Mri mri

Vannak esetek, amikor az orvos MRI-vizsgálatot ír le a májból a kép elkészítéséhez. Ez egy teljesen biztonságos diagnosztikai módszer, amely kiváló minőségű képeket ad, amelyek a megnyilvánulás kezdetén még a patológiát is azonosíthatják. A mágneses rezonancia leképezés egy meglehetősen informatív módszer, amely jelentősen eltér a más típusú kutatásoktól. Ez a cikk arról szól, hogy mit mutat a MRI és hogyan végezzük el ezt a kutatást.

Hogyan történik a vizsgálat?

MRI, amely lehetővé teszi a máj munkájának értékelését, mind nyitott, mind zárt tomográfiákon végezhető. A diagnózist leggyakrabban az utolsó kutatási típuson végzik, amelyet egy alagút képvisel, ahol az asztal a pácienssel belép. Ugyanakkor hátránya van, hogy a tárgy hosszú ideig tartott zárt térben van. Gyakran ez kényelmetlenséget okoz.

Nyílt vizsgálatra kerül sor olyan szobában, amely röntgenszobaként néz ki. A diagnózis során lehetőség van a beteg megközelítésére, beszélni arról, hogy mi fontos az idősek és a gyermekek tanulmányozása szempontjából. Az eljárás időtartama 30 perc és 1 óra között változik. Bizonyos körülmények között az idő legfeljebb 1,5 óra lehet.

Annak érdekében, hogy a beteg kényelmes legyen a zárt típusú készülékben, a szellőzés ott van, és világítás is van. Általában a diagnózis nem okoz kényelmetlenséget. Mindazonáltal előfordul, hogy a beteg enyhe merevséget érez a hosszabb mozgáshiány miatt, a katéter területén zavarodva. Ez a kényelmetlenség általában az eljárás végén gyorsan megy.

A kapott eredmények feldolgozása körülbelül egy órát vesz igénybe, és következtetést készít a kezelőorvosnak, a vizsgáztatónak. Ha nehéz pillanatok vannak, akkor más szakemberek vesznek részt a megfejtésben, és a feldolgozási idő ennek megfelelően nő. Ebben az esetben az eredményeket minden második napon átadják a páciensnek, vagy az e-mail címre érkeznek.

A vizsgálat indikációi

A mágneses rezonancia módszerek lehetővé teszik a szövetek szerkezetének tanulmányozását, az érintett fókuszok azonosítását, pontos helyét, méretét, karakterét. Az orvos továbbá tájékoztatást kap arról, hogy milyen állapotban van az epeutak.

Ez a felmérés információkat nyújt:

• a máj szerkezetéről és méretéről;
• gyulladás, dystrofikus változások, daganatok, tályogok;
• szűkített epeutak;
• az egészséges szövet újraszületése zsírsá;
• ha vannak kövek, polipok, ciszták a szervben;
• mennyire sérült a máj;
• van-e anomális szerkezet;
• Hatékony a kezelés?
• A máj alkalmas-e transzplantációra.

A malignus vagy jóindulatú gyanú gyanúja esetén a kontrasztos máj MRI ajánlott. Ez általában egy véredényekből kialakult hemangioma. A kontrasztanyagnak a vérbe történő bevezetésével a tumor folyamatai a leginkább észrevehetőek. A kontrasztos diagnosztika nem csak a daganatok, hanem a metasztázisok kimutatására is alkalmas, a vaszkuláris funkciók és a szűkített epevezetékek kimutatására.

Ez a tanulmány látható:

• állandó fájdalom szindrómával a jobb hypochondriumban;
• a lázas állapot érthetetlen jellege;
• minden rosszindulatú daganat a metasztázisok jelenlétének felmérésére;
• megnagyobbodott máj;
• a "máj" vérvizsgálatok növekedése;
• ha májcirrózis diagnosztizálódik.

Tanács: jobb a hasnyálmirigy vizsgálata a májral egyidejűleg, mivel ezek a szervek szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és ugyanakkor befolyásolják a patológiás folyamatokat.

Ellentétes diagnosztika

A festéket befecskendezik a vénába, és átterjed a testen. Hamar eléri a vizsgálati szervet. Ma az MRI során a kontraszt beadásának különböző formái vannak. Az első kiviteli alakban egyetlen intravénás injekció történik közvetlenül a diagnózis előtt. A színező készítményt a következő tömegarányból számítjuk ki: 0,2 mg - 1 kg a beteg tömegéből.

A második változatban egy csepp kontrasztot vezetünk be, amellyel a színezőanyag szintjét közvetlenül a vizsgálati időszak alatt lehet szabályozni.

Leggyakrabban ezt a módszert használják dinamikus kutatások elvégzéséhez. A festék lehetővé teszi a tumor méretének, szerkezetének, alakjának pontosabb meghatározását. Bevezetése eredményeként a máj szegmensei részletesebbek.

A kontraszt nem veszélyes a páciensre és 2 napon belül a vesén keresztül a szervezetből kiválasztódik. Ennek alapján ezt az eljárást nem végezzük veseelégtelenségben szenvedők számára. A színezőanyag bevezetésével kapcsolatos allergiás reakciók meglehetősen ritkák. Ha azonban a túlérzékenységre való hajlam gyanúja merül fel, akkor ez a fajta vizsgálat nem a legjobb.

A modern világban hajlamos a sebészeti beavatkozások sikerességének növelése a májdaganat kiküszöbölésére. Ennek oka a korai felismerés. Ebben fontos szerepet játszanak a színezőanyagok innovációjában: „Primovist”. A vénába való injektálás után a gyógyszer hamarosan eléri a májat, és lehetővé teszi, hogy ne csak a szervet, hanem az epeutat is felfedezze.

A Primovist-szal végzett vizsgálat lehetővé teszi a daganatok jelenlétének kimutatását, a felismerés rosszindulatú vagy jóindulatú, metasztázis kimutatására, az elsődleges betegség és a szekunder betegség közötti különbségre utal. Ez a vizsgálat a legelőnyösebb, a diagnózis minőségét új szintre emeli.

Ellenjavallatok

Vannak olyan esetek, amikor a máj mágneses tomográfiájának vizsgálata nem teljes ellenjavallatok miatt történik. Melyek a következők:

• terhesség 12 hétig;
• beépített pacemaker, inzulinpumpa, protézisek;
• fém alapú festékkel készült tetoválás;
• a hagyományos tomográfon nem lehet vizsgálatot végezni, ha a beteg súlya meghaladja a 120 kg-ot.

Az MRI a terhesség 2. és 3. trimeszterében nem veszélyes a magzatra. Kontrasztvizsgálatot nem végeznek terhesség esetén, és ha gyanúja van rá, túlérzékenység a beadandó gyógyszer összetevőivel, a gyermek szoptatásának időszakával. Az utóbbi esetben nem ajánlott szoptatni 2 nappal a vizsgálat után. Az abszolút tilalmak a veseelégtelenség, a hemodialízis szükségessége.

A tomográfra a máj vizsgálatának relatív ellenjavallatai a következők:

• mentális zavarok;
• hyperreaktivitás
• súlyos klaustrofóbia;
• a beteg súlyos érzése.

Ha viszonylag ellenjavallatok vannak a vizsgálatra, meg kell vitatni az orvost, aki segít stabilizálni a beteg állapotát és diagnózist készíteni. Általában mentális betegségek esetén a páciens szedatív hatású.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

A vizsga megkezdése előtt fontos felkészülni rá. A máj diagnózisára való felkészülés 3 nappal az MRI előtt kezdődik. Ezért az eljárás előtt meg kell látogatnia az orvost, és pontosan kövesse az összes ajánlását, csak így lehet pontos eredményeket beszerezni.

Fontos! Mielőtt az MRI-t 3 napig végeznénk, ki kell zárni minden édességet, pékárut, zöldséget, gyümölcsöt, gabonaféléket. A rendezvény előtt 1 nappal nem szabad tejterméket, rostot fogyasztani.

A vizsgálat előtt nem szabad étkezni 6 órán keresztül, a víz - 4 óra. A gázok feleslegének elkerülése érdekében a vizsgálat napján ajánlott az aktív szenet 1 tablettánként 5 kg-ig a vizsgálati tömegre felvinni. Mielőtt diagnosztizálna egy színezőanyagot használva, meg kell inni egy görcsoldó. Ha a nőknek akut tomográfiát írtak le, akkor fontos, hogy smink nélkül, hajlakk nélkül jöjjön az eljárás.

Milyen kutatás az alternatívája az MRI-nek?

Az alternatív májvizsgálatok közé tartozik az ultrahang vagy a CT. Ezek a módszerek azonban nem nyújtanak teljes körű információt a vizsgált szervről, és nem teszik lehetővé a patológia azonosítását a megnyilvánulásának legelején. Ezen túlmenően, a számítógépes tomográfia végrehajtásakor a páciens röntgensugárzást kap. Természetesen a sugárterhelés dózisa alacsonyabb, mint a standard röntgenvizsgálatnál. Ha a betegnek onkológiai jellege van, akkor ez a hatás nagyon nemkívánatos.

Ezért önmagában nem szükséges diagnosztikai módszert előírni, fontos, hogy kövesse a kezelőorvos összes ajánlását, aki az eljáráshoz való hivatkozás előtt mérlegeli az adott módszer előnyeit és kockázatait, és előnyben részesíti a legbiztonságosabb diagnosztikát. Az epehólyag és a máj MRI-jének számos előnye van:

• az eredmény nagy pontossága, lehetővé téve a diagnózis beállítását;
• fájdalommentes;
• nincs röntgenterhelés.

A vizsgálat egyetlen hátránya a magas ár. Ennek a módszernek a nagy hatékonysága azonban teljes mértékben igazolja ezt a hátrányt. Ezenkívül az ár tényező befolyásolja a tanulmány helyét. Például a moszkvai MRI szokásos ára körülbelül 7-10 ezer rubelt. A fővárosban a Miklouho-Maclay utcán végzett MRI-vizsgálatot nemcsak az állami klinikák, hanem a magánszemélyek is használják. Az epehólyag és a máj MRI-je a leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi, hogy a kezdeti szakaszban azonosítsa a patológiát és azonnal megkezdje a kezelést.

MRI a májban: ez mutatja, jelzések, ellenjavallatok

Bizonyos esetekben májbetegségek esetén az orvos MRI-vizsgálatot ír elő, hogy megkapja a legteljesebb képet egy adott patológiáról. Ez a nem invazív, fájdalommentes és biztonságos kutatási módszer lehetővé teszi, hogy világos és nagy pontosságú képeket szerezzenek ennek a szervnek. Informativitása szempontjából ez a diagnosztikai módszer jobb, mint más módszerek (például ultrahang vagy roentgenográfia).

Ebben a cikkben ismertetjük Önt a máj MRI-jének elkészítésének és lefolytatásának lényegével, lehetőségeivel, jelzéseivel, ellenjavallataival és szabályaival. Ez az információ segít abban, hogy megismerjék ezt a diagnosztikai módszert, és kérdéseket tehet fel orvosának.

A módszer lényege

A mágneses rezonancia vizsgálatának elve az elektromágneses válasz megszerzésén alapul, amely egy erős mágneses mezőre válaszul a vizsgálati szervből származik. A fogadott jeleket számítógépes programban rögzítik, feldolgozzák és a monitoron világos és nagy pontosságú vizualizációk formájában - rétegenként képként - jelenítik meg. A máj vízszintes képeinek szeleteinek vastagsága 1 cm, ha a daganatok vagy metasztázisok kimutatása szükséges, a tomográf lépés 0,5 cm-re változik.

Mit mutat a máj MRI

A mágneses rezonanciás képalkotás lehetővé teszi egy szerv szövetének vizsgálatát, a sérülések azonosítását, elhelyezkedését, méretét és jellegét. Ezenkívül a vizualizációk információt nyújtanak az epeutak állapotáról.

MRI MRI segítségével meghatározhatja a következő paramétereket:

• a máj és az epeutak állapota (szerkezete, mérete, szövet szerkezete);
• a gyulladásos, gennyes, dystrofikus vagy neoplasztikus folyamatok jelenléte és prevalenciája;
• az epeutak szűkítése vagy szűkítése;
• az egészséges szövet zsírsá való átalakulása;
• a kövek jelenléte;
• sérülésekkel károsodott területek;
• a szervek szerkezetének anomáliái;
• értékelje a kezelés hatékonyságát;
• meghatározza egy szerv transzplantációra való alkalmasságát egy másik betegnek.

A MRI kontraszt injekciót olyan betegeknél jelezzük, akiknél gyaníthatóan jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok alakulnak ki. A vérben a gadolínium alapú kontrasztanyag felhalmozódik a szerv szöveteiben, és a daganatok fókuszát láthatóbbá teszi. Ebben a szervben a primer daganatok és a metasztázisok kimutatására kontrasztos MRI-t írhatunk elő. Ezenkívül szükség lehet a kontraszt bevezetésére a véredények működésének rendellenességeinek észlelésére vagy az epevezetékekben kialakuló szűkítésekre.

bizonyság

A máj MRI költséges eljárás, és nem használják szűrővizsgálatként. Jellemzően az ilyen típusú diagnózist a betegeknek adják meg, ha szükséges, hogy tisztázzák az ultrahang vagy radiográfia során azonosított különböző patológiák adatait.

A következő klinikai esetek a máj MRI indikációi lehetnek:

• fertőző betegségek vagy gyulladásos folyamatok;
• ismeretlen eredetű sárgaság megjelenése;
• epevezeték elzáródása;
• zsírmáj gyanúja;
• a szerv vagy az epeutak rendellenes fejlődése;
• a máj gyanúja;
• a keringési zavarok a szervben;
• a máj méretének jelentős növekedése;
• a sérülés mértékének meghatározása és meghatározása;
• abszurd kialakulásának gyanúja vagy neoplazmák és áttétek kialakulása;
• gyakori fájdalom a májban megmagyarázhatatlan okokkal;
• a kezelés hatékonyságának értékelésének szükségessége (például szervátültetés vagy rák után).

Ellenjavallatok

Egyes esetekben a máj MRI-t nem lehet elvégezni a következő abszolút ellenjavallatok miatt:

• I. terhességi trimeszter;
• defibrillátor, szívritmus-szabályozó, vaszkuláris klipek, csontok, töredékek, golyók, inzulinpumpa vagy egyéb szerkezetek, amelyek magukban foglalják a ferromágneses ötvözeteket;
• a mesterséges mechanikus szelep szívében;
• fémfestékekkel készült tetoválás jelenléte a testen;
• nagy testtömege meghaladja az MRI egység műszaki képességeit (több mint 120-130 kg).

Az MRI bevezetése kontraszt bevezetésével ellenjavallt az alábbi klinikai esetekben:

• veseelégtelenség;
• allergiás reakció a gyógyszer kontrasztjára;
• terhesség vagy szoptatás;
• hemodialízis szükségessége.

Bizonyos nehéz esetekben a szoptató nők MRI-t kaphatnak kontrasztban. Annak érdekében, hogy a beavatkozás előtt 2 nappal megelőzze a gyógyszer komponenseinek káros hatásait a csecsemőre, az anya a szoptatás során összegyűjti az anyatejet, és tartsa azt hűtőszekrényben. A kontraszt bevezetésével végzett vizsgálat után a nőnek 48 óráig abba kell hagynia a szoptatást, dekantálni kell a tejet, és el kell dobnia. A szoptatás idején a hűtőszekrényben tárolt anyatejet kell használni.

A máj MRI-jének teljesítésének relatív ellenjavallatai a következő esetek lehetnek:

• néhány mentális rendellenesség;
• hiper mobilitás;
• klausztrofóbia;
• a beteg súlyos állapota;
• terhesség.

A beteg állapotának stabilizálása után relatív ellenjavallatokkal az eljárás végrehajtható. A krónikus fájdalom által okozott hiper mobilitás kiküszöbölése érdekében javasolt a fájdalomcsillapító szkennelés előtt. A túlzott izgatottsággal bizonyos mentális zavarok vagy claustrophobia szorongás megszüntethető a nyugtatókkal. A zárt térből való félelem megszüntethető a beteg rokonai jelenléte révén az eljárás során, vagy nyílt áramkörű eszközökkel végzett kutatások elvégzésével.

Sok szakértő úgy véli, hogy a terhesség II. Vagy III. Trimeszterében végzett MRI végrehajtásának elmulasztása egyfajta „viszontbiztosítás”. A mágneses rezonanciás szkennelés kontraszt nélkül nem kívánatos csak a gyermek hordozásának korai szakaszában, és más esetekben nincs káros hatása, és súlyos jelzések esetén is végrehajtható.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

MRI MRI vizsgálat elvégzéséhez a betegnek be kell tartania az alábbi egyszerű szabályokat:

1. Ügyeljen arra, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges ellenjavallatokról, ha azok nem tükröződnek az ambuláns térképen vagy az orvosi történelemben. Ha a vizsgálatot gyermekeny korú nő esetében végezzük, akkor a terhességet ki kell zárni (ultrahangvizsgálat vagy ultrahangos vizsgálat).
2. Szükség esetén a veseelégtelenségben szenvedő, veseelégtelenségben szenvedő betegek kizárásának kontrasztját vérrel és vizelettel kell vizsgálni.
3. 1-2 nappal a vizsgálat előtt abbahagyja a porlasztást okozó termékek használatát. Az orvos javaslata szerint gyógyszert szedhetünk a belekből származó gázok eltávolítására (Smecta, Sorbex, Fehérszén stb.).
4. Ha kontrasztanyag beadását tervezik, akkor a vizsgálat előtt egy nappal meg kell vizsgálni annak tolerálhatóságát.
5. Ha egy 12 éves kor alatti gyermeknek vagy egy olyan betegnek van szkennelése, aki hosszú ideig nem tud mozdulatlanul maradni, akkor az aneszteziológusnak tanácsos az eljárás során konzultálni a szedációval.
6. A szkennelés napján jobb, ha a kozmetikumok használatát megtagadják, mivel néhányan torzíthatják a vizsgálat eredményeit.
7. Vegyél magával korábbi kutatási eredményeket (ultrahang, CT, MRI, röntgen). A szakember használhatja őket összehasonlításra.
8. A vizsgálat napján, 5-6 órával az eljárás előtt, hagyja abba az ételt és a folyadékot.
9. Erős szorongással, nyugtató, krónikus fájdalommal - fájdalomcsillapítóval.
10. Az eljárás előtt távolítson el minden fém- vagy elektronikus eszközt: órákat, ékszereket, piercingeket, hajcsavarokat, stb. A bankkártyákat, mobiltelefonokat, tollakat és egyéb tárgyakat a táskában vagy a kísérővel együtt kell hagyni.

Hogyan történik a vizsgálat?

A máj MRI-jét speciálisan felszerelt szobában, tomográf készülékkel végezzük. Egy ilyen szerelés lehet egy csúszóasztalú henger, amely a pácienst egy mágnes segítségével a kamra lumenébe veti. Néhány diagnosztikai központ nyitott áramkörrel rendelkező eszközöket használ.

A mágneses rezonancia vizsgálatát a következő sorrendben végezzük:

1. A páciens eldobható ruhává válik vagy benne marad, ha nincsenek fémrészek.
2. A radiológiai diagnosztika szakemberei ismételten emlékeztetnek az eljárás során alkalmazott magatartási szabályokra.
3. A páciens hátulján az asztalra kerül. A végtagok nagyobb rögzíthetetlenséget biztosítanak speciális pántokkal rögzítve. A fejhallgatót egy működő berendezés zajának szintjére állítják. Szükség esetén a kontraszt bevezetése kiszúrta a vénát, és csatolta a cseppentőt.
4. A behúzható asztal automatikusan bejut a szkenner alagútba. Ezt követően az orvos egy másik szobába megy. Videokamerán keresztül figyelemmel kíséri a beteget, és egy mikrofonon keresztül kommunikálhat vele. Ha a vizsgálat során a beteg általános egészségi állapota romlik, egy speciális riasztó gomb megnyomásával szakemberre hívhat.
5. A szakértő tájékoztatja a beteget a vizsgálat kezdetéről és a mozdulatlanság megfigyelésének szükségességéről. Ezután a szkenner elkezdi szkennelni a szervet.
6. Ha kontrasztos MRI-t hajt végre, először egy kontraszt nélküli képsorozatot hajt végre. Ezután a kontrasztot egy automata injektoron keresztül vezetjük be, és egy másik sorozatot készítünk. Az eljárás összetettségétől függően a vizsgálat 30 perctől 1,5 óráig tarthat.
7. A vizsgálat befejezése után az orvos tájékoztatja a pácienst a vizsgálat végéről. Az asztal automatikusan kihúzódik az alagútból, a szakember lekapcsolja a pántokat és segít a betegnek felkelni.
8. Az orvos folytatja a kapott mágneses rezonancia képek feldolgozását és következtetést készít.

Miután a vizsgálat befejeződött, a páciens elvárhatja az eredményeket, vagy hazatérhet. Általában az általános jólét nem változik. Néha a páciens enyhe merevséget érezhet a hosszabb mozdulatlanság vagy enyhe bizsergés miatt a vénás szúrás területén. Mindezeket a feltételeket az eljárás befejezése után könnyen saját maguk határozzák meg.

A feldolgozandó eredmények és a levont következtetések körülbelül 40-60 percig tarthatnak. Komplex klinikai esetekben további szakemberek vehetnek részt az adatok megfejtésében. Ilyen esetekben a vizsgálat eredményeit a betegnek másnap, vagy e-mailben küldhetjük.

Alternatív kutatási módszerek

Ha a máj MRI-jét nem lehet elvégezni, ajánlott CT-vizsgálat. Az ilyen esetekben a számítógépes tomográfia kevésbé informatív, mint a mágneses rezonancia, és általában kontraszt bevezetésével történik. Ez a diagnosztikai módszer informatívabb, mint a röntgen, és a beteg alacsonyabb sugárterhelést kap, mint a hagyományos röntgensugaraknál.

A máj MRI előnyei és hátrányai

• rendkívül informatív és pontos;
• fájdalommentes és nem invazív;
• nincs sugárterhelés;
• kis ellenjavallatok listája;
• a tanulmány előkészítésének egyszerűsége.

Az MR vizsgálat egyetlen hátránya az eljárás magas költsége. Az ilyen tanulmányok információs tartalma és pontossága azonban teljesen indokolja árát.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A máj MRI-t különböző szakterületek orvosai írhatják elő: gasztroenterológus, hepatológus, sebész, onkológus, terapeuta. Az ilyen tanulmány kijelölésének jelzései e szerv vagy epeutak különböző betegségei lehetnek: hepatitis, cirrózis, kövek jelenléte az epeutakban, sérülés, tályog gyanúja, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok stb.

A máj MRI az egyik legpontosabb és informatívabb diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a szerv és epeutak különböző patológiáinak azonosítását még a fejlődés korai szakaszában is. Lehetővé teszi a betegség leghatékonyabb kezelési tervének elkészítését és annak hatékonyságának értékelését.

Előadás, Ph.D. A. E. Tsorieva a „Modern máj MRI” témában:

MRI máj előkészítése vizsgálatra

Anatómia és májfunkció

A máj egy szerv, amely a hasüreg jobb felső negyedében van, azaz jobbra az alsó bordák területén. A máj a mirigynek minősül, mert epe-termelést eredményez, ami az élelmiszer emésztéséhez szükséges. De ennek a testnek a funkciói messze nem korlátozódnak erre, ezek közé tartozik a méregtelenítés, a fehérjeszintézis, az anyagcserében való részvétel, a glikogén tárolók szabályozása és a hormontermelés.

A máj regenerálódhat, visszanyeri térfogatát, miközben eredeti méretének csak egynegyedét tartja fenn. Ebben a tekintetben egy szerv kialakulása során az érintett szövet sebészeti eltávolítása lehetséges. Jelenleg a Claude Quino által javasolt osztási séma, amelyben a máj nyolc szegmensre oszlik, általánosan elfogadott. Ez a felosztás az erek és az epe csatornák elágazásának belső jellemzőin alapul, így bizonyos szegmensek eltávolítása lehetővé teszi, hogy teljes mértékben megőrizze a szerv fennmaradó részének munkáját.

Az epehólyag az a szerv, amelyben a máj által termelt epét gyűjtik. Evés közben az epehólyag összezsugorodik és az epe a csatornán keresztül kerül a belekbe az étel emésztéséhez.

MRI vagy CT vizsgálata a májról?

Májkeresés felírásakor a kezelőorvos általában meghatározza a legjobb kutatási módszert, a lehetséges patológia természetén alapul. A világgyakorlatban a máj MRI diagnosztikája a CT-vel szemben az ionizáló sugárzás, a magas szöveti kontraszt, a kontraszt alkalmazásakor kitűnő időbeli felbontás hiányában ismert. Ezen túlmenően, az MRI lehetővé teszi a test szerkezetének részletesebb vizsgálatát több MR vizsgálat mód használatával kapcsolatban. Ezért az a kérdés, hogy egy MRI-vizsgálat a májban történik-e, határozott választ ad - csinálják, és kiváló eredményekkel jár!

A máj MRI indikációi és ellenjavallatai

A jelzések a következők:

• A diffúz májbetegségek, mint például a hemochromatosis, a hemosiderosis, a zsíros degeneráció értékelése
• A metasztázisok, az adenomák, a noduláris hiperplázia helyeinek diagnózisa
• Az azonosított elváltozások (ciszták, zsír felhalmozódás, hemangioma, hepatocellularis carcinoma) differenciáldiagnosztikája
• Az ismert vagy feltételezett szervfejlődési rendellenességek értékelése
• A kezelés dinamikájának értékelése
• cirrózis
• sárgaság
• Fájdalom, nehézség a jobb hypochondriumban
• Megragadható májbővítés
• További vizsgálat a patológia kimutatására ultrahanggal, CT
• Ellenőrzés műtét után a máj / epeutakban tartós klinikai tünetek jelenlétében

Az epehólyag-MRI indikációi:

• a feltételezett kolecisztitisz nem meghatározott ultrahangadatokkal vagy azok tisztázásával
• keresse meg a költözött kövek helyét
• az epevezeték dilatációjának diagnosztizálása a cholelithiasisban a műtét indikációinak megállapításához

A MRI és az epeutak MRI-vizsgálatának ellenjavallatai nem különböznek a tényleges MRI ellenjavallatoktól, ezek a következők:

• A fém implantálható orvostechnikai eszközök jelenléte (erről tájékoztatást kell adni a klinika orvosának vagy adminisztrátorának, hogy tisztázza a vizsgálat lehetőségeit)
• Más fémtermékek (shrapnel, fémforgács stb.) Részeinek lehetséges jelenléte a testben
• Terhesség (értékelni kell a lehetséges előnyök és kockázatok mértékét)
• A relatív kontraindikáció túlsúlyos beteg, a pontos megengedett súlyt az adminisztrátornak előre meg kell adnia

A máj MRI vizsgálatának előkészítése

A vizsgálatra való felkészülés általában ugyanaz, mint a hasi MRI esetében - nem szabad körülbelül 6 órát enni, és 4 órán át inni, de ezek a követelmények változhatnak, jobb, ha az orvossal ellenőrizni kell a készítmény jellemzőit.

Az orvosi központban felkérik, hogy töltse ki a tájékozott beleegyezés szabványos formáját, válaszoljon a kérdésekre. Ha a májnak ellentétesnek kell lennie, akkor egy intravénás katéter kerül telepítésre. Készen kell állnia egy rövid lélegzetre. Fejhallgatóval vagy füldugóval lesz ellátva, hogy megvédje a hallókészüléket a mellékelt MRI zajfelmérésben, magyarázza el, hogyan használhatja az intercom és a riasztó készüléket a kezelővel való kommunikációhoz.

MRI a máj kontrasztja

A kontraszt további információkat nyújt a diffúz vagy a helyi májkárosodás természetéről, és bizonyos esetekben feltétlenül szükséges. A standard MR kontraszt a gadoliniumon alapul, ami ritkán okoz allergiás reakciókat, de minden MRI-központban óvintézkedések (beleértve az elsősegélykészletet is) vannak. Az MR kontraszt kontraindikációja ritka betegség - nefrogén szisztémás fibrosis.

MRI - a májkárosodás diagnózisa

Az egyes személyek májjának mérete általában normális. Az MR kép gyakrabban értékeli a szerv lineáris méreteit, amelyek általában nem haladják meg a 16 cm-t (ezeknek a mutatóknak a meghatározása főként a terápia során a kezelés felügyeletére fontos)

1. A koronális képen a máj kupolájából az alsó széle felé merőleges távolság, amely áthalad az orgona közepén.
2. Maximum cranio-caudal méret.

hemangioma

A máj hemangioma az egyik leggyakoribb jóindulatú tumor. Az ultrahangban végzett oktatás kimutatása általában további értékelésre utal, mivel az ultrahang során a hemangioma nem rendelkezik specifikus differenciális jelekkel az onkológiai tumorból.

Malignus daganatok

A képződés rosszindulatú daganatát szintén egyértelműen meghatározza az MRI (3. ábra).

Hol tudok máj MRI-t tenni Moszkvában és Szentpéterváron

A máj MRI-t különböző orvosi központokban lehet végezni, amelyek ezt a szolgáltatást nyújtják (nem minden mágneses rezonancia képalkotó központ végez). A vizsgálat előtt tájékoztatnia kell az adminisztrátort, ha a vizsgálat kontrasztjavítással jár. A magánközpontokban történő rögzítéssel kapcsolatos problémák általában nem merülnek fel.

Ha egy onkológiai betegség gyanúja áll fenn, akkor jobb, ha egy MRI-vizsgálatot végeznek egy orvosi központban, ahol az érintett területek szúrására vagy biopsziájára szakosodott személyzet dolgozik. Emlékeztetni kell arra, hogy a legjobb diagnózis esetén a végső diagnózist a hisztológus csak a biopsziás adatok vizsgálata során végzi.

A máj MRI egy modern vizsgálati módszer, amely megbízható információt szolgáltat a máj, az epehólyag, az epevezetékek, a nyombél és a hasnyálmirigy szerkezetéről és működéséről. A máj MRI-jének elsődleges előnye, hogy az egyik eljárásban a szoros együttműködésben működő szervek munkáját megvizsgálják. Az a tény, hogy a felsorolt ​​szervek anatómiai és funkcionálisan kapcsolódnak oly módon, hogy egyikük hibája elkerülhetetlenül az egész rendszer működésének megszakadásához vezet.

A máj és az epehólyag MRI-jében a kívánt anatómiai régió szelvényeit rétegenként képezik. A szeletek vastagsága néhány milliméterről 1 cm-re változik, és az orvos a vizsgálat céljától függően kézzel állítja be. A modern tomográfok képességeinek köszönhetően a szervek és az egyéni anatómiai struktúrák háromdimenziós képeit lehet elérni annak érdekében, hogy az orvos könnyebb legyen azonosítani a patológiát.

A máj MRI-jének kontrasztjait tekintve a diagnózis ideje jelentősen csökken. Minél hamarabb kezdi a kezelést, annál jobb eredményeket ér el.

Mit mutat a máj MRI?

A vizsgálat során kapott képeken a következő kóros változások láthatók:

1. májkárosodások: kapszulavágások, szubapszuláris hematoma, szabad folyadék (vér) jelenléte a hasüregben;
2. a máj, az epeutak kialakulásának jellemzői;
3. növekedés vagy a máj méretének csökkenése;
4. folyadék felhalmozódása a hasüregben (aszcitesz);
5. fókuszképződmények a májszövetekben: ciszták, adenoma, lipoma, rák, áttétek;
6. a májszövet változásai: fibrosis, zsíros degeneráció;
7. változások a máj edényeiben: trombózis, aneurizma;
8. az epeutak elzáródása (obstruktív sárgaság);
9. az epevezetékek és a hasnyálmirigy szűkítése (szűkítése).

A kontrasztanyag használata jelentősen növeli a képek információs tartalmát. Ennek köszönhetően nemcsak a fókuszképződést, hanem annak típusát (hemangioma, karcinóma, hepatocelluláris adenoma, stb.) Is meg lehet állapítani, ami lehetővé teszi, hogy pontosságot és más invazív vizsgálati módszereket diagnosztizáljon.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

A következő esetekben orvoshoz fordulhat a vizsgálathoz:

1. a betegnek jellemző a májbetegség panaszai és tünetei: fájdalom és teljességérzet a jobb hypochondriumban, étvágytalanság, a sclera sárgulása, a vizelet sötétebbsége, túlzott izzadás, hányinger, hányás, stb.;
2. hasi trauma gyanús májkárosodásban;
3. epekőbetegség;
4. zsíros hepatosis, májcirrhosis;
5. májtumorok;
6. a korábban alkalmazott instrumentális vizsgálati módszerek alacsony informativitása, a májbetegségek diagnosztizálásának nehézségei;
7. a rák kezelésének hatékonyságának ellenőrzése és az elért remisszió ellenállásának értékelése.

A rák gyanúja esetén a kontraszt fokozású máj MRI-je kötelező. A közönséges képeknél a tumor nem lehet egyértelműen látható, így az orvosnak nehéz lehet meghatározni a pontos helyét és méretét, hogy megkülönböztesse a primer tumort a mesasztázistól. A kontrasztanyag szelektíven felhalmozódik a neoplazmák szövetében, ami láthatóvá teszi a daganatokat, és határai egyértelműek.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Ne végezzen MRI-t olyan betegeknél, akik:

1. fémtárgyak vannak a testben (mesterséges végtagok, csapok, kötőtűk, fémrészek stb.);
2. beültetett pacemaker vagy más elektronikus eszközök.

A kontrasztos MRI kontrasztjavítás ellenjavallt:

1. a gadolínium alapú gyógyszerekkel szembeni intolerancia (ezek a gyógyszerek kontrasztanyagként használatosak az MRI-eljárásokhoz);
2. krónikus veseelégtelenség;
3. terhesség és szoptatás.

MRI MRI előkészítés

A kapott képek minősége közvetlenül függ a bélnek a gázokkal és a béltartalommal való feltöltésétől, valamint a perisztaltika aktivitásától. Minél jobb lesz a belek előkészítése a vizsgálathoz, annál informatívabb lesz az MR képalkotás.

Az eljárás előkészítési eljárása a következő:

1. három nappal a vizsgálat előtt ajánlott felhagyni olyan termékeket, amelyek aktív bomlást okoznak a belekben (gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek, szénsavas italok, édességek);
2. egy nappal az eljárás előtt meg kell kezdeni az aktív szén vagy más enteroszorbens befogadását;
3. az eljárás előestéjén a beleket ki kell üríteni, vagy tisztító beöntést kell végezni;
4. a vizsgálat napján tanácsos megtagadni a reggelit, ha az MRI-t a nap első felére tervezik, vagy az étkezést 6 órával az eljárás előtt tervezni;
5. Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt (kb. 30 perccel az indítás előtt) ajánlatos bármilyen görcsoldó, pl.

Ha az MR képalkotást vészhelyzetben végezzük (például hasi sérülés esetén), akkor a készítményt nem végezzük.

Abban az esetben, ha a máj MRI-t ellentétes módon végezzük, a vesebetegek esetében a krónikus veseelégtelenség kizárása érdekében további vizsgálatokat javasoltak.

A klinikán való vizsgálathoz célszerű az ambuláns kártya kivonatát vagy a kórházból származó epicrízist, az orvosok következtetéseit és a korábbi vizsgálatok eredményeit figyelembe venni. Mindez segíteni fogja az MRI-vizsgálatot végző orvosnak, hogy világosabb és részletesebb következtetést adjon. Ez különösen igaz a májcirrózis és a rákos MRI esetén, amikor a vizsgálat célja a patológiai folyamat progressziójának, a kezelés hatékonyságának vagy az elért remisszió tartósságának értékelése.

Hogyan történik a felmérés

A máj MRI ideje 30-45 perc. Ez idő alatt a páciens a szkenner belsejében van, és megpróbálja fenntartani a mozgást. A készülék belsejében könnyű, meleg és állandó levegő áramlik. A készülék munkáját egy igen intenzív zaj kíséri, ezért jobb, ha nem utasítják el az orvosi személyzet által kínált fejhallgatót.

A kontrasztjavítással végzett vizsgálat hosszabb idő. A kontraszt bevezetéséhez speciális intravénás katétert használnak, amely az MRI-vizsgálat végrehajtása közben a beteg karján lévő vénában helyezkedik el.

A vizsgálati eljárás befejezése után és az orvosi személyzet ellenőrzi a felvett képek minőségét, a katétert eltávolítják a beteg kezéből.

Dekódolás eredményei

Az orvostól kapott adatok dekódolása általában 1 óra. A páciens a filmben vagy digitális adathordozón (CD vagy flash kártya) kapott képeket, valamint az orvos által aláírt és bélyegző által jóváhagyott szakvéleményt kap.

Mennyire biztonságos az MRI eljárás?

A test MRI-eszközökben történő szkenneléséhez nem használnak röntgensugárzást vagy más, az emberi testre káros hatásokat, ezért az MR-képalkotás teljesen biztonságos módszer.

Az MRI-t olyan gyakran lehet elvégezni, amennyire szükséges. Nincsenek korlátozások a vizsgált területek számának egyszerre vagy a felmérések gyakoriságára vonatkozóan.

Ha a beteg máj MRI-re utal, a készítményt két nappal az eljárás előtt kell megkezdeni. A mágneses rezonancia leképezés az egyik leghatékonyabb módja a máj vizsgálatának. Gyakran a vizsgálatot az epehólyag MRI-jével és annak csatornáival együtt végzik, mivel a patológiák összefügghetnek az epe-kiáramlás rendellenességeivel.

Mi a máj MRI előkészítése?

A MRI előkészítése több célt is tartalmaz. Mind a test vizualizációjának javítása, mind a szerkezet egyenetlenségének meghatározása, valamint az epe kiáramlásának a májcsatornákon keresztüli megsértésének meghatározása.

A készítmény MRI-jét a készítményben fel kell tüntetni:

• cirrózis;
• zsíros disztrófia az alkoholizmusban;
• fejlődési rendellenességek;
• parazita inváziók (echinococcus);
• jóindulatú tumorok (hemangiomák, fibroidok, adenomák);
• térfogati formációk (ciszták);
• sérülések (hematomák);
• rosszindulatú daganatok (hepatocellularis carcinoma);
• májmetasztázisok, például a gyomorból vagy a tüdőből;
• májgyulladás;
• érthetetlen sárgaságot okoz.

A MRI-kat a műtét előkészítése (májtranszplantáció, a patológiai folyamat eltávolítása) vagy a kezelés nyomon követésére is elvégzik.

A máj MRI-jének előkészítése azért történik, hogy:

• csökkentse a gázképződést - ebből a célból előírta az étrendet, amely magában foglalja azokat a termékeket, amelyek nem okozzák a bélben keletkező gázokat; az enzimképződést javító készítményeket és az enteroszorbenseket (aktív szén) is alkalmazzák;
• az anyagcsere-folyamatok csökkentése, ami fontos, ha gyanúja van a neoplazmának - mivel a tumorsejtek anyagcsere-folyamata gyorsabban megy végbe, ami fokozott vérellátással jár, kontrasztanyag használata esetén a környező szövetek előtt láthatóak lesznek metabolizmusa a májsejtekben);
• a májcsatornák megfelelő feltöltése - ez szükséges ahhoz, hogy jobban figyelembe lehessen venni a patológiák jelenlétét; az eljárás előtt 5-6 órát nem lehet enni és inni, ami biztosítja az epehólyag epével való normál feltöltését.

MRI-vel végzett májvizsgálat előkészítése

A máj MRI előkészítése 2-3 napig tart, és olyan étrendet tartalmaz, amelyen ki kell zárni az étrendből:

• fekete kenyér;
• friss tészta;
• édességek;
• zöldségek és gyümölcsök, különösen termikusan feldolgozatlanok;
• tejtermékek;
• hüvelyesek (borsó, szójabab, bab);
• szénsavas és tonikus italok (erős tea, kávé, ásványvíz);
• alkohol.

Használható főzéshez:

• gabonafélék, különösen hasznos hajdina és zabpehely;
• termikusan feldolgozott zöldségek és gyümölcsök (zöldséglevesek, sós kompótok és zselék);
• erjesztett tejtermékek (ryazhenka, kefir);
• sovány hús és hal;
• kapor, mert csökkenti az óvatosságot.

Az MRI-t üres gyomorban kell elvégezni, különösen, ha kontrasztanyag beadását tervezik - legalább 5–6 órával a vizsgálat előtt nem enni.

A diagnózis helyes beállításához vagy tisztázásához szükséges a MRI kontrasztjavítással vagy anélkül történő előkészítése. Ha nem végez alapos előkészítést a máj MRI előtt, akkor nem látja a kis daganatokat, és hagyja ki a lehetőséget az időben történő kezelésre.

Mit mutat a máj MRI?

Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) a hepatobiliáris rendszer szerveinek állapotának és működésének tanulmányozásának leginkább objektív és informatív formája. A máj MRI-je részletes tájékoztatást nyújt a szervek szerkezetéről, lehetővé teszi, hogy láthasson eltéréseket a társult epehólyagban és így tovább. A diagnózist a beteg vizsgálata, az ultrahang, a röntgenvizsgálat eredményei alapján határozzuk meg az előzetes diagnózis és a patológiák felderítése érdekében.

Jelzések és ellenjavallatok

A beteg interjút követően a mája megdöbbent, az orvos a következő klinikai indikátorokhoz MRI-re utalhat:

• gyulladásos folyamatok és fertőzések;
• A bizonytalan etimológia bőrének sárgasága;
• helyi fájdalmak, amelyek okát nem határozzák meg;
• a test méretének növekedése;
• a máj zsíros degenerációja;
• epevezeték elzáródása;
• ismeretlen eredetű máj rendellenességei;
• csökkent vérellátás;
• helyi traumás elváltozások;
• daganatok és tályogképződés;
• állapotfigyelés a műtét után (transzplantáció, onkológiai sebészet);
• a cirrhosisban előforduló jelek stb.

A máj- és epeutak MRI-vizsgálatának hasznossága és biztonságossága ellenére teljes ellenjavallatok vannak:

• terhesség (első trimeszterben);
• Az alanynak beültethető szívritmus-szabályozója, egy defibrillátor. A beteg testében a csontok és a gerincoszlop fémbilincsei, az inzulinpumpák és más fémeket tartalmazó szerkezetek vannak;
• a személynek beépített mesterséges szívszelepe van;
• a bőrön tetoválás készül, fémfestékek segítségével;
• testtömeg - 120-130 kg és több.

A hasi szervek, köztük a máj mágneses rezonancia képalkotását néha kontrasztanyaggal végezzük. Ezzel az eljárással ellenjavallatok vannak.

1. Allergia kontrasztra. A páciensnek erről tájékoztatnia kell az orvost, és óvatosan ellenőriznie kell az érzéseit a kontrasztanyag beadásakor. A normától való eltérések esetén az orvosok megteszik a szükséges intézkedéseket.
2. Szoptatás az ellenőrzés időpontjában. Szükséges szűrés esetén a nő kiszárítja a tejet és tárolja a hűtőszekrényben. A beavatkozás után meg kell etetni a babát kifejezett tejjel. Két nap múlva a tej összetétele visszatér a normális értékhez.
3. Veseelégtelenség.

Az eljárás általános tilalma:

• mentális zavarok. Az MRI-t akkor végezzük, amikor a beteg speciális készítményekkel stabilizálódik egy speciális orvos jelenlétében;
• félelem a zárt térből. Ez a probléma megoldható a diagnosztika egy nyitott eszközön történő átadásával;
• a személy fájdalom okozta statikus testtartás fenntartása. Általában kompenzálja fájdalomcsillapítók használatával;
• a beteg súlyos állapota;
• Terhesség. Az eljárást csak a páciens vezető nőgyógyászával folytatott konzultációt követően végezzük.

MRI a májban: mi mutatja

A kapott képek a szövetek állapotát mutatják, érzékelik a szervi patológiát, helyüket, természetüket és méretüket. Az egyértelmű vizualizációnak köszönhetően azonosíthatja az epeutak hibáit. Az eljárás lehetővé teszi a következő paraméterek vizsgálatát:

• szerkezet és méret;
• a gyulladásos folyamatok, daganatok és dystrofikus megnyilvánulások terjedése;
• a szövetek módosítása és újraszervezése zsírsá;
• traumás sérülések;
• kövek;
• eltérések a szerkezetben;
• a kezelés eredményeinek dinamikája;
• hepatitis és cirrózis jelei.

MRI MRI előkészítés

Az MRI előtt az orvos megvizsgálja a személyt, és tanácsot ad neki az eljárás előkészítésére. Szükséges konzultálni egy szakemberrel, ha a beteg gyógyszert szed a kurzus során. A máj tanulmányozása előtt be kell tartania néhány egyszerű szabályt.

1. Ha a járóbeteg-kártyán nem szerepelnek bizonyos ellenjavallatok, erről tájékoztatni kell az orvost. A fogamzóképes korú nőknek tájékoztatniuk kell a terhesség hiányát.
2. Ha az eljárás kontrasztot biztosít, szükséges a vizelet és a vérvizsgálatok átadása a veseelégtelenség megerősítésére vagy kizárására.
3. Távolítsuk el a táplálékból olyan termékeket, amelyek hozzájárulnak a gázok kialakulásához a gyomor-bél traktusban. A Smecta, Sorbex vagy hasonló gyógyszerek szedését 1-2 nappal a vizsgálat előtt elkezdheti, ahogy azt az orvos utasítja.
4. Az ellentétes vizsgálatot csak a hatóanyag tolerálhatóságának vizsgálata után végezzük.
5. Ha egy személy betegsége miatt nem tud vízszintes helyzetben tartani, vagy ha egy gyermeket megvizsgálnak, konzultálnia kell egy aneszteziológussal, aki kísérheti a folyamatot.

Ha a vizsgálatot egy nő végzi, akkor jobb, ha nem használja a kozmetikát, akkor torzíthatja az eredményt.

Helyénvaló a korábbi CT, MRI, ultrahang képeket készíteni. Az edzés előtt (5-6 óra) nem kell étkezni.

Hogyan történik

A vizsgálat előtt a páciensnek el kell távolítania az összes fémtárgyat: ékszereket, láncokat, órákat, hajcsavarokat, piercingelemeket. Minden személyes tárgyat (mobiltelefon, bankkártya, írószerkezet) az irodán kívül kell hagyni. Ha a beteg izgatott, aggódó vagy fájdalmas, nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat kell szednie a szakemberrel folytatott konzultációt követően. A készítményeket nem csak a megnövekedett mobilitással rendelkező gyermekek, hanem az instabil pszichés és idegrendszeri rendellenességek esetén is előírják.

Az ülés során a személy közvetlenül a készülék belsejében található, amely szellőztető rendszerrel és minimális megvilágítással rendelkezik. A tomográf bekapcsolása után szükséges a teljes mozdulatlanság megfigyelése. A készülék nagyon zajos, így a fejhallgatót felkínálják, ahonnan nem szabad megtagadni. Az eljárás időtartama a vizsgált terület nagyságától függ, és általában fél órától 40 percig terjed. A kihangosítón a páciens kommunikálhat az orvossal és kezdeményezheti az eljárás befejezését, ha akut kellemetlenség jelentkezik.

MRI a máj kontrasztja

A kontrasztú MRI-eljárást olyan betegeknél végezzük, akiknél feltételezhető daganatok kialakulása. Ez a fajta tomográfia tovább tart. Először is, a beteg egy kanapén van elhelyezve, és kontrasztanyagot injektálunk intravénásan a katéteren keresztül. Ez azért történik, hogy pontosabb diagnosztikai információkat kapjunk. A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost az érzéseikről, mivel a beviteli összetétel gyakran allergiás reakciókat vált ki. A kontraszt felgyülemlik a szövetekben, és kontúrjaik világosabbá válnak. A módszer lehetővé teszi, hogy ne csak az elsődleges tumorokról, hanem a metasztázisok terjedéséről is információt szerezzünk.

A katéter némi kellemetlenséget okoz a páciens számára, mivel a kézben marad, amíg a tomográf gyűrű teljesen be nem vizsgálja a máj minden szegmenst. Miután megkapta a diagnózishoz megfelelő képeket, a katétert eltávolítjuk, és a sebet egy gipszel fogjuk feldolgozni és lezárni.

A kontraszt MRI-n belül vannak bizonyos korlátozások:

• a festék allergia jelei;
• terhesség, a szoptatás ideje;
• veseelégtelenség;
• a pácienst „Mesterséges vese” készülékkel kell kezelni.

Mennyit

Jelenleg az MRI eljárás ismerős és viszonylag megfizethető. Költsége attól függ, hogy az egészségügyi intézmény melyikhez fordul. Bármely városban szükségszerűen van egy magas színvonalú felszereléssel rendelkező klinika. A rendes klinikák eljárásának ára 4500 rubeltől kezdődik, és elérte a 7000-8000 rubelt. A kontrasztos szkennelés némileg drágább - akár 10 000 rubel.

A fővárosban az árszint sokkal magasabb. A máj normál MRI vizsgálata, amely általában körülbelül fél órát vesz igénybe, 7 000–10 000 rubelt és kontrasztos, legfeljebb 15 000 rubel költséggel jár. A hasüreg vizsgálatának költsége MR-kolangiográfiával (az epeutak vizsgálata) 25 és 30 ezer rubel között változik.

Az MRI-eszközök mind a kórházakban, mind a számos magánorvosi központban elérhetők. Hová fordulhat, a páciensnek el kell döntenie magát.

A mutatók értelmezése

A májvizsgálat fontos. A szervrészek teste nyolc szegmenst alkot, amelyekből viszont két lebeny áll. A máj legfeljebb három liter epét termel, amely a májcsatornák mentén: bal és jobb. A funkcionális diagnosztikai szakemberek érdekeltek ezekben a struktúrákban. A dekódolási protokollban az alábbiakat írja le:

• a máj lebenyének, szegmenseinek, csatornáinak állapota;
• epehólyag-paraméterek: tartalom, falak, csatorna;
• a csatornákkal, a máj artériával és a vénával végzett portálvénákra vonatkozó adatok.

norma

Eltérések hiányában a máj MRI eredményeinek dekódolására vonatkozó protokoll a következő pontokat tartalmazza.

1. Máj - nem nagyítva. Standard: hosszirányban felülről - 250-300 mm, jobb lebeny - 200-220 mm, bal lebeny - 150-160 mm. Ugyanezek a mutatók is relevánsak a hasüreg CT-vizsgálatában (ez a módszer tájékoztató jelleggel meghatározza a szerv határát és anteroposterior paramétereit).
2. A parenchyma homogén, kóros természetű zárványok és gyújtók nélkül.
3. A májcsatornák - jól nézve - nem rendelkeznek kiterjesztésekkel.
4. Portális véna - nem bővült.
5. Az epehólyag - nem nagyítva. Nincs kövek, homogén szerkezetű.
6. A csatornák jellemzők nélkül alkotják a közös májcsövet.
7. Az epe kiáramlásának nincs akadálya, a csatornák lumenje nem rendelkezik töltési hibával.

A gyulladásos elváltozások és a diffúz elváltozások jellemzői

Az MRI-t akkor írják elő, ha megbízható információt kell szerezni nemcsak a test szerkezetéről, szerkezetéről, hanem annak teljes körű értékeléséről is. Ebben az értelemben a számítógépes tomográfia nem nyújt ilyen kiterjesztett képet. Az integrált megközelítés segít a szakembereknek, hogy felfedezzék a következő kórképeket.

1. Hemangioma. Ezek a formációk jóindulatúak, és a képeken úgy néz ki, mint a hipointense fókusz. A kontrasztvizsgálat során a festéket a periférián mossák, ami lehetővé teszi az oktatás megkülönböztetését a rosszindulatúaktól.
2. Hyperplasia (csomópont, fókusz). A képeken úgy néz ki, mint egy képződménycsoport. Sima kontúrú kapszula.
3. Gesideroz. Ez a szerv szöveteiben a vas megnövekedett felhalmozódása miatt következik be. A képen - hypointensive.
4. Cirrhosis. Az MRI a korai stádiumában észlelheti, ami fontos az ilyen súlyosságú betegség szempontjából. A korai diagnózis jelentősen meghosszabbíthatja az ember életét. A kép a jobb lebeny csökkenését mutatja a normához viszonyítva, a caudate lebeny pedig éppen ellenkezőleg. A Parenchyma diffúz hipointense fókuszokkal rendelkezik. A kép stagnálást mutat a portálvénában, a nyomásnövekedést rögzítik.
5. Tályog. A gyulladás, amelyben a kép intenzitása (festési foka) változhat az eljárás stádiumától függően, lekerekített, a körvonalak homályosak.
6. Ciszták. A képződmények világos kontúrokkal rendelkeznek. A cisztustól függően a visszhang is változhat. Cisztákat szereznek és veleszületett. Az MRI felismeri ezeket a típusokat az előfordulásuk oka alapján.