A máj fibrózisa és cirrózisa (K74)

Nem tartalmazza:

• alkoholos májfibrózis (K70.2)
• a máj szklerózisa (K76.1)
• cirrhosis (máj):
  • alkoholos (K70.3)
  • veleszületett (P78.3)
• mérgező májkárosodással (K71.7)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

Alkoholos cirrhosis

ICD-10 címsor: K70.3

A tartalom

Meghatározás és általános információk [szerkesztés]

A máj cirrhosis - az ALD végső fázisa (alkoholos májbetegség) - általában mikronoduláris. A későbbi szakaszokban a cirrhosis gyakran megszerzi a makronoduláris tulajdonságokat, ami növeli a hepatocellularis carcinoma kialakulásának kockázatát.

Etiológia és patogenezis [szerkesztés]

Klinikai megnyilvánulások [szerkesztés]

A máj alkoholos cirrhosisát a klinikai tünetek széles skálája jellemzi - gyakorlatilag aszimptomatikus és a súlyos halálozási arányú súlyos progresszív formákig. Bizonyos esetekben a diagnózis csak akkor állapítható meg, ha a betegség dekompenzációjának tünetei megjelennek. A betegség korábbi szakaszaiban megjelenő dyspepsia súlyossága növekszik. Az ascites a máj vírusos cirrhosisával korábban jelentkezik.

A máj alkoholos cirrhosisa: Diagnózis [szerkesztés]

Az objektív vizsgálat felhívja a figyelmet az alkohollal való visszaélés és a cirrhosis - pókvénák, erythema palmar - bőrproblémáira. Jellemző a máj és a lép növekedése, gyakran előfordul a sárgaság. A betegség klinikai képét kiegészítik a cirrózis szövődményei. Ezek közé tartozik a portál hipertónia, ödéma, ascites, a nyelőcső és a gyomor varikózus vénái (az utóbbi gyakran vérzés forrása); májelégtelenség koagulopátia és encephalopathia, spontán bakteriális peritonitis és hepatorenális szindróma. Ez utóbbit azotémia, oliguria, hiponatrémia, alacsony vizelet kiválasztódás a vizeletben és hipotenzió jellemzi sokk vagy más, a máj végső stádiumú cirrhosisában szenvedő betegek esetén. Az e szövődményből származó halálozás májtranszplantáció nélkül nagyon magas - akár 90%.

A laboratóriumi jelek hasonlóak az alkoholos hepatitisz esetében leírtakhoz, azonban a megnyilvánulások nem gyulladás, hanem májelégtelenség. A citolízis enzimek aktivitását az egyidejű hepatitis súlyossága és a működő májparenchyma megőrzésének mértéke határozza meg. A γ-globulinok és az immunglobulinok mérsékelten emelkedett szintjei, főként az A. osztály. A máj szintetikus funkciójának megszakítása a szérumalbumin, a kolinészteráz csökkenésében és a protrombin idő meghosszabbodásában (a protrombin index csökkenése) fejeződik ki.

Ultrasonográfia és egyéb vizuális diagnosztikai módszerek (számítógépes tomográfia, mágneses rezonanciás képalkotás) megerősítik a cirrhosis diagnózisát, tisztázzák a májszerkezet természetét és a portális hipertónia mértékét, azonosítják a szubklinikai aszciteszt és megkülönböztetik a májzsugorodást más károsodásoktól, beleértve a májsejtes karcinómát.

A színes duplex szonográfia feltárja a máj véráramlásának irányát, a kollaterális keringés mértékét, a vérrögök jelenlétét a máj edényeiben.

A nyelőcső és a gyomor varikózus vénáinak kimutatására és a hatóanyag mennyiségének, a gasztropátiás portál (eróziós hemorrhagiás gastritis) meghatározására és a vérzés kockázatának felmérésére van lehetőség az etofagogasztroduodenoscopy alkalmazására.

A laparoszkópia májbiopsziával lehetővé teszi a máj felszínének leírását, a regeneráció csomópontjainak méretét és a diagnózis szövettanilag megerősítését. A vizsgálatok elvégzéséhez szükséges a kontraindikációk jelenlétének értékelése. A puncutan májbiopszia gyakran nem lehetséges a koagulopátia miatt, és számos diagnosztikai hibát okoz. Megfelelő technikai képességekkel a transzjuguláris májbiopszia előnyös.

Differenciáldiagnózis [szerkesztés]

Ez egy másik etiológiájú máj cirrhosisával történik, amelyre a betegség etiológiai tényezőjét gondosan meghatározzák.

Alkoholos cirrhosis: Kezelés [szerkesztés]

Ügyeljen arra, hogy az élet folyamán tartózkodjon az alkoholfogyasztástól, a korrekciós trofológiai állapottól, lásd az alkoholos hepatitist

a) Konzervatív terápia

Az ascites konzervatív terápiája a következő intézkedéseket tartalmazza:

- a nátrium bevitelének korlátozása ételekkel (≤ 5 g / nap), a folyadékbevitel korlátozása (keresés

A máj fibrózisa és cirrózisa (K74)

Nem tartalmazza:

• alkoholos májfibrózis (K70.2)
• a máj szklerózisa (K76.1)
• cirrhosis (máj):
  • alkoholos (K70.3)
  • veleszületett (P78.3)
• mérgező májkárosodással (K71.7)

Keresés szöveg szerint ICD-10

Keresés az ICD-10 kód szerint

Ábécé keresés

ICD-10 osztályok

• I Néhány fertőző és parazita betegség
  (A00-B99)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2017 2018.

Fibrózis és cirrhosis

Nem tartalmazza:

• alkoholos májfibrózis (K70.2)
• a máj szklerózisa (K76.1)
• cirrhosis (máj):
  • alkoholos (K70.3)
  • veleszületett (P78.3)
• mérgező májkárosodással (K71.7)

Májfibrózis májszklerózissal kombinálva

Primer biliaris cirrhosis

Másodlagos biliáris cirrhosis

A biliáris cirrhosis, nem pontosítva

Egyéb és nem meghatározott cirrhosis

Keresés szöveg szerint ICD-10

Keresés az ICD-10 kód szerint

Betegségek osztályai ICD-10

elrejti az összeset felfedjen mindent

Az egészséggel kapcsolatos betegségek és problémák nemzetközi statisztikai osztályozása.
10. felülvizsgálat.
A WHO által 1996-2018-ban közzétett változásokkal és kiegészítésekkel.

A máj alkoholos cirrózisa, ICD kód 10

Májcirrhosis Az ICD 10 halálos betegség az egészséges májszövet (parenchima) helyettesítésével, abnormális, rostos. A statisztikák szerint a 45 évesnél idősebb férfiak többsége szenved ezen patológiától. De sajnos a modern cirrózis egyre fiatalabbá válik.

Az orvosok ezt a patológiát még serdülőknél is diagnosztizálják. Nem túllépi a betegséget és a nőket, bár ez a betegség 2-szer kevesebbet határoz meg benne. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a népesség férfias része hajlamos az alkoholfogyasztásra, ami a halálos betegség fő oka.

Kicsit a betegségről

Az emberi máj a test fő szűrője. Áthalad a testbe csapdába eső összes vegyületen és anyagon. A toxikus toxinok és az etil-alkohol bomlástermékei fokozatosan elpusztítják a hepatocidokat (szervcellákat). Szerencsére a máj természetes újraélesztésre képes, önregenerálódik.

Az alkohol hosszantartó és rendszeres használatával a máj önreanimációs képessége eltűnik. Ami szomorú következményekkel jár.

Az orvosi adatok szerint a cirrózis az alkoholos italok rendszeres visszaélése után 10-15 év után alakul ki. És a nőknél a betegség sokkal gyorsabban alakul ki. De nem csak az alkohol bűnös a veszélyes betegség kialakulásában. Számos más tényező is cirrhosishoz vezet:

1. Krónikus hepatitis. Az esetek mintegy 60-70% -ában cirrhosisban szenvedő betegeknél a betegség előtt hepatitis C volt.
2. Bizonyos gyógyszerek hosszú távú expozíciója. Ebben az esetben a toxikus cirrhosis kialakulása.
3. Túlsúlyos. Az elhízás jelenléte emberben az összes belső szerv instabil munkájához vezet. Ebben az esetben a zsírbetétek a májra jellemzőek. Az eredmény a krónikus betegség, a "máj elhízás" kialakulása. Ez a patológia más néven is ismert: hepatosis, adiposis, zsíros degeneráció. Ez a patológia a cirrózis megjelenésének lendületévé válik.
4. Fertőző betegségek. Különösen a vírusáramlás. A kórokozó mikroflóra káros hatással van a szervezet összes folyamatára. A tartós és súlyos vírusfertőzések hatással lehetnek a májra.

Ezek csak a májcirrhosis kialakulásának legfőbb okai. A probléma pontos bűnösét csak az orvos határozhatja meg a vizsgálatok és vizsgálatok után.

A májcirrózis egy ártalmas betegség. Hosszú ideig egy személy sem vesz fel veszélyes állapot kialakulását. A korai szakaszban a patológia tünetmentes.

Hogyan lehet megtudni a betegséget

Hosszú ideig a halálos betegség nem emlékeztet önmagára. A személy továbbra is normális ritmusban él, és a megnövekedett terhelésekhez egy kis letargiát ír. A máj nyilvánvalóan csak a betegség szakaszában kezd fájni, ami hosszú ideig észrevétlenül elpusztította a szervet.

Annak érdekében, hogy időben azonosítsuk a betegséget, és rögzítsük a patológia kialakulását (amikor a személy még mindig segíthet), ismernünk kell a cirrhosisban fellépő tüneteket. Következő:

• a bőr sárgulása;
• hirtelen testtömegvesztés;
• állandó fáradtság, álmosság;
• bőrproblémák (hámlás, bőrpír, viszketés);
• a pókvénák megjelenése a bőrön (általában a háton és a tenyéren).

Ezeket a tüneteket a betegség kezdeti szakaszában észlelik. Amint ezek a tünetek megnyilvánulnak, azonnal el kell mennie a gyógyszerhez. Ha hiányzik az idő, a cirrhosis visszafordíthatatlan fázisba lép. A helyzet orvoslásához sok időt szánjon. A jólét éles romlása az első jelek után 10-15 év után következik be.

A cirrózis szakaszai

A betegség három szakaszban van. Mindegyiknek megvan a maga különbsége és jellemzői:

1. Elementary. Külső megnyilvánulások nélkül jár. Ebben a szakaszban még a vér biokémia sem tér el.
2. Subindemnification. A tünetek egyre hangsúlyosabbak. Ebben a szakaszban a betegséget már ultrahang és különböző vizsgálatok segítségével lehet diagnosztizálni.
3. Dekompenzáció. Ezt a fázist a mély májelégtelenség alakulása jellemzi, amely egyidejűleg a portál magas vérnyomásával (a portális vénák nyomásának csökkenésével jár a véráramlás csökkenése miatt). A betegnek rendkívül súlyos állapota van, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

A cirrhosis kialakulásával és a betegség állapotának egyik fázisról a másikra történő átmenetével a beteg állapota jelentősen csökken. A terápia egyre nehezebbé válik. A májcirrózisban szenvedő beteg élete az orvosi ellátás időben történő kezelésétől függ.

A cirrózis egyes szakaszaiban az elpusztult szerv átültetése az egyetlen kiutat. Az alkoholfüggőség jelenlétében azonban nincs értelme a legbonyolultabb működésnek - az egészséges szerv nem gyökerezik a testben, az alkoholtól függően.

Ezért a máj cirrhosisának gyógyítására való reménység fő feltétele az alkohol használatának teljes elutasítása. Minél hamarabb kap egy képesített orvosi segítséget, annál nagyobb lesz a helyreállítási garanciák.

A patológia osztályozása

A máj cirrózisa az ICD (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) szerint 70-74. A kód a betegség típusától függ. A cirrózis maga is bonyolult visszafordíthatatlan folyamat.

Az ICD egy nemzetközi diagnosztikai szabvány, amelyet a betegségek fokozatosítására használnak. Jelenleg az ICD a 10. változat. Oroszország 1999-ben csatlakozott a meglévő statisztikai számvitelhez (ICD 10).

A máj alkoholos cirrózisa, az ICD 10-es kódja további digitális indikátorokat tartalmaz. Ezek a patológia típusától függenek. A modern orvostudományban jelenleg öt szinten van a cirrózis fokozata.

alkoholos

A diagnosztizált esetek körülbelül 45% -a alkoholos cirrózis miatt következik be. Ennek a betegségnek az elkövetője az alkoholtartalmú italok hosszú távú visszaélése. Az alkoholos cirrózis kódja 70,3, és attól függetlenül alakul ki, hogy milyen típusú alkoholos italokat fogad el az ember.

Az etil-alkohol káros hatást gyakorol a test normális működésére, így mérgező toxinokkal mérgezheti az összes testrendszert. A májszövetek cicatriciálissá (rostos) alakulnak ki, a hepatocidok teljesen megakadályozzák munkájukat a test mérgekről és méreganyagoktól való tisztítására.

Elsődleges biliárd

A biliáris cirrhosis kialakulásában a fő bűnösök az immunrendszer működésének globális zavarai. A májsejteket saját immunsejtjeik támadják meg. Ez az epe hosszabb ideig tartó stagnálásához és a szerv teljes pusztulásához vezet.

A biliáris cirrhosis gyakoribb a 40 év feletti nőknél.

A betegség fő kezdeti tünetei közé tartozik az erősen csökkent teljesítmény, a fokozott álmosság és az étvágy teljes elvesztése. A primer biliáris cirrhosis kódja 74.30.

Másodlagos epe

Ez a fajta cirrhosis az epevezetékek elzáródásának kialakulása miatt következik be. A patológia az epehólyagban a kövek bőséges felhalmozódása vagy a súlyos műtét utáni szövődmények következtében alakul ki. Az epe-stagnálás bekövetkezésekor, ha nincs kiút, elkezd támadni a hepatocitákat, ami helyrehozhatatlan kárt okoz a szervben.

Ez a fajta cirrhosis kódja 74.40. A másodlagos biliáris cirrhosis azonnali kórházi és sürgős műtétet igényel. Gyakran az orvosok diagnosztizálják ezt a cirrhosis alfajt a fiatal férfiaknál. A patológia nagyon gyorsan fejlődik (ellentétben a betegség alkoholos típusával) - néha csak 2-3 hónap elegendő. Ritka esetekben a patológiai folyamat 4-5 évre késik.

Nem meghatározott biliárd

Ha a patológia kialakulása az epe stagnálása miatt következett be, de a betegségnek nincs primer vagy szekunder jellegzetessége, akkor a patológiát (ICD 10) nem határozza meg. Ez a fajta patológia 74.50 kód. Ennek a jelenségnek a fő oka (epe stagnálása) ebben az esetben a különböző patogén mikroorganizmusok hatása, az epevezetékek súlyos gyulladásának kiváltása.

Egyéb meghatározatlan

A cirrózis egyéb típusai, amelyek etiológiai okai és klinikai képe nem tulajdonítható a korábban felsorolt ​​patológiáknak, a 74.60 kód szerint vannak besorolva. Az ICD 10 más kiadásaiban az ehhez a patológiához rendelt kód 74,69. A nem definiált cirrhosis is osztható:

• portál;
• cryptogen;
• vegyes típus;
• mikronoduláris;
• makronodulyarny;
• Postnecroticus.

A Medic a terápiát a patológia és a beteg állapota alapján alakítja ki. A cirrhosis okait is figyelembe vesszük. A betegség minden egyes esetben egyéni megközelítés van. A cirrózis kezelésére nincs egyetlen terápia.

Mik az előrejelzések

A „cirrhosis” több évig egy férfi halálos ítélete volt. De a modern gyógyszerek és az orvostudomány nem állnak meg. Jelenleg sok cirrhosisban szenvedő ember képes volt teljes életet élni anélkül, hogy fájdalmat szenvedett volna. A kezelési terv kidolgozása előtt az orvos a beteg teljes vizsgálatát írja elő, beleértve a következőket:

• endoszkópia
• Máj ultrahang;
• szúrási biopszia;
• általános vizelet- és vérvizsgálatok;
• biokémiai vérvizsgálatok.

A kapott eredmények alapján és a tanulmányokat követően a szakember folytathatja a személy vizsgálatát. Egy további hozzárendelt diagnózis lehetővé teszi a cirrhosis meglévő szövődményeinek azonosítását. Ez a következő:

1. Belső vérzés. Ez a helyzet a beteg halálát fenyegeti.
2. Ascites. Ez a komplikáció gyakran a cirrhosis kialakulásának 2. és 3. szakaszában jelentkezik.
3. Májkóma. Amikor a szerv megszűnik, az egész szervezet masszív mérgezéssel jár. Szenved és agy. A mérgezés következtében a személy tudatveszteséget és egy komatikus állapotba való átmenetet eredményez.
4. Fertőző jellegű szövődmények. A gyengített test gyakorlatilag megszűnik a kórokozók ellen. Az eredmény gyakori és súlyos fertőző betegségek.
5. A portál véna trombózisa. A vérrög által létrehozott portálvénás lumen zárása. Ez az állapot peritonitiszhez, masszív belső vérzéshez és halálhoz vezethet.
6. Onkológiai folyamatok. Ebben az esetben csak a szervátültetés mentheti meg a betegségben szenvedő személyt. De a művelet fő feltétele a metasztázis hiánya.

Mi a prognózis a cirrhosisra? A patológia kezelése a dekompenzáció szakaszában csak az élet fenntartására irányul. A statisztikák szerint a betegek 2/3-a a betegség utolsó szakaszába való átmenet után 3 éven belül hal meg. A betegség kezdeti szakaszai esetében a prognózis kedvezőbb.

Ez nagyban függ a beteg hozzáállását az előírt kezeléshez. Szükséges szigorúan betartani az orvos ajánlásait, és nem szabad elutasítani a kezelést. Az élet és a helyreállítás fő feltétele a következő orvosi ajánlások betartása:

• szigorúan tartsa be az előírt gyógyszeres kezelési folyamatot, ne hagyja ki az időt és ne változtassa meg a gyógyszer adagját;
• kövesse az étrendet, amely teljesen megszünteti a zsíros és sült ételeket, a tejtermékekre is korlátozások vonatkoznak;
• az alacsony alkoholtartalmú italok kis adagjainak fogyasztását teljesen és véglegesen kizárni, nem is beszélve az erős alkoholról;
• vírusos cirrhosis esetén a dohányzás is tilos;
• az optimális hőmérséklet fenntartása - ne tegye ki a testet túlhűtésnek vagy túlmelegedésnek;
• a fizikai aktivitás korlátozása és az aktív sportolás területén.

A patológiát csak egy tapasztalt, képzett orvosi szakember kezeli. Ebben a helyzetben rendkívül veszélyes számos népszerű receptre és technikára támaszkodva. Mindenesetre orvosi beavatkozás szükséges. Továbbá, győződjön meg róla, hogy összehangolja a kezelőorvos további kezelését, amelyet meg kíván tartani.

Alkoholos májcirrózis

Az ICD a különböző betegségek és patológiák osztályozási rendszere.

A 20. század elején a világközösség általi elfogadása óta 10 felülvizsgálatot hajtott végre, így a jelenlegi kiadás ICD 10-nek nevezhető. A betegség feldolgozásának automatizálása érdekében kódokkal kódolják őket, tudva, hogy mely elvek alapján könnyen megtalálható minden betegség. Tehát az emésztőszervek minden betegsége "K" betűvel kezdődik. A következő két szám egy adott testet vagy csoportot azonosít. Például a májbetegség a K70-K77 kombinációjával kezdődik. Továbbá, az októl függően, a cirrhosis kódja a K70-gyel kezdődik (alkoholos májbetegség), és a K74-gyel (fibrosis és a máj cirrhosis).

Az ICD 10 az egészségügyi intézmények rendszerébe történő bevezetésével a betegek listája az új szabályok szerint kezdődött, amikor a megfelelő kódot a beteg neve helyett írják. Ez leegyszerűsíti a statisztikai elszámolást, és lehetővé teszi számítógépes berendezések használatát az adatcsoportok feldolgozására mind általában, mind különböző típusú betegségek esetében. Ilyen statisztikák szükségesek a régiók és az államok morbiditásának elemzéséhez, az új gyógyszerek kifejlesztéséhez, a kibocsátás volumenének meghatározásához stb. Ahhoz, hogy megértsük, hogy mit szenved egy személy, elég, ha összehasonlítjuk a beteglista rekordját az osztályozó legújabb kiadásával.

A cirrhosis osztályozása

A cirrhosis olyan krónikus májbetegség, amelyet a szöveti degeneráció okozta elégtelenség jellemez. Ez a betegség hajlamos előrehaladni, és az irreverzibilitással eltér a többi májbetegségtől. A cirrózis leggyakoribb oka az alkohol (35–41%) és a hepatitis C (19–25%). Az ICD 10 szerint a cirrózis:

• K70.3 - alkoholos;
• K74.3 - primer biliárd;
• K74.4 - másodlagos biliárd;
• K74.5 - biliáris, nem meghatározott;
• K74.6 - egyéb és meghatározatlan.

Alkoholos cirrhosis

Az ICD 10 alkohol által okozott cirrózis K70.3 kód. Kifejezetten azonosították az egyes betegségek csoportjában, amelynek fő oka az etanol, amelynek káros hatása nem függ az italok típusától, és csak a benne lévő mennyisége határozza meg. Ezért nagy mennyiségű sör ugyanolyan kárt hoz, mint a kisebb mennyiségű vodka. A betegséget a májszövet halála jellemzi, amely kis csomók formájában cicatriciálissá alakul, míg a megfelelő szerkezete megszakad és a lebenyek elpusztulnak. A betegség azt a tényt eredményezi, hogy a szerv normálisan leáll, és a szervezetet bomlástermékek mérgezik.

Primer biliaris cirrhosis

A primer biliáris cirrhosis a máj immunbetegsége. Az ICD 10 szerint K74.3 kód van. Az autoimmun betegség okait nem állapították meg. Amikor ez bekövetkezik, az immunrendszer elkezd harcolni a máj epevezetékeinek sejtjeivel, károsítja őket. Az epe kezd stagnálni, ami a szerv szöveteinek további pusztulásához vezet. Az ilyen betegség leggyakrabban a nőket érinti, többnyire 40–60 év. A betegséget viszketés okozza, amely időnként fokozódik, ami vérzéses fésűhöz vezet. Ez a cirrózis, mint a legtöbb más betegség, csökkenti a teljesítményt és depressziós hangulatot és étvágytalanságot okoz.

Másodlagos biliáris cirrhosis

Másodlagos biliáris cirrhosis jelentkezik az epe hatásai miatt, amelyek a szervezetben felhalmozódnak, nem tudnak kijutni belőle. Az ICD 10 szerint K74.4 kód van. Az epevezeték elzáródásának oka lehet a kövek vagy a művelet következményei. Ez a betegség sebészeti beavatkozást igényel az akadályok okainak kiküszöbölésére. A késleltetés az epeenzimek károsító hatásainak folytatásához vezet a májszövetre és a betegség kialakulására. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek ilyen betegségben, általában 25-50 éves korban, bár gyermekeknél is előfordul. A betegség kialakulása leggyakrabban 3 hónaptól 5 évig terjed, az elzáródás mértékétől függően.

A biliáris meghatározatlan cirrhosis

A "biliárd" szó a "bilis" latinból származik, ami epe. Ezért az epevezetékekben a gyulladásos folyamatokkal kapcsolatos cirrózist, az epe stagnálását és a májszövetre gyakorolt ​​hatását biliárisnak nevezik. Ha ugyanakkor nem rendelkezik megkülönböztető jelekkel az elsődleges vagy másodlagos, akkor az ICD 10 szerint biliáris, nem meghatározott cirrhosisnak minősül. Az ilyen típusú betegségek okai lehetnek különböző fertőzések és mikroorganizmusok, amelyek az intrahepatikus epeutak gyulladását okozzák. A besoroló 10. kiadásában ez a betegség K74.5 kóddal rendelkezik.

Egyéb és nem meghatározott cirrhosis

Azok a betegségek, amelyek az etiológia és a klinikai tünetek szerint nem egyeznek meg a korábban felsoroltakkal, az ICD 10 szerint a K74.6 általános kódot rendeljük. Az új számok hozzáadásával lehetővé válik a további osztályozás. Tehát a besorolás 10. kiadásában nem meghatározott cirrózis K74.60 kóddal, másik pedig K74.69 kóddal rendelkezik. Ez utóbbi viszont lehet:

• cryptogen;
• mikronoduláris;
• makronodulyarnym;
• vegyes típus;
• postnecroticus;
• portálon.

Ki mondta, hogy lehetetlen gyógyítani a májzsugorodást?

• Számos módon próbáltam meg, de semmi sem segít.
• És most már készen áll arra, hogy kihasználhassa minden olyan lehetőséget, amely régóta várt jó közérzetet biztosít Önnek!

Hatékony orvosság a máj kezelésére. Kövesse a linket, és megtudja, mit javasolnak az orvosok!

Májcirrhosis Az ICD 10 halálos betegség az egészséges májszövet (parenchima) helyettesítésével, abnormális, rostos. A statisztikák szerint a 45 évesnél idősebb férfiak többsége szenved ezen patológiától. De sajnos a modern cirrózis egyre fiatalabbá válik.

Az orvosok ezt a patológiát még serdülőknél is diagnosztizálják. Nem túllépi a betegséget és a nőket, bár ez a betegség 2-szer kevesebbet határoz meg benne. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a népesség férfias része hajlamos az alkoholfogyasztásra, ami a halálos betegség fő oka.

Kicsit a betegségről

Az emberi máj a test fő szűrője. Áthalad a testbe csapdába eső összes vegyületen és anyagon. A toxikus toxinok és az etil-alkohol bomlástermékei fokozatosan elpusztítják a hepatocidokat (szervcellákat). Szerencsére a máj természetes újraélesztésre képes, önregenerálódik.

Az alkohol hosszantartó és rendszeres használatával a máj önreanimációs képessége eltűnik. Ami szomorú következményekkel jár.

Az orvosi adatok szerint a cirrózis az alkoholos italok rendszeres visszaélése után 10-15 év után alakul ki. És a nőknél a betegség sokkal gyorsabban alakul ki. De nem csak az alkohol bűnös a veszélyes betegség kialakulásában. Számos más tényező is cirrhosishoz vezet:

1. Krónikus hepatitis. Az esetek mintegy 60-70% -ában cirrhosisban szenvedő betegeknél a betegség előtt hepatitis C volt.
2. Bizonyos gyógyszerek hosszú távú expozíciója. Ebben az esetben a toxikus cirrhosis kialakulása.
3. Túlsúlyos. Az elhízás jelenléte emberben az összes belső szerv instabil munkájához vezet. Ebben az esetben a zsírbetétek a májra jellemzőek. Az eredmény a krónikus betegség, a "máj elhízás" kialakulása. Ez a patológia más néven is ismert: hepatosis, adiposis, zsíros degeneráció. Ez a patológia a cirrózis megjelenésének lendületévé válik.
4. Fertőző betegségek. Különösen a vírusáramlás. A kórokozó mikroflóra káros hatással van a szervezet összes folyamatára. A tartós és súlyos vírusfertőzések hatással lehetnek a májra.

Ezek csak a májcirrhosis kialakulásának legfőbb okai. A probléma pontos bűnösét csak az orvos határozhatja meg a vizsgálatok és vizsgálatok után.

A májcirrózis egy ártalmas betegség. Hosszú ideig egy személy sem vesz fel veszélyes állapot kialakulását. A korai szakaszban a patológia tünetmentes.

Hogyan lehet megtudni a betegséget

Hosszú ideig a halálos betegség nem emlékeztet önmagára. A személy továbbra is normális ritmusban él, és a megnövekedett terhelésekhez egy kis letargiát ír. A máj nyilvánvalóan csak a betegség szakaszában kezd fájni, ami hosszú ideig észrevétlenül elpusztította a szervet.

Annak érdekében, hogy időben azonosítsuk a betegséget, és rögzítsük a patológia kialakulását (amikor a személy még mindig segíthet), ismernünk kell a cirrhosisban fellépő tüneteket. Következő:

• a bőr sárgulása;
• hirtelen testtömegvesztés;
• állandó fáradtság, álmosság;
• bőrproblémák (hámlás, bőrpír, viszketés);
• a pókvénák megjelenése a bőrön (általában a háton és a tenyéren).

Ezeket a tüneteket a betegség kezdeti szakaszában észlelik. Amint ezek a tünetek megnyilvánulnak, azonnal el kell mennie a gyógyszerhez. Ha hiányzik az idő, a cirrhosis visszafordíthatatlan fázisba lép. A helyzet orvoslásához sok időt szánjon. A jólét éles romlása az első jelek után 10-15 év után következik be.

A cirrózis szakaszai

A betegség három szakaszban van. Mindegyiknek megvan a maga különbsége és jellemzői:

1. Elementary. Külső megnyilvánulások nélkül jár. Ebben a szakaszban még a vér biokémia sem tér el.
2. Subindemnification. A tünetek egyre hangsúlyosabbak. Ebben a szakaszban a betegséget már ultrahang és különböző vizsgálatok segítségével lehet diagnosztizálni.
3. Dekompenzáció. Ezt a fázist a mély májelégtelenség alakulása jellemzi, amely egyidejűleg a portál magas vérnyomásával (a portális vénák nyomásának csökkenésével jár a véráramlás csökkenése miatt). A betegnek rendkívül súlyos állapota van, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

A cirrhosis kialakulásával és a betegség állapotának egyik fázisról a másikra történő átmenetével a beteg állapota jelentősen csökken. A terápia egyre nehezebbé válik. A májcirrózisban szenvedő beteg élete az orvosi ellátás időben történő kezelésétől függ.

A cirrózis egyes szakaszaiban az elpusztult szerv átültetése az egyetlen kiutat. Az alkoholfüggőség jelenlétében azonban nincs értelme a legbonyolultabb működésnek - az egészséges szerv nem gyökerezik a testben, az alkoholtól függően.

Ezért a máj cirrhosisának gyógyítására való reménység fő feltétele az alkohol használatának teljes elutasítása. Minél hamarabb kap egy képesített orvosi segítséget, annál nagyobb lesz a helyreállítási garanciák.

A patológia osztályozása

A máj cirrózisa az ICD (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) szerint 70-74. A kód a betegség típusától függ. A cirrózis maga is bonyolult visszafordíthatatlan folyamat.

Az ICD egy nemzetközi diagnosztikai szabvány, amelyet a betegségek fokozatosítására használnak. Jelenleg az ICD a 10. változat. Oroszország 1999-ben csatlakozott a meglévő statisztikai számvitelhez (ICD 10).

A máj alkoholos cirrózisa, az ICD 10-es kódja további digitális indikátorokat tartalmaz. Ezek a patológia típusától függenek. A modern orvostudományban jelenleg öt szinten van a cirrózis fokozata.

alkoholos

A diagnosztizált esetek körülbelül 45% -a alkoholos cirrózis miatt következik be. Ennek a betegségnek az elkövetője az alkoholtartalmú italok hosszú távú visszaélése. Az alkoholos cirrózis kódja 70,3, és attól függetlenül alakul ki, hogy milyen típusú alkoholos italokat fogad el az ember.

Az etil-alkohol káros hatást gyakorol a test normális működésére, így mérgező toxinokkal mérgezheti az összes testrendszert. A májszövetek cicatriciálissá (rostos) alakulnak ki, a hepatocidok teljesen megakadályozzák munkájukat a test mérgekről és méreganyagoktól való tisztítására.

Elsődleges biliárd

A biliáris cirrhosis kialakulásában a fő bűnösök az immunrendszer működésének globális zavarai. A májsejteket saját immunsejtjeik támadják meg. Ez az epe hosszabb ideig tartó stagnálásához és a szerv teljes pusztulásához vezet.

A biliáris cirrhosis gyakoribb a 40 év feletti nőknél.

A betegség fő kezdeti tünetei közé tartozik az erősen csökkent teljesítmény, a fokozott álmosság és az étvágy teljes elvesztése. A primer biliáris cirrhosis kódja 74.30.

Másodlagos epe

Ez a fajta cirrhosis az epevezetékek elzáródásának kialakulása miatt következik be. A patológia az epehólyagban a kövek bőséges felhalmozódása vagy a súlyos műtét utáni szövődmények következtében alakul ki. Az epe-stagnálás bekövetkezésekor, ha nincs kiút, elkezd támadni a hepatocitákat, ami helyrehozhatatlan kárt okoz a szervben.

Ez a fajta cirrhosis kódja 74.40. A másodlagos biliáris cirrhosis azonnali kórházi és sürgős műtétet igényel. Gyakran az orvosok diagnosztizálják ezt a cirrhosis alfajt a fiatal férfiaknál. A patológia nagyon gyorsan fejlődik (ellentétben a betegség alkoholos típusával) - néha csak 2-3 hónap elegendő. Ritka esetekben a patológiai folyamat 4-5 évre késik.

Nem meghatározott biliárd

Ha a patológia kialakulása az epe stagnálása miatt következett be, de a betegségnek nincs primer vagy szekunder jellegzetessége, akkor a patológiát (ICD 10) nem határozza meg. Ez a fajta patológia 74.50 kód. Ennek a jelenségnek a fő oka (epe stagnálása) ebben az esetben a különböző patogén mikroorganizmusok hatása, az epevezetékek súlyos gyulladásának kiváltása.

Egyéb meghatározatlan

A cirrózis egyéb típusai, amelyek etiológiai okai és klinikai képe nem tulajdonítható a korábban felsorolt ​​patológiáknak, a 74.60 kód szerint vannak besorolva. Az ICD 10 más kiadásaiban az ehhez a patológiához rendelt kód 74,69. A nem definiált cirrhosis is osztható:

• portál;
• cryptogen;
• vegyes típus;
• mikronoduláris;
• makronodulyarny;
• Postnecroticus.

A Medic a terápiát a patológia és a beteg állapota alapján alakítja ki. A cirrhosis okait is figyelembe vesszük. A betegség minden egyes esetben egyéni megközelítés van. A cirrózis kezelésére nincs egyetlen terápia.

Mik az előrejelzések

A „cirrhosis” több évig egy férfi halálos ítélete volt. De a modern gyógyszerek és az orvostudomány nem állnak meg. Jelenleg sok cirrhosisban szenvedő ember képes volt teljes életet élni anélkül, hogy fájdalmat szenvedett volna. A kezelési terv kidolgozása előtt az orvos a beteg teljes vizsgálatát írja elő, beleértve a következőket:

• endoszkópia
• Máj ultrahang;
• szúrási biopszia;
• általános vizelet- és vérvizsgálatok;
• biokémiai vérvizsgálatok.

A kapott eredmények alapján és a tanulmányokat követően a szakember folytathatja a személy vizsgálatát. Egy további hozzárendelt diagnózis lehetővé teszi a cirrhosis meglévő szövődményeinek azonosítását. Ez a következő:

1. Belső vérzés. Ez a helyzet a beteg halálát fenyegeti.
2. Ascites. Ez a komplikáció gyakran a cirrhosis kialakulásának 2. és 3. szakaszában jelentkezik.
3. Májkóma. Amikor a szerv megszűnik, az egész szervezet masszív mérgezéssel jár. Szenved és agy. A mérgezés következtében a személy tudatveszteséget és egy komatikus állapotba való átmenetet eredményez.
4. Fertőző jellegű szövődmények. A gyengített test gyakorlatilag megszűnik a kórokozók ellen. Az eredmény gyakori és súlyos fertőző betegségek.
5. A portál véna trombózisa. A vérrög által létrehozott portálvénás lumen zárása. Ez az állapot peritonitiszhez, masszív belső vérzéshez és halálhoz vezethet.
6. Onkológiai folyamatok. Ebben az esetben csak a szervátültetés mentheti meg a betegségben szenvedő személyt. De a művelet fő feltétele a metasztázis hiánya.

Mi a prognózis a cirrhosisra? A patológia kezelése a dekompenzáció szakaszában csak az élet fenntartására irányul. A statisztikák szerint a betegek 2/3-a a betegség utolsó szakaszába való átmenet után 3 éven belül hal meg. A betegség kezdeti szakaszai esetében a prognózis kedvezőbb.

Ez nagyban függ a beteg hozzáállását az előírt kezeléshez. Szükséges szigorúan betartani az orvos ajánlásait, és nem szabad elutasítani a kezelést. Az élet és a helyreállítás fő feltétele a következő orvosi ajánlások betartása:

• szigorúan tartsa be az előírt gyógyszeres kezelési folyamatot, ne hagyja ki az időt és ne változtassa meg a gyógyszer adagját;
• kövesse az étrendet, amely teljesen megszünteti a zsíros és sült ételeket, a tejtermékekre is korlátozások vonatkoznak;
• az alacsony alkoholtartalmú italok kis adagjainak fogyasztását teljesen és véglegesen kizárni, nem is beszélve az erős alkoholról;
• vírusos cirrhosis esetén a dohányzás is tilos;
• az optimális hőmérséklet fenntartása - ne tegye ki a testet túlhűtésnek vagy túlmelegedésnek;
• a fizikai aktivitás korlátozása és az aktív sportolás területén.

A patológiát csak egy tapasztalt, képzett orvosi szakember kezeli. Ebben a helyzetben rendkívül veszélyes számos népszerű receptre és technikára támaszkodva. Mindenesetre orvosi beavatkozás szükséges. Továbbá, győződjön meg róla, hogy összehangolja a kezelőorvos további kezelését, amelyet meg kíván tartani.

Az MCB 10 májcirrózisa egy komplex betegség, amelyre jellemző, hogy a parenchymás szövetet rostos szövetekkel helyettesítik. A betegség leginkább a 45 év után jelentkezik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a nők nem szenvednek a patológiától. A modern orvostudományban a cirrózist még fiataloknál is diagnosztizálják.

A betegségről

Az emberi máj egyfajta szűrő, amely önmagában halad át, és eltávolítja a szervezetre veszélyes anyagokat. A toxinok elpusztítják a májsejteket, de ez az egyedülálló szerv képes helyreállni. Ám abban az esetben, ha a test állandó mérgezése van, a természetes szűrő nem felel meg a feladatának. Ennek eredményeként súlyos cirrhosis (mcb 10) alakul ki.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye, és a következő funkciókat látja el:

• Méregtelenítés. A test feldolgozza és eltávolítja az összes káros anyagot a szervezetből. Az alkoholfogyasztás nagyon gyakran sérti ezt a funkciót.
• Az epe termelése. E funkció megsértése problémákat okoz az emésztésben.
• Szintetikus. E fontos szerv segítségével a fehérjék, zsírok, szénhidrátok képződnek.
• A mirigy felelős a véralvadásért.
• Antitestek képződnek a májban.
• Ez az orgona, mint „kamra”, olyan vitaminokra és tápanyagokra vonatkozik, amelyek szükség esetén belépnek a testbe.

Ez nem teljes szűrőfunkciók listája. Szinte minden fontos folyamatban vesz részt, és a munka megszakadása más szervekben és rendszerekben is meghibásodik.

Számos oka van a májbetegségnek, beleértve a cirrózist (μB 10).

A fő okok a következők:

1. Krónikus hepatitis C. A cirrhosisban szenvedők mintegy 70% -a, mielőtt C-hepatitiszben szenvedett volna. És nem számít, milyen betegség etiológiája: mérgező, vírusos vagy autoimmun.
2. Alkohol mérgezés. A betegség a rendszeres alkoholfogyasztás után 10-15 év után alakul ki. A nőknél ez a folyamat kétszer gyorsabban fordulhat elő.
3. A gyógyszerek hatása. Bármely etiológiai betegség kezelésében nagyon fontos, hogy tartsák be az orvos ajánlásait, és ne írjanak elő gyógyszereket önmagukban. Hosszú távú kezelés esetén hepatoprotektorok szükségesek, amelyek megbízhatóan védik a májot a gyógyszerek negatív hatásaitól.
4. Elhízás. Az alultápláltság számos egészségügyi problémához vezet, a nemzetközi osztályozóba tartozó betegség (10. kód) nem kivétel. Ezért nagyon fontos, hogy helyesen enni, aktív életmódot tartsunk fenn, és figyeljük a súlyát.
5. Vírusok és fertőzések. Sok kóros organizmus hozzájárul a máj pusztulásához, ezért fontos a betegség első jeleihez fordulni orvoshoz.

Van egy másik etiológia is, sokan vannak, és csak egy szakember tudja azonosítani, hogy mi okozza a patológiát, és hogyan lehet megszabadulni a provokáló tényezőktől.

Hogyan határozzuk meg a betegséget

Hosszú ideig a cirrhosis (ICD 10) nem érzi magát, egy személy folytatja a normális életet, észrevehet néhány fáradtságot, amit gyakran nagy terheléseknek tulajdonítanak. A szerv kezd fájni, ha a betegség már egy bizonyos szakaszban van.

Annak érdekében, hogy a patológia kialakulásának kezdetét időben diagnosztizálni lehessen, tudni kell, hogy a cirrhosis tünetei:

• A krónikus fáradtság és gyengeség állapota, állandóan alvásra hajlamos, nincs vágy, hogy bármit tegyen.
• A pók vénák jelenléte, ami gyakran látható a háton és a tenyéren.
• Pruritus és hámlás. Ez a koleszterinszint emelkedését jelezheti.
• Sárga bőr.
• Éles súlyvesztés.

Ha valaki feljegyzi a felsorolt ​​tüneteket, akkor azonnal forduljon orvoshoz. Mivel az ilyen tünetek 5-10 évig megfigyelhetők, és ezután az egészségi állapot jelentősen romlik, és a betegség visszafordíthatatlanná válik.

A betegség 3 fázisú, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak:

1. Előfordulhat, hogy az első kezdeti szakasznak nincs külső megjelenése. Még a biokémiai elemzés is nyilvánvaló eltérések nélkül lehet.
2. A szubkompenzáció fázisa. A tünetek nyilvánvalóvá válnak, és a betegség vizsgálata és ultrahang segítségével diagnosztizálható.
3. Dekompenzáció. Ebben a szakaszban kialakul a májelégtelenség és a portál hipertónia. A beteg állapota nagyon súlyos és kórházi kezelést igényel.

Mivel a patológia egy szakaszról a másikra mozog, a személy jóléte romlik és a kezelés összetettebbé válik. Minél hamarabb kerül sor az orvosi ellátásra, annál nagyobb az esélye az életre. A harmadik szakaszban az egyetlen üdvösség a májátültetés. De ha az alkoholfüggőség nem gyógyul, akkor nincs értelme egy ilyen műveletnek, a test egyszerűen nem gyökerezik.

A cirrhosis osztályozása

A 10-es nemzetközi osztályozó cirrózisa a típusától függően 70-74-es kóddal rendelkezik, és súlyos visszafordíthatatlan folyamatokra utal, öt betegségtípusra oszlik.

Körülbelül 40% -a cirrhosisban szenvedőknek bántalmazott alkoholt. Ez a fajta betegség 70,3 ICD 10 kóddal rendelkezik. Az alkohol megzavarja a test munkáját, és a test mérgezéssel mérgeződik. A mirigyszövet heg, a sejtek megszűnnek. Az alkoholtartalmú cirrózis a fogyasztott alkohol típusától, az alkoholtartalomtól függetlenül alakul ki. Tehát a sör vagy a bor nagy mennyisége károsítja a vodkát vagy a pálinkát.

A patológia ilyen formájának kialakulásának oka az immunitás hiánya. A májsejteket saját immunsejtjeik befolyásolják, epe-stagnálás és szervkárosodás következik be. Leggyakrabban 40 év után ezt a formát nőknél diagnosztizálják. A tünetek közé tartozik a súlyos viszketés, csökkent teljesítmény, álmosság és étvágytalanság.

Ez a fajta betegség 74,4-es kóddal rendelkezik, és az epevezetékek elzáródása jellemzi. Ez akkor fordulhat elő, ha a kövek jelen vannak vagy műtét után. Az epe, anélkül, hogy kimenetet kapna, elpusztítja a máj sejtjeit, és ezáltal a szerv halálát okozza. Ebben az esetben sürgős sebészeti beavatkozás szükséges. Leggyakrabban a fiatal férfiak szenvednek ebből a formából, néhány hónap elegendő a fejlődéshez, egyes esetekben a folyamat akár 5 évig tart.

Ezt a formát leggyakrabban vírusok és fertőzések okozzák. Ha a patológiában nincs primer vagy másodlagos bilió jele, akkor a besorolás szerint a nem meghatározott.

Egyéb és meghatározatlan

Ez a betegség típusa:

• cryptogen
• Makronodulyarny
• mikronoduláris
• Vegyes típus
• postnecroticus
• állványzat

A kezelést a patológia típusától és a fejlődési okoktól függően határozzák meg. A vizsgálat alapján a tapasztalt orvos előírja a szükséges terápiát.

Élet előrejelzések

Nem olyan régen, a cirrhosis diagnózisa egy mondatnak tűnt. De az orvostudomány fejlődik, és ma sok beteg hosszú ideig élhet ilyen diagnózissal.

Mielőtt beszélnénk a túlélési esélyről, az orvos teljes vizsgálatot ír elő.

1. A vér és a vizelet általános vizsgálata.
2. Biokémiai vérvizsgálatok.
3. USA-ban.
4. Szúrási biopszia.
5. Endoszkópia.

E vizsgálatok teljesítményét felmérve a szakember további diagnosztikát rendelhet, amely azonosítja a betegség szövődményeit:

• Belső vérzés. Ha ezt a szövődményt időben nem észlelik, a beteg halálos kimenetelű.
• Az aszcitesz fejlődése. Ez a feltétel leggyakrabban a második vagy harmadik szakaszban alakul ki.
• Májkóma. Ha a máj nem végez funkcióit, a test mérgező, beleértve az agyat. Ennek eredményeképpen a tudat elvesztése és az emberi test alapvető folyamatainak megsértése.
• Fertőző komplikációk. A mirigy zavarai által okozott immunitás legnagyobb csökkenése a kórokozókkal szembeni ellenállást eredményezi. Egy személy gyakran és súlyos formában beteg.
• A portál véna trombózisa.
• A rákos sejtek jelenléte. Ebben az esetben csak a szervátültetés képes megmenteni az életet, majd a metasztázisok hiányában.

Sajnos a dekompenzáció szakaszában a terápia csak támogató jellegű. Három év elteltével a betegek 12–40% -a él életben.

A gyógyszerek összetételét orvos írja fel, figyelembe véve a patológia és a kapcsolódó betegségek jelenlétét.

Nagyon fontos, hogy szigorúan kövesse a szakember ajánlásait, ez meghosszabbítja az életet:

1. A gyógyszereket az orvos által előírt módszer szerint vegye be.
2. Kövesse a diétát. Fontos, hogy kizárjuk a zsíros és sült ételeket. Hőkezelés nélkül fogyasztott zöldségek és gyümölcsök. Korlátozza a tejtermékek fogyasztását.
3. Alkoholos cirrózist okozó alkoholos italok használatának kizárása. Még ha a vírus etiológiájának patológiája az alkoholról és a nikotinról kell lemondania.
4. Korlátozza a fizikai aktivitást. A sportot és a kemény munkát törölni kell.
5. Megfelelés az optimális hőmérsékletnek. Mind a hűtés, mind a magas levegő hőmérséklet veszélyes lehet.

E súlyos betegség kezelését orvosnak kell elvégeznie. Nagyon veszélyes a hagyományos orvoslásra támaszkodni. Ha szükségesnek tartja gyógynövények használatát, forduljon orvosához. Talán lehetővé teszi számukra, hogy kiegészítsék a fő terápiát.

Még ha az orvos a máj cirrhosisát diagnosztizálja, ne essen kétségbe. Bár nem magas, de még mindig van esély a túlélésre. Ha betartja az orvos ajánlásait, évekig meghosszabbíthatja az életét. Vigyázz az egészségedre, megfizethetetlen!

ICD-10: K74 - Fibrózis és cirrózis

Lánc az osztályozásban:

A K74 diagnosztikai kód 7 tisztázó diagnózist tartalmaz (ICD-10 alkategóriák):

A diagnózis nem tartalmazza:
- a máj (K70.2) májszklerózisa (K76.1) a máj májspirózisa (máj) alkoholos fibrosisa:
• alkoholos (K70.3)
• veleszületett (P78.3)
• mérgező májkárosodásban (K71.7)

mkb10.su - a 10. betegség nemzetközi osztályozása. A 2018-as online verzió a betegségek kóddal és dekódolással történő keresésével.

A máj alkoholos cirrhosis mb 10

A májcirrózis változatos szindrómái.

Egyes szerzők azonosították a májcirrhosis variáns szindrómáit, amikor az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek 5 és 7% -ánál előfordulhatnak primer biliaris cirrhosis és primer sclerosing cholangitis tünetei. Ezzel szemben az elsődleges biliáris cirrhosisban szenvedő betegek 19% -ánál, valamint az elsődleges szklerózisú cholangitisben szenvedő betegek 54% -ánál autoimmun hepatitis jelentkezhet.

Az epeutak betegségei.

Az epeutak, a szklerotikus cholangitis, az elsődleges kolesztatikus hepatitis, a cisztás fibrózis által okozott epe-kiáramlás rendellenességei a primer és szekunder biliáris cirrhosis kialakulását okozhatják. A májcirrhosis 5–10% -ában fordul elő biliáris cirrhosis.

Metabolikus betegségek.

Haemochromatosis.

A hemokromatózis egy autoszomális recesszív örökletes betegség, amelyet a szervezetben a vas metabolizmusának romlása jellemez. Ennek eredményeképpen a vas felhalmozódik a szervekben és a szövetekben, a vér szérumtartalma nő. A hemokromatózisban a máj hepatocitáiban diffúz vas-lerakódás következik be.

A Wilson-Konovalov-betegség (hepatolentikuláris degeneráció) patogenezisének alapja a réz anyagcseréjének és a nyomelemnek a májban és más belső szervekben történő felhalmozódása. Általában a bélben a felszívódás után a réz nagy része kiválasztódik az epével és a vizelettel. Wilson-Konovalov-betegségben a réz felhalmozódik a központi idegrendszerben és a májban. A máj cirrózisa, általában makronoduláris típusú, kialakul. A betegség 1: 200 000 fős gyakorisággal fordul elő, amely autoszomális recesszív módon öröklődik.

Az alfa1-antitripszin egy kis molekulatömegű proteáz inhibitor, amely gátolja a proteolitikus szerek (tripszin, kimotripszin, plazmin, trombin, elasztáz, hialuronidáz, leukocita proteázok, makrofágok, mikroorganizmusok) aktivitását. Az újszülöttek 0,03-0,05% -a csökkent az alfa1-antitripszin aktivitásban. Az alfa1-antitripszin hiánya a proteolitikus enzimek felhalmozódásához és a szövetek, főként a tüdő és a máj károsodásához vezet.

Az újszülött időszakban a betegek megnövekedett máj, sárgaság, székleteltérés, sötét vizelet a kolesztázis miatt. A laboratóriumi vizsgálatok során konjugációs hiperbilirubinémia kiderült. Továbbá kialakulhat a máj cirrózisa.

A glikogenózis olyan örökletes betegségek csoportja, amelyekre a glikogén metabolizmusában szerepet játszó enzimek hiánya jellemző. Ugyanakkor a glikogén szerkezetének megsértése, elégtelen vagy túlzott felhalmozódása különböző szervekben és szövetekben, köztük a májban is megfigyelhető. Az enzimhiány jellege szerint 12 típusú glikogenózist különböztetünk meg. Az I., III. És IV. Típusú glikogenózis a máj cirrózisához vezet.

A galaktoszémia olyan örökletes betegség, amelyet a galakóz-1-foszfát-uridil-transzferáz enzim hiánya miatt károsodott szénhidrát-anyagcsere jellemez. Ugyanakkor a galaktóz felhalmozódik a vérben. A betegek a fizikai és mentális fejlődésben, a sárgaságban, a hepatomegaliaban késnek. Az autoszomális recesszív típus örökölte.

A cisztás fibrózis az exokrin mirigyek örökletes szisztémás betegsége, mind a nyálkahártya képződése (a légutak szekréciós mirigyei, a belek, a hasnyálmirigy), mind a nyálkahártya (nyál, izzadság, könnyek). A klorid transzport gátlásával és a nátrium-ionok egyensúlyának megváltozásával összefüggésben a légzőszervi, hepatobiliaris, gastrointestinalis és hasnyálmirigy epiteliális sejtjeiben a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél a megfelelő szervekben szűk keresztmetszetű obstruktív változások figyelhetők meg. Az epe emelkedésének viszkozitása, amely kitölti az epevezetékeket. Ha ez a folyamat aktív, akkor előfordulhat a máj obstruktív cirrhosisa, melyet a nyelőcső-varikózusok és a splenomegalia komplikál.

Mérgező és orvosi hatóanyagok.

Májcirrhosis okozhat olyan gyógyszereket, mint a metotrexát, az alfa-metildopa, az amiodaron, a halotán, az izoniazid. Ezek a gyógyszerek fulmináns májelégtelenséghez vezethetnek.

Ezenkívül a kolesztatikus rendellenességeket klórpromazin, eritromicin, ösztrogén okozhatja.

Krónikus keringési elégtelenség.

A krónikus jobb kamrai elégtelenségben szenvedő betegeknél (például tricuspid szelep-elégtelenséggel és szűkületű perikarditissel) a máj cirrhosis léphet fel.

A máj cirrhosisa a májvénák progresszív szűkítése vagy bezárása következtében alakul ki.

Műveletek a belekben.

A máj cirrhosisát a bélben végzett manőverezési műveletek okozzák (a vékonybél anasztomózisának kiiktatása), a vékonybél jelentős része kikapcsolva.