Minden nő esetében a terhesség döntő szakasz, amelynek során minden nap aggódik a jövőbeli baba egészsége miatt. A legtöbb esetben minden jól megy, és a terhességet nem fedi le az orvosok bármely diagnózisa. De néha előfordul, hogy az ultrahang-probléma során észlelhető. Néhány asszony ultrahangvizsgálat során hallhat egy „amnion constriction” -et. Nem mindenki tudja, mi az, és vagy nem tulajdonít semmilyen jelentőséget, vagy éppen ellenkezőleg, félnek.
Amniotikus bannerek: leírás
A patológia fejlődésének jellemzői
Koncepció, sőt még a terhesség folyamata is annyira titokzatos, hogy néha még az orvosok sem mondhatják pontosan, hogy mi befolyásolta a magzatban egy adott patológia kialakulását.
Néhány nő az ultrahang alatt hallhatja, hogy az amnion bannerek észlelhetők.
Az amnion bannerek olyan szálak, amelyek a magzati hólyagban fordulnak elő. Néha úgy tűnik, hogy ebben semmi sem szörnyű, de valójában nagyon veszélyes patológiákhoz vezethetnek.
Néha a szálak egyszerűen a magzati húgyhólyagban lehetnek, és semmilyen módon nem érintkeznek a gyermekkel, de a legtöbb esetben közvetlenül érintik őt.
Ez az a tény, ami arra kényszeríti az orvosokat, hogy további tanulmányokat írjanak elő, amelyek eredményei feltárják a problémát és a lehetséges kockázatokat.
okok
A magzati összehúzódás lehetséges okai
Annak ellenére, hogy az orvostudomány nem áll meg, és a tudósok naponta több ezer tanulmányt töltenek, még mindig nem ismert, hogy mi okozza a magzatveszélyes megjelenést.
Jelenleg két változat létezik, amelyek mindegyike vagy más módon igazolja magát, de ugyanakkor visszautasíthatja a másikat:
- Az a tény áll, hogy a terhesség elején az amnionális húgyhólyag, a héja részleges áttörése következik be, aminek következtében az amnion filamentum alakul ki. A kezdetektől fogva nem jelentenek veszélyt, mert szabadon úsznak, és nem zavarják a gyermeket. De azért, mert a szálak nem nőnek vagy nyúlnak, fennáll a veszély. Minden nap a gyümölcs nő és nő, és a szálak elérik. A magzat és a szál érintkezésének pillanatában teste egy részét boríthatja. Ezt követően kezdődik a legveszélyesebb szakasz. Ahogy a gyermek nő, a szál nyúlik, a test egy része tömörül, ami helyrehozhatatlan következményekkel jár.
- Ez arra a tényre vezethető vissza, hogy a vérkeringés és az érrendszeri megbetegedések problémái a szűkület oka lettek. Ez a változat az előző után keletkezett, és nem tudta megmagyarázni az ilyen patológiákat, mint a szájnyílás, a szájpadlás stb.
Ezek a fő és globális változata annak, hogy miért jelennek meg az amnion bannerek. Számos oka van a különálló csoportban, mivel közvetlenül befolyásolhatják a gyermeknek a méhben való fejlődését.
- Urogenitális rendszer fertőzések. Mindenki tudja, hogy az orvosok azt javasolják, hogy minden nőt terhesség előtt megvizsgáljanak olyan veszélyes fertőzésekkel kapcsolatban, amelyek negatív hatással lehetnek a magzat fejlődésére. De nem mindenki használja ezt a tanácsot, és ezért a fertőzések szűkületet okozhatnak
- A nemi szervek sérülése, amelynek eredményeképpen a baba megfogalmazásának és továbbfejlesztésének folyamata kissé eltérő módon, azaz a patológia kialakulásához vezethet
- endometritis
- Malovodie, ami nagyon veszélyes mind a gyermek, mind az anya számára
- Gyakori stressz, amelynek következtében az összes szerv működésében rendellenességek jelentkeznek, különösen a terhesség alatt
Amint láthatjuk, nincs nyilvánvaló oka a magzatveszély előfordulásának, ezért szükség van a terhesség lefolyásának szoros ellenőrzésére, és nem hagyja ki a tervezett ultrahangvizsgálatokat, amelyek során ezt a problémát észlelik.
diagnosztika
Az amnióta szűkület nem könnyű diagnosztizálni, különösen a korai időszakban, amikor néhány intézkedést megtehet. Ez nem azért történik, mert az orvosok tapasztalata nem teszi lehetővé a szál észlelését, hanem azért, mert a magzat mérete kicsi, és nagyon nehéz látni a problémát.
Számos beteg ultrahangig tart, legfeljebb 12 hétig, és szeretné tudni a szűkület hiányáról vagy jelenlétéről. A legkorábbi időpont, amikor a diagnosztizálás reális, 12 hét, mivel ebben a szakaszban lehetőség van a baba testének egy részének megvizsgálására, figyelemmel kísérni a meglévő jogsértéseket és észlelni a fejlődési hibát.
De nem minden szakértő tudja megtenni. Általában tudni fogják a szülés utáni szűkítések jelenlétéről, amikor a gyermeknek nyilvánvaló megsértése van, vagy egyszerűen az orvosok felfedezték a szálak jelenlétét.
A későbbi szakaszokban az ultrahang során sokkal könnyebben észlelhető a magzatváltozás, mivel ez általában már a test bármely részéhez kapcsolódik.
Nem nehéz megvizsgálni, a legfontosabb dolog az, hogy pontosan meghatározzuk, hogy kapcsolatba kerül-e a gyermekkel, vagy sem. Abban az esetben, ha egy szakember gyanúja van egy magzatveszélyesedésnek, a nő számos más tanulmányra utal, amelyek segítségével pontosan meg lehet beszélni a problémáról.
Videó. Az ultrahang előnyei a terhesség alatt.
Tehát a terhes nőt elküldjük:
- Egy gyermek echokardiogramja, hogy megértse, milyen jól működik a szíve, és hogy vannak-e hibák.
- Mágneses rezonanciás képalkotás, melynek során a meglévő derékot jobban meg lehet vizsgálni, és láthatja a helyüket
- 3D ultrahang, amelynek során a szakértő képes lesz a baba, a végtagok és a test többi részének egyértelmű vizsgálatára
Abban az esetben, ha megerősítik a magzatváltozások jelenlétét, meg kell hozni azokat, hogy megszüntessék őket, mivel helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a gyermeknek.
hatások
Lehetséges következmények a gyermekre nézve
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az amnion bannerek olyan szálak, amelyek burkolhatják a gyereket, nagy kárt okozhatnak.
A terhesség bármely szakaszában a magzatváltozások észlelésének legveszélyesebb következményei:
- Nyirok torlódás vagy duzzanat
- A szövetek halála, amely a végtagok csecsemőn belüli összenyomása következtében következik be. Ez szükségessé teszi a végtag amputálását.
- Ujjak vagy lábujjak szétválasztása. Ez akkor fordul elő, ha a szálak teljesen beborították a lábát vagy a tenyerét, és nem engedték, hogy az ujjak megfelelően fejlődjenek.
- A végtagok behúzása. Ez a testrészek, különösen a karok vagy lábak hornyai jelenlétében nyilvánul meg.
- A jóindulatú elváltozások kialakulása az edényeken, amelyek nagy veszélyt jelentenek
- A koponya hibái, amelyek nemcsak esztétikai problémákra, hanem mentális és fizikai rendellenességekre is vezethetnek
- Gerinchibák
Ezen túlmenően, a magzatveszélyek jelenléte, bár nem befolyásolják magának a magzatot, korai munkát okozhatnak. A szűkület jelenlétének lehetséges súlyos következményei miatt az orvos minden intézkedést megtesz a korai diagnózisra.
Kezelési módszerek
A mai napig száz százalékos módja van, hogy megszabaduljon a magzatvonalas bannerekről.
Becslések szerint az esetek körülbelül 80 százaléka eltűnik magáról. Ezért az orvosok csak nézni fognak.
De ha ez nem történt meg, úgy dönthetünk, hogy intrauterin műveletet hajtanak végre, ami sajnos gyakran nem történik meg. Annak ellenére, hogy ez néha az egyetlen módja a gyermek megmentésének, nem minden orvos megy hozzá. De vannak olyan esetek, amikor a művelet pozitív eredményt hozott.
Az amnion szűkület nagy veszélyt jelent a magzat terhessége alatt.
Az orvosok még mindig nem tudják pontosan megmondani a megjelenésük pontos okát, ezért önmagukban nem léteznek megelőző intézkedések. A fő dolog az, hogy ne hagyja ki az orvost, és menjen az összes tervezett ultrahangra.
Amniotikus törzs
Amnion fonal - rostos kötőszövetszálak, amelyek a magzatokból származnak és a méh falai között nyúlnak ki. A terhesség korai szakaszában bekövetkezett kismértékű károsodás következménye, a magzati-placentális véráramlás és az intrauterin fertőzések megsértése. Általában az amnion szálak kedvezően áramlanak, és nem jelentenek veszélyt a magzat fejlődésére. Bizonyos esetekben a magzat és a köldökzsinór összenyomódhat és elhúzhatóvá válik, és ezáltal a rendellenességek oka lehet. A diagnózist instrumentális kutatási adatok alapján állapítják meg. A köldökzsinór vagy a létfontosságú szervek végzetes összenyomódásának veszélyével a huzal intrauterin eltávolítása történik. Más esetekben a kezelés nem szükséges.
Amniotikus törzs
Az amnion zsinórok (amnióta tapadások, Simonar-zsinórok, amniotikus szindróma) kötőszövetből álló rostos szálak. Ezek a méhhártya átfedése a méh falai között. Különböző adatok szerint, melyeket a 0,12 - 0,015 sikeres sikeres terhességben észleltek. 178: 10 000 vetélés gyanúja áll fenn. Az amnion zsinórokat legkorábban 12 terhességi héten diagnosztizálják, az esetek 80% -a nem befolyásolja a terhesség lefolyását, és nem okoz magzati rendellenességeket.
Az esetek 70% -ában a zsinórok nem észlelhetők, amikor ismételt műszeres tanulmányokat végeznek, ami a szakadás vagy a szorítás miatt következik be. Bizonyos esetekben a fennmaradó amnion szálak amnion bannerek megjelenését okozhatják, magzati hipoxiát, deformációkat és a végtagok veleszületett amputációját okozhatják. Az amnion szálak diagnózisát és kezelését a szülészet és a nőgyógyászat szakemberei végzik. A neurológusok, ortopédok, sebészek, szemészek és más szakemberek részt vesznek az emésztőrendszeri hipoxia és az e patológia okozta rendellenességek kezelésében.
A magzatvonalak okai
Az amnionikus szűkület kialakulásának okait még nem állapították meg pontosan. Számos elmélet magyarázza ennek a patológiának a megjelenését. Az első elmélet követői úgy vélik, hogy az amnion mikrobiológiai sérülései során a magzatnak 4-18 hetes terhességi idején alakulnak ki. A magzati húgyhólyagtól elválasztott és a magzatvízben szabadon úszó kötőszövetszálak összekapcsolhatják a köldökzsinórt vagy a magzat különböző részeit. Ezt követően a magzat nagysága nő, és az amnion zsinórok mérete nem változik, és ez a magzat testének különböző részeinek tömörülését okozhatja.
A második elmélet támogatói azt sugallják, hogy az amnion zsinórok oka az érrendszeri betegségek. A harmadik elmélet követői rámutatnak arra, hogy az amnionos szűkület szindróma és az intrauterin fertőzések között lehetséges. Az amnion zsinórok kialakulásának további hajlamosító tényezői közé tartoznak az oligohidramnionok, az endometritisz, az isthmic-cervicalis elégtelenség, az anyai reproduktív szervek rendellenességei, a terhesség alatt végzett invazív vizsgálatok és egyes gyógyszerek teratogén hatása.
Van egy genetikai elmélet is az amnionikus szálak előfordulásáról, azonban a legtöbb modern szakember nem osztja ezt a hipotézist, ami arra utal, hogy nincs bizonyíték arra, hogy ennek a patológiának az öröklődése fennáll. A nőgyógyászok azt állítják, hogy az amnion zsinórok valószínűsége nem korrelál a terhes nő korával, a korábbi születések számával, a korábbi terhességek során a magzatváltozások jelenlétével és az anyai és az apai vonalakon hasonló patológiával.
A magzatvonalak szövődményei
A Simonar zsinórok leggyakoribb következménye a végtagok körüli gyűrű alakú mélyedések. A disztális régiók általában szenvednek. A II., III. És IV. Amnionos szálak, leggyakrabban az első lábujj körüli szűkítések kevésbé gyakoriak. Egy vagy több végtag esetleges károsodása. Az egyik végtag többszörös szűkítése több szinten is megtalálható. Az amnion szálak mély hornyokat képeznek a végtag felületén, néha a csontig. Ezt követően ezek a barázdák, amelyek megakadályozzák a normális vér- és nyirok-keringést, trófiai fekélyek kialakulását, a végtag elefantiasisát és részleges gigantizmusát okozják.
A perifériás idegek amnióta zsinórral való összenyomódása következtében parézis és paralízis léphet fel, melyet izom atrófia kísér. Súlyos esetekben, a véráramlás súlyos megsértése miatt a végtag távoli része nekrotizálódik, vagy akár a prenatális időszakban is elvethető, vagy születés után amputációt igényel. Amikor a prenatális időszakban elutasították, a végtag halott része elválik a magzattól és szabadon úszik a magzatvízben.
Ezen túlmenően a végtagok területén a magzatvonalak szindikciót okozhatnak, a lábfejet, a hamis ízületeket, az ízületek összehúzódását, a körmök deformációit, a végtagok alakjának és méretének megsértését. Egy szövetséget hoztak létre az amnion zsinórok és a veleszületett clubfoot között. Ezzel a patológiával minden harmadik gyermekben az amnion szűkület szindrómát észlelik. A lábfej kialakulásának oka feltehetően a végtag korlátozott mozgékonysága, mivel a méh feszítése és a méhfal szorítása révén rögzül.
Az esetek 12% -ában az amnion zsinórok az arc és a koponya alakváltozását okozzák. Az orr-deformitások, a felső ajak és a szájpadok hasadása, a szemhéj megnövekedett távolsága, a szemhéj elhagyása, a szemgolyó hipoplazma, a szemgolyó méretének csökkentése, az írisz coloboma, a szaruhártya metaplazia, a könnycsontmirigyek elzáródása vagy koponya meszesedése. Amikor az amnióta zsinórok a törzsben helyezkednek el, kialakulhat a gastroschisis (a hasüreg elülső falának a hasa, amelyen keresztül a belső szervek kiesnek) és omphalocele (a köldökzsinór hernia). Talán a köldökzsinór összenyomódása a magzat hipoxiájával együtt. Azt is hitték, hogy a magzatvonalak jelenléte növeli a koraszülés valószínűségét.
Amnion zsinórok diagnosztizálása
Az amnion zsinórok diagnosztizálása az ultrahang eredményeit tárja fel. A szűkület nem a terhesség 12. hetében (néha később) látható. Bizonyos esetekben a kötőszövetszálak túl vékonyak, és az ultrahang vizsgálat során nem észlelhetők. Ilyen esetekben az „amnion szálak” diagnózisát a közvetett jelek - a végtag deformitása, az ödéma miatt a disztális végtag növekedése stb. Alapján állapítják meg. A túldiagnózis lehetséges.
A diagnózis tisztázásához, a magzat veszélyének súlyosságának felméréséhez és a gyanús amnionos zsinórral kezelt betegek kezelésének taktikájához további vizsgálatokra kerül sor: magzati echokardiográfia, MRI és 3D ultrahang. A legtöbb esetben az amnion szűkület nem jár következményekkel a magzat fejlődésére, és nem zavarja a terhesség lefolyását. Az esetek 70-80% -ában a zsinórok elszakadnak, összenyomódnak, vagy reszorbeálódnak, és nem észlelhetők az ultrahangok újbóli végrehajtásakor.
Amnionos ciszták és komplikációk kezelése
A kezelés általában nem szükséges. Az orvosok megfigyelést végeznek, rendszeres időközönként több műszeres vizsgálatot jelölnek ki. Amikor a magzat életét fenyegeti (a köldökzsinór vagy a létfontosságú szervek összenyomása), műtéti beavatkozásokat hajtanak végre az amnióta zsinór intrauterin disszekciójához. Az ilyen műveletek nemrég megjelentek, és még inkább kísérleti jellegűek, mint az amnionos zsinórok kezelésére szolgáló standard módszer, azonban a sikeres befejezés eseteit ismertetik.
Az amnióta zsinórok jelenléte által okozott veleszületett rendellenességekkel rendelkező gyermek kezelésének taktikáját egyénileg határozzuk meg. Mély benyomásokkal a végtagok területén, amelyek zavarják a normális vér- és nyirok áramlást, a sűrű hegszövetet az első életév során kivágják. Syndactyly végezze el az ujjak szétválasztását, a talpfutóval és a talpfutással konzervatív és sebészeti kezelést végez. Amnózisok miatt amnózisok esetén protézis végtagokat hajtanak végre.
A szájpad és a felső ajak felosztása általában több műtéti beavatkozást igényel (2-7-ig a patológia súlyosságától függően). A műveleteket fokozatosan hajtják végre, a cheiloplasztika és az uranoplasztika életkorát egyénileg is meghatározták, de minden szakértő úgy véli, hogy a kezelés és rehabilitáció ebben a patológiában a hat éves kor előtt kell befejeződnie. Az amnion zsinórok következtében kialakult szembetegségben szenvedő gyermekeket egy szemésznek hívják, a hiba jellegétől függően, mind a konzervatív terápia, mind a sebészeti kezelés szükségessé válhat. Amikor a gastroschisis és az omphalocele sebészeti beavatkozást mutatott.
Az alsó lábszár amniotikus derékja (szálak) egy gyermeknél
Comments
Ha ez csak kozmetikai hiba, akkor mi a bolond a művelethez! Figyelje meg, és ha nem halad, hagyja egyedül a gyermeket.
Nos, valójában ez a lány. És a beavatkozás nélküli öntözés soha nem fog visszavonni. Szeretné, ha ilyen gyűrű lenne az alsó lábainál a lányával vagy magával?
Megértem, de az Ön esetében ez alig észrevehető, és ha nem halad előre, akkor felnőttkorban elrejtheti azt (zárja be a tetoválást). A heg, mint a képen, sokkal rosszabbnak tűnik (nekem). A döntés a tiéd.
Várj és nézd meg, ugyanolyan, mint amennyit nem szeretsz egy fotón az internetről, és a masszázsok miatt lehetséges, és a fiziológia csökken az életkorral, és az anesztézia a későbbi, annál jobb.
Ez az érzéstelenítés, a helyreállítási időszak zavaró. Tudom, hogy 3 éves korától az érzéstelenítés jobban tolerálható. de azt is szeretném, hogy a heg kicsi legyen. Előttem biztos voltam benne, hogy minél korábbi a művelet, annál kevésbé lesz felnőttkorban. És az ortopéd azt mondta, hogy a heg növekedni fog és növekedni fog (((
És a kozmetikai hiba mellett - van-e kár ez a szál?
A hegek most lézerrel vannak csiszolva, és azt hiszem, ez a technológia tovább halad. Scar nem félek. Még az internetes fotón sem néz ki, mint egy szörnyű undorító heg
Amniotikus bannerek
Az amnion bannerek (más nevek a Simonara szálak, a magzatváltozások) olyan rostos szálak, amelyek a magzati hólyagban fordulhatnak elő (amnion). Ezek a szálak áthaladhatnak a magzati húgyhólyag üregén, és összekapcsolódhatnak, megköthetik vagy zavarhatják a magzat vagy a köldökzsinór testét, ami rendellenességekhez vezet. Ha a magzatvonalak előfordulása következtében a magzati fejlődési rendellenességek jelennek meg, akkor amnionos szűkület szindrómáról beszélnek.
De nem mindig az amnionbetegség fejlődési rendellenességekhez és malformációk előfordulásához vezet. Elég gyakran kiderül, hogy ártalmatlan amnion zsinórok vannak.
A magzatvonalak okai
Eddig nem állapítottak meg olyan tényezőket, amelyek a magzatveszélyesedések előfordulásához vezetnek, ezért nincsenek intézkedések azok előfordulásának megelőzésére.
A tudósok többféle változatát fontolóra veszik a magzatveszélyek megjelenésének:
- Az első elmélet arra hívja fel a Simonar-zsinórok megjelenésének okait, hogy a terhesség kezdetén részleges áttörést okoz a magzat húgyhólyagjában, ugyanakkor a külső héj sértetlen marad. A keletkező áttöréses rostos szálak elkezdenek mozogni a magzatvízben, és a magzat néhány kiálló részét összekapcsolhatják. Amikor a magzat növekszik, és a szálak nem nőnek, a magzat és a véráram-rendellenességek testén mélyedések következhetnek be, amelyek súlyos következményekkel járnak.
- Egy másik elmélet szerint a vérkeringést és a belső érrendszeri betegségeket a szűkület okozza. Ez az elmélet abból a tényből ered, hogy az előző nem magyarázza meg az ég, az ajkak és a test nem kiemelkedő részeinek szűk keresztmetszeteit és hasadékait.
- Emellett az intrauterin fertőzések, a genitális trauma, az endometritisz, az alultápláltság és más betegségek is okok.
Amnionális bannerek diagnosztizálása
Meglehetősen nehéz diagnosztizálni az amnion zsinórokat. Néha csak a gyermek születése után tanulnak róluk. A legkorábbi idő, amikor a derékvonal diagnosztizálására volt lehetőség, 12 hét. Ha az ultrahang során gyanú merül fel, hogy a szűkület jelenléte lehetséges, további vizsgálatokra van szükség: embrió-echokardiogram, 3D ultrahang, MRI.
Az ultrahanggal az amnion septum (szál) úgy néz ki, mint egy lineáris szerkezet, amely szabadon úszik a magzatvízben, vagy egy sűrű zsinór, amely elhagyja a placentát és be van ágyazva a magzat testébe.
A törzsek vizsgálata után nem mindig azonosítottak negatív következményeket. Gyakran előfordul, hogy az első kép amnióta bannerek, de nem a következőek. Ezeknek a rostos szálaknak az elvesztésének oka lehet a szünet, a szorítás vagy a reszorpció.
Meg kell különböztetni az amnionis szűkületet és az intrauterin szinémiát vagy a fúziót, mert ultrahanggal hasonlónak tűnhetnek, de amnióta zsinórokban, a szinkechiával ellentétben, a véráramlás nincs meghatározva.
A magzatveszélyezés lehetséges hatásai
A szálakkal való érintkezéskor a magzatban a véráramlás károsodik, aminek következtében különböző súlyosságú következmények következhetnek be:
- duzzanatot okozó nyirok duzzanata vagy stagnálása, t
- a szövet nekrózisa (nekrózis), ezért a baba születése után a halott szövetek amputációja szükséges,
- veleszületett amputációk
- az ujjak és a végtagok gyűrűs benyomásai,
- hemangiomas,
- ujjak vagy lábujjak köpenyei,
- szájpadlás vagy ajkak
- más kraniofaciális hibák, az egész test, a gerinc vagy a köldökzsinór t
- a lábak szűkössége veleszületett klubfutáshoz vezethet.
Az amnióta zsinórok jelenlétében fennálló másik kockázat lehetséges koraszülés.
Mi a teendő
Ha a diagnózis megerősíti a magzatváltozás jelenlétét a magzatban, az orvosok leggyakrabban csak a terhesség alatt figyelik. Az esetek mintegy 80% -ában ezek a zsinórok eltűnnek. Ha fennáll a veszélye a létfontosságú szerveknek vagy a köldökzsinórnak, egy műveletet hajtanak végre a derék szülés előtti eltávolítására. Az ilyen műveletek rendkívül ritkán történnek, de sikeres befejezésük ismert.
A felületi szűkítés nem igényel kezelést. Ha a szűkület mély és a duzzanat már megkezdődött, az orvosok a korai sebészeti műveleteket a gyermekek első életévében mérlegelik. Ha a gyermek amnionos szűkület szindrómával született, sebészeti beavatkozást írnak elő: mély szövetek kivágása egészséges szövetekre, heg eltávolításával vagy lábujjak átültetésével a lábról a kézre, hogy biztosítsák a fogást.
A veleszületett amputációk esetében a hiányzó végtag vagy annak egy részének protézise kerül felhasználásra.
Amniotikus törzs
Az amnionból képződő szálak (magzati membrán) a terhesség alatt a komplikációk egyik típusa. Ezt a patológiát Simonar tyazhy-nak is nevezik, és ezeknek a tirazoknak a születés nélküli gyermekben való jelenlétének következményei a magzatveszélyes szindróma. Az Amnion különböző lehet - elég vékony szálak, szalagszerű alakok, valamint a zsinórok elég nagy átmérője formájában. A hossza nagyban változik.
Ezeknek a szálaknak az alapja az a szövet, amely nem tartalmaz hajókat, szálas, amely tetején van (de nem mindig) egy réteg amnionsejtekkel. Ezek a formációk (szálak) összekapcsolják a méhfalakat. A leggyakoribbak az elülső és a hátsó falak, vagy az egyik oldalfala az elülső falnak. A tyazhn amnion is összekapcsolhatja a placenta, a köldökzsinór vagy a gyermek testrészeinek egy részét.
Az észlelt esetek körülbelül 80% -a nem okoz kárt a terhességre vagy a magzatra, nincs akadálya a normál fiziológiás szállításnak. Súlyos esetekben azonban az amnion abortuszt okozhat, és a magzatban a szűkület növekedése meglehetősen súlyos patológiákat okozhat a fejlődésében.
A megnyilvánulás okai
Nincsenek pontosan azonosított és egyértelműen meghatározott okok az amnionvezetékeknek. Jelenleg a kutatók két alapvető elméleti feltételezést tartanak be.
Az első esetben úgy véljük, hogy a provokáló tényező a magzat membránjának károsodása a fejlődés korai és középső szakaszaiban (1-4 hónap). Ezekkel a jogsértésekkel a kötőszövetből álló amnion „szálai” szabadon úsznak a magzatvízben, és a magzatra esnek, a részei és a köldökzsinór körül.
Ahogy a magzat nő, a magzat testének különböző részei összenyomódnak és húzódnak.
A második esetben az amnion szálak az érrendszer és a véráramlás rendellenességeihez kapcsolódnak. Ezért az amnionszálakat gyakran olyan megnyilvánulások kísérik, mint a különböző repedések (például az égbolt).
A patológia másik állítólagos oka a méh belsejében lévő fertőző megnyilvánulások. Ebben az esetben a következő provokáló betegségeket jelenti:
- chorion és amnion gyulladás;
- endometriális gyulladás (endometritisz);
- sekély terhesség;
- a magzat membránjainak integritását sértő tanulmányok.
Az amnion megjelenését nem lehet genetikailag továbbítani. Ez a patológia semmilyen módon nem függ a beteg korától, a terhességek és a szállítmányok számától.
Az amniotikus törzs tünetei
Nincsenek külső tünetek a magzatvonalakban. A terhesség normál módon jár. Általában ez a jogsértés a tizenegyedik terhességi hét után tervezett ultrahangvizsgálat során észlelhető. Az amnionszálak felderítésének gyakorisága 1500 esetenként 1 esetenként 15 000 nő esetében 1 esetre változik.
Veszély és lehetséges szövődmények
Az amnionszál nagyon gyakori következményei az, hogy a gyermeknek van egy gyűrű alakja a felső és alsó végtagokon. A fogantyúk ujjai szenvednek, főként indexek, középső és gyűrűsek, kisebb mértékben a lábak hüvelykujját húzzák.
Egy ujj érinthet, valamint több ujj is lehet, és egynél több végtag is érintheti. Az egyik végtagon több magasság is van különböző magasságokban. Ezek a bemélyedések szűk barázdák, gyakran elég mélyek és a csontokig.
Ezek a hornyok a gyermek későbbi növekedésében komoly patológiákat okozhatnak, mivel zavarják a vér és a nyirok normális keringését a szövetekben. A trófiai fekélyek előfordulhatnak, a végtag elefantiasisát és gigantizmust alakíthatnak ki.
Ha a tömörítés mértéke nagy, akkor a terhesség alatt a végtag egy része, amelybe a vér nem folyik, elutasításra vagy nekrotizálásra kerül, és szükség lehet arra, hogy amputáljon a baba megszületése után. Ha a végtag egy részét a születés előtt elutasítják, akkor szabadon mozog a magzati hólyagban, lebegve a magzatvízben. Ezt a jelenséget veleszületett amputációnak nevezik.
Ha az amnion szálai a perifériás idegek területét szorítják, akkor az eredmény lehet parézis vagy bénulás, izom atrófia.
Az amnion szálainak jelenléte olyan zavarokat okozhat, mint a talpfutás, a hamis ízület kialakulása, a végtag méretének vagy alakjának megsértése, valamint a körmök deformációja.
Az amnion törzsekből adódó deformáció minden tizedik esete az arc vagy a fej csontjainak deformációjára vonatkozik. Megfigyelhető a nararaschennaya ég, a felső ajak, a heterotropia, a szemgolyó fejletlensége és mérete csökkenése.
Ha az amnion szálak a magzat testületében találhatók, akkor az elülső hasfalban egy lyuk (hasadék) alakulhat ki, amelyen keresztül a peritoneális szervek kiesnek.
Ha az amnionvezeték felborítja vagy szorítja a köldökzsinórt, ez a magzat oxigén éhezéséhez vezet (hipoxia).
A Simonars vezetékek jelenléte koraszülést okozhat.
Diagnózis és vizsgálat
Az ultrahangos diagnózis után diagnosztizálható. Az amnion szálai elég vékonyak lehetnek, és ebben az esetben nem láthatóak. Ha a fonalak láthatóak, akkor ezek a szálak szabadon mozognak a magzatvízben (abban az esetben, ha nem befolyásolják a magzatot).
Vagy ezek sűrű lineáris formák, amelyek behatoltak a magzatba, megzavarva a normális képződést. Ilyen esetekben idővel közvetett jelek jelennek meg - a magzat testrészeinek alakváltozása, bizonyos területeken az ödéma következtében fellépő növekedés és hasonlók.
Ilyen esetekben tisztázó diagnózis szükséges, mivel meg kell vizsgálni a probléma magzatra gyakorolt hatását, és meg kell határozni a további kezelés módját. A születendő gyermek echokardiogramját további diagnosztikai módszerként használják, MRI - diagnosztika, ultrahang - 3D formátumú kutatás.
Hogyan kell kezelni a magzatos terhességet
Az amnion kezelése nem történik meg. A terhes beteg a nőgyógyászának ellenőrzése alatt áll. Valahogy lehetetlen befolyásolni az amnionszálak jelenlétét és fejlődését. Szükség esetén és a tervezett módban a helyzetek ellenőrzésére a teszteket és vizsgálatokat nevezik ki.
Abban az esetben, ha a magzat 25 hétig nem érinti a változást, nagyon valószínű, hogy minden biztonságosan véget ér. Ha kiderül, hogy fennáll a veszélye a magzat életének (például a köldökzsinór túlzottan erős vagy szorosan összenyomott), sebészeti beavatkozásra van szükség. A méhben problémás nehézkes. Ez egy viszonylag új módszer a kezelésre, és még nem elterjedt. De az eredmény, ha ezt a technikát használjuk, jó.
Az amnionos szűkület szindrómás gyermek kezelésére szolgáló eljárást csak egyénileg lehet meghatározni. Abban az esetben, ha a szűkület mélysége mély és zavarja a vér és nyirok normális keringését, sebészeti beavatkozás történik, amely a gyermek életének első évében kiváltja a hegszövetet. Ha vannak egymásba esett ujjak, akkor elválnak egymástól. Amikor a láb és az alsó lábszár, a váll és az alkar deformitásait konzervatívnak és működőképesnek tekintjük. Ha el kell távolítania a sérült végtagot, akkor a fogpótlással foglalkozik.
Ha egy gyermeknek szájpadja vagy ajkája van, akkor a szükséges számú műveletet tervezik. Ugyanakkor a szájpad és a felső ajak normális konfigurációja több szakaszban is helyreáll. Az orvosok azt mondják, hogy minden műveletet el kell végezni, mielőtt a kis beteg hat éves.
Azok a gyermekek, akiknek patológiája megérintette a látás szerveit, egy szemészre utalnak. A károsodás mértékétől függően konzervatív és sebészeti helyreállítási módszereket alkalmaznak.
A tömörítetlen hasfal mellett sebészeti kezelés történik.
kilátás
A prognózis a magzatra gyakorolt hatás mértékétől függ. A legsúlyosabb formák végzetesek lehetnek a magzat számára. A beteg felkérhető a terhesség lefolyásának megszüntetésére. Abban az esetben, ha lehetséges az amnionvezetékek intrauterin kivágása, a prognózis kedvező. Az amnionvezetékek enyhe formáiban a zsinórok jelenléte kis vagy minimális.
Striae gyerekekben
A nyúlványok (vagy a striák) a bőrben levő atrofikus változásoknak nevezhetők, amelyek különböző szélességű és hosszúságú keskeny csíkokból állnak, amelyek színe fehértől vörösvörösig terjed. A Striae rendszerint a nyúlványra leginkább hajlamos bőrfelületeken alakul ki.
A leggyakoribb szakasz a terhesség és a szoptatás során fellépő hiba. Ebben az időszakban a bőr túlterhelésnek van kitéve. A bőr rostjait megtörte, és megkezdi a bőr egészséges területeinek helyettesítését a hegszöveten.
A megnyilvánulások egyszeri és többszörösek. Többnyire ilyen hibák fordulnak elő nőknél.
okok
A nyúlványok gyermekkorban fordulhatnak elő, de ritkán fordulnak elő, főleg aktív, magas gyerekeknél, vagy hajlamosak a kifejezett teljességre. A fiúknál gyakrabban fordul elő, bár a pubertás idején a lányok között fordulhat elő. A kozmetikai hibákat leggyakrabban említik, bár egyes esetekben a szomatikus egészség problémáinak egyik megnyilvánulása lehet, amely részletes vizsgálatot és kezelést igényel. Ilyen esetekben szükség van az egészségügyi problémák kezdeti azonosítására és kezelésére, majd a kozmetikai hibák elleni küzdelemre.
Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknél a striák okai a hypothalamusban és a hipofízisben található hormonok aktív termelése a teljes növekedés és fejlődés érdekében. Ezek a gonadotropinok és a növekedési hormon (szomatosztopikus hormon). A pubertás idején az ösztrogének és az androgének szintén hozzájárulnak a növekedési folyamathoz. A hormonszintek változásai befolyásolják a szervezetnek a fehérje szintetizálásának képességét, és kollagénnel és elasztinnal biztosítják a bőrt. Ezeknek a szálaknak a hiánya a gyermek bőrében, a test aktív növekedésével és a bőr nyújtásával, striamát, könnyeket a bőrben és hegek képződését képezi.
A fehérjék, a vitaminok és a mikroelemek hiánya miatt a striák erősebbek lehetnek, különösen a gyermek életmódja, a fizikai aktivitása és a fitness, a megfelelő pihenés és a stresszes tényezők, amelyek mind hormonális egyensúlyi zavarokhoz vezethetnek. A stria a krónikus fertőzések, a nem megfelelő táplálkozás és inaktivitás jelenlétében jelentkezik, sport nélkül, kedvezőtlen öröklődéssel, bőrproblémákkal és szárazsággal.
A nyúlványok többsége olyan serdülőknél fordul elő, akik súlyosan erősödnek, vagy aktívan részt vesznek a sportban és egyre hosszabbak. Egyedülállóak, kicsiek és szinte láthatatlanok.
Azonban, ha sok testrész van a testen, azok kifejezettek és szokatlan helyeken fordulnak elő, ez jelezheti az agyalapi mirigy tumorokat, ami a nemi mirigyek és a mellékvesék hormonjainak túlzott mértékét okozhatja. A veleszületett kötőszöveti diszpláziában sok nyúlvány jelentkezhet, és az ízületek, szívszelepek és belső szervek is szenvednek. Ezek az elhízás nyúlványaihoz, az endokrin betegségekhez, a mellékvese daganatai, a pajzsmirigy patológiái, valamint a hormonális anyagok kezeléséhez vezetnek. Gyakran a striák kísérik az úgynevezett diencephalikus szindrómát, a szervezet neurológiai, endokrin és autonóm rendellenességeit. A hátsó, az arc, a nyak és az egyéb atipikus helyeken a nyúlványok különösen aggasztóak lesznek.
tünetek
A gyerekek orrát a hasban, a combokban, a fenékben, hátul, a hátsó részhez közelebb helyezik el. Általában az aktív növekedés időszakában várható a striae - ez 7-9 éves kor és az üreges érlelés ideje, amikor a növekedés mellett súlygyarapodás is előfordul. A bőr mély rétegeinek területén traumatikus repedések jelennek meg, amelyeknek támogató funkciót kell végrehajtaniuk az egész bőrtükör számára. Ebben az esetben az elasztin és a kollagén szálak érintettek, ami a bőr szilárdságát és ugyanakkor rugalmasságát biztosítja. A nyújtást kezdetben a hosszirányú vagy keresztirányú csíkok jelennek meg, amelyek 05 cm és 10-12 cm közötti vagy annál nagyobbak, változó mértékben vannak kifejezve, színe a lila-kékes fényes vörös színtől kezdve a megjelenés szakaszában a fehérig vagy testhez képest a gyógyulás és regresszió szakaszában. Amikor a sérülés környékén pánikolódik, úgy érezhető, hogy az ujjak alatt a bőr összeomlik, egyenetlen, kevésbé sűrű és nem olyan rugalmas. Nincsenek más nyúlványok a nyújtásjeleknél - nem ártanak, nem löknek ki, nem viszketnek, és nem húzódnak le.
A striae diagnózisa egy gyermekben
Szükséges konzultálni egy gyermekorvossal és egy dermatológussal, ha szükséges - endokrinológussal, neurológussal és egyéb szakemberekkel. Minden elemzés, a hormonális profil meghatározása, mind a perifériás mirigyek, mind az agyalapi mirigy és a hipotalamusz fogadása szükséges. Ha gyanúja van az agy patológiájának, CT-nek vagy MRI-nek, a mellékvese, a pajzsmirigy ultrahangja, további vizsgálatok szükségesek.
szövődmények
A durva hegek képződése a testre, amikor megpróbálják gyógyítani. Kozmetikai hibák és pszichológiai problémák és komplexek kialakulása. Az élet- és egészségtörések nem veszélyesek, a prognózisuk kedvező.
kezelés
Mit tehetsz
Az orvos engedélye nélkül a felnőtt betegeknél érvényes kábítószer nem használható. Fontos, hogy azonosítsuk a striák igazi okait és kezeljük, és csak ezután kezeljük a kozmetikai hibákat. Amíg a teljes lejáratig nem lehet agresszív eljárásokat alkalmazni a striák kiküszöbölésére, csak az új striák megelőzését végezheti el. Fontos a kontrasztos zuhany használata, a hidratálószerek használata és az egészséges életmód fenntartása.
Amit az orvos csinál
Szükséges a striumokat okozó betegség kezelése. Az aktív növekedésnek köszönhetően a nyúlványok jelenlétében szükségünk van a bőr, a vitaminok és az étrend kiegészítőinek hidratálására és fokozására. A hányad és a kozmetikai, lézer és egyéb módszerek nem jelennek meg a többségi korig.
megelőzés
Megfelelő táplálkozás a megnövekedett fehérjével, csökkent zsírt és szénhidrátokkal, testsúlyszabályozás, megfelelő testmozgás és vitamin bevitel, gyakori szabadtéri edzés, zuhanyzó és hidratáló a problémás területeken segítik a striák megelőzését.
A BRUSZOK, ELŐZMÉNYEK, BRUSZOK SZÁMÁRA VONATKOZÓ KONSZENCIÓK.
Traumatológia és ortopédia (2. kötet).
Útmutató az orvosoknak az általános szerkesztő ft. RAMS, hon. Munkás. tudomány RF
N.V. professzor KORNILOVA (651-654, 688-695). St. Petersburg, GIPPOKRAT, 2005.
Szövetségi Állami Intézet "Szentpétervár Tudományos és Gyakorlati Központ Orvosi és Szociális Szakértelem, protézis és rehabilitáció a fogyatékossággal élő személyek számára G.A. Albrecht nevében a Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökségtől"
A puha szövetek differenciálódása által okozott hibák - kéz, alkar és váll - derék.
A felső végtag elkülönített meggyengülése rendkívül ritka, rendszerint a másodlagos ectrodactyly kefe tünete.
VS Prokopovich (1970) a veleszületett bannerek elválasztását javasolta a következő elvek szerint (031. ábra).
Forma - kör alakú, félkör alakú, ferde és spirális.
A szövetek bevonásának mértéke - felületes és mély.
A sérülés súlyossága - egyszerű és bonyolult.
Ábra. 031. A felső végtag veleszületett összenyomódásának formái, A - egy kéz 3 ujja felületes összenyomása, B - a kéz 2-4 ujjának többszöri szűkítése, C - az alkar körkörös, mély, bonyolult összenyomása.
A SZERZŐDÉSEK ELLENŐRZÉSE.
A meghibásodott lágyszöveti differenciálódás által okozott hibák megszüntetésére használt második leggyakoribb beavatkozás a veleszületett szűkület megszüntetése - deformáció, amelyet ritkán izolálnak, de kötelező a kéz másodlagos ectrodactyának (062 ábra).
Ábra. 062. 2–4 ujj a gyermeket másodlagos ectrodactyly-val a bal kézből.
Az ujjak körbefutó ujjhegyek megszüntetésének alapvető pontjai a következők.
A körkörös szűkület helyzetében a legegyszerűbb és biztonságosabb az utóbbi kiküszöbölése, legalább két szakaszban.
Az ujjak többszöri összenyomása esetén az első szakaszok kiküszöbölik azokat, amelyek a legközelebbi, majd disztálisan helyezkednek el.
Szimmetrikus ellenszög alakú szárnyak alkalmazása ajánlott, ugyanolyan puha szövetekkel, a derékhoz közelebbi és távolabbi, más esetekben aszimmetrikus, háromszög alakú szárnyak alakjait ajánljuk.
A váll és az alkar derékának kiküszöbölésével egy lépésben el kell távolítani a deformációt, ugyanakkor a legmegfelelőbb a 3-4 derékszögű szárny kivágása a derék teljes hossza mentén.
Az ujjak összenyomódásának megszüntetésének technikája.
Az utóbbi mentén a szűkülethez képest közelebbi és távolabb lévő lágyszövetek különböző méreteinél az ellentétes háromszög alakú szárnyak egyik alakja kivágásra kerül az ujj átmérőjének fele és a 45-60 vagy 45-90 fokos oldalirányú bemetszések szögeivel (063 ábra).
Ebben az esetben az akut szög a túlzott szövet zónájában helyezkedik el, általában a derékig. Meg kell jegyeznünk, hogy maga a visszahúzási zóna nem történik meg.
A tapaszok kivágása és a gondos mozgás után az utóbbi (minimális trauma esetén) egymáshoz viszonyítva mozog. Ennek előfeltétele a derékhoz képest távolabb lévő szárnyak és szövetek vérellátásának gondos ellenőrzése.
Ábra. 063. A bal kéz 2 és 4 ujjainak veleszületett összehúzódásának kiküszöbölése az egymással szemben álló háromszög alakú szárnyak aszimmetrikus alakjaival (45-90 és 45-80 fokos oldalirányú vágások).
Az alkar és a váll veleszületett összehúzódásának kiküszöbölésével az utóbbiak mentén 3-4 kivetítő háromszög alakú szárny (általában szimmetrikus) kivágása történik. A szárnyak leválasztása után előfeltétele a mély kötés hosszirányú szétválasztása a flexorok és extensorok mentén (064. ábra).
Ris.064. Az alkar disztális harmadának körkörös veleszületett szűkületének kiküszöbölése.
Veleszületett Peretyazhko
MD VS Prokopovich
A végtagok összenyomódása 2000 - 2500 újszülöttnél, illetve egyéb veleszületett rendellenességeknél fordul elő, 0,8% (V. S. Prokopovich). Mivel ennek a patológiának az embriogenezisének kérdése továbbra is ellentmondásos, sok szerző (VD Chaklin, Kgesheg, Maisels, Millesi) most helyénvalóbb a veleszületett "magzatveszély".
Ábra.. A gyermek jobb oldala ectrosindactiával, az ujjak és az alkar többszörös veleszületett szűkületével.
Az elmúlt években az ilyen terminológiát az Intézet fogadta el. G. I. Turner (N. I. Butikov, G. S. Godunov, V. S. Prokopovich).
V. Prokopovics észrevételei azt mutatták, hogy a leggyakoribbak a kéz ujjain lévő szűkület (62,5% -ban), más lokalizációjuk sokkal ritkább. Ezt a patológiát a sérülések sokasága jellemzi, melyek jelenléte 2-3 vagy ennél nagyobb, és ritkán akár 9-10 szűkület, amelyek mind a felső, mind az alsó végtagok egyikére és különböző szegmenseire helyezhetők el (ábra).
A szűkület alakja körkörös, félkör alakú, ferde és spirál alakú, a szövetek bevonásának mértékétől függően - a felszín (barázdák formájában) és mély (néha a csontig), a sérülés súlyossága szerint - egyszerű és bonyolult. Ha egyszerű szűkület van
csak kozmetikai hibák, a komplikációkat a disztális végtagok vaszkuláris, trófiai és funkcionális rendellenességei kísérik - a kézben lévő paralízis és a fekélyek, valamint az elefántiasis - pontjainál.
A veleszületett szűkületet általában a felső és alsó végtagok egyéb rendellenességeivel kombinálják: amputációs hibák, ectrodactyly, syndactyly, skorokukost, clubfoot stb.
V. S. Prokopovich által elvégzett hisztológiai vizsgálatok E. N. Yaroshevskayával együtt mutattak ki
Ábra.. A veleszületett ujjcsonkok felszámolására szolgáló műveletek rendszerei:
a - 60 és 60 ° -os oldalirányú bemetszésekkel rendelkező szögletes háromszög alakú szárnyak szimmetrikus alakjának használata; b a tapaszok mozgatása után a műanyag végeredménye; c - 45 és 90 ° -os oldalirányú vágásokkal ellentétes háromszög alakú szárnyak aszimmetrikus alakjának alkalmazása; a disztális irányban tartott alak akut szöge, ahol a lágyszövetek nagyobb mennyisége van; g - a műanyag végeredménye
a szűkület területén az epithelium és a bőrpótlások atrófiája, valamint a bőr és a zsírszövet szklerózisa.
A kezelés csak műtét esetén lehetséges. Egyszerű, különösen mély, derék, széteső végtag és ujjak, amelyeket kozmetikai okokból el kell távolítani. Bonyolult formák esetén a beavatkozáson túlmenően a neuro-vaszkuláris rendellenességek és a lymphobre képződés részleges vagy teljes visszanyerése is elérhető.
Az intézet szerint. GI Turner, a legjobb funkcionális és kozmetikai eredményeket a gyermekek első életévében végzett műtéti kezelése után figyelték meg. Az elmúlt 15 évben a felső végtagok veleszületett összehúzódásánál végrehajtott 161 beavatkozás közül 135-et készítettek az óvodai években, 32 közülük a mellkasban (6 hónappal kezdődően).
A legkedvezőbb eredményeket az A. A. Limberg (N. I. Butikova, G. I. Ulitsky, G. S. Godunova, V. S. Prokopovich, Burian) alkalmazásával különféle ellenálló háromszögű szárnyakkal végezték. Ugyanakkor a szűkület teljes mértékű kivágása szükséges a teljes mélységben, és mentes a mögöttes szövetek és edények összenyomásától; parézis vagy paralízis tüneteivel egyidejűleg szükség van a neurolízisre is. Többszörös sérülések esetén a beavatkozás a proximális szakaszokkal kezdődik. A falanx nekrózisának elkerülése érdekében
Ábra.. Egy 2 éves gyermek többszörös ectrosyndia és 3-ujjhúzóval történő kefe:
o - kezelés előtt; b - 4 évvel a szinaktikus és az ujjhegyek meghúzása után.
az ujjakat nem egyszerre kell eltávolítani, hanem kettőben, néha akár három szakaszban is, míg a felkaron vagy az alkaron (valamint az alsó lábszáron és a combon) a derék teljesen eltávolítva - a végtag kerületén egész sorozattal kombinált háromszög alakú szárnyak. Az együttes malformációk (syndactyly, ectrodactyly, stb.) A derék eltávolítása után legalább 1,5-2 hónappal sebészeti beavatkozásnak vannak kitéve (ábra).
Gyermekek szállítása
Az amnionos szűkület szindróma akkor alakul ki, amikor az amnion szálak egy fejlődő embrió testrészeit összekapcsolják és korlátozzák a helyi növekedést (például az ujjak gyűrű alakú szűkítése). A fej összenyomásával a kapott hasadék nem követi a szokásos fejlődési mintát.
Azonban súlyos craniofacialis anomáliák alakulhatnak ki. Ez a sporadikus anomália azonos gyakorisággal fordul elő mindkét nemnél.
A leggyakoribb szemváltozás a veleszületett (leukóma) vagy az expozíció és a szemhéj szemhéj szaruhártya opacitása következtében szerzett. A szemhéj-defektusok az arc-clefts folytatódása, és gyakran egybeesnek a szaruhártya opacitásaival. Egyéb kapcsolódó változások közé tartozik a mikrofrofhtmusmus, a strabismus, a hypertelorizmus és ritkán az írisz és a retina kolobómái.
Amniotikus bannerek.
(A) Egy sík fehér zenekar látható az égen áthaladva, amely egy zsinórszerű derékgá alakul.
(B) A jobb felső állkapocson és a pályán keresztezett zsinórszerű áthidaló.
Az alsó lábszár amniotikus derékja (szálak) egy gyermeknél
Comments
Ha ez csak kozmetikai hiba, akkor mi a bolond a művelethez! Figyelje meg, és ha nem halad, hagyja egyedül a gyermeket.
Nos, valójában ez a lány. És a beavatkozás nélküli öntözés soha nem fog visszavonni. Szeretné, ha ilyen gyűrű lenne az alsó lábainál a lányával vagy magával?
Megértem, de az Ön esetében ez alig észrevehető, és ha nem halad előre, akkor felnőttkorban elrejtheti azt (zárja be a tetoválást). A heg, mint a képen, sokkal rosszabbnak tűnik (nekem). A döntés a tiéd.
Várj és nézd meg, ugyanolyan, mint amennyit nem szeretsz egy fotón az internetről, és a masszázsok miatt lehetséges, és a fiziológia csökken az életkorral, és az anesztézia a későbbi, annál jobb.
Ez az érzéstelenítés, a helyreállítási időszak zavaró. Tudom, hogy 3 éves korától az érzéstelenítés jobban tolerálható. de azt is szeretném, hogy a heg kicsi legyen. Előttem biztos voltam benne, hogy minél korábbi a művelet, annál kevésbé lesz felnőttkorban. És az ortopéd azt mondta, hogy a heg növekedni fog és növekedni fog (((
És a kozmetikai hiba mellett - van-e kár ez a szál?
A hegek most lézerrel vannak csiszolva, és azt hiszem, ez a technológia tovább halad. Scar nem félek. Még az internetes fotón sem néz ki, mint egy szörnyű undorító heg
Gyermekek szállítása
PEDIATRIC SURGERY.UKRAINE.2018.1 (58): 52-53; doi 10.15574 / PS.2018.58.52
Sergienko A. A.
CU "Zhytomyr Regionális Gyermekklinikai Kórház" Zhytomyr Regionális Tanács, Ukrajna
Az amnióta szűkület egy veleszületett fejlődési anomália, amelynek gyakorisága az 1200-ban született 1 000-től 1-ig terjed. Számos elmélet létezik az amnionos szűkület szindróma előfordulásáról. Ennek a hibának a kezelése csak a tervezett módon, leggyakrabban egy évnél idősebb korban történik. A sürgős sorrendben az amnionos szűkület sikeres kezelésének klinikai esete van. Kimutatták, hogy a végtagszövetek nekrotizációjának veszélyével a sebészeti kezelést sürgősen kell végezni.
Kulcsszavak: amnion bannerek, újszülöttek, sebészeti kezelés.
1. Kozlov SI, Demikova NS és mások (1987). Örökletes szindrómák és orvosi genetikai tanácsadás. Leningrád: Orvostudomány: 28–29.
2. Romero R, Saw és munkatársai (1974). A magzat veleszületett rendellenességeinek prenatális diagnózisa. Moszkva: Orvostudomány: 412-414.
3. Garza A, Cordero JF, Mulinare J. (1988). A hibák korai spektrumának epidemiológiája. Vagyok J Dis gyerek. 142: 541-544. https://doi.org/10.1001/archpedi.1988.02150050079037
4. Jones KL. (1981). Smith felismerhető mintái az emberi rendellenességekről. California: W.B. Sauders Company: 636–639.
5. Srinivasan H, Dhungel P, Harper T, Lampley C. (2014). Amniotikus zóna szindróma: esettanulmány. J Preg Child Health 1: 109. doi 10.4172 / 2376-127X.1000109