A cirrózis jelei

A májcirrhosis súlyos betegség, amelyet nem lehet kezelni. Csak 3-5 év múlva teljes májelégtelenséghez és halálhoz vezethet. A betegség hátterében bekövetkező komplikációk kialakulásának megelőzése és az élet meghosszabbítása érdekében szükséges a betegség időben történő diagnosztizálása és a kezelés megkezdése a lehető leghamarabb. Ehhez meg kell ismernünk a máj cirrhosisának minden tünetét, melyet most megvitatunk.

A betegség első jelei

Ami a cirrózis megnyilvánulását illeti, azonnal meg kell jegyezni, hogy fejlődésének kezdeti szakaszában ez a betegség egyáltalán nem jelenik meg. Sőt, még a klinikai és biokémiai vérvizsgálat nem mindig mutat kudarcot e szerv munkájában. És csak akkor, ha a kóros folyamatok elérik egy bizonyos fázist, a betegség első tünetei megjelennek. És ez a bőr viszketése.

Úgy tűnik, nyilvánvaló ok nélkül. Egy személynek nincs sem allergiája, sem dermatológiai betegsége, semmi. De viszketés van jelen. Minden hónapban ugyanabban az időben erősödik és erősebbé válik. A testen lévő beteg számos karcolást, piros fókuszt jelez. A viszketés 4-6 hónappal a betegség más jeleinek megjelenése előtt jelentkezhet. A megjelenését az epesavak túlzott mennyisége okozza.

Néhány esetben a cirrhosis kialakulása a következő tünetekkel kezdődik:

• a tenyér és az arc pirossága;
• a visszatérő nagging fájdalmak csak a megfelelő hypochondriumban lokalizálódnak (a fájdalmas érzések gyakran fokozódnak a fizikai terhelés vagy a nehéz étel vagy alkohol bevétele után);
• keserű íz és szájszárazság (különösen az ébredés után reggel);
• ismétlődő székletbetegségek és duzzanat;
• étvágytalanság és fogyás;
• ingerlékenység;
• fáradtság.

Általában a cirrhosis kezdeti szakaszaiban ezek a cirrhosis jelei enyheek, így a betegek egyszerűen nem figyelnek rájuk. Néhány esetben azonban az elsődleges tünetek hiányoznak, és a betegség akut tünetekkel jár.

Egyéb betegség jelei

A máj cirrhosisára jellemző tünetekről beszélve az alábbiakat kell kiemelni:

• Fájdalom a jobb oldalon. Ahogy a betegség kialakul, a máj kapszula tágul, ami a fájdalom növekedését okozza. Nyilvánvaló a kólika típusa. Egyidejű hipokinémiás diszkinézia esetén a fájdalmas érzések még erőteljesebbek, tartósabbak, és a jobb oldali nehézség érzésével járnak.
• Hányinger és hányás. A hányinger gyakran zavarhatja a betegeket. Különösen hangsúlyosak a nehéz ételek és az alkohol fogyasztása után. A hányinger gyakran hányással jár. A hányásban megfigyelhető a vérszennyeződések, amelyek a gyomor és a nyelőcső tágult vénáinak vérzését jelzik. Az epe is jelen lehet a hányásban, ami az epevezeték pusztulását és az epe-stázist jelzi.
• Súlycsökkenés. Kezdetben egy személy étvágya romlik. Egy kis mennyiségű étel elfogyasztása után elkezd telíteni a telítettséget. A beteg egyre kevesebbet eszik, a tápanyagok emésztésének és asszimilálódásának folyamata megszakad, aktív fogyás van. Általában, amikor a cirrhosis eléri a dekompenzált stádiumot, anorexiát figyeltek meg a betegben. A kimerültség hátterében más tünetek jelennek meg - gyengeség, álmosság stb.
• Csökken az izomtónus, izom atrófia fordul elő.
• Mechanikus sárgaság. Ez a hepatociták bilirubin metabolizálódásának csökkenésének hátterében áll. A cirrózis kialakulásának kezdeti szakaszaiban a sárgaság nem túl kifejezett, csak a szem és a nyálkahártya sklerájának enyhe sárgulása figyelhető meg. De a betegség kialakulásával és az epe-csatornák megsemmisítésével a sárgaság kifejeződik, és az összes bőrtömeg sárgulása és a vénás hálózat növekedése jellemzi.
• Xanthelasma. Ezt az állapotot a lipidkomponensű foltok megjelenése jellemzi. Ezek elsősorban a felső szemhéjakban találhatók, de a test más területein is megjelenhetnek.
• Az ízületek fájdalma. A duzzanat, a bőrpír és az ízületi betegségek egyéb jelei kísérik.
• Nagyított lép. Ezt a jelenséget a tapintás érzékeli.
• Orrvérzés. A betegség kialakulásának korai szakaszában ritkán fordul elő, majdnem minden nap megfigyelhető.

Idegrendszeri betegségek

A máj- és májelégtelenség cirrózisának kialakulásával egy betegben megsértik az idegrendszert. A betegség korai és késői szakaszaiban is előfordulhatnak. Ezek a rendellenességek:

• alvászavar és álmatlanság (az a nap, amikor egy személy álmosságban szenved, nem tud aludni éjszaka);
• csökkent koncentráció;
• memóriaromlás;
• a végtagok remegése;
• apátia és közömbös attitűd mindenre, ami történik.

A betegség külső jelei

A cirrhosis kialakulása is befolyásolja a beteg megjelenését. Először is, a túlzott vékonyság elkapja a szemet. Arról is beszélni kell, hogy a betegségre jellemző külső jelek a következők:

• Ujjait. Sűrűsödnek és dobdobok formájában vannak. Emellett változik a körömlemezek is. Vöröses árnyalattá válnak.
• Gyomor. A has felületén a vénás hálózat jelentősen megnövekedett.
• Hajszálértágulat. A felsőtesten a pók vénák előfordulását jellemzik. A betegség súlyosbodása és a pókvénák szövődményeinek megjelenése a hátterében sokkal több.
• Angioma. Ezek a nyirokcsomók és a véredények jóindulatú elváltozásai. A máj cirrhosisával a szem sarkaiban és az orr szélén helyezkednek el.
• Nyelv. Élénk színt kap és mérete megnő (az ödémát észlelik).
• Az arc. Májcirrhosisban szenvedő személynél az arc egészségtelen árnyalata figyelhető meg, az arccsontok kifejeződnek, a nyálmirigyek megnagyobbodnak, a kapillárisok kibővülnek.

A férfiaknál

A fenti tünetek mellett a férfiak a májcirrhosis következő jelei is lehetnek:

• mellnagyobbítás;
• genitális atrófia;
• szőrös és axilláris hajhullás.

A nőknél

A nőknél a fenti cirrhosis tüneteit a következők egészítik ki:

• alopecia (a hajhullás nemcsak a szőrszálakon, hanem a fejen is megfigyelhető);
• a menstruációs ciklus megsértése;
• mellérzékenység.

A betegség jelei a fejlődés szakaszától függően

A májcirrózis kialakulásával kapcsolatos gyermekek és felnőttek tüneti képe ugyanaz. Az intenzitása és jellege közvetlenül függ a betegség fejlődésének stádiumától.

1. szakasz

Ez a cirrhosis-fázis tünetmentes. Csak laboratóriumi vérvizsgálatokkal lehet kimutatni. Ebben a szakaszban a biliárd, az alkoholos és az elsődleges cirrhosis csak a hepatociták hiánya révén nyilvánul meg. Ezt speciális előkészületekkel korrigálhatjuk. Az orvosok a betegség kompenzációs szakaszának ezt a fejlődési szakaszát nevezik. De sajnos nagyon ritkán észlelhető.

2. szakasz

A cirrózis kialakulásának ezt a stádiumát szubkompenzációnak nevezik, és a máj működésének jelentős csökkenése jellemzi. A beteg állapota megváltozik. Elkezd aggódni a gyengeség, hányinger, viszketés stb. Miatt. A vér laboratóriumi vizsgálatában jelentősen csökken az albumin, a protrombin index 40 körül van.

3. szakasz

Ebben a szakaszban (dekompenzált) a májcirrhosis kialakulása kritikus számú működő hepatocitát jegyeznek fel. Ennek eredményeként a veseelégtelenség elkezd aktívan előrehaladni, és a tünetek fokozódnak, amit az obstruktív sárgaság és fájdalom egészít ki. Leggyakrabban ebben a szakaszban kezdődik a cirrhosis komplikációk kialakulása. Ezek között ascites. Jellemzője a folyadék felhalmozódása a hasüregben és a hasüreg térfogatának növekedése. A májkóma, a peritonitis és a szepszis is kialakulhat. Laboratóriumi vizsgálatokban kritikusan csökken az albumin és a protrombin index szintje.

4. szakasz

Ezt a májcirrózis stádiumát teljesnek nevezik. Fejlődésével a szerv működése teljesen zavart. Egy személy állandó fájdalmat szenved, ami még nem szűnik meg teljesen erős fájdalomcsillapítók alkalmazása esetén. A beteg állapota válik kritikusnak és állandó orvosi felügyeletet igényel.

Úgy véljük, hogy a cirrózis alkoholisták betegsége. De ez messze van az esettől. Fejlődése mind felnőtt, mind kisgyermek esetében diagnosztizálható. Igen, az alkoholizmusban a cirrózis sokkal gyakrabban alakul ki, mivel az etil-alkohol állandó hatása a szervezetre a májsejtek halálát okozza. De az alkohol mellett biliáris, toxikus, vírusos, portál vagy bármilyen más típusú cirrhosis is előidézhet:

• vírusfertőzések (hepatitis A, B, C, bárányhimlő, hülye köhögés, bárányhimlő stb.);
• autoimmun betegségek;
• onkológiában
• vegyi és gyógyszer mérgezés;
• thrombophlebitis;
• szívelégtelenség;
• cukorbetegség;
• csökkent zsír anyagcsere stb.

A cirrhosis okai eltérőek. A telepítéshez pedig alapos diagnózist kell végezni. Ami a betegség kezelését illeti, főként speciális gyógyszerek és étrend-terápia segítségével történik.

Nehéz megmondani, hogy hány ember élhet a máj cirrhosisának észlelése után, mivel mindez a betegség súlyosságától és mértékétől, a beteg komplikációinak és korától függ. De mivel a statisztikák azt mutatják, átlagosan a diagnózis utáni várható élettartam körülbelül 5 év, de ez csak az orvos minden ajánlásának való megfelelés függvénye.

Hogyan azonosítható a cirrhosis: a férfiak és nők tünetei és tünetei

A máj kiszűri a vért, semlegesíti a toxinokat és az anyagcsere káros termékeit. Emellett a test szabályozza a zsírok, szénhidrátok, ásványi anyagok és vitaminok anyagcseréjét. A cirrhosis tipikus tünetei gyakran előfordulnak a sejtek pusztulása és az aktív hepatociták nem működőképes hegszövetekkel történő cseréje után. Ez a fibrózis előrehaladása a máj cirrózisához vezető krónikus gyulladás következtében. Fontolja meg, hogy miként jelennek meg és jelentkeznek a tünetek, gyakran elejtve a figyelmet a korai szakaszban.

A patológia sajátosságai

A test "szűrője" a normális szerkezet megsemmisítése következtében már nem méregtelenít minden toxint, így a vérbe jutnak a szervekbe. A májfibrózis következményei - a vér felhalmozódása a portálvénában és a szomszédos edényekben, a nyelőcső és a gyomor varikózus vénái. Ez az állapot veszélyes a belső vérzés, életveszélyes. Ebben az esetben a folyadék a hasüregben halmozódik fel, veseelégtelenség fordul elő. A májcirrhosis esetén is nagy a valószínűsége ennek a szervnek a rák kialakulásának.

Az ICD-10-ben az ilyen betegségek a "K74 fibrózis és a máj cirrhosisa" kóddal rendelkeznek. A máj kötőszövetének cseréje általában több év vagy évtized alatt történik. A betegség krónikusan fordul elő, leggyakrabban a kezdeti szakasz észrevétlen. Az első tünetek nem specifikusak és számos patológiára jellemzőek.

A krónikus gyulladás tünetei akkor fordulhatnak elő, ha a májfibrózis visszafordíthatatlan. Vannak sárgaság, fájdalom a jobb hypochondriumban, vénás minta a hason. Otthon számos tünet esetén meg lehet vizsgálni, hogy a májcirrózis veszélye milyen valóságos (röviden cirrhosis). Ehhez meg kell értenie a betegséget, a máj változását. A testben a folyamatok befolyásolják a tünetek jellegét, megjelenési idejét. Figyelembe kell vennie a patológiát befolyásoló kockázati tényezőket is.

Ha cirrózis gyanúja merül fel, a beteg teljes körű vizsgálatát tervezi. Nagyon fontos, hogy időben felismerjük a gyulladásos folyamatot és elkezdjük a megfelelő kezelést. Miközben a fibrosis előrehaladt, egyre kevesebb esély van a szervfunkció helyreállítására. Néha az egyetlen módja a beteg életének megmentésének egy transzplantáció - egy egészséges máj transzplantációja egy donorból.

okok

A fejlett országokban az alkoholfogyasztás leggyakrabban sokáig betegséghez vezet. Az alkohol összetételében és a bomlástermékekben lévő toxinok károsítják a májsejteket. Elkezdődik a zsíros hepatosis - egy részlegesen reverzibilis folyamat a korai szakaszban. Ha továbbra is alkoholt fogyaszt, a májsejtek meghalnak, kötőszövet alakul ki. A fibrózis progressziója cirrózishoz vezet.

A következő leggyakoribb ok a krónikus vírus hepatitis B + D, C. Ezek az első helyen Ázsiában és Afrikában találhatók. A fertőző hepatitisben a gyulladás a májszövet halálához és a hegek megjelenéséhez vezet.

A májcirrózis okai

A cirrózis kialakulása a következőket is eredményezheti:

• autoimmun hepatitis;
• az epevezeték stenózisa;
• veleszületett májfibrózis;
• primer biliaris cirrhosis;
• primer szklerotizáló kolangitis;
• alkoholmentes eredetű zsírmájstratégia;
• örökletes anyagcsere betegségek (pigmentált cirrhosis, Wilson-kór);
• schistosomiasis (trópusi parazita betegség);
• szívelégtelenség;
• portálvénás trombózis.

Bizonyos gyógyszerek, például a metotrexát rákellenes gyógyszer, cirrhosis kialakulásához vezethetnek. A májsejtek és a mérgező anyagok károsodását okozza: szén-tetraklorid, arzén.

Fibrózis kialakulásának valószínűsége sokszor megnő a fertőző hepatitis C, B D. esetén. Vérátömlesztéssel lehet fertőzni, különösen azokban az esetekben, amikor az eljárást 1992 előtt végezzük, amikor Ázsia, Afrika és Közép-Amerika országaiba utazunk. A hepatitis kórokozóival való fertőzés kockázata a nem változó partnerekkel védett szex nélkül emelkedik.

Mi történik a májral?

A lokális gyulladásos reakciókat a citokinek (fehérjék) váltják ki, amelyek intercelluláris kölcsönhatásokat biztosítanak. A hepatitis vírusok behatolására, a toxinok, az alkohol és a kábítószerek hatására a sérült sejtek választják ki őket. A citokinek a szövetek és szervek védelmének egyik eleme. Másrészt a fibrosis patogenezisében is részt vesznek.

Folyamatok a májban cirrhosisban

A citokinek leggyakrabban azon a helyen hatnak, ahol a kórokozó behatol a szervbe. A máj reakciója a rostos rétegek - saját kötőszövet - növelése. A fibrózis megsérti a test eredeti szerkezetét, így durva és csomós. A hegek mechanikus nyomást gyakorolnak a környező epevezetékekre, a vérerekre.

A hepatociták táplálkozásának romlása a normális májszövet nekrózisához vezet.

Az epe a májban keletkezik, a csatornákon áthalad az epehólyagba. Ez a folyadék elősegíti a zsírok lebomlását, a toxinokat és a metabolitokat a bélbe szállítja, így a székletből kiürül. A hegszövet blokkolja az epe kiválasztását, az emésztési folyamatokat és az azzal összefüggő toxinok méregtelenítését.

A máj legfontosabb funkciói károsodnak:

• kevesebb fibrinogén és protrombin (koagulációs faktorok) keletkeznek;
• az epe termelése csökken;
• a metabolitok felosztása, a toxinok romlása;
• a bilirubin nem választódik ki a szervezetből, felhalmozódik a vérbe és a bőrbe;
• a szérum albumin (transzportfehérje) termelése csökken.

Mitől függ a tünetek?

Emellett a fibrózis megzavarja a véráramlást, ami a portálvénában a nyomás növekedéséhez vezet. A portális hipertónia viszont a gyomor, a nyelőcső és a végbél vérében fellépő magas vérnyomás oka.

A fibrosis kialakulásához szükséges idő nagyban függ az alapbetegségtől. Ez lehet vírusos hepatitis C, B, D, zsírmáj vagy más etiológiai tényezők. Jellemzően lassan alakul ki a cirrózis: az alkoholizmusban - az alkoholfogyasztás 10-12 éven belül - vírusos hepatitisz - a fertőzés utáni 15-25 évben.

A patológia korai felismerése

A kezdeti tünetek instabilak, nem mindig jelzi a máj patológiáját. A beteg fáradtnak, álmosnak érzi magát. Az étvágy rosszabbodik, de a fogyás elhanyagolható. A betegek ilyen panaszokkal ritkán fordulnak orvoshoz, figyelembe veszik a tüneteket a túlterhelés és a stressz következtében. Fokozatosan szálas csomópontok nőnek a májban, és ez a folyamat évekig tart.

A cirrózis ravasz: a betegség tünetei későn jelentkeznek. Az első szakasz a cirrhosis előtti vagy kompenzáló. A májban a biokémiai változások szinte soha nem jelennek meg. Ha a hepatociták egy része sérült, a fennmaradó egészséges sejtek kettős terheléssel működnek. Ebben a látens időszakban könnyebb megállítani a patológia kialakulását.

Lehetséges, hogy a következő panaszok állnak rendelkezésre:

• hasnyálmirigy-túlterhelés a zsíros ételek után;
• szárazság és keserűség a szájban;
• hányinger, visszatérő hasi fájdalom;
• fokozott fáradtság, gyengeség;
• étvágytalanság, fogyás;
• ingerlékenység;
• alvászavarok;
• fejfájás.

Sok beteg nem észleli a cirrózis kialakulását, bár a májban már kialakulnak a sérülések. A jellemző jelek általában a betegség második szakaszában jelennek meg.

A fibrózis a máj kompenzációs képessége miatt hosszú ideig nem jelenik meg. A látens stádium vége után a tünetek közvetetten vagy közvetlenül jelezhetik a hepatocita károsodást. A javasolt listából származó jelek nem jelennek meg egyszerre, megjelennek és különböző módon egyesülnek egymással.

A cirrózis kialakulásának meghatározására szolgáló tünetek listája (emlékeztető):

• Állandó fáradtság ok nélkül és csökkent teljesítmény mellett.
• Láz (általában vírusos hepatitisz C, B és D).
• Feszültség kialakulása a testen.
• Keserű íz a szájban, gyakran reggel.
• Súlyosság vagy fájdalom a jobb hypochondriumban.
• Hányinger, puffadás, duzzanat.
• A laza széklet a székrekedéssel váltakozik.
• A szem és a bőr enyhe sárgasága.
• Vaszkuláris "csillag" a testen.
• Vérzőgumi, orr.
• Csökkent izomtónus.
• Megnövekedett has.
• A vizelet sötétedése.
• Az étvágytalanság
• Alvási zavar
• A lábak duzzadása.

A máj megzavarása a bilirubin felhalmozódásához vezet. Általában ez az anyag az epe kiválasztódik. A hepatitisben és a cirrhosisban a bilirubin a szem és a bőr bőrébe kerül. A mindennapi életben ezt az állapotot sárgaságnak nevezik. A cirrózis kezdetén a szemek és a bőr fehérje sárgulása nem feltétlenül fordul elő.

Hogyan határozzuk meg a betegség stádiumát?

A betegség teljes felismerése és súlyossága csak orvosi diagnosztikai módszerekkel lehetséges. Az otthon előtti cirrhotikus állapot meghatározása problematikus. A cirrhotikus időszakban a májsejtek terhelése nő. Ezért a diszkomfort megjelenése a jobb hipochondriumban. Nagy zsíros ételek, savanyúságok, füstölt ételek, alkohol fogyasztása után fájdalom van a felső hasban.

A tünetek egyértelműbbek a szubkompenzáció szakaszában. Ebben az időszakban a beteg figyelmet fordított az emésztéssel, a vérkeringéssel és a bőrrel kapcsolatos problémákra. A szubkompenzáció stádiumára a májban tapasztalható fokozott kellemetlenség jellemző. A paroxiszmális fájdalom megjelenése nem mindig kapcsolódik az étkezéshez.

A jobb hypochondriumban fájdalom van. Ha a diszkomfort korábban volt, akkor a kellemetlenség súlyosbodik. Még egy kis mennyiségű étel elfogyasztása után is van egy nehézség és teljességérzet a gyomorban, hányinger. A nők beszámolnak a menstruációs rendellenességekről, a férfiakról - erekciós zavarról.

A cirrhosis tünetei a második szakaszban (szubkompenzáció):

• vaszkuláris pókhálók és csillagok a testen és a karokon;
• az izomtömeg csökkenése, erős fogyás;
• a térd vagy a boka ödémája;
• kiemelkedő vénák a has felületén;
• a bőr és a szem fehérje sárgulása (sárgaság);
• időszakos hőmérsékletnövekedés;
• fájdalmas repedések az ajkakban (cheilitis);
• sötét vizelet és székletfehérítés;
• hornyok és fehér foltok a körmökön;
• vérző gumi;
• "Lakkozott" ajkak;
• pálmák vörössége;
• a has növekedése;
• zúzódások (ekchimózis);
• bőrhígítás;
• súlyos viszketés;
• légszomj.

Fibrózis előrehaladt, a máj véredéseinek összenyomása nő, a véráramlás és az oxigénellátás zavar. A jobb hypochondriumban egyre nagyobb a fájdalom, amit gyakran kombinálnak a hasnyálmirigy diszkomfortjával. A zsír- és zsírban oldódó vitaminok felszívódása romlik, ezért a széklet puha, olajos. Jellemzője a bőr erős sárgulása, sötét vizelet.

Egy speciális jel a megnagyobbodott máj - hepatomegalia. A test következetessége viszonylag kemény lesz. Az esetek 75% -ában splenomegalia figyelhető meg - a megnagyobbodott lép. A test az alsó bordák alatt balra 2-3 cm-rel erősebb.

A harmadik szakasz a dekompenzáció. A dekompenzáció stádiumát a tünetek kritikus jellege jellemzi. A jobb hypochondrium fájdalma elviselhetetlen lesz. Távolítsuk el a támadást önmagukban, orvosi segítség nélkül lehetetlen. A beteg nem végezhet állandó érzéstelenítést. Hepatikus encephalopathia alakul ki.

A toxinok belépnek az agyba, és megfertőzik az idegsejteket. Nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel a hasüregben, és ascites történik.

A betegség negyedik szakaszára az összes tünet súlyosbodása jellemző. Ebben az időszakban a májszövet teljes nekrózisa nem állítható le. Az orvosok olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek enyhítik a beteg állapotát. A halál előtti hátralévő idő számlája hónapokig tart. A cirrózis negyedik szakasza terminális. A betegnek májtranszplantációra van szüksége.

A cirrhosis megnyilvánulásának néhány jellemzője

A máj cirrózisa gyakrabban fordul elő a 40 évnél idősebb férfiaknál a nőknél. A test szerkezetének megsemmisülését a női nemi hormonok - az ösztrogén (férfi testben) felhasználási folyamatának megsértése kíséri.

A cirrhosis gyakori tünetei a férfiaknál kiegészítik a következő változásokat:

• mellfejlődés (gynecomastia);
• hajhullás a hason és a hónaljokon;
• herék atrófiája;
• a hatékonyság csökkenése.

A nők cirrhosisát szabálytalan menstruáció vagy a menstruáció megszűnése kíséri. A gyengébb nemek testében kevesebb tényező van az alkohol ártalmatlanítására. Ezért a nőknél a cirrhosis fokozatai nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a hosszan tartó alkoholfogyasztás hátterében. Ebben az esetben az összes tünet kifejezettebb. A nők a férfiakhoz képest érzékenyebbek a primer biliaris cirrhosisra. A betegség 35 és 70 év közötti korosztályban gyakrabban fordul elő.

A máj és a lép károsodása számos következményhez vezet az egyes szervekre és az egész testre. A cirrhosis tipikus szövődményei:

• Májbetegség (a mérgező anyagok felhalmozódása miatt az agyi funkciók elvesztése).
• Portál magas vérnyomás (magas vérnyomás a vénában, amely a vért a bélből a májba juttatja).

Pulmonalis embolia (a pulmonalis artéria blokkolása vérrög által).

Ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregbe).

Hepatocellularis carcinoma (májrák).

Akut májelégtelenség.

Mély vénás trombózis.

Veseelégtelenség.

A nyelőcső varikózusai a portál hipertónia és a varikózus vénák vérzése miatt.

Bakteriális peritonitis.

A csontritkulás.

Vérszegénység.

A cirrhosis súlyos betegség, de nehéz megjósolni, hogy hány évet hagyjon a betegnek. A prognózis a folyamat okától, szakaszától, a szövődmények természetétől és a kezelés hatékonyságától függ. A már megváltozott májszövet nem regenerálódik. Csak megállíthatja a fibrosis további terjedését.

Minden második betegnek, aki a cirrhosis első szakaszát fejleszti, esélye van arra, hogy teljes mértékben helyreálljon, de ez csak az esetek felében fordul elő, ami a rosszul választott terápia hiánya.

Progresszív fibrosis esetén a beteg az elkövetkező öt évben meghal. A dekompenzált cirrhosisban szenvedő beteg élete körülbelül 3 év. A halál leggyakoribb okai: akut májelégtelenség, belső vérzés, májrák.

A diagnózis és a kezelés kiválasztásának megerősítése

A beteg kórtörténetében különösen fontos az orvos számára a hepatitis vírussal, az alkoholfogyasztással és a külföldi kirándulásokkal kapcsolatos esetleges fertőzéssel kapcsolatos információk. A májcirrhosis diagnosztizálásához a szakember fizikai vizsgálatot végez: a máj és a lép pápázása, a has, hogy meghatározza, hogy van-e folyadék a hasüregben. Az orvos a cirrhosis egyéb jeleit is megfigyeli: sárgulás, pókvénák a bőrön, a pálmák vörössége.

• A hepatitis vírusokkal szembeni ellenanyagok meghatározása.
• Általános vérvizsgálat.
• Vizeletvizsgálat.
• Coprogram.
• A vér biokémiai vizsgálata.
• A hasi szervek ultrahangja.
• Aszitikus folyadékvizsgálat.
• Számítógépes tomográfia (ha szükséges).
• Májbiopszia, szövettani vizsgálattal mikroszkóp alatt.

A hepatitis és a cirrhosis esetén megemelkedett a máj enzimek, a bilirubin koncentrációja. A laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik a hypersplenizmus és az anaemia, a leukopenia és a thrombocytopenia azonosítását a vörösvértestek, a fehérvérsejtek, a vérlemezkék számának csökkentése érdekében. Szakmai orvosi vizsgálat, laboratóriumi és műszeres diagnosztika segít a májpatológiában.

A terápia magában foglalja az okozó betegség, például a vírus hepatitis vagy alkoholizmus gyógykezelését. Krónikus hepatitisben kortikoszteroidokat és vírusellenes szereket írnak elő. Ennek a megközelítésnek köszönhetően meg lehet szüntetni a fibrózist a cirrhotikus szakaszban, és megakadályozni a máj további károsodását.

Kompenzált cirrhosis esetén az átlagos edzés és a fizikoterápia nem ellenjavallt. A betegség későbbi szakaszaiban korlátozzák a fizikai aktivitást. Szükséges az étrendben lévő nátrium-tartalom csökkentése, szigorú étrend betartása.

A szubkompenzáció és a dekompenzáció stádiumában cirrhosisban diagnosztizált betegek az antipruritikus szerek, az álmatlanság gyógyszerei és a multivitaminok. A hepatoprotektorokat a májsejtek (esszenciális foszfolipidek) védelmére használják. A gyógyszerek típusai: Essentiale, Phosphogliv, Eslidin, Essentiale Forte N.

A beteg a liotrop gyógyszereket írja elő: Hepa-merz, Betargin, Heptral. Van egy sor gyógynövénykészítmény: Allohol, Kars, Legalon, Gepabene, Silymarin, Galstena. Az ilyen szerszámok fő összetevői a bogáncs, az articsóka magok, a nyír, a cickafarkák kivonatai.

Ursodeoxikolsavat írnak fel. Ez egy szintetikus epe analóg, amely az Ursonan, Exhol, Ursodex készítményekben található. A cirrhosis tüneteinek enyhítése érdekében egy anti-emetikumot, Reglan-t, egy motilitás stimulátort, Motiliumot szedhet. Antihisztaminok Eslotin, Loratadin, Claritin, Suprastin segít a viszketésben. Az álmatlanságért - Tenoten.

Gyógyszerekre lesz szükség a megelőzés helyreállításához és az esetleges szövődmények kezeléséhez - aszcitesz, nyelőcső-varikózus vénák. Vérzés esetén béta-blokkolókat használnak. A cirrhosis negyedik szakaszában májtranszplantációra van szükség. A transzplantációt bonyolítja a donor keresésének, a művelet összetettségének és magas költségének.

A beteg tapasztalata

Speciális fórumokon a betegek és rokonai megvitatják a tünetek implicit megnyilvánulásának problémáját a cirrhosis első két szakaszában. Sok beteg és családja megerősíti, hogy ez a leggyakrabban a testükre való figyelmetlenség eredménye. Gyakran a betegeket akkor kezelik, ha az arcon érrendszeri csillagok jelennek meg, és a has megnövekedett.

A krónikus májbetegség elsősorban a vírus hepatitis vagy alkoholizmus hátterében, vagy két etiológiai tényező kombinációjában alakul ki. Ritkán az okok az autoimmun folyamatok a szervezetben, toxikus károsodás, gyógyszermérgezés.

A cirrhosis fájdalma nem jelenik meg azonnal, mint más jelek. A kezdeti szakasz gyakran tünetmentes. A cirrhosis kialakulásával a betegség okának kiküszöbölésére van szükség, például teljesen fel kell adni az alkoholt vagy kezelni a vírusos hepatitist.

A terápia a kábítószer-használat mellett fizioterápiát is magában foglal. Nagyon fontos, hogy kövessük a fehérjékben és vitaminokban gazdag étrendet, korlátozzuk a zsíros ételek fogyasztását, kerüljék az alkoholt.

A cirrózis megelőzése a májfibrózishoz vezető állapotok időbeni megelőzése. Szükséges a vírusos hepatitisz elleni vakcinázás, hogy elkerülje a toxikus anyagokkal való érintkezést, ne szedje be a gyógyszert orvos nélkül. A májfunkciót támogató fitopreparációk és növényi készítmények alkalmazhatók.

A cirrhosis tünetei korai stádiumban: a betegség első tünetei

Amikor a cirrhosis a májszövet halálát okozza, melyet abnormális sejtek helyettesítenek. A betegség tünetei fokozatosan nőnek. A cirrózis korai stádiumában kompenzációs mechanizmusok működnek, ezért a patológia jelei még mindig visszafordíthatók. Ezért fontos, hogy időben észrevegyük az első tüneteket.

A patológia kialakulásának kockázati tényezői

A kockázati tényezők a következők:

• krónikus alkoholizmus (a nőknél gyakrabban, mint férfiaknál);
• pajzsmirigy-túlműködés;
• cukorbetegség;
• vírusos hepatitis C vagy B;
• a test vegyi anyagokkal vagy gyógyszerekkel való mérgezése;
• krónikus kolesztázis;
• anyagcsere-rendellenességek;
• szív-érrendszeri betegségek;
• haemochromatosis;
• szifilisz;
• túlsúly;
• autoimmun patológia.

A cirrózis első jelei

A betegség hosszú időn keresztül alakulhat ki - több hónapig vagy két-három évig. A májcirrhosis korai tünetei láthatatlanok, különösen komorbiditás esetén. Az első szakaszt a következő jellemzi:

• A kompenzációs fázis, amikor a parenchima és a vérerek megsemmisítése még mindig rosszul fejeződik ki.
• A gyulladásos nekrotikus folyamat csak korai szakaszban kezdődik.
• A halott sejteket kötőszövet helyettesíti. Ennek következtében a funkcionális területek a továbbfejlesztett módban dolgoznak.
• A máj cirrhosisának első tünetei nem specifikusak. Más betegségekben megfigyelhetők.

A betegség külső megnyilvánulása

Felismerje a korai stádiumot külső jelekkel. Különös figyelmet fordítanak a bőr és a körmök állapotára. Már a korai szakaszban a következő tünetek jelennek meg:

• az arc és a tenyér bőrének bőrpírja;
• halvány vízszintes vonalak vagy csíkok a körmökön;
• a körmök csúcsainak vöröses színe;
• az angiomák - pók vénák megjelenése a bőrön;
• a térd vagy a boka ismételt duzzanata;
• megnövekedett vénás háló a hason;
• fényes szín és a nyelv méretének növekedése;
• egészségtelen bőrszín, sárgaság;
• az ujjak elfordítása, főleg a névtelen és kis ujj, amelyet viszketés és fájdalom kísér;
• viszketés;
• pecsétek a májban, amelyeket érintéssel lehet kimutatni.

Általános tünetek

A többi szomatikus betegséghez hasonlóan az agyi szindróma kialakulása a májcirrhosisra jellemző. A következő tünetek jelzik:

• csökkent koncentráció;
• étvágytalanság;
• fáradtság;
• gyengeség, kimerültség;
• általános rossz közérzet;
• álmosság éjjel és álmatlanság éjszaka;
• éles fájdalom a jobb hypochondriumban;
• széklet rendellenességek, duzzanat;
• a szájban a szárazság és a keserűség érzése;
• súlycsökkentés.

Milyen tünetei vannak a májcirrhosisnak?

Az alkoholfogyasztó embereket gyakran megrémítik a máj cirrhosisának szörnyű kifejezése. A májcirrózis csak az alkoholfogyasztóknak tüneteket okoz-e, vagy más káros tényezők miatt ez a betegség kialakulhat? Hogyan lehet felismerni egy személyt és a körülötte lévő embereket, hogy elpusztítsa e létfontosságú szerv szövetét?

A máj cirrhosisát egy szerv egyidejű pusztulásának nevezzük több helyen, ami a májsejtek halálához és átalakulásához vezet. Ennek eredményeképpen a beteg területeken hegszövet keletkezik, amely százalékban fokozatosan nagyobb lesz. Ennek eredményeképpen a szerv funkciója jelentősen csökken, ami a belső szerv és a beteg halálához vezet.

A betegség kezdeti tünetei

A patológiai folyamat első szakaszában a máj cirrhosisának megnyilvánulása teljesen hiányzik. A betegség látens (rejtett) formában van, ezért nincs kifejezett klinikai képe. A tünetmentes korai kurzus az esetek körülbelül 20% -ában fordul elő. Sajnos, még egy 20% -nál, az a tény, hogy egy személynek veszélyes patológiája cirrózisa van, csak a test megnyitásakor található. Ennek elkerülése érdekében meg kell értenünk, hogy a cirrhosis hogyan jelenik meg a férfiak és a nők körében. Ezenkívül fontos, hogy a betegséget a lehető leghamarabb azonosítsák, mert a betegség nagyon súlyos, és semmilyen módon nem lehet vele viccelni.

Az epizódok fennmaradó 60% -ában a patológia kezdeti szakaszában a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

1. Időszakos fájdalom a jobb oldalon. A fájdalom bizonyos módon, intenzív fizikai erőfeszítés vagy magas zsírtartalmú ételek fogyasztása, alkoholos részvétel miatt következik be.
2. A szájüregben a beteg reggelente keserűséget és szárazságot érez.
3. Talán egy bélrendszeri rendellenesség (székrekedés vagy hasmenés), a belekben fokozott duzzanat.
4. Megjegyezzük, hogy egy személy viselkedése megváltozik, felborul az apróságok, elveszíti az aktivitást.
5. A cirrózis külső jelei a postnecrotikus formában a bőr sárgaságaként jelentkeznek.

Ha a cirrhosis első jelei hiányoznak, a betegség megnyilvánulása a következő szakaszokban alakul ki, és az élesség és az intenzitás jellemzi.

Nagyon fontos a májcirrózis kezelésének megkezdése, melynek első jelei csak most kezdődtek meg. Ennek a testnek a fő jellemzője az a képesség, hogy aktívan regenerálja a sejteket, még akkor is, ha annak egy részét a cirrózis kezdeti mértéke befolyásolja. Az egészséges működésű sejtek képesek kettős munkát végezni (maguknak és halott szöveteknek). Ennélfogva, még akkor is, ha a betegség már diagnosztizálva van, az embernek minden esélye van annak leküzdésére, vagy jelentősen lelassítani a fejlődést.

A progresszív májcirrhosis tünetei

Ahogy a betegség előrehalad, fényesebbé válik, más szerveket és rendszereket érintve.

A máj cirrózisának fő tünetei a jobb hypochondriumban fokozott fájdalomban jelentkeznek. Ezt elősegíti a májkapszula növekedése. A fájdalmas érzések a természetben fájó érzéssel járnak, az oldalsó fájdalom érzésével együtt. Ezért, ha megkérdezzük, hogy a máj cirrózis-e, a válasz igen. A máj nagyon fáj.

Ha a máj beteg, a személynek gyakran hányingere van, ami hányást okozhat. A máj cirrhosisát a hányás vérének keveréke jellemzi, amely közvetlenül jelzi a nyelőcső és a gyomor vérerek gyengeségét. A vaszkuláris falak vékonyodása nemcsak az emésztőrendszerben figyelhető meg. Elég gyakran a betegnek orrvérzése van.

A kiterjedt kóros folyamatban szenvedő embereknek a májváltozás formájában jellemző májcirrhosis-szindrómák vannak. Először is, az epidermisz egészségtelen, sárga árnyalatot szerez, miközben sok pislog. A sárgaság a következő sorrendben fordul elő: szembetegség, szájnyálkahártya, tenyér és talp, majd az egész test bőre. Ritkább esetekben a tenyér (az úgynevezett májpálma) és a láb bőrének hiperémia alakul ki. Másodszor, egy beteg személy bőre nagyon viszkető, ami magyarázható az epesav túlzott mennyiségével a véráramban.

Ismerje meg a máj cirrhosisát más bőrváltozásokon. A máj utolsó megsemmisítési szakaszának szindrómái közé tartoznak a felső szemhéjak (xanthelasma) bőrén lévő specifikus foltok kialakulása. A hajócsillagok gyakran megjelennek a törzsön. És ennek a betegségnek a jellemzője a köldökvonal fölötti lokalizációra. A betegség akut állapotát a törzs bőrén lévő csillagok számának növekedése kíséri.

Májcirrhosis esetén a testfelépítés erős változásai jelentkeznek. A beteg megbetegedése elkezd gyorsan elveszíteni az izomtömeget. A test fokozatos kimerülése, a végtagok súlyvesztése és a hasi duzzanat jellemzi. Ez utóbbit az ascites kezdete, egy elhanyagolt patológiai folyamat magyarázza, amely a folyadéknak a hasüregben történő felhalmozódása.

Az alkoholisták máj májcirrózisának tüneteit az arcuk felismerheti. A bőre egészségtelen árnyékgá válik, az arccsontok jól láthatóak, a nyálmirigyek nagymértékben megnőnek. Előfordulhat, hogy a kiterjesztett vérerek okozta arcvörösség jelentkezik. Májcirrhosis esetén a nyelv állapota a puffadás és a színváltozás fényesebbé válik.

Az alkoholos cirrhosis tüneteit nemcsak az emésztő- és keringési rendszerek szerveire utalják. A betegség a lép (splenomegalia) és a pszicho-érzelmi zavarok patológiás proliferációjához vezet.

A férfiak és nők cirrhosisának megnyilvánulásának jellemzői

A férfiak cirrhosisának tünetei bizonyos sajátosságokkal rendelkeznek. A férfiak alkoholfogyasztásának következtében a szervezetben a következő változások következnek be:

• a mell jelentősen megduzzad, és megszerzi a női emlőmirigy tulajdonságait (gynecomastia);
• a haj az ágyékban és az axillában csökken;
• az erekciós diszfunkció a nemi szervek jelentős csökkenésével jár;
• degeneratív változások a herékben.

A cirrózis tünetei férfiaknál 2-szer gyakrabban fordulnak elő, mint a nőknél. Ezt az orvosok magyarázzák azzal a ténnyel, hogy a májsejtek pusztulásához vezető kórképeket gyakrabban diagnosztizálják az emberiség férfi felében. A vírusos hepatitis leggyakrabban cirrózishoz, valamint parazita betegségekhez, nagy alkoholfogyasztáshoz, szív- és érrendszeri betegségekhez vezet.

Az alkoholos cirrózis jelei sokkal gyakoribbak a férfiaknál, de a női testet sokszor gyorsabban érintik. Olyan nő, aki a legtöbb esetben másodlagos cirrózist alakít ki, ha korábban már epekőbetegségben szenvedett vagy rosszindulatú daganatokkal rendelkezik a máj melletti szervekben.

A nőknél a cirrózis tünetei nem különböznek az előző bekezdésben felsoroltaktól, de vannak olyan sajátosságok, amelyek egy másik anatómia miatt vannak, nevezetesen:

• csökkent libidó;
• a menstruációs ciklus megszűnik;
• a méhből vérzés következik be, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz;
• egyes esetekben a menstruáció teljesen leáll;
• a szexuális funkciók károsodása miatt egy nő nem teherbe eshet, és általában gyermeket hordoz.

A fenti cirrhosis tünetei a nőknél nem specifikusak a cirrózisra, ezért, amikor megjelennek, forduljon szakképzett orvoshoz, hogy megtudja, hogy mely betegségek okozzák a rendellenességet.

A teljes cirrhotikus májkárosodás jelei

A cirrózis utolsó stádiumát a keringési, emésztési, ürületi, idegrendszeri súlyos szövődmények jellemzik.

A máj cirrhosisával a hepatikus encephalopathia tünetei alakulnak ki. Ez a központi idegrendszer reverzibilis károsodása olyan toxinok által, amelyeket a máj szerkezete semlegesít a veresége alatt. A beteg alvása megzavarodik, a memória nagymértékben romlik, közömbösség lép fel mindent körülötte, és egyértelműen megnyilvánuló tremor a végtagokban. A hepatikus encephalopathia látens formában fordulhat elő, akkor csak egy speciális vizsgálat során észlelhető.

Ritka esetekben a késői alkoholos cirrhosis esetén a tünetek a beszéd változásai a józan állapotban, a változások írásmódjában és a mozgások rossz koordinációjának következtében bekövetkező járásban.

A hepatikus encephalopathia szélsőséges változata a kóma. Nem hirtelen felülmúlja a pácienst, előfordulását az alábbi jellemzők határozhatják meg:

1. Egy személy hirtelen kialakul szorongást (vágy, eufória, apátia) nyilvánvaló ok nélkül.
2. A térben zavarodottság, egy késleltetett reakció.
3. Lehet, hogy a tudat további összetéveszthetősége okozza az okokat.
4. A görcsök arc- és maszkoló izmok.

Annak megállapításához, hogy a cirrhosis férfiakban és nőkben nyilvánuljon meg, a kezelőorvosnak egy sor vizsgálatot kell lefolytatnia, beleértve a vérvizsgálatot is, hogy meghatározza a teljes bilirubin mennyiségét. A máj patológiás folyamatának utolsó szakaszában jelentősen nő.

A májkóma állapotába való bekerülése a motoros aktivitás megszűnésével, a görcsök lehetséges megjelenésével jár a testben, a diákok nem reagálnak a fényre.

A májkóma előtti utolsó szakasz a szívfrekvencia változása. A vérnyomás rendkívül alacsony szinten van, az impulzus formája, a tachycardia növekszik. A teljes test sphincters megbénult, a sérülés utolsó szakaszának tünetei légzési megállást eredményeznek.

Ha egy személynek a máj cirrhosisára jellemző 1 vagy 2 tünete van, ez nem jelenti a szerv pusztulását. Ha kétségek merülnek fel a máj állapotában, a személynek fordulnia kell az orvosi intézményhez, ahol elmondják, hogyan kell meghatározni a máj cirrhosisát, valamint a betegség tüneteit.

Melyek a májcirrhosis fő tünetei?

A cirrózis jeleinek sokfélesége a májcirrózis, a betegség stádiumának, aktivitásának szintjének, más szervek patológiájának jelenlétének különböző oka. Speciális ismereteket, tapasztalatokat és készségeket igényel a tünetek megkülönböztetésére.

Azonban az önmagunkra és az egészségünkre való figyelem, az első riasztó megnyilvánulások felismerése segít azonosítani őket időben és megakadályozza a betegség terjedését. Az orvos magas színvonalú segítsége segít megmenteni az életet és erősíteni az ember egészségét.

A cirrhosis tünetei

A máj cirrózisa egy hosszú romboló mechanizmus eredménye, és az egészséges májszövet kicserélése sűrű rostos szövetekkel számos oka van. Hosszú ideig nem jelenik meg.

A vizsgálatokban bekövetkező eltérések véletlenszerűen kimutathatók rutinvizsgálat vagy orvosi vizsgálat során.

A cirrózis okainak tisztázása során fontos figyelembe venni a következőket:

• Egy személy életmódja.
• Foglalkozás (tartós érintkezés az ipari mérgekkel, mezőgazdaságban végzett munka, fertőzéssel való érintkezés - echinococcosis, leptospirosis).
• Élelmiszer-függőségek és szokások, vegetarianizmus, böjt.
• Az alkohol túlzott fogyasztása közvetlenül cirrózis kialakulásához vezet.
• A mérgező hatást gyakorolva a májra.
• A májpatológia diagnózisa a közeli családtagokban.
• Az epidemiológiai történelem célja a vírusos hepatitisben szenvedő betegekkel való kapcsolat kialakítása, függetlenül attól, hogy vérkomponensek, műveletek, fogorvosi utazás, injekciók, hemodialízis, kábítószer-fogyasztás, egyéb bőrkárosodás, védtelen szex volt. A terület elhagyása járványtani szempontból kedvezőtlen.
• Más szervek és rendszerek betegségeinek tisztázása.

A legtöbb ismert betegségben nem specifikus tünetek jelentkeznek, és egyértelműen nem tudunk az érintett testre mutatni. Cirrhosis esetén ezek a tünetek a betegség kezdetén jelentkeznek. Ezek a következők:

• Dysepticus tünetek a gáz, a hányás, a jobb oldali nehézség, a székrekedés, a puffadás, a hasi diszkomfort, az étvágytalanság hiányában.
• A vegetatív és az agyi szindrómák alacsony munkaképességgel, nagy fáradtsággal, motiválatlan gyengeséggel rendelkeznek.
• A neuropszichiátriai rendellenességek alvási és hangulati zavarok, memóriaromlás, viselkedési zavarok formájában jelentkeznek.
• Súlyvesztés, néha kimerül.

Specifikus tünetek, szerintük a máj cirrózisának lehetőségét javasoljuk.

1. A hepatomegalia a máj méretének növekedése a regeneratív csomók kialakulása és a fibrózis által kiváltott szöveti helyettesítés miatt. Először is, a jobb lebeny rovására, majd a bal oldal rovására növekszik. A cirrózis utolsó stádiumában a máj térfogata csökken a sűrűség miatt.

1. A spenomegalia a lép méreteinek növekedése a vénás vér stagnálásának, a lép retikulocitikus szövetének hiperpláziájának, a fibroretikuláris szövet növekedésének, az arteriovenózus shunts kialakulásának köszönhetően. Úgy érzi, nehéz a bal oldalon, és a fájdalom jelenléte a bal oldalon.

1. A máj cirrhosisával járó sárgaság a bilirubin metabolizmusának lebomlásával és a vérben való túlzott felhalmozódásával jár. A szín sáfránysárga, citromsárga és olíva zöld között változik. A primer biliáris cirrhosis a májsejtek autoimmun lebomlása, amely a bőr és a nyálkahártyák festését provokálja.

1. A pruritus viszketése a sárgaság és a kolesztázis következménye, az oka az epe összetevőinek felhalmozódása és viszketés.

1. A kolesztázis szindrómát gyakran megtalálják az epehólyag-cirrhosisban, az epe cseréjének megsértésével jár. Túlzottan felhalmozódik a májban, szekréciója nehéz. Ismétlődő viszkető bőrrel.

1. A vérzéses vérszegénység vagy vérzés a vérlemezkék számának csökkenése és a véralvadás romlása eredménye. Hemorrhágiás, zúzódások a bőrön, orr-, gingivális, méh és egyéb vérzés.

1. Vérszegénység. Ha a vénás vérzés vashiányos vérszegénységet okoz. Hemolitikus anémia a vörösvértestek - vörösvértestek - halálának következtében. Megaloblasztikus, hyperchromicus vérszegénységet diagnosztizálnak a B12-vitamin és a folsav hiánya.

1. A jobb oldali súlyosság vagy a tompa fájdalom, ami a máj méretének jelentős növekedésére utal, a glikon kapszula nyújtása miatt. A májszövet önmagában nem tartalmaz fájdalomcsillapítót, így az oldali fájdalom nem fordul elő. A szomszédos szervek bevonásával a fájdalom előfordulhat.

1. A máj cirrhosisának külső megnyilvánulása: megnövekedett vaszkuláris minta vagy telangiectasia - a test felső felében, palmar erythema. "A medúza feje" - ez a kiterjesztett anasztomosok - a vénák a hasban. Zsíranyagcsere a xantomák és a xanthelaszmák megjelenését a bőrön.

1. A hőmérséklet emelkedését az eljárás súlyosbodása vagy a betegség aktív stádiumának ideje alatt rögzítik. A májsejtek halálát tükrözi. Ez a baktériumok aktív hulladéktermékeinek jelenlétéhez kapcsolódik, amelyet a máj semlegesít. A hőmérsékletet nem lehet leállítani, a máj javulásával csökken.

Más szervek tünetei

1. Krónikus gastritis. A cirrhosis gyakori "műhold". A gyomor nyálkahártyáján a káros anyagok behatolása által észlelt. Az epigastriás régióban a tompa fájdalomra vonatkozó panaszok, az étkezés, az étvágytalanság, a hányinger.

1. A gyomor és a nyombél fekélyes elemei véletlenszerűen fordulnak elő, nem rendelkeznek a tipikus fájdalom szindrómával.

1. Jellemzője "máj nyelv" vagy "lakkozott málna nyelv".

1. A hasnyálmirigy károsodása a májhoz való szoros anatómiai kapcsolatnak köszönhető. Aggódik a zsír jelenléte a székletben, gyengeség, fokozott vércukorszint, fogyás.

1. A felszívódási folyamat megsértése a belekben, a káros mikroorganizmusok túlzott növekedése, az epe termékek korlátozása. Panaszok a fájdalom a belek mentén, duzzogás a hasban, puffadás a bél mentén, fogyás.

1. Az endokrin szférában a férfiaknál fellépő működési zavarok az emlőmirigyek aktív növekedésének, a herék atrófiájának, a libidó és a hatásfok csökkenésének, a haj növekedésének csökkenése az álla és az axilláris régióban. A nőknél ez a menstruáció, a meddőség kudarcából adódik. A mellékvese működésének megváltoztatása felelős az aszcites kialakulásáért.

1. A központi idegrendszer feloldása. A nappali, éjszakai álmatlanság, álmatlanság, paresthesia, az ujjak jellegzetes remegése és a lábak görcsök uralják. Növényi rendellenességek vannak, mint például a bőrvörösödés, gyors szívverés, izzadás. A memória funkció fokozatosan csökken. Vannak nehézségek a gondolkodás funkciójában.

1. A Dupuytren kontraktúrája az ujjak hajlító ínének rövidítése.

A cirrhosis szövődményeinek tünetei

1. A varikózusok (nyelőcső, gyomor és belek) a cirrózis gyakori szövődményei. A vérzés előfordulása veszélyezteti, ami megjósolhatja a halandó veszélyt. Ami számít, a véralvadási rendszer károsodása és a gasztropátia jelenléte.
2. A reflux - nyelőcsőgyulladás a hasüregben az aszcitesz nyomásának növekedésével jön létre. A regurgitáció, a levegőn való rágás, a gyomorégés támadásai fejezik ki. Kíséri a gyomor felső zsinórjának meghibásodása. A gyomorban a nyelőcső varikózus vénái és traumatizációja van, ami veszélyes a vérzés előfordulása.
3. A májcirrhosisos ascitesz a szabad folyadék felhalmozódása a hasban. A has mérete fokozatosan növekszik a stresszes aszciteszig, amelyen a laparocentézis folyik, hogy a folyadékot kiürítse.
4. A portál hipertónia tünetei - a véráramlási rendellenességek kimenetelében és a portális vénában fellépő nyomásnövekedés tünetei. Ez magában foglalja a nyelőcső-varikózus vénákat, a splenomegáliát, az asciteszt, a hepatikus encephalopathiát.
5. A hepatikus encephalopathia jelei mentális rendellenességek, lélegzetelenség, személyiségzavarok és viselkedési zavarok. Az encephalopathia akut jelei időben történő kezeléssel helyreállíthatók, és a krónikus tünetek előrehaladhatnak. Előrehaladott esetekben kóma következik és halálhoz vezet.
6. A fertőző szövődményeket szepszis, hirtelen bakteriális peritonitis, tüdőgyulladás képviseli.
7. A hepatorenális szindróma jelenléte a veseműködésről beszél. A veseelégtelenség specifikus fejlődése, az analízisek eltéréseit korábban nem rögzítették.

Általános vérvizsgálat. A kezdeti esetekben és a látens időszak alatt a vérvizsgálatban nincsenek eltérések. A cirrózis súlyosbodása, az eritrociták és a vérlemezkék csökkenése esetén az ESR növekedése megfigyelhető. Súlyos helyzetekben a szövődmények kialakulásakor a leukociták növekedését rögzítik, és néhány esetben a leukopeniát.

A vér biokémiai vizsgálata. Az AST, ALT, lúgos foszfatáz, GGT, a bilirubin szint, a hipoalbuminémia leggyakoribb növekedése túlbecsült és a dysproteinémia alakul ki. A koagulogram változásait észlelik. A vércukorszint emelkedik, csökkentve a koleszterinszintet.

A hasüreg ultrahangvizsgálata.

Lehetővé teszi a lép, a máj és más szervek méretének megértését, az orgona sűrűségét és szerkezetét, az epe csatornák méretét, valamint a folyadék jelenlétének és mennyiségének tisztázását. A Doppler mód lehetővé teszi a portáltartályok állapotának és permeabilitásának megértését. A dinamikában lehetővé válik az ellenőrzési eljárás.

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a máj szerkezetének és méretének, az aszcitesz jelenlétének értékelését, valamint a kontrasztok és a portál hipertónia jeleinek meghatározását.

A mágneses rezonancia képalkotás pontosabb információt nyújt a máj és a környező szervek és szövetek szerkezetéről. Segít felmérni az epevezetékek, a fedélzeti hajók állapotát.

Percutan transzhepatikus kolangiográfia. Segít megtalálni az akadályokat.

A máj Tc 99m radionuklid szkennelése segít a cirrózis megerősítésében, ezt az egyenetlen eloszlása ​​jelzi. Ezt a módszert ma ritkán használják.

Májbiopszia és morfológiai megerősítés. A biopszia lehet észlelés és szúrás. A megfigyelést laparoszkóposan vagy laparotomia során végezzük, ezért a traumásabb eljárás rutin gyakorlatban korlátozott. A bőrön áthaladás történik, ultrahang ellenőrzése alatt, saját jelzése és kockázata van, kevésbé informatív, mert hamis negatív eredményeket ad.

A hajók angiográfiája lehetővé teszi a biztosítékok értékelését, a hajók vizsgálatát. Vigye fel a vékony jeleket a sebészeti kezelésre.

Az etiológia tisztázása segít a markerek meghatározásában. Alkoholos cirrhosis esetén nincsenek tipikus markerek, de kapcsolat van a gyakori alkoholfogyasztással. Az aminotranszferázok, a GGT, az ALP, a trigliceridek, a húgysav, a szénhidráthiányos transzferrin számának növekedése látható a vér biokémiai vizsgálatában.

A primer biliaris cirrhosis tüneteinek jellemzői. Fokozatosan előfordul a viszketés, fokozatosan, majd sárgaság, az alkalikus foszfatáz emelkedése megszakad a bilirubin szintjétől. Az IgM növekedése, a mitokondriális antitestek növekedése világít.

A másodlagos biliáris cirrhosis kialakulásának tüneteinek jellemzői. A cirrhosis tünetei tipikusak, és a cirrhosis kialakulását provokáló betegség keresése szükséges.

A vírusváltozatban a HBV és a HCV szerológiai markerei dominálnak.

Az autoimmun cirrhosisban a laboratóriumi markerek simaizom-ellenes és antinukleáris anti-izom.

kilátás

A prognózis meghatározásában meghatározó tényező a májfunkció etiológiájának, megőrzésének, a szövődmények kialakulásának meghatározása. A modern orvostudományban a kezelési módszerek fejlesztése, új megjelenések és a diagnosztika nem állnak meg, ami segít befolyásolni a prognózist.

Az etiológiai tényezők, a korai diagnózis, a májbetegségek korai kezelésének és az epeutak betegségeinek korai kezelése, valamint a szövődmények megelőzése. Az alkohol, a hepatotoxikus anyagok, a vírusok ismételt expozíciójának megelőzése.