Az epevezetékek szerkezetének és betegségeinek jellemzői

Kedves olvasóink! Az epevezetékek (epeutak) egy fontos funkciót töltenek be - az epe a bélbe kerülnek, ami kulcsszerepet játszik az emésztésben. Ha valamilyen oknál fogva nem éri el periodikusan a duodenumot, közvetlen fenyegetést jelent a hasnyálmirigy. Végtére is, a testünkben lévő epe kiküszöböli a pepszin tulajdonságait, amelyek veszélyesek e szervre. Emellett zsírokat emulgeál. A koleszterin és a bilirubin az epe révén eliminálódik, mivel a vesék nem tudják teljes mértékben kiszűrni őket.

Ha az epehólyag csatornái áthatolhatatlanok, az egész emésztőrendszer szenved. Az akut elzáródás a vastagbélgyulladást okoz, ami peritonitist és sürgős sebészeti beavatkozást eredményezhet, a részleges elzáródás sérti a máj, a hasnyálmirigy és más fontos szervek működését.

Beszéljünk arról, hogy ez különösen a máj és az epehólyag epevezetékeiben van, miért kezdik a rossz epe vezetését, és mit tegyenek, hogy elkerüljék az ilyen eltömődés káros hatásait.

Az epevezeték anatómiája

Az epevezeték anatómiája meglehetősen összetett. Fontos azonban megérteni, hogy megértsük, hogyan működnek az epeutak. Az epevezetékek intrahepatikusak és extrahepatikusak. Belső részükben több epitheliális rétege van, amelyek mirigyei válnak ki nyálkából. Az epevezeték biliáris mikrobiotával rendelkezik - egy különálló réteg, amely mikrobák közösségét képezi, amely megakadályozza a fertőzés terjedését az epe rendszer szerveiben.

Az intrahepatikus epevezetékek faszerkezeti rendszerrel rendelkeznek. A kapillárisok áthaladnak a szegmentális epe csatornákba, és ezután a lobar csatornákba kerülnek, amelyek már a májon kívül a közös májcsatornát képezik. Belép a cisztás csatornába, amely eltávolítja az epét az epehólyagból és a közös epeutat (choledoch) képezi.

Mielőtt belépne a nyombélbe, a közös epevezeték belép a hasnyálmirigy ürülékcsatornájába, ahol azokat a hepato-hasnyálmirigy fiolába egyesítik, amelyet az Oddi gömbölyűje elválaszt a duodenumtól.

Az epevezetékek elzáródását okozó betegségek

A máj és az epehólyag betegségei egy vagy másik módon befolyásolják az egész biliáris rendszer állapotát, és a krónikus gyulladásos folyamat és az epe stagnálása következtében az epe csatornák elzáródását vagy patológiás expanzióját okozják. Az olyan betegségek, mint a cholelithiasis, a cholecystitis, az epehólyag túlzott mértéke, a struktúrák és a hegek jelenléte akadályozzák. Ebben az állapotban a beteg sürgős orvosi ellátást igényel.

A következő betegségek az epevezetékek elzáródását okozzák:

• az epeutak cisztái;
• cholangitis, cholecystitis;
• a hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai és a hepatobiliáris rendszer szervei;
• hegek és légcsatornák szigorítása;
• epekőbetegség;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• hepatitis és a máj cirrhosisa;
• bélférgek;
• a májkapu megnagyobbodott nyirokcsomói;
• sebészeti beavatkozás az epeutakon.

A biliáris rendszer legtöbb betegsége krónikus gyulladást okoz az epeutakban. Ez a nyálkahártya falainak sűrűsödéséhez és a csatornarendszer lumenének szűküléséhez vezet. Ha az ilyen változások hátterében a kő belép az epehólyag csatornájába, a számológép részben vagy teljesen lefedi a lumenet.

Az epe az epeutakban stagnál, ami kiterjedt és súlyosbítja a gyulladásos folyamat tüneteit. Ez az epehólyag empyemához vagy dropiához vezethet. Hosszú ideig egy személy kisebb eltömődési tüneteket szenved, de végül az epeutak nyálkahártyájában bekövetkező visszafordíthatatlan változások lépnek fel.

Miért veszélyes

Ha az epevezetékeket blokkolták, a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni a szakemberekkel. Ellenkező esetben majdnem teljesen megszűnik a máj a méregtelenítésben és az emésztési folyamatokban való részvételből. Ha időben nem helyreállítják az extrahepatikus vagy intrahepatikus epevezetékek átjárhatóságát, májelégtelenség alakulhat ki, amely a központi idegrendszer károsodásával, mérgezéssel jár, és komolyan komatikus lesz.

Az epevezeték elzáródása azonnal bekövetkezhet, miután a https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika biliáris kólika támadta a kövek mozgását. Néha az elzáródás előzetes tünetek nélkül történik. A krónikus gyulladásos folyamat, amely elkerülhetetlenül előfordul az epevezetékek dyskinesiája, a cholelithiasis, a cholecystitis során, a patkányrendszer szerkezetének és funkcionalitásának kóros változásához vezet.

Ugyanakkor az epevezetékeket kibővítették, kis kalkulusokat tartalmazhatnak. Az epe leáll a duodenumba a megfelelő időben és a megfelelő mennyiségben.

A zsírok emulziója lelassul, az anyagcsere zavar, a hasnyálmirigy enzimes aktivitása csökken, az étel elkezd rothadni és erjedni. Az epehólyagban az epe stagnálása a hepatociták halálát okozza - a májsejtek. Az epesavak és a közvetlen aktív bilirubin, amely károsítja a belső szerveket, elkezd folyni a véráramba. A zsírban oldódó vitaminok felszívódása az epe elégtelen áramlásának hátterében romlik, és ez hipovitaminózishoz, a véralvadási rendszer diszfunkciójához vezet.

Ha egy nagy kő beragadt az epevezetékbe, azonnal lezárja a lumenét. Vannak akut tünetek, amelyek jelzik az epeutak elzáródásának súlyos következményeit.

Hogyan jelenik meg a csatorna elzáródása

Sokan valószínűleg úgy vélik, hogy ha az epevezetékek eltömődnek, a tünetek azonnal olyan akutak lesznek, hogy nem fogják elviselni őket. Valójában az elzáródás klinikai megnyilvánulásai fokozatosan növekedhetnek. Sokunknak kellemetlen érzéseink voltak a jobb hipokondriumban, ami néha akár több napig is tart. De nem sietünk e tünetekkel a szakemberek felé. És az ilyen fájdalmas fájdalom azt jelezheti, hogy az epevezetékek gyulladtak vagy akár kövezettek.

Ahogy a ductalis türelem romlik, további tünetek jelennek meg:

• akut övsömör fájdalom a jobb hypochondriumban és hasban;
• a bőr sárgulása, obstruktív sárgaság megjelenése;
• a széklet elszíneződése az epesavak hiányában a bélben;
• a bőr viszketése;
• a vizelet sötétedése a közvetlen bilirubin aktív eltávolítása miatt a vesék szűrőjén keresztül;
• súlyos fizikai gyengeség, fáradtság.

Ügyeljen az epevezetékek elzáródásának tüneteire és az epe rendszer betegségeire. Ha a diagnózis kezdeti szakaszában a hatalom természetének megváltoztatása érdekében elkerülheti a veszélyes szövődményeket és megőrizheti a máj és a hasnyálmirigy működését.

Az epevezeték-betegségek diagnózisa

Az epe rendszer betegségeit gasztroenterológusok vagy hepatológusok kezelik. Lépjen kapcsolatba e szakemberekkel, ha panaszai vannak a jobb hypochondrium fájdalmára és más jellegzetes tünetekre. Az epevezetékek betegségeinek diagnosztizálására szolgáló fő módszer ultrahang. Javasolt a hasnyálmirigy, a máj, az epehólyag és a csatornák vizsgálata.

Ha egy szakorvos észlel szigorodást, daganatot, a közös epevezeték és ductalis rendszer terjeszkedését, a következő tesztek kerülnek kijelölésre:

• Az epevezeték és az egész biliáris rendszer MRI;
• gyanús helyek és daganatok biopsziája;
• ürülék / koprogram (alacsony epesavtartalom észlelése);
• vérbiokémia (fokozott közvetlen bilirubin, lúgos foszfatáz, lipáz, amiláz és transzaminázok).

A vér- és vizeletvizsgálatokat minden esetben előírják. A biokémiai vizsgálatban bekövetkező jellegzetes változásokon kívül, a ductalis obstrukcióval, a protrombin idő meghosszabbodása következik be, a leukocitózist a balra történő eltolódással figyelték meg, a vérlemezkék és az eritrociták száma csökken.

A kezelés jellemzői

Az epevezetékek patológiáinak kezelésének taktikája függ a komorbiditástól és a ductus lumen elzáródásának mértékétől. Az akut időszakban antibiotikumokat írnak fel és méregtelenítést végeznek. Ebben az állapotban a súlyos műtét ellenjavallt. A szakértők igyekeznek minimálisan invazív kezelési módszerekre korlátozódni.

Ezek a következők:

• choledocholithotomy - a közönséges epevezeték részleges kizárására irányuló művelet annak érdekében, hogy a kövekből szabaduljon fel;
• az epevezetékek stentelése (egy fém stent telepítése, amely helyreállítja a ductalis türelmet);
• az epevezetékek elvezetése egy katéter behelyezésével az epevezetékbe egy endoszkóp irányítása alatt.

A ductalis rendszer türelmének helyreállítása után a szakemberek komolyabb sebészeti beavatkozásokat tervezhetnek. Néha az elzáródást jóindulatú és rosszindulatú daganatok váltják ki, amelyeket el kell távolítani, gyakran együtt az epehólyaggal (számított kolecisztitissel).

A teljes reszekciót mikrosebészeti eszközökkel végzik, endoszkóp irányítása alatt. Az orvosok kis lyukakon keresztül eltávolítják az epehólyagot, így a művelethez nem jár bőséges vérveszteség és hosszú rehabilitációs időszak.

A cholecystectomia során a sebésznek értékelnie kell a ductalis rendszer átjárhatóságát. Ha a húgyhólyag eltávolítása után a kövek vagy szűkületek maradnak az epevezetékekben, a posztoperatív időszakban súlyos fájdalom és vészhelyzet alakulhat ki.

Egy köves húgyhólyag bizonyos módon történő eltávolítása megmenti a többi szervet a pusztulástól. És a csatornák is.

Ne hagyja abba a műveletet, ha szükséges, és az egész biliáris rendszert fenyegeti. Az epe stagnálása, a gyulladás, a fertőző kórokozók szaporodása a teljes emésztőrendszert és az immunrendszert érinti.

Gyakran előfordul, hogy egy ember súlyosan elkezd fogyni, és rosszul érzi magát a légcsatorna-betegségek hátterében. Ő kénytelen korlátozni a tevékenységet, elhagyni szeretett munkáját, mert az állandó fájdalmas támadások és az egészségügyi problémák nem teszik lehetővé teljes életvitelüket. Ebben az esetben a működés megakadályozza a krónikus gyulladás és az epe stagnálásának veszélyes következményeit, beleértve a rosszindulatú daganatokat is.

Terápiás étrend

Az epe-csatornák bármely betegségére az előírt diéta-szám 5. Ez magában foglalja a zsíros, sült ételek, az alkohol, a szénsavas italok, a gázképződést kiváltó ételek kizárását. Az ilyen táplálkozás fő célja, hogy csökkentse az epe rendszer megnövekedett terhelését, és megakadályozza az éles epefolyamatot.

Súlyos fájdalom hiányában a szokásos módon lehet enni, de csak akkor, ha a múltban nem bántalmazta a tiltott ételeket. Próbálja meg teljesen elhagyni a transzzsírokat, sült ételeket, fűszeres ételeket, füstölt húsokat, kényelmi ételeket. Ugyanakkor az ételnek teljesnek és változatosnak kell lennie. Fontos, hogy gyakran enni, de kis adagokban.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok kezeléséhez, amikor az epe csatornák eltömődtek, rendkívül óvatosan szükséges. Sok gyógynövényalapú receptnek erős choleretic hatása van. Ezekkel a módszerekkel a saját egészségét kockáztathatja. Mivel nem lehet tisztítani a biliáris csatornákat növényi készítményekkel, anélkül, hogy fennállna a kolikumok kialakulásának kockázata, nem szabad kísérletezni a gyógynövényekkel otthon.

Először győződjön meg arról, hogy nincsenek-e olyan nagy kövek, amelyek a ductalis rendszerben eltömődhetnek. Ha choleretic gyógynövényeket használ, előnyben részesíti azokat, amelyek enyhe hatást gyakorolnak: kamilla, dogróz, lenmag, immortelle. Először ugyanaz, forduljon orvosához és végezzen ultrahangot. Nem szabad viccelni a choleretic készítményekkel, ha magas az epe-csatorna elzáródásának kockázata.

Ez a videó az epehólyag és az otthon használható csatornák gyengéd tisztításának módját írja le.

Milyen bél nyissa ki a máj csatornáit

Hogyan működik az epevezetékek

Az emésztéshez szükséges májkiválasztás az epehólyagon áthalad az epe csatornák mentén a bél üregébe. Különböző betegségek változnak az epevezetékek működésében. Ezeknek az útvonalaknak a munkája megszakítása befolyásolja az egész szervezet egészségét. Az epevezetékeket szerkezeti és fiziológiai jellemzőik jellemzik.

Milyen az epehólyag?

A szervezetben az epe szekréciója a máj, és milyen funkciója van a test epehólyagnak? Az epehólyag-rendszert az epehólyag és annak csatornái alkotják. A kóros folyamatok kialakulása súlyos szövődményekkel fenyeget, és befolyásolja az emberi életet.

Az epehólyag funkciói az emberi testben:

• az epefolyadék felhalmozódása a szervüregben;
• a máj szekréciójának sűrítése és megőrzése;
• az epevezetékek kiválasztása a vékonybélbe;
• védje a testet az irritáló összetevőktől.

Az epe termelését a májsejtek végzik, és nem áll meg a nap vagy éjszaka. Miért van szükség az epehólyagra, és miért lehetetlen ezt a kapcsolatot nélkülözni a májfolyadék szállítása során?

Az epe szekréciója állandóan fordul elő, de az élelmiszer tömegének epével történő feldolgozása csak az emésztési folyamat során szükséges, korlátozott időtartamú. Ezért az epehólyag szerepe az emberi szervezetben a máj titkosságának felhalmozódása és tárolása a kívánt időpontig. Az epe termelése a szervezetben egy folyamatos folyamat, és többször is képződik, mint a körte alakú szerv térfogata. Ezért az epe hasítása az üregben történik, a víz és néhány más fiziológiai folyamatban szükséges anyag eltávolítása. Így koncentrálódik és térfogata jelentősen csökken.

Az a mennyiség, amit a buborék dob, nem függ attól, hogy mennyi a legnagyobb mirigy - a máj, amely az epe termeléséért felelős. Ebben az esetben az értéket az elfogyasztott élelmiszerek mennyisége és táplálkozási összetétele jellemzi. Az élelmiszer-nyelőcső átjutása jelzés az induláshoz. A zsíros és nehéz ételek megemésztéséhez több szekrécióra lesz szükség, így a test jobban zsugorodik. Ha a húgyhólyagban az epe mennyisége nem elegendő, akkor a máj közvetlenül részt vesz a folyamatban, ahol az epe kiválasztása soha nem áll meg.

Az epe felhalmozódása és kiválasztása a következő:

• a közönséges májcsatorna átadja a titkot az epehólyagnak, ahol felhalmozódik és tárolódik a kívánt pillanatig;
• a buborék ritmikusan csökkenni kezd;
• a hólyagszelep nyitása;
• az intrakanális szelepek megnyitása kiváltott, a duodenális papilla sphincterje ellazul;
• a choledochus mentén lévő epe belekbe kerül.

Abban az esetben, ha a buborékot eltávolítják, az epe rendszer nem áll le. Minden munka az epevezetékekre esik. Az epehólyag megőrzése vagy a központi idegrendszerrel való kapcsolat a máj plexusán keresztül történik.

Az epehólyag-rendellenességek hatással vannak az egészségre és gyengeséget, hányingert, hányást, viszketést és egyéb kellemetlen tüneteket okozhatnak. A kínai orvostudományban gyakori, hogy az epehólyagot nem külön szervként tekinti, hanem az egyik rendszer részeként a májral, amely felelős az epe időben történő felszabadításáért.

Az epehólyag-meridián Jansky-nak tekinthető, azaz párosítva és futva a testben a fejtől a lábujjig. A Yin-szervekhez tartozó máj meridián és az epehólyag szorosan összefügg. Fontos megérteni, hogy hogyan oszlik el az emberi testben, így a kínai orvoslás segítségével hatékonyan kezelhető a szervi patológiák. Két csatornaút van:

• külső, a szem sarkából az időrégión, a homlokon és a fej hátsó részén, majd leereszkedve a hónaljba és a comb elején az alsó végig a gyűrű nélküli lábujjig;
• a belső, kezdve a vállától, és átmegy a membránon, a gyomorban és a májban, és a hólyag elágazásával végződik.

A biliárd szerv meridiánján lévő pontok stimulálása nem csak javítja az emésztést és javítja munkáját. A fej pontjaira gyakorolt ​​hatás megszűnik:

• migrénes fejfájás;
• ízületi gyulladás;
• a vizuális szervek betegségei.

Továbbá a test pontjain keresztül a szív aktivitása segíthet. A lábak területei - izomaktivitás.

Az epehólyag és az epeutak szerkezete

Az epehólyag-meridián számos szervet érint, ami arra utal, hogy az epe rendszer normális működése rendkívül fontos az egész szervezet működéséhez. Az epehólyag és az epeutak anatómiája komplex csatornarendszer, amely biztosítja az epe mozgását az emberi testben. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan működik az epehólyag, segít az anatómia.

Mi az epehólyag, milyen szerkezete és funkciói? Ez a szerv egy zsák formája, amely a máj felszínén, pontosabban alsó részén helyezkedik el.

Bizonyos esetekben az intrauterin fejlődés során a szerv nem éri el a máj felszínét. Az intrahepatikus húgyhólyag elhelyezkedése növeli az epekő és más betegségek kockázatát.

Az epehólyag alakja körte alakú körvonalú, szűkült teteje és az alsó szerv kiterjedése. Az epehólyag szerkezetében három rész található:

• egy keskeny nyak, ahol az epe belép a közös májcsatornán keresztül;
• test, a legszélesebb rész;
• az ultrahang segítségével könnyen meghatározható.

A test kis térfogatú és körülbelül 50 ml folyadékot képes tartani. A túlzott epe kiválasztódik a kis csatornán keresztül.

A buborék falai a következő szerkezettel rendelkeznek:

1. Súlyos külső héj.
2. Epithelialis réteg.
3. Nyálkahártyáját.

Az epehólyag nyálkahártyája úgy van elrendezve, hogy a bejövő epe nagyon gyorsan felszívódik és feldolgozza. A hajtogatott felületen sok nyálkahártya, intenzív munka, amely a bejövő folyadékot koncentrálja és csökkenti a térfogatát.

A csatornák végrehajtják a szállítási funkciót, és biztosítják az epe mozgását a májból a hólyagon keresztül a nyombélbe. A máj jobb és bal oldalán csatornák vannak, és a közös májcsatornában vannak kialakítva.

Az epeutak anatómiája kétféle csatornát foglal magában: extrahepatikus és intrahepatikus epevezetékek.

A méhrendszer szerkezete a májon több csatornából áll:

1. A cisztás csatorna összekapcsolja a májot a húgyhólyaggal.
2. A közös epevezeték (OBD vagy choledoch), kezdve azon a helyen, ahol a máj- és cisztásvezetékek összekapcsolódnak és a duodenumba mennek.

Az epeutak anatómiája megkülönbözteti a choledochus szekcióit. Először is, a húgyhólyagból az epe áthalad a szuperduodenális osztályon, a retroduodenális szakaszba kerül, majd belép a duodendrális részbe a hasnyálmirigy-részlegen keresztül. Csak ezen a úton haladhat meg az epe az orgonaüregből a nyombélbe.

Hogyan működik az epehólyag

Az epe mozgásának folyamata a szervezetben kiváltja az intrahepatikus kis tubulusokat, amelyek a kilépéskor egyesülnek, és a bal és bal csatornákat képezik. Ezután még nagyobb közös májcsatornává alakulnak, ahonnan a titok belép az epehólyagba.

Hogyan működik az epehólyag, és milyen tényezők befolyásolják tevékenységét? Azokban az időszakokban, amikor az élelmiszer-emésztés nem szükséges, a buborék nyugodt állapotban van. Az epehólyag munkája ebben az időben a titok felhalmozásában rejlik. Az étkezés több reflex elindítását provokálja. A körte alakú orgona is bele van foglalva a folyamatba, ami a kezdeti összehúzódások miatt mozgathatóvá teszi. Ekkor már tartalmaz feldolgozott epe-t.

A szükséges epe mennyisége a közös epe-csatornába kerül. Ezen a csatornán keresztül a folyadék belép a bélbe és elősegíti az emésztést. Funkciója a zsírok lebontása az összetevő savakon keresztül. Ezen túlmenően az élelmiszer epe által történő feldolgozása az emésztéshez szükséges enzimek aktiválódásához vezet. Ezek a következők:

Az epe megjelenik a májban. A cholagogue csatornán áthaladva megváltoztatja a színét, szerkezetét és a mennyiség csökkenését. Ie az epe kialakul a húgyhólyagban, eltérően a máj kiválasztásától.

A bejövő epe koncentrációja a májból a víz és az elektrolitok eltávolításával történik.

Az epehólyag elvét a következő pontok írják le:

1. Az epe gyűjteménye, amelynek termelése a májat hordozza.
2. A titkosság és a titok tartása.
3. A folyadék iránya a csatornán keresztül a bélbe, ahol az élelmiszer feldolgozása és hasítása.

Az orgona működésbe kezd, és szelepei csak az emberi táplálkozás megkezdése után nyithatók. Az epehólyag-meridián éppen ellenkezőleg, csak késő esti órákban aktiválódik tizenegyről egyre reggel.

Az epevezetékek diagnózisa

Az epe rendszer meghibásodása leggyakrabban a csatornákban lévő akadályok kialakulása miatt következik be. Ennek oka lehet:

• epekőbetegség
• duzzanat;
• a húgyhólyag vagy az epevezetékek gyulladása;
• a közös epe-csatornát befolyásoló szűkületek és hegek.

A betegségek felismerése a beteg orvosi vizsgálata és a jobb hypochondrium területének tapintása segítségével történik, amely lehetővé teszi az epehólyag méretének normálától való eltérést, a vér és a széklet laboratóriumi vizsgálatát, valamint a hardverdiagnosztikát:

1. X-ray. Nem képes specifikát adni a patológiára, de segít megerősíteni a gyanús patológia jelenlétét.
2. USA-ban. Az ultrahangtan mutatja a kövek jelenlétét, és hányan alakultak ki a csatornákban.
3. RCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia). Kombinálja a röntgen és az endoszkópos vizsgálatot, és a leghatékonyabb módszer az epe rendszer betegségeinek tanulmányozására.
4. CT. Az epekőbetegségben ez a tanulmány segít tisztázni néhány olyan részletet, amelyet nem lehet ultrahanggal meghatározni.
5. MR. Hasonló a CT módszerhez.

Ezen vizsgálatok mellett minimálisan invazív módszer is alkalmazható a cholagogue csatornák - laparoszkópia - elzáródásának kimutatására.

Az epevezeték-betegségek okai

A buborék működésében fellépő rendellenességeknek különböző okai vannak, és ezek a következők lehetnek:

1. Fertőző betegségek és sztriptilokok, streptokokok, Pseudomonas aeruginosa lenyelése. A szerv nyálkahártyájának gyulladása leggyakrabban kolecisztitiszhez vezet.
2. Változások a folyadék szerkezetében. A titok erősödésével a koleszterin szintje nő, az ásványi és savkomponensek koncentrációja nő. A szekréció kémiai összetételének eltérése az epekő betegség kialakulásához vezet.
3. Az epehólyag beidegzésének megsértése, amely negatívan befolyásolja a test motorkapacitását. Az epe továbbra is felhalmozódik, de az epehólyag nem képes a choledochba dobni. Az emésztést zavarják, fájdalmas fájdalom és a betegség egyéb tünetei jelentkeznek.
4. Parazita fertőzések (például Giardia).
5. Anatómiai jellemzők és veleszületett rendellenességek a hólyag szerkezetében.
6. Daganatok (tumorok vagy polipok).
7. A szomszédos szervek együttes betegségei: máj és hasnyálmirigy.

Epe-csatorna betegségek

A csatornák bármely kóros változása megzavarja az epe normális áramlását. A betegségek kialakulását jelzi a kiterjesztés, az epevezetékek szűkítése, a közös epevezeték falainak megvastagodása, a különböző formációk csatornáiban való megjelenés.

Az epevezetékek lumenének szűkülése sérti a duodenumba történő szekréciók fordított áramlását. A betegség okai ebben az esetben lehetnek:

• műtét által okozott mechanikai sérülés;
• elhízás;
• gyulladásos folyamatok;
• a rák és a metasztázis megjelenése a májban.

Az epe-csatornákban kialakult sztringek kolesztázt, fájdalmat okoznak a jobb hypochondriumban, sárgaság, mérgezés, láz. Az epevezetékek szűkülése azt eredményezi, hogy a csatornák falai sűrűsödnek, és a fenti terület bővül. A csatornák eltömődése epe-stázt eredményez. Sűrűbbé válik, ideális feltételeket teremt a fertőzések kialakulásához, így a szigorítások megjelenése gyakran megelőzi a további betegségek kialakulását.

Az intrahepatikus epevezetékek terjeszkedése a következőkből ered:

• a kövek kialakulását;
• a cisztikus képződmények megjelenése;
• szklerozáló cholangitis;
• parazita invázió;
• biliáris papillomatózis;
• rák és metasztázis.

Az epevezetékek változásai kísérik a tüneteket:

• hányinger;
• emetikus sürgetés;
• a has jobb oldalán lévő fájdalom;
• láz;
• sárgaság;
• zörög az epehólyagban;
• puffadás.

Mindez azt jelzi, hogy az epe rendszer nem működik megfelelően. Számos gyakori betegség van:

1. GSD. A betonok nem csak a húgyhólyagban, hanem a csatornákban is lehetségesek. A beteg sok esetben sokáig nem okoz kellemetlen érzést. Ezért a kövek több éven keresztül észrevétlenek maradhatnak és tovább növekedhetnek. Ha a kövek átfedik az epe csatornákat, vagy megsérülnek a csatorna falai, akkor a fejlődő gyulladásos folyamat nehezen hagyható figyelmen kívül. A fájdalom, a láz, a hányinger és a hányás nem teszi meg.
2. Mozgászavar. Ezt a betegséget az epevezetékek motoros funkciójának csökkenése jellemzi. Az epe áramának megsértése a csatornák különböző területein bekövetkező nyomásváltozások miatt következik be. Ez a betegség önállóan fejlődhet, valamint az epehólyag és a csatornák más patológiáit is kísérheti. Ez a folyamat fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban és a nehézségben, ami néhány órával az étkezés után következik be.
3. Cholangitis. Általában akut cholecystitis okoz, de a gyulladásos folyamat is önállóan előfordulhat. A cholangitis tünetei közé tartozik a láz, a túlzott izzadás, a jobb oldali fájdalom, hányinger és hányás, sárgaság.
4. Akut cholecystitis. A gyulladás fertőző, és fájdalommal és lázzal jár. Az epehólyag nagysága megnő, és a zsíros, nehéz ételek és az alkoholtartalmú italok fogyasztása után romlik.
5. A csatorna rákos megbetegedése. A betegség gyakran befolyásolja az intrahepatikus epevezetéket vagy a máj kapujait. Amikor a cholangiocarcinoma a bőr sárgulását jelzi, viszketés a májban, láz, hányinger és egyéb tünetek.

A szerzett betegségek mellett a veleszületett fejlődési rendellenességek, mint pl. Az aplasia vagy az epehólyag hypoplasia, bonyolíthatják a húgyhólyag munkáját.

A gallér anomáliái

Az epehólyagcsatornák rendellenes fejlődését az emberek majdnem 20% -ában diagnosztizálják. Sokkal kevésbé gyakori az epe kiválasztására szánt csatornák teljes hiánya. A veleszületett rendellenességek az epehólyag-rendszer és az emésztési folyamatok megszakítását vonják maguk után. A legtöbb veleszületett rendellenesség nem jelent komoly veszélyt és kezelhető, a súlyos kórképek rendkívül ritkák.

A következő kórképek kapcsolódnak a légcsatorna anomáliáihoz:

• a diverticula megjelenése a csatorna falán;
• a csövek cisztikus elváltozásai;
• a csatornákban a kink és a partíciók jelenléte;
• hypoplasia és az epehólyag-atresia.

A buborék sajátosságai szerinti rendellenességei hagyományosan csoportokba sorolhatók, attól függően, hogy:

• biliáris lokalizáció;
• a test szerkezetének változásai;
• eltérések formában;
• összeget.

A test kialakulhat, de a szokásos helyétől eltérő, és elhelyezhető:

• a megfelelő helyen, de az egészben;
• a máj belsejében;
• a bal oldali máj lebeny alatt;
• a bal hypochondriumban.

A patológiát a hólyag összehúzódásának zavarai kísérik. A test érzékenyebb a gyulladásos folyamatokra és a kövek kialakulására.

A "vándorló" buborék különböző pozíciókat foglalhat el:

• a hasüreg belsejében, de szinte nem érintkezik a májral, és hasi szövetekkel van borítva;
• a májatól teljesen elválasztották, és egy hosszú mezentéria segítségével kötődnek hozzá;
• a rögzítés teljes hiánya miatt, ami megnöveli az elcsúszás és a csavarodás valószínűségét (a sebészeti beavatkozás hiánya a beteg halálához vezet).

Rendkívül ritka, hogy az orvosok diagnosztizálják az újszülöttben az epehólyag veleszületett hiányát. Az epehólyag agenézisének több formája is lehet:

1. A szerv és az extrahepatikus epeutak teljes hiánya.
2. Aplázia, amelyben az orgona fejletlensége következtében csak egy kis, nem megfelelő folyamat és teljes csatorna van.
3. A húgyhólyag hipoplazma. A diagnózis arra utal, hogy a szerv jelen van és képes működésbe lépni, de egyes szövetei vagy területei a születéskori időszakban nem teljesen alakultak ki a gyermekben.

Az esetek több mint felében az agenézis kövek képződéséhez és a nagy epevezeték terjeszkedéséhez vezet.

Az epehólyag abnormális, nem körte alakú formája a szerv nyakának vagy testének összehúzódása, kanyarodása. Ha a buborék, amely körte alakú, hasonlít egy csigára, akkor van egy olyan inflexió, amely sérti a hossztengelyt. Az epehólyag a duodenumba esik, és az érintkezési ponton az adhézió képződik. A funkcionális feleslegek egymástól függetlenül haladnak, és igaz, orvosi beavatkozást igényel.

Ha a körte alakú forma a szűkület következtében változik, akkor a vesicularis test helyek vagy teljesen szűkülnek. Ilyen eltérések esetén az epe stagnálása következik be, ami kalkulumok megjelenését provokálja és súlyos fájdalommal jár.

Ezeken a formákon kívül a táska hasonlíthat egy Latin S-re, egy golyóra vagy egy bumerángra.

Az osztott epe gyengíti a testet, és a szövetek dropiájához, kalkulusához és gyulladásához vezet. A húgyhólyag lehet:

• többkamrás, a test alját részben vagy teljesen elválasztva a testétől;
• kétlépcsős, ha két külön szelet van csatlakoztatva az egyik hólyagnyakhoz;
• ductularis, egyidejűleg működő két buborék a csatornájukkal;
• háromszorosodás, három szerv kombinált szerosa.

Hogyan kezeljük az epe csatornákat

A blokkolt csatornák kezelése két módszerrel:

Ebben az esetben a legfontosabb a sebészeti beavatkozás, a konzervatív eszközök pedig segédként használhatók.

Néha a számológép vagy a nyálkahártya vérrög önmagában hagyhatja el a csatornát, de ez nem jelenti azt, hogy a probléma teljesen megszűnik. A kezelés hiányában a betegség visszatér, ezért meg kell oldani az ilyen stagnálás megjelenésének okait.

Súlyos esetekben a beteg nem működik, de állapotában stabilizálódik, és csak a műtét napját írja elő. Az előírt betegek állapotának stabilizálása:

• böjtölés;
• nazogasztrikus cső telepítése;
• antibakteriális szerek antibiotikumok formájában, amelyek széles spektrumúak;
• elektrolitokkal, fehérjetartalmú készítményekkel, friss fagyasztott plazmával és másokkal rendelkező dropperek, elsősorban a test méregtelenítésére;
• görcsoldó szerek;
• vitamin-gyógyszerek.

Az epe kiáramlásának felgyorsítása nem invazív módszerekkel:

• kalkulumok extrakciója szondával, majd a csatornák elvezetésével;
• a húgyhólyag perkután szúrása;
• cholecystostomiát;
• holedohostomii;
• perkután májelvezetés.

A beteg állapotának normalizálása lehetővé teszi az operatív kezelési módszerek alkalmazását: laparotomiát, amikor a hasüreg teljesen kiderül, vagy a laparoszkópiát endoszkóp segítségével végzik.

Szűkületek jelenlétében az endoszkópos módszerrel történő kezelés lehetővé teszi a szűkített csatornák bővítését, egy stent behelyezését, és garantálja, hogy a csatornák normál csatornás lumenrel rendelkeznek. A művelet eltávolítja a cisztákat és a rákokat, amelyek általában befolyásolják a közös májcsatornát. Ez a módszer kevésbé traumás és lehetővé teszi még cholecystectomia. A hasüreg csak akkor nyílik meg, ha a laparoszkópia nem teszi lehetővé a szükséges manipulációkat.

A veleszületett fejlődési rendellenességek általában nem igényelnek kezelést, de ha az epehólyag bizonyos sérülések miatt deformálódik vagy elhagyódik, vagy kihagyják, mit kell tenni? A test elmozdulása, miközben megőrzi hatékonyságát, nem károsítja az egészséget, de ha fájdalom és egyéb tünetek jelennek meg, akkor szükséges:

• megfeleljen az ágy pihenésének;
• használjon elegendő folyadékot (lehetőleg gáz nélkül);
• ragaszkodjon az orvos által engedélyezett étrendhez és élelmiszerekhez, hogy megfelelően főzzön;
• vegye antibiotikumokat, görcsoldó szereket és fájdalomcsillapító szereket, valamint vitamin- és cholagogue készítményeket;
• fizioterápiában, fizikoterápiában és masszázsban, miközben enyhíti az állapotot.

Annak ellenére, hogy az epe rendszer szervei viszonylag kis méretűek, nagyszerű munkát végeznek. Ezért szükséges, hogy figyelemmel kísérjék állapotukat, és konzultáljanak orvosral, amikor a betegség első tünetei megjelennek, különösen ha veleszületett rendellenességek vannak.

videó

Mi a teendő, ha egy kő megjelenik az epehólyagban.

az emésztőrendszer májcsatornáinak nyitott része

A nyombél a vékonybél kezdeti megosztása. az
a bél lumenje emésztőmirigyek nagy áramlatait nyitja meg (máj és. t
hasnyálmirigy).

A duodenumban megkülönböztethető:
1- felső;
2 - a duodenum felső kanyarja;

3. A bal oldali felületen nyálkahártya alakul ki
hosszirányú gyűrődés, ahol a máj és a hasnyálmirigy csatornái nyitva vannak
rák;

Melyik orgona megnyitja a májat?

Az orvosi oktatással rendelkező személy tudatában van annak, hogy a máj csatornái a duodenumba nyílnak. Ők részt vesznek az emberi test emésztőrendszerében.

Minden élő élő szervezet, amely a földön él, nem tud élni. Az ember nem kivétel. Az összes szükséges tápanyagot elfogyasztja a létfontosságú funkciókhoz. Élelmiszer és az emberi energia fő forrása lesz. És a tápanyagok - ez az anyag, amely képes a test sejtjeit építeni. Az étel mellett a személynek bizonyos összetevőket és vitaminokat is szüksége van.

A szükséges nyomelemek az emberi testbe táplálékkal lépnek be. De ezeknek az anyagoknak csak néhány része változhat a szervezetben. Például víz, vitaminok, sók. Minden más tápanyag, mint a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, további bontás nélkül nem juthat az emésztőrendszerbe.

Az élelmiszerek emésztése számos anyag hatására történik. Ezeket enzimeknek is nevezik, amelyek az emésztőcsatornában különféle nagy mirigyek léjében találhatók. A szájüregben az emberek a nyálmirigyek csatornái. A száj és az étkezés megnedvesítése érdekében pedig nyál keletkezett. Segít az étel összekeverésében és az élelmiszer szájában egy személy szájában. Néhány enzim a szájüregben részben részt vehet a szénhidrátok emésztésében.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye és a segédszervekhez tartozik. Lágy textúrájú, vörösbarna színű és testünk különböző funkcióiban vesz részt, például a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok stb. Anyagcseréjében. A máj számos funkciót is ellát, mint például védő, semlegesítő, epeformáló stb. a baba még mindig a méhben van, a máj a legfontosabb vérképző szerv.

Emberekben a máj a jobb oldali membrán alatti hasüregben helyezkedik el, és a máj egy kis része a mediánvonal bal oldalán található felnőttbe kerül.

Ez a májban kialakuló epe, és aktívan részt vesz az emésztésben. Ez növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha egy személynek meghibásodik az epe, akkor az egész emésztőrendszer elkezd megzavarni. Ezenkívül megzavarja a zsírok emésztésének és felszívódásának folyamatát. A hasnyálmirigy gyümölcslé a vékonybélbe és a májcsatornába kerül. És már a májban az epe képződik.

Először az epehólyagban felhalmozódik, és csak akkor lép be a belekbe. Az epeben található összes enzim fontos szerepet játszik az emberi testben. Képesek a zsírokat kis részecskékre szétválasztani, ami felgyorsítja a hasadásukat. A máj epe csatornái közvetlenül a duodenumba kerülnek.

Mik az epe csatornák

Az epe-csatorna egy egész csatornarendszer, amely az epét az epehólyagból és a májból elvezet a nyombélbe. Így a májból a csatornák a duodenumba nyílnak.

Az emésztőrendszerek a nyelőcsőben kezdődnek. Az epevezetékek inervációja a plexus ágak segítségével történik, amelyek közvetlenül a májban helyezkednek el.

Az epe további előmozdítását az epeutak mentén a máj által kifejtett nyomás segítségével végzik. Az epehólyag-falak és a sphincters tónusai szintén szerepet játszanak az epe előmozdításában. A májból kilépő csatornák tehát az emésztőrendszer egyik kiegészítő elemei.

Epe-csatorna betegségek

Az epevezetékek és az egész test hajlamosak a betegségekre:

1. A kövek megjelenése az epevezetékekben. A legtöbb esetben az epehólyag-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a testre. A csatorna elzáródása gyulladást okozhat. A személy fájdalmat fog érezni a hátsó és jobb hypochondriumban. Nagyon gyakori, hogy a betegek hányást, hányingert, kolikát és lázot tapasztalhatnak. Az epevezeték kezelése sok esetben speciális diétát tartalmaz.
2. Mozgászavar. Ez egy olyan betegség, amelyben az epeutak teljes motorfunkciója zavar. A dyskinesia tünetei a hasi nehézségek, a hányinger, a hányás. Lehetőség van az epevezetékek gyógyítására a diszkinézisekben különböző gyógyszerek segítségével, amelyek elsősorban a neurózis kezelésére irányulnak.
3. A cholangitis gyulladás az epevezetékekben, ami olyan betegségben fordul elő, mint az akut kolecisztitisz. Egy ilyen betegség független lehet, és ilyen jelzéssel járhat a testhőmérséklet növekedésével. Gyakori alkoholfogyasztás kolecisztitiszhez vezethet.
4. Cholangiocarcinoma vagy az epevezeték rák. Ha egy személynek krónikus betegsége van, akkor hajlamos lesz olyan betegségre, mint a rák. A rák kialakulásának kockázata megnő, ha a páciensnek az epeutakban cisztája vagy az epevezetékekben található kövek vannak. A betegség tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mint például viszketés, hányinger stb.

Ha a tumor a májon túl terjed, sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Csatornák a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszerhez tartozó szerv. A hasnyálmirigy-csatornák a legtöbb emberben azonos szerkezetűek. De sokan nem tudják, honnan indulnak, és hol esnek tovább. A teljes rendszerben két ürítőcsatorna van, amelyek a duodenumba áramolnak.

A két főcsatornán kívül kis kiürítő rendszerek is vannak.

A főcsatorna a hasnyálmirigy farkánál nyílik meg, és tovább megy a nyombélbe. E csatorna teljes hossza mentén más, kisebb átmérőjű és hosszú kimeneti nyílások nyílnak. Az egyes személyek kiválasztási folyamainak száma egyedi lesz. Maga a hasnyálmirigy fején a kiegészítő csatorna a főcsatornába is áramlik.

Az orvosi gyakorlatban a vizsgálat során gyakran sok embernek lehetnek különböző rendellenességei a kilépési rendszer kialakításában. A leggyakoribb betegség a Wirsung-csatorna elzáródása. A legtöbb esetben ez a probléma, ami hasnyálmirigy-gyulladást okoz.

A kis elválasztócsatornák szintén gyakran eltömődnek, ami viszont a csatornák bővüléséhez vezet. Néha a szakértők komoly eltéréseket észlelhetnek a szokásos fejlesztési aránytól. Például, ha a fő kilépési csatorna minden egyes szegmensben minden irányban elágazik.

Ennek eredményeképpen egy személy kiderül, hogy nem egy, hanem két fő ág. Ezt a patológiát veleszületett szűkületnek nevezik. Néhány embernél a hasnyálmirigy-csatorna kibővült. Ez a patológia a következő eltérésekkel fordul elő:

1. A hasnyálmirigy fején található tumor.
2. Stones.
3. Átfedő csatorna.
4. A krónikus pancreatitis előfordulása.
5. A művelet következményei.

Olyan súlyos betegségek esetében, mint a máj, az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, a személynek sürgősen hatékony kezelésre van szüksége a kezelőorvos felügyelete alatt.

Melyik orgona megnyitja a májat?

Azt ajánljuk, hogy olvassa el a cikket a következő témában: "Melyik szervben nyitják meg a máj csatornáit?" honlapunkon, amely a máj kezelésére irányul.

• Mik az epe csatornák
• Epe-csatorna betegségek
• Csatornák a hasnyálmirigyben

Az orvosi oktatással rendelkező személy tudatában van annak, hogy a máj csatornái a duodenumba nyílnak. Ők részt vesznek az emberi test emésztőrendszerében.

Minden élő élő szervezet, amely a földön él, nem tud élni. Az ember nem kivétel. Az összes szükséges tápanyagot elfogyasztja a létfontosságú funkciókhoz. Élelmiszer és az emberi energia fő forrása lesz. És a tápanyagok - ez az anyag, amely képes a test sejtjeit építeni. Az étel mellett a személynek bizonyos összetevőket és vitaminokat is szüksége van.

A szükséges nyomelemek az emberi testbe táplálékkal lépnek be. De ezeknek az anyagoknak csak néhány része változhat a szervezetben. Például víz, vitaminok, sók. Minden más tápanyag, mint a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, további bontás nélkül nem juthat az emésztőrendszerbe.

Az élelmiszerek emésztése számos anyag hatására történik. Ezeket enzimeknek is nevezik, amelyek az emésztőcsatornában különféle nagy mirigyek léjében találhatók. A szájüregben az emberek a nyálmirigyek csatornái. A száj és az étkezés megnedvesítése érdekében pedig nyál keletkezett. Segít az étel összekeverésében és az élelmiszer szájában egy személy szájában. Néhány enzim a szájüregben részben részt vehet a szénhidrátok emésztésében.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye és a segédszervekhez tartozik. Lágy textúrájú, vörösbarna színű és testünk különböző funkcióiban vesz részt, például a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok stb. Anyagcseréjében. A máj számos funkciót is ellát, mint például védő, semlegesítő, epeformáló stb. a baba még mindig a méhben van, a máj a legfontosabb vérképző szerv.

Emberekben a máj a jobb oldali membrán alatti hasüregben helyezkedik el, és a máj egy kis része a mediánvonal bal oldalán található felnőttbe kerül.

Ez a májban kialakuló epe, és aktívan részt vesz az emésztésben. Ez növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha egy személynek meghibásodik az epe, akkor az egész emésztőrendszer elkezd megzavarni. Ezenkívül megzavarja a zsírok emésztésének és felszívódásának folyamatát. A hasnyálmirigy gyümölcslé a vékonybélbe és a májcsatornába kerül. És már a májban az epe képződik.

Először az epehólyagban felhalmozódik, és csak akkor lép be a belekbe. Az epeben található összes enzim fontos szerepet játszik az emberi testben. Képesek a zsírokat kis részecskékre szétválasztani, ami felgyorsítja a hasadásukat. A máj epe csatornái közvetlenül a duodenumba kerülnek.

Mik az epe csatornák

Az epe-csatorna egy egész csatornarendszer, amely az epét az epehólyagból és a májból elvezet a nyombélbe. Így a májból a csatornák a duodenumba nyílnak.

Az emésztőrendszerek a nyelőcsőben kezdődnek. Az epevezetékek inervációja a plexus ágak segítségével történik, amelyek közvetlenül a májban helyezkednek el.

Az epe további előmozdítását az epeutak mentén a máj által kifejtett nyomás segítségével végzik. Az epehólyag-falak és a sphincters tónusai szintén szerepet játszanak az epe előmozdításában. A májból kilépő csatornák tehát az emésztőrendszer egyik kiegészítő elemei.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Epe-csatorna betegségek

Az epevezetékek és az egész test hajlamosak a betegségekre:

1. A kövek megjelenése az epevezetékekben. A legtöbb esetben az epehólyag-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a testre. A csatorna elzáródása gyulladást okozhat. A személy fájdalmat fog érezni a hátsó és jobb hypochondriumban. Nagyon gyakori, hogy a betegek hányást, hányingert, kolikát és lázot tapasztalhatnak. Az epevezeték kezelése sok esetben speciális diétát tartalmaz.
2. Mozgászavar. Ez egy olyan betegség, amelyben az epeutak teljes motorfunkciója zavar. A dyskinesia tünetei a hasi nehézségek, a hányinger, a hányás. Lehetőség van az epevezetékek gyógyítására a diszkinézisekben különböző gyógyszerek segítségével, amelyek elsősorban a neurózis kezelésére irányulnak.
3. A cholangitis gyulladás az epevezetékekben, ami olyan betegségben fordul elő, mint az akut kolecisztitisz. Egy ilyen betegség független lehet, és ilyen jelzéssel járhat a testhőmérséklet növekedésével. Gyakori alkoholfogyasztás kolecisztitiszhez vezethet.
4. Cholangiocarcinoma vagy az epevezeték rák. Ha egy személynek krónikus betegsége van, akkor hajlamos lesz olyan betegségre, mint a rák. A rák kialakulásának kockázata megnő, ha a páciensnek az epeutakban cisztája vagy az epevezetékekben található kövek vannak. A betegség tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mint például viszketés, hányinger stb.

Ha a tumor a májon túl terjed, sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Csatornák a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszerhez tartozó szerv. A hasnyálmirigy-csatornák a legtöbb emberben azonos szerkezetűek. De sokan nem tudják, honnan indulnak, és hol esnek tovább. A teljes rendszerben két ürítőcsatorna van, amelyek a duodenumba áramolnak.

A két főcsatornán kívül kis kiürítő rendszerek is vannak.

A főcsatorna a hasnyálmirigy farkánál nyílik meg, és tovább megy a nyombélbe. E csatorna teljes hossza mentén más, kisebb átmérőjű és hosszú kimeneti nyílások nyílnak. Az egyes személyek kiválasztási folyamainak száma egyedi lesz. Maga a hasnyálmirigy fején a kiegészítő csatorna a főcsatornába is áramlik.

Az orvosi gyakorlatban a vizsgálat során gyakran sok embernek lehetnek különböző rendellenességei a kilépési rendszer kialakításában. A leggyakoribb betegség a Wirsung-csatorna elzáródása. A legtöbb esetben ez a probléma, ami hasnyálmirigy-gyulladást okoz.

A kis elválasztócsatornák szintén gyakran eltömődnek, ami viszont a csatornák bővüléséhez vezet. Néha a szakértők komoly eltéréseket észlelhetnek a szokásos fejlesztési aránytól. Például, ha a fő kilépési csatorna minden egyes szegmensben minden irányban elágazik.

Ennek eredményeképpen egy személy kiderül, hogy nem egy, hanem két fő ág. Ezt a patológiát veleszületett szűkületnek nevezik. Néhány embernél a hasnyálmirigy-csatorna kibővült. Ez a patológia a következő eltérésekkel fordul elő:

1. A hasnyálmirigy fején található tumor.
2. Stones.
3. Átfedő csatorna.
4. A krónikus pancreatitis előfordulása.
5. A művelet következményei.

Olyan súlyos betegségek esetében, mint a máj, az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, a személynek sürgősen hatékony kezelésre van szüksége a kezelőorvos felügyelete alatt.

A máj a legnagyobb mirigy, súlya az emberekben eléri az 1500 g-ot. A máj a membrán alatt fekszik, a megfelelő hipokondriumot foglalja el. De a máj alsó felülete az epehólyag (5). A máj a lebenyeket képező mirigysejtekből áll. Közöttük kötőszöveti rétegek vannak, amelyekben a nyirok és az erek áthaladnak, valamint az idegek és a kis epeutak.

Más szervekkel ellentétben a vénás vér áramlik át a gyomor-bél traktus vénáiból a májba, kivéve az artériát. Itt semlegesítik a fehérjék mérgező bomlástermékeit, valamint a vastagbélben kialakuló mérgező anyagokat. Tehát a máj elvégzi a barrier (védő) funkcióját.
A máj részt vesz az emésztésben, a mirigysejtekből az epe kiválasztásával - sárga-barna folyadék. A májcsatornán keresztül áramlik az epehólyagba, ahol felhalmozódik az emésztésig.

Az emésztés során, amikor az élelmiszer következő része belép a nyombélbe, az epe visszafolyóan önti bele. Az epe nem tartalmaz enzimeket, és nem bontja le a tápanyagokat. De az epe fokozza az emésztési enzimek és különösen a zsírokat lebontó enzim hatását. A zsírokat emulgeálja, vagyis apró cseppekké bomlik. Emulzió formájában könnyebben emészthető. Emellett az epe növeli a bél perisztaltikáját és a hasnyálmirigy-lé. A nap folyamán egy személy 700–1200 ml epe-t választ ki.

szívás

A vékonybél völgyei túlfőtt táplálékot szívnak fel. A szívás létfontosságú folyamat. Ennek eredményeképpen az emésztőrendszer tápanyagai belépnek a vérbe, és hozza őket a sejtekhez. Az abszorpciót szűrés, diffúzió és más egyidejűleg előforduló folyamatok segítségével végzik. Szelektíven fordul elő: néhány anyag áthalad a sejtfalon, mások nem.

Az abszorpció egy komplex fiziológiai folyamat a tápanyagok az emésztőrendszerből a vérbe és a nyirokba történő átvitelében. A vékonybél az emésztőrendszer egy része, amely alkalmas az abszorpcióra. A fő tápanyagok felszívódnak.

A felszívódási folyamat azonban más emésztési szervekben is lehetséges. Az alkohol felszívódása a gyomorban történik, azonnal megkezdi a víz felszívódását. A nap folyamán az étel és a különböző emésztőlevek mellett kb. 6-7 liter folyadék kerül az emésztőrendszerbe, és 150 ml a nem emésztett élelmiszerekből. A fennmaradó víz főleg a vastagbélben felszívódik.

A szénhidrátok, fehérjék és ásványi sók oldatának bomlástermékei közvetlenül a vérbe szívódnak. A sejtekben való elhelyezésükkor az enzimek az emberi szervezetre jellemző glikogénré és fehérjékké alakulnak át. A faggyú falaiban lévő zsírtartalmú zsírok emberi zsírokká alakulnak. Elmegy a nyirokba és a vérbe.

A függelék az állatvilág cecumjának maradványa. A függelék nem vesz részt az emésztésben. A nem feltárt élelmiszerek, a víz és a cellulóz belépnek a vastagbélbe. A vastagbél nyálkahártyájában nincsenek csíkok, és a béllében nincsenek enzimek, de a vastagbélben sok olyan nyálka van, amely elősegíti a tartalom előmozdítását. Baktériumok hatására a vastagbélben a cellulóz lebomlása és az emésztett anyagok jelentéktelen maradványai jelentkeznek. A bélben lévő víz nagy része felszívódik. Az emésztőrendszer utolsó szakaszán - a végbélben - kioldódnak a ki nem töltött élelmiszermaradékok.

"Az ember anatómiája és fiziológiája", M. Milovzorov

A gyomor kilépésétől kezdődik a vékonybél. Ez az emésztőrendszer leghosszabb része - legfeljebb 5 m. A vékonybél a nyombél, a jejunum és az ileum. A duodenum rövid - 25-30 cm (1). A nagy emésztőmirigyek, a máj (3) és a hasnyálmirigy (4) ürítőcsatornái (2) nyílnak bele. A jejunum és az ileum számos hurkot alkot...

Gyakorlatilag minden élelmiszer tartalmaz minden olyan anyagot, amelyet a szervezetnek szüksége van. De ezek száma különböző termékekben eltérő. Ezért az ételeket változtatni kell. Az élelmiszer értékét az alapvető tápanyagok, ásványi sók és vitaminok tartalma határozza meg. Ezen túlmenően az élelmiszer értéke függ a kalóriatartalomtól, azaz az oxidáció során kialakuló kalóriák számától.

A vitaminok olyan szerves vegyületek, amelyek az élelmiszerekben percenkénti mennyiségben vannak jelen és az élet szempontjából elengedhetetlenül fontosak. A XX. Században nyíltak meg. A vitaminok nem energiaforrást jelentenek, és nem képeznek sejteket. Ezek szabályozzák a fiziológiai folyamatok normális lefolyását. De az emberi testben lévő vitaminok szinte nem termelnek. Az ételből kapjuk őket. A vitaminok szükséglete milligrammban vagy...

A gyermekek és serdülők testének növekedése és fejlődése során hatalmas számú sejt képződik. A megtermelt élő anyag építéséhez sok fehérje, zsír, szénhidrát, ásványi anyag, vitamin és víz szükséges. Ugyanakkor a gyermekek és a serdülők nagyon mozgékonyak. Ezért az energiaköltségek nagyon magasak. Például a 11 éves gyermekek...

Fogak, vannak metszőfogak, szemfogak, kis molárisok és nagy molárisok. A fogak egy speciális dentin anyagból állnak, amely a csontszövet módosítása. Kívül a fogakat zománc borítja. A tejfogak állandó megváltoztatása 6-7 évtől kezdődik és 15 éves korig véget ér. De az utolsó nagy moláris fog - a „bölcsesség” fog - néha csak 25-30 év alatt merül fel, 12-16% -ban pedig...

Az emberi emésztőrendszer (lat. Systema digestorium) emészteti az ételeket (fizikai és kémiai feldolgozása révén), a hasadási termékeket a nyálkahártyán keresztül szívja a vérbe és a nyirokba, eltávolítja a megemésztetlen maradékokat.

struktúra

Az emberi emésztőrendszer a gyomor-bél traktus szerveiből és a segédszervekből áll (nyálmirigyek, máj, hasnyálmirigy, epehólyag stb.). Hagyományosan az emésztőrendszer három része van. Az elülső rész a szájüreg szervei, a garat és a nyelőcső. Itt elsősorban az élelmiszer mechanikus feldolgozása történik. A középső rész a gyomorból, a kis és vastagbélből, a májból és a hasnyálmirigyből áll, ebben a részben elsősorban az élelmiszerek kémiai feldolgozását, a tápanyagok felszívódását és a széklet képződését végzik. A hátsó részt a végbél caudalis része képviseli, és biztosítja a széklet kiválasztását a testből.

Emésztőrendszer

Átlagosan a felnőtt csatorna hossza 9-10 méter; az alábbi divíziókkal rendelkezik:

• A száj vagy a száj fogakkal, nyelv- és nyálmirigyekkel.
• Torok.
• Nyelőcsövet.
• Gyomor.
• Vékonybél.
• Nagy bél.

A szájüreg az állatok és az emberek testének megnyitása, amelyen keresztül az étel beérkezik, és légzés történik. A szájüregben a fogak és a nyelv. Külsőleg a száj más alakú lehet. Az emberben az ajkai keretezik. A szájüregben a nyálmirigyek enzimjei által végzett mechanikus őrlés és feldolgozás történik.

A garat az emésztőcső és a légutak része, amely egyrészt az orr és a száj, másrészt a nyelőcső és a gége közötti összekötő összeköttetés. Ez egy 11-12 cm hosszú tölcsér alakú csatorna, amely egy széles véggel felfelé néz, és az anteroposterior irányban lapított. A torokban a légzőszervi és emésztőrendszer metszi egymást. Lenyeléskor a gége bejárata bezárja az epiglottist, így az élelmiszer nem lép be a légutakba, hanem a nyelőcsőbe.

A nyelőcső az emésztőrendszer része. Ez egy üreges izomcső, amely az anteroposterior irányában lapos, és amelyen keresztül a garatból származó étel belép a gyomorba. A nyelőcső motoros funkciója a lenyelt táplálékcsomó gyors előrehaladását biztosítja a gyomorban, keverés és rázkódás nélkül. Egy felnőtt nyelőcsője 25-30 cm hosszú, a nyelőcső funkcióit önkéntes és akaratlan mechanizmusok koordinálják.

A gyomor egy üreges izmos szerv, amely a bal hypochondriumban és epigasztriumban található. A gyomor a lenyelt élelmiszerek tartálya, és ezen élelmiszer kémiai emésztését is végzi. Az üres gyomor térfogata körülbelül 500 ml. Az evés után általában egy literre terjed, de négyre nőhet. Emellett biztosítja a biológiailag aktív anyagok szekrécióját és a felszívódás funkcióját.

A vékonybél az emberi emésztőrendszer, amely a gyomor és a vastagbél között helyezkedik el. A vékonybélben az emésztési folyamat főként a vékonybélben zajlik le, és olyan enzimeket állítanak elő, amelyek a hasnyálmirigy és az epehólyag által termelt enzimekkel együtt hozzájárulnak az élelmiszer egyes összetevőkké való bontásához. A vékonybél az emésztőrendszer leghosszabb része; mesenterikus része szinte a hasüreg egész alsó szintjét foglalja el, részben a kis medence üregét. A vékonybél átmérője egyenetlen: proximális részében 4-6 cm, a disztális szakaszban 2,5-3 cm.

A vastagbél az emésztőrendszer alsó, végső része, nevezetesen a bél alsó része, amelyben főként a víz felszívódása és az ürülék ürüléke képződik az ételkeverékből. A vastagbél a hasüregben és a medenceüregben helyezkedik el, hossza 1,5-2 méter. A vastagbél belsejében nyálkahártya van bélelve, amely elősegíti a széklet mozgását és védi a bélfalat az emésztőenzimek és a mechanikai károsodások káros hatásaitól. A vastagbél izmait a személy akaratától függetlenül működik.

Kiegészítő szervek

Az élelmiszer-emésztés számos anyag - az emésztőcsatornában szekretált számos nagy mirigy léjében található - enzimek hatására történik. A szájüregbe nyílt nyálmirigyek, az általuk szekretált nyál a szájüreget és az ételt nedvesíti, elősegíti a keverést és az élelmiszerösszeg kialakulását. A szájüregben az amiláz és a maláz enzimek részvételével a szénhidrátok emésztését is megkezdik. A vékonybélben, nevezetesen a nyombélben, a hasnyálmirigy-lé és a máj epe. A hasnyálmirigylé bikarbonátokat és számos enzimet tartalmaz, például tripszint, kimotripszint, lipázt, hasnyálmirigy amilázt és nukleázokat. Az epe, mielőtt belép a belekbe, felhalmozódik az epehólyagban. Az epe enzimjei a zsírokat kis cseppekre osztják, ami felgyorsítja lipázuk lebontását.

Nyálmirigyek

A nyálmirigyek (lat. Gladulae nyálkahártyák) a szájüregben nyálmirigyek, amelyek nyálat termelnek. Vannak:

• Kis nyálmirigyek (alveoláris-tubuláris, nyálkafehérje, merocrin). A kis nyálmirigyek a szájüreg nyálkahártyáiban vagy szubmukózisában helyezkednek el, és helyük szerint (labial, arc, moláris, lingual és palatine) vagy a szekretált szekréció (szerózus, nyálkahártya és vegyes) besorolása szerint vannak besorolva. A kis méretű mirigyek méretei különbözőek, átmérőjük 1-5 mm. A kis nyálmirigyek közül a leggyakrabban a labialis és a palatine.
• Nagy nyálmirigyek (3 pár): parotid, submandibularis, szublingvális.

máj

A fájdalom (latin hepar, görög jecor) egy létfontosságú, páratlan belső szerv, amely a hasüregben helyezkedik el a membrán jobb kupola alatt (a legtöbb esetben) és számos különböző élettani funkcióval rendelkezik. A májsejtek úgynevezett májgerendákat alkotnak, amelyek két rendszerből vérellátást kapnak: az artériát (mint minden szervet és testrendszert) és a portálvénát (amelyen keresztül a vér a gyomorból, a belekből és a nagy emésztőmirigyekből áramlik, és így a szükséges nyersanyagokat a májhoz hozza). A máj gerendákból származó vér a rosszabb vena cava rendszerébe áramlik. Ugyanezen a helyen kezdődik az epeutak, az epét a máj gerendáktól az epehólyagig és a nyombélig irányítva. Az epe, a hasnyálmirigy enzimekkel együtt részt vesz az emésztésben.

hasnyálmirigy

Emberi hasnyálmirigy (latin páncreas) - az emésztőrendszer szerve; nagy mirigy a külső és belső szekréció funkcióival. A szerv kiválasztási funkcióját a hasnyálmirigy-lé kiválasztásával valósítják meg, amely emésztőenzimeket tartalmaz a zsírok, fehérjék és szénhidrátok emésztésére - főként tripszin és hasnyálmirigy lipáz és amiláz. A légcsatorna-sejtek fő hasnyálmirigy-szekréciója olyan bikarbonát-anionokat is tartalmaz, amelyek részt vesznek a savas gyomorkémia semlegesítésében. A hasnyálmirigy titka felhalmozódik az interlobuláris csatornákban, amelyek a duodenumba nyíló fővezetékkel egyesülnek. A hasnyálmirigy-szigetelőberendezés egy endokrin szerv, amely a szénhidrát anyagcseréjének szabályozásában részt vevő inzulint és glukagon hormonokat, valamint a sok mirigyek szekrécióját gátló szomatosztatin, egy hasnyálmirigy polipeptid, amely a hasnyálmirigy-szekréciót gátolja és serkenti a gyomornedv és a ghrelin szekrécióját, az úgynevezett „éhező hormon”. "(Az étvágyat megfeszíti).

epehólyag

Az epehólyag egy zsák alakú tartály a májban előforduló epének; hosszúkás alakja van, egy széles, másik keskeny végével, és a buborék aljától a nyakig terjedő szélessége fokozatosan csökken. Az epehólyag hossza 8 és 14 cm között van, szélessége 3 és 5 cm között, kapacitása 40-70 cm3. Sötétzöld színű és viszonylag vékony fal van. Emberben a jobb alsó horonyban helyezkedik el, a máj alsó felületén. A máj kapujában lévő cisztikus epe-csatorna kötődik a májcsatornához. E két csatorna összefolyásán keresztül létrejön a közös epe-csatorna, amely ezután összeolvad a fő hasnyálmirigy-csatornával, és Oddi-i sphincteren keresztül, amely a Vater papillában a nyombélbe nyílik.

funkciók

• Motor-mechanikus (őrlés, mozgás, élelmiszer felszabadítása)
• Titkárság (enzimek, emésztőlevek, nyál és epe előállítása)
• Szívás (fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, ásványi anyagok és víz felszívódása)
• Kivonás (a meg nem tisztított élelmiszerhulladék eltávolítása, néhány ion feleslege, nehézfémek sói)

emésztés

A szájüregben a fogak, nyelvek és nyálmirigyek szekréciója az élelmiszer előfeldolgozásának folyamatában zajlik, amely a nyálral történő őrlés, keverés és nedvesítés.

Ezután a csomó formájában lenyelni kívánt táplálék a gyomorba kerül a nyelőcsőbe, ahol további kémiai és mechanikai feldolgozása folytatódik. A gyomorban az élelmiszer felhalmozódik, gyomornedvvel, savval, enzimekkel és széteső fehérjékkel keveredik.

Ezután kis adagokban (már chyme formájában) lévő ételek belépnek a vékonybélbe, ahol az epe további kémiai kezelése, a hasnyálmirigy és a bélmirigyek titka folytatódik. Itt is megjelenik a tápanyagok véráramába történő fő felszívódás.

A nem felszívódó élelmiszer-részecskék tovább lépnek a vastagbélbe, ahol a baktériumok tovább bontják őket. A vastagbélben a víz felszívódik, és a széklet a meg nem felszívódó és nem felszívódó élelmiszerhulladékból képződik, amelyet a testből eltávolítanak.

Az emésztő szervek fejlődése

Az emésztőrendszer lefektetése az embriogenezis korai szakaszában történik. 7-8 napon belül az endodermiumból egy megtermékenyített tojás kialakulása cső formájában kezdődik, az elsődleges bélképződés kezdődik, amely a 12. napon két részre oszlik: az intrapartum (jövőbeli emésztőrendszer) és a földönkívüli sárgája. A kialakulás kezdeti szakaszában az elsődleges bél izolálódik az oropharyngealis és a cloacal membránokon, de már az intrauterin fejlődés harmadik hetében az oropharyngealis olvadék, a harmadik hónapban pedig a clacacal membrán. A membránolvasztási folyamat megszakítása fejlődési rendellenességekhez vezet. Az embrionális fejlődés 4. hetétől az emésztőrendszer szakaszai alakulnak ki:

• a bél elülső részei - a garat, a nyelőcső, a gyomor és a duodenum egy része, a hasnyálmirigy és a máj lefektetésével;
• a középhalom származékai - a duodenum, a jejunum és az ileum távoli része (az orális membrántól távolabb);
• a hátsó bél származékai - a vastagbél minden része.

A hasnyálmirigy az elülső bél kiugró részéből áll. A mirigyes parenchima mellett a hasnyálmirigy-szigeteket is epitheliális zsinórok alkotják. Az embriófejlődés 8. hetében az alfa-sejtekben a glukagont immunokémiai úton határozzák meg, a béta-sejtek 12. hétére pedig inzulint. A hasnyálmirigy-szigetek mindkét típusának aktivitása a terhesség 18. és 20. hetében nő.

A gyermek születése után a gyomor-bél traktus növekedése és fejlődése folytatódik. 4 év alatti gyermekeknél a növekvő vastagbél hosszabb, mint a csökkenő vastagbél.

Kutatási módszerek

• hangzó
• röntgenográfia
• endoszkópia
• Ultrahang-hely
• Szkennelési tomográfia
• Rádió elektronikus módszerek

Az emésztőrendszer betegségei

• Férgek (ascariasis, stb.)
• Fertőző (dysentéria és mások.)
• Élelmiszer-mérgezés (botulizmus)
• Metabolikus rendellenességek (kimerülés stb.)

Krónikus kolecisztitis

A krónikus kolecisztitis (a görög. Χολή - epe és κύστις - húgyhólyag) krónikus gyulladásos betegsége az epehólyagnak, amelyet hányinger, tompa fájdalom jelez a jobb hypochondriumban, és egyéb kellemetlen érzéseket, amelyek étkezés után jelentkeznek. A krónikus cholecystitis lehet számítási és kiszámítható, a latin szó „calculus”, ami „kő”. A nyálkahártyagyulladás egyik eredménye a kalkuláris cholecystitis. A számított kolecisztitisz legsúlyosabb szövődménye a májmirigy.

Biliáris diszkinézia

A biliáris diszkinézia (egyes szótárakban: epe) dystrophia (DZHVP) - a szokásos motoros készségek megsértése. Lehet, hogy funkcionálisak vagy szerves okokhoz kapcsolódnak:

• autonóm diszfunkció (a funkcionális cholepathia leggyakoribb oka);
• epehólyag-patológia (dyskinesia a szerves zavarok hátterében);
• más emésztőszervek patológiája (az idegrendszeri és / vagy humorális szabályozás csökkenése miatt).

A hasi fájdalommal járó epehólyag-dyskinesia van: a jobb hypochondriumban és az epigastriás régióban unalmas éles, edzés után a tipikus besugárzás felfelé, a jobb vállig. Emellett gyakran észlelhető hányinger, hányás, keserű íz a szájban, a kolesztázis jelei, a megnagyobbodott máj, a tapintásos fájdalom, a cisztás tünetek, a szájból származó kellemetlen szag. Az objektív vizsgálatot gyakran megfigyeljük fájdalmakkal az epigasztriás régióban és a Chauffard-Rivet (choledochopancreatic háromszög, choledochopancreatic zóna) területén - a középvonal és a jobb felső bisector közötti terület kissé meghaladja a köldöket.

Krónikus pancreatitis

A krónikus pancreatitis (lat hasnyálmirigy-gyulladás, az ókori görög πάγκρεας -.. Hasnyálmirigy + -itis - gyulladás) - gyulladásos és dystrophiás betegség mirigyes hasnyálmirigy szöveti Károsodott átjárhatóságát a csöveit, a végső szakaszban, amelynek parenchymás szerv sclerosis elvesztése annak exokrin. A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka a cholelithiasis és az alkoholfogyasztás nehéz ételekkel együtt. Emellett a hasnyálmirigy-gyulladás okai lehetnek mérgezés, trauma, vírusos betegségek, műveletek és endoszkópos manipuláció. A hasnyálmirigy-gyulladás nagyon gyakori oka a különböző pszichogén hatások: stressz, különböző pszichotrauma, idegtörzsek, amelyek az edények spasztikus állapotát okozzák, valamint az epevezeték és a hasnyálmirigy-csatornák kijáratánál levő izmok. Ma a krónikus pancreatitis kialakulásának egyik legfontosabb tényezője a dohányzás. Megállapították, hogy a kockázat mértéke 75% -kal nő a nemdohányzókhoz képest.

Gallstone betegség

A kövek (kövek) kialakulása az epehólyagban, az epevezetékekben. Az epekő a chececitis kialakulásához vezet. A betegség komplikált lefolyása esetén konzervatív terápiákat alkalmaznak. Ha az RCPG-vel és az STPG-vel lehetetlen kivonatot készíteni az epevezetékből (choledochus), akkor műtéti kezelést kell megadni. Koleszterin, pigment, mészkő és vegyes kövek vannak. Egy összetevőből álló összetételek viszonylag ritkák. A túlnyomó számú kövek vegyes összetételűek, amelyekben a koleszterin dominál. Az epehólyagok az epe fő elemeiből alakulnak ki.

A pyknikus épületekben gyakrabban fordul elő, hogy testileg hajlamosak a testre. A túlsúly a betegek kb. Bizonyos veleszületett rendellenességek, amelyek akadályozzák az epe áramlását, mint például a hepaticocholedochus szteroidja és cisztái, a parapapilláris duodenalis divertikulus és a megszerzett betegségek, a máj krónikus hepatitis és krónikus hepatitis, hozzájárulnak a JCB fejlődéséhez. A megnövekedett vörösvérsejt-szétesés, például hemolitikus anémia által jellemzett betegségeknek bizonyos értéke van elsősorban a pigmentkövek képződésében, bár a legtöbb betegben kialakult kis pigmentkövek általában nem járnak a cholelithiasisra jellemző klinikai megnyilvánulásokkal.

Lásd még

• Emberi emésztőrendszer

jegyzetek

irodalom

• M. Sapin, G. Bilich, Emberi anatómia: 3 tonna tankönyv - M: GEOTAR-Media, 2008. - 2. kötet. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (2. vers)
• Szövettan: tankönyv / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky és mások; Ed. Yu I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5. kiadás, Pererab. és adjunk hozzá. - M.: Medicine, 2002 - 744 pp., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Emésztőszervek // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótár: 86 tonna (82 tonna és 4 hozzáadás). - SPb., 1890-1907.

A máj részvényei, ágazatai és szegmensei

VI (CVI), VII (CVII)

A bal hátsó szektor, amely az első (CI) májszegmensnek felel meg, magában foglalja a caudate lebenyet, és csak a máj zsigeri felületén és hátsó részén látható.

A bal oldali szektor (II - CII szegmens) a máj bal lebenyének hátsó részét fedi le.

A bal oldali paramedikus szektor a máj bal lebenyének (III. Szegmens - CIII) elülső részét és négyzet alakú lebenyét (IV szegmens - CIV) foglalja el, a parenchyma egy részét a szerv diafragmatikus felületén, egy utólag szűkítő sáv formájában (az alsó vena cava barázdájához).

A megfelelő paramediciai szektor a máj bal lebenyével határos májparenchyma. Ez a szektor magában foglalja a V szegmenst (CV), amely a máj jobb lebenyének hátsó mediális részét foglalja el a membrán felületén.

A jobb oldali oldal, amely a máj jobb lebenyének legmagasabb oldalának felel meg, magában foglalja a VI-CVI-t (elöl fekszik) és a VII-CVII szegmenseket. Ez utóbbi az előző mögött helyezkedik el, és a máj jobb lebenyének diafragmatikus felületének posterolaterális részét foglalja el.

A kötőszövet közbenső rétegei a rostos kapszulát mélyen a májba hagyják, a parenchymát lebenyekre osztva, amelyek a máj szerkezeti és funkcionális egységei.

A máj lobulus (lobulus hepatis) prizma alakú, átmérője 1,0-1,5 mm. A lebenyek száma mintegy 500 ezer, a lobulák a perifériából sugárirányban konvergáló sejtekből épülnek fel a sejtsorok középpontjába - a máj gerendákba. Minden egyes gerenda két májsejtből áll - hepatocitából. A máj köpenyen belüli két sejtsor között az epeutak kezdeti szakaszai (epehorony, ductulus bilifer) vannak. A vér kapillárisok (sinusoidok) sugárirányban helyezkednek el a gerendák között, amelyek a lebeny perifériájából a középső vénába (v.centralis) közelednek a lebeny közepén. A sinus kapilláris fala és a hepatociták között perisinuszoid tér van (Diss). A lebenyek között van egy kis mennyiségű kötőszövet, melynek közepén az interlobularis epehornyok, artériák és vénák találhatók. Az interlobuláris hornyok, az artériák és a vénák a közelben helyezkednek el, így az ún. Ennek a kialakításnak köszönhetően a hepatocitákat két irányban választják ki: az epevezetékben - epe, a vér kapillárisokban - glükóz, karbamid, zsírok, vitaminok, stb.

A hepatociták sokszög alakúak, átmérőjük 20-25 mikron. A legtöbb hepatocitának egy magja van, a kisebb résznek két vagy több magja van. A hepatocita citoplazma nagyméretű vagy kissejtű, a zárványok súlyosságától és összetételétől függően (lipidek, pigmentek). A hepatocitáknak sok mitokondriumuk van, egy kifejezett endoplazmatikus retikulum és a Golgi komplex, jelentős számú riboszómák, lizoszómák, valamint mikroorganizmusok zsírsav-anyagcsere termékekkel. A citoplazmában sok glikogénszemcse van. A hepatocita citolemma számos mikrovillával rendelkezik, amelyek a vér kapillárisai irányában a perisinuszoid tér felé néznek.

Az intrahepatikus lebenyekből epeutak keletkeznek.

A májban a lebenyek epehornyok vagy tubulusok. Az epehornyok átmérője 0,5-1 mikron. Nem rendelkeznek saját falukkal, mivel azok a májsejteket alkotó hepatociták sorai közötti intercelluláris rések kiterjesztett zónái. Az epehornyok rövid vak ágakkal rendelkeznek (Goering közbülső canaliculi) a szomszédos hepatociták között, amelyek az epehornyok falát képezik. Az epehornyok (tubulusok) vakon kezdődnek a központi véna közelében, és a lebenyek perifériájába mennek, ahol az interlobuláris (kerek lobularis) biliáris hornyokba (ductuli interlobulares) nyílnak. Az interlobuláris hornyok egymáshoz kapcsolódnak, az átmérő növelése, a jobb és bal májcsatornák (ductus hepaticus dexter et sinister) képződnek. A máj kapujainál ez a két csatorna csatlakozik a 4-6 cm hosszú, közös májcsatornához, a hepatoduodenális kötés lapjai között a közös májcsatorna összekapcsolódik a cisztás csatornával (epehólyagcsatornával) és a közös epevezetéket képezi.

A közönséges epevezeték (ductus choledochus, s.biliaris) a hepatoduodenális kötés lapjai között helyezkedik el, a portál véna előtt és a saját máj artériájától jobbra. Ezután a közös epe-csatorna a duodenum felső részén, majd a csökkenő részén és a hasnyálmirigy fején van. A nyombélfal falán a közös epe csatorna csatlakozik a hasnyálmirigy-csatornához, és ezzel együtt kiterjedést - a hepato-hasnyálmirigy ampullát (ampulla hepatopancreatica) képez. Az ampulla a nyombélbe nyílik a fő papillájának csúcsán. A hepato-hasnyálmirigy-ampulla szája falaiban a myocyták körkörös kötegei sűrűsödnek, amelyek a hepato-hasnyálmirigy ampulla vagy az Oddi sphincter-jének sphincterét képezik. A körkörös sima izomkötegek eloszlása ​​e zsinórból egyenetlen. A sima izomkötegek a fő papillák alapjain koncentrálódnak és legfeljebb 75 mikron vastagságúak, 40 mikron vastagságú a mellbimbóban. A sphincter hossza 15-20 mikron.

Az emésztési folyamatok közötti időszakban az Oddi sphincter zárva van, az epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol koncentrálódik. Az emésztési folyamat során Oddi sphincterje megnyílik és az epe belép a nyombélbe

A közös epe-csatorna utolsó részének falaiban, mielőtt a hasnyálmirigy-csatornával összeolvadna, a csővezetéknek is van egy zárójel. Ez a közös epe-csővezeték csökkentése megakadályozza az epe áramlását az epeutakból a hepato-hasnyálmirigy fiolába, és tovább a duodenumba.

Az interlobularis epehornyok falai egyrétegű köbös epitéliumból állnak. A máj-, cisztás- és közös epevezeték falai három membránnal rendelkeznek. A nyálkahártyát egy nagy rétegű prizmás hámréteg béleli. Az epitheliumban vannak a serlegsejtek is. A nyálkahártya saját lemeze jól fejlett, sok hosszanti és kör alakú rugalmas rostot tartalmaz, kevés többsejtű nyálkahártyát. A submucosa rosszul fejlett. Az izmos héj vékony, főleg a sima myocyták spirálkötegeiből áll, amelyek között kötőszövet található.

A máj megőrzése

A májat a vagus idegeinek ágai és a máj (szimpatikus) plexus idegsejtjei inerválják.

Vérellátás a májba

A máj kapuja magában foglalja saját máj artériáját és portálvénáját. Az artériás artériás vér, a vénás vénás vér, hasnyálmirigy, bél, lép. A máj belsejében az artériák és a portális vénák az interlobularis artériákra és az interlobularis vénákra bontakoznak ki, amelyek együtt találhatók a máj lebenyei közötti epe interlobuláris hornyokkal. A központi vénába távozó széles vérkapillárisok (sinusoidok) eltérnek a lobulák belsejében lévő interlobuláris vénáktól. Az interlobuláris artériákból érkező artériás kapillárisok a szinuszok kezdeti szakaszaiba áramlanak. A hepatikus lebenyek központi vénái összekapcsolódnak, így szublobuláris (kollektív) vénákat képeznek. Pododolkovye vénák egyesülnek egymással, a megnövekedett és 2-3 májvénák végül kialakulnak. A gyengébb vena cava barázdájából a májból távoznak, és ebbe a vénába áramlanak.

Lymph outflow: máj, celiakia, jobb ágyéki, felső diafragmatikus, okolovrudinnye nyirokcsomók.

A máj életkori jellemzői

Az újszülöttnek nagy májja van, és a hasüreg térfogatának több mint felét veszi fel. Az újszülött májjának tömege 135 g, ami a testtömeg 4,0–4,5% -a (felnőtteknél 2-3%). A máj membrános felülete konvex, a máj bal lebenye egyenlő méretű, mint jobb vagy nagyobb. A máj alsó széle konvex, a vastagbél a bal lebeny alatt helyezkedik el. A jobb felső határ a jobb oldali középsíkú vonal mentén a V borda szintjén, a bal oldalon pedig a VI borda szintjén van. A máj bal lebenye áthalad a parti ívben a bal közepén. Az újszülöttben a máj keresztirányú mérete 11 cm, hosszanti - 7 cm, függőleges - 8 cm, 3-4 hónapos gyermek esetén a peremvonalon már az a hely, ahol a parti ív metszi a bal máj lebenyét. Az újszülötteknél a máj jobb alsó széle a jobb oldali középkeresztvonal mentén 2,5–4,0 cm-re nyúlik ki a parti ív alatt, és az elülső középvonal mentén - 3,5–4,0 cm-rel a xiphoid folyamat alatt.

Néha a máj alsó széle eléri a jobb csípőcsont szárnyát. A 3–7 éves gyermekeknél a máj alsó széle 1,5–2,0 cm-re van a parti ív alatt (középvonala). A 7 éves gyermek 700 gramm májtömege 7 év után a máj alsó széle nem jön ki a parti ív alól; a máj alatt csak a gyomor található. Azóta a gyermek májjának csontváza szinte megegyezik egy felnőttéval. Gyermekeknél a máj nagyon mozgékony, és a testhelyzet megváltozásával könnyen megváltozik. A máj végső mérete 20-29 év után éri el. 60-70 év után a máj súlya csökken, a kötőszövet kiterjed. A hepatocitákban a lipofuscin mennyisége nő az életkorral, az osztódó hepatociták száma jelentősen csökken, a magok mérete nő.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Használt irodalom

Az emberi anatómia és fiziológia elméleti előadásai a patológia alapjaival - SD Baryshnikov 2002

Emberi anatómia atlasz - Bilich G.L. - 1. kötet. 2014

Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - az emberi anatómia atlaszának anatómiája. 2013

Emberi anatómia atlasz - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Emberi anatómia atlasz - A szerzők csoportja - Schemes - Pictures - Photos 2008