A Livodeksa tabletta (150 és 300 mg): használati utasítás

Livodeksa - hepatoprotektor, amely immunmoduláló és choleretic hatást fejt ki az emberi testre. Ezenkívül a gyógyszert a vérben lévő lipidek és koleszterinszintek normalizálására használják.

Ez a gyógyszer felgyorsíthatja a koleszterin oldhatóságát az epeben, és hozzájárul az epekövek eltávolításához, és megakadályozza azok megalakulásának megelőzését. De megfigyelték a gyógyszer immunmoduláló hatását is.

A testbe belépő ursodeoxikolsav elnyomja a májsejtek membránjain található humán leukocita antigének súlyosságát, és normalizálja a limfociták immunválaszait.

Klinikai-farmakológiai csoport

Hepatoprotektor, cholereticus és cholelitholytic hatással.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Orvos rendelése nélkül szabadul fel.

Mennyibe kerül a Livodex? A gyógyszertárak átlagos ára 300 rubel.

Forma és összetétele

A Livodeksa tabletták formájában készül: kerek, bikonvex, filmbevonatú barna-piros színű, az egyik oldalon kockázattal; a törésfehér magon (10 db buborékfóliában, 1, 5 vagy 10 buborékfólia kartondobozban).

• A hatóanyag az ursodeoxikolsav: 1 tabletta 150 vagy 300 mg.
• Kiegészítő komponensek: nátrium-karboxi-metil-keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, Povidon K-30, tisztított talkum, nátrium-lauril-szulfát, keményítő, laktóz.

A héj összetétele: hipromellóz (E5 prémium), titán-dioxid, makrogol 6000, vas színezék sárga oxid és vasvörös oxid.

Farmakológiai hatás

A Livodeksa-nak kifejezetten cholereticus és cholelitholytic hatása van, valamint immunmoduláló, lipidcsökkentő és hipokoleszterinémiás hatása van. A gyógyszer hatóanyaga - ursodeoxycholic acid - képes stabilizálni a hepatociták és a cholangiociták sejtmembránjait, ezáltal közvetlen citoprotektív hatást fejt ki.

A Livodex csökkenti a potenciálisan toxikus epesavak tartalmát és lelassítja az általuk okozott sejthalál folyamatát, és serkenti a mérgező savak kiválasztását a belekben. Ezen túlmenően a gyógyszer csökkenti a koleszterin felszívódását a bélben, csökkenti az epe telítettségét a koleszterinnel és növeli az oldhatóságát az epében. Ennek eredményeként a koleszterin-epekő feloldódik.

A klinikai vizsgálatok szerint a gyógyszer hatékony megelőző szer, amely megakadályozza a nyelőcső varikózusok kialakulását. Cisztás fibrózis, primer biliáris cirrhosis és alkoholos steatohepatitis esetén a gyógyszer lassítja a betegségek progresszióját.

Használati jelzések

A Livodeksa cholelithiasisban, cholangitisben, hepatitisben, autoimmun betegségekben, mérgező májkárosodásban, gastritis refluxban és nyelőcsőgyulladásban, akut gyulladásos folyamatokban alkalmazható.

A Livodex pozitív értékelést kapott a koleszterin-epekövek feloldására, valamint a máj és az epehólyag patológiájának kezelésére.

Ellenjavallatok

Nem ajánlott Livodex-betegeket használni, akik:

• epekő;
• nem működő epehólyag;
• a máj cirrózisa a dekompenzáció stádiumában;
• fokozott egyéni érzékenység az összetevőire;
• a vesék, a máj és a hasnyálmirigy súlyos rendellenességei;
• laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
• az epehólyag, a belek és az epevezetékek akut gyulladásos betegségei.

Szintén tilos a gyógyszer 3 évnél fiatalabb gyermekeknél. Óvatosan, a Livodex-et 3-4 éves korú fiatal betegeknek írják fel, mivel nehéz tabletták lenyelni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az ursodeoxikolsav alkalmazása terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzat esetleges kockázatát (nincsenek megfelelő, szigorúan ellenőrzött vizsgálatok az ursodeoxikolsav használatáról terhes nőknél).

Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok az ursodeoxikolsavnak az anyatejben való elosztására vonatkozóan. Szükség esetén az ursodeoxikolsav alkalmazása a szoptatás alatt dönt a szoptatás megszüntetéséről.

Adagolás és alkalmazás

A megadott használati utasítás: A Livodeksa tablettát szájon át, rágás nélkül kell bevenni, elegendő mennyiségű vízzel. A tabletta felosztható.

1. A koleszterin-epekövek feloldásához a Livodex átlagos napi dózisa 10 mg / kg (legfeljebb 12-15 mg / kg). A gyógyszert este, lefekvés előtt veszik. A kezelés 6-12 hónap.
2. A kövek újraszervezésének megelőzése érdekében ajánlott a gyógyszert néhány hónapon belül bevenni, miután a kövek feloldódtak.
3. A primer biliaris cirrhosis tüneti kezelése: az átlagos napi adag 10-15 mg / kg (szükség esetén 20 mg / kg) 6 hónaptól több évig. A gyógyszert étellel, megfelelő mennyiségű folyadékkal mossuk le.
4. Amikor a biliáris reflux gastritisz és a reflux eszofágitisz, az adag 10 mg / kg / nap - 1 nap / nap lefekvés előtt. A kezelés folyamata - szükség esetén 10-14 naptól 6 hónapig - legfeljebb 2 év.
5. A különböző eredetű krónikus hepatitis (toxikus, gyógyászati ​​stb.), Az elsődleges alkoholmentes steatohepatitis, az alkoholos májbetegség esetén az átlagos napi dózis 10-15 mg / ttkg 2-3 adagban. A kezelés időtartama 6-12 hónap vagy annál hosszabb.
6. Az elsődleges szklerotizáló kolangitis, cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) esetén az átlagos napi dózis 12-15 mg / kg (ha szükséges, 20-30 mg / kg / nap) 2-3 adagban. A kezelés időtartama 6 hónap és több év közötti.
7. A biliáris diszkinézia esetén az átlagos napi adag 10 mg / kg 2 adagban 2 hétig 2 hónapig. Szükség esetén a kezelés megismétlése javasolt.

A gyermekek adagját egyenként határozzuk meg 10-20 mg / kg / nap sebességgel.

A napi Livodeksa tabletták számának kiszámítása a páciens súlyától függően, ha napi 10 mg / kg dózist adnak be (a Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg esetében):

• 34-50 kg - 3 fül / 1,5 tabl.;
• 51-65 kg - 4 tabl./2;
• 66-85 kg - 5 fül / 2,5 tabl.;
• 86-100 kg - 6 tabl./3 tabl;
• > 100 kg - 7 tabl./4 tabl.

A napi Livodeksa tabletták számának kiszámítása a beteg súlyától függően, ha a napi 15 mg / kg dózist írják elő (a Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg esetében):

• 34-50 kg - 5 fül / 2 fül.
• 51-65 kg - 6 tabl./3 tabl;
• 66-85 kg - 7 tabl / 3,5 tabl;
• 86-100 kg - 8 fül / 4,5 tabl.;
• > 100 kg - 9 fül / 6 fül.

A Livodeksa 300 mg-os tabletták napi számának kiszámítása a beteg súlyától függően, 20 mg / kg dózis adagolásakor:

• 34-50 kg - 3 tabletta;
• 51-65 kg - 4 tabletta;
• 66-85 kg - 5 tabletta;
• 86-100 kg - 6 tabletta;
• > 100 kg - 7 tabletta.

A napi 30 mg / kg dózis felállításakor a Livodeksa 300 mg tabletták napi számának kiszámítása: t

• 34-50 kg - 5 tabletta;
• 51-65 kg - 6 tabletta;
• 66-85 kg - 7 tabletta;
• 86-100 kg - 8 tabletta;
• > 100 kg - 9 tabletta.

Mellékhatások

A Livodex tabletták alkalmazása bizonyos esetekben az emésztőrendszerhez kapcsolódó nemkívánatos következményekkel jár. Ezek a következők:

1. hányinger;
2. hasmenés;
3. Az epekő növekedése;
4. Éles hasi fájdalom, fokozott hepatocita aktivitás és a máj enzimek javulása.

A biliáris cirrhosis kezelése során bizonyos esetekben a máj funkcióinak megsértése következett be, amely a gyógyszer hirtelen abbahagyása miatt következik be.

túladagolás

A Livodeksa túladagolási tablettáit eddig nem regisztrálták.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. Amikor a hatóanyagot epekövek feloldására használják, a máj transzaminázok, az alkalikus foszfatáz, a gamma-glutamiltranszferáz és a bilirubin koncentrációjának szabályozására van szükség. Ha a megnövekedett sebesség továbbra is fennáll, a gyógyszert le kell állítani.
2. Annak érdekében, hogy a kalkulákat Livodexes segítségével sikeresen feloldjuk, szükséges, hogy azok mérete ne haladja meg a 15-20 mm-t, tisztán koleszterin, töltse ki az epehólyagot legfeljebb fele, és az epe csatornák teljes mértékben megőrzik funkciójukat.
3. Amikor 6-12 hónap után a gyógyszer bevétele után a kövek nem oldódtak meg részben, nem valószínű, hogy további kezelés hatásos lenne.
4. A nem vizualizálható epehólyag kimutatása az ultrahang során azt bizonyítja, hogy a kövek nem teljesen oldódtak, és a gyógyszerrel történő kezelést le kell állítani.
5. A gyógyszert meg kell szüntetni az epehólyag kontraktilitásának megsértése, az epehólyagok kalcifikációja vagy az epehólyag-vastagbél gyakori támadása esetén.

A Livodex-kezelés első három hónapjában a kolecisztográfiát 28 naponta, majd 3 havonta kell elvégezni. A kezelés első évében, hat hónaponként ellenőrizni kell a kezelés hatékonyságát ultrahanggal (US). A kövek teljes feloldódását követően a kábítószer-bevitelet legalább 3 hónapig kell folytatni, hogy megkönnyítsük a kövek maradványainak feloldódását, amelyek méretei túl kicsi ahhoz, hogy kimutassák.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ne használja a gyógyszert egyidejűleg alumínium- és ioncserélő gyantákat tartalmazó antacidokkal, mivel ezek a gyógyszerek befolyásolhatják az ursodeoxikolsav felszívódását.
Egyidejű használat esetén a lipidcsökkentő gyógyszerek, az ösztrogének, a neomicin vagy a gesztagének (orális fogamzásgátlók) fokozzák az epe telítettségét a koleszterinnel, és csökkenthetik az ursodeoxikolsavnak a koleszterin biliáris kalkulák feloldódásának képességét.

Az ursodeoxikolsav fokozhatja a ciklosporin felszívódását a belekből, ami megköveteli a ciklosporin koncentrációjának monitorozását a vérben, és szükség esetén az adagolási rend módosítását.

Vélemények

Néhány véleményt felvettünk a Livodeksa-t szedő emberekről:

1. Marina. A férjem megtalálta a cirrózis első jeleit. Ez nem meglepő - gyakran sokat ivott. Ez azt eredményezte, hogy abbahagyta az alkoholfogyasztást és elkezdte a kezelést. Egy évig ivott Livodex tablettát. Bár az összes indikátor lassan, de biztosan normálisra halad, de a fibrózis folyamatát nehéz megállítani. Legalább egy évet gyógyszerrel kell kezelni.
2. Svetlana. Csak mártírliszt volt, amikor a gallode-kban oldottam fel livodex segítségével. Lazar nem vette el őket, ezért tablettákat kellett inni, és utána folyamatosan szédültem, nem szűntem meg, nem számít, mennyit evettem, nem evettem, és ez teljesen kiált. Tehát mind a 4 hónap, és elrontott engem, alig őrült. És akkor valahogy megállt, és kiderült, hogy a kövem megoldódott!
3. Vladimir. A fiatal orvos tanácsot adott nekem Livodeksa-nak, és így szólt, felejtsd el az összes drogot, és megveszem. Tudod, az ár és az öröm, és bebizonyosodott, de néhány hónappal a gyógyszer bevétele után tanácsot adok neki mindenkinek, akinek problémája van a májban, és ajánlom a megelőzésre is.

analógok

Livodex analógjai Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan és Exhol. Ezek a gyógyszerek hasonló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, és hatékony choleretikus hatásuk van.

Az Urdox és a Choludexan hepatoprotektorok az epesavak citotoxikus hatásának csökkentése mellett immunmoduláló hatást fejtenek ki.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Ursofalk vagy Livodeksa

Ursof vagy Ursofalk a Livodeksy népszerű egyenértékű azonos hatóanyaga. Javítja a vér és a vesék vérkeringését, choleretic tulajdonságokkal rendelkezik, 250 mg-os kapszulákban és szuszpenziókban kapható orális adagolásra. Ez utóbbi releváns a gyermekeknél történő alkalmazásra. A különbség az Ursofalk megnövekedett ára, de általában a gyógyszerek nem különböznek egymástól.

Livodeksa vagy Ursosan

Mindkét gyógyszer azonos hatóanyaggal rendelkezik, ezért egymással felcserélhetőnek tekinthető. A különbségek a felszabadulás formája: az Ursosan 150 mg kapszula, a Livodeksa - olcsó 150 vagy 300 mg-os tabletta. Ellentétben a vizsgált gyógyszerrel, az Ursosan enyhe koleretikus hatással rendelkezik, ezért a Pankeratin vagy Mezim enzimekkel kombinálva alkalmazzák.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A Livodex tabletták eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 2 év. A gyógyszert sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető, + 25ºC-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

LIVODEKSA

Tabletták, fóliával bevont, barna-piros, kerek, bikonvex, egyik oldalon kockázatosak; egy törésfehér magon.

Segédanyagok: 43,5 mg laktóz, 9 mg keményítő, mikrokristályos cellulóz - 22 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 13 mg, nátrium-lauril-szulfát - 3 mg, magnézium-sztearát - 3 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1,5 mg, tisztított talkum - 6,4 mg, Povidon K-30 - 10 mg.

A héj összetétele: hipromellóz (E5 prémium) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, titán-dioxid - 0,48 mg, vas sárga oxid - 0,08 mg, vasvörös oxid - 0,09 mg.

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (5) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (10) - karton csomagolás.

Tabletták, fóliával bevont, barna-piros, kerek, bikonvex, egyik oldalon kockázatosak; egy törésfehér magon.

Segédanyagok: laktóz - 87 mg, keményítő - 18 mg, mikrokristályos cellulóz - 44 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 26 mg, nátrium-lauril-szulfát - 6 mg, magnézium-sztearát - 6 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, tisztított talkum - 12,8 mg, tisztított talkum - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.

A héj összetétele: hipromellóz (E5 prémium) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titán-dioxid - 0,96 mg, sárga vas-oxid - 0,16 mg, vasvörös oxid - 0,18 mg.

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (5) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (10) - karton csomagolás.

Gepatoprotektor. Choleretikus, kololitolitikus, lipidszint-csökkentő, hipokoleszterinémiás és immunmoduláló hatásai is vannak. Stabilizálja a hepatociták és a cholangiociták membránjait, közvetlen citoprotektív hatása van. Az epesavak gasztrointesztinális keringésére ható hatóanyag hatására a hidrofób (potenciálisan toxikus) savak mennyisége csökken. A koleszterin felszívódásának csökkentése a bélben és más biokémiai hatások koleszterinszint-csökkentő hatásúak. Elnyomja a mérgező epesavak által okozott sejthalált.

A magas poláris tulajdonságokkal rendelkező ursodeoxikolsav nem mérgező vegyes micellákat képez apoláris (mérgező) epesavakkal, ami csökkenti a gyomor reflux képességét, hogy károsítsa a sejtmembránokat a biliáris reflux gastritisz és a reflux eszophagitis során. Ezenkívül az ursodeoxikolsav kettős molekulákat képez, amelyek beépíthetők a sejtmembránokba, stabilizálhatják őket és immunizálhatják őket a citotoxikus micellák hatására. Csökkenti az epe telítettségét a koleszterinnel a bélben való felszívódásának gátlása, a máj szintézisének elnyomása és az epe szekréciójának csökkenése miatt; növeli a koleszterin oldhatóságát az epeben, ezáltal folyékony kristályokkal képződik; csökkenti a lithogén epe indexet. Ennek eredményeként a koleszterin-epekő (a koleszterin / epesavak arányának változása következménye) az oldódás és az új kövek kialakulásának megelőzése (az epe koleszterin-tartalmának csökkenése). A bikarbonátokban gazdag kolerázt indukál, ami az epe áthaladásához vezet, és serkenti a mérgező epesavak kiválasztását a belekben.

Az immunmoduláló hatás a HLA antigének (HLA - humán leukocita antigének - szöveti kompatibilitás antigének) expressziójának gátlásából adódik a hepatociták és a kolangiociták membránjain, a limfociták természetes gyilkos aktivitásának normalizálása. Az elsődleges biliáris cirrhosisban szenvedő betegek, a cisztás fibrózis és az alkoholos steatohepatitis esetében a fibrózis előrehaladását megbízhatóan csökkenti, csökkenti a nyelőcső varices kockázatát.

Szívás és elosztás

Az ursodeoxikolsavat a passzív diffúzió és az ileum hatására felszívja a jejunumból az aktív transzport révén. A plazma koncentrációja 500 mg beadás után 30, 60, 90 perc - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l után érhető el.

Az ursodeoxikolsav eloszlását a plazmafehérjékhez való nagyfokú kötődés jellemzi, ami 96-99% lehet. Áthatol a placentán.

Metabolizmus és kiválasztás

Az ursodeoxi-cholsav preszisztémás eliminációjának eredményeképpen a tauric és glicin konjugátumok képződnek, amelyek az epébe szekretálódnak. A teljes beadott dózis kb. 50-70% -a kiválasztódik az epében.

Az ursodeoxikolsav megmaradt, nem felszívódó frakciója a vastagbélbe kerül, ahol bakteriális hasításon megy keresztül (7-dehidroxilezés), hogy lithocholic savat képezzen. A litokolsav részlegesen felszívódik a bélből, biotranszformálódik a májban szulfolithoholilglicin és szulfolithocholyl taurin konjugátumokba, és kiválasztódik.

- primer biliaris cirrhosis dekompenzáció jeleinek hiányában (tüneti kezelés);

- kis- és közepes koleszterin kövek feloldódása működő epehólyaggal;

- epehólyag reflux gastritis és reflux eszophagitis;

- krónikus hepatitis különböző génekből;

- alkoholos májbetegség;

- primer szklerotizáló kolangitis;

- cisztás fibrózis (cisztás fibrózis);

- biliáris diszkinézia;

- röntgen (magas kalcium) epekő;

- nem működő epehólyag;

- az epehólyag, az epevezetékek és a belek akut gyulladásos betegségei;

- a májcirrózis a dekompenzáció stádiumában;

- a vesék, a máj, a hasnyálmirigy kifejezett diszfunkciója;

- laktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció;

- a gyermekek 3 éves korig;

- fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a 3 és 4 év közötti gyermekeknél, mert Nehéz lehet lenyelni a tablettákat, bár az ursodeoxikolsavnak nincs korhatára.

A tablettákat szájon át, rágás nélkül, megfelelő mennyiségű vízzel veszik. A tabletta felosztható.

A koleszterin-epekövek feloldásához a Livodex átlagos napi dózisa 10 mg / kg (legfeljebb 12-15 mg / kg). A gyógyszert este, lefekvés előtt veszik. A kezelés 6-12 hónap.

A kövek újraszervezésének megelőzése érdekében ajánlott a gyógyszert néhány hónapon belül bevenni, miután a kövek feloldódtak.

A primer biliaris cirrhosis tüneti kezelése: az átlagos napi adag 10-15 mg / kg (szükség esetén 20 mg / kg) 6 hónaptól több évig. A gyógyszert étellel, megfelelő mennyiségű folyadékkal mossuk le.

Amikor a biliáris reflux gastritisz és a reflux eszofágitisz, az adag 10 mg / kg / nap - 1 nap / nap lefekvés előtt. A kezelés folyamata - szükség esetén 10-14 naptól 6 hónapig - legfeljebb 2 év.

A különböző eredetű krónikus hepatitis (toxikus, gyógyászati ​​stb.), Az elsődleges alkoholmentes steatohepatitis, az alkoholos májbetegség esetén az átlagos napi dózis 10-15 mg / ttkg 2-3 adagban. A kezelés időtartama 6-12 hónap vagy annál hosszabb.

Az elsődleges szklerotizáló kolangitis, cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) esetén az átlagos napi dózis 12-15 mg / kg (ha szükséges, 20-30 mg / kg / nap) 2-3 adagban. A kezelés időtartama 6 hónap és több év közötti.

A biliáris diszkinézia esetén az átlagos napi adag 10 mg / kg 2 adagban 2 hétig 2 hónapig. Szükség esetén a kezelés megismétlése javasolt.

A 3 évesnél idősebb gyermekek ursodeoxikolsavat egyenként, 10-20 mg / kg / nap sebességgel írják elő.

A Livodeks 150 mg-os tabletták napi számának kiszámítása a beteg testtömegétől és a gyógyszer javasolt adagjától 1 kg testtömegre számítva:

Livodeksa

Leírás 2014. szeptember 21-től

• Latin név: Livodexa
• ATC kód: A05AA02
• Hatóanyag: Ursodeoxikolsav (Ursodeoxikolsav)
• Gyártó: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., India

struktúra

A hatóanyag a hatóanyag - 150 vagy 300 mg ursodeoxikolsav, valamint a segédanyagok: laktóz, keményítő, mikrokristályos cellulóz, karboxi-metil-keményítő nátrium, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid kolloid, povidon és tisztított talkum.

A tabletta héj a következőkből áll: hipromellóz, makrogol 6000, titán-dioxid, vas-oxid és sárga.

Kiadási forma

Rendelkezésre álló Livodeksa, kerek tabletták formájában, barna-piros fóliával borítva. A csomag 10, 50 vagy 100 darabot tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer koleretikus, cholelitoliticheskim, hipolipidémiás, hipokoleszterinémiás és immunmoduláló hatásokkal rendelkezik.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Ez a hepatoprotektor a hepatociták és a cholangiociták membránjainak stabilizálódását okozza, közvetlen citoprotektív hatást biztosítva. Az epesavak befolyásolásával a gyógyszer csökkenti a hidrofób, toxikus savak tartalmát. A koleszterin felszívódás csökkenése a bélben és más biokémiai hatásokban a hipokoleszterinémiás hatásnak köszönhető. Ugyanakkor a sejtpusztulást elnyomják, amit mérgező epesavak okoznak.

Az ursodeoxikolsav csökkenti a gyomor reflux képességét, hogy károsítsa a sejtmembránokat az epehólyag reflux eszophagitisben és a reflux gastritisben, csökkenti az epe koleszterint, növeli az oldhatóságát, csökkenti a lithogén epe indexet és így tovább.

Az immunmoduláló hatás a HLA antigének expressziójának gátlásából származik a kolangiociták és a hepatociták membránjaiban, normalizálja a limfociták gyilkos aktivitását. Ugyanakkor késleltetik a fibrózis kialakulását primer biliáris cirrhosisban, alkoholos steatohepatitisben és cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél, és csökken a nyelőcső valószínűsége a nyelőcsőben.

Az ursodeoxikolsav felszívódása a jejunumból passzív diffúzió útján történik, de az ileumból az aktív szállítással. A hatóanyag eloszlását a plazma magas kötődésének mértéke jellemzi. Megállapítást nyert, hogy az ursodeoxikolsav képes áthatolni a placenta-gáton.

A test belsejében a hatóanyag az epesben szekretált glicin és taurin konjugátumokra bomlik. A metabolitok kb. 50-70% -a ürül ki az epe összetételében.

A többi belekerül a vastagbélbe, bakteriálisan a komponensekre bontva a litokolsav termelésével. Ez az anyag részlegesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből, majd a máj régiójában biotranszformálódik szulfolithoholylturin-szulfolithochylyllycine-konjugátumokba, majd kiválasztódik a szervezetből.

A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk

• primer biliaris cirrhosis esetén, ha nincs dekompenzáció jele;
• kis- vagy közepes koleszterin kövek feloldására működő epehólyaggal;
• biliáris reflux eszophagitis és reflux gastritis;
• alkoholos májbetegség;
• krónikus hepatitisz Számos genezis;
• alkoholmentes steatohepatitis;
• biliáris diszkinézia
• primer szklerotizáló kolangitis;
• cisztás fibrózis vagy cisztás fibrózis.

Ellenjavallatok

Nem ajánlott Livodex-betegeket használni, akik:

• epekő;
• nem működő epehólyag;
• az epehólyag, a belek és az epevezetékek akut gyulladásos betegségei;
• a máj cirrózisa a dekompenzáció stádiumában;
• a vesék, a máj és a hasnyálmirigy súlyos rendellenességei;
• laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
• fokozott egyéni érzékenysége a komponensekhez.

Szintén tilos a gyógyszer 3 évnél fiatalabb gyermekeknél. Óvatosan, a Livodex-et 3-4 éves korú fiatal betegeknek írják fel, mivel nehéz tabletták lenyelni.

Különleges utasítások

A kövek sikeres feloldódását a tisztán koleszterin-összetétel biztosítja, legfeljebb 15-20 mm-es méretben. Ebben az esetben az epehólyag teljessége nem lehet több, mint a fele, és az epeutaknak meg kell tartani a teljes funkcióját.

A teljes kezelés alatt a máj transzaminázok, az alkalikus foszfatáz, a GGT és a bilirubin koncentrációjának szabályozására van szükség. Ha a megnövekedett arányok fennmaradnak, a gyógyszer azonnal törlődik.

A kezelés kezdetén 4 hetente, majd 3 havonta egyszer végezzük a kolecisztográfiát. A terápia hatékonyságának monitorozását hat havonta ultrahanggal végzik. Amikor a kövek teljesen feloldódnak, a kezelés további 3 hónapig folytatódik, hogy a kis kövek maradványait teljesen feloldjuk.

Azokban az esetekben, amikor a hosszú távú kezelés, például 6-12 hónap, nem sikerül, akkor a hatásossága nem várható.

Ha a kezelés során az epehólyag nem láthatóvá válik, ez azt jelzi, hogy a számítás nem teljesen feloldódott, és a kezelést be kell fejezni.

Az epehólyagok kalcifikációja, az epehólyag összehúzódási aktivitásának rendellenességei, valamint az epehólyag-vastagbélgyulladás gyakorisága szükségessé teszi a kezelés megszüntetését.

Mellékhatások

A Livodeksa kezelése során az emésztőrendszer rendellenességei az epekő kalcifikációja, a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom. A primer biliaris cirrhosis terápiás folyamatát gyakran a máj cirrhosisának átmeneti dekompenzációja kísérli, általában a gyógyszer visszavonása után.

Livodeksa, használati utasítás (módszer és adagolás)

A Livodeksa tablettákat szájon át, sok vizet fogyasztva.

Az egyes betegségek típusainak kezelésére a megfelelő dózist és a kezelés időtartamát állapítják meg. Például a koleszterin-epekő feloldásához állítsa be a napi 10 mg-os dózist 1 kg-os súlyra. A tablettákat este kell bevenni. A kezelés időtartama átlagosan 6-12 hónap.

A kövek újbóli előfordulásának megelőzése során a kezelés még a kövek feloldódása után sem áll meg, és még néhány hónapig tart.

A Livodeksa 300 mg és 150 mg-os utasításai szerint a napi dózis kiszámítása a beteg súlyától és a gyógyszer ajánlott adagjától függ a betegtömeg kilogrammonként.

túladagolás

A Livodeksoy túladagolás esetét nem telepítették.

kölcsönhatás

A Livodeksy és az ioncserélő gyantákat és az alumíniumot tartalmazó antacidák egyidejű használata az ursodeoxikolsav felszívódásának megzavarását okozhatja.

A lipidcsökkentő gyógyszerekkel, az ösztrogénekkel, a neomicinnel vagy a progesztogénekkel kombinálva növeli az epe telítési képességét a koleszterinnel, és gyakran csökkenti az ursodeoxikolsavnak a koleszterin biliáris kövek feloldódásának képességét.

Ez a gyógyszer növelheti a ciklosporin felszívódását a gyomor-bél traktusból, ezért szükséges a ciklosporin koncentrációjának monitorozása a vérben, és szükség esetén módosítani az adagolási rendet.

Eladási feltételek

A kábítószer vény nélkül kapható.

Tárolási feltételek

A Livodeksy-t sötét, száraz helyen, gyermekektől védve kell tárolni.

Livodeksa

analógok

Az analógok kiválasztásakor vegye figyelembe az adagot és a tabletták számát csomagolásonként.

Átlagos online ár *, 455 r.

Hol vásárolható:

Használati utasítás

A Livodeksa a hepaprotektorok csoportjába tartozó gyógyszerkészítmény, amelynek fő célja a májnak a mérgező anyagok káros hatásaitól való megóvása, valamint a funkcionalitás részleges helyreállítása.

A Livodeksa normalizálja a koleszterin és a lipidek szintjét a szervezetben, csökkenti az epesavak toxicitását, feloldja a köveket az epehólyagban. A gyógyszer immunmoduláló hatása van, amely tükröződik a limfociták aktivitásának stimulálásában és az antigének elnyomásában.

Hatóanyag

A hatóanyag az ursodeoxikolsav (150 mg vagy 300 mg tabletta). Kiegészítő komponensek - keményítő, laktóz, hipromellóz, magnézium-sztearát, erősen tisztított talkum, szilícium-dioxid. Kapható buborékcsomagolásban (10 tabletta csomagolásonként).

bizonyság

A gyógyszert mérgező májkárosodás (beleértve az alkohol által okozott és a kemoterápiás szereket is), a gastritis reflux és az eszophagitis reflux, a primer autoimmun (epe) cirrhosis, a krónikus hepatitis, a cisztás fibrózis, az epeutak dyskinesia.

Profilaktikus szerként a livodex-et hormonális fogamzásgátlót alkalmazó személyek számára hosszabb ideig, valamint cholelithiasisban (koleszterin kövekkel) rendelkező betegek számára írják elő.

Adagolás és adagolás

A hepaprotektor dózisát a patológia sajátosságai határozzák meg, és azt a kezelőorvos határozza meg. A kemoterápiás kurzusoknál előírt citotoxikus gyógyszerek szedése során a Livodeksa-t naponta egyszer írják elő. Egy pirulát lenyelni, rágás nélkül, nagy mennyiségű vízzel (legalább 1 üveg) lemosni.

Az epehólyag-betegség kezelésében a gyógyszert naponta kétszer (100 mg egyszeri adag) alkalmazzák. Az időtartam 5 hónap és egy év közötti. Az ismétlődő kurzust a jelzések szerint hozzák létre.

Ha a reflux gastritis-bevételt naponta egyszer (250 mg egyszeri dózis) végezzük két hétig. A kívánt terápiás hatás hiányában a kezelést akár több hónapig vagy annál is tovább lehet hosszabbítani.

A primer biliaris cirrhosisban a napi adagot számítással határozzuk meg, 10-20 mg / testtömeg-kilogrammonként. A kezelés hosszú - 6 hónaptól egy évig.

A máj és a nem alkoholos steatohepatitis alkoholos károsodása esetén a bevitel 10-15 mg / kg (napi 2-3 alkalommal étkezés közben). Kezelés - 6 hónaptól egy évig.

Az alacsony testtömegű (30 kg-nál kisebb) betegeket szuszpenzióban kapják meg.

Ellenjavallatok

A gyógyszer abszolút ellenjavallatai:

• akut gyulladásos folyamatok a májban;
• gyomorfekély és nyombélfekély az akut stádiumban;
• patológia az epevezetékek kialakításában;
• veseelégtelenség;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• az epehólyag motilitásának hiánya;
• laktóz intolerancia
• magas kalcium-epekő;
• a máj cirrhosisa a dekompenzáció jeleivel.

A hepatoprotektort nem írják elő 4 év alatti gyermekeknek, terhes és szoptató anyáknak.

Mellékhatások

A Livodex általában jól tolerálható.

Az ilyen emésztési zavarok, mint a hasmenés, a hányinger, a szájban a keserűség érzése, valamint a szédülés nem zárhatók ki.

Az emésztőrendszer részéről - a kalcinált epekő kialakulása lehetséges.

A szövődmények elkerülése érdekében szükséges a szigorú étrend betartása a gyógyszer szedése közben - ki kell zárni az étrendből, savas gyümölcsökből, zsíros és fűszeres ételekből.

farmakokinetikája

Az ursodeoxikolsav felszívódik a bélszakaszokból, főleg a jejunumból és az ileumból. A maximális plazmakoncentráció a gyógyszer bevétele után 90 perccel érhető el. A fehérjéhez való kötődés szintje 96-99%.

A bevitt adag legfeljebb 70% -a ürül ki az epével együtt. A megmaradt, megmaradt hatóanyag 30% -a bakteriális hasításon megy át a vastagbélben, ami lithocholic sav képződéséhez vezet. A májban bekövetkezett biológiai átalakulás után a savas bomlástermékek a test belsejében kiválasztódnak.

Különleges utasítások

Az epekő feloldásához a Livodex-et akkor írják elő, ha a képződmények mérete nem haladja meg a 15-20 mm-t. A húgyhólyagot nem lehet több, mint fele tölteni, az epe ürülési utakat - patológiás jelek nélkül.

A kezelés során figyelemmel kell kísérni a bilirubin és a transzamináz aktivitás koncentrációját. Az ultrahangvizsgálatokat 6 havonta végzik.

A kalkulus reszorpciója után a gyógyszer további három hónapot vesz igénybe, hogy megakadályozza a kőképződés másodlagos folyamatát.

A hepaprotektor hatékonyságát 12 hónap után lehet megítélni. Ha az epehólyag-képződmények feloldódása nem történt meg, a gyógyszert törlik.

Gyógyszerekkel való kölcsönhatás

A hatóanyagot nem írják elő egyidejűleg antacidokkal, mert az ezekben lévő alumínium megzavarja az ursodeoxikolsav felszívódását. Egyes hormonális gyógyszerek (beleértve a fogamzásgátló szereket) gyengítik az epekő feloldódásának hatékonyságát

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A monitorozás idején a több eladók átlagos értéke nem nyilvános ajánlat.

Livodeksa

A kiadás formái

Livadex utasítás

A Livodex (INN - Ursodeoxycholic Acid) az indiai San Pharmaceutical Industries cég hepatoprotektora. Talán a leginkább költségvetés-barát választás a drogok között az INN számára, amely a másik szélsőségben található a sokkal drágább német ursofalk és a cseh Ursosan tekintetében. A hepatociták káros tényezőktől való védelme mellett a livodex számos „segédprogramot” is tartalmaz: choleretikus, cholelitholytikus (megakadályozza az epekő kialakulását és elősegíti az epehólyagok feloldódását), a hipolipidémiás és a hypocholesteroleemiás (csökkenti a lipid és a koleszterinszint), valamint az immunmoduláló hatásokat. A gyógyszer stabilizálja az epeutak májsejtjeinek és epiteliális sejtjeinek sejtfalát. A gasztrointesztinális traktusban keringő epesavak „arcellenőrzését” szervezi, csökkentve a potenciálisan mérgező minták tartalmát. A koleszterin felszívódásának gátlása a vékonybélben a gyógyszer hipokoleszterinémiás hatását okozza. A Livodexa gátolja a mérgező epesavakkal kapcsolatos sejthalál mértékét. Az ursodeoxikolsav magas polaritása a karon játszódik le, amely előre meghatározza annak mérgező epesavakhoz való kötődésének képességét, és csökkenti a gyomor refluxát (a gyomor tartalmát, ami visszafolyik a nyelőcsőbe) gasztroesophagealis reflux betegség során okozott káros potenciálját. Ezenkívül az ursodeoxikolsav kettős molekulái beépülnek a sejtmembránok szerkezetébe és stabilizálják őket a káros külső hatásoktól.

Livodeksa - azokról a gyógyszerekről, amelyekről sokáig beszélhetünk és inspiráltak. Pozitív tulajdonságai messze nem kimerülnek a fenti jellemzőkkel. Emellett minimálisra csökkenti az epe koleszterin-tartalmát, nemcsak a bélben való felszívódásának elnyomása miatt, hanem a májban történő termelésének elnyomása miatt, miközben csökkenti az epe szekrécióját. Útközben a koleszterin oldhatósága az epeben megnő, ami csökkenti az utóbbi lithogén indexét, ami az epekő feloldódását és a későbbi képződés megelőzését eredményezi. A livevodex azonban bikarbonátban gazdag máj epe-sejtek képződését idézi elő, ami növeli annak áthaladását (előrehaladás), és hozzájárul a mérgező hidrofób epesavak bélben történő eliminációjához. És egy snack-immunmoduláló hatás a gyógyszer. Az ursodeoxikolsav elnyomja az emberi leukocita antigének súlyosságát a májsejtek és az epevezeték-sejtek membránjain, és normalizálja a limfociták immunválaszát. Ennek következtében a fibrózis (kötőszöveti hegtömítés) kialakulását gátolja a primer biliáris cirrhosisban, cisztás fibrózisban és alkoholos steatohepatitisben szenvedő betegeknél, és csökkenti a nyelőcső varikózisának valószínűségét.

A Livodeksa - hepatoprotector gyógyszer szintén choleretic hatással rendelkezik

Hepatoprotektor, cholereticus és cholelitholytic hatással. A bél az egészségünk alapja. Minden, a test javítására irányuló cselekedet vele kezdődik.

Még a leghasznosabb és táplálóbb ételeket is elfogyaszthatjuk, azonban ha a bél sérült, akkor csak a mérgeket veszi fel. Sajnos a gyomor-bél traktus szinte minden emberben sérült.

Ha megtalálod az első jeleket, azonnal menj a kórházba.

A diagnózis felállítása után az orvos gyógyszert ír elő a betegség kezelésére. A receptben megtalálható a Livodeksa gyógyszer. Mi ez a gyógyszer?

1. Utasítás

A kézikönyv fontos információkat tartalmaz, amelyeket alaposan meg kell vizsgálni. Ezt a kellemetlen következmények elkerülése érdekében meg kell tenni.

gyógyszertan

A Livodex egy hepatoprotektor. Cholelitikus, koleretikus, hipokoleszterin, hypolipidémiás és immunmoduláló hatása van. Stabilizálja a kolangiociták, a hepatociták membránjait, citoprotektív hatású.

A koleszterin felszívódásának csökkentése a bélben és más biokémiai hatások koleszterinszint-csökkentő hatásúak. Ez gátolja a sejthalált.

A szervezet belsejében az anyag az epe által választott taurin és glicin konjugátumokra bomlik. A metabolitok mintegy 70% -a ürül ki az epében.

bizonyság

A Livodeksa eszközt ilyen állapotok jelenlétében lehet hozzárendelni:

• A máj cirrózisa hosszú ideig rejtve marad, különösen a galléros magas vérnyomás és sárgaság hiányában. Gastritisz, valamint reflux-nyelőcsőgyulladás;
• Kis kövek;
• Biliaris cirrhosis;
• Alkoholos májbetegség;
• Hepatitis (krónikus forma);
• steatohepatitist;
• Fibrózis, kolangitis (elsődleges);
• Mozgászavar.

Használati módszer

A kezelés ideje alatt speciális diétát kell követnie.

Livodeksa: használati utasítás, mi segít, hogyan vegye be a gyógyszert: étkezés előtt vagy után?

A jól ismert Livodeksa gyógyszer segít tisztítani a csatornákat, kiküszöböli a májra gyakorolt ​​negatív hatásokat. Visszaállítja az epe termelés és a lipidszint egyensúlyát.

A megfelelő mennyiségű koleszterin kiválasztódik a testből.

Adagolási forma

A Livodexa konvex tabletták formájában jön ki. Őket sötét piros színű héj védi.

struktúra

150-300 mg mennyiségben az ursodeoxikolsav a készítmény alapja, amelyet kiegészítõ komponensek egészítenek ki vitamin-komplex formájában. A fedőhéj a következő elemekből áll:

A külön csomagolt cseppeket 10 darab lemezbe helyezzük.

Egy tabletta 150 vagy 300 mg hatóanyagot tartalmazhat (lásd a táblázatot):

A Livodex farmakológiai tulajdonságai

A Livodexa hepatoprotektorként működik a normális emésztés helyreállításához.

A gyógyszer kiszűri a szervezetbe belépő mérgező anyagok és savak mennyiségét.

A megfelelő májfunkció helyreállításával és a gyulladásos folyamatok elnyomásával a bélben a mennyiség a következő:

Az ursodeoxikolsav nem teszi lehetővé a sejtmembrán megsemmisítését.

A gyógyszer a következőkre vonatkozik:

• májelégtelenséghez kapcsolódó betegségek
• az epe kiválasztásával kapcsolatos problémák;
• bizonyos típusú gyomorhurut.

Ezenkívül a fő hatóanyag a hasonló molekulák kialakulása következtében képes a sejtmembránok részévé válni:

1. Megvédik a sejteket a citotoxikus micellák negatív hatásaitól.
2. A Livodeksa kapszulák segítenek a kövek feloldódásában. A salakos koleszterin miatt keletkeznek.
3. A gyógyszer immunmoduláló hatásai hozzájárulnak a betegség kialakulásának elnyomásához a szövetekben.
4. Az antigének progressziója leáll, a limfociták természetes normalizálódnak.

A Livodeksa a betegség fókuszán kívül is csökkenti a kockázatot:

• a nyelőcső betegségeinek képessége;
• vérerek vénás dilatációja;
• fibrózis és alkoholos steatohepatitis.

Sok pozitív vélemény a különböző betegségek megelőzésére szánt gyógyszerekről.

A hatóanyag teljes felszívódása a vérben elég gyorsan történik. A szervezetből 2 napon keresztül ürül ki és ürül ki.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer fő összetevője passzív módon mozog a vékonybélből, ahol nagy a negatív anyagok koncentrációja. És az ileumból - a mozgás aktív szállítás útján történik.

500 mg anyag bevétele a plazma maximális koncentrációját provokálja:

• 30 perc múlva - 3,8 mmol / l;
• 60 perc után - 5,5 mmol / l;
• 90 perc után - 3,7 mmol / l.

A hatóanyagnak a plazma korlátjain áthaladó munkája a belépő fehérjékhez kapcsolódik.

Metabolizmus és kiválasztás

1. A taurin és a glicin konjugátumok felszabadulnak a gyógyszer komponensek epe-ként történő átalakulásának eredményeként, amelyek a szervezetből kikerülnek.
2. Az egyenleg körülbelül 30%, belép a vastagbélbe.
3. A neoplazmák lithocholic sav formájában oszlanak meg hasítással.
4. Szállítással a sav belép a májba és a konjugátumok kiválasztódnak.

Használati jelzések

Fotó: A készítmény használati utasításai A használati utasítás azt jelzi, hogy a Livodex tablettát a következő készítményekkel kell bevenni:

• májelégtelenség, beleértve a hepatitist;
• bizonyos típusú gyomorhurut;
• gyomor- és epe betegségek;
• mérgező elváltozások;
• cholangitis, cholelithiasis;
• autoimmun betegségek.

A Livodeksa-nak nem csak a felhasználásra, hanem az ellenjavallatokra is van szüksége.

A Livodeksa 150 mg-os tabletták napi számának kiszámítása a beteg testtömegétől és a gyógyszer javasolt adagjától 1 kg testtömegre számítva a táblázatban található:

Livodeksa - utasítások, vélemények, analógok

Ebben a cikkben olvashatod a Livodeksa drog használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Livodeksy használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Analógok Livodeksy rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása cirrhosis, hepatitis, biliáris dyskinesia kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Livodeksa - hepatoprotector. Choleretikus, kololitolitikus, lipidszint-csökkentő, hipokoleszterinémiás és immunmoduláló hatásai is vannak. Stabilizálja a hepatociták és a cholangiociták membránjait, közvetlen citoprotektív hatása van. Az epesavak gasztrointesztinális keringésére ható hatóanyag hatására a hidrofób (potenciálisan toxikus) savak mennyisége csökken. A koleszterin felszívódásának csökkentése a bélben és más biokémiai hatások koleszterinszint-csökkentő hatásúak. Elnyomja a mérgező epesavak által okozott sejthalált.

A magas poláris tulajdonságokkal rendelkező ursodeoxikolsav nem mérgező vegyes micellákat képez apoláris (mérgező) epesavakkal, ami csökkenti a gyomor reflux képességét, hogy károsítsa a sejtmembránokat a biliáris reflux gastritisz és a reflux eszophagitis során. Ezenkívül az ursodeoxikolsav kettős molekulákat képez, amelyek beépíthetők a sejtmembránokba, stabilizálhatják őket és immunizálhatják őket a citotoxikus micellák hatására. Csökkenti az epe telítettségét a koleszterinnel a bélben való felszívódásának gátlása, a máj szintézisének elnyomása és az epe szekréciójának csökkenése miatt; növeli a koleszterin oldhatóságát az epeben, ezáltal folyékony kristályokkal képződik; csökkenti a lithogén epe indexet. Ennek eredményeként a koleszterin-epekő (a koleszterin / epesavak arányának változása következménye) az oldódás és az új kövek kialakulásának megelőzése (az epe koleszterin-tartalmának csökkenése). A bikarbonátokban gazdag kolerázt indukál, ami az epe áthaladásához vezet, és serkenti a mérgező epesavak kiválasztását a belekben.

Az immunmoduláló hatás a HLA antigének (HLA - humán leukocita antigének - szöveti kompatibilitás antigének) expressziójának gátlásából adódik a hepatociták és a kolangiociták membránjain, a limfociták természetes gyilkos aktivitásának normalizálása. Az elsődleges biliáris cirrhosisban szenvedő betegek, a cisztás fibrózis és az alkoholos steatohepatitis esetében a fibrózis előrehaladását megbízhatóan csökkenti, csökkenti a nyelőcső varices kockázatát.

struktúra

Ursodeoxikolsav + segédanyagok.

farmakokinetikája

Az ursodeoxikolsavat a passzív diffúzió és az ileum hatására felszívja a jejunumból az aktív transzport révén. Az ursodeoxikolsav eloszlását a plazmafehérjékhez való nagyfokú kötődés jellemzi, ami 96-99% lehet. Áthatol a placentán. Az ursodeoxi-cholsav preszisztémás eliminációjának eredményeképpen a tauric és glicin konjugátumok képződnek, amelyek az epébe szekretálódnak. A teljes beadott dózis kb. 50-70% -a kiválasztódik az epében. Az ursodeoxikolsav megmaradt, nem felszívódó frakciója a vastagbélbe kerül, ahol bakteriális hasításon megy keresztül (7-dehidroxilezés), hogy lithocholic savat képezzen. A litokolsav részlegesen felszívódik a bélből, biotranszformálódik a májban szulfolithoholilglicin és szulfolithocholyl taurin konjugátumokba, és kiválasztódik.

bizonyság

• primer biliaris cirrhosis a dekompenzáció jeleinek hiányában (tüneti kezelés);
• kis- és közepes koleszterin kövek feloldódása működő epehólyaggal;
• biliáris reflux gastritis és reflux eszophagitis;
• különböző eredetű krónikus hepatitis;
• alkoholos májbetegség;
• alkoholmentes steatohepatitis;
• primer szklerotizáló kolangitis;
• cisztás fibrózis (cisztás fibrózis);
• biliáris diszkinézia.

A kiadás formái

Tabletták, bevont 150 mg és 300 mg.

Használati utasítás és adagolási rend

A tablettákat szájon át, rágás nélkül, megfelelő mennyiségű vízzel veszik. A tabletta felosztható.

A koleszterin-epekövek feloldásához a Livodex átlagos napi dózisa 10 mg / kg (legfeljebb 12-15 mg / kg). A gyógyszert este, lefekvés előtt veszik. A kezelés 6-12 hónap.

A kövek újraszervezésének megelőzése érdekében ajánlott a gyógyszert néhány hónapon belül bevenni, miután a kövek feloldódtak.

A primer biliaris cirrhosis tüneti kezelése: az átlagos napi adag 10-15 mg / kg (szükség esetén 20 mg / kg) 6 hónaptól több évig. A gyógyszert étellel, megfelelő mennyiségű folyadékkal mossuk le.

A biliáris refluxgátlás és a reflux eszophagitis esetén az adag 10 mg / kg / nap - naponta 1 alkalommal lefekvés előtt. A kezelés folyamata - szükség esetén 10-14 naptól 6 hónapig - legfeljebb 2 év.

A különböző eredetű krónikus hepatitis (toxikus, gyógyászati ​​stb.), Az elsődleges alkoholmentes steatohepatitis, az alkoholos májbetegség esetén az átlagos napi dózis 10-15 mg / ttkg 2-3 adagban. A kezelés időtartama 6-12 hónap vagy annál hosszabb.

Primer szklerózis cholangitis, cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) esetén az átlagos napi dózis 12-15 mg / kg (szükség esetén napi 20-30 mg / kg) 2-3 adagban. A kezelés időtartama 6 hónap és több év közötti.

A biliáris diszkinézia esetén az átlagos napi adag 10 mg / kg 2 adagban 2 hétig 2 hónapig. Szükség esetén a kezelés megismétlése javasolt.

A 3 évnél idősebb gyermekek ursodeoxikolsavat külön-külön, 10-20 mg / kg / nap sebességgel írják elő.

Mellékhatások

• epekövek kalcifikációja;
• a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
• hasmenés;
• hányinger;
• hasi fájdalom;
• a primer biliaris cirrhosis kezelésében a májcirrózis átmeneti dekompenzációja fordulhat elő, amely a gyógyszer abbahagyása után következik be.

Ellenjavallatok

• Röntgen pozitív (magas kalcium) epekő;
• nem funkcionáló epehólyag;
• az epehólyag, az epevezetékek és a belek akut gyulladásos betegségei;
• a máj cirrózisa a dekompenzáció stádiumában;
• súlyos vesekárosodás, máj, hasnyálmirigy;
• laktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció;
• gyermek 3 éves korig;
• fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Livodexes alkalmazása a terhesség alatt csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot (megfelelő, szigorúan ellenőrzött vizsgálatok nem végeztek ursodeoxikolsavat a terhes nőknél).

Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok az ursodeoxikolsavnak az anyatejben való elosztására vonatkozóan. Szükség esetén az ursodeoxikolsav alkalmazása a szoptatás alatt dönt a szoptatás megszüntetéséről.

Gyermekeknél

3 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a 3 és 4 év közötti gyermekeknél, mert Nehéz lehet lenyelni a tablettákat, bár az ursodeoxikolsavnak nincs korhatára.

Különleges utasítások

A sikeres feloldódáshoz szükséges, hogy a kövek tisztán koleszterin, legfeljebb 15–20 mm-es méretűek, az epehólyagot a kövek legfeljebb fele töltse ki, és az epe-ürülési utak teljes mértékben megőrzik funkciójukat.

Az epekövek feloldására a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz, a GGT és a bilirubin koncentrációjának ellenőrzése szükséges. Ha megtartja a gyógyszer magas szintjét, azt törölni kell.

A kolecisztográfiát a kezelés első 3 hónapjában 4 hetente, majd 3 havonta kell elvégezni. A kezelés hatékonyságának monitorozása 6 hónaponként történik az ultrahang alatt a kezelés első évében. A kalkulus teljes feloldódása után ajánlott legalább 3 hónapig folytatni az alkalmazást annak érdekében, hogy megkönnyítse a kalkulus maradékainak feloldódását, amelynek méretei túl kicsi a kimutatásukhoz.

Ha a kezelés megkezdése után 6-12 hónapon belül nem következett be a kövek részleges feloldódása, nem valószínű, hogy a kezelés hatásos lenne.

A nem vizualizált epehólyag kimutatása a kezelés során azt bizonyítja, hogy a számítás nem teljesen feloldódott, és a kezelést le kell állítani.

Amikor az epekő kalcifikációja, az epehólyag összehúzódásának megsértése, vagy az epehólyaggyulladás gyakori üteme, meg kell szüntetni a kezelést.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Nincsenek adatok az ursodeoxikolsav hatásáról a gépjárművek vezetésére és a mechanizmusok kezelésére.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ne használja a gyógyszert egyidejűleg alumínium- és ioncserélő gyantákat tartalmazó antacidokkal, mivel ezek a gyógyszerek zavarhatják a Livodeksy felszívódását.

Egyidejű használat esetén a lipidcsökkentő gyógyszerek, az ösztrogének, a neomicin vagy a gesztagének (orális fogamzásgátlók) fokozzák az epe telítettségét a koleszterinnel, és csökkenthetik az ursodeoxikolsavnak a koleszterin biliáris kalkulák feloldódásának képességét.

Az ursodeoxikolsav fokozhatja a ciklosporin felszívódását a belekből, ami megköveteli a ciklosporin koncentrációjának monitorozását a vérben, és szükség esetén az adagolási rend módosítását.

A Livodeksa drog analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Ursodeoxikolsav;
• Ursodeks;
• Ursol;
• Ursol;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• ursofalk;
• Choludexan;
• Ekskhol.

Analógok a farmakológiai csoporthoz (hepatoprotektorok):

• Alpha liponsav;
• antrális;
• Valium;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• GepaMerts;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Gepafor;
• Geptor;
• Geptral;
• Glutargin;
• Deepa;
• Kavehol;
• Kars;
• Laennek;
• legalon;
• Liv.52;
• Liventsiale;
• Liponsav;
• metionin;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Vágja a Pro-t;
• remaxol;
• szilibinin;
• Silimar;
• silymarin;
• Tioktilsav;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Alapfoszfolipidek;
• Essliver;
• Essliver forte.