Ez a betegség a hepatológia
1. Mi a hepatitis A és annak tünetei?
A vírusos hepatitis, beleértve az A hepatitist, a hepatitisz B és a hepatitis C, különböző májbetegségek. Minden hepatitis-típusnak saját tünetei és okai vannak. A hepatitis kezelése attól is függ, hogy milyen típusú hepatitist diagnosztizálnak. Ebben a cikkben a hepatitis - hepatitis A egyik típusáról beszélünk.
Az A hepatitis egy súlyos betegség, amelyet az azonos nevű vírus okoz, és a máj gyulladása.
Mik a hepatitis A tünetei?
A hepatitis A fő tünetei:
- Sárgaság (a szem és a bőr sárga árnyalata, sötét vizelet);
- Hasi fájdalom;
- Étvágytalanság;
- hányinger;
- láz;
- hasmenés;
- Fáradtság és fáradtság.
Gyermekeknél az A hepatitis gyakran több tünetben jelentkezik egyszerre.
A hepatitis A vírussal fertőzött személy körülbelül egy héttel a tünetek kialakulását megelőzően megfertőzheti másokat, és a tünetek megjelenését követő első héten. Az is lehetséges, hogy vírust továbbítsunk olyan személytől, akinek a betegsége rejtett formában jelentkezik, tünetek nélkül.
2. Hogyan terjed a vírus és a fertőzés kockázata?
Hogyan viselkedik a hepatitis A?
A hepatitis A vírus a fertőzött székletben található. Általában emberről emberre továbbítódik rossz egészségügyi körülmények között, amikor a személyi higiénia nem figyelhető meg, leggyakrabban ivóvízzel vagy élelmiszerekkel, amelyekbe a vírus elesett. A hepatitis A kezelésének egyéb lehetséges módjai:
- A feldolgozás során szennyezett gyümölcsök, zöldségek vagy egyéb élelmiszerek étkezése;
- A vírust talált vízből nyert nyers puhatestűeket eszik;
- Szennyezett víz, jég lenyelése.
Hepatitis A kockázat
A statisztikák szerint a következő kategóriákból származó emberek a legnagyobb kockázatot jelentik az A-hepatitis kezelésében:
- Együtt élni vagy szexelni egy fertőzött személygel;
- Utazás olyan országokba, ahol magas a hepatitis A előfordulása;
- A kábítószer-használók, mind az injekció, mind mások;
- Meleg férfiak;
- Gyermekek és gyermekintézetek alkalmazottai.
3. A betegség diagnózisa, hatásai és kezelése
A hepatitis A diagnózisa
A hepatitisz vérvizsgálattal diagnosztizálható. Elvileg ez a betegség diagnosztizálásának fő és egyetlen módja, amelyet akkor használnak, amikor a hepatitis A jellegzetes tünetei megjelennek.
A hepatitis A következményei
A hepatitis A akut, de viszonylag rövid ideig tartó fertőzés. A fertőzés után a máj néhány hét vagy hónap alatt helyreáll. Általában a vírus nem okoz hosszú távú problémákat vagy szövődményeket. A statisztikák szerint azonban az A-hepatitisben szenvedők 10–15% -a szenved a betegség hosszú távon vagy a tünetek megismétlődése hat-kilenc hónapon belül. Nagyon ritka esetekben a betegeknél akut májelégtelenség alakul ki, amely halált okozhat, vagy komplex kezelést igényelhet májátültetés formájában.
Hepatitis A kezelés
A hepatitis A sajátossága az, hogy a betegség nem kezelhető. Az orvosok csak a máj állapotát figyelhetik meg, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a gyógyulási folyamat jól megy.
4. Megelőzés, A hepatitis vakcina
A hepatitis A vakcina. Általában felnőtteknek és egy évnél idősebb gyermekeknek ajánlott, akiknél a véralvadás, a krónikus májbetegség vagy a hepatitis A nagy kockázata áll fenn.
A hepatitis A elleni profilaktikus vakcinázás mellett az immunglobulin készítményt két héten belül fel lehet használni az A. hepatitisben szenvedő betegrel való érintkezés után. Személyes higiéniai szabályok is a betegségek megelőzésének módszerei - kézmosás a WC használata után, az étkezés és a főzés előtt és után, valamint egyéb alapvető szabályok.
A hepatitis a következményei
Mondja meg, milyen súlyos a hepatitis A fertőzés fiatal korban, lehet-e teljesen meggyógyítani? Mennyi időt kell követnie a „Botkin-kór” elhalasztása után?
És hogyan lehet gyorsan és hatékonyan helyreállítani a májat (és a testet)? Milyen következményekkel jár a hepatitis A kezelés után?
Természetesen sok attól függ, hogy az orvos vezeti-e a kezelést. A következmények lehetnek a jövőben, körülbelül húsz év alatt, krónikus májbetegségek, sőt esetleges cirrhosis formájában. Elvileg kiváló hazai fejlesztés van, ami lehetővé teszi a májsejtek helyreállítását. Azt tanácsolom, hogy nézd meg az ilyen gyógyszereket, mint GepaLank és Dienay. Ez az orosz tudósok szabadalmaztatott fejlesztése. Az első nagyon hatásos a májbetegségekben, és nagyon jól helyreállítja szerkezetét és sejtjeit. A második a test egészére hat, erősíti az immunrendszert, helyreállítja a sérült sejtstruktúrát, eltávolítja az összes lehetséges toxint és mérgeket nem csak a testből, hanem a sejtből, tisztítja és helyreállítja a testet DNS szinten.
A hepatitis legegyszerűbb formájának tekinthető, és az orvos előírásaitól függően következmény nélkül gyógyítható, de azt tanácsolom, hogy pár évig ellenálljon az ajánlott étrendnek és korlátozza a fizikai munkát.
A hepatitis A csak néhány formája szinte lehetetlen gyógyítani. A betegség szövődményekkel veszélyes, a főbbek az epeutak funkcionális és gyulladásos betegségei és a májkóma. De a hepatitis A nagyon ritka esetekben krónikussá válik, és a vírus hepatitis minden létező formája, a hepatitis A a legkedvezőbb prognózis.
A hepatitis után a máj helyreállítására egy másik megfizethető módot javasolhatok. Egyél több főtt céklát salátákban, és megvédheted a léit. Ez a zöldség még normál elemzéshez is vezet - bilirubin, májfunkciós tesztek.
Az A hepatitist sikeresen kezelik, és teljesen megszabadulhat róla. Fontos, hogy kövessünk egy étrendet, mielőtt az év előtt ki kell zárni minden sült, füstölt, bárány, zsemle, kávé is nem kívánatos inni. Több zöldséget és gyümölcsöt kell venni, különösen a sárgabarackot, a szárított sárgabarackot, a szamócát, a szamócát. Choleretic gyógynövényeket is meg kell inni: vadrózsa, immortelle, orbáncfű, zsálya.
Olyan fertőzés, hogy nagyon nehéz meggyógyítani, különösen a végéig. Azt tanácsolom, hogy folytassa a máj védelmét szolgáló gyógyszerek fogyasztását. És igen, egy különleges diéta nagyon hosszú időt vesz igénybe.
A legegyszerűbb módja a betegség gyermekkorban történő átvitelének. Szinte nincsenek következmények. Érettebb korban legalább féléves étrendre van szükség (személyes tapasztalatból).
Visszaállítja a bogáncs májját. A gyógyszertárak rengeteg gyógyszert árulnak el, például Karsil vagy gepabene, és csak tehetõ bogáncsfût vásárolhat és főzhet.
Az iskolai években is volt ez a betegség. Hat hónapig szigorú étrendet, valamint a fizikai terhelés alóli kivételeket kell követni. Sok év telt el, de nem észleltem a betegség következményeit.
Gyermekkorában beteg lett. A bogáncsot a por alakú adalékanyagnak tulajdonították. Még mindig emlékszem az ízlésre. Nos, a diéta. És attól a következményektől, amit személyesen is tudok, nem tudok zsíros ételeket enni.
A fiam beteg volt gyermekkorában és a lányom barátjával. Sok év telt el, senkinek nincsenek következményei. Ahogy értem, a legfontosabb dolog az, hogy a kezelést követően azonnal elviseljük az étrendet. 3 hónapig szigorú étrendet tartottunk, majd 3 hónapig a fiú mindent elfogyasztott, de nem zsírt, nem sült, és nem füstölt, vagyis nem. főtt termékek, párolt és párolt. Általában az ilyen étrend nem tartható nehéz.
Nincs következmény, ha betartja az orvos ajánlásait. Ezek egyszerűek: az év során étrend (nem bonyolult), a fizikai terhelés korlátozása és az alkohol kizárása. Ez nem B, és ami még rosszabb, a C kategória: A meggyógyult!
A hepatitis legegyszerűbb formája. 17 éves koromban beteg voltam az A-hepatitiszben, fél év elteltével az orvos megengedte, hogy enni egy kis zsíros, sült ételeket. Egy évvel később elvittek a hadseregbe (határőrök). 16 év volt, nem ragaszkodom az étrendhez, és a máj nem zavar engem.
A vírus terjedése főként a meleg szezonban történik. A hosszú inkubációs szakasznak köszönhetően azonban tavasszal és ősszel a fertőzések törtek. A hosszú távú megfigyelések csúcsai jellemzik. Három-öt évente egyszer, a hepatitis A-t diagnosztizálják gyakrabban, mint más években.
A Botkin-kór vagy a vírusos hepatitis A eltér a hepatitis B és C-től attól, ahogyan fertőzött. Botkin-kórral széklet-orális, azaz piszkos kezek betegsége. Ezért kevésbé veszélyes mások számára, tiszteletben tartva a higiéniai szabályokat. Nincs specifikus kezelés. A méregtelenítő tulajdonságokkal rendelkező és a májfunkciót javító gyógyszereket használnak, az étrend-terápia hosszú távú. A fertőzés utáni immunitás azonban tartós. Ha fiatalodban Botkinnel betegedtél, nem vagy másoknak veszélyes, és az ésszerű étrend megvédi Önt a hepatitis és a lehetséges májbetegségek hatásaitól.
Sárgaságom volt az általános iskolában. Ezután az év folyamán rendszeresen adományoztak vért a vénából, inni a LIW 52-et, és diétát folytatni. Akkor csak regisztráltam. Nincsenek következmények.
19 éves koromban hepatitis A-t kaptam. A a hepatitis legegyszerűbb formája és a leggyakoribb. Fél éven át étrendben voltam: tilos sült, füstölt, sós, csokoládé, fagylalt, sütemények, majonéz, ketchup, friss kenyér, kolbász, alkohol, kávé, szóda, gyümölcslevek, citrusfélék. Zabpehely, gyöngy árpa, jachtok, rizst, túrót és főtt húst ettem, naponta egyszer szendvicset kaptam vajjal és sajttal. A teaért kekszet vettem. És sok vizet - másfél-két liter naponta. Azt tanácsolták, hogy ne vegyenek tablettát. Emelje fel maximum 3 kg-ot. Néhány hétig megszoktál. Hat hónappal később mindent megengedtek. De jobb, ha vigyázunk a májra. Például, 8 évvel a betegség után, fogamzásgátlókon ültem, és most van egy kő az epehólyagomban. És újra meg kell mennem az 5. diétán. Tehát próbálja meg minimálisan inni a tablettákat, különösen az antibiotikumokat vagy a hormonokat, mivel a visszaesés lehetséges.
Az 5. diétán hat hónapig kell ülnie. Ez azt jelenti, hogy el kell hagyni minden sült, füstölt, sós, kolbász, citrusfélék, gyümölcslevek, alkoholos italok, édes szóda, édességek és csokoládé, elfelejteni a süteményeket és a fagylaltot. A szeleteket csak párolt só formájában pároljuk. A kenyér csak tegnap lehet, a sajtot is, különösen nem kapják el. Zabpehely, túró, egy százalékos kefir, Maria típusú cookie-k és másfél-két liter víz (Ukrajnában ajánlott a Morshinskaya vizet inni). 3 hónap elteltével egy kicsit tilos lehet, de csak egy kicsit, hogy a test hozzászokhasson hozzá, és további három hónap elteltével lehetőség van a táplálkozásra. Mindazonáltal a máj mindig emlékezzen, ne próbálja meg az alkoholt és a tablettákat, különösen a hormonokat.
Diétánál legalább 6 hónapig kell szigorúan ülni, majd a betegség károsodása minimális lesz. De nem remélem, hogy nyom nélkül marad. Az A hepatitisz után egy személyt az egész életében, ideális esetben megfigyelni kell.
Hepatitis A betegség hosszú távon májcirrózishoz vezethet, aki ezt a betegséget szenvedett élete hátralévő részében el kell kerülnie az alkoholt, és be kell tartania a megfelelő táplálkozást.
A hepatitis a következményei
2017. május 12., 14:36 Szakértői cikkek: Nova Izvozchikova 0 2,904
A leggyakoribb májbetegség az A-hepatitis, melyet népszerűen Botkin-kórnak neveznek. A hepatitisz A következményei, valamint annak a lefolyása is jelentéktelen, könnyen kezelhető. Ez a típusú hepatitis vizes és savas környezetben elég stabil, beléphet bármely személy testébe az alábbi módokon:
- egy fertőzött személytől egy kézfogással;
- szennyezett termékeken és tisztítatlan vízen keresztül;
- piszkos dolgok és beteg elemek használata miatt
Kockázati csoportok, tünetek
A kockázatok 3 és 7 év közötti gyermekek, kevésbé gyakran felnőtt nők és férfiak tartoznak bele. Az A hepatitis nem tud 1 éven aluli gyermeket elkapni. A betegség tünetei hasonlóak a mérgezés vagy a rotavírus fertőzés jeleihez:
- gyengülése;
- láz, hidegrázás;
- hányás hányás;
- izomfájdalom és fájdalom;
- a vizelet sötétedése;
- megnagyobbodott máj;
- a bőr és a nyálkahártya sárgulása.
A hepatitis A problémái és veszélyei egy személy számára?
A "vírusos hepatitis A" diagnózisának megerősítésekor a betegnek nem szabad nagyon aggódnia. Ez nem okozhat túlzott pánikot és szorongást, mivel e betegség több mint 7 fajtája közül ez a forma a legegyszerűbb és leginkább gyógyítható. A patológia kezelése magában foglalja a mérgező anyagok eltávolítását és a tünetek kiküszöbölését, majd az érintett szerv rehabilitációs terápiáját és munkájának javítását. A vírus maga képes a győzelemre. Az A típus csak akut formában fordul elő, nagyon ritkán áramlik a krónikus stádiumba. Botkin betegsége után a máj teljesen helyreállítja a funkcióját. A szövődmények csak a betegség súlyos formáinak kialakulásával lehetségesek, amelyek igen ritkán fordulnak elő.
Mi veszélyes az A hepatitiszre?
Ez a hepatitis alfaj egy akut, de nem hosszan tartó fertőzés, amely után a máj majdnem teljes egészében helyreáll néhány hét vagy hónap után (az együttható tényezőktől függően). Az átadott hepatitis A ritkán hagyja el a hosszú távú következményeket, mivel teljesen eltűnik, és a test stabil immunitást fejt ki. Ezért a hepatitis A betegek prognózisa gyakran súlyosbító tényezők esetén is kedvező.
A következmények csak a betegek 2% -ánál fordulhatnak elő, akik nem követik az előírt étrendet, szenvednek a betegség túlzott fizikai terhelésétől, alkoholt szednek és májbetegségben szenvednek. A jövőben az ilyen típusú hepatitiszes betegek életük végéig nem lehetnek donorok, amelyek az emberi testben a vírus aszimptomatikus megőrzésével járnak.
A betegség legrosszabb szövődményei
Annak ellenére, hogy a szervezetben alacsony a hepatitis A kockázata, nagyon ritka esetekben olyan szövődményeket okozhat, mint:
- májelégtelenség, amely kezeletlen kómához vagy halálhoz vezet;
- epekárosodás okozta epe stasis;
- krónikus pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása);
- cirrhosis, májrák a kezelési rend vagy a gyógyulási időszak megsértésével;
- cholecystitis gyulladásos folyamat az epehólyagban, epe stasis.
Időszerű diagnózis esetén ezek a hatások könnyen gyógyíthatók. A betegség fulmináns formájával azonban az akut májnecrosis gyors fejlődése következik be. Súlyos kurzussal kialakulhat a máj méretének egész életen át tartó növekedése, ami komolyabb problémákat jelent mind a nők, mind a férfiak általános egészségi állapotára. Ezért nem szabad megbánni még ilyen látszólag ártalmatlan betegséggel, és azonnal kapcsolatba kell lépnie az első jelek szakemberével.
A hepatitis A. A patológia okai, tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A hepatitis A vagy Botkin betegség egy akut vírusos májbetegség, amely károsítja a szerv sejtjeit. Ezt általános mérgezés és sárgaság okozza. Az A hepatitist a széklet-orális úton továbbítják, ezért „piszkos kézbetegségnek” is nevezik.
Más hepatitishez (B, C, E) képest ez a betegség a legkedvezőbbnek tekinthető. Ezzel szemben az A hepatitis nem okoz krónikus léziókat, és alacsony halálozási aránya kisebb, mint 0,4%. A betegség tünetei 2 héten belül eltűnnek, és a májfunkciók egy hónapon belül eltűnnek.
A betegségek egyaránt érzékenyek mind a férfiakra, mind a nőkre. Egy évtől 10 évig terjedő gyermekek enyhe betegségben szenvednek, míg a csecsemők és az idősek súlyos betegségben szenvednek. A betegség után az immunitás erős marad, ezért az A-hepatitis egyszer beteg.
Hepatitis A előfordulási statisztikája A WHO szerint évente 1,5 millió ember szenved. Tény, hogy az esetek száma többször. Az a tény, hogy a gyermekek 90% -a és a felnőttek 25% -a szenved a betegség rejtett tünetmentes formájának.
A vírusos hepatitis A gyakori a fejlődő országokban, ahol alacsony a higiéniai viszonyok ^ Egyiptom, Tunézia, India, Délkelet-Ázsia, Dél-Amerika és a Karib-térség országai. Ezt érdemes emlékezni arra, hogy a turisták a meleg országokban nyaralnak. Néhány államban a betegség olyan gyakori, hogy minden gyermek tíz éves kora előtt szenved. A FÁK területe olyan országokra vonatkozik, ahol a fertőzés átlagos kockázata - 20-50 eset 100 ezer lakosra. Itt a szezonális előfordulási rátát augusztusban - szeptember elején - észlelték.
History. A hepatitisz az ókor óta ismert, mint "jegesedés". A háború alatt nagy epidémia tört ki, amikor az emberek tömegei nem egészségtelen körülmények között találkoztak, így a hepatitist „árok sárgaságának” is nevezték. Az orvosok már régóta kapcsolódnak a betegséghez az epeutak elzáródásával. 1888-ban Botkin feltételezte, hogy a betegség fertőző jellegű, ezért később nevezték el.
A hepatitis vírust csak a huszadik század 70-es években mutatták ki. Aztán lehetőség nyílt egy olyan vakcina létrehozására, amely megvédi a fertőzést.
A hepatitis A vírus tulajdonságai
A hepatitis A vírus vagy a HAV a Picornavirus családba tartozik (olasz „kis”). Igazán különbözik más kórokozóktól, nagyon kis méretekben - 27-30 nm.
Szerkezetét. A vírus lekerekített gömb alakú, és egy RNA fehérjehéjban - a kapszidban - egyetlen szál.
A HAV-nak 1 szerotípusa van. Ezért a betegség után szenvedő ellenanyagokat megőrzik a vérben, és ismétlődő fertőzés után a betegség már nem fejlődik ki.
Stabilitás a környezetben. Annak ellenére, hogy a vírusnak nincs héja, a külső környezetben meglehetősen hosszú ideig marad:
- háztartási cikkek szárításakor - legfeljebb 7 napig;
- nedves környezetben és 3-10 hónapig;
- 60 ° C-ra melegítve 12 órán át ellenáll;
- -20 ° C alá fagyasztva évekig fennmarad.
Legfeljebb 5 percen át forraljuk a vírust, vagy fertőtlenítik az oldatokat: fehérítőt, kálium-permanganátot, kloramin T-t, formalint. A vírus ellenállása miatt nagyon óvatosan kell elvégezni a fertőtlenítést azokban a helyiségekben, ahol a beteg található.
HAV életciklus. Élelmiszerekkel a vírus belép a száj és a belek nyálkahártyájába. Innen behatol a véráramba és a májba.
Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus a betegség kezdetéig a szervezetbe kerül, 7 naptól 7 hétig tart. A legtöbb esetben az inkubációs időszak 14-28 napig tart.
Ezután a vírus bejut a májsejtekbe - hepatocitákba. Még mindig nincs telepítve. Ott elhagyja a héjat és beágyazódik a sejtek riboszómáiba. E szervek munkáját úgy alakítja át, hogy új vírusmintákat hozzon létre a virionokból. Új epe-vírusok lépnek be a belekbe és kiválasztódnak a székletbe. A fertőzött májsejtek elhasználódnak és meghalnak, és a vírus a szomszédos hepatocitákba megy. Ez a folyamat addig folytatódik, amíg a szervezet nem rendelkezik megfelelő mennyiségű antitesttel, amely elpusztítja a vírusokat.
A hepatitis A okai
Az átviteli mechanizmus széklet-orális.
A beteg egy hatalmas mennyiségű vírust ürít a környezetbe. A vízbe, élelmiszerbe, háztartási cikkekbe juthatnak. Ha a kórokozó belép a fertőzésre érzékeny egészséges személy szájába, hepatitis fog kialakulni.
Az ilyen helyzetekben hepatitis A-t kaphat.
- Úszás szennyezett medencékben és tavakban. A vírus friss és tengeri vízzel kerül a szájba.
- Szennyezett élelmiszerek étkezése. Ezek gyakran olyan bogyók, amelyekhez az emberi székletet műtrágyaként használták.
- Nyers puhatestűek és kagylók étkezése a szennyezett víztestekből, ahol a kórokozó hosszú ideig tarthat.
- Ha rosszul tisztított vizet használ. A szennyezett víz veszélyes nemcsak az italra, hanem arra is, hogy a kezét és az ételeket mosja.
- A beteggel együtt élve a fertőzés háztartási tárgyakon (ajtókilincsek, törölközők, játékok) történik.
- A szexuális kapcsolat a beteggel. Ez az átviteli mód különösen gyakori a homoszexuálisok körében.
- Nem steril fecskendővel történő intravénás alkalmazáshoz. A vírus a véráramban kering, és egy tűn keresztül egy személyről a másikba kerül.
A hepatitis A kockázati tényezői
- a személyes higiénia nem teljesítése
- maradjon nagy zsúfolt helyeken: bentlakásos iskolák, laktanya
- maradjon olyan körülmények között, ahol nincs vízellátás és szennyvíz: menekülttáborok, katonai táborok
- az előzetes vakcinázás nélkül nagy előfordulási gyakorisággal rendelkező területekre
- A hepatitis A-val szenvedő személynél él
- biztonságos ivóvízhez való hozzáférés hiánya
Hepatitis A tünetek
Hepatitis A kezelés
Hepatitis A gyógyszeres kezelés
A hepatitis A kezelésére nincs specifikus gyógyszer. A terápia célja a tünetek megszüntetése, a mérgezés enyhítése és a normális májfunkció helyreállításának felgyorsítása.
Szükség van kórházi kezelésre az A hepatitis kezelésére?
Hepatitis A diéta
A hepatitis A kezelésében az 5-ös étrend ajánlott, a gyógyszeres táplálkozás fontos szerepet játszik a fertőzés elleni küzdelemben. Csökkenti a máj terhelését és védi a sejteket. Ajánlatos naponta 4-6 alkalommal enni kis ételeket.
Ajánlott hepatitis A termék:
- erjesztett tejtermékek: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt, alacsony zsírtartalmú tejföl öltözködéshez
- sovány hús: marhahús, csirke, nyúlhús
- húskészítmények: gőzgombóc, húsgombóc, húsgombóc, kolbász és főtt marha kolbász
- sovány hal: csuka, csuka, ponty, tőkehal, pollock
- zöldségek: burgonya, cukkini, karfiol, uborka, répa, sárgarépa, káposzta, paradicsom
- oldalsó ételek: gabonafélék (a hüvelyesek és a gyöngy árpa kivételével), tészta
- alacsony zsírtartalmú zöldséglevesek, tejleves, gabonafélék hozzáadásával
- kenyér tegnap, keksz
- tojás: fehérje omlett, 1 puha főtt tojás naponta
- desszertek: habok, zselék, csókok, mályvacukrot, lekvár, mályvacukor, hosszú sütemények, méz, házi lekvár, szárított gyümölcsök
- zsírok: vaj 5-10 g, növényi olajok 30-40 g-ig
- italok: fekete tea, gyógynövény, kompótok, gyümölcslevek, uzvar, dogrose húsleves, kávé tejjel, lúgos ásványvíz, 5% glükózoldat.
- Javasoljuk az elektrolit egyensúly helyreállítására szolgáló rehabilitációs készítményeket: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
- sült füstölt ételek
- konzerv hal, hús, zöldség
- zsíros hús: sertés, liba, kacsa
- zsíros hal: sturgeon, gobies, fűszeres hering, kaviár
- zsír: szalonna, zsír, margarin
- tészta vaj és leveles tészta, friss kenyér
- zsíros tejtermékek: teljes tej, tejszín, zsíros túró, sós sajt
- levesek koncentrált hússal, hal húsleves, savanyú leves
- zöldségek: retek, retek, savanyú káposzta, sóska, hagyma, petrezselyem, pácolt zöldségek, gombák
- desszertek: fagylalt, csokoládé, krémtermékek, édességek, párolt
- italok: erős kávé, kakaó, szénsavas italok, alkohol
Nagyon fontos, hogy tartsák be az alkoholfogyasztási rendszert. A toxinok eltávolításához legalább 2 liter tiszta vizet kell használni gáz nélkül.
Lehet-e otthon kezelni a C-hepatitist?
Enyhe betegség esetén a hepatitisz otthon kezelhető. Ehhez több feltételre van szükség:
- a beteget megvizsgálták, tesztelték, és rendszeresen meglátogatja az orvost
- a betegség enyhe és egyszerű
- lehetséges a beteg elkülönítése egy külön helyiségben
- étrend és fél ágyas étrend
Korlátozások. Nem ajánlott a beteg bevonása a főzéshez. Minden családtagnak szigorúan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat, és a WC használata után alaposan meg kell mosnia a kezét.
Mode. A korszak előtti időszak - az ágy pihenése szükséges. A beteg súlyos gyengeséget tapasztal, és az extra energiaköltségek további stresszt okozhatnak a májban. A vízszintes helyzetben a beteg szerv több vért kap, ami hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
Sárgasági időszak - megengedett a fél ágyas mód. Miután a betegség tünetei eltűntek, fokozatosan növelheti a tevékenységet. Ez hozzájárul a fizikai és érzelmi állapot helyreállításához.
A hepatitis a következményei
A komplikációk nem jellemzőek az A hepatitisre. A hatások csak az esetek 2% -ában fordulnak elő. Fennáll a veszély, hogy az emberek, akik megsértik az étrendet, nem követik az orvos receptjét, nem használnak alkoholt, és májbetegségben szenvednek.
A hepatitis A leggyakoribb szövődményei
- Az epehólyag diszkinézia - az epeutak motilitásának megsértése, ami az epe stagnálását eredményezi. Tünetek: a jobb vállig terjedő jobb hypochondrium fájdalma az evés és a testmozgás után következik be. A szájüregség, hányinger, hányás, rossz lehelet.
- A cholecystitis az epehólyag falainak gyulladása, amely az epe stagnálásával jár együtt. Tünetek: akut fájdalom a jobb hypochondriumban, ami a derék és a nyak jobb oldalát adja. A mozgás, a köhögés, a változó testhelyzet erősítette. A hasfal jobb oldala feszült. Sárgaság, viszketés, hányinger, hányás lehetséges. A krónikus cholecystitisben, akinek hányása után evés után hány fájó fájdalom jelentkezik a has jobb oldalán.
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy krónikus gyulladása. Tünetek: fájdalom a gyomorban és a bal hypochondriumban, a fájdalom állandó vagy időszakos, vissza, szív, gyakran körülvevő jellegű. A betegséget hasmenés, hányinger és cukorbetegség okozhatja.
Hepatitis A megelőzés
A hepatitis A megelőzése több irányba is tartozik.
- Fertőtlenítés a hepatitis A kitörésében
Fertőtlenítést végzünk a beteg lakásában. Az orvosi személyzet tanítja a családtagokat, hogy hogyan kezelik a beteg által felvett elemeket.
- Az ágyneműt és a ruhát 15 percig forraljuk szappanos 2% -os oldatban (20 g bármilyen liter por vízben), majd a szokásos módon mossuk.
- Az étkezés után étkezés után 15 percig forraljuk 2% -os szóda oldatban.
- A szőnyegeket 1% -os kloramintartalommal megnedvesített kefével tisztítják.
- Mossa le a padlót és más felületeket forró, 2% -os szappanos vagy szódaoldattal. Ugyanígy kezelje a WC és a tartály ajtófogantyúit.
A vakcinálás célja a vírussal szembeni érzékenység csökkentése.
- A humán immunglobulin normális. A gyógyszert intravénásan adják be a beteghez tartozó ugyanabban a lakásban élő embereknek. A gyógyszerkészítmény kész donor antitesteket tartalmaz a hepatitis A és más fertőzések ellen. Használata csökkenti a betegség többszöri kockázatát.
- A hepatitis A vakcina semlegesített tisztított vírusok keveréke. A vakcina hatására a szervezet specifikus antitesteket termel. Ezért ha a fertőzés bekövetkezik, a betegség nem alakul ki - az antitestek gyorsan semlegesítik a vírusokat.
Bevezetése ajánlott a veszélyeztetetteknek:
- Az utazók az alacsony higiéniai országokba indulnak
- A katonák számára, akik már régóta tartózkodtak a területen
- A menekülttáborokban és más helyeken, ahol a vízellátás és a szennyvíz hiánya miatt higiéniai szabályokat nem lehet követni
- orvosi személyzet
- élelmiszeriparban dolgozók
- A WC használata után alaposan mosson kezet
- igyon csak főtt vizet
- mossuk a zöldségeket, gyümölcsöket és zöldeket
- ne fürödjünk a vízben, ami a szennyvízbe juthat
- főzés közben alaposan forraljuk és sütjük az ételeket
A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az egészségügyi dolgozók figyelemmel kísérik azokat a személyeket, akik kapcsolatba kerültek a beteggel:
- Karantén csoportokban és gyermekcsoportokban 35 napig az utolsó beteg személy elkülönülésétől számítva
- Az összes kapcsolat megfigyelése. Ellenőrizze, hogy van-e sárgaság a nyálkahártyákon és a szklerákon, függetlenül attól, hogy a máj megnagyobbodott-e. Ha influenzaszerű tünetek jelennek meg, azokat el kell különíteni.
- Vérvizsgálat a hepatitis A vírus (IgG) elleni specifikus antitestek jelenlétére t
Botkin-kór következményei
A Botkin-kórként ismert A-hepatitis a máj fertőző-gyulladásos léziója, amelyet nem krónikus és súlyos szövődmények jellemeznek. Tünetileg a patológia a sárgaság és a mérgezés, hasonlóan a SARS-hez. A látens megjelenés miatt a betegséget gyakran a májsejtek károsodásának szakaszában diagnosztizálják.
A többi hepatitishez képest a patológiát tekintjük a legkedvezőbbnek, és jó prognózisa van az életre. A halálos esetek gyakorisága nem haladja meg a 0,4% -ot. Ezenkívül a betegség nem jár együtt a fertőző-gyulladásos folyamat kronizálásával, ami csökkenti a szövődmények, például cirrhosis és rák kialakulásának kockázatát.
Megfelelő kezelés és enyhe betegség esetén a Botkin-kór hatásai hiányoznak, és a sárgaság és más tünetek eltűnnek két hét elteltével. A hepatociták (májsejtek) helyreállításához általában elegendő 2 hónap.
Az újszülött sokkal nehezebbé teszi a patológiát, ezért súlyos egészségügyi következményei vannak. Az idős embereknél diagnosztizáltak szövődményeket is. Ami az egy év és a felnőttek gyermekeit illeti, a botkini betegség gyors gyógyulása jellemzi.
Mind a férfiak, mind a nők azonos valószínűséggel fertőzhetnek. Vírusos májkárosodás után erős immunitás alakul ki, amely nem teszi lehetővé a betegség újra megbetegedését.
A statisztikák szerint kb. Másfél millió ember szenved évente Botkin-betegségben. Valójában ez a szám sokkal magasabb, mivel a patológia tünetmentes formáit nem veszik figyelembe.
Mi a Botkin betegsége?
A legmagasabb a vírusos májkárosodás gyakorisága a forró éghajlattal rendelkező fejlődő országokban. A betegséget egyébként „piszkos kézbetegségnek” nevezik, ami a széklet-orális átviteli mechanizmusnak köszönhető. Egyes területeken a 10 év alatti gyermekek már kialakult immunitással rendelkeznek, mivel az A-hepatitis megbetegedett. A incidencia csúcsa a nyár és szeptember végén van.
Korábban úgy gondolták, hogy a patológia az egészségtelen körülmények következménye, de a 20. század 70-es években vírust fedeztek fel. Ez lehetővé tette a fertőzés elleni vakcina kifejlesztését és a betegség kialakulásának kockázatának csökkentését.
A székletüregben szenvedő beteg nagyszámú kórokozót bocsát ki a környezetbe, aminek következtében a talajba, a vízbe és az élelmiszerbe kerülnek. A fertőzés fertőzött ételeket fogyaszt.
Az egészséges testben lévő vírus gyorsan növekszik, növeli az egyének számát és fokozza a mérgezést. A vér áramlásával a kórokozó belép a májba, ahol megfertőzte a hepatocitákat és megzavarja a mirigy működését.
okok
A betegség fertőző eredetű. Ennek oka egy vírus, amely a szervezetbe belépve megfertőzte a májat és a hepatociták halálához vezet. Fertőzés előfordulhat:
- a szennyezett tavakban fürdés folyamán a víz lenyelése közben;
- ha szennyezett termékeket eszik;
- fertőzött tű használatakor;
- az intimitás folyamatában (jellemzőbb a homoszexuálisokra);
- ha rosszul tisztított vizet fogyaszt;
- háztartási cikkek (edények, törölközők) használata esetén. A fertőzés terjedésének elkerülése érdekében az utóbbit a sárgaság egészében el kell különíteni. A veszélyes időszak az inkubációs időszak vége és a patológia magassága;
- ha fertőzött tengeri életet (puhatestűeket) eszik.
A fertőzés veszélye nő a meleg országokba utazáskor, valamint a higiéniai szabályok betartása.
A vírus az RNS kórokozók közé tartozik, jó ellenállása a kedvezőtlen körülményeknek.
tünetek
A szervezet fertőzése után az első tünetek jelennek meg, hasonlóan az ARVI tüneteihez:
- láz 40 fokig;
- ízületi, izomfájdalom;
- hidegrázás;
- csökkent étvágy;
- fejfájás.
Ennek az időszaknak a időtartama 10 nap, majd dyspepsziás rendellenességek alakulnak ki hányinger, visszahúzódás és intesztinális diszfunkció formájában. A sárgaság a hepatocita károsodás bizonyítékának tekinthető. Ez egy specifikus klinikai képet és a laboratóriumi paraméterek változását mutatja.
A sárgasági szindróma magában foglalja a széklet elszíneződését és a vizelet sötétedését, amit a termelés csökkenése és az epe mozgása okoz. Ami a bőr színét illeti, lehet citrom és telítettebb is. Különösen fontos a betegség magassága alatt, hogy ragaszkodjunk az étrendhez, és ne vegyünk alkoholt, mivel a következmények meglehetősen komolyak lehetnek. A legtöbb esetben a betegség nem bonyolult, de ez nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül hagyja az orvosi ajánlásokat.
Idővel a hipertermia visszavonul, viszkető bőr és fájdalom a májterületen. A kellemetlen érzés a mirigy rostos kapszulájának megduzzadása a duzzadt szövetekben, ami az idegvégződések irritációjához vezet.
Az orgona ödémáját a preicterikus időszaktól kezdve figyeljük meg, amikor a vírusok szoros szaporodása van. A jobb hipokondrium zóna palpációjánál (hepategalia) érzékelhető a hepatomegalia (a máj térfogatának növekedése). Ekkor a sejtek pusztulása következik be, aminek következtében az enzimek szabadulnak fel. A laboratórium ezt az ALT és az AST szintjének növekedésével fejezi ki.
Az akut periódus időtartama másfél hónap. Ez idő alatt tilos alkoholt inni.
Az alkoholos mérgező anyagok szétesésével a hepatocitákat érinti, aminek következtében Botkin májelégtelensége súlyos következményekkel jár. Fejlődése a hepatociták tömeges halálának köszönhető.
A szövődmények encephalopathiaként és súlyos testmérgezésként jelentkezhetnek. Ne feledje, hogy a hepatomegalia több hónapig a gyógyulás után is fennáll.
A sárgaság súlyos hatásait csecsemőknél figyelték meg. A hepatitis A szövődményei a dehidratáció és a nyilvánvaló rohamok és a csecsemő károsodott tudatának hátterében fordulhatnak elő. Az újszülött kezelése kizárólag a kórházban történik orvos felügyelete alatt.
kezelés
Annak érdekében, hogy a sárgaság hatásai minimálisak legyenek, a hepatitis kezelését kellő időben meg kell kezdeni. A kezelés fő célja a mérgezés csökkentése, a mirigy sejtjeinek védelme és a szerv működésének helyreállítása. Eddig nincs specifikus kezelés a betegségre. A klinikai tünetek súlyosságának csökkentése érdekében a gyógyszereket és a táplálékfelvételt előírják.
Gyógyszeres módszer
A gyógyszeres kezelés összetétele:
- enteroszorbensek, amelyek célja a gasztrointesztinális traktusból származó toxikus termékek felszívódásának megakadályozása és a toxikus termékek eliminációjának felgyorsítása;
- immunmodulátor;
- vitaminok;
- az emésztési folyamat megkönnyítéséhez szükséges enzimkészítmények;
- gepatoprotektory. A gyógyszereket a májsejtek védelmére és szerkezetük helyreállítására használják;
- choleretic, amelyet az epehólyagcsatornák blokkjának hiányában használnak.
A máj károsodásának nemkívánatos következményeinek megakadályozása érdekében súlyos betegség esetén az intravénás beadásra hormonális gyógyszereket és méregtelenítő oldatokat írnak elő.
Diéta terápia
Általában a hepatobiliáris traktus patológiájában (máj, húgyhólyag, epeutak) az 5. táblázat sor kerül. Ezt a diétát a betegség egész ideje alatt, valamint a gyógyulást követő hat hónapon belül ajánljuk.
Az étrend csökkentheti az érintett hepatociták terhelését, szabályozhatja az epe áramlását és normalizálja az anyagcsere folyamatokat. A táplálkozás következő elvei vannak:
- a napi kalóriabevitel nem haladhatja meg a 2700 kcal-ot;
- az ételeket hő formájában szolgálják fel, ami segít megakadályozni az epe-stázt;
- enni két óránként kis mennyiségben;
- a fehérjék 100 g / nap, a lipidek 60 g-ra és a szénhidrátok 370 g-ra korlátozódnak;
- Igyon sok vizet (legfeljebb két liter). Ez lehet a zöld tea, a kompót, a nem szénsavas víz, a fűszernövények vagy a dogróz infúzió;
- a főzési módszerek közül előnyben kell részesíteni a párolás, a sütés és az étel forrása;
- Javasoljuk, hogy gabonaféléket, zöldségeket (burgonya, cukkini, sütőtök, sárgarépa, répa), alacsony zsírtartalmú húst, halételeket, zselét, levest, burgonyapürét, mézet és pudingot használjon;
- az ételeket többnyire őrölni kell;
- a só 8 g / nap;
- tilos kávé, szóda, friss tészta, zsíros húsok, halak és tej, édességek, savanyú gyümölcsök, káposzta, hüvelyesek, gomba, gazdag húsleves, füstölt ételek, félkész termékek, savanyúságok, savanyúságok, melléktermékek és konzervek.
Mi a veszélyes sárgaság?
A Botkin-betegség újszülöttekre gyakorolt szövődményei rendkívül súlyosak, ezért azonnali kórházi kezelésre és intenzív ellátásra van szükség. Idős korban a betegség enyhébb, de a nemkívánatos hatások kockázata még mindig fennáll. Ezeket kifejezik:
- a hasnyálmirigy gyulladása;
- ízületi sérülés (arthritis);
- az emésztőrendszer nyálkahártyájának gyulladása;
- érgyulladás;
- vesefunkció, amelyet nefrotikus szindróma fejez ki;
- a hepatobiliaris rendszer gyulladása.
Néha másodlagos fertőzés, májelégtelenség és encephalopathia alakul ki.
A sárgaság következményei a férfiaknál
Úgy tartják, hogy a Botkin-betegség meddőséget okozhat, de meggyőző bizonyíték az elméletről még nem biztosított. Ennek a szövődménynek a kialakulásának patogenezise még nem állapítható meg, ezért a fogamzásgátlás sikertelen kísérletei esetén az ok nem a máj vírusos károsodása.
A férfiak esetében a sárgaság ugyanolyan veszélyes, mint a nőké. A szövődmények súlyossága függ a társbetegségektől és az életmódtól.
Tekintettel az alkoholizmus gyakoriságára az erősebb nemek között, a Botkin-kór gyorsan májelégtelenséghez vezethet. Az a tény, hogy az alkohol-bomlástermékek toxikus hatással vannak a hepatocitákra, ezért fokozatosan meghalnak. Az alkoholos betegség hátterében a vírusfertőzés a mirigy dekompenzálódásához vezethet a teljes kudarcig. Ne feledje, hogy a cirrózis a férfiaknál gyorsabban alakul ki.
Az erősebb nem kevésbé hajlamos a táplálkozási táplálkozásra, aminek következtében a Botkin-betegség esetében az érintett hepatociták további stresszt tapasztalnak (zsíros, fűszeres ételek). Ez irreverzibilis sejtpusztulás miatti májelégtelenséghez vezethet.
Botkin-betegség következményei a nőkben
A statisztikák szerint a gyengébb nemek nagyobb valószínűséggel szenvednek cholecystitis, cholangitis és epeutak dyskinesia. Ebből következik, hogy az A hepatitisz az epeutak krónikus betegségeinek súlyosbodását idézheti elő.
Másrészt a nők hajlamosabbak a hormonális ingadozásokra. Ezeket endokrin patológia, orális fogamzásgátlók, stressz és terhesség okozza. Mindez tükröződik az anyagcsere folyamatokban, aminek következtében nő az elhízás és a kapcsolódó betegségek előrehaladása.
Megelőzési irányelvek
A Botkin-betegség elkerülése vagy a fejlesztés kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos betartani a következő tippeket:
- az étkezés előtt és a nyilvános helyek látogatása után mosson kezet;
- óvintézkedéseket kell tennie ugyanazon a területen lévő A-hepatitisz esetén;
- csak megbízható forrásokból vizet inni;
- van egy szexuális partnere vagy használjon akadályt (óvszert) alkalmi intim intimitáshoz;
- megfeleljen a főzési technológiának, anélkül, hogy csökkentené a termékek magas hőmérsékletének kitettségét;
Az A hepatitis egy kedvező prognózisú betegség, de még mindig nem érdemes elhanyagolni a kezelést. Az időszerű diagnózisnak és a terápiás intézkedéseknek köszönhetően csökkenthető a májkárosodás területe és gyorsabban helyreállítható a működés.
A botkin betegség gyermekkori hatásai
A hepatitis A-betegség (Botkin-kór) a vírus májkárosodásának formájában jelentkezik, amely a higiéniai előírások, a szennyezett élelmiszerek vagy folyadékok fogyasztása miatt a felnőtteknél és a gyermekeknél fordul elő. Ha fájdalma van a hypochondriumban, meg kell látogatnia egy szakembert. Annak megállapítására, hogy milyen hepatitis a beteg májjában, és mennyi ideig tart a kezelés, a fertőző betegség szakember segít.
Botkin betegsége gyermekkorban gyakran beteg, ami életük hátralévő részében immunitás marad.
Mi az?
A vírusfertőzést leggyakrabban meleg éghajlatú országokban rögzítik: a Botkin-betegséget ázsiai és afrikai országokban diagnosztizálják, többek között Egyiptomban, Indiában és Törökországban, amelyek a turisták körében népszerűek. Gyakran előfordul, hogy a betegséget az óvodáskorú gyermekeknél találták, sokan elviselik a betegség könnyű formáját. A vírus hepatitis kitörése a leggyakoribb az óvodákban és a nagy koncentrációjú gyermekek körében. Miután egy személy megbetegedett, mentessége van az életre.
besorolás
A Botkin-betegség a vírusos hepatitis kialakulásának függvényében osztályozható, amit az A betű jelez. A májkárosodás folyamatának két lehetősége van:
tipikus (hepatitis A icterikus forma), atipikus (a betegség kifejezett tünetei nélkül, a csecsemők emésztési zavarban szenvedhetnek).
Botkin-kór okai
A hepatitis A-t okozó vírust nem-átmosott kézen keresztül, valamint élelmiszeren, folyadékon keresztül továbbítják. Amikor a vírusok belépnek a belekbe, elkezdenek felszívódni a szövetekbe, és a véredényeken keresztül a máj szerkezetébe kerülnek. A vírusfertőzés a májsejtekben alakul ki, elpusztítja őket, a betegség tüneteit okozza. A gyulladás során azonban egy védőmechanizmus lép fel, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy felismerje az ilyen sejteket, majd elpusztítsa azokat.
A szakértők megállapították, hogy a Botkin-kór okozó kórokozója a szűrhető vírus mikroorganizmusok különleges fajtája. Az inkubációs periódus után a vírus megtalálható a vér összetételében, az epehólyag-váladékokban, a beteg székletében (különösen az icterikus szindróma első 2-3 hetében). A szervezetből kiválik a széklet összetételében. A Botkin-betegséget okozó mikroorganizmus valódi kultúrája még nem ismert.
Ki fenyeget?
A turisták, a hallucinogént szedők és a betegrel érintkező személyek hepatitis A fertőzésnek vannak kitéve.
A májbetegség legnagyobb valószínűsége akkor fordul elő, ha:
szoros kapcsolatok a fertőzött emberekkel, elemi higiéniai normák megsértése, külföldre utazás, ahol a járvány hepatitis nagyon gyakori, hallucinogén anyagokat vesz fel.
Tünetek és a betegség lefolyása
A betegség fokozatosan, gyermekekben és felnőttekben alakul ki, a fertőzés utáni inkubációs időszak 15-50 napig tart. Amikor véget ér, a színpad kezdődik, amelyet a fő tünetek megnyilvánulása jellemez. A betegek mérgezés jelei jelennek meg:
lázas állapotok, hányinger, fáradtság, gyomor belélegzése, étvágytalanság, jobb oldali hypochondrium fájdalma, fokozott fáradtság, álmatlanság.
A hepatitis A aktív stádiumára jellemző, hogy:
sötét színű habos vizelet, icterikus szindróma (a bőr sárgasága, nyálkahártyák, szemproteinek), széklet elszíneződése.
A hepatitis sárgasága valamivel enyhíti a betegek egészségét. A sárgaság tünetei egy hónapon belül jelentkeznek, és fokozatosan csökkennek az intenzitás. A beteg állapota az életkorától, a test védelmétől függ. A betegség 30-40 napig tarthat. A gyengült emberek gyakran szenvednek a betegség krónikus formájából, amely több hónapig is tarthat. Leggyakrabban a betegség nem jár súlyos következményekkel.
A hepatitis A gyermekeknél
A járványos hepatitis a bélfertőzések akut változatosságára utal. Körülbelül 28 nappal az első jelek megjelenése előtt áthalad, akkor a betegség önmagában is megnyilvánul, amely három szakaszban tart: az előtti időszakban, sárgaságban, a gyógyulás szakaszában. A tünetek minden időszakban eltérőek. Tehát a kezdeti szakaszban a baba szeszélyes, étvágya csökken. Lehetséges alvászavarok, láz. Az emésztőrendszer rendellenességei jelennek meg: hányinger, fáradtság, hasmenés. Emellett a gyerekek köhöghetnek és tüsszenthetnek.
A hepatitis A fertőzés gyorsan terjed az óvodákban és az iskolákban élő gyermekek körében.
Ennek a májbetegségnek a jelei az első időszakban gyermekeknél és felnőtteknél azonosak, gyakran összetévesztik a megfázás (például az influenzával). Az icterikus szindróma kialakulása után a beteg valamivel jobban érzi magát. Az epidemiológiai hepatitis ebben a szakaszában azonban egyszerre sárgaság fordul elő a szem fehérjein és a bőrön. A máj fájdalmat okozhat. Az ebben az időszakban rejlő minden jel a máj patológiáról beszél. Amikor az első megnyilvánulások bekövetkeznek, sürgősen forduljon orvoshoz és kezdje el a megfelelő kezelést.
A kezelés alatt a gyógyulás megkezdődik, és a tünetek eltűnnek. Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség nem okoz súlyos következményeket. Fokozatosan a máj biztonságosan helyreáll, és a baba jóléte stabilizálódik. Egyes esetekben hányinger, fájdalmas érzések maradnak fenn egy hónapig vagy hosszabb ideig a fő tünetek megszűnése után. Tekintettel arra, hogy a betegség könnyen átvihető és elterjedt, az orvosok javasolják a betegek kezelését az orvosi kórházakban. Először a gyerekeket és az időseket érinti.
A járványügyi betegség következményei a terhesség alatt
Az A hepatitis veszélyes betegség, amely súlyos következményekkel jár a nők helyzetében. A legtöbb ember mérsékelt és enyhe formájú betegségekben szenved, majd a terhesség alatt nehéz a betegség. A jövőbeni anyákban a hepatitis májdisztrófiához vezet. A beteg májján kívül a fertőzés a magzat testébe kerül. A fertőzött anyák számára született csecsemők gyakran különböző hibákat és patológiákat szenvednek. A beteg a szülés során meghalhat.
Botkin betegsége halálos veszélyt hordoz a magzatra és terhesre.
Ennek oka a vér gyenge véralvadása. Az ilyen esetekben a nők császármetszés ellenjavallt. Minden egyes időszakban nagy a valószínűsége a vetélésnek, a korai szülésnek és a magzati halálnak a méhben. Minden jövő anyának tisztában kell lennie a betegség tüneteivel és kezelésével. A megelőzés és az orvos ajánlásai segítenek megvédeni a legrosszabb forgatókönyvet.
diagnosztika
Az icterikus szindrómák diagnosztizálása általában nem nehéz. Egyes betegek vizsgálata nehézségeket okozhat, ha éles fájdalmas érzéseket szenvednek a hypochondriumban (a megnövekedett máj miatt). Nehéz megkülönböztetni a májban a vastagbéleket a légcsatorna mikrolitjának elzáródása miatt. Az orvosi gyakorlatban ilyen esetekben hibás műveletek történtek. A differenciáldiagnózis szempontjából különösen fontos a máj funkcióinak vizsgálata: hepatitis A esetében a minták kifejezett patológiát mutatnak, és számszerű sárgaság esetén nincsenek eltérések.
Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a sárgasági szindrómát az obstruktív sárgaság fajtáitól, laparoszkópos technikát alkalmaznak: a Botkin-betegség kialakulása esetén az úgynevezett betegeknél egy minta látható. vörös, fehér máj után, és az obstruktív sárgaság pedig azt a tényt eredményezi, hogy a test sárga-zöld színűvé válik. A szúrás és a biopszia szintén alkalmas a differenciáldiagnózisra (a hepatitis A dystrofikus megnyilvánulása és az epehólyag-elváltozások stázisa a csatornákban obstruktív sárgaságban szenvedő betegeknél).
A betegség anicterikus típusainak diagnosztizálása nehéz, ilyen diagnózis általában akkor történik, amikor az orvosok rögzítik a szokásos sárgasággal egyidejűleg előforduló betegség tömeges előfordulását. A hepatitis A diagnózisát fertőző betegség szakember végezheti. A beállítás során fontos figyelembe venni a beteg érintkezését a hordozóval, egy olyan utat, ahol a betegség gyakori. A máj, a lép léptékének és méretének alapos vizsgálata és meghatározása, a laboratóriumi vizsgálatok kijelölése. A betegnek át kell mennie:
vér, vizelet általános elemzéshez, vér a bilirubin mennyiségének, a máj enzimek, a biokémiai orvosi elemzéshez szükséges vér meghatározásához, vér a hepatitis különböző formáinak ellenanyagainak jelenlétéhez, vér a véralvadáshoz.
kezelés
A hepatitis A-t szenvedő betegnek kórházba kell kerülnie, és azonnali toxin-eliminációs eljárást kell végrehajtani.
Kórházi ápolás szükséges a Botkin-kórra. A betegeknek meg kell felelniük az ágy pihenésének, és követniük kell az orvos utasításait, mielőtt a hepatitis A klinikai tünetei eltűnnek, feltéve, hogy a máj fontos funkciói normalizálódnak (és különösen a bilirubin mennyisége a vérben stabilizálódik). A test védelme elpusztítja a vírusokat, és a betegség terápia nélkül is eltűnik. Az orvosi technikák használata lehetővé teszi, hogy javítsa a beteg jólétét, megszüntesse a mérgezés tüneteit, hogy segítse a betegség átadását. A terápia a következőket foglalja magában:
az étrendi ételek 5. célja: elszigeteltség biztosítása, ágyazás, alvás, a gyógyászati megoldások bevezetése miatt bekövetkező mérgezési megnyilvánulások eltávolítása, vitaminok bevétele az immunrendszer támogatására, májfunkciók, és orvosi készítmények bevezetése, amelyek védik a szervsejteket a pusztítástól.
Megfelelő táplálkozás és étrend
A Botkin-betegség táplálkozása frakcionált: a betegnek naponta 5 alkalommal, kis adagokban kell enni. Az étrendtábla főtt, tejtermékből, párolt őrölt ételekből, zabkásaiból áll. Tilos zsíros, túlfőzött ételeket, fűszereket, nagy mennyiségű sót (napi 4 gramm) enni. A hepatitis A-val gyakori. Először is, az orvosok ezt megmagyarázzák azzal a ténnyel, hogy a só feleslege a szervezet belsejében vízvisszatartáshoz vezet, ami az erős ödéma megjelenésével tele van. Botkin-kórral 2 liter folyadékot kell inni. Javasoljuk, hogy előkészítsen csipkebogyó, gyógynövény, bogyós gyümölcsital, természetes tea. A folyadék biztosítja a méregtelenítést, és étvágyat okoz a betegnek.
Kábítószer-kezelés
A glikogénképző máj működésének javítása a betegek kezelésében nem az utolsó érték. Ebből a célból 40% -os glükózoldatot adunk be intravénásan. Ezen túlmenően, az orvosok kolónium-kloridot, inzulin adagolást írnak elő. A betegeknek nagy dózisú aszkorbikus dózist kell inni (kb. 500 mg / nap). Az A-hepatitiszben szenvedő betegeket csak a klinikai tünetek megszűnése után lehet kórházba engedni (kívánatos a vérben lévő bilirubin mennyiségének ellenőrzése, különböző minták mutatói). Azonban még a fő megnyilvánulások eltűnésével is, a betegeket a fertőzés után legkorábban egy hónappal lemondják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a páciens hepatitis A-val fertőzheti az egészséges embereket.
szövődmények
A Botkin-betegség kezelésének hiánya halálhoz vezethet.
A Botkin betegségét csecsemőkben és idősekben különösen nehéznek tartják. A legtöbb embernél a hepatitis súlyos mérgezési jelei vannak. A betegség anicteres enyhe formái vannak. Ilyen esetekben egy személy megfertőzhet, a csecsemőkkel való érintkezés különösen veszélyes. A gyengített immunitás vagy a csecsemők esetében a betegség súlyos lefolyása van, a máj patológiák egyidejű kialakulásával, ami a beteg halálához vezethet. A hepatitis tünetei hasonlóak más hepatitisz tüneteihez, ezért minden típusú sárgaság alapos vizsgálatot igényel.
Prognózis és megelőzés
Gyakran előfordul, hogy az A-hepatitisz felépül, de bizonyos esetekben átmeneti a betegség elhúzódó vagy krónikus típusaira. A betegség májcirrózishoz vezethet. A test akut, szubakutos distrofiája esetén a prognózis komoly. A betegség megelőző intézkedései közé tartozik az oltás. Jelenleg a vakcinázás nem kötelező, de ajánlatos az óvodákba, a déli országokba látogató emberekbe szállítani. Három éves kortól vakcinázhat.
A Botkin-betegség olyan betegség, amelynek kóros megnyilvánulása kizárólag a májban található, kedvező terápiás és vírusos eredetű. Nemcsak minden felnőttnek, hanem egy gyermeknek is tudnia kell, hogy hogyan terjed a Botkin-betegség, és hogyan kerülhető el a fertőzés, mivel ez a kategória a fertőzés kockázati csoportjába tartozik. A Botkin-kór okozója valószínűleg gyorsan terjed a szennyezett élelmiszerek és háztartási cikkek révén, ezért a nem megfelelő higiénia és a személyes higiénia az életének legkedvezőbb feltételei.
A Botkin-betegség és a máj egyéb vírusos betegségei közötti fő különbség az, hogy ez a patológia nem hajlamos a krónikusságra a máj parenchyma degeneratív hatásának hiánya miatt. A Botkin-kór esetében a halál kialakulása csak egy bonyolult kurzus esetén lehetséges, ami rendkívül ritka, és inkább kivétel, mint szabály.
A Botkin-betegség eseteit a közelmúltban járványkitörések formájában figyelték meg, bár a fertőző kórtörténetek világszerte korábban bizonyos járványai voltak, amelyek bizonyos ciklikus jellegűek.
Az összes toxinfekció közül a Botkin-betegség az uralkodó többség. A Botkin-kór okozója sokáig fennáll környezeti feltételek mellett, és ellenáll a legtöbb élelmiszer-előállítási folyamatnak, amelyet a bakteriális kórokozók gátlására használnak.
A Botkin-betegség gazdasági és társadalmi veszteségekhez vezet, mivel a betegek kezelése és rehabilitációja általában hosszú ideig tart, ezért a fertőző patológia megelőzésének kérdése rendkívül fontos kapcsolat.
Botkin-kór okai
A Botkin-kórban a fertőzés terjedésének fő forrása az a személy, akinek klinikai képe van ennek a patológiának, és a fertőzött székletgel együtt a virionokat a környezetbe bocsátja ki. A Botkin-kór okozója az emberekben patogén, és rendkívül ellenálló a környezeti tényezőkkel szemben. Ne feledje, hogy nem csak egy beteg, hanem egy vírushordozó is szerepet játszhat a vírus terjedésének forrásaként Botkin-kórban.
A vírus megtalálása a Botkin-kórban szenvedő betegek székletében a kórokozó nagy mennyiségben koncentrálódik a vérben. A Botkin-féle betegség fertőzése szinte bármilyen módszerrel hajtható végre, azonban a széklet-orális és vizes előnyös. A Botkin-kór vírusának terjedésének epidemiológiájával kapcsolatban a legnagyobb veszély a rejtett vírushordozók, amelyek magukban foglalják a látens klinikai lefolyású betegeket.
A Botkin-betegség kialakulásának patogenezise abban rejlik, hogy a vírus hematogenikusan terjed a testben, és a májban koncentrálódik, és parenchimájában gyulladásos változásokat idéz elő. A Botkin-betegség a hepatociták bilirubin-termelő funkciójának megsértéséhez vezet, amelyhez a bilirubin felhalmozódik a keringő vérben, ami a sárgaság kialakulásához vezet. A vírusrészecskék reprodukciója a Botkin-kórban a hepatociták citoplazmájában fordul elő, amely után az epe-csatornák mentén tömegesen belép az epe belsejébe. Azok a személyek, akik ebből a betegségből kiderülnek, egy egész életen át tartó immunválaszt kapnak, amely nem védi a vírusos hepatitisz más típusú fertőzéseivel szembeni gyógyulást.
A Botkin-féle betegség gyermekkori fertőzésként határozottan kategorizálható, bár a gyermekkori betegség előfordulásának többségét nem regisztrálták, mivel tünetmentes.
Botkin-kór tünetei és jelei
A klasszikus Botkin-kórfolyamat fokozatosan fejlődik. Ezt a patológiát egy hosszú prodromális periódus jellemzi, amely a lázas és a diszpepsziás szindrómában nyilvánul meg, amely rossz közérzet, gyengeségérzet, étvágytalanság, étvágytalanság, hányinger és hányás, a jobb hypochondrium fájdalma, 38,5 ° C-os láz.
A Botkin-kórban a icterikus időszak klinikai megnyilvánulásának kialakulása nagyon gyors, és a beteg általános állapotának javulásával jár. Először a sárgaság a nyálkahártyákon és a szklerákon jelentkezik, majd az egész test bőrére terjed. A sárgaság növekedése fokozatosan történik, az inkubációs időszak megnyilvánulásaitól eltérően, és körülbelül egy hétig tart. A sárgaságot Botkin-kórral leggyakrabban adynámia, fejfájás, álmatlanság, viszketés, ingerlékenység alakul ki.
A Botkin-kór objektív jelei a máj méretének kismértékű vagy jelentős növekedését jelentik, amelynek széle kissé tömörül és érzékeny a tapintásra. Bizonyos helyzetekben a hepatomegalia nagyított léptelennel kombinálódik. A vizelet sötétebbsége a Botkin-kórban a vizeletben lévő urobilin koncentrációjának köszönhető, és a bél bilirubin-hiánya miatt a széklet elszíneződik. A Botkin-kórban a icterikus időszakra vonatkozó laboratóriumi kritériumok a leukopenia, és a szérum bilirubin-koncentráció enyhe emelkedése 8-10 mg-ra. A Botkin-kór hosszan tartó lefolyása esetén a icterikus periódus több hónapra nőtt.
A Botkin-kór klinikai megnyilvánulásának időtartama és intenzitása jelentősen változhat. A Botkin-kór, valamint az enyhe kurzus sárgaságának inkubációs ideje rövid életű. Ebben a helyzetben a jó segítség a laboratóriumi diagnosztikai módszerek alkalmazása az aldoláz aktivitásának meghatározása, amely többszöröse.
A Botkin-féle betegség súlyos lefolyása a neuropszichiátriai rendellenességek kialakulása a letargia, álmosság, valamint a kifejezett sárgaság intenzitása, a diffúz természetű petechiális kiütés megjelenése. A Botkin-betegség súlyos lefolyásának laboratóriumi jelei a bilirubin szintjének emelkedése a keringő vérben 20 mg% -ra, a timol-teszt 20-24 egységre való mutatója és a szublimációs minta egyidejű csökkenése 1,4-1,1 egységre.
A Botkin-betegség rosszindulatú lefolyása, amelyet "akut májstratégiának" neveznek, a máj diffúz masszív necrosisának és a parenchyma irreverzibilis dystrofikus változásainak kialakulásával jár együtt. A Botkin-kór ilyen formájának klinikai markerei a progresszív májcsökkenés, sárgaság, általános súlyos mérgezési szindróma, a központi idegrendszer struktúrájának aktivitásában a májkóma kialakulásával kapcsolatos súlyos zavarok.
A toxikus máj nekrózis tünetei, amelyek a Botkin-kór egyik formája, a tartós anorexia, hányinger, „kávéalapú” hányás ismétlődő epizódjai, az általános általános gyengeség, letargia, apátia, nappali álmosság és álmatlanság. A hepatomegáliát a szklerotikus változások váltják fel a májban, és a parenchyma konzisztenciája lágyul. A neurológiai változások kialakulásának pathognomonikus jelei a páciens izgalma, a megnövekedett inak reflexek és a tremor kialakulása, és mivel a progresszió kómát alakít ki.
Botkin betegsége gyermekeknél
A Botkin-kór ugyanolyan gyakran alakul ki a különböző korú gyermekeknél. A Botkin-betegség inkubációs ideje a gyermekeknél 15 és 40 nap között van, és a prodromális periódus időtartama sokkal rövidebb, mint a felnőtteknél. Jellemzője az általános rossz közérzet, az étvágytalanság, a hányinger, a hányás, a rángás, a székrekedés, az epigastriás régió fájdalma, valamint a katarrák jelei.
A sárgaság kialakulása a Botkin-féle betegségben a gyerekekben fokozatosan alakul ki, és a bőr nyálkahártyájának első helyén, majd a bőr enyhe bőr viszketésével járó icterikus festés formájában nyilvánul meg. A gyerekek Botkin-kórja mindig a hepatosplenomegalia fejlődésével jár, és a máj ebben a patológiában nemcsak megnagyobbodott, hanem fájdalmas. A klinikai megnyilvánulások intenzitásának csökkenése a sárgaság enyhülése után következik be. A Botkin betegségének a gyermekekben történő átterjedése, akut májdisztrófiában nyilvánul meg, nem ismert bizonyos, és szerencsére ez a patológia rendkívül ritka ebben a személycsoportban.
Gyermekkori korai diagnózis lehetséges a kórélettani klinikai tünetek jelenlétében, és az ilyen patológiában szenvedő felnőtt vagy gyermek érintkezésének ellenőrzése 15–45 napon belül, mivel a Botkin-betegség inkubációs ideje éppen ez az idő. A Botkin-betegség korai ellenőrzéséhez fontos a gyermekek rutin laboratóriumi vizsgálata a bilirubin szérumkoncentrációjára, az epe pigmentekre, a vizeletben lévő urobilin szintekre, valamint az ilyen enzimek aktivitásának meghatározására, mint az aldoláz és a transzamináz. A Botkin-betegségben szenvedő gyermekek kezelésének megadása előtt figyelembe kell venni, hogy a betegség klinikai képét az influenza, az obstruktív sárgaság és az élelmiszer-mérgezés szimulálhatja.
A Botkin-betegség gyermekeknél történő kezelését kizárólag a fertőző profil kórházi környezetében kell elvégezni, és az egész pihenőidő alatt az ágy pihenésének feltétele. A Botkin betegségének gyermekkori táplálkozásához magas kalóriatartalmú élelmiszerek fogyasztása szükséges, az állati zsírok korlátozásával és a napi étrend gazdagításával túróval, zöldséggel és nyers gyümölcsökkel. Ezzel a fertőző patológiával fokozottan szükség van vitaminokra, amelyeket nem lehet az étkezési viselkedés racionalizálásával fedezni, ezért ajánlott a C-vitamin formájában szájon át történő adagolása 0,1-0,3 g napi dózisban, nikotinsav napi 0 dózisban. 04 g, a B csoportba tartozó vitaminok 0,003 g / nap.
A botkini betegségben szenvedő gyermekek a szobahőmérsékleten történő étkezés előtt a Borjomi ásványvíz korától függően 25-10 ml térfogatú, 5-10 ml térfogatú magnézium-szulfát-oldatot használnak. A 20% -os glükózoldattal végzett parenterális terápia alapját képezi a Botkin-kór súlyos, a mérgezési szindróma kialakulásával párosuló folyamata.
A Botkin betegség gyermekkorban történő megelőzését csak a gyermek megbízható érintkezésével és a betegségben szenvedő személyrel végezzük, és a gamma-globulin intramuszkuláris beadását a gyermek életkorának megfelelő dózisban végezzük.
Botkin-betegség kezelése
A Botkin-betegség a fertőző kórképek kategóriájába tartozik, ahol a vírusellenes terápia nem a kezelés alapvető eleme. A Botkin-kór elsődleges terápiás intézkedése a gyógyszeres tüneti kezelés alkalmazása, amely kristályos oldatok, vitamin-komplexek, hepatoprotektorok infúziójának beadását jelenti, amelyek hozzájárulnak minden májfunkció gyors helyreállításához.
Az ágyak pihenését csak az aktív sárgasági időszakban élő gyerekeknek kell figyelniük, míg a felnőtt betegeknek csak korlátozniuk kell a mozgásszervi aktivitását. A Botkin-féle betegséggel járó étrend a beteg napi menüt gazdagítja a magas kalóriatartalmú élelmiszerekkel, a nyers zöldségek és gyümölcsök kötelező használatával, valamint a zöldek elegendő mennyiségben történő felhasználásával. A Botkin-betegség kezelését, még ha enyhe kurzus is van, fertőző betegségek kórházi környezetében kell elvégezni, sürgősségi értesítést küldve a helyi egészségügyi járványügyi állomásnak.
A Botkin-kór megelőzése a kórházban a háztartási cikkek kezelése, valamint a beteg természetes ürülékei, forrással, mechanikus tisztítással és klórtartalmú fertőtlenítőszerekkel történő áztatással.
A Botkin-féle betegség esetén a súlyos mérgezés a 250 ml-es térfogatú glükózoldat, a hemodezis, az oxigénterápia és a glükokortikoszteroidok intravénás infúziójának indikációja. A szteroidhormonok 30 mg-os dózisban való alkalmazásának abszolút indikációja a Botkin-kór, akut májdstrophia formájában jelentkezik. A Botkin-féle betegség hormonterápiáját a véralvadási indikátorok ellenőrzése mellett kell elvégezni, és a megnövekedett vérzés első jeleit követően 2 napos intramuszkulárisan 1% -os Vikasola-oldatot kell beadni 2-3 napig.
A Botkin-betegség bonyolult lefolyása, amelyben a máj és a máj tályogok gyulladásos infiltrátumainak kialakulását észleljük, szükséges, hogy a gyógyszeres terápiát kiegészítsék antibakteriális szerekkel Penicillin formájában napi 100 000 000 NE, Erythromycin, 200 000 NE naponta négyszer, szájon át.
A Botkin-betegség specifikus megelőzését csak akkor alkalmazzuk, ha a gamma-globulin 2 ml-es dózisban van megadva. Az immunizálás utáni védőreakciókat az esetek 100% -ában egy hónapon belül figyelték meg. Még akkor is, ha a Botkin-kór okozója bejut az emberi testbe, elegendő immunválasz alakul ki az oltást követő két héten belül. A Botkin-kór vírusával szembeni hosszú távú immunvédelem kialakulásának biztosítása érdekében ajánlott kettős vakcinázás. A különböző korú betegek jól tolerálják a Botkin-féle vírus elleni vakcinát.
Botkin-kór következményei
A Botkin-kórral rendelkező betegek túlnyomó többsége teljesen egészséges, még súlyos klinikai folyamat esetén is. A Botkin-kór ismétlődő lefolyását nem figyelték meg, azonban a betegek 30% -ában hosszan tartó krónikus folyamat alakulhat ki. Ezt a Botkin-kórfolyamatot akkor figyeli meg, amikor a beteg nem kér azonnal orvosi segítséget egy fertőző betegség szakemberétől, és nem tartja be a kezelőorvos ajánlásait a munka és a táplálkozás tekintetében.
Botkin betegségének eredménye az akut periódusban a máj parenchyma funkcionális képességeinek megsértése, és az ehhez kapcsolódó enzimes zavarok, amelyek negatívan befolyásolják az egész szervezet működését, és szerencsére átmeneti jellegűek. Az időszerű diagnózis és az orvosi kezelés feltételeinek való megfelelés hiányában a Botkin-betegség olyan szövődmények kialakulását idézheti elő, mint a máj cirrózisa, aszcitesz, májelégtelenség és encephalopathia. A halálesetek csak a Botkin-betegség esetében észlelhetők, amely akut disztrófiai formában fordul elő az immunhiányban szenvedő személyeknél.
A Botkin-kór helyreállítási ideje 2–3 hónap, és az esetek 70% -ában teljes helyreállítási idő áll fenn. A súlyos betegséget Botkin jellemzi az újszülötteknél, valamint az időseknél, így a betegek ezen kategóriájába tartozó komplikációk megelőzését különös figyelmet kell fordítani. A Botkin-kór nemspecifikus megelőzése kiemelt jelentőségű, és az élelmiszer és a csapvíz tisztaságának, a személyes higiéniai szabályoknak a megfigyelése.
Botkin betegsége - melyik orvos segít? A betegség kifejlődésének gyanúja esetén Botkin azonnal kérjen tanácsot az ilyen orvosoktól, mint infektológus, terapeuta.