Kedves olvasóink, ma továbbra is beszélgetünk veled a Galles hólyag alatt. Van egy csomó cikk erről a témáról a blogon. Mindez azzal kezdődött, hogy megosztottam tapasztalataimat, és az epehólyag nélkül is élek majdnem 20 éve. Aztán elment az olvasók kérdéseire. Olyan sokan voltak, akiket felkértem az orvoshoz, Eugene Snegirhez, hogy segítsen nekem és kommentáljon a blogról, válaszoljon a kérdésekre, és továbbra is beszéljen az Önöket érintő témákról. Ma a beszélgetés az epehólyag eltávolításának következményeiről szól. Adom a szót Evgeny Snegirynek, egy nagy tapasztalattal rendelkező orvosnak.
Leggyakrabban az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét a beteg teljes helyreállását eredményezi. Az étrend megfigyelése az operáció utáni első évben lehetővé teszi az emésztőrendszer megbízható alkalmazását a megváltozott működési feltételekhez, és a személy elkezd teljes életet élni a jövőben. Vannak azonban kivételek a szabálytól. A posztoperatív időszakban számos ok miatt lehetséges a kellemetlen tünetek megjelenése, az epehólyag eltávolítása következményei.
Az epehólyag eltávolításának következményei. Postcholecystectomiás szindróma
Az epehólyag eltávolításának minden következménye egyidejűleg egyesül - a postcholecystectomia szindróma. Beszéljünk erről részletesebben. Adunk egy definíciót.
A postcholecystectomiás szindróma olyan betegségek egy csoportja, amelyek közvetlenül vagy közvetve kapcsolódnak az epehólyag eltávolításához, valamint a műtét eredményeként előrehaladott betegségekhez. Próbáljuk meg együtt megérteni ezt a problémát.
Tehát a műveletet elvégezték, és a fényes gondolatokkal rendelkező páciens várakozik az előtte kínzott tünetek megszűnésével. Néhány perccel a műtét után azonban az állapot ismét romlik: hasi fájdalom, ideges széklet, hasi duzzanat, általános gyengeség, hányinger vagy hányás előfordulhat, néha sárgaság előfordulhat. Gyakran a páciensek panaszkodnak a keserűségre a szájban az epehólyag eltávolítása után. Egy beteg személy felvet egy törvényes kérdést az orvosnak: „Hogy van ez? Azért jöttem a művelethez, hogy megszabaduljak a problémáimtól, amelyek zavartak, a művelet megtörtént, az epehólyagot kivágták, a következményeket nem szívesen látom, a problémák nem mentek el, ugyanazt a történetet újra. Miért van így?
A kérdések mind érthetőek és érvényesek. Az orvosnak cselekedeteinek segítenie kell, nem árt. Azonban nem minden az erejében. A műveletek után felmerülő problémák statisztikai elemzése azt mutatja, hogy a tünetek, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az epehólyag fő funkciójának hiányához a szervezetben (epe fenntartás), csak kis számú betegre vonatkoznak.
Az emberek többnyire panaszkodnak a hepatoduodenopancreatic zóna betegségeiből adódó problémákra, azaz a betegségre. a máj, a hasnyálmirigy és a duodenum betegségei. Ezért a jelenleg alkalmazott „posztolecisztektomiás szindróma” kifejezést sok orvos súlyos kritikának aláveti, mivel nem tükrözi a betegek szenvedésének okait és lényegét. De a fogalom történelmileg alakult, és mindenki a szakmai kommunikáció kényelmét szolgálja.
Tehát manapság a „postcholecystectomiás szindróma” kifejezés a klinikusoktól függően egyesítheti az alábbi posztoperatív problémákat:
- az epehólyag eltávolítása után a szervezetben előforduló összes kóros változás;
- májkolika megismétlődése a nem teljes körűen végrehajtott művelet, az úgynevezett igazi posztolecystectomiás szindróma miatt. Ugyanakkor a cholecystectomia során bekövetkezett hibákból és az epeutak károsodásából eredő komplikációk külön csoportokká válnak: a közös epe- és cisztásvezeték fennmaradó kövei, a közös epeutat traumatikus cicatriciális szigorítása, az epehólyag fennmaradó része, a cisztás csatorna patológiásan megváltozott cisztája, csatorna, hosszú cisztás csatorna, heg-neurinoma és idegen test granuloma;
- olyan betegségekkel kapcsolatos panaszok, amelyek a műtét előtt nem felismert betegségek, amelyek a beteg hibás vizsgálatával, a kövek átalakulásával kapcsolatban merültek fel.
Postcholecystectomiás szindróma. okok
Az extrahepatikus epeutak sérülése
Egyes kutatók szerint az epehólyag eltávolítása a közös epevezeték térfogatának növekedéséhez vezet. Megállapították, hogy amikor az epehólyagot nem távolították el, a közös epe csatorna térfogata eléri az 1,5 ml-t, 10 nappal a műtét után már 3 ml, és egy évvel a műtét után elérheti a 15 ml-t. A choledochus növekedése az epehólyag hiányában az epe fenntartásának szükségessége.
1. A közös epevezeték sztringjei, amelyek a műtét során a közös epevezeték traumatizációja következtében alakulhatnak ki, vagy a műtét utáni időszakban szükséges vízelvezetés, zavaró tünetek megjelenéséhez vezethetnek. Ilyen problémák klinikai megnyilvánulása a sárgaság és az epehólyag ismétlődő gyulladása (kolangitis). Ha a közös epevezeték (choledochus) lumenje nem teljesen eltömődött, akkor az epe stagnálás (kolesztázis) tünetei előtérbe kerülnek.
2. A műtét utáni fájdalom megőrzésének másik oka lehet az epevezetékekben lévő kövek. Ugyanakkor megkülönböztethető az igazi kőképződés, amikor a műtét után ismét a kövek alakulnak ki, és hamisak, amikor az epe-csatornák köveit nem ismerik fel a művelet során, és egyszerűen ott maradtak.
Úgy véljük, hogy a hamis (maradvány) kőképződés a leggyakoribb, de az epe-csatornák ismét csak az epe kifejezett stagnálásának megnyilvánulásával alakulhatnak ki, ami a közös epevezeték terminális (terminális) részében cicatriciális változások kialakulásához kapcsolódik. Ha az epe csatornáinak türelme nem sérült meg, akkor a kövek átalakulásának kockázata rendkívül alacsony.
3. A fájdalom kialakulásának oka a cisztás csatorna hosszú csonkja lehet. A növekedés általában a choledoch terminál (terminál) részének cicatriciális változásainak következménye. Megsértik az epe és a biliáris hipertónia kiáramlását, ami a csonkot meghosszabbítja. A csonk alján neurinomákat, köveket képezhet, fertőzhet.
4. A fájdalom ritka oka a choledochalis ciszta. A leggyakoribb a közös epevezeték-falak aneurizmális terjeszkedése, néha egy ciszter származhat a közös epe csatorna oldalfalából divertikulum formájában.
5. A cholecystectomia egyik súlyos szövődménye a cholangitis - az epevezetékek gyulladása. A gyulladás a fertőzés felfelé történő terjedése miatt következik be, amelyet az epe (cholestasis) stagnálásának jelenségei segítenek az epe kiáramlása miatt. Leggyakrabban a közös epe-csatorna terminális részének szűkületét, az extrahepatikus csatornák többszörös kövét, amelyet már figyelembe vettünk, ez a probléma vezet.
Az oddi sphincter diszfunkciója
Az Oddi sphincterje a nyombél alsó részének belső felületén található nagy duodenális papillában található sima izom. A nagy nyombélpapilla, a közös epevezeték és a fő hasnyálmirigy-csatorna (a fő hasnyálmirigy-csatorna) nyitva van.
Az Oddi sphincterének megzavarása a duodenális papilla nagy változásaihoz vezet, ezáltal zavarja a hasnyálmirigyet, ami cholangitist vagy obstruktív sárgaságot okoz.
A legtöbb tanulmány megerősíti azt a tényt, hogy az epehólyag eltávolítása után az Oddi sphincter hangja átmenetileg nő. Ez annak köszönhető, hogy az epehólyag reflex befolyása hirtelen megszűnik a sphincterre. Ilyen a történet.
Májbetegségek
Kimutatták, hogy a cholecystectomia a májban a dystrophia jelenségek csökkenéséhez vezet, és a műtét után 2 évvel a kezelt betegek felében jelentősen csökkenti a kolesztázis szindrómát (az epehólyag stagnálását). A posztoperatív periódus első hat hónapjában éppen ellenkezőleg, az epehólyag-ejtőcsatornákban megnőhet az epe stagnálása, ami, ahogy már megértettük, az Oddi-nak a sphincter hangjának növelésével történik.
A posztoperatív periódusban bekövetkezett nemkívánatos okok együttesen súlyos májdisztrófia - zsíros hepatosis, amely a műtéten átesett betegek 42% -ában észlelhető.
Az epe átmeneti zavarai
Nyilvánvaló, hogy az epehólyag hiánya megfosztja a testtestet az epe gyűjtésére. Az epehólyagban az epe az emésztési intervallumban koncentrálódott és a duodenumba ürült, mivel az élelmiszer a gyomorba került. Az epehólyag eltávolítása után az epe áthaladásának hasonló fiziológiai mechanizmusa megszakad. Ugyanakkor az epe fizikai-kémiai összetételének megsértése megmarad, ami megnövekedett litogenitását eredményezi (kőképző képesség).
Az epe szabályozatlan áramlása a bélbe, amikor a fizikai-kémiai tulajdonságok változása megzavarja a lipidek felszívódását és emésztését, csökkenti a duodenum lízis baktériumok képességét, gátolja a normális bél mikroflóra növekedését és fejlődését. A duodenum bakteriális szennyeződése megnő, ami az epesavak metabolizmusának megszakadásához vezet, ami károsítja a kis- és vastagbél nyálkahártyájának lebomlását - ez a duodenitis, reflux gastritis, enteritis és colitis kialakulásának mechanizmusa.
Hasnyálmirigy betegségek
A kövekkel kapcsolatos betegségek a hasnyálmirigy betegségeihez vezethetnek.
Statisztikailag a betegek 60% -ában az epehólyag eltávolítása a funkció normalizálódásához vezet. Tehát a műtét után 6 hónappal a tripszin (hasnyálmirigy enzim) normális szekréciója helyreáll, és 2 év után normalizálódik a vér amiláz szintje.
A JCB hosszantartó és súlyos lefolyása azonban visszafordíthatatlan változásokat eredményezhet a hasnyálmirigyben, amit már nem lehet csak az érintett epehólyag eltávolításával korrigálni.
Postcholecystectomiás szindróma. Tüneteket. Klinikai kép.
A klinikai képet a postcholecystectomia szindrómát okozó ok-okozati tényezők határozzák meg.
1. A betegek panaszkodnak a fájdalomra a jobb hypochondriumban és a felső hasban (epigasztikus). A fájdalom sugárzhat (ad) a hátsó, jobb lapáttal. A fájdalom főként az epehólyag-rendszerben fellépő nyomásnövekedéssel jár, amely akkor következik be, amikor az epe-csatornákon keresztüli epe áthalad.
2. Sárgaság alakulhat ki.
4. Diszpepsziás tünetek (emésztési zavarok): keserűség érzése a szájban, hányinger, duzzanat (puffadás), instabil széklet, székrekedés, hasmenés.
Hogyan diagnosztizálódik a postcholecystectomia szindróma?
Amikor a fenti panaszok a művelet után jelentkeznek, az orvos a következő típusú kutatást írhatja elő.
1. Laboratóriumi vizsgálatok
A vér biokémiai vizsgálata: a bilirubin, az alkáli foszfatáz, a gammaglutamil-transzferáz, az AST, az ALT, a lipáz és az amiláz szintjének meghatározása. A leginkább informatív a vér biokémiai elemzésének elvégzésére fájdalmas támadás során, vagy legkésőbb 6 órával a befejezése után. Tehát, ha az Oddi sphincter diszfunkciója fennáll, akkor a máj vagy a hasnyálmirigy enzimek szintje kétszeresen növekszik a megadott időszakban.
2. Instrumentális tanulmányok
Hasi ultrahang, mágneses rezonancia cholangiográfia, endoszkópos ultrahang. A postcholecystectomiás szindróma diagnosztizálására szolgáló „arany standard” az Oddi sphincterjének endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiája és manometriája.
Postcholecystectomiás szindróma. A kezelés.
Tehát a diagnózis elkészült. Mi a teendő?
Ezután meg kell szüntetni a belső szervek szerkezeti és funkcionális változásait, amelyek a szindróma kialakulásához vezettek.
I. Postcholecystectomiás szindróma. Diet. Diétával kezdjük. Az 5-ös étrendhez rendelt, amelynek elveit az epehólyag eltávolítása után a cikk étrendjében határozzák meg.
II. Kábítószer-kezelés.
Milyen gyógyszereket kell alkalmazni az epehólyag eltávolítása után? Közvetlenül megjegyezzük, hogy a betegnek posztolecystectomiás szindrómával való segítése érdekében szükség van a gyógyszer egyéni kiválasztására. Először egy gyógyszert írnak fel, ha ez a gyógyszer segít, akkor nagyon jól. Ha nem, egy másik gyógyszer kerül kiválasztásra.
A drogterápia fő célja az, hogy a fő hasnyálmirigycsatorna mentén normál átmenettel (mozgással) érje el a közös máj- és közös epevezetékeket és a hasnyálmirigylé. Ez az állapot szinte teljesen enyhíti a fájdalmat a postcholecystectomia szindrómában.
A boka csontjainak kezelése Ha hirtelen enyhe boka csontja van, akkor otthon is megszervezheti a népi jogorvoslati lehetőségeket. Hogyan gyorsítsuk fel a helyreállítást 2-3-szor. http://binogi.ru
Mely gyógyszerek segítik ezt a célt?
1. A görcsoldó szerek célja
A. A görcsök feloldása és gyors érzéstelenítő hatás érhető el a nitroglicerinnel. Igen, ez nitroglicerin. Ebben az esetben a szívfájdalmat segítő gyógyszer is segít. Azonban a gyógyszer hosszú távú alkalmazása nem ajánlott: lehetséges mellékhatások, a szív- és érrendszer működésére kifejtett hatás. Hosszú ideig tartó nitroglicerin alkalmazása függőséget okozhat a kábítószer számára, így a fogadás hatása elhanyagolható.
2. Antikolinerg szerek (metacin, Buscopan).
Ezek a gyógyszerek is görcsoldó hatást fejtenek ki, de hatékonyságuk az Oddi sphincter diszfunkciójában alacsony. Ráadásul sok kellemetlen mellékhatásuk van: szájszárazság, vizeletretenció, megnövekedett pulzusszám (tachycardia), és vizuális zavarok léphetnek fel.
3. Myotropikus görcsoldó szerek: drotaverin (nem-spa), mebeverin, benziklan.
Oddi spazmusának sphincterje jól eltávolodik, de ezeknek a gyógyszereknek egyéni érzékenysége van: valakinek, aki jobban segít, és valaki rosszabb. Ezen túlmenően a myotrop antispasmodikumok nem járnak mellékhatásokkal, mivel hatásuk van az érrendszerre, a húgyúti rendszerre és a gyomor-bél traktus aktivitására.
4. A gepabene - kombinált gyógyszer, amely spazmás hatású, serkenti az epe szekrécióját és hepatoprotektív tulajdonságokkal rendelkezik (védi a májsejteket).
III. Ha a fenti készítmények nem segítik a kombinációjuk minden változatának használatát, vagy azok mellékhatásai túl jelentősek és jelentősen rontják az életminőséget, akkor operatív beavatkozás történik - endoszkópos papilloszfoszterotomia. FGDS-t hajtanak végre, ezen eljárás során egy papillót helyezünk a nagy nyombélpapillába - egy speciális sztringbe, amelyen keresztül áramlik a szövetek vértelen disszekciója. Az eljárás eredményeként egy nagy duodenális papilla szétválik, így normalizálódik az epe és a hasnyálmirigy lé a duodenumba, a fájdalom megáll. Ennek a technikának köszönhetően a fennmaradó köveket is el lehet távolítani a közös epevezetékben.
IV. A zsírok emésztésének javítása érdekében az enzimhiány kiküszöbölésére enzimkészítményeket (creon, pancytrate) írnak elő, epe-savakkal kombinálva (ünnepi, panzinorm forte). Ezekkel az ágensekkel való kezelés hosszú, megelőző céllal kell használni őket.
V. A jelzések szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (diklofenacot) néha a fájdalom csökkentésére írják elő.
VI. A cholecystectomia a normális bél biocenózis megszakadásához, a normális mikroflór növekedésének csökkenéséhez és a patológiás flóra kialakulásához vezethet. Ilyen esetben a bélrendszer fertőtlenítése történik. Először is, antibakteriális szereket (doxiciklin, furazidon, metronidazol, intrix) írnak rövid 5-7 napos kurzusokban. Ezután a páciens a bélflóra normál törzseit (probiotikumok) és a növekedésük javításának eszközeit (prebiotikumok) veszi. A probiotikumok közé tartoznak például a bifidumbacterin, a Linex és a prebiotics - hilak-forte.
VII. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az epesavak káros hatásait a bél nyálkahártyájára, az alumínium - maaloxot tartalmazó alacellát tartalmazó antacidákat nevezik ki.
A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak jelenlétében az antiszekréciós gyógyszerek felírását jelezzük, a protonpumpa inhibitorok a leghatékonyabbak (omez, nexium, szárnyaló).
VIII. Nagyon gyakran, az emésztési zavarok miatt a betegek aggódnak a puffadásról (duzzanat). Ilyen helyzetekben segít a habzásgátlók (simetikon, pancreatint és dimetikonot tartalmazó kombinált készítmények) kinevezése.
IX. Orvos által végzett klinikai felügyelet.
A postcholecystectomiás szindróma kialakulásával a betegeknek 6 hónapig az orvos felügyelete alatt kell állniuk. A gyógykezelés 6 hónappal a műtét után végezhető el.
Tehát megértettük, hogy az epehólyag-eltávolítás hatásai egy korábbi hosszú epehólyag-betegség következményei, amelyek anatómiailag és funkcionálisan összefüggő szervekben (májban, hasnyálmirigyben, gyomorban, vékonybélben) funkcionális és szerves változások alakulnak ki.
Az epehólyag eltávolítására irányuló művelet során felmerülő technikai nehézségek és szövődmények határozottan hozzájárulnak a posztolecystectomiás szindróma kialakulásához. De minden javítható. Kezdetben átfogó gyógyszeres kezelést írnak elő, ha nem segít, akkor minimálisan invazív sebészeti beavatkozás történik.
Meghívom Önt, hogy nézze meg a videót A húgyhólyag - Mi lehet és nem tud enni a műtét után. Az orvosok és táplálkozási szakemberek ajánlásai segítenek elkerülni a szövődményeket és minimálisra csökkentik az epehólyag műtét utáni összes negatív hatást.
A cikk szerzője Evgeny Snegir orvos, orvos, a Gyógyszer a Lélekért szerzője.
Köszönöm Eugene-nek az információt. És most meg akarom osztani a gondolataimat. Milyen következményekkel járhat az epehólyag eltávolítása?
Az epehólyag eltávolítása. A következmények. Vélemények
Volt műtétem az epehólyag laparoszkópos módszerrel történő eltávolítására. A műtét utáni első napokban gyengeséget figyeltek meg, kisebb a fájdalom a jobb oldalon, ahol a lyukak maguk voltak. Tüsszögés esetén a köhögő fájdalom fokozódhat. De az állam gyorsan visszaállt a normálisra. Tartottam a diétát. És az első évben mindenkit tanácsolok, másfél évig, hogy ragaszkodjon az 5. diétához. Ezután a menüt bővíthetjük. De mindig nézd meg a jólétedet. Egyes termékek még mindig duzzanatot okoznak, néha keserűség van a szájban, hányinger. De amint áttekintem az ételemet (már ismerem a termékeket, amelyek ilyen állapotot okozhatnak), a kép normalizálódik. 20 éve volt. Élek és élvezem az életet. Nagyon fontos, hogy pozitívan gondolkodjunk, hogy felállítsd magad, hogy minden rendben lesz. Aktívan részt veszek a sportban, táncolok - egy szóval, egy hétköznapi ember, nem érzek semmilyen következményt az epehólyag működését követően.
Visszajelzés a blogolvasóból
Az epehólyag eltávolítására irányuló művelet után nagyon rosszul éreztem magam. A beteg oldal, nem tudott semmit enni, a bilirubin 75/10/65 volt. Meg kellett keresnem az internetet, hogy válaszoljak a nekem kínált kérdésekre. Miután megtalálta Dr. Eugene-t Irina Zaitseva blogján, kezdtem konzultációkat kapni, aminek köszönhetően 5 hónap múlva 15,7 bilirubin volt. Az oknál fogva elkezdtem enni, de kibővítem a tartományt. Három „F” -et kizárok: zsír, sárgája, sült, ahogy azt Dr. Snugir Eugene tanácsolta. Még az a tény is, hogy van olyan orvos, aki támogatni, gyors, tanácsot adni, nagyon kényelmes, mert az orvosnak időre van szüksége, és nem mindig fogadható el. Az EUGENE azonban semmilyen fellebbezést nem hagyott nekem megválaszolatlanul.
Novikova Lydia. Voronyezs. 61 éves vagyok. Nyugdíjas.
Azt is meghívom, hogy olvassa el a témakörben található blogcikkeket. Ott sok hasznos információt és véleményt talál az emberekről, akik az epehólyag eltávolítására tettek.
LiveInternetLiveInternet
-zene
-Fotós vagyok
-Kategóriák
- Aromaterápia (202)
- Gyermekeknek (22)
- Asztrológia (121)
- Csillagászat (9)
- Videók (81)
- Mind a nők számára (160)
- szépség (83) t
- fiatalítás (83)
- Kötés (839)
- kabátok, dzsekik, pulóverek, pulóverek (183) t
- mellények, bolero, ujjatlan, sapkák (34) t
- nyáron (28)
- játékok (48)
- táskák (15)
- minták (109)
- kalapok, sapkák, kalapok (95) t
- sál, ujjatlan, zokni (76) t
- Földrajz (108)
- Tervezés (102)
- Állatok (699)
- Egészség (1217)
- haj (53)
- máj (5)
- mind a lábakhoz (56)
- torna (83)
- diagnózis (32)
- Érdekes (421)
- Művészet (747)
- Történelem (275)
- számítógép (17)
- Szépség (153)
- Receptek (382)
- Receptek a multicookerhez (10)
- irodalom (53)
- Emberek (126)
- Magic (443)
- Wicca (27)
- gyertya mágia (24)
- vidéki varázslat (125)
- noduláris mágia (78)
- Masszázs (49)
- Mesterkurzusok (135)
- Ásványok (42)
- Ásványok (6)
- Divat (30)
- Agy (12)
- Zene (158)
- szerző dala (14)
- csakra harmonizáció (2)
- természethangok (8)
- klasszikus (6)
- meditáció (7)
- lécek (1)
- romantika (2)
- sámán gyógyító ritmusok (4)
- chanson (1)
- színpad (61)
- Numerológia (57)
- Oktatás (94)
- Angol (16)
- Latin (1)
- Német nyelv (2)
- Orosz nyelv (32)
- Napló készítése (73)
- Kerti dekoráció (44)
- Kerti dekoráció (2)
- Súgó (3)
- Ünnepek (211)
- Természet (263)
- Pszichológia (85)
- Reiki (8)
- Rajzolás (28)
- Rúnák (629)
- védelem (75)
- önfejlesztés (69)
- tisztítás (58)
- kapcsolat, szerelem, család (57)
- egészség és szépség (57) t
- pénz (44)
- érték (24)
- munka (16)
- Rus (368)
- ősi tudás (108)
- Szláv istenek (14)
- istenek (13)
- Orosz művészek. (8)
- Kertészet (70)
- Család (10)
- Tippek hostesseknek (146)
- Építés (14) t
- Talizmánok (készítés, töltés stb.) (29)
- Taro (46)
- Kreativitás (215)
- mandala (8)
- Szerzők díszítése (32)
- Gyógynövénygyógyászat (381)
- Turizmus (10)
- Ékszerek (18) t
- Ügyes kezek (376)
- Filozófia (36)
- Fényképészet (518) t
- Fantázia (148)
- Kereszténység (64)
- színterápia (19)
- Virágok (37)
- Csakrák (35)
- Varrás (134)
- spiritualitás (447)
- karma (44)
- tenyészet (15)
- mandala (3)
- taro (2)
- Sámánizmus (20)
- Energetika (136)
- energia gyakorlatok (59)
- Humor (263)
-Keresés napló szerint
-Feliratkozás e-mailben
-közösség
-statisztika
Tanácsadás azoknak, akik eltávolították az epehólyagot
Ahol az epehólyag eltávolítása után az epe áramlik a májból? Lehetséges-e az epe-csatorna kövek?
Egy egészséges emberben az epe belép az epehólyagba a májból, ahol felhalmozódik és eléri a bizonyos koncentrációt. A táplálék szállítása során a húgyhólyagból származó koncentrált epe válik a duodenumba, és részt vesz a zsírok emésztésében és felszívódásában: vaj és növényi olaj, hús, hal, tejföl, tej és egyéb termékek.
Az epehólyag eltávolítása után az epe közvetlenül a májból a máj és a közös epevezeték belép a duodenumba. Ennélfogva kevésbé koncentrált, és emésztési gyümölcsléként szolgálhat, csak a kis adagokban.
Ha egy személy nem felel meg a megfelelő étrendnek, a májban az epe stagnál. És akkor fennáll a gyulladás veszélye az intrahepatikus átmenetekben (cholangitis) és még ritkán a kövek kialakulásában is. Ezért a műtét után a páciensnek egy kicsit, de gyakran (naponta 6-7 alkalommal) eszik. Végtére is, minden étkezés egyfajta push, ami hozzájárul az epe aktív felszabadulásához a nyombélbe.
Szükségem van egy speciális étrendre?
A műtét utáni első három-négy hónapban a test fokozatosan alkalmazkodik az új emésztési feltételekhez. Ebben az időszakban ajánlott a takarékos étrend: az ételeket csak főtt, pépesítették. Ezután fokozatosan bővül az étrend, beleértve a nem dörzsölt húst és halat, a nyers gyümölcsöt és zöldséget is. Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük: elegendő mennyiségű fehérje - hús, hal, sajt, túró; szénhidrátok - fehér kenyér, gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek. Vitaminok és ásványi sók szükségesek, amelyek nagyrészt élelmiszerből származnak, de néha az orvos vitaminokat ír elő a beteg és a gyógyszerkészítmények számára.
Nem ajánlott élelmiszerek, amelyek nagy mennyiségű koleszterint tartalmaznak: elősegíti a kövek kialakulását. Korlátozza a zsírokat, teljesen kizárja az emészthetetlen - sertés, marhahús, birka. A vaj vaj első alkalommal legfeljebb 20 gramm naponta, növényi olaj - legfeljebb 40 gramm. Ezután, amikor az orvos lehetővé teszi, hogy bővítse az étrendet, a zsírmennyiség a normához - 80-100 gramm. Nem szabad elfelejteni, hogy a zsírok sok élelmiszerben megtalálhatók. Emlékeztetni kell arra, hogy a tűzálló zsírok és még emészthetőek, feleslegben használva elnyomják a májfunkciót. A savanyúság, a füstölt hús, a savanyúság, az alkoholtartalmú italok szintén nem tartoznak ide.
Van egy speciális torna, figyelmeztető epe stasis?
Egy vagy két hónappal a műtét után (attól függően, hogy a beteg hogyan érzi magát), az orvos 30-40 percig engedélyezi a napi járást. A szabadban járás egyaránt olyan izomterhelés, amely segít megakadályozni az epe stagnálását, és javítja a testszövetek oxigéntelítettségét. És ha nincs oxigénhiány, ez azt jelenti, hogy intenzív anyagcsere lesz, és a máj aktivitása normalizálódik, különösen az epe kiválasztódási folyamata.
Néhány nappal a napi séták megkezdése után meg kell kezdeni a reggeli higiénikus gimnasztikát. A testmozgás aktiválja a hasi szervek, köztük a máj működését, ezáltal elősegíti az epe áthaladását.
A tanfolyamokat ajánljuk egy csendes sétával fél-két percig; a légzés önkényes. Ezután csináld a gyakorlatokat álló helyzetben és feküdj le.
Ezek a gyakorlatok nem terhesek és kétségtelen előnyökkel járnak. Lehetőség van arra, hogy bővítse ezt a komplexet, és olyan gyakorlatokat végezzen, amelyekben a hasi izmok (hajlítás, a lábak és a test felemelkedése a fekvőhelyről) intenzíven csökkentek, legkorábban hat hónappal a műtét után, ha az egészségi állapot meglehetősen kielégítő.
A műtétet követő 6-12 hónapon belül a fizikai terhelés nem megengedett, különösen a hasi izmok feszültsége miatt. Ez a műtét utáni hernia kialakulásához vezethet. Az elhízott embereknél, akiknél a hasi izmok gyengék, az orvosok speciális kötést viselnek. Reggel felrakták, anélkül, hogy felkelnének az ágyból, és levették az éjszakát. A kötés viselésének időtartamát nagymértékben meghatározza a személy jóléte és a posztoperatív időszak.
ünnepély
Állandó, lábak szélessége egymástól. A kezeket jobbra és balra fordítja a kéz egyidejű hígításával az oldalra - belélegezzük. Engedje le a karjait - kilégzés Ismételje meg 4-6 alkalommal.
Állandó, lábak szélessége egymástól, kezek egy övre. Húzza vissza a könyökét - lélegezze be, térjen vissza a kiindulási helyzetbe - kilégzés. Ismételje meg 6-8-szor.
A hátán fekvő lábak kinyújtottak, karok a test mentén. Hajtsa le a lábát, amennyire csak lehet, hozza közelebb a gyomorhoz - kilélegezze, kiegyenesítse a lábát - belélegezze. Ugyanaz a másik láb. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
A hátán fekvő lábak hajlítottak, jobb hason a hason, a törzs mentén. A belélegzés során húzzuk ki a hasat, a kilégzés közben erősen lélegezzük be. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
A hátán fekvő lábak egyenesek, kezek egy övre. Emelje fel és vegye az egyenes lábat oldalra - kilégzés, alacsonyabb - lélegezzen be. Ugyanaz a másik láb. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
A hátán fekvő lábak hajlottak, karok a test mentén. Csúsztassa a sarkát a padlóra, nyújtja a lábát - lélegezze be, ugyanolyan lassan hajlítsa őket - kilégzés. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
Az oldalán fekvő lábak egyenesek. Az egyik kéz az övön van, a másik a fej mögött van. Hajlítsa meg a lábát a tetején, kilégezze, kiegyenesítse, lélegezze be. Ugyanaz a másik láb, fordítva a másik oldalon. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
Az oldalán fekvő lábak hajlottak. A has belsejében és onnan való kilégzése közben a légzés közben erősen lélegezzük be. Ismételje meg 6-8-szor.
Állandó, lábak szélessége egymástól, kefe vállra. A könyökek körkörös mozgása 8-10 alkalommal oda-vissza. A légzés önkényes.
Szükséges-e többet inni és mennyi az, hogy megakadályozza az epe stagnálását a májban?
Ne használjon több mint 1,7-2 liter folyadékot, számlálást és levest, kompótot, zselét. Kövesse nyomon, ha a nap folyamán elfogyasztott folyadék felszabadul. Ehhez tudnia kell, hogy mennyit ivott és mennyi vizelet ürül ki.
Hasznos az olyan italokat inni, amelyek choleretikus hatásúak, a húsleves csípőjét, a bogyók bogyóját, a gyümölcsöt és a zöldséget, különösen a paradicsomot, a gyümölcsleveket, a szárított alma kompótjait, aszalt szilva, aszalt sárgabarackot.
Hozzájárul az epe hígításához és megakadályozza az ásványvíz stagnálását - Essentuki № 4,20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya és mások. Az epehólyag-betegséget azonban gyakran gastritis, pancreatitis kísérik. Ezért, mi az ásványvíz, mikor és mennyit kell inni, az orvos azt fogja mondani.
Az ásványvíz hozzárendelése általában fél pohár hő formájában 30-40 perccel étkezés előtt, de legfeljebb naponta háromszor. Öntsünk vizet egy zománcbögre, és 3-5 percig töltsük fel forró vízben, levesszük a hőből. Meleg vizet inni, kis csípővel.
Az ásványvizet általában tanfolyamokon alkalmazzák. A napi bevitel után egy-két hónapig ajánlott szünetet tartani, majd egy hónapon belül meg kell ismételni a kezelést.
Általában a műtét után a gyógynövényeket széles körben használják az epe elválasztásának ösztönzésére.
Itt van egy a choleretic tea összetétele: immortelle virágok - 3 rész, cickafű fű - 5 rész, rabarber gyökerek - 2 rész. Egy evőkanál keveréket főzünk egy pohár forró vízzel. 40-45 percig ragaszkodjon a zárt zománcos vagy üveges teahöz. Két órával az evés után itassunk fűtés formájában fél üvegre.
Néhány betegnél az orvosok kivonatok, koncentrátumok, tabletták (kukorica selyem folyékony kivonata, száraz immortelle koncentrátum stb.) Formájában javasolják a cholagogue-t.
Egy másik jól ismert megoldás az allochol. Csalán kivonatokat, fokhagymát, száraz epe-t, aktívszenet és nemcsak az epe elválasztását növeli, hanem növeli a gyomor és a belek szekréciós és motoros aktivitását, és ez nagyon fontos. A műtét utáni epehólyag-eltávolításnál a székrekedés nagy gonosz.
Mindezeket a gyógyszereket szigorúan egyedileg írják elő.
Hogyan készítsünk csöveket? és mit kell használni erre?
Néha műtéten esett át, annak ellenére, hogy betartották az étrendet, az epe stagnál a májban. Tehát a betegek számára ajánlott az úgynevezett tubeless tubage rendszeres vezetése. Ásványvízzel és xilitollal készíthető. Itt van az egyik ilyen variáns változata.
Reggel üres gyomorban, xilitol (egy vagy két teáskanál per pohár víz) oldatát, majd egy pohár meleg ásványvizet (Essentuki No. 4 vagy Borjomi, Slavyanovskaya, Naftusya, Arzni) egy órára feküdjön le a hátán. A cső nélküli csövekhez csak egy ásványvizet használhat. A hátán fekvő páciens egy-két órás italt ad egy üveg meleg vizet, amelyet az orvos írt.
Mennyi ideig tudok menni a központba? mikor lehet úszni, síelni?
A gyógykezelés elsősorban azok számára szükséges, akik bonyolult számított kolecisztitiszben szenvedtek, valamint az emésztőrendszer egyidejű betegségeinek jelenlétében. Ajánlott ivás üdülőhelyek, amelyek tanácsot adnak a kezelőorvosnak. Általában legfeljebb hat hónappal a művelet után szabad menni.
A tengeri fürdés nem ellenjavallt: az úszás még hasznos, mivel a víznek egyfajta masszírozó hatása van. Hat hónappal vagy egy évvel a műtét után úszhat a tengerbe és úszhat.
A síelés csendes tempóban nem csak megengedett, de ajánlott. Mikor kell elindítani ezeket a sétákat, a kezelőorvos elmondja. Természetesen minden sportversenyről a keresztekben való részvétel nem a kérdésben van, mivel a túlterhelés veszélyes. Szükséges az elvégzett gyakorlat.
***
Az epehólyag nélküli emberek gyomorégése gyakran az emésztési problémák miatt következik be. Ennek oka az, hogy a gyomorba az epe egy kis refluxja, ami irritálja a gyomor nyálkahártyáját. kiderül, hogy a savasság szintje nő, és ezért gyomorégés lép fel. Moszkvában a gasztroenterológiai intézetet az alábbiak szerint kezelik:
használjon üres gyomorban reggel és éjszaka herculian zselé. A zabliszt zabkása sós és olajmentes vízzel forralva, majd egy finom szitán vagy turmixgépben halad át, sűrű tömegű (nem igazán keres, de enni lehet), enni egy kanállal, fél pohárral, vagy mennyi lesz - nem lesz probléma a gyomorégéssel. Ez a csók a gyomorhoz ragaszkodik, és lehetővé teszi, hogy az epe hagyja el a gyomrát, és ez a gasztritisz nagyon jó megelőzése. Hasznos ülni egy főtt és leveses étrenden, a fő dolog az, hogy az étel gyakran és enyhén jön, jobb, ha nem meleg, de meleg, nem iszik kávét, még tejjel is.
***
Eugene Snegir könyvéből származó étrend az epehólyag eltávolítása után - egészséges receptek, menü. 5. diétaszám.
A diétás ételek receptjei megfelelnek az 5. diéta elvének, és az epehólyag eltávolítását követő helyreállítási időszakban használatosak. Nagyon jó, ha a szeretettel készített étel nemcsak az egészségre, hanem a felemelő állapotra is jó, erőt és erőt ad. Mindez természetesen hozzájárul a gyors fellendüléshez.
Saláták és előételek
Szendvics "Csirke tojással". Szendvics készítéséhez szükségünk lesz: 100 g főtt csirkehús, 100 g alma, 100 g paradicsom, 100 g tegnapi fehér kenyér, 50 ml savanyú tej, 50 g paradicsompüré, 3 kemény főtt tojás (csak fehérjéket használunk), petrezselyem és kapor, hagyma, só.
Főtt húst, fehérjéket 2 tojást, almát, paradicsomot és hagymát kell finomítani. Só, majd hozzáadjuk a joghurtot és a paradicsompürét, jól keverjük össze. Ezután kenje le a száraz kenyér szeletét a kapott tömeggel, körítve a maradék apróra vágott tojásfehérjével és apróra vágott petrezselyemmel és kaporral.
A sajt töltött nyelv. Vegyük: 200 g nyelv, 150 g kemény sajt, 50 g majonéz, só, zöldek.
A nyelvet addig kell főzni, amíg sós vízbe nem kerül, majd hideg vízzel megtisztítjuk és vékony szeletekre vágjuk. Minden szeletre helyezzük a darált reszelt sajtot, majonézzel fűszerezzük, és tekerjük a borítékot. Tegyünk egy edényt, és tálaljuk meg apróra vágott zöldekkel.
Hússaláta zöldségekkel. Szükségünk van: 300 g főtt marhahús vagy sovány főtt kolbász, 3-4 db. burgonya, 3-4 sós uborka, 3 tojás, 500 ml zöldborsó, 1 hagyma, 250 g tejföl, só.
Forraljuk fel a burgonyát és a tojást. Ezután a húst, a burgonyát, az uborkát, a hagymát, a tojást kis kockákra vágjuk, majd adjuk hozzá a borsót és keverjük össze mindent. Töltsük meg a tejföllel és a sóval ízlés szerint. Az íz javítása érdekében főtt sárgarépát vagy almát adhatunk hozzá salátainkhoz.
Saláta új burgonyával, kapros. Vegyük: 8 burgonyát, 4 paradicsomot, 2 friss uborkát, 4 evőkanál. evőkanál apróra vágott kapor, só.
Új burgonyát kell főzni a bőrükben, hámozni, majd kockára vágni. Ezután uborka és paradicsom szeletekre vágva, burgonyával, apróra vágott kaporral, sóval és jól keverjük össze.
Búza csíra saláta. Szükségünk lesz: 3 evőkanál búzacsíra, 2 evőkanál dió, 1 evőkanál méz, 1 alma, 50 g dátum, 50 g mazsola.
A dió és a búza csíráit egy húsdarálón hagyjuk át, vagy keverjük össze, majd keverjük össze mindent mézzel. Az így kapott keveréket egy tányérra kell tenni, palacsintával, egy rostos alma réteget felfelé, és dátumokkal és mazsolával fel kell szórni.
Diétás vinaigrette. Vegyük: főtt burgonyát - 1 darab, félig főtt répa, fél főtt sárgarépa, 1 evőkanál zöldborsó, 1 evőkanál növényi olaj, kapor, só
Szükséges, hogy a zöldségeket kockákra vágjuk, töltsük fel a céklát az olaj egy részével, és hagyjuk állni 5 percig. Ezután egyesítsük az apróra vágott zöldségeket, adjuk hozzá a borsót, a maradék vajat, sózzuk és keverjük össze mindent. Tálalás előtt tegye a kész vinigrettet egy saláta tálba, és apróra vágott kaporokkal szórja.
Vigráfás hal. Szükségünk lesz: 300-400 g halat (lehet sült, szardínia, pollack), 1 répát, 1 sárgarépát, 2 burgonyát, 1-2 pácolt uborkát, 100 g majonézet, sót és őrölt fekete borsot ízlés szerint.
A sárgarépát, répát, burgonyát meg kell tisztítani, főzni és kockára vágni. Az uborka szeletekre vágva. Forraljuk fel a halat kis mennyiségű vízben, adjunk hozzá fűszereket, majd lehűljük és apró darabokra vágjuk. Ezután keverjük össze a főtt halat és zöldséget sóval, borssal, apróra vágott zöldekkel és majonézzel.
Tengeri kelkáposzta. Vegyük: 100 g konzerv alga, 1 sárgarépa, 1 répa, 1 uborka, 2 burgonya, 1 hagyma, 4 evőkanál növényi olaj, 1 teáskanál ecet, cukor, bors és só ízlés szerint.
Vékony szeletekre vágjuk uborka, főtt burgonya, répa és sárgarépa. Ezután adjuk hozzá a aprított hagymát és a tengeri kelkát. Minden töltsön növényi olajat, ecetet, cukrot, borsot, sót és jól keverje össze.
Búza kenyér és zöldség leves
A leves elkészítéséhez 2 liter vizet, 200 g búza kenyeret, 3 burgonyát, 2 sárgát, 3 paradicsomot, fél csésze tejszínt vagy tejet, 3 evőkanál vajat és sót kell készíteni.
A hámozott burgonyát és a paradicsomot forró vízzel kell kitölteni és főzzük, amíg az őrleményt nem kapják. Ezután adjunk hozzá szelet kenyeret, és főzzük 3-5 percig, majd dörzsöljük át egy szitán. Forraljuk fel a püré tömegét, majd adjunk hozzá sót, krémet, vagy tejet adjunk a tojássárgájához. Az asztalon a legjobban vajjal tálaljuk.
Cékla leves Vegyük: cékla levest - 250 g, cukorrépa - 55 g, friss uborka - 65 g, zöldhagymák - 15 g, fél tojás, tejföl - 15 g, zöldek - 4 g
A répákat fel kell forralni, lehűteni, vékony csíkokra vagy kockákra vágni, és a zöldhagymát apróra vágni és dörzsölni kell. Ezután öntsük a zöldségeket cukorrépa-húsleveshez, citromsavval és cukorral ízlés szerint. Az asztalon a legjobban tojás, tejföl és zöldek szolgálják fel.
Nyálkahúsleves. Elveszik: 40 gramm, víz - 400 ml.
A nyálkahús leves elkészítéséhez rizs, köles, zabpehely, zabpehely vagy árpa kukoricadarabot készíthet. Rizs, köles, zabpehely rendezéshez, meleg, majd forró vízzel mossa. Az árpa és a hajdina meleg vízzel, mogyoróval, búzalisztvel és zabpehelyzel kell mosni.
Merítse fel a gabonát forró vízben vagy húslevesben, és főzzük főzés előtt főzzük a fedelet. 15 percig főzzük a búzadara és zabpehely, egy órán keresztül hajdina és rizs, 2,5 órán át árpa, lapított zabpehely és árpa gabona.
Az így főzött rostokat hajszálon keresztül kell dörzsölni. A gabonafélék főzésének felgyorsításához először egy kávédarálóval őrölheti. Ehhez meg kell rendezni a kocsit, öblíteni és megszárítani, majd őrölni és szitálni, majd forraljuk keverés közben.
Rizs sárgarépa leves. Vegyük: alacsony zsírtartalmú húsleves - 350 ml, sárgarépa - 160 g, rizs - 35 g, vaj - 10 g, főzéshez: tej vagy tejszín - 100 ml, sárgája 1/8.
A sárgarépát vékony lemezekre és vajjal 5-6 percre kell vágni. Ezután 250 g levest öntsünk, és 25 g mosott rizst adunk hozzá, főzzük 40-45 percig forraljuk. Dörzsöljük az előkészített tömeget, és a maradék húsleveset adjuk a kapott pürébe, majd melegítsük fel, töltsük fel az olajat és a lezont. Az oldalsó edényben jobb rizzsel forralni. Tedd a rizst egy tál levesbe, tálalj egy szárított krutonnal vagy száraz kekszkel.
Rózsa csípős leves almával. Szükségünk lesz: víz - 400 ml, szárított csipkebogyó - 25 g, friss alma - 70 g, cukor - 30 g, burgonyakeményítő - 5 g, krém - 20 ml.
A csipkebogyónak 5-7 percig kell mosni, részletezni és lezárt tartályban főzni, majd 3-4 órán át hagyni kell.
Tisztítjuk a bőrt és a magokat az almákat, dörzsöljük őket nagy lyukakkal, majd cukorral szórjuk és hidegre tesszük. Az Apple tisztítását 10 percig kell forralni, hagyjuk forrni, majd meg kell törni.
Broth a csípő és a törzs, hogy a forraljuk, tedd reszelt almát, és egyidejűleg öntsön keményítőt, hígított főzés alma. A levest meg kell engedni, és azonnal eltávolítani a tűzből. Jobb, ha az asztalon finom fehér zsemlemorzsával és tejföllel szolgál.
Bogyó leves búzadara. Vegyük: víz - 350 ml, bogyók: málna, eper, fekete ribizli - 150 g, búzadara - 15 g, cukor - 20 g, krém - 30 ml.
A levest az egyes bogyókból külön-külön készíthetjük, vagy bogyók keverékét használhatjuk. Tehát a bogyóknak rendezniük kell, forró vizet kell mosniuk és öntenie. Forraljuk fel és hagyjuk 10-15 percig hagyni, majd töröljük le. Tedd a cukrot a húslevesbe, tedd újra a forralást, majd keverés közben adjunk hozzá egy vékony patakot. Főzzük a levest 15 percig alacsony hőmérsékleten. Mielőtt a levesben tálaljuk, jobb a krémet felhelyezni.
Második tanfolyamok
Sült húsgombócok főtt húsból és zöldségből. Vegyük: marhahús - 150 g, fél tojás, vaj - 15 g, karfiol - 30 g, sárgarépa - 20 g, tejföl - 15 g, sajt - 5 g, búzaliszt - 2 g
A húst és a zöldségeket jobban forraljuk külön, majd hűtsük le, majd távolítsuk el a levestől. Ezután darálják, adjunk hozzá egy tojást és 10 g vajat. A kapott tömeget ki kell üríteni és vágni szeletbe. Tegyünk egy serpenyőbe, vajjal kenjük, és öntsük lisztbe kevert tejföllel, megszórjuk reszelt sajttal és sütjük. Az asztalnál jobb, ha ugyanabban a bankban van.
Főtt zselés nyelv. A főzéshez szükségünk van: marha nyelv - 120 g, húsleves - 80 ml, zselatin - 2 g.
A nyelvet alaposan le kell mosni, majd forró vízzel le kell rázni, késsel meg kell kaparni, és újra mosni. Ezután főzzük, amíg puha (3-4 óra). Öntsünk forró nyelvet hideg vízzel, és azonnal távolítsuk el a bőrt, majd hűtsük le a levesben. Vágjuk szét a szeletet, öntjük szét és öntjük a levesben főtt zselét, amelyben a nyelvet főztük, és hagyjuk az edényt lefagyni. Nagyon jó, ha mindent zöldekkel, zöldborsóval, csillaggal szeletelt sárgarépával díszítünk, mielőtt a zselés edényt öntjük.
Párolt hús rizst rizzsel. Vegyük: marhahús - 120 g, rizs - 10 g, vaj - 15 g.
A húst meg kell tisztítani a zsírról és az inakról, és 2-3 alkalommal át kell haladni egy húsdarálón, finom ráccsal. Rizs a viszkózus zabkása rendezéséhez, mosásához és főzéséhez. Ezután hűtsük, keverjük össze darált hússal, keverjük össze mindent, és nedves kézzel készítsünk szeleteket. Ezután tegyen egy zsírozott gőzölőt, és egy fedél alatt egy pár készen áll. Tálalás előtt öntsük az olvasztott vajat.
A tejfölös padlizsánban párolt. Szükségünk lesz: 4 padlizsán, 2 evőkanál vaj, 1 csésze tejföl, petrezselyem és só.
Hámozzuk meg a padlizsánokat, vágjuk őket kis szeletekre, és adjunk hozzá 1 evőkanál vajat. Ezután vízzel töltjük meg, fedjük le, és készen állunk. Ezután sóval sózzuk, tejföllel öntsük és forraljuk fel. Az asztalt jobban tálalva vajjal és apróra vágott petrezselyemmel.
Párolt saláta zöldborsóval. Vegyük: 400 g salátát, 2 csésze zöldborsót, 4 evőkanál vajat, fél csésze tejföllel, 1 csésze zöldségleves, 1 evőkanál cukrot és sót.
Öblítsük le a salátát, apróra vágjuk és zöldborsóval, vajjal, zöldséglevesre főzzük, amíg kész, majd adjunk hozzá sót és cukrot. Az asztal jobb tejföllel.
Csokoládé cukkini. Szükségünk lesz: 4 cukkini, 6 evőkanál vajat, 4 evőkanál búzaliszt, 2 csésze tej, 4 evőkanál reszelt sajt, 4 tojás, 3 evőkanál őrölt keksz, só.
A hámozott cukkini egy nagy reszelőn kell súrolni, sót adni és 30 percig hagyni egy szitán vagy egy szűrőedényben a folyadék kiszivárgásához. Ezután 1 evőkanál vajat. A megmaradt vajból, lisztből és tejből elő kell készíteni a mártást, lehűlni, majd hozzáadni reszelt sajtot, felvert sárgáját, párolt cukkint a mártáshoz, és csak fehéreket adni a habhoz. Töltsük az előkészített tömeget a formába, amelyet előzetesen olajoztunk és apróra vágott. Sütjük az edényt a sütőben.
Nyúl souffle. Vegyük: nyúlhús - 150 g, vaj - 20 g, búzaliszt - 5 g, tej - 75 ml, fél tojás.
Vegyük le a húst a csontoktól és tisztítsuk meg az inakot, tedd egy serpenyőbe, adjunk hozzá vizet a serpenyő magasságának 1/3-át. A fedél alatt haladjunk félig, majd a húst hústárcsán keresztül 2-3-szor elforgatjuk, és fakanállal kihúzzuk, majd fokozatosan hozzáadjuk a tejet. Ezután 5 gramm olvasztott vajat kell felvenni, és fel kell adni a felvert fehérjét, mindent alaposan összekeverni az alulról felfelé. Tegye a keletkezett tömeget a formába, olajozza, és melegítse fel egy párra, amíg készen áll. Az asztalon az étel legjobban zöldségpürével tálalható.
Főtt csuka tejjel. Főzéshez szükségünk lesz: csuka - 120 g, tej - 60 ml, vaj - 10 g, petrezselyem - 5 g, gyökerek - 5 g, hagyma - 10 g.
A halat meg kell tisztítani és jól mosni. Ezután szétválogatjuk a filéit, és részekre vágjuk, tejjel öntsük, félig vízzel hígítjuk, adjuk hozzá a petrezselyem gyökerét, petrezselymet, hagymát, és főzzük alacsony hőmérsékleten a fedél alatt 10 percig. Öntsük a halat olvasztott vajjal és megszórjuk gyógynövényekkel. Az asztalon az étel legjobban növényi vagy burgonyapürével tálalható.
Főtt sügér lengyelül. Vegyük: friss csuka - 125 g, vaj - 25 g, fél tojás, citromlé - 3 g, petrezselyem - 5 g
A csuka sügérét el kell választani a csontoktól, és részekre kell vágni, majd forró vízbe kell meríteni, amelyben gyökerek, babérlevél és hagyma hozzáadódik. 10 percig főzzük alacsony hőmérsékleten.
Miközben a fogót főzzük, készítsük el a mártást. Ehhez keményen főtt tojást, petrezselymet vágunk, és a citromlével együtt mindent együtt adunk a vajhoz.
Főtt sügér veszi ki a vizet, és öntse a főtt mártást. Az asztalon főtt burgonyával tálaljuk az edényt.
Sárgarépa püré mézzel. A burgonyapüré készítéséhez 8 répát, 2 evőkanál mézet, 2 evőkanál vajat, 1 pohár vizet és egy citromlét kell készíteni.
A hámozott sárgarépáknak nagy reszelővel kell rácsozni és vizet öntenie. Ezután alacsony hőmérsékleten pároljuk, amíg a főzés és a víz elpárolog. Ezután adjunk hozzá citromlé, méz és vaj, keverjük össze mindent.
Párolt sárgarépa aszalt szilva. Vegyük: sárgarépát - 180 g, szilva - 40 g, olaj - 5 g, méz - 30 g
Töltse le az aszalt szilvákat, töltse fel hideg vízzel, és hagyja megduzzadni. Ezután távolítsa el a csontokat a szilvából. Hámozott sárgarépa apró szeletekre és botokra vágva. Pörkölt víz és olaj hozzáadásával, amíg fel nem készül.
A sárgarépahoz adjon elő főtt aszalt szilvát, tegye mézet és pörköltet mindaddig, amíg az étel puha.
Túrós almával töltött. Szükségünk lesz: alma - 150 g, alacsony zsírtartalmú túró - 100 g, mazsola - 10 g, cukor - 15 g, búzadara - 10 g, a tojás egyharmada, tejföl - 30 g.
Két nagy almát kell vágni, eltávolítani a magot, és csésze alakúnak kell lennie. Keverjük össze a túrót és keverjük össze a mazsolával, apróra vágott almával, tojással, cukorral és búzadarabbal. Ezután a kapott tömeggel töltse ki a csészéket és sütje a sütőben, figyelve, hogy az alma nem veszíti el az alakját. Az asztalon az edényt tejföllel tálaljuk.
Sajttorta gyümölcsökkel. Vegyük: alacsony zsírtartalmú túrót - 100 g, búzaliszt - 15 g, a tojás egyharmada, alma - 50 g, mazsola - 10 g, vaj - 5 g, tejföl - 40 g, tejföl - 40 g
A túrót húskézón keresztül hagyjuk át, adjunk hozzá 12 g lisztet, cukrot és tojást. A kapott masszát csészék formájában 2-3 részre osztjuk, és zsírozott serpenyőre helyezzük.
A hámozott almát finoman aprítjuk, mossuk mazsolával, cukorral (a darabok 1/3-a) és töltsük fel a darált húst túrós csészékkel. 15 g tejföllel, adjunk hozzá 3 g lisztet és öntsük a kapott sajttorta mártást, majd tegyük őket a sütőben. Az asztalon tálba tálaljuk tejföllel.
Túrós paszta almával és mézzel. Szükségünk lesz: túró - 75 g, méz - 20 g, alma - 30 g, tejföl - 20 g, vaj - 10 g, cukor - 10 g
A túrót meg kell aprítani vagy szitán át kell dörzsölni. A túrósban lágyított vaj, nyers, reszelt, hámozott alma, cukor és tejföl keverjük össze, jól keverjük össze. Tegye a főtt tésztát egy tányérra, és enyhén hűtsön. A tálalás előtt mézzel megszórjuk.
Túrós puding, sajttal sült. Vegyük: alacsony zsírtartalmú túró - 120 g, búzadara - 10 g, tej - 20 ml, sajt - 10 g, fél tojás, vaj - 5 g, tejföl - 30 g
Töltse fel a gabonát tejjel 10 percig. A túrót húskézón keresztül hagyjuk át, és 5 gramm reszelt sajttal, sárgával, főtt burgonyával keverjük össze és óvatosan adjuk hozzá a felvert fehérjéket, keverjük össze mindent. A kapott masszát zsírozott serpenyőre helyezzük, majd a maradék sajttal megszórjuk. Ezután meg kell szórni olajjal és tegye a sütőbe sütéshez. Az asztal jobb tejföllel.
Rizs puding. Szükségünk lesz: 1 csésze rizs, 4 csésze tej, 3 evőkanál cukor, 1 evőkanál vaj, 4 tojás, 2 evőkanál mazsola, 1 evőkanál őrölt keksz, 2 evőkanál gyümölcsszirup, só.
Meg kell főzni rizs tej zabkása, adjunk hozzá cukrot és a vajat. Hűtsük le és keverjük össze az edényt mosott mazsolával, sárgával és felvert fehérjével. Ezután tegye a keletkezett masszát egy öntőformába, olajozzuk, és ropogósra szórjuk. A sütő a sütőben vagy a vízfürdőben lehet. Az asztalon a pudingot a legjobban gyümölcsszirup szolgálják fel.
A kompót almát törölték.
A kompót elkészítéséhez 2 almát, 20 g cukrot, 150 g vizet kell megtenni.
Az almát meg kell mosni, hámozni és hámozni kell, majd apróra vágni. Ezután adjunk hozzá vizet és forraljuk fel, majd dörzsöljük a folyadékkal, adjunk hozzá cukrot, és forraljuk fel újra.
Szárított gyümölcsök keverékéből készült kompót Vegyük: szárított gyümölcsök, víz, cukor.
A szárított gyümölcsök szárított gyümölcsét rendezni, jól öblíteni, forró vízzel feltölteni és forrásig melegíteni. Ezután adjunk hozzá cukrot és főzzük: körte - 1-2 óra, alma - 20-30 perc, szárított sárgabarack, aszalt szilva és szárított sárgabarack - 10-20 perc, mazsola - 5-10 perc.
Broth csípő. Szükségünk van: 200 ml víz és 20 g szárított csipkebogyó.
A szárított csipkebogyót el kell távolítani a magoktól, a szőrszálakatól és kellően összetörni. Hideg vízzel kell mosni és forró vizet öntenie. Ezután 10 percig forraljuk rozsdamentes acél tartályban, a fedél szorosan zárva. Ezután 3-4 órán keresztül ragaszkodni kell hűvös helyen, majd meg kell feszíteni.
Minden jó egészséget kívánok. Készíts egy egyszerű étkezést, a legjobb otthon. Próbálja meg elkerülni a káros, zsíros, füstölt, sózott stb. Egyél egyszerűen és szellemileg. Egészség mindenkinek. Remélem, az egyszerű receptek segítenek ebben.