A májvizsgálatok biokémiai enzimek, amelyek segítenek a májkárosodás mértékének valódi képének újjáépítésében. A májkárosodás károsodásának nyilvánvaló jeleivel és tipikus tünetekkel nem rendelkező betegeknél a májkísérleteket rendelhetjük.
Az orvostudományban sok olyan diagnosztikai módszer létezik, amelyek egyszerűek és megfizethetőek, amelyek segítenek megbízhatóan értékelni a máj állapotát és enzimjeinek teljesítményét. Azonban a gyógyszer nyilvánvaló progresszív fejlődése ellenére még nem létezik egyetlen univerzális teszt a máj normájának értékelésére. A laboratóriumi májvizsgálatok csak abban az esetben segítik a diagnózist, ha az összes lehetséges változást és az általános klinikai képet közösen értékelik. Dekódolásuk nem sok időt vesz igénybe, de segíthet a gyors diagnózisban.
Ha szükséges a májvizsgálatok elvégzése
A máj állapotának értékelését biokémiai vérvizsgálat segítségével nem választják ki minden páciensnek válogatás nélkül, ami azt jelenti, hogy a májvizsgálatok meghatározására konkrét indikációkat kell alkalmazni:
- Alkoholtartalmú italok hosszú távú bevitele, ami krónikus májbetegséghez vezet;
- Gyógyszerek, vérkészítmények, még a használt tűvel és más invazív anyagokkal való érintkezés nélkül is - mindez közvetlen lehetőség a hepatitis hamar felfedezésére;
- Az általános biokémiai vérvizsgálat elvégzése során az ALT / AST arány 1-nél kisebb mértékű csökkenését észlelték;
- Bármely etiológia hepatitis - vírusos, mérgező, gyógyszeres, allergiás, autoimmun;
- Megnövekedett vasszint a szérumban;
- Az endokrin betegségek jelenléte - cukorbetegség vagy elhízás;
- Hosszabb ideig tartó klinikai tünetek - a bélben a légzés;
- Megváltozott a vérszám - megnövekedett gamma-globulin szintek;
- Más indikátorok, amelyek az orvos véleményét mutatják a lehetséges májpatológiában, a ceruloplasmin, a pajzsmirigy-stimuláló hormon arányának csökkenése;
- Strukturális változások a májban az ultrahang végrehajtásakor;
- A kórtörténetben májbetegség - hepatitis, cirrózis, daganatok stb.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
Tegyük fel, hogy az orvos megrendelte, hogy készítsen egy sor májvizsgálatot. Íme, mit kell tennie, hogy a legmegbízhatóbb eredményeket hozza:
- Néhány napon belül a mintavétel előtt el kell felejtenünk a fizikai terhelést, az alkoholfogyasztást, a zsíros ételeket és a stresszes helyzeteket;
- Ne próbálj meg dohányozni azon a napon, amikor teszteket kell megtenni (vagy legalább 2-3 órával a vizsgálat előtt);
- Este a vérvizsgálat megkezdése előtt ne használja vissza a kávét, a teát és a felesleges ételeket;
- Az orvos, aki a máj további vizsgálatára utalt, figyelmeztetni kell arra, hogy bármilyen gyógyszert folyamatosan szednek;
- A teszteket szigorúan üres gyomorban végzik, a maximális, amit megengedhetsz, néhány közönséges vizet tartalmaz.
A gyerekek májmutatóinak elemzésének jellemzői
A máj működésének értékelése a gyermekeknek saját jellegzetességei. Például lehetetlen értékelni a gyermekek vérének biokémiai elemzésének enzimeit, a felnőtt férfiak és nők normája alapján. Nincs stabil gyermekgyógyászati tesztek listája, amit a felnőttekről nem lehet mondani.
A májparaméterek aránya közvetlenül függ a gyermek életkorától és nemétől. Gyermekeknél figyelembe kell venni a veleszületett rendellenességek és a fiziológiai periódusok lehetőségét, amelyek végül áthaladnak, és az enzimek visszatérnek a normális értékhez.
A máj és a felnőttek májindexjeinek dekódolása eltérő, például nő a nők és férfiak megnövekedett lúgos foszfatázja az epe stagnálásáról, és egy gyermekben az aktív növekedés során, azaz szinte mindig nő, ami azt jelenti, hogy nem lehet a kolesztaázis markere a gyermekeknél.
Májvérszámlálás
A májfunkció laboratóriumi vizsgálata a következők vizsgálatán alapul:
- ALT - alanin-aminotranszferáz;
- AST - aszpartát-aminotranszferáz;
- GGTP - gammaglutamin transzpeptidáz;
- Alkalikus foszfatáz - lúgos foszfatáz;
- Szérumfehérje frakciók;
- Bilirubinhoz kötött és nem kötött;
- Protrombin idő.
Néha ezeket a mutatókat máj enzimeknek nevezik, de e meghatározás egyike sem lehet pontos.
Mit mondhatnak a májvizsgálatok?
A funkcionális paraméterek dekódolása a biokémiai vérvizsgálatban segít a máj szintetikus funkciójának értékelésében, munkájában a különböző mérgező anyagok felszívódásában, eltávolításában a vérkeringésből, a metabolizálódásból és a gyógyszerek módosításából.
Hepatikus pontszámok
- Az albumin egy olyan fehérje, amely a legnagyobb mennyiségben található, és amelyet a májsejtek termelnek. Orvos vizsgálata során fontosabb az egyes fehérjefrakciók arányának változása, mint a teljes fehérje indikátor. Az albumin nem rendkívül érzékeny indikátor, de közvetlenül befolyásolja a máj, a vesék, az alultápláltság stb. Betegségeit. Az albumin koncentrációjának csökkentésének oka a hepatitis, cirrhosis, különböző természetű daganatok, reumás elváltozások, bélbetegségek stb., befolyásolhatják az albumin koncentrációját, orális fogamzásgátlók, alultápláltság, terhesség (nem mindig!) stb.
A magas albumin dekódolása nem nehéz, az ilyen változások csak erős dehidratációval és a vér viszkozitásának növekedésével járnak;
Norm AST - 7 - 40 MEL, és AlT - 5-30;
Az alkalikus foszfatáz csökkenésének oka: a gyermekek lassú növekedése, pajzsmirigy-betegség.
Ritkán használt máj diagnosztikai indikátorai
Jelenleg a timol tesztet nem tájékoztatónak tekintik, és az orvosok ritkán írják elő, ha más enzimmutatók kétségtelenek. A timol tesztet a máj fehérje-szintetikus funkciójának és funkcionális állapotának értékelésére használják.
A végrehajtás indikációi között megadhatja a máj összes betegségét. A timol teszt erősen pozitív a Botkin-kór vagy a hepatitis A esetében, mérgező hepatitis, májcirrózis, szisztémás kollagénbetegségek, fertőző betegségek, nevezetesen a malária.
Májteszt
A májbetegség diagnózisának szerves része egy biokémiai vérvizsgálat. Májtesztek szükségesek a szerv működésének értékeléséhez, azonosítva a betegség természetét. Az eredmények fokozatossága lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy az orvos akut vagy krónikus folyamatban van-e, mennyire nagy a májkárosodás mértéke.
A mutatók listája
A májminták egy laboratóriumi biokémiai laboratórium egy része, amely vérvizsgálaton alapul. Ezek olyan mutatókat tartalmaznak, mint például:
- Alanin-aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST).
- Gamma-glutamiltranszferáz (GGT).
- Lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz).
- Bilirubin (gyakori, közvetlen, közvetett).
- A fehérje gyakori.
- Albumin.
Az üledékminták felhasználhatók a fehérjetartalom értékelésére: timol, szublimáció stb. Korábban kötelezően szerepeltek a tanulmányok listáján, de a laboratóriumi diagnosztika új módszereinek bevezetésével egyre kevésbé volt igény. A folyamat fontosságát a hepatitisben és a májcirrhosisban megfigyelt aktivitás meghatározása fenntartja.
A megemelkedett májvizsgálatok a gamma-globulinok és a béta-globulinek számának növekedését, az albumin koncentrációjának csökkenését és a gyulladásos folyamat jelenlétét igazolják a májban.
Az eredmény megbízhatóságát befolyásolja a hiperlipidémia, amely akkor következik be, amikor a beteg zsíros ételek tanulmányozása előtt eszik. Hamis információk nyerhetők, ha a májbetegség mellett vesebetegségek, a kötőszövet szisztémás elváltozásai is jelentkeznek.
A mutatók meghatározásához szükséges paraméterek listája gyakran tartalmazza a lipid spektrum komponenseit, különben - lipidogramokat.
Ezek a teljes koleszterin, magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (koleszterin-frakciók), trigliceridek (glicerin-észterek és zsírsavak).
Szintén kiszámítottuk az atherogén együtthatót, amely az atherosclerosis valószínűségét jelzi. A trigliceridek tartalmának növekedését a máj zsíros infiltrációja során figyelték meg; e mutatóhoz viszonyított májvizsgálatok a terhesség alatt nőttek.
A koleszterin és a lipoproteinek határozzák meg a kardiovaszkuláris patológiát, de ezek nem nagyon informatívak a májbetegségekről.
A vér biokémiai elemzésének májindikátorai bizonyos esetekben a szérum vasat tartalmazzák. A szint emelkedése az AST és ALT növekedésével együtt egyértelmű jele a hepatociták (májsejtek) pusztulásának.
Mit mutatnak a májvizsgálatok, ha csak a szérum vas nő? Általában ez túlzott befogadás vagy felhalmozódás lehet, és további vizsgálatot igényel.
Ritkán azonosítható mutatók
A laktát-dehidrogenáz és izoenzimjei nem tartoznak a májminták standardjába, de fontosak a vérvizsgálatok dekódolásához normál és patológiai körülmények között. A növekedést a vírusos és toxikus hepatitisben, a máj cirrhosisában szenvedő betegeknél figyelték meg.
A réz és a ceruloplasmin hepatikus vérmintája szükséges a súlyos genetikailag öröklött patológia - Wilson - Konovalov-betegség diagnosztizálásához.
Az epesavak a test szöveteiben kolesztázissal (epe stasis) halmozódnak fel. Ha a betegség kolesztatikus összetevőjével meghatározza az epesavak koncentrációját, a májvérvizsgálatok informatívabbá válhatnak.
A szérum-kolinészteráz (pszeudokolinészteráz) az enzimek osztályába tartozik. A májbetegségek, például a hepatitis, a cirrózis, valamint a májmetasztázisok és a szívelégtelenség stagnálása miatt a vérszérum koncentrációja csökken.
Hepatikus normák
Tudja meg, hogy a patológia jelenléte csak akkor lehetséges, ha összehasonlítjuk az egészséges személy mutatóival. A májkísérletek arányát a táblázat tartalmazza:
Az elemzés minden szakaszában a hibák kiküszöbölése érdekében ismételten meg kell ismételni a normálisnál kisebb vagy annál nagyobb mértékű ingadozásokat és a betegség jeleinek hiányát.
A standard vizsgálatok értéke
A hepatikus komplex vérvizsgálatának dekódolását a kezelőorvos recepcióján végzik, amely a klinikai tünetek és az elért eredmények egy csoportjára összpontosít. Hasznos, ha a beteg megismeri a májbetegségek diagnosztizálására szánt biokémiai profil fő összetevőit.
A formákon a májminták normái jelennek meg, de a növekvő vagy csökkenő indikátorok irányában tett eltérések részletes megfontolást igényelnek.
A kóros folyamat biokémiai aktivitásáról a májban a májban mért enzimek vizsgálatával lehet megítélni:
- Aspartát-amin-transzferáz.
Jelzi a máj betegségeit. Ezenkívül a szívizom (myocardium) károsodásának jelzőjeként is használható. A májminták elemzésének magyarázata az AST fokozott szintjének azonosítására irányul, amely hepatitis és májdaganatok esetén történik. - Alaninemine transzferáz.
Az alanin-aminotranszferáz szintje az akut májkárosodás megbízható jelének tekinthető. Az érték felfelé történő elmozdulása még egy világos klinika megjelenése előtt is megfigyelhető. A májszövet nagy károsodásával az index tízszeresére nő.
Mind az AST, mind az ALT enzimek a sejtben lokalizálódnak, amelyek részt vesznek az aminosavak metabolizmusában. A koncentráció a hepatociták nekrózisával nő. Egy értékes diagnosztikai kritérium lehet a de Rytis együttható, amelyet az ALT és az AST aránya alapján számítanak ki; a vírus hepatitisben az értéke kisebb, mint 1. A krónikus gyulladásos betegségek, amelyek dystrofikus változásokkal járnak, az 1. vagy annál nagyobb indexet mutatják. Az alkoholos májbetegségben 2-nél nagyobb de Ritis együtthatót figyeltek meg. - Gamma-glutamiltranszferáz (gamma-glutamil-transzpeptidáz).
Hány egység GGTP a májmintában érvényesnek tekinthető? A számok általában 8 és 61 IU / l között vannak férfiaknál és 5-36 NE / L nőknél. Az enzim a kolesztázisban, a gyulladásban, a tumor folyamatokban és az alkoholos májbetegségben aktív. Ezt fokozza a benzodiazepinek és barbiturátok csoportjának hipnotikus és szorongásgátló hatása, a kábítószerek alkalmazása és a hepatotoxikus mérgekkel való érintkezés. - Alkalikus foszfatáz.
Ez a kolesztázis és a hepatocellularis carcinoma (a máj rosszindulatú daganata) legpontosabb markerei közé tartozik, azonban a májkárosodás bizonyítékaként csak a májkomplex más indikátorainak egyidejű emelkedésével jár. Ez azzal magyarázható, hogy az alkáli foszfatáz izoenzimeket a máj, a csontszövet, a bélfal stb. Mellett tartalmazzák. Az alkalikus foszfatáz izolált növekedése az extrahepatikus lokalizáció patológiás folyamatának tükröződését jelentheti.
Mit jelent a májenzim vizsgálati eredményeinek növekedése? A túlzott biokémiai aktivitás megerősíti az akut patológiai folyamat feltételezését.
A májkísérletek hosszabb, de nem kifejezett növekedése krónikus gyulladást, az epevezeték lumenének szűkítését okozhatja a hiányos akadályok miatt (átfedés).
Az epe pigmentek között meg kell becsülni a bilirubin szintjét a májminták elemzésének megfejtéséhez. A következő típusokra oszlik:
- közös;
- egyenes (konjugált, kötött);
- közvetett (nem konjugált, ingyenes).
A teljes bilirubin index egy vagy mindkét frakció (közvetlen, közvetett) miatt emelkedik, amelynek szintje meghatározza annak értékét.
A vérbiokémiai májminták szükségesek a sárgaságot tartalmazó állapotok differenciáldiagnózisához.
A hemolitikus sárgaságot a közvetett bilirubin frakciójának növekedése jellemzi, míg a mechanikusnál nagyobb a közvetlen frakció értéke. A parenchymás sárgaságról beszélünk, ha jelentős növekedés és közvetlen és közvetett, és általában a teljes bilirubin.
A májminták elemzésében szintén szerepelnek a szérumfehérje indikátorok:
- Teljes fehérje
A nők és férfiak májmintáiban a teljes fehérje normája 60–80 g / l. A hipoproteinémia (a teljes fehérje csökkenése) a krónikus májbetegséghez vezet. Hyperproteinémia előfordul a testmozgás, a kiszáradás során. - Albumin.
Az albumin olyan transzportfehérje, amelynek feladata a hormonok, vitaminok, zsírsavak és más anyagok átadása sejtek között. Enyhén megemelkedett májvizsgálatok a terhesség és a szoptatás alatt (szoptatás), amely albuminra alkalmazható, a normál tartományon belül van. Az albumin csökkenti a krónikus máj patológiás folyamán.
A vér biokémiai elemzésének jellemzői
A tesztek megbízhatósága a minőségi kezelés alapja. A páciensnek tudnia kell, hogyan kell elemezni a májvizsgálatokat, és szigorúan kövesse a szabályokat. Ugyancsak fontos, hogy megértsük, hogyan veszik a májvizsgálatokat.
A vér biokémiai elemzése üres gyomorban történik, a röntgen, ultrahang előtt, ellenkező esetben a májminták dekódolása akkor is megváltozik, ha a indikátorok normálisak. A tápláléktól való tartózkodás időtartama 8–12 óra. Tilos teát, kávét, még cukor nélkül, alkoholt, megengedett vizet.
A zsíros ételeket szintén ki kell zárni. Az időt reggel választják - a májvizsgálatok eredményei egész nap ingadozhatnak.
A dohányzás és a véradás között több mint két órát kell tartani. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amelyet nem lehet törölni, tájékoztatnia kell a kezelőorvosot. Az elemzés előestéjén végzett gyakorlatok, valamint a pszicho-érzelmi stressz a hibás eredmények miatt zavarhatja a májminták megbízható megfejtését.
Vért veszünk a vénából, majd a formázott elemeket centrifugálással elválasztjuk a szérumtól. A manipulációt eldobható tűt használjuk, és a szúrási helyet kötelezően kezeljük egy antiszeptikummal.
A hemolízis (vörösvérsejtek megsemmisítése) és a chile (zsírrészecskék) a szérumban zavarja a vizsgálat minőségét. A májvizsgálatok és a vérvizsgálatok eredményeit nem lehet teljes egészében megfejteni, az anyagot újra meg kell ismételni.
A betegség során bekövetkező változások tükröződnek a hepatikus vérvizsgálatok adataiban; Ez lehetővé teszi a betegség dinamikájának követését és a terápia hatékonyságának értékelését.
Melyik orvos kapcsolatba lép
A biokémiai kutatást néha egészséges emberek végzik - például a megelőző vizsgálatok során. De a májkomplexum teljesítményét meghatározó vérvizsgálatok többsége a normáktól való eltérések azonosítására szolgál a betegek megfelelő panaszainak jelenlétében.
Azok a betegségek diagnosztizálása és kezelése, amelyekben a májkísérleteket megnövelik, a terapeuta, a fertőző betegségek szakembere, a hepatológus, a sebész. Mielőtt elküldi a pácienst a laboratóriumba, meg kell ismernie a vizsgálati szabályokat, figyelmeztetnie kell a következményeket, amelyek megsértése lehet.
A hepatikus vizsgálatok különböző okokból nőttek; minden egyes eset egyedi vizsgálata szükséges.
A vérvizsgálat dekódolása a májvizsgálatokra általában csak néhány órával vagy a szülés utáni másnap után lehetséges - ez függ a vérmintavétel időpontjától, a vizsgálatok körétől, azok összetettségétől és a laboratóriumi technikai képességektől.
A kezelőorvos pontosan megmagyarázza, hogy mely májszámlálások különböznek a normától, és egy további vizsgálati és kezelési tervet dolgoz ki.
Hepatikus minták: dekódoló elemzés, normák
A májfunkciós vizsgálatok a vér laboratóriumi vizsgálatai, amelyek célja a máj alapvető funkcióinak objektív értékelése. A biokémiai paraméterek dekódolása lehetővé teszi a szerv patológiájának azonosítását és a hepatotoxikus hatású farmakológiai készítmények kezelésének lehetséges nemkívánatos változásainak dinamikájának figyelemmel kísérését.
Az alapvető biokémiai paraméterek
A vér biokémiai elemzése a fontos vegyületek koncentrációjának meghatározásához és a plazmában lévő számos enzim mennyiségi szintjének meghatározásához.
A következő indikátorok segítik a máj, az epehólyag és az epevezetékek funkcionális aktivitásának értékelését:
- az AST - aszpartát-aminotranszferáz, ALT - alanin-aminotranszferáz, GGT - gamma-glutamil-transzferáz és alkalikus foszfatáz - alkalikus foszfatáz aktivitása;
- a teljes fehérje és frakciói (különösen az albumin) szintje a vérszérumban;
- konjugált és nem konjugált bilirubin szintje.
A normál értékektől való eltérés mértéke lehetővé teszi a májsejtek károsodásának meghatározását és a máj szintetikus és kiválasztó funkcióinak állapotát.
Kérjük, vegye figyelembe: az emberekben a máj a fő „biokémiai laboratórium” szerepe, amelyben számos reakció folyamatosan folytatódik. A szerv a komplement rendszer és az immunglobulin komponenseinek bioszintézise, amely a fertőző ágensek leküzdéséhez szükséges. Glikogénszintézist is végez, és biotranszformációs bilirubinon megy keresztül. Ezenkívül a máj felelős a méregtelenítésért, azaz a szervezetbe bejuttatott veszélyes anyagoknak az ételekkel, italokkal és belélegzett levegővel történő felosztásáról.
A vérvizsgálatok szerint meglehetősen problematikus annak értékelése, hogy a májsejtekben milyen aktív biokémiai folyamatok zajlanak, mivel a sejtmembránok elkülönítik a hepatocitákat a keringési rendszerektől. A máj enzimek megjelenése a vérben a májsejtek sejtfalának károsodását jelzi.
A patológiát gyakran nemcsak a szérumban lévő egyes szerves anyagok mennyiségének növekedése, hanem a csökkenés is jelzi. A fehérje frakciójának csökkenése a szerv szintetikus funkciójának hiányát jelzi.
Fontos: számos patológia diagnosztizálása során a májfunkciós vizsgálatokat a vese- és reumás vizsgálatokkal párhuzamosan végzik.
A májfunkciós vizsgálatok indikációi
Májteszteket írnak elő, ha a betegeknél a következő májbetegség klinikai tünetei jelentkeznek:
- a sklera és a bőr sárgasága;
- nehézség vagy fájdalom a jobb oldali hipokondriumban;
- keserű íz a szájban;
- hányinger;
- a teljes testhőmérséklet emelkedése.
A máj- és hepatobiliariás betegségek dinamikájának felméréséhez májbetegségekre van szükség - az epevezetékek gyulladása, az epe stagnálása, valamint a vírusos és toxikus hepatitis.
Fontos: a májvizsgálatok segítenek néhány parazita betegség diagnosztizálásában.
Fontosak, ha a beteg olyan gyógyszert szed, amely károsíthatja a hepatocitákat - a szervek több mint 70% -át kitevő sejtek. A normától való eltérések időben történő felismerése lehetővé teszi, hogy elvégezze a szükséges kezelési terv módosítását, és megakadályozza a szerv károsodását.
Kérjük, vegye figyelembe: A májfunkciós vizsgálatok egyik indikációja a krónikus alkoholizmus. Az elemzések segítenek a súlyos patológiák, például a cirrózis és az alkoholos hepatosis diagnosztizálásában.
A májfunkciós vizsgálatok elemzésére vonatkozó szabályok
A betegnek reggel 7-től 11-00-ig kell a laboratóriumba jönnie. Nem ajánlott ételt bevenni, mielőtt 10-12 órán át vért vennénk. Csak vizet lehet inni, de cukor nélkül és nem szénsavas. Az elemzés előtt kerülni kell a fizikai terhelést (beleértve a reggeli gyakorlatokat is). Korábban tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani, mint ebben az esetben, a mutatók nagy mértékben torzulnak. Reggel ne felejtse el a dohányzást.
Kérjük, vegye figyelembe: Egy kis mennyiségű vért gyűjtöttünk a májvizsgálatokra a könyök területén lévő vénából. A teszteket korszerű automatizált biokémiai analizátorokkal végzik.
A májfunkció eredményeit befolyásoló tényezők:
- az előkészítési szabályok be nem tartása;
- túlsúly (vagy elhízás);
- bizonyos farmakológiai szerek bevétele;
- a vénák túlzott összenyomása tornyokkal;
- vegetáriánus étrend;
- terhesség
- hipodinamia (fizikai aktivitás hiánya).
A máj funkcionális aktivitásának felméréséhez fontos az epe stagnálásának, a sejtkárosodás mértékének és a bioszintézis folyamatainak esetleges zavarának meghatározása.
A máj bármely patológiája számos, egymással összefüggő változást eredményez a mennyiségi mutatókban. Minden betegségnél több paraméter változik nagyobb vagy kisebb mértékben. A májfunkciós vizsgálatok értékelésénél a szakemberek a legjelentősebb eltérésekre irányulnak.
Dekódolás elemzése felnőttek májfunkciós tesztjeire
A fő paraméterek májfunkciós tesztjeinek normálértékei (referenciaértékek): felnőttek esetében:
- AST (AsAT, aszpartát-aminotranszferáz) - 0,1-0,45 mmol / óra / l;
- ALT (alanin-aminotranszferáz) - 0,1-0,68 mmol / óra / l;
- GGT (gamma-glutamiltranszferáz) - 0,6-3,96 mmol / óra / l;
- Alkalikus foszfatáz (lúgos foszfatáz) - 1-3 mmol / (óra / l);
- teljes bilirubin - 8,6-20,5 µmol / l;
- egyenes bilirubin - 2,57 µmol / l;
- közvetett bilirubin - 8,6 µmol / l;
- teljes fehérje - 65-85 g / l;
- albumin frakció - 40-50 g / l;
- globulin frakció - 20-30 g / l;
- fibrinogén - 2-4 g / l.
A normál számoktól való eltérés a patológiára utal, és meghatározza annak természetét.
Az AST és az ALT magas szintje a májsejtek károsodását jelzi hepatitisz vírusos vagy toxikus genesis jelenlétében, valamint autoimmun léziókban vagy hepatotoxikus gyógyszerek bevételében.
A májfunkcióban a lúgos foszfatáz és a GGT szintje megemelkedett az epe stagnálását a hepatobiliaris rendszerben. Ez az epe kiáramlásának megsértése miatt következik be, mivel a csatornák átfedik a bordákkal vagy a kalciumszerű alakzatokkal.
A teljes fehérje csökkenése a máj szintetikus funkciójának megsértését jelzi.
A fehérjefrakciók arányának a globulinokhoz viszonyított eltolódása lehetővé teszi az autoimmun patológia jelenlétének gyanúját.
A magas nem konjugált bilirubin az AST és ALT emelkedésével kombinálva a májsejtek károsodásának jele.
A kolesztázissal kimutatott magas közvetlen bilirubin (ugyanakkor növeli a GGT és az alkáli foszfatáz aktivitását).
A májminták standard készletén túlmenően a vér gyakran megvizsgálják a teljes fehérjét és külön-külön az albumin frakcióját. Továbbá szükség lehet az NT (5'-nukleotidáz) enzim mennyiségi mutatójának meghatározására. A koagulogram segít a máj szintetikus funkciójának értékelésében, mivel a véralvadási faktorok túlnyomó többsége ebben a szervben alakul ki. Az alfa-1-antitripszin szintjének meghatározása nagy jelentőséggel bír a cirrhosis diagnózisa szempontjából. Ha gyanítható a hemokromatózis, a ferritint elemzik, emelt szintje a betegség fontos diagnosztikai jele.
A patológiás változások természetének és súlyosságának pontos meghatározása lehetővé teszi a műszeres és hardveres diagnosztika további módszereit, különösen a duodenális érzékelés és a máj ultrahang vizsgálatát.
Májkísérletek gyermekeknél
A normál májfunkciós vizsgálatok gyermekeknél jelentősen eltérnek a felnőtt betegek referenciaértékétől.
Az újszülöttekből vett vérmintát a sarokból, az idősebbek pedig a kubitális vénából végezzük.
Fontos: az elemzés előtt nem ajánlott 8 órát enni, de ez az ajánlás nem elfogadható a csecsemők számára.
Annak érdekében, hogy az orvos képes legyen a májvizsgálatok eredményeinek helyes értelmezésére, azt meg kell mondani, mikor és mit eszik a gyermek. Ha a baba szoptat, meg kell határozni, hogy az anya bármilyen gyógyszert szed-e.
A normál sebesség a gyermek életkorától, a növekedési aktivitástól és a hormonális szinttől függ.
Egyes veleszületett rendellenességek befolyásolhatják a teljesítményt, amely fokozatosan kiegyenlíti vagy eltűnik az életkorral.
A kolesztázis egyik fő jelzője (az epek stagnációja) felnőtteknél az alkáli foszfatáz magas szintje, de gyermekekben ez az enzim aktivitása például növekedés közben nő, azaz nem jelzi a hepatobiliáris rendszer patológiáját.
A gyermekek ALT analízisének dekódolása
Normál ALT-arányok gyermekeknél literenként:
- az élet első 5 napjának újszülöttei - akár 49;
- az élet első hat hónapjának gyermekei - 56;
- 6 hónap - 1 év - 54;
- 1-3 év - 33;
- 3-6 éves - 29;
- 12 éves - 39.
A gyermekek ALT-szintje a következő kórképekkel nő:
- hepatitis (vírusos, krónikus, aktív és krónikus);
- a májsejtek toxikus károsodása;
- fertőző mononukleózis;
- cirrózis;
- leukémiák;
- nem-Hodgkin limfóma;
- Ray szindróma;
- primer hepatoma vagy máj metasztázisok;
- az epevezetékek elzáródása;
- a máj hypoxiája a dekompenzált szívbetegség hátterén;
- csere rendellenességek;
- celiakia;
- dermatomyositis;
- progresszív izomduzzanat.
Az AST vizsgálatának dekódolása a gyermekeknél
Normál AST-arányok gyermekeknél literenként:
- újszülöttek (az élet első 6 hetében) - 22-70;
- legfeljebb 12 hónapos csecsemők - 15-60;
- 15 év alatti gyermekek és tizenévesek - 6-40 évesek.
Az AST-aktivitás fokozódása gyermekeknél:
Gyermekek GGT-elemzésének értelmezése
A GGT referenciaértékei (normál értékek) a gyermek májfunkciós tesztjeinek megfejtésében:
- újszülöttek 6 hétig - 20-200;
- az első életév gyermekei - 6-60;
- 1 évtől 15 évig - 6-23.
A növekedési mutató okai:
Fontos: a hypothyreosis (pajzsmirigy hipofunkció) csökkenti a GGT szintjét.
A lúgos foszfatáz elemzésének értelmezése gyermekeknél
Az alkalikus foszfatáz (alkalikus foszfatáz) referenciaértékei a gyermekek és serdülők májvizsgálataiban:
- újszülöttek - 70-370;
- az első életév gyermekei - 80-470;
- 1-15 évesek - 65-360;
- 10-15 éves - 80-440.
A lúgos foszfatáz indikátorok növekedésének okai:
- a máj és a hepatobiliaris rendszer betegségei;
- csontrendszer patológiája;
- vesebetegség;
- az emésztőrendszer patológiája;
- leukémiák;
- -túlműködés;
- krónikus pancreatitis;
- cisztás fibrózis.
Ennek az enzimnek a szintje a hypoparathyreosis, a pubertás növekedési hormonhiány és a genetikailag meghatározott foszfatázhiány alatt esik.
Az újszülöttek májmintáiban a teljes bilirubin normája 17-68 µmol / l, az 1–14 éves gyermekeknél 3,4-20,7 µmol / l.
A számok növekedésének oka:
Kérjük, vegye figyelembe: A gyermekek májfunkciós tesztjeinek értékelése során számos tényezőre kell figyelni. Az itt megadott normál értékektől való eltérések semmilyen esetben nem tekinthetők a gyermek patológiájának jelenlétének. Az eredmények dekódolását szükségszerűen csak szakember végezheti!
Vladimir Plisov, orvosi tanácsadó
Összesen 27,145 megtekintés, 1 megtekintés ma
Vérvizsgálat a májfunkciós vizsgálatokhoz - indikátorok, az eltérés mértéke és okai
A máj szerkezeteivel kapcsolatos betegségek diagnózisának egyik fő része a vér biokémiai elemzése. A májfunkciós tesztek vérvizsgálata, rendkívül fontos tanulmány, amely lehetővé teszi a szerv funkcionális jellemzőinek értékelését, a normától való lehetséges eltérések időben történő azonosítását.
A kapott vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a szakember számára, hogy meghatározza, hogy milyen típusú patológiai folyamatot érint - akut vagy krónikus, és milyen nagy a szervkárosodás mértéke.
A májfunkciós vizsgálatok indikációi
Az egészségromlás és a jellegzetes tünetek megjelenése esetén az orvos megfelelő elemzést írhat elő. Ha a következő jelek:
- Fájdalom a jobb hypochondriumban;
- Nehézség érzése a máj területén;
- Sárga szemhéj;
- A bőr sárgasága;
- Súlyos hányinger, függetlenül a táplálékfelvételtől;
- A testhőmérséklet növelése.
Ha előzőleg differenciált diagnózisok vannak, mint például a máj eredetű gyulladása, a csatornákban az epe stagnálása, az epehólyag gyulladásos folyamatai, a májminták elemzése elengedhetetlen a betegség megfigyeléséhez.
A szükséges májfunkciós tesztek indikációja a gyógyszeres terápia, a potenciális anyagokkal, amelyek károsíthatják a máj szerkezeti egységeit, valamint a krónikus jellegű alkoholos italok visszaélése.
A szakember írja ki a májminták elemzésének irányát és a diabetes mellitus lehetséges gyanúját, a vérben megnövekedett vastartalommal, a szerv szerkezetének módosításával ultrahangos vizsgálat során és a megnövekedett meteorizmussal. Az analízisre utaló jelek a hepatosis és a máj elhízása.
A máj adatfehérje komponensei
Májtesztek, ez egy külön rész a laboratóriumi vizsgálatokban. Az elemzés alapja - biológiai anyag - vér.
A májfunkciós teszteket tartalmazó adatok sorozata:
- Alanin-aminotranszferáz - ALT;
- Aspartát-aminotranszferáz - AST;
- Gma-glutamiltranszferáz - GGT;
- Alkalikus foszfatáz - lúgos foszfatáz;
- Teljes bilirubin, valamint közvetlen és közvetett;
Annak érdekében, hogy objektíven értékeljük a fehérje komponensek tartalmát, a használt üledékminták timol és szublimált fenolok formájában. Korábban mindenütt használták a májminták fő elemzéseivel, de új technikák váltották fel őket.
A laboratóriumi diagnózis modern módszereiben a különböző etiológiákban a máj gyulladásának és a máj parenchymális szövetének visszafordíthatatlan helyettesítésének feltételezésével alkalmazzák.
A gamma-globulinok és a béta-globulinek megnövekedett mennyisége az albumin csökkenésével jelzi hepatitis jelenlétét.
Egyes mutatók szabványai és dekódolása
Egy specifikus elemzésnek köszönhetően lehetőség van a károsodott máj természetének meghatározására és annak működésének értékelésére. A dekódolási adatok segítenek a lehetséges kóros folyamat részletesebb megismerésében.
Fontos! Megfelelően tisztítsa meg és írja elő a megfelelő kezelést, csak a kezelőorvos.
Az ALT és az AST enzimatikus aktivitásának növekedése gyanúja a szerv sejtszerkezeteinek megszakadásának, amelyből az enzimeket közvetlenül a véráramba szállítják. Az esetek gyakoriságában az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz tartalmának növekedésével a máj vírusos, toxikus, gyógyászati, autoimmun gyulladásainak jelenlétéről beszélhetünk.
Ezenkívül az aszpartát-aminotranszferáz tartalmát mutatóként használjuk a szívizom rendellenességeinek meghatározására.
Az LDH és az alkáli foszfatáz növekedése stagnáló folyamatot jelez a májban, és összefüggésben áll az epehólyag-csatornák vezetőképességének károsodásával. Ez történhet a kövekkel vagy a daganattal, az epehólyag csatornáival való eltömődés miatt. Különös figyelmet kell fordítani az alkáli-foszfatázra, amely fokozza a májrákot.
A teljes fehérje értékek csökkenése bizonyíték lehet a különböző kóros folyamatokra.
A globulinok növekedése és más fehérjék tartalmának csökkenése azt jelzi, hogy vannak autoimmun folyamatok.
A bilirubin tartalmának megváltoztatása - a májsejtek károsodásának következménye - az epevezetékek megsértését jelzi.
Máj tesztek és arányok:
- ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
- AST - 0, 1 - 0,45 mmol * l;
- SchF - 1-3 mmól * l;
- GGT - 0,6–3,96 mmol * l;
- Teljes bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
- Teljes fehérje - 65-85 hl;
- Albuminok - 40-50 hl;
- Globulinek - 20-30 hl.
A májfunkciós indikátorok alaplemezén kívül nem standard, további minták is vannak. Ezek a következők:
- Teljes fehérje;
- albumin;
- 5-nukleotidáz;
- véralvadási;
- Immunológiai vizsgálatok;
- cöruloplazmin;
- Alfa-1 antitripszin;
- Ferritin.
A koagulogramok vizsgálatakor meghatározzuk a véralvadást, mivel a véralvadási faktorokat pontosan a máj szerkezetében határozzuk meg.
Immunológiai vizsgálatokat alkalmaznak az elsődleges biliáris cirrhosis, autoimmun cirrhosis vagy cholangitis esetén.
A ceruloplasimin - lehetővé teszi a hepatolentikus disztrófia jelenlétének meghatározását, és a felesleges ferritin egy genetikai betegség markere, amely a vas anyagcseréjének és szövetekben és szervekben történő felhalmozódásában nyilvánul meg.
A tanulmány megfelelő előkészítése
A helyes, megfelelő kezelés alapja a kapott eredmények megbízhatósága. A páciensnek, mielőtt a májvizsgálatokat elkezdené, tudnia kell, hogy milyen szabályokat kell követni.
1. A vér biokémiai vizsgálata kizárólag üres gyomorban történik, míg a röntgen- és ultrahangvizsgálatokat azután kell elvégezni. Ellenkező esetben a mutatók torzulhatnak.
Fontos! Előtt, közvetlenül az elemzés útján tilos a tea, a kávé, az alkoholos italok és a víz használata.
2. A májfunkciós tesztek tervezett vizsgálatának előestéjénél fontos, hogy megtagadják a zsíros ételek elfogadását.
3. Gyógyszeres kezelés esetén, ami nem lehetséges, forduljon orvosához. Fel kell adnia a fizikai terhelést, valamint az érzelmi stresszt. Mivel ez megbízhatatlan eredményeket okozhat.
4. Biológiai folyadék bevitele a vizsgálathoz vénából.
találatok
A rossz májvizsgálatok a következő tényezőknek tudhatók be:
- Túlsúly, elhízás;
- A vénás préselés a vérmintavétel során;
- Krónikus hypodynámia;
- vegetarianizmus;
- A gyermek viselésének ideje.
További diagnosztikai módszerek
A vérindexek rendellenességei esetén a kezelőorvos további vizsgálatokat írhat elő, beleértve a következőket:
- Teljes vérszám a helmintikus invázióhoz;
- A hasüregben lévő szervek ultrahangvizsgálata;
- Kontrasztanyagot használó radiológiai vizsgálat;
- A mágneses rezonancia képalkotása - a lehetséges metasztázisok azonosítására;
- A laparoszkópia májbiopsziával - ha egy daganat észlelhető, a tumor típusának mintája szükséges az oktatás típusának meghatározásához.
Az időszerű diagnózis és a megfelelően kiválasztott kezelés segít megőrizni a máj normális működését sok éven át. A vizsgálatok kimutatták, hogy a máj képes helyreállni, így az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a megfelelő pihenés és a stresszes tényezők hiánya a hosszú távú egészség kulcsa.
Vérvizsgálat a májfunkciós vizsgálatokhoz: transzkriptum, sebesség és rendellenességek
A májban a rendellenességek kimutatásához májvizsgálatokat kell végezni - ez a biokémiai vizsgálatok összetétele, amely meghatározza a vér bizonyos összetevőinek tartalmát.
A kapott eredmények alapján a szakember meghatározza a szervek állapotát és azok működését. Ennek a kutatásnak köszönhetően megelőzhető a veszélyes májbetegségek kialakulása a fejlődés korai szakaszában.
Milyen vizsgálatokat végeznek a májvizsgálatok?
A májvizsgálat során a bilirubin és a specifikus máj enzimek - az alkáli foszfatáz, a gammagrutaniltransferazy, az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz - szintjét elemezzük. Megvizsgáltuk a protrombin idő és a szérum fehérje vegyületeket is.
bizonyság
A veszélyes kórképek kialakulásával kapcsolatos súlyos gyanú jelenlétében a betegeknek fizikai vizsgálatokat kell végezni.
A tanulmány azt mutatja, hogy:
- Ha a szérum vérminták vizsgálatának eredményei nem kielégítőek;
- Ha a beteg testét hosszú ideig alkohollal érintik;
- Cukorbetegség vagy elhízás;
- Hányás, sokáig zavaró;
- Ha a korábbi ultrahangdiagnosztika kóros vese-változást mutatott;
- Hosszú távú gyógyszeres kezelés vagy vérfertőzés gyanúja az injekció miatt;
- Feltételezhető vagy bármilyen hepatitis vírus jelenléte;
- Rendellenes vasszintek;
- A hormonális zavarok, amelyek okai májelégtelenség lehetnek;
- A máj funkcionális rendellenességeivel kapcsolatos bármely patológia.
edzés
A májminták vizsgálatához a legmegbízhatóbb eredményeket adtuk meg, ezért szükséges a diagnózis megfelelő előkészítése.
Az éjszaka előtt nem szabad támaszkodnia a kávéra, erős teare, vagy gazdag vacsorára. Előzetesen meg kell beszélni az orvossal, hogy milyen gyógyszert szednek, függetlenül attól, hogy meg kell-e itatni a vizsgálat előtt.
Étkezés előtt a vizsgálat nem lehet körülbelül 12 óra az italok csak víz és kis mennyiségben.
Hogyan kell szedni?
A májfunkciós vizsgálatok elvégzéséhez szükséges egy vénából 5 ml-es vér. A könyök vénájából vett biomateriális.
A vérmintavételi folyamat során a körhinta rövid időre van elhelyezve, mivel a hosszú távú túlnyomás okozhatja az eredmények torzulását. A biológiai anyagot sötét laboratóriumi tartályokban szállítják a laboratóriumba, hogy a fénysugarak ne pusztítsák el a bilirubint.
Norm: táblázat
A nemek és az életkor szerinti felnőtt betegek esetében általánosan elfogadott értékek vannak.
A vizsgálat eredményeit a kapott paraméterek összetettségével értékelik. A szakértők a teljes képet összehasonlítják más tanulmányok adataival.
másolat
Az eredményeket csak szakember végezheti.
Az adatok megfelelő értékelése segít megérteni a májbetegségek természetét, a toxinok felszívódásának képességét, és eltávolítani őket a véráram-rendszerből.
A hepatikus tesztek az anyagcseréről és a gyógyszerekben bekövetkezett változásokról is képet mutatnak.
bilirubin
Ez az indikátor az eritrocita bomlás eredményét jelzi. Ezek a vérsejtek hemoglobint szállítanak. A bilirubin közvetett, általános vagy közvetlen.
Ha növekszik a közvetlen és közvetett bilirubin, ez azt jelzi, hogy a hepatitis, a biliáris rendellenességek, a gyógyszerek túladagolása stb. Alakulnak ki. A gyakori böjt és étrend hátterében megnövekedett bilirubin alakulhat ki.
AST (aszpartát-aminotranszferáz)
Ha az AST aktivitás változik, ez a májsejt-struktúrák halálát jelzi.
Az eltérések okának megértéséhez az AST adatokat összehasonlítjuk az ALT-vel, arányuk körülbelül 0,8-1. Ha az arány magasabb, akkor a szívproblémákról beszélnek, alacsonyabb arányban pedig a májpatológia.
ALT (alanin-aminotranszferáz)
Ezt az enzimet az emberi máj termeli, és kis értékekben jelen van a véráram összetételében.
Ha a mutatók emelkedtek, ez a máj patológiák kialakulását jelzi. Még ha nincs patológiás tünet, a betegség jellege a teszteléssel pontosan meghatározható.
Lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz)
Ez az enzimanyag részt vesz a foszfor szállításában. Ennek a mutatónak a növekedése tipikus a terhes nők és serdülők számára.
Ha a beteg rákban, májmetasztázisban vagy máj hepatitiszben szenved, a lúgos foszfatáz szint drámai és drámai mértékben emelkedik. Ha a páciensnek vérszegénysége van, akkor a lúgos foszfatáz indikátorai csökkennek.
Összes fehérje és albumin
Az albumin fehérje vegyület a vérben, amelyet a máj termel. A gyulladás befolyásolhatja az albumint. Ez a fehérje vegyület megtartja a vér folyékony komponensét és megakadályozza a puffadás kialakulását.
Az albumin a kimondott hasmenés, dehidratáció miatt csökken.
GTT (gamma-glutamiltranszferáz)
Nagyon érzékeny és rendkívül informatív indikátor, amely a legkorábbi értelemben segít a patológiában.
A fehérje a toxikus vagy fertőző hepatitis, az epe kiválasztódásának, a májmetasztázis, a cukorbetegség és a hasnyálmirigy-patológiák, a szívbetegségek stb.
Protrombin idő és timol teszt
A protrombin idő a véralvadás mértékét jelző tényező. Ez az érték a vese patológiája, a K-vitamin szintje stb. Függvényében változhat.
A timol mintákat ritkán írják fel a betegeknek. Ezt úgy végezzük, hogy hozzáadjuk a biomateriális timolhoz. Ezután a szakember elemzi a lerakódott csapadékot. Ha az érték nagyobb, mint 5 egység, akkor az okai lehetnek hepatitis, mérgezés, cirrózis vagy malária.
A teljesítmény növekedésének oka
Ha eltér a normál mutatóktól, a szakember összehasonlítja az eltérések mértékét és megfelelő következtetéseket von le.
- A bilirubin növekedésével számos májbetegség, például cirrózis, hepatitis, mérgező mérgezés, rák stb. Gyanítható.
- Az emelkedett ALT- és AST-értékek a májsejt-struktúrák károsodását jelzik az autoimmun elváltozások, a hepatitis vagy a hepatotoxicitást okozó gyógyszerek kezelésével.
- A GGT vagy az alkáli foszfatáz-standardok növekedése tájékoztatja a diagnosztikusot az epeáram-zavarok okozta epeáris stázis jelenlétéről az betegeknél, mivel az ösvények eltömődnek a koncentrációk vagy a helmintikus inváziók miatt.
Csak egy szakember képes a feltétel helyes értékelésére, ezért egy független értékelés haszontalan és nem informatív.
A tanulmány gyermekjellemzői
A gyermekgyógyászati betegek biokémiai vérképe meglehetősen instabil, és a legtöbb indikátor csak bizonyos kor kezdetével normalizálódik. Ezért a csecsemők kutatása során a szakembernek szüksége van olyan adatokra, amelyeket a szakemberek megkapnak az ellenőrzési folyamat során.
A gyermekek májmintáinak dekódolása jelentősen eltérő.
Ha a gyermek alkalikus foszfatázja megemelkedik, akkor ez normális, mert nő. Egy felnőtt esetében azonban a mutató növekedése az epe torlódását jelzi.
A vizsga előtt a szakember szükségszerűen megvitatja bizonyos árnyalatait, mint például az utolsó étkezés ideje, az étrend jellege stb.
Vér biokémia a terhesség alatt
A terhesség ideje alatt a szakértők minden bizonnyal javasolják a tesztelést. Ezekben a hetekben az anyai szervezet súlyos túlterhelési és diszfunkcionális rendellenességeket tapasztal, ami jelenleg teljesen normális.
Az első trimeszterben a bilirubin értékek csökkennek, majd fokozatosan helyreállnak. Ezzel a funkcióval a meglévő vesepatológiák súlyosbodhatnak.
Ezért a terhes nőknek rendszeresen májfunkciós vizsgálatokat kell végezniük a megelőzésre. A csapágy emelkedett májterheléshez vezet, ami komplikációk kialakulásához vezet. A teljesítmény minden változását szakembernek kell rögzítenie és figyelemmel kell kísérnie, különösen a terhesség alatt.
Táblázat dekódolása a májfunkciós vizsgálatok vérvizsgálatához
A májfunkciós vizsgálatok egy átfogó vérvizsgálat, melynek célja a máj és az epe rendszer funkcionális állapotának meghatározása. Általában az elemzés paraméterei a vér biokémiai elemzésének részét képezik. A modern orvostudományban sok olyan módszer létezik, amelyek megbízhatóan meghatározhatják a hepatobiliariarendszer állapotát. A mai napig azonban nincs egyetlen olyan mutató, amellyel meg lehetett állapítani annak állapotát. A diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez hasonlítsa össze a betegség klinikai képét és a májfunkciós vizsgálatok eredményeit. Annak ellenére, hogy az elemzés dekódolása nagyon kevés időt vesz igénybe, az információ tartalma magas marad. A cikkben elmondjuk, hogyan végezzük el a májfunkciós tesztek vérvizsgálatát a dekódoláshoz és a szabványokhoz.
A májvizsgálatok elemzése a következő mutatókat tartalmazza: AST, ALT, GGT, lúgos foszfatáz, bilirubin és fehérje. Korábban a kötelező tesztek listáján a timol és a szublimációs minták kerültek be. Most már ritkán vannak, mert a modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy ne használják őket. A timol és a sulemolovy teszt a hepatitis és a cirrózis folyamatának mértékének meghatározására irányult.
A fenti mutatók gyakran meghatározzák a lipid spektrumot. Szükséges a szervezetben a zsír anyagcseréjének értékeléséhez. A lipidogram különböző sűrűségű, triglicerid és koleszterin lipoproteinekből áll. Általában a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására használják.
Azok a mutatók, amelyek ritkán szerepelnek a szükséges tesztek listájában.
A májminták standardja nem tartalmaz olyan mutatókat, mint:
- Laktát-dehidrogenáz. A vírus és a toxikus szerv károsodásában megfigyelhető a növekedés.
- Réz és ceruloplasmin. Genetikai betegség gyanúja esetén - Wilson-Konovalov-betegség.
- Kolinészteráz. Lehetővé teszi a mérgezés mértékének és a hepatobiliáris rendszer működésének meghatározását. A mutató szintjének csökkenése kémiai betegségek által okozott mérgezést jelez. A csökkenés a vég stádiumú cirrhosisban vagy onkopatológiában is előfordul. Megnövekedett kolinészteráz fordul elő a szív- és érrendszeri betegségekben.
A májfunkciós vizsgálatok indikációi
Ezt az elemzést nem lehet valamennyi beteghez rendelni, mivel egyértelmű kritériumok vannak az elemzéshez:
- A máj és az epeutak krónikus betegségei.
- Alkoholizmus és alkohol mérgezés.
- Az előző vérvizsgálat során eltéréseket találtunk.
- A hepatitis jelenléte.
- Megnövekedett szérum vasszint.
- Endokrin patológia;
- Metabolikus betegségek;
- túlsúlyos;
- A gasztrointesztinális traktus szervei normális működésének meghibásodása;
- Dyspepticus szindróma (hányinger, hányás, keserű íz a szájban, metszés) jelenléte;
- Más elemzések elvégzése során a kutatási eredmények figyelmeztethetők. (pajzsmirigyhormon-teszt vagy ceruloplasmin).
- A hepatobiliáris rendszer ultrahangával a szerkezet szerkezete megváltozott.
- A májbetegségek terápiás intézkedéseinek hatékonyságának értékelése.
- Hepatotoxikus gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
- Kémiai mérgezés.
- A vér vagy annak összetevőinek közelmúltbeli transzfúziója.
Az elemzés előkészítése
A májfunkciós tesztek megbízható eredményeinek megszerzéséhez előzetesen elő kell készíteni a májfunkciós vizsgálatok vizsgálatát. A véradásra való felkészülés a következő szabályokból áll:
- 48 órával a véradás előtt el kell hagyni a zsíros és sült ételek használatát;
- tartózkodjon alkoholtartalmú italok fogyasztásától;
- az elemzés előestéjén nem szabad koffeintartalmú italokat inni;
- A vacsora nem lehet kevesebb, mint 10 óra a véradás előtt.
- két órával az elemzés előtt ne dohányozzon.
Ha gyógyszert szed, erről értesítenie kell az egészségügyi szolgáltatót. Ideális esetben azokat az elemzést megelőző napon el kell dobni. Ha ez nem lehetséges, akkor az űrlapon végzett elemzés során adja meg a gyógyszert szedő gyógyszerek nevét.
A vizsgálat eredményeinek torzítására pszichotróp gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok, hormonális fogamzásgátlók és kábítószerek kaphatók. Ne feledje, hogy a májfunkciós vizsgálatot korán reggel végezzük üres gyomorban.
A májfunkciós tesztek nagysága egészséges embereknél
Az egyértelműség érdekében a táblázatban a férfiak és nők májfunkciós tesztjeinek szabályozási mutatóit ismerjük meg: