Online gasztroenterológiai konzultáció

A konzultáció éjjel-nappal elérhető. A katalógusban több mint 500 orvos van regisztrálva.

Kérdezzen a gastroenterológusnak

Amikor a has fájdalma aggódik, sok kérdés és feltételezés merül fel. Mi az oka és hogyan kell kezelni? Különösen - ez a szülőkkel kapcsolatban számos kérdés merül fel, hogyan segíthet a gyermeknek. Mikor kell a gyógyszereket használni, melyik vizsgálati módszer a legjobban átadható?

Ebben a helyzetben orvosok - háziorvosok, gasztroenterológusok - segítenek. A nap bármely időpontjában tanácsot adnak, további lépéseket fognak magyarázni, és bővítik az ajánlásokat. A gasztroenterológus kérdése ingyenes - válasz nélkül, garanciával a gasztroenterológussal - a válasz garantálásával. De érdemes tudni, hogy a hasi területen fellépő akut fájdalom esetén nem lehet habozni, sürgősségi segítséget kell hívni az akut betegségek kizárása érdekében. Vigyázzon az egészségére.

A gastroenterológus segít a betegség kimutatásában, amely a gyomor-bélrendszer betegségével, az epehólyaggal, a léptelenséggel jár. Segíteni fog a gyomorégés, a hányinger, a gyomorban az étkezés utáni panaszok kezelésében, normalizálja a beleket. Szintén szükség van a gyomor-bél traktus folyamatos monitorozására olyan betegek számára, akik folyamatosan szednek gyógyszert, kemoterápiát végeznek.

A gasztroenterológus nem csak a rossz ételeket (gyorsétterem, vegyi származékok) javasolja. A gastritis és a fekélyek jelenléte magában foglalja a Helicobacter pylori jelenlétét a szervezetben. E baktériumok vizsgálatához bizonyos kutatási módszereket írnak elő. Diétás tanácsadás.

Ha többet szeretne megtudni a diagnózisáról, vagy nemcsak a gasztroenterológusával, konzultáljon a gasztroenterológusok tanácsával honlapunkon a puzkarapuz.ru weboldalunkon.

Kérjen egy gasztroenterológust regisztráció nélkül, SMS nélkül. 24 órás gastroenterológus konzultáció

Online konzultáció egy gasztroenterológussal

A gasztroenterológus egy magasan szakosodott orvos, aki diagnosztikai, terápiás és profilaktikus eljárásokat végez a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél. A gastroenterológus online konzultációja segít a kóros elváltozások azonosításában a patológia kialakulásának bármely szakaszában. Milyen tünetekkel kell szakmai segítséget nyújtani:

  • szisztematikusan nehézkes vagy kellemetlen érzés áll fenn a gyomorban, függetlenül attól, hogy melyik étkezés;
  • a szájban tartós szag, a keserűség érzése a nyelven;
  • gyakori zavarok a gyomor-bélrendszerben - hasmenés, székrekedés, hányinger, öklendezés;
  • görcsök a has bármely részén, gyakran a szomszédos szegmensekig (subscapularis, ágyéki terület stb.);
  • a böfögés vagy a gyomorégés megjelenése étkezés után;
  • a körmök és a haj rossz állapota;
  • akne az arcon, vállon, hátul;
  • a kemoterápia vagy a sugárkezelés után rehabilitációra van szükség.

Ha krónikus gyomorhurutja van, tanácsot kell kérnie egy terapeuta. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisában sebészi konzultációra van szükség. A táplálkozás korrekciójával az emésztéssel kapcsolatos önkorrekciós problémák a táplálkozási tanácsadóval folytatott konzultációt követően végezhetők el.

Kérdezzen meg egy szakembert

Fizessen vagy ingyenesen konzultáljon orvosával a honlapunkon valós időben, és a megfelelő ajánlásokat szakképzett szakembertől kapja meg.

A gasztroenterológust online kérheti:

Gyermekgasztroenterológus - online konzultáció

Lásd még:

Allergiás kötőhártya-gyulladás

Helló Lány és év 11 hónap. Körülbelül két hónappal ezelőtt kezdett kicsi, de gyakori. Ezt megelőzően, ebben az évben gyakran volt kötőhártya-gyulladása hosszú ideig, az első alkalommal a tavasz végén. Ezúttal allergiás kötőhártya-gyulladást kaptunk, az opatanolt 5 napig naponta kétszer cseppentették, majd a szemtől való kiszivárgás után, a felhordás után, az elvezetés kevesebb lett. Azt is előírtuk, hogy vérvizsgálatot végzünk az Ig E-hez (csatolt fotó). Segíts, kérlek, hogy megértsd az eredményeket, és szükség van-e más tesztekre?

Második fokú diszbakteriózis

Hello lány 9 hónap. Körülbelül 2 hónappal ezelőtt a gyermek elkezdett járni, mint egy kecske, golyó. Talán naponta 1-3-szor megy. Nem zavarja. Elvégeztünk egy általános elemzést a székletről és a székletről a dysbacteriosisra vonatkozóan. vidám, kajak jól, egy kis vizet, kompotik. Gyermekorvosunk küldött bennünket, hogy bakteriofágot keressen a klosztridián. Mondja meg, kérem. mit kell tenni, és veszélyes?

5 recept ízletes hideg ételekhez

Néhány étel sokkal ízletesebb, ha nem közvetlenül a főzés után, hanem amint lehűlnek. Az ilyen ételek receptjeit megosztjuk..

online gasztroenterológus konzultáció

A gasztroenterológussal való konzultáció online! Nincsenek sorok, otthon nélkül!

Az OKODoctor minden szakembere magasan képzett orvos, aki nagy tapasztalattal rendelkezik a legjobb orvosi klinikákban. A gasztroenterológusok online elfogadása csak 450 rubelt vesz igénybe, ami jelentősen olcsóbb, mint a klinikán.

Hogyan történik az online konzultáció a gasztroenterológussal?

A kényelmes feliratkozáshoz
az idő
(minden szűk szakember elfogadott ütemezettként).

Fizessen konzultációért,
személyes fiókot hoz létre,
ahol a teszt eredményeit feltöltheti, az orvos megvizsgálja azokat a konzultáció előtt.

A kijelölt időben az orvos
kapcsolatba lép veled
bármilyen módon kényelmes az Ön számára - videohívás, telefon, vagy Whatsapp hívás útján! Ön magad választja!

Kérdések a gyermekgasztroenterológus számára (kérdés és válasz)

Érdemes várni

Hallottam, hogy az egy éves morzsákra szánt étel, kívánatos főzni vagy főzni. Ez így van? És amikor a baba elkezdhet enni édességet (csokoládé, fagylalt), sült ételeket?

• Egy gyermek étrendjének „gyermekesnek” kell lennie, azaz az életkorának és egy kis szervezet jellemzőinek. Ezért túl korai beszélni például a sült ételek bevezetéséről a morzsák étrendjében. Minél később csinálod, annál jobb. Ez vonatkozik a csokoládéra és más "káros" édességekre. Gyermekkori főzéskor vegye figyelembe a hőkezelés feltételeit (gőz vagy főzés). Ha a boltból vásárol valamit, gondosan olvassa el a címkét: jelezni kell, hogy alkalmasak-e a gyerekekre, és milyen korukban kerülnek be a menübe. Ha valami édes szeretettel várja a kisbabát, akkor ajánlja neki például a baba cookie-kat, mályvacukrot, lekvárot. Próbáljon morzsákat szárított gyümölcsöket (szárított sárgabarack, alma, aszalt szilva, dátum, paradicsom alma) adni. De győződjön meg róla, hogy a babának nincsenek ilyen allergiás termékei.

Egy felnőttben eszünk

Sonny nyolc hónap. Amikor egy kanállal táplálom, ő tolja az ételt nyelvével. Hogyan taníthatod a babádnak, hogy megfelelően eszik?

• Így kell lennie! A morzsa csak megtanulja, hogyan kell kialakítani a megfelelő élelmiszerösszetételt. Úgy tűnik számunkra, felnőttek számára, hogy olyan egyszerű: megfordította a nyelvét és lenyelte. Sőt, több mint harminc izmok vesznek részt ebben a folyamatban! Nagyon fontos az Ön által kínált élelmiszerek következetessége. Ezért jobb, ha bifidobaktériumokkal ipari kukoricát készítenek. A csecsemők könnyed textúrájuknak köszönhetően könnyen lenyelik őket. Légy türelmes és továbbra is táplálja a fiút egy kanállal - minden nap jobban lesz képes enni! Végtére is, mindannyian sikerült elsajátítani ezt az egyszerű ügyet. Előbb vagy utóbb a baba megtanul!

Keresi az okot

Kora korom óta a fiamnak kellemetlen szaga van a szájból és egy fehér nyelvből. Most másfél éves. Többször fordultam orvoshoz, tesztelték, de nem kaptam határozott diagnózist és ajánlásokat. Külsőleg a baba egészségesnek tűnik, jól eszik, már 12 fog. Mondja meg, mi az oka ezeknek a tüneteknek?

• Az emésztőrendszer különböző betegségeinek és rendellenességeinek leggyakoribb jeleit írja le. Ebben a korban sok csecsemőnek rossz lehelete van. Általában ez a gyomor-bélrendszer dysbiotikus rendellenességeinek megnyilvánulása. A végső diagnózis felállításához és a kezelés megírásához kapcsolatba kell lépnie egy gyermekgasztroenterológussal. További vizsgálatot igényelhet.

Ritka termék

Szeretném tudni, hogy mennyire segítőkészek a zsírok. Lehet-e itatni a kisgyermekeknek a betegségek megelőzésére?

• A badger-zsír a gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódó számos állapot, valamint az immunvédő szer kezelésére szolgál. A gyermekeket nagyon óvatosan és csak bizonyos jelzésekkel kell adni. Nem javasolnám, hogy sajátos, speciális recept nélkül alkalmazzuk a borjúzsírt.

Nem sok kalcium?

A lányunk 8 hónap alatt zárta a tavaszt. Szükséges-e korlátozni a tej- és erjesztett tejtermékekben (most már egy év, szoptatott)? Hogyan kezeljük a D-vitamin bevételét?

• A tavasz bezárása nem jelzi a tejtermékek abszolút eltörlését. Ezért biztonságosan folytathatja a baba szoptatását az anyatejjel, és beléphet a savanyú tej étrendjébe. Ha az orvos úgy gondolja, hogy a D-vitamin a lánynak van feltüntetve, akkor ezt a gyógyszert a tavasz méretétől függetlenül írják elő.

Megjelenés: 18/27/2015 05:27

Szavazz a cikkért

Figyelem!
A www.my-doktor.ru webhely anyagainak használata csak a Honlap-adminisztráció írásos engedélyével lehetséges. Ellenkező esetben a helyszíni anyagok újranyomtatása (az eredeti példányra is hivatkozva) az Orosz Föderáció Szövetségi Törvényének a szerzői joggal és a kapcsolódó jogokkal kapcsolatos megsértése, és az Orosz Föderáció polgári és büntetőjogi szabályzata szerinti tárgyalást von maga után.

Jó napot! 4 hónapos vagyunk. A bilirubin 9.7.
alt 38.4,
AST 47.3,
SGT 17,
Kalcium 2.35
Foszfor 2.2
És az alkáli foszfatáz 884.6, még mielőtt adományozna, 776-ra nőtt. Átadták a Sulkovich 2 fokú mintát. Az ultrahangos máj 1 cm-rel emelkedett.

Szia, segíts, kérlek. Egy 8 éves fia kolitit és székrekedést diagnosztizál, aki 3-4 nap alatt 1 alkalommal ürítette ki az orrát, a 10-14. Napokat, a súlyosbodást kezdte. Napok 5-én reggel adtam a fiamnak, Forlaksnak, semmi sem segít, egy mikrolax gyertyát, glicerint - semmi sem segít, ez a gyertya kialszik, de a bél nem ürül ki, bár a gyertya behelyezése után fél óra és fél óra Pár nappal ezelőtt 400 ml vízzel egy beöntést csináltam, de a széklet lágy volt, mint a szalag. Úgy éreztem, hogy a fiamnak székletköve van a bélében, ami nem tudott kijutni, ultrahangot készített, enyhe emelkedése a májban és a máj reaktív funkciójában, a többit normálisan végezzük - az általános vér- és vizeletvizsgálatokat és a májvizsgálatokat. adjunk poliszorbot egy teáskanál fiának, a vízzel hígított felsőrésszel 5 percig. Diazolint igyunk ki a bőrkiütésből.Minden időnként panaszkodik a gyomorban a fájdalomra, előtte nem volt ilyen dolog. Nincs 4 nap, nincs gasztroenterológus a városban, van egy tetőfedő vonal gyermekorvos, amely ki számunkra polisorb.Chto tennünk székrekedés?

Gyomor problémák

Amikor megnyomja a has jobb oldalán, ahol a bél gurgle fordul elő. Reggel, nehézség, gyakran nem sok, de fáj. A gurging nagyon sokat hall, amikor megnyomja, mielőtt ez nem történt meg. Mi lehet ez?

Reaktív pancreatitis gyermeknél 2,6 év

Jó napot! Legutóbb a gyermek kórházba került. Szerdán, február 21-én 3 órakor a hőmérséklet emelkedett, először 37,7, majd 38,5-re emelkedett. 38,5-re kopogtunk. Este este 20 órakor febrifugát adtak az ágyban, nem segítettek, és körülbelül 22 órakor a hőmérséklet 39,5-re emelkedett. Egy mentőt hívtak. Félek a hőmérséklettől és beleegyeztek a kórházi ellátásba, amit most nagyon sajnálom. 3 vírust diagnosztizáltak: rino, pc és oldal. Ennek eredményeként a hőmérsékletünk február 27-ig tartott (valamilyen oknál fogva 25-et írtak ki a mentesítésről) Amíg nem kaptam türelmesen antibiotikumot és vérvizsgálatot. Csak azt mondták, hogy a vér holnap. A gyermek 6 napig láz volt, és paracetamollal és nurofennel lőtték le. Az orvosok azt mondták, hogy csak többet inni, köhögést és az orrcsöpögést. Végül is, ha a hőmérséklet több mint 4 napig tart, van-e ok arra, hogy antibiotikumokat írjanak fel? Február 27-én, kedden, a gyermek ebédről, 2 órával később, éjszaka egy laza székletből hánytott. Mint kiderült, még a rotovírus is. Vagy elkaptuk a kórházban, vagy volt egy inkubációs időszak, hajlamos vagyok az elsőre. Doktor, a kérdés. A diagnózist komplikációként - reaktív pancreatitisként - végeztük. Mi lehet provokálni? Rotovírus vagy más vírusok vagy gyógyszerek? És hogyan kell kezelni a gyermeket. A táplálékot 2 hétig írták le és normobact-ot. Most tartsa a gyermek életét szigorú étrenden, vagy gyermekekben gyógyítható? Köszönöm.

Helló A lányomnak hosszú ideig nyálka van a székletben. Rendszeresen panaszkodik a hasi fájdalomra. A hasa puha.
A legújabb székletvizsgálatok:
semleges zsír +++
zsírsavak +
keményítő +
baktériumok ++
nyálka +
leukocita. 0-1-0
a tojás síp nem nyitott
Cal Trudyevre negatív.
Vágja negatívnak.
A vizeletvizsgálat normális. (De azt kell mondanom, hogy diszmetabolikus nefropátia van, és folyamatosan az 5. diétás táblázatban vagyunk.)
De az emésztőrendszer ultrahangja: az epehólyag felfújása. Befolyás az alsó harmadban (nincs érték megváltozva) Mondja el, mit kell tennie? Több mint egy hónappal ezelőtt az enterol és a hofitol, valamint a bifidumbacterin később részeg volt. Egy ideig a széklet vizuálisan normálisvá vált, nyálka és hab nélkül. De most már megjelent a nyálka. Mit lehet adni a gyermeknek, és mi a teendő a kanyarral? (3 hónapig nem tudunk eljutni a kezelőorvoshoz. De az orvos azt mondja, hogy nem szükséges foglalkozni vele.) Köszönöm.

Hello, baba 3 hónap. Az arc és a test bőrkiütése, száraz bőr. A Gastroenterológus egy koprogramot küldött. Az emészthető rost elemzésében nagy mennyiségben és az izomrostokban kis mennyiségben emésztett rostokban. Hogyan javíthatom, köszönöm

konzultálni kell egy gasztroenterológussal

Helló, tapasztalt konzultációra van szükségem egy gasztroenterológussal.
Apám, aki 59 éves volt, ultrahangot végzett a hasi területen, és epehólyag-polipokat diagnosztizáltak.
Írok neked a hasi terület ultrahangának eredményét

ÉLŐ: a kontúrok egyenletesen tisztaak, az alakja a PZR szokásos mérete - 108mm, a bal lebeny - 56 mm, echogenitás átlag.
Echostructure homogén portálvénás 8 mm. A csatornákat nem hosszabbítják meg. Az érrendszer nem változik. Choledoch 2mm.

GALLERY BUBBLE: méretek 74x20mm. Az alak a test területén ívelt. A 3.0 mm-es fal egyenetlenül tömörül. A fal belső falának mentén
a méhnyakot egyértelműen két mozdulatlan hiperhechikus formáció határozza meg, 9x6mm és 8x5mm árnyékok nélkül, még több kisebb echopositív is található itt
2-4 mm-ig terjedő zárak árnyék nélkül. Az elülső fal belső kontúrja mentén 5 mm-es mozdulatlan visszhang-pozitív beillesztés található a hátsó fal mentén.
echopozitív zárványok akár 3 mm-es árnyék nélkül (nincs egyértelmű elmozdulás). A visszhang-visszacsapás eheo-pozitív szuszpenzióval.

Hasnyálmirigy: méretek fej 25mm, test 18mm, farok 20mm. A visszhang átlagos, az echo szerkezet homogén.
A csatorna nincs meghosszabbítva. 5 mm-es spenikus vénák.

vese:
JOBB KIDNEY: kontúrok egyenlőek, pontosak. Az űrlap helyes. A helyzet normális. A mobilitás megváltozik. Méretek 103h45mm. Parenchyma heterogén, 18 mm vastag.
A parenchima és a csésze-medence komplex aránya 2: 1. A csésze-medence komplex szerkezeti, a falak megerősítve vannak.

LEFT KIDNEY: A kontúrok egyenletesek és világosak. A helyzet normális. Az űrlap helyes. A mobilitás nem változik. Méretek 104h47mm. Nem egyenletes rerenchyma, 18 mm vastagság. Parenchyma arány
tsp 1: 2: 1-re A csésze-medencés komplex szerkezeti. a falak megerõsödtek, 13 mm-re bővített csészék.

URETRALS: látható terület funkciók nélkül.

ADAPTER AREA: nem változott

SPLEEN: méret 104x35mm. Az echo struktúra homogén.

KÖVETKEZTETÉS: echoszkópikusan krónikus kolecisztitisz. Az epehólyagfal polipózisa. A bal vese calicoectasis.

Kérem, mondja meg, hogy van-e valami szörnyű a hasi terület ultrahangával vesékkel, apám most gyógyszerekkel kezelt Ursofalk, Palyn italokat gyógyít, ő is elfogyasztja Akhumor infúzióját, amit a gyógynövénytől vásároltunk, és Hemlock és Sabalnik tinktúráink vannak, de az apám nem volt elfogadja, mondja meg nekem, kérlek, kérlek, kérlek valamit, amit egy extra itallal írtál nekünk, hogy megvásároltuk a Gyógyszertárakban, Nizhny Novgorodból vagyunk.

Helló Gyermek (fiú) 4 év. Már egy hete gyomorfájás a köldökben. Időnként egész nap. A sebész apendicitis kizárt. A vérvizsgálat Eos 12.6. A gyermek allergiás. Az ultrahangon hajlítsa meg a gallont. Méretek: 6,4 * 1,4 cm, hányás nincs. Még a fájdalom előtt még kétszer is piranelt vettek a megelőzésre. Most a gyermekorvos nemozolt nevezett ki, mivel gyanúja van a férgeknek. Mondja meg, mi a gyomorfájás? Lehet, hogy még néhány tesztet kell átadni?

Gyermek közel 5 hónapos. Folyamatosan regurgitál. Most szörnyű kólika a gyermek könnyeihez. A gyermekorvos azt mondja, várni fogja ezt a korszakot. Maguk a diszbakteriózis elemzését végezték el. azonosították a hemolitikus Escherichia -10-et. Az elemzéssel és azzal a ténnyel, hogy az egyes táplálkozások után (a szubtér és más simethikonok nem segítenek) ugyanakkor a kolikát egyidejűleg a gasztronenterológushoz fordulnak, nem pedig kinevezéssel, hanem viszont? Félelmetes a gyerek számára. Válasz ez valóban egy bélfertőzés, és hogyan kezelik? Nincs hőmérsékletünk, hasmenésünk is, széklet zöld.

Helló: 10 éves, gyermek súlya 44 kg Giardia cisztákat észleltek, Giardia a test különböző részein kísérteties kiütésekként jelentkezik, viszketés és egy óra elteltével az epehólyag ultrahangja, kis mennyiségű hyperechoikus szuszpenzió. Furazolidon naponta háromszor, 10 nap smecta 3 csomag naponta, 14 napos bififorma, ismételt elemzés egy héttel a kezelés befejezése után, lamblia cisztákat észleltek. 10 nap, 2-3 hét Biovestin lakto.Rezultat még nem ismert, de a tüneteket Giardia sehol ischezli.Kak a következő lépés?

A gyermek hasi fájdalma

Jó napot! Tényleg szükségem van a segítségedre. október 9-től 19-ig Törökországban egy lány (4 év) nyugszik. Ez volt az első útja. Nem volt egészségügyi problémája a pihenés mind a tíz napja alatt (kivéve, hogy a szúnyogok erősen megharaptak és a harapás helyén duzzanat alakult ki - loratadint és Advantan kenőcsöt ivott) amikor elhagyták a szállodát és lovagolták a buszt a repülőtérre, sírva kezdte, hogy a hasa fáj, és rosszul érzi magát. Nem tudott ülni, állandóan beugrott a folyosóra, és sikoltotta, hogy a gyomra fáj. Aztán hányta, és úgy döntöttünk, hogy csak unatkozik. Hányás után jobban érezte magát, de még mindig azt mondta, hogy gyomorfájdalma van. Aztán volt egy út repülővel és autóval a házhoz. Majdnem egészen aludt, de amikor felébredt, ismét panaszkodott a gyomráról. Az este hazaérkezés szeszélyes volt és azt mondta, hogy a gyomra fáj. És majdnem azonnal lefeküdt. Ma a negyedik nap, és a helyzet nem változott - a lány folyamatosan rossz, panaszkodik a gyomor, minden rossz, nem akar semmit: nem akar játszani, nem akar járni, nem hajlandó enni, folyamatosan hazudik, és kéri, hogy aludjon, bár általában nem alszik tedd le A hasi fájdalom és általános rossz közérzet mellett nincsenek panaszok. A hőmérséklet normális 36,8, a hányás még soha nem történt meg, a széklet naponta 1-2 alkalommal lágy. Tegnap, amikor a lányom ismét elkezdett sírni, hogy a gyomorfájdalma (mindig a köldökterületet mutatja) - mentünk a sürgősségi helyiségbe - a sebész összezúzta a gyomrát, és azt mondta, hogy nincs semmi éles, csak a turbulencia volt a bélben, a gyermekorvos is látszott - hallgatta, azt mondta, hogy minden rendben van: a tüdőben minden tiszta, a torok nem piros. A vizeletvizsgálat jó, de itt a vér gyulladást mutat - a leukociták 13,8 (a standard zárójelben 4.0-9.0). Az orvosok azt mondták, hogy nem tudják, mi az, és eddig csak nézni. Sajnos sem a gyermekek, sem a felnőttek nem rendelkeznek gasztroenterológusokkal a városban, ezért senki sem fordulhat. Gyermekorvos azt tanácsolta, hogy trimedatot inni. Mondja meg, kérem, érdemes-e megvenni, és mi lehet olyan, mint egy gyermekkel? Törökországban az élelmiszer nem volt helyes. néha a fűszeres ételeket és a süteményeket naponta elfogyasztottuk (otthon, általában korlátozzuk a gyereket mindent, és megfelelően eszünk: mindent főtt vagy párolt). Lehetséges, hogy éppen a szokatlan és egészségtelen étrend miatt gyomor-bélrendszeri rendellenességei voltak, és most már ilyen fájdalma van? Hogyan javítjuk meg mindent? A Linex 1 kapszulát naponta háromszor inni, az étrendet követjük, de eddig nincs hatása. Nagyon aggódom a gyermek miatt, minden nap rosszabbnak tűnik - nagyon lassú és könnyes. Nagyon hálás lennék a problémáinkkal kapcsolatos minden információért. Köszönöm előre.

Jó napot!
A baba most 2 hónapos. Egy 3200 kg-os, 53 cm-es tervezett császármetszéssel született. (A felvételi hónapban mérve a gyermekorvos csak 52-et mért, ami azt jelenti, hogy tévedtek a szülési kórházban). A kórházból 2900 kg-os súlyú volt a szoptatás. A születésektől kezdve a gyermek nagyon folyékonyan, először nagyon gyakran naponta 12-szer, legfeljebb napi 6-szor, 1-szer kb. Mindig egy kis vízzel, és egy hónapos színnel nyálkás zöld lett. A koprogramot másolták, a leukociták száma 20-25, a nyálka mennyisége 40, a szál növekedése mérsékelt, a nettó zsírok mérsékeltek, a gyermekgyógyász bifidobacterin, smecta és creon ír, ivott egy kurzust, nincs eredmény. A gasztroenterológus recepcióján ultrahangot készítettek a gyomor-bélrendszerben - az epehólyag komplex kanyarban a test és a nyak területén. INTESTY BACTERIOPHAG 5 ml-t írtak elő. Naponta háromszor és 10 ml-en. az éjszakai beöntés formájában (7 napos kurzus), majd baksetbebi 1 p 1 r naponta, a tejtermékek és tejtermékek kivételével, kivéve a túrót és a kefirt, a kemény sajtot. 6 nappal a bakteriofág lenyelése után a széklet fényes sárgává vált és habosodott. A szénhidrátok analízisének eredménye 0% - 0,025% 1%. Közvetlenül a bakteriofág kezdete után 1 kapszula Lactazart adtunk, 5 ml dekantálással és a kapszula tartalmának feloldásával minden adagban. A lactazár kezdetét követő második napon azonban a gyermek megállt, és 3 napig nem kakaó, a negyedik napon ismét a sárga-zöld vízcseppek. Súly havonta 4360, egyszerre 80 g 2 mellet eszik. - Egy kicsit? Kérem, mondja meg, hogy tesztelj-e dysbacteriosis-t, és ha a széklet újra zöldre vált, azt jelenti, hogy nem álltunk vissza, vagy egyedül hagyjuk a gyermeket, és várjunk, amíg a gyomor-bél traktus létre nem jön. Megfelel a kezelés? És milyen további vizsgálatokat kell végezni. Előre köszönöm a választ.

Lenyelt szilva csont

A gyermek 2,5 éves, múlt éjjel elővette a szilva kőjét, ma már elcsúszott, de nincs csont. Mi a teendő

Orvosi szolgáltatások portálja

A gasztroenterológus szakember a teljes emésztőrendszer betegségeinek megelőzésében, diagnosztizálásában, kezelésében és rehabilitációjában. A „gasztrointesztinális” profil gyermekgyógyászja sokkal szélesebb körű felelősségi körrel rendelkezik, mint a „felnőtt” kollégái. Javaslatokat is tartalmaz a csecsemők és a kisgyermekek etetésére, a veleszületett intolerancia meghatározására bármely anyagra, az anyagcsere betegségekre, a bélrendszeri mikroflóra károsodására és még sok másra.

Szintén egyre gyakrabban a gyermekek és serdülők a felnőtt populációra jellemzőbb betegségeket okoznak: szinte minden típusú krónikus gyomorhurut, peptikus fekély, hepatitis, kolecisztitisz (beleértve a kövek kialakulását is). A gyermekgasztroenterológus munkája nem a megfelelő táplálkozás kiválasztása nélkül történik, nemcsak a gyomor-bélrendszeri betegségek, hanem a gyermek súlyának bármilyen irányú átlagmagassági értékeitől való eltérésekre is.

A gyermekgasztroenterológus újszülötteknél és csecsemőknél történő konzultációjának jelzése

Más szakemberek vagy önmaguk irányában az ilyen csecsemők szülõi meglátogathatják a gyermekgasztroenterológus irodáját, ahol panaszok vannak: gyakori és bőséges regurgitáció a takarmányozás után, vagy egy idõ után. Gyakori kezelés és azért, mert időszakosan előfordulnak a bél colicák.

A gyakori probléma a szék bármilyen megsértése, mind a hasmenés, mind a székrekedés irányába.
Ez az orvos felelős a nem megfelelő havi súlygyarapodás (elégtelen vagy túlzott) okainak feltárásáért, különösen, ha nem arányos a testhossz, a mellkas és a fej kerülete, más antropometria növekedésével. A gyermekallergológus-immunológussal együtt az élelmiszerallergiák okai és megnyilvánulásai megszűnnek.

A gyermekgyógyász - a gyomor-bél traktus bármely szintjének veleszületett rendellenességeinek kezelése és rehabilitációja - kivéve a puha és kemény szájpad hibáját (a szájpadlás a gyermekgyógyászati ​​fogorvos felelősségi területe).

Ebben a korban egy külön probléma a malabszorpciós szindróma egyik típusa, a laktázhiány. Ez egy genetikailag meghatározott képtelenség a tejcukor - laktóz lebontására (emésztésére és felszívására) az enzim hiánya vagy hibája miatt. Ez a gyomor-bélrendszeri zavar egészének tüneteivel nyilvánul meg, neurológiai tüneteket adva a túlzott izgatottság, alvászavarok és neuropszichikus fejlődési késések formájában. A gyermek életének első napjairól diagnosztizálják (szoptatással), és a helyettesítő terápia során meglehetősen könnyen korrigálható.

A gastrointestinalis szervek előfordulásának szerkezete a különböző korcsoportokban

• Évtől az első osztályig

A parazitafertőzés (giardiasis, ameboidaz) és a bélféreg-fertőzések (ascariasis, enterobiosis) a kisgyermekek körében elégségesek. A gyerekek megtanulják a világot, beleértve az ízt is. Miután önállóan tanult, gyermek játszótereken vagy más környezeti feltételek mellett, folyamatosan „megpróbálnak” különböző tárgyakat, az ujjaik jelenlétét a szájukban.

Egy másik jelentős probléma a székrekedés, amely idősebb gyermekeknél szokásos lehet. Egy óvodáskorú gyermek, aki elhagyta a lehetőséget, hogy otthon megszabadítsa a beleket, óvatosan lehet szégyellni ezt az óvodában. A székletürítésre vonatkozó reflexet tudatosan elnyomják, így a végbél falának a nyújtáshoz való csökkent érzékenysége áll fenn.

E korcsoport gyermekeiben gyakran fertőző és nem fertőző eredetű gastroenteritis és enterokolitisz is előfordul, funkcionális emésztési zavarok (FNP). Ez lehet a bélfertőzések, a hasi szindrómától a SARS-tól a specifikus (pl. Szalmonellózis) gyomor-bélrendszeri elváltozásokig, amelyek a gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségek szakemberének joghatósága alá kerülnek. A nem fertőző bélrendszeri rendellenességeket enzimatikus egyensúlyhiányok, táplálkozási hibák okozzák (a használat nem jellemző az élelmiszer korára). Az FNP a gyermek fizikai és / vagy pszichológiai túlterhelésének, az akklimatizációnak és az „ismeretlen” élelmiszereknek az eredménye. Ebben a korban nagyon akut a dysbiosis problémája.

• Junior és középiskola
Az élet ritmusának jelentős változása olyan feltételeket teremt, amelyek megváltoztatják a táplálkozás rendjét, étrendjét és természetét. Ez tükröződik a gastritis, a gastroesophagitis és a gastroduodenitis kialakulásában, az epeutak (dyskinesia - GWP) és a hasnyálmirigy-csatornák motoros aktivitásának megsértésével. Mi lesz az alapja a cholecystitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a gyomorfekély és / vagy a 12 nyombélfekély kialakulásának.

Ebben a korcsoportban gyakori a széklet, a diszbakteriózis, a helminthiasis és a parazitózis problémái. Sok általános és középiskolás diák táplálkozási hiányosságokkal rendelkezik, vagy éppen ellenkezőleg, hipertrófiai.

• serdülőkor
A krónikus gyomor-bélrendszer patológiájának a pubertás kezdetéig felhalmozott "poggyászát" súlyosbítja két fő probléma: a magasság súlyának indexe és az akne aránya. Az első gyakran bipoláris megnyilvánulást mutat a nemek szerint: a lányok aktív küzdelmet folytatnak az „extra font” -kal, míg a fiúk ellenkezőleg, tömeges hiányt mutatnak.

A fiatalkori akne a nemi mirigyek aktivitásának növekedésével jár, ami a nemi hormonok termelésének hirtelen növekedését tükrözi. A test egyes területeinek bőre kifejezetten erre reagál. De a bél mikroflóra egyensúlyának megsértése nem az utolsó érték. A szépségszalon látogatása harc a vizsgálattal. Az ok kiküszöbölése érdekében szükség van egy gyermekgasztroenterológus segítségére.

Általános és speciális vizsgálati módszerek gyermekgasztroenterológiában

A gyermeki fejlődés történetének feltárása a terhesség lefolyásának jellemzőitől a kezelés, a vizsgálat és a fizikai vizsgálat (szervrendszerek) időpontjától függően bármely szakterület orvosának klinikai minimumja.

A gastroenterológiai vizsgálat jellemzői nagyobb hangsúlyt fektetnek a hasi szervek tapintására (tapintására), a végbél digitális vizsgálatára, a táplálkozási minták tisztázására.

Az orvos szakterületi diagnózisából, a vér biokémiai összetételéből és az emésztőrendszer fertőzései elleni antitestek jelenlétéből (különösen a Helicobacter - a fekélyes folyamat, a paraziták és a helminták), a koprogram (az anyagok emészthetőségének értékelése - enzim emésztőrendszerek), speciális székletvizsgálatok (dysbacteriosis, rejtett vér, helminthiasis).

A hardvervizsgálat az emésztőrendszer, az MRI, a röntgen és a fluoroszkópia (beleértve a kontrasztot) ultrahang vizsgálata révén is rendelhető. A felső (FEGDS) és / vagy alsó GI traktus endoszkópos vizsgálata (rektor és kolonoszkópia) biopsziával vagy anélkül. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az MRI és az endoszkópos vizsgálatok jellemzői az, hogy rövid távú érzéstelenítés keretében kell őket vezetniük, ezért a magatartásukra vonatkozó jelzéseket egyértelműen meg kell vitatni.

A gyermekek emésztőrendszerének számos betegsége hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik. Annak meghatározása, hogy milyen szinten és milyen mértékben szenvedett az egyes szervezeti egységek egy adott esetben csak szakképzett szakember. De még egy tapasztalt gasztroenterológusnak gyakran szüksége van egy sebész, egy endokrinológus, egy fertőző betegség szakember, egy allergológus, immunológus és egy neurológus segítségére.

Ha a gyomor-bél traktusból származó betegség megnyilvánulásait, különösen nem tisztázott esetekben, nem öngyógyít. Minél hamarabb azonosítják a betegség valódi okait, annál hamarabb kerül sor a megfelelő kezelésre, és annál nagyobb a teljes gyógyulás lehetősége.

Konzultáció egy gasztroenterológussal

Itt jelentkezhet be egy konzultációra egy gasztroenterológussal. A recepciót VV Nikitina, egy nemzetközi osztályú orvos vezeti. Feliratkozás a konzultációra teljesen ingyenes.

A helyes diagnózis az első lépés a problémák megoldásához és a gyomor-bélrendszeri betegségek megszüntetéséhez. A gyomor-bél traktus számos betegségének tünetei hasonlóak, néha nehéz megkülönböztetni egymást. Más betegségek tünetei jól álcázva vannak, és ismét elutasítjuk őket, remélve, hogy csak úgy tűnik számunkra. Az ilyen remény ára túl magas: a gasztroenterológusnak címzett esetek mintegy 30% -a nem lett volna olyan elhanyagolva, ha ezeket a tüneteket korábban orvosolták volna. Bizonyos esetekben a gastroenterológussal való konzultáció a gasztrointesztinális betegségek legjobb megelőzése.

A gasztroenterológusoknak most rengeteg eszköze van a gyomor, a belek, a máj és a hasnyálmirigy betegségeinek diagnosztizálására. Klasszikus módszerekkel rendelkeznek: az endoszkópiától és a kolonoszkópiától a modernebb meghatározási módszerekig, mint például a manometria, az ultrahang endoszkópia, a retrográd cholangiopancreatográfia (RCPG) és a légzési elemzés. Néha nehéz ezt hinni, de a technológia sokat tett, hogy egészségesebbé tegyem.

Ma a gasztroenterológus bevétele magában foglalja az emésztőrendszer betegségeinek kezelésében a helyzet, a diagnózis és a későbbi segítségnyújtás értékelését. Valójában a magas színvonalú kezelés az orvossal folytatott beszélgetéssel kezdődik - a leggyakoribb konzultáció.

Mit kell vennem velem? Először is - önmagad és az időd: a gyakorlat azt mutatja, hogy az orvossal folytatott beszélgetés legalább 20 percig tart. Ha valamilyen oknál fogva nincs ilyen ideje, de sürgősen tanácsra van szüksége, javasoljuk a gasztronenterológus ingyenes konzultációját az online módban.

Online gasztroenterológiai konzultáció

Logikus, hogy az élet modern üteme nem teszi lehetővé az orvosok számára a kuponok sorában állását. És gyakran olyan fontos dolgokat, mint a gasztroenterológussal folytatott konzultáció, amikor érezheti a hányingert vagy bizsergést az Ön oldalán, a háttérre helyezik. Ilyen helyzetben az online súgó mentővé válik.

Ezen az oldalon az online konzultációt egy gasztronenterológus, V. Nikitin biztosítja. Képességeit az Európai Gasztroenterológusok és Endoszkópok Szövetsége erősíti meg, biztos lehet benne, hogy az igazgató és a titkár nem felelős az Önért: ugyanaz az orvos, aki kinevezésre kerül, online gasztroenterológusa. Ezért biztonságosan felteheti a kérdést.

Figyeljen!

A gasztroenterológus online konzultációja teljesen ingyenes: csak kérdezze meg a kérdést ezen az oldalon. Az oldal minden látogatója további regisztráció nélkül ingyenes konzultációt kaphat az orvossal.

Miután elküldte a kérdést, eltarthat egy ideig, hogy egy szakember válaszoljon. Nem kell újra és újra kéréseket küldeni. Várjon egy pillanatot, és teljes választ kap egy tanúsított orvos. Ez a lehető legrövidebb időn belül megtörténik.

Ne feledje, hogy a diagnózis előzetes lehet. Ne felejtsük el, hogy a gasztroenterológus online konzultációja nem helyettesíti az orvos kinevezését. Válasszon egy kényelmes időt az Ön számára, és jelentkezzen be egy szakértő látogatására, még akkor is, ha megkönnyebbülést érez!

Gyermekgasztroenterológus

A gyomor-bélrendszeri betegségek diagnosztizálásában és kezelésében részt vesz

Az emésztési zavarok bármely korban jelentkezhetnek. Gyermekek kevesebb
a gyomor-bél traktus betegségei ellen védettek, mint a felnőttek.

A kiegyensúlyozatlan táplálkozás és az egyéni hajlam
kockázati tényezők. Ha észrevette, hogy a gyermeknek alacsony étvágy van,
visszatérő hasi fájdalom, instabil széklet, hányinger, nem túlterheltek ahhoz, hogy meglátogassák a gyermekgyógyászati ​​gastraenterológust.

A konzultáció magában foglalja a szájüreg, a hasi terület (tapintás és ütőhangszerek) vizsgálatát, t
információgyűjtés a gyermek fejlődéséről, az étrendről, a fiziológiai jellemzőkről, az indulásokról és a
megelőző kezelés és panaszok. Esetében
Szükség esetén a gyermekgasztroenterológus további kutatást végez (ultrahangos vizsgálat
hasi szervek, különféle székletvizsgálatok, vérbiokémiai elemzés), valamint a kezelés dinamikájának figyelemmel kísérése a következő látogatás során.

A központ képzett orvosokat alkalmaz, akik megértik a fiatal korosztály jellemzőit.

Ma a specializált gyermekgasztroenterológia figyelembe veszi az életkorot
a gyermekek gyomor-bélrendszerének jellemzői, a megfelelő választékot kínálja
táplálkozás és a kisgyermekek számára megfelelő táplálkozás kijelölése.
A megfelelő táplálkozásnak köszönhetően csökkenthető a krónikus betegségek kialakulásának kockázata
betegségek korai életkorában és az egészség megőrzése.

Nem kevésbé fontos a megelőzés és a korai diagnózis. Egy tapasztalt orvos meg tudja határozni
Van-e hajlam a betegség kialakulására, és gyakorlati tanácsokat ad a szülőknek.

A gyermekek gasztronenterológusának látogatásának oka lehet:

  • gyenge étvágya a gyermekben, visszatérő hasi fájdalom, székletkárosodás;
  • böfögés, instabil széklet (hasmenés, székrekedés);
  • étvágytalanság gyermeknél, kis súly;
  • hányás és regurgitációs szindróma;
  • duzzanat, stb.

Helicobacter pylori vizsgálat

A Helicobacter pylori a gyomor krónikus gyulladásának egyik tényezője - a helikobakteriózis, amely hozzájárul a gastritis, a peptikus fekély és a gyomor neoplazmák kialakulásához.
A HELIK teszt nem a Helicobacter fertőzés traumás légzési diagnózisa.
Alkalmazzuk a tesztet a gasztroenterológusok, az általános orvosok, a pediterek és a családi orvosok gyakorlatában.
A HELIK légzésvizsgálat a Helicobacter kezdeti diagnózisára, valamint a Helicobacter-ellenes kezelés nyomon követésére és a már elvégzett terápia hatékonyságának ellenőrzésére szolgál.

  • A HELIK tesztet kompakt és átvihető tesztrendszerekben hajtják végre. Elég kilégzés a kémcsőben.
  • A HELIK teszt a kisgyermekek és a terhes nők számára is biztonságos.
  • A HELIK teszt lehetővé teszi, hogy az eredményt közvetlenül a felmérés befejezése után kapja meg.

Gastroenterológus - tanácsadás online

Összes konzultáció: 59 022

Hogyan távolítsuk el a gastritiset tizenévesektől

№ 53 399 Gastroenterológus 18/22/2018

Jó estét, hogyan lehet eltávolítani a gastritiset, a tinédzser akar beiratkozni egy katonai főiskolába? további

Hogyan kell megfelelően kezelni a kolecisztitist

53 388 Gastroenterológus 2016.11.21

Üdvözlünk! Nem rendelkezünk gasztroenterológussal a városban. Egy hónappal ezelőtt Grúzia látogatása után gyomrom rosszul fájt. Az orvosok diagnosztizáltak - Kő nélkül, az epehólyagban az epe kifejezett stagnálása esetén 2 polip is 2 mm-ig terjed. Volt a recepción a gasztroenterológusnál. Felírta a kezelést (3 tablettát Ursosan (az év folyamán) naponta kétszer, 9 tablettát pancreatinnel (legfeljebb 60 napig) naponta háromszor, 3 tablettát duspatolin (legfeljebb 60 nap) naponta 3 alkalommal. Most senki sem vezet engem. Szeretném megtalálni. további

A hasmenés megkínozták

№ 53 345 Gastroenterológus 2012.07.11

Három hónapon át folyadékszékletet diagnosztizáltak xp kolitisz diszbakteriózissal, amely részeg hilak forte, és a colibacterin nem segített, a táplálkozás nem felel meg a vérvizsgálatoknak, és semmi sem fáj, csak a gyomorban zörög.

Valami akadályozza a jogot a köldökben, mi lehet?

№ 53 338 Gastroenterológus 2016.11.06

Helló Már 4 hónapos hátfájás, székrekedés, duzzanat, fájdalom a jobb oldalon, közel a köldökhöz, mintha egy vékony tű belsejéből szúrna. Amikor a WC-re megyek, és úgy érzem, valami akadályoz valamit ezen a helyen. Vizuálisan nincs dudor. Amikor megnyomják, nem árt. Egy nőstényben ultrahangot kaptunk, a hasüreg ultrahangát, a rektomoszkópiát. Adományozott vér, vizelet általános elemzéshez. Minden normális. Nincs eltérés. Az orvosokhoz, minden vállránduláshoz fordult. további

Olga, Troitsk, Chelyabinsk régió

Vér a székletben

53 328 Gastroenterológus 2013.11.03

Üdvözlünk! Az 5 éves gyermek 3 hónapja kezdett pszichológiai jellegű székrekedést kezdeni. Elhaladták a teszteket, minden rendben van, még a gastroszkópia mindent rendben tett. 3 héttel ezelőtt, ismét átadta a kaprológia székletét, minden rendben van. És egy héttel ezelőtt láttam egy kis vért a székletemben, és ma már sok vér volt. Ez veszélyes lehet-e, és valami történt a székrekedés miatt? Ugyanakkor a gyermek jól érzi magát, maga a WC-hez megy, már egy hétig nincs székrekedés. Milyen tesztek szükségesek? további

Krónikus pankriotit

№ 53 302 Gastroenterológus 18/01/2018

Hasnyálmirigy krónikus pancreatitis
nagyon súlyos fájdalom a bal hypochondriumban. Állandó fájdalom. Készült egy ultrahang: hasnyálmirigy fej mérete-23, test-12, farok-16, kontúrok egyenetlen világos, echogenicitás nőtt, echo-struktúra heterogén, diffúz változások. Következtetés krónikus pankriotit. Máj: nem nagyított, a jobb lebeny-120 CWR, a 94-es vastagsága, a bal lebeny-73 CCR, a vastagság 35, a kontúrok egyenletesek és világosak, a parenchima echogenitása megemelkedett, a szerkezet nem egyenletes, diffúz változásokkal, és voro. további

Az ascites nagymértékben növekedett, mit tehetek?

№ 53 294 Gastroenterológus 2016.10.30

Az alfafetoprotein 876 neoplazma májjában talált cirrhosis a kemoembolizmust azonnal megnövelte. Az ascites, amit én inni veraspyprone napi 200 mg nem segíti elő, ugyanazon dózis esetén az ascites majdnem eltűnt. Mit tehet még a vizelet növelése érdekében? további

Irina, gyorsbillentyű

Segítsen nekem kiválasztani a vizsgálati eredményeken alapuló kezelést.

№ 53 272 Gastroenterológus 18/28/2018

Helló Körülbelül egy évig kényelmetlenül tapasztalom a bal oldalon a borda alatt. Az az érzés, hogy van valami az úton. Hogyan lehet nyomni vagy felszakítani. És ugyanabban a helyen érzem magam, mint a gurging. És mindezt egész nap, függetlenül attól, hogy milyen ételt. Elmentem a klinikához, hogy lássam egy terapeutát (mert K. A gasztroenterológus nincs ott), az orvos azt mondta, hogy nem volt székletszékem (ezt a gyomrom tesztelésével határoztam meg), nem javasolt semmilyen tesztet vagy tesztet, csak az alkoholt kellett inni. Augusztusban további

Pozulskaya Tatiana, Samara

Fájdalom a bél jobb oldalán

№ 53 241 Gastroenterológus 20/25/2018

Jó estét! Kérlek, kérlek! további

Az FGS megfejtése

№ 53 240 Gastroenterológus 20/25/2018

Az FGS-t megfejteni, de kérlek, kérlek, kérlek, kérlek kérlek, és ne csak egy szóval, most nem tudok orvoshoz jutni, mivel a reggeli szájban gyakori székrekedés és szag van.

Yurlagina Tatiana, Samara

Konzultáció a Gastroenterológussal online

A gasztroenterológus szakember, aki a gyomor-bélrendszer betegségeinek megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. Gasztronenterológussal való konzultáció akkor szükséges, ha aggasztja: - hasi fájdalom, hányinger vagy hányás, csuklás, gyomorégés, böfögés, keserű íz a szájban, ideges széklet, túlsúly vagy más orvosok irányítása. Kérdezze meg orvosát a gastroenterológusról online, és segít megérteni a betegség lényegét, gyorsan és pontosan megvizsgálni és teljesen megszabadulni, vagy krónikus esetekben megszüntetni a gastroenterológiai betegség tüneteit.
Kérdezzen egy gasztroenterológusnak online

Figyelem! Ne feledje, hogy a sikeres kezeléshez egyetlen online konzultáció nem elég. Konzultációink az első lépést jelentik az orvosnak a szemtől-szembe és a kezelési eljárások megkezdéséhez, vagy a profi orvosok alternatív ajánlásainak megszerzéséhez.

18+ Az online konzultációk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos közvetlen konzultációját. Felhasználói megállapodás

Az Ön személyes adatai biztonságosan védettek. A kifizetéseket és a helyszíni munkákat biztonságos SSL segítségével végzik.