Gyakran előfordul, hogy egy terapeuta találkozásával panaszkodnak a fájdalom, a tompa fájdalom a megfelelő hipokondriumban.
A "jobb hypochondrium" szindróma számos különböző betegség mutatója, de előfordul, hogy a test jobb oldalán a kellemetlen érzés zavarja az egészséges embereket.
Ezen a területen olyan fontos szervek vannak, mint a vese, a hasnyálmirigy, az epehólyag, a máj, a membrán. Most arról fogunk beszélni, hogy mi okozhat fájdalmat a hátsó, jobb hypochondriumban és a jobb oldalon.
A fájdalom lehetséges okai
A jobb hypochondrium fájdalma bizonyos betegségek következménye lehet:
- epehólyag (talán - cholelithiasis, cholecystitis, epe stasis);
- hasnyálmirigy (tumorok és pancreatitis);
- membránok (diafragmatitis, tumor, hernia);
- máj (például hepatitis és cirrhosis);
- bél (apendicitis, nyombélfekély);
- jobb vese (pyelonephritis, urolithiasis);
- szívbetegség (miokardiális infarktus, angina);
- a jobb tüdő betegségei (tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, tüdőrák);
- spinalis osteochondrosis;
- ezeknek a szerveknek a tumorai;
- a felsorolt szervek sérülése;
- övsömör.
Ha megnézzük a statisztikákat, az emberek többsége panaszkodik a jobb hypochondrium fájdalmára az epehólyag betegségei miatt.
Fájdalom a jobb hypochondriumban
Ha a borda előtt jobbra fáj, olyan szervbetegségek, mint:
- hepatitis, cirrhosis, epe stasis;
- akut vagy krónikus cholecystitis, cholelithiasis;
- pancreatitis, hasnyálmirigyrák;
- nyombélfekély és apendicita;
- diafragmatikus sérv;
- miokardiális infarktus vagy angina;
- herpes zoster;
- pleurita, tüdőgyulladás;
- Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.
Fájdalom a jobb hipokondriumban
Ezen a területen az alsó bordák, az interosztális idegek, a jobb vese, a mellékvese, a rosszabb vena cava sérülése a leggyakoribb.
- urolithiasisban;
- pyelonephritis;
- a vesepapillák nekrózisa;
- akut felső paranephritis;
- vese rák;
- jobb mellékvese;
- bordák;
- interosztális neuralgia;
- az ágyéki gerinc osteochondrozisa;
- herpes zoster;
- vena cava trombózis.
Leggyakrabban a fájdalom ezen a területen kapcsolódik a jobb vese patológiájához - a pyelonefritiszhez (krónikus vagy akut).
Hátsó fájdalmak a jobb hypochondriumban
Ha a fájdalom hátulról van szó, akkor az okok az alábbiak lehetnek:
- A máj gyulladt, vírusos hepatitis és egyéb rendellenességek vannak a szervben;
- A bél, az epehólyag és a membrán jobb oldalának sérülése;
- A gerincvelő, az osteochondrosis, az intervertebrális ízületek artrózisa;
- Az epehólyag-gyulladás és a biliáris diszkinézia;
- A hasnyálmirigy-gyulladás, fekélyek és a hasnyálmirigy más patológiái;
- Vese patológiával, tályogokkal, fekélyekkel és vesekővel.
Fájó, unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban
A tompa fájó fájdalom a krónikus gyulladás gyakori jele. Ilyen jellegű fájdalom a következő kórképekben.
- Akut és krónikus hepatitis, cirrhosis, májrák, a jobb máj lebeny parazitális elváltozásai.
- Pyelonephritis, hidronephrosis, apostematikus nephritis, előrehaladott vese tumorok.
- Krónikus akut és nem számított kolecisztitis súlyosbodás nélkül, kolangitis.
- Enyhe colitis, bél divertikulózis.
- A mellékvesék tumorai.
Állandó fájdalom jellemző a daganatokra, a belső szervek metasztatikus károsodására, a máj parazita cisztáira, a bordák törésére.
Fájdalom edzés közben
Nagyon gyakran a jobb hypochondrium fájdalma fordul elő a fizikai terhelés (futás, gyors járás) során, ami bizsergés vagy fájdalom lehet. Általában az ok akkor fordul elő, ha ez a terhelés hirtelen és nagy ütemben kezdődik.
Ennek megfelelően egy ilyen terheléssel nő a véráramlás, és nagy véráramlás irányul a májba, ami a kapszula nyújtását okozza, és reflexfájdalomban nyilvánul meg.
Akut cholecystitis
A betegség legveszélyesebb formája gyorsan fejlődik, amit kifejezett tünetek kísérnek:
- súlyos epoxi fájdalom az epehólyagban;
- az egészség romlása;
- hányinger és ismételt hányás;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- étvágytalanság;
- emésztési zavar (székrekedés, hasmenés, fokozott duzzanat a belekben).
Krónikus kolecisztitis
A krónikus cholecystitis fő tünete a jobb hypochondrium fájdalma - hosszan tartó vagy paroxizmális, a válllapra és a jobb vállra. Elterjedhet a mellkas és a hát meglehetősen széles területére. Néha a fájdalmat gyengeség, kardialgia, láz és egyéb tünetek kísérik.
Az exacerbációkon kívül a beteg időnként unalmas fájdalmat tapasztal az epigasztriás régióban és a jobb hypochondriumban. A súlyosbodás során a krónikus kolecisztitis tünetei hasonlóak a betegség akut formájának jeleihez.
Zhelchokamennaya betegség
Míg a kövek az epehólyagban vannak, a beteg esetleg nem is kitalálja a betegségét. Egy személy csak akkor képes gyanítani ezt a betegséget, ha az első figyelmeztető jel: a keserű íz a szájban, a kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban, gyomorégés, rángatózás és hányinger.
Ha az epehólyagból a kő az epevezetékbe kerül, akkor ebben a pillanatban az epehólyag-betegség (biliáris kólika) támad.
Akut pyelonefritisz
A pyelonephritis klinikai képét tipikus esetekben három fő tünet jellemzi:
- hőmérséklet-emelkedés 38-40 ° C-ig és hidegrázás;
- vizelési zavarok;
- alsó hátfájás.
Egyéb gyakori tünetek: gyengeség, rossz közérzet, étvágytalanság, hányinger, hányás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, erős izzadás.
A lumbális régióban az első napokban a fájdalom nincs egyértelműen lokalizálva, akkor pontosan meghatározzák a beteg vese szintjén. A fájdalom a hypochondriumban, az ágyékban, a nemi szervekben adható. A fájdalmat súlyosbítja a mozgás, köhögés, és éjszaka is. A vizelet gyors és fájdalmas lesz.
Krónikus pyelonefritisz
Annak ellenére, hogy a betegség tünetei nem specifikusak, a krónikus pyelonefritisz néhány jele azonosítható, amelyet kezelni kell.
- indokolatlan hőmérséklet-emelkedés este 38 ° C-ra és magasabbra,
- fáradtság, gyengeség
- gyakori fejfájás
- úgy érzi, hogy a karaj folyamatosan fagy,
- a fájdalom előfordulása a lumbális régióban, különösen a gyaloglás során,
- gyakori sürgetés a WC-re,
- változások a vizelet színében, zavarosodása,
- a vizelet nem jellegzetes szagának megjelenése.
A betegség klinikai képe az egyidejű urológiai betegségek jelenlététől és annak patogenezisétől függ.
A hepatitis C gyakori tünetei
Általában véve a hepatitis C egy tünetmentes betegség, amelyet gyakran véletlenszerűen diagnosztizálnak, amikor az embereket más betegségek vizsgálata során vizsgálják. Ezért az elemzések fontosak az időben történő diagnózis során.
A legtöbb egyéb tünet a markáns aszténia, gyengeség, fáradtság. De ezek a tünetek nagyon nemspecifikusak (puszta jelenlétük nem teszi lehetővé számunkra a hepatitisz C-ről). A máj cirrhosisával előfordulhat sárgaság, a has (ascites) térfogatnövekedése, a pókvénák megjelenése és a gyengeség növekedése.
kezelés
Ha a bordák alatt a jobb oldalon fáj, a terapeuta rendszerint találkozik az alábbi szakemberekkel:
- gasztroenterológia;
- Fertőző betegségek;
- kardiológus;
- nőgyógyász;
- sebész;
- trauma;
- endokrinológus;
- Neurológus.
Ha nem állapítottak meg pontos diagnózist egy orvosi intézményben, tilos önkezelni. Ha akut fájdalmat észlel, ajánlott egy mentőt hívni, hidegre (ha segít enyhíteni a fájdalmat).
Ebben az esetben nem lehet fájdalomcsillapítót szedni, hogy ne torzítsa a klinikai tüneteket, és ne nehezítse meg a helyes diagnózis megállapítását.
Fájdalom a jobb hypochondriumban
A fájdalom szindróma elemzése azt mutatta, hogy a jobb hypochondriumban lokalizált fájdalom a felnőtt lakosság egyharmadánál különböző időpontokban érezhető. Az emberek 90% -ában a kóros változások okozzák.
Ezek főként az epehólyag és az epeutak betegségei, a májbetegség és a májelégtelenség által okozott hepatomegalia. Próbáljuk kiemelni a fájdalom jellemzőit, figyelembe véve a betegek panaszainak lokalizációját és jellemzőit.
Jobb hypochondia terület
Ha lokalizációról beszélünk, akkor tisztázzuk, hogy az emberi test melyik helyét „jobb hipokondriumnak” nevezzük. Ehhez a topográfiai anatómia klasszikus definíciója - az elülső hasfal területe, amely:
- a felső határ a membrán jobb kupola a V borda szintjén;
- alsó - a parti ív belső széle;
- a középen - a borda legalacsonyabb szélén áthaladó feltételes függőleges vonal;
- a jobb oldalon - a XII borda és a medence csontja jobb oldali csípőfülének függőleges csatlakozása.
Mint látható, az anatómiai meghatározás meglehetősen bonyolult. Valójában a hipokondriumra utalunk mindent, ami a jobb alsó bordák régiójában és alatta helyezkedik el, a gerinctől (hátulról) a csigolyatagig.
A jobb hypochondrium esésénél a belső szervek:
- máj és epehólyag;
- a növekvő és keresztirányú bél hajlítása;
- a jobb vese felső pólusa a mellékvesékkel;
- a membrán kupolájának peritoneális oldala, amely elválasztja a mellkasi üreget a hasi hasától.
A fájdalom feltételei
A jobb hypochondrium fájdalmának oka a belső szervek falainak szerkezete, az inerváció jellemzői. Egy fájdalmas test esetében az alábbi feltételeknek kell teljesülniük:
- sűrű parenchymás szervekben a puffadás, a méret növekedése és a fájdalomcsillapítóval rendelkező kapszula nyújtása vagy megsemmisítése;
- a bél és az epehólyag - görcs vagy az izom és a réteg nyújtása, a szubmukózis gyulladása (a nyálkahártya önmagában nincs fájdalom pontja), a fal integritásának megsértése.
A hasi viszkerek egyaránt fontos jellemzője a gerincvelő egyes részeinek általános beidegzése, így a jobb alsó bordák alatti fájdalom a gyomorban, a hasnyálmirigyben, a nyombélben, a rosszabb vena cava helyi patológiájában tükröződik.
Lehet-e egy fájdalom egészséges személytől származni?
A jobb hypochondrium fájdalma fiziológiai okokból fordulhat elő, és nem jár patológiával. A fizikai erőfeszítések során (gyakrabban futás közben, felfelé) a képzetlen személy varrási fájdalmat okozhat a jobb oldali bordák alatt.
Ez annak köszönhető, hogy az epehólyag tónusának és nyúlványának csökkenése az adrenalin egy további adagjának felszabadulása, a vérkibocsátás növekedése következtében megnövekedett kapszula, a membrán izmok spasztikus összehúzódása az inhalálás során a képtelen légzés miatt.
A nőknél a jobb oldali hypochondriumban a colicus az ösztrogén növekedését és a progeszteron csökkenését eredményezi a menstruáció előtti időszakban. A hormonális egyensúlyhiány befolyásolja az epehólyag tónusát és az ösvényeket, stagnációt és túladagolást okoz, ezért rövid távú kolikákat.
Hasonlóképpen a hormonális fogamzásgátlók is működnek, a fogadásukat az epe kiáramlásának megsértése is kíséri. A terhesség harmadik trimeszterében a fizikai terhelést mérsékelt fájdalom kíséri a hypochondriumban vagy a nehézség érzésében. A tünetek megszűnnek a szülés után.
A fájdalom patológiai okai
A jobb hypochondriumban fekvő szervek betegségei különböző árnyalatokkal járnak, a has, a hátsó rész és a mellkas más részeire történő besugárzás. A jobb hypochondrium fájdalmának tüneteit az orvosoknak ismerniük kell, mivel ezek differenciáldiagnózison alapulnak.
Májbetegségek, beleértve a különböző természetű hepatitist, alkoholos hepatosist, cirrhosisot, parazita betegségeket (echinococcosis, trichinózis), tályogokat, májrákot vagy metasztatikus csomót a gyomorból, tüdőből, vastagbélből, emlőmirigyből.
Szívpatológia (ischaemiás betegség, széles körben elterjedt szívroham, kardiopátia, membránok gyulladásos betegségei, hibák) - a jobb kamra gyengesége jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy az izom elveszíti a vér mennyiségét a szükséges térfogatban. A keringési elégtelenséget az üreges vénák alatti vér stagnálása kíséri.
A hirtelen vena cava szintjén a trombózist akut hirtelen fájdalom esetén szem előtt kell tartani. Az epehólyagban és a légcsatornákban gyulladás, diszkinézia, sók kicsapódása a kövek kialakulásával lehetséges. Vannak krónikus kalkulált és kalkulált cholecystitis, cholangitis, epekőbetegség. Ritkán észlelt tumorok.
A jobb vese betegségei nagyon különbözőek. A gyulladás (pyelonefritisz, glomerulonefritisz) hosszú ideig egyoldalúan tarthat, a második vese mindkettő funkcióit veszi át. A vesék tályog, tuberkulózis, echinokokkózis, a szövet szerkezetét zavarja a polikisztikus hidrofrózis.
Az urrolitiasis a medence vagy a húgycső eltömődését okozza egy kővel, a vizelet további stagnálása gyulladást vált ki. A vese parenchyma tumorai, valamint más rákos helyek gyakori metasztázisai súlyos tartós fájdalommal járnak. A jobb mellékvesékben pheochromocytoma és más rosszindulatú daganatok alakulnak ki.
A vastagbél betegségei között irritábilis bél szindróma, fertőzés okozta colitis, Crohn-betegség, fekélyes colitis, tumorok, divertikulózis és bélelzáródás.
A diafragma és a bordák határszöveteiben az alsó bordák törései, az interosztális neuralgia, a diafragmaitis és a herpeszvírus által okozott daganatos herpesz okozta károsodás lehetséges.
A hasi fájdalom a duodenális fekély, a hasnyálmirigy-gyulladás, az apendicitis, a vese és a máj traumás károsodásának perforációja során a jobb felső tartományba és a hipokondriumba kerül.
A betegek különböző módon írják le a fájdalom szindrómát. A fájdalom típusát figyelembe veszik a differenciáldiagnózis során.
A fájdalom jellemzői
Továbbá a fájdalom lehetőségei és azok jellemzői a betegségek hátterében.
Akut fájdalom
Akut fájdalom a jobb hypochondriumban - hirtelen fordul elő, az „akut gyomor” fogalmába tartozik. A sebészeti kezelés kérdése. A jobb oldali hipokondrium éles fájdalmát az alábbi feltételek okozzák.
A máj, a vese, a belek sebei és könnyei. A belső vérzés következtében növekvő hematomák tompa fájdalmat okoznak, amellyel sokk, szédülés, vérvizsgálatokban a vérszegénység jelei jelentkeznek.
Az akut cholecystitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, az abnormális helyzettel rendelkező apendicitis a támadás elején hányingert és hányást, lázat, az oldalra sugárzó fájdalmat, hátat, lapátot okoz. Elkezd robbanni, ha a gyulladás gennyesvé válik. Ebben az esetben sürgős intézkedésekre van szükség, mivel az állapot a közeljövőben a test megszakadását jelzi, és a genny terjedését a hashártya egészében.
A bél perforációját a fal teljes mélységének fekélyesedése okozza. A fájdalom vágása jellemzi. A fekély perforációja során (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, nyombélfekély) fordul elő, a divertikulum szakadása.
Az intesztinális obstrukció fokozatosan alakul ki, általában az akut állapotot székrekedés és fájdalmas fájdalom megelőzi. A felső részekben hasi desztilláció lépett fel, hányás, gázmegtartás.
Amikor az epevezeték teljesen eltömődött, az izom összehúzódása következik be. Másrészt, az epe stagnálása az epehólyag növekedését és gyulladását okozza. Ezért egy akut támadás váltakozik a tompa íves fájdalmakkal a jobb hypochondriumban.
Az artériák és a vénák trombózisa, a tápláló edények tromboembóliája oxigén-éhezést (ischaemiát), majd szöveti nekrózist eredményez. A fájdalom nagyon intenzív, fájdalmas sokk lehetséges. A jobb uréter mentén a kő mozgása által okozott vese colik felfelé sugároz a hipokondriumba, a hátába és a nyaki szervekbe. Éles fájdalom elviselhetetlen, izgalmas.
A jobb bordák törése a fájdalomon keresztül történő lövést okoz, amit a belégzés, mozgás súlyosbít. Hasonlóképpen úgy érzi, beteg az interosztális neuralgiában, zsindelyben.
Tudjon meg többet a fájdalom okairól, amikor a cikkben lélegzik.
A fájdalom unalmas
A jobb hypochondriumban a tompa fájdalmat a betegek írják le, mivel „valami fáj, nem teszi lehetővé a jobb oldalon fekvést, tele van”. Ezeket a betegek tolerálják, bár ezek intenzitása változhat. Mérsékelt fájdalom esetén egyes betegek nem akarnak orvoshoz fordulni.
Ez a fajta fájdalom szindróma jellemző a hosszú távú krónikus gyulladásra, a daganat kezdeti szakaszára, és megfigyelhető:
- krónikus hepatitis, májcirrózis;
- parazita májbetegségek;
- krónikus kolecisztitisz és pyelonefritisz súlyosbodás nélkül;
- kolitisz a fal fekélye nélkül;
- a vastagbél divertikuluma;
- fokozatosan növekvő hidronephrosis;
- más szervekből származó áttétek.
A "nehézség" érzése
A szívelégtelenségben szenvedő betegek a vérplazma által okozott állandó hypochondriumban állandó terhességet jeleznek. Ugyanakkor a lábak és a lábak duzzanata, a hasi (aszcitesz) emelkedése a plazma hasi üregbe történő izzadása miatt következik be.
A test jelentős növekedésével a fájdalom húzódik. Hasonló tünetek fordulnak elő hepatitis, zsíros hepatosis, biliáris diszkinézia (hypomotor típusú), krónikus cholecystitis súlyosbodása nélkül.
Mi okoz fájdalmat?
A jobb hypochondriumban elhelyezkedő szervek „nem szeretik” a fűszeres és zsíros ételeket, sült ételeket, füstölt húsokat és savanyúságokat. Ezek az élelmiszerek emésztést okoznak a megnövekedett stressz hatására.
A fájdalom természetéből adódóan unalmas, görcsös (görcsös, szúró), hányinger jelenléte, hasi elhomályosodás, a szék megsértése. Ennél a cikknél többet megtudhat a fájdalomról a megfelelő hypochondriumban.
A fizikai aktivitás aktiválja a számítási folyamatokat az epehólyagban és a vesékben. Adjon különleges szerepet a szállítás, futás, ugrás közben. A kövek mozgása okozta, ami azt jelenti, hogy a vesebetegek, az epekövek támadnak.
Ezzel egyidejűleg aktiválódik a vér vérrel történő feltöltése, a jobb fájdalom a jobb hypochondriumban a kemény munka, a sportképzés után. A rakományok az interosztális neuralgia, az osteochondrosis, a myositis súlyosbodását idézik elő. Hozzájárulás a vérerek tromboembóliás szövődményeihez.
Ha az epehólyag-zavarokat izom hipotenzió okozza, akkor az edzés javítja az epe áramlását. A betegek jelzik a fájdalom megszüntetését. A fájdalom szindróma sajátosságait egy másik patológia példáján tekintjük.
A májbetegség okozta fájdalom
A hypochondriumban a máj jobb lebenye, a bal - az epigasztriumba megy. A túlterhelő kapszulák okozta fájdalom. Ez a mechanizmus alkalmas a parenchyma gyulladás közbeni duzzadására és a térfogati folyamatokra (tályog, hidatisz ciszta, neoplazma).
A hepatitis a különböző etiológiák májparenchyma gyulladásának nagy csoportja. Az okok miatt különbséget kell tenni a vírusos fertőző, alkoholos, mérgező, autoimmun. A fájdalom unalmas, ívelt.
A klinikai folyamatban a szervezet mérgezése elsőként jön létre: hányinger, étvágytalanság, hányás, súlyos gyengeség. A fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjének megsértése, az epe pigmentek cseréje a bőr és a nyálkahártya sárgaságát okozza. A széklet szürkés lesz, a vizelet sötétebb lesz.
A máj cirrhosisával fokozatosan a gyulladás a hegesedés szakaszába kerül. Formált sűrű csomópontok, amelyek nem tartalmaznak hepatocitákat. Hasonlóképpen végződik az alkoholos betegségben a zsíros hepatosis. Jellemzője a betegség kezdetén fennálló tartós fájdalom, amikor a máj még nagyobb. Ezután csökken a test mérete. Májkárosodás alakul ki.
Echinococcus cista - akkor jelentkezik, amikor a parazita echinococcus lárvái belépnek a testbe. A leggyakrabban a jobb lebenyben található. Amint nő, a máj és az epevezetékek összenyomódnak, a kapszulát húzza.
A betegek 12% -ában májpálya kialakulása okoz szupurációt. A tályogról szól a pulzáló fájdalom a jobb hypochondriumban. A klinikailag intenzív, állandó fájdalom észleli a tompa és fájó karakter jobb oldalán található hipokondriumban. Megfelel a jobb vállra, lapátra.
Jellemző a bal oldali, erős mozgás, a mély légzés erősítése. A fájdalom csökken, ha a jobb oldalon fekszik, felcsavarodva. Vizsgálat során az orvosok megállapítják, hogy az alsó jobb oldali bordákon nyomást gyakorolnak.
Fájdalom a szívelégtelenségben
A szívelégtelenség a máj jelentős növekedését, a lábak és a lábak duzzanatait, a trófiai fekélyeket, az aszciteszt okoz. A fájdalom a jobb oldali hypochondriumban a nehézség érzése. A beteg meg tudja találni a szívizom korábbi betegségét.
A miokardiális infarktus hasi formájánál a fájdalmat a préselés és az égő intenzív támadás jellemzi („késtörés”). Adj a jobb válllapon a szegycsontnak. A bal kamra hátsó falának infarktusára jellemző. Lehetséges vérnyomáscsökkenés, aritmia, légszomj.
Hogyan fáj az epehólyag?
Az epehólyag és a csatornák üreges szervek. Ezért a fájdalom ezekben az esetekben előfordulhat, ha nyújtás (az epe kiáramlásának megsértése) vagy spasztikus összehúzódás következik be. A diszkinéziát hipotonikusnak és hipertóniának nevezik.
A tiszta formában gyermekkorban, ideges, érzelmi emberekben lehetséges. Gyakran gyulladással (kolecisztitisz és kolangitis) jár együtt. A megnövekedett tónus a kő mozgása során görcsöket okoz, ami a májkolika támadásában nyilvánul meg. A hátsó, a jobb lapocka besugározza.
A krónikus epehólyag-gyulladás hirtelen, fájdalmas fájdalommal jár, de az akut stádiumban éles vágási érzések kísérik. Az epe lehetséges hányása, a sklerák sárgulása, puffadás, keserű íz a szájban reggel.
A szomszédos vastagbél betegségei
A megfelelő hipokondrium csak a keresztirányú vastagbél és a növekvő belek kanyarodására utal. De a bélre jellemző a fájdalom terjedése a has egész területén. Először kevésbé kifejezettek és nem befolyásolják a hashártyát. A páciens úgy érzi, dagadt, törött széklet.
A hashártya gyulladása fájdalmas sokkhoz, peritonitishez vezethet. A bél sérülése esetén tüneteket észlel. A spasztikus colitis görcsöket, székrekedést és meteorizist okoz. A betegség gyakran fertőző jellegű.
Ha a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség az egész bélre hat, a változások a vastagbélre is hatással vannak. A széklet tömegében a nyálkahártya, a genny, a vérszennyeződések kimutathatók. A fájdalmak intenzívek, lefedve az egész hasat.
A tumorok ritkán találhatók a keresztirányú vastagbél jobb felső sarkában. Mechanikai akadályt jelentenek a tartalom áthaladásának, a szétesésnek. Ezután a fő tünet az akut bélelzáródás, késleltetett széklet, a bél felső részének duzzanata, akut fájdalom. A tartalom összeomlásával a peritoneum üregébe kerül, és a peritonitis kialakul.
Vesebetegség
A pyelonefritisz a vese jobb medencejának gyulladása. Különböző formában folyik. Az apostema (több fekélyes) formája a legnehezebb. A jobb oldalon "hüvely" mélyen a derékba mélyedik a hipokondrium.
A tályoggal vagy a karikával diffúz pulzáló jellegű. A hőmérséklet meredeken emelkedik, hidegrázás figyelhető meg. A vizelet csökkent. A beteg gyakori vizelés, görcsök. A vizeletben találni genny, vér.
Paranephritis - a gyulladásnak a vese felső pólusának kapszulájából a környező zsírszövetbe történő átmenete okozta. Megnövekedett hőmérséklet. A fájdalom szindróma először lokalizálódik a hátsó részen, majd a megfelelő hipokondriumra terjed ki, inspirációval, gyaloglással, a test kiegyenesítésével nő.
Urolithiasis - erős fájdalmak. Található a has alsó részén, jobb oldalán, a rágcsálóra, a külső nemi szervekre. A támadás magasságában lehetséges hányás. A vizeletben sóoldat és vér található.
A vese rák - csak a későbbi stádiumokban ad tüneteket. Először nincsenek jellemző jelei. A vizeletben a vérben megjelenő növekedés, intenzív fájdalom és akut vizeletmegtartás. A jobb mellékvese (pheochromocytoma, aldosteroma, kortikoszteroma) tumorai endokrinológusok, mivel megváltoztatják a humán hormonösszetételt, a másodlagos szexuális jellemzőket.
Rib-betegség
A zúzódások, a törések, az interosztális neuralgia intenzív hát- és oldalsó fájdalommal jár. Erősödnek, amikor mély lélegzetet vesznek fel, amikor a testet hajlításkor fordítják. Az egyértelműség tompa foltokat okoz. A fájdalom megnyilvánulása a jobb hypochondriumban és vissza, olvassa el ezt a cikket.
Ha fájdalmat tapasztal a megfelelő hypochondriumban, nem szabad a saját tudására támaszkodnia. Csak egy szakértő segít megérteni és megtalálni az okot. A tartós türelem súlyos következményekkel jár.
Mi a fájdalom a jobb hypochondriumban, amikor előre hajol
A jobb hypochondrium fájdalma számos patológiában jelentkezhet. Ez a panasz a leggyakoribb a terápiában. De ez önmagában nem elég a diagnózishoz. Más jelek is lehetnek.
A probléma lényege
A fájdalom szindróma oka gyakran alultápláltsághoz kapcsolódik. A mai ember egyik problémája - a rossz étrend. Az élet felgyorsult üteme miatt sok útra van szükség, és enni is kell. Sukhomyatka és gyors ételek vezetnek az elhízáshoz és az emésztőrendszer meghibásodásához.
A fájdalom okai ezen a területen fiziológiai és kóros állapotokra oszlanak. A fiziológiai túlélés, fokozott fizikai aktivitás a szokások hiányában. A fiziológiai folyamatok áthaladnak, de a patológiás folyamatos, különböző intenzitással zavar.
Fiziológiai okok
A jobb oldali öltéssel kapcsolatos fájdalmak sokakban futnak, gyorsan járnak, és növekvő terhelések jelentkeznek, különösen az evés után. A terhelés általában éles, gyors ütemben.
Ez annak köszönhető, hogy a megnövekedett véráramlás miatt a máj kinyújtott kapszula van. Megjelenik a reflex fájdalom szindróma. Ugyanez a mechanizmus egy sűrű étel, egy ünnep, ha sült, zsíros, fűszeres étel, alkohol.
Itt nincs veszély, mindent elmúlik a légzés visszaállítása után. Lásd még a liszt fiziológiáját a terhesség alatt. A születéshez közelebb, a megnagyobbodott méh erősen összenyomja a szomszédos szerveket, fájdalmas fájdalom jelenik meg a jobb hypochondriumban.
Ráadásul a progeszteron terhességhormon okozza az epevezeték dilatációját és a kolesztázt. Egy másik ok a PMS, amikor egy hormonális egyensúlyhiány spazmust ad az epe csatornáknak, ami fájdalmat okoz.
Patológiai okok
A fájdalom szindróma okai: a hepatobiliaris rendszer, a CVD, a vese patológiák, a colitis, onkológia, myositis, akut has.
- zsírmájstratégia;
- máj zúzódások;
- májgyulladás;
- máj tályogok;
- hydatid betegség;
- epekövesség;
- epehólyag-gyulladás;
- epepangás;
- cholangitis.
A hasi MI a szív- és érrendszeri megbetegedés betegsége, amely fájdalom a jobb hipokondriumban. A vesékben - nephritis, pyeloneephritis, ICD; rák, stb.
A jobb hipokondriumra vetítve:
- hepatobiliáris rendszer;
- a vastagbél szöge;
- a membrán jobb felét;
- jobb vesék és mellékvese.
Ezeknek a szerveknek a betegségei fájdalmat okoznak a jobb hypochondriumban. Ezenkívül a fájdalom a duodenumból, a gyomorból, a hasnyálmirigyből, a vénából kikerülhet.
Fájdalom a jobb hypochondriumban
A jobb oldali kolikával rendelkező patológiák között szerepelnek: bármely hasi szervek sérülése és zúzódása, interosztális neuralgia, pancreatitis, hernia és diafragma gyulladás, pleurisis és tüdő onkológia; mindenütt jelen lévő osteochondrosis.
Fájdalom a jobb hipokondriumban
Az intenzív fájdalom szindróma a 3 alsó bordák törésénél jelentkezik, neuralgiával, onkológiával és stagnálással a portálvénában. Továbbá az okok lehetnek a jobb oldali pyelonefritisz, az ICD, a vese rák. Ide tartoznak a kolecisztitis és az epekő.
Fájdalom a hát alsó részén
Hepatitis, bél sebek, cholecystitis, diafragmatitis, csigolyatörés, hátfájás, spondylartrosis, pancreatitis, vese abscess, GWP. Mint látható, a listában a patológiák ismétlése van.
Jellemző tünetek
A jobb hipokondrium fájdalmát kísérő tünetek:
- csökkent étvágy; hányás és hányinger;
- fáradtság;
- vérnyomás ingadozása;
- hipertermia, hidegrázás, izomfájdalom, hasmenés, hashajtás és fokozott gázképződés;
- aritmia; cardialgia;
- ágyéki colik;
- ikterichnost sclera és bőr;
- a vizelési nehézség;
- színváltozás a széklet és a vizelet.
A patológiák súlyossága gyakran éjszaka jelentkezik.
Az érzések jellege
Akut és krónikusak. A krónikus húzás úgy érzi, hogy állandóak. Amikor a JVP pulzáló algii van; ugyanez igaz a hasnyálmirigy-gyulladásra és a hepatitiszre, a gyomorhurutra, a daganatokra, a bélbetegségekre.
Az akut fájdalom jellemző a műveleteket igénylő urogenitális állapotokra. A jobb oldalon lévő éles fájdalom is veszélyes, mert fájdalmas sokkot okozhat az eszméletvesztés, az összeomlás és a szívritmus zavarai miatt.
Ha a jobb hypochondriumban a fájdalom felfelé és vissza a scapulába, ez azt jelzi, hogy a cholecystitis súlyosbodása, az epehólyag-betonok eltolódása, a hepatosis és a hepatitis. A fekélyes vastagbélgyulladás, az epehólyagok, az OKA varrása fájdalom. Fájdalmas fájdalom fordul elő minden krónikus jellegű patológiában, súlyosbodás nélkül.
epehólyag-gyulladás
A jobb hypochondrium fájdalmát leginkább a cholecystitis okozza. A jobb oldali gallérhoz benyújtott fellebbezések fő száma a számukra esik. Éles hosszú távú kolikákat adnak, gyakran tőr jellegűek. Ráadásul a szék törött - szürke színű lesz, ragyog, mivel a benne lévő zsírsavak nagy mennyisége miatt ez a szék vízzel rosszul lemosódik.
Akut kolecisztitisz - mindig gyors kurzus jellemzi:
- fájdalom a jobb oldalon bordák alatt, súlyos, paroxiszmális;
- visszahúzódva a hátsó részen, jobb sarokba;
- besugárzás a bal hypochondriumba.
- rossz közérzet;
- gyakori hányinger és ismételt hányás;
- láz, lázas
- nincs étvágy;
- dyspeptikus megnyilvánulások.
Krónikus kolecisztitisz - a jobb hypochondrium és az epigasztria fájdalma állandó, fájó, sugárzó is.
A legbiztonságosabb jelek a szájban a cephalgia, a duzzanat és a reggeli keserűség. Ha az exacerbációk néha lázasak, akkor az egészség gyengesége és romlása van.
Gallstone betegség
Ha a kövek még mindig vannak, nincs klinika. Ha van egy kőmozgás, akkor a keserűség a szájban növekszik, a gyomorégés és a kellemetlen érzés nő, a fájdalom a jobb hypochondriumban és a rágás a folyamat előrehaladása.
A kőeltolódást mindig májkolika kísérli. Gyakran az éjszakai fájdalom. Előfordulhat hátulról. Ha a cholecystectomia után a kellemetlen tünetek továbbra is fennállnak, akkor a posztoperatív szindrómát a társbetegségek súlyosbodásával lehet gondolkodni. Ezután a leggyakrabban fájdalom van a jobb hipokondriumban evés után. Ez akkor fordul elő, ha túlmelegedés, fagylalt, hideg italok, kávé fogyasztása, zsíros ételeket szolgál fel.
Vese patológia
A fájdalom unalmas, nem erős, a jobb oldalon, a hát alsó részén, a nemi szervekben. De a vesék patológiájáról a következő tünetek jelennek meg: dysuria (oliguria, polyuria); megnövekedett mikroszám; a hamis sürgetések jellemzőek; fájdalmas vizelés.
Akut pyelonefritisz - három fő jellemzője van:
- hidegrázás, láz;
- ágyéki görcsök a beteg vesében;
- fokozott vizelet és fájdalom.
További jelek - nincs étvágy; gyengeség, fáradtság; fejfájás; izomfájdalom és ízületi fájdalom; izzadás, hányinger. Lumbális fájdalom a köhögés esetén.
Krónikus pyelonefritisz
Ennek az állapotnak a jelei:
- a hőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül este 38-ra és annál magasabbra;
- cefalgia, fáradtság;
- mindig fagyos hideg érzés;
- gyakoribb a vizelési sürgetés;
- megnövekedett fájdalom az alsó hátoldalon járás közben;
- a vizelet zavarossága és a kellemetlen szag megjelenése benne, ami már a vizelet közben is érezhető.
Vese rák - a tünetek általában fokozatok. Akut fájdalom akkor jelentkezik, ha a vizelet eltávolítása nehézséget okoz. A jobb oldali fájdalom is lehetséges a mellékvese onkológiája esetén, nagy mennyiségű neoplazmával.
Májbetegség
Jellegzetes fájdalom jellemzi a jobb hypochondriumban, hányinger, hányás, állandó érzés a nehézségről. Gyakran megduzzad a fájdalom a duzzanat miatt. Állandó kellemetlenség. Ezek a fő tünetek. Ezek egyre összetettebbek. A cirrhosis kialakulásával telangiectasia jelenik meg a testen, viszkető bőr, hasi duzzanat, fokozott fájdalom és ascites megjelenése stb.
Hepatitis C - megerősítő vizsgálatok fontosak itt, mivel a tünetek általában hiányoznak. A fő megnyilvánulások a gyengeség, hányinger, metszés, a fájdalom hasi jellege, a vizelet és a széklet színe változik, sárgaság jelenik meg. Jellemzője a folyamatos fájdalom és nehézség a jobb hipokondriumban.
Máj echinococcosis
A főleg jobbra lokalizált ciszták; az epevezetékeket összenyomhatják. A hepatomegalia látható; a hypochondriumban fájdalom és nehézség van.
Amikor egy ciszta megszakad, ez a hely feltételezi, és egy tályog jelenik meg. Aztán van egy lüktető, ívelt fájdalom, amely a hátsó részre sugároz. A nyereség miatt korlátozza a beteg mozgását. Láz van, a tályog után feltörő cisztával, a peritonitis alakul ki.
Szívbetegségek
A fájdalom és az égés a jobb hipokondriumban a leggyakrabban a hasi szívizominfarktus típusára jellemző. A fájdalom mellett: a levegő hiánya, a légszomj, a bőr sápadása és a cianózis, a tachycardia, az aritmiák.
Bélbetegség
Súlyos fájdalmak vannak, fényesek, élesek. Nem rendelkeznek egyértelmű lokalizációval, elterjedtek a has teljes jobb oldalán. A széklet instabilitása is megfigyelhető (de színe nem változik); növekszik a gázképződés; Gyakran a székletben nyálka, genny és vér van.
A vastagbél gyulladása - fájdalom van a has mögött és alatt. A fájdalom szindróma arányos a bél elválasztásával.
Algia elterjedt a köldökrészen és a has jobb oldalán. Az akut colitisben a fájdalom jellege spasztikus, duzzanat jelenik meg, és a szék törött. Komplikációk a bélelzáródás és a bélrendszeri nekrózis formájában. Ezután a peritonitis jelei jelennek meg. Amikor a szubhepatikus lokalizáció (különösen a gyermeknél gyakran), a gyulladt függelék először epigasztikus fájdalmat okoz, akkor jobb oldali lesz, és fokozatosan az alsó jobbra koncentrál.
Rib patológiák
Interkostális neuralgia - fájdalom a bordák alatt, hátul, zsibbadás. A mobilitás nagyon korlátozott, a jobb hypochondrium fájdalma, amikor megnyomja és belélegezve.
Borda zúzódások - mindig az erős fájdalom jellemzi a jobb hypochondriumban. Ezeket azonnal megérinti bármely érintéssel; tapintás, köhögés és lélegzet, mozgás. A hátsó élek hajlamosabbak a zúzódásokra. A bordák töréseit egy speciális válság megjelenése kíséri.
Portális vénás trombózis
A felső vénás elzáródása akkor következik be, amikor a vérrög a csípő vénából mozog. A fájdalom a háta mögött található. Ha a májvénás szegmens ezután a felső vénában trombózik, az intenzív fájdalom előre halad és terjed a lapáttal. Sárgaság és ascites fejlődik.
Sürgős állapotok
Közülük: zúzódások, sebek, belső szervek hematomái; a divertikulum és a bélperforáció szünetei; az ICD boutjai; akut pancreatitis; epekövesség; bélelzáródás; vakbélgyulladás.
Az ilyen esetekben a fájdalom hirtelen fordul elő; fájdalmas sokkra nőnek. Lehet, hogy eszméletvesztés következik be; a vérnyomás éles csökkenése. Mindez általában kezelés nélkül végződik peritonitissel, jellegzetes Shchetkin-Blumberg tünetekkel. A has kemény lesz, feszült. A fájdalom vágása, mindig elviselhetetlen.
Diagnosztikai intézkedések
Szükséges ultrahang; MRI; X-ray. Az átadásért és ó; vér biokémia. A biokémia esetében a máj minden indikátoránál időnként több a normál. Ez májbetegséget és epehólyag-betegséget jelent.
Mit ne tegyünk
Ne vegyen fájdalomcsillapítót. A nem szteroid gyulladáscsökkentők használata, a melegvíz-melegítők használata kizárt - ez perforációt és vérzést okoz. Amikor a gyermekeknél a vastagbél nem kap fájdalomcsillapítót. Otthon szedhetsz egy görcsoldó tablettát: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Erős fájdalomcsillapítók nem alkalmazhatók az orvos előtt.
Az elsősegély szükségessége
Ha vannak tünetek: - fokozódó fájdalom az elviselhetetlenül való átmenet révén;
- a vér folyamatos hányása, epe; sőt, ő nem ad megkönnyebbülést maga után.
- összeomlik;
- a bőr éles megvilágítása és az eszméletvesztés;
- anuriában;
- láz;
- véres laza széklet;
- fájdalmak a puffadás és a széklet hiánya miatt, amely a bélelzáródásra specifikus. Ugyanezek a jelek alakulhatnak ki a gyermekben.
A jobb oldali paroxiszmális fájdalom a terhesség alatt jelezheti az abortusz kezdetét vagy az ektópiás abortuszt.
Mielőtt a mentő megérkezne, a pácienst oldalára kell fektetni, a ruháit meg kell lazítani, a homlokára hideg tömörítést lehet tenni. A betegnek nem szabad mozognia, enni vagy akár inni. Nem adhatsz semmilyen drogot.
A kezelés alapelvei
A kezelés a betegség diagnózisától függ. A sürgős állapotokat csak sebészeti módszerekkel kezelik. A konzervatív terápia a gyógyszerek és az étrend kinevezésén alapul. A kezelés sok esetben tüneti, néhány patológiában - etiotropikus.
A gyógyszer célja, hogy megállítsa a gyulladást, majd gyulladásában rehabilitálja a hepatobiliáris rendszert. Stabilizáció és májsejtek nélkül a kezelés értelmetlen.
Egyéb okok
Itt vetülnek ki: a gyomor és a diafragma bal részei, a hasnyálmirigy, a lép, a belek egy része, a bal ureter, a szalagok és a vese. A bal hypochondriumban a fájdalom más szervekből is sugározhat. Mint látható, néhány szerv ismétlődik. Ugyanígy kétoldalú fájdalmat is okozhatnak. Ezek közé tartoznak a peptikus fekélyek, a nyombél, a hasnyálmirigy-gyulladás, a lép gyulladása; colitis.
Fájdalom a bal hipokondriumban, amikor sóhajtás következik be a membrán gyulladásával, diafragma-sérvével, MI-vel, radiculitissel.
Lehetnek a hasi szervek poszt-traumás következményei; Algii fokozott fizikai erőfeszítéssel. A bal hypochondriumban a fájdalom unalmas és éles. Az akut a vesebetegekre, a perforált fekélyekre, a bélre, a hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző. A bordák alatt a bal oldalon éles fájdalom fordulhat elő egy szakadt lép, egy vese cisztájának megcsípése, a bordák törése.
A bal hypochondriumban a tompa fájdalom a gastritisre, a súlyosbodás nélküli krónikus fekélyre, a krónikus pyelonefritiszre és a hasnyálmirigygyulladásra, a duodenitisre, a colitisre jellemző.
A bal hypochondriumban a fájdalom összefüggésben állhat a preinfarktus állapotával (égő karakter), az IHD-vel. A krónikus kórképek nem annyira ártalmatlanok, hogy bármikor romolhatnak. Ezért az orvosi kezelés elengedhetetlen. A bal hypochondriumban a krónikus fájdalom általában étkezés után jelennek meg, gyakran kíséri kényelmetlenséget, hányingert, gyengeséget, kényelmetlenséget, rángást, a széklet instabilitását, puffadását.
A bal hypochondriumban a fájdalom a máj gyulladásával is járhat. És bár a máj jobb lebenye többre fáj, a bal oldalon fájdalom keletkezik. Pyelonephritis, ICD - adjon elsõ szúró fájdalmat a hátoldalon, majd a bordák alatt balra fordul. A baloldali fájdalom a bordák alatt késői terhességgel, a PMS-sel megfigyelhető.
A fiziológiai jobb oldali hypochondrium fájdalmak gyakran balra nyúlhatnak. Ez különösen jól ismert azoknak a tanulóknak, akik fizikai nevelési órákban járnak el a normák átadásához. A dönthető, éles és sikertelen, szokatlan, éles mozdulatok a bal hipokondriumban is fájdalmat okozhatnak. A pancreatitisre jellemző a lüktető fájdalom, amely a has és a hát alsó részének mindkét oldalára terjed.
A beteg megpróbál bizonyos pozíciót venni annak csökkentése érdekében. Más tünetek közé tartozik a biliáris hányás, hidegrázás és láz, izzadás, hasmenés. A beteg megpróbálja előrehajolni vagy hajlítani a fájdalom csökkentése érdekében.
A fájdalom folytatása több mint egy órán keresztül, több mint fél órát igényel a hypochondriumban, ha a hányás vérrel jelenik meg, mindig azonnal hívjon mentőt. Elfogadhatatlan a bal oldali kólika orvos nélküli kezelése. Ne használjon felmelegedést, adjon görcsoldót és fájdalomcsillapítót. Csak hideg tömörítést alkalmazzon az érintett területre.
Melyek a fájdalom okai a jobb hypochondriumban és mi a kezeléshez szükséges?
A jobb hypochondrium fájdalom számos betegség tünete, így még egy tapasztalt és szakképzett szakember sem tudja pontosan diagnosztizálni ezt a tünetet.
A fájdalom szindrómát okozhatja, ami ártalmatlan okokat okozhat, mint pl. Gyakran előfordul, hogy a jobb hypochondriumban tapasztalható kényelmetlenség gyulladást, akut és krónikus emésztőrendszeri, vizelési rendszer, belső szervek (máj, vese) és epeutak kialakulását idézi elő.
Miért fáj a helyes hipokondrium, mely esetekben nem jelent veszélyt, és milyen esetekben azonnali orvosi segítségre van szüksége? Az összes kérdésre adott válaszok megtalálhatók a cikkünkben.
Fájdalmas jobb hypochondrium: lehetséges okok
A jobb hypochondrium területének meghatározásához elegendő, ha a bal oldali tenyerét a bordákhoz csatoljuk, hogy a csukló az oldal közepén legyen, és a kis ujj a parti ív alsó széléhez van csatolva. Ez a hasi anatómiai negyed a következő szervek vetületeit tartalmazza:
- epehólyag, máj;
- a vastagbél meghajlítása;
- jobb vese és mellékvese;
- a membrán azon része, amely elválasztja a hasi és a mellkasi üreget.
Ezenkívül a jobb hypochondrium fájdalma a hasnyálmirigy, az alacsonyabb vena cava, az epeutak és a duodenum problémáinak tükröződése lehet.
A fájdalom fiziológiai okai
Gyakran a betegek panaszkodnak, hogy az étkezés után fájdalma van a megfelelő hypochondriumban. Egy egészséges ember ilyen tünete lehet a zsíros, sült, fűszeres ételek vagy alkohol fogyasztásának reakciója. Még a fizikailag fejlett emberek is kényelmetlenséget és szúró fájdalmat tapasztalhatnak a megfelelő hypochondriumban, ha kemény fizikai munkát végeznek, vagy egy jó ebéd után kezdik el a képzést.
A fiziológiai fájdalom másik oka a késői terhesség. Ebben az időszakban a magzat eléri a nagy méretet, és szomszédos szervekre présel (máj, epehólyag, diafragma), ami fájdalmas fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban. A nők jobb oldalán található colicus is előidézés előtti szindrómát okozhat, ami az epeutak görcsét okozza.
Egyidejű betegségek
Gyakran előfordul, hogy a jobb hypochondrium fájdalma és fájdalma a belső szervek különböző betegségeit idézi elő. Ezek közé tartozik:
- májkárosodás (különböző etiológiájú hepatitis, cirrhosis, hepatosis, rák, parazitafertőzések);
- szívbetegség (szívelégtelenség, miokardiális infarktus);
- bélbetegségek (colitis, Crohn-betegség, dysbacteriosis, tumorok, irritábilis bél szindróma);
- az epehólyag, a vese, a mellékvesék, a hasnyálmirigy betegségei;
- interosztális neuralgia megnyilvánulása;
- sérülések (belső szervek zúzódása);
- sebészeti beavatkozást igénylő akut állapotok. Ez a lista magában foglalja az apendicitist, a belső vérzést, a máj szakadását, a vesét, a perforált fekélyeket, a behatoló sérüléseket, a cholecystitis súlyosbodását, a pankreatitist, a cholelithiasist.
A fájdalom jellege
A jobb hypochondrium fájdalma eltérő lehet. Tehát a krónikus betegségekre jellemző a zsémbes, fájdalmas fájdalom, amelyet folyamatosan hosszú ideig folytatnak.
Pulsáló, unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban akkor fordul elő, amikor az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy funkciói károsodnak, és gyakori kísérője a gyomor, a belek és a tumor folyamatainak. Állandó fájdalom-szindróma kíséri az olyan állapotokat, mint a bordatörések, a parazita máj-ciszták, a metasztázisok és a belső szervek daganatai.
A fájdalom akut jellege olyan súlyos problémák jele, amelyek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. Az "akut gyomor" fogalma alatt elrejti az alábbi állapotokat:
- apendicitis, cholecystitis, pancreatitis, gallstone betegség súlyosbodása.
- sérülés vagy trauma okozta vérzés a hasüregben;
- a belső szervek (vese, máj, epehólyag, vastagbél) törése és károsodása;
- bélelzáródás, a gyomor perforációja, az epevezetékek elzáródása (elzáródása).
Az éles, intenzív fájdalom veszélyes a fájdalomcsillapítás kialakulására, amely a vérnyomás csökkenésével, az eszméletvesztéssel és a szívritmus zavarával jár. A jobb hypochondriumban a szúró fájdalom a fekélyes vastagbélgyulladás, a bélfertőzés vagy az epevezeték kőzet elzáródásának jele.
A jobb hypochondrium fájdalma, a hátra nyúlik, a lapát, a koponya, amikor a cholecystitis súlyosbodásával, a máj súlyos elváltozásaival együtt súlyosbodik a kövek mozgása az epevezetékekben. Az émelygés és a fájdalom a jobb hypochondriumban együtt jár az étkezési rendellenességekkel, parazitafertőzésekkel, olyan betegségekkel, mint a hepatitis, a pancreatitis, a cirrózis, a bélbetegség.
A jobb hypochondriumban a fájdalom és a nehézség bizonyítja a krónikus kolecisztitist, a hypomotor típusú epehólyag-diszkinéziát, a máj zsíros hepatosisát, a különböző etiológiájú hepatitist, a máj méretének növekedését a szívelégtelenség hátterében.
Néha kellemetlen érzés és fájdalmas kolika a jobb hasban, a pszeudo-hasi szindróma megnyilvánulása, amely olyan betegségekkel jár, mint például a pyeloneephritis (vese gyulladása), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy miokardiális infarktus.
Tünet komplex
A fájdalmas érzések a jobb hypochondriumban általában egész tünetekkel járnak, ami egy bizonyos patológia jelenlétére utal, és elősegíti az előzetes diagnózist. Az ilyen tünetek az emésztési, idegrendszeri, endokrin vagy légzőrendszerek különböző betegségeit jelezhetik, és gyulladásos folyamat vagy akut állapotok jelenlétére utalnak, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek. A lista legjellemzőbb jellemzői a következők:
- hányinger, hányás;
- étvágytalanság;
- fáradtság, gyengeség, apátia;
- vérnyomás-emelkedés;
- mérgezés tünetei (láz, ízületi és izomfájdalom, hidegrázás);
- dyspepsziás tünetek (böfögés, puffadás, hasmenés, duzzanat);
- a szívritmus megsértése, eszméletvesztés;
- fájdalom a szívben, hát alsó része;
- a bőr sárgasága, a szem sclera, a nyálkahártyák;
- a széklet és a vizelet elszíneződése, vizelési nehézség;
- egy adott betegségre jellemző neurológiai rendellenességek és egyéb specifikus tünetek.
A betegség diagnosztizálásában gyakran összefüggő tünetek jelentkeznek. A teljes körű vizsgálat, beleértve a laboratóriumi és hardveres kutatási módszereket, segít a betegség klinikai képének teljes megismerésében és a helyes diagnózisban. A korai kezelés lehetővé teszi a fájdalom megszüntetését és az egyidejű betegségek egyéb kellemetlen tüneteinek enyhítését.
Mit jelent a jobb hipochondrium fájdalma?
A jobb oldali diszkomfort a különböző kóros állapotokkal jár, amelyek közül a leggyakoribbak a gyomor-bélrendszer és a belső szervek betegségei, az epe- és húgyúti rendszer patológiája, különböző sérülések. Gyakran előfordul, hogy ezen a területen fájdalom fordul elő a gerinc, a szív vagy a légzőrendszer betegségeiben. A fájdalom jellege és mértéke, a lokalizáció helye és a kísérő tünetek súlyossága jelzi a betegség kialakulását.
A jobb felső negyedben a fájdalom általában az ezen a területen szomszédos szervekből származik, és a következő betegségekre utalhatnak:
Cholecystitis (akut és krónikus).
Krónikus, unalmas fájdalmak, amelyek rendszeresen előfordulnak, általában az étrend megsértése után, a túlfogyasztás és a tiltott élelmiszerek étkezése (sült, fűszeres, zsír), a betegség krónikus formájára jellemzőek. A betegség súlyosbodását az epehólyag gyulladása, a hányinger, a száj keserűsége és a jobb hypochondrium fájdalma kíséri. A gyulladásos folyamat az epe stagnálását idézi elő, melyet emésztési zavarok, hányinger, hányás, epe keverék és az elszíneződés vált ki. A cholecystitis kezelése komplexben történik, antibakteriális szerek, choleretic gyógyszerek, görcsoldó szerek, érzéstelenítő szerek alkalmazásával. Kötelező a speciális szokások betartása, a rossz szokások elutasítása, az életmód beállítása.
Májcirrhosis
Ez a diagnózis a máj visszafordíthatatlan megsemmisítését jelenti, amely a krónikus hepatitis, a hepatosis, a máj károsodott vérellátásának, alkoholos és kábítószer-mérgezésének következménye. Ha a cirrhosis tartós fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban, amelyet a fájdalomcsillapítók nem állítanak meg. Ugyanakkor más tünetek alakulnak ki - a máj és a lép mérete nő, viszketés keletkezik, és a bőr sárgasága jelenik meg. A kezelési módszerek a tüneti fenntartó kezelés alkalmazásán alapulnak, amely magában foglalja a hepatoprotektorokat, az alapvető foszfolipideket, a vitaminokat és az immunrendszert erősítő gyógyszereket.
Vírusos hepatitis
A jobb hypochondrium hosszantartó íves fájdalmai kíséretében és súlyos testmérgezéses tünetekben (gyengeség, fokozott fáradtság, dyspeptikus tünetek, hányinger, hányás, citromos bőr tónus és sclera, bőr viszketés, vizelet- és székletváltozás). A kezelést a hepatitis formájától függően választjuk ki, a vírusellenes szereket használjuk, a támogató terápiát a májsejtek regenerálódására irányítjuk. A komplex terápia feladata ebben az esetben a gyulladásos folyamat enyhítése és az esetleges szövődmények megelőzése. A gyógyszeres kezelés mellett a betegnek speciális diétát, a rossz szokások elhagyását, az egészséges életmódot ajánljuk.
Gallstone betegség
Jellemzője a kövek kialakulása az epehólyagban, ami hozzájárul a fájdalom előfordulásához a jobb hypochondriumban és más kellemetlen megnyilvánulásokban. A kövek kialakulását megelőzi az epe kiáramlása, az epehólyag, a máj, az epehólyag, a kapcsolódó betegségek (krónikus kolecisztitis, pancreatitis, endokrin patológia).
Az epehólyag-betegség súlyosbodása olyan kövek mozgását okozza, amelyek képesek megakadályozni az epeutak csatornáit, és súlyos kolikát okozhatnak a jobb hypochondriumban, émelygés, hányás, láz, gyengeség, bőr és sárgásodás. Ebben az esetben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség, amelyet különböző módon hajtanak végre. Endoszkóposan távolítsuk el az epevezetékből a köveket, megőrizve az epehólyagot és annak funkcióit. A klasszikus műtét során az epehólyag eltávolítása, valamint a benne foglalt kalkulus.
Pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása)
A betegség egyik tipikus tünete a jobb hypochondriumban fellépő fájdalom, melynek során a bőr hasi fekvése, a bőr sárgasága vagy sárgasága, ideges széklet, hányinger, és a hányás nem mentesül. A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus lehet, alkoholos mérgezés, cisztás képződmények jelenléte vagy gennyes folyamat. A kezelési módot a szakember választja ki, figyelembe véve a tünetek súlyosságát és a betegség formáját, és a gyógyszerek, étrend-terápia, fizioterápiás eljárások, az alkohol elutasítása és a dohányzás alapja.
Peptikus fekély
Jellemző fájdalmak a jobb hipokondriumban a gyomorfekély és a nyombélfekély. A fájdalom jellege és intenzitása sok tényezőtől függ. A diszkomfort az étkezés után, üres gyomorban vagy edzés után következik be. A fájdalom szindróma gyomorégés, savanyú bánat, hányás, erővesztés, váltakozó hasmenés és székrekedés, szívdobogás. Gyakran előfordul, hogy a peptikus fekély látens formában fordul elő, előrehaladott esetekben belső vérzés és peritonitis veszélye áll fenn, ami veszélyes a beteg életére, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
Bélbetegség
A jobb, elviselhetetlen fájdalom a vastagbélgyulladást okoz. Ugyanakkor a fájdalomérzés a teljes jobb oldalra (az ágyékig) és a köldökterületig terjed. Ha a hashártya részt vesz a gyulladásos folyamatban, fájdalmas sokkhoz vezethet. Emellett a bélbetegségek, mint például a colitis, a Crohn-betegség, a fekélyes colitis, a neoplasztikus folyamatok, az apendicitis hozzájárulnak a spasztikus fájdalmak megjelenéséhez a jobb hypochondriumban.
A mögöttes fájdalom a jobb hipokondriumban az urogenitális rendszer, a vesék és a mellékvesék betegségeit okozza, vena cava trombózis.
pyelonephritis
A vesék akut gyulladását a jobb oldalon, a bordák alatt fájdalom kíséri, hátrafelé, nehéz és fájdalmas vizelés, ödéma, magas láz, a szervezet általános mérgezése. Ugyanakkor az éles fájdalmak állandóvá válnak, a vizelet térfogatának csökkenése megfigyelhető, egészen a teljes megszűnéséig.
urolithiasisban
A jobb vese legyőzésével intenzív természetű fájdalmak találhatók, amelyek jobbra helyezkednek el, de hátra és hátra sugárzik. A köveket a veséből a vizeletből a vizeletbe vándorolva a vastagbélgyulladást és a paroxiszmális súlyos fájdalmat idézi elő a comb és az ágyék területére.
Egyéb okok
A fenti betegségek mellett a következő állapotok is okozhatnak fájdalmat a megfelelő hipokondriumban:
- Pneumonia, hörghurut - gyulladásos folyamat a tüdőben agonizáló köhögéses támadásokat okoz, amelyek fájdalmat okoznak a jobb hypochondriumban, és levegőhiány érzését kísérik.
- A nőgyógyászati problémák (például a függelékek gyulladása) a nőkben is jellegzetes spasztikus fájdalmat okoznak, melyeket az ágyéknak és a hátnak adnak.
- A szívelégtelenség, a szívinfarktus. A keringési elégtelenség ödémát, folyadékfelhalmozódást okoz a hasüregben, a máj méretének növekedését és a tompa, fájdalmas fájdalmat. A myocardialis infarktus kialakulásával az epistragyi és a jobb hypochondrium éles tőrfájdalmai hirtelen jelennek meg a szegycsont és a lapát alatt.
- Zsindely - egy vírusfertőzés, amelyet kíséri a hólyagok az interosztális idegtörzsek mentén, súlyos fájdalom, láz és egyéb kellemetlen tünetek.
- A közbenső neuralgia az idegrendszer betegsége, amelyhez rámenős, éles fájdalom kíséri, amit a hajlítás, az esztergálás és a belélegzés súlyosbít.
- Az ágyéki gerinc csontritkulása változó intenzitású fájdalmat okoz, a fájdalomtól az élesig, a lövésig, és a mobilitás korlátozásával jár.
Ezenkívül a jellegzetes fájdalom oka lehet a sérülések (a bordák törése és zúzódása), a belső szervek rosszindulatú daganatai, a vena cava trombózis vagy a bélelzáródás.
Elsősegély a fájdalom szindrómában
A jobb hypochondrium fájdalma nem igényel látogatást az orvosnál, ha fiziológiai okok (túlhevülés, túlzott terhelés) okozzák. Minden más esetben ez a tünet a betegség kialakulását vagy a meglévő patológia súlyosbodását jelzi. Ahhoz, hogy enyhítsük az állapotot otthon, szedhetsz egy görcsoldó tablettát (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Nem szükséges a fájdalmat erős fájdalomcsillapítókkal megfújni, elmosni a betegség képét, és megnehezítheti a helyes diagnózis elkészítését.
Ne késleltesse az orvosi segítséget, mivel a késés jelentősen ronthatja az állapotot és veszélyes életveszélyes szövődményeket okozhat. A fájdalom súlyos tüneti folyamatok súlyosbodását jelezheti, amelyek korábban tünetmentesek voltak, ezért a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni, és megfelelő kezelést kell kapni.
Melyik orvoshoz kell fordulnia?
Ha fájdalma van a jobb hypochondriumban, először egy találkozót kell tartania a terapeutával. A szakember összegyűjti a szükséges történetet, megvizsgálja a pácienset, és a diagnózis tisztázása érdekében írja elő a laboratóriumi és hardveres tanulmányokhoz való hivatkozást. A diagnosztikai vizsgálat eredményei szerint a beteget diagnosztizálják és további kezelésre küldik szűk szakembereknek. A betegség természetétől függően a pácienst gasztroenterológus, hepatológus, endokrinológus, fertőző betegségek szakembere, trauma szakembere, nőgyógyász és számos egyéb szakember kezeli.
Mikor van szükség sürgős orvosi ellátásra?
Az akut fájdalom a jobb hypochondriumban veszélyes szövődményeket jelenthet, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek. Ezt a gyógyászati állapotot "akut gyomornak" nevezik. Ez a meghatározás magában foglalja a belső vérzést, a belső szervek szakadását és károsodását, az apendicitist, a peritonitist, a perforált fekélyeket és egyéb olyan folyamatokat, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. Sürgősen hívja a mentőcsapatot, ha a következő tünetek jelennek meg:
- az akut, elviselhetetlen fájdalom megjelenése, amelynek intenzitása növekszik;
- tartós, agonizáló hányás az epe vagy vér keverékével, amely nem hoz enyhülést;
- a vérnyomás éles csökkenése, halvány bőr, eszméletvesztés;
- a vizelet késése vagy hiánya;
- laza széklet, vér a székletben;
- magas láz;
- hosszabb ideig tartó székrekedés, puffadás, amely a bélelzáródás jele lehet.
A terhes nőknél az akut fájdalom támadása jele lehet a méhen kívüli terhességnek vagy a vetélésnek, amely sürgős kórházi kezelést és műtétet igényel.
Mielőtt megérkeznének a beteg orvosai, meg kell feküdnie az oldalán, ki kell aludnia a ruháit, hogy megkönnyítsék a légzést. Nem engedheti meg, hogy a beteg mozogjon, enni, inni folyadékot, tilos bármilyen gyógyszert adni.
Megelőző intézkedések
aktív életmód
A jobb hypochondriumban a fájdalom megelőzésére irányuló megelőző intézkedések az alábbi ajánlások betartására korlátozódnak:
- egészséges és aktív életmód;
- a rossz szokások elutasítása;
- megfelelő és teljes táplálkozás;
- csak a vényköteles gyógyszerek szedése;
- a stresszes helyzetek elkerülése;
- személyes higiénia;
- gátló fogamzásgátlók használata nemi közösülés során, a véletlenszerű kapcsolatok elutasítása.
A rendszeres orvosi vizsgálatok (évente 1 alkalommal) megakadályozzák vagy észlelik az egészségügyi rendellenességeket, és megkapják a szükséges kezelést.