Stagnáló epe kezelése a kórházban és otthon. Megnövekedett hőmérséklet a kolesztázissal. Allergia epe-stázissal. 6 sebezhető szerv cholestasis és szövődményei.
Epe stasis (cholestasis) - olyan folyamat, amelyben az epe áramlása blokkolva van. A máj sejtjei által termelt epe elengedhetetlen a zsíros ételek emésztéséhez és a zsírban oldódó vitaminok felszívódásához.
Ennek a betegségnek a neve latinul származik. A kolesztázist „stagnáló epe” -ként fordítják le. Ez az, ami a kolesztázis - az epe áramlásának megállítása a szervezetben. Ez a betegség gyermekeknél és terhes nőknél fordul elő.
Az epe stagnálása. Betegség videó
Miért történik az epe stagnálás
Az epét a májban hepatocitáknak nevezett sejtek termelik. Az e sejtek epe szekréciója folyamatos folyamat. A máj 500–1000 ml (ml) napi epe-t termel, és az epehólyag 30–50 ml-en diszpergálja az epe tárolását. Néha az epe stagnálása van. Az epe termelése és tárolása sikertelensége az alábbiak miatt következik be:
- Étkezési zavarok
- Elhízás vagy cukorbetegség
- Az aktív életmód hiánya
- Alkohol és dohányzás
- Krónikus kolecisztitis
- Bántalmazza a fekete kávét
Az epe-stázis tünetei
Az epe elkezd felhalmozódni az epehólyagban, és ennek eredményeként - az epe stázis előfordulása. Határozza meg a stagnációs tüneteket. Kifejezhető az emésztőrendszer működésének megsértésével:
- hányinger
- hányás
- Rossz burp és rossz lehelet
Az epe rendszer megsértésével előfordul:
- Keserű száj
- viszkető
- Világos sárga bőr
Nyilvánvaló tünetek a jobb hipochondrium fájdalmának emelkedése a megnövekedett hátfájdalommal, valamint az álmatlanság.
Az epe stagnálása a szervezetben. Top 6 sebezhető szerv
Az epe stagnálása a májban - № 1
A gyenge máj az egészségügyi problémák fő oka. Az érzelmileg érzékeny emberek gyenge májban vannak, bár kiegyensúlyozott étrendet fogyasztanak, és rendszeresen szedik a gyógyszert.
A máj túlterhelése és a stagnálás gyakori probléma. A máj tisztítása, napi reggeli gyakorlatok elvégzése segít elkerülni az akut hepatitis, akut kötőhártya-gyulladás, akut mandulagyulladás kezelését.
A máj keményen dolgozik, hogy alvásunk során 1-3 óráig szűrjük a vérünket. Reggel korán a testmozgás segíti a vért a vérből a keringési rendszerbe.
Az epehólyag eltávolítása után az epe tárolás elveszik. Ez azt eredményezi, hogy a szervezet az epét a májban felhalmozja. Ennek eredményeként csökken az epe áramlása, mivel a máj nem adja be az epe a bélbe, ahogy az epehólyag is. Az epe okozta csökkent áramlás:
- emésztési zavar
- székrekedés vagy hasmenés
Ha az epe túl sok a májban, akkor a májfunkciók gyengülnek. A máj túlterhelése és az intesztinális letargia okai:
- alvászavar
- álmatlanság
- rossz lehelet
A csökkent epe áramlása gyengíti a lépet és a hasnyálmirigyet, és ez egy közvetlen út a cukorbetegséghez. Végül is, a lép összefügg az epehólyag idegével. Az epehólyag eltávolítása után a lép lépése gyengül.
A csatornákban az epe torlódása következik be:
- A májcsatornákban
- A közös epevezetékben
- A hasnyálmirigy csatornában
Az epek stagnálása az epében - 2. sz
Amikor az epe az epehólyagban stagnál, a tünetek nem fogják várni. Az intenzív fájdalom a jobb oldalon, a szegycsont alatt, hátul van visszhangokkal. Akut piercing és fájdalmas, néhány óra múlva a fájdalom a zsíros ételek után, egy üres gyomorban történik. A fájdalmat a következők kísérik:
- hányinger
- emésztési zavar
- gyomorégés
- hasi elzáródás
Körte alakú epehólyag üreges szerkezetű, a máj alatt (a jobb lebeny alatt) a has jobb oldalán. Az epehólyag feladata az epe tárolása és előkészítése a máj által termelt sárga-barna emésztő enzimben. Amikor az epehólyag tele van epe-vel, a méret 8 és 10 centiméter közötti, és 4 cm széles. Ez segíti az epét az emésztéshez használt epe tartályaként.
Amikor a táplálék belép a vékonybélbe, felszabadul a cholecystokinin nevű hormon, és jelzi az epehólyagot. Ennek eredményeként az epe belép a vékonybélbe a közös epevezetéken keresztül.
A zsírok lebontásával az epe segíti az emésztést. Ezenkívül elősegíti a májból a hulladékból a duodenumba és a vékonybélbe történő hulladék kiáramlását. Az elfogadható koleszterin és zsírtartalmú élelmiszerek jobbak az egészséges epehólyag számára.
Az epe stagnálása a gyomorban - № 3
Az epe - a test környezetében segít az emésztés. Ez igaz, amikor az epevezet az epehólyagba kerül, nem a gyomorba. Csak az epehólyagban van mentve, és megszerzi a szükséges következetességet. Ezután részt vesz a test emésztésében.
A test meghibásodása miatt az epe közvetlenül a gyomorba kerül. Ezután a gyomor nyálkahártya súlyos égést okoz. És ha az epe érintkezik sósavval, akkor a gyomorbélés veresége nem kerülhető el.
Az epe behatolása a gyomorba néha egészséges emberekben fordul elő. Ez akkor történik, ha:
- Az ember rossz étrendet eszik
- Az ember élesen hajlott vagy fizikai erőfeszítést hajtott végre az evés után
- Alvás a bal oldalon túl gyomorral
- Egyidejű evés és ivás
Párbeszéd az interneten
Az epe stagnálása a csatornákban - № 4
Amikor az epevezetékek izomzatának összehúzódását megzavarják, az epe felhalmozódik benne, kövek alakulnak ki. Ezt az állapotot diszkóniának nevezik. Elosztja az elsődleges és másodlagos diszkinéziát.
- Az elsődleges az epe csatornák neuromuszkuláris szabályozásának megsértésével történik.
- másodlagos a duodenum betegségei, az epehólyag-betegség, a krónikus kolesztitis.
Epe stasis a belekben - № 5
A belekben a zsúfoltság következményekkel jár - székrekedés, hasmenés, fokozott meteorizmus. Az intesztinális diszkinézia - a következő betegségek jelenlétében jelentkezik:
- akut vagy krónikus stressz
- genetikai hajlam
- akut bélfertőzések után
- nőgyógyászati betegségekben szenvedő nőknél
- endokrin rendellenességek
Az epe és a bőr forgalma
Az epe kiválasztásának megsértése nagymértékben befolyásolja a bélműködést. Ha a bél a végéig nem ürül ki, a bőr állapotát befolyásolja.
Sárgaság megváltoztatja a bőr színét. A bőr zavarossá válik, és zsíros sárga lerakódások jelennek meg a bőrben. Az epe stagnálása miatt a bőrön gyakran viszketés következik be.
Eredeti székrekedés
Napjainkban szinte minden második személy, köztük a gyerekek, rendszeresen vagy krónikusan székrekedést okoznak. Először is a nem megfelelő táplálkozás, másrészt az alkohol, harmadsorban az emésztőrendszer idegrendszeri megbetegedései és betegségei használhatók. Ez megzavarja a májat, az epevezetékek izmai rendesen nem működnek. A titok stagnál, és az étel bejut a bélbe, amely nem emészthető, ami bonyolítja a székletürítést. Veszélyes jele az epe stagnálásának - székrekedés.
- székrekedés
- hányinger
- fájdalom a templomokban
- fájdalom a jobb szél alatt
- rossz szag, keserű száj
- elkeseredett arcszín (néha)
Az epe stagnálása a hasnyálmirigyben - № 6
A hasnyálmirigy-gyulladás hasnyálmirigy-betegség az epe stagnálása miatt.
A hasnyálmirigy-gyulladást 4 forma jellemzi:
- ödémás
- akut vérzéses
- gennyes
- pancreatonecrosis részleges vagy teljes szöveti halálozással
A betegség bármilyen formája súlyos fájdalmat okoz.
Cholestasis allergia
A stagnálás veszélye - a különböző betegségek kialakulásában. Például, ha az epe stagnál, allergia fordul elő. Ez az immunitás éles csökkenésének köszönhető, amely a gyomor-bél traktus állapotától függ. Egyszerű szavakkal - az epe felszívódik a testbe és mérgezi.
- a bőr viszketése
- ernyedtség
- testkiütés
- étvágytalanság
- fokozott idegesség
A hőmérséklet az epe stagnálásakor
Néha epe stázissal a hőmérséklet emelkedik. Ez azt jelzi, hogy a fertőzés - gangrenous cholecystitis. És a szepszisről is, amely az endoszkópos diagnosztika eredményeként jelenik meg.
Az internet véleménye az epe stagnálásának hőmérsékletéről
Állandó epe kezelése. Kórház vagy otthon?
Az epe-stázis hipotézisének igazolásához májfunkciós vizsgálatokra van szükség. Emellett egy hasi ultrahangvizsgálatot is végeznek, amely segít az epehólyagokban vagy az epekövekben lévő lerakódások kimutatásában.
A pontos diagnózis megerősítéséhez tesztelési eredményekre lesz szükség:
- vérvizsgálat
- vizeletvizsgálat
- ürülékelemzés
- hangzó
- Röntgen
A kolesztázis kezelése több irányban történik:
- küzdelem az epe stagnálásával
- májtámogatás és gyógyulás
- viszketés
A viszketés enyhítésére speciális krémeket és kenőcsöket, antihisztaminokat vagy kortikoszteroidokat használjon. Ezzel párhuzamosan a cholagogue készítményeket és gyógyszereket is előírnak, amelyek felelősek az epesavak koncentrációjának csökkentéséért.
Javasoljuk, hogy kövesse az esszenciális többszörösen telítetlen zsírsavak és a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E és K) fogyasztására vonatkozó táplálkozási ajánlásokat.
Az epe stagnálása. Állandó epe népi jogorvoslatok kezelése
A hagyományos kezelési módszerek elfogadhatóak, de ezek nem az epe stagnálás kezelésének fő módjai. A 8 legjobb népi módszer megkönnyíti a beteg állapotát:
- hasi gyakorlatok és egy speciális masszázs módszer
- a menta, a vadrózsa, a kukorica stigmákon alapuló főzet használata
- gyulladáscsökkentő, choleretic gyógynövények használata: borsmenta, homoktövis kéreg, karóra, csirke, üröm, immortelle
- igyon egy aloe, körömvirág, ginzeng, cickafarkát, mentát, koriandert
- tyubazh
- fűtött, finomítatlan növényi olaj
- eszik egy darab zsírt
- segít eltávolítani az epe répa-lé feleslegét
Állandó epe kezelés otthonában
Az epe stasis kezelése otthon az egyik módon:
- choleretic gyógynövények
- napraforgóolaj
- sózott szalonnát fokhagymával
- cukorrépa-lé
- tökmag
- kukorica selyem
Gyógynövények: immortelle, orbáncfű, pitypang gyökerek, kukorica selyem, csipkebogyó kerül értékesítésre a gyógyszertárban. Készítse elő és készítse el a megadott receptet.
A napraforgóolaj meleg, 0,5 csésze, majd egy fűtőpadra esik, és felmelegíti a jobb oldalt. A nap folyamán húsleves csípőt fogyasztanak.
A fokhagymás kenyeret enni kenyér nélkül, majd a jobb oldalt melegvizes palackban melegítjük, és a nap folyamán csípőt iszik.
A céklát félig főtt és facsart gyümölcsléig főzzük. Az étkezés előtt 30 percig inni gulps.
A tökmagot nyersen vágják és fogyasztják.
Masszázs és epe stázis
Az epe-masszázs stagnálásával mindenki számára elérhető a megtakarítás. De mielőtt elkezdené a masszázskezelést, legalább az emberi anatómia minimális ismerete szükséges. A test bizonyos területeinek megnyomása és masszírozása - megszabadulunk a fájdalomtól, a szekréció kiáramlása javul, és napi székletürítést kapunk. Hatékony és ma használt masszázs technikák A.T. Ogulova és a régi szláv.
- a máj és az epekő súlyosbodása
- hashártyagyulladás
- hasnyálmirigy-gyulladás
- gennyes gyulladások
A masszázs azonnal megkönnyebbülést okoz, ha rosszabbá válik vagy nem javul - állj meg.
Ha az epehólyag hiányzik, akkor az epe stagnálása következik be?
Az epe stagnálása, még akkor is, ha nincs epehólyag, nem megy sehova. A probléma csak rosszabbodik. A stagnálás következtében fellépő kövek mind az epehólyagban, mind az epevezetékekben fordulnak elő. A máj eltávolítása után a máj keményen működik - olyan funkciókat hajt végre, amelyeket korábban nem végzett. Ezért a máj helyreállítást és gondos kezelést igényel. Megfelelő táplálkozás, miközben a fő helyet foglalja el. Az 5-ös étrend az epehólyag eltávolítása után életben marad.
Internetes megbeszélések
A torna az epe stagnálása és megelőzése
Az epe stagnálásának engedélyezett gyakorlása
Az epe stagnálásának megelőzése érdekében rendszeresen végezzen gyakorlatokat. Ülő életmód - a betegség lehetséges oka.
A következő gyakorlatokat ajánljuk:
- reggel torna
- szabadban fut
- gyakorlatok nagy felfújható labda fitball-szal
- légzés, diafragma
Melyek az epe funkciói az emberben?
Az epe egy specifikus szagú és keserű ízű, a máj által termelt folyadék. A zsír emésztésének folyamatában a fő funkciót végzi, megakadályozza a koleszterin felhalmozódását. Ebből az emésztőrétegből a normális emésztés lehetetlen. Az epe minőségének változása vagy hiánya a májban, az epevezetékekben és a húgyhólyagban lévő köveket okoz. A problémák az anyagcsere-zavarokhoz, az emésztőrendszer veszélyes patológiáinak kialakulásához vezetnek.
Ahol az epe keletkezik és hol tárolódik
Az epe mint multifunkcionális, biológiailag aktív közeg különleges értékkel bír a test számára. Az a gondolat, hogy mely szerv hozza ki az epe-t, hogy miként válik szekréció, megérti az epe kiválasztódásának mechanizmusát:
- Az epe a májsejtekben keletkezik - hepatocitákban. Úgy néz ki, mint egy borostyánszínű folyadék.
- A máj szinte szinte folyamatosan epét hoz létre. Ebben a szakaszban fiatalnak hívják. A máj az egyetlen szerv, amelyben az epe képződik. Akár 1 liter is elérheti az epe mennyiségét naponta.
- Kapillárisokkal titokban gyűlik össze a máj csatornáiban. Itt koncentrált és néhány összetevővel gazdagodik. A szín megváltozik - sötétebb lesz.
- A közös májcsatornán keresztül az epe belép a tárolóhelyre - az epehólyagba. Az összetétel és a konzisztencia nem azonos a májral. A húgyhólyagban érett epeállapotot kapunk.
- Az epehólyag az a lerakó, amelyből az epe vesz részt az anyagcsere-folyamatokban. Az epehólyag-kiválasztás folyamata reflektív módon történik az étkezési csomó belsejébe érkezéskor.
- Szükség esetén a májszekréció egy részét azonnal a duodenumba juttatják, ahol a zsíros ételek emésztésének funkcióját érzékeli.
- A nyombélben aktiválódnak a nyugalmi enzimek, amelyek nem termelnek epe. Serkentése miatt azonban aktívan részt vesz a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontásában.
A folyamatos epe kiválasztódási folyamat az emésztőrendszerben bekövetkező nyomásesések miatt következik be. Ezt a normális emésztés funkcióját szabályozó reflexek rendszere biztosítja. A parancsok az agyból származnak.
Mit tartalmaz?
Az epe összetétele és tulajdonságai a zsírok lebontásában játszanak szerepet. A legfontosabb hatóanyagok az elsődleges és a másodlagos epesavak. Víz nélkül a többi komponens 70% -át teszik ki. A primer savak a máj sejtjeiben képződnek, és a másodlagosak a primer epesavakból származnak. Ezek a transzformációk a bélben fordulnak elő, ahol a helyi enzimek ennek megfelelően hatnak. Az epe összetételében ezek a savak kötött állapotban vannak, és „epesók” -nak nevezik.
A sók mellett a szerkezet jelentős részét kálium- és nátriumionok foglalják el. Ez magyarázza az epehólyagok lúgos környezetét.
Attól függően, hogy milyen színű a személy epe, osztályozzon.
A következő epe típusokat különböztetjük meg:
- A máj (fiatal) - közvetlenül a májból kerül a bélbe. A magas víztartalom miatt szinte tiszta szalma-arany folyadék.
- A cisztikus (érett) - kiemelkedik a gallérból. Koncentráltabb, félig viszkózusabb. Ez kifejezetten kifejezettebb. A szín sötétzöldtől a barnaig terjed.
A máj epe konzisztenciája folyékonyabb, de nem különbözik a pezsgő tartalmától. A szerkezet a következő összetevőket tartalmazza:
- víz - a máj epe tartalma 80% -ot ér el;
- epesók - az epesavak vegyületei taurin és glicinnel;
- foszfolipidek - a tartalom eléri a 20% -ot;
- epe pigmentek - a vörösvérsejtek összeomlása után kerülnek a titokba, befolyásolják a színét;
- nyálka - bizonyos bél enzimek aktiválásához szükséges anyagokat tartalmaz;
- koleszterin - az epe kiválasztásával;
- fehérjék és vitaminok - szükséges biológiailag aktív anyagok.
Miért epe?
Az epe kialakulását folyamatosan végzik - olyan nagy a máj kiválasztása a test számára. Az epe különböző tulajdonságai a biológiailag aktív anyagok hierarchiájának különleges összetevőjeként jellemzik. A máj által kiváltott epe funkciója számos metabolikus reakció példájára vezethető vissza.
Az emésztésben az epe fontos szerepet játszik:
- Végzi a lipidek (zsírok) lebomlását és további teljes felszívódását. A bélben, az epesavak miatt, a zsírokat kis cseppekre bontják - emulgeálják. Az enzimek hatására emészthetővé válnak, és a vékonybél falai könnyen felszívódnak.
- Gyorsítja a fehérjék és a szénhidrátok lebontását. Az inaktív állapotban a hasnyálmirigy enzimek aktiválásának funkcióját veszi figyelembe.
- A gyomornedv savainak semlegesítése, a gyomorból a bélbe történő emésztés megváltoztatása, mivel a gyomor savas környezete gátolja a duodenum enzimek hatását. Az epe lé hatása lúgos környezetet teremt, serkenti az emésztést.
- Megerősíti a bél perisztaltikáját. Az epe komponensek stimulálják a nyálkás szekréció működését, hozzájárulva az élelmiszerösszeg mozgásához (chyme).
- Semlegesíti a pepszin károsító hatását a hasnyálmirigy sejtjein, aktiválja hormonjainak és enzimeinek munkáját.
Ugyanolyan fontos az epe emberi szervezet adszorbeálódásában és kiválasztódásában, amelynek célja:
- a salakok és a bomlástermékek felhalmozódása és eltávolítása a szervezetből - mindaz, ami a vizelettel nem távolítható el, feloldódik és a székletben eliminálódik (zsírok, eritrociták, koleszterin lebontása);
- az élelmiszerrel bejutó mikroorganizmusok semlegesítése - az epe antiszeptikus tulajdonságai miatt a véletlenül belépő baktériumok pusztulása következik be.
Milyen betegségekhez kapcsolódik az epe helytelen előállítása és annak kimenete
Az epe kiválasztásának mechanizmusának megsértése a májhoz kapcsolódó betegségek hátterében, a gallér kiválasztási funkciójának rendellenessége a testet veszélyeztető körülményeket okozhat. Ezek a következők:
- Az epe-stázis (kolesztázis) - a májsejtek elégtelen működése esetén fordul elő a komponenseinek kifejlesztéséhez; az epe áramlásának a hólyagból a duodenumba történő megsértése miatt. Akut és krónikus lehet. Minőségi kezelés nélkül a májcirrózis tele van.
- Gallstone-betegség - a májszekréció összetételében tapasztalható egyensúlyhiány következménye. A kövek kialakulása provokálja a komponensek összetételében jelenlévő koleszterint. Kalciummal és bilirubinnal kombinálva szilárd zárványokká válik. A kövek az epehólyagba és a máj csatornáiba is bejuthatnak. Ennek alapján lehetséges a csatornák elzáródása. A hólyag gyulladása a repedés veszélyével. A problémamegoldást gyakrabban sebészeti eltávolítással végzik.
- Biliaris reflux gastritis. A betegség a szelep elégtelen működése miatt következik be, és az epe refluxjával a duodenumba és a gyomorba kerül. Az epesavak elpusztítják ezeknek a szerkezeteknek a nyálkahártyáját, sértik az emésztési folyamatot.
- Steatorrhea - a zsír asszimilációs funkciójának megsértése. A bélmozgás során a szervezetből eltávolítatlan formában eliminálódik. A Cal zsírt és jellegzetes színt kap. Az alsó GI-traktus mikroflórája rosszabbra változik. Az elégtelen májfunkció vagy az epe-termelés teljes hiánya miatt alakul ki. A testnek nincsenek létfontosságú anyagai.
Ezen állapotok előfordulása gyakran egy személy életmódjához és táplálkozásához kapcsolódik.
A mobilitás, a kiegyensúlyozatlan étrend, a rossz szokások és a stressz az epe szekréciójának függvényében okozhat zavarokat.
Melyik orvos kapcsolatba lép
Az epehólyag és a máj betegségeinek kezelése az epe szekréció károsodott funkciójának hátterében a gasztroenterológus specializációjához tartozik. A szakember irányát a kerületi terapeuta írja elő. Az ultrahang-szakemberek részt vesznek a diagnosztikai tevékenységekben. Ha a probléma megoldása műtét nélkül nem lehetséges, a kezelést sebész végzi.
Diagnosztikai módszerek
A helyes diagnózis érdekében a laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket alkalmazzák, figyelembe véve a beteg panaszainak elemzését. A szokásos vér-, vizelet- és székletvizsgálatok mellett a májszekréció minőségi összetételét is vizsgálják. A frakcionált duodenális hangzás módszerét alkalmazzuk, amikor az emésztőrendszer kiválasztása az emésztőrendszer különböző részeiből származik.
Ha egy epehólyag-betegség gyanúja merül fel, a megbízható eredmény ultrahangot mutat.
Kezelés kiemeli
Az epe szekréció funkciójával kapcsolatos betegségek terápiás taktikája a diagnózis eredményétől függ. Choleretic drogok írhatók elő. Ezek a következő csoportokba vannak osztva:
- choleretics - stimulálja a máj működését a szekréció révén;
- cholekinetics - javítja az epehólyag motilitását;
- cholespasmolytics - lazítson az epehólyag kiválasztó szelepét;
- a kövek kialakulását megakadályozó készítmények.
Az epe szekréció funkciójának konzervatív kezelésére vonatkozó kötelező követelmény a szigorúan kiegyensúlyozott étrend, a fizikai aktivitás és a kezelőorvos utasításainak szigorú betartása.
Ahol az epe keletkezik
Minden az emberi testben harmonikusan és finoman van elrendezve. Minden szerv felelős a szervezetben előforduló bizonyos folyamatokért, és lehetővé teszi, hogy megfelelően működjön. Az emésztőrendszer szükséges az emberi szervezetbe belépő termékek megfelelő emésztéséhez, hogy azokból kivonjuk az élethez szükséges anyagokat. A Bile aktívan részt vesz az emésztésben. De a közhiedelemmel ellentétben nem az epehólyagban állítják elő. Honnan származik az epe?
Ahol az epe keletkezik
Mi az epe?
Szinte minden ember legalább egyszer az életében látta, hogy milyen az epe. Ez egy sárgás-zöld vagy barna színárnyalatú folyadék, amely megkülönbözteti a keserűségét és különleges szagát. Két típusra oszlik - cisztás és gall, különbségeik az alábbiakban kerülnek bemutatásra.
Ez az anyag meglehetősen összetett és specifikus kémiai összetételű. Fő összetevője a speciális epesavak (kb. 67%), amelyek cholánsavból származnak. Először is, ezek chenodesoxycholic és cholic (úgynevezett primer) savak, és másodlagos savakat is kibocsátanak a sárga szekrécióban - allokolikus, litokolikus, deoxikolikus és ursodeoxikolikus. Mindezek az epe komponensek bizonyos kémiai vegyületek formájában különböző anyagokkal vannak jelen. A savas vegyületek meghatározzák ennek az emésztési szekréciónak a tulajdonságait.
Az epehólyag betegségei nagymértékben bonyolítják az életet, és sok korlátozást rónak a táplálkozásra
A készítmény kálium- és nátriumionokat is tartalmaz, aminek következtében az epe lúgos reakciót kap, és néhány savas vegyületet epesóknak nevezünk. Ez magában foglal egy piros pigmentet, amely egy különleges színt eredményez, - bilirubin, szerves anionok (szteroidok, glutation), anyagok-immunglobulinok, számos fém, köztük higany, ólom, réz, cink és mások, valamint xenobiotikumok. Az epe zöldes színt kap a biliverdin pigment miatt.
Táblázat. Az epe kémiai összetétele (mmol, l).
Mi határozza meg a májsejtek által termelt epe minőségét?
Kapcsolódó cikkek
De vajon tudta-e, hogy az epe kialakításában a vezető szerepet nem az epehólyag, hanem a máj?
Az a tény, hogy az epét közvetlenül a májsejtek termelik, amelyek „kivonják” a vérből a szerves képződéséhez szükséges szerves anyagokat. Főként a máj felelős az epe minőségi összetételéért és a szerves anyagok (például epesavak, koleszterin, bilirubin és foszfolipidek) oldhatóságáért.
Ha a máj nem működik megfelelően, az összes szerves anyag képes csapadékot képezni, epeköveket képezve. Ezen túlmenően a hepatocita (májsejt) az epe-csatornákban az epe áramlását biztosítja. Ezért a testünkben az epe jó minőségének egyik fő feltétele a máj megfelelő működése.
Azonban nem szabad minden felelősséget megváltoztatnia a májban termelt epe minőségéért. Sok más tényező is befolyásolja az epe összetételét. Ezek közé tartoznak a következők: az anyagcsere-folyamatok károsodása, öröklődés, nem megfelelő étrend, az elfogyasztott élelmiszerek jellege, alkohol, stressz stb.
Nyilvánvaló, hogy testünkben, egy rendkívül összetett gép, minden elem összekapcsolódik. Fontos azonban megérteni, hogy ha az epe-termelési folyamat zavartalan, függetlenül attól, hogy májfunkció vagy más tényező, akkor jelentős az epe-stagnálás kockázata, ami a májsejtek fokozatos halálához és egy ilyen súlyos betegség kialakulásához vezet, mint kolesztatikus hepatitis.
Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan cselekedjünk egy ilyen helyzetben, részletesebben vizsgáljuk meg az epe tulajdonságait és funkcióit testünkben.
Testünk minden nap nagyszámú különböző anyaggal találkozhat, amelyekbe belehelyeznek, például élelmiszereken keresztül, amelyek közül néhány káros. És az epe egyik funkciója az ilyen anyagok elleni védelem. A nyál, a gyomornedv és az epe is részt vesz a „semlegesítés” folyamatában.
Fontos azonban megjegyezni, hogy az epesavak mérgezőek, és ha például valamilyen oknál fogva az epe elkezd stagnálni a májban (alkohol, egészségtelen étrend, stb.), Akkor nemcsak az idegen testeket, hanem a májsejteket is károsítja..
Az epe káros hatásainak leküzdésére saját sejtjein a szervezet az elsődleges toxikus epesavakat másodlagos és nem toxikus tercierré alakítja. A harmadlagos a legértékesebb - ursodeoxikolsav (UDCA).
Az UDCA csökkenti a koleszterin szintézisét a májban, kivágja az epébe és eltávolítja azt a testből.
Az epe magas szintjének fenntartása az epeben segít megállítani a növekedést, és csökkenti a koleszterin kövek méretét. Ezenkívül az UDCA káros anyagokkal való érintkezés után helyreállítja a májsejtek szerkezetét, és tovább védi őket.
Ma az UHDK a modern hepatoprotektorok, például az Ursosan része.
Hogyan keletkezik az epe?
Epe kialakulása
Az epe az emberi test legnagyobb mirigyében, a májban jön létre. Súlya körülbelül 1500 gramm. Ennek a szervnek a fő funkciója az epe folyamatos kialakulása. A szervet behatolják a legkisebb kapillárisok, amelyek az epeutakba egyesülnek, fokozatosan nagyobbak lesznek és két nagy csatornába kerülnek, majd közös májcsatornát képeznek.
A keserű folyadék a májból a nyombélbe vezető útja az epehólyagon keresztül vezet, amely az epevezetékhez kapcsolódik. Az epehólyag egyfajta tartály a felhalmozódásához. Ez a test nagyon rugalmas, nyúlik és zsugorodik.
Étkezéskor nem elég, ha az epehólyag rendszeresen termelt epe mennyisége az epehólyag reflex összehúzódása következtében a duodenumba kerül a megfelelő mennyiségben, és az élelmiszer általában emésztésre kerül.
Kétféle keserű folyadék van:
Az étkezés során a máj epe azonnal belép a belekbe, sárgászöldnek tűnik. Ha a belek üresek, akkor felhalmozódik az epehólyagban, majd koncentrálódik, mivel a szerv falai vizet vesznek fel, így sötétebb lesz.
Egy személy testében naponta körülbelül egy liter epe kerül előállításra. Tartalmazza:
Nagyon fontosak az emésztésre, összetételének megsértése rossz a szervek munkájához. A nyombélben az epe az étel zabkása, és segít abban, hogy lebomlik. De a végső emésztés és felszívódás a vékonybélben történik.
Fontos megjegyezni, hogy az alkohol megváltoztathatja az epe összetételét, ezért az epesavak tartalma élesen csökken, ezért az étel rosszul emészthető. Ez az oka annak, hogy az alkoholfogyasztók gyakran emésztési problémákkal panaszkodnak. Rendszeresen hasi fájdalmat, kínos hasmenést, majd székrekedést szenvednek.
Epe funkciók
A Bile fontos funkciókat lát el az emberi testben:
- Amint egy személy elkezd enni, elkezd belépni a nyombélbe. Innen jelennek meg a hasnyálmirigy jel és maga a bélrendszer, és megkezdődik az emésztésben részt vevő enzimek aktív termelése.
- Amint az enzimek elkezdtek belépni a bélbe, az epe növeli aktivitását és elkezd szabályozó funkciót betölteni a szervezetben. Serkenti a vékonybél motoros és szekréciós aktivitását, serkenti az epe kiválasztását és az epe képződését.
Az elosztás időtartama az elfogyasztott élelmiszer típusától függ. Például a következő élelmiszerek erősen stimulálják az epe kiválasztását: hús, zsír, tojássárgája és tej. Például, ha valaki húst vagy tejtermékeket fogyasztott, az epe intenzív termelését körülbelül 6 órán keresztül végezzük.
Enélkül a test egyszerűen nem tudja elnyelni a zsírokat, emellett hozzájárul a megnövekedett hidrolízishez, valamint a szénhidrátok és a fehérjék felszívódásához. Lúgos reakcióval rendelkezik, és így képes semlegesíteni a savanyú étkészletet. Ezenkívül ez a folyadék baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Emellett javítja a bél és a hasnyálmirigy működését, ezáltal hozzájárulva az emésztés általános folyamataihoz.
Az „epe-kiömlés” kifejezés nagyon gyakori az emberek körében. Tehát általában beszélnek az emberekről, akik sárgaságban szenvednek. A bőrükön sárga pigmentek lerakódnak, a bőr sárga földes színt kap. A valódi „epe-kiömlés” azonban azonnali kórházi kezelést igényel. Ez a sérülés és bizonyos betegségek következtében előfordulhat, amikor az epehólyag megszakad.
A fentiekből arra következtethetünk, hogy az epe számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Overeating, rossz életmód, rossz szokások - mindez rossz hatással lehet az epe kiválasztására, aminek következtében az emésztő szervek különböző betegségei jelentkezhetnek. Éppen ezért minden embernek gondolnia kell, hogy milyen életmódot vezet, és ha szükséges, javítsa ki annak érdekében, hogy elkerülje a szervezet esetleges hibáit.
Mi határozza meg a májsejtek által termelt epe minőségét?
Azt ajánljuk, hogy olvassa el a cikket a témáról: "Mi határozza meg a májsejtek által termelt epe minőségét?" honlapunkon, amely a máj kezelésére irányul.
Epe és a máj... Két elválaszthatatlanul összefüggő fogalom! Miért elválaszthatatlan?
Mert valószínűleg nehéz elképzelni, hogy a kötés közelebb és szilárdabb.
Mert az epe nem született sehol, hanem a májban.
Nappal és éjszaka, a máj kissejtjei úgy beszélnek, hogy a homlokuk verejtéke. Mert sok nagyon fontos, létfontosságú munkájuk van! De ma csak a máj egyik funkciójáról beszélünk: az epe fejlődéséről.
Az epe minősége függ a májfunkciótól?
Természetesen! Végtére is, a májsejtek „kivonják” a vérből az epe számára szükséges összes anyagot.
A májsejtek feldolgozzák és feldolgozzák ezeket az anyagokat, alkalmazkodva az epe és az egész testünk igényeihez.
A májsejtek ezeket az anyagokat „együtt” teszik, egyértelműen meghatározva: mennyit, mit és mikor kell „felhelyezni”.
Ezután - ismét a májsejtek biztosítják az epe kilépését a sejtekből az epevezetékbe.
Hogyan függhet az epe minősége a máj munkájától?
A "Beszéljünk az epehólyag betegségről" a "A máj és az epehólyag teljes munkája". Részletesebben leírja a májnak az epehólyag és az epehólyag betegséggel való kapcsolatát. A linket követheti és elolvashatja.
Itt szeretném hangsúlyozni:
Az epe minősége nem csak a máj munkájától függ.
Ha vannak kövek az epehólyagban - ez nem jelenti azt, hogy a máj beteg.
Sok más tényező is befolyásolja az epe minőségét. Itt olvashatsz róla: „Miért alakul ki az epekő? ”.
Mint látható, sok ilyen tényező van. Ezért nem szükséges a máj mindig és mindenért hibáztatni. És ne azonnal zhenchinat neki kezelni. Bár elég ésszerű megvizsgálni. Kérdezd meg: "Beteg-e, jól dolgozik?"
Hogyan kell vizsgálni a máj
Ehhez ultrahangvizsgálatot kell végezni a májban, és át kell vennie a májkomplex, valamint a hepatitis B és C markerek vérvizsgálatát, ami elég ahhoz, hogy meghatározzuk, hogy további vizsgálatra van szükség, és ezenkívül kezelésre van szükség.
Ha kiderül, hogy a máj jól működik, akkor a kövek kialakulásának oka nem kapcsolódik hozzá. És nincs szükség a máj kezelésére.
Nem szükséges „támogatni” azt különböző megkérdőjelezhető és nem megkérdőjelezhető eszközökkel. Testünk nagyon összetett, jól megalapozott mechanizmus. Komplexitásában nem hasonlítható össze egyetlen ember által létrehozott mechanizmussal sem.
Ezért senki sem tudja megérteni és tanulmányozni a végét. És nem is tudom, hogy ez a teljes megértés lehet-e valamikor a jövőben.
Nem ajánlom senkinek, hogy beavatkozzon testem munkájába anélkül, hogy szükség lenne rá. Ez a beavatkozás leginkább durva és káros. Teljesen elfelejtettük az ősi orvosok bölcs tanácsát: „Ne árt!”. És hiába!
Ha kiderül, hogy a máj beteg, azt természetesen kezelni kell.
És az orvosnak ezt meg kell tennie - tapasztalt és hozzáértő.
Az önkezelés, a „TV-n” vagy az „interneten” történő kezelés nem megengedett. Emlékezz erre, vigyázz és szeress magad!
Tudod, amikor elküldtem ezt a cikket az ingyenes e-mail "Gallstone betegség kérdéseiben és válaszaiban" előfizetőknek, érdekes levelet kaptam. Ebben az olvasó azt írja, hogy nem ért egyet velem. Nem értek egyet azzal, hogy a kezelés nagyon nehéz, és egy személynek nem kell tudnia semmit magáról. Általában jobb, ha nem megy oda, ahol semmit nem ért.
Ha nem pontosan kifejeztem a cikkben, kérjük, bocsáss meg nekem. Nem kérek és nem kérem, hogy ne érdekeljenek a tested és a betegséged ellen! Éppen ellenkezőleg!
Annak érdekében, hogy többet tudjon meg önmagáról, a betegségéről, és ez az oldal jött létre
Szeretném, ha tudatában lennéd az egészségednek, hogy megértsd, mit és miért kell tenned a különböző helyzetekben. Megértették, és nem vakon követte az utasításokat.
Ez mély meggyőződésem szerint segít a helyreállítási úton. Ez segít elkerülni a hibákat és a csalásokat mindenféle charlatánnal.
De ugyanakkor egy tapasztalt és hozzáértő orvosnak kell kezelnie. Mert nagyon óvatosan kell beavatkozni a szervezet munkájába, és csak azoknak, akik mélyen ismerik a munkáját.
És a cikkem és történetem, biztos vagyok benne, segítenek abban, hogy jobban felismerjék a jó és tapasztalt orvosokat, és bízzanak benne!
És most összefoglaljuk a fentieket:
- Az epe minősége a máj munkájától függ
- Az egészség és a máj megfelelő működése nem az egyetlen tényező, amely befolyásolja az epe minőségét.
Előző cikk: Az éhgyomorra jó az epekő?
Következő cikk: Az epehólyag-betegség a vér koleszterinszintjének növekedését okozhatja?
A HELYI CIKKEK JEGYZÉKE
A táplálkozás az epeutak betegségeinek kezelésének alapvető eleme. A táplálkozás segítségével e patológiában különböző patogenezis mechanizmusokat lehet befolyásolni: kolesztatikus szindróma, az epe fizikai-kémiai tulajdonságainak károsodása, gyulladás, dezotorikus epeutak és bélrendszerek.
Az epehólyag rendszer normális működéséhez a következő feltételek szükségesek: a hepatociták megfelelő epe termelése, az epeutakon való akadálytalan áthaladása, az epehólyag jó összehúzódási funkciója és a nyombélfényben a normális nyomás.
A táplálkozás az epeutak betegségeinek kezelésének legfontosabb része.
Fehérje a diéta
A choleresis (az epe szekréciója a májsejteknél) az étrend jellegétől függ, elsősorban az étrendben lévő fehérjék mennyiségétől és minőségétől. A legtöbb orvos úgy véli, hogy az étrendben lévő fehérjéknek meg kell felelniük az élettani normának: 1 g 1 kg testtömegre vonatkoztatva, amelyből 50% állati eredetű fehérjék (hús, hal, baromfi, tojás, tejtermékek).
A fehérjék a legfontosabb tényező a koleszterinoldatok stabilitásának biztosításában az epesavak tartalmának növelésével és a koleszterinszint relatív csökkenésével. Az állati fehérjék gazdagok esszenciális aminosavakban és lipotróp faktorokban (metionin, kolin), amelyek megakadályozzák a máj zsíros degenerációjának kialakulását. A növényi eredetű termékekből nagy mennyiségű metionint és kolint tartalmaz szója lisztet, zabpehelyt és hajdina. Különösen érdekesek a kéntartalmú aminosavak (metionin, cisztin, cisztein), mivel a kén fokozza a koleszterist, és része a citokrómoknak és a taurinnak, ami az epesavak kötéséhez szükséges. A triptofán és a tirozin aminosavak szintén stimulálják az epesavak szintézisét a májban. A fehérje-energiahiány jelenlétében a betegeknek meg kell növelniük a fehérjék mennyiségét (legfeljebb 1,5 g / kg).
A szervezetnek a fehérje szükségleteinek kielégítő biztosítása csak a szokásos élelmiszerek kárára túlságosan nehéz a táplálkozási feladat számos klinikai esetben, különösen a betegek akut fázisában történő kezelésére, az emésztési szállítószalag enterális fizetésképtelensége és természetesen fehérje-energiahiány esetén. E célból az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. augusztus 5-i 330. rendelete szerint „Az oroszországi egészségügyi intézményekben az orvosi táplálkozás javítására irányuló intézkedésekről” (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2006. április 26-i számával módosított 316-os számú módosításával) speciális megoldásokat ajánlottak a probléma optimális megoldására. élelmiszer.
Először is figyelmet kell fordítani a kompozit fehérje száraz (SBKS) keverékére (például a „Diso®”, „Nutrinor”, „Diso®”, „Nutrifib”) - a termékcsoport legmélyebben és széleskörű nómológiai formákban, jó klinikai orvostudományban. Ezeknek a termékeknek a standard, speciális és egyéni étrendben történő bevezetése miatt a beteg étrendjének napi étrendjének a fehérjéinek legfeljebb 20% -át helyettesíti a magas plaszticitású fehérjék, az enzimrendszerek gyors és anélkül történő felhasználása, hogy az emésztés minden fiziológiai fázisában hasznosuljon, előnyös a hagyományos fehérjék számára. Az oroszok nem kísérik a test nemkívánatos reakcióit az élelmiszer-intolerancia különböző formáinak formájában.
A szóban forgó probléma megoldása érdekében a fehérje kompozit száraz keverékének biliáris patológiájával rendelkező betegeknél a táplálkozási (terápiás) táplálkozáshoz szükséges ételek elkészítéséhez komponensként kerülnek be a kártyákba. Meg kell jegyezni, hogy az étrend-kiegészítők kategóriájába tartozó SBCS biztonságos és megfelel az előírt egészségügyi és higiéniai előírásoknak.
Leggyakrabban klinikai tevékenységeink során (a cikk szerzői) a „Diso®” „Nutrinor” száraz fehérje-keveréket használjuk. Ez a termék jó ízlési adattal rendelkezik, ha felhasználásukkor nem sérti a kész ételek szokásos érzékszervi és ízminőségét, használata jelentősen csökkenti a szakosodott ételek elkészítésének idejét (a törlési folyamat kizárt). 20,0 g (1 evőkanál) A Diso® Nutrinor keverék 8,0 g magas biológiai aktivitású fehérjéket tartalmaz, ezért a termék kétszeres bevitele 20-25% -át teszi ki a napi fehérjeigénynek.
Íme néhány lehetőség a készételek elkészítésére a fehérje kompozit száraz keverékeivel az epehólyagrendszer krónikus betegségének akut súlyosbodása és akut biliáris folyamatok esetén:
- A nyálkahagymák főzésénél a lisztet (rizs, zabpehely, hajdina, gabona) keverjük össze a „Diso®” „Nutrinor” -val, fokozatosan, kis patakban, állandó keverés közben forró vízbe öntjük. Forraljuk fel, amíg főtt.
- Kása elkészítésekor szedje ki a kukoricát, öblítse le hideg és meleg vízzel, húzza szitára, majd öntsön forró vízbe, főzzük félig főzve, majd adjunk hozzá „Diso®” „Nutrinor” -t, keverjük össze és főzzük, amíg kész.
A cikk szerzőinek széles körű tapasztalata a fehérje-specifikus termékeknek a táplálkozásban történő alkalmazásában számos betegségben, beleértve a posztoperatív feltételeket is, lehetővé teszi számukra, hogy a folyóirat jövőbeli kérdéseiben ebben a témakörben számos cikket tervezzenek.
Az epeutak betegségei
A kolesztatikus szindróma megelőzésére és kezelésére nagy jelentősége van a diéta. Az epehólyag összehúzódása a táplálékfelvétel hatására jelentkezik. „Az epe stagnálásának ellensúlyozására a legjobb megoldás a gyakori ételek... 3-4 óránként” - írta az I. táplálkozás alapítója, I. I. Pevzner (1949). Ezt a helyzetet gyakran a betegek zavarják, a diéta egy része reggelit és vacsorát tartalmaz. A ritka ételek hozzájárulnak a kolesztázis kialakulásához (az epe elégtelen szekréciója a májsejtek termelésének megsértése vagy az epevezetéken keresztül az epe áramlásának megszűnése miatt), valamint az epe megnövekedett litogenicitásának jelenlétében - a kövek képződése. A frakcionált táplálkozás segít elkerülni az overeatingot. A bőséges módszerek még étrendi ételek is fájdalmat és diszpepsziás tüneteket okozhatnak, epehólyag-kóros rohamot okozhatnak az epehólyag betegségben szenvedő betegeknél.
Zsírok az étrendben
A zsírok a legkifejezettebb a kololekinikus hatással. A zsírok javítják az élelmiszer ízét, a telítettség érzését okozzák, elősegítik a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódását, a leggazdagabb energiaforrás.
Több táplálkozási információt szeretne?
Iratkozzon fel a gyakorlati étrend-információkra és a gyakorlati magazinra!
Az állati zsírok közül a legjobb a vaj használata, mivel jól felszívódik és vitaminokat A, K, arachidonsavat tartalmaz. Kétségtelen, hogy korlátozni kell a táplálékban lévő tűzálló zsírokat (birka-, sertés-, marhahús), mert nehezen emészthetőek, sok koleszterint és telített zsírsavat tartalmaznak, hozzájárulhatnak a koleszterin kövek kialakulásához és a zsírmáj infiltráció kialakulásához.
A bélrendszer betegségeinek klinikai táplálkozásában különleges hely a növényi olajok: napraforgó, kukorica, olajbogyó, gyapot, szójabab stb. A növényi olaj fokozza az epe képződését és az epe szekréciót a kolecisztokinin hormon szintézisének stimulálásával. A benne található polién zsírsavak - linolsav, linolén, arachidon - aktiváló lipolízis enzimek, javítják a koleszterin metabolizmust, hozzájárulva a labilisabb észterek kialakulásához. Az arachidonsavat a szervezetben linolsavból szintetizáljuk, és ez utóbbi elengedhetetlen. A legnagyobb mennyiségben a linolsavat napraforgó- és kukoricaolajok tartalmazzák. Az egyszeresen telítetlen olajsav olíva, mustár, mandula és őszibarack olajban gazdag. Más olajokkal összehasonlítva az olívaolaj jobban tolerálható a hepatobiliáris rendszer betegségeiben, krónikus pancreatitisben.
Hasznos, finomítatlan napraforgóolaj, amelyben az E-vitamin tartalma 4-szer magasabb, mint az olívaolaj, továbbá jó foszfolipidforrás. Az E-vitamin kifejezetten antioxidáns hatású, védi a polimer telítetlen zsírsavat a peroxidációtól. Az arachidonsav a prosztaglandinok prekurzora, amely fokozza a sima izmok motilitását, beleértve az epehólyagot, és a prosztaglandin E2 citoprotektív hatású, azaz védi a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját az epesavak, etanol, lúgok, savak, lúgok, lúgok, savak, üvegházhatású, prosztata mirigy káros hatása miatt nátrium, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és kortikoszteroidok. Azonban a túltelített zsírsavak túlzott mértékű fogyasztása a hypertrigiceridémiában szenvedő betegeknél növelheti az epe lithogenitását és hozzájárulhat a kövek kialakulásához.
Korlátozza a zsírokat?
A hepatobiliáris rendszer patológiájával rendelkező betegek étrendjében a zsír mennyiségét egyedileg határozzuk meg. Ellentétben az orvosok és a betegek népszerű véleményével a zsíroknak az epehólyag-betegségekben történő szigorú korlátozásának szükségességéről, a legtöbb orvos azt hiszi, hogy a legtöbb beteg étrendjében a zsír teljes mennyiségének összhangban kell lennie az egyes fiziológiai normákkal.
A zsírok korlátozását vagy növekedését csak bizonyos esetekben mutatják be. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. szeptember 5.0-i rendelete által javasolt fő standard étrend "A klinikai táplálkozás javítására irányuló intézkedések az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben" (2005. október 7-én, 2006. január 10-én módosítva) az 5-ös étrend és a mechanikai és kémiai eltávolítású étrend egy változata (az 5a étrend helyett) 70–80 g zsírt ajánl, amelyből 25–30 g növényi.
Az étrendben a zsír teljes mennyiségét naponta legalább 50 g-ra korlátozzuk csak bizonyos esetekben: bármilyen eredetű steatorrhea (máj, hasnyálmirigy, bél), hasmenés; hepatocelluláris elégtelenséggel, ha szükséges, az epehólyag-rendszert (például a cholecystectomia utáni korai stádiumban).
Korlátozza a növényi olajokat a gyakori biliáris colikussal rendelkező betegekben. Néha indokolatlanul korlátozzák vagy kizárják a táplálékból származó növényi olajokat a fájdalom provokálásának félelme miatt. A koleszisztitiszben és a cholelithiasisban szenvedő betegekben a növényi olaj choleretikus hatása szignifikánsan kisebb, mint az egészséges embereknél, csökkentve a choleretic hormonok (cholecystokinin, bombesin stb.) Szintézisét az atrophia duodenitis hátterében.
Növelje a teljes zsírmennyiséget 100-120 g-ra a zöldség miatt, ha szükséges, az élelmiszer choleretikus hatásának erősítése érdekében. Az állati és növényi zsírok aránya 1: 1. Ilyen étrend korlátozott ideig (legfeljebb 3 hét) rendelhető extrahepatikus kolesztázis és székrekedés jelenlétében. Fontos, hogy a zsírok egyenletesen oszlanak el a nap folyamán, és elkerüljék a főzés technológiai módszereit (kioltás, barnulás és sütés), amelyek toxikus termékeket termelnek a zsírok (aldehidek, ketonok, akrolein) termikus oxidációjával, és részben lebontják a többszörösen telítetlen zsírsavat.
Gyümölcslevek - szekréciós kórokozók
A gyümölcslevek jelentős szerepet játszanak a kolesztázis megelőzésében és kezelésében. N. Leporsky (1877–1952) szerint a szovjet terapeuta, a vérkeringés fiziológiájával és patológiájával foglalkozó alkotások szerzője, az emésztés és a magasabb idegrendszeri aktivitás), az epe képződés legerőteljesebb okozója a sárgarépa, ritka, fehérrépa és uborka gyümölcslevek, amelyek növelik az epe termelését 2-ben. –3 alkalommal.
A gyomorszekréciót leginkább a cukorrépa-, káposzta- és sertéslevek fokozzák, különösen hígítva 10-szer. Ugyanakkor a sárgarépa, a káposzta és a sárgarépalé nem okoz irritációt a gyomor nyálkahártyájában, ellentétben a cukorrépával és ritka.
A zöldséglevek fehérjékkel, zsírokkal és szénhidrátokkal való kombinációja átlagosan 49% -kal növeli az epe képződését. N. Leporsky szerint a zöldségek és zsírok kombinációja choleretic (choleretic agent), nem rosszabb, mint sok gyógyszer. A következő években más kutatók azt is kimutatták, hogy a zöldségek és gyümölcslevek stimulálják a gyomor, a hasnyálmirigy és az epe kiválasztását. Így klinikai tevékenységeinkben egy étrendet sikeresen alkalmaztunk (150 g) nyers reszelt sárgarépát (10 g) és 6 g mikrokristályos cellulózt adtunk egy oxigén koktélhoz, szeletekhez, rakottokhoz vagy mártásokhoz egy második reggelire. Ennek az étrendnek a hátterében a kolesztázis és a székrekedés szignifikánsan csökkent, mint az 5-ös standard étrendben.
Csökkentse a gyulladást
Az epehólyag gyulladásának csökkentése érdekében az étrendben a só napi 3 g-ra korlátozódik, és egyszerű szénhidrátok (10% a teljes szénhidrátok), amelyek túlzott fogyasztása nemcsak a gyulladást támogatja, hanem növeli az epe telítettségét a koleszterinnel, hozzájárul az epe stagnálásához és A savoldali pH tehát megteremti a koleszterin kövek kialakulásának feltételeit. A szénhidrátok teljes mennyisége megfelel a fiziológiai normának.
A diétás rost értéke
Az intraduodenális nyomás csökkentése és az epe áramlásának javítása érdekében rendszeres székleteket kell biztosítani a megfelelő vízfogyasztás (ami szintén szükséges a hidrokolézishez), a növényi olajok és az étrendi rostok miatt. A diétás rostok csökkentik a nyombélben a nyomást, és ezáltal javítják az epe áramlását a bélbe. Az élelmi rostok fő képviselői az emészthetetlen szénhidrátok - cellulóz (cellulóz), hemicellulóz, pektin anyagok. Az élelmi rostok forrásai a gyümölcsök, bogyók, zöldségek, korpa. Ezek a termékek más gyógyászati tulajdonságokkal rendelkeznek: az epe lúgosítása, C és P vitaminok, karotinoidok. A táplálékrost hiánya a kifinomult élelmiszerek fogyasztása miatt hozzájárul a kolesztizis előfordulásának növekedéséhez a civilizált országokban. A diétás rostok segítik a széklet lágyítását, a bélmozgást, a koleszterin kiválasztást a székletben. Korpa fogyasztásakor a primer epesavak száma nő, és csökken a másodlagos epesavak száma. Ez annak köszönhető, hogy a táplálékrost a bél baktériumflórájára hatással van, amely részt vesz a primer epesavak dehidroxilezésében. A különböző táplálékrostok kötési kapacitása az epesavakhoz képest változó. Különösen magas a gyümölcsök (alma, körte), bogyók (málna), zöldségek (karfiol, sárgarépa, burgonya, petrezselyem, zöldborsó), búzakorpa és teljes kiőrlésű kenyér.
A gyümölcsök, bogyók és zöldségek természetes antioxidánsok (C, P vitaminok, karotinoidok) forrása, amelyek szerepe jelenleg nagy jelentőséggel bír.
Javítsa az epe tulajdonságait
Az epeutak betegségeinek terápiás és profilaktikus táplálkozásának egyik területe, különösen a cholelithiasis, az epe fizikai-kémiai tulajdonságainak javítása a koleszterin-tartalom csökkentésével, az epesavtartalom növelésével és a lúgosság növelésével, csökkentve a viszkozitást. Az étrendben korlátozzák a koleszterin-gazdag ételeket (belsőségek, tojássárgája, vaj, sajt, kaviár). Az étrendben a teljes koleszterin nem haladhatja meg a 300 mg / nap értéket.
A káliumot, magnéziumot, kalciumot (gyümölcsök, zöldségek, tejtermékek) tartalmazó alkáli epe-termékek, míg a hús, a gabonafélék és a péksütemények feleslege a savas oldal pH-ját mozgatja. Az epe koncentrációjának csökkentése érdekében bőséges alkoholfogyasztást mutatnak (a táplálékban lévő folyadék mennyisége nem kevesebb, mint 35 ml / kg az ideális testtömeg), ivóvízkezelő tanfolyamok ásványvízzel. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az epeutak epitéliumának az epe kristályosodásának középpontjává válását, szükséges az A-vitamin és elődei, karotinoidjainak megfelelő bevitele. Meg kell jegyezni, hogy a zsírban oldódó vitaminok felszívódása a hepatobiliaris rendszer patológiájában bizonyos betegeknél az epesavak hiánya miatt károsodhat.
Ne árt
Az étrend segítségével lehetséges befolyásolni az epehólyag motilitását és az Oddi sphincter funkcióját (a nyombél alsó részének belső felületén található nagy duodenális papillában található sima izom). Így az epehólyag hipermotoros diszkinézia jelenlétében Oddi sphincterének sphincterje, egy nem működő epehólyag, zsírok, tojássárgája, dió stb. Korlátozása, hasznos a nagy mennyiségű magnéziumot tartalmazó étrend, amely csökkenti a sima izomgörcsöt. A magnézium táplálékforrásai a búza korpa, a hajdina, a köles, a görögdinnye, a szója, a rákok, a tengeri moszat. Hangsúlyozni kell, hogy a betegek rosszul tolerálják a hideg ételeket (fagylalt, hűtőszekrény kefir stb.), Ami az Oddi sphincterének görcsét és fájdalmat okozhat, egészen az epehólyag-gyulladás kialakulásához.
Az epehólyag hipotenziójában az étrendnek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyeknek koleszinikus hatása van. Az orvosok hagyományos tanácsai: „Ne fogyasszunk zsírt és sültet” gyakran az epehólyag hypomotoros dyskinesia kialakulásához vezet („lusta” epehólyag).
A biliáris rendszer patológiájával rendelkező betegek tényleges étrendjének elemzése során a leggyakrabban a következő hibákat észleltük:
- ritka ételek (naponta kétszer), ami az epe stagnálásához vezet, az epesavak enterohepatikus keringésének megsértésével, és ezáltal az epehólyagos lithogenitással hozzájárul az epekő kialakulásához;
- az étrend megnövekedett energiaértéke;
- a liszt és a gabonafélék feleslege, ami az epe pH-jának a savas oldalra történő eltolódását okozza;
- a táplálékrost elégtelen mennyisége, ami növeli a nyombél üregében lévő nyomást, és ezáltal a normális epe áramlásának megszakadásához vezet;
- a koleretikus hatású növényi olajok hiánya;
- felesleges koleszterin-tartalmú ételek és telített epesavak.
A máj az emberi test legnagyobb mirigye. Számos biokémiai folyamat létezik, amelyek nagy szerepet játszanak az emésztésben. A fehérjék, a szénhidrátok, a zsírok metabolizmusa a máj munkájától függ, méregtelenítő és cholereating funkciókat végez.
Az epe szerepe az emésztésben
Étkezés után a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok és ásványi sók vérbe kerülnek a májba. A májsejtek feldolgozása során ezek az anyagok új kémiai szerkezetet kapnak. Továbbá az alsóbbrendű vena cava-n keresztül belépnek minden szövetbe és szervbe, és új testekké alakulnak. Részük a májban marad, és egyfajta depót képez.
A májsejtek folyamatosan epét termelnek. A termelt epe a kapillárisok lumenébe válik ki, ebből az epevezetéken keresztül belép az epevezetékbe, amely a máj kapu területén egyesül, és így kialakítja a májcsövet. Ebből a titok belép a közös epevezetékbe vagy az epehólyagba (a cisztás csatornán keresztül). A duodenum lumenében, az emésztési folyamat résztvevőjévé válik, részt vesz a bél emésztés emésztésében.
A máj által termelt epe tulajdonságai
Az epe inaktiválja a pepszint, semlegesíti a gyomor savas tartalmát, és kedvező feltételeket teremt a hasnyálmirigy enzimek aktív munkájához. Serkenti a gyomor nyálka, a hasnyálmirigy szekrécióját, javítja a vékonybél motoros és szekréciós aktivitását. Az epe-emésztési enzimek jelenléte lehetővé teszi, hogy részt vegyenek a bél emésztés folyamatában, megakadályozza a rothadásos folyamatok megjelenését.
Az epe "minőségét" a fő összetevői határozzák meg. Ezek közé tartoznak az epesavak, a koleszterin, az epe pigmentek. Az epesavak specifikus metabolikus termékek a májban, a koleszterin és az epe pigmentek extrahepatikus eredetűek. A májsejtekben a primer epesavak koleszterinből, choliból és chenodeoxycholicból állnak.
Az epe pigmentek a hemoglobin anyagcsere termékei, titkos jellegzetes színt adnak. Az epe befolyásolja a zsírban oldódó vitaminok (D, E, K), kalcium-sók, koleszterin, vízben oldhatatlan zsírsavak felszívódását a vékonybélben. Serkenti a vékonybél motoros aktivitását (beleértve a bélhüvelyeket), aminek következtében a bélben lévő anyagok felszívódási sebessége nő, részt vesz a parietális emésztésben - kedvező feltételeket teremt az enzimek bélfelületen történő rögzítésére.
A máj szerepe az emésztésben
Az epe a hepatociták (májsejtek) aktivitásának eredménye. Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy anélkül, hogy az ételt emésztő folyamatban az epe részt vesz, a gyomor-bél traktus normális működése nem lehetséges. Nemcsak az emésztési folyamat, hanem az anyagcsere is megsérül, ha a gyártás vagy összetétele megváltozik.
Mi az epe?
Ez egy emésztési gyümölcslé, amelyet a máj termel. Azonnal felhasznált vagy az epehólyagba kerül. Ennek a biológiailag aktív folyadéknak két fontos funkciója van. ő:
- segíti a zsírok emésztését és felszívódását a belekben;
- eltávolítja a vérből a hulladékot.
Fizikai tulajdonságok
Az emberi epe gazdag sárgás színű, zöldesbarnavá válik (a festékek bomlása miatt). Átlátszó, többé-kevésbé viszkózus az epehólyagban töltött idő függvényében. Erős keserű íze van, sajátos szaga, és az epehólyagban lúgos reakciót mutat. A fajlagos sűrűsége mintegy 1005 az epevezetékekben, de az epehólyagban való hosszú tartózkodás után akár 1030-ra is nőhet, mivel a nyálkahártya és egyes komponensek hozzáadódnak.
alkatrészek
Epe, amelynek összetétele a következő anyagok összetétele: víz (85%), epesók (10%), nyálka és pigmentek (3%), zsírok (1%), szervetlen sók (0,7%) és koleszterin (0,3%) Az epehólyagban tárolódik, és étkezés után az epe csatornán keresztül szabadul fel a vékonybélbe.
Máj- és epehólyag-epe van, összetétele azonos, de a koncentráció más. A tanulmányban a következő anyagokat találták:
- a víz;
- epesavak és sóik;
- bilirubin;
- koleszterin;
- lecitin;
- nátrium-, kálium-, klór-, kalciumionok;
- hidrogén-karbonátok.
A cisztikus epesavakban az epesavak 6-szor több, mint a májban.
Epesavak
Az epe kémiai összetételét főleg epesavak képezik. Ezen anyagok szintézise a koleszterin-katabolizmus fő útja az emlősökben és az emberekben. Az epesavak előállításában szerepet játszó enzimek számos testsejtben aktívak, de a máj az egyetlen szerv, ahol teljes átalakulásuk történik. Az epesavak (ezek szintézise) az egyik domináns mechanizmus a koleszterin feleslegének eltávolítására a szervezetből.
Ugyanakkor a koleszterin epesavak formájában történő kiválasztása nem elegendő ahhoz, hogy teljes mértékben semlegesítse a táplálékkal való túlzott bevitelét. Bár ezeknek az anyagoknak a kialakulása koleszterin-katabolizmus útja, ezek a vegyületek fontosak a koleszterin, a lipidek, a zsírban oldódó vitaminok és más lényeges anyagok szolubilizálásában is, ezáltal megkönnyítve a májba jutását. Az epesav kialakulásának teljes ciklusához 17 egyedi enzim szükséges. Sok epesav a citotoxikus anyagok metabolitjai, ezért szintézisüket szigorúan ellenőrizni kell. Az anyagcsere egyes veleszületett rendellenességei az epesavak szintéziséért felelős gének hiányosságai, ami a korai gyermekkori májelégtelenséghez és a felnőttek progresszív neuropathiájához vezet.
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az epesavak részt vesznek a saját anyagcseréjük szabályozásában, szabályozzák a lipid anyagcserét és a glükóz anyagcserét, felelősek a különböző folyamatok szabályozásáért a máj regenerálásában, és szabályozzák az összes energiaköltséget.
Főbb funkciók
Sok különböző anyag tartalmaz epe-t. Összetétele olyan, hogy nem tartalmaz enzimeket, mint a gastrointestinalis traktus más emésztőrendszerében. Ehelyett főleg epesók és savak képviselik, amelyek:
- A zsírokat emulgeálják és kis részecskékké bontják.
- Annak érdekében, hogy a test elnyelje a bélben lévő zsírok lebontását. Az epesók a lipidekhez kötődnek, majd a vérbe szívódnak.
Az epe másik fontos funkciója, hogy sérült vörösvértesteket tartalmaz. Ez bilirubin, és általában a szervezetben alakul ki, hogy megszabaduljon a hemoglobinban gazdag régi vörösvértestektől. A Bile túl sok koleszterint is hordoz. Ez nem csak a máj szekréciójának eredménye, hanem a különböző mérgező anyagok eltávolítását is eredményezi.
Hogyan működik?
Az epe specifikus összetétele és funkciója lehetővé teszi, hogy felületaktív anyagként működjön, és ugyanúgy segítse az élelmiszerekben lévő zsírok emulgeálását, ahogyan a szappan feloldja a zsírt. Az epesóknak hidrofób és hidrofil vége van. Amikor a vékonybélben zsírral kevert vízzel érintkezik, az epesók felhalmozódnak a zsírcseppek körül, és kötik a vizet és a zsírmolekulákat. Ez növeli a zsír felületét, így nagyobb hozzáférést biztosít a zsírokat lebontó hasnyálmirigy enzimekhez. Mivel az epe fokozza a zsírok felszívódását, segít az aminosavak, a koleszterin, a kalcium és az olyan zsírban oldódó vitaminok felszívódásában, mint a D, E, K és A.
Az alkáli epesavak a vékonybél terminális részén az ileumba való belépés előtt képesek semlegesíteni a bélsav feleslegét. Az epesóknak baktericid hatása van, számos mikrobiot elpusztítva, amelyek jelen lehetnek a bejövő ételben.
Epe szekréció
A májsejtek (hepatociták) epét termelnek, amely felhalmozódik és áramlik az epevezetékbe. Innen belép a vékonybélbe, és azonnal elkezd hatni a zsírokra, vagy felhalmozódik a hólyagban.
A máj 600 ml - 1 liter epe 24 órán belül termel. Az epe-csatornákon való áthaladáskor az epe összetétele és tulajdonságai megváltoznak. Ezeknek a képződményeknek a nyálkahártyája vízet, nátriumot és bikarbonátot válthat ki, ezáltal hígítja a májszekréciót. Ezek a további anyagok hozzájárulnak a gyomorsav semlegesítéséhez, amely a gyomorban részlegesen emésztett élelmiszerrel (chyme) kerül a duodenumba.
Epe tárolás
A máj folyamatosan szekretál az epe: legfeljebb 1 liter 24 órás időszakban, de a legtöbbet az akkumulátorban, az epehólyagban tárolják. Ez az üreges szerv arra koncentrál, hogy a vizet, nátriumot, klórt és más elektrolitokat a vérbe visszahelyezi. Az epe egyéb komponensei, például az epesók, koleszterin, lecitin és bilirubin maradnak az epehólyagban.
koncentráció
Az epehólyag koncentrálja az epét, mert az epe sókat és salakokat a máj által előállított folyadékból tárolhatja. Az olyan komponensek, mint a víz, a nátrium, a kloridok és az elektrolitok, majd a buborékon keresztül diffundálnak.
Tanulmányok kimutatták, hogy a húgyhólyagban az emberi epe összetétele megegyezik a májban, de 5-20-szor koncentráltabb. Ez azzal magyarázható, hogy az epehólyag-epe elsősorban epe-sókból áll, a bilirubin, a koleszterin, a lecitin és más elektrolitok abszorbeálódnak a vérbe a tartályban való tartózkodásuk alatt.
Epe szekréció
20-30 perccel a részlegesen emésztett étel elfogyasztása után a gyomorból a duodenumba chyme formájában kerül be. Az étel, különösen a zsír jelenléte a gyomorban és a nyombélben stimulálja az epehólyag zsugorodását a kolecisztokinin hatására. Az epehólyag kiszorítja az epét, és ellazítja az Oddi gömbölyűjét, így lehetővé teszi, hogy belépjen a nyombélbe.
Egy másik inger az epehólyag összehúzódására az idegimpulzusok a vagus idegéből és az enterális idegrendszerből. A hasnyálmirigy-szekréciót stimuláló Secretin fokozza az epe kiválasztását is. Fő hatása a víz és a nátrium-hidrogén-karbonát szekréciójának növekedése az epevezeték nyálkahártyájából. Ez a bikarbonát oldat a hasnyálmirigy-bikarbonáttal együtt a bélben a gyomorsav semlegesítéséhez szükséges.
Az epe különböző anyagokat tartalmaz - fehérjéket, aminosavakat, vitaminokat és számos más anyagot.
Meg kell jegyezni, hogy a különböző emberekben az epe egyedi kvalitatív és mennyiségi összetételű, azaz az epesavak, epe pigmentek és koleszterin tartalmában különbözik.
Klinikai jelentőség
Epe hiányában a zsírok emészthetetlenek és változatlanok maradnak a székletben. Ez az állapot steatorrhea. A jellegzetes barna szín helyett a kalács fehér vagy szürke árnyalatú, és zsírsá válik. A steatorrhea tápanyagok hiányához vezethet: esszenciális zsírsavak és vitaminok. Ezen túlmenően az étel áthalad a vékonybélben (amely rendszerint felelős az étkezésből származó zsír felszívódásáért) és megváltoztatja a bélflórát. Tudnia kell, hogy a vastagbélben nem fordul elő zsírfeldolgozás, ami különböző problémákhoz vezet.
Az epe összetétele a koleszterint is tartalmazza, amelyet néha bilirubinnal, kalciummal, és epekövekkel képeznek. Ezeket a kalciumokat általában a hólyag eltávolításával kezelik. Előfordulhat azonban, hogy egyes gyógyszerekben feloldódnak bizonyos epesavak, például a chenodeoxycholic és az ursodeoxycholic koncentrációjának növekedésével.
Üres gyomorban (például ismételt hányás után) a hányás színe lehet zöld vagy sötét sárga és keserű. Ez az epe. A hányás összetételét gyakran kiegészítik a gyomorból származó normál emésztőlevek. Az epe színét gyakran hasonlítják össze a "frissen vágott fű" színével, ellentétben a gyomorban levő összetevőkkel, amelyek zöldes-sárga vagy sötét sárga színűek. Az epe gyengülhet a gyomorba a gyengített szelep miatt, miközben bizonyos gyógyszereket, valamint alkoholt, vagy erős nyálkahártya-összehúzódások és a nyombélgörcsök hatására szed.
Epe vizsgálat
A külön érzékelés módszerével vizsgáljuk meg az epe-t. A különböző részek összetétele, minősége, színe, sűrűsége és savtartalma lehetővé teszi a szintézis és a szállítás megsértésének megítélését.