Máj steatosis - mi az, és milyen gyógyszereket használnak a kezeléshez?

A máj a test legnagyobb mirigye, amely számos létfontosságú funkcióval rendelkezik, így a szerv legkisebb meghibásodása nagyon negatív hatással van az emberi egészségre. Ma a májsteatosisról beszélünk, és mely gyógyszereket használják legjobban ennek a patológiának a kezelésében.

Mi a steatosis?

A steatosis a máj zsíros infiltrációja, egy olyan típusú zsírszövet, amely metabolikus rendellenesség következtében alakul ki, és a hepatociták (májsejtek) dystrofikus változásai kísérik. A májsteatosis regiszterében az ICD10 a K70-K77 szekcióban van.

A zsír felhalmozódását a máj parenchymában különböző okok okozhatják - a toxikus hatásoktól a súlyos társbetegségekig. Általában egy személy májjában legfeljebb 5-7% zsírt kell tartalmaznia. A steatosis esetében ez az arány 10–50% -ra emelkedhet, azaz súlyos esetekben a májsejtek fele zsírszövetré regenerálódik.

A máj zsíros infiltrációja 45 év után gyakran alakul ki a nőkben, ami a testsúlygyarapodáshoz és a szervezetben a menopauza során bekövetkező hormonális változásokhoz kapcsolódik. A máj alkoholos steatosisát elsősorban közép- és nyugdíjkorú férfiaknál diagnosztizálják. Az orvostudományban a zsíros infiltráció két formája van:

  1. A fókuszos májsteatosis - a zsírbetétek a szerv egy meghatározott területén koncentrálódnak.
  2. A diffúz steatosis - zsírfoltok egyenletesen oszlanak el a máj teljes felületén.

Hogyan alakul ki a zsírmáj? Kezdetben a felesleges zsírt (többnyire trigliceridek formájában) a hepatocitákban lokalizálják, a sejtmagot a szélére tolva. Ha túl sok zsír halmozódik fel, a májsejtek lebomlanak és a zsír felhalmozódik az intercelluláris térben ciszták formájában, amelyek megváltoztatják a szerv szerkezetét és megzavarják annak funkcióit.

A máj steatosisát általában krónikus, nem progresszív kurzus jellemzi. De ha a kóros folyamatot gyulladásos jelenségek komplikálják, olyan súlyos következmények kialakulásához vezethet, mint a májfibrózis, a steatohepatitis vagy a cirrhosis.

A steatosis okai

A máj zsíros infiltrációjának provokálása fő oka:

  • rendszeres alkoholfogyasztás;
  • az endokrin vagy örökletes patológiák által okozott szénhidrát- és lipid-anyagcsere megsértése.

Ezen túlmenően az alábbi provokáló tényezők kiválthatják a máj elhízásának mechanizmusát:

  • Kiegyensúlyozatlan és egészségtelen étrend, avitaminosis. A túlzsúfolás vagy a szigorú étrend betartása és a hosszan tartó éhínség zavarhatja a metabolikus folyamatokat a májban. A fehérje hiánya az élelmiszerekben, a "gyors" szénhidrátok, édességek, fűszeres, zsíros, sült ételek, tartósítószerekkel, kémiai színezékekkel és egyéb káros összetevőkkel való táplálkozása - hozzájárul a zsírképződéshez a máj parenchyában.
  • A mérgező tényezők hatása. Az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a nem szisztematikus és tartós használat bizonyos gyógyszerek, súlyos ételmérgezés, rendszeres érintkezés toxikus anyagokkal (nehézfémek, savak, festékek, oldószerek sói).
  • Egyidejű betegségek (anyagcsere-rendellenességek, elhízás, cukorbetegség, pajzsmirigy-problémák).
  • Az emésztőrendszer szerveinek krónikus betegségei, amelyek az élelmiszer felszívódásával és felszívódásával járnak (kolecisztitisz, pancreatitis, fekélyes colitis, gastritis, gyomorfekély).
  • Hormonális zavarok (Itsenko-Cushing-szindróma), amelyben a mellékvesék túlzott mértékű hormontermeléssel járnak.

Bizonyos esetekben a steatosis kialakulásának ösztönzése hipoxiát (a szövetek oxigén éhezését) ad, amely a légzőrendszeri betegségekben és a szívelégtelenségben szenvedő egyénekben alakul ki.

alak

A steatosis különböző formában jelentkezhet:

  1. A máj zsírsejtje a testméret növekedéséhez vezet, míg a májsejtek (hepatociták) fokozatosan elpusztulnak, a szövetekben zsíros ciszták képződnek, a normális sejteket fokozatosan a kötőszövet váltja fel, és a szervezet már nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióit. Ez a szervezet mérgezéséhez, az emésztési és az anyagcsere-folyamatok csökkentéséhez vezet.
  2. Diffúz steatosis - ez a diagnózis akkor történik, amikor a testzsír a májszövet több mint 10% -át rögzíti. Ugyanakkor a test teljes felületét egyenletesen érintik a zsíros zárványok. És ha a betegség kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódása nem károsítja a parenchymát, akkor a betegség előrehaladtával a szövetek fokozatosan elpusztulnak, és ez a visszafordíthatatlan folyamat rögzíti a máj fő lebenyeit.
  3. Az alkoholtartalmú italok rendszeres használata miatt a máj alkoholos steatoise alakul ki. A máj folyamatos mérgezése alkohol lebomlási termékeivel kóros folyamatot vált ki, és megváltoztatja a szerv szerkezetét és rontja a lipid anyagcserét. Minél gyakrabban fogyaszt egy alkoholt, annál gyorsabb a máj pusztulása és a sejtek zsírszövetbe történő degenerációja. Az alkoholizmusban a patológiai folyamat gyorsan halad, és súlyos következményekkel jár (cirrhosis vagy májrák). Azonban, ha valaki kilép az ivásból és kezdi a kezelést, a májsejtek idővel helyreállnak, mivel ez az egyetlen olyan szerv, amely erőteljes regeneratív képességekkel rendelkezik és képes meggyógyítani.
  4. A nem alkoholos vagy krónikus májsteatosis elsősorban az egyidejűleg előforduló betegségek (cukorbetegség, endokrin és hormonális rendellenességek, gyomor-bélrendszeri patológiák) vagy egyéb toxikus hatásokkal (gyógyszerekkel, mérgezéssel, vegyszerekkel való érintkezéssel) összefüggő betegségek jelenlétében alakul ki. A zsíros hepatosis kezelésének az első tünetekkel kell kezdődnie, különben a betegség a jövőben előrehalad, ami fibrózis, cirrózis és egyéb szövődmények kialakulásához vezethet.

A máj zsíros infiltrációjának mértéke

  1. Máj steatosis 1 fok. Ez a folyamat kismértékű zsíros foltok megjelenését kíséri a máj szövetében. A test szerkezete nem zavar, a betegség tünetei hiányoznak.
  2. A 2. fokozatú steatosisot a májsejtekben bekövetkezett visszafordíthatatlan változások jellemzik. A zsíros felhalmozódások fokozatosan elpusztítják a hepatocitákat, a zsír az extracelluláris térbe kerül és több cisztát képez. Ebben a szakaszban a májfunkcióval összefüggő zsíros hepatosis jellemző tünetei.
  3. A steatosis 3. stádiumában májsejt-szétesés lép fel, a beteg állapota romlik, fokozza a fibrosis kialakulásának vagy a cirrhosis kialakulásának kockázatát.
tünetek

A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes, ezért a betegek későn kérnek orvosi segítséget, amikor a máj változik, amikor a steatosis előrehalad, és az állapot romlását okozza. A későbbi szakaszokban a betegség a következő tünetekkel jelentkezik:

  • általános gyengeség, fáradtság, nagy fáradtság;
  • állandó, unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban, ami az alkoholfogyasztás vagy a nehéz zsíros és fűszeres ételek után növekszik;
  • étvágytalanság, keserű íz a szájban, rágás;
  • diszepsziás rendellenességek (hányinger, nehéz érzés, dübörgés vagy puffadás, duzzanat, székrekedés vagy hasmenés);
  • lepedék a nyelven, vérzéses gumi, rossz lehelet;
  • a máj méretének növekedése.

A steatosis harmadik szakaszában, az ingerlékenység, a nappali álmosság, az éjszakai alvászavarok, a megnövekedett fájdalom szindróma, a depressziós állapotok, a hányás, a viszketés, a bőr sárgasága és a szem sclera csatlakozik ezekhez a megnyilvánulásokhoz.

Lehetnek szívritmuszavarok, memória- és légzőszervi problémák. Ezek a tünetek a test mérgezésének növekedését jelzik, mivel a máj nem tud megbirkózni a feladatával, és nem tudja teljes mértékben elvégezni a tisztító funkciót. A toxinok és egyéb káros anyagok fokozatosan felhalmozódnak a szervezetben, ami negatívan befolyásolja az idegrendszeri, szív- és érrendszeri és agyi funkciókat.

Amikor az első riasztó tünetek megjelennek, konzultálni kell egy szakemberrel, és orvosi vizsgálatnak kell alávetni, aminek következtében az orvos kiválasztja a kezelési módot, és elmondja, hogyan kell kezelni a máj steatosisát.

diagnosztika

A máj steatosis esetén egyáltalán nem könnyű elvégezni a helyes diagnózist. Ez még a tapasztalt és képzett szakemberek számára is nehéz feladat, mivel a zsíros infiltrációnak általában nincs gyulladásos folyamata, és a laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatok nem mutatnak jelentős mértékben a máj enzimek, bilirubin vagy koleszterinszint növekedését. Ezért az informatívabb lehetőségek diagnosztikájának tisztázása instrumentális diagnosztikai módszerekkel. Ezek olyan eljárások, mint:

  • A máj ultrahanga. Egy fájdalommentes és informatív módszer, amely meghatározza a szervek méretét, a szövetek szerkezetét és echogenitását, feltárja a zsíros cisztákat és a parenchyma egyéb sérüléseit.
  • CT-vizsgálat vagy a máj MRI-je. A legmodernebb diagnosztikai módszerek, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy több betegségben látják a beteg szervet, azonosítják a szerkezet legkisebb változásait és meghatározzák a sérülés mértékét.

Súlyos esetekben az orvos laparoszkópiához vagy májbiopsziához vezethet. Az első esetben a szerv endoszkópos vizsgálatát végeztük el, a második esetben a hasüreget lyukasztottuk, és további vizsgálatot végzünk. A májbiopszia nagyon fájdalmas módszer, ezért szélsőséges esetekben, ha gyanúja van a tumor folyamatának.

Máj steatosis kezelése

A steatosis kezdeti szakaszai jól reagálnak a kezelésre. A megfelelően megválasztott kezelési rend lehetővé teszi, hogy szinte teljesen helyreállítsa a szerv funkcióját még akkor is, ha a betegség a második szakaszba kerül. Az orvos ajánlásainak pontos betartása, az életmód és a táplálkozás módosítása lehetővé teszi a máj munkájának normalizálását és a hepatociták regenerálódásának felgyorsítását. A betegség harmadik szakaszában támogató kezelést hajtanak végre, amely lehetővé teszi a májszövet lebontásának folyamatának lelassítását és a cirrózis és egyéb súlyos következmények kialakulásának megakadályozását.

A steatosis gyógyszeres terápiája a májsejtekben a zsír anyagcserét javító gyógyszerek alkalmazásán alapul. Erre a célra folsav- és liponsavat, kolint, B-, C- és E-vitaminokat tartalmazó készítményeket, valamint a fibrátok és a tiazolin-indionok (Pioglitazone, Rosiglitazone) csoportjába tartozó statinokat és készítményeket, az alfa-lipoinsavat tartalmazó gyógyszereket (Espaz Lipon, Thiogamma), Metformin.

A máj funkcióinak fenntartása a kezelési rendben a következők: esszenciális foszfolipidek, hepatoprotektorok, növényi komponenseken és aminosavakon alapuló készítmények. Felsoroljuk az összetett kezelésben leggyakrabban használt gyógyszereket:

A hepatoprotektív hatású gyógyszerek listája kiterjedt. Csak a szakember választhatja ki a legjobb kezelési lehetőséget, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit, a tünetek súlyosságát, a betegség stádiumát, az egyidejűleg fennálló patológiák és ellenjavallatok jelenlétét. A kezelés folyamata meglehetősen hosszú, teljes hossza során szigorúan be kell tartania az orvos utasításait, az előírt dózist és a gyógyszerek szedésének szabályait.

A gyógyszeres terápia mellett az orvos fizioterápiás eljárásokat írhat elő: ózonterápia, nyomáskamra, ultrahangos terápia, alacsony hőmérsékletű szauna látogatása.

Ez a kezelési stratégia jó eredményeket ad, és megkezdi a májsejtek helyreállítási és regenerálódási folyamatát. A drogterápia hatékonysága azonban nagymértékben csökken, ha a betegség a harmadik szakaszba kerül, amikor a kötőszövet az érintett parenchima helyén kialakul. Ebben az esetben a kezelés célja, hogy megakadályozza a további sejtkárosodást, ami cirrózis kialakulásához vezet. Ha azonban a cirrhosis még mindig zsírsérülést okoz, akkor a prognózis kiábrándító, mivel a betegek többsége 5-10 év alatt hal meg.

A népi jogorvoslatok kezelése

A kábítószer-kezelés kiegészíthető népi jogorvoslattal. A steatosis kezelésében jó terápiás hatást ad a forró vízzel párolt korpa használata. A korpa kezelése segít a májnak, hogy megszabaduljon a zsírlerakódásoktól. Kis adagokkal kell kezdeni (1 tl. Ll), és fokozatosan növelje a korpa mennyiségét 2 evőkanál. l. naponta.

A gyógynövények (kukorica selyem, pitypang gyökerei, körömvirág levelek, elecampane, desszert, vérfű) húslevesei segítenek javítani a májban a vérkeringést és felgyorsítják a lipid anyagcsere folyamatát. Növényi díjak vásárolhatók a gyógyszertárban. Kényelmes szűrőzsákokban készülnek, amelyeket egyszerűen tea készítenek. Gyógyászati ​​főzet ajánlott napi 2-3 alkalommal inni. Ez segít a metabolikus folyamatok kialakulásában a májban, és javítja az emésztést a gyógynövények choleretikus és antioxidáns tulajdonságai miatt.

Kiváló terápiás hatással étkezést vagy tejet használnak. Ez a komponens a máj kezelésére szolgáló számos gyógyszer része. Forró vízzel főzött étel, ragaszkodjunk néhány percig, és itassunk hő formájában, kis csíkokban. A bogáncsolajat a csomagoláson található utasítások szerint használják. A jó eredmény segíti a menta, az anyajegy, a horsetail vagy az elecampane megtisztítását.

A javulást egy hónapos rendszeres gyógynövény-dózisok után észlelik. De ahhoz, hogy a kezelés során stabil pozitív eredményt érjünk el, a gyógynövényeket hosszú ideig, legalább egy évig kell fogyasztani.

Diéta és megfelelő táplálkozás steatosis

A májsteatosis gyakran az anyagcsere-rendellenességek és a kapcsolódó elhízás miatt következik be. Ezért a fő feladat az alacsony kalóriatartalmú étrend kiválasztása, a zsír- és szénhidrátfogyasztás korlátozása, valamint az étrendben lévő fehérjék mennyiségének növekedése alapján. A steatosisos étrend fő célja a következő:

  • az anyagcsere-folyamatok normalizálása (különösen a máj lipid metabolizmusa);
  • az epesavak termelésének ösztönzése, a zsírok lebontásának felgyorsítása;
  • az emésztési folyamatok javítása;
  • májfunkció helyreállítása a hepatociták regenerálódása miatt.

A steatosisban diagnosztizált betegek táplálékában az állati zsír mennyiségét a lehető legkisebbre kell csökkenteni. Emellett el kell hagynia a "gyors" szénhidrátokat, amelyek édességekben gazdagok. A szénhidrátok túlzott bevitelével a májnak nincs ideje arra, hogy felhasználja őket, ami hozzájárul a zsírlerakódások felgyorsulásához.

A tiltott termékek listája:

  • zsíros húsok és halak;
  • kolbász, füstölt hús, szalonna;
  • állati zsírok, margarin, zsíros mártások;
  • magas zsírtartalmú tejtermékek (tejszín, tejföl, sajt);
  • zsíros, fűszeres és fűszeres ételek;
  • édes szóda;
  • savanyúságok, savanyúságok;
  • cukrászsütemények, édességek;
  • csokoládé, édességek;
  • kávé, kakaó;
  • fagylalt;
  • lekvár, méz;
  • dió.

A sült ételeket ki kell zárni az étrendből, előnyben részesítve azokat a hőkezelési módszereket, mint a főzés, a párolás, a sütés, a gőzölés.

Engedélyezett termékek:

Fotó: sovány sovány hús

  • sovány hús
  • tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú halak;
  • zöldség- és gabona levesek;
  • friss zöldségek és gyümölcsök;
  • zöldek;
  • gabonafélék (hajdina, zabpehely, köles);
  • zöldségfélék;
  • friss növényi saláta növényi olajjal:
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek (kefir, joghurt, joghurt);
  • gyógynövény és zöld teák.

Májkárosodás esetén az alkoholt teljesen ki kell zárni. Az étkezéseknek részlegesnek kell lenniük (napi 5-6 alkalommal), az ételeket meleg formában, kis adagokban kell bevenni. Az alacsony kalóriatartalmú étrend megfigyelése a zsíros hepatosisnak életmódnak kell lennie. Szükséges a testtömeg folyamatos figyelemmel kísérése, a növekedés megakadályozása. Javasoljuk, hogy minimálisra csökkentsék az étrendben lévő só mennyiségét. Ehhez a kész edényeket már enyhén sózni kell az asztalon, és nem kell sót adni a főzési folyamat során.

Fontos, hogy ne engedjük meg a kiszáradást és a víz egyensúlyát. A nap legalább 1,5 - 2 liter folyadékot kell inni. Ez a mennyiség tiszta ivóvizet és ásványvizet, gyümölcsleveket, kompótokat, gyümölcsitalokat, teát és más italokat tartalmaz.

Ha minden ajánlást követünk, lemondunk a rossz szokásokról, növekszik a fizikai aktivitás, az életmód beállítása, sportolás (kocogás, úszás), aerob edzés - megbirkózhat a problémával, megakadályozhatja a betegség további előrehaladását, javíthatja az általános egészséget és javíthatja az egészséget.

Diffúz máj steatosis

Az áldozatos betegségek között, amelyek egy személyt elnyelhetnek, az egészsége nagymértékben romlik, hátrányosan befolyásolja az egészséget, májsteatózist bocsát ki. Ezért tudatában kell lennie annak, hogy mi képezi ezt a betegséget, mi a tünetei, hogy megtudja, mi az oka az előfordulásnak. Fontos, hogy megismerkedjen azzal, hogy milyen kezelést igényel a beteg, milyen étrendet kell követniük.

A máj steatózisa egyfajta hepatosis, vagyis az anyagcsere-rendellenességek által okozott májbetegség, valamint a hepatociták (azaz a májsejtek) dystrofikus változásainak megjelenése és fokozatos fejlődése. Ilyen betegség az emberben zsíros degeneráció formájában alakul ki, amelyben a májsejtekben megfigyelhető a zsíros zárványok előfordulása.

Ezt a betegséget a máj zsíros infiltrációjának is nevezik. Gyakran ez egy létfontosságú szerv - a máj reakciója bármilyen toxin hatására, beleértve az alkoholt is. A betegség diagnosztizálásakor a nőket gyakran alkoholmentes steatosisban diagnosztizálják. Ha férfiakról beszél, más képet mutatnak, az orvosok diagnosztizálnak: „Alkoholos steatosis”.

A diffúz steatosis kezd kialakulni, ha a májban a zsír mennyisége több mint 10% -a. A legtöbb zsíros zárvány felhalmozódása a második, harmadik máj lebenyben történik. A diffúz steatosis során a zsíros zárványok egyenletesen hatnak a májszövetekre.

Steatosis: jelek, szakaszok

Emlékeztetni kell arra, hogy ha legalább egy jelet észlelünk, azok közül, akiket most felsorolunk, azonnal el kell mennie a kórházba, diagnosztizálni kell, kezdenie kell az orvos által előírt kezelést. A steatosis árulása abban rejlik, hogy az első szakasz során nem mutat jeleket. A betegség e szakaszát az jellemzi, hogy a zsíros foltok fokozatosan elkezdenek lerakódni az emberi májba, nem okoznak hepatociták megsértését.

Emiatt lehetetlen érzékelni a betegség jelenlétét, nincsenek tünetek. A következő szakasz jelentősen eltér az elsőtől. A zsírdisztrófia a máj nagy részét kezeli, a zsíros foltok fokozatosan kapcsolódnak egymáshoz, cisztákat képezve. Ez hozzájárul a saját májsejtek halálához. Ebben az esetben a páciensnek gyengeségérzete van, gyakran hányinger.

Arra is panaszkodik, hogy a steatosis olyan tünetei jelentkeznek, mint a visszatérő fájdalom a májban, ami ok nélkül keletkezik, a jobb oldali hypochondrium nehézsége, a hipokondrium fájdalma a tapintás során. Az egyéb jelek között nem szívesen eszik sült, zsíros ételeket és hasi puffadást.

A harmadik szakasz jellemzői

Ha az idő nem figyeli az előforduló tüneteket, ne forduljon orvoshoz, és ne kezdje a kezelést, a steatosis a harmadik szakaszba lép. Mi különbözik a korábbiektől? Mivel ebben az időszakban a kötőszövet növekszik, helyettesíti a saját májszövetét, a létfontosságú szerv, a máj szerkezetének integritása zavar. Ez a szerv jelentősen megnövekedett, a páciens megsérti az epe kiáramlását. Annak meghatározása érdekében, hogy a steatosis 3 stádiumban van-e, olyan tünetek miatt, mint:

  • hányinger;
  • a bőr sárgulása, a szem albumin membránjai;
  • viszketés a bőrön, kiütés.

Érdemes megjegyezni, hogy az erősen gyengült immunrendszer miatt a betegek gyakran panaszkodnak, hogy megfázásuk van.

A betegség okai

A zsír körülbelül öt százaléka kivétel nélkül jelen van a májban. De, mint már említettük, a steatosisnak nevezett betegség csak akkor alakul ki, ha a zsír mennyisége eléri a tíz százalékot. Fontos tudni, hogy a betegség bonyolult lefolyása esetén a zsír tömege 50-60% lehet.

A steatosisot kiváltó tényezők

Sok olyan tényező van, amely ezt a betegséget kiváltja. Például a steatosis gyakran előfordul a zavart metabolizmus hátterében. Például pajzsmirigy-rendellenességek jelenlétében, 2. típusú diabétesz esetén. A megbetegedett anyagcseréről is elmondható, hogy a betegség túlzott mértékű hormonális mellékvese termelését jellemzi. Ezt a betegséget Itsenko-Cushing-szindrómának nevezik.

A steatosis következő okai a toxinok hatása az emberi testre. Először is, az alkoholtartalmú italokban mérgező anyagok vannak jelen, amelyekhez sok ember, különösen a férfiak függenek. A máj zsíros degenerációjának kialakulása gyakran az alkohol használatából adódik.

Ez a fajta betegség bagoly nevet tartalmaz - alkoholos sztózis. A toxinok azonban bizonyos gyógyszerekben jelen vannak. Például tetraciklin antibiotikumok, citosztatikumok, kortikoszteroidok. Több mérgező anyag bocsát ki gyógyszert, amelyet tumorok kezelésére használnak, a tuberkulózis. Ezért az ilyen gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés kiválthatja a májsteatosis kialakulását.

Nem megfelelő étrend, hipoxia

A túl zsíros vagy nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmazó élelmiszerek erős terhelést mutatnak a májra. Ez a test nem tudja eltávolítani az összes bejövő zsírt, végül a hepatocitákba helyezi őket. Az ilyen lerakódások következtében az emberek a fekélyes vastagbélgyulladást, krónikus pancreatitist kezdik kialakítani.

Gyakran előfordul, hogy a májsteatosis kialakulása az emberi test oxigén éhezése miatt fennálló probléma miatt alakul ki. Ez leggyakrabban azoknál történik, akik aggódnak a szív- és érrendszeri betegségekkel, a tüdővel. Fontos tudni, hogy egy gyermeknek és egy felnőttnek is van egy steotosisja. A sokéves statisztikák szerint ez a rejtélyes betegség zavarhatja az időseket, a cukorbetegeket, az alkoholt (gyakrabban, mint a férfiakat) bántalmazó embereket, túlsúlyos (a legtöbb esetben a nők).

A betegség fő típusai

A hepatociták szerkezetének megsértésének mértékétől függően megkülönböztetik a diffúz és a fókuszos steatózist. A fókuszpontot fókusznak is nevezik. Jellemzője, hogy a zsír csak egy adott helyen halmozódik fel. Érdemes megjegyezni, hogy a zsírrétegek könnyen összekapcsolhatók egymással, zsíros cisztákat képezve. Ez a fajta betegség jóindulatú tumor jelenlétét jelzi a májban. Mind a jobb, mind a bal lebenyben találhatók.

Ez a neoplazma legegyszerűbb ultrahang segítségével, nem pedig májszcintigráfiával. A szcintigráfia csak akkor alkalmazható, ha a képződés minimális átmérője 4 cm vagy több. Figyelemre méltó, hogy a két lebenyben (bal és jobb) lévő tumorok száma 40-45 darab lehet.

Diffúz steatosis

Ha egy személyt diffúz steatosisban diagnosztizálnak, a kövér foltok a máj egészében találhatók. Egy ilyen betegség folyamán a dystrofikus folyamat teljesen befolyásolja a parenchymát. Meg kell jegyeznünk azonban, hogy néha kis, teljes, ép szerkezetű területek is vannak.

A legtöbb esetben az ilyen területek a máj kapuja közelében találhatók. Úgy tűnik, echoic, nagyon nehéz megkülönböztetni a daganatoktól, amelyek hypoechoic. Mégis különböztethetők meg a daganatoktól. Ezek ék alakúak. A szerv vagy a vaszkuláris mintázat kontúrjainak bármilyen deformációja hiányzik. Ha egy személyt diffúz steatosisban diagnosztizálnak, a máj mérete kétségtelenül megnő.

Kezelés: gyógyszerek, népi jogorvoslatok

Ne felejtsük el, hogy a steatosisban rejlő tünetek - az orvosnak való közvetlen kezelés alapja. Csak a betegség helyes diagnózisát és megfelelő kezelését írhatja elő. Szóval, mi a kezelése ennek a rejtélyes betegségnek? A szakember kezdeti feladata az előfordulásának oka, vagyis azon tényezők azonosítása, amelyek a károsodást okozzák.

Leggyakrabban nehéz meghatározni az okot. A gasztroenterológusokat azonban jól segítik a beteg betegségében említett problémák. Ezek közé tartozik például az alkoholizmus, a cukorbetegség, a túlsúly. A kezelést kórház nélkül is el lehet végezni, ha betartja a kezelőorvos ajánlásait, hogy időben reagáljon a tünetekre. De a páciens súlyosbodását a kórházba kell helyezni, fizikai terápiát, gyógyszereket, ágy-pihenést és mindent, ami a gyógyuláshoz szükséges.

orvostudomány

Az orvosok olyan modern, hatékony gyógyszereket írnak elő, mint:

  • B12, B4 vitaminok;
  • liponsav;
  • metionin;
  • antibiotikum metronidazol;
  • folsav.

Ezen túlmenően a hepatoprotektorok szükségszerűen megmentik. Ez a következő:

  • Geptral;
  • Kars;
  • Essentiale;
  • más gyógyszerek, amelyek a máj védelmét szolgáló funkciókat végzik.

Nagyon fontos a steatosis kezelésében, hogy kövessünk egy speciális diétát, amely elsősorban a zsírbevitel minimalizálása.
Az orvosok tanácsot adnak a betegeknek és néhány fiziológiai eljárásnak. Ezek közül hasznos és szükséges:

  • az ultrahang hatása a betegre;
  • ózonterápia;
  • időtöltés a nyomáskamrában.

Ha a máj steatosis nem fejlődött ki a 3. stádiumra, az orvosok képesek lesznek gyógyítani. Ha a betegség már eljutott ebbe a szakaszba, akkor minden sokkal bonyolultabb. Mindössze annyit tehetünk, hogy kiküszöböljük a provokáló tényező hatását, külön gyógyszereket írjunk fel, amelyek segítenek megakadályozni a májsejtek további szétesését, a májcirrhosisba való átmenetet. A betegség cirrhosisra történő átmenete esetén (ez az esetek 15% -ánál fordul elő) egy személy körülbelül 5-10 évig él.

Népi kezelés

Ha az orvos úgy látja, hogy a népi jogorvoslatok segíthetnek gyógyszerekkel kombinálva, előírja őket. Tekintsünk néhány hatékony receptet.

  1. Vágja le A korpa étrendjébe való beilleszkedés segíti a májban a zsíros lerakódások elleni küzdelmet. 200 ml forrásban lévő vizet kell önteni, majd lehűlni és feszíteni. Két kanál naponta háromszor kell használnia.
  2. Sárgabarackborda. Nagyon hasznosak a steatosisban szenvedő betegek számára, mert a csontok nagy mennyiségű B15-vitamint tartalmaznak. Annak érdekében, hogy a máj a lehető leggyorsabban elkezdhesse a helyes munkát, az orvosok hét napot használnak a nap folyamán.
  3. Orvosi koktél. A koktélt alkotó összetevők sárgarépalé, meleg tej. Százmilliónyi komponenst kell bevennie, és csatlakoznia kell egymáshoz. Az italt üres gyomorban kell elhelyezni, kis étcsomagolásban 30 perccel étkezés előtt.
  4. Növényi főzet. Tekintsünk egy másik jó receptet. Meg kell venni arányban 1: 1 pitypang gyökerek zúzott formában és a tej bogáncs magok. Ezután hozzá kell adni nekik egy evőkanál aranyrostot, szárított csalánlevelet, nyírfa. Az elkészített nyersanyagokat termoszba öntjük, forró vizet öntsünk. Tartsuk kb. 20 percig húslevest, majd szűrjük meg, reggel és este 200 ml-t inni.

Táplálkozás a máj steatosisában

A steatosisban szenvedők, az 5. diétát írják elő. Az ilyen étrend mindenkinek alkalmas, akinek máj-, epehólyag- vagy epehólyag-betegsége van.
Az étrendben kekszet, élesztőmentes tésztából készült tészta, rozskenyér is megengedett. Mindenféle húsból a baromfi csirkét, marhahúst, pulykahúst fogyaszthat. A halak tekintetében soványnak kell lennie. A halat, valamint a húst ajánljuk főzni, sütni.

A steatosisból származó zsírok közül csak egy kis mennyiségű zöldség-, vajfogyasztást lehet enni. A kefir, az alacsony zsírtartalmú túró, a sajt, a sovány tej, a hajdina és a zabpehely, valamint a pilaf jó hatással van a beteg testére. Meg kell jegyezni, hogy naponta csak egy tojássárgáját lehet főzni. Ön is elkészíthet egy olyan fehérje omlettet, amely annyira szükséges a szervezet számára. A táplálkozás magában foglalja az étrendbe való felvételt:

  • szárított gyümölcsök;
  • bogyók;
  • méz;
  • tea (fekete, zöld, tea tejjel);
  • gyümölcslevek;
  • húsleves csípő.

Zöldségeket lehet sültetni, párolni, nyersen fogyasztani. A májsteatosis nagyon hasznos ételek az alacsony zsírtartalmú hering, cukkini kaviár, tengeri saláták, főtt hús. Nem enyhén savanyú savanyú káposztát eszik, és nem hagymát nyers formában.
A szakemberre történő időben történő fellebbezés lehetővé teszi, hogy gyorsan elkezdje a diagnózist, a helyes kezelést. Ne feledje, hogy az öngyógyulás veszélyes! A betegséggel, egyéb májbetegségekkel kapcsolatos bármilyen kérdés kérdezheti orvosunkat.

Máj steatosis: mi ez és miért jelenik meg?

A steatosisnak sok szinonimája van. Azt is nevezik a máj zsíros hepatosisának, a lipidózisnak, a máj elhízásának és a zsíros disztrófiának. Az orvosok úgy vélik, hogy ez a májbetegségek egyik vezetője, mert a bolygó minden ötödik lakosa, akinek van hozzáférése a modern orvosláshoz, ezt a diagnózist feltételezi. Ezért ebben az anyagban elemezzük, hogy mi a májsteatosis, miért jelenik meg, és hogyan kezelik a modern hagyományos és alternatív gyógyászat módszereivel.

A steatosis tünetei

A leggyakrabban észlelt steatosis jelei a nőknél, 40 év múlva, és ezen időszak eltelte után, látható tünetek nélkül szivárognak. A tünetek bizonyos mértékig hasonlítanak a hepatitis megnyilvánulására:

  • a máj mérete növekszik, a tapintást úgy érezhetjük, hogy 3 vagy 4 cm-rel kiugrik a bordák szélein;
  • egy személy gyenge, bosszantó neki;
  • alvás zavar, figyelem csökken;
  • étvágytalanság;
  • a jobb oldalon unalmas fájdalmat éreztek;
  • gyakori a hasmenés és a hányás;
  • a szemek sklerája sárga színűvé válik;
  • és bőrkiütés jelentkezik, és a bőr minden területen tartósan viszket.

A betegség típusai

Mielőtt beszélnénk a betegség okairól, fontos megérteni, hogy mindegyikük provokálja egy bizonyos típusú steatosis kialakulását. Az orvostudomány kétféle betegséget ismer:

  • alkoholos steatosis
  • és alkoholmentes.

A módosításoktól függően a steatosis a következőképpen osztható:

A májszűkület is kis és nagy cseppek lehet. A fajok közötti különbség az emberi májban lerakódott zsírsejtek mennyiségében van. A máj kis szemcsés stenosisát nem tekintik súlyos betegségnek, ellentétben a nagy cseppekkel, amelyek a máj gyulladását okozhatják, és ha a nagy részecskék lerakódásának oka az alkohol, akkor a betegség kialakulása hasonló az alkoholos hepatitishez.

Alkohol-steatosis

A máj a szervezet fő alkoholfogyasztója. A belső feldolgozás után azonban az etil-csoport toxikus anyaggá alakul, amit acetaldehidnek neveznek.

A máj szöveteiben halmozódik fel, és fokozatosan hátrányosan érinti a hepatocitákat - a szervsejteket, amelyek viszont növelik a méretüket és többet termelnek, mint a szükséges zsírsavak. Ezen a folyamaton keresztül, és alkoholos máj steatosis alakul ki.

Alkoholmentes steatosis

Az ilyen sztózis kialakulását nem befolyásolja az alkoholtartalmú italok használata, de ha a betegséget nem figyelik, könnyen átalakítható steatohepatitis, fibrosis vagy májcirrózis.

Számos ok miatt zsír felhalmozódás történik, főként a májsejtekben lerakódó trigliceridek. Ez a sorozat a következő okokat tartalmazza:

  • túlsúly és éles csökkenés;
  • cukorbetegség, különösen a második típus;
  • ritka élelmiszer zsíros sült ételek;
  • bélfertőzések;
  • öngyógyítás antibiotikumokkal, szteroidokkal, gyulladáscsökkentő és egyéb hepatotoxikus szerekkel.

A zsír felhalmozódásával párhuzamosan lassan halad az alkoholmentes májsteatosis. A beszivárgás következtében a máj fokozatosan növekszik. Színe megváltozik, sárgás vagy barna árnyalat jelenik meg. A hepatociták meghalnak, a májsejtekben lerakódó zsírok cisztákat képeznek, és a kötőszövet a képződmények körül nő.

A steatosis diffúz és fókuszos típusai

A májsteatosis diagnosztizálásához a zsír 10% -át az egész szerv területéről gyűjti össze. Ha a zsíros foltok sajátos foltokat (fókuszokat) alkotnak, ez a fókuszos steatosis kialakulását jelenti. A helyzetet bonyolultabbnak tekintik, ha a zsíros foltok véletlenszerűen helyezkednek el a testben, amelyet diffúz májsteatosis jellemez.

Steatózis

Nem azt mondom, hogy a máj elhízása gyorsan fejlődik. E lassú folyamat miatt a betegség tünetei nem különösebben kifejezettek.

Az orvosok zsíros hepatosisát három szakaszra osztják:

  1. Az első szakaszt a zsír felhalmozódásának kis területe jellemzi, amelyek között igen nagy távolság van. A kezelés megkezdése ebben az időszakban a betegség teljes mértékben leküzdhető.
  2. A második szakasz a betétek növekedésével kezdődik, a kötőszövet a zsírrészek között jelenik meg, ami már megzavarja a máj normális működését. A második szakaszban a kezelés megkezdése után nem lesz lehetséges a máj teljes helyreállítása.
  3. A harmadik szakasz súlyos betegség időszaka. A normálisan működő sejtek térfogata jelentősen csökken, és a zsírlerakódások és a kötőszövetterületek koncentrációja folyamatosan növekszik. A harmadik szakasz zsíros hepatosisa gyógyíthatatlan, a kezelés egyetlen módja a májtranszplantáció.

diagnosztika

Sajnos a kezdeti szakaszban a vérvizsgálat nem utal arra, hogy az emberi szervezetben megkezdődött a zsírmájstratégia, a normális működést mutató indikátorok továbbra is normálisak, azonban a szérum transzamináz aktivitási indexe kissé meghaladja a normát. Ezen túlmenően, a kezdeti szakaszokban az egyenletes ultrahang nem mutat látható rendellenességeket, ezért sok diagnosztikai esetben csak egy MRI alkalmas, ami pontosabban feltárja a beteg rossz egészségi állapotát. Emellett az orvos májbiopsziát írhat elő, amely szintén széles körben megvilágítja a májban bekövetkezett változások képét.

kezelés

A májsteatosis kezelése az első és a második szakaszban nemcsak a gyógyszerek használatát, hanem a táplálkozás helyes megközelítését is magában foglalja. Az életmódot is módosítani kell, ami időt biztosít a túrázáshoz és a megfelelő fizikai terheléshez. Az alkoholról, különösen, ha az alkoholos steatosisról, a dohányzásról és még a szárnyalásról is beszélünk, a páciensnek örökre elfelejtenie kell.

Túlzott súly esetén - el kell veszítenie. A kalóriabevitel és a növekvő fizikai terhelés csökkentésével nem csak a bőr alatt, hanem a májban is zsírégetést lehet elérni. Azt is jelezzük, hogy más zsírsérülések, mint például a cukorbetegség, valószínűsíthető okai kezelhetők.

Az európai szakértők szerint a kezelés sikeres elindításához fontos a testtömeg 5% -kal történő csökkentése, bizonyos körülmények között 10% -kal csökkenteni kell a súlyt. Nagyon gyakran ajánlott kísérleti megközelítést alkalmazni a pioglitazon és az E-vitamin kezelésére, és a vitamin nem tartozik a cukorbetegek és a májbiopszia eredményei nélkül. Egyébként a pioglitazon olyan gyógyszer, amely javítja az inzulinérzékenységet. Kísérleti szerként csak a megerősített steatosis kezelésében alkalmazzák, azonban a hatóanyag valódi biztonsága és hatékonysága még nem ismert, mert még tanulmányozás alatt áll. Az európai szakértők nem javasolják az ursodeoxikolsavval kezelt gyógyszerek kezelését, mert ebben az esetben az epesavakkal rendelkező szerek nem hatékonyak, és a zsírszűrő nem képes enyhíteni a folyamatait ennek a gyógyszer alapú megközelítésnek köszönhetően.

A Gasztronenterológiai Világszervezet viszont a steatosis kezelésére, az étrend és a testmozgás, az E-vitamin vagy a pentoxifilin kezelésére, a kötőszövet növekedésének megakadályozására kínál lehetőséget.

E források alapján a külföldi szakemberek a kezelést sikeresnek tartják, ha:

  • hisztológiai mutatók javulnak;
  • a máj enzimek szintje normalizálódik;
  • csökkent inzulinrezisztencia.

A hazai státuszkezelő szakértők a beteg táplálkozására és életstílusának aktiválására is összpontosítanak. Az előírt alapok közül valószínűleg az lesz:

  • metformin;
  • pentoxifillin;
  • esszenciális foszfolipidekkel rendelkező szerek;
  • gyógyszer ursodeoxikolsavval;
  • betain;
  • gyógyszerek alfa-liponsavval;
  • tiazolidindion;
  • E-vitamin;
  • valamint a Silymarin és a Glycyrrhizic acid gyógyszerekkel.

Gyakran előfordul a májszűkület kezelése:

  • metionin;
  • anabolikus hormonális gyógyszerek;
  • valamint a B12-vitamin.

A májszűkület orvosi kezelésével együtt fizioterápia, különösen ózonterápia és ultrahangos kezelés szükséges.

Immunmodulátorként alkalmazzák a májszűkület ózonterápiáját. Úgy véljük, hogy az oznoterapii folyamata egyfajta hepatoprotektorként működhet, és elkezdheti a máj természetes helyreállítási folyamatát. A májnak az ózonnal történő kezelése (kis mértékben, de mégis) elpusztíthatja a hepatociták zsírlerakódását.

Ennek a betegségnek a kezelésére két ózonterápiás módszert alkalmaznak:

  • ózonizált sóoldat intravénás beadása;
  • és rektális injektálás.

A kezelési folyamatok váltakoznak, és az orvos döntése alapján egy héttől három hónapig vagy annál tovább tartanak.

Az intravénás infúzióhoz való hatékony alkalmazásával az ózon koncentrációja 10-20 mg / l. A rektális behatások esetén az orvos 5-10 mg / l terápiás koncentrációt ír elő (300 vagy 500 ml-re).

Jelenleg azonban nem alakult ki a zsírmáj-infiltráció kezelésére alkalmazott standard megközelítések, és a gyógyszer-kombinációk elrendelését kizárólag a kezelőorvos végezheti, aki viszont saját tapasztalataira támaszkodik a betegség kezelésében.

Diéta a máj steatosisához

A májsteatosis étrendje a zsírhúsok és a halak, a táplálékban sült ételek hiánya miatt csökkenti a kalóriát. Ugyanígy fontos a diétás étel is, hogy megkönnyítse a máj munkáját, ami az 5-szörös töredékre való áttérés miatt válik igazivá a sovány hús és a hal filé, főtt zöldségek és erjesztés nélkül. Hasonlóképpen a máj számára előnyös:

  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek és erjesztett tejtermékek;
  • vegetáriánus levesek, bár a teljes vegetarianizmus kizárt;
  • édes gyümölcsök és bogyók, valamint habok, pudingok, zselék, rakottok, ropogósok.

Az asztal egyszerűsége, a megengedett termékek kiválasztása és a menü kifejlesztése ellenére jobb, ha egy szakembernek adjuk át, a táplálkozási tanácsadó vagy a gasztroenterológus kiválasztja az optimális egyéni táplálkozási sémát és a legjobb napi sokszorosságot, amikor a máj zsírszűrője megáll.

Kezelés népi módszerekkel

A hazai betegek (és még néhány orvos) körében népszerű a népi jogorvoslatokkal végzett májsteatosis kezelése. Fontolja meg, hogy az alternatív gyógyszert milyen módszerekkel használják leggyakrabban.

Sárgabarack magok

Vannak, akik úgy vélik, hogy a sárgabarackmagok B15-vitaminban gazdagok, ami normalizálhatja a máj működését, sőt (megfelelő adagban) hozzájárul a gyógyuláshoz. Ezért a népi gyógyítók azt javasolják, hogy napi 7 sárgabarack-csontmagot eszik, lehetőleg üres gyomorban reggelire. Folytassa a kezelést legfeljebb 2 hónapig.

Gyógynövényes infúziók

Mi a népi jogorvoslatok kezelése gyógyteák nélkül? A máj számára hasznosnak minősül: t

  • bogáncs magjai és gyökerei;
  • pitypang gyökerei;
  • nyírfa levelek;
  • csalánlevél;
  • száraz aranyvessző.

A forró víz literenként elegendő a száraz nyersanyagok mindegyik típusának teáskanálához. A több mint 3 fajta gyógynövény és levél kombinálása nem kívánatos. Tartsa legalább 20 percig a termoszban folyadékokat, és feszítés után, naponta kétszer egy pohár, lehetőleg reggel és este külön italként vagy "teaként".

Vágja le

A korpa a májban a zsíros lerakódások leküzdésének egyik leghatékonyabb eszköze. Használat előtt száraz korpa, fontos, hogy forró vizet öntsünk és hagyjuk lehűlni. Ezután 2 evőkanál naponta étkezni kell. A kezelés fenntartásának időtartama 2 hónap.

Tök méz

A zsíros máj elleni küzdelem édesebb módja a tök méz. A középső sütőtökben a tetejét le kell vágni, a magokat el kell távolítani belőle, egy üreges edényt alkotva. Fontos, hogy folyékony mézet öntsünk a tetejére, fedjük le egy tök fedelével, és hűvös, de nem sötét helyen, 2 hétig tároljuk. Ezen időszak után öntsük a mézet egy üvegedénybe, és vegyünk egy evőkanál naponta, jobb, ha üres gyomorban történik.

Kukorica szál

A népi jogorvoslatok kezelésére gyakran használják a kukorica selyem. Fütoszapokban vagy önmagukban apróra vágva beszerezhetők, előzetesen nyersanyagkészletet készítenek. Forrásban lévő vízben fél pohárban 2 evőkanál földi stigmákat kell főzni. Forraljuk alacsony hőmérsékleten kb. 5 percig, hűtsük le a folyadékot, törzset és napi 50 ml-t inni. A kezelést legfeljebb 3 hónapig kell folytatni.

steatosis

A steatosis vagy a zsírmáj egy olyan kóros állapot, amelyben a zsír a hepatocitákban cseppként halmozódik fel. A zsír annyira képződhet, hogy a hepatocita szétszakad, és a zsír felhalmozódik az intercelluláris térben zsír-ciszták formájában, amelyek megsértik a máj szerkezetét.

Ez egy gyakori betegség, amely még gyermekkorban is előfordulhat, de a 45 éves kor után a leginkább fogékonyak az emberek, a nőknél nagyobb a valószínűsége, mint az alkoholmentes steatosis, és az alkoholizmus miatt szenvedő férfiak. A máj steatózisa önálló patológia, vagy néhány más primer betegség tünete (például a II. Típusú diabetes mellitus).

A steatosis okai

A máj steatosisának két fő oka van. Ez a túlzott alkoholfogyasztás és a zsír-szénhidrát anyagcsere megsértése. Jelenleg az alkoholmentes májsteatózis dominál. A nem alkoholos steatosis kialakulása a szervezetben a túlzott zsírbevitelhez vezet, nagyon gyakran az elhízással élők szenvednek.

Bizonyíték van a genetikai tényezőknek a májsteatosis kialakulására gyakorolt ​​hatására - annak kockázata nő, ha a családban steatosis, diabetes mellitus és elhízás van.

A steatosis néhány hosszú távú gyógyszer (hepatikus gyógyszer-steatosis) hatására alakulhat ki, például tetraciklin antibiotikumok, kortikoszteroidok és citotoxikus gyógyszerek.

A steatosis tünetei

A steatosis - egy hosszú ideig kialakuló betegség, melyet a kurzus lassú, krónikus formája jellemez. A steatosis tünetei egyáltalán nem lehetnek jelen, ebben az esetben véletlenszerűen, más okból végzett orvosi vizsgálat során. A steatosis leggyakoribb tünetei közé tartozik a gyengeség, hányinger, megnagyobbodott máj megjelenése, a nehézség és a nyomás érzése a megfelelő hipokondriumban. A spontán fájdalmak a megfelelő hipokondriumban jelennek meg. A steatosis egy másik tünete a megfázás és más fertőzésekre való hajlam a csökkent immunitás miatt. A steatosis az epe kiáramlásának megszegéséhez vezethet, ebben az esetben a steatosis tünetei a kolesztázis tüneteihez kötődnek (epe stagnációja): a bőr sárgasága, bőr viszketés, intenzív fájdalom a jobb hypochondriumban, hányinger és hányás az epével.

A steatosis kialakulása, szakaszai és szövődményei

A májsejtek a májsejtekbe történő belépésekor alakul ki. Kezdetben egyetlen hepatocitát (disszeminált zsíros hepatosis) veszünk részt a folyamatban, majd a májsejtek csoportjait (zóna elhízás), majd a steatosis magában foglalja a teljes májszövetet (diffúz elhízás). A zsír felhalmozódik a hepatocitákban, majd a zsírcsepp annyira megnő, hogy megszakítja a hepatocitát, ami zsíros cisztát eredményez. Egy zsíros cysta befolyásolja a máj környező szövetét, ami egy mesenchymális-sejtes választ vált ki, ami a ciszta körül lévő szövet tömörödéséhez és rostos szövetké való átalakulásához vezet. Ez a máj cirrózisának kezdete, amely halálos állapot lehet.

Megkülönböztetik a következő steatosis szakaszokat:

  • Egyszerű elhízás. A zsír felhalmozódik a hepatocita belsejében, a hepatociták teljesek;
  • Az elhízás a hepatociták necrobiosisával kombinálva. A májszövetben zsíros cisztákat képeznek, mesenchymális sejtreakció van;
  • Cirrhotikus szakasz. A zsíros ciszták körül a kötőszövet proliferációját képezték, megzavarva a máj szerkezetét.

A steatosis diagnózisa

A steatosis diagnózisa nehéz feladat lehet, mivel a laboratóriumi vizsgálatok gyakran nem mutatnak változásokat a májban a gyulladásos folyamatokra. A steatosis tünetei alapján előzetes diagnózis készíthető, figyelembe véve az anamnézis adatait (elhízás, diabetes mellitus, alkoholizmus).

A diagnózis megerősítéséhez a számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotása végbemegy, a diagnózis végül csak a célbiopsziának a számítógépes tomográf ellenőrzése alatt történő megerősítése után igazolható. A zsírcseppek, valamint a rostos szövetek területeinek kimutatása a májsteatosis diagnosztikai jele.

A steatosis kezelése

A steatosis kezelése a máj zsírdisztrófiájának kiküszöbölése és az anyagcsere normalizálása.

Ha a steatosis kezelés súlyosbodik a kórházban. Az ágyat, a gyógyszeres terápiát és az étrendterápiát előírják. Miután az akut események leálltak, a páciens kiengedésre kerül, és a steatosis járóbeteg-kezelést kap.

Mivel a betegség túlzott zsírbevitelhez kapcsolódik, a diéta döntő szerepet játszik a steatosis kezelésében. A zsírtartalom erősen korlátozott, előnyben részesül a tej-növényi ételek, különös figyelmet fordítanak a megfelelő mennyiségű könnyen emészthető fehérjére. Étkezés ajánlott frakcionált, kis adagokban. A páciensnek meg kell felelnie a takarékossági rendnek, korlátozott fizikai és érzelmi-mentális stresszel. A súlyosbodási fázison kívül nem nehézkes testnevelési osztályok ajánlottak, amelyek hozzájárulnak az anyagcsere normalizálásához.

A steatosis kábítószer-kezelése egy hosszú lipotróp (a zsírszétválasztást elősegítő) gyógyszerköteles gyógyszerek felírását jelenti: B-vitamin12, lipoinsav, metionin, Essentiale, anabolikus szteroidok stb.

Fizioterápiás hatást is alkalmaznak: ózonterápia, nyomástartó kamra, ultrahang.

Általánosságban elmondható, hogy a steatosis kezelése általában sikeres, és a folyamat fordított fejlődése a hatékony terápia megkezdése után meglehetősen gyorsan figyelhető meg. Kivételt képez a máj steatosis 3. szakasza, amelyben a kötőszövet a máj parenchymában alakult ki. Ez a steatosis stádium irreverzibilis, azonban az erőteljes gyógyító intézkedések és a káros tényező megszüntetése, valamint az orvosi rendelvények szigorú betartása megállíthatja a máj további degenerációját és a cirrózis kialakulását.

steatosis

A steatosis (zsírmáj, zsíros hepatosis) olyan májbetegség, amelyben a sejtekben (hepatocitákban) a zsír fókuszos vagy diffúz (diffúz) lerakódása következik be.

Színpadok és tünetek

A máj steatosis eléggé rejtélyes betegség, mivel ez nem sokáig nyilvánul meg. Elsőként az első szakaszában, amikor a zsírblokkok csak a májban lerakódnak, a hepatocita sejtek integritásának megzavarása nélkül, a betegség tünetei hiányoznak.

A betegség második szakaszát a máj jelentős részének zsírdinamikája jellemzi, a zsírbehajtások mérete nő, egyesülnek egymással, cisztákat képeznek, aminek következtében saját májsejteik meghalnak. Ebben az esetben a személy elkezdi érezni a következő steatosis tüneteit:

  • gyengeség
  • visszatérő vagy tartós hányinger
  • nehézség a jobb hypochondriumban
  • fájdalom a jobb hipokondrium palpálásával
  • hasi elzáródás
  • a zsíros és sült ételek intoleranciája
  • a máj növekedése miatt, a belső szervek összenyomódásának érzése
  • időszakos okozhatatlan fájdalom a májban.

A steatosis harmadik szakaszát, amelyet szintén cirrhosisnak neveznek, a máj pusztulása jellemzi. A máj szerkezeti integritását károsítja a kötőszövet proliferációja, amely helyettesíti a máj saját parenchymát (szövetét). A test mérete nő, az epe áramlása zavar.

A steatosis tünetei a harmadik szakaszában:

  • sárga sclera szem
  • sárga bőrszín
  • hányinger, gyakran hányás
  • bőrkiütés jelentkezik, viszket és viszket.

Ezen túlmenően, a csökkent immunitás következtében a betegek gyakran közvetett tüneteket mutatnak a májsteatosisban, nevezetesen a gyakori megfázás.

Az előfordulás és a fejlődés okai

A zsírok kis hányada (kb. 5%) bármely egészséges ember májjában található. Egy lehetséges steatosis mondható abban az esetben, ha a máj zsírtömege több mint 10%. Néhány előrehaladott esetben a zsírtartalom eléri az 50-60% -ot.

A májsteatosis előfordulásához és kialakulásához vezető tényezők:

1. Mérgező hatás a májra:

  • túlzott ivás. Az alkohol toxikus hatásaira vonatkozó információ már nem titok. Ebben az esetben minél több alkohol kerül a testbe, annál világosabb a máj zsíros degenerációja, amit alkoholos steatosisnak neveznek.
  • bizonyos gyógyszerek, különösen a kortikoszteroidok, a citosztatikumok, a tetraciklin antibiotikumok, a tuberkulózis és a rákellenes gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

2. Metabolikus rendellenességek:

  • 2. típusú diabétesz
  • pajzsmirigy-patológia
  • Itsenko-Cushing-szindróma (olyan betegség, amelyben túlzott mennyiségű mellékvese-hormon keletkezik)

3. Élelmiszer-egyensúlyhiány:

  • zsírokban és szénhidrátokban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása. Az ilyen táplálék túlterheli a májat, nem képes nagy mennyiségű zsírt eltávolítani, ezért néhányat a májsejtekbe tölt.
  • krónikus pancreatitis, fekélyes colitis. Minden harmadik pancreatitisben és colitisben szenvedő betegnek zsíros degenerációja van a májban.
  • kiegyensúlyozatlan étrend, fehérjék, vitaminok, ásványi anyagok hiánya
  • krónikus alultápláltság

4. Hypoxia (testszövetek éhezése) - bizonyos esetekben a tüdőbetegségben szenvedő és a szív- és érrendszeri elégtelenségben szenvedő személyeknél a steatosis tünetei figyelhetők meg.

A májsteatosis diagnózisát különböző korosztályú embereknél diagnosztizálják, még gyerekekben is, de ennek ellenére a betegség leggyakrabban az elhízásban szenvedők (elsősorban nők), az alkoholfogyasztó férfiak, valamint a cukorbetegségben szenvedő idősek esetében fordul elő.

Diagnózis és kezelés. Diet.

A nem megfelelően expresszált tünetekkel összefüggésben a máj steatosisát gyakran véletlenszerűen vagy a következő ütemezett vizsgálatban diagnosztizálják.

A diagnosztikai intézkedések teljes összetétele a következőket tartalmazza:

  1. Biokémiai vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a máj állapotának minden szükséges mutatójának azonosítását és a májsteatosis helyes kezelését. Ezen mutatók közül a bilirubin, a koleszterin, az enzimek (fehérjék) AST és ALT növekedésének szintje és mások.
  2. A máj, a lép, az epehólyag ultrahang vizsgálata. A betegség első szakaszában a steatosis egyértelmű klinikai tünete a máj enyhe növekedése. A patológia továbbfejlesztésével a lép is nő. Emellett a máj echogenitását és a zsír ciszták jelenlétét ultrahang segítségével határozzuk meg.
  3. Laparoszkópia - a máj és más hasi szervek endoszkópos vizsgálata.
  4. Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia. Ez a vizsgálat segít azonosítani a májszövet sűrűségét.
  5. A májbiopszia a májszövet mikroszkópos vizsgálata a zsír- vagy kötőszövet kimutatására.

A kezelés a betegség okának megszüntetésével kezdődik. A legtöbb alkoholmentes steatosis a túlsúly hátterében fordul elő. Ezért a nem alkoholos eredetű májsteatosis kezelésének megfelelően kiválasztott, alacsony kalóriatartalmú étrenddel kell kezdenie.

A minimális zsírok (különösen az állati eredetű zsírok), minimális szénhidrátok (különösen az úgynevezett "üres" szénhidrátok), a fehérjék ésszerű és legmagasabb aránya a táplálkozás fő elve. Megengedett, hogy a halakban és a diófélékben lévő többszörösen telítetlen zsírokat használják. Emellett fontos, hogy az A-vitaminban gazdag gyümölcsöket és zöldségeket enni.

A steatosisos betegek táplálékában nem lehet sült, zsíros, gazdag étel, hüvelyesek, gombák, füstölt ételek, kávé, szénsavas italok és más, nagy zsírtartalmú és szénhidrát-tartalmú élelmiszerek.

A testmozgást (úszás, futás, gimnasztika) az elhízásban szenvedő, valamint a cukorbetegségben szenvedő betegek kiegészítő kezelési módjaként ajánljuk. Az elhízott inzulinfüggő emberekben a steatosis terápiája magában foglalja a biguanidok osztályából származó gyógyszerek, például a Metformin alkalmazását is.

A gyógyszeres kezelést minden egyes beteg számára külön-külön, a diagnosztikai eredmények alapján választjuk ki, és magában foglalja a zsírok (folsav és liponsav, B12-vitamin, kolin-klorid), valamint a hepatoprotektorok (Karsil, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral és mások) metabolizmusának javítását.

Az alkoholos eredetű májsteatosis kezelésének alapja az alkohol elutasítása. Csak akkor lehet a terápiát a fenti eljárás szerint végezni.

A steatosis első szakaszát általában sikeresen kezelik. A második fokozat betegsége minden orvosi előírás és a hatékony terápia ajánlásaitól függően elfogadható. A harmadik stádiumban a máj steatosisának kezelése a támogató gyógykezelésre csökken, amelynek célja a májsejtek szétesésének folyamatának megállítása.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.