A nem felszívódó élelmiszer-részecskék tovább lépnek a vastagbélbe, ahol a baktériumok tovább bontják őket. A vastagbélben a víz felszívódik, és a széklet a meg nem felszívódó és nem felszívódó élelmiszerhulladékból képződik, amelyet a testből eltávolítanak.

Az emésztő szervek fejlődése

Az emésztőrendszer lefektetése az embriogenezis korai szakaszában történik. 7-8 napon belül az endodermiumból egy megtermékenyített tojás kialakulása cső formájában kezdődik, az elsődleges bélképződés kezdődik, amely a 12. napon két részre oszlik: az intrapartum (jövőbeli emésztőrendszer) és a földönkívüli sárgája. A kialakulás kezdeti szakaszában az elsődleges bél izolálódik az oropharyngealis és a cloacal membránokon, de már az intrauterin fejlődés harmadik hetében az oropharyngealis olvadék, a harmadik hónapban pedig a clacacal membrán. A membránolvasztási folyamat megszakítása fejlődési rendellenességekhez vezet. Az embrionális fejlődés 4. hetétől az emésztőrendszer szakaszai alakulnak ki:

• a bél elülső részei - a garat, a nyelőcső, a gyomor és a duodenum egy része, a hasnyálmirigy és a máj lefektetésével;
• a középhalom származékai - a duodenum, a jejunum és az ileum távoli része (az orális membrántól távolabb);
• a hátsó bél származékai - a vastagbél minden része.

A hasnyálmirigy az elülső bél kiugró részéből áll. A mirigyes parenchima mellett a hasnyálmirigy-szigeteket is epitheliális zsinórok alkotják. Az embriófejlődés 8. hetében az alfa-sejtekben a glukagont immunokémiai úton határozzák meg, a béta-sejtek 12. hétére pedig inzulint. A hasnyálmirigy-szigetek mindkét típusának aktivitása a terhesség 18. és 20. hetében nő.

A gyermek születése után a gyomor-bél traktus növekedése és fejlődése folytatódik. 4 év alatti gyermekeknél a növekvő vastagbél hosszabb, mint a csökkenő vastagbél.

Kutatási módszerek

• hangzó
• röntgenográfia
• endoszkópia
• Ultrahang-hely
• Szkennelési tomográfia
• Rádió elektronikus módszerek

Az emésztőrendszer betegségei

• Férgek (ascariasis, stb.)
• Fertőző (dysentéria és mások.)
• Élelmiszer-mérgezés (botulizmus)
• Metabolikus rendellenességek (kimerülés stb.)

Krónikus kolecisztitis

A krónikus kolecisztitis (a görög. Χολή - epe és κύστις - húgyhólyag) krónikus gyulladásos betegsége az epehólyagnak, amelyet hányinger, tompa fájdalom jelez a jobb hypochondriumban, és egyéb kellemetlen érzéseket, amelyek étkezés után jelentkeznek. A krónikus cholecystitis lehet számítási és kiszámítható, a latin szó „calculus”, ami „kő”. A nyálkahártyagyulladás egyik eredménye a kalkuláris cholecystitis. A számított kolecisztitisz legsúlyosabb szövődménye a májmirigy.

Biliáris diszkinézia

A biliáris diszkinézia (egyes szótárakban: epe) dystrophia (DZHVP) - a szokásos motoros készségek megsértése. Lehet, hogy funkcionálisak vagy szerves okokhoz kapcsolódnak:

• autonóm diszfunkció (a funkcionális cholepathia leggyakoribb oka);
• epehólyag-patológia (dyskinesia a szerves zavarok hátterében);
• más emésztőszervek patológiája (az idegrendszeri és / vagy humorális szabályozás csökkenése miatt).

A hasi fájdalommal járó epehólyag-dyskinesia van: a jobb hypochondriumban és az epigastriás régióban unalmas éles, edzés után a tipikus besugárzás felfelé, a jobb vállig. Emellett gyakran észlelhető hányinger, hányás, keserű íz a szájban, a kolesztázis jelei, a megnagyobbodott máj, a tapintásos fájdalom, a cisztás tünetek, a szájból származó kellemetlen szag. Az objektív vizsgálatot gyakran megfigyeljük fájdalmakkal az epigasztriás régióban és a Chauffard-Rivet (choledochopancreatic háromszög, choledochopancreatic zóna) területén - a középvonal és a jobb felső bisector közötti terület kissé meghaladja a köldöket.

Krónikus pancreatitis

A krónikus pancreatitis (lat hasnyálmirigy-gyulladás, az ókori görög πάγκρεας -.. Hasnyálmirigy + -itis - gyulladás) - gyulladásos és dystrophiás betegség mirigyes hasnyálmirigy szöveti Károsodott átjárhatóságát a csöveit, a végső szakaszban, amelynek parenchymás szerv sclerosis elvesztése annak exokrin. A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka a cholelithiasis és az alkoholfogyasztás nehéz ételekkel együtt. Emellett a hasnyálmirigy-gyulladás okai lehetnek mérgezés, trauma, vírusos betegségek, műveletek és endoszkópos manipuláció. A hasnyálmirigy-gyulladás nagyon gyakori oka a különböző pszichogén hatások: stressz, különböző pszichotrauma, idegtörzsek, amelyek az edények spasztikus állapotát okozzák, valamint az epevezeték és a hasnyálmirigy-csatornák kijáratánál levő izmok. Ma a krónikus pancreatitis kialakulásának egyik legfontosabb tényezője a dohányzás. Megállapították, hogy a kockázat mértéke 75% -kal nő a nemdohányzókhoz képest.

Gallstone betegség

A kövek (kövek) kialakulása az epehólyagban, az epevezetékekben. Az epekő a chececitis kialakulásához vezet. A betegség komplikált lefolyása esetén konzervatív terápiákat alkalmaznak. Ha az RCPG-vel és az STPG-vel lehetetlen kivonatot készíteni az epevezetékből (choledochus), akkor műtéti kezelést kell megadni. Koleszterin, pigment, mészkő és vegyes kövek vannak. Egy összetevőből álló összetételek viszonylag ritkák. A túlnyomó számú kövek vegyes összetételűek, amelyekben a koleszterin dominál. Az epehólyagok az epe fő elemeiből alakulnak ki.

A pyknikus épületekben gyakrabban fordul elő, hogy testileg hajlamosak a testre. A túlsúly a betegek kb. Bizonyos veleszületett rendellenességek, amelyek akadályozzák az epe áramlását, mint például a hepaticocholedochus szteroidja és cisztái, a parapapilláris duodenalis divertikulus és a megszerzett betegségek, a máj krónikus hepatitis és krónikus hepatitis, hozzájárulnak a JCB fejlődéséhez. A megnövekedett vörösvérsejt-szétesés, például hemolitikus anémia által jellemzett betegségeknek bizonyos értéke van elsősorban a pigmentkövek képződésében, bár a legtöbb betegben kialakult kis pigmentkövek általában nem járnak a cholelithiasisra jellemző klinikai megnyilvánulásokkal.

Lásd még

• Emberi emésztőrendszer

jegyzetek

irodalom

• M. Sapin, G. Bilich, Emberi anatómia: 3 tonna tankönyv - M: GEOTAR-Media, 2008. - 2. kötet. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (2. vers)
• Szövettan: tankönyv / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky és mások; Ed. Yu I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5. kiadás, Pererab. és adjunk hozzá. - M.: Medicine, 2002 - 744 pp., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Emésztőszervek // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótár: 86 tonna (82 tonna és 4 hozzáadás). - SPb., 1890-1907.

A máj részvényei, ágazatai és szegmensei

VI (CVI), VII (CVII)

A bal hátsó szektor, amely az első (CI) májszegmensnek felel meg, magában foglalja a caudate lebenyet, és csak a máj zsigeri felületén és hátsó részén látható.

A bal oldali szektor (II - CII szegmens) a máj bal lebenyének hátsó részét fedi le.

A bal oldali paramedikus szektor a máj bal lebenyének (III. Szegmens - CIII) elülső részét és négyzet alakú lebenyét (IV szegmens - CIV) foglalja el, a parenchyma egy részét a szerv diafragmatikus felületén, egy utólag szűkítő sáv formájában (az alsó vena cava barázdájához).

A megfelelő paramediciai szektor a máj bal lebenyével határos májparenchyma. Ez a szektor magában foglalja a V szegmenst (CV), amely a máj jobb lebenyének hátsó mediális részét foglalja el a membrán felületén.

A jobb oldali oldal, amely a máj jobb lebenyének legmagasabb oldalának felel meg, magában foglalja a VI-CVI-t (elöl fekszik) és a VII-CVII szegmenseket. Ez utóbbi az előző mögött helyezkedik el, és a máj jobb lebenyének diafragmatikus felületének posterolaterális részét foglalja el.

A kötőszövet közbenső rétegei a rostos kapszulát mélyen a májba hagyják, a parenchymát lebenyekre osztva, amelyek a máj szerkezeti és funkcionális egységei.

A máj lobulus (lobulus hepatis) prizma alakú, átmérője 1,0-1,5 mm. A lebenyek száma mintegy 500 ezer, a lobulák a perifériából sugárirányban konvergáló sejtekből épülnek fel a sejtsorok középpontjába - a máj gerendákba. Minden egyes gerenda két májsejtből áll - hepatocitából. A máj köpenyen belüli két sejtsor között az epeutak kezdeti szakaszai (epehorony, ductulus bilifer) vannak. A vér kapillárisok (sinusoidok) sugárirányban helyezkednek el a gerendák között, amelyek a lebeny perifériájából a középső vénába (v.centralis) közelednek a lebeny közepén. A sinus kapilláris fala és a hepatociták között perisinuszoid tér van (Diss). A lebenyek között van egy kis mennyiségű kötőszövet, melynek közepén az interlobularis epehornyok, artériák és vénák találhatók. Az interlobuláris hornyok, az artériák és a vénák a közelben helyezkednek el, így az ún. Ennek a kialakításnak köszönhetően a hepatocitákat két irányban választják ki: az epevezetékben - epe, a vér kapillárisokban - glükóz, karbamid, zsírok, vitaminok, stb.

A hepatociták sokszög alakúak, átmérőjük 20-25 mikron. A legtöbb hepatocitának egy magja van, a kisebb résznek két vagy több magja van. A hepatocita citoplazma nagyméretű vagy kissejtű, a zárványok súlyosságától és összetételétől függően (lipidek, pigmentek). A hepatocitáknak sok mitokondriumuk van, egy kifejezett endoplazmatikus retikulum és a Golgi komplex, jelentős számú riboszómák, lizoszómák, valamint mikroorganizmusok zsírsav-anyagcsere termékekkel. A citoplazmában sok glikogénszemcse van. A hepatocita citolemma számos mikrovillával rendelkezik, amelyek a vér kapillárisai irányában a perisinuszoid tér felé néznek.

Az intrahepatikus lebenyekből epeutak keletkeznek.

A májban a lebenyek epehornyok vagy tubulusok. Az epehornyok átmérője 0,5-1 mikron. Nem rendelkeznek saját falukkal, mivel azok a májsejteket alkotó hepatociták sorai közötti intercelluláris rések kiterjesztett zónái. Az epehornyok rövid vak ágakkal rendelkeznek (Goering közbülső canaliculi) a szomszédos hepatociták között, amelyek az epehornyok falát képezik. Az epehornyok (tubulusok) vakon kezdődnek a központi véna közelében, és a lebenyek perifériájába mennek, ahol az interlobuláris (kerek lobularis) biliáris hornyokba (ductuli interlobulares) nyílnak. Az interlobuláris hornyok egymáshoz kapcsolódnak, az átmérő növelése, a jobb és bal májcsatornák (ductus hepaticus dexter et sinister) képződnek. A máj kapujainál ez a két csatorna csatlakozik a 4-6 cm hosszú, közös májcsatornához, a hepatoduodenális kötés lapjai között a közös májcsatorna összekapcsolódik a cisztás csatornával (epehólyagcsatornával) és a közös epevezetéket képezi.

A közönséges epevezeték (ductus choledochus, s.biliaris) a hepatoduodenális kötés lapjai között helyezkedik el, a portál véna előtt és a saját máj artériájától jobbra. Ezután a közös epe-csatorna a duodenum felső részén, majd a csökkenő részén és a hasnyálmirigy fején van. A nyombélfal falán a közös epe csatorna csatlakozik a hasnyálmirigy-csatornához, és ezzel együtt kiterjedést - a hepato-hasnyálmirigy ampullát (ampulla hepatopancreatica) képez. Az ampulla a nyombélbe nyílik a fő papillájának csúcsán. A hepato-hasnyálmirigy-ampulla szája falaiban a myocyták körkörös kötegei sűrűsödnek, amelyek a hepato-hasnyálmirigy ampulla vagy az Oddi sphincter-jének sphincterét képezik. A körkörös sima izomkötegek eloszlása ​​e zsinórból egyenetlen. A sima izomkötegek a fő papillák alapjain koncentrálódnak és legfeljebb 75 mikron vastagságúak, 40 mikron vastagságú a mellbimbóban. A sphincter hossza 15-20 mikron.

Az emésztési folyamatok közötti időszakban az Oddi sphincter zárva van, az epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol koncentrálódik. Az emésztési folyamat során Oddi sphincterje megnyílik és az epe belép a nyombélbe

A közös epe-csatorna utolsó részének falaiban, mielőtt a hasnyálmirigy-csatornával összeolvadna, a csővezetéknek is van egy zárójel. Ez a közös epe-csővezeték csökkentése megakadályozza az epe áramlását az epeutakból a hepato-hasnyálmirigy fiolába, és tovább a duodenumba.

Az interlobularis epehornyok falai egyrétegű köbös epitéliumból állnak. A máj-, cisztás- és közös epevezeték falai három membránnal rendelkeznek. A nyálkahártyát egy nagy rétegű prizmás hámréteg béleli. Az epitheliumban vannak a serlegsejtek is. A nyálkahártya saját lemeze jól fejlett, sok hosszanti és kör alakú rugalmas rostot tartalmaz, kevés többsejtű nyálkahártyát. A submucosa rosszul fejlett. Az izmos héj vékony, főleg a sima myocyták spirálkötegeiből áll, amelyek között kötőszövet található.

A máj megőrzése

A májat a vagus idegeinek ágai és a máj (szimpatikus) plexus idegsejtjei inerválják.

Vérellátás a májba

A máj kapuja magában foglalja saját máj artériáját és portálvénáját. Az artériás artériás vér, a vénás vénás vér, hasnyálmirigy, bél, lép. A máj belsejében az artériák és a portális vénák az interlobularis artériákra és az interlobularis vénákra bontakoznak ki, amelyek együtt találhatók a máj lebenyei közötti epe interlobuláris hornyokkal. A központi vénába távozó széles vérkapillárisok (sinusoidok) eltérnek a lobulák belsejében lévő interlobuláris vénáktól. Az interlobuláris artériákból érkező artériás kapillárisok a szinuszok kezdeti szakaszaiba áramlanak. A hepatikus lebenyek központi vénái összekapcsolódnak, így szublobuláris (kollektív) vénákat képeznek. Pododolkovye vénák egyesülnek egymással, a megnövekedett és 2-3 májvénák végül kialakulnak. A gyengébb vena cava barázdájából a májból távoznak, és ebbe a vénába áramlanak.

Lymph outflow: máj, celiakia, jobb ágyéki, felső diafragmatikus, okolovrudinnye nyirokcsomók.

A máj életkori jellemzői

Az újszülöttnek nagy májja van, és a hasüreg térfogatának több mint felét veszi fel. Az újszülött májjának tömege 135 g, ami a testtömeg 4,0–4,5% -a (felnőtteknél 2-3%). A máj membrános felülete konvex, a máj bal lebenye egyenlő méretű, mint jobb vagy nagyobb. A máj alsó széle konvex, a vastagbél a bal lebeny alatt helyezkedik el. A jobb felső határ a jobb oldali középsíkú vonal mentén a V borda szintjén, a bal oldalon pedig a VI borda szintjén van. A máj bal lebenye áthalad a parti ívben a bal közepén. Az újszülöttben a máj keresztirányú mérete 11 cm, hosszanti - 7 cm, függőleges - 8 cm, 3-4 hónapos gyermek esetén a peremvonalon már az a hely, ahol a parti ív metszi a bal máj lebenyét. Az újszülötteknél a máj jobb alsó széle a jobb oldali középkeresztvonal mentén 2,5–4,0 cm-re nyúlik ki a parti ív alatt, és az elülső középvonal mentén - 3,5–4,0 cm-rel a xiphoid folyamat alatt.

Néha a máj alsó széle eléri a jobb csípőcsont szárnyát. A 3–7 éves gyermekeknél a máj alsó széle 1,5–2,0 cm-re van a parti ív alatt (középvonala). A 7 éves gyermek 700 gramm májtömege 7 év után a máj alsó széle nem jön ki a parti ív alól; a máj alatt csak a gyomor található. Azóta a gyermek májjának csontváza szinte megegyezik egy felnőttéval. Gyermekeknél a máj nagyon mozgékony, és a testhelyzet megváltozásával könnyen megváltozik. A máj végső mérete 20-29 év után éri el. 60-70 év után a máj súlya csökken, a kötőszövet kiterjed. A hepatocitákban a lipofuscin mennyisége nő az életkorral, az osztódó hepatociták száma jelentősen csökken, a magok mérete nő.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Használt irodalom

Az emberi anatómia és fiziológia elméleti előadásai a patológia alapjaival - SD Baryshnikov 2002

Emberi anatómia atlasz - Bilich G.L. - 1. kötet. 2014

Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - az emberi anatómia atlaszának anatómiája. 2013

Emberi anatómia atlasz - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Emberi anatómia atlasz - A szerzők csoportja - Schemes - Pictures - Photos 2008