Hepa-Mertz (Ornitin)

Ellenjavallatok vannak. Mielőtt elkezdené, forduljon orvosához.

Jelenleg a moszkvai gyógyszertárakban lévő gyógyszer analógjai (generikus) nem értékesíthetők!

Itt minden hepatoprotektor, itt choleretic.

Itt vannak a gasztroenterológiában használt gyógyszerek.

Kérdezzen egy kérdést, vagy hagyjon véleményt a gyógyszerről (kérjük, ne felejtsd el elhelyezni a gyógyszer nevét az üzenet szövegébe) itt.

L-ornitin-L-aszpartátot tartalmazó készítmények (Ornitin, ATC-kód (ATC) nincs hozzárendelve, A05BA csoport):

Hepa-Mertz (Ornitin) - hivatalos használati utasítás:

Klinikai-farmakológiai csoport:

Farmakológiai hatás

Hypoammonomic gyógyszer. Csökkenti a szervezetben az ammónia megnövekedett szintjét, különösen a májbetegségekben. A gyógyszer hatását a karbamid-képződés Krebs-ornitin ciklusában való részvétele (az ammóniából származó karbamid képződése) jelenti.

Elősegíti az inzulin és a szomatotróp hormon termelését. Parenterális táplálkozást igénylő betegségekben javítja a fehérje anyagcserét.

farmakokinetikája

Az ornitin-aszpartát a komponensekbe - az ornitin és az aszpartát aminosavakba - bomlik, amelyek a vékonybélben felszívódnak az intesztinális epitéliumon keresztül történő aktív transzport révén. A vizelettel ürül a karbamid cikluson keresztül.

A GEPA-MERTS gyógyszer alkalmazása

• akut és krónikus májbetegség, hiperemonémia kíséretében;
• hepatikus encephalopathia (látens vagy súlyos), beleértve a károsodott tudat komplex terápiájának részeként (precoma és kóma)
• a parenterális táplálkozáshoz szükséges gyógyszerek korrekciós adalékanyagaként a fehérje elégtelenségben szenvedő betegeknél.

Adagolási rend

A hatóanyagot 1 db tasakban írják fel, 200 ml folyadékban oldva, naponta 2-3 alkalommal, étkezés után.

Intravénásan 40 ml-re (4 ampulla) injekciózunk, az ampullák tartalmát 500 ml infúziós oldatban oldva.

Máj encephalopathia esetén (az állapot súlyosságától függően) naponta 80 ml-t (8 ampullát) intravénásan kell beadni.

Az infúzió időtartamát, a kezelés gyakoriságát és időtartamát egyedileg határozzuk meg. A maximális infúziós sebesség 5 g / óra.

Legfeljebb 60 ml (6 amp.) Hatóanyagot 500 ml infúziós oldatban kell feloldani.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: bizonyos esetekben - hányinger, hányás.

Egyéb: allergiás reakciók.

A GEPA-MERTS gyógyszer alkalmazása ellenjavallatok

• súlyos veseelégtelenség (szérum kreatinin> 3 mg / 100 ml);
• szoptatási időszak (szoptatás);
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Óvintézkedéseket kell előírni a gyógyszer terhesség alatt.

A GEPA-MERTS gyógyszer alkalmazása a terhesség és szoptatás ideje alatt

A hatóanyagot óvatosan kell alkalmazni a terhesség alatt.

A gyógyszer szoptatás alatt ellenjavallt.

Alkalmazás a máj megsértésére

A gyógyszert a jelzett módon alkalmazzuk.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

A gyógyszer ellenjavallt veseelégtelenségben, súlyos fokozatban (kreatinin 3 mg / 100 ml).

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A hepatikus encephalopathiában óvatosan kell eljárni a gépjárművek vezetésében és más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

túladagolás

Tünetek: a mellékhatások fokozott súlyossága.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén alkalmazása, tüneti kezelés.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Hepa-Mertz drog kölcsönhatások nem ismertek.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer engedélyezett az OTC eszközként történő felhasználásra.

A tárolás feltételei

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Tárolási idő - 5 év.

Ornitin aminosav: funkciók és alkalmazások

Az ornitin (diaminovalerinsav) egy cserélhető aminosav, melynek szintézise és funkciói testünkben közvetlenül kapcsolódnak egy másik cserélhető amk-argininhez.

Az ornitin (diaminovalerinsav) egy cserélhető aminosav, melynek szintézise és funkciói testünkben közvetlenül kapcsolódnak egy másik cserélhető amk-argininnel. Mindkét aminosav részt vesz a növekedési hormon - szomatotropin előállításában. Az ornitin azonban, ellentétben a relatívával, nem fehérje-képző aminosav.

Felsoroljuk a diaminovalerinsav előnyös tulajdonságait:

1. Javítja az agyi anyagcserét, fokozza az intellektuális funkciókat.
2. Fontos szerepet játszik az ammónia semlegesítésében. Nem véletlen, hogy a nitrogén tartalmú bomlástermékekből származó karbamid képződésének útját ornitin ciklusnak nevezzük. Az ammóniával ellentétben a karbamid semleges vegyület, és könnyen kiürül a vizelettel. A mérgező nitrogéntartalmú anyagok eltávolítása a szervezetből megakadályozza az endogén mérgezést, és kedvező hatást gyakorol az idegrendszerre, így kevésbé irritálható. Ennek a folyamatnak a megsértése tele van neuropszichiátriai rendellenességekkel, a tudat zavarosságával és a mentális retardáció kialakulásával.
3. Részt vesz a prolin, citrulin, glutaminsav és niacin szintézisében, amely javítja a mikrocirkulációt és a toxinok eltávolítását.
4. Stimulálja az inzulin termelést, és segít anabolikus hormonként működni, amely elősegíti az izomépítést, ami magyarázza a testépítők célzott alkalmazását.
5. Felgyorsítja a zsírégetést, ami lehetővé teszi, hogy szép formákat találjon, és nagyon értékes a test szárításakor.
6. Részt vesz számos anyag (poliamin spermidin és spermin, putrescine) kialakulásában, amelyek különböző szervek sejtmagjában jelen vannak, és részt vesznek a molekuláris kölcsönhatásokban az RNS-sel és a DNS-sel.
7. Segíti a károsodott szövetek helyreállítását és erősíti a kötőszöveteket: inak, szalagok.
8. Hepatoprotektorként működik. Egyrészt részt vesz a méregtelenítési folyamatokban, védve a májat a káros anyagok expozíciójától. Másrészt stimulálja a hepatociták - májsejtek - regenerálódását. Ebben a tekintetben az ornitin az eredeti német Hepa-Merz gyógyszer (az aszpartáttal együtt) része.
9. Csökkenti a hepatikus encephalopathia, a hosszan tartó edzés, a mérgezés és a másnaposság fáradtságát (mert képes csökkenteni a vérszérumban az ammónia koncentrációját).

Amikor az ornitin metabolizmusban betöltött szerepéről beszélünk, az L formát értjük. L-ornitin szerepel a gyógyszerek és étrend-kiegészítők összetételében, mivel az L-formák, amelyek a véráramba való belépéskor aktívan lépnek be az anyagcsere-folyamatokba. Ez más aminosavakra is vonatkozik.

Élelmiszerforrások: tejtermékek, tojás, hús, tenger gyümölcsei, szójabab, dió, csokoládé és kakaó.

Magas szellemi és fizikai terhelés, intenzív edzés, betegség, és az utánuk való helyreállítási időszak alatt az ornitin szükségessége drámaian megnő, majd az étrend-kiegészítők megmentésre kerülnek.

Az L-Ornithine étrend-kiegészítők népszerűek a sportban és az orvostudományban. A hatás fokozása érdekében az ornitint L-argininnel és L-karnitindal kombinálják.

Az L-Ornitint a következő területeken használják:

• A neuropszichiátriai betegségek megelőzése és kezelése: skizofrénia, mentális retardáció, Down-szindróma, fokozott idegrendszeri ingerlékenység, agresszív állapotok
• Májbetegségek megelőzése: encephalopathia, cirrózis, zsíros degeneráció, hepatitis stb.
• A test általános méregtelenítése, ami különösen fontos az autoimmun folyamatokban, az onkológia
• Alkoholterápia
• A vér reológiai tulajdonságainak javítása
• A veseelégtelenség korrekciója
• A szalagok és inak erősítése
• A sebek és égések gyógyulásának felgyorsítása
• Súlycsökkenés
• Az izom atrófiájának megelőzése
• Az immunrendszer erősítése
• Az alvás és az alvás minőségének javítása
  

Az ornitin fogyasztási rátája 9 és 18 g között változik három adagban. A tanfolyam 2-3 hét. Ez az adag biztonságos és ritkán okoz mellékhatásokat.

A nagy orális dózisok (20 g felett) hasmenést okozhatnak.

Az iHerb weboldalán bemutatott termékek kifogástalan minősége lehetővé teszi számunkra, hogy rendszeresen használjuk őket és ajánljuk őket másoknak.

Ahhoz, hogy a helyszínre jusson, és az Ön választását tegye, kattintson az alábbi képre, és a „Keresés” mezőbe adja meg az aminosav nevét vagy az érdeklődésre számot tartó kiegészítőt.

Az iHerb online áruházban az Ornitin önállóan és más aminosavakkal kombinálva kerül bemutatásra.

Felhívjuk a figyelmet az L-ornitinra (500 mg, 120 kapszula) saját márkájú IHerb - Now Foods (GMP minőségi szabvány) termékeiről

Azt is ajánljuk, hogy vegye figyelembe a kombinált kábítószert a híres Solgar márkából.

Ez a kóser termék a szervezetnek 500 mg L-arginint és 250 mg L-ornitint szabad formában biztosít az optimális felszívódás és felszívódás fenntartása érdekében. Naponta 1-2 kapszula étkezés között.

A "Promóciós kód" mezőben garantált árengedmény megrendelése esetén alkalmazza a kódot - LND618

Kiválasztjuk a win-win opciót - az amerikai gyártó Life Farm-Leminein rendszerterméke, amely 22 aminosav (beleértve az ornitint is) komplexét tartalmazza, mellékhatások és ellenjavallatok nélkül, gyengéden hat az összes szervre és rendszerre, ami a testet teljes egyensúly. 9 napos, megtermékenyített csirke tojás kivonatán alapul, melyet sárga borsó aminosavak és cápa porc jellemez.

A laminin hatásosnak bizonyult számos betegség kezelésében, amelyek közül sokat nem gyógyítanak a hivatalos gyógyászatban, köztük psoriasis, vitiligo, Parkinson-kór, szkleroderma, cukorbetegség, epilepszia, asztma stb.

Már a több százezer ember megváltoztatta az életminőségét a Laminine gyógyító gyógyszer segítségével. A vásárláshoz vegye fel a kapcsolatot az alábbi kapcsolatokkal:

E-mail: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), Viber és WhatsApp alkalmazások kapcsolódnak

Ne veszítse el a hitet! Minden csoda és varázslat!

Hepa-mertz szemcsék

analógok

• Larnamin;
• Ornitsetil.

Átlagos online ár *, 889 r. (10 zsák granulátum)

Hol vásárolható:

Használati utasítás

A Hepa-merz gyógyszer hepatoprotektorokra utal. A készítmény hatóanyaga az L-ornitin-L-aszpartát. Koncentrátum formájában állítjuk elő infúziós oldat és granulátum előállítására orális adagolásra szolgáló oldat előállítására.

bizonyság

A Hep-Merz port akkor írják elő, ha a következő kórképeket észlelik:

• akut és krónikus fázisban a májbetegség, amelyhez a vérben megnövekedett mennyiségű ammóniumsó van;
• májcirrózis, hepatitis;
• látens és súlyos hepatikus encephalopathia;
• a máj zsírszűrődése különböző okokból.

Adagolás és adagolás

Használat előtt a granulátumokat vízben kell feloldani. Igyon gyógyszert étkezés után, naponta 3-szor. Az oldat elkészítéséhez 1-2 zsákot kell feloldani 200 ml vízben.

A terápia időtartamát az orvos határozza meg, a patológia súlyosságától függően. Átlagosan 10-30 nap.

Ha a beteg hepatikus encephalopathiát diagnosztizál, akkor az alapbetegség miatt óvatosnak kell lennie a járművezetés során, valamint akkor, amikor a foglalkozások nagy figyelmet igényelnek.

Ellenjavallatok

A Gepa-mertz granulátumot nem szabad felírni olyan betegek számára, akiknek az alábbi betegségei vannak:

• egyéni intolerancia a gyógyszer összetételére;
• súlyos veseelégtelenség, ha a szérum kreatinin-tartalom 100 ml-ben több mint 3 mg.

A gyógyszer nem használható a gyermekgyakorlatban is, mivel nincs elegendő adat arról, hogy a hatóanyag hogyan befolyásolja a növekvő testet.

A Hepa-Mertz gyógyszer szedése a szoptatás és szoptatás időszakában

A gepa-mertz granulátumokat óvatosan kell felírni a nőknek, ha az anya előnye meghaladja a magzat kockázatát.

A gyógyszer nem kompatibilis a szoptatással, így a kezelés során érdemes a gyermeket áthelyezni a keverékbe.

túladagolás

Az ajánlott adagok túllépése esetén a mellékhatások súlyosságának növekedése figyelhető meg. Nincs specifikus antidotum: gyomormosás, hányás indukciója, adszorbensek beadása és tüneti kezelés az érintett személynek.

Mellékhatások

A kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek: t

• hányinger, hányás, hasi fájdalom, puffadás, laza széklet;
• végtagfájdalmak;
• allergia, amely az "Orange Yellow S" színezékkel kialakulhat.

struktúra

A gyógyszer narancs és fehér színű granulátum keveréke. Eladott tasakokban, amelyek mindegyike L-ornitin L-aszpartátot tartalmaz hatóanyagként.

A dózisforma kiegészítő komponensei a következők:

• citrom és narancs aroma;
• gyümölcscukor;
• Narancssárga S festék;
• citromsav-anhidrid;
• E 952;
• E 954;
• povidon.

Farmakológia és farmakokinetika

A gyógyszer méregtelenítő hatást fejt ki, mivel csökkenti a szervezetben lévő magas ammóniaszintet, amelyet a máj patológiákban megfigyelnek.

A gyógyszer terápiás hatása annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyag részt vesz az ornitin ciklusban vagy a karbamid ciklusban.

A hatóanyag stimulálja a ciklust, helyreállítja a máj enzimek aktivitását: ornitin-karbamoil-transzferáz és karbamoil-foszfát-szintetáz.

Ezenkívül elősegíti az inzulin és a növekedési hormon szintézisét, javítja a parenterális táplálást igénylő patológiák fehérje metabolizmusát.

A máj zsíros infiltrációjával normalizálja a megnövekedett testtömeget. Csökkenti az asztén, dyspeptikus és fájdalom szindrómát.

Orálisan bevitt L-ornitin-L-aszpartát gyorsan ornitinné és aszpartáttá bomlik. A gyógyszer hatása 15-25 perc alatt kezdődik. A gyógyszer a vesén keresztül ürül ki a karbamid cikluson keresztül.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A gepa-mertz granulátum vény nélkül kapható. Tartsa őket legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten olyan helyen, ahol a gyerekek nem kapják meg őket. A gyógyszer eltarthatósága 5 év, miután lejártuk a gyógyszert.

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A monitorozás idején a több eladók átlagos értéke nem nyilvános ajánlat.

Hepa-Merz

Leírás 2014. szeptember 3-tól

• Latin név: Hepa-Merz
• ATC kód: A05BA
• Hatóanyag: Ornitin (Ornitin)
• Gyártó: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Németország)

struktúra

Egy tasak 5 g granulátum keveréket tartalmaz Hepa-Mertz oldat elkészítéséhez, amely 3 g ornitin-aszpartátot (a hatóanyag-vegyületet), valamint az alábbi segédanyagokat tartalmazza: E110 (narancssárga színű festék), narancs és citrom íz, ciklamát nátrium, levulóz, szacharin és polivinil-pirrolidon.

A Hepa-Merz oldat elkészítéséhez egy ampulla ampullában 5 g ornitin-aszpartátot és 10 ml-t tartalmaz. injekcióhoz való víz (kiegészítő csatlakozás).

Kiadási forma

A granulátumot (fehér és narancssárga színű Gepa-Mertz szemcsék keverékét) 5 g-os tasakban állítjuk elő, hogy elkészítsük az oldatot. Egy doboz 30 tasakot tartalmaz.

A koncentrátumot 10 ml névleges térfogatú sötét üveg ampullákban állítják elő. Egy doboz 10 ampullát tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer hepatoprotektív farmakológiai hatással van az emberi testre. Hepa-Mertz a gyógyszerek hypoazotémiás gyógyszer-terápiás csoportjára utal.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Hepa-Merzben található ornitin-aszpartát hatóanyaga részt vesz a karbamid-ammónia (az ornitin Krebs-ciklus) bioszintézisében, és hozzájárul a GH és az inzulin előállításához is, felgyorsítja a fehérje anyagcserét, javítja a májfunkciót (méregtelenítő hatást) és csökkenti a vér ammóniaszintjét.

A gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomorban, és belép a véráramba a bél epitheliumán keresztül, és kiválasztódik a vizelettel.

A Hepamerek használatára vonatkozó indikációk

A Gepa-Mertz használatára vonatkozó jelzések a következők:

• májbetegség, beleértve krónikus vagy akut formában, hypermmoniemia kíséretében;
• hepatikus encephalopathia.

A kombinációs terápia részeként a gyógyszert a tudat rendellenességeinek (kóma vagy precoma állapot) kezelésére használják. Ezenkívül a Gepa-Mertz korrekciós adalékként szolgál a fehérjehiányos betegek terápiás étrendjében.

A gyógyszer használható mérgező hatás enyhítésére az alkohol mérgezésében.

Ellenjavallatok

A gyógyszer ellenjavallt a vesék funkcióinak megsértésével (3 mg / 100 ml kreatin).

Mellékhatások

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen lehetséges mellékhatások, mint a hányinger, az allergiás bőrkiütés és a hányás rendkívül ritkák.

Hepa-Mertz, használati utasítás (módszer és adagolás)

A Hepamertsa gyógyszert az étkezés után ajánlott alkalmazni. Egy gyógyszer adagjának elkészítéséhez 200 ml-t kell keverni. vízzel (előnyösen szobahőmérsékleten) egy tasak, amely 5 gramm granulátum port tartalmaz.

A Hep-Mertz infúzióhoz való oldatot intravénásán adjuk be 20 g (azaz 4 ampulla) hatóanyaggal naponta. A hatóanyag ajánlott átlagos napi terápiás dózisa naponta maximum 8 ampulla (40 g) növelhető.

A Hepa-Mertz gyógyszer nem kapható tabletták formájában.

túladagolás

A gyógyszer mellékhatásainak erősítése jelezheti a Hepa-Merz túladagolását. Ebben a helyzetben az első abbahagyja ezt a gyógyszert. A betegeket gyomorban mossák, tüneti kezelést végeznek, és aktivált szenet írnak fel.

kölcsönhatás

Jelenleg nincs információ a Gepa-Mertz más gyógyszerekkel való kölcsönhatásairól.

Eladási feltételek

Gyógyszertárakon kívüli értékesítés.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten tárolandó gyermekektől elzárva.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A Hepa-Mertz oldat közvetlen intravénás beadása előtt a gyógyszer több mint 6 ampulláját (500 ml infúziós oldat) nem szabad egyszerre feloldani. A hányás és a hányinger kiküszöbölése érdekében a gyógyszer adagolásának sebességét optimalizálni kell.

A gyógyszer hepatikus encephalopathia kezelésére történő alkalmazása során a betegeknek tanácsos tartózkodniuk a vezetéstől, és nem a potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal dolgozni, és nem szabad olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet igényelnek, és a gyors mentális reakciót is.

Analógok Gepa-Mertz

Az Ornitsetilt és az Ornitint a Gepa-Mertz szerkezeti analógjainak tekintik.

Szinonimák

Terhesség és szoptatás alatt

Bár a terhesség nem vonatkozik a Hep-Mertz alkalmazására vonatkozó abszolút ellenjavallatokra, a gyógyszert csak az orvos felügyelete alatt kell szedni. Ajánlatos a szoptatás leállítása a gyógyszer szedése közben.

Gepa Mertz vélemények

Azok a személyek, akik bevitték a kábítószert, többnyire pozitív véleményeket hagynak a gyógyszerekkel kapcsolatos fórumokon, megjegyezve annak hatékonyságát és néhány ellenjavallatot, valamint mellékhatásokat. A Gepa-Mertz véleménye alapján ez a gyógyszer a betegek széles köre számára alkalmas, beleértve a gyermekeket és az időseket is.

Ár Gepa-Mertz, hol vásárolhat

A Hepamerek költsége a hatóanyag felszabadulásának régiójától és formájától függően változik. Gyógyszertárakban ezt a gyógyszert orvos nélkül kaphatja meg.

A Gepamertsa ampullákban (10 db, 10 ml-es csomagban) átlagos ára 3000 rubel.

A granulátumok csomagolása (10 tasak, 5 mg. Mindegyik) körülbelül 650-700 rubelbe kerül.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoportok

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

Granulátum orális oldathoz: narancs és fehér granulátum keveréke.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

Méregtelenítő hatása van, csökkentve a megnövekedett ammónia szintet a szervezetben, különösen a májbetegségekben. A gyógyszer hatása az ornitin Krebs-karbamidképző ciklusban való részvételével jár (ez aktiválja a ciklus munkáját, helyreállítja a májsejt enzimek aktivitását: ornitin-karbamoil-transzferáz és karbamoil-foszfát-szintetáz). Elősegíti az inzulin és a szomatotróp hormon termelését.

Parenterális táplálkozást igénylő betegségekben javítja a fehérje anyagcserét.

Ez hozzájárul az aszténikus, dyspeptikus és fájdalom szindrómák csökkentéséhez, valamint a megnövekedett testtömeg normalizálásához (steatosis és steatohepatitis).

farmakokinetikája

Az L-ornitin-L-aszpartát gyorsan szétesik az ornitin és az aszpartát, és 15–25 percen belül hat, rövid T_1/2. A vizelettel ürül a karbamid cikluson keresztül.

Jelzések gyógyszer Hepa-Mertz

akut és krónikus májbetegség, hiperemonémia kíséretében;

hepatikus encephalopathia (látens és súlyos);

steatoosis és steatohepatitis (különböző gének).

Ellenjavallatok

túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;

súlyos veseelégtelenség, amelynek kreatinin-indexe nagyobb, mint 3 mg / 100 ml;

gyermekek kora (elégtelen adatok miatt).

Óvatosan: terhesség.

Mellékhatások

A gyomor-bélrendszer részéről: ritkán - hányinger, hányás, hasi fájdalom, meteorizis, hasmenés.

Az izom-csontrendszer és a kötőszövet részéről: nagyon ritkán - a végtagok fájdalma.

A „Sunset” sárga szín allergiás reakciókat okozhat.

kölcsönhatás

Adagolás és adagolás

Belül, evés után 1-2 csomag. 200 ml folyadékban oldott granulátum, naponta háromszor. A kezelés folyamata a betegség súlyosságától függ.

túladagolás

Tünetek: a mellékhatások fokozott súlyossága.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén kinevezése, tüneti kezelés.

Különleges utasítások

A járművezetéshez és más potenciálisan veszélyes tevékenységekhez való képesség hatása. A hepatikus encephalopathia diagnosztizálásakor az alapbetegség miatt gondoskodni kell a gépjárművek vezetéséről és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek folytatásáról, amelyek fokozott figyelmet és pszichomotoros sebességet igényelnek.

Kiadási forma

Granulátumok készítése az orális adagoláshoz, 3 g vagy 30 csomag. (5 g) 3 g L-ornitin-L-aszpartátot tartalmazó orális oldat előállítására szolgáló granulátumokat kartondobozba csomagolunk.

gyártó

Gyártó vállalkozás: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Németország, Frankfurt am Main.

A követeléseket a következő címre kell küldeni: OOO Merz Pharma. 123317, Moszkva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", C. blokk.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer Gepa-Mertz tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Gepa-Mertz lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

A nosológiai csoportok szinonimái

Az árak Moszkvában

Vélemények

Hagyja megjegyzéseit

Aktuális információigény index, ‰

Regisztrációs tanúsítványok Gepa-Mertz

• Elsősegély-készlet
• Online áruház
• Cégről
• Lépjen kapcsolatba velünk

• A kiadó elérhetősége:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Hepa-Merz

A kiadás formái

Hep-Merck utasítás

A Gepa-mertz német eredetű hepatoprotektor, akut és krónikus májbetegségek, valamint hepatikus encephalopathia kezelésére szolgál.

Az elmúlt évtizedekben a májpatológiák előfordulása erősen csökkent. Nem mondható el, hogy a modern orvostudomány hajtogatott karokkal ül: a vírusos, alkoholos és autoimmun etiológia károsodásának mechanizmusainak alapos tanulmányozása jelentős előrehaladást tett lehetővé a diagnózis és a kezelés során. A májbetegség azonban továbbra is a fogyatékosság, a népesség fogyatékossága és a halálozás egyik fő oka. A Hep-Merts gyógyszer két aktív aminosavat tartalmaz: diaminovalerikus (ornitin) és aszparaginsav (aszpartát), amelyek meghatározzák a gyógyszer farmakológiai tulajdonságait. Leggyakrabban hepatomitumot írnak elő hepatikus encephalopathia kezelésére, ami megnehezíti a májbetegségek (általában cirrhosis) lefolyását és rontja prognózisukat. Mint ismeretes, a májsejtes cirrózisban szenvedő betegek 5 éves túlélése csak 25%. A hepatikus encephalopathia kialakulásának fő tényezője a vér magas ammóniaszintje, amely közvetlen hatással van a központi idegrendszerre, és számos más negatív tényezőt erősít. Magas szintű ammónia keletkezik a kialakulása és felhasználása közötti egyensúlyhiány miatt. Ammónia keletkezik a szervezetben, aminosav-molekulákból származó aminocsoportok eltávolítása, a karbamid és más nitrogénvegyületek lebontása a vastagbélben. Az ammónia hasznosulása nagyrészt a Krebs-Henseleit ciklus (az úgynevezett ornitin ciklus) a májban és a májban és az izmokban lévő glutamin szintézisének reakcióiban jelentkezik. A májbetegség sok szempontból korlátozza annak képességét, hogy semlegesítse az ammóniát.

Ebben a tekintetben az ő feladata, hogy az izmokkal terhelje magát. A Hepa-mertz gyógyszer használata a májban és az izmokban az ammónia hasznosításában részt vevő enzimek aktiválódásához vezet, növelve a fehérjékkel szembeni rezisztenciát, ami lehetővé teszi a beteg számára a normális étrend fenntartását és az izomtömeg csökkenésének megakadályozását. Emellett a hepa-mertz segít normalizálni a májban a fehérje bioszintézisének folyamatát. Mint tudják, a máj fehérjeszintetikus funkciójának végrehajtásához aminosavakra és nukleinsavakra van szükség. A Gepa-mertz növeli ezek tartalmát és más plusz stimulálja a fehérje bioszintézisét. Amint azt a gyógyszer klinikai vizsgálatai mutatják, a máj cirrhosisában szenvedő betegek izomzatában természetesen növeli a fehérjeszintézist. Ezért a hepatrice kinevezése minden hiperkatabolikus állapotban indokolt, ideértve a hiperatabolikus állapotokat is. krónikus májbetegségek, bármilyen etiológiai fehérjehiány, kimerültség, krónikus fertőzések. Ezenkívül az ornitin és az aszpartát a Krebs-Henseleit ciklus szubsztrátja, amelynek során az ammóniát semlegesítik. Ez a ciklus a trikarbonsav-ciklushoz kapcsolódik (az alternatív név a Krebs-ciklus, csak Henzleitt nélkül), amely az emberi test fő energiaszolgáltatója.

Így a hepatommerz sokoldalú farmakológiai hatással rendelkezik: javítja a fehérje toleranciát, anabolikus hatást fejt ki, táplálja a sejteket energiával, és az aszpartát, amely része, többek között növeli a sejtmembránok magnézium permeabilitását, ezáltal antioxidáns akció. Ez utóbbi különösen fontos alkoholos etiológiájú krónikus májbetegségekben szenvedő betegek esetében.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Farmakológiai csoport: Hypoammoniemic gyógyszerek; Aminosavak
Farmakológiai hatás: Hypoammonomic gyógyszer. Csökkenti a szervezetben az ammónia megnövekedett szintjét, különösen a májbetegségekben. A gyógyszer hatását a karbamid-képződés Krebs-ornitin ciklusában való részvétele (az ammóniából származó karbamid képződése) jelenti. Elősegíti az inzulin és a szomatotróp hormon termelését. Parenterális táplálkozást igénylő betegségekben javítja a fehérje anyagcserét.
Az ornitin egy olyan aminosav, amely fontos szerepet játszik a karbamid-ciklusban. Ha az ornitin-karbamoil-transzferáz hiányos, megfigyelhető az ornitin rendellenes felhalmozódása a szervezetben. Az ornitin egyike az ornitin ciklusban részt vevő három aminosavnak (az L-argininnel és az L-citrulinnal együtt). Ezeknek az aminosavaknak az alkalmazása csökkenti az ammónia szintjét, amely előzetes adatok szerint növeli a hatékonyságot.

információ

Az L-ornitin egy nem fehérje-aminosav (amely nem vesz részt a fehérje termelésben), amely részt vesz az ornitin ciklusban, és az ornitin bejutása egy sejtbe a ciklus sebességét korlátozó szakasz. Az ornitin kapcsolatot teremt egy karbamoil-foszfát néven ismert molekulával, amely az ammónia megjelenését igényli, majd L-citrulinná alakul át, ami a karbamid képződéséhez vezet. A transzformációs szakasz csökkenti az ammónia szintjét a vérben, és ezzel párhuzamosan növeli a karbamid szintjét. Feltételezzük, hogy az L-ornitin fontos szerepet játszik a test azon állapotaiban, amelyekre jellemző a túlzott mértékű ammónia - főként a máj hepatikus encephalopathia (klinikai májbetegség) és a tartós kardio-képzés. A hepatikus encephalopathiában szenvedő embereknél csökken a szérum ammónia (a legtöbb vizsgálatban a gyógyszert infúzióval adták be, bár hasonló hatás érhető el nagy dózisok orális adagolásával), míg a vizsgálat a kardiovaszkuláris képzés során csak két vizsgálatot végeztek. Az egyikben, amely jobban alkalmas volt az ammónia hatásainak értékelésére (hosszabb edzés a javítás helyett), azt találták, hogy az ornitin csökkenti a fáradtságot. Ezen túlmenően a kimerültség csökkenését jelentették mind a hepatikus encephalopathiában szenvedők, mind a másnaposságban szenvedők (túlzott alkoholfogyasztás növeli az ammónia szintjét a vérszérumban), ha ornitint szedtek az alkohol használata előtt. Jelenleg csak egy tanulmány készült az ornitin és az arginin együttes hatásairól, amelynek során a nem zsírszövetek tömegének növekedését és a súlyemelők erejét figyelték meg, de ezt a vizsgálatot régen végezték el, és már nem ismételték meg, és gyakorlati jelentősége nem világos. Végül az ornitin hatása a növekedési hormon termelésének javítására hasonlít az arginin hatására. Bár technikailag ez a hatás következik be, de túl sokáig tart, és a test kompenzálja az összes változást egy nap alatt, így a növekedési hormon ilyen hatása nem jelentős. Az a tény, hogy a növekedési hormon fő jellemzői (a nem zsírszövet és a zsírégetés tömegének növekedése) egész napra hatnak, és nem azonnal, az ornitin egyszerűen nem gyakorol jelentős hatást a testre. Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az ornitinnek van egy kis potenciálja, mivel képes csökkenteni a vérben az ammónia koncentrációját, ezáltal növelve a hosszú edzések során (45 perc vagy annál hosszabb) az erőteljesítményt, ami részben annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer a beadás után több órán át a vérben marad. még a fizikai terhelés ellenére is. Egyéb nevek: L-Ornitin Megjegyzés:

Jól működik:

A legjobb helyzetben van a következő helyzetekben:

Hepa-Mertz: használati utasítás

Az ornitint (hidroklorid formájában) naponta 2-6 g-on veszik. Ennek a standard dózisnak a keretein belül szinte minden vizsgálatot végzünk, annak ellenére, hogy a szérumszint csak bizonyos mértékben függ a gyógyszer dózisától, a 10 g feletti dózis intesztinális zavarokat okozhat. A legtöbb vizsgálatban ornitin-hidrokloridot (Ornitin-HCl) használnak, amely bizonyítottan hatékony. Az ornitin-hidroklorid 78 tömeg% -os ornitint tartalmaz, ezért 2-6 g-os dózisok esetén az L-ornitin-L-aszpartát (50%) ekvivalens dózisa 3,12-9,36 g lesz, és az L-ornitin ekvivalens dózisa α- ketoglutarát (47%) 3,3-10 g. Elméletileg ezek a két fajták hatékonyabbak, de nincs megfelelő összehasonlító adat.

Eredet és jelentés

származás

Az L-ornitin egyike a három aminosavnak, amelyek részt vesznek az ornitin ciklusban és hasonlóak a másik - L-citrulinnal, de nem L-argininnel. Az L-ornitin egy nem fehérje-aminosav, amely nem vesz részt enzimek és fehérjeszerkezetek kialakításában, és nem rendelkezik saját genetikai kóddal, és nem rendelkezik tápértékkel. Az élelmiszer-L-arginin egy feltételesen esszenciális aminosav, amely az L-ornitint és az L-citrulint a vérben kering (glutamát és glutamin is részt vehet) a szükséges keringő L-ornitin szint fenntartásához a vérben kb. / ml. 1) L-ornitin közvetlenül az L-argininből is előállítható az argináz enzim alkalmazásával (amelynek eredményeként karbamid keletkezik). 2) Az L-ornitin egy nem-fehérje aminosav, amely más aminosavakból képződik, amelyek közül a leghíresebbek az ornitin ciklusban is részt vesznek - L-arginin és L-citrullin

anyagcsere

Az ornitin nem vesz részt a nitrogén-oxid ciklusban, hanem egy köztes termék a karbamid szétválasztása után, amely ammóniával (karbamoil-foszfáton keresztül) egyesül, hogy ezután citrulint képezzen. Az ornitin ciklusban öt enzim és három aminosav (arginin, ornitin és citrulin) és egy köztitermék van, amely szabályozza a karbamid és az ammónia koncentrációját a szervezetben. 3) Néha ez a ciklus a nitrogén-oxid termelésének tekinthető (mivel megakadályozza az ammónia mérgező koncentrációjának csökkenését - egy alacsony nitrogéntartalmú vegyület), és az ornitin részvétele korlátozza a reakció sebességét. Az L-arginin az argináz enzim segítségével átalakul L-ornitinná (ami a karbamid felszabadulását eredményezi), majd az ornitin (karbamoil-foszfát, mint kofaktor) elősegíti az ornitin-karbamoil-transzferáz enzim termelését. Ebben az értelemben az arginin és a citrullin közötti metabolikus út (az ornitinon keresztül) a karbamid mennyiségének növekedését és az ammónia párhuzamos csökkenését eredményezi, amely segít a karbamoil-foszfát-szintáz előállításában, és ennek az enzimnek a hiánya a vérben magas ammóniaszintet eredményez, ami valószínűleg az ornitin ciklus legnagyobb genetikai hiánya. 4) Ha szükséges, az arginin az arginin deimináz enzim felhasználásával az ammónia koncentrációjának növelésével közvetlenül átalakítható L-citrulinná. 5) A ciklus citrullinnal kezdődik, majd kölcsönhatásba lép az L-aszpartáttal (amelynek izomerje a D-aszparaginsav) és az arginin szukcinát szintetáz segítségével képződik arginin szukcinát. Ennek eredményeként az argininosukcinát-liáz enzim az argininoszukcinátot szabad argininné és fumaráttá bontja. Ezután az arginint visszahelyezzük az ornitin ciklusba [6]. A furmarate egyszerűen csatlakozhat a Krebs-ciklushoz, mint egy energia közbenső. Az ornitin, a citrulin és az arginin részt vesz az ornitin ciklusban, amelyek képesek egymás helyettesítésére az ammónia koncentrációjának szabályozásában a vérben Az ornitin, az ornitin-ciklus három aminosavának egyike (az L-arginin és az L-citrullin) az eredeti molekula poliaminok - putrescin - képződésére. spermidin és spermin. 6) Az ornitin a poliaminvegyületek képződésének prekurzora. Az L-ornitin átalakítható l-glutamil-c-semialdehidként ismert metabolitokká, amelyet később a P5C dehidrogenáz által a neurotranszmitter glutamáttá alakíthatunk. Ebben a potenciálisan reverzibilis eljárásban a pirrolin-5-karroxil közbenső termékként van jelen. 7) Az ornitin-ciklus aminosav-ciklusa is részben összefügg a neurológiával, mivel az ornitint glutamáttá lehet átalakítani (ami viszont átalakítható GABA-ra, ami nagyon fontos a neurológiához).

Ornitin farmakológia

felvétel

Az ornitin ugyanúgy mozog a test körül, mint az L-arginin (és az L-cisztein) 8), de nem ugyanúgy, mint az L-citrulin. Az ornitin ugyanúgy felszívódik, mint az arginin. Bár az ornitin orális emészthetőségének vizsgálata során kapott adatok nem annyira részletesek, mint egy hasonló arginin vizsgálatban, indokolt feltételezni, hogy egyetlen aminosav-szekvenciával jellemezhetők (jó biológiai hozzáférhetőség alacsony orális dózisok esetén 2-6 g, és szisztematikus csökkenés és növekedés). az adagolás emészthetősége egyre kevésbé hatékony lesz).

Vérszérum

A szájon át szedett 40-170 mg / kg ornitin (70 kg-os testsúlyú személynek 3-12 g) 45 percig képes, és az adagolástól függően növelheti az ornitin szintjét a vérszérumban (bár nem határozzák meg, hogy mennyi) nem változik a következő 90 perc alatt. 9) Egy vizsgálatban megállapították, hogy a 100 mg / kg hatóanyag a szérum ornitin szintjét körülbelül 50 µmol / ml-ről 300 µmol / ml-re növelte egy órán keresztül, ami 15 napos edzés után 15 perces pihenést jelentett. Egy másik vizsgálatban az alanyok 3 g ornitint adtak reggel és egy másik adagot 2 órával később, és azt találták, hogy még 340 perc után is a vérplazmában az ornitin szint 65,8% -kal volt magasabb, mint a placebo, bár ez a szám már csökkent (240 perc után) ornitin 314% -kal több). Az ornitin jól felszívódik, csúcsa 45 perccel az orális adagolás után (vagy egy kicsit korábban), és ezen a szinten marad 4 órán keresztül (valahol 4 és 6 óra közötti csökkenés kezdődik). Megjegyezzük, hogy a 2000 mg ornitin bevétele nem növeli a citrulin és az arginin szintjét a vérszérumban - önmagában vagy hidrokloriddal való interakcióval, és csak az ornitin az ornetin-α-ketoglutarát (egy adott élelmiszer-vegyület) összetételében növelheti az arginin szintjét a vérplazmában. 10) Az ornitin (100 mg / kg hidrokloriddal együtt) befogadása előtt egy fárasztó edzés megnövelte a glutamát szintjét a vérplazmában mind a pihenés, mind az edzés után (bár nem sok - akár 50 μmol / ml, vagy 9%). Az egyik vizsgálatban az elágazó láncú három aminosav aktivitásának átmeneti növekedését 4,4–9% -kal figyelték meg négy órás kimerítő gyakorlat után, amely előtt a betegek 6 g ornitint (két adag 3 g után két óra elteltével) vettek. Fárasztó edzések után megfigyelhető a glutamát szint enyhe emelkedése, és az ornitin kis adagjai kevéssé befolyásolják az arginin vagy a citrulin vérszintjét.

Ornitin a testépítésben

A gyógyszer hatásmechanizmusa

A vázizomban lévő ammónia felhalmozódása izomfáradtságot okozhat a fehérje által okozott izomösszehúzódás gátlásának hátterében. A képzés során az ammónia általában felhalmozódik a szérumban [20] és az agyban, miközben az agyban felhalmozódik, és fáradtságot okoz. 11) Megállapították, hogy 100 mg / kg L-ornitin bevétele után az ammónia szintje megnőhet egy 15 percig tartó fárasztó edzés után, míg nyugalomban ez a hatás nem figyelhető meg. Hosszabb edzésekkel (2 órán át 80% -os VO2max szinten) csökken a vérszérum ammóniaszintje. A csontrendszeri izmok képesek önállóan növelni az ammónia szintjét (alanin és glutamin), és maga az ammónia, elérve a májat, karbamiddá alakítható. 12) Ugyanakkor úgy tűnik, hogy a 100 mg / kg ornitin bevitele semmilyen módon nem befolyásolta a karbamid szintjét a fárasztó edzések során, ami körülbelül 15 percig tartott. Az edzőpályán és az ornitin hatása alatt (2 g naponta és 6 g / nap) 2 órás munka során azonban a karbamid szintje még mindig nőtt a placebóval azonos indikátorhoz képest, amit valószínűleg a vizsgálat előtt beadott gyógyszer mennyiségének csökkenése okoz. a placebo csoportban a hatóanyag-tartalom 8,9% -kal csökkent, a vizsgálati csoportban - nincs változás. Annak ellenére, hogy az ornitinnek pozitív hatása van az ornitin-ciklusra, az ornitin szinte nem befolyásolja a szérum karbamid koncentrációját.

Emberi kísérletek

Vizsgálatot végeztünk, amelyben 1 g és 2 g L-ornitint használtunk ugyanolyan mennyiségű L-argininnel (2 g és 4 g-ig), és megjegyeztük, hogy 5 héten keresztül az erőteljes edzésen átesett felnőtt férfiak zsírtalan tömeget kaptak, és az erő növekedését mutatta. 13) A vizsgálat az izomtömeg növekedését mutatta, de a kapott adatok túl korlátozottak ahhoz, hogy következtetéseket lehessen levonni. Ezenkívül a gyógyszert argininnel együttműködve tesztelték. A 100 mg / kg L-ornitin-hidroklorid bevétele után végzett kerékpár-ergometriai vizsgálat nem mutatott szignifikáns hatást az ornitinnek a fizikai teljesítménnyel (a kimerültségig, a pulzusszámig, az oxigénfogyasztásig) az egész vizsgálat alatt, ami körülbelül 15 percig tartott. Hosszabb kétórás vizsgálat (80% -os VO2max-szint) mellett, napi 2 g ornitin 6 napos bevitelét követően és 6 g hatóanyagot a kezelés megkezdése után végeztek, megállapítást nyert, hogy az ornitin 52% -kal hatékonyabb a fáradtság elnyomásában, mint a placebo. Hasonló eredményeket kaptunk a 10 másodperces sprint alatt (egyenlő mutatókkal az ornitin ismét hatékonyabb volt, mint a placebo), de sem az ornitin, sem a placebo nem befolyásolta az átlagos sebességet. Nyilvánvaló, hogy az ornitin csak a hosszú edzések során képes megakadályozni a fáradtságot, ami nagyjából egybeesik az ammónia okozta komplikációk kialakulásával. A fentiek ellenére túl kevés kutatást végeztek konkrét következtetések levonásához.

Hatás a testre

Interakció szervrendszerekkel

máj

A májbetegség a máj állapota (amelyre a máj cirrhosisában szenvedők 84% -a érzékeny a 14-re), amely a vérben és az agyban az ammónia magas koncentrációja miatt negatív hatással van a kognitív működésre. Bizonyos értelemben ezt az állapotot az ammónia toxikus hatásának nevezhetjük. A hepatikus encephalopathia kezelése általában a vérben lévő ammónia koncentrációjának csökkenésén alapul. 15) Az L-ornitin intravénás infúziója csökkentheti a keringő ammónia-koncentrációt a klinikai környezetben 16), míg az L-ornitin-L-aszpartát naponta háromszor 6 g (összesen 18 g) 14 napig történő orális adagolása hatékonyan csökkenti a vérben lévő ammónia szintjét az étkezéstől függetlenül. 17) A témakörre vonatkozó vélemények (4 teszt 18 vizsgálatát vizsgálták egyikükben) és egy meta-analízis meglehetősen ígéretesek, azonban korlátozzák a kutatás terjedelme, és előnyeik csak az encephalopathia megfigyelésére korlátozódnak, ahelyett, hogy megpróbálnák a harcot megoldani. A hepatikus encephalopathia a máj olyan állapota, amelyet a vérben és az agyban az ammónia magas koncentrációja jellemez, amely káros kognitív hatásokkal jár. Az ornitin csökkentheti az aminosav koncentrációját azokban az emberekben, akiknél a cirrhosis kíséri az encephalopathiát, de a specifikus orális dózisokra vonatkozó adatok túlságosan korlátozottak (a legtöbb vizsgálatot a gyógyszer intravénás adagolásával végezték).

Interakció hormonokkal

Növekedési hormon

Megjegyezték, hogy az ornitin bevezetése után a vérben keringő növekedési hormon koncentrációja emelkedik, ami függ a hypothalamustól. 19) A napi 2.200 mg ornitin bevétele, 3 000 mg arginin és 12 mg B12 három hétig, 35,7% -kal növelheti a növekedési hormon koncentrációját a vérplazmában (az edzés után közvetlenül mérve), és bár a koncentráció egy óra elteltével csökken, még mindig magasabb volt, mint a placebo csoportban. 12 testépítőn végeztek tesztet, amelynek során nagy dózisú 40, 100 vagy 170 mg / kg ornitin-hidrokloridot adtak be, és megjegyezték, hogy csak a legmagasabb dózis (170 mg / kg vagy 12 g 70 kg súlyú személyenként) képes növelni a hormon koncentrációját. a gyógyszer beadása után 90 perccel a kezdeti szintnél magasabb 318% -os növekedés, míg további 45 percig nem történt jelentős változás. Ennek ellenére a tanulmány szerzői úgy vélik, hogy nem számít sok, mivel a növekedés 2,2 +/- 1,4 ng / ml-ről 9,2 ± 3,0 ng / ml-re, míg a normál napi ingadozások a növekedési hormon szintje között nulla és 16 ng / ml. 20) Az ornitin bevezetése éles ugrást okozhat a növekedési hormon szintekben. Az arginin és a növekedési hormon kölcsönhatása miatt (nevezetesen az a tény, hogy az éles ugrás nem áll fenn egész nap), az ornitin csak az egész folyamat részét képezi. Ezek az eredmények esetleg nem praktikusak.

tesztoszteron

Az ornitin és az arginin párhuzamos beadása nem gyakorolt ​​szignifikáns hatást a tesztoszteron koncentrációjára az embereknek, akiket erősítő gyakorlatoknak vetettek alá, 2200 mg ornitint és 3 000 arginint adva 3 hétig. 21) Nincsenek adatok az ornitin tesztoszteronszintre gyakorolt ​​pozitív hatásairól.

kortizol

Számos adat áll rendelkezésre az intravénásan beadott ornitin kortizolszintre gyakorolt ​​hatásáról - képes stimulálni az adrenokortikotrop hormonot, majd maga a kortizolt, és egy másik vizsgálatban azt találták, hogy 400 gramm ornitin az alkohol fogyasztása előtt csökkentette a kortizol szintjét a vérben másnap reggel (bár ez valószínűleg az alkohol metabolizmusának felgyorsulásának következménye). 22) Ezen túlmenően az L-ornitin és az L-arginin kombinált hatásának (2.200 mg és 3.000 mg) 3 hetes vizsgálatában nem figyelték meg a kortizolszintre gyakorolt ​​jelentős hatásukat. Az ornitin különböző helyzetben van a kortizolszintre, a helyzet függvényében. Az injekciók növelik azt (bizonyos mértékig, és növelik a növekedési hormon szintjét, és a kapott eredmények gyakorlati jelentősége jelenleg nem állapítható meg), és ugyanakkor az ornitin csökkenti a kortizol szintjét, amely a mérgezés következtében megnövekedett. Erősítő edzés előtt a gyógyszer nem volt hatással.

Tápanyag-kölcsönhatás

Ornitin és alfa-ketoglutarát

Néha az ornitint az L-ornitin-α-ketoglutarát vegyületbe vezetik be, amelynek két molekulája 1: 2 sztöchiometrikus arányban van. 23) Ezek a molekulák (ornitin és α-ketoglutarát) metabolikusan kapcsolódnak, mivel az ornitin glutamáttá, félaldehiddé, glutamil-foszfáttá, glutamáttá és ennek eredményeként α-ketoglutaráttá alakítható át α-ketoglutaráttá. Ez az anyagcsere-transzformáció ellenkező irányban működik, és úgy vélik, hogy az α-ketoglutarát ornitinnel történő bevezetése csökkenti az ornitin mennyiségét, amely α-ketoglutaráttá alakul, ahelyett, hogy elősegítené más aminosavak kialakulását. Ezt megerősítette egy olyan vizsgálat is, amelyben először csak ornitint (6,4 g ornitin-hidrokloridot) vezettek be, majd az α-ketoglutarátot (3,6 k kalcium-só), és ennek eredményeként kombinációjukat (10 g minden készítmény), majd az utolsó változatot eredményezte. arginin és prolin szintek (azonban a glutamát szintek mindhárom szakaszban emelkedtek). Az ornitin α-ketoglutaráttal együtt történő bevezetése elnyomhatja az ornitin α-ketoglutaráttá történő átalakulását (ami alapértelmezés szerint történik) és közvetve stimulálja más aminosavak, például arginin képződését. Az α-ketoglutarát az aminosav anyagcsere közbenső terméke is lehet, kölcsönhatásba léphet az ammóniával (redukáló anyag hatására), és ennek eredményeként glutamint képez, amely az ornitin ciklustól függetlenül az ammónia puffer hatásával rendelkezik. Kezdetben azt feltételeztük, hogy a NADH [42], vagy például a formiát (az ornitin ciklus terméke) a redukáló anyag. 24) az α-ketoglutarát a glutamin metabolizmus közvetítője lehet, amely ammóniát adhat a glutamin csökkentésével, pufferelési tulajdonságokkal, függetlenül az ornitin ciklusától.

Ornitin és arginin

A májsejtek ornitinnel történő ellátása korlátozza az ornitin szintézisének és az ammónia méregtelenítésének sebességét, és az L-arginin (0,36 mmol) [44] bevezetése és a D-arginin izomerje (204% 1 mmol) 25) stimulálhatja az ornitin felszívódását. Az arginin és / vagy citrullin (amely arginint biztosít) hozzáadása nemcsak az ornitin felszívódásának sebességét növeli, hanem csökkentheti a vérben lévő ammónia szintjét is. A fentiek ellenére az ilyen hatások hatástalanok, és az arginin és az ornitinnek az ammónia méregtelenítésére irányuló szinergizmusát jelenleg nem vizsgálták megfelelően.

Ornitin és L-aszpartát

Az L-aszpartátot (amelyet nem szabad összekeverni a D-aszparaginsavval) általában ornitinnel együtt használják az L-ornitin-L-aszpartar részeként a hepatikus encephalopathia kezelésére. 26) Feltételeztük, hogy ez a megközelítés hatásos lenne, mivel az ammónia méregtelenítése szükséges a hepatikus encephalopathia kezeléséhez, és az ornitin és az aszpartát egyaránt részt vesz az ornitin ciklusban (az ornitint citrulinná alakítják az ammónia izolálására karbamoil-foszfát előállításával, majd a citrullin argininné alakul át. az L-aszpartát kofaktorként való részvételével).

Ornitin és alkohol

Az ornitinnak az ornitin-ciklus stimulálásának képessége és a szervezetből az ammónia eliminációjának felgyorsítása, valamint az a tény, hogy az alkoholfogyasztás drasztikusan növeli az ammónia 27-es szintjét (az anyagcsere-útvonalak közötti kapcsolatot is bizonyítja [52]), úgy vélik, hogy az ornitin csökkenti a másnaposság hatásait és mérgezés. 400mg L-ornitin bevitele fél órával az ivás előtt (0,4 g / kg 90 perccel lefekvés előtt) segített csökkenteni a következő reggel néhány mutatóját (az ingerlékenység, az ellenségesség, a zavartság, az alvási időtartam és a maguktól kapott fáradtság alapján), valamint alacsonyabb kortizolszintek azoknál az embereknél, akiket "flashers" -nek neveznek (általában az ázsiaioknak, akiknek nincs aldehid-dehidrogenáz génje, amely az alkohol metabolizmusáért felelős; a "villogók" sokkal érzékenyebbek az alkoholra, mint a többi ember 28), de a gyógyszer nem nem befolyásolta az etanol metabolizmus szintjét és a mérgezés állapotát. Ugyanez a tanulmány az előzőre utal (amely nem található a hálón), amelynek során 800 mg ornitin-L-aszpartát csak a „villogó” -ra hathatott, míg a többi nem volt hatással. Az adatok korlátozottak, de úgy tűnik, hogy a gyógyszer enyhíti az alkoholra érzékeny emberek másnaposságát. Az előzetes eredmények arra utalnak, hogy a fényszórókra nem lesz hatással, így ennek az információnak az ivók számára történő gyakorlati jelentősége nem ismert.

Esztétikai gyógyászat

Feltételezzük, hogy az L-ornitin-α-ketoglutarát (kizárólag) égési terápiában alkalmazható, mivel az arginin és a glutamin 29 prekurzora (és a prolin, 30), de gyakran nem emlékeznek rá). Mindkét említett aminosav hasznos lehet az enterális kiegészítők szerepében egy klinikai környezetben (arginin 31) és a glutamin 32-ben (illetve). Számos vizsgálatot végeztünk L-ornitin-α-ketoglutarát alkalmazásával intravénásan, ami felgyorsította az égési sérülések mértékét. 33) Úgy tűnik, hogy az L-ornitin-α-ketoglutarát klinikai körülmények között felgyorsítja az égések gyógyulását, azonban az L-ornitin-α-ketoglutarát fő terápiás alkalmazásának lehetőségét nem állapították meg (a klinikai vizsgálatok nem feltétlenül igazolják a gyógyszer valós körülmények közötti alkalmazásának lehetőségét).

Biztonság és toxikológia

Általános információk

Az ornitint ugyanazok a bélpatogén kórokozók hordozzák, mint az L-arginin, így az ornitin nagy adagjai hasmenést okozhatnak. Mivel ez a teljes hordozótelítettség hátterében fordul elő, a biztonságos adagolás felső határa (4-6 g ritkán okozhat mellékhatásokat) ugyanaz az arginin, ornitin és más aminosavak esetében, amelyeket ugyanazon hordozó (L-cisztein) oszt meg. A hasmenés akkor kezdődik, amikor az aminosavak a gyomor-bél traktusban a nitrogén-oxid termelését provokálják, ami serkenti a víz felszívódását a belekben, és ozmotikus hasmenéshez vezet. 34) Más vizsgálatokban 20 g ornitint adtak be intravénásan és nazogasztrikusan, ami szintén hasmenéshez vezetett. 35) Az ornitin magas orális adagjai is okozhatnak hasmenést, azonban az ornitin aktív dózisa a hasmenés kialakításához sokkal magasabb, mint az arginin dózisa (míg a citrullin nem rendelkezik gasztrointesztinális mellékhatásokkal).

Szerep a karbamid ciklusban

Az L-ornitin az argináz enzim L-argininre gyakorolt ​​hatásának egyike a karbamid előállításában. Ezért az ornitin a karbamidciklus központi része, amely lehetővé teszi a felesleges nitrogénszintek kihasználását. Az ornitin a katalizátor. Először az ammóniát karbamoil-foszfáttá (foszfát-CONH2) alakítják át. Az ornitint karbamoil-foszfáttal delta (terminális) nitrogénben karbamidszármazékká alakítjuk. Egy másik nitrogént adunk az aszpartátból, amely denitrogén fumarátot termel, és a kapott arginin (guanidinvegyület) hidrolízist hajt végre, ami ornitint eredményez, karbamidot termel. A karbamidban lévő nitrogént ammóniából és aszpartátból állítják elő, és az ornitin-nitrogén érintetlen marad.

Laktamizálás ornitin

Az ornitin nem a DNS által kódolt aminosav, és ebben az értelemben nem vesz részt a fehérjeszintézisben. Az emlősök nem májszövetében azonban a karbamid ciklust elsősorban az arginin bioszintézisében használják, így az ornitin nagyon fontos szerepet játszik az anyagcsere folyamatokban.

Egyéb reakciók

Az ornitin az ornitin-dekarboxiláz (EC 4.1.1.17) hatására kiindulópontja a poliaminok, például a putrescine szintézisének. Az olyan baktériumokban, mint az E. coli, az ornitin L-glutaminsavból szintetizálható. Az ornitin szintén a kokain bioszintézisének kiindulópontja, a dekarboxilezéssel és a citokróm P450 jelentős változásával.

Az ornitin alkalmazása a gyógyászatban

Gyakorlat fáradtság

Egy placebo-kontrollos vizsgálatban, amelyen kerékpár-ergométert alkalmaztak, azt találták, hogy az L-ornitin kiegészítők csökkentették a fáradtságot az alanyokban. Az eredmények azt mutatták, hogy az L-ornitin elfojtja a fáradtságot, növeli a felhasznált energia hatékonyságát és elősegíti az ammónia eltávolítását a testből.

cirrózis

Az ornitin és az aszparaginsav stabil sója, az L-ornitin L-aszpartát (LOLA) a májcirrózis kezelésére szolgál.

Súlyemelés Ornitin kiegészítők

Az aminosavakat, beleértve az L-ornitint is, gyakran testépítők és súlyemelők használják, akik meg vannak győződve arról, hogy ezek az anyagok hozzájárulnak a humán növekedési hormon (HGH) szintjének növekedéséhez. A klinikai vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy ezek a kiegészítők nem befolyásolják a növekedési hormon szintjét.

elérhetősége:

A Gepa-Mertz (Ornitin) hatóanyagot hiperammonémiával járó akut és krónikus májbetegségek kezelésére használják; valamint a hepatikus encephalopathia (látens vagy súlyos). A gyógyszer engedélyezett az OTC eszközként történő felhasználásra.

Irodalom:

Projektünk támogatása - fordítson figyelmet szponzorainkra: