Hepatitis C (C)

A hepatitis C tünetei

A betegség leggyakrabban tünetmentes, azonban néhány nem specifikus megnyilvánulás lehetséges:

• fáradtság, fokozott fáradtság;
• hányinger, étvágytalanság.
• nehézség a jobb hypochondriumban;
• ízületi fájdalom;
• alvászavarok;
• bőrviszketés.

Mi a vírusos hepatitis C, hogyan nyilvánul meg, hogyan veszélyes? Hogyan terjed a vírus, és lehetséges-e a C-hepatitis gyógyítása? Milyen orvosok kezdenek, és hol kezdjék el a kezelést?

A vírusos hepatitis C egy megfelelő gyulladásos májgyulladás. A betegség sok éve tünetmentes, ami különösen veszélyes: a hepatitis C - cirrhosis és májrák hatásainak kialakulásának valószínűsége magas. Ezért olyan fontos, hogy időben azonosítsuk a betegséget és elkezdjük a terápiát. A modern vírusellenes szerek teljesen gyógyíthatják a C hepatitist.

A vírusos hepatitis C prevalenciája

A fejlett országokban a vírusos hepatitis C gyakorisága a népesség mintegy 2% -át teszi ki. Oroszországban az esetek száma körülbelül 5 millió, világszerte mintegy 500 millió ember. Ezek a számok minden évben növekszik, ami a kábítószer-függőség és a kábítószer-intravénás adagolás terjedéséhez kapcsolódik.

Hogyan lehet fertőzni a hepatitis C vírussal?

A vírus véren keresztül jut át. A tetoválás, a piercing, a manikűr terem meglátogatása, a vérrel kapcsolatos orvosi manipulációk, beleértve a vérátömlesztést, a vérkészítmények beadását, a műtéteket, a fogorvos kinevezésével fertőzhet meg vírussal. A fertőzés a fogkefék, borotválkozási eszközök, köröm kiegészítők általános használatával is lehetséges. További információ...

A szexuális úton terjedő fertőzések ritkák, mint a vírus átadása az anyától a terhesség alatt. A szoptatás nem tilos a hepatitis C-ben, de óvatosan kell eljárni, ha a mellbimbókon vér jelenik meg.
A mindennapi kapcsolatokban nem lehet a C-hepatitis vírussal fertőzni. A vírust nem közvetíti a légcseppek, kezet rázva, átölelve és szokásos edények használatával. Vírusos hepatitisz C betegek nem igényelnek izolálást, nem jelentenek veszélyt másokra. Oroszországban azonban mentesülnek a kiküldetés alól.

Hepatitis C vírus szűrés

A hepatitis C vírus vérben történő meghatározásához szükség van egy anti-HCV antitestek vizsgálatára, amely jelzi, hogy valaha is érintkezett-e a vírussal. Az elemzés költsége 390 rubel.

Anti-HCV - negatív - nincs kapcsolat

Anti-HCV - pozitív - kontaktus volt

Az antitestek jelenléte nem jelenti a vírus jelenlétét a vérben, és az anti-HCV pozitív eredménnyel a HCV-RNS PCR-analízisét végeztük el, amelynek eredményeit megállapítjuk, hogy a hepatitis C vírus jelen van-e a vérben.

Iratkozzon fel egy ingyenes konzultációra a felmérés ütemezéséhez. Anonimitást.

Mi a C-hepatitis vírus sajátossága?

Miután a vírus belépett az emberi testbe, a véráramba kerül a májba, megfertőzi a májsejteket és sokszorozza őket.

A hepatitis C vírus genetikai variabilitás és mutálhatóság jellemzi. A vírus 6 fő genotípusa és több mint 40 altípusa van. Ezért a vírus gyakran sikerül „megtéveszteni” az immunrendszert, ami a krónikus vírus hepatitis C kialakulásához vezet.

A hepatitis C a májátültetés egyik fő oka, ezért jobb, ha nem késlelteti a kezelést.

Hogyan folytatódik a hepatitis C?

A vírusos hepatitis C két formája: akut és krónikus. Az akut forma leggyakrabban tünetmentes, és csak véletlenszerűen diagnosztizálódik, amikor az akut hepatitis C - anti-HCV-IgM markerek vérében detektálódik, amely a vírussal való fertőzés után legfeljebb 6 hónapig fennáll a vérben.

Akut hepatitisz C szenvedése után három lehetséges forgatókönyv létezik:

- A betegek kb. 20% -a teljes mértékben gyógyul;

- a betegek 20% -a inaktív krónikus vírus hepatitisz C-t fejt ki a májban a gyulladásos folyamat laboratóriumi markereivel;

- A fennmaradó 60% krónikus hepatitiszben szenvednek a májkárosodás klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásai.

A betegség krónikus formába való átmenetét észrevétlenül észleli. Az évek során a máj károsodása növekszik, és a beteg májfibrózist alakít ki későbbi májfunkcióval. A betegség az évek során lassan halad. Aktív hepatitisben szenvedő betegeknél a cirrózis kockázata 20 éven belül eléri a 20% -ot, ebből 5% -a májrákot.

Mikor jelennek meg a hepatitis C tünetei?

A tünetek egyáltalán nem jelennek meg, amíg a betegség nem válik cirrózissá. Néhány betegnél azonban nem specifikus, vagyis más betegségekre jellemző tünetek: krónikus fáradtság, gyengeség, fáradtság.

A vírusos hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulása is lehetséges, például a bőr, a vesék és az ízületek betegségei.

Milyen periódus után kell eljutnia a vírus hepatitis C laboratóriumi markereibe az analízisben?

A hepatitis C vírus elleni antitestek három hónap után jelentkeznek, a vírus RNS a vérben (PCR analízis) - a fertőzés időpontjától számított 1-2 hét elteltével.

Meggyógyítható-e a vírusos hepatitis C?

Lehet. Ez gyógyítható betegség. A gyógyulás valószínűsége függ a kezelési terv helyességétől, és elérheti az 50-80% -ot.

Az eredmény azonban nemcsak az orvos képzettségétől és tapasztalatától, hanem magától a betegtől és a kinevezések iránti hajlandóságától is függ.

Hogyan kell elkezdeni a kezelést?

A standard vizsgálat teljes információt nyújt a vírusról, genotípusáról és vírusterheléséről, valamint a máj állapotáról. E célból biokémiai vérvizsgálatokat végzünk a májsejtek szerkezeti és funkcionális állapotának megállapításával, ultrahanggal, a fibrózis mértékének értékelésével (Fibroscan, FibroMax, FibroTest módszerével).

A vizsgálat fontos és szükséges része a terápia felírására vonatkozó ellenjavallatok kizárása, mivel a vírusellenes gyógyszerekre vonatkozó utasítások tiltják használatukat számos társbetegségben.

Milyen orvosok kezelik a hepatitis C-t?

A vírusos hepatitis kezeléséhez forduljon orvos-hepatológushoz. Rendkívül fontos, hogy az orvosnak rendelkeznie kell a vírusos hepatitis C kezelésében, mivel a nemzetközi terápiás előírások ellenére a kezelés gyakran mellékhatásokkal jár a gyógyszerekből, és nem mindig ad száz százalékos eredményt. Ezért a terápiás folyamat megköveteli az orvos kompetens döntéseit, ezért tapasztalata és képesítése rendkívül fontos.

Mikor kezdje el a kezelést?

A korábbi terápia megkezdődött, annál jobb a prognózisa. Ugyanakkor figyelembe kell venni a beteg személyes körülményeit, például a betegség fejlődésének ütemét és általános állapotát. Az egyik fő tényező a májszöveti károsodás mértéke (fibrózis), amelyet a szakemberek 0 és 4 közötti skálán értékelnek. A 4. szakasz a cirrózisnak felel meg.

Nem kezelhetem a vírusos hepatitisz C-t?

Leggyakrabban a betegség tünetek nélkül halad, azonban a folyamat aktiválásának kockázata és a cirrhosisra való áttérés nagy, különösen a máj vérvizsgálatok (ALT, AST) növekedésével. Ezért van egy hepatitis C vírussal rendelkező személy orvosi felügyelet.

A virális hepatitis C kezelésének modern módszerei

A vírusos hepatitis C kezelésére vonatkozó nemzetközi szabvány az interferon és a ribavirin kombinált terápiája. A gyógyszerek dózisát és a kezelés időtartamát az orvos külön-külön választja ki, számos tényezőtől függően (lásd: A vírusos hepatitis C kezelése).

A közelmúltban újabb, közvetlen antivirális hatású gyógyszerek jelentek meg, amelyek jelentősen növelik a teljes gyógyulás lehetőségét. Az új gyógyszerekkel történő kezelést az egyes rendszerek szerint kell előírni.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t és gyógyítani?

A máj az emberi test szűrője, az emésztőrendszer fontos szerve, a vírusok legyőzésével komoly gyulladásos folyamat alakul ki. Hogyan kell kezelni a hepatitisz C-t, miért kell azonnal elkezdeni a kezelést, milyen gyógyszerek segítenek megszabadulni a betegségtől, és mennyi fog kerülni - ezekre a kérdésekre adott válaszok segítenek kiválasztani az optimális terápiát.

A megfelelő kezeléssel a C-hepatitis gyógyítható.

Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t?

A vírusos hepatitis C diagnózisát és kezelését számos szűk szakember végzi. A hepatológus - a máj különböző patológiáit kezeli, a fertőző betegségek szakterülete fertőző betegségekre specializálódott, amelyek kórokozói feltételesen patogén és patogén mikroorganizmusok.

Hogyan kezelik a betegséget: járóbeteg vagy fekvőbeteg?

A vírusos májbetegség kezelése a kórházban vagy otthon végezhető.

Kórházi kezelésben részesülő betegek komplikációkkal és egyidejű májbetegségekkel járnak.

A betegek a betegség előrehaladott formáival kerülnek a kórházba, ahol a hepatitis hátterében cirrhosis alakult ki, a kórházi ápolás szükséges a szervkárosodás mértékének, más szövődmények jelenlétének meghatározásához. A kórházban az orvos állandó felügyelete alatt akut hepatitist kezelnek, a betegség krónikus formájának súlyosbodása folyamatban van, mivel szükség van a beteg állapotának és a terápia hatékonyságának folyamatos figyelemmel kísérésére.

A kezelés hatékonysága

Lehetséges, hogy teljesen megszabaduljon a hepatitis C-től, de ehhez kellő időben konzultálnia kell orvosával, teljes körű kezelést kell végeznie, feladnia kell a rossz szokásokat, gondosan figyelnie kell saját egészségét, és aktív életmódot kell vezetnie. A sikeres helyreállítás egyik fő feltétele az étrend.

• sovány hús, darált húsételek főtt, sült;
• sovány halak - gyakrabban kell jelen lenniük az étrendben, mint a hús;
• tejföl, joghurton, tejön alapuló mártások;
• levesek könnyű zöldséglevesben;
• kenyér lehet bármilyen, de csak szárított formában;
• nyers vagy párolt zöldségek;
• érett bogyók és gyümölcsök;
• édesség kis mennyiségben - habcsók, lekvár, mályvacukrot, karamell, méz, lekvár;
• főtt tojás, rántotta;
• vaj - 20-30 g / nap;
• minden gabonafélék;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• víz nélkül gáz, gyógynövény és zöld tea, természetes gyümölcslevek, csipkebogyó.

• retek, retek, gomba, fokhagyma, hagyma, káposzta;
• pácolt, pácolt zöldségek, hüvelyesek;
• sült ételek, gazdag húsleves;
• élelmiszer bármilyen vegyi adalékanyaggal;
• zsíros hús, hal, főzőolaj, kolbász;
• füstölt termékek, szalonna, konzervek, zsíros tejtermékek;
• friss kenyér, péksütemények élesztőből, leveles tészta, sütemények krémmel, csokoládé;
• oxálsavval, magas koleszterinszintű élelmiszerek;
• kuvasz;
• forró mártások;
• fekete kávé, kakaó, alkoholos italok.

A hepatitisben szenvedő betegeknek több fehérjetartalmú ételt kell fogyasztaniuk - 1 g fehérje / kg, a napi zsír mennyisége 80 g, a komplex szénhidrátoknak a teljes energiaérték felét kell hagyniuk, a só mennyiségét 2-8 g-ra kell csökkenteni.

Kábítószer-kezelés

A C-hepatitisz terápia alapja az interferon készítmények, az orvosok javasolják, hogy egyszerre több gyógyszert használjanak ebből a csoportból, a dózist, a kezelés időtartamát a vírus genotípusától, a vírus RNS koncentrációjától, az immunitás csökkenésének mértékétől függ.

Az injektálható interferonnal történő kezelés alapvető rendszere:

• vírus II., III. fajta genotípusa - Ribavirin 800 mg / nap hat hónapig;
• az I., IV. vírus genotípusa - a biopszia után a ribavirin-t 1000–1200 mg / nap 48 héten át kell előírni;
• mindenféle vírusra - Altevir hetente háromszor.

A sofosbuviron és a daclatasviron alapuló modern gyógyszereket tabletták formájában állítják elő, amelyek romboló hatással vannak a vírusra, ami a hepatitis kialakulását provokálja. Az eredeti gyógyszerek, a Sovaldi, a Daklinza Európában és Amerikában készülnek, de vannak indiai generikusok is, amelyek terápiás hatásuk szempontjából nem alacsonyabbak az eredetiknél.

A Sofosbuvir-t és a Daclatasvir-t egyidejűleg vegye be - 1 tabletta naponta minden egyes gyógyszerből. A kezelés időtartama 12–24 hét, súlyos formákkal, HIV és cirrhosis jelenlétével, ribavirinnel is rendelkezik.

IV vírus genotípus esetén csak a Daclatasvir és az interferon és a ribavirin kombinációja alkalmazható a kezelésben, HIV és gyógyszer intolerancia jelenlétében a daclatasvir és a sofosbuvir alapú gyógyszerek ellenjavallt.

A vírusellenes gyógyszerek mellett adjunk be hepatoprotektorokat - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Győződjön meg róla, hogy B-vitaminokat, aszkorbinsavat, folsavat, immunmodulátort használ.

A gyógyszeres kezelés ellenjavallatai

A 3 évesnél fiatalabb betegek és a 60 év feletti felnőttek ellenjavallata ellenjavallt a kombinált antivirális terápia nem bizonyos krónikus betegségek jelenlétében.

Fő ellenjavallatok:

• diabétesz;
• szívelégtelenség, ischaemia;
• súlyos magas vérnyomás;
• bronchialis asztma;
• a pajzsmirigy diszfunkciója;
• terhesség, szoptatás;
• súlyosabb mentális zavarok.

Terhesség súlyos hepatitisz C kezelésének ellenjavallata

A hepatitis B gyógyszeres kezelése nem végezhető el a szervátültetésen átesett betegeknél, erősen allergiásak a gyógyszerekre.

Hepatitis C kezelés népi jogorvoslattal

Nem lehet gyógyítani a hepatitisz C-t népi jogorvoslatokkal, a nem hagyományos módszerek segítik az immunrendszer erősítését, a máj helyreállítását, a máj működésének javítását.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C otthoni jogorvoslatokkal:

1. Forraló vizet 220 ml-re forralunk 10 g zúzott kukorica stigmákat, 2 órán át zárva tartjuk. Az étkezést megelőzően egy órányi negyedóránként naponta kétszer 25 ml-es italt fogyaszthat. Az ital kifejezetten choleretic hatása van.
2. Őrölni porba 3 evőkanál. l. bogáncs magjai, öntsünk 500 ml forró vizet, pároljuk a gőzfürdőn fél órán keresztül, törzs. Étkezés után naponta háromszor 15 ml-t kell bevenni.
3. Rács 3 evőkanál. l. friss torma gyökér, öntsünk 250 ml házi tejet, melegítsünk alacsony hőre, de ne forraljunk fel. A gyógyszer egész részét kis napokban itassa meg.
4. Az immunitás megerõsítése érdekében reggelente itassa a mézes vizet egy üres gyomorban - 5–10 g termék 200 ml meleg vízzel. Aloe segít jól - 10 nap friss gyümölcslé háromszor egy nap étkezés előtt. Mielőtt lefeküdne, inni egy pohár természetes grapefruitlét.
5. A májsejtek helyreállítása segít múmia - 15 g nyersanyag 500 ml forró vizet öntsön, de nem forró vizet, keverje. A 25 csepp felvételének megkezdéséhez fokozatosan növelje az adagot 5 ml-re, ezért reggel és este fél órával étkezés előtt inni kell a gyógyszert.

A mumiyo bevétele segít a májsejtek helyreállításában.

A hagyományos gyógyítók azt javasolják, hogy minden reggel, fél órával a reggeli előtt hepatitisben szenvedő betegek 1 ételt tojássárgát fogyasszanak, napi 250 ml-es friss petrezselyem, sárgarépa, zeller és sütőtök lé keverékét.

Mennyibe kerül a C-hepatitis gyógyítása?

A hepatitis C modern gyógyszerekkel történő kezelése körülbelül 1 millió rubelt fog fizetni. A kurzus esetében, mivel a legtöbb kábítószert még nem igazolták az Orosz Föderáció területén, Európában, Amerikában, Indiában az interneten keresztül kell megrendelni, és az interferon készítmények is magas költségekkel járnak.

Mi van, ha nincs pénz? Vannak kvóták és előnyök a szabad terápia megszerzéséhez, de mivel nincs egységes szövetségi program ennek a betegségnek a kezelésére, a hepatitisben szenvedő embereknek nagy erőfeszítéseket kell tenniük annak érdekében, hogy ingyenesen kapjanak lehetőséget a kezelésre.

A klinikai vizsgálatokban való részvétel az egyik módja az ingyenes kezelésnek.

A hepatitis C ingyenes kezelésének lehetőségei:

• Állami források a vírusos hepatitis kezelésére - a kvóta a III. Fokozatú, IV. Fibrózisú és emelkedett májsebességű betegekre vonatkozik;
• preferenciális terápia bizonyos kategóriák polgárai számára;
• részvétel a farmakológiai vállalatok által folytatott vírusellenes szerek klinikai vizsgálatában;
• egészségügyi biztosítás.

Ha nem kezeli a hepatitisz C-t, mennyi ideig élhet?

A vírusos hepatitis megfelelő kezelése nélkül a személy előbb-utóbb cirrózist, májrákot alakít ki, a várható élettartam csak az immunitás mértékétől, a beteg korától, a krónikus betegségek jelenlététől, az életmódtól függ. A tünetmentes betegség 15-25 év alatt alakulhat ki.

Vírusbetegségek megelőzése

A C-hepatitis fertőzésének elkerülése érdekében kerülnie kell az érintkezését valaki más vérével, ne felejtse el az óvszereket, nem használhat valaki más borotvát, fogkefét.

A hepatitis C fertőzés elkerülése érdekében csak személyes higiéniai termékeket használjon.

A fogorvos, a manikűr és a tetováló szalonok látogatásakor ragaszkodnia kell az eldobható szerszámok használatához, vagy kérje újra sterilizálását, személyesen ellenőrizze a folyamatot.

A vírusos hepatitis C egy olyan veszélyes betegség, amelyben a máj funkcióinak megsértése a megfelelő kezelés hiányában rákot és cirrhosisot eredményez. A patológiás terápia hosszú, drága, ezért jobb, ha a megelőzési szabályokat követik, megpróbálják elkerülni a fertőzést minden lehetséges módon.

Értékelje ezt a cikket
(3 értékelés, átlagosan 4,00 az 5-ből)

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-et otthon

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

Amikor a hepatitis vírus fertőzésbe kerül, a májszövet károsodásához vezet. A legtöbb esetben az ilyen betegség krónikus lesz. Ezzel a kóros betegséggel járó fertőzés kockázata magas a vérátömlesztéssel vagy a műszerek sterilitásának hiányával az orvosi intézményekben. A betegség veszélye az, hogy ha nem kezdenénk időben kezelni, hamarosan cirrhosis alakul ki. És, mint tudják, ez a májsejtek visszafordíthatatlan elpusztításának folyamata. A májkárosodás utolsó szakasza a rák. A hepatitis patológiája az, hogy a kötőszövet a testben uralkodik, és egészséges. Ennek eredményeképpen a szervezet diszfunkciója és közvetlen halála van.

A vírusellenes kezelés időben történő alkalmazásával megelőzhető a cirrhosis kialakulása. Annak ellenére, hogy a betegségnek meglehetősen kiterjedt tünetei vannak, ez nem halálbüntetés. Így a C-hepatitis vírussal együtt élhet, ha megfelelően alkalmazzák. Csak a komplikációk veszélyesek lehetnek.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-et otthon

Ez fontos! A hepatitis C leggyakoribb hordozói a kábítószerfüggők, akik egyszer használatos tűket használnak intravénás gyógyszerek többször történő beadására. Emellett a nem védett szexuális cselekmények is rendkívül veszélyesek, és továbbíthatják a vírust.

A betegség tünetei

Közvetlen fertőzés után a vírus az inkubációs időszakban ötven napig marad. Ezután a következő jelek válnak nyilvánvalóvá:

1. Elvesztette étvágyát.
2. A munkaképesség szintje élesen és indokolatlanul csökken.
3. Fájdalmas szindróma van az ízületekben.
4. A bőr kiütésének lehetséges megnyilvánulása.
5. A test hőmérsékleti indikátorai a normál érték felett vannak.

A hepatitis C jelei

Ez a tünet egy hétig tart, és egyáltalán nem riaszthatja a beteget. Ezt követően kezdődik az úgynevezett sárgaság időszaka. Sokkal hosszabb ideig tart - három-öt hétig. Ugyanakkor fennáll egy másik jellegzetes tünet:

1. Sötét színű vizelet és elszíneződött széklet.
2. A jobb hypochondrium területén súlyos fájdalom érződik.
3. A bőr sárgára válik.

A hepatitis C jellemző jele a sárga bőrtónus

De főként a krónikus C-hepatitis felszíni tünetekkel fordulhat elő, amely a következő általános jeleket tartalmazza:

1. Fáradtság és álmosság egész nap.
2. Éppen ellenkezőleg, éjjel álmatlan állapot figyelhető meg.
3. Az evés vágyának hiánya.
4. Állandó gyengeségérzet.
5. Hányinger és hányás előfordulhat.
6. Bizonyos esetekben légszomj.

A hepatitis C nem specifikus tünetei

Lehetséges a vírus leküzdése?

Ha a páciens hepatitist talált, akkor az első, izgalmas kérdés - hogy lehetséges-e a vírusból? Sajnos a szakértők ugyanazt a véleményt fogalmazták meg - a vírust teljesen eltávolító leghatékonyabb terápia nem létezik. Az egyetlen út a komplex kezelés alkalmazása, amely javítja a beteg általános állapotát és megakadályozza a súlyos következményeket. Így a gyógyszerek segítik a szervezetet, hogy ellenálljon a vírusnak.

Megállapítást nyert azonban, hogy a hepatitis C korai szakaszaiban való megszabadulás sokkal könnyebb, mint a hepatitis B vírus krónikus formájának kezelése, és a gyógyult betegek száma évente növekszik. Ez csak a fő feltétele a helyreállítás helyes útjának - a helyes terápia, az összes szabály betartása. Ezért, ha a hepatitis C vírust diagnosztizálják, magasan képzett orvosra van szükség.

Hepatitis C fejlődés

Statisztikák! A WHO félelmetes adatokat szolgáltatott arra vonatkozóan, hogy 150 millió ember szerte a világon hordozza a vírust. Minden évben több mint 350 ezer ember hal meg komplikációk miatt. A fő veszély abban rejlik, hogy a legtöbb fuvarozó nem ismeri a diagnózist, és megfertőzhet más embereket. Ennek oka a betegség rejtett folyamata, amelyet később a terhesség vagy valamilyen műtét során észlelnek.

Mikor kezdjem el a terápiát?

A klinikai adatok azt mutatták, hogy a nem kezelt betegek közel 5% -a képes volt önállóan megszabadulni a betegségtől. A racionális magyarázat az, hogy az immunrendszer képes volt ellenállni a vírusnak, csak a specifikus természetű antitesteket hagyott a vérben. Így az ismétlődés kizárható még az immunrendszer funkcióinak csökkenésével is.

Ezért, miután észrevette az első jeleket vagy diagnosztizálta a C-hepatitis vírust, sürgősen orvoshoz kell fordulni. A szakember, az életkor és a nemi mutatók alapján, egy általános történelem meghatározhatja, hogy a betegnek mennyi terápiára van szüksége. Ugyanakkor nagyon fontos figyelmet fordítani az ilyen jelenség hajlamának genetikai tényezőjére, mint a fibroblasztolásra. Más szavakkal, a cirrózis aktív fejlődésére való hajlam. Ezt a pillanatot figyelembe veszik az egyéni terápia kijelölésekor. Ezt a hajlamot az immunogenetikus markerek határozzák meg. Ennek eredményeként minél magasabb az arány, annál gyorsabb a kezelés megkezdése.

Hepatitis C előrehaladása

Hogyan történik a diagnózis?

A vírus jelenlétének igazolásához vérvizsgálatot kell végezni az ellenanyagok jelenlétére. Ezt az eljárást szinte minden orvosi intézményben végre lehet hajtani. Kérjük, vegye figyelembe, hogy az eredmények torzulhatnak! Vannak esetek, amikor az eredmények pozitívak voltak a fertőzés hiányában, és fordítva.

A hepatitis C diagnózisa

Ezért ajánlott az antitestek elemzése mellett számos további vizsgálatot végezni:

1. PCR-diagnosztika (majdnem azonnali vírusvizsgálat). A diagnózis a fertőzés után egy héttel megállapítható.
2. A vírusterhelés kutatása. Ez azt jelenti, hogy ez az elemzés tájékoztatást ad arról, hogy a vírus milyen gyorsan szaporodik.
3. Az RIBA egy további teszt, amely megerősíti a vírusfertőzést. A rekombináns immunoblotolás.
4. USA-ban.
5. Az orgona biopsziája (szúrás segítségével az anyag vizsgálata céljából).

Hepatitis C tesztek

Terápiás tevékenységek

Minden évben a szakértők igyekeznek javítani a hepatitis C kezelését. A legújabb kezelési lehetőség vírusellenes szerek használatát jelenti. A legjobb eredményeket a két gyógyszer - a ribavirin és az alfa-interferon - alkalmazása után érik el. Jellemzően a gyógyszereket összetett felhasználásra írják elő, kivéve az egyéni intoleranciát. Ebben az esetben a kezelési rendet és az adagolást kizárólag hepatológus határozza meg. Nagyon fontos, hogy a betegség és a terápiás intézkedések lefolyását egy szakember irányítsa.

A ribavirin és az interferon a hepatitis C kezelésére

A hepatoprotektív gyógyszerek további adjuváns terápiákként is előírhatók. A leghatékonyabb gyógyszerek ebben a csoportban a Silymar, Lipoic acid, Essentiale. Sajnos csak ezeken a gyógyszereken keresztül lehetetlen lesz megszabadulni a hepatitis vírustól, mivel nincs közvetlen vírusellenes hatása. Fő feladata a májsejtek normális működésének támogatása.

Gyógynövény-készítmény Silimar hepatitis C kezelésére

Fontos, hogy olyan immunmodulátorokat kapjunk, amelyek erősíthetik az immunrendszer védelmi funkcióit. Ezért a test képes lesz arra, hogy aktívan ellenálljon a vírusnak.

A krónikus vírusos hepatitis C terápiás rendszerei

Videó - Hepatitis C

Lehetséges mellékhatások?

Mindegyik terápiás intézkedés bonyolult lehet egy mellékhatással, ezért a hepatitis C vírussal fertőzve nem lehetséges a kezelés és a gyógyszerek kiválasztása. Fontolja meg az alapvető gyógyszereket és a lehetséges hatásokat.

A Hepatitis C gyógyszereinek otthoni kezelése

Az összes májbetegség közül talán a legveszélyesebb a C-hepatitis. Oroszországban több mint 4 millió ember fertőződik meg a hepatitis C vírussal, ami a betegség hatékony kezelésének problémáját jelenti a hazai gyógyszerek egyik legsürgetőbbé. Senki sem mentes a betegségtől, ezért fontos, hogy mindenki tudja, hogyan kezelik a hepatitist.

Mi a veszélyes betegség

A hepatitisz a "becses gyilkos" becenévvel rendelkezik, mert a betegség tünetei gyakran teljesen láthatatlanok a beteg számára. Ez azonban növeli a máj patológiás változásait, így lehetetlenné teszi a test normális működését. Súlyos szövődmények lehetségesek, mint például a cirrózis és a májrák, a hepatikus encephalopathia. Szerencsére, ha a betegséget időben észlelik, akkor egészen kezelhető. A betegség terápiáját otthon végezhetjük, de hepatológusnak kell felügyelnie. Az öngyógyítás itt nem hoz semmilyen eredményt, és még kárt okozhat. Az alábbiakban részletesen ismertetjük, hogyan kezeljük otthon a hepatitis C-t.

Hepatitis C - a patológiai folyamat jellemzői

A betegséget egy mikroszkópos vírus okozza, amelyet hematogén úton, azaz a véren keresztül továbbítanak. Hogyan kaphatok vírust? Igazából nagyon egyszerű. Ez szexuális közösülés, vérátömlesztés, fodrász szalonok, tetováló szalonok, szépségszalonok, fogorvosi rendelők látogatása során fordulhat elő. Gyakran a fertőzés oka nem fertőtlenített fecskendő, olló, borotva stb. Nem mindig minden esetben lehetséges a fertőzés útjának megállapítása.

A vírus a szervezetben kezdetben akut hepatitist okoz. Az akut C-hepatitis tünetei közé tartozik a bőr sárgasága, láz, hányinger és hányás, a jobb hypochondrium súlyossága, a keserű íz a szájban, a máj méretének növekedése, a kiürítés halvány színe és a sötét vizelet színe.

Ezután a rövid akut fázis után a hepatitis C vírus krónikus folyamatot ad a betegségnek. A krónikus hepatitis kezelése rendkívül nehéz. Ez többek között annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus több mint 10 genotípusa és mintegy száz altípusa van. Ezért az egyik típusú vírus számára kifejlesztett gyógyszerek nem alkalmasak egy másikra. Ráadásul egy hatalmas számú vírustípus jelenléte akadályozza a megbízható vakcina kifejlesztését.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t?

A hepatitis C súlyos betegség, és nem mindenki tudja, hogyan kell kezelni. Sok krónikus hepatitisz kezelés van. Meglehetősen drága gyógyszerek vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy nagy valószínűséggel megszabaduljon a vírustól. Használhat olcsóbb kezelési sémákat is hepatitis esetén, amely azonban nem ad teljes garanciát.

Vannak kiegészítő kezelési módszerek. A krónikus hepatitisz C-t étrend- és népi jogorvoslatokkal is kezelik - gyógynövények eltávolítása.

Így teljesen lehetséges a hepatitis krónikus formájának hatékony kezelése otthon. Ne félj, hogy a páciens megfertőzi más családtagjait, mert a vírust csak hematogén, és nem a levegőben vagy széklet-orálisan továbbítják. Következésképpen, ha bizonyos óvintézkedéseket betartanak, a fertőzés átvitele a páciensről más emberekre kizárt.

A védőintézkedések közé tartozik a páciens külön ételei és evőeszközei, törölközők stb. Ez nemcsak a páciens családtagjainak hepatitisének megakadályozására, hanem a páciensnek a háztartásából származó egyéb fertőzések megóvására is szükséges. Végül is bármilyen további fertőző betegség bonyolíthatja a hepatitis C lefolyását.

A hepatitis C kezelésének elvei kivételt jelentenek a nagy terhelésű betegek számára. Ha a betegség tünetei súlyosbodnak, az ágy alatti pihenést jelezzük.

Milyen kezelést írnak elő a hepatitis C-vel rendelkező orvosok számára?

Csak egy képzett orvos rendelkezik a hepatitis C kezelésére és kezelésére. Az orvosok a betegség kialakulásának mértékétől és a beteg anyagi erőforrásaitól függően a krónikus C-hepatitisz különböző kezelési rendjeit írhatják elő. A betegség kezelése mindig járóbeteg alapon történik. A kivétel az akut hepatitis C súlyos formája. A terápia alapja a vírusellenes szerek.

diéta

A gyógyszerekkel való betegségkezelés értelmetlen lesz a beteg életmódjának megváltoztatása nélkül. A gyógyszerek mellett a hepatitis C kezelésének fontos eleme az étrend. Az étrend feladatai - kizárni a táplálékból az élelmiszerek túlterhelését okozó élelmiszerekből, valamint megszabadulni a gasztrointesztinális traktus megsértésével járó negatív tünetektől. A krónikus hepatitis étrendje magában foglalja a fűszeres, fűszeres, zsíros, sült, pácolt, sós ételeket, konzerveket.

Alkohol, kávé, kakaó, édes szóda ellenjavallt. Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük, az étkezések száma naponta - 5-6 alkalommal. Előnyösek a főtt vagy párolt ételek.

A vizet jelentős mennyiségben kell fogyasztani - legalább 2-3 liter naponta. Egyrészt a víz hozzájárul a toxinok eltávolításához a szervezetből, másrészt segít helyreállítani a hányás és hasmenés miatt elveszett folyadék mennyiségét.

• sovány húsok,
• alacsony zsírtartalmú levesek,
• főtt zöldségek,
• zabkása tejjel
• zöldség- és gyümölcslevek (elsősorban béta-karotint tartalmazó nagy mennyiségben, például sárgarépa, sütőtök).

Szintén hasznos lehet ésszerű mennyiségű vaj és növényi olaj, tojás felhasználása.

Kezelési eljárások

A terápiás torna a hepatitis kezelésének egyik módja is lehet. Az edzés megakadályozza a vér stagnálását, és hozzájárul a toxinok eltávolításához a szervezetből, ami megkönnyíti a máj munkáját, javítja a test általános hangját. Hasonló hatások vannak a vízkezelésekkel - fürdők, zuhanyzók.

Mennyire kezelik a hepatitis C felnőtteket?

Ez a kérdés nem választható egyértelműen minden esetben. A betegség kezelésének időtartama számos tényezőtől függ:

• milyen messzire ment a májdegradáció folyamata;
• milyen gyógyszereket használnak a kezeléshez;
• Van-e a betegnek olyan betegsége, amely súlyosbítja a hepatitis lefolyását?

Természetesen a hepatitis súlyos betegség, és másnap nem lesz képes gyógyítani, mint egy orrfolyás. Elég sokáig tart, mielőtt a beteg megérzi a kezelés eredményeit. A legtöbb esetben fel kell készülnie arra a tényre, hogy a kezelés hosszú hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehet.

Milyen gyógyszereket kell fogyasztania a hepatitis C-ben?

A hepatitis C kezelésére számos fő gyógyszercsoport van. A hepatitis elleni gyógyszerek kiválasztása ma igen széles. Otthon is kezelhetők, de szükséges az orvos által megadott dózis betartása.

A közvetlen cselekvés új generációi

Ezek a gyógyszerek közvetlenül a vírus RNS-re hatnak, és megzavarják a vírusok szaporodását. A gyakorlat azt mutatja, hogy ezek a gyógyszerek, amelyek megfelelően kiválasztott dózisúak, 95% -ban megszabadulhatnak a vírustól. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a ledipasvir, a sofosbuvir, a veltapasvir, a daclatasvir. Ezek lehetővé teszik a hepatitis leghatékonyabb terápiáját.

E gyógyszerek komoly hátránya, hogy még mindig nagyon drágák. És a kezelés folyamata 10000-30000 dollárba kerülhet. Ez az állítás azonban csak akkor igaz, ha a gyógyszertárakban hivatalosan eladott gyógyszereket használ. A Dél-Ázsia országaiban, elsősorban Indiában is előfordulnak vírusellenes szerek analógjai, amelyek a helyi piacra összpontosítanak. A vírusellenes szerek megvásárolhatók Oroszországban is, ha megrendelik az indiai szállítást. A gyógyszerek kezelése többször is olcsóbb lehet, mint az eredeti gyógyszerek alkalmazása.

A 100 mg velpatasvir és a 400 mg sofosbuvir kombinációja hatékony vírusellenes kezelést biztosít az 1-6 genotípusok által okozott betegségek esetén, és nem terheli a májcirrózist.

A 400 mg sofosbuvir és a 60 mg daclatasvir kombinációja a májbetegség, beleértve a cirrhosis kompenzált stádiumával kapcsolatos betegség kezelésére is használható. A gyógyszer aktív az 1b vírus leggyakoribb típusával szemben Európában.

A Ledipasvir 90 mg és a 400 mg sofosbuvir kombinációját az 1–4. Genotípusú vírusok által okozott hepatitis C kezelésére használják, kevésbé az 5. és 6. genotípusok által okozott vírusok okozta.

Útmutató a vírusellenes szerek használatához

A kezelés időtartama 4-12 hét lehet az orvos ajánlásaitól függően. Ritka esetekben, ha egy 12 hetes kurzus nem hatékony, az orvos 24 hétre meghosszabbíthatja a kurzust.

Szükséges egy tablettát naponta bevenni, így egy 28 tablettát tartalmazó csomag 4 hétig elegendő. Vegyük a vírusellenes tablettákat ételekkel és vízzel. A legjobb, ha a gyógyszert naponta egyszerre beviszik. Ha a tabletta bevételének pillanatát elmulasztják, de legfeljebb 18 óra telt el, vegye be a kihagyott tablettát, különben jobb, ha kihagyja a trükköt.

A tabletták általában nem okoznak jelentős hatást a gyomor-bélrendszerrel kapcsolatban, de a hepatitisben szenvedő betegnek különböző gyomorbetegségei lehetnek, beleértve a hányást is. Ha a beteg bevette a tablettát, majd hánytatta, akkor egy másik pirulát kell bevenni. Ha a beteg a tabletta bevétele után több mint 2 órával hányt, akkor új tablettát nem szabad bevenni.

A vírusellenes szerek a reakciósebesség romlását okozhatják. Ezért a terápia során nem javasolt a vezetés.

Ellenjavallatok a vírusellenes gyógyszerek szedésére - a terhesség 18 éves korig, a közelmúltban műtéten ment keresztül.

A vírusellenes szerek rendszeres használata megbízható eszköz a hepatitis otthonában való legyőzésére.

ribavirin

Az előző generációs vírusellenes gyógyszer még mindig nem vesztette el relevanciáját. Általában interferon készítményekkel együtt alkalmazzák. Ez a kezelési rend azonban bizonyos hátrányokkal jár - nagyszámú mellékhatás és viszonylag alacsony hatékonyság, mivel a hepatitis teljes gyógyulása csak az esetek mintegy felében érhető el.

A Ribavirin alkalmazásának mellékhatásai:

• hasi fájdalom
• fejfájás
• változások a vér összetételében.

Az interferon injekciók az influenza tüneteihez hasonló mellékhatásokat okozhatnak - láz, súlyos indiszponancia, izomfájdalom. Ezek a tünetek több napig is előfordulhatnak.

Hepatoprotectors

Ezek a gyógyszerek önmagukban nem befolyásolják a vírust, de lelassítják a májszövetek pusztulását, támogatják a májat és segítik a funkciók jobb teljesítését. A hepatoprotektorok hozzájárulnak a hepatociták falainak helyreállításához, megakadályozzák a kötőszövet kialakulását, normalizálják a májban az anyagcserét, serkentik az epe kimenetét. A hepatoprotektorok vírusellenes szerekkel kombinálva alkalmazhatók.

A hepatoprotektorok főbb osztályai:

• articsóka, tej bogáncs, sillimarin;
• gyógyszerek ursodeoxikolsavval;
• esszenciális foszfolipidek (Essentiale forte).

Szintén vitamin-komplexeket, immunmodulátorokat használnak.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C otthoni jogorvoslati lehetőségeket

A természetes eredetű máj (múmia, méz) megerősítésére szolgáló alapok nagyon népszerűvé váltak. Májbetegségek esetében a következő gyógynövények leveleit széles körben használják:

• zsálya,
• zsurló,
• tansy,
• kamilla,
• cickafark,
• Apró bojtorján,
• highlander madár
• bojtorján,
• nárdus,
• Orbáncfű
• lestyán,
• calamus gyökerei
• Kaukázusi vadász,
• zab.

A népi jogorvoslatok erősítik az immunrendszert, cholereticus hatással rendelkeznek, semlegesítik a fájdalmat.

Meg kell azonban érteni, hogy bár a gyógynövények gyulladáscsökkentő, koleretikus, fájdalomcsillapító és erősítő hatásúak, nem egy népszerű recept segít a vírus megölésében. A hepatitis oka egy vírusfertőzés, és egyáltalán nem a máj vagy a szervezet egészének salakosodása, mivel sokan tévednek.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, első jelek

A hepatitis C a máj gyulladásos betegsége, a hepatitis C vírus hatása alatt alakul ki, és a vírus ellen védő hatékony vakcina még nem létezik a természetben, és nem fog megjelenni hamarosan.

Kétféle - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedőknek jó esélye van a gyógyulásra, és 80% -ban a beteg teste nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikus lesz.

A vírus átvitele a véráramláson keresztül történik. Ma a világon 150 millió ember szenved krónikus hepatitis C-ben, és minden évben halálos kimenetelű, a hepatitis 350 ezer betegnél végződik.

Alapvetően a C-hepatitis első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelennek meg. Ezért, ha rosszul érzi magát, apátia, fáradtság és egyéb, a testünkre szokatlan jelenség, akkor jobb, ha orvoshoz megy. Ez azért szükséges, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és ennek alapján a leghatékonyabb kezelést választotta.

Hogyan viselkedik a hepatitis C

Mi az? A fertőzés elsősorban a fertőzött személy vérével való érintkezés útján történik. A C-hepatitisz az orvosi eljárások során is átvihető: a vérgyűjtés és a vérátömlesztés, a műtéti műveletek és a fogorvosi manipulációk.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés léphet fel a fertőzött személy vérével való érintkezéskor.

Ritka esetekben a C-hepatitis szexuális érintkezés útján továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a kockázata, hogy a baba a fertőzés során is fertőzött.

A vírus tanfolyamát legnehezebb elviselni:

• alkoholfogyasztók.
• más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is.
• HIV-fertőzött személyek.
• idős emberek és gyermekek.

A hepatitis C betegség nem terjed át a háztartási érintkezéseken keresztül öleléssel, kézfogással, ezzel a betegséggel közös edényeket és törölközőket használhatunk, de nem használhatunk közös személyi higiéniai eszközöket (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, szignifikáns tünetek nélkül folytatódik, és évekig nem diagnosztizálódik, és még a májszövet jelentős pusztulásával is megnyilvánul. A betegeket gyakran először hepatitis C-vel diagnosztizálják, ha már előfordulnak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs ideje 1-3 hónap. Még ezen időszak vége után a vírus nem jelentkezhet addig, amíg a májkárosodások nem válnak túl erőssé.

A betegek öngyógyulásának 10-15% -ában bekövetkezett fertőzés után a fennmaradó 85-90% -uk primer krónikus hepatitis C-t alakít ki, speciális tünetek nélkül (például fájdalom, sárgaság stb.). És csak ritka esetekben, a betegek kialakulnak akut formában sárgasággal és súlyos klinikai tünetekkel, amelyek megfelelő terápiával a beteg hepatitis C teljes gyógyulásához vezetnek.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak esetében

Hosszú ideig a tünetek szinte nem zavarják a betegeket. Az akut periódusban a betegség csak gyengeséget, fáradtságot mutat, néha az izmok és ízületek fájdalmait okozó légúti vírusfertőzés leple alatt lép fel. Ezek lehetnek a hepatitis C első jelei a nőkben vagy a férfiakban.

A sárgaság és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása a fertőzött (a betegség úgynevezett icterikus formája) nagyon kis százalékában alakul ki. És ez tényleg nagyszerű - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és sikerül gyógyítani a betegséget.

A fertőzöttek többsége azonban hepatitisz C-t hordoz a lábán: anicterikus formában vagy egyáltalán nem észlelnek semmit, vagy a betegséget a hidegre nem írják le.

Krónikus hepatitis

A krónikus C-hepatitis sajátossága sok évig rejtett vagy enyhe tünet, általában sárgaság nélkül. A krónikus C-hepatitis fő tünetei az ALT és az ACT fokozott aktivitása, az anti-HCV és a HCV RNS kimutatása a szérumban legalább 6 hónapig. Leggyakrabban ezt a betegcsoportot véletlenszerűen, a műtét előtti vizsgálat során, az orvosi vizsgálat során, stb..

A krónikus C-hepatitisz lefolyása olyan immunrendszeres extrahepatikus megnyilvánulásokkal járhat, mint a vegyes krioglobulinémia, zuzmó-sík, mezangiocapilláris glomerulonefritisz, késői bőrporfiria, reumatoid tünetek.

A foto májkárosodás a hepatitis hosszú szakaszában.

alak

A sárgaság jelenléte a betegség akut fázisában:

Az áramlás időtartama alatt.

1. Akut (3 hónapig).
2. Elhúzódó (több mint 3 hónap).
3. Krónikus (több mint 6 hónap).

1. Recovery.
2. Krónikus hepatitis C.
3. A máj cirrhosisa.
4. Hepatocelluláris karcinóma.

A betegség akut fázisának klinikai megnyilvánulásainak jellegéből adódóan tipikus és atipikus C-hepatitis különböztethető meg, jellemzően a betegség minden esetét klinikailag látható sárgaság, valamint atipikus - nem sárgás és szubklinikai formák kísérik.

szakasz

A betegség több szakaszból áll, attól függően, hogy milyen kezelést írnak elő.

1. Akut - tünetmentes áramlás jellemzi. Egy személy gyakran nem tudja, mi a hordozója a vírusnak és a fertőzés forrásának.
2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) a betegség krónikus folyamata az akut szakasz után kezdődik.
3. A máj cirrózisa - a patológia további progressziójával alakul ki. Ez egy nagyon súlyos betegség, amely önmagában és önmagában fenyegeti a beteg életét, és jelenlétével jelentősen megnöveli az egyéb szövődmények - különösen a májrák - kialakulásának kockázatát.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, aminek eredményeként az emberi testben egyidejűleg 40 HCV-altípus (egy genotípuson belül) észlelhető.

Vírus genotípusok

A betegség súlyossága és lefolyása a C-hepatitis genotípusától függ, amely megfertőzte a testet. Jelenleg hat altípusú genotípus ismert. A betegek vérében leggyakrabban az 1, 2 és 3 vírusok genotípusai vannak. A betegség legnyilvánvalóbb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban a leggyakoribb 1b. Ritkábban - 3, 2 és 1a. Az 1b genotípus vírus által okozott hepatitis C-t súlyosabb út jellemzi.

Hepatitis diagnózisa

A hepatitis B diagnózisának fő módszere a hepatitis C vírus (anti-HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitis megkülönböztetését a kocsiról (amikor az IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétének meghatározását a beteg vérében. A PCR kötelező minden olyan vírus hepatitisben szenvedő betegnél, akinek gyanúja van. Ez a módszer a fertőzés első napja óta érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezebben kezelhető a C-hepatitis?

A statisztikák szerint nehezebb kezelni a hepatitis C-t férfiaknál, 40 évesnél idősebb embereknél, normál transzamináz aktivitású betegeknél, magas vírusterheléssel és 1 b-os vírus genotípusú betegekkel. Természetesen a cirrhosis jelenléte a kezelés kezdetéig rontja a prognózist.

A vírusellenes kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hosszú hepatitisz C-vel nem könnyű a vírus teljes felszámolását elérni. A fő feladat a vírusok aktív reprodukciójának lelassítása.

Ez a legtöbb esetben modern vírusellenes terápiák alkalmazásával lehetséges. A vírusok aktív szaporodásának hiányában a gyulladás súlyossága jelentősen csökken, a fibrosis nem halad előre.

Hepatitis C kezelés

A hepatitis C esetében a standard kezelés az alfa-interferon és a ribavirin kombinált kezelése. Az első gyógyszer a Pegasis® (Pegasys®), a PegIntron® (PegIntron®) néven szubkután injekciók formájában alkalmazható. Peginterferon hetente egyszer. A ribavirin különböző márkanevek alatt kapható, és naponta kétszer tablettában kerül bevételre.

1. Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
2. A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.

A kezelés időtartama a hepatitis C vírus genotípusától, a kezelésre adott választól függően 16 és 72 hét között változhat, ami nagyrészt a beteg egyedi tulajdonságainak köszönhető, amelyet a genom határoz meg.

Az „arany standardot” használó antivirális terápia kurzusa 5000 és 30 000 dollár között kerülhet a betegnek a gyógyszerek és a kezelési mód kiválasztásától függően. A fő költségeket az interferon készítmények jelentik. A külföldi termelés pegilezett interferonjai drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

Oroszország legtöbb régiójában a kezelést nem fedi le az OMS, és regionális programokon keresztül történik. Például egyedül Moszkvában évente legfeljebb 2 000 000 000 rubel kerül felhasználásra a hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére, akik évente legfeljebb 1500 beteget kezelnek. Ebben az esetben csak hivatalosan Moszkvában regisztrált 70 000 beteg. Kiderül, hogy mindezek gyógyítására 50 évig tart.

A standard terápia mellett 2018-ban a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek, akiknek nincs más kockázata annak, hogy más okokból halnak meg, az interferonmentes terápiát közvetlen hatású vírusellenes szerekkel (DAA-k) javasoljuk 8–24 hétig. Először meg kell fontolni a súlyos szövődmények kockázatát (a májkárosodás mértéke alapján). Jelenleg a HCV három nem strukturális fehérje replikációjának inhibitorai használhatók a neminterferonspecifikus PVT-s rendszerekben: NS3 / 4A proteáz, NS5A interferon-rezisztens fehérje, NS5B polimeráz.

A hepatitis C kezelés hatékonyságát a biokémiai paraméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenlétének vizsgálata a vírusterhelés csökkentésével mérjük.

Új a hepatitis kezelésében

Annak ellenére, hogy a második generációs gletaprevir / Pibrentasvir vírusfehérjék NS3 és NS5A inhibitoraiból álló kombinált gyógyszer, az AbbVie Inc. kombinált gyógyszerét az FDA 2017. augusztus 3-án nyilvántartásba vette, a Mavireten alapuló egyedi módszerek klinikai vizsgálatának utolsó, harmadik szakasza még folyamatban van Különösen az akut hepatitis C glecaprevir / pibrentasvir kezelésének optimális időtartamát állapítják meg, és végső soron terápiaként alkalmazzák a multidrog-rezisztenciával rendelkezők számára, tanulmányozva uetsya kombináció gletsaprevir / pibrentasvira és sofosbuvir.

A klinikai vizsgálatok I-II. Fázisai közé tartoznak az NS5B polimeráz, a GSK2878175 és a CC-31244 nem nukleozid inhibitorok osztályának első pangenotípusos képviselői. Mindkét inhibitor potenciálisan alkalmazható más osztályok DAA-jaival, valamint közvetett hatású vírusellenes gyógyszerekkel kombinált terápiában.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hivatalosan hivatalosan 2018 április 13-án került nyilvántartásba, majd a gyógyszertárakban megjelent. A „Mavyret” csomagolás átlagköltsége meghaladja a 350 ezer rubelt, és a standard 8 hetes kezelés ára 600-700 ezer rubelt vagy többet ér el.

Érdemes megjegyezni, hogy a C-hepatitis kezelésére vonatkozó előírások gyorsan változnak. A Sofosbuvir, a daclatasvir és a kombinált gyógyszer-sofosbuvir / ledipasvir a WHO-irányelvek előnyben részesített kezelési rendszerei, és hozzájárulhatnak a 95% -os gyógyulási arányhoz.

A vírusellenes terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelés van feltüntetve, akkor a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekció után az emberek többsége ARVI szindrómát tapasztal. 2-3 óra múlva a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehet hidegrázás, izom- és ízületi fájdalom, észrevehető gyengeség. E feltétel időtartama több órától 2-3 napig terjedhet. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. A gyengeség és a fáradtság továbbra is fennáll, de meg kell tennünk.

A ribavirinhez hasonlóan általában jól tolerálható. A vér általános elemzésében azonban gyakran megfigyelhető az enyhe hemolitikus anaemia jelensége. Enyhe dyspepsia fordulhat elő, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleranciája.

Mennyire él a hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Nagyon nehéz pontosan megmondani, hogy hány C-hepatitis él, mint a HIV-fertőzés. Egy átlagos betegszámban a máj cirrózisa körülbelül 20-30 év alatt alakulhat ki.

A beteg életkorától függően a cirrózis százalékos aránya alakul ki:

• a 20 év előtt fertőzött betegek 2% -ában;
• 6% -a 21-30 éves vírust kapott;
• A fertőzöttek 10% -a 31–40 éves;
• Az esetek 37% -a 41–50 éves;
• A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány azt is kimutatta, hogy a fibrosis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában alakul ki, még akkor is, ha kezelésben részesül.