A biliáris diszkinézia gyógyszerei olyan gyógyszerek csoportja, amelyek normalizálják az epevezetékek mozgékonyságát, megakadályozzák az epe stázist, és normalizálják termelését és kiáramlását.
Mivel a gyógyszerek a betegség komplex terápiájának fő részét képezik, amelyet a betegek nem használnak, szigorúan tilos megtagadni. A gyógyszerek szedése esetén csak a kezelőorvos törölheti ezt a gyógyszert. Ez abban az esetben történik, ha az alkalmazásuk szükségessége eltűnt, ami a betegség egyik vagy másik tünetének megszüntetésében fejeződik ki, amelyre alkalmazzák őket.
Mivel ennek a betegségnek két típusa van, a gyógyszeres kezelés eltérő lesz.
Az epevezetékek hiperkinetikus vagy hypertoniás dyskinesiaját az jellemzi, hogy az epehólyag-összehúzódások túl gyakran és elég erősek. Ugyanakkor ennek a szervnek a sphincterei nem teljesen nyitottak, ami a tünetek megjelenését okozza, mint a súlyos hypochondrium régió fájdalma.
Ilyen betegség esetén a klinikusoknak a cholekinetikus vagy koleszterikus csoportból kell gyógyszert szedniük betegeiknek. Mindkét kábítószer-kategória célja az epe kiáramlásának javítása, de ez utóbbi mindennek mellett a súlyos fájdalom semlegesítéséhez vezet. A fájdalomcsillapítás elején ajánlott a cholespasmolytics. A beteg állapotának javulása után átállnak a cholekinetics hosszú távú használatára. Az ilyen kezelés időtartama elérheti az egy hónapot. Ezzel egyidejűleg időről időre bevehetők a cholespasmolyticsek, de csak súlyos fájdalom kifejeződése esetén.
A hypokinetikus vagy hipotonikus epehólyag-diszkinéziát az ellenkező helyzet jellemzi, amelyben a húgyhólyag és a csatornái nem elegendőek ahhoz, hogy teljesen megszüntessék az epét.
Ilyen betegség diagnosztizálásakor a choleretic csoport choleretikus gyógyszerei szükségesek, amelyek célja az epe termelésének és szekréciójának fokozása. Ezen kívül kinevezett:
- myotrop antispasmodikumok;
- enzim anyagok.
Egy példakénti kezelési rend a tíz hétig tartó folyamatos choleretikus terápia, a fájdalomcsillapítók rövid kurzusoknál, de legfeljebb tizennégy napig, valamint az enzimkészítmények alkalmi alkalmazása. Az utóbbi csoportból származó gyógyszereket csak akut szükséglet esetén kell részegíteni, ha a dyspepsia tünetei jelentkeznek.
choleretikus
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek célja a máj szekréciós funkciójának ösztönzése. Ezek változhatnak az összetételükben és a testre gyakorolt hatásmódban. Így rendelje el:
- növényi anyagok, amelyek fő összetevője gyógynövény, sokféle növényi kivonat és biológiai aktív adalékanyagok. Ezek enyhíthetik a fájdalmat és megszüntethetik a gyulladásos folyamat jeleit;
- állati alapon létrehozott alapok - az emésztőrendszer stimulálására, a bélben a fermentáció és a rothadás folyamatainak megakadályozására;
- szintetikus drogok - csökkenti az epe térfogatát és viszkozitását, és még mindig fájdalomcsillapító hatású.
E kategória egyik kiemelkedő képviselője az "Allohol" - ez a leghíresebb és leghatékonyabb gyógyszer az állati összetevőkből. Dúsított:
- csalánlevél;
- fokhagymaolaj;
- orvosi epe;
- aktív szén.
Az ilyen gyógyszer fő hatásai a következők:
- az epe termelésének előmozdítása;
- az emésztőrendszer motilitásának javítása;
- a rothadó folyamatok megszüntetése.
Az ilyen gyógyszerek alkalmazásának nemkívánatos helyzetei azonosíthatók:
- akut hepatitis;
- bármilyen súlyosságú sárgaság;
- daganatok kialakulása, amelyek a cisztás csatorna tömörítéséhez vezetnek;
- a baba szállítása vagy a szoptatás ideje.
Vegyük a tablettát egy hónapig, egy vagy két kapszulát minden étkezés után, de legfeljebb napi nyolc darabot.
A Flamin egy növényalapú choleretic, amely gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatású. A gyógyszer aktív összetevői közül kiemeljük:
- burgonyakeményítő és kukorica;
- magnézium-karbonát;
- tejcukor;
- immortelle virágok;
- kalcium-sztearát.
A gyógyszert a kezelőorvos által szigorúan előírt módon kell bevenni, az adagot mindig minden étkezés után, bőséges ivott tisztított vízzel. Napi árfolyam különböző korosztályokra:
- az öt és tíz év közötti gyermekeket egy tabletta mutatja;
- serdülők - naponta kétszer egy tabletta;
- felnőtteknél a napi egy tabletta aránya háromszor.
A terápiás kurzus a biliáris diszkinézia súlyosságától függ. Gyakran a kezelés tíz naptól másfél hónapig tart.
A gyógyszer a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:
- a beteg életkora öt évnél fiatalabb;
- bármely hatóanyag egyéni intoleranciája;
- gyomorfekély;
- sárgaság.
"Ursosan" - egy hepatoprotektív szer, amely megvédi a májsejteket az irritáló szerektől, ezáltal javítja a szerv működését. Ezenkívül a gyógyszer a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:
- choleretic hatás;
- az epe stagnálásának megszüntetése;
- a koleszterin kövek megsemmisítése;
- a kalkulus kialakulásának megelőzése;
- a vérben a koleszterin koncentrációjának csökkenése;
- a májcirrózis kialakulásának megelőzése;
- az immunrendszer megerősítése.
Az ilyen pozitív hatásokat az egyedülálló „Ursosan” hatóanyag - ursodeoxikolsav teszi lehetővé.
A tablettákat belsőleg kell bevenni, anélkül, hogy rágódna. A hatóanyag dózisát a beteg tömegének 10 mg-os aránya alapján számítjuk ki. A terápia lefolyását egyedileg határozzuk meg.
holekinetiki
A choleretic gyógyszerek hatása az epehólyag-diszinesiában elsősorban az epehólyag normalizálására és a fájdalom megszüntetésére irányult.
A "Holosas" egy természetes choleretic gyógyszer, amely javítja a máj anyagcseréjét, fokozza az epe szekrécióját és csökkenti a viszkozitását. A szirup összetétele:
- csipkebogyó;
- cukor és vanillin;
- tisztított víz;
- citromsav és almasav;
- B-vitamin komplex, valamint az A, C, PP, E és K. vitaminok.
A természetes összetevők jelenléte ellenére ez a szirup számos ellenjavallattal rendelkezik, többek között:
- a cukorbetegség lefolyása;
- egy vagy több hatóanyaggal szembeni túlérzékenység;
- számított kolecisztitisz;
- az epevezetékek elzáródása;
- legfeljebb három éves korig.
Terhesség és szoptatás alatt az ilyen gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni.
Adagolás kor szerint:
- felnőttek - egy teáskanál naponta 2-3 alkalommal;
- 3–6 éves gyerekek - 0,25 tsp, 6-14 évesek - 0,5 tl. naponta kétszer.
A kezelés folyamata a betegség súlyosságától függ.
A "magnézium-szulfát" nemcsak choleretikus, hanem hashajtó hatású is. Első lépését ennek a gyógyszernek a duodenális héjra gyakorolt reflex hatása okozza. A második terápiás tulajdonságot a gyógyszer gyenge felszívódásával érjük el, ami fokozott bélmozgáshoz vezet.
A choleretic hatás elérése érdekében legfeljebb huszonöt gramm port kell feloldani egy pohár meleg vízben. A kapott oldatot naponta háromszor egy evőkanál kell venni. A gyógyhatás fokozása érdekében ajánlatos az ilyen anyagot minden egyes élelmiszer-használat előtt bevenni.
A hashajtó hatás elérése érdekében a legjobb, ha lefekvéskor vagy reggel, azonnal ébredés után veszi a gyógyszert. Először gyógyászati szuszpenziót kell készítenie. Ahhoz, hogy ezt megkapjuk, harminc gramm gyógyszert kell összekeverni egy fél pohár vízzel. Ez a dózis felnőttek és tizenöt évesnél idősebb serdülők számára alkalmas. Ha egy kisgyermeknél szükség van a biliáris diszkinézia kezelésére, akkor a normának hat gramm, és egy éves korig - 1 gramm.
A cholekineticus csoport másik képviselője az oxafenamid, amely a cholereticus hatás mellett kiküszöböli a fájdalmat és kiküszöböli a koleszterin kalkulusokat. A JVP standard kezelési rendje ezen gyógyszerrel a következő dózis fenntartását célozza: egy tabletta naponta háromszor, húsz napig. Az alkalmazás korlátozásai közé tartozik:
- gyomorfekély vagy gyomorfekély;
- a máj falaiban a gyulladásos folyamatok vagy a dystrofikus változások;
- egyéni intolerancia.
Egyéb gyógyszerek
A fenti két choleretikus gyógyszercsoporton kívül ezen betegség kezelésére néhány gyógyszercsoport további felhasználása szükséges.
Ahhoz, hogy megszabaduljunk az erős fájdalom szindrómától a jobb hypochondriumban, amely a betegség egyik fő tünete, a cholespasmolytics-et kell szednie, amelyek a következők:
Mivel a hasonló diagnózisban szenvedő betegeknél a székletben problémák vannak, nevezetesen székrekedés, logikus, hogy egy ilyen betegség komplex terápiája magában foglalja hashajtók bevételét. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
A hashajtó gyógyszert csak a kezelőorvos írja elő, a betegség súlyosságától és a székletben fellépő rendellenesség mértékétől függően. Az ilyen anyagok ellenjavallt olyan esetekben, amikor a betegséget hasmenés kíséri.
A fentiekből következik, hogy az orvos-gasztroenterológus bizonyos gyógyszerekből írhat be betegeket, és csak a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai eljárások elvégzését követően végezheti el a biliáris diszkinézia típusának meghatározását.
Emellett a betegeknek emlékezniük kell arra, hogy annak érdekében, hogy teljes mértékben és rövid idő alatt érezhessük a gyógyulás gyógyító hatását, meg kell figyelni egy takarékos étrendet, melyet a kezelőorvos vagy táplálkozási tanácsadó nyújt. Figyelembe kell venni azt is, hogy a komplex terápia nem lesz teljes mértékben hatékony, ha hasonló diagnózisú emberek továbbra is egészségtelen életmódot eredményeznek, nevezetesen az alkoholtartalmú italok és a cigarettázás.
Tünetek és epehólyag-dyskinesia (DZHVP) kezelése
A biliáris diszkinézia nem önálló betegség - ez az epe nem megfelelő belépésének következménye a nyombélbe emésztésre. A DZHVP fájdalmas, unalmas, éles hasi fájdalommal jár, közvetett jele a szájüreg kellemetlen szagának tekinthető. A patológiás kezelés célja az alapbetegség korrekciója.
A biliáris diszkinézia fő tünete a fájdalmas fájdalom a hasban
JWP - mi ez?
Az epevezetékek diszkinézise olyan szindróma, amelyben az epehólyag normális fizikai aktivitása zavar, és az epehólyag tónusa csökken. Megkülönböztetünk szerves és funkcionális rendellenességeket.
A szindrómát a gyomor-bélrendszer betegségeinek 70% -ában figyelték meg. Ezek közül az esetek 10% -a olyan elsődleges rendellenességekben fordul elő, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőrendszer egyéb rendellenességeihez.
Amikor a JVP csökkent az epeutak motoros aktivitását
Patológia az ICD-10 szerinti K82.8 kód szerint - a nem meghatározott eredetű epe csatorna betegségei.
A biliáris diszkinézia típusai
A JVP 3 típusa van:
- Hypokinetikus (hypomotor, hipotonikus). Ebben az esetben csökken az epehólyag tónusa, csökken a csatornák motoros aktivitása.
- Hyperkinetic (hipertóniás, hypermotor). A spasztikus jelenségek, a test fokozott kontraktilitása uralkodik.
- Vegyes. Vegyes formában változik a hang és a colicky fájdalom.
Hypomotoros diszfunkció
Jellemzője az epe emésztési folyamatának hiánya. Az anyag termelése nem szenved, de a kibocsátás idején nem áll rendelkezésre elegendő az epehólyag összehúzódása. Ez azt eredményezi, hogy az élelmiszer nem emészthető, és nem teljesen emészthető.
Az esetek túlnyomó többségében a hypomotoros diszfunkció idősekben alakul ki
A hypotonikus típusú dyskinesiában szenvedő beteg 40 éves korban van. Az ilyen típusú patológiák diszfunkciójának fő oka stressz, pszichológiai rendellenességek.
Egy tipikus tünet a tompa íves fájdalom, amely a hát és a jobb lapra terjed. A fájdalom szindróma több napig is tarthat.
Hipertenzív hyperplasia
Leggyakrabban 30 és 35 év közötti nők, serdülők és gyermekek alakulnak ki. A támadás hirtelen kolik formájában alakul ki. Ugyanakkor az epehólyagban a nyomás élesen emelkedik, Lutkens vagy Oddi sphincters spasmája van. A fájdalom szindróma legfeljebb 20 percig tart. Étel után evés után alakul ki.
Gyermekek és serdülők esetében lehetséges a JVP előfordulása hipertóniás típuson
Vegyes forma
Jellemzője a diszfunkció jeleinek és a hypokinetikus és a hypermotor típusának.
A JVP okai
Az epevezetékek kétféle diszkinézia-típusa létezik. A besorolás azon az okon alapul, amely az epe felszabadításának megsértését okozza.
A primer szindróma okai:
- Stressz tényezők - akut vagy krónikus idegrendszeri terhelés mind a munka, mind a személyes életben. Az epehólyag sphincters működésének ellentmondást okoz.
- Hibák az étrendben - az egészséges táplálkozás szabályainak elhanyagolása, ritka ételek. Ez az emésztőenzimek, hormonok termelésének megszakításához vezet. Idővel kialakul a diszkinézia.
- Allergiás betegségek krónikus formában. Az allergén jelenléte a sphincters irritációjához vezet, ami inkonzisztenciát vált ki tevékenységükben.
A másodlagos diszfunkció okai:
- Az emésztőrendszer betegségei - gastritis, enteritis, fekélyek, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának sejthalálozása.
- Krónikus gyulladás a reproduktív szférában, cisztás változások a petefészkekben, vesebetegség.
- Máj patológiák - hepatitis, cholangitis, kövek jelenléte az epehólyagban.
- Salmonellózis a történelemben.
- A gyomor-bélrendszer egyéb bakteriális és vírusos betegségei.
- Féreg inváziók.
- Az epehólyag-szerkezet szerkezetének meggyengült hibái - kanyarok, szűkület.
- Endokrin patológia, nők menopauza.
Az epehólyag-zavar tünetei
A kóros folyamat tünetei a diszfunkció típusától függenek.
Táblázat: JVP jelek a betegség típusától függően
- Tompa fájdalom a jobb hypochondriumban.
- Belching - étkezés után, étkezések között.
- Hányinger.
- Hányás epe.
- Félelem a szájban - reggel, étkezés után.
- Felfúvódás.
- Csökkent étvágy.
- A kiszáradás megsértése - gyakran székrekedés.
- Elhízás.
- Bradycardia.
- Fokozott nyálképződés.
- Fokozott verejtékezés.
- A súlyosbodás során a fájdalom intenzív, a kolikára emlékeztet.
- Az étvágy hiánya.
- Soványság.
- Hányinger és hányás - a kólika hátterében. Önmagában ritkán fordul elő.
- Hasmenés.
- Tachycardia támadása.
- Fokozott vérnyomás.
- Ingerlékenység.
- Fáradtság.
- Alvási zavar
A nyelven a plakk fehér vagy sárgás.
Nem figyeltek meg a hőmérsékletet az epevezeték zavarai során. Jelenléte jelzi a gyulladásos folyamat kezdetét, a bakteriális károsodást.
Melyik orvoshoz kell fordulnia?
Az emésztőrendszer megsértése esetén forduljon a gastroenterológushoz.
Az emésztőrendszer diszfunkciójának kezelése:
diagnosztika
Az orvos feladata a beteg vizsgálati szakaszában a patológia típusának meghatározása, a diszkinézia okainak azonosítása és más betegségek, beleértve a tumor eredetét, kizárása.
A felmérés a következőket tartalmazza:
- A beteg vizsgálata és kihallgatása, hasi tapintása.
- Ultrahang - a test méretének meghatározásához kizárja a fejlődési rendellenességeket, a daganatokat, értékelje az epehólyag összehúzódó aktivitását.
- Teljes vérszám - az ESR növekedésével meggyőződhetünk gyulladásos folyamatról, az eozinofilek és a leukociták növekedése lehetséges, féregfertőzés.
- Vér biokémia - előfordulhat a bilirubin és a koleszterinszint növekedése, a C-reaktív fehérje megjelenése.
- Cholecystography - az emésztőrendszer röntgenfelvétele kontrasztanyaggal. Ezzel szemben a jódkészítményeket orálisan vagy infúzióval alkalmazzák.
- Cholangiográfia - indikációk szerint - az epevezetékek röntgenvizsgálata kontrasztanyag beadása után. A gyógyszert perkután injekcióval injektáljuk. Ugyanakkor az orvosa a csatornák elvezetését végzi. A manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik.
- Az endoszkópos kolangiográfia - a jelzések szerint - a szájüregen keresztül egy endoszkóp segítségével tartsa a kamerát az epehólyagban. Kontrasztos, képek készítése. A kövek egyidejű eltávolítása.
- Duodenális intubáció - az indikációk szerint - az epe összetételének vizsgálata, az epe csatornák motoros aktivitásának értékelése.
A kontrasztanyagot használó kolecisztográfia lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon az emésztőrendszer állapotáról
A biliáris diszkinézia kezelése
Az epehólyag mozgékonysági rendellenességeinek kezelését mind a felnőttek, mind a gyermekek körében átfogóan végzik, és ez függ a diszfunkció típusától is.
A betegek kezelésének taktikái a következők:
- mód;
- a táplálkozás normalizálása;
- gyógyszeres kezelés;
- rehabilitáció;
- Spa kezelés - ahol csak lehetséges.
A fizikai terápia az epehólyag motilitásának rendellenességeit írta elő
Emellett a pszicho-érzelmi állapot normalizálása, alvás.
orvostudomány
A kábítószer-kezelés hosszú távú és függ a diszmotilitás típusától.
A hypomotoros diszfunkció kezelésében
A felvételi Hofitola fokozza az epehólyag összehúzódó aktivitását
Az egyéni adagolás kiválasztja az orvost. A kezelés időtartama 20 nap és 2 hónap között van.
A gyógyszerek jól tolerálhatók. A recepción hasmenés, különböző allergiás reakciók alakulhatnak ki. Ebben az esetben az orvosi taktika felülvizsgálata.
Ezt a kábítószer-csoportot nem írják elő:
- nefritisz, hepatitis az akut időszakban;
- az epevezeték elzáródása;
- a kövek jelenléte;
- egyéni érzékenység.
Növényalapú tonik, az idegrendszer állapotának normalizálása:
- Eleutherococcus tinktúrája;
- kivonat ginseng gyökér.
Vegyük az Eleutherococcus tinktúráját a test idegrendszeri aktivitásának stabilizálására.
A gyógyszerek fokozzák a magasabb idegrendszeri aktivitást, csökkentik a fáradtságot, javítják a test különböző ingerekhez való alkalmazkodását.
Az adagolás a beteg életkorától és állapotától függ, és a dózis 15 és 30 csepp között változhat. A tinktúrák fő mellékhatása az álmatlanság. Ezért nemkívánatos, hogy este vegyék be őket.
Ellenjavallatok a találkozóra:
- gyermekek kora;
- terhesség, szoptatás;
- egyéni intolerancia;
- álmatlanság;
- menstruációs időszak.
Tuba segít fenntartani az epe kiáramlását a betegség remissziójában
100-200 ml vizet vagy cukrot kell bevennie, a benne oldott magnézium-szulfátot és a fűtőtest jobb oldalán, 40 percig kell feküdnie. Az epekövek, a fekélyek, a máj gyulladása tilos.
A hypermotor diszfunkció kezelésében
A hepabént felírják az epevezetékek ellazítására és a görcsök enyhítésére.
Mindkettő naponta 1 alkalommal kap 1 kapszulát. A mellékhatások közül csak epizódos hasmenés történt. Az akut periódusban a gyógyszerek nem írnak elő gyulladásos folyamatokat a májban.
A No-shpa segít eltávolítani a fájdalmat egy támadás során
Emellett az orvos választása mellett nyugtatókat is mutatnak.
Népi jogorvoslatok
A fitoterápia a népszerű kezelési módszerek közé tartozik. Ugyanakkor a hivatalos gyógyászatban használt gyógynövényeket. A gyógynövényes kezelés időtartama 2-3 hét.
Csomó virág immortelle
Használjon immortelle virágot a terápiás táptalaj elkészítéséhez
60 gramm növényi nyersanyagot és 1 liter forró vizet vesz fel. Öntsük és csomagoljuk. Hagyja, hogy a főzet teljesen lehűljön. 100 ml-t fél órára étkezés előtt 3-szor naponta.
Kukorica szál
Brew kukorica selyem a terápiás infúzió elkészítéséhez
4 evőkanál szükséges. l. öntsünk 1 liter forró vizet. Csomagolja és hagyja kihűlni. Vegyen 1 evőkanál naponta 3 alkalommal.
Kamilla tea
Cserélje ki a rendszeres teát kamillával, hogy javítsa az emésztőrendszert
Vegyünk 1 evőkanál. l. kamilla virág és öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 5 percig. Vegyünk egy csésze teát naponta 3 alkalommal.
Édesgyökér gyökér
Forraljuk fel az édesgyökér gyökerét, hogy hatékony jogorvoslatot kapjunk a JVP elleni küzdelemben
2 teáskanál zúzott növényi nyersanyagot fog venni. Öntsünk egy pohár forró vizet és pároljuk alacsony hőmérsékleten 15 percig. Töltsük fel és töltsük fel vízzel, amíg a teljes pohár nem lesz. Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be 100 ml-t.
Menta tea
Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be a menta teát
2 evőkanál szükséges. l. Öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 30 percig. Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be 100 ml-t. A kezelés időtartama 4 hét.
Diéta a JVP-vel
Az étrend az epeutak diszfunkció terápia lényeges eleme. Az első néhány napban törölköző levesek, zabkása és növényi pürék ajánlottak. A böjt nem jelenik meg.
- sült, fűszeres, nehéz ételek;
- zsíros hús és hal;
- erőleves;
- retek, retek;
- alkoholos italok;
- fűszerek;
- édességek;
- csokoládé;
- bab;
- fekete kenyér;
- krém, teljes zsírtartalmú tej és magas zsírtartalmú tejtermékek;
- savanyúság, konzerv;
- kolbász és kolbász;
- gyorsétterem
- tegnapi kenyér;
- normál zsírtartalmú tejtermékek;
- csirke;
- sovány hal;
- borjúhús;
- zöldségek;
- növényi olaj;
- méz;
- lekvár;
- gyümölcslevek;
- édességet
- gyümölcsök;
- tea;
- tészta forró mártások nélkül;
- gabonafélék;
- zöldségleves.
Ajánlott kulináris technikák - pörkölés, pörkölés, forrás
Minta menü
Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük: a nap folyamán 5-6 ételt kell készíteni.
A táplálkozással fontos az étel felosztása - az étkezés napi arányát 5-6 étkezésre osztani
Első nap:
- Reggeli - zöldségsaláta, rizs tej zabkása, tea, kenyér és vaj.
- A második reggeli alma, sült vagy 250 ml gyümölcslé.
- Ebéd - zöldségleves, sült csirkemell, párolt káposzta, kompót.
- Biztonságos, - keksz, galetny, szárított gyümölcsből készült kompót.
- Vacsora - köles zabkása, főtt marhahús, főtt répa saláta növényi olajjal, tea.
- Éjszaka - egy pohár erjesztett tejtermék.
A második nap menüje:
- Reggeli - zabpehely a vízen, egy pohár ryazhenka.
- A második reggeli - gyümölcspüré.
- Ebéd - zöldségleves, tészta, párolt hús, zöld tea, kenyér.
- Biztonságos, - túró mazsolával és szárított sárgabarackkal, tejföllel.
- Vacsora - növényi saláta, gőz omlett, tea.
- Éjszaka - egy pohár joghurtot.
Gyermekek kezelésének jellemzői
Az orvosi statisztikák szerint a dyskinesia diagnózisával rendelkező gyermekek 90% -a gyomor-bélrendszeri gyulladásos megbetegedések epizódja volt, a helmintikus inváziók. Az idősebb felnőtteknél a vaszkuláris dystonia hozzájárul a diszfunkció kialakulásához. A lányoknál ez a betegség gyakrabban diagnosztizálódik, mint a fiúknál.
Ezek közé tartozik a gyorsétterem, a diófélék, a snackek, az ásványvíz minimalizálása. Ezen túlmenően, az étel a gyermek kérésére az étvágy szerint jelenik meg. Nem szükséges szigorúan betartani a rezsim pillanatait.
Különböző finomságok - dió, cukorka, zsemle - szigorú betiltása. Ebben az esetben a legjobb választás a gyümölcs.
A drogterápiát a mikroflóra normalizálására, a fájdalomcsillapító szerek, a növényi alapú, a choleretikumok által okozott könnyű nyugtatók jelentik. A bemutatottak továbbá masszázsok, elektroforézis antispasmodikussal, edzésterápia.
A kezelés minden szakaszában megfelelő fizikai aktivitást kell biztosítani. Kötelező séták a friss levegőben és a pozitív érzelmek.
A kezelés terhesség alatti jellemzői
A korai szakaszában a megsértése az epe kiáramlásának fő oka a súlyos toxikózisok kialakulásának. Ez émelygés, hányás, étvágytalanság, fogyás formájában jelentkezik.
Ebben az esetben a legjobb megoldás az lenne, ha a nőt a kórház nőgyógyászati osztályába fogadnák be.
Amikor a JVP terhes nőknél kórházi kezelésre és az orvosok folyamatos ellenőrzésére van szükség
A JVP diagnózisával rendelkező terhes nők kezelésének egyik jellemzője, hogy sok gyógyszer tilos a terhességi időszakban. A páciens fő taktikája, hogy megfeleljen a jó táplálkozás, az étvágy és a táplálkozás elveinek. A nagymamák által javasolt módon tilos „két étkezni”.
Az elfogadható gyógykezelés a gyógyteák fogadása. Például a kukorica rönkök, a kapor, a menta decoctions. Megengedett, hogy kapaszkodó szereket kapjon.
A DZHVP nem jelzi az abortuszt, a császármetszést. A diszfunkció nem befolyásolja a természetes szülés folyamatát.
Lehetséges szövődmények
A JVP nem normális a test számára. A kezelést teljes mértékben kell elvégezni. Ellenkező esetben az alábbi szövődmények alakulhatnak ki:
- cholecystitis - gyulladásos folyamat, amely az epehólyagot tartalmazza;
- a kövek megjelenése az epehólyagban;
- akut és krónikus pancreatitis;
- duodenitis - gyulladásos folyamat a nyombélben.
Duodenitis és kolecisztitis - a rossz kezelés gyakori szövődménye
megelőzés
Az epehólyag-rendellenességek legjobb megelőzése a gyomor-bélrendszeri betegségek, a helmintikus inváziók és az idegrendszer patológiáinak időben történő kezelése. A táplálkozás normalizálása, a megfelelő fizikai aktivitás, a betegek teljes csoportjának teljes pihenése látható.
Értékelje ezt a cikket
(4 értékelés, átlag 4,25 az 5-ből)
Milyen gyógyszereket lehet alkalmazni az epehólyag-dyskinesia kezelésére
Az orvosi statisztikák szerint az elmúlt 8-10 évben a gyomorbetegségekkel kapcsolatos panaszok száma drámaian megnőtt. Minden harmadik, biliáris diszkinéziával rendelkező személy, amelynek kezelése csak orvosi készítmények segítségével lehetséges. Ezek az adatok csak hozzávetőlegesek, mert a betegség nem életveszélyes, ezért egyes betegek nem szívesen járnak az orvoshoz.
A betegség diagnózisa
A biliáris diszkinézia kétféle lehet: gyors (hyperkinetic), lassú (hypokinetikus). Annak ellenére, hogy a betegség alapja egy, a tünetek és a kezelés jelentősen eltérnek. Ezért a helyes diagnózis garantálja a sikeres kezelés 50% -át.
Ha az egyénnek kifejezett tünetei vannak, sürgősen segítségre van szüksége. Egyik szakember sem végez pontos diagnózist, csak a vizuális vizsgálatra és a beteg tüneteinek leírására támaszkodva. A tesztek és orvosi eljárások komplexumát hozzák létre.
Alapvető diagnosztikai módszerek:
- Kezdeti betegfelmérés. Az orvosnak a betegség kialakulásának több jele hiányában is a lehető legnagyobb mértékben meg kell kérdeznie a beteget.
- A beteg élettörténetének azonosítása. Ez lehet az örökletes betegség valószínűsége, a bélrendszer krónikus betegségeinek jelenléte, harmadik féltől származó gyógyszerek, jóindulatú tumorok jelenléte, tevékenység típusa, életmód.
- Vizuális ellenőrzés. Az orvos megvizsgálja a személy bőrét, a rendelkezésre álló nyálkahártyákat, a tapintással vizsgálja a szükséges szerveket.
- Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése. A legelterjedtebb lista: a vér és a széklet általános elemzése, biokémia, széklet a féreg tojásán, lipidogram.
Miután megkapta az elsődleges tesztek eredményeit, a kezelőorvos előzetes diagnózist készíthet, és a hipotoniás dyskinesia vagy hyperkinetikus pontosan megjelenítheti az alábbi eljárásokat:
- A teljes hasi terület ultrahangvizsgálata.
- Ultrahang "kísérleti étkezéssel." Az ultrahangon alapuló viszonylag fiatal vizsgálati módszer szigorúan üres gyomorban történik. Az eljárás után az egyénnek jó reggeli van, 40-50 percet vár, egy második ultrahangon nyugszik.
- Duodenális hangzás. A duodenum vizsgálata vastagbél alakú próbával. Ezzel egyidejűleg az epe összegyűjtésre kerül a vizsgálathoz.
- Fibroezogastroduodenoskopiya. A gyomor és a nyelőcső nyálkahártyáinak vizsgálata.
- Cholecystography. Az eljárást orálisan végzik. A beteg gyógyászati folyadékot fogyaszt, segítségével megnézheti az epe túlsúlyát, az epeutak tömegét és stagnálását.
- Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia. Tekintse meg az epevezetékek állapotát.
- Szcintigráfia. Az eljárás során a betegbe intravénásan egy radioaktív hatóanyagot injektálnak, behatol a májba, orvosi eszközök használatával megtekinthető a szerv.
A vizsgálatot csak a kezelőorvos írja elő. A fenti eljárások gyakran elég fele a pontos diagnózis elkészítéséhez.
Hogyan kell kezelni
A kezelés akkor tekinthető hatékonynak és teljesnek, ha a májból a biliáris tömegek teljes kiáramlása helyreáll. Ezt nem csak orvosi készítmények segítségével lehet elvégezni, hanem integrált megközelítést választanak a betegség megszüntetésére.
Hogyan kezeli a biliáris diszkinéziát, az orvos részletesen elmondja a terv elkészítését. A klasszikus terápia a következőket foglalja magában:
- A nap különleges, takarékos módja.
- A stressz hiánya, teljes éjszakai alvás, pihenés.
- Napi séták.
- Elemi torna naponta többször.
Az emésztőrendszer teljes munkájának helyreállításához szigorú étrendet kell követni, talán a biliaris dyskinesiával járó székrekedés gyakori előfordulását. Mindenféle fűszeres, sós étel, megőrzés kizárt. A só és a cukor minimális mennyisége megengedett. Kívánatos betartani az ivási rendszert: kevesebb teát, kávét, több ásványvizet. Az orvosnak javasolnia kell egy speciális gyógyászati márkát.
Gyakran eszik, de kis adagokban.
A gyógyszerek közül az előírt enzim, choleretic, cholespasmolytic.
A betegség növekedésének mértékétől, a beteg életkorától, a test általános állapotától függően az alábbi támogatási eljárások kerülnek meghatározásra:
- Teljes biliáris tisztítás (cső).
- Mesterséges tisztítása a nyombélből az epehólyagokból.
- Javító elektroforézis.
- Diadinámiás terápia.
- Tisztítás piócákkal.
- Több akupunktúrás ülés.
A dyskinesia során bekövetkező súlyosbodások nem fordulnak elő, ezért sürgősségi kezelést, műtétet nem írnak elő. Ha egy páciensnek neurózisa van, akkor egy pszichoterapeutára utal.
Az epehólyag motoros funkciójának megsértése esetén a tapasztalt szakemberek is figyelmet fordítanak a hagyományos orvoslás receptjeire. A gyógyító infúziók és decoctions hatékonyan küzdenek a stagnálással, az obstrukcióval, az epeutak gyulladásával.
A legbiztonságosabbak a következők:
- Az előkészítéshez deviasil gyökérre lesz szükség - 10-12 g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g., Kamilla virág - 10g.
Keverjük össze a fenti összetevőket, használjunk 2 nagy kanál a kapott tömegből. Töltsön be 0,5l-t. tiszta víz, forraljuk fel, ragaszkodnak 50-60 percig. Feszítsük át a sajttorta, naponta háromszor, a főételek előtt. Tanfolyam - 21 nap.
- Az előkészítéshez 30-40gr., Calendula - 10gr, zsálya - 10gr., 20gr. menta, csipkebogyó, 20g. liba cinquefoil, málna levelek.
Cook a fent leírt módon.
Ha a jobb borda régiójában a hypokinetikus biliáris dyskinesia fájdalmas támadása ajánlott, rövid időre hűvös tömörítést kell alkalmazni. Ha a kontrakciós aktivitás drámaian megnő, alkalmazhat egy forró tömörítést.
Közvetlenül az ébredés után jó egy pohár enyhén melegített tejet inni frissen facsart sárgarépalé. Keverjük össze egyenlő arányban.
Hipertenzív diszkinézia esetén a kukoricaolaj összetételével való beöntés megengedett. A megoldás elkészítéséhez 1 liter vizet kell igénybe venni, kényelmes hőmérsékleten és egy nagy kanál olajjal.
Jobb, ha a használat előtt megvitatják az alternatív gyógyászat minden módját.
Tünetek és hyperkinetic dyskinesia kezelése
Ha a hyperkinetic biliáris dyskinesia tünetei meglehetősen kifejezettek:
- Éles fájdalmak a bordák jobb oldalán, a lapocka felé.
A legtöbb esetben a fájdalom éles és gyakran fordul elő. Vannak:
- hányinger, hasmenés;
- túlzott izzadás;
- tachycardia;
- fejfájás;
- gyenge érzés;
- a bőr elszíneződése.
A betegség hiperkinetikus formájában gyakran észlelik a neuralgiát. A támadások gyakori és tartós stressz esetén fordulhatnak elő.
A hyperkinetic típusú diszkinézia kezelése komplexben történik. A leggyakoribbak a fájdalomcsillapítók és a görcsoldó szerek. Annak érdekében, hogy az epe tömegei elkezdjenek kivonulni, a choleretic gyógyszerek önmagukban írnak elő. Továbbá hozzárendelhető:
- xantin;
- Holespazmalitiki;
- M-antikolinerg gyógyszerek.
A gyomor savas szintjének korrigálása és normalizálása érdekében ajánlott speciális vizet inni: Truskavets, Naftusyu, hígított Morshyn. Emellett normalizálják a máj munkáját, enyhítik az epeutak feszültségét.
A fizioterápiás eljárásokból papaverin és ozokerit alkalmazással történő elektroforézis ajánlott.
Tünetek és hipotonikus diszkinézia kezelése
A hipotonikus típusú hypotonicus dyskinesia megnyilvánulásának fő megkülönböztető jellemzője állandóan tompa fájdalomnak tekinthető. Ha az egyén ideges, vagy egészségtelen, zsíros ételeket fogyaszt, a fájdalom növekedhet, és a nehézség megjelenik. Fő tünetek:
- Az étvágy hiánya.
- Hányinger.
- Keserű íz a szájban.
- Puffadás.
- Időszakos, tartós székrekedés.
A megbetegedett orgona palpálásának folyamatában diszkomfortérzés keletkezik.
Az epehólyag hypotonikus típusának diszkinéziája korrigálható. A betegség hiperkinetikus típusával ellentétben a hőkezeléssel járó eljárások itt ellenjavalltak. Javasoljuk a cholekinetikus gyógyszerek használatát. 5-7 percnyi helyes használat után a beteg állapota javul, az Oddi sphincterje ellazul, a hólyag összehúzódó aktivitása helyreáll. A duodenális hangzás hatékony használata. Javasolt a magas szintű mineralizációval rendelkező víz használata: meleg vízzel hígított Morshynska.
A kezelőorvos olyan gyógyszert írhat elő, amely gyorsabb epehólyag-motilitást stimulál.
Amikor a JVP hipotóniás típusa ilyen fizioterápiás eljárásokat ír elő, mint elektroforézis, masszázs, paraffin terápia, UHF, Bernard áramok, elektrosztimuláció.
Hipotenzió esetén a csőmentes vízelvezetés önállóan, heti 2-nél nem több. A szükséges Barbara só vagy olívaolaj. 20-30 gramm. 100 ml forró vízre. Az eljárás után a páciensnek jobb oldalán kell feküdnie, és 1,5-2 órán át pihennie kell.
Tünetek és hypertoniás dyskinesia kezelése
A húgyhólyag-diszkinézia minden tünetét a húgyhólyag megnövekedett hangjának hátterében láthatjuk. Főbb jellemzők:
- unalmas fájdalom a jobb oldalon, a lapocka, a váll, a mellkas felé nyúlik;
- a kellemetlen érzés hirtelen kialakulása;
- hányinger;
- hasmenés, hasmenés;
- tachycardia;
- izzadás;
- gyengeségek;
- rossz alvás;
- ingerlékenység.
A legtöbb esetben az epehólyag-dyskinesia támadások a stressz, az érzelmi túlterhelés után jelentkeznek.
A hypertoniás biliáris diszkinézia diagnózisának kezelésének fő célja, hogy normalizálja az epehólyagok képződésének és kibocsátásának folyamatát. Nagyon fontos, hogy megfelelően kialakítsunk egy napi kezelést és táplálkozást, megszüntessük vagy kezeljük az endokrin rendszer és a gyomor-bélrendszer meglévő betegségeit.
A kezelőorvosnak részletes tervet kell készítenie a terápiás étrendről. Szükséges kizárni az összes szemétet, zsírt. Munka az idegrendszer normalizálásával. Ehhez ajánlott a nyugtató hatású nyugtató és neurotróp gyógyszerek alkalmazása. Nehéz esetekben nyugtatókat írnak elő. Az epehólyag betegségei esetében a kezelés radikálisan eltérő lehet.
Choleretic gyógyszerek dyskinesia
Jelenleg a biliáris diszkinézia terápiáját kellően magas szinten végezzük. A choleretic szer kiválasztása során az orvosnak figyelembe kell vennie annak kémiai szerkezetét, az összes lehetséges terápiás hatást, a szervezet anatómiai szerkezetének egyedi jellemzőit. A gyógyszerek kiválasztását a szervezet egyedi jellemzőinek figyelembevételével kell kiválasztani.
A choleretikus gyógyszerek egyértelműen besorolják a biliáris diszkinéziában:
choleretikus
Segítenek a gyengített testben elegendő biliáris masszát termelni a normál emésztési folyamatokhoz.
Ez a fajta gyógyszer altípusokra oszlik:
- Igaz choleretic. Hozzájárul az epesavak teljes termeléséhez az epesavak szintézise révén. A hypomotor típusú betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek növényi vagy állati eredetű nyersanyagokon alapulnak.
- Szintetikus koleretikumok. Kémiai alapú choleretikus szerek.
- Gyógynövények biliáris dyskinesia kezelésére. Ők használják decoctions, infúziók formájában.
- Gidroholeretiki. Az ilyen típusú kezelésre szolgáló készítmények összetételükben olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak a testben lévő epe mennyiségének normalizálásához a már meglévő biomateriális hígítással, azaz a megnövekedett víztartalom miatt nő a biliáris tömegek mennyisége.
holekinetiki
A dyskinesia hypokinetikus típusú choleretic gyógyszerek jelentősen javítják a páciens állapotát, különösen az epehólyag általános tónusának növekedése következtében kialakuló, az epehólyagok normális kiáramlásához hozzájáruló eszközökhöz, például hiperkinetikus formához. Ebben az időszakban az epevezetékeket enyhíteni kell.
Holespazmolitiki
Olyan betegekhez rendeltek, akik még mindig aktívak az érintett szervben, az epe kiáramlását a húgyhólyag izomtömege, az epeutak teljes ellazulásával.
Az epehólyag-dyskinesia kábítószer-kezelése felnőtteknél cholespasmodikussal együtt azt jelenti, hogy azok altípusokba osztódnak:
- Antikolinerg szerek.
- Szintetikus eredetű fertőző szerek.
- Növényi eredetű fertőző szerek.
- Gyógyszerek, amelyek az ismétlődő kőképződés megakadályozását javasolják. Az egyes gyógyszerek hozzájárulnak a meglévők fokozatos feloldásához. Ne felejtsük el, hogy a gyógyító hatás mellett a nagy kövek mozgásának káros tüneteit is okozhatja.
A leghatékonyabb gyógyszerek
A legtöbb esetben természetes choleretics ajánlott az epe szekréciójának ösztönzésére. Ezek közé tartozik: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.
A szintetikus kábítószerek kategóriája: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.
Szokásos esetekben a komplex biliáris kezeléshez a kololekinetikát alkalmazzák. Leggyakrabban ezek a gyógynövénykészítmények, amelyek tabletták, tinktúrák, porok. A gyógynövényekből főzheted őket. A gyógyszertárban Kholosas, szorbit alapú porok, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.
A fájdalmas támadások esetén a szakértők azt javasolják, hogy fájdalomcsillapítót vegyenek be a cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, No-spa, Iberogast, Trimedat.
Ha a támadás gyenge, akkor magnéziát iszik. A legtöbb esetben gyermekeknek és terhes nőknek ajánlott, különösen az epehólyag-betegségek kialakulásában.
A fájdalmas támadások enyhítése érdekében minden étkezés előtt 30-40 percig, az orvos által javasolt gyógyszert szedheti. Ez megakadályozza a gyulladás előfordulását, hozzájárul az epehólyagok normális kialakulásához, a rágás eltűnik.
A biliáris diszkinézia kezelése gyermekeknél
A gyermeknek problémája lehet az epehólyaggal. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek a legkisebbek is lehetnek: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. A tonikus készítmények használata a legbiztonságosabb a kezelés során.
A szükséges dózist egyedileg csak a kezelőorvos számítja ki.
Ha a betegség a kezdeti szakaszban van, és a test aktívan küzd vele, érdemes ásványvízkezelést próbálni. A leghatékonyabbak Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, bizonyos esetekben ezek a folyadékok kötelezőek. Az ásványi folyadékok fogadása is megengedett, még gyermekek számára is. Továbbá, az ajánlott ásványvízben gyógyító infúziókat, főzetet, hígított növényi porokat is készíthet.
videó
Biliáris diszkinézia: tünetek, megelőzés és kezelés.
Az epehólyag-dyskinesia kezelése gyógyszerekkel és más módszerekkel
A biliáris diszkinézia kezelése az epe kiáramlásának normalizálására és a stagnálás megelőzésére irányul. Ehhez be kell tartania a szokásos munka- és pihenési módot, kövesse az étrendet, vegye az ásványvizet és inni a gyógyszert. Az utóbbiak célja az epe kiáramlásának normalizálása és a fájdalom eltávolítása.
Milyen gyógyszereket használnak az epehólyag-diszkinéziában
Az orvos gyógyszert ír elő, a betegség formájára összpontosítva. Ha hipotóniás, akkor a kezeléshez:
- xilit,
- magnézium-szulfát-oldat,
- allohol,
- Nicodin,
- Reglan.
A kezelés időtartama hosszú, legalább két hónap. De a drogok magas vérnyomású formájával, a choleretikus hatással nem járnak el. Ezért a drogterápiában a hangsúly a görcsök enyhítésére irányul. E célból Papaverine, No-shpa, Besalol.
A probléma észlelésének pillanatától kezdve a vegetatív idegrendszer helyreállítása céljából kezelést végeztünk. Ehhez gyenge nyugtatókat írtak le, a valeriai infúziót vagy az anyahajót.
Choleretic drogok
Ezek közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek növelik az epe kiválasztását a belekbe. Ezek a következők:
- Choleretikus. Ezek stimulálják az epe termelését a májban. Néhány savfajtának van ilyen hatása. Ezek a vékonybélben abszorbeálódnak és az epe szekréciójához vezetnek.
- Holikinetiki. Az epehólyag kiürítéséhez szükséges. A hypokinetikus diszfunkciójú betegek számára kinevezett.
Az első típus az epesavakon alapuló készítmények: Allohol, Hologon. Vannak növényi eredetű gyógyszerek is: Holosas, Febihol. A második típus a magnézium-szulfát, Xylitol, Sobritol.
A gyakorlatban a kábítószerek elválasztása feltételes, mivel a legtöbb choleretic kábítószer egyidejűleg két hatással rendelkezik.
Fontolja meg a legnépszerűbb eszközöket. Egyikük Holosas. Ez egy természetes choleretic gyógyszer, amely serkenti a metabolikus folyamatokat a májban. Szirupos folyadék formájában kapható. Az eszköz fokozza az epe szekrécióját. Csökkenti a viszkozitását, növeli a kolátok számát. A kontraindikációk közé tartozik az epeutak elzáródása, cukorbetegség, gyermekkor.
Allohol egy másik gyógynövény. A májra gyakorolt pozitív hatás javítja a gyomor-bélrendszer összes szervének szekrécióját. A hatás az epe áramlásának optimalizálása és a stagnálás megakadályozása.
Trimedat
Ezek olyan tabletták, amelyek a myotrop antispasmodikus funkciót végzik, ami szabályozza az emésztőrendszer mozgékonyságát. Kóros hatású, és hypokinetikus körülmények között stimulálja a beleket.
A tablettákat is használják:
A perisztaltikus mozgások és összehúzódások stabilizálódásának aktív komponenseinek a bél minden részén való expozíciója esetén. Ennek köszönhetően a csomópont egyenletesen mozog az optimális sebességgel. Ezért a gyomor és a belek betegségeit kísérő tünetek megszűnnek.
Tüdőgyulladás biliáris dyskinesia esetén
Tuba - terápiás hatás, amely az epehólyag ürítése érdekében stimulálja az epehólyag kiválasztását. Jellemzően a módszer dyskinesia kezelésére szolgál, amelyet alacsony hangszín jellemez. Ellenjavallatok közé tartozik az akut betegség és a súlyosbodás.
Az eljáráshoz bármilyen choleretic ügynököt használhat:
- 2 csésze csipkebogyó infúzió. Ehhez két nagy kanál 2 csésze forró vizet öntött, és vízfürdőben 15 percig melegítették.
- Ugyanaz a mennyiség a kukorica stigmákkal. Vegyünk 6 kanalat, amelyek ugyanolyan mennyiségű vízzel vannak feltöltve. A vízfürdőn 30 percig kell ragaszkodni.
- Lehetséges a szokásos ásványvíz használata. Ebben az esetben a folyadék hőmérséklete körülbelül 40 fok legyen.
fizikoterápia
Célja a gyulladásos folyamat aktivitásának csökkentése, az autonóm idegrendszer diszfunkciójának kijavítása, valamint az epehólyag és a csatornák mozgékonyságának normalizálása.
Általában kinevezett:
- Peloideterapiya. Ez a sárterápia, amelynek célja a sejtek plazmolemma viszkozitásának növelése. 38 fokos hőmérsékletű szennyeződéseket használnak. A tanfolyam 10 ülés. 5-6 hónap után ismétlődik.
- A máj galvanizálása. Az eljárás aktiválja a mikrocirkulációt a biológiailag aktív anyagok mennyiségének növekedése következtében. A galvanikus áram növeli a sejtekben a makrogerek szintézisét.
- Infravörös lézeres terápia. A betegség szubakut és krónikus fázisában használatos. Az ilyen sugárzás szelektíven abszorbeálódik a molekulákban, és reparatív szöveti regenerációt indukál.
- Alacsony intenzitású UHF-terápia. Az elektromágneses tér hatására az elnyelt energia hőenergiává alakul. Jellemzően az elektromos mező hatása a jobb hypochondriumban jelentkezik.
A fizikai terápia is használható nyugtató hatás elérésére. Az egyik ilyen terület az elektrokontroll. Az impulzusáramlás gátolja az agy impulzusaktivitását.
Összefoglalva megjegyezzük, hogy sok gyógyszer és fizioterápiás módszer alkalmazható a gyermekek számára. A dózist egyedileg a testtömeg alapján számítják ki. Emellett lúgos ásványvizeket és gyógynövényeket is előírnak.
A biliáris diszkinézia kezelése
A biliáris diszkinézia okai
A biliáris diszkinézia olyan betegség, amelyben az epehólyag, a légcsatorna és a sphincters mozgékonysága zavar. Ez rontja az epe kiválasztódását a nyombélbe, és megzavarja az emésztőrendszert.
A biliáris diszkinézia okai:
- az emésztőrendszer gyulladásos betegségei
- hormonális rendellenességek
- rossz táplálkozás
- alkoholfogyasztás
- féregfertőzés
- ülő életmód
- feszültség
A biliáris diszkinézia két formája létezik. A hypokinetikus forma az epehólyag elégtelen összehúzódása, ezért nem megfelelő mennyiségű epe kerül az emésztőrendszerbe. A hiperkinetikus forma az epehólyag túlzott összehúzódása és az epe túlzott áramlása.
Az epehólyag-diszkinézia és a légcsatorna besorolása:
- mint az epehólyag hangja:
- az epehólyag hipotenziója,
- az epehólyag magas vérnyomása;
- az epehólyag motor-evakuációs funkciója:
- az epehólyag hypokinesiája,
- epehólyag hyperkinesia;
- mint a zárójelző készülék hangja:
- Oddi sphincter hipotenziója,
- Oddi sphincterének magas vérnyomása,
- Lutkens, hypotension sphincter
- Lutkens magas vérnyomás,
- hypotonia sphincter Miritstsi,
- Sphincter Miritstsi magas vérnyomás.
A biliáris dyskinesia tünetei:
- állandó, unalmas fájdalom (hypokinetikus forma)
- akut fájdalom (hyperkinetic forma)
- keserűség a szájban
- hányinger
- hányás étkezés után
- nehézség a gyomorban
- székrekedés
- fokozott fáradtság
- gyengeség
- izzadó
- ingerlékenység
Az epehólyag hiperkinetikus hypertoniás diszkinéziájában (gyakrabban megfigyelhető a vagotonia során), akut, kolikoobraznaya fájdalom a jobb hypochondriumban, esetenként a jobb vállra, vállra, vagy fordítva, a mellkas bal oldalán, szívterületen. A fájdalom általában hirtelen, naponta többször megismétlődik. Rövid távú, nem lázzal jár. Néha a támadást émelygés, hányás, bélműködési zavarok kísérik.
Az ilyen betegeknél gyakran meghatározzák a vasomotoros és neurovegetatív szindrómákat:
- izzadás,
- tachycardia,
- alacsony vérnyomás,
- fejfájás,
- gyengeség.
A betegek a fájdalom kezdetét a megfelelő hipokondriumban nem annyira a táplálkozás megsértésével társítják, mint a negatív pszicho-érzelmi helyzetek esetében.
A betegek vizsgálatakor a bőrüket általában nem változtatják meg, a testtömeg gyakran növekszik. A kórosodást az epehólyag kivetítésének fájdalma határozza meg. Desjardin, Kera, Murphy pozitív tünetei.
A fájdalom szindróma az epehólyag hirtelen emelkedésének köszönhető, ami a spontán Lyutkens-Martinov és / vagy Oddi tónusának hirtelen növekedésének körülményei között csökken.
A hypokinetikus hypotonikus biliáris dyskinesiát állandó, unalmas, fájdalmas fájdalom jellemzi a jobb hypochondriumban, világos besugárzás nélkül. A túlzott érzelmek vagy az élelmiszerek fogyasztása (különösen jelentős mennyiség) növeli a fájdalmat, súlyos nehézséget okoz a jobb hipokondriumban. Az ilyen betegek rossz étvágytalansággal rendelkeznek, gyakran hányinger, keserű ízérzés a szájban, puffadás, székrekedés. A kórosodást az epehólyag fájdalma határozza meg.
A fájdalom az epehólyagnyak túladagolásának következménye, ahol nagy mennyiségű (felesleges) anti-cholecystokinin szintetizálódik, ami gátolja a kolecisztokinin - egy fontos cholekinetikus szer - kialakulását a duodenumban. Ez utóbbi hiánya esetén az epehólyag motoros aktivitása még jobban csökken (hipokinézis), annak színe gyengül (hipotenzió).
Hogyan kezeljük a biliáris diszkinéziát?
Az epehólyag-dyskinesia kezelését átfogóan végzik, és magában foglalja: gyógyszeres terápiát, étrendterápiát, fizioterápiát. A leggyakoribb kezelés ambuláns.
A gyógyszer kiválasztása a diszkinézia formájától függ.
A diszkinézia hiperkinetikus formáját antispasmodikumok, fájdalomcsillapítók kezelik. Az epe kiürülésének javítása érdekében cholagogue készítményeket írnak elő. A hiperkinetikus-hypertoniás biliáris diszkinézia betegek M-antikolinerg szereket (atropin-szulfát, metacin), xantinokat (sufilin, teofillin), cholespasmolitikus szereket (nem-spa, papaverin-hidroklorid) írnak elő. A betegeknek ajánlott a víz - Truskavets és Zbruchanskaya "Naftusyu", a Morshynska 6-os számát 3,5 g / l hígítással (szulfát-nátrium-magnézium-kálium-klorid) - meleg vagy meleg formában, 100-150 ml 3-6-szor nap 30 perccel étkezés előtt. Az ilyen ásványvizek csökkentik az epehólyag sphincterének tónusos feszültségét, hozzájárulnak az epehólyag motoros funkciójának normalizálódásához, és ezzel egyidejűleg stimulálják a koleszterist (a májban az epe termelését).
A jobb hipokondriumon, valamint az ozokeriten hatékony hiperkinetikus-hipertóniás biliáris diszkinézia, papaverin-hidroklorid vagy platinil-hidridartrát elektroforézis.
A hypokinetikus-hipotóniás biliáris diszkinézia kezelésében, ellenkezőleg, a termikus eljárások (ozokerit, peloidok alkalmazása) ellenjavallt. A betegek cholekinetikus szereket javasolnak: magnézium-szulfát, olívaolaj, szorbit, xilit. A lenyelés után 5 percen belül az Oddi sphincterje ellazul és az epehólyag-szerződések. Ezeket az alapokat duodenális érzékelésre lehet felhasználni (20 g xilitolt 50 ml vízben). A magas mineralizációjú ásványvizeket az ilyen betegek számára mutatják be - Morshinskaya No. 6 hígításban 14 g / l hő formájában, 150-200 ml 3-szor naponta 30 perccel étkezés előtt.
Az epehólyag súlyos hipotenziója az epehólyag reflex erősítésére étkezés közben ajánlott 1,5 óra és 30 perc múlva a 6. forrástól származó Morshyn ásványvíz 14 vagy 7 g / l hígítás után. A hipotóniás formában olyan gyógyszereket kell kinevezni, amelyek javítják az epehólyag mozgékonyságát és az epesav készítményeket.
A fizioterápiás kezelési módszerek közül az UHF, a mikrohullámú sütő, a paraffin, a nyakrész masszázs, az elektroforézis, az induktotermia alkalmazandó.
Hatékony a magnézium, a kálium-elektroforézis epilepsziás hypokinetikus-hipotóniás diszkinéziájában a jobb hypochondrium régióban - keresztirányban az anódtól, legfeljebb 10-15 mA áramerősséggel, 20 percig, minden második napban, 8-10 kezelési folyamat során. Az ilyen páciensekben a jobb phrenikus ideg Bernard-áramai és elektromos stimulációja (faradizációja) is látható.
A biliáris diszkinézia esetében széles körben kell alkalmazni a hidropátiás eljárásokat (körkörös, eső típusú zuhany), meleg (36-37 ° C) fürdőket, amelyek minden nap 20-30 percig tartanak, és 8-10 eljárást alkalmaznak kezelésenként.
A biliaris dyskinesiával rendelkező betegek edzésterápiát mutatnak az edzésprogramban. Különösen hasznos 5-15 percig mérsékelt ütemben, 1-3 perces szünetekkel.
Szintén hatásos 3-4 egyedi transzduodenális szifon duodenummosás meleg fiziológiás nátrium-klorid-oldattal, alacsony mineralizált ásványvízzel.
Az epehólyag epilepsziás stagnálásának kiküszöbölésére heti 1-2 alkalommal hypokinetikus-hypotonikus diszkinézia esetén ajánlott tubularis tubuláris elvezetés. A tubus végrehajtásához kolecisztokinetikus szereket használunk: a "Barbara" sót (20-30 g sót 100 ml forró vízben) vagy olívaolajat (30 ml), vagy xilitolt (10-20 g / 50 ml forró víz) és hasonlókat. Az egyik ilyen eszköz használata után a beteg 1-1,5 óráig ágyban van elhelyezve egy fűtőpaddal a jobb hypochondrium régióban.
Az epehólyag-dyskinesiában szenvedő betegek helyesen konstruált, patogenetikusan megalapozott kezelése megakadályozhatja a gyulladásos folyamat és a kőképződés kialakulását az epehólyagban. Másrészt a krónikus cholecystitis, a cholelithiasis és a krónikus hepatitis esetében a kezelést a párhuzamos biliáris dyskinesia jellegének figyelembevételével kell végezni.
Milyen betegségek kapcsolódhatnak
A biliáris diszkinézia kezelése otthon
A biliáris diszkinézia kezelése főként otthon történik. Az orvos által előírt gyógyszerek mellett az étrend-terápiára is nagy figyelmet kell fordítani.
Kerülni kell a túlzott fizikai és pszichológiai stresszt. Ugyanakkor szabad napot írnak elő, javasolják a mozgást, a testmozgást. Sós, sült, füstölt és pácolt termékek kizárhatók az étrendből, naponta 4-5 alkalommal, kis adagokban kell enni. A súlyosbodási időszakokon kívül a beteg 200 gramm főtt húst vagy halat, 500 gramm szénhidrátot és 75-80 gramm zsírt fogyaszthat naponta.
Ha a testtömeg túlzott (II-III fokú elhízás mértéke), az étrendben lévő fehérje mennyiségét 90-120 grammra kell korlátozni, az étrend energiaértéke 1250-1650 kcal.
A testtömeghiányos betegeknek fokozniuk kell a táplálkozást, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok aránya az étrendben 1: 1: 4,5.
A dyskinesia hipotóniás formában a diétában choleretic termékek, mint a fekete kenyér, zöldségek, növényi olaj és tejföl kell dominálniuk. A hiperkinetikus formában az ételnek frakcionáltnak és gyakorinak kell lennie (naponta legfeljebb 6-szor), kizárva a zsíros ételeket, süteményeket és szénsavas italokat az étrendből.
Sanatorium-kezelés (stabil remisszióval) - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, Berezovsky ásványvizek, Kárpátaljai üdülőhelyek.
Milyen gyógyszereket használnak a biliáris diszkinézia kezelésére?
- No-shpa - 40-80 mg naponta 2-3-szor;
- Papaverin - 40-60 mg naponta 3-4 alkalommal;
- Atropin-szulfát - 300 mcg 4-6 óránként;
- Holosas - naponta 1 - 2-szer belül;
- Cholenzim - 1 tabletta naponta 1-3 alkalommal étkezés után;
- Tsikvalon - 0,1 g 3-4 naponta 3-4 héten belül;
- Cholecin - 2 tabletta naponta 2-3 alkalommal naponta 15-30 perccel étkezés előtt.
A biliáris diszkinézia kezelése népi módszerekkel
A népszerű receptek közül számos choleretic gyógynövényt (zsálya, orbáncfű, elecampane stb.) Használtak, amelyeket külön-külön vagy egymással kombinálva készítenek.
Pozitív choleretikus hatás figyelhető meg a zöldséglevek (sárgarépa, sütőtök, zeller, spenót, stb.) Naponta kétszer 2-3 alkalommal történő étkezésekor.
Dyskinesia hipotóniás formában növényi olajokat ajánlunk, amelyeket naponta 2-3 alkalommal kell szedni.
A biliáris diszkinézia kezelése a terhesség alatt
A terhesség alatt a biliáris diszkinézia kezelése elsősorban az étrendnek felel meg. A csipkebogyó, a cickafark és a halhatatlanságból származó kolagógás teák a terhes nők számára is kimutathatók. Súlyos fájdalom szindróma esetén az orvos spasmodikus szereket ír elő, amelyeket terhesség alatt megengedett.
Milyen orvosok lépnek kapcsolatba, ha epeáris diszkinéziája van
A biliáris diagnózisban a diszkinézia segít a többlépcsős nyombél intubációban, reggelente egy üres gyomorban történik.
Így a többlépcsős nyombél intubáció lehetővé teszi az öt fázis izolálását és az epeáris diszkinézia ilyen variánsainak diagnosztizálását.
- Az első fázis, vagy a choledochus fázis 10-15 percig tart, amelynek során a közös epe-csatorna és duodenum tartalmának 15-20 ml-ét szondán keresztül nyerjük.
- A második fázis, vagy az Oddi zárt sphincter fázisa 3-6 perc, ebben az időben az epe szekréciója a szonda szabad végétől leáll. A több mint 6 perces második fázis időtartama az Oddi sphincterének magas vérnyomását jelzi.
- A harmadik fázis, vagy az „A” fázis, epe, 2-5 percig tart, amikor 3-5 ml világos sárga epe válik ki. Ez kezdődik az Oddi gömbölyűjének megnyitásával, és vége a Lutkens-Martynov sphincter nyitásának. A harmadik fázis csökkenése hipotenziót jelez, és a hosszabbítás az Oddi és Lutkens-Martynov sphincters vérnyomását jelzi.
- A negyedik fázis, vagy a „B” fázis az epe, a Lutkens-Martynov sphincterének felfedezésével és a sötét „B” olívaolaj megjelenésével kezdődik. Ez a fázis a „C” borostyán kibocsátásával végződik a szondán keresztül. A cisztás fázis időtartama (más néven Meltzer-Lyon reflex) függ az epehólyag motoros aktivitásától, valamint a „B” epe mennyiségétől. Egészséges embereknél a "B" fázis epe 20-30 percig tart, amelynek során 30-50 ml viszkózus sötétbarna epét kapunk. Az epehólyag „B” hiperkinetikus diszkinéziájában az epe gyorsan, 10–15 percig rázkódik, a kólika-szerű fájdalom kíséretében. Az epehólyag hypokinetikus diszkinéziája, a „B” -rugalmas lassú, jelentős megszakításokkal történő kiválasztása 60-90 percig az érzékelés után egyértelműen javult a beteg általános állapota, a jobb hypochondriumban a nehézség érzése csökken, a fájdalomérzés eltűnik. Az epehólyag "B" magas vérnyomásával az epe kismértékű - 15-20 ml, és hipotenzióval a "B" epe mennyisége 80-100 ml-re emelkedik. A második inger bevezetése lehetővé teszi, hogy az epehólyag normális vagy magas vérnyomásában is megfigyelhető legyen bizonyos mennyiségű epe.
- Az ötödik fázis, vagy a "C" -fázis fázisa 10-20 percig tart, amely alatt 10-30 ml "C" -gillát szabadít fel. A "C" gát késleltetett felszabadulása a Myritstsi sphincter hipertónia vagy gyenge szintetikus májfunkció miatt. A „C” - epe gyors megjelenése a Myritstsi sphincter hipotóniáját jelzi. Egyes orvosi intézményekben az epe frakciójának jobb azonosítása érdekében kromatikus többlépcsős nyombél intubációt használnak. Ehhez használjon metilén-kéket, melynek 150 ml-ét zselatin kapszulában a páciens 14-15 óráig érzékeli a belsejét. A májban a metilén-kék festék elszíneződik és az epével válik ki. Az epehólyagban oxidálódik, színes kromogénré alakul, amely a kék-zöld szín különböző árnyalatainak epét biztosítja, ami lehetővé teszi, hogy egyértelműen megkülönböztesse a „B” epét.
A többlépcsős duodenális intubáció értékének csökkentése nélkül az epeáris diszkinézia természetének végső meghatározásához ultrahang és (vagy) röntgenvizsgálat történt. Az elsőnek köszönhetően az epehólyag állapotát objektív módon, valós és közvetett módon lehet értékelni, a záróizom készülék állapotát. Az epeutak röntgenvizsgálatát (cholecystography) 18-20 órával a jódtartalmú tabletták bevétele után (yopagnost, holevid) végezzük, üres gyomorban cholecystogramot kapunk, és 30, 60, 90, 120 perccel a Boyden teszt reggeli után (2 tojássárgája).