A májcirrózis a májbetegség utolsó szakasza. A sejthalál bekövetkezik, és a kötőszövet képződik, ami nem felel meg a funkciójának. Egy idő után májelégtelenség jön létre.
A májcirrózis okai
A cirrózis fő oka az alkohol. A kockázati tényezők közé tartoznak a máj gyulladásos folyamatai, mint például a vírus hepatitis. Azok a személyek, akik folyamatosan érintkeznek mérgekkel és toxinokkal, valamint a krónikus kolecisztitiszben szenvedők, a máj cirrhosisában szenvednek. Nem ritkán a cirrózis oka lehet a sült, füstölt és zsíros ételek állandó használata. A közelmúltban a rossz minőségű élelmiszerek szerepet játszanak a cirrhosis kialakulásában: különböző adalékanyagok és színezékek.
Mi a máj cirrózisa?
Alkoholos cirrhosis. Ennek oka egyértelmű a névből.
A kriptogén mindenféle titokzatos. Nagyon gyorsan fejlődik, és az okok általában nem ismertek.
A hepatitis okozta cirrózis.
Genetikai cirrhosis. Az ilyen cirrózis a toxinok felhalmozódásához vezet a szervezetben. Leggyakrabban a hemokromatózis vagy a Wilson-betegség (a cink felhalmozódása a májban) felhalmozódik.
Autoimmun hepatitis. Ebben a formában a test túlzott immunreakciót mutat, amely elpusztítja a májat.
A cirrhosis tünetei
A méret növekedésével a has növekszik - az ascitesz, a nyelőcső varikózus vénái és a végbél fejlődnek. A fehérje anyagcseréjének megsértése miatt duzzanat van. Nem ritkán a máj cirrhosisát az íny, az orr és az aranyér vérzése kísérja.
A cirrózis kezelése
A betegnek fizikai és érzelmi békét kell biztosítania. A torna és a terápiás séta ajánlott. A máj cirrhosisának kezelésére hepatoprotektorokat, B csoportba tartozó vitaminokat, Essentiale forte-t használnak. Amikor a folyamat tevékenysége hormonokat és immunszuppresszánsokat alkalmaz.
A májcirrhosis diagnózisa
Néhány riasztó harangnak azonban arra kell ösztönöznie a beteget, hogy forduljon a kerületi orvoshoz, aki általános történetet készít, és szükség esetén elküldi a szakembernek a diagnózis és a kezelés azonosítására.
Az alábbiaknak aggasztónak kell lenniük:
- Általános hosszú távú rossz közérzet;
- Étvágytalanság és súlyvesztés;
- A bőr viszketése;
- Fájdalom az ízületekben;
- A szőrszálak elvesztése (a körmök, a bőr és a haj a vizsgálat során különös figyelmet kap, mert az egészség vagy a test rossz közérzetének mutatói).
A májban bekövetkezett változások esetén a beteg bőrének jeges árnyalata lehet. Ezenkívül a felsőtestben pók vénák figyelhetők meg. Ez jelzi a vérerek terjeszkedését, ami arra utal, hogy a máj rosszul képes inaktiválni a női hormonokat a szervezetben. A „csillagok” mellett a páciensek tenyerében a lehetséges cirrózissal rendelkező bőr is vörös árnyalatú lesz.
A beteg körméi és haja cirrózissal vagy a májban bekövetkező változások gyenge és törékenyek lesznek. Ez a zavaró anyagcsere fényes mutatója.
A külső tünetek mellett az orvos szükségszerűen megkérdezi a beteget, és meghatározza a lehetséges cirrhosis (alkoholos vagy vírusos) okát.
Ezek a tünetek a máj szerkezetének megváltozását és a sürgős kezelés szükségességét jelezhetik.
A szakértő a beteg kezelése során egy felmérésen kívül egy tapintó (az ujjával való orgazmus tapintását) vizsgálja meg. A változások kezdeti szakaszában az orvos megnövelheti a megnagyobbodott vagy fordítottan megnövekedett májat. Ezen túlmenően a kezdeti cirrózis jellemezhető a szerv falainak heterogenitása során a tapintási vizsgálat során és annak megnövekedett sűrűségében. Lehet, hogy kibővül és lép. Ne feledje, hogy a beteg minden bizonnyal fájdalmat fog érezni a máj ujjaival való vizsgálata során.
Laboratóriumi diagnosztika
A kezelőorvos meghallgatása és vizsgálata mellett először laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. A fő a teljes vérszám és a vizelet.
Az eredmények az ilyen változásokat jelzik:
- A csökkent hemoglobin a vérképződés vagy a cirrhosis miatt bekövetkező időszakos belső vérzés megsértése.
- Megnövekedett fehérvérsejtek - a fertőzés valószínűsége a beteg testében.
- A leukociták csökkenése egyértelmű jel a hipersplenizmusnak (megnagyobbodott lép és annak hiperfunkciója).
A cirrhosis diagnózisának módszerei: radiográfia
A radiográfia megállapítja a beteg szerv és a szomszédos lép léptékét. Ez a diagnosztikai módszer a legegyszerűbb és leggyorsabb.
A páciens testének külső alakjának, méretének, a portálvénák átmérőjének és az esetlegesen beteg máj szerkezetének meghatározására ultrahangot használnak.
Ugyanez a kutatási módszer a májsejtek lehetséges malignus degenerációjának fókuszát is mutatja. Egyszerűen diagnosztizálja a májrák valószínűségét. Ez lehetővé teszi, hogy előírja a kezelést.
Májbiopszia és az anyag szövettani vizsgálata
Az ultrahang és a röntgenvizsgálat eredményeinek megerősítéséhez az orvos laparoszkópos diagnózist ír elő, amely lehetővé teszi a májbiopsziát és az érintett anyag szövettani vizsgálatát a diagnózis megerősítésére vagy visszautasítására.
A laparoszkópiát általános érzéstelenítésben, speciális eszközzel - laparoszkóppal - végzik. Az eljárás elve az, hogy a köldökben a hasüregben egy kis metszést készítünk, és ezt követően a májszövet szövettani vizsgálatához szükséges sebészeti műszerek üregébe vezetjük be. A laparoszkópia után egy kis, alig észrevehető 2 mm-es heg marad.
A gyűjtött májszöveteket szövettani vizsgálatra (rosszindulatú daganatok elemzésére) küldjük, melynek eredménye a jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozások jelenléte a szervben.
Szcintigráfia (radionuklid diagnózis)
Ezt a vizsgálati módszert úgy hajtjuk végre, hogy a beteg testébe bejuttatjuk a szükséges mennyiségű radiofarmakológiai anyagot. Ezután a szakértők pontosan figyelik a májfunkciókat a radioaktív elem rögzítésével és visszatartásával kapcsolatban.
A máj cirrhosisával ez a szervi képesség gyakorlatilag nullára csökken. Egy radiofarmakológiai anyag aktívan lerakódik a medence és a gerinc csontjaiba.
Differenciáldiagnosztika
Kétség esetén a differenciáldiagnosztikát a kezelőorvos végzi. Ez lehetővé teszi, hogy kizárja az összes lehetséges diagnózist, amely szorosan összefonódik a tünetekkel, ugyanakkor kétséges. Egy ilyen diagnózis eredményeként az egyetlen helyes diagnózis azonosítható és megtörténik.
Ne feledje, hogy a krónikus hepatitis, valamint a zsírszövet és a cirrózis a máj sűrűsödéséhez és szerkezetének megzavarásához vezet. Azonban csak a cirrózis esetén a portál hipertónia egyértelműen kifejeződik (megnövekedett nyomás a portálvénában).
Ezen túlmenően számos más kóros állapot áll fenn a májban, amelyek tünetei hasonlóak a cirrhosishoz. Egy tapasztalt szakember elvégzi a megfelelő tanulmányok sorozatát, amelyek a termelési kezelés egyetlen helyes diagnózisához és receptjéhez vezetnek.
fibrogastroduodenoscopy
Ez a fajta diagnózis lehetővé teszi az emésztőrendszer szerveinek gondos vizsgálatát (a gyomor szívterülete, a nyelőcső minden vénája), és meghatározza a belső vérzés lehetőségét, amely a máj cirrhosisának eredménye.
Ezenkívül ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy azonnal értékelje a gyomor-bélrendszer állapotát és más szerveit.
A cirrhosis diagnosztizálása
Bizonyos tünetek megjelenésekor teljesen lehetséges a májban (beleértve a cirrózist is) bekövetkező kóros változások kialakulásának gyanúja.
Tehát, ha a következő tünetek tartósak, ne késleltesse az orvos látogatását:
- Általános gyengeség és álmosság;
- fáradtság;
- A zsíros ételek és az alkohol intoleranciája;
- Hányinger, hányás, hasmenés;
- Fájdalom az epigasztriás régióban;
- A pálmák vörössége és a pók vénák megjelenése;
- Alacsony véralvadás;
- A bőr gyakori viszketése;
- Axillary és gerinc hajhullás;
- Irritáció és idegesség;
- Csökkent libidó;
- álmatlanság;
- Ellenőrzött tantrumok.
Ugyanakkor ne próbálja meg önmagát diagnosztizálni, nem is beszélve arról, hogy kezdjen bármilyen kezelést. Szakmai segítségért (diagnózis és kezelés) forduljon orvosához. A patológiát és a megfelelően kiválasztott kezelést azonosító időszerű vizsgálatok megmenthetik az életet.
Hogyan lehet meghatározni, hogy egy személy cirrhosis
Minél hamarabb képes a beteg vagy az orvos felismerni bizonyos betegségek jeleit, annál könnyebb és hatékonyabb a kezelés, és a nemkívánatos következmények valószínűsége minimális lesz. Hogyan lehet diagnosztizálni a máj cirrhosisát, hány módszer létezik és milyen vizsgálatokra van szükség?
Orvosi kórtörténet
A máj cirrhosisa - hogyan határozhatja meg magát a betegséget? A máj cirrhosisának tünetei azonosíthatók a patológia történetében. A májszöveti károsodás mértéke alapján a tünetek változhatnak.
Az aszimptomatikus patológia a cirrhosis kompenzált stádiumára jellemző, mivel a hepatociták többsége még nem érinti őket, és teljes mértékben működnek. Azonban a következő tünetek jelentkezhetnek:
- nem erős, hanem időszakos fájdalom a jobb hypochondrium területén;
- enyhe fogyás;
- hányinger;
- általános gyengeség;
- a testhőmérséklet növekedése.
A szubkompenzációs formát cirrhosis esetén az alábbi páciens panaszokkal találhatja meg:
- a teljesítmény jelentős csökkenése;
- fokozott fáradtság;
- étvágytalanság;
- hosszabb és unalmas fájdalom a hasüregben a jobb oldalon;
- hányás és hányinger;
- széklet rendellenességek;
- fokozott gáztermelés;
- a bőr viszketése;
- sárgulás a bőr bizonyos területein;
- hőmérséklet-emelkedés.
Hogyan határozhatja meg a 3. szakasz cirrhosisát? A dekompenzált forma történetének leírása a következő pontokból áll:
- 37,5 fokos hőmérséklet;
- súlyos fogyás;
- az étvágy teljes hiánya;
- jelentős gyengeség;
- a nyelőcső vagy a gyomorvérzés megjelenése;
- megnövekedett hasi méret;
- a tudat és a gondolkodás károsodása.
Általános ellenőrzés
Az orvosok rendszeres időközönként diagnosztizálják a máj patológiát, amikor a betegség teljes egészében jelentkezik. A tüneti kép a következő tényezőkből áll:
- enyhe izom-atrófia;
- a pók vénák és a kifejezett kapillárisok megjelenése;
- az emlőmirigyek kiterjedése az emberiség erős felének képviselőiben;
- a hasi vénák növekedése;
- végtagok duzzadása;
- a köldök fejlődése a köldökben, az ágyékban és a comb területén;
- bőrpír a tenyéren;
- az ujjak phalangjainak kiterjesztése;
- kiütés;
- a májszövet és a lép változó határai, valamint a tompa hang megjelenése;
- magas vérnyomás és megnövekedett szívfrekvencia.
kitapintás
Ellenőrizze, hogy a máj a cirrózis miatt lehetséges-e a tapintással. A kezdeti szakaszban a májszövet megtartja konzisztenciáját és enyhén megnő. A dekompenzált szakaszban a máj mérete azonban jelentősen nő. Ebben az esetben az érintett orgona a borda ívének szélén túl helyezkedik el, és néhány centiméterre nyúlik ki. Ebben az esetben az orvos megállapítja a májszövet dagadt és egyenetlen alakját, és a beteg fájdalmas érzést tapasztal.
Laboratóriumi vizsgálatok
A cirrhosis átfogó diagnózisa érdekében olyan laboratóriumi vizsgálatokat végzünk, mint a vizelet és a vérvizsgálatok, valamint a biokémia.
Vérvizsgálat
A vérvizsgálat kötelező eljárás, ha gyanúja van a cirrózisnak, és a mutatók mennyiségi meghatározása, mint például a hemoglobin, a leukociták, az eritrociták, az ESR.
- Hemoglobin. A normál hemoglobinszint 110 g / l és annál magasabb. Egy cirrózisban szenvedő személy esetében ezek az értékek jelentősen alacsonyabbak lehetnek.
- A leukociták. Ha a leukociták koncentrációja meghaladja a 9 milliárd / l értéket, akkor biztonságosan beszélhetünk a gyulladásos reakció progressziójáról a beteg testében.
- A vörösvérsejtek száma kevesebb, mint 4 millió / 1 mm3 vér esetén nagy a valószínűsége annak, hogy a patológiás változások előfordulnak a szövetben.
- Egészséges férfiak esetében a normál ESR értékek nem haladhatják meg a 10 ml / órát, az ellenkező nemnél pedig 15 ml / óra. Ellenkező esetben a szervezetben nekrotikus és gyulladásos reakciókat diagnosztizálnak.
Vizelet elemzés
A vizelet vizsgálata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a vesék működésének mértékét, mert az orvosi statisztikák szerint 10 esetben 10 esetben a beteg aszcitesz vagy veseelégtelenség. A bilirubin palackjainak és nyomainak teljesen hiányozniuk kell, és a fehérje, az eritrociták és a leukociták megengedhető értéke nem lehet nagyobb, mint 0,03 g, 1-2 és 2-3 egység.
biokémia
A vér biokémiai elemzése a kutatás egyik leginformatívabb módja, és mindig a gyanús májpatológiára vonatkozik. Az orvosok a következő mutatókat tanulmányozzák:
- Alanin-aminotranszferáz, amely az emésztőmirigy enzimje. Egy egészséges emberben az ALT szintje 0,5–2 µmol tartományban van, és ennek a szintnek a növekedése a májszövetekben a gyulladás jelenlétét jelzi.
- Az aszparát-aminotranszferáz egy másik jelentős máj enzim, amelynek feleslege meghaladja a 41 egységet / l, megerősíti a máj nekrózis tényét.
- Az alkáli foszfatáz a májproblémák másik markere. Ennek a mutatónak a rendes értéke nem haladhatja meg a 140 NE / l értéket.
- A bilirubin - az epe pigment, melynek növekedése 16,5 mmol / l-es értékre növeli a májpatológia progressziójának mértékét.
További felmérési módszerek
A májcirrózis diagnózisának nagyobb pontossága érdekében az orvosok többféle további vizsgálatot végeznek. Az esetek többségében ultrahang, szcintigráfia, MRI, CT, fibrogastroduodenoscopy és biopszia segítségével lehet meghatározni a betegség jelenlétét.
- Az ultrahangot a máj teljes kontúrjának és méretének meghatározására, valamint a portálvénák átmérőjének mérésére, a szövet szerkezetének felismerésére, valamint a folyadék jelenlétének vagy hiányának megállapítására határozzák meg. Ezenkívül az ultrahang lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok gyulladásainak kimutatását, ha vannak ilyenek.
- A szcintigráfia a radionuklid vizsgálatokra utal, és a radiofarmakon anyagoknak a páciens testébe történő bejuttatására és a rögzítés megfigyelésére utal. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a májszövet működésének meghatározását. Az érintett szövet nem képes teljes mértékben megtartani a radiofarmakonokat, amelyeket a cirrózisban látott képen láthatunk. A máj patológiája esetén a lép is megnagyobbodik, mivel a szövetei olyan radioaktív anyagokat vesznek fel, amelyeket a máj nem tud tartani.
- A májban a rák gyulladásának meghatározására CT-t és MRI-t végzünk. A rák jellege és a pontosabb adatok megszerzése érdekében egy speciális kontrasztanyagot adnak a betegnek. Érdemes megjegyezni, hogy ezek a felmérési módszerek szükségszerűen az érintett szövetek átültetése előtt történnek.
- A fibrogastroduodenoscopy a cirrhosis esetén a belső vérzés diagnosztizálásának egyik leginformatívabb módja.
- A biopszia lehetővé teszi a pontos diagnózis meghatározását és a májszövet bevételét és további morfológiai vizsgálatát.
Differenciáldiagnózis
A máj cirrhosisának differenciáldiagnózisa a betegség teljes képével nem felel meg sok nehézségnek. A máj egyik patológiájának megkülönböztetése érdekében az orvosok immunogramot, koagulogramot és hemogramot írnak fel a páciensnek, ami lehetővé teszi bizonyos jelek feltárását. A cirrhosis differenciális diagnózisa a felmérés nagyon fontos szakasza, amelynek minősége a beteg várható élettartamától függ.
Májtumor
A máj rákos és cirrhosisának hasonló klinikai megnyilvánulása van, különösen, ha cirrhosis. Az utóbbi patológiát az alábbi megnyilvánulások jellemzik:
- a patológia éles fejlődése;
- a beteg jelentős kimerülése;
- a láz megjelenése;
- hasi fájdalmak;
- megnövekedett fehérvérsejtszám;
- alacsony hemoglobin-tartalom;
- az ESR növekedése.
A megbízható diagnózis megállapítása érdekében az orvosok gyakran vizsgálják az alfafetoprotein, a laparoszkópia célzott biopsziával és az angiográfiával való jelenlétét.
Májfibrózis
A májszövet fibrózisát a kollagén szövet túlzott képződése jellemzi, amelyet a cirrhosisban nem figyeltek meg. Emellett az emberekben a fibrosis esetében a máj szövetében lebomló architektonika van jelen.
Jóindulatú szubleukémiás myelosis
A legtöbb esetben ez a betegség a rostos szövet növekedésével, valamint a máj és a lépszövetek terjeszkedésével jár együtt. A fibrózis szinte mindig portál hipertóniát okoz, és az orvosok a szubleukémiás myelosisot cirrhosisra kezelik. A pontos diagnózis érdekében a páciensnek trepanobiopsziát írnak elő, és ha a vizsgálati eredmények alapján megállapítható a kötőszöveti proliferáció ténye, nagyszámú megakariociták és sejtes hiperplázia jelenléte határozható meg, akkor ez nyilvánvalóan nem cirrózis.
Szív cirrhosis
Ezt a betegséget a magasan magas vérnyomás, a nyaki vénák duzzanata, légszomj és cianózis jellemzi. A megbízható felismerés érdekében echokardiográfiát vagy roentgenokomatográfiát is végeznek.
Perikarditisz konstruktív formák
Ez a patológia a bal, a jobb, megnagyobbodott és tömörített máj lebeny hypochondriumában a fájdalom érzése, a fájdalommentes tapintás, a súlyos légszomj és a vérnyomás növekedése a normális kardiovaszkuláris működés során. A differenciáldiagnózis röntgen vagy echokardiográfia elvégzése.
Alveoláris Echinococcosis
Az alveoláris echinococcosis fő megbízható tényezőjeként az orvosok megkülönböztetik a specifikus antitestek jelenlétét, a szerv méretének növekedését és a membrán mobilitásának korlátozását. Ahhoz, hogy pontos elemzést készítsünk a páciensről a májszövet vizsgálatára és röntgensugárzásokra.
A máj cirrózisa meglehetősen súlyos betegség, amelyet különböző komplikációk jellemeznek. Sajnos pillanatnyilag a dekompenzáció stádiumában lévő 10 cirrhosisban szenvedő ember közül mindössze 2-3-an élnek több mint 3 éve. Ezért nagyon fontos, hogy ezt a patológiát időben diagnosztizáljuk. Ha a felsorolt tünetek bármelyike fennáll - a lehető leghamarabb szakvéleményt kell kérni.
Hogyan lehet időben felismerni a májzsugorodást?
Hogyan határozzuk meg a máj cirrhosisát? Ismerje fel a máj cirrhosisát a betegség klinikai megnyilvánulásai és a beteg életének története korai szakaszában. A kutatás laboratóriumi-instrumentális módszerei megerősítik a diagnózist.
Először ki kell derítenie az alanytól, hogy van-e hajlamosító tényezője a máj cirrhosisának előfordulására:
- vírusos hepatitis jelenléte;
- autoimmun májkárosodás;
- alkoholfogyasztás 10 - 12 év alatt;
- az epehólyagrendszer betegségei: daganat vagy az epevezeték kője által történő elzáródás, a légcsatorna tapadása, gyulladásos betegségek;
- vas vagy réz felhalmozódási betegségek;
- veleszületett glükóz intolerancia és egyéb betegségek.
A cirrózis jelei
A cirrózis első jelei nagyon különbözőek. A máj cirrhosisának felismeréséhez itt kell figyelni:
- Álmosság, gyengeség, fáradtság, vagy ellenkezőleg, agresszív viselkedés, ingerlékenység, álmatlanság és kézírásváltás. A betegek aggódnak a bőr viszketéséről is;
- A betegség korai stádiumában a sklerák, a nyelv frenulumának enyhén icterikus festése, a nyálkahártyák festése jellemző. A vizelet enyhén sötét lesz, amit a betegek nagyon ritkán észlelnek;
- Megnagyobbodott máj (a jobb parti ív mentén): tömörített, több mint 2 cm-rel kiemelkedik a borda alól, néha cirrózis léphet fel a máj megnagyobbodása nélkül;
- A lép megnagyobbodása: csak a tapintással (palpációval) határozza meg, hogy hány centiméter nyúlik ki a szerv a borda alatt;
- Nagyon könnyed zúzódások és vérzések fordulnak elő, még kis dudorok esetén is; esetleges gyakori orrvérzés és vérzés a fogak fogmosásakor: mert a máj nem szintetizál hemosztatikus szereket;
- pókvénák az arc, a nyak és a mellkas bőrén;
- erythema palmar;
- lábduzzanat;
- emlőmirigyek növekedése a férfiaknál, valamint a herék méretének csökkenése;
- a nőknél a menstruáció hiánya;
- a nyálmirigy méretének növekedése (a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél a májcirrhosis legjellemzőbb jellemzője);
- A Duipuitren kontraktúrája (a kéz izomzatának spasztikus károsodása is jellemző az alkoholfogyasztókra);
- májszag (előrehaladott betegség esetén);
- a vázizmok csökkentése;
- nincs hónalj haj.
A késői cirrhosis és annak szövődményeinek diagnosztizálása
Hogyan diagnosztizálhatjuk a cirrózist a betegség későbbi szakaszaiban, hogy elkerüljük a cirrhosis szövődményeit? A későbbi szakaszokban a betegség jelei észlelhetők:
- A has mérete növekszik, a folyadék a gyomorban több mint 15 literes mennyiségben halmozódik fel. Ezt a cirrhosis szövődményt aszcitesznek nevezzük. Az elülső hasfal feszült, a köldök kifelé fordul, a köldök könnyei lehetnek;
- Légzési nehézség, gyorsabb és sekélyebb a membrán mozgásának korlátozása és az egyik komplikáció előfordulása miatt - a májcirrózisos ascitesz;
- A vénák kiterjedése a has bőrén egy medúza fejének sajátos mintája formájában, a nyelőcső nyálkahártyáján a vénák bővülése, ahonnan életveszélyes vérzés kezdődhet. Ezt a szövődményt portál hipertóniának nevezik, és a cirrózis késői szakaszaiban jelenik meg.
A máj cirrózisa esetén a betegség szövődményeinek jeleiről is tudni kell, amelyek nagyon veszélyesek és halál nélkül végződhetnek a kezelés nélkül. Ezek a komplikációk:
- Alacsony nyomás. Az artériás szisztolés (felső) nyomás 100 mm Hg alatt van, amikor egy személy függőleges helyzetbe mozdul, akkor 20 mm Hg-mal csökken. A pulzus felgyorsul. A vér, a kávé és a fekete széklet hányása előfordulhat. Ezek a tünetek rettenetes szövődmények kialakulását jelzik - a gyomor és nyelőcső nyálkahártyájának tágult vénái vérzése;
- A napi vizelet mennyiségének csökkentése a hepatorenális szindróma jele lehet;
- A májkóma vagy a zavartság cirrhosis komplikációja, mint például a hepatikus encephalopathia;
- A megnövekedett testhőmérséklet, a különböző intenzitású hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, hányás a bakteriális peritonitis tünete.
A cirrózis időben történő kimutatása érdekében a klinikai tünetek azonosítása mellett fizikai kutatási módszereket és felmérést kell alkalmazni:
- testtömeg mérése. A májcirrózisban szenvedő betegek súlya csökken;
- a has térfogatának mérése. A has térfogatának jelentős növekedése utal az aszcitesz kialakulására (cirrhosis szövődménye, nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a hasba);
A felmérés segítségével azonosítsa a beteget:
- alkoholfogyasztás: az alkoholfogyasztás 12 év alatt, 40-80 ml tiszta etanol naponta lehetővé teszi a májcirrózis kialakulásának gyanúját;
- a vírusos hepatitisz B, C, D fertőzésének ténye is aggasztónak kell lennie a máj cirrózisának kialakulásának valószínűségével kapcsolatban;
- az epehólyag-elzáródással járó betegségek: a közeli szervek daganatos elzáródása, epehólyag-kő vagy epehólyag-tapadás;
- autoimmun betegségek előzményei;
- felhalmozódási betegségek: hemochromatosis és Wilson-kór - Konovalov;
Mindezek a jelek lehetővé teszik a májcirrózisban szenvedő betegek azonosítását, majd részletesen megvizsgálják azokat.
Ennek a betegségnek a felismerésének következő szakasza a kutatási módszerekkel végzett diagnózis: laboratóriumi és instrumentális.
Milyen laboratóriumi vizsgálatokat és kutatási módszereket alkalmaznak a máj cirrózis vizsgálatára? Nincs egyetlen elemzés csak a cirrhosisra vonatkozóan. Annak érdekében, hogy a betegséget megbízhatóan azonosíthassuk, teljes mértékben meg kell vizsgálnunk, azaz át kell adnunk egy tesztkészletet, és kutatást kell végezni.
Először is:
- teljes vérszám: meghatározza a hemoglobint, az eritrocitákat és a leukocitákat, a vérlemezkéket és a limfocitákat, az eritrociták üledékességét. A májcirrhosisban a változásokat az eritrocita üledéksebesség gyorsulása, a vérlemezkék számának csökkenése jellemzi, és a limfociták száma a beteg kimerültségének mértékét jelzi;
- biokémiai elemzés: a májenzimek aktivitásának növekedése: alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, lúgos foszfatáz, a közös és a frakciók bilirubin mennyiségének növekedése, a teljes fehérje mennyiségének csökkenése, a gamma-globulinok koncentrációjának növekedése;
Meg kell határozni a szérum glükózt, a nátrium, a kálium, a kreatinin és a karbamid mennyiségét (a szövődmények kialakulásával - hepatorenális szindróma).
A cirrózis okának azonosításához a következő vizsgálatok szükségesek:
- Hepatitisz vírusok (RNS és DNS-fragmensek humán vérben) és ezeknek a vírusoknak az antitestek kimutatása;
- Az autoimmun májkárosodás feltételezésénél el kell végezni egy elemzést a nukleáris antitestek, anti-mitokondriális antitestek, stb.
- A cerulloplasmin (Wilson-kór - Konovalov) vizsgálata;
- A ferritin, transzferrin mennyiségének vizsgálata feltételezett diagnózissal: hemokromatózis;
- A hemosztázis rendszer vizsgálata: véralvadási idő, protrombin index stb.;
- A vizelet üledékelemzése és a vizeletvizsgálat összesen;
- A széklet elemzése.
A műszeres kutatási módszerek segítségével megismerhetjük a májkárosodás mértékét, a test állapotát és a betegség stádiumát.
Ezek a következők:
- A máj és a környező szervek ultrahangvizsgálata. Ezzel a kutatási módszerrel meghatározzuk a máj méretét, a máj echogenitását (a magas echogenitás a fibrózis kimutatását jelzi), a lép méretét (a növekedés a szövődmények kialakulását jelzi - portál hypertonia), az epe rendszer állapotát, az ascites jelenlétét vagy hiányát.
- Fibrogastroduodenoscopy. Ennek a tanulmánynak a segítségével meghatározható a máj cirrhosisának komplikációja - a gyomor és a nyelőcső nyálkahártyájának varikózusai. Ha ezt a szövődményt nem azonosították, ajánlott a fibrogastroduodenoscopy megismétlése háromévente megelőző céllal.
- Az, hogy a betegnek ténylegesen van-e májcirrhosis, egy biopszia. Ez a tanulmány majdnem 100% -os bizonyossággal lehetővé teszi a máj cirrózis vizsgálatát. A kapott anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk, azonosítjuk az eljárás fibrózisát és szövettani aktivitását. Ezt a vizsgálatot vérzés és vérzés hiányában, az ultrahang ellenőrzése mellett végezzük.
- Aszitikus folyadékvizsgálat. Határozzuk meg a folyadék sejtösszetételét - a tumor ascites kizárására; biokémiai analízis - a fehérjetartalom, elsősorban az albumin meghatározása. Ha a véralbum koncentrációja több mint 1,1 g / l-rel meghaladja az aszcitikus folyadékban lévő albumin mennyiségét, akkor beszélhetünk a porc magas vérnyomásáról és a máj cirrhosisáról, mint az aszcites oka. Meghatározzák továbbá a neutrofilek számát (leukociták - sejtek, amelyek közvetlenül részt vesznek a gyulladásban): ha ezeknek a sejteknek a száma meghaladja a 250 mm3-t, akkor bakteriális peritonitist diagnosztizálnak.
- A mágneses rezonancia és a vese, a máj, a lép, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a mágneses rezonancia leképezésének tisztázása.
következtetés
Hogyan lehet felismerni a májcirrózist korai stádiumban? Ehhez nagyon figyelmesnek kell lenned magadra és szeretteidre.
Ha a máj cirrhosisának előfordulása legalább egy tényező (alkohol, vírus hepatitis, gyógyászati, autoimmun betegségek, epehólyagrendszeri betegségek, vas- és réz-felhalmozódási betegségek, stb.) Jelentkezik, akkor nagyon óvatosnak kell lennie az egészségre, és időben meg kell határozni a cirrhosis a fenti jelekre.
Ez időbe telik az orvossal való konzultációhoz, megfelelő kezeléshez és a cirrózis megállításához, a szövődmények megelőzéséhez és az élet meghosszabbításához.
Hogyan határozzuk meg a cirrózist
A májcirrózis gyakorlatilag visszafordíthatatlan kóros folyamat. A májcirrózis diagnosztizálása ismeri a gasztroenterológust. Ehhez először a beteg alapos felmérése és fizikai vizsgálata, majd egy sor vér és vizelet laboratóriumi vizsgálata. A instrumentális technikák azonban a legnagyobb diagnosztikai értékkel rendelkeznek. A májcirrózist legjobban az ultrahangon lehet megjeleníteni.
A cirrhosis előzetes diagnózisa otthon
Annak érdekében, hogy egy személy segítségért forduljon szakemberhez, rendelkeznie kell egy alapkal, vagyis bizonyos kellemetlen tünetek megnyilvánulásával kapcsolatos panaszokkal. Otthon az ilyen betegség jelenléte önállóan feltételezhető, a következő tünetek megnyilvánulása alapján:
- sárgaság - sárga színt kap, nem csak a bőrt, hanem a száj és a szem nyálkahártyáit is. Ezt a folyamatot az okozza, hogy a máj meghibásodik és nagy mennyiségű bilirubint termel;
- változás a vizelet és a széklet árnyékában, amely az előző jel hátterében alakul ki. A vizelet sötétbarna lesz, és a széklet színe elszíneződik;
- a hasüreg elülső falának méretének növekedése - arra utal, hogy egy ilyen rendellenesség a folyadék peritoneumban történő felhalmozódásának hajlamosító tényezővé vált. Ezt a folyamatot az epe stagnálása okozza a máj csatornáiban. Emellett a hasi nehézségek és fájdalmak lehetnek súlyos fizikai terhelés, valamint az alsó végtagok duzzadása esetén;
- étvágytalanság, fogyás. Ugyanakkor az ember normálisan eszik, de a gyengült máj nem képes az élelmiszerek tápanyagainak feldolgozására és asszimilálására;
- súlyos gyengeség - nagyszámú beteg észleli az ereje csökkenését olyan mértékben, hogy egy személy nem képes még elemi tevékenységeket is végrehajtani;
- depresszió, amely alvászavarokkal és közömbösséggel jár mindennel, ami történik;
- a szexuális vonzás hiánya az ellenkező nemhez - gyakran a máj cirrhosisának jelenlétét jelzi, mert a gyulladásos folyamat befolyásolhatja a peritoneum és a medence környező szerveit;
- a gyomor és a táplálék gyors telítettségének érzése - a megnagyobbodott máj miatt a gyomor összenyomódik;
- a feminin bizonyos jeleinek megszerzése, különösen az emlőmirigyek méretének növekedése;
- székrekedés, váltakozó hasmenés. Amikor ez megtörténik, csökken az élelmiszer-emésztési idő. Az étkezés előtt a székletürítés kevesebb mint egy órát vesz igénybe;
- a bőr nedvességének és rugalmasságának elvesztése. A sárgás árnyalat mellett a bőr sötétbarna foltokkal borítható;
- a nyelv és a tenyér pirossága.
A máj cirrózisának fő tünete, amellyel az emberek egy orvosi intézménybe mennek, a fájdalom szindróma. A máj problémáinak azonosításához szükség van kissé nyomni a vetületének területére, azaz a jobb bordák alatti zónára. Ilyen betegség esetén a személy erős húzó jellegű fájdalmat érez, ami sokáig fennáll. Az érintett szerv erős növekedésével önállóan érezheti a máj kontúrjait egy vékony bőrfelületen.
Orvosi diagnózis
Miután a beteg belépett a kórházba, azonnal megkapja a vizsgálatot egy gasztroenterológus által. Az első dolog, amit egy szakembernek meg kell tennie, hogy megismerje a betegség történetét és az emberi élet történetét. Ez lehetőséget ad arra, hogy azonosítsa e betegség néhány okát, például a hosszú távú alkoholizmus vagy a hepatitis jelenléte.
Ezután az orvosnak feltétlenül interjút kell adnia a betegnek. Ez segít azonosítani a klinikai kép jelenlétét, kezdeti idejét és kifejeződésének intenzitását. A panaszok meghallgatása után a szakember alapos fizikai vizsgálatot végez a betegség külső jeleinek kimutatására.
Az ilyen vizsgálat szükségszerűen magában foglalja a hasüreg elülső falának teljes területének tapintását. Egy ilyen intézkedés lehetővé teszi nemcsak a folyadék felhalmozódásának és a máj méretének növekedését, hanem a máj cirrózisának megkülönböztetését más olyan betegségekkel is, amelyek hasonló tünetekkel rendelkezhetnek. Például akut gyulladásos folyamatok a hasüregben, epehólyagban vagy hasnyálmirigyben. Ezek az állapotok azonnali műtétet igényelnek.
Számos módja van a cirrhosis előzetes jóváhagyásának. Speciális területekként szolgálhatnak a hason, amelyek a tapintásra reagálva fokozott érzékenységet, fájdalomcsillapítást adnak a jobb hypochondriumban, valamint különböző módszereket a beteg válaszának megnyomására és tanulmányozására. A máj kivetítésében hasonló betegség esetén az orvos meg fogja érezni ennek a szervnek a szélét - sűrű, éles és fájdalmat okoz a személynek. Jelentős növekedéssel, amikor a máj túlmutat a hypochondriumon, az orvos kemény, csomós formát talál.
A lép a bal oldali bordák alatti területen tapintva. Egy ilyen betegségre a térfogatának bizonyos mértékű növekedése jellemző. Az alsó peritoneum tapintását és megérintését úgy végezzük, hogy a zónában felhalmozódott folyadékot kimutassuk.
Az alsó végtagok puffadását az ujjak maradék nyomai határozzák meg a préselés után.
Laboratóriumi diagnosztikai technikák
A májkárosodás mértékének és a jövőbeni kezelési taktikának meghatározása érdekében a beteg laboratóriumi diagnosztikai módszereket mutat be a vér, a vizelet és a széklet jellemző változásainak meghatározására.
Általános és biokémiai vérvizsgálatok szükségesek annak összetételében bekövetkező változások azonosításához. A máj cirrhosisával a leukociták számának növekedése, valamint a vörösvértestek és a hemoglobinszint csökkenése tapasztalható. Ellenőrizzük a vér koagulációjának képességét és a májkárosodást jelző indikátorok jelenlétét.
Emellett a máj vizsgálata a máj cirrhosisának hepatitis és echinococcosis differenciáldiagnózisa céljából is elvégezhető. Mindkét esetben ellenőriztek a vírusok és paraziták ellen a vérben.
A vizelet és a széklet vizsgálata, elsősorban az árnyalatuk változásának azonosítására irányult - az érintett szerv normális működésének megzavarásának fő mutatója. Ezenkívül szükségesek a vizeletvizsgálatok az egyidejű betegség jelenlétének meghatározásához, mivel a máj cirrhosisa csökkenti az immunitást, és egy személy hajlamos a gyakori vírusos vagy katarrális betegségekre.
A laboratóriumi diagnosztika befejezése után a betegeknek hardvervizsgálatot kell végezniük.
Instrumentális módszerek cirrhosis diagnosztizálására
A májcirrhosis instrumentális diagnózisa magában foglalja a következőket:
- Az EGD egy eljárás a hasi szervek felszínének vizsgálatára, valamint a kiterjesztett vénás hálózat és a cirrhosis által esetlegesen bekövetkező esetleges látens vérzés helyének megvizsgálására;
- Ultrahang - megmutatja az érintett szerv térfogatának változását, a vér és az epe stagnálását;
- A laparoszkópia endoszkópos eljárás a máj vizsgálatára, amelynek során biopsziát végeznek.
Emellett gyakran alkalmazzák a radionuklid módszerét is, amelyben a májsejtekben lerakódó izotópokat injektáljuk a vérbe. Cirrhosis esetén sötét foltok láthatók az ultrahang képernyőn.
A leginformatívabb és leggyakoribb diagnosztikai módszer azonban a májcirrhosis ultrahangja. A vizsgálat során megvizsgáljuk az érintett szerv méretét, nyomon követjük a máj lebenyek közötti paraméterek megfelelőségét, meghatározzuk a vérellátás jellemzőit, valamint az epevezetékek és az epehólyag szerkezetét.
Egy ilyen eljárás során nagyon fontos a betegség specifikus megnyilvánulásának észlelése. A májcirrózis ultrahang jelei:
- az érintett szerv méretének növekedése és a kontúrok határozott szabálytalansága;
- felületi változás - ez egyenetlen és dombos, a szálas csomók kialakulása miatt;
- nagyszámú, fokozott echogenitással rendelkező terület, vagyis az ultraibolya sugárzás érzékenysége;
- a máj jobb lebenyének ráncosodása - a betegség lefolyásának későbbi szakaszaiban;
- változás az érrendszerben, fordított véráramlás az edényekben;
- az epehólyag-paraméterek csökkentése;
- nagy mennyiségű folyadék kimutatása a hashártyában;
- splenomegaly.
Az ultrahangvizsgálat segítségével tisztázza a "májcirrózis" diagnózisát, és írja elő a leghatékonyabb kezelési stratégiát ennek a betegségnek.
Hogyan lehet felismerni a máj cirrhosisát?
Testünkben minden szerv egyedülálló. Ezek közül az egyik a legváltozatosabb és ezért egyedülálló - a máj. Még az ókorban is az emberek az egyik fő szervnek tartották, amely nélkül az emberi élet lehetetlen. Különböző nemzetek különböző funkciókat biztosítottak a májnak. Például az etruszkok úgy vélték, hogy a lélek a májban él, hogy a máj a felelős a hangulatért és a szeretet érzéséért. Az ókori Kínában úgy vélték, hogy a könnyek jelenléte a máj állapotától függ. Az ókori egyiptomiak azt állították, hogy harag, ingerlékenység, harag, féltékenység él a májban. És az asszírok bízottak abban, hogy ez az egyedülálló test közvetlen kapcsolatban áll a szexuális erővel. Később, az újjászületés korában, a májat „vér anyjának” nevezték. Ezek az állítások és vélemények nem messze vannak az igazságtól. Ez a máj - a legnagyobb belső szerv. 1,5 kg súlyú. Egy perc múlva körülbelül 1,5 liter vér jut át a májon, és a testben lévő vér körülbelül naponta átmegy rajta. Ez a test a jobb hypochondriumban található. Nincsenek idegvégződések, így a máj soha nem fáj, nem számít, hogy mi történik vele (a májban szenvedő fájdalom, bizonyos betegségekre jellemző, a májkapszula irritációjával - egy vastag fóliával, amely kívül esik a szervet). Fáradhatatlanul működik, segítve a szervezetet a normális élethez szükséges összes funkciójának teljesítéséhez. Nem véletlen, hogy a máj biokémiai gyáraként nevezzük - részt vesz a szervezetben előforduló minden nagyobb biokémiai folyamatban. De a májban soha nincs fájdalom. Még akkor is, ha visszafordíthatatlan változások kezdődnek.
A máj legcsodálatosabb tulajdonsága a sejtek (hepatociták) önjavítása. Amikor a hepatociták nagy funkcionális terhelés következtében kóros változásokon mennek keresztül, a gyógyulási folyamatok fokozatosan szerepelnek. Az a tény, hogy a máj nem sérül meg, és helyreállíthatja a sérült sejteket, bármilyen májbetegség, még a végzetes is, panaszok és tünetek nélkül folytatódhat. Ennek eredményeképpen nehéz időben megállapítani a helyes diagnózist.
Májtevékenység a szervezetben
Számos különböző biokémiai reakció lép fel az emberi testben megállás nélkül. Körülbelül öt ezer van a májban. Ennek a testnek a fontosságát az ember egészséges életében nem lehet túlbecsülni. A máj fő funkciója a toxinok felhasználása és eltávolítása a vérből, azaz a toxinok eltávolítása. méregtelenítés. A májszövetnek köszönhetően a tiszta vér tele van hasznos anyagokkal. A máj részt vesz a szervezetben szükséges zsírok, szénhidrátok, fehérjék, vitaminok és egyéb tápanyagok előállításában. Ő részt vesz az emésztési folyamatban. A májban az epe képződik, ami szükséges ahhoz, hogy a testből eltávolítsuk a felesleges koleszterinszintet, és hogy a zsír felszívódása a bélben elég gyors és egyszerű legyen. A máj a vérképződés egyik fő szerve, amely szabályozza a keringő vér mennyiségét és részt vesz a véralvadás folyamatában. A máj részvétele nélkül nem lehet, és az immunrendszer, mert normál állapotban a májban előállított anyagokra van szükség. Szintén szabályozza az elektrolit-egyensúlyt és a hormonszinteket, és hatással van a termoregulációra. A legösszetettebb kémiai reakciókért felelős, káros anyagok segítségével semlegesítik. Fontos továbbá, hogy a normális élethez szükséges sok anyagot tárolják a májban - vitaminokban, glikogénben, vasban stb.
Ezek csak a máj legalapvetőbb funkciói. Semmiféle folyamat a testben nem teheti meg. A máj működik. Figyelembe véve az általuk elvégzett nagyszámú funkciót, világossá válik, mennyire fontos egy személy számára az egészsége. De mivel nincsenek idegszálak a májban, nem jelez fájdalmat, hogy valami baj van vele. Emiatt hosszú ideig nem lehet tudni, hogy néhány kóros folyamat fejlődik a májban, ami nagyon súlyos és veszélyes betegségek előfordulásához vezet.
A cirrózis okai és szakaszai
Az egyik ilyen súlyos betegség a máj cirrhosisa. Lényege abban rejlik, hogy a hosszan tartó gyulladásos folyamat eredményeként a májsejtek elpusztulnak, és a rostos szövet kezd kialakulni. A máj és mindenekelőtt a méregtelenítés minden funkciója megtört. Ugyanakkor az összes szerv normális működése szenved. Ennek eredményeként kialakul a májelégtelenség, ami végzetes.
A májcirrózis kialakulásának oka sok. Ezek átadják a hepatitist, a cholelithiasist, az epeutak betegségeit, mérgezést különböző mérgező anyagokkal, túlzott alkoholfogyasztást több mint 10 éve, folyamatos és hosszú távú gyógyszert, a máj parazita betegségeit. Bizonyos betegségek, mint például az elhízás és a cukorbetegség, a máj cirrózisát okozhatják ha vannak jelen, az anyagcsere zavar. A szív- és érrendszeri betegségek vénás zsúfoltságot okozhatnak a májban, ami szintén tele van cirrhosis kialakulásával. Vannak más okok is.
A májcirrózis kialakulása több szakaszra osztható:
- Kompenzált, klinikai megnyilvánulások nélkül.
- Subkompenzált, amelynek során egyre több májsejt hal meg.
- Terminál, amikor májelégtelenség alakul ki és nő, számos súlyos szövődmény csatlakozik.
- A végső, amelynek során nem lehet megállítani a folyamat előrehaladását. Ez egy személy halálához vezet.
Ha az első szakaszban cirrózis észlelhető, akkor nemcsak sikeresen kezelhető, hanem a további fejlődés megállítása is. Ha ez a diagnózis megtalálható a második szakaszban, akkor a kezelés is lehetséges. Ebben az esetben a megfelelő kezeléssel elérheti a betegség visszatérését az első szakaszba. A harmadik és negyedik szakaszban a kezelés hatástalan, a betegség halad és halálhoz vezet.
Annak érdekében, hogy a májcirrózis korai szakaszában felismerhető legyen, nagy figyelmet kell fordítania az általános állapotára. Annak ellenére, hogy a betegség kezdetén tünetmentes, vannak olyan jelek, amelyek a máj cirrhosisának elsődleges tüneteinek tekinthetők. A legfontosabb dolog - tudniuk kell, nem lehet figyelmen kívül hagyni. Szóval hogyan lehet felismerni ezt a szörnyű betegséget, ami szomorú eredményhez vezethet?
A cirrózis jelei
Ha tudod, hogy ennek a patológiának nem jellemzõ jelei vannak, akkor a fejlõdését szakemberrel történõ utalással le lehet állítani. Bármely betegség a kezdeti szakaszban jelentéktelen tünetekkel jár, amelyek általában nem észlelhetők.
- Krónikus fáradtság. Senki sem fordít figyelmet a fáradtságra, ami a szokásosnál korábban jelentkezik. Mindent leírtak a hírhedt krónikus fáradtság szindrómába. Ez azonban a májcirrózis elsődleges jele lehet.
- Megnövekedett ingerlékenység, azaz az, amit korábban még soha nem kezeltek, hirtelen irritációt okoz, vagy irritáció merül fel ok nélkül.
- Ügyeljen arra, hogy figyeljen a cirrhosis külső jeleire:
- a bőr és a szem sárgasága;
- zúzódások kisebb zúzódásokkal;
- a lábak kis duzzanata, amely az Ön által fogyasztott folyadék mennyiségétől függetlenül megjelenik és marad. Először is a térd vagy boka duzzanata, amely egyre gyakrabban jelenik meg;
- az angiomák megjelenése érrendszeri "csillag" - az arcán (elsősorban az arcokon), a felső végtagokon, a mellkason, a hason vagy a test egyéb részén. Ha az angioma egyre nagyobb, akkor talán a máj progresszív cirrhosisának jele.
Különösen a látható vénák megjelenése a hasban;
- a tenyérvörösség a máj cirrhosisának elsődleges tünete, ha a kis piros folt a külső tenyéren található, csak a hüvelykujj és a kis ujjak mentén. Ugyanakkor a tenyér központi része tiszta marad;
- a körmök alakjának és színének megváltoztatása. A körömágy mentén halvány vízszintes csíkok keletkezhetnek. A köröm megnyomásakor ezek a vonalak halványak és eltűnnek, de újra megjelennek. Egy másik feltételt figyelmeztetni kell, amikor az alapról kezdve a körömlemez nagy része fehér és a többi köröm vöröses. Ezek a változások az albumin szintézisét és hiányát sértik, amely csak a májban keletkezik;
- a máj rendellenességei a periartikuláris szövetek gyulladását okozhatják, melyet az ízületi fájdalom, duzzanat és bőrpír jelent;
- az alkoholos cirrhosisra jellemző a Dupuytren kontraktúrája. Gyakran "csavart ujjaknak" nevezik. A pálmás fascia megvastagodik és lerövidül, ami élesen korlátozza az ujjak mozgását, és ezután a "csavarodáshoz" vezet;
- férfiak számára a nőgyógyászat jellemző, azaz az emlőmirigyek mirigyszövetének elterjedése (nem szabad összetéveszteni a zsírtartalmak növekedésével a túlsúly mellett). A fokozott ösztradiol termelés következtében kialakul a ginekomastia;
- Lehet, hogy a szájból kellemetlen "szaglású" szag lehet - az úgynevezett "máj légzés";
- fogyás nyilvánvaló ok nélkül. Ebben az esetben először is a lábak fogynak, és a gyomor fokozatosan növekszik;
- axilláris hajhullás;
- A xantomák vagy a xanthelasma kis sárgás csomók, amelyek a szemhéjakon leggyakrabban képződnek, de a test különböző részein is megjelenhetnek. Néha „májcsomóknak” nevezik őket. Amikor a májban megsértések fordulnak elő, ez tükröződik a zsír anyagcserében. Az ilyen csomók zsírlerakódások. Nem hagyhatja figyelmen kívül a xantanum megjelenését, és kozmetikai hibának tekinti őket. Ez az oka az orvosnak azonnali kezelésnek.
- Emésztőrendszeri betegségek - csökkent étvágy, keserűség és szájszárazság reggel, hányinger, hasi lepattanás, néha hányás, nyilvánvaló ok nélkül, gyakori, rohadt és könnyű széklet, ami később elszíneződött.
- Fájdalom a jobb hypochondriumban vagy a gyomorban. Evés vagy edzés után a fájdalom fokozódik.
- A viszkető bőr, amely nyilvánvaló ok nélkül következik be.
- A nőknél a menstruációs ciklus zavart szenved. A férfiaknál a potencia csökken, és a jövőben az impotencia alakulhat ki.
- Az izmok gyengülnek. A cirrhosis kialakulásával a vázizomzat gyakorlatilag atrófia.
- Májbetegségek előfordulása esetén a véralvadás folyamata zavar. Ez a fogmosás idején gyakori orrvérzést és vérzést eredményez.
A cirrhosis elsődleges diagnózisa
Az ilyen jelek megjelenésével legalább néhány közülük sürgősen el kell mennie az orvoshoz. Az orvosnak vizsgálatot kell végeznie, amelynek során a tapintást, azaz A tapintást a májban és a lépben egyaránt megnöveli. Bármilyen orvosnak kell lennie a máj cirrhosisának gyanújára, hogy speciális vizsgálatot végezzen a véráramlásra. A felső hasban egy sztetoszkóp segítségével hallhatsz egy zajt a vénákban, melyet a károsodott májkeringés okoz.
A laboratóriumi vérvizsgálatok szintén nagy jelentőséggel bírnak a májcirrózis helyes és időben történő diagnosztizálásában. Először is ez egy általános vérvizsgálat, amely a betegség korai tüneteinek megjelenésekor anémiát és a vérlemezkék és a neutrofilek számának csökkenését mutatja. A vér biokémiai analízise az AST és az ALT változásait is mutatja, egyes anyagok számának csökkenését és mások növekedését.
A korai cirrózis egyértelmű jele lehet a bilirubin mennyisége, amely a betegség kezdetén a leggyakrabban normál mennyiségben van. De a patológia fejlődésével fokozatosan növekszik. Ezért a bilirubin növekedésének figyelmeztetnie kell az orvost a cirrózis jelenlétéről. A vizsgálat vizuális módszerei, mint például az ultrahang, az MRI és a májbiopszia, segítenek megerősíteni vagy tagadni ezt a nemkívánatos, de lehetséges diagnózist.
Hogyan lehet a máj cirrhosisát könnyen megérteni. Szükséges időben figyelni azokra a jelekre, amelyek nem tekinthetők egészségügyi panaszoknak, és amelyeket a leggyakrabban elutasítanak, a munkaterhelésről, a stresszes helyzetekről, az alváshiányról stb. Az orvoshoz időben kell jönnie, hogy időben eljusson a vizsgához. Az orvos a májszövet cirrhotikus degenerációjának lelassítására szolgáló kezelést ír elő. Az ilyen kezelés egyik kulcsfontosságú eleme a hepatoprotektorok bevitele - ez a gyógyszerek széles körű csoportja, amelyek a természetben, eredetben és a kémiai szerkezetben sokfélék, de a májra gyakorolt jótékony hatásuk. Az ilyen gyógyszerek, mint Essentiale, Gepabene, Heptral, Karsil, Ursofalk, a hepatoprotektorok csoportjába tartoznak. Például a közelmúltban a Maksar hepatoprotektor, a biológiai hatóanyagokat tartalmazó gyógyszer, a stilbének és a Maakia Amur fa izoflavonjai jól bizonyították. A gyógyszer egyedülálló összetétele segít hatékonyan lelassítani a májsejtek kötőszövetekkel való helyettesítését, normalizálja a hepatociták munkáját, stimulálja a máj koleretikus és méregtelenítő funkcióját.
Emlékeztetni kell arra, hogy a cirrózis a korai stádiumokban reverzibilis, és az orvos előírásainak gondos betartásával történő időben történő vizsgálat és kezelés segít helyreállítani egy ilyen csodálatos szerv, mint a máj egészségét.