A leghatékonyabb gyógyszerek hepatitis C kezelésére

Mivel a hepatitis C vírust 1989-ben fedezték fel, a tudósok végtelenül keresnek egy olyan gyógyszert, amely megmentené az emberiséget a globális közegészségügyi problémától. A hepatitis C-fertőzés tombolóvá vált. Az Egészségügyi Világszervezet évente 3-4 millió ember adatait adja. Több mint 50% -ánál a betegség krónikus lesz.

Sajnos a hepatitis C kezelésével kapcsolatban több kérdés merül fel, mint a válaszok. Milyen gyógyszerek kezelik a hepatitist, mennyi a kezelés - az egyik legnépszerűbb. Elengedhetetlen az antivirális terápia és annak hozzáférhetősége. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg cikkünk tartalmával.

Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>

A kezelés csak orvos lehet

Ha gyanítja, hogy hepatitis C-vel fertőzött, akkor speciális orvosi vizsgálatot kell végezni egy orvosi intézményben. Ha az eredmény pozitív, akkor további kutatásra van szükség, amely teljes képet ad a vírus típusáról, a vírusterhelésről és így tovább. Ez az információ szükséges ahhoz, hogy a betegség minden jellemzőjével kompetens terápiát írjon elő.

A C-hepatitis jobb gyógyulása érdekében a betegek készek arra, hogy megpróbáljanak minden eszközt kipróbálni, amelyek közül sok teljesen haszontalan. A hepatitis C-vel diagnosztizált betegeket emlékeztetni kell arra, hogy a hagyományos orvoslás egyik eszköze sem segít a C-hepatitisz megszabadulásában. Azonnali kezelés nem szükséges minden esetben. A precedensek 5% -ában a gyógyítás bármilyen gyógyszert nem igényel.

Hepatitis C gyógyszer

A hcv-terápia specifitása számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolhatják a pozitív vagy negatív eredményt:

• A beteg neme;
• életkor;
• A betegség időtartama;
• Vírus genotípus;
• A fibrózis mértéke.

A vírusellenes terápia célja a beteg teljes gyógyulása és a gyulladásos és degeneratív elváltozások megelőzése: fibrosis, cirrhosis és rák. A legtöbb hepatitis C kezelésére szolgáló szakember kettős terápiát alkalmaz interferonnal, amelynek célja a HWS és a ribavirin elleni küzdelem, ami felgyorsítja az első munkáját.

A betegnek naponta interferont kell kapnia. Egy másik kezelési séma egy rövid hatástartamú interferon bevitelét háromévente egyszer és egy pegellált interferont hetente egyszer. A ribavirin tablettákat naponta kell itatni. A kezelés időtartama a vírus genotípusától és a testen lévő vírusterheléstől függ, az átlagos időtartam 24-48 hét. Az ilyen terápia eredményesnek bizonyult a 2. és 3. típusú hepatitis kezelésében.

Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.

A gyógyszer ára

Kezelési vélemények

Az első eredményeket egy hetes kezelés után érzik.

További információ a gyógyszerről

Naponta csak 1 alkalommal, 3 csepp

Használati utasítás

Sok olyan gyógyszer van, amely a hepatitis elleni küzdelemre irányul. A táblázat a leghíresebb és legmegfelelőbb.

Az orosz és a külföldi drogok költsége nagyon magas, így nem minden HCV-páciens példa érzi a hatékonyságukat.

Új hepatitis C kábítószer

A hepatitis C kezelésére irányuló előrehaladás nem áll fenn. Az új gyógyszerek közvetlenül hathatnak a vírusra, megakadályozva annak replikációját. Erre a képességre közvetlen vírusellenes szereket (DAA-k) hívnak. A DAA számos előnnyel rendelkezik a standard kombinációs terápiával szemben:

• A vírusellenes kezelés időtartamát 12-24 hétre csökkenti;
• A DAA-k kevesebb mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek;
• Növelje az SVR-t

A klinikai vizsgálatokon átesett és a kezelésben aktívan használt első vírusellenes szerek a HCV proteáz inhibitorok, a boceprevir és a telaprevir voltak. Az ilyen gyógyszerek listája folyamatosan bővül, hozzáadódik a Miravirsen és a sofosbuvir és mások is.

Mi a leghatékonyabb a hepatitis C-ben?

Milyen gyógyszerek a hepatitisz C kezelésére a harcban, nemcsak a betegség genotípusától és összetettségétől, hanem a beteg pénzügyi képességétől is függenek.

Bár a legújabb gyógyszerek magas eredményeket mutatnak, az „arany standard” továbbra is az interferon és a ribavirin alkalmazása.

Alkalmasak a hepatitis C összes genotípusának kezelésére. A hepatitisben szenvedő betegek olyan gyógyszert keresnek, amely 100% -kal gyógyul, de eddig egyetlen gyógyszer sem mutatott ilyen eredményt.

Az egyes anyagokból válaszolhat a következő kérdésekre:

A hepatoprotektorok szerepe a hepatitis C kezelésében

A hepatoprotektorokat gyógyszereknek nevezik, amelyek funkciója a hepatociták helyreállítása. Ez a gyógyszercsoport megvédi a májat a pusztulástól és növeli hatékonyságát. Népszerű hepatoprotektorok, amelyek a sejtmembrán részét képező esszenciális foszfolipidek (az egyik Essentiale Forte) alapján jöttek létre. A gyógyszer célja a máj szerkezetének helyreállítása.

Segít az Essentiale a krónikus C-hepatitis kezelésében? A természetes és szintetikus eredetű hepatoprotektorokat a C-hepatitisben szenvedő betegeknek csak vírusellenes szerekkel kombinálva írják elő. A hepatoprotektorok elfogadása kedvező hatást gyakorol a májra, növelve a negatív tényezőkkel szembeni ellenállását.

A C-hepatitis Cure szabad?

Semmi sem számít minket annyira, mint az egészségünk. Nem minden páciensnek van lehetősége a hepatitis C magas színvonalú fizetett kezelésére. Ezért ez a betegcsoport aggódik, hogy van-e szabad C-hepatitis gyógyulás? Végül is, az átlagos terápia költsége havonta legalább 20 000 rubel, nem számítva az orvosok konzultációját és a vizsgálatot. Háromféle módon lehet ingyenes orvosi kezelést kapni:

1. Ingyenes kezelés a hepatitis elleni küzdelemre szánt költségvetési források rovására.
2. Szabad vírusellenes szerek beszerzése az állami szociális segélyek keretében, amely a lakosság bizonyos csoportjaira vonatkozó szociális szolgáltatásokat nyújt a polgárok számára.
3. Részvétel az új vírusellenes gyógyszerek klinikai fejlesztésében, amelyeket különböző farmakológiai cégek végeznek.

Kérdezd meg, hogy egy adott eljárás költségeit a kötelező egészségbiztosítás fedezi-e.

Tabletták és hepatitis C gyógyszerek

A hepatitis C vírus a betegség más formáinak kórokozóitól változik. A gén átrendeződésével sikerül elkerülni az immunrendszer támadását, amely a májban a gyulladásos folyamat krónikus fertőzését feltételezi. A szervezetbe behatoló HCV a vérárammal lép be a hepatocitákba (sejtjeibe), majd gyorsan elkezd szaporodni. Ahogy nő a kórokozók száma, a májstruktúrák fokozatosan lebomlanak, amihez a transzaminázok (enzimek) szabadulnak fel. A laboratórium ezt az ALT és az AST emelkedett szintjei fejezik ki.

A gyógyszerek megválasztása a következő tényezőktől függ:

• a beteg életkora;
• a májelégtelenség súlyossága;
• a test károsodásának területe;
• a hepatitis diagnosztizálása és a kezelés megkezdése;
• az egyidejű betegségek jelenléte, mivel minden gyógyszernek mellékhatása van, ami súlyosbíthatja egy másik betegség lefolyását.

Egy fertőző betegség-szakember foglalkozik a terápiás rendszer kidolgozásával, nevezetesen a gyógyszerek kiválasztásával, a dózisokkal és a kezelés időtartamával. Ehhez figyelembe veszik a laboratóriumi és műszeres diagnosztika eredményeit.

A kezelés sikerességéhez a táplálkozási táplálkozással és a gyengéd fizikai terheléssel járó gyógyszerek kombinációja szükséges.

Hagyományos kezelési rend

A C-hepatitisz készítmények, amelyek a standard kezelési rendbe tartoznak (Ribavirin, Interferon), sok analógot tartalmaznak. Ezeket egyenként nevezik ki, vagy összetett terápiában vesznek részt. Az első gyógyszerek fajtáit Arviron, Rebetol, Ribapeg és Lamivudin képviseli. Az interferonnal rendelkező hepatitis C gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát minden HCV altípus ellen bizonyították. A kinevezésük előtt tisztában kell lenniük a mellékhatások kockázatával. Az egymást erősítő szerek hatásos hatással vannak a kórokozóra.

A hepatitisz C gyógyszereit az alábbiak szerint végzik:

1. A ribavirint naponta kell itatni. Kapszula vagy tabletta formájában kapható;
2. A rövid hatású interferont intramuszkulárisan kell beadni minden nap. Emellett hetente egyszer szükséges hosszú távú hatást kifejteni.

Sok szakértő úgy véli, hogy ugyanakkor két gyógyszert nem szabad bevenni.

A monoterápia a hosszú távú interferon-kezelésen alapul 6 hónap vagy egy év. A hatékonyság elérte a 90% -ot. Szükség esetén a tanfolyam 1,5 évre meghosszabbodik. A kombinált kezelésben lévő gyógyszer ellenjavallt:

1. három éves korig;
2. a terhességi időszakban;
3. súlyos szívpatológiával és ritmuszavarokkal;
4. szervátültetés után;
5. a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája;
6. súlyos endokrin betegségekkel (pajzsmirigyhormonok elégtelen termelése, cukorbetegség);
7. a véralvadási rendszer diszfunkciójával;
8. szoptatás alatt;
9. súlyos obstruktív hörghurut esetén.

A mellékhatások közül kiemeljük:

• csökkent vér a vérben;
• alopecia (hajhullás);
• a pszicho-érzelmi állapot megsértése (depresszió, ingerlékenység);
• törékeny körmök;
• hidegrázás;
• hormonális ingadozások;
• fejfájás.

Ribavirin kiskorúak számára, valamint:

• a vese és a szív patológiájának súlyosbodása;
• szoptatás;
• allergiás reakció a gyógyszer összetevőire;
• terhesség
• dekompenzált májelégtelenség a cirrózis hátterében.

A Ribavirin befogadása a következőket is kísérheti:

1. álmatlanság;
2. depressziós körülmények. Gyakran előfordul, hogy a kábítószer eltörlése a pszicho-érzelmi állapot megsértése miatt következik be, amely a terapeuta beavatkozását igényli;
3. szédülés;
4. éles ugrások a vérnyomásban;
5. fejfájás;
6. csökkent libidó;
7. a szívelégtelenség gyakoriságának ingadozása;
8. eszméletvesztés;
9. a laboratóriumi paraméterek változása;
10. szárazság a szájban;
11. csökkent étvágy;
12. dyspeptikus rendellenességek (hányinger, hányás, hasmenés);
13. homályos látás;
14. köhögés és légszomj;

Kiegészítő gyógyszerek hepatitis C kezelésére

Az első gyógyszercsoportot hepatoprotektorok képviselik. Lehetnek szintetikus vagy növényi összetevők. Fő tevékenységük:

1. a hepatociták szerkezetének helyreállítása;
2. az epe áramlásának enyhítése;
3. a májfunkciók normalizálása;
4. védje a testet és növelje a negatív környezeti tényezőkkel szembeni ellenállást.

Gyakran előfordul, hogy a C-hepatitisz gyógynövénykészítményei tejhab, az articsóka és az immortelle. A jóváhagyott gyógyszerek közül a Phosphogliv, a Heptral, a Kars és az LIV-52.

A vitamin-komplexek segítenek a májban a regeneráció folyamatainak felgyorsításában és a fertőzések ellen. Ezek a gyógyszerek különösen hasznosak a vírusellenes kezelés befejezése után. Az orvos javasolhatja:

1. Az E-vitamin a regeneráció aktiválásához szükséges, és a máj számára a legelőnyösebb. Ez is erősíti az immunrendszert, normalizálja az anyagcserét és a hormonszinteket;
2. A B csoportot az anyagcsere-folyamatok helyreállítása, a máj védőerejének növelése és az idegrendszer fenntartása jelenti.

Különböző vitamin-kombinációk állnak rendelkezésre Aevit, Multitabs, Duovit és Supradin nevekkel.

Az epe termelésének és kiáramlásának normalizálása, valamint a kolesztázis megelőzése érdekében ajánlott olyan eszközöket venni, mint Holosas, Allohol vagy Ursofalk. Ezeket csak akkor használják, ha nincs a blokk a kiürítőcsatornákban.

Új gyógyszerek hepatitis C-re

Néhány évvel ezelőtt az Egyesült Államokban új anti-HCV-szereket teszteltek. A legjobb eredménnyel rendelkező gyógyszerek a Sofosbuvir és a Daclatasvir. A hepatitis előrehaladott stádiumában is bizonyították hatékonyságukat. Az időben megkezdett terápia során az esetek 99% -ában sikerült elérni a sikert.

Az interferonnal és a ribavirinnel ellentétben a felsorolt ​​gyógyszerek nem tartalmaznak ilyen mellékhatásokat, és a kezelés folyamata sokkal rövidebb. A mai napig a Ledipasvir tesztjei folytatódnak, ami a Sofosbuvir-val kombinálva a kezelés után 100% -os helyreállítást biztosít 12 hétig.

Sovaldi

Az amerikai tanúsítvánnyal rendelkező Sofosbuvir gyógyszer neve Sovaldi. A gyógyszerek új generációjához tartozik, és kombinálható különböző gyógyszerekkel a terápiás hatás fokozására.

Ennek hatása a vírus szaporodását gátló patogén NS5B enzimének gátlása. A hepatitis C gyógyszer minden HCV genotípusú humán fertőzésre ajánlott.

A Sofosbuvir mellett a ribavirin, a Ledipasvir, a Daclatasvir vagy a Veltapasvir is szerepel a kombinált kurzusban. A terápiás rend kiválasztása a kórokozó genotípusától függ. A gyógyszer tabletta formájában kapható, és a fő hatóanyag mellett magnézium-sztearátot, mannitot, valamint szilícium-dioxidot és egyéb segédanyagokat is tartalmaz.

A Sofosbuvir-ot naponta egyszer kell itatni, anélkül, hogy a tablettát rágja a keserű íz miatt. Élelmiszerrel, nagy mennyiségű vízzel leöblítjük. A mellékhatások közé tartoznak a dyseptikus rendellenességek (hányinger, epigasztikus nehézség), rossz közérzet és fejfájás. Az allergiás reakciók, a viszketés, az ingerlékenység és a bélműködési zavar ritkán fordulnak elő.

A Sofosbuvir szedésének ellenjavallatai a következők:

• szoptatási időszak;
• 18 éves korig;
• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
• terhességi időszak

Figyelembe véve a hormonális szintre gyakorolt ​​lehetséges hatásokat, a nők körültekintően szedik ezt a gyógyszert.

Daklinza

A C hepatitisz újabb gyógyítása a Daclinza (az eredeti amerikai gyógyszer). A Sofosbuvir hatékonysága közel 100% -ot ér el. A hatóanyag mellett a tabletta szilícium-dioxidot, cellulózot és egyéb segédanyagokat is tartalmaz.

A Daclatasvir fő hatása az NS5A elnyomása, aminek következtében a kórokozó elveszti a szaporodási képességét. A gyógyszert hepatitiszben használják a vírus különböző genotípusaival.

A Daclatasvir-t nem szabad:

1. szoptatás;
2. allergiás reakció a gyógyszer összetevőire;
3. terhessége.

A mellékhatásokat gyakran nem figyelték meg, de emlékezni kell rá:

1. hányinger;
2. száraz bőr;
3. csökkent étvágy;
4. fáradtság;
5. bélfunkció;
6. fájdalom a májzónában;
7. test fájdalom;
8. szédülés;
9. álmatlanság;
10. fejfájás;
11. vérszegénység.

Harvoni

Gyakran a kábítószert Németországból szállítják az Orosz Föderációba. A teljes tanfolyam költsége 20 ezer dollár. A hatóanyag a Ledipasvir 90 mg és a Sofosbuvir 400 mg. Cselekvésük a kórokozók szaporodásáért felelős enzimek blokkolása. A gyógyszert hepatitis HCV 1 kezelésére használják, legalább 10 ezer NE vírus terheléssel.

A kontraindikációk közé tartozik a laktáció, a kisebbség, a terhesség és a karbamazepinnel, tenofovirral és szofoszbuvirral kombinált gyógyszerek egyidejű alkalmazása. A terápia során az óvszert kell használni a fogamzásgátlás megelőzésére.

A tablettát egyszerre, naponta egyszer kell részegíteni, naponta egyszer. A gyógyszer monoterápiában vagy Ribavirinnel rendelhető. A HIV-fertőzött betegeknél a kezelési rend némileg eltérő, ezért a gyógyszerek felírása kizárólag az orvos felelőssége.

A mellékhatások közé tartozik a migrén, a fáradtság és az allergiás reakciók.

A Hepatitis C gyógyszereinek otthoni kezelése

Az összes májbetegség közül talán a legveszélyesebb a C-hepatitis. Oroszországban több mint 4 millió ember fertőződik meg a hepatitis C vírussal, ami a betegség hatékony kezelésének problémáját jelenti a hazai gyógyszerek egyik legsürgetőbbé. Senki sem mentes a betegségtől, ezért fontos, hogy mindenki tudja, hogyan kezelik a hepatitist.

Mi a veszélyes betegség

A hepatitisz a "becses gyilkos" becenévvel rendelkezik, mert a betegség tünetei gyakran teljesen láthatatlanok a beteg számára. Ez azonban növeli a máj patológiás változásait, így lehetetlenné teszi a test normális működését. Súlyos szövődmények lehetségesek, mint például a cirrózis és a májrák, a hepatikus encephalopathia. Szerencsére, ha a betegséget időben észlelik, akkor egészen kezelhető. A betegség terápiáját otthon végezhetjük, de hepatológusnak kell felügyelnie. Az öngyógyítás itt nem hoz semmilyen eredményt, és még kárt okozhat. Az alábbiakban részletesen ismertetjük, hogyan kezeljük otthon a hepatitis C-t.

Hepatitis C - a patológiai folyamat jellemzői

A betegséget egy mikroszkópos vírus okozza, amelyet hematogén úton, azaz a véren keresztül továbbítanak. Hogyan kaphatok vírust? Igazából nagyon egyszerű. Ez szexuális közösülés, vérátömlesztés, fodrász szalonok, tetováló szalonok, szépségszalonok, fogorvosi rendelők látogatása során fordulhat elő. Gyakran a fertőzés oka nem fertőtlenített fecskendő, olló, borotva stb. Nem mindig minden esetben lehetséges a fertőzés útjának megállapítása.

A vírus a szervezetben kezdetben akut hepatitist okoz. Az akut C-hepatitis tünetei közé tartozik a bőr sárgasága, láz, hányinger és hányás, a jobb hypochondrium súlyossága, a keserű íz a szájban, a máj méretének növekedése, a kiürítés halvány színe és a sötét vizelet színe.

Ezután a rövid akut fázis után a hepatitis C vírus krónikus folyamatot ad a betegségnek. A krónikus hepatitis kezelése rendkívül nehéz. Ez többek között annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus több mint 10 genotípusa és mintegy száz altípusa van. Ezért az egyik típusú vírus számára kifejlesztett gyógyszerek nem alkalmasak egy másikra. Ráadásul egy hatalmas számú vírustípus jelenléte akadályozza a megbízható vakcina kifejlesztését.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t?

A hepatitis C súlyos betegség, és nem mindenki tudja, hogyan kell kezelni. Sok krónikus hepatitisz kezelés van. Meglehetősen drága gyógyszerek vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy nagy valószínűséggel megszabaduljon a vírustól. Használhat olcsóbb kezelési sémákat is hepatitis esetén, amely azonban nem ad teljes garanciát.

Vannak kiegészítő kezelési módszerek. A krónikus hepatitisz C-t étrend- és népi jogorvoslatokkal is kezelik - gyógynövények eltávolítása.

Így teljesen lehetséges a hepatitis krónikus formájának hatékony kezelése otthon. Ne félj, hogy a páciens megfertőzi más családtagjait, mert a vírust csak hematogén, és nem a levegőben vagy széklet-orálisan továbbítják. Következésképpen, ha bizonyos óvintézkedéseket betartanak, a fertőzés átvitele a páciensről más emberekre kizárt.

A védőintézkedések közé tartozik a páciens külön ételei és evőeszközei, törölközők stb. Ez nemcsak a páciens családtagjainak hepatitisének megakadályozására, hanem a páciensnek a háztartásából származó egyéb fertőzések megóvására is szükséges. Végül is bármilyen további fertőző betegség bonyolíthatja a hepatitis C lefolyását.

A hepatitis C kezelésének elvei kivételt jelentenek a nagy terhelésű betegek számára. Ha a betegség tünetei súlyosbodnak, az ágy alatti pihenést jelezzük.

Milyen kezelést írnak elő a hepatitis C-vel rendelkező orvosok számára?

Csak egy képzett orvos rendelkezik a hepatitis C kezelésére és kezelésére. Az orvosok a betegség kialakulásának mértékétől és a beteg anyagi erőforrásaitól függően a krónikus C-hepatitisz különböző kezelési rendjeit írhatják elő. A betegség kezelése mindig járóbeteg alapon történik. A kivétel az akut hepatitis C súlyos formája. A terápia alapja a vírusellenes szerek.

diéta

A gyógyszerekkel való betegségkezelés értelmetlen lesz a beteg életmódjának megváltoztatása nélkül. A gyógyszerek mellett a hepatitis C kezelésének fontos eleme az étrend. Az étrend feladatai - kizárni a táplálékból az élelmiszerek túlterhelését okozó élelmiszerekből, valamint megszabadulni a gasztrointesztinális traktus megsértésével járó negatív tünetektől. A krónikus hepatitis étrendje magában foglalja a fűszeres, fűszeres, zsíros, sült, pácolt, sós ételeket, konzerveket.

Alkohol, kávé, kakaó, édes szóda ellenjavallt. Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük, az étkezések száma naponta - 5-6 alkalommal. Előnyösek a főtt vagy párolt ételek.

A vizet jelentős mennyiségben kell fogyasztani - legalább 2-3 liter naponta. Egyrészt a víz hozzájárul a toxinok eltávolításához a szervezetből, másrészt segít helyreállítani a hányás és hasmenés miatt elveszett folyadék mennyiségét.

• sovány húsok,
• alacsony zsírtartalmú levesek,
• főtt zöldségek,
• zabkása tejjel
• zöldség- és gyümölcslevek (elsősorban béta-karotint tartalmazó nagy mennyiségben, például sárgarépa, sütőtök).

Szintén hasznos lehet ésszerű mennyiségű vaj és növényi olaj, tojás felhasználása.

Kezelési eljárások

A terápiás torna a hepatitis kezelésének egyik módja is lehet. Az edzés megakadályozza a vér stagnálását, és hozzájárul a toxinok eltávolításához a szervezetből, ami megkönnyíti a máj munkáját, javítja a test általános hangját. Hasonló hatások vannak a vízkezelésekkel - fürdők, zuhanyzók.

Mennyire kezelik a hepatitis C felnőtteket?

Ez a kérdés nem választható egyértelműen minden esetben. A betegség kezelésének időtartama számos tényezőtől függ:

• milyen messzire ment a májdegradáció folyamata;
• milyen gyógyszereket használnak a kezeléshez;
• Van-e a betegnek olyan betegsége, amely súlyosbítja a hepatitis lefolyását?

Természetesen a hepatitis súlyos betegség, és másnap nem lesz képes gyógyítani, mint egy orrfolyás. Elég sokáig tart, mielőtt a beteg megérzi a kezelés eredményeit. A legtöbb esetben fel kell készülnie arra a tényre, hogy a kezelés hosszú hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehet.

Milyen gyógyszereket kell fogyasztania a hepatitis C-ben?

A hepatitis C kezelésére számos fő gyógyszercsoport van. A hepatitis elleni gyógyszerek kiválasztása ma igen széles. Otthon is kezelhetők, de szükséges az orvos által megadott dózis betartása.

A közvetlen cselekvés új generációi

Ezek a gyógyszerek közvetlenül a vírus RNS-re hatnak, és megzavarják a vírusok szaporodását. A gyakorlat azt mutatja, hogy ezek a gyógyszerek, amelyek megfelelően kiválasztott dózisúak, 95% -ban megszabadulhatnak a vírustól. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a ledipasvir, a sofosbuvir, a veltapasvir, a daclatasvir. Ezek lehetővé teszik a hepatitis leghatékonyabb terápiáját.

E gyógyszerek komoly hátránya, hogy még mindig nagyon drágák. És a kezelés folyamata 10000-30000 dollárba kerülhet. Ez az állítás azonban csak akkor igaz, ha a gyógyszertárakban hivatalosan eladott gyógyszereket használ. A Dél-Ázsia országaiban, elsősorban Indiában is előfordulnak vírusellenes szerek analógjai, amelyek a helyi piacra összpontosítanak. A vírusellenes szerek megvásárolhatók Oroszországban is, ha megrendelik az indiai szállítást. A gyógyszerek kezelése többször is olcsóbb lehet, mint az eredeti gyógyszerek alkalmazása.

A 100 mg velpatasvir és a 400 mg sofosbuvir kombinációja hatékony vírusellenes kezelést biztosít az 1-6 genotípusok által okozott betegségek esetén, és nem terheli a májcirrózist.

A 400 mg sofosbuvir és a 60 mg daclatasvir kombinációja a májbetegség, beleértve a cirrhosis kompenzált stádiumával kapcsolatos betegség kezelésére is használható. A gyógyszer aktív az 1b vírus leggyakoribb típusával szemben Európában.

A Ledipasvir 90 mg és a 400 mg sofosbuvir kombinációját az 1–4. Genotípusú vírusok által okozott hepatitis C kezelésére használják, kevésbé az 5. és 6. genotípusok által okozott vírusok okozta.

Útmutató a vírusellenes szerek használatához

A kezelés időtartama 4-12 hét lehet az orvos ajánlásaitól függően. Ritka esetekben, ha egy 12 hetes kurzus nem hatékony, az orvos 24 hétre meghosszabbíthatja a kurzust.

Szükséges egy tablettát naponta bevenni, így egy 28 tablettát tartalmazó csomag 4 hétig elegendő. Vegyük a vírusellenes tablettákat ételekkel és vízzel. A legjobb, ha a gyógyszert naponta egyszerre beviszik. Ha a tabletta bevételének pillanatát elmulasztják, de legfeljebb 18 óra telt el, vegye be a kihagyott tablettát, különben jobb, ha kihagyja a trükköt.

A tabletták általában nem okoznak jelentős hatást a gyomor-bélrendszerrel kapcsolatban, de a hepatitisben szenvedő betegnek különböző gyomorbetegségei lehetnek, beleértve a hányást is. Ha a beteg bevette a tablettát, majd hánytatta, akkor egy másik pirulát kell bevenni. Ha a beteg a tabletta bevétele után több mint 2 órával hányt, akkor új tablettát nem szabad bevenni.

A vírusellenes szerek a reakciósebesség romlását okozhatják. Ezért a terápia során nem javasolt a vezetés.

Ellenjavallatok a vírusellenes gyógyszerek szedésére - a terhesség 18 éves korig, a közelmúltban műtéten ment keresztül.

A vírusellenes szerek rendszeres használata megbízható eszköz a hepatitis otthonában való legyőzésére.

ribavirin

Az előző generációs vírusellenes gyógyszer még mindig nem vesztette el relevanciáját. Általában interferon készítményekkel együtt alkalmazzák. Ez a kezelési rend azonban bizonyos hátrányokkal jár - nagyszámú mellékhatás és viszonylag alacsony hatékonyság, mivel a hepatitis teljes gyógyulása csak az esetek mintegy felében érhető el.

A Ribavirin alkalmazásának mellékhatásai:

• hasi fájdalom
• fejfájás
• változások a vér összetételében.

Az interferon injekciók az influenza tüneteihez hasonló mellékhatásokat okozhatnak - láz, súlyos indiszponancia, izomfájdalom. Ezek a tünetek több napig is előfordulhatnak.

Hepatoprotectors

Ezek a gyógyszerek önmagukban nem befolyásolják a vírust, de lelassítják a májszövetek pusztulását, támogatják a májat és segítik a funkciók jobb teljesítését. A hepatoprotektorok hozzájárulnak a hepatociták falainak helyreállításához, megakadályozzák a kötőszövet kialakulását, normalizálják a májban az anyagcserét, serkentik az epe kimenetét. A hepatoprotektorok vírusellenes szerekkel kombinálva alkalmazhatók.

A hepatoprotektorok főbb osztályai:

• articsóka, tej bogáncs, sillimarin;
• gyógyszerek ursodeoxikolsavval;
• esszenciális foszfolipidek (Essentiale forte).

Szintén vitamin-komplexeket, immunmodulátorokat használnak.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C otthoni jogorvoslati lehetőségeket

A természetes eredetű máj (múmia, méz) megerősítésére szolgáló alapok nagyon népszerűvé váltak. Májbetegségek esetében a következő gyógynövények leveleit széles körben használják:

• zsálya,
• zsurló,
• tansy,
• kamilla,
• cickafark,
• Apró bojtorján,
• highlander madár
• bojtorján,
• nárdus,
• Orbáncfű
• lestyán,
• calamus gyökerei
• Kaukázusi vadász,
• zab.

A népi jogorvoslatok erősítik az immunrendszert, cholereticus hatással rendelkeznek, semlegesítik a fájdalmat.

Meg kell azonban érteni, hogy bár a gyógynövények gyulladáscsökkentő, koleretikus, fájdalomcsillapító és erősítő hatásúak, nem egy népszerű recept segít a vírus megölésében. A hepatitis oka egy vírusfertőzés, és egyáltalán nem a máj vagy a szervezet egészének salakosodása, mivel sokan tévednek.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Milyen gyógyszerek használhatók a hepatitis C-ben

Hepatitis C gyógyszerek

Hosszú ideig a vírusos hepatitisz C (HCV) gyógyíthatatlan betegségnek tekinthető, mivel az interferonnal és a ribavirinnel meglévő rendszerek nem garantálták a terápia nagy hatékonyságát. Ilyen kezelési módszerekkel a betegek gyógyulási esélye nem haladta meg az 50% -ot. Emiatt a C-hepatitisben szenvedők többsége elítéltnek ítélte magát. A helyzet azonban 2013 után megváltozott, amikor a sofosbuvir anyagot szabadalmaztatták, amelynek kérdését az amerikai gyógyszergyártó cég Gilead Sciences a Sovaldi márka alatt fejlesztette ki.

Milyen gyógyszerek használhatók a hepatitis C-ben

A Sofosbuvir, amely egy közvetlen hatású víruskereső, nem alkalmas monoterápiára. Ezért a megjelenést közvetlenül a megjelenés után ugyanazzal az interferonnal és ribavirinnel kombinálva kezdték használni, hogy elképesztően magas eredményt érjenek el. A terápia hatékonysága megduplázódott és elérte a 85 ÷ 95% -ot.

Valódi győzelmet ért el a HCV-vel a Daclatasvir anyag, amelyet 2014-ben egy másik amerikai gyógyszeripari vállalat - Bristol-Myers Squibb - készített és szabadalmaztatott. 60 mg hatóanyagot tartalmazó Daklinza vírusellenes gyógyszerként szabadult fel.

2014-ben kezdődött a rosszindulatú vírus végső győzelmének éve, és ugyanebben az évben a betegség teljesen gyógyítható volt. Egy ilyen kijelentést az orvosok tettek a májbetegségekről szóló éves európai kongresszus során.

Az új gyógyszerek hatásmechanizmusa a HCV esetében

A Sofosbuvir, a beteg véráramában, gátolja a hepatitis C vírus polimeráz NS5B-t, amely blokkolja a kórokozó replikációját. A Daclatasvir egyszer a vérben gátolja az NS5A fehérje molekulát, megakadályozva a vírus egészséges májsejtek terjedését.

Hasonlóképpen, a daclatasvir-akció és a vipatasvir-val kezelt ledipasvir egy kicsit később és csakúgy, mint a sofosbuvir, nem ajánlott monoterápiára. Kitűnő eredményeket mutattak ki a sofosbuvir komplex kombinációjával.

A komplex felhasználás terápia hatékonysága elérte a 97 ÷ 99% -ot, és a teljesen kikeményedett végső százalékos arány függött:

• HCV genotípus;
• a betegség időtartama;
• a májkárosodás mértéke;
• a beteg testének jellemzői.

Az új gyógyszerek alkalmazása számos jelentős előnnyel rendelkezik az interferon és a ribavirin terápiához képest:

• kétszer olyan hatékony;
• a kezelés időtartamának fele;
• kevesebb mellékhatás;
• orális tabletták az interferon injekciókkal szemben;
• az élet szokásos rutinának változhatatlansága;
• nincs hatása a vérkészítményre.

A klinikai vizsgálatok eredményeként a vírus genotípusaitól függően lehetőség volt az optimális kezelési módok kiválasztására egy komplex kombinációval.

Mivel a sofosbuvir és a daklatasvir, a ledipasvir és a velpatasvir komplex kombinációjának nagy hatékonysága bizonyult, 2017-ben az EASL úgy döntött, hogy teljes mértékben kizárja az interferonok komplex kombinációjának alkalmazását Európában a hepatitis C ajánlott kezelési rendje alapján.

A következő lehetséges kezelési módok a nem komplex HCV esetekben. Ezeket az ismeretek megismertetésére adják meg, mivel a tényleges kezelést az orvos minden egyes beteg számára egyénileg írja fel, az adott betegelemzés eredményei alapján.

Ajánlott EASL terápiás rendszerek

Egyszerű hepatitisz C esetében az alábbi kezelési módok alkalmazhatók:

• az első és a negyedik genotípus terápiája esetén a ribavirin nélkül 12 hetes időtartamra használhatja a kurzust:

• a második genotípus kezelésében, ribavirin nélkül 12 hétig szabad felhasználni:

• a harmadik genotípus ribavirin nélkül történő kezelésére 12 hetes kezelés időtartama alatt:

Mint látható, ugyanazon genotípushoz több kezelési lehetőség is választható, ezért csak az orvos választhatja ki a legoptimálisabbat a beteg számára.

A hepatitis C-ben a máj legfontosabb gyógyszerei

Lehet-e helyreállítani az egészséget a hepatitis C gyógyszerek segítségével? Végtére is, a C-hepatitis egy vírusos betegség, amelyben a máj elsősorban érinti. Ez a betegség teljesen meggyógyult az esetek 60-80% -ában. Lehetséges azonban a betegség negatív megnyilvánulásainak elnyomása gyógyszerek segítségével.

E betegség kezelése a formájának meghatározásával kezdődik. Ezután az orvos átfogó antivirális terápiát és gyógyszereket ír elő a májszövet gyulladásának csökkentésére és a legsúlyosabb következmények - cirrhosis - kialakulásának megelőzésére.

A modern farmakológiai piac hatalmas választékot kínál a regeneráló hatású gyógyszereknek. Leggyakrabban csak recept alapján szabadul fel. Az ilyen alapok árkategóriája meglehetősen széles.

Máj gyógyszerek

A máj kezelésére szolgáló készítményeket hepatoprotektoroknak nevezik. Ezek helyreállítják az érintett szervet, profilaktikus szerként használják.

A modern farmakológiai piac sokféle gyógyszert tartalmaz, amelyek segítenek a máj regenerálásában:

• aminosavak;
• növényi készítmények;
• foszfolipidek;
• epesav;
• állati eredetű gyógyszerek;
• étrend-kiegészítők;
• homeopátiás szerek.

Meg kell jegyezni, hogy a hepatoprotektorokat antivirális gyógyszerekkel kombinált terápiában kell alkalmazni. Elfogadhatatlan a csak a sérült szerv helyreállítására tervezett gyógyszerek alkalmazása.

Aminosavszármazékok

Az olyan gyógyszerekben, mint a Heptral és a Heptor, található ademetionin az aminosavaknak tulajdonítható. Ezek az anyagok részt vesznek a foszfolipidek szintézisében. Az ademetionint kifejezett regeneráló hatás jellemzi.

Heptral az antidepresszáns tulajdonságainak csökkentése mellett. Ez is képes lebontani a zsírokat és eltávolítani őket a májból.

Klinikailag bebizonyosodott, hogy az ademetionin hatékony a májkárosodásban az alkohol- vagy gyógyszerhatások miatt a vírus hepatitis C-ben.

Egy másik típusú aminosav az ornitin-aszpartát. Ez az anyag csökkenti az ammónia szintjét. Az ornitin-aszpartáton alapuló gyógyszer nagyon drága, ezért nem használják megelőzésre.

Növényi készítmények

Ezek a gyógyszerek a Thistle, a sütőtökmagok vagy az articsóka alapját képező lehetőségek. A hepatitisz, valamint más májbetegségek esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek tejhabot tartalmaznak. Nagyon hatékonyak és csökkentik a cirrhosis kialakulásának sebességét. A szilimarin hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek kiváló megoldást jelentenek a sérült szerv helyreállítására és fenntartására. Ezek a sérült sejtek regenerálódásához és az egészségesek növekedéséhez vezetnek.

Az articsóka készítményeket hepatitis kezelésére használják. A tökmagolajnak kifejezett védelmi funkciói vannak, és a hepatitis krónikus formáiban alkalmazzák.

A foszfolipidek ilyen módon hatnak: behatolnak a sérült májsejtekbe. Ezután javulnak állapotuk. Fontos megjegyezni, hogy ezek az anyagok nem állítják vissza ezeket a sejteket. Az esszenciális foszfolipideken alapuló gyógyszerek alkalmazása növeli az enzim képződését és csökkenti az érintett szerv energiaköltségeit. Az ilyen gyógyszerek bevételének észrevehető hatása csak nagyon hosszú távú alkalmazással érhető el.

Az epesavak által ursodeoxikolsavnak tulajdonítható. A máj és az epeutak betegségeinek kezelésére használják. Az ilyen gyógyszerek sok ellenjavallattal rendelkeznek, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával.

Vannak állati eredetű gyógyszerek is. Az állati szervekből előállított gyógyszerek közé tartozik a Sirepar és a Hepatosan. Ezeket a máj cirrózisának és a hepatitis elváltozásainak megelőzésére használják. Ezek a gyógyszerek sertés májból készülnek. Fontos megjegyezni, hogy ezeket a gyógyszereket csak orvosával folytatott konzultáció után kell megvásárolni.

Az állati eredetű gyógyszerek allergiát okoznak.

Ezen túlmenően ezek használata veszélyes a hepatitis C akut fázisaiban.

De az étrend-kiegészítők vagy étrend-kiegészítők növényi kivonatokon alapulnak. Ahhoz, hogy elfogadják, vagy nem, mindenkinek magának kell eldöntenie. Gyakran előfordul, hogy a táplálékkiegészítők hatásának klinikai vizsgálata nem eredményez. Csak a gyártó ajánlása van.

Homeopátiás gyógyszerek a hepatitis kezelésére

A hepatitis homeopátiás gyógyszerei közé tartoznak Németországból (Hepel) és Ausztriából (Galstena) származó gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek elnyomhatják a májbetegség tüneteit, valamint támogatják a regenerált szervet. Összetételükben a tejes bogáncs és május vérfű.

A homeopátiás gyógyszereket hosszú ideig kell szedni, és homeopátiás orvos felügyelete alatt kell tartani.

Az ilyen gyógyszerek, valamint az étrend-kiegészítők nem érintik a klinikai vizsgálatok teljes spektrumát, ezért használatukat óvatosan kell kezelni.

A gyógyszer kiválasztásakor konzultáljon orvosával. Ne öngyógyuljon. Az orvos értékeli a beteg állapotát, előírja a szükséges vizsgálatokat. A betegségre vonatkozó információk összegyűjtése után a kezelést előírják.

Sokan úgy vélik, hogy a növényi és állati eredetű gyógyszerek biztonságosabbak és biztonságosan megvásárolhatók. Ez azonban nem éri meg. Sok gyógyszer nem végzett klinikai vizsgálatokat. Fontos megjegyezni, hogy a rossz gyógyszeres választással nem csak nem gyógyítja meg a betegséget, hanem súlyosbítja a betegségét.

A C-hepatitis betegben történő észlelésekor nem szabad öngyógyulni, hanem figyeljen az orvos ajánlásaira. Ahhoz, hogy a gyógyszert helyreállítsa a máj, átfogó antivirális terápiára van szüksége.

A hepatitis C-ben szenvedő máj támogatása

A hepatitis C-ben a máj támogatására szolgáló forrásokat az érintett sejtek gyógyulásának felgyorsítására és az immunrendszer megerősítésére használják. A speciális étrend mellett a beteg gyógyszert és homeopátiás gyógyszereket ír elő, amelyek a belső szervek működésének normalizálását ösztönzik.

A fenntartó terápia eredményeként a szervezet megszabadul a káros vírusoktól, és a beteg a gyógyulás után gyorsabban gyógyul.

Működési mechanizmus

Annak meghatározása érdekében, hogyan kell fenntartani a májat, meg kell érteni a különböző kábítószercsoportok tulajdonságait és azt, hogy ezek hogyan befolyásolják a beteg személy testét.

A máj hepatitis C vírussal történő fertőzése során a máj támogatására szolgáló eszközök és eljárások a következő csoportokra oszlanak:

• gyógyszerek, amelyek hatása a vírusok elleni küzdelemre irányul;
• gyógyszerek a hepatociták működésének helyreállítására;
• vitamin komplexek;
• étrend-kiegészítők;
• népi receptekből származó növényi készítmények;
• kiegyensúlyozott táplálkozás;
• egészséges életmód.

Az interferon alapú gyógyszerek befolyásolják a betegség okát és gyógyítják a beteg testét. Elpusztítják a hepatitis C-t okozó kórokozó baktériumokat.

A hepatociták szerkezetének normalizálására irányuló gyógyszerek közé tartoznak a gyógynövénykészítményeken és a szintetizált anyagokon alapuló gyógyszerek. A legnépszerűbbek a következők:

Gepabene

• Gepabene;
• Hofitol;
• Progepar;
• Geptral;
• Ursosan;
• Essentiale N;
• Syrepar;
• Phosphogliv;
• Kars.

Vitaminokat és étrend-kiegészítőket használnak az érintett szervnek hasznos mikroelemekkel és anyagokkal való ellátására. A máj hepatitis C-ben történő helyreállításához a következő étrend-kiegészítőket használják:

A teák, a főzet és a gyógynövényes infúziók elősegítik az érintett máj működését, és segítik a teljes testvédelmet.

A hepatitis C vírus által érintett máj túlzott stresszének megelőzése érdekében speciális diétát alkalmaznak. Az egészséges életmód megőrzése lehetővé teszi, hogy gyorsan meggyógyítsa a patológiát és stimulálja a test tisztítását a toxinoktól.

Egészséges életmód

A betegségre gyakorolt ​​átfogó hatásvizsgálatok már az első hónapban pozitív eredményt mutatnak, feltéve, hogy az orvos által előírt gyógyszerek kezelési rendjét és adagolását betartják.

A hatékony gyógyszerek listája

A máj teljes funkcionalitásának helyreállításához az orvosok javasolják a hepatoprotektorok használatát, amelyek célja az érintett szerv sejtjeinek regenerálódásának felgyorsítása.

A szintetikus anyagok alapján szintetizált hepatoprotektorok közé tartozik:

• esszenciális foszfolipidek;
• detoxicants;
• aminosavakat tartalmazó készítmények;
• ursodeoxikolsavon alapuló alapok;
• ciszteint tartalmazó gyógyszerek.

Az orvostudományban úgy véljük, hogy a májsejtekre kifejtett hatás alapvető foszfolipidekkel hatékony.

Az Essentiale N, Rezaluta vagy Phosphogliv bevétele után az érintett szerv gyorsan megszűnik, és a sejtek helyreállnak, de a sikeres kezeléshez legalább három hónapig tart.

A Reamberin egy hatékony méregtelenítő.

Az aminosavakat tartalmazó hatóanyagot követően a Heptral L-metionin, az Acetyl Cystine hatóanyagot követően hatékonyan tisztítja a májat a salakoktól. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatékony és olcsó hazai analógjai közé tartozik a Heptor, amely az ademetionin anyagán alapul.

A hepatitis C belső szerveinek komplex kezelésére ursodeoxikolsavval kezelt gyógyszereket használnak, amelyek hatása a köveket az epehólyagból történő kivágására és eltávolítására irányul. Az ilyen típusú legismertebb gyógyszerek az Urdox és az Ursosan.

A ciszteint és ornitint tartalmazó gyógyszerek közé tartozik a Hepa-Mertz. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a glutation szintézisének stimulálására irányul, amely antioxidánsként szükséges.

A természetes komponensek alapján előállított hepatoprotektorok a következő növényeket tartalmazzák: tejes bogáncs, articsóka, tüskés kapribogyó.

Ezeknek a növényeknek a összetétele hasznos a májsejtek - silymarin - helyreállításához. Emellett a természetes készítményekben a flavonoidok bőséges tartalma miatt a beteg testében az aktív vérkeringés stimulálódik, ami felgyorsítja a regenerációs folyamatot.

A természetes alapanyagokból készült gyógyszerek a következők:

Thistle étkezés

• Kars;
• Gepabene;
• Tsinariks;
• Silimar;
• Thistle étkezés.

A terápia hatékonyságának növelése érdekében ezeket a gyógyszereket vírusellenes szerekkel együtt alkalmazzák.

Az étrend-kiegészítőket úgy tervezték, hogy természetesen stimulálják a májszövet helyreállítását a gyógyszeres terápia után. Az étrend-kiegészítők főbb gyógynövénykészítményei tej-bogánmagot, csípőt és zabot használnak.

Ezek a természetes összetevők lehetővé teszik az anyagcsere folyamatának hibakeresését és hozzájárulnak a káros anyagok eltávolításához az érintett szervtől.

A leghatékonyabb étrend-kiegészítők: Hepatrine, Ovesol, Unkariya, Indol Active, Hepatoholan plus és LIV-52.

A májsejtek helyreállításának ösztönzése mellett a Hepatocholan plus hatással van az emésztési folyamatra, normalizálja más belső szervek munkáját.

Az Indole Active segít az immunrendszer erősítésében és a májparenchyma funkcionalitásának helyreállításában.

Milyen gyógyszereket válasszon

Javasolt a májpatológiák kezelése vírusos hepatitisz C esetén, gyógyszerek formájában injekciók formájában. A betegség kezelésére használt fő hatóanyag az Interferon. Segít csökkenteni a beteg szenvedését és segít tisztítani a kórokozó baktériumok testét.

Annak érdekében, hogy az interferon alapú gyógyszerek hatékonyan hatjanak a betegségre, egy adott gyógyszer felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg általános állapotát. Fontos, hogy a beteg betartsa az előírt kezelési rendet, és diétával is kezelje.

A hepatitis C kezelésének jó eredményei azt mutatják, hogy az interferonon és a ribavirinen alapuló gyógyszerek együttesen használhatók. A betegségre gyakorolt ​​kettős hatás segít megszabadulni a máj fájdalmától és lehetővé teszi, hogy hatékonyan tisztítsa meg a kórokozó baktériumok testét.

Ha az egyik hatóanyag egyes összetevőinek egyéni intoleranciája a betegség kezelésére csak egy szerszámmal történik.

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a hepatitis C-ben lévő patogén baktériumoktól, az alábbi gyógyszereket írják elő: Ribavirin, Remantadin, Lamivudin.

Az adagolási rendet és a dózist a kezelőorvos határozza meg a beteg testének jellemzői és a májkárosodás súlyossága alapján, továbbá figyelembe kell venni a beteg súlyát.

A károsodott májsejtek helyreállítására tervezett immunmodulátorok az alábbi gyógyszerek: Imunofan, Glutoxim, Betaleikin és Roncoleukin.

Szintén a Pegasis és Pegintron sejtek regenerálására, amelyek az interferonok csoportjába tartozó gyógyszerekhez tartós hatásúak.

A beteg egészségének megőrzése, ha a C-hepatitis vírussal fertőzött, költséges a beteg számára, ezért gondosan meg kell közelíteni az adott gyógyszer választását.

Gyógyszeres önkezelés gyakran negatív következményekkel jár, ezért ajánlott csak az orvos által felírt gyógyszerek használata. Ha a terápia szükséges az előírt adag fenntartásához és a mellékhatások elkerülése érdekében.

Milyen gyógyszereket kell szedni a hepatitis C-re?

Kínálunk Önnek, hogy olvassa el a cikket a következő témában: "Milyen gyógyszereket kell szedni a C-hepatitisre?" honlapunkon, amely a máj kezelésére irányul.

• Hogyan viselkedik a hepatitis C
• Hepatitis C inkubációs időszak
• Májtabletta felülvizsgálata

A hepatitis C egy fertőző természetű betegség, amely a hepatitis vírus fertőzésének következménye, és károsítja a májsejteket. Az esetek körülbelül 70-80% -ában az akut hepatitis a krónikus formába kerül. Ez a betegség a szövődményeivel ártalmas - ha nem kezdi meg időben a kezelést, előfordulhat máj májcirrózisa, és a legfejlettebb esetekben - májrák. Az egészséges májsejtek helyettesítik a kötőszövetet, aminek eredményeként a szerv megszűnik, és meghal. A vírusellenes terápia időszerű lefolyása 50-90% -ban gyógyulást eredményez, és megakadályozza a májcirrózis kialakulásának kockázatát. Bár a hepatitis C kiterjedt tünetekkel járó betegség, és hosszú távú kezelést igényel, fontos tudni, hogy ez nem halálbüntetés. A vírussal együtt élhet, csak a komplikációk rendkívül veszélyesek (lásd, hogy hány ember él C-hepatitisben).

A WHO szerint 150-185 millió ember fertőzött világszerte, 350 ezer ember hal meg évente a hepatitis C okozta szövődmények miatt. Oroszországban még mindig nincs hivatalos statisztika, és a szakértők feltételezik, hogy a lakosság mintegy 2,5% -a vírushordozók, ami 5-7 millió orosz egy hosszú ideig tartó csend. A kórtörténet a jéghegy csúcsa, 5-6-szor több vírus hordozója, akik nem tudják, hogy fertőzöttek, és fertőzésforrások, mert a vírus nem jelenik meg. Erről a műtét előtt, terhesség alatt, stb.

A kezelés célja

A hepatitis C hatékony kezelése:

• A máj gyulladásos folyamatának megszüntetése vagy csökkentése;
• A hepatitis cirrózisra vagy rákra történő átmenetének megakadályozása;
• A szervezetben levő vírus mennyiségének megszüntetése vagy csökkentése.

Mikor kezdje el a kezelést

A hepatitisz nem mindig szükségessé teszi azonnali kezelést, mivel 5% -ában a teljes hepatitis C gyógyulás a szervezet erős immunválaszának köszönhető. Ugyanakkor csak specifikus antitestek maradnak a vérben. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer teljesen legyőzi a vírust, és az aktiválódás nem következik be, még akkor is, ha a jövőben az immunitás jelentősen csökken. Ezért, ha egy vírust kimutatnak a vérben, csak egy szakember tudja meghatározni, hogy a betegnek aktív terápiára van szüksége, és milyen kezelési módszereket kell alkalmazni. Ez nagyon egyedi, és számos tényezőtől függ:

• kor
• Paula
• A betegség időtartama
• Vírus genotípus
• Folyamatidő
• A fibrózisra való genetikai érzékenység (gyors cirrhosis kialakulása)

Az utolsó pont különösen fontos a kezelés választása és célja szempontjából. A cirrhosis gyors fejlődésére való hajlam meghatározásához az alábbi immunogenetikus markerek elemzését kell végezni:

• citokinek
• immunszabályozó fehérjék
• fibrogenezis faktorok

A cirrózis kialakulásának kockázatát meghatározó tényező meghatározása után a terápia kinevezését folytathatja. Minél magasabb a kockázati tényező, annál gyorsabban kell kezelni a kezelést. A cirrhosis kialakulásának kockázati tényezőjének meghatározására szolgáló módszerek megjelenésével sokkal könnyebb lett a májkárosodás diagnosztizálása. Korábban a májfibrózis kialakulásának hajlamát a beteg cirrhosisában szenvedő betegek nemzetségben való jelenlétével értékeltük. A hepatitis kezelés nem szabad, és nagy pénzügyi költségeket igényel.

A hepatitis C kezelésének költségei Oroszországban

Ezen ártalmas vírus kezelése ma nagyon költséges. A vírus típusától függően 50 ezer és 700 ezer rubel között van a kezelés időtartama 3 hónaptól egy évig. Az 1b-genotípust különösen nehéz kezelni, és az esetek fél felében a relapszusok jelentkeznek. A hatékonyabb újabb gyógyszerekkel való kezelés még drágább - 40-100 ezer dollár a terápia során. Például az 1 genotípusú gyógyszer hetente 1 ampulla ára 7-10 ezer rubelt. plusz 3-4 ezer havonta tablettakészítmények esetében. A kezelés teljes időtartama 500-700 ezer rubelt igényel, beleértve a fizetett teszteket, kutatást és teszteket (lásd a C hepatitisz kezelésének költségét Oroszországban egy külföldi autó árával, vagy egy olcsó lakást egy nem nagy városban).

2007–2009-ben a szövetségi állam a krónikus C-hepatitisz ingyenes kezelési programja, hogy kihasználhassa azt, sok bürokratikus eljárásra volt szükség, így az ország rászoruló állampolgárainak mindössze 5-10% -át szabadon kezelni lehetett. 2010 óta azonban a finanszírozás megszűnt, és most ez a program továbbra is csak a hepatitis C-ben szenvedő betegek HIV-fertőzéssel történő kezelésére szolgál. Fekete humor a betegekben erről: "A hepatitisz ingyenes kezeléséhez valahol meg kell ragadnia a HIV-t."

A modern diagnosztika bevezetésével ma nem a legjobb helyzet, például a májfibrózis vizsgálat (Elastometry) legújabb vizsgálata a májbiopsziához közeledik, és ami a legfontosabb, teljesen fájdalommentes a beteg számára. Azonban még Moszkvában, az ilyen nem invazív eszközök csak 7-8 (fibroszkánok). Ez a fővárosban van, és a régiókról beszélni kell, ha legalább egy a regionális központban van. És az anyag nem is a költsége a készülék - fibroscan olcsóbb, mint egy jó ultrahang gép (összehasonlításra, egy jó ultrahang gép körülbelül 200 ezer euró, a fibroscan 130 ezer euró).

A hepatitisz C kezelési protokoll az Európai Májtudományi Egyesület szerint

A krónikus C-hepatitis kezelésében nincs egyetlen kezelési szabvány, mindegyik eset tisztán egyedi. A kezelést az alábbi tényezők gondos elemzése után kell előírni:

• A májkárosodás mértéke
• Az egyidejű betegségek jelenléte
• A mellékhatások kialakulásának lehetséges kockázatai
• A siker valószínűsége
• A beteg hajlandósága a kezelés megkezdésére

A virális hepatitis C leghatékonyabb kezelése ma magában foglalja a ribavirinnel és interferonnal történő komplex antivirális terápiát. Ezek a gyógyszerek általános genotípusosak, azaz hatékonyak a vírus minden genotípusa ellen.

A kezelés nehézsége abban rejlik, hogy egyes betegek nem tolerálják az interferont, és ez a gyógyszer nem széles körben elérhető. A hepatitis C kezelésének költsége nem mindenki számára elérhető, így sok beteg egyszerűen nem fejezi be a kezelést, és a vírus ellenállóvá válik a bevett gyógyszerekre. Ha a beteg újabb terápiát kezd a vírusellenes gyógyszerekkel szemben, a kezelés hatása nem lesz.

A hepatitis C kombinált kezelésére adott válaszok pozitív jelei az egyéneknél:

• Európai verseny
• Női szex
• 75 kg-nál kisebb súly
• 40 évesnél fiatalabb kor
• Alacsony inzulinrezisztencia
• Nincs súlyos májcirrhosis jele

A legtöbb orvos kombinációs kezelést alkalmaz a hepatitis B, az úgynevezett kettős terápia - az interferon kombinációja, amely aktívan küzd a vírussal és a ribavirinnel, ami fokozza az interferon hatását. Rövid hatású interferont naponta adagolunk a betegnek, vagy három naponta egyszer, és hetente egyszer egy hosszú hatású interferont (pegilált interferont), ribavirinnel kombinálva (naponta tabletták formájában alkalmazva). A vírus típusától függően a tanfolyam 24 vagy 48 hét. A 2. és 3. genotípus legjobban reagál a terápiára - a kezelés sikere 80-90%. Az első genotípussal a kombinációs terápia az esetek 50% -ában sikeres. Ha a betegnek ellenjavallata van a kombinációs terápiának, az interferon-alfa monoterápiát írják elő. Ebben az esetben a kezelés időtartama 12-18 hónap. Az interferon-alfa hosszú ideig tartó monoterápia 30-50% -kal csökkenti a vírusterhelést.

Milyen esetekben ellenjavallt az kombinált terápia interferonnal és ribavirinnel.

Vannak olyan személyek, akiknek a hepatitis C kombinált kezelése ellenjavallt:

• 3 év alatti gyermekek
• terhes nők
• szervátültetés
• az emberek, akik egyéni intoleranciájuk van a ribavirin és az interferon
• fokozott pajzsmirigy-aktivitással rendelkező betegek (hyperthyreosis) t
• szívelégtelenségben szenvedő betegek, dekompenzált cukorbetegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, koszorúér-betegség és szívelégtelenség

A kombinációs terápia mellékhatásai

Az interferonnal és a ribavirinnel való kombinált terápia eddig a legeredményesebb a 2. és 3. genotípusú hepatitis C kezelésében. Ezeknek a gyógyszereknek azonban számos mellékhatása van, amit tudnia kell:

A ribavirin alkalmazása vérszegénységhez vezethet - a vörösvértestek számának csökkenése. A hemoglobin csökkenése közvetlenül kapcsolódik a ribavirin adagjához. A klinikai vizsgálatokban a hemoglobinszint jelentősen csökkent a betegek 15-22% -ánál. Miért történik ez még mindig ismeretlen. A ribavirin dózisának csökkentése negatív hatást gyakorol a kezelésre, így az anaemiában szenvedő betegek számára a vas kiegészítőket írják elő.

• Pajzsmirigy-diszfunkció

A pegilinált interferon a pajzsmirigy rendellenes működéséhez vezet. Mind a megnövekedett, mind a csökkent pajzsmirigy aktivitást okozhatja. A kezelés és a következő hat hónap során a pajzsmirigy működését figyelemmel kell kísérni, mivel a vírusellenes terápia visszafordíthatatlan funkciókhoz vezethet.

A vírusellenes kezelés mérsékelt hajhulláshoz vezethet. Ez nagyon érzékelhető a haj mosásakor vagy fésülésekor. A hajhullás átmeneti tünet, a kezelés befejezése után a hajnövekedés folytatódik (lásd a hajhullás okait a nőknél).

A kezelés kezdetén influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek. A beteg fejfájás, hidegrázás, láz, gyengeség, izomfájdalom. Általában az ilyen tünetek az interferon beadását követő 2-24 órán belül jelentkeznek. A kezelés folyamán a mellékhatások intenzitása általában csökken. A mellékhatások súlyosságát csökkenteni lehet az interferon egy éjszakán keresztül történő beadásával. A kettős terápia kiszáradáshoz vezet, ezért ajánlatos több vizet inni, kiegyensúlyozott étrendet fogyasztani és könnyű fizikai erőfeszítést tenni.

Sok kombinált terápiában szenvedő beteg panaszkodik az álmatlanságra (lásd, hogyan lehet gyorsan elaludni). Ezt azonnal be kell jelenteni az orvosnak, mivel az álmatlanság jelentősen rontja az életminőséget és ingerlékenységhez, fokozott szorongáshoz és depresszióhoz vezet. Javasoljuk, hogy szigorúan tartsa be az alvó üzemmódot (lefekvéshez és egyidejűleg felébredni), mérsékelt fizikai erőfeszítést igényeljen, jobbra eszik, vegye el a növényi nyugtatókat (valerian, anyajegy, citromfű, menta). Ha a fenti jogorvoslatok hatástalanok, az orvos altatót szed.

A neuropszichiátriai tünetek, különösen a depresszió megjelenése miatt a betegek leggyakrabban elutasítják a terápiát. Bármikor előfordul, szinte minden 3 esetben általában tünetei a terápia első hónapjában jelentkeznek - depressziós hangulat, apátia, álmatlanság, étvágytalanság, ingerlékenység, csökkent libidó, öngyilkossági gondolatok, reménytelenség és reménytelenség. Egy személy megszűnik élvezni azokat a dolgokat, amelyek korábban örömet hoznak. A depressziót gyógyszer (antidepresszáns) és nem gyógyszeres (pszichoterápia) kombinációjával kezelik. A hepatitis C-ben az orvos által a depresszióra előírt főbb gyógyszerek a fluoxitin (Prozac), a paroxitin (Paxil), a sertralin (Zoloft) és a citalopram (Celex), a szerotonin újrafelvétel inhibitorai.

A pegilált interferon (Pegintron) injekciója irritációt okozhat. A kényelmetlenség csökkentése érdekében az injekció beadása előtt a bőrre jéggel kell felhordani, és alkohollal kell kezelni. Az injekciós interferonnak szobahőmérsékleten kell lennie.

Az interferon és a ribavirin terápia abnormális tüdőfunkcióhoz vezethet (pl. Nehéz légzés). Köhögés esetén alapos vizsgálatra van szükség a tüdőgyulladás és a fibrózis kizárásához. A ribavirin okozta vérszegénység nehéz légzést okozhat.

Egyes betegeknél rhinopathia alakulhat ki. Ez azonban olyan kockázati tényezőket igényel, mint a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség.

A hepatoprotektorok szerepe a hepatitis C kezelésében

A választott kezelési módtól függetlenül a hepatitis C kezelési rend tartalmazza a hepatoprotektorokat - természetes vagy szintetikus eredetű gyógyszereket, amelyek növelik a máj rezisztenciáját a kórokozókra, helyreállítják a szerkezetét és pozitívan befolyásolják funkcióit. Nem rendelkeznek vírusellenes hatással, de nélkülözhetetlenek a májsejtek támogatásához, felgyorsítva regenerálódását. A hepatoprotektorokat szilimarin, immortelle, dombvidék, articsóka vagy szarvasmarha máj kivonata alapján (Legalon, Carsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan, stb. Lásd a hepatoprotektorok listáját, hatékonyságuk értékelésével). A hepatoprotektorok hatása:

• a homeosztázis helyreállítása a májban
• a májsejtek regenerációs folyamatainak stimulálása
• a máj aktivitásának normalizálása
• fokozott májrezisztencia a hátrányos tényezőkkel szemben

Új fázis a vírus első genotípusával fertőzött betegek kezelésében

Az elmúlt tíz évben a kettős kombinációs terápia használatát a C-hepatitis kezelésében az „arany standardnak” tekintették, amelynek hatékonysága:

• általában ez a terápiás módszer 60-70% -ban hatásos.
• a második és a harmadik genotípushoz képest - 90% -kal
• az elsőhez képest - csak 40-50%.

Az új generáció vírusellenes gyógyszereinek megjelenésével - Boseprevir és Telaprevir - a kezelés sikeresebbé vált - az esetek 70-80% -a. A Hepatitis C kezelés új módszerrel Oroszországban 2013 óta rendelkezésre áll, köszönhetően az új gyógyszerek alkalmazásának, a specifikus vírus enzimek blokkolása, ami megakadályozza a szaporodást. A betegeknek tudniuk kell, hogy a Telaprevir és a Botseprevir:

• Csak az első genotípusú betegek kezelésére használják.
• A készítményeket csak ribavirinnel és peginterferonnal kombinálva, a hármas terápia részeként írják elő.
• Szájon át szedik, a Boceprevir a második hónapban, a Telaprevir - a 12. héten. A kezelés időtartama minden esetben egyedi.
• 60% -ban hatásos a kompenzált cirrhosis stádiumában

A hármas kezelés ellenjavallatai és hátrányai:

• Magas költségek
• A mellékhatások számának növelése - bőrreakciók, vérszegénység, ízrendszeri zavarok
• A kezelés nem lehetséges, ha a ribavirin vagy az interferon ellenjavallt

A C-hepatitis kezelése terhes nőknél

A hepatitis C (interferon és ribavirin kezelés) specifikus kezelése szigorúan ellenjavallt. Ezeknek a gyógyszereknek a bevétele a terhesség során fejlődési rendellenességekhez és mutációkhoz vezet. Ezért a terápia és a fogamzás vége között legalább hat hónap kell, hogy legyen.
A hepatitis C-vel fertőzött terhes nőknek növényi alapú hepatoprotektorokat kell rendelniük egy speciális, takarékos diétával kombinálva.

Gyermekek hepatitis C kezelésének jellemzői

Gyermekekben a hepatitis C nagyobb arányban fordul elő - a nemzetközi vizsgálatok azt mutatták, hogy a krónikus C-hepatitiszben szenvedő gyermekek több mint fele májfibrózis jelei vannak. Ezért minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevésbé valószínű a cirrhosis kialakulása. Gyermekek kezelésére a gyermekorvosok interferon monoterápia alkalmazását javasolják. Csak az interferon alacsony hatékonysága esetén végezhet kombinációs terápiát. Minél korábban a betegséget észlelik, és a terápiát végzik, annál kisebb a szövődmények kockázata.

Extracorporalis hemocorrection

Az extracorporalis hemocorrection eljárás csökkenti a vírus terhelését a szervezetben, és növeli a vírusellenes kezelés hatékonyságát. Ez egyfajta plazmaferézis - a vér egy részének tisztítása egy speciális szűrőeszközön keresztül, amely eltávolítja a betegség okozó elemeket. A hemokorrekció megtisztítja a káros elemek vérét, és százszorosára csökkenti a vírusterhelés szintjét, ami lehetővé teszi a gyógyszeres kezelés hatásának kétszeresét. Célja a hepatitis extrahepatikus jeleinek kiküszöbölése, mint például a viszketés, az ízületi fájdalom és az izmok, a vesefunkciók. Az eljárás javítja a laboratóriumi vér számát és csökkenti az antivirális terápia mellékhatásainak súlyosságát. A hemokorrekció a betegek számára javasolt:

• aktív májgyulladással
• megnagyobbodott májban
• megnövekedett lép
• lázzal
• alacsony antivirális terápiával
• extrahepatikus hepatitis tünetekkel

Az extracorporalis hemocorrection csak a C-hepatitis komplex terápiájának része, de ennek az eljárásnak a jótékony hatása van a kezelési folyamatra, növelve a vírusellenes kezelés hatékonyságát és semlegesíti a szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatásukat.

Kiegyensúlyozott étrend és egészséges életmód

Az egészséges életmód, a rossz szokások elkerülése és a speciális diéta nem minden betegség számára csodaszer. Azáltal, hogy betartja őket, jelentősen növelheti a terápia hatékonyságát, csökkentheti a máj terhelését és minimalizálhatja a cirrózis kialakulásának kockázatát. A C-hepatitisben szenvedő betegek számára nincs különleges étrend. A betegeknek azt javasoljuk, hogy kövessék az 5. diétás étrendet, melyet az epehólyag és a máj patológiájára ajánlottak (lásd, mit lehet enni kolecisztitiszben). Az egészséges táplálkozás elveinek betartása segít a normális májfunkció normalizálásában. A sok európai méz által javasolt táplálkozás alapelvei. központok, amelyeket követni kell és a kezelést követően:

• Használjon sok folyadékot (6-8 pohár naponta)
• Teljesen kizárja az alkoholt
• Próbáld meg változtatni az étrenddel.
• Kerülje a böjtölést
• Egy kis étkezés 5-6-szor naponta.
• Korlátozza a magas cukortartalmú ételeket
• Egyél friss zöldségeket és gyümölcsöket.
• Kerülje a transzzsírok fogyasztását (konzervek, édes sütemények, gyorsételek)
• Ne enni telített zsírt (fagylalt, vörös hús, teljes tej, sült ételek)
• Dúsítsa meg diétáját rostokkal
• Növényi zsírok hozzáadása a napi menübe (diófélék, magvak, hüvelyesek)
• A sóska, zsíros hal és hús, kakaó, csokoládé, tészta, füstölt hús, húsleves és húslevesek, fűszerek kivételével.

Nagyon fontos mérsékelt edzés. A testmozgás segít megoldani a krónikus fáradtságot, az álmatlanságot és a depressziót. Mielőtt elkezdené a gyakorlatokat, konzultáljon orvosával, segít kiválasztani a megfelelő gyakorlatokat és a kívánt terhelést. Kezdje egyszerű lépésekkel - sétál a friss levegőben, adja fel a felvonót, gyalog pár lépésre járjon. Optimális terhelési típusok:

• Séta, úszás
• Tánc, Bodyflex (nőknek)
• Pilates, jóga

Ursodeoxikolsav a hepatitis C kezelésében

Az ursodeoxikolsavat 1902-ben egy barna kínai medve epéből nyerték. A sav szerkezete megegyezik az endogén tercier gallinsavval, amelyet a humán májban chenodesoxikolsavból szintetizálnak. Más savakkal ellentétben nem toxikus és hidrofilebb. A sav használata befolyásolja az epesavak összetételét - az ursodeoxikolsav az epe fő összetevőjévé válik. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ursodeoxikolsav alapú gyógyszer csökkenti a bilirubin szintjét, csökkenti a transzaminázok aktivitását és csökkenti a relapszusok gyakoriságát. Az ursodeoxikolsav bevonásával a kezelés során csökkentheti a gyengeséget, az ingerlékenységet, a fáradtságot. A gyógyszer teljesen megszünteti a viszkető bőrt. Ilyen gyógyszerek: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdoksa, Livodeksa.

Új kezelések

Sofosbuvir és Daclatasfavir

A hepatitis C - sofosbuvir és daclatasfavir kezelésében új gyógyszerek sikeresen teljesítettek klinikai vizsgálatokat az Egyesült Államokban. A gyógyszerek akkor is hatásosak voltak, amikor a hármas terápia impotensnek bizonyult. A Sofosbuvir és a daclatasfavir egyaránt hatásosak a vírus első, második és harmadik genotípusára - klinikai vizsgálatokban, amelyben 211 fő vett részt, azt mutatta, hogy a gyógyszerek az esetek 98% -ában sikeresek voltak. A Sofosbuvir és a daclatasfavir, szemben a ribavirinnel és az interferonnal, nem okoz ilyen mellékhatásokat. A vizsgálatok során olyan mellékhatásokat tapasztaltak, mint a hányinger, fejfájás és fáradtság. A Sofosbuvir-ot a WHO hagyta jóvá, és a daclatasfavir még klinikai vizsgálatokban van. Mark Sulkowski kutatási vezetője szerint a daclatasvavir hamarosan jóváhagyásra kerül, és ez egy új korszak a hepatitis kezelésében. Természetesen ez a C-hepatitis-kezelési program nem szabad, de jelentős pénzügyi költségeket igényel.

Ledispavir és sobosfuir

2013 áprilisában véget ért a sobosfuir és a ledispavir tesztelésének harmadik szakasza. A betegek 97% -ánál a 12 hetes kezelés után a vírust nem észlelték a vérben. A kezelésre szánt gyógyszerek hatásosnak bizonyultak a vírus minden genotípusa ellen. A betegek fele nem mutatott súlyos mellékhatásokat. A ribavirint ledispavirral és szofoszubuirmal kezelt betegcsoportban a gyógyulás aránya 100% volt, de a mellékhatások sokkal erősebbek voltak. A további vizsgálatok célja a terápia lefolyásának optimális időtartamának és a ribavirin alkalmazásának megfelelőségének vizsgálata. A Ledispavir klinikai vizsgálatok alatt áll. Valószínűleg hamarosan jóváhagyásra kerül.

A C-hepatitis veszélyes betegség, amely máj-deformációkhoz, funkcióinak megváltozásához, a rák és a cirrhosis kialakulásához vezet. Ezért ennek a betegségnek a kezelése közvetlenül a diagnózis után történik. A hepatitisz C gyógyszereit kell bevennie, egészséges életmódot kell vezetnie, és be kell tartania bizonyos diétás szabályokat. Érdemes megjegyezni, hogy 2011 óta a betegség kezelése drámaian megváltozott. Először is, a C-hepatitisz kezelésében szenvedő gyógyszerek a változásokat szenvedték el. Ha korábban a kombinált vírusellenes terápiát alkalmazták, akkor a mai napig a modern, közvetlen hatású tabletták váltják fel a vírus replikációját a szervezetben.

Közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA)

Az első klinikai vizsgálatokban a közvetlen hatású gyógyszereket 2012-ben végeztük. Még akkor is hatalmas eredményeket mutattak. Közvetlenül a vírusra hatnak, megakadályozzák annak szaporodását. 2015-ben a DAA-k aktívan használatosak a hepatitis C kezelésére. Egy kis gyakorlat (ezek a gyógyszerek országunkban csak 3 évig gyakorolják) azt mutatták, hogy jelentősen csökkentik a kezelés időtartamát és növelik a betegek virológiai válaszát. Emellett a DAA-k használata jelentősen csökkentette a komplex antivirális terápiára jellemző mellékhatások számát. Ezeket a gyógyszereket ribavirinnel és pegilált interferonnal kell bevenni. A közvetlen akcióhoz a gyógyszerek a következők:

2015 óta az új gyógyszerek sikeresen felhasználhatók a C-hepatitis elleni küzdelemben.

Az interferonokat már évtizedek óta aktívan alkalmazták a C-hepatitis kezelésére. Korábban monoterápiát alkalmaztak, azaz csak interferonokat alkalmaztak, de később a hatékonyság növelése érdekében ezeket a gyógyszereket más antivirális szerekkel kombinálták. Ennek eredményeként ez lehetővé tette a gyógyítások számának növekedését, azonban gyakrabban mellékhatásokkal (szédülés, bélrendszeri betegségek, stb.) Váltak. 2015-től kezdve a hepatitis kezelésére új gyógyszert használtak, amely az Alfa-2a interferont és az Alfa-2b interferont egyesíti. Ezek az anyagok egymást kiegészítik, erős hatást gyakorolnak a testre. Segítik a testet az idegen test felismerésében, és elősegítik az elpusztító antitestek szekrécióját. Ezek a gyógyszerek a következők:

A ribavirinek szintetikus vegyszerek, amelyeket Joseph Vitkovsky 1970-ben szintetizált. Számos klinikai vizsgálatot is végzett, amelyek kimutatták e gyógyszerek hatékonyságát. A ribavirineket tartalmazó tabletták segítenek csökkenteni a hepatitis C vírus koncentrációját a vérben és enyhíteni a betegségre jellemző főbb tüneteket. A ribavirinek azonban nem képesek teljesen megsemmisíteni a vírust interferon nélkül. Ezért a 3-6 hónapos beutazás megszűnését követően a vírus koncentrációja a vérben emelkedik és a beteg állapotának romlása figyelhető meg. És a kábítószer-fogyasztás abbahagyásának szükségessége azért következik be, mert hosszú távú használatuk következtében az anyag felhalmozódik a vérplazmában. 2015-ben a következő modern ribavirin készítményeket használják:

Más, a vírusellenes kezelés előtt és alatt alkalmazott gyógyszerek. Vannak más gyógyszerek, amelyek segítenek a hepatitis C kezelésében a vírusellenes kezelés előtt és után. Ezek közé tartoznak a hepatoprotektorok és a HTP-re jellemző mellékhatások megjelenését csökkentő gyógyszerek. A hepatoprojektorok helyreállíthatják a máj homeosztáziáját, növelhetik a vírussal szembeni rezisztenciát és elkezdhetik a regenerációs folyamatot. 2015-ben a következő hepatoprojektorokat használják:

A mellékhatások kiküszöbölésére a következő tablettákat is felírják. Ezek a következők:

A Simeprevir az amerikai tudósok által kifejlesztett új gyógyszer. Lehetővé teszi a különböző májbetegségek, köztük a cirrózis kezelését. Csak 18 évesnél idősebb embereknél használható. Ezt csak akkor írják elő, ha a beteg a hepatitis C-t diagnosztizálták a fejlődés késői szakaszában, vagy ha a korábban kapott kezelés nem adott eredményt. Használata azonban értelmetlen, ha egy személynek hepatitis C 1A genotípusa van. a vírus ellen a gyógyszer tehetetlen. A ribavirinnel és az interferonnal kombinálva a simeprevir 12 hétig tart. Ha a páciens májcirrózisa van, a gyógyszer időtartama további 12 héttel nő.

Kars - egy természetes eredetű gyógyszer, amelyet 2015-ben is aktívan használnak a C-hepatitis kezelésére.

• granulátum, orális oldat előállítására;
• tabletták;
• kapszulák.

Összetétele tartalmazza a szilimarin hatóanyagot, amely a flavonolignánok izomerjeinek keveréke. Képes kölcsönhatásba lépni a szabad gyökökkel, csökkentve a májsejtekre gyakorolt ​​toxikus hatásukat. Ezenkívül ez a gyógyszer segít a sejtmembránok stabilizálásában, a regeneráció felgyorsításában és a sejtkomponensek elvesztésének megakadályozásában. Az étkezés után naponta háromszor egy tablettát alkalmazunk. Allergiás reakció és hasmenés esetén mellékhatásokat okozhat.

Van egy másik gyógyszer, amelyet sikeresen alkalmaznak különböző májbetegségek, köztük a hepatitis C kezelésére. Ez az Essentiale Forte. Ez hozzájárul a sejtmembránok helyreállításához és javítja a betegek általános állapotát. A Hepatitis C kezelés 3-12 hónap. Javasoljuk, hogy hosszabb ideig megemelje a dózist. A kezelés lefolyását és a gyógyszer pontos adagolását csak egy orvos határozza meg minden egyes esetben.

2013 óta kezdték aktívan használni a Cycloferon kábítószert a C-hepatitis kezelésére. Interferon stimulátorként és immunorrendszerként működik. Ezenkívül a Cycloferon gyulladáscsökkentő és antivirális hatással van a testre, ezáltal csökkentve a kezelési időt. Akut hepatitis esetén a Cycloferon-oltásokat 0,25-0,5 mg dózisban adják be. Ezek számát is szigorúan egyedileg határozzák meg. Meg kell jegyezni, hogy minden gyógyszert csak egy szakembernek kell kiválasztania, figyelembe véve számos tényezőt (életkor, betegség, vírus genotípus stb.). Az önkezelés a betegség előrehaladásához és az egészség súlyos romlásához vezethet! Szerző: Ekaterina Skryagina,
kifejezetten a moizhivot.ru webhelyre

Videó konzultáció orvosral a hepatitis C diagnózisáról és kezeléséről

Gastroenterológusok a városban

Válasszon várost:

Mit kell fontolóra venni a kezelés megkezdésével kapcsolatban

A kezelés megkezdésére vonatkozó döntés meghozatalához konzultálni kell egy szakemberrel, és alapos vizsgálatnak kell alávetni. A kezelés legjobb eredménye a C-hepatitisz vírus teljes pusztulása, sajnos valószínűtlen, hogy az ilyen eredményeket a modern módszerek segítségével is elérjék. Egy reálisabb cél a C-hepatitis vírus reprodukciójának hosszú ideig történő elnyomása. E cél elérése, különösen, csökkenti a cirrózis kialakulásának kockázatát, javítja az emberi élet minőségét. A kezelés megkezdéséről szóló döntés a következő kérdéseket tartalmazza:

• Mi a prognózis a kezelés hatékonyságára e beteg számára?
• Mikor kezdje el a kezelést?
• Milyen kezelés lesz a leghatékonyabb?
• Mennyi ideig tart a kezelés?

A következő tényezők fontos szerepet játszanak ezeknek a kérdéseknek a kezelésében:

• A májkárosodás mértéke - a fibrózis, a cirrózis tünetei.
• A tünetek jelenléte vagy hiánya.
• A vírus genotípusa (altípusa).
• Az Ön neme és életkora.
• A kezeléshez való alkalmazkodás képességére vonatkozó prognózis.

Az interferon a szervezet által a fertőzésre adott válaszként természetes módon előállított fehérje. Az interferon termelése miatt rosszul érzi magát, ha fertőzés van a szervezetben. Az interferon blokkolja az egészséges sejtekbe behatoló vírust, és így megakadályozza a vírus szaporodását, és stimulálja az immunrendszert a vírusok elleni küzdelemben. Az interferont sok éven át hepatitis kezelésére alkalmazták. Jelenleg a hepatitis kezelésére szolgáló nemzetközi szabvány a pegilált interferon és a ribavirin kombinációja. Az úgynevezett pegilációs folyamat - a nem toxikus inert polietilénglikol hozzáadása az interferon molekulához - fokozza a biológiailag aktív fehérjék aktivitását. A pegilezett interferon (alfa-peginterferon) eltér a standardtól attól, hogy mennyi ideig tart a szervezetben: elegendő hetente egyszer beadni a peginterferont, hogy a szükséges terápiás koncentrációt a vérben tartsuk (a standard interferont hetente háromszor adják be). Az interferont intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák. A szokásos nemzetközi kezelési rend szerint az interferont ribavirinnel kombinációban alkalmazzák. A ribavirin olyan gyógyszer, amely lelassítja a hepatitis C vírus szaporodását, és megváltoztatja az immunrendszer válaszát a vírus hatásaira is. A ribavirint csak interferonnal kombinációban alkalmazzák, mivel önmagában nem befolyásolja a vírust. A ribavirint kapszulák formájában alkalmazzák. Néhány beteg (kis számban) nem tolerálja a ribavirint, és csak ebben az esetben írnak elő interferon monoterápiát. Az interferon (bármilyen formában) hatása alatt ugyanazok a jelenségek fordulnak elő az emberi testben, mint bármely vírusfertőzésnél: láz, gyengeség, izzadás, hányinger, izom és fejfájás, depresszió. A gyógyszer mellékhatásai röviddel a gyógyszer beadása után kezdődnek, és körülbelül 12 órán át tarthatnak. A mellékhatások súlyossága a test jellemzőitől függ. Leginkább a kezelés első néhány hetében jelentkeznek. Ezt követően a test fokozatosan alkalmazkodik, és a mellékhatások nem annyira észrevehetők. A néhány mellékhatás kiküszöbölése segíti a paracetamolt egy órával az interferon injekció beadása előtt, némelyik injekciót közvetlenül lefekvés előtt végez, hogy aludjon a leginkább kellemetlen érzés. Hasznos is sok folyadékot inni - ajánlott körülbelül 10 pohár vizet naponta (a víz helyettesíthető gyümölcslevekkel, de nem koffeinnel, kábítószereket és nem alkoholos italokat tartalmazó).

A kezelés folyamán havi vérvizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy a máj gyulladása csökken. A kezelés befejezése után fontos, hogy a vérvizsgálatokat több hónapig folytassuk, mivel egyes betegeknél májbetegség jelei jelennek meg, amikor abbahagyják az interferon injekciókat.

Oroszországban még nem alakultak ki a hepatitis C kezelésére vonatkozó előírások, és a hatékony kezelés elérhetősége attól a régiótól függ, ahol él. A kötelező orvosi ellátás (OMS) az engedélyezett interferonterápiát is magában foglalja, de a legtöbb régióban javasolt OMS-szabványok nem tartalmazzák a biztosítótársaság által fizetett kötelező komponensként az interferont - így a régiótól függően ingyenesen vagy magának fizethet terápiát: teljesen vagy részben. Napjainkig az állam, mint kötelező segítségnyújtás, csak a kezelést, a diétát és szükség esetén a fekvőbeteg-ellátással kapcsolatos tanácsadást nyújtja: az enzimekkel kombinált dropperekkel (lásd alább). Egy adott terápia típusának elfogadására vonatkozó döntés során ne feledje: az interferon bármilyen formájú monoterápiát nem ajánlja a nemzetközi szabványok. Ezért, eldöntve, gondosan mérlegelje és megvitassa az orvossal az összes előnyt és hátrányt. Az egyetlen javasolt kezelés a peginterferon és a ribavirin kombinációja (kivéve a ribavirint nem szedő betegeket). A kezelés megkezdése előtt fontos, hogy megvitassuk az orvossal a kábítószer-ellátás stabilitásának kérdését - végül is, a kezelés szükséges egy évig (24-48 hét, a genotípustól függően), megszakítás nélkül. Ha gyógyszert vásárol a pénzedért, ezt a tényezőt is szem előtt kell tartanod. Oroszországban népszerűek azok a gyógyszerek, amelyeket általában hepatoprotektoroknak neveznek. Ezek a gyógyszerek, a ribavirinnel való interferonnal ellentétben, nem hatnak a vírusra, hanem úgy vannak kialakítva, hogy támogassák a máj működését. A leggyakoribb gyógyszerek ebben a csoportban a Karsil, Essentiale, Legalon, LIV-52.

Semmilyen esetben ne használja ezeket a gyógyszereket anélkül, hogy gondos konzultációt folytatna orvosával és előzetes vizsgálattal. Megállapították, hogy a hepatitis C súlyosbodása során néhányan képesek növelni a máj gyulladását. A hepatoprotektorok hatékonyságát a kezelésben nem állapították meg, és néhány esetében negatív adatok vannak.

Tehát a "LIV-52" - régóta megszűnt és tiltották Nyugat-Európában a karcinogenitási adatok miatt. Az Essentiale vonatkozásában az egyetlen olyan feltétel, amelyben a hatékonyságát tudományosan bizonyították, az alkoholos májbetegség (azaz a steatosis); a vírusos hepatitisben a hatásossága nem bizonyított, és akut vírusos hepatitisben ellenjavallt. Enzimkészítmények (például Festal, Creon, Mezim-forte stb.): Ezek a gyógyszerek gyorsabban segítik a testet, és ezáltal csökkentik a máj terhelését. Ezen túlmenően a ma már számos gyógynövénykészítményt (gyógynövény) széles körben használnak - gyógynövénykészítmények, növényi alapú készítmények (például tejhadag). Véleménye szerint a krónikus C-hepatitisz esetében szükség van a „vér tisztítására”. Tény, hogy a máj tökéletesen megtisztítja a vért és a droppert. Fontos, hogy kedvező feltételeket teremtsünk a kezelés és a diéta segítségével. Lehetőség van a megvásárolt gyógyszerekre vonatkozó monetáris kompenzációra. Az új jogszabály, nevezetesen az Orosz Föderáció adótörvényének 23. fejezete, az adókedvezményt négy adókedvezményt írja elő: standard, szociális, vagyoni, szakmai. A szociális adókedvezmények (az adótörvény 219. cikke) lehetővé teszik az adóalanyok által az adózó által a személyes pénzeszközöktől saját kezükbe és / vagy házastársukra, szüleikre és / vagy 18 év alatti gyermekeikre küldött összegek adóköteles jövedelmét. a kezelőorvos által előírt gyógyszerek, a tényleges költségek összegében, de nem több, mint 38 000 rubel. A szociális levonásokhoz való jog igénybevételéhez: * először a jövedelemadó fizetője kell; * másodszor, az adólevonási jogot igazoló szükséges dokumentumok készítése; * és harmadszor, időben kérjen nyilatkozatot és nyilatkozatot az adóhivatalra.

Mielőtt döntést hozna a gyógyszerek megvásárlásáról és a fizetett orvosi szolgáltatások igénybevételéről további kártérítésre várva, gondosan konzultáljon az ügyvédrel vagy az adóhivatalmal.

Jelenleg a kompenzációra szánt gyógyszerek listája csak az Alfa-interferont tartalmazza, de nem a Ribavirint.

A hepatitis C prevalenciája általában 2%. Oroszországban az előzetes becslések szerint a fertőzöttek száma eléri az 5 milliót.

Megszabadulhat a hepatitis C-től önmagában a kezelés nélkül? Ez a valószínűség különböző források szerint legfeljebb 10-30%. Általában az akut hepatitis C gyakorlatilag nem észlelhető klinikailag és gyakran krónikus.

Krónikus C-hepatitis esetén öngyógyulás nem következik be, és orvosi kezelésre van szükség.

Lehetséges-e elkerülni a hepatitis C kezelését orvosi felügyelet mellett?

Általában a vírusfertőzés krónikus vírus hepatitisz C-hez vezet. Gyakran a C-hepatitis lefolyása nem jelentkezik klinikailag (tünetek nélkül), csak általános tünetek vannak: általános gyengeség, ízületi diszkomfort, a testhőmérséklet enyhe emelkedése - általában semmi, ami nem utal károsodás a májban, de a fertőzött személynek még mindig orvos felügyelete szükséges.

Miért van szüksége a hepatitis C kezelésére orvosi felügyelet mellett? A szakember megfigyelése azért szükséges, mert fennáll a kockázata annak, hogy a májszövet aktív károsodásával és az extrahepatikus elváltozásokkal aktiválják a betegséget - a vírus hordozójának teljes időtartama alatt ez a veszély fennáll. A szakértői megfigyelés magában foglalja a májminták és a vérszérum meghatározását (a fertőző folyamatok PCR-vizsgálata). Ha kedvezőtlen képet kap a májmintákról, vagy magas a vírusterhelés (a vírus genetikai anyagának magas szintje a vérben), antivirális és hepatoprotektív terápia szükséges, mivel a cirrhosis kockázata magas.

Kinek van rossz prognózisa a helyreállásra?

Elsőként az alkoholfogyasztók körében. A betegség kialakulásától számított 5-8 éven belül cirrhosis alakul ki.

Az idősek és a gyermekek veszélyben vannak. Gyakran ellenjavallt bizonyos vírusellenes kezelés esetén.

A csökkent immunválaszú személyek immunhiányosak vagy krónikus autoimmun vagy allergiás betegségek.

A betegség lefolyásának lehetőségei
A hepatitis C akut vagy krónikus fertőző betegség formájában fordulhat elő. Az akut forma krónikusvá válhat (gyakrabban fordul elő), és a krónikus forma akut epizódokat is tartalmazhat.

A hepatitis C-t háromféle kurzus jellemzi:

• az akut hepatitisz stádiumában - a fertőzés időpontjától számított 6-12 hónapon belül (és a hepatitis C markerek eltűnnek a vérben). Az ilyen kedvező eredmény 20% -a várható a fertőzésnek.
• A hepatitis C vírus szállítása - ezzel a lehetőséggel a májkárosodás tünetei eltűnnek, de a vírus jelenlétére vonatkozó vizsgálatok pozitívak maradnak. A fertőző betegség e változata gyakran megfigyelhető - a fertőzöttek számának 20% -áig. Ezt az űrlapot gyakrabban véletlenszerűen találják meg - más patológiák és betegségek megelőző vizsgálatai során. A betegség ezen formájára vonatkozó prognózist nem állapították meg - még a májkárosodás laboratóriumi jeleinek hiányában is előrehaladhat a vírus terjedésének folyamata és annak káros hatása a szerv működésére.
• A krónikus hepatitis kialakulása a betegség leggyakoribb formája (60-70%). Jellemzője a májkárosodás és a vírus nagy aktivitása klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásai.

Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitis C-nek a krónikusra történő átmenetét nem észlelik klinikailag - akut hepatitisz nem jelentkezik, és a krónikus csak a cirrhosis és a májelégtelenség stádiumában észlelhető.

A hepatitis C lassan halad, mert a gyógyulás és a prognózis elemzése néhány tucatban történik.

Mennyi ideig tart a C-hepatitis?

Az akut hepatitis C-ből való kilábalás egy éven belül jelentkezhet.

Ha ez nem történik meg, akkor a krónikus hepatitiszre való áttérés, amely évtizedek óta előfordulhat.

A vírusos hepatitis C eredménye

• Aktív hepatitis (megnövekedett transzamináz aktivitás + magas vírusterhelés) esetén a cirrózisra való átalakulás kockázata 20 éven belül 20%.
• Májcirrhosis esetén a májrák lehetősége 5%.
• A májrák kialakulásának valószínűsége két fertőzés egyidejű jelenlétével nő - hepatitis B + hepatitis C.
• Az alkoholfogyasztás időnként növeli a májrák kockázatát.

Annak érdekében, hogy a hepatitis ne szüntesse meg az élet terveit, időben és megfelelő kezelésre van szükség.

Lehetséges-e teljesen felépülni a C-hepatitisből? Határozottan - igen! A hepatitis C-hez tartozó modern gyógyszerekkel végzett intenzív vírusellenes kezelés után a gyógyulás tényleges gyakorisága 60-90%. De ahhoz, hogy visszanyerjünk ebből a betegségből, erőfeszítéseket kell tennünk, az orvos és a beteg akarata és felelőssége.

Mi a teendő, ha a hepatitis C-t észlelik? Először is kezdje meg az orvosát, hogy konzultáljon és vizsgálja meg. A máj állapotának megállapításához meg kell határozni a vírus típusát és a fertőzés fázisát. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei teljes körű tájékoztatást nyújtanak az orvosnak a jelenlegi helyzetről, és lehetővé teszik, hogy megfelelő kezelési módot válasszon.

Milyen orvoshoz kell mennem?

A krónikus C-hepatitist egy tapasztalt hepatológus vagy fertőző betegség szakember szakítja meg. A hepatitis kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni (lehetőleg a fertőzés utáni első hónapokban), megfelelőnek, átfogónak és a lehető leghatékonyabbnak kell lennie - ez szükséges a betegség krónikus kialakulásának megakadályozásához.

Hogyan kezelik a krónikus C-hepatitist?

A hepatitis C kezelése a vírusellenes gyógyszerek különböző kombinációinak alkalmazásán alapul. A vírusellenes kezelés legelterjedtebb kombinációja: az alfa-interferon és a ribavirin.

Minden évben minden új vírusellenes gyógyszer a hepatitis C kezelésére szolgál, a laboratóriumi és klinikai vizsgálatok eredményei biztatóak. Ezért, még akkor is, ha a fertőzés kezelésének első szakasza nem gyógyít, ez nem okozza a pánikot. Ismétlődő kezelésre kerül sor - a gyógyszerek vagy adagok beállításával.

A protovovirális kezelés mellett milyen más gyógyszerek is hasznosak? Természetesen a vírusok pusztulásának hátterében a betegnek minimális „egészségügyi veszteségeket” kell szenvednie a májszövetben. Ebből a célból speciális készítményeket írnak elő - hepatoprotektorok (Essentiale, Phosphoglive, Silymar, Lipoic acid), nem rendelkeznek vírusellenes hatással, de felbecsülhetetlenül hozzájárulnak a májsejtek megőrzéséhez és normális működéséhez.

Az immunmodulátorok hatékonyan segítik az immunválasz aktiválását, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy erőteljesebben harcoljon a fertőzéssel (zadaksin). Ugyanakkor a máj állapotának laboratóriumi mutatóit kell figyelemmel kísérni - néha az immunrendszer a fertőzött sejtek megsemmisítésében nem megfelelő hevert mutat - ami a hepatociták (májsejtek) tömeges halálát okozza.

Ne öngyógyulj, halálos! Legyen óvatos a javasolt alternatív kezelési módszerekről - beszélje meg orvosával.

Napjainkban gyakran találnak gátlástalan gyógyítókat vagy csodálatos gyógyszert „mindentől” - hatalmas mennyiségű pénzt költenek a reklámozásukra, de hatékonyságuk a legjobb esetben nulla, és a legrosszabb esetben az egészséget károsítja.

A fő dolog - ennek a szörnyű betegségnek a kezelésében az idő, hogy segítse az immunrendszert a fertőzés elpusztítására.

A kezelés időtartama? Ez egyéni - a rendszer kiválasztása és a kezelés időtartama a vírus típusától, a betegség stádiumától és a fertőzés folyamatától függ. Az interferon + ribavirin kombinált kezelése átlagosan 12 hónapig tart.

Sok fertőző betegségtől eltérően, a krónikus C-hepatitisben a standard kezelési rendet még nem dolgozták ki - a kezelés folyamán, a kezelés közbenső eredményétől függően alakul ki.

A vírusellenes kezelés biztonsága - lehetséges mellékhatások

A hepatitisz vírusellenes interferon + ribavirin kombinációval történő kezelése során néhány mellékhatás előfordulhat. A fiatalok körében általában a test gyorsan és minimális mellékhatásokkal alkalmazkodik a kezeléshez.

A ribavirin általában könnyen tolerálható. Gyakran a vér biokémiai elemzésében a vörösvérsejtek megnövekedett pusztulásának nyomai + változó hemolitikus anémia nyoma van. Néha a dyspepsia (hányinger, hányás), a fejfájás, a húgysav emelkedett szintje a vérben, rendkívül ritkán - a gyógyszer intoleranciája.

Az interferon-kezelés ritkán fordul elő mellékhatások nélkül: 1. Az interferon beadása után a legtöbb betegnek influenzaszerű szindróma (általános rossz közérzet, gyengeség, hidegrázás) van.

2. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39-re emelkedik, hidegrázás, izomfájdalom, ízületek és általános gyengeség lehetséges. Ez az időszak több órától 2-3 napig tart.

3. Egy hónapon belül a szervezet alkalmazkodik ehhez a gyógyszerhez, és az influenzaszerű szindróma eltűnik.

4. A kezelés második vagy harmadik hónapjában csökkenhet a leukociták és a vérlemezkék száma a teljes vérszámban. Ezen tünetek súlyossága alapján az interferon megszakítja vagy csökkenti az adagolását. Ezért szükséges a vérvizsgálat (általános és biokémiai vérvizsgálat) elvégzése havonta, és konzultáljon egy vezető szakemberrel.

5. Az interferon használata ritkán figyelhető meg: hajhullás, depresszió, fogyás, pajzsmirigy zavar.

Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés?

A kezeléshez szükséges modern gyógyszerek ára 550 és 2500 dollár között mozog havonta. A kezelés időtartama 12 hónap.

Az interferonok közül a legdrágább a gyógyszerek listája.

Vannak-e ellenjavallatok a kezelésre?

A hepatitis C kombinált antivirális kezelése ellenjavallt:

• Olyan súlyos betegségekben szenvedő betegek, mint: dekompenzált diabetes mellitus, szívelégtelenség, koszorúér-betegség és súlyos hipertónia, hörgő-asztma
• Azok a személyek, akik szervátültetéssel transzplantáltak.
• Súlyos pajzsmirigy-funkciójú betegek
• terhes
• Gyermek 3 éves korig
• Azok a személyek, akik allergiásak a gyógyszer bármely összetevőjével

Milyen kutatásra van szükség a kezeléshez? A kezelés megkezdése előtt:

• teljes vérszám
• biokémiai vérvizsgálat
• pajzsmirigyhormon-analízis
• PCR a HCV-RNS-en (kvalitatív, kvantitatív, genotipizálás)
• alvadás

Két hetes kezelés után:

• teljes vérszám
• a HCV-RNS jelenlétének ellenőrzése a szérumban (a HCV-RNS korai eltűnése kedvező tényező a kezelés hatékonyságának értékelésében)

• teljes vérszám
• a HCV-RNS jelenlétének ellenőrzése a szérumban

3 havonta egyszer szükséges a pajzsmirigyhormonok ellenőrzése. Szükség esetén az orvos előírhat és további vizsgálatokat végezhet.

Az általános állapot felméréséhez és a jelenlegi laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megismeréséhez havi látogatás szükséges a kezelőorvoshoz. Nagyon fontos, hogy időben igazítsuk a kezelést és értékeljük a közbenső eredményeket, ezért rendkívül felelősségteljes és lelkiismeretes.

Diéta és életmód a hepatitis C kezelésében

• Az alkohol teljes elutasítását igényli.
• Az 5-ös étrend ajánlott: a zsírok és anyagok étrendjének korlátozása, amely fokozza az emésztési gyümölcslevek kiválasztását (sós, fűszeres, sült).
• Az életmód nem igényel jelentős változásokat, de racionálisnak kell lennie, mérsékelt fizikai terhelés mellett.
• Szükséges a pszichológiai és fizikai stressz csökkentése (az immunitás állapota attól függ).
• Bármely további gyógyszer alkalmazása a vírusellenes terápia hátterében a vezető orvosral kell összehangolni.

FIGYELEM! A honlapunkon közzétett információk hivatkozások vagy népszerűek, és széles körű olvasók számára kerülnek megvitatásra. A kábítószer-recepteket csak szakképzett szakember végezheti, a kórtörténet és a diagnosztikai eredmények alapján.

A modern világban vannak bizonyos betegségek, amelyek egész életük során kísérik az embert. Ezen problémák közül az egyiket szeretném elmondani. A tünetekről és a hepatitis C kezeléséről lesz szó.

terminológia

A kezdetektől fogva kitalálnia kell, hogy milyen betegség. Tehát a hepatitis C egy vírusos betegség, amely elsősorban a májra hat. Tehát ez a fajta betegség ma a leggyakoribb. Ennek veszélye az, hogy egy ideig egy ember nem tudja, hogy beteg. Végül is, a tünetek nem jelennek meg közvetlenül a fertőzés után.

A fertőzés módjai

Mielőtt megfontolnánk a hepatitis C kezelését, beszélni kell a fertőzés módjáról. Végtére is, ez segít az embereknek, hogy elkerüljék ezt a betegséget. A tájékoztatott eszközök fegyveresek.

1. A vér és annak összetevőinek transzfúziója. Korábban ez a módszer sok embert fertőzött meg. Ma minden adományozott vér és annak összetevői ellenőriznek a vírus jelenlétét. Ezért a legtöbb esetben a fertőzés módszere a fertőzés módjaként kizárható.
2. Fertőzés a test díszítésének folyamatában. Nevezetesen, ha tetoválás vagy piercing. Ebben az esetben a veszélyt rosszul sterilizált eszközök hordozzák.
3. Fertőzés a kezelés alatt. Tehát a hepatitis C-t fogorvosi rendelőkben, kozmetikusokban és köröm szalonban kaphat. A hiba ismét rosszul fertőtlenített munkahelyi leltár.
4. Használjon egyetlen injekciós tűvel. Ez vonatkozik a kábítószerfüggőkre vagy a bajba jutott régiókban élő emberekre, amikor egy tűt többször használnak különböző emberek.
5. Egészséges emberek higiéniai termékeinek használata (fogkefe, borotva, olló stb.).
6. A vírus a gyermek születése idején a beteg anyától továbbítható.
7. Szexuális kapcsolat. A fertőzés azonban csak akkor fordulhat elő, ha a szexuális kapcsolat nem volt védett.

A kézfogás, csevegés, csók nem vezethet a hepatitisz C vírussal fertőzött személyhez, hanem a levegőben lévő cseppek nem továbbítják.

A hepatitis C tünetei

Mint már említettük, a hepatitis C leggyakrabban tünetmentes. Ennek a betegségnek néhány megnyilvánulása azonban lehetséges.

1. Flickidity, fáradtság.
2. Az étvágytalanság
3. Hányinger.
4. Fájdalom az ízületekben.
5. Súlyosság és kellemetlenség a jobb hypochondriumban.
6. Bőrproblémák, viszketés.
7. Alvási zavar

Akut hepatitis C: tünetek

A betegség inkubációs ideje körülbelül 8 hét. A betegséget nagyon ritkán kísérik a tünetek, leggyakrabban nincs jegesedés. Ebben az időben azonban a páciens fáradtságot, munkaképességvesztést, étvágytalanságot, orrfolyást, köhögést és meteorizist érezhet. Az első tünet, amely figyelmezteti a beteget, a vizelet sötétebbé válik, sárgásbarna színűre. Szintén lehetséges kellemetlenség a jobb hypochondriumban. Mi más az ilyen típusú betegségekre? A tünetek többnyire mérsékeltek, de a betegség súlyos formában fordulhat elő. A betegség ilyen formájával a teljes gyógyulás aránya csak 20% (a gyógyulási folyamat körülbelül egy évvel késik). A halálozási ráta azonban rendkívül alacsony. Az akut hepatitis C egy másik jellemzője, hogy gyakran folyik a krónikus formába.

Krónikus hepatitis C: tünetek

Különben is figyelembe kell venni, hogy mi a krónikus hepatitis, a tünetek és a probléma kezelése. Tehát ebben az esetben a hepatitis C tünetei hat hónapig, vagy még tovább is fennállhatnak. Az alábbiakban felsoroljuk az ilyen típusú betegségek fő mutatóit.

1. Fáradtság. Egy személy reggel nagyon nehéz felébred, az álmosság egész nap fennmarad. Nagyon alacsony munkaképesség.
2. Változik az alvási ciklus. Éjjel egy személy nem tud elaludni, vagy nem alszik jól, és a nap folyamán álmossággal küzd.
3. Lehet, hogy hányinger, hányás, puffadás, duzzanat.
4. A betegnek nagyon alacsony étvágy van, ami a beteg súlyvesztéséhez vezethet.

Meg kell mondani, hogy a betegség ilyen formájával a sárgaság nagyon ritkán jelenik meg. Gyakran előfordul, ha a beteg cirrhosisban szenved.

diagnosztika

Hogyan lehet megtudni, hogy van-e C-hepatitis? Tehát ehhez csak vér adása szükséges (Anti-HCV antitest teszt). Az eredmények lehetnek:

• Az anti-HCV pozitív, ebben az esetben egy egészséges személy érintkezése a C vírus hordozójának fertőzött folyadékkal;
• Az anti-HCV negatív, nincs kapcsolat.

Azonban, ha antitesteket találunk a vérben, ez nem jelenti azt, hogy a beteg beteg. Ezenkívül ebben az esetben szükséges a HCV-RNS PCR-analízise. És csak ennek a tanulmánynak az eredményei szerint biztosan lehet mondani, hogy egy személy hepatitis C-ben van-e. Fontos: ezt az elemzést névtelenül lehet átadni.

Ezen túlmenően, az orvos más tanulmányokra is utalhat.

1. Teljes májvizsgálat: Doppler ultrahang, biokémiai vizsgálatok stb.
2. Elemzi a kontraindikációk teljes megszüntetését a kezelési szakaszban: pajzsmirigy ultrahang, hormonanalízis, autoimmun antitestek.
3. Ha a beteg több mint 40 éves, az orvos is elküldheti neki a szív, a vérerek állapotát és a légzőrendszert.

Ki a kapcsolatot?

A Hepatitis C kezelés az orvos munkaterülete? Ez a kérdés sok embert érdekel. Tehát ezek a problémák a hepatológus (a májbetegséggel küzdő betegekkel foglalkozó szakember) foglalkoznak. Nagyon fontos, hogy találkozzon egy képzett és tapasztalt orvosral. Csak ebben az esetben van lehetőség a probléma megoldására.

interferon

Annak érdekében, hogy a betegség ne bukkanjon fel különböző szövődményekkel, fontos, hogy a C-hepatitis időben történő kezelése megkezdődjön. Itt meg kell mondani, hogy ma már számos módszer létezik a probléma megszüntetésére. Az a tény, hogy egy adott páciens számára alkalmasabb, csak az orvos dönt.

Fontos: A Hepatitis C interferon kezelés ma gyakorlatilag nem releváns, mivel csak ez a gyógyszer önmagában nem képes megbirkózni a betegséggel. Leggyakrabban más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

Kombinált kezelés interferonnal

Ha a betegnek hepatitis C-je van, a kezelést leggyakrabban kombinálják. Ebben az esetben az orvosok az "Interferon" és a "Ribavirin" gyógyszereket használják. A kezelés hatékonysága körülbelül 15% -kal nő, ha összehasonlítjuk a kizárólag "Interferon" gyógyszerrel végzett kezeléssel.

"Pegitron" és "Pegasys" készítmények

További releváns a pegilált interferonok alkalmazása, amelyeket a „Pegasys” (interferon alfa-2a) és a „Pegitron” (interferon alfa-2b) által képviselt gyógyszerek képviselnek. Ezeknél a gyógyszereknél nincs szignifikáns különbség, ezért ugyanazokat használják.

Olyan betegség esetén, mint a C-hepatitis, a kezelést a Pegasys-szel végezhetjük. A dózis standard (180 mg), és nem függ a beteg testtömegétől.

Ha az orvos a "Pegitron" gyógyszerrel kezeli, a dózis a testtömegtől függ. Ebben az esetben az optimális dózis 1,5 μg / kg a testsúly egy hetében a kezelés egy hetében.

Új kezelés

A hepatitis C új kezelése is van (2014 a kiváló eredmények éve). Ennek a terápiának a alkalmazása a betegek 70–90% -ig terjedő gyógyulását növeli a fentiekben ismertetett kombinációs terápiához képest. Ez az úgynevezett "hármas terápia". Ugyanakkor az alábbi gyógyszerek egyike a főbb gyógyszerekhez tartozik: „Inviso” („Telaprevir”) vagy „Victreis” („Botseprevir”). Érdemes azt is mondani, hogy ma ezek a gyógyszerek a világ 76 országában engedélyezettek, néhányuk még a közbeszerzési programban is szerepel. Hazánk nem kivétel.

Drog "Telaprevir"

Milyen lehet a C-hepatitis kezelése? A farmakológiai hírek azt sugallják, hogy a gyógyszerek, például a Telaprevir alkalmazásával a gyógyult betegek aránya jelentősen megnőtt. A vizsgálatok szerint a kezelés negyedik hetében a betegek tartós virológiai választ kapnak (SVR). Érdemes azt is mondani, hogy a betegek többsége egyáltalán nem reagált az előző kezelésre, és több mint 35% -uk volt visszaesés. A gyógyszer bevétele során csak a betegség visszatérésének százalékos aránya csökkent. Amikor megkapja ezt az eszközt, a cirrhosisban szenvedő betegeknél az SVR gyakorisága 62-92%.

A Telaprevir mellékhatásai

Egy olyan gyógyszerrel, mint a Telaprevir, a hepatitis C kezelhető, az új gyógyszer azonban néhány mellékhatással rendelkezik. Mi a szokás beszélni?

1. Hányinger.
2. Hasmenés.
3. Száraz bőr
4. Gyengeség.
5. Kiütés (az esetek több mint 50% -ában jelenik meg).

Fogadás és kezelés a "Telaprevir" segítségével

Ez a gyógyszer, a Telaprevir, egy orális gyógyszer. Az étkezés alatt naponta háromszor kerül bevételre (amelyben elegendő zsír van) 750 mg. Ha a gyógyszert először szedik, akkor a hepatitis C kezelésének időtartama 12 hét. Továbbá további 12 hétig (ha az előző kezelés megadta a kívánt eredményt), a páciensnek olyan gyógyszereket kell szednie, mint az Interferon és a Ribavirin.

Ha a pácienst korábban olyan gyógyszerekkel kezelték, amelyek nem adták meg a kívánt eredményt, a kezelés olyan gyógyszerrel, mint a Telaprevir, 36 hét. Az általános kurzus 48 hét (+ 12 hét az ilyen gyógyszerek, mint az interferon és a ribavirin bevétele).

Ha a beteg májcirrózisa van, a Telaprevir szedése 36 hét lesz (függetlenül attól, hogy az előző kezelés hatásos volt).

Drog "Viktralis"

Az SVR megszerzésének hatékonysága olyan betegeknél, akik „Viktralis” -ként vették be a gyógyszert, 1,7-szeresére emelkedik (és háromszor magasabb az úgynevezett „nem-válaszolóknál”). A gyógyszer adagja 800 mg. Az eszközt naponta háromszor, étkezéssel veszik. Ha az ételtől függetlenül szedi a gyógyszert, a hatásossága jelentősen csökken. A kezelés időtartama változhat. Ez a virológiai válasz függvényében változik, és 8, 12 és 24 hét lehet.

Ha a páciens májcirrózisa van, a C-hepatitisz kezelésére szolgáló program 48 hetes. Ebben az esetben először a beteg az első 4 hetet veszi igénybe, mint például az "interferon" és a "ribavirin", és a következő alkalommal háromszoros kezelésre lesz szükség a "Viktralis" gyógyszerrel.

Fontos: ezt a gyógyszert a kezelést abba kell hagyni, ha a kívánt eredmény nem jelenik meg a 12. hét előtt.

Mellékhatások

Ha a betegnek hepatitisz C vírusa van, a kezelést olyan gyógyszerrel végezhetjük, mint a „Victralis” (tripla terápia). Azonban a mellékhatások előfordulhatnak, ha ezt a gyógyszert szedik.

1. Hörghurut.
2. Vérszegénység.
3. Hypothyreosis, azaz a pajzsmirigy veresége.
4. Alvási zavar
5. A lipid metabolizmus megszakítása.
6. A memória romlása, figyelem.
7. Lehet légszomj, köhögés, fogyás is.

Érdemes azt is mondani, hogy minden betegnek saját reakciója van a hármas terápiára.

megelőzés

A hepatitis C kezelése és megelőzése - ez nagyon fontos, hogy elmondja az embereknek, akiknek fennáll annak a veszélye, hogy kapcsolatba kerülnek e betegséggel. És ha a kezelés módszereiről és az alapkészítményekről eléggé elhangzott, figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre.

1. A személyes higiénia szigorú betartása. Tilos más emberek higiéniai termékeit, még a szokásos ollót is használni.
2. Gondoskodni kell a beteg személy folyadékairól. Szóval, óvakodnia kell a fertőzött vérről és a spermáról.
3. A kozmetikus, a manikűr-mester vagy a tetoválás meglátogatásakor az ügyfeleknek sterilizálniuk kell az összes elemet, amellyel az eljárásokat végrehajtják.
4. Szigorúan tilos egy fecskendőt több embernek injektálni.
5. Nagyon fontos elkerülni az alkalmi szexet, különösen azért, hogy tisztában legyen a nem védett nemekkel.

Ezek szabványos megelőző intézkedések, amelyeket minden embernek követnie kell. Vannak azonban konkrét intézkedések, amelyek az emberek bizonyos csoportjaira vonatkoznak.

1. Ha egy személynek hepatitis C-je van, akkor a problémát a lehető leghamarabb kezeli. Valójában ebben az esetben lehetséges, hogy elkerüljük a krónikus formába áramló betegséget. Ebben az esetben speciális diétát is be kell tartania. Rendszeres időközönként adatot kell adnia az elemzéshez.
2. Ha egy személy rendszeresen érintkezik a hepatitis C-vel fertőzött emberekkel (például lehet szociális munkások és orvosok), az olyan gyógyszerek, mint az interferon és a ribavirin, megelőző intézkedéseknek tekinthetők. A gyógyszeres kezelés időtartama körülbelül 1 hónap. És ha ezek a jogorvoslatok nem biztosítanak teljes védelmet, akkor jelentősen megnövelik a szervezet rezisztenciáját a vírussal szemben.
3. Ha a családban hepatitisz C van, akkor személyi higiéniai kellékei, kivétel nélkül. Azonban nem szükséges a betegek fertőtlenítése a fürdőkád vagy WC-vel való minden látogatás után, ez szükségtelen intézkedés. Továbbá, a beteg biztonságosan ugyanabban a szobában tartózkodhat más családtagokkal. Végül is, a levegőben lévő cseppecske C-vírus nem kerül továbbításra.

Érdemes megemlíteni, hogy a megelőző intézkedések betartásával megmentheti magát a betegség megfertőzésével.