Hepatitis Fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás hepatitisben szenvedők számára

A hepatitis C kezelés nélkül eltűnt

A hepatitis C kezelés nélkül eltűnt

Az üzenet Yaksel "2016. április 19. 20:27

Megmondom a történetemet, tanácsot adhatok, mit tegyek a következőre (Mnogabukf)
Tehát messziről és sorrendben fogok indulni: a HepS első alkalommal egy ilyen év során felfedezték 1999-ben, a markerek szerint ugyanezen okból megkapta a katonai szolgálat számára „alkalmatlan” státuszt (többször osztott ki jelölőket). Ezután nem tettem semmit, mert akkoriban nem igazán tudtak róla semmit.

A következő alkalommal, amikor 2006-ban gondoltam rá, úgy gondoltam, hogy kezelni tudom, vér adományoztam a VN-nek és a genotípus (a Vektornak adtam, akkor az Inviter stb. Nem), nem emlékszem az eredményekre, VN alacsony volt, 300 000 hogy a genotípus 1.-e, de nem emlékszem a vagy b-re. Az orvos (Gaskina) elbátortalanult a kezeléstől, mivel a VN alacsony, a genotípus összetett, azt mondta, hogy megfigyelhetőek, stb.

Ezt követően nem figyelték meg, nem kezelték, nem figyelte az étrendet, az alkoholt, stb. Nem korlátozottam magam, mindig úgy vélem, hogy beteg vagyok a HepS-szel. A magamban megfigyelt tünetek közül h. fáradtság, depresszió, apátia stb. de nem nagyon aggódtam róla (én magam szerzett)

2015 novemberében véletlenül itt jártam a fórumon, és elolvastam a sof + kacsa stb. Új kezelési rendszereit, ez nagyban inspirált, és reményt adott nekem egy gyógyításra és egy új életre.

Áprilisig a podkopil pénz, és végül úgy döntött, hogy megszabaduljon a hüllőtől. Először is elhatároztam, hogy teszteket adok át, megértem a BH-t, a genotípust és a fibrózist, és magam is kezelhető kanapéval és dacom-szal, vagy egy kanapé + jéggel. Átadta Invitro kolichban. PCR, genotipizálás, ALT, AST, bilirubin és egy fibroscanba bevitt kórházba. Az eredmények elkezdődtek - az ALT 64 (41-es norma), a biokémia többi része normális. Fibroscan arra figyelmeztetett, hogy a súlyommal (108 kg) előfordulhat, hogy nem kapnak eredményt, de 16 kPa-os F4-es színpadot kaptam, biztosan ideges voltam, de nem sokat, mert azt hittem, hogy gyógyítom a C-t, és a fibrosis eltűnik, de a fibroscan felülírja a fibroscanot a campusban. van egy nagy tömegű érzékelő. Itt kapom meg a PCR - HepS eredményeit. (50ME) Sokkolt vagyok, azonnal visszaveszem az ultrahangot a KDL-ben, a C, B és ALT markerekben. Ezzel párhuzamosan a 6.7 kPa-F1-es fibrózist csinálok az akadémián. Átmegyek a fibrotest indikátorai - minden normális, 0.152 F0. A CDL ultra esetében is, mínusz C jelölők vannak, B nem, ALT emelkedett. Tegnap átadtam egy másik gp-t, várom az eredményt.

Az egyensúlyban maradt - a hepatosis eltűnt önmagában, nincs fibrózis, vagy minimális a zsírréteg miatt, de az ALT 1,5-szeresére nő, ami úgy tűnik, hogy krónikus hepatitiszre utal. A szokásos érzés - fáradtság, apátia, álmosság stb.

Természetesen feliratkoztam egy orvossal, de azt akartam megkérdezni a fórum tagjaitól - talán valakinek van valami hasonlója és / vagy mi más lenne, amit érdemes ellenőrizni.
Köszönöm előre!

A C-hepatitis önmagában is elhaladhat

Lehet-e hepatitisz C kezelés nélkül?
Az akut hepatitis C-ből való kilábalásának valószínűsége és a gyógyulás különböző források szerint akár 10-30%. Az akut hepatitis C gyakorlatilag nem diagnosztizálódik, és a legtöbb esetben krónikus.
A krónikus C-hepatitis önmagában nem megy át, és kezelést igényel.

Lehetséges-e a C-hepatitis kezelése nélkül hagyni, és nem orvoshoz?
A fertőzés általában a krónikus C-hepatitis kialakulásához vezet. A legtöbb esetben a krónikus C-hepatitisz lefolyása jóindulatú: tünetmentes kocsi formájában, vagy enyhe hepatitisben. Ebben az esetben azonban a személynek orvosi felügyeletre van szüksége.

Ez azért szükséges, mert a betegség aktiválásának kockázata (és a veszélyes kimenetelek kialakulása) folyamatosan fennáll. Ha a májfunkciós vizsgálatokban jelentős változások következnek be a krónikus C-hepatitiszben, akkor ezeknek a betegeknek vírusellenes terápiára van szükségük, mivel a máj cirrózisának kialakulásának nagy kockázata van.

Ki nehezebb szenvedni a hepatitis C-t?
Alkoholfogyasztók. 5-8 éven belül cirrhózist alakítanak ki.
Az idősebb emberek és a gyermekek is betegek. Emellett gyakran ellenjavallt a teljes körű vírusellenes kezelés.
Úgy tűnik, hogy az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel fejtik ki a krónikus hepatitis C-t és annak kedvezőtlen hatásait (májcirrhosis) a fiatalokhoz képest.

Mi veszélyes a C-hepatitisz terhesség alatt?
A fertőzött nőknek általában normális terhességük van. A gyermekek többnyire egészségesek, bár fennáll a hepatitis C vertikális átvitele az anyjuktól.

Hepatitis C kurzus
A hepatitis C lehet akut és krónikus.
Az akut hepatitis C-t nagyon ritkán és gyakrabban véletlenszerűen diagnosztizálják. Három forgatókönyv létezik: az akut hepatitisz C utáni események lehetőségei:

a C-hepatitis markerek eltűnése után 6-12 hónapon belül, a fertőzöttek körülbelül 20% -a.
a hepatitis C vírus ún. hordozó állapotára való áttérés, amikor a májbetegség tünetei és laboratóriumi jelei eltűnnek, és a vizsgálatok a vírus jelenlétét mutatják a vérben (perzisztencia).

Ezeket az eseteket (legfeljebb 20%) lehet először kimutatni egy „nem speciális”, „véletlenszerű” vizsgálat során.
A C-hepatitis e szakaszában a mellékhatások gyakorisága nem teljesen megállapítható. Még a májkárosodás laboratóriumi jeleinek hiányában is előfordulhat a hepatitis C.
a krónikus hepatitis kialakulása a májkárosodás bármely klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásával. Ez az akut hepatitisben szenvedő emberek 60-70% -a.
Az akut hepatitis C krónikusan történő átmenete fokozatosan nem függ az akut fázis megnyilvánulási fokától. Több éven keresztül a májsejtek károsodnak, és a fibrosis fejlődik. A májfunkció hosszú ideig fenntartható.

A betegség lassan halad, ezért az emberiség egy vagy több évtized alatt szembesül a C-hepatitis mellékhatásainak problémájával, amikor a sok beteg beteg megfigyelésének tapasztalatait elemezzük.

A hepatitis C időtartama
Az akut hepatitis C-ből való kilábalás egy éven belül előfordulhat.
A krónikus C-hepatitis évtizedek óta előfordulhat.

A krónikus hepatitis C eredményei
Aktív hepatitiszben szenvedő betegeknél, azaz a t állandóan megnövekedett transzamináz aktivitással, a cirrózisra való átalakulás kockázata 20 éven belül eléri a 20% -ot. A cirrhosisban szenvedő betegek 5% -a primer májrákot alakíthat ki.
A májrák kialakulásának valószínűsége magasabb a két fertőzés - hepatitis B és hepatitis C - egyidejű lefolyása mellett. A hosszú távú alkoholfogyasztás a májrák kialakulásának nagyobb kockázatával is jár.

A hepatitis C eredményeinek általános statisztikái a következők. A 100 hepatitis C-vírussal fertőzött ember közül t

55-85 főnek krónikus fertőzése lesz (krónikus hepatitisz vagy tünetmentes kocsi)
70 embernek krónikus májbetegsége van
20-20 év alatt 5-20 ember alakul ki cirrhosisban
1-5 fő hal meg a krónikus hepatitis C (cirrhosis vagy májrák) hatásai miatt
A krónikus C-hepatitis ezen következményeinek megelőzése érdekében kezelést kell végezni.

A krónikus hepatitis C egyéb hatásai
A krónikus C-hepatitisz ún. Extrahepatikus megnyilvánulásai vannak, amelyek valószínűleg az autoimmun folyamatokból erednek. A hepatitis alatt az immunrendszer sejtjei „megszokják” a saját testük szövetével való harcot. A hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulásai közé tartozik a glomerulonefritisz (vese-tubuláris lézió), vegyes krioglobulinémia, késői bőrporfiria és néhány más betegség. Elég nehéz pályát vehetnek.

A C-hepatitis halálhoz vezethet?
A HCV-hez kapcsolódó cirrhosis következtében fennáll a halálozás veszélye. Gyakran - a C-hepatitisben szenvedő betegek alkoholt fogyasztanak.
A cirrhosisban szenvedő betegek tízéves túlélése körülbelül 50%. Ez azt jelenti, hogy 10 éven belül a betegek fele meghal.

Lehet-e a C-hepatitis kezelése nélkül?

Ez egy gyakori fertőző májbetegség, melyet egy vírus okoz, amely a vérbe kerül. Mivel a hepatitis C-betegség aránya meglehetősen lenyűgöző, sokan gondolkodnak abban, hogy a betegség önmagában elmúlik-e, mi fog történni, ha nem fogják kezelni, és miért annyira népszerűek az indiai generikusok a HCV-ben. Az összes kérdésre adott válaszokat a cikk részletesen tárgyalja.

Lehet-e hepatitis C kezelés nélkül?

A fő kérdés, amely számos fertőzött embert aggaszt, hogy a C-hepatitis önmagában is képes-e? A válasz a HCV formájától függ, akut vagy krónikus. Tehát akut formában a különböző források szerint a visszanyerés és a visszanyerés valószínűsége 10-30%. Azonban a leggyakrabban a krónikusan áramlik, és nem adja át a saját megfelelő vírusellenes terápiáját, az étrend betartása és az orvos által javasolt összes ajánlás követése szükséges.

A statisztikák a következők:

• a HCV fertőzés utáni esetek 20% -ában hat hónapon belül vagy egy évben a vírus markerei eltűnnek a vérből, vagyis a személy visszanyeri;
• még a betegek 20% -ában is a betegség a hordozó stádiumába kerül, vagyis a tünetek eltűnnek, és a vizsgálatok szerint a vérben lévő vírus továbbra is fennáll, nagyobb idő valószínűséggel folyik a krónikus szakaszba;
• és akut formában szenvedő betegek 60-70% -ánál a betegség fokozatosan krónikussá válik, azaz több éven keresztül halad, ami súlyos károsodást okoz a májsejtekben és a fibrosis kialakulásában.

A betegség diagnosztizálásakor nem szabad a kezelés nélküli kis helyreállítási esélyre támaszkodni, mivel a krónikus stádiumba való átmenet valószínűsége nagyon magas.

Az immunválasz a vírusra

Amikor egy vírus belép a véráramba, belép a májba a véráramba, ahol elkezdi elpusztítani a szervsejteket (hepatocitákat). Az immunrendszer megpróbálja elpusztítani a vírust a fertőzött sejtek idegen genetikai anyaggal való eltávolításával. Vagyis immunológiai reakció eredményeként a máj is megsemmisül.

A vírus és az emberi test immunrendszere közötti kölcsönhatás nem korlátozódik a rendszer HCV-nek, mint idegen tárgynak. A hepatitis C krónikus formája gyakran diagnosztizálódik a csökkent immunitás jelei, vagy pontosabban a rendszer károsodott működése, ami autoimmun betegségek kialakulásához vezet.

És mivel a HCV képes mutálni (a vírus számos genotípusa és sok alfaja már ismert), a hepatitis elleni immunitást nem fejlesztették ki. Azaz, ha visszanyerik, teljesen meg lehet fertőzni. Ugyanezen okból kifolyólag még nem létezik a betegség elleni vakcina - a tudósok nem képesek kimutatni egy stabil vírusfehérjét, amely specifikus lenne a HCV összes genotípusára és alfajaira, és amelyre semlegesítő antitestek keletkeznek.

Így a kérdés, hogy van-e C-hepatitis elleni immunitás, egyértelműen válaszolható: nem.

A hepatitisz C kezelésére nem alkalmas szövődmények

Gyakran fertőzött kérdéseket tesz fel arra vonatkozóan, hogy nem lehetséges-e a hepatitis C kezelése, és mi fog történni, ha visszautasítja a vírusellenes terápiát, és figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát. A következmények meglehetősen komolyak, akár halálosak is lehetnek, mivel a krónikus stádium következtében a betegek 20% -a cirrózist (a májszövet irreverzibilis változása) alakít ki, majd 5% -uk karcinómát (rosszindulatú daganatot) mutat. Emellett a májsejtek károsodásával járó egyéb vírus hepatitis szövődményei is vannak:

• steatosis (zsírszövetbe transzformált májszövet);
• fibrózis (a hepatocitákat hegszövet helyettesíti).

Gyakran előfordulnak a krónikus hepatitis extrahepatikus szövődményei is, amelyeket leggyakrabban autoimmun betegségek okoznak. Ezek a következők:

• glomerulonephritis;
• krioglobulinémia;
• bőr porfiria;
• myalgia és myositis;
• ízületi gyulladás;
• polyneuropathia.

A HCV-ben szenvedő betegeknél gyakran diagnosztizáltak.

Olcsó víruskezelés indiai generikusokkal

Az egyik legfontosabb kérdés: hogyan lehet meggyógyítani a hepatitis C-t? Ha a C-hepatitisz olcsó és ugyanakkor hatékony gyógyszereiről beszélünk, ezek az indián generikusok (nem szabadalmaztatott analógok) a közvetlen hatású gyógyszereknek, amelyeket néhány évvel ezelőtt találtak ki, ellentétben a hagyományos terápiával az interferonnal és ribavirinnel, a hepatitis C kezelése PPD-vel (Sofosbuvir, Daclatasvir ) és indiai generikájuk a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• kevesebb időt igényel (átlagosan 12-24 hét);
• gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat (hányinger, fejfájás);
• 95% -ban garantálja a fellendülést.

Ezenfelül a közvetlen hatású gyógyszerek és generikusaik tabletták formájában is kaphatók, azaz az injekciókat nem szabad beadni.

A PPD és a generikus gyógyszerek között a fő különbség költség. Az első költség több ezer dollárt, a második pedig sokkal olcsóbb. Ezért egyre több beteg választja az indiai társaikat. Természetesen bármilyen gyógyszert csak az ajánlott és a kezelőorvos felügyelete mellett kell elvégezni.

A hepatitis C következményei

Lehet-e hepatitis C kezelés nélkül?

A hepatitis C vírusos betegség. A valószínűsége annak, hogy az akut formájából és a gyógyulásból különböző forrásokból kinyerhető, 10% és 30% között van. A betegség ezt a formáját gyakorlatilag nem diagnosztizálják, és az esetek túlnyomó többségében krónikussá válik, amely soha nem megy át önmagában, és megfelelő kezelést igényel.

Milyen hatásai vannak a hepatitis C-nek?

A hepatitis vírus emberi testbe való behatolása után kezdődik egy inkubációs idő, amely 20 és 200 nap között tart különböző körülmények között és körülmények között. Ezután jön a betegség akut fázisa, ha ebben a szakaszban kezdi a kezelést, akkor van esély arra, hogy megszabaduljon róla. Ha a kezelés nem eredményez eredményt, a betegség krónikus formává válik, amelyből már nem lehet megszabadulni.

A hepatitis C miatt a májkárosodással összefüggő betegségek leggyakrabban:

1. A steatosis a májszövet zsírszövetbe történő degenerációja;
2. Fibrosis - a májsejtek hegszövetekkel való helyettesítése;
3. Cirrhosis - súlyos májkárosodás, amelyet a májszövetben bekövetkező változások formájában visszafordíthatatlan mellékhatások kísérnek. Ezek a változások befolyásolják a test teljesítményét. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 20% -ánál cirrhosis figyelhető meg.

A hepatitis C krónikus lefolyásának eredménye

A hepatitis C hatásai az aktív kurzusban szenvedő betegeknél, azaz a transzamináz enzimek folyamatos megnövekedett aktivitásával, a 20 éves cirrhosis kockázatával körülbelül 20%. 5% -uk elhaladja az elsődleges májrákot.

A hepatitis C betegség kimenetelére vonatkozó statisztikák 100 főre:

• 55-85 betegben krónikus fertőzés (aszimptómás kóros vagy krónikus hepatitis) alakulhat ki;
• Körülbelül 70 embernek van krónikus májbetegsége;
• 5 és 20 fő között cirrózis alakul ki;
• Legfeljebb 5 ember halhat meg cirrhosisból vagy májrákból.

Krónikus hepatitis C: egyéb hatások

A krónikus C-hepatitisz ún. Extrahepatikus megnyilvánulásának kialakulásának lehetősége van, melyeket leggyakrabban autoimmun betegségek okoznak. A hepatitisz esetén az immunsejtek „megszokják” a test saját szöveteivel való harcot. Ilyen szövődmények közé tartozik a glomerulonefritisz (vese-tubuláris károsodás), vegyes krioglobulinémia, bőrporfiria és más betegségek, amelyek meglehetősen nehézkesek.

Lehet-e a C-hepatitis kezelése nélkül?

Ez egy gyakori fertőző májbetegség, melyet egy vírus okoz, amely a vérbe kerül. Mivel a hepatitis C-betegség aránya meglehetősen lenyűgöző, sokan gondolkodnak abban, hogy a betegség önmagában elmúlik-e, mi fog történni, ha nem fogják kezelni, és miért annyira népszerűek az indiai generikusok a HCV-ben. Az összes kérdésre adott válaszokat a cikk részletesen tárgyalja.

Lehet-e hepatitis C kezelés nélkül?

A fő kérdés, amely számos fertőzött embert aggaszt, hogy a C-hepatitis önmagában is képes-e? A válasz a HCV formájától függ, akut vagy krónikus. Tehát akut formában a különböző források szerint a visszanyerés és a visszanyerés valószínűsége 10-30%. Azonban a leggyakrabban a krónikusan áramlik, és nem adja át a saját megfelelő vírusellenes terápiáját, az étrend betartása és az orvos által javasolt összes ajánlás követése szükséges.

A statisztikák a következők:

• a HCV fertőzés utáni esetek 20% -ában hat hónapon belül vagy egy évben a vírus markerei eltűnnek a vérből, vagyis a személy visszanyeri;
• még a betegek 20% -ában is a betegség a hordozó stádiumába kerül, vagyis a tünetek eltűnnek, és a vizsgálatok szerint a vérben lévő vírus továbbra is fennáll, nagyobb idő valószínűséggel folyik a krónikus szakaszba;
• és akut formában szenvedő betegek 60-70% -ánál a betegség fokozatosan krónikussá válik, azaz több éven keresztül halad, ami súlyos károsodást okoz a májsejtekben és a fibrosis kialakulásában.

A betegség diagnosztizálásakor nem szabad a kezelés nélküli kis helyreállítási esélyre támaszkodni, mivel a krónikus stádiumba való átmenet valószínűsége nagyon magas.

Az immunválasz a vírusra

Amikor egy vírus belép a véráramba, belép a májba a véráramba, ahol elkezdi elpusztítani a szervsejteket (hepatocitákat). Az immunrendszer megpróbálja elpusztítani a vírust a fertőzött sejtek idegen genetikai anyaggal való eltávolításával. Vagyis immunológiai reakció eredményeként a máj is megsemmisül.

A vírus és az emberi test immunrendszere közötti kölcsönhatás nem korlátozódik a rendszer HCV-nek, mint idegen tárgynak. A hepatitis C krónikus formája gyakran diagnosztizálódik a csökkent immunitás jelei, vagy pontosabban a rendszer károsodott működése, ami autoimmun betegségek kialakulásához vezet.

És mivel a HCV képes mutálni (a vírus számos genotípusa és sok alfaja már ismert), a hepatitis elleni immunitást nem fejlesztették ki. Azaz, ha visszanyerik, teljesen meg lehet fertőzni. Ugyanezen okból kifolyólag még nem létezik a betegség elleni vakcina - a tudósok nem képesek kimutatni egy stabil vírusfehérjét, amely specifikus lenne a HCV összes genotípusára és alfajaira, és amelyre semlegesítő antitestek keletkeznek.

Így a kérdés, hogy van-e C-hepatitis elleni immunitás, egyértelműen válaszolható: nem.

A hepatitisz C kezelésére nem alkalmas szövődmények

Gyakran fertőzött kérdéseket tesz fel arra vonatkozóan, hogy nem lehetséges-e a hepatitis C kezelése, és mi fog történni, ha visszautasítja a vírusellenes terápiát, és figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát. A következmények meglehetősen komolyak, akár halálosak is lehetnek, mivel a krónikus stádium következtében a betegek 20% -a cirrózist (a májszövet irreverzibilis változása) alakít ki, majd 5% -uk karcinómát (rosszindulatú daganatot) mutat. Emellett a májsejtek károsodásával járó egyéb vírus hepatitis szövődményei is vannak:

• steatosis (zsírszövetbe transzformált májszövet);
• fibrózis (a hepatocitákat hegszövet helyettesíti).

Gyakran előfordulnak a krónikus hepatitis extrahepatikus szövődményei is, amelyeket leggyakrabban autoimmun betegségek okoznak. Ezek a következők:

• glomerulonephritis;
• krioglobulinémia;
• bőr porfiria;
• myalgia és myositis;
• ízületi gyulladás;
• polyneuropathia.

A HCV-ben szenvedő betegeknél gyakran diagnosztizáltak.

Olcsó víruskezelés indiai generikusokkal

Az egyik legfontosabb kérdés: hogyan lehet meggyógyítani a hepatitis C-t? Ha olcsó és ugyanakkor hatékony hepatitis C gyógyszerekről beszélünk, az indián generikusok (nem szabadalmaztatott analógok) a közvetlen hatású gyógyszereknek, amelyeket néhány évvel ezelőtt találtak ki. ) és indiai generikájuk a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• kevesebb időt igényel (átlagosan 12-24 hét);
• gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat (hányinger, fejfájás);
• 95% -ban garantálja a fellendülést.

Ezenfelül a közvetlen hatású gyógyszerek és generikusaik tabletták formájában is kaphatók, azaz az injekciókat nem szabad beadni.

A PPD és a generikus gyógyszerek között a fő különbség költség. Az első költség több ezer dollárt, a második pedig sokkal olcsóbb. Ezért egyre több beteg választja az indiai társaikat. Természetesen bármilyen gyógyszert csak az ajánlott és a kezelőorvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Mennyi ideig tart a fertőzés után a hepatitis?

A hepatitis C vírusos etiológia gyulladásos májbetegsége. Még nem alakult ki olyan vakcina, amely megakadályozhatja ennek a betegségnek a kialakulását, és nem ismert, hogy megbízható vakcina jön létre. A vírus véren keresztül jut át. Sokan csodálkoznak, ha a C-hepatitisz nem tud-e kezelni. A betegség lehet akut vagy krónikus. Bolygónk mintegy 150 millió ember fertőzött ezzel a hepatitis vírussal. Minden évben 350 ezer beteg hal meg a következményekből. Ha egy személy akut formában C-hepatitiszben szenved (HS), akkor a valószínűsége annak, hogy a betegből kilép, egyötöde, és négy ötödik esetben a betegség krónikus, mivel a szervezet nem képes megbirkózni a vírussal.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak esetében

Sokan szeretnék tudni, hogy a C-hepatitis mennyi ideig nyilvánul meg és milyen első jelei vannak. Az a tény, hogy a betegség sokáig aszimptomatikusan fejlődik. Ha egy személy fertőzött, akkor a következő tünetek jelentkezhetnek a hepatitis akut fázisában: gyengeség, fáradtság, izmok és ízületek fájdalma.

A megfigyelt első megnyilvánulások gyakran nem annyira kapcsolódnak a hepatitishez, mint a légúti vírusfertőzéshez, ami szintén hasonló jellegű tüneteket mutat.

A fertőzött emberek kis hányadában a betegség jeges formában fordul elő, és klinikai tünetekkel jár. Ebben az esetben a pácienst rendszerint szakképzett orvosi ellátással látják el, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz.

A HS vírussal (HCV vírussal) fertőzöttek többsége anikterikus formájú, ezért nem veszi észre a betegség első jeleit, és nem írja le őket a közönséges hidegként.

A krónikus GC-nek látens (látens) folyama van a betegségben sok éven át, gyakran nem jár sárgasággal.

Néha a patológia kialakulását immunológiailag közvetített extrahepatikus jelek (például lichen planus, glomeruloneephritis és mások) fejezik ki.

A HS akut fázisa két formában van felosztva:

• jellemző, amely sárgasággal jár;
• atipikus, sárgaság vagy tünetmentes.

A betegség formája lehet:

• akut (legfeljebb három hónapig);
• elhúzódó (több mint három hónap);
• krónikus (több mint fél év).

A betegség súlyossága:

• egyszerű;
• mérsékelt;
• nehéz;
• fulmináns (rosszindulatú)

Általában a betegeket véletlenszerűen azonosítják (a vizsgálat során, klinikai vizsgálathoz vagy a közelgő működéshez).

A C-hepatitis diagnosztizálható a HCV vírus elleni antitestek és a vírus genetikai anyagának (HCV-RNS) jelenlétében egy vérmintában, amely fertőzés esetén valós idejű polimeráz láncreakcióval (RT-PCR) végzett elemzést mutat. Ez a módszer lehetővé teszi nemcsak a HCV-RNS jelenlétét, hanem annak mennyiségét is (vírusterhelés).

PCR-vizsgálatokra van szükség azoknak a betegeknek, akik feltételezik a HS jelenlétét, a rendkívül informatív módszer miatt, amely lehetővé teszi a betegség korai stádiumában történő pontos diagnosztizálását.

A patológia egyéb jellemző jelei az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz aktivitásának növekedése. Ha a felsorolt ​​tünetek több mint fél évig fennmaradnak, akkor a krónikus HS diagnosztizálható. Az aktív stádiumban az IgM osztály immunoglobulinjai jelen vannak a vérben. Ha a személy csak a vírus hordozója, akkor az IgM immunglobulinok hiányoznak, és az ALT nem mutat nagyobb aktivitást.

Lehet-e a C-hepatitis kezelés nélkül?

A HCV-vírussal rendelkező személy számára fontos tudni, hogy a szervezet maga képes-e legyőzni a vírusos HS-t. Lehet-e hepatitisz C kezelés nélkül?

Az akut HS-ben az egyén az esetek 10–30% -ában visszanyeri magát (a különböző kutatók eredményei szerint). Néha a vérből származó hepatitis vírus orvosi beavatkozás nélkül eltűnik, de érdemes-e ilyen betegség kimenetelére támaszkodni. A kérdés a fertőzött emberek számára: „A betegség önmagában eltűnik?”, „Maga a hepatitis C nem megy túl gyakran” - mondják a szakértők.

Valószínűbb a betegség átmenete a krónikus formába, amely maga nem megy át. A krónikus betegség gyógyítása érdekében szükség van gyógyszeres kezelésre, klinikai táplálkozásra és minden orvosi ajánlás szigorú végrehajtására.

A HS-fertőzés után a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• a páciens helyreáll (az esetek 20% -ának valószínűsége), azaz 6-12 hónap után a laboratóriumokban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a vérvizsgálatokban nincsenek HCV vírusfertőzések markerei;
• a klinikai megnyilvánulások eltűnnek, de a személy a HCV vírus hordozójává válik (20%), ugyanakkor a vírus a vérben marad, és a krónikus kóros formája nagyon valószínű, hogy egy idő elteltével előfordul;
• az akut periódus után a betegség krónikus (60–70%), vagyis több éven át fejlődik, és súlyos májkárosodáshoz vezet (például fibrosis).

Ha a HS diagnózisát készítik, akkor nem számíthat arra, hogy az orvosi ellátás nélkül jobb lesz, mivel a krónikus patológia kialakulása valószínűbb.

Nem lehet pontosan válaszolni arra a kérdésre, hogy mennyi ideig él egy személy egy kezeletlen GE-vel. A legtöbb betegnél a krónikus HS 20–30 év után cirrózist okoz.

Az immunválasz a vírusra

A fertőzés után a HCV vírus eléri a májat, és elkezdődik a sejtek (hepatociták) pusztulása. A test védelme érdekében az immunrendszer specifikus immunglobulinokat (speciális fehérjéket) termel - a HCV vírus elleni antitestek.

HS fertőzéssel az alábbi osztályokból származó immunglobulinokat állítják elő:

A fertőzés után néhány (néhány hét) idő elteltével az inkubációs periódus meghaladja a hepatitist a HCV vírus elleni antitestek tesztjeiben.

A fertőzés után az IgM immunglobulinok nem jelennek meg azonnal, hanem csak 4-6 hét után. Az immunrendszer tartós, természetes reakciója a HS-re időbe telik. Az IgM antitestek koncentrációja a szérumban (titer) gyorsan növekszik (az immunrendszer aktívan küzd egy akut betegség ellen), majd az idővel csökken (amikor a remisszió bekövetkezik).

Az IgG immunglobulinokat 11 héttel a HCV vírus behatolását követően észlelik, és maximális koncentrációjuk 5-6 hónap alatt érhető el. Az IgG antitestek jelenléte jelzi az akut stádium befejeződését, de csak akkor, ha az ismételt elemzés az IgG immunglobulinok koncentrációjának csökkenését mutatja.

Lehet-e az immunglobulinok, a hepatitis elleni antitestek a vérből? Talán az IgG antitestek megőrzése 8-10 évig a visszanyerés szérumában, de koncentrációjuk fokozatosan csökken.

Ha az IgG osztályú antitestek titerje nem csökken, hanem állandó szinten marad, akkor ez azt jelenti:

• a betegség krónikus lett;
• a személy a HCV vírus hordozója.

Az IgG osztályú antitestek típusainak külön meghatározására olyan módszereket dolgoztak ki, amelyek lehetővé teszik további információk beszerzését a pontos diagnózis érdekében.

A test megpróbálja elpusztítani a HCV-vírust, és a fertőzött hepatocitákat, amelyek idegen genetikai anyagot tartalmaznak, érintik. Az immunológiai reakció májkárosodáshoz vezet.

Krónikus HS-ben gyakran megfigyelhető az immunitás csökkenése, ami az immunrendszer működésének romlásához kapcsolódik. Ezeknek a rendellenességeknek az eredménye lehet autoimmun betegség.

A HCV vírus lehetséges mutációi (a HCV vírus számos genotípusa és számos alfaj ismert). Ezért a szervezet nem tud immunitást kifejleszteni a HS - re visszanyert személytől.

Ugyanezek az okok kapcsolódnak azzal a ténnyel is, hogy a HS elleni vakcinákat még nem fejlesztették ki.

A hepatitisz C kezelésére nem alkalmas szövődmények

Ha nem kezeli a HS-t, akkor súlyos következményekkel járhat, beleértve a beteg halálát is.

A krónikus hepatitisz májbetegséget okozhat (az esetek 20% -ában), majd karcinómát (az esetek 5% -ában).

A hepatociták vereségével összefüggő szövődmények a következők:

• zsíros hepatosis, amelyben a zsírszövet egy szerv szöveteit helyettesíti;
• a máj fibrózisa, amelyben a test kötőszöveti proliferációja az extracelluláris mátrixfehérjék túlzott felhalmozódása miatt.

Gyakran a HS krónikus formája extrahepatikus szövődményekhez vezet, amelyeket általában az autoimmun betegségek okoznak.

A komplikációk:

• glomerulonephritis;
• myalgia és myositis;
• ízületi gyulladás;
• krioglobulinémia;
• májporfiria;
• polyneuropathia.

A HS jelenléte hozzájárul az endokrin rendszer ilyen betegségeinek kialakulásához diabéteszként.

Olcsó víruskezelés indiai generikusokkal

Néhány beteg érdeklődik a HS-től a legalacsonyabb költséggel történő helyreállítás iránt. Az Indiából származó drogok, a közvetlen hatású generikus gyógyszerek (PD), amelyeket több éve találtak ki, hírnevet kaptak.

Generikus (generikus, zhenerikami) generikus társaik, amelyek bizonyított gyógyszerészeti, biológiai és terápiás egyenértékűsége az eredeti gyógyszerrel.

A PD gyógyszerek (Sofosbuvir, Daclatasvir), valamint az indiai generikusok használata számos eltérést mutat a hagyományos terápiás kezelési módszerektől, amelyek az olyan gyógyszerek használatán alapulnak, mint az interferon és a ribavirin.

Gyógyszeres kezelés esetén PD és generikus gyógyszerek:

• kevesebb időt töltenek (12–24 hét);
• a mellékhatások szinte teljesen hiányoznak;
• nincs szükség injekciók elvégzésére, mivel a gyógyszerek tabletták formájában történő előállítását módosították;
• az esetek 95% -ában gyógyul.

Az indiai generikusok fő jellemzője (az eredeti PD gyógyszerekhez képest) a gyógyszerek jelentősen alacsonyabb költsége. A gyógyszerek PD ára több százezer dollárt ér el, és az analógok ára Indiából sokkal kisebb.

Ezeknek az előnyöknek köszönhetően sok beteg indiai kollégákat választ. Nem szabad elfelejtenünk, hogy bármely gyógyszer használata engedélyezett az orvosával folytatott konzultációt követően, aki ajánlásokat adhat és figyelemmel kíséri a kezelést.

A hepatitis C következményei

Ha egy személy fertőzött a HCV vírussal, az inkubációs idő 20–200 nap, a körülményektől és körülményektől függően. Ezután kialakul a betegség akut fázisa.

Az akut hepatitisz C-ben szenvedő személy teljesen gyógyítható az összes eset 10–30% -ával. A betegség ezt a stádiumát nehéz diagnosztizálni, és nagyon gyakran jár egy krónikus HS-hez, amely már nem teljesen gyógyítható. A patológia krónikus formájában hosszú távú és megfelelő kezelés szükséges.

A HS krónikus folyamata folyamatosan károsodást okoz.

1. Előfordulhat zsíros hepatosis (steatosis), amelyben a májszövetek zsírszövetré válnak.
2. A májfibrózisban a kötőszövet kiterjed (krónikus gyulladásos folyamat miatt), a májban cicatriciális változások jelennek meg.
3. Májcirrhosis esetén a parenchymás májszövet visszafordíthatatlanul cserélhető rostos kötőszövetekkel. A cirrhosisban bekövetkezett halál néhány év múlva következik be, és a betegség végső fázisa súlyos fájdalom miatt nagyon fájdalmas.

Aktív HS-betegségben szenvedő betegeknél a cirrhosis valószínűsége 20 éves betegségben eléri a 20% -ot, és a további májrák valószínűsége a cirrhosisban szenvedő betegek számának 5% -a.

A HS krónikus formájának lehetséges extrahepatikus megnyilvánulása az autoimmun folyamatok által okozott.

Lehet, hogy a C-hepatitis önmagában és kezelés nélkül áthalad

Mi történik, ha nem kezeli a hepatitisz C-t

Bizonyos fertőzött betegek, akik megtudták a komplex betegség kezelésének költségeit és időtartamát, feladják és megtagadják a harcot. Ha a C-hepatitisz kezelés nélkül marad, az ilyen lépések következményei jelentősen bonyolítják az egyén életét. A legtöbb esetben ez a helyzet súlyos májbetegségek kialakulásához vezet.

A probléma komplikálása a betegség tünetmentes lefolyása, amikor a hepatitisz egy személyben véletlenszerű körülmények között található. Ebben az esetben a betegség krónikus formává válhat, amelynek terápia sokkal bonyolultabb és hosszabb.

A hepatitis C-terápia teljes időtartama hat hónaptól két évig terjed. A kezelés időtartama a beteg testének károsodásának stádiumától és a szükséges gyógyszerek megfelelő mennyiségétől függ. Fontos, hogy a fertőzött személynek más, az immunrendszert érintő betegsége is legyen.

A betegség okának visszautasítása a legtöbb esetben serkenti a betegség krónikus formába történő átmenetét, majd ezt követően gyakran rögzítik a szervben lévő cirrózist vagy rosszindulatú daganatot. Nem lehet biztosan megmondani, hogy a beteg mennyi ideig képes megbirkózni a vírus jelenlétével, de a halál előbb-utóbb előfordul.

A betegség fejlődésének inkubációs ideje két hónaptól hat hónapig tart, és a beteg egyáltalán nem érzi a vírus jelenlétét, teljesen egészségesnek érzi magát.

Gyakran előfordul, hogy a jólét változásai még a betegség felfedezése után sem fordulnak elő. Ezért a C-hepatitis hordozója gyakran elutasítja a kezelést, mivel a vizsgálat eredményei hamisak, és egészségük kifogástalan. A tünetek hiánya lehetővé teszi, hogy egy személy úgy gondolja, hogy a teljes terápia nem szükséges, különösen, miután megtudta, hogy a gyógyuláshoz szükséges eljárások költségei és időtartama.

Ebben az időben a leggyakrabban a betegben van, és azt javasoljuk, hogy a C-hepatitis önmagában is kezelhető legyen.

A kezelőorvos fő feladata, hogy meggyőzze a beteget a teljes kezelés szükségességéről, mivel a betegség, amely a fejlett szakaszba kerül, stimulálja a hegszövet kialakulását a májban, ami elkerülhetetlenül az emberi test legsúlyosabb körülményeihez és a halálhoz vezet.

A hepatitis C vírus maga nem lehet egy ember halálának oka, de a máj által okozott folyamatok teljesen megváltoztatják a belső szervek működését, ami szomorú következményekhez vezet.

Egy személy elég hosszú ideig élhet a hepatitis C vírussal, de ez az időszak a következő tényezőktől függ:

• a beteg kora a fertőzés idején;
• a vírus jelenlétének időtartama az emberi testben;
• mennyire magas a test immunrendszerének védettsége a fertőzés idején;
• más betegségek jelenléte;
• Az ember egészséges életmódot tart fenn?

Mondanom sem kell, hogy a betegség nem tűnik el, így egy személynek el kell hagynia a korábbi életstílust, búcsút kell vennie minden káros szokásról, és szisztematikusan laboratóriumi és műszeres tanulmányokat kell végeznie.

Megfelelő terápiával és az orvosok minden utasításának teljesítésével a beteg képes teljesen normális életszínvonal fenntartására, amíg a betegség oka teljesen eltűnik.

Az orvosok által elutasított kezelést nem tárgyalják. Minden orvos ragaszkodik ahhoz, hogy teljes terápiát végezzen, ami segít elkerülni a betegség negatív megnyilvánulásait, és teljesen legyőzi a betegséget. Még a tartós remisszió sem a legrosszabb lehetőség a máj cirrhosisához képest.

A hepatitis C megfelelő kezelésének fő veszélye a máj cirrhosisának kialakulása. Az orvosi statisztikák szerint a betegség kezelésének megtagadása a szervezet fertőzését követő húsz vagy harminc évvel e patológiához vezet.

A májcirrózis által okozott máj okozza:

• véralvadási zavarok;
• súlyos belső vérzés;
• májelégtelenség;
• encephalopathia.

A cirrhosis mellett a hepatitis C vírus a rákos daganatok kialakulását okozza a májban.

Onkológiai kimutatási statisztikák a hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, átlagosan 5%, bár a betegségek száma a személy korától függően változik. A betegség kezelésének megtagadása a test védőképességének csökkenéséhez vezet, ennek következtében az immunitás eltűnik, és fennáll a fertőzés kockázata más betegségekkel, ami csak bonyolítja a teljes képet.

A cirrhosis és a májrák mellett a hepatitis C-kezelés hiánya a következő betegségekhez vezet:

• steatosis, provokálja a zsírsejtek képződését a szerv szövetében;
• fibrosis, amelyben a hegszövet képződik a májban.

Ezeket a tényeket figyelembe véve érvelhetünk, hogy a hepatitis C kezelésének elutasítása súlyos következményekkel jár a testre, még a halálra is, míg az időben történő kezelés a legtöbb esetben megszabadulhat a betegségtől.

Lehet-e megszabadulni a betegségtől kezelés nélkül

A hepatitis C vírussal fertőzött személynek meg kell értenie, hogy a betegség tüneteinek megszüntetése az orvos által előírt kezelés nélkül szinte lehetetlen. A betegek teljes gyógyulásának esetei a regisztráltak 20% -át teszik ki, de a betegség leggyakrabban a krónikus formába kerül, és súlyos patológiák kialakulását okozza.

Az orvosi statisztikák, amelyek a vírus eredményeit rögzítik az emberi testben, a következő mutatókat rögzítették:

• a hepatitis C vírussal fertőzött betegek 20% -ában az antitestek eltűnnek egy éven belül, ami azt jelzi, hogy a személy teljes mértékben helyreállt;
• a következő 20% a vírus hordozóinak kibocsátásába kerül, míg a hepatitis C tünetei eltűnnek, de a vér laboratóriumi vizsgálata során a fertőzést észlelik. Ez a helyzet leggyakrabban a betegség krónikus megnyilvánulásához vezet;
• A hepatitis C akut fázisán átesett fertőzött betegek fennmaradó 60% -a krónikus betegséget okoz, amely a legtöbb esetben májsejtkárosodást és fibrosist okoz.

Azok a betegek aránya, akik boldogan megszabadultak a betegségtől anélkül, hogy kezelték volna a patológiát, kicsi, ezért nem lehet remény egy csoda és a terápia elhalasztása.

Az emberi immunitás a hepatitis C vírussal szemben nem regisztrált emberben, és az orvos által a betegség során előírt életmód kezelésének hiánya vagy megsértése a következő kóros állapotokat és szövődményeket eredményezi:

• visszafordíthatatlan változások alakulnak ki a máj celluláris szerkezetében, ami cirrózis formájában jelentkezik;
• rosszindulatú daganatok alakulnak ki a májszövetekben;
• cicatriciális képződmények alakulnak ki a májszövetben;
• a szervszövet zsírsejtekké degenerálódik.

A hepatitis C krónikus formájának kialakulása miatt az autoimmun folyamatok hátterében a következő betegségek fordulnak elő:

• krioglobulinémia;
• ízületi gyulladás;
• myositis;
• glomerulonephritis;
• izomfájdalom;
• polyneuropathia;
• cukorbetegség.

A májkárosodás súlyos formáinak elkerülése érdekében ajánlatos a hepatitis C vírus kezelését azonnal megkezdeni a fertőzés észlelése után. A terápia elhalasztása vagy elutasítása elfogadhatatlan, mivel fennáll a halál kockázat.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

A hepatitis eltűnik

A hepatitis eltűnik

A hepatitis a máj akut és krónikus gyulladásos betegsége, nem fókuszos, hanem széles körben elterjedt. Különböző hepatitisben a fertőzés módszerei eltérőek, eltérnek a betegség előrehaladásának sebességétől, a klinikai tünetektől, a módszerektől és a terápia prognózisától. Még a különböző típusú hepatitis tünetei is eltérőek. Ezenkívül néhány tünet erősebbnek tűnik, mint mások, amit a hepatitis típusa határoz meg.

Fő tünetek

1. Sárgulásmérő. A tünet gyakori, és annak a ténynek köszönhetően, hogy a bilirubin a beteg vérébe lép a májkárosodás esetén. A testben keringő vér a szerveken és a szöveteken keresztül terjed, sárga színnel festve őket.
2. A fájdalom megjelenése a jobb hypochondriumban. Ez a máj méretének növekedése miatt következik be, ami a fájdalom megjelenéséhez vezet, ami unalmas és hosszantartó vagy paroxiszmális jellegű.
3. Az egészség romlása, láz, fejfájás, szédülés, emésztési zavar, álmosság és letargia kíséretében. Mindez a bilirubin szervezetre gyakorolt ​​hatásának következménye.

Hepatitis akut és krónikus

A hepatitis betegek akut és krónikus formái. Az akut formában a máj vírus károsodása esetén jelentkeznek, valamint ha mérgezést okozott a különböző mérgek. A betegség akut formáiban a betegek állapota gyorsan romlik, ami hozzájárul a tünetek felgyorsulásához.

Ezzel a betegséggel meglehetősen kedvező előrejelzések állnak rendelkezésre. Kivéve a krónikus állapotot. Akut formában a betegség könnyen diagnosztizálható és könnyebben kezelhető. A kezeletlen akut hepatitis könnyen kialakul egy krónikus formába. Néha súlyos mérgezéssel (pl. Alkohol), a krónikus forma önmagában jelentkezik. A hepatitis krónikus formája esetén a májsejtek kötőszöveti cseréje folyik. Ez gyengén expresszálódik, lassú, és ezért néha nem diagnosztizálódik, amíg a máj cirrózisa meg nem kezdődik. A krónikus hepatitist rosszabbul kezelik, és a gyógyulásának prognózisa kevésbé kedvező. A betegség akut lefolyása során a jóllét jelentősen romlik, sárgaság alakul ki, a mérgezés jelenik meg, a máj funkcionális működése csökken, a bilirubin tartalom megemelkedik a vérben. Az akut formában fellépő akut hepatitis időben történő észlelése és hatékony kezelése során a páciens leggyakrabban visszatér. Hat hónapnál hosszabb betegség esetén a hepatitis krónikus lesz. A betegség krónikus formája súlyos rendellenességeket okoz a szervezetben - a lép és a máj megnagyobbodik, az anyagcsere zavar, komplikációk, mint a máj cirrózisa és az onkológiai képződmények. Ha egy páciens csökkentette az immunitást, a terápiás rendszert helytelenül választják, vagy alkoholfüggő, akkor a hepatitis átmenet a krónikus formára veszélyezteti a beteg életét.

Hepatitis fajták

A hepatitisnek több típusa van: A, B, C, D, E, F, G, ezeket vírusos hepatitisnek is nevezik, mivel előfordulásának oka a vírus.

Hepatitis A

Ezt a típusú hepatitist Botkin-kórnak is nevezik. Inkubációs ideje 7 naptól 2 hónapig tart. Kórokozóját, az RNS-vírust, egy betegtől az egészséges személyhez továbbíthatjuk alacsony minőségű termékekkel és vízzel, érintkezve a beteg által használt háztartási cikkekkel. Az A hepatitis háromféle formában lehetséges, a betegség erőssége szerint oszlik meg:

• akut formában sárgasággal, a máj súlyosan sérült;
• sárgaság nélkül szubakutával beszélhetünk a betegség könnyebb változatáról;
• a szubklinikai formában nem észlelheti a tüneteket, bár a fertőzött személy a vírus forrása, és megfertőzhet másokat.

Hepatitis B

Ezt a betegséget szérum hepatitisnek is nevezik. A máj és a lép növekedése, az ízületi fájdalom megjelenése, hányás, hőmérséklet, májkárosodás. Akut vagy krónikus formában fordul elő, amelyet a beteg immunitásának állapota határoz meg. A fertőzés módjai: az egészségügyi szabályok megsértésével végzett injekciók során a szexuális kapcsolat, a vérátömlesztés során a rosszul fertőzött orvosi műszerek használata. Az inkubációs időtartam 50 ÷ 180 nap. A hepatitis B előfordulási gyakorisága a vakcinázás alkalmazásával csökken.

Hepatitis C

Ez a fajta betegség az egyik legsúlyosabb betegség, mivel gyakran cirrózis vagy májrák is kíséri, ami később halálhoz vezet. A betegség rosszul kezelhető, sőt, ha egyszer C-hepatitiszben szenved, egy személy ugyanazon betegséggel újra fertőzhető. Nem könnyű meggyógyítani a HCV-t: akut hepatitis C-betegség után a betegek 20% -a helyreáll, és a betegek 70% -ában a szervezet nem képes egyedül helyreállni a vírusból, és a betegség krónikus lesz. Még nem sikerült, hogy meggyőződjünk arról, hogy miért gyógyítják meg magukat, és mások nem. Maga a hepatitis C krónikus formája nem tűnik el, ezért kezelni kell. A HCV akut formájának diagnosztizálását és kezelését egy fertőző betegség szakember végzi, a betegség krónikus formája hepatológus vagy gasztroenterológus. Lehet fertőzött a fertőzött donorból származó vér vagy vér transzfúziója során, ha rossz minőségű orvosi eszközöket használnak szexuálisan, és a beteg anya áthalad a fertőzésnek a gyermeknek. A hepatitis C vírus (HCV) gyorsan terjed világszerte, a páciensek száma már régóta meghaladta az egyik másfélszáz embert. Korábban a HCV nem reagált jól a terápiára, de most a betegség gyógyítható modern, közvetlen hatású vírusellenes szerekkel. Csak ez a terápia meglehetősen drága, és ezért nem mindenki megengedheti magának.

Hepatitis D

Ez a fajta hepatitisz D csak akkor lehetséges, ha a hepatitis B vírussal együtt fertőzött (a fertőzés egyetlen sejt fertőzésének esete a különböző típusú vírusokkal). Kíséri a súlyos májkárosodást és a betegség akut lefolyását. A fertőzés módjai - a betegség vírusának megszerzése egy egészséges személy véréből egy vírusszállítóból vagy betegből. Az inkubációs időszak 20 ÷ 50 napig tart. Külsőleg a betegség lefolyása hasonlít a B hepatitisre, de alakja súlyosabb. Krónikus lehet, ha később a cirrhosisba megy. A hepatitis B-hez hasonlóan lehetséges vakcinázást végezni.

Hepatitis E

Enyhén a hepatitis A-ra emlékezteti a transzmisszió útja és mechanizmusa, mivel a vért ugyanúgy átadja a véren is. Jellemzője a villámformák előfordulása, ami 10 napot meg nem haladó időszakban halált okoz. Más esetekben hatékonyan gyógyítható, és a helyreállítási prognózis gyakran kedvező. Kivétel lehet a terhesség, mivel a gyermek elvesztésének kockázata közel 100%.

Hepatitis F

Az ilyen típusú hepatitist nem vizsgálták eléggé. Csak az ismert, hogy a betegséget két különböző vírus okozza: az egyiket a donorok véréből izoláltuk, a második a vérátömlesztés után hepatitiszben szenvedő beteg székletében található. Jelek: a sárgaság, a láz, az ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben) megjelenése, a máj és a lép méreteinek növekedése, a bilirubin és a máj enzimek szintjének emelkedése, a vizeletben és a székletben bekövetkező változások, valamint a szervezet általános mérgezése. A hepatitis F hatékony kezelési módszereit még nem fejlesztették ki.

Hepatitis G

Ez a típusú hepatitis hasonló a C-hepatitishez, de nem olyan veszélyes, mint a cirrózis és a májrák kialakulásához. A cirrhosis csak a hepatitis G és C együttfertőzése esetén fordulhat elő.

diagnosztika

A vírusos hepatitis tüneteihez hasonlóan hasonlít egymáshoz, mint más vírusos fertőzések. Ezért nehéz megállapítani a beteg pontos diagnózisát. Ennek megfelelően a hepatitis típusának és a terápia helyes elrendezésének tisztázása érdekében laboratóriumi vérvizsgálatokra van szükség a markerek azonosításához - az egyes vírustípusok esetében egyedi indikátorok. Miután azonosítottuk az ilyen markerek jelenlétét és arányát, meg lehet határozni a betegség stádiumát, aktivitását és lehetséges kimenetelét. A folyamat dinamikájának nyomon követése után a vizsgálat megismétlődik.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t

A HCV krónikus formáinak jelenlegi kezelési rendje a kombinált vírusellenes terápia, többek között a közvetlen hatású vírusellenes szerek, mint például a sofosbuvir, a velpatasvir, a daclatasvir és a ledipasvir, különböző kombinációkban. Néha ribavirint és interferonokat adnak hozzá, hogy fokozzák hatékonyságukat. Ez a hatóanyag-kombináció megállítja a vírusok replikációját, és megmenti a máj káros hatásait. Ennek a terápiának számos hátránya van:

1. A hepatitis B vírus elleni küzdelem költsége magas, nem mindenki kaphatja meg őket.
2. Az egyes gyógyszerek elfogadását kellemetlen mellékhatások kísérik, köztük láz, hányinger, hasmenés.

A hepatitis krónikus formáinak kezelésének időtartama a vírus genotípusától, a szervezet károsodásának mértékétől és az alkalmazott gyógyszerektől függően több hónaptól egy évig tart. Mivel a hepatitis C elsősorban a májra hat, a betegeknek szigorú étrendet kell követniük.

A HCV genotípusainak jellemzői

A hepatitis C a legveszélyesebb vírus hepatitis. A betegséget egy RNS-t tartalmazó vírus okozza, melynek neve Flaviviridae. A C-hepatitis vírust „szerető gyilkosnak” is nevezik. Ilyen szétterjedt epitettet kapott, mivel a kezdeti szakaszban a betegség egyáltalán nem jár tünetekkel. A klasszikus sárgaságnak nincs jele, és a jobb hipokondrium területén nincs fájdalom. A vírus jelenlétének észlelése legkorábban a fertőzés után néhány hónappal. Ezt megelőzően az immunrendszer nem reagál, és a vérben nem észlelhető markerek, ezért nem lehetséges genotípus meghatározása. A HCV egyik különlegessége az is, hogy miután a szaporodási folyamat során belépett a véráramba, a vírus gyorsan mutál. Az ilyen mutációk zavarják a fertőzött immunrendszerét, hogy alkalmazkodjanak és leküzdjék a betegséget. Ennek eredményeképpen a betegség több évig is előfordulhat anélkül, hogy tünetek jelentkeznének, majd a cirrózis vagy egy rosszindulatú daganat szinte szelet nélkül jelenik meg. Az esetek 85% -ában az akut formából származó betegség krónikus lesz. A hepatitis C vírus fontos jellemzője - számos genetikai szerkezet. Tény, hogy a C-hepatitis vírusgyűjtemény, amely szerkezetük változatai szerint osztályozott és genotípusokra és altípusokra oszlik. A genotípus az öröklött tulajdonságokat kódoló gének összege. Eddig az orvostudomány a 11 hepatitis C vírus genotípusát ismeri, amelyeknek saját altípusuk van. A genotípust 1-től 11-ig terjedő számok jelölik (bár a klinikai vizsgálatokban a genotípusokat főként 1 ÷ 6), és altípusokat használják a latin ábécé betűivel:

• 1a, 1b és 1c;
• 2a, 2b, 2c és 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e és 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i és 4j;
• 5a;
• 6a.

A különböző országokban a HCV genotípusai különböző módon oszlanak meg, például Oroszországban, az egyik leggyakrabban az elsőtől a harmadikig terjed. A betegség súlyossága a genotípus típusától függ, meghatározzák a kezelési rendet, annak időtartamát és a kezelés eredményét.

Hogyan terjednek el a HCV törzsek a bolygón

A világ földjén heterogén C hepatitis genotípusok oszlanak meg, és leggyakrabban az 1., 2., 3. genotípusok találhatók, és az egyes területeken így néz ki:

• Nyugat-Európában és keleti régióiban az 1. és 2. genotípus leggyakoribb;
• az USA-ban az 1a és 1b altípusok;
• Észak-Afrikában a leggyakoribb a 4. genotípus.

A vérkárosodásban szenvedő betegek (hematopoetikus daganatok, hemofília stb.), Valamint a dialízisegységekben kezelt betegek veszélyeztetik a lehetséges HCV fertőzés kockázatát. Az 1. genotípust a világon a leggyakoribbnak tekintik, ez számol

Az összes eset 50% -a. A második leggyakoribb a 3-as genotípus, egy kicsit több mint 30% -kal. A HCV elterjedése Oroszországban jelentős különbségeket mutat a világ- vagy európai változatokkal szemben:

az 1b genotípus

Az esetek 50% -a; a 3a genotípusra

20% -a hepatitis 1a fertőzött

A betegek 10% -a; a 2. genotípusú hepatitis

Nemcsak a HCV-kezelés nehézsége a genotípustól függ. A kezelés hatékonyságát a következő tényezők befolyásolják:

• betegek életkora. A fiatalok gyógyításának esélye sokkal magasabb;
• a nőket könnyebben helyreállítják, mint a férfiak;
• a májkárosodás mértéke fontos - a kedvező kimenetel nagyobb, kevesebb kárral;
• a vírusterhelés nagysága - minél kisebb a vírus a szervezetben a kezelés idején, annál hatékonyabb a terápia;
• a beteg súlya: minél magasabb, annál nehezebb lesz a kezelés.

Ezért a kezelési rendet a kezelőorvos választja, a fenti tényezők, az EASL (Európai Májbetegségek Európai Szövetsége) genotípusa és ajánlása alapján. Az EASL folyamatosan naprakészen tartja az ajánlásait, és a hepatitis C kezelésére szolgáló új, hatékony gyógyszerek megjelenése után javítsa ki az ajánlott kezelési módokat.

Kinek van kockázata a HCV fertőzésnek?

Mint ismeretes, a hepatitis C vírus áthalad a véráramban, és ezért a legvalószínűbb fertőzés:

• transzfúziós betegek;
• fogorvosi rendelőkben és orvosi intézményekben lévő betegek és ügyfelek, ahol az orvosi eszközöket nem megfelelően sterilizálták;
• a nem steril műszerek miatt veszélyes lehet a köröm- és szépségszalonok látogatása;
• A piercing és a tetoválás szerelmesei is szenvedhetnek rosszul kezelt eszközöktől,
• a nem steril tűk ismételt használata miatt a kábítószer-használók számára nagy a fertőzés kockázata;
• a magzat hepatitis C-vel fertőzött anya fertőzhet;
• A szexuális kapcsolat során a fertőzés egy egészséges személy testébe is beléphet.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C vírust okos okokból „gyengéd” gyilkos vírusnak tekintették. Ez évekig nem képes megmutatni magát, aztán hirtelen a cirrózis vagy májrák okozta szövődmények formájában jelenik meg. A világon több mint 177 millió ember diagnosztizálta a HCV-t. A kezelésig, amelyet 2013-ig használtak, az inetferferon és a ribavirin kombinált injekciói adtak lehetőséget a betegek gyógyulására, nem haladta meg a 40-50% -ot. Ráadásul komoly és fájdalmas mellékhatásokkal jár. A helyzet 2013 nyarán megváltozott, miután az amerikai gyógyszergyártó cég, a Gilead Sciences szabadalmaztatta a sofosbuvir anyagot, amelyet kábítószerként gyártottak a Sovaldi márkanév alatt, amely 400 mg hatóanyagot tartalmazott. Az első közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer (DAA) lett a HCV elleni küzdelemre. A sofosbuvir klinikai vizsgálatának eredményei elégedettek voltak az orvosokkal a teljesítménygel, amely a genotípustól függően elérte a 85 ÷ 95% -ot, míg a terápia időtartama több mint kétszeresére nőtt, mint az interferonokkal és ribavirinnel. És bár a gyógyszergyár Gilead szabadalmaztatta a sofosbuvirot, 2007-ben Michael Sofia, a Pharmasett alkalmazottja, amelyet később a Gilead Sciences megszerzett. Michael nevéből az általa szintetizált anyagot sofosbuvirnak nevezték. Maga Michael Sophia, valamint egy olyan tudóscsoport, aki számos olyan felfedezést tett, amely feltárta a HCV természetét, amely lehetővé tette számára, hogy hatékony gyógyszert hozzon létre a kezeléséhez, a klinikai klinikai kutatásért kapott Lasker-DeBakey díjat. Nos, a hatékony új termék értékesítéséből származó nyereség szinte az összes Gilead-hoz jutott, amely monopolisztikusan magas árakat állapított meg a Sovaldiban. Továbbá a vállalat különleges szabadalommal védte fejlesztését, amely szerint Gilead és néhány partnerkapcsolatát vállaló vállalat az eredeti DAA gyártásának kizárólagos jogának tulajdonosa lett. Ennek eredményeként Gilead nyeresége a gyógyszer eladásának első két évében ismételten fedezte a Pharmasett megszerzésével kapcsolatban felmerült összes költséget, szabadalmat és későbbi klinikai vizsgálatokat.

Mi a sofosbuvir?

A gyógyszer hatékonysága a HCV elleni küzdelemben olyan magas volt, hogy most már szinte semmilyen kezelési séma nem alkalmazható anélkül, hogy felhasználná. A Sofosbuvir monoterápiában történő alkalmazása nem ajánlott, de kombinációban kivételesen jó eredményeket mutat. Kezdetben a hatóanyagot ribavirinnel és interferonnal kombinációban alkalmazták, amely a komplikált esetekben lehetővé tette a gyógyulást mindössze 12 hét alatt. És annak ellenére, hogy csak az interferon és a ribavirin terápia volt kétszer kevésbé hatékony, és annak időtartama néha meghaladta a 40 hetet. 2013 után minden további évben híreket hoztunk arról, hogy egyre több új gyógyszer születik a C-hepatitis vírussal szemben:

• a daclatasvir 2014-ben jelent meg;
• 2015 a Ledipasvir születési éve volt;
• 2016-ban örül a velpatasvir létrehozásának.

A Daclatasvir-t a Bristol-Myers Squibb kiadta Daklinza gyógyszer formájában, amely 60 mg hatóanyagot tartalmazott. A következő két anyagot a Gilead tudósai hozták létre, és mivel egyikük sem volt alkalmas monoterápiára, csak szofoszbuvirral kombinált gyógyszereket használtak. A terápia megkönnyítése érdekében a szofosbuvirral együtt azonnal kiadott, körültekintően újból létrehozott gyógyszerek. Szóval voltak gyógyszerek:

• Harvoni, 400 mg sofosbuvir és 90 mg ledipasvir kombinációja;
• Epclusa, amely 400 mg sofosbuvir és 100 mg velpatasvir volt.

A daclatasvir-kezelés során két különböző gyógyszert (Sovaldi és Daclins) szedtek. A hatóanyagok mindegyik páros kombinációját használták bizonyos HCV genotípusok kezelésére az EASL által javasolt kezelési módok szerint. És csak a sofosbuvir és a velpatasvir kombinációja kiderült, hogy pangenotípusos (univerzális) eszköz. Az Epclusa az összes hepatitis C genotípust gyakorlatilag ugyanolyan nagy hatékonysággal kezelték, mint 97 ÷ 100%.

A generikus gyógyszerek megjelenése

A klinikai vizsgálatok megerősítették a kezelés hatékonyságát, de ezeknek a rendkívül hatékony gyógyszereknek egy jelentős hátránya volt: túl magas árak, amelyek nem tették lehetővé a betegek nagy részét. A Gilead által telepített termékek monopolisztikusan magas árai felháborodást és botrányokat okoztak, amelyek a szabadalom jogosultjait bizonyos engedményekhez vezették, és néhány indiai, egyiptomi és pakisztáni vállalat engedélyeket adott az ilyen hatékony és keresett gyógyszerek analógjainak előállítására. Sőt, a szabadalom-tulajdonosok elleni küzdelmet indokolatlanul felfújt árakkal kezelt gyógyszerek Indiában vezette, mint olyan országot, ahol a hepatitis C-ben szenvedő betegek milliói élnek krónikus formában. E küzdelem eredményeként Gilead 11 indiai cégnek adott ki engedélyeket és szabadalmi fejlesztéseket a sofosbuvir önálló kiadására, majd a többi új termékre. Licencek beszerzése, az indiai gyártók gyorsan elkezdték a generikus gyógyszerek gyártását, saját márkaneveiket rendelve a gyártott gyógyszerekhez. Így jelent meg először a generikus Sovaldi, majd Daklinza, Harvoni, Epclusa és India a világ vezető gyártója. A licencszerződés szerint az indiai gyártók a szerzett pénzeszközök 7% -át szabadalmaztatók javára fizetik. De még ezeknél a kifizetéseknél az Indiában előállított generikus gyógyszerek ára tízszer kisebb volt, mint az eredetiké.

Működési mechanizmusok

Amint azt korábban jeleztük, a feltörekvő HCV kezelési rendek a DAA-khoz kapcsolódnak, és közvetlenül hatnak a vírusra. Miközben korábban a ribavirinnel kezelt interferon kezelésére használták, megerősítették az emberi immunrendszert, segítve a szervezetet a betegség ellen. Minden anyag önmagában hat a vírusra:

1. A Sofosbuvir blokkolja az RNS polimerázt, ezáltal gátolja a vírus replikációját.

1. A Daclatasvir, a ledipasvir és a velpatasvir az NS5A inhibitorok, amelyek megakadályozzák a vírusok terjedését és az egészséges sejtekbe történő behatolásukat.

Az ilyen irányú hatás lehetővé teszi, hogy sikeresen küzdjön a HCV-vel, sofosbuvir alkalmazásával a daklatasvir, a ledipasvir, a velpatasvir kezelésére. Néha a vírusra gyakorolt ​​hatás fokozása érdekében egy harmadik komponenst adnak a párhoz, leggyakrabban a ribavirinhez.

Általános gyártók indiából

Az ország gyógyszeripari vállalatai kihasználják a rájuk ruházott engedélyeket, és most India kiadja a következő Sovaldi generikus termékeket:

• A Hepcvir a Cipla Kft. Gyártója;
• Hepcinat - Natco Pharma Kft.;
• Cimivir - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• A MyHep a Mylan Pharmaceuticals Private Ltd. gyártója;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• A Sofovir a Hetero Drugs Kft. Gyártója;
• Dr. Reddy's Laboratories által gyártott resof;
• Virso - kiadja Strides Arcolabot.

A Daklins-analógokat Indiában is gyártják:

• Natdac a Natco Pharma-tól;
• Dacihep a Zydus Heptiza-tól;
• Daclahep a Hetero Drugs-től;
• Strides Arcolab Dactovin;
• Daclawin a Biocon Ltd.-től. Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla a Mylan Pharmaceuticals-tól.

Gilead után az indiai droggyártók is elsajátították a Harvoni termelést, ami a következő generikus készítményeket eredményezte:

• Ledifos - kiadja a Hetero-t;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Kft.;
• Cimivir L - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

És 2017-ben a következő indiai generikus Epclusi gyártását sikerült elsajátítani:

• Velpanat kiadta a Natco Pharmát;
• Velasof elsajátította a Hetero drogokat;
• A SoviHep V elkezdte gyártani a Zydus Heptiza céget.

Mint látható, az indiai gyógyszeripari cégek nem maradnak el az amerikai gyártóktól, elég gyorsan elsajátítva az újonnan kifejlesztett gyógyszereket, tiszteletben tartva az összes minőségi, mennyiségi és terápiás jellemzőt. Megfelelő, beleértve az eredetik farmakokinetikai bioekvivalenciáját.

Általános követelmények

A generikus gyógyszer olyan gyógyszer, amely képes a drága eredeti gyógyszerekkel való kezelés helyettesítésére egy szabadalommal az alapvető farmakológiai tulajdonságai tekintetében. Ezeket mind a rendelkezésre álló állapotban szabadíthatják fel, mind pedig ha nincs engedély, csak annak jelenléte teszi lehetővé az analóg engedélyezését. Az indiai gyógyszeripari cégek részére kiadott engedélyek esetében Gilead gyártási technológiát is biztosított számukra, amely lehetővé tette az engedélyesek számára a független árpolitikákhoz való jogot. Annak érdekében, hogy egy gyógyszer analógja általános legyen, meg kell felelnie számos paraméternek:

1. A minőségi és mennyiségi szabványok elkészítésekor meg kell felelnie a legfontosabb gyógyszerészeti összetevők arányának.

1. Kövesse a vonatkozó nemzetközi előírásokat.

1. Szükséges a megfelelő gyártási feltételek betartása.

1. A készítményekben meg kell őrizni az abszorpciós paraméterek megfelelő egyenértékét.

Érdemes megjegyezni, hogy a WHO gondoskodik arról, hogy biztosítsa a gyógyszerek elérhetőségét, amely a drága márkájú drogokat a generikus generikus gyógyszerek segítségével kívánja felváltani.

Egyiptomi Soferbuvir Generics

Indiával ellentétben az egyiptomi gyógyszeripari cégek nem kerültek a világ vezető szereplői közé a hepatitis C generikus gyógyszerek előállításában, bár ők is elsajátították a sofosbuvir analógok előállítását. Analógjaik nagy részében azonban nem engedélyezett:

• Az MPI Viropack, a Marcyrl Gyógyszeripar gyógyszerét - az egyik első egyiptomi generikát - gyártja;

• Heterosofir, a Pharmed Healthcare kiadta. Ez az egyetlen engedéllyel rendelkező általános egyiptom. A csomagoláson a hologram alatt egy kód van elrejtve, ami lehetővé teszi a készítmény eredetiségének ellenőrzését a gyártó honlapján, ezáltal kizárva a hamisítást;

• Grateziano, gyártó: Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork gyártotta a Vimeo;

• Sofocivir, amelyet a ZetaPhar gyártott.

Bangladesből származó hepatitis elleni küzdelem

Banglades egy másik ország, amely nagy mennyiségben termel generikus szereket a HCV ellen. Ezen túlmenően ez az ország még nem igényel licencet a márkájú gyógyszerek analógjainak előállításához, mivel 2030-ig a gyógyszeripari cégek engedélyezhetik az ilyen gyógyászati ​​készítmények kiadását megfelelő engedélyezési dokumentumok nélkül. A leghíresebb és a legújabb technológiával felszerelt Beacon Pharmaceuticals Kft. A termelési kapacitás projektjét európai szakértők állították össze, és megfelel a nemzetközi szabványoknak. A Beacon a következő generikus szereket bocsátja ki a hepatitis C vírus kezelésére:

• A Soforal - generikus sofosbuvir 400 mg hatóanyagot tartalmaz. A hagyományos csomagolástól eltérően a 28 darabból álló palackokban a Sophoral 8 tablettát tartalmazó buborékfóliában készül, egy lemezben;
• A daclavir a Daclatasvir általános neve, az egyik tabletta 60 mg hatóanyagot tartalmaz. Szintén hólyagok formájában készül, de mindegyik lemez 10 tablettát tartalmaz;
• A Sofosvel egy általános Epclusa, 400 mg sofosbuvir és 100 mg velpatasvir. Pangenotípusos (univerzális) gyógyszer, hatásos a HCV genotípusok kezelésében 1 ÷ 6. Ebben az esetben a szokásos palackokban nincs csomagolás, a tablettákat 6 db-os buborékfóliában csomagolják minden lemezen.
• A Darvoni egy összetett gyógyszer, amely a sofosbuvir 400 mg és a 60 mg daclatasvir kombinációja. Ha szükséges a sofosbuvir terápia és a daklatasvir kombinációja, más gyártóktól származó gyógyszereket használva, mindegyik típusú tablettát kell bevennie. És Beacon egy tablettába helyezte őket. A Darvoni 6 tablettát tartalmazó buborékfóliában van csomagolva egy lemezen, csak exportra küldve.

A Beacon-nak a terápia során történő előkészítése során figyelembe kell venni csomagolásuk eredetiségét a kezeléshez szükséges mennyiség megvásárlásához. A leghíresebb indiai gyógyszeripari cégek Amint már említettük, az ország gyógyszeripari vállalatai engedélyt kaptak a generikus gyógyszerek HCV-terápiához való szabadon bocsátására, India pedig világszerte vezető szerepet tölt be termelésükben. De az összes vállalat sokasága közül érdemes megjegyezni néhányat, akiknek termékei Oroszországban a leghíresebbek.

Natco Pharma Kft.

A legnépszerűbb gyógyszeripari cég a Natco Pharma Kft., Amelynek gyógyszerei több tízezer, krónikus hepatitis C-ben szenvedő ember életét mentették meg. A Natco Pharma 1981-ben jelent meg Hyderabad városában, 3,3 millió rúpia kezdeti tőkével, majd az alkalmazottak száma 20 fő volt. Most Indiában 3,5 ezer ember dolgozik öt Natco vállalkozásban, és más országokban is vannak fióktelepek. A termelési egységeken kívül a vállalat jól felszerelt laboratóriumaival rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a modern orvosi készítmények kifejlesztését. Saját fejlesztésében érdemes megemlíteni a rák elleni küzdelmet. A 2003 óta gyártott és leukémiára használt Veenat ezen a területen az egyik legismertebb gyógyszer. Igen, és a hepatitis C vírus kezelésére a generikus gyógyszerek felszabadítása a Natco számára elsődleges.

Hetero Drugs Ltd.

A vállalat célja generikus gyógyszerek előállítása, amely ezt a törekvést a saját termelési hálózatának alárendeli, beleértve a fióktelepekkel és laboratóriumokkal rendelkező gyárakat is. A Hetero termelési hálózata a vállalat által megszerzett engedélyek alapján gyógyításra kerül. Ennek egyik tevékenysége az orvosi készítmények, amelyek lehetővé teszik a súlyos vírusos betegségek leküzdését, amelyek kezelése sok beteg számára lehetetlenné vált az eredeti gyógyszerek magas költsége miatt. A megszerzett licenc lehetővé teszi a Hetero számára, hogy haladéktalanul eljusson a generikus gyógyszerek kiadásához, amelyet a megfizethető áron értékesítenek a betegek számára. A hetero drogok létrehozása 1993-ban nyúlik vissza. Az elmúlt 24 évben egy tucat gyár és több tucat gyártóegység jelent meg Indiában. Saját laboratóriuma jelenléte lehetővé teszi a vállalat számára, hogy kísérleti munkát végezzen az anyagok szintézisével kapcsolatban, ami hozzájárult a termelési bázis bővítéséhez és a kábítószerek külföldi országokba történő aktív exportjához.

Zydus heptiza

Zydus egy indiai vállalat, amely egy olyan egészséges társadalom kiépítését tűzte ki célul, amely tulajdonosai szerint változást fog követni az emberek életminőségében. A cél nemes, és ennek elérése érdekében a vállalat aktív oktatási tevékenységeket végez a lakosság legszegényebb szegmenseit érintve. A lakosság szabad vakcinázása a hepatitis B ellen. Az indiai gyógyszerpiac termelési volumene tekintetében a negyedik helyen áll. Ezen túlmenően a kábítószer 16 gyógyszere volt az indiai gyógyszeripar 300 legfontosabb gyógyszerének listáján. A Zydus termékek nemcsak a hazai piacon vannak, hanem a bolygónk 43 országában található gyógyszertárakban is megtalálhatók. A 7 vállalatnál gyártott gyógyszerek köre meghaladja a 850 gyógyszert. Az egyik legerősebb iparág Gujarat államban van, és nemcsak Indiában, hanem Ázsiában is az egyik legnagyobb.

HCV Therapy 2017

Az egyes betegeknél a C-hepatitis kezelési rendjét az orvos külön-külön választja ki. A rendszer helyes, hatékony és biztonságos kiválasztásához az orvosnak tudnia kell:

• vírus genotípusa;
• a betegség időtartama;
• a májkárosodás mértéke;
• cirrózis jelenléte / hiánya, egyidejű fertőzés (például HIV vagy más hepatitis), negatív tapasztalat az előző kezelés során.

Miután megkapta ezeket az adatokat az elemzési ciklus után, az orvos kiválasztja a legjobb kezelési lehetőséget az EASL ajánlásai alapján. Az EASL ajánlásait évről évre kiigazítják, újonnan megjelenő gyógyszereket adnak hozzá. Az új kezelési lehetőségek ajánlása előtt a kongresszusnak vagy egy speciális ülésnek kell bemutatnia őket. 2017-ben az EASL különleges találkozója áttekintette a javasolt párizsi rendszerek frissítéseit. Úgy döntöttek, hogy a HCV kezelésére Európában teljesen fel kell függeszteni az interferonterápiát. Ezen túlmenően egyetlen egyszeri, közvetlen hatású hatóanyagot nem tartalmazó kezelés sem volt. Íme néhány ajánlott kezelési lehetőség. Mindegyikük csak ismerősnek adható, és nem válhat cselekvési útmutatóként, mivel csak egy orvos adhat receptet a terápiának, amelynek felügyelete alatt később meg fog történni.

1. Az EASL által javasolt hepatitis C monoinfekció vagy HIV + HCV együttes fertőzése esetén lehetséges kezelési módok cirrhosisban szenvedő és korábban nem kezelt betegeknél:

• az 1a és 1b genotípusok kezelésére:

- sofosbuvir + ledipasvir, ribavirin nélkül, 12 hétig; - sofosbuvir + daclatasvir, ribavirin nélkül is, a kezelés időtartama 12 hét; - vagy sofosbuvir + velpatasvir ribavirin nélkül, kurzus időtartama 12 hét.

• a 2. genotípus kezelésében ribavirin nélkül alkalmazzák 12 hétig:

- sofosbuvir + dklatasvir; - vagy sofosbuvir + velpatasvir.

• a 3. genotípus kezelésében, a ribavirin 12 hetes kezelés alatt történő alkalmazása nélkül: t

- sofosbuvir + daclatasvir; - vagy sofosbuvir + velpatasvir.

• A 4. genotípus kezelésével 5 hétig lehet alkalmazni ribavirin nélkül:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - vagy sofosbuvir + velpatasvir.

1. Javasolt EASL kezelési rendek a hepatitis C monoinfekcióhoz vagy egyidejű HIV / HCV fertőzéshez kompenzált cirrhosisban szenvedő betegeknél, akiket korábban nem kezeltek:

• az 1a és 1b genotípusok kezelésére:

- sofosbuvir + ledipasvir ribavirinnel, időtartam 12 hét; - vagy 24 hét ribavirin nélkül; - és egy másik lehetőség - 24 hetes ribavirinnel a válasz kedvezőtlen prognózisa; - sofosbuvir + daclatasvir, ha nem ribavirin, akkor 24 hét, és ribavirinnel a kezelés időtartama 12 hét; - vagy szofosbuvir + velpatasvir, ribavirin nélkül, 12 hét.

• a 2. genotípus kezelésében:

- a sofosbuvir + dklatasvir ribavirin nélkül 12 hétig tart, és ribavirinnel, kedvezőtlen prognózissal, 24 hétig; - vagy sofosbuvir + velpatasvir, ribavirinnel kombinálva 12 hétig.

• a 3. genotípus kezelésében:

- sofosbuvir + daclatasvir 24 héten át ribavirinnel; - vagy sofosbuvir + velpatasvir ismét ribavirinnel, a kezelés időtartama 12 hét; - opcionálisan a sofosbuvir + velpatasvir 24 hétig lehetséges, de ribavirin nélkül.

• A 4. genotípus kezelésében ugyanazokat a kezelési sémákat alkalmazzuk, mint az 1a és 1b genotípusokban.

Mint látható, a beteg állapota és testének jellemzői mellett az orvos által választott gyógyszerek kombinációja is befolyásolja a terápia eredményét. Ezenkívül a kezelés időtartama az orvos által választott kombinációtól függ.

Kezelés modern HCV gyógyszerekkel

Vegyük a gyógyszerek tablettáit, amelyeket az orvos orálisan, naponta egyszer orálisan ír elő. Nem részekre oszlanak, nem rágnak, hanem sima vízzel leöblítenek. A legjobb, ha ezt egyszerre végezzük, mivel a szervezetben állandó hatóanyag-koncentráció marad. Nincs szükség arra, hogy hozzákapcsolódjanak az étkezéshez, a fő dolog nem az, hogy üres gyomorban végezzük. A kábítószer-fogyasztás megkezdése után figyeljen az egészségügyi állapotra, mivel ebben az időszakban a legegyszerűbb módja a lehetséges mellékhatások észlelésének. A PPPP-knek önmagukban nem sok, de a komplexben előírt gyógyszerek sokkal kisebbek. A leggyakrabban mellékhatások:

• fejfájás;
• hányás és szédülés;
• általános gyengeség;
• étvágytalanság;
• ízületi fájdalom;
• a vér bio-kémiai paramétereinek változásai, alacsony hemoglobinszintekben, vérlemezkék és limfociták csökkenésében kifejezve.

A mellékhatások lehetségesek néhány beteg esetében. De ugyanígy minden észrevehető betegségről értesíteni kell a kezelőorvosot a szükséges intézkedések megtételéről. Annak érdekében, hogy ne okozzon megnövekedett mellékhatásokat, az alkoholt és a nikotint ki kell zárni a használatból, mivel ezek káros hatással vannak a májra.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben a PDPD vételének kizárása nem vonatkozik rá:

• a betegek egyéni túlérzékenysége a gyógyszerek bizonyos összetevőire;

• 18 év alatti betegeknél, mivel nincs pontos adat a testre gyakorolt ​​hatásairól;

• a magzatot és a szoptató csecsemőket hordozó nők;

• a nőknek a fogamzásgátlás elkerülése érdekében megbízható fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk. Ezenkívül ez a követelmény vonatkozik a nőkre is, akiknek partnerei szintén DAA terápiát kapnak.

tárolás

A vírusellenes gyógyszereket közvetlen hatású helyen tárolja a gyermekek számára nem elérhető helyeken és a közvetlen napfény hatásán. A tárolási hőmérsékletnek 15 ÷ 30ºС tartományban kell lennie. Kezdje a gyógyszert szedni, ellenőrizze a csomagoláson feltüntetett gyártási és tárolási időpontokat. A késedelmes gyógyszerek tilosak. Hogyan kaphatunk DAA-kat Oroszország lakosai számára Sajnos az indiai generikusok nem lesznek megtalálhatók az orosz gyógyszertárakban. Gyógyszeripari vállalat, a Gilead, amely a kábítószer-kiadás engedélyét nyújtja, óvatosan betiltotta a sok országba irányuló exportjukat. Beleértve az összes európai államot. Azok, akik alacsony árú indiai generikusokat szeretnének vásárolni a C-hepatitis elleni küzdelemben, számos módon kihasználhatják:

• rendelje meg őket orosz online gyógyszertárakon keresztül, és néhány órán belül (vagy nap) kapja meg az árut a szállítási helytől függően. És a legtöbb esetben még az előleg sem szükséges;
• rendelje meg őket az indiai online áruházakon keresztül házhozszállítással. Itt külföldi pénznemben előzetes fizetésre van szükség, és a várakozási idő három héttől hónapig tart. Továbbá hozzáadódik az angolul való kommunikáció szükségessége;
• menj Indiába és vigye magával a gyógyszert. Időbe telik, plusz egy nyelvi akadály, valamint a gyógyszertárban vásárolt áruk eredetiségének ellenőrzésének nehézsége. Mindehhez hozzáadódik az ön-exportálás problémája, amely termikus tartályt igényel, az orvos véleményét és az angol nyelvű receptet, valamint az ellenőrzés másolatát.

A drogok vásárlása iránt érdeklődők maguk döntenek arról, hogy melyik lehetséges választási lehetőség közül választhat. Csak ne felejtsük el, hogy a HCV esetében a terápia kedvező kimenetelét a kezdete sebességétől függ. Itt, a szó szerinti értelemben, a halál késése hasonló, ezért nem szabad késleltetni az eljárás kezdetét.