A hepatitis B vírusos fertőző betegség. A HBV vírus a gepad-fertőzések családjába tartozik, amelyek sok májbetegséget okoznak. A hepatitis a világ egészségének egyik fő problémája. Annak ellenére, hogy a vírus elleni védőoltást évtizedek óta hatékonyan alkalmazták, évente több mint 600 000 ember hal meg az általa okozott súlyos szövődmények miatt.
A hepatitisz B fertőzése gyorsan és könnyen előfordul. A vírus nagyon tartós, magas és alacsony hőmérsékletet tolerál, savas környezetben is aktív maradhat, és hosszú ideig él a külvilágban. Hogyan védheti meg magát és szeretteit a hepatitis ellen?
Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>
Hogyan terjed a hepatitis B?
A hepatitis fertőzésének kialakítása csak 70% -ban lehetséges. A betegség hosszú időn át nem tájékoztathatja magát, ezért nem mindig lehet meghatározni, hogy mikor és milyen módon történt a fertőzés. A vírus továbbításának útja:
- Természetes (szexuális, háztartási, anya, gyermek vagy függőleges),
- Mesterséges (parenterális).
A hepatitis krónikus formája leginkább természetes módon fertőződik.
Szexuális úton terjedő fertőzés
A hepatitis fertőzések körülbelül 30% -a fertőzött partnerrel nem védett szexuális kapcsolat során fordul elő. A vírus olyan biológiai folyadékokban található, mint a hüvelykiválasztás, a magfolyadék, és így könnyen továbbítható. A homoszexuális partnerek (különösen férfiaknál) nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a hepatitisben, mint a heteroszexuálisok.
Függőleges fertőzési út
A fertőzés függőleges útja a szülés folyamán valósult meg. Minél nagyobb a vírus aktivitása az anya testében, annál nagyobb a valószínűsége a gyermek fertőzésének. Az intrauterin fertőzés csak akkor fordulhat elő, ha a placenta sérült.
Az újszülöttek hepatitis B vakcinát kapnak az első életórákban. A hepatitis elleni védőoltás védi őket a hepatitis krónikus formájától, amely a leggyakrabban egy fiatal testben alakul ki.
Vérmérgezés
Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.
A gyógyszer ára
Kezelési vélemények
Az első eredményeket egy hetes kezelés után érzik.
További információ a gyógyszerről
Naponta csak 1 alkalommal, 3 csepp
Használati utasítás
A fertőzés bejuthat a véráramba, ha egy kábítószert intravénásán egy fertőzött fecskendővel injektálnak. Az orvosi és nem orvosi manipulációk kezelési normáinak figyelmen kívül hagyása néha hepatitis fertőzéshez vezet. A HBV-vel rendelkező vérrészecskék a köröm ollóra, a sebészeti és fogászati műszerekre maradhatnak.
A vérátömlesztéseknél a hepatitis fertőzés csak 2% -ban fordul elő, mivel a donorvér és annak összetevői kötelezően tesztelhetők.
Háztartási mód
1 ml fertőzött vér 1 000 000 000 000 vírust tartalmaz. És még a szárított állapotban is, a vírus több hétig nem veszít tulajdonságaitól. Ezért nagyon fontos a saját borotva, törölköző, köröm olló, fogkefe és egyéb személyes higiéniai termékek használata.
Hogyan viselkedik a vírus továbbítása?
A fertőzés a szervezetbe jutó vér és más folyadékok révén jut be a szervezetbe: vizelet, sperma, nyál, stb. Ha a bőrön kis mennyiségű vizelet vagy nyál jut, a fertőzés nem fordul elő, de ha a bőr sérült, és a vírus koncentrációja a folyadékban magas, a fertőzés kockázata nő.
A krónikus és akut hepatitist továbbították?
A hepatitis B fertőző lehet olyan személytől, akinek a betegség akut és krónikus formája van, valamint egy hordozótól. A betegség korai szakaszában a betegség tünetei törlődnek a természetben, egy személy nem tapasztalhatja sokáig, hogy megbetegedett a hepatitisben. Ez bizonyos veszélyt jelent a környezetére, amely a háztartási hepatitissel fertőzött.
Hogyan lehet megvédeni magát, amennyire csak lehetséges?
A vírusos hepatitisz a fogorvos irodájában, manikűrben, tetoválás vagy tetoválás, műtőasztal vagy vérátömlesztés során, véletlen szexuális kapcsolat után fertőződhet meg. A betegség különböző oldalról származhat, de a fertőzés elleni védelem csak vakcinázás útján lehetséges, amely stabil immunrendszert biztosít a hepatitis ellen. A hepatitiszes betegek is védettek a fertőzés ellen.
Az orvosi műszereket, manikűreket és egyéb kozmetikai kiegészítőket különleges kezelésnek kell alávetni. Az adományozott vért vírusok ellenőrizték. Ezek a szabályok csökkentik a mesterséges eszközökkel történő fertőzés kockázatát. A hepatitis megelőzésében egy személy szexuális nevelése nem kicsi jelentőségű. Különleges diagnózis nélkül nem lehet megtudni, hogy fertőző-e vagy sem, ezért jobb elkerülni a véletlen védelem nélküli kapcsolatokat.
További részletek a hepatitis egyéb típusainak továbbításáról külön cikkekben találhatók:
Mik a hepatitis szövődményei?
A hepatitis vírus képes a test immunsejtjeinek becsapására. A vírus aktív működésével csökken a máj méregtelenítő funkciója, ami a máj és más szervek meghibásodásához vezet. Az akut hepatitis nem igényel különleges kezelést, és nem okoz jelentős kárt a szervezetnek.
A legveszélyesebb a hepatitis fulmináns formája, amely a léziók fulmináns kialakulása. Késő kezelés esetén ez az állapot halálos lehet.
Az aktív krónikus hepatitis ugyanolyan veszélyes lehet, ha figyelmen kívül hagyják, és a kezelés nem indul el. A vírusellenes terápia hosszú hiánya provokáló tényező lehet a cirrhosisban, majd a májrákban. A hepatitis nem mondat, az időszerű szakmai kezelés hosszú és egészséges életet adhat egy személynek.
Hepatitis B: mi az és hogyan továbbítják
A hepatitis B az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegség, amelybe egy személy májja van kitéve, a betegség fogyatékossághoz vezethet, és bizonyos esetekben halálhoz is vezethet. Eddig még nem alakult ki megbízható módszer a betegség teljes gyógyítására. Hepatitis B - mi ez az, hogy hogyan kerül átadásra, a betegség tünetei - minden személynek rendelkeznie kell ezzel az információval.
Mi az a hepatitis B
A hepatitis B olyan fertőző betegség, amelyet a hepadnavirusok családjába tartozó vírus okoz. Egy bizonyos pontig egyik orvos sem tudott semmit a hepatitis B-ről, hogy mi ez és hogyan keletkezik ez a betegség. Ennek a betegségnek a kórokozóját (HBV vírus vagy Dane részecske) csak az 1960-as évek elején észlelték, majd megkezdődött a betegség elleni küzdelem módszereinek kialakítása.
A vírusos hepatitis B a világ egyik leggyakoribb fertőző betegsége. Világszerte több mint 2 milliárd ember szenvedett akut hepatitis B-ben, 350 millió ember a vírus hordozója, és mintegy 800 000 ember hal meg évente a betegségből. Azonban a vírus hordozói közül sokan nem tudnak semmit a hepatitis B-ről, hogy mi az, és hogyan kezelje azt.
HBV vírus - mi ez és hogyan működik
A hepatitis B vírus rendkívül ellenáll a negatív környezeti feltételeknek. Egy órára képes forralni, és a fagyasztott állapotban évekig fennmarad. Szobahőmérsékleten a vírus egy hétig érintetlen marad, majd fertőzhet egy személyt. Igaz, sok antiszeptikum, mint például a formalin, klór-amin, hidrogén-peroxid, viszonylag gyorsan semlegesíti a vírust.
A vírus a szervezetben a májsejteket támadja meg - a hepatocitákat beágyazva genetikai kódjukba, ami a hepatocitákat új vírusok termeléséhez vezet. A vírus által okozott fertőzött májsejtek nem halnak meg. Ezután azonban az immunrendszer sejtjei elpusztítják őket. Ez a hasznos májsejtek számának csökkenéséhez vezet, helyüket kötőszöveti sejtek foglalják el. Ezt a folyamatot fibrózisnak nevezik. Ennek eredményeként a máj nem tudja ellátni a test méregtelenítését és az epe termelését. A májelégtelenség jelei egyre nőnek.
A testen keresztül keringő, a vírus elég nagy mennyiségben nem csak a vérbe, hanem más biológiai folyadékba - nyálba, vizeletbe, spermába, vaginális szekrécióba stb.
Hogyan terjed ki a hepatitis B személyről emberre
A tudósok most már szinte mindent tudnak arról, hogy hogyan terjed a betegség. Ez főleg hematogén hatással fordul elő. Annak érdekében, hogy a vírus áthaladjon, egy fertőzött személy bizonyos mennyiségű vérének be kell lépnie egy egészséges ember vérébe. Ezenkívül a hepatitis B esetében ez az összeg jelentéktelen lehet. A hepatitis B vírus fertőzőképessége (fertőzőképessége) 100-szor nagyobb, mint a HIV.
Olyan helyzetek, amikor egy vírus egy betegből vérrel továbbítható egészséges személyre:
- vérátömlesztés
- azonos vágóeszközök (olló, borotva) használata, t
- újrafelhasználható, nem sterilizált fecskendők használata, t
- általános folyamat
- nemi közösülés.
Mivel a vírus jelentős része más biológiai folyadékba kerül, a vírus átvitele lehetséges rajtuk keresztül, például nyálon vagy spermán keresztül. Mindenesetre, ha egy egészséges személynek nincs olyan sebe, amelyben ezek a folyadékok kapnának, a fertőzés lehetetlen.
A hepatitis B-ben szenvedő betegek fő kontingense a drogfüggők, mert ugyanazon fecskendővel végzett ismételt injekciókkal a vírus átvitele szinte elkerülhetetlen. A fertőzés a szépségszalonok, tetováló szalonok, sőt az egészségügyi intézmények látogatásakor is lehetséges, ahol a tisztességtelen dolgozók nem használnak eldobható vagy nem fertőtlenített eszközöket.
A betegek vérével foglalkozó egészségügyi intézmények alkalmazottai szintén veszélyben vannak.
A hepatitis B vírus felfedezése előtt a donorvér fertőzöttsége nagyon gyakori volt. Ezért az ilyen típusú betegség a szérum. Jelenleg azonban a transzfúzióra szánt összes vért alaposan megvizsgálták a hepatitis B vírus antigének jelenlétére, azonban ez még mindig nem biztosít abszolút garanciát a fertőzés ellen. Ennek az az oka, hogy a vírussal szembeni antitestek a vérben nem közvetlenül a fertőzés után, hanem egy idő után jelentkeznek. Tehát, ha egy donor egy vírussal fertőzött meg röviddel a vér bevétele előtt, akkor a vérben egy vírus jelen lehet.
Mennyire valószínű a fertőzés a nemi közösülés során? Ez a lehetőség nem zárható ki. Először is, az anális közösüléssel foglalkozó partnerek veszélyben vannak. Meg kell jegyezni, hogy az összes vírusos hepatitisz esetében a hepatitis B a leggyakrabban szexuális kapcsolaton keresztül történik.
A vírus nem érintkezhet bőrrel érintkezve, ha mindkettőnek bőre érintetlen. Ez azt jelenti, hogy a vírust elméletileg nem lehet kézfogás és ölelés útján továbbítani. A csókokról azonban azt mondják, hogy ez túlságosan kiütés lenne. Végül is, a vírus elegendő mennyiségben van jelen a nyálban, és egy kis seb is jelen lehet a szájüregben fertőzött személyben nagy valószínűséggel.
Továbbá, a gyermek vírusa nem fertőződik meg az anyatejjel. A vírus nem hatol át a placentán lévő gáton.
Egyes esetekben (kb. 40%) a fertőzés forrása nem állapítható meg, ami nem túl meglepő, tekintettel a vírus nagy fertőzőképességére.
A gyermek anyja esetleges fertőzése a szülés során. Ne feledje, hogy a hepatitis B vírus különösen veszélyes a kis- és újszülöttek esetében.
szakasz
A vírus bevétele után a betegség nem jelenik meg azonnal. A betegség bizonyos inkubációs periódusa van, amely 2-6 hónap, de leggyakrabban 3-3,5 hónap. Ezután jön a betegség akut fázisa. E szakasz után a betegség krónikusá válhat, vagy az immunrendszer legyőzi a vírust, és a személy teljesen meggyógyítja a hepatitist.
A betegség krónikus megbetegedésének valószínűsége az életkortól függ. A hepatitis B-t az jellemzi, hogy a felnőtteket a hevenyebb stádium után (a betegek 85% -ában) gyakrabban teljesen meggyógyítják. De az újszülöttek esetében a helyzet pontosan az ellenkezője - körülbelül 95% -uknak élete van.
Bizonyos esetekben a hepatitis B fulmináns formájának kialakulása lehetséges, ebben a betegségváltozatban a negatív megnyilvánulásai a leginkább kifejezettek, és a halál valószínű.
Tünetek, megnyilvánulások és okok
A megnyilvánulások a betegség típusától függenek. Az akut szakaszban egy személy lázzal, fejfájással járhat. Néha fájdalom van az ízületekben, bőrkiütés. Ezen tünetek miatt a beteg gyakran influenzát gyanít és terapeuta felé fordul.
A betegség első időszakát követően a májelégtelenségre utaló jelek, elsősorban a bőr sárgasága, fájdalom vagy nehézség a jobb hypochondriumban. A vizelet sötét színű lesz, míg a széklet, ellenkezőleg, könnyű. A betegség hányingerrel és időszakos hányással járhat.
A máj tapintása során megfigyelhető annak növekedése. Gyakran a lép térfogata is növekszik.
A vér biokémiai elemzése a máj enzimek, a bilirubin koncentrációjának növekedését mutatja.
Néha (az esetek mintegy 30% -ában) a betegség akut fázisa elhasználódott, anicterikus formában megy át.
És furcsa módon előfordulhat, hogy első pillantásra az ilyen akut hepatitis leggyakrabban krónikussá válik, míg a világosan kifejezett tünetekkel rendelkező betegség általában a vírus testének megszabadulásához vezet.
A krónikus formában általában nincs különálló tünet, amíg a cirrhosis fázisba nem kerül. A betegség egyetlen jele lehet fáradtság, állandó gyengeségérzet, ugyanazon fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége.
Esetenként ezeken a tüneteken kívül mások is felmerülnek:
- fájdalom a felső hasban,
- hányinger,
- ízületi fájdalom,
- székrekedés vagy hasmenés.
Magától értetődik, hogy ezek teljesen nem specifikus jelek, és a betegek és az orvosok közül csak kevesen gondolják, hogy a májbetegségnek tulajdonítják őket.
A betegség előrehaladtával a krónikus hepatitis elhagyja a kompenzációs stádiumot, és a beteg súlyos májkárosodás jeleit mutatja:
- a bőr, a nyálkahártyák és a szemgolyók sárgasága,
- viszkető bőr
- fokozott vérzési íny,
- visszatérő orrvérzés,
- sötét vizelet és könnyű széklet,
- pókvénák bősége a testen,
- súlycsökkentés
- a máj térfogatának növekedése
- a lép térfogatának növekedése (az esetek felében).
Emellett az idegrendszer károsodásának jelei a szervezet károsodott májfunkció miatt fokozódnak:
- alvászavarok,
- depresszió
- szédülés,
- fejfájás
- apátia.
A hepatitis B egyetlen oka a hepatitis B vírussal fertőzött személy fertőzése, ezért a hepatitis B nem okozhat nem fertőző okokat, mint például az alkoholizmus, a nem megfelelő étrend vagy a külső toxinok. Bár a máj kedvezőtlen tényezői bonyolíthatják a betegség lefolyását.
szövődmények
A krónikus hepatitist a májszövet fokozatos megsemmisítése kíséri. Ennek eredményeként egy személy súlyos májbetegségben - cirrhosisban - alakulhat ki. Egyes esetekben a krónikus hepatitis májrákot okoz. Ezek a szövődmények általában a fertőzés után több évtizede jelentkeznek.
A hepatitisz B fertőzése után a hepatitis D vírus egy másik hepatitis vírus is élhet - ez a vírus jellegéből adódóan csak a hepatitis B vírus jelenlétében szaporodhat.
A májszövet súlyos megsemmisülésével a test mérgezésének különböző jelenségei lehetségesek. A vérben képződő toxinok befolyásolhatják az idegrendszert és az agyat, depressziót, fejfájást, kognitív károsodást, ájulást okozhatnak.
Felmerülhet egy ésszerű kérdés - hány ember él ebből a diagnózisból? Senki sem válaszolhat erre előre, mivel minden esetben a feltételek eltérőek lehetnek. Egyesek évtizedekig hepatitiszben élnek, mások már néhány éven belül halálos májelégtelenségben szenvedtek. A beteg élettartama számos tényezőtől függ:
- a betegség kezdeti szakaszában;
- immunitás feltételei;
- a társbetegségek, elsősorban a máj patológiák jelenléte;
- a beteg életmódja (az alkohol, az étrend stb.).
Krónikus hepatitis B
A krónikus hepatitis a betegség második fázisa, amely akut állapot után következik be. A legtöbb esetben (85%) a hepatitis krónikus formája gyógyíthatatlan. A megfelelően választott terápia azonban gyakran segít elkerülni a súlyos szövődmények kialakulását. A gyakorlatban sok ember évtizedek óta él a vírussal.
A hepatitis B hepatitis C-re megy?
Nem, mert ezek a különböző vírusok által okozott teljesen különböző betegségek. És nem mehetünk másikba - ugyanezen okból, amiért az influenza nem mehet például a kanyaróba.
Mindazonáltal mindkét típusú vírus egyidejűleg létezhet a testben. Ezért a hepatitis B és a hepatitis C egyidejűleg beteg lehet. Emellett a hepatitis B vírus vírusos hepatitisz D okozhat komplikációt.
diagnosztika
Az orvos kezdetben elemzi a beteg történetét. Ellenőrzi, hogy a beteg veszélyben van-e, nem érintkezett-e más hepatitisben vagy májelégtelenségben szenvedő betegekkel, korábban nem végzett vérátömlesztést, nem végzett orvosi manipulációkat, nem volt vágása vagy sebe, milyen gyakran ő nem védett neme.
A hepatitis B-nek nincsenek olyan specifikus tünetei, amellyel elkülöníthetők más hepatitis típusoktól. Ezért a betegség pontos oka meghatározásának egyetlen módja a vérvizsgálat. Az elemzés meghatározza a specifikus fehérjék jelenlétét a vérben - az antitestek, amelyeket az immunrendszer termel, amikor a vírust a szervezetben észlelik. Még pontosabb módszer a PCR módszer, amelyben a vírus genom jelenlétét a vérben észlelik. A PCR lehetővé teszi, hogy nemcsak a szervezetben lévő vírus mennyiségét határozzuk meg, hanem azt is, hogy a vírus milyen típusú vírussal fertőzött.
A vér biokémiai elemzése szükséges, mivel a májkárosodás mértékének meghatározására használható. Minél több a bilirubin a vérben, valamint a máj enzimek (ALT, AST) és az alkáli foszfatáz, annál tovább ment a májszövet elpusztítása.
Egyéb módszerek között a máj ultrahang, MRI, röntgen és számítógépes tomográfia kerül alkalmazásra.
Hepatitis B - hogyan kell kezelni és hogyan kell elkerülni
Az akut fázisban a hepatitis kezelését fertőző betegségek szakembere végzi, a krónikus fázisban egy hepatológus vagy gasztroenterológus.
Hogyan kezelik a betegséget? Az akut fázisban a kezelés tüneti, amelynek célja a kellemetlen megnyilvánulások (rossz közérzet, fejfájás) semlegesítése. Emlékeztetni kell arra, hogy bármilyen gyógyszert mérsékelt dózisban kell szedni a máj funkcióképességének hiánya miatt, metabolizmusuk korlátozott. A legtöbb esetben a felnőtt betegeknél a hepatitis B akut formája önmagában megy át, majd a kórokozóval szembeni immunitás alakul ki a szervezetben.
Krónikus betegség esetén a betegnek megfelelő antivirális terápiát kell kapnia. Számos, közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer van, amely befolyásolhatja a vírus szaporodását, például a lamivudin és az adefovir. Erre a célra az interferont tartalmazó gyógyszerek is használhatók. Az interferonokat parenterálisan adjuk be, és a vírusellenes szereket tabletta formájában alkalmazzuk.
A kábítószer-kezelési kurzusok időtartama több hónaptól több évig terjed.
Azonban a vírusellenes terápia nem mindig segít teljesen eltávolítani a vírus testét. Ez viszonylag ritkán történik. Azonban a vírusellenes gyógyszerek alkalmazása csökkenti a vírus aktivitását és lassítja a súlyos szövődmények kialakulását, mint például a rák és a májcirrózis.
A krónikus hepatitisz B kezelésére gyógyszerek - hepatoprotektorok is használhatók. Ezek közé tartoznak az alapvető foszfolipidek, az ursodeoxikolsav, az articsóka és a tej-bogán kivonatok. Segítenek erősíteni a hepatociták falát, serkentik az epe kialakulását, megakadályozzák a rostos szövet kialakulását. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek is segítenek a máj romboló folyamatainak lassításában. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a hepatitis ilyen formája vírusos betegség, és a hepatoprotektorok nem képesek megölni a vírust.
A kiegészítő kezelés diéta. Ez azt jelenti, hogy elutasítják azokat a termékeket, amelyek káros hatással vannak a májra (fűszeres, zsíros, sült és kevéssé emészthető ételek). Emellett a krónikus hepatitisben szenvedő embereknek abba kell hagyniuk az alkoholfogyasztást.
A hepatitis B megelőzése
Elõrejelzésre kerül sor. Ezért minden embernek többet kell tudnia a hepatitis ezen formájáról, hogy mi az, hogyan terjednek a betegség tünetei.
A megelőzés leghatékonyabb módja az oltások. A hepatitis B vakcinákat az 1980-as évek elején fejlesztették ki. Ez volt a bevezetés az oltások orvosi gyakorlatának a betegségek előfordulásának csökkentésére világszerte.
Általában az újszülötteknek adják be az oltást, majd néhány korai gyermekkori vakcinázást adnak. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy erős immunitást biztosítson a vírus ellen.
A felnőttek is vakcinázhatók. Ennek egyetlen feltétele a korábban átadott B-hepatitis bármilyen formában való hiánya. Összesen három oltóanyag-injekció adható. A második az első hónap után, a harmadik pedig további 5 hónap után tart.
Az utolsó injekció beadása után 6 hónappal ellenőrizheti, hogy mennyire hatékony volt a vakcina. Ehhez meg kell adnunk a vérben lévő antitestek koncentrációjának elemzését. Ha elég nagy, akkor a test készen áll a vírussal való találkozásra. Azonban a vakcina nem ad élethosszig tartó immunitást a hepatitis B ellen, általában 5-8 évig tart.
Vannak olyan emberek csoportjai, akik számára a vakcinázás kötelező, például az egészségügyi intézmények alkalmazottai, az orvosi hallgatók.
A hepatitis B vírussal való fertőzés kockázatának csökkentése érdekében számos más feltételnek is figyelembe kell venni:
- megtagadja a nem védett szexet, elsősorban anális szexet;
- csak olyan egészségügyi intézmények, szépségszalonok vagy fodrászok látogatása, akik szilárd hírnévvel rendelkeznek, annak érdekében, hogy személyzetük csak egyszer használatos eszközöket használjon;
- Ne használjon háztartási cikkeket és eszközöket (fogkeféket, ollót), amelyek elméletileg meg tudnák kapni az idegenek vérét.
Hepatitis B - mi az, milyen módon kerül átadásra, tünetek, hepatitis B akut és krónikus formái
A vírusos hepatitis B egy gyulladásos vírusos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy visszanyerte ezt a betegséget, tartós immunitást alakít ki az életre. Az akut és krónikus progresszív formák közötti átmenet azonban lehetséges.
Ezután megvizsgáljuk, mi ez a betegség, hogyan terjed a felnőttek között, a hepatitis B első jelei és tünetei, és milyen következményei vannak a szervezetnek, ha a kezelés nem indul el időben.
Hepatitis B: mi ez?
A hepatitis B (B) egy vírusfertőzés, amely elsősorban a májra hat, és amely a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus szállításához, a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet.
A hepatitis B fő jelei a következők:
- hányinger,
- étvágytalanság
- fokozott fáradtság
- sárgaság,
- kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban,
- sötét vizelet.
Milyen jellemzői vannak a hepatitis B vírusnak?
- Néhány perc múlva a vírus 100 ° C-ra ellenáll a melegítésnek, a hőmérséklet ellenáll, ha a kórokozó a szérumban van.
- Az ismételt fagyasztás nem befolyásolja tulajdonságait, felolvasztás után még mindig fertőző lesz.
- A vírust a laboratóriumban nem tenyésztik, ezért nehezen tanulmányozható.
- A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, és fertőzőképessége százszorosára is meghaladja a HIV-t.
A vírus inaktiválását autoklávokban végzett kezelés közben, 120 ° C-on 45 percig, vagy 180 ° C-os, száraz melegítő kemencében 60 percig végezzük.
A vírus meghal, ha kémiai fertőtlenítőszereknek van kitéve: klór-amin, formalin, hidrogén-peroxid.
Okok és átviteli utak
A WHO becslése szerint a világon több mint 2 milliárd ember fertőzött a hepatitis B vírussal, a világ népességének 75% -a magas előfordulási arányú régiókban él. A fertőzés akut formáját minden évben 4 millió embernél diagnosztizálják.
Miután a hepatitis B vírus belépett egy még egészséges ember vérébe, a véráramban eléri a hepatocitákat (májsejteket). A vírust replikálják (szaporodnak), amely egyre több új sejtet fertőz meg, és a vírus DNS-jének néhány része beépül a hepatociták DNS-be.
Az immunrendszer nem ismeri fel a megváltozott sejteket, és idegennek tartja őket. Az antitest termelés elkezdi elpusztítani a megváltozott hepatocitákat. Így a máj megsemmisül, ami gyulladáshoz és hepatitishez vezet.
A hepatitis B-ben szenvedők túlnyomó többsége 15-30 évesek. Azok közül, akik e betegségben haltak meg, a drogfüggők aránya 80%. Azok a személyek, akik injekciót adnak a gyógyszereknek, a legnagyobb fertőzési kockázatnak vannak kitéve.
Hogyan terjed a hepatitis B?
Egy személynek tudnia kell, hogy hogyan terjed a hepatitis B. Annak érdekében, hogy felléphessen, ha közel van a vírus hordozójához. A vírusfertőzés:
A hordozó ezen biológiai folyadékaiban a vírus koncentrációja nagy mennyiségben van.
A hepatitis B vírus átadásának számos módja van:
- ha fertőzött vért öntenek egy egészséges személyre;
- többször használjuk ugyanazt a fecskendőt;
- orvosi eszközökön keresztül, ha nem adtak megfelelő tisztaságot: szexuális kapcsolat során;
- újszülött anyja:
- fertőzés a mindennapi életben.
A B-csoportos hepatitis fertőzésének fő útja a vér, bármely más biológiai folyadék. Ugyanakkor a vírus nagyon aktív, a fertőzés néhány nap elteltével, például a vér után teljesen kiszárad a ruhákra vagy egy higiéniai anyagra. Ezért fennáll annak a veszélye, hogy megfertőződik bárhol, ahol más emberek biológiai folyadékai érintkezhetnek.
A hepatitis B kialakulásának kockázata akkor jelenik meg, ha látogat:
- szépségszalonok
- manikűr eljárások,
- pedikűr,
- tetoválás, tetoválás vagy test piercing, ha a műszerek nem elég sterilek.
A B-hepatitis szülés alatt történő átvitelének módja az anyától származik. A további vírusáramlás kockázatának csökkentése érdekében a csecsemőt beoltják. A hepatitis B képes a jövőben megnyilvánulni.
Amikor egy egészséges személy bőr és nyálkahártya érintkezik bármely beteg folyadékával, a fertőzés valószínűsége nem túl magas, ami azt jelenti, hogy a hepatitis B vírus gyakorlatilag nem terjed el a mindennapi életben. A bőrre történő mikrohullámok többször is növelik a fertőzés kockázatát. A beteg folyadékai a szárított állapotban is veszélyesek!
A vírust nyálon keresztül továbbítják, így esélye van arra, hogy egy csók során megfertőződjön, ha az egészséges partner mikrotraumával, a fogak betegségével és a szájban lévő fogínyekkel együtt vérzéssel jár.
Kockázati csoport
A szakember gyorsan meghatározza, hogy a hepatitis B-t továbbították, és megállapították a diagnosztizált személy tevékenységének terjedelmét és életmódját.
A vírusfertőzés tárgyai:
- A hepatitist a homoszexuális és a szexuális szexet gyakorló személy továbbítja.
- Egészségügyi dolgozók.
- Függők.
- Azok a személyek, akik büntetés-végrehajtási intézményekben büntetnek.
- Hemodializált betegek.
- A vér kedvezményezettjei.
- Egy vírussal fertőzött anyának született csecsemők.
- A családtagok fertőzöttek.
- Azok a turisták, akik endemikus területeket választottak a kikapcsolódásra.
A fejlesztés formái
Mi a valószínűsége annak, hogy az akut hepatitis B krónikus lesz?
- A valószínűség attól függ, hogy az életkor milyen mértékben fertőződik meg. Minél fiatalabb a hepatitis B vírussal történő fertőzés kora, annál valószínűbb a krónikus fejlődés.
- A fertőzött csecsemők közel 90% -a krónikus fertőzést okoz. A kockázat a gyermek éréskor csökken. Az 1 és 5 év közötti fertőzött gyermekek kb. 25% -50% -ában a vírus által okozott krónikus májbetegség alakul ki.
- A felnőttkori krónikus kockázat körülbelül 10%. Világszerte a krónikus hepatitisben szenvedők többsége már születéskor vagy korai gyermekkorban fertőzött.
A nők és férfiak első jelei
A hepatitis B első jelei:
- Gyengeség, enyhe láz, fejfájás, étvágytalanság.
- Ezután csatlakozzon az emésztési zavarok okozta tünetekhez: hányinger, hasi fájdalom, hányás. A csökkent bilirubin anyagcsere a vizelet sötétebbé válását és a széklet elszíneződését okozza.
- Miután ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek, kialakul a sárgaság - a bőr és a szem sclera megfelelő festése.
A legtöbb betegnek nincsenek jelei a betegségnek. Ezért az orvosok bármely személyt potenciálisan fertőzöttnek tartanak, figyelembe véve a szükséges óvintézkedéseket az orvosi eljárások és az eldobható eszközök használatakor.
A hepatitis B tünetei felnőtteknél
A vírusos hepatitis B inkubációs periódusa meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásához szükséges időszak 30 és 180 nap között lehet. A krónikus forma inkubációs időszakának értékelése gyakran lehetetlen.
Az akut vírusos hepatitis B gyakran ugyanúgy kezdődik, mint a vírus hepatitis A, de az epidermális periódusa az arthralgikus formában, valamint az asthenovegetatív vagy dyspeptikus változatban is előfordulhat.
Bármilyen típusú mérgezés esetén a központi idegrendszer először szenved. Klinikailag ez a következő cerebrotoxikus tünetek megjelenésében nyilvánul meg:
- alvászavar;
- fokozott fáradtság, gyengeség;
- apátia;
- a tudat zavara.
A betegség súlyos formáiban vérzéses szindróma alakulhat ki - esetenként orrvérzés, fokozott vérnyomás.
Az akut formában levő hepatitist teljes kitermeléssel lehet kitölteni a tartós immunitás kialakulásával, vagy krónikus formába kerül, amely gyakran kíséri a hullámzó exacerbációs időszakokat, gyakran szezonális jellegű.
A betegség akut lefolyása során három periódust lehet megkülönböztetni:
- előtti fázis;
- icterikus időszak;
- hasznosítás.
Anicterikus időszak
Ebben az időszakban a patológia specifikus megnyilvánulása még nem történt meg. A legtöbb vírusos betegségre jellemző tünetek előtérbe kerülnek:
- fejfájás;
- az emberi jólét fokozatosan romlik;
- étvágytalanság;
- letargia;
- gyengeség;
- izom- és ízületi fájdalom;
- légúti megnyilvánulások figyelhetők meg (köhögés, orrfolyás).
A sárgaság összefügg a bilirubin felhalmozódásával a vérben, ami a vörösvértestek (vörösvértestek) lebontásának eredménye. Általában a bilirubin belép a májba, ahol kötődik a fehérjékhez, és az epe összetételében belép a bélbe, majd eltávolítja a testből.
Májkárosodás esetén ez a funkció romlik, ami a bilirubin felhalmozódásához vezet a vérben és a lágy szövetekben, ami miatt az utóbbi sárga színt kap.
A hepatitis B sárgasága
Fokozatosan a tünetek átjutnak a jeges időszakba. Ezek egy bizonyos sorrendben is megjelennek:
- a vizelet sötétebbé válik, a szín hasonlít a sötét sörre;
- a száj sárga sárgája és nyálkahártyái, különösen, ha a nyelvet az égre emeli;
- festett kezek és bőr.
Ahogy megjelenik a sárgaság, a mérgezés általános tünetei csökkennek, és javul az állapot. Előfordulhat, hogy fájdalom vagy nehézség van a máj alsó részén, a máj vetülete helyén. Esetenként előfordulhat, hogy az epevezetékek eltömődése miatt a széklet megtisztul.
Az egyes gyógyszerek időben történő alkalmazása esetén a tünetek fokozatosan eltűnnek, és a gyógyulás megkezdődik. Ha a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, krónikus kóros formában fordul elő, gyakran a máj cirrózisa.
Krónikus forma
A krónikus B-hepatitis a következő tünetekből áll:
- fokozott fáradtság;
- gyengeség;
- álmosság;
- csökkent étvágy;
- hányinger, öklendezés;
- puffadás;
- a krónikus hepatitis B jellegzetes tünetei, mint a sötét vizelet, sárgaság, sokkal később jelentkeznek, mint az akut formában.
A betegség atípusos formái:
- anicteric;
- elhasználódtak;
- szubklinikai (szinte semmilyen tünet nélkül);
- enyhe, mérsékelt és súlyos;
- rosszindulatú.
szövődmények
A statisztikák szerint a fertőzés után szenvedő emberek 90% -a szinte véglegesen megszabadul a betegségtől. De a „teljes” helyreállításuk relatívnak tekinthető, mivel a legtöbb esetben a következőket tartalmazza:
- a normál bőr és a dyskinesia vagy az epeutak gyulladása közötti sima különbség;
- maradék asztén-vegetatív szindróma;
- A fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ösztönzése.
Az akut vírus hepatitis B ritkán halálhoz vezet (csak súlyos fulmináns kurzus esetén), a prognózis jelentősen romlik az egyidejű krónikus májbetegségekkel együtt, a kombinált károsodás hepatitis C-vel és D.-vel.
A hepatitis B fertőzöttek halála gyakran évtizedekkel később következik be a cirrhosis és a májrák krónikus lefolyása és fejlődése következtében.
diagnosztika
Ha egy személy olyan tüneteket tárt fel, amelyek arra utalnak, hogy B-hepatitisz alakul ki, vagy okkal feltételezhető, hogy megfertőződhetett ezzel a betegséggel, sürgősen meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt. A recepció során a szakember vizsgálatot végez, a tenyérvizsgálat során megvizsgálja a májterületet és gyűjti össze a betegség történetét.
A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata segít megerősíteni vagy visszautasítani az elsődleges diagnózist.
Ennek a betegségnek a diagnosztizálására a bilirubin és az ALT szokásos biokémiai analízise mellett a hepatitis B specifikus markereit használjuk:
Ezenkívül a specifikus diagnosztika ezen antigének ellenanyagainak és az akut hepatitis B-ben megjelenő specifikus HBcore-fehérje kimutatására szolgál:
kezelés
A hepatitis kezelése az orvos látogatásával kezdődik és kötelező vizsgálat. Ez lehetővé teszi, hogy pontos kezelési kártyát rendelhessen meg, valamint más lehetséges betegségeket is azonosíthasson. Mindenesetre a hepatitis B-t átfogóan kezelik.
A hepatitis B kezelése:
- méregtelenítő terápia;
- fenntartó terápia;
- az immunrendszer megerősítése;
- étrend
- tüneti szuppressziós terápia.
Akut hepatitis B kezelése
- A hepatitisz B enyhe formáiban megtakarító étrend kerül megrendezésre, frakcionális étrend - naponta 5-6 alkalommal, félig pihenőhely (étkezésre, WC-látogatások, higiéniai eljárások).
- Mérsékelten súlyos hepatitisz esetén a méregtelenítő oldatok intravénás csepegtető infúzióját írják elő. A hepatoprotektorok, gyógyszerek, amelyek megvédik a májsejteket a pusztulástól, vitaminok, szorbensek és a szervezetből a toxinokat eltávolító gyógyszerek, kapcsolódnak a kezeléshez.
- Ha súlyos B-hepatitisz alakul ki, a beteg átkerül az intenzív osztályba, ahol az állapottól függően tüneti terápiát végeznek.
A rehabilitációs időszak - az akut virális májkárosodásból való kilábalás - betegenként változik. Valaki néhány hét alatt gyógyítható, valakinek 4-6 hónapra van szüksége, hogy javítsa jólétét.
- Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitisz B prognózisa kedvező: a betegség a betegek 90% -ában teljesen gyógyul.
- Az esetek 5-10% -ában, miközben a szervezetben a HBsAg-t fenntartja, a betegség krónikus formáját fejleszti ki, melyet a szövődmények nagy kockázata (cirrhosis, hepatocellularis carcinoma, csökkent epehólyag-motilitás, Oddi sphincter) okoz.
Érdekes, hogy a betegség krónikus formájára való áttérés jellemzőbb a könnyű súlyosságú hepatitisre (anicteric, látens kurzussal).
Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitis B-t?
Ha krónikus hepatitis B diagnosztizálódik, a kezelés átfogó:
- vírusellenes gyógyszereket, például lamevudint, adefovirot és másokat használnak;
- gyógyszerek, amelyek gátolják a májszklerózis növekedését, vagyis az interferonokat;
- immunmodulátorok is szükségesek a beteg immunválaszának normalizálásához;
- a hepatoprotektorok fontos szerepet játszanak a májharcban a sejtek szintjén;
- nem tud vitaminok és ásványi anyagok nélkül.
Továbbá, a betegeket naponta ajánljuk, hogy sok vizet inni a test méregtelenítésére.
A betegség súlyosságától függően a terápia járóbetegként vagy fekvőbetegként is végezhető. Az orvos eldönti, hogy a páciens klinikai megnyilvánulásaitól és a súlyosbodás súlyosságától függően egyénileg kell-e kórházi kezelést igényelni.
A hepatitis B-vel diagnosztizált betegek esetében számos lehetőség van az események kialakítására:
- Egy személy bonyolult terápiát végez és megszabadul a vírusfertőzésektől, erős immunitást szerez a betegség ellen;
- Egy páciensnél a hepatitis B akut formája krónikusvá válik, amelyhez komoly szövődmények járhatnak a szervezetben;
- A kezelés után a páciens a hepatitis B antigén hordozója lesz, amely évtizedek óta nem okoz aggodalmat. 20 évig ez a vírus látható klinikai tünetek nélkül jelen lehet a beteg vérében;
- Egy olyan beteg, aki nem fordul elő időnként orvosi rendelőhöz, cirrózist vagy májrákot alakít ki, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A kezelés befejezése után a vírus antigénjét az egyének vérében sok éven át termelik. Ezek az emberek e fertőzés hordozói lesznek, és kötelesek őket szisztematikusan megvizsgálni, valamint meg kell vizsgálni a kudarcot.
Diéta és megfelelő táplálkozás
Az akut időszakban az ágy pihenését és a szigorú diétás ételeket mutatják be. A hepatitis B étrendje az akut időszakban a testnek a megfelelő táplálkozással való maximális megtakarítására irányul. Az akut folyamat megköveteli a Diet № 5А betartását, amelyben az étel csak őrölt vagy jól főzött. Levesek készíthetők apróra vágott zöldségekkel. A külön edényeket sült formában főzzük, de kifejezett kéreg nélkül. Diéta - naponta 5 alkalommal.
Krónikus hepatitis B esetén az 5. diéta nem kötelező, de érdemes egy referenciapontot tartani a menü elkészítésekor. A szakértők szerint a krónikus stádiumban fontos az egészséges táplálkozás. A megfelelő egészséges táplálkozás azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot és egészséges nyomelemeket fogyasztanak.
Mi nem enni?
- friss és rozs kenyér;
- divatos vagy leveles tészta termékek;
- köles és hüvelyesek;
- erőleves;
- zsíros húsok, sült hús, kolbász, füstölt hús;
- belsőségek és konzervek;
- tejszínes és zsíros túró;
- gombák, hüvelyesek, pácolt zöldségek, fehérrépa, retek, retek, káposzta, sóska, fokhagyma, hagyma;
- savanyú gyümölcsök és sok rost;
- kakaó, kávé, csokoládé, szénsavas italok.
Megengedett étel
Az akut és krónikus hepatitis B-ben használható ételek és élelmiszerek:
- tegnapi kenyér;
- friss sütemények különböző töltelékekkel;
- kekszek, mályvacukrot;
- vízben főzött levesek, tej, alacsony zsírtartalmú húsleves;
- csirke sonka és kolbász;
- húsból - csirke, borjúhús, nyúlhús;
- halból - pollock, hekk, tőkehal;
- gőz és sült omlettek;
- párolt húsgombóc és pogácsák;
- tej, alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- mindenféle gabonapehely;
- tészta és tészta;
- növényi saláták, napraforgóolajjal vagy alacsony zsírtartalmú tejföllel;
- növényi zsírok;
- méh méz;
- sült, főtt, nyers gyümölcsök és zöldségek;
- nem savas zöldség-, bogyó- és gyümölcslevek;
- zöld tea.
Amikor a hepatitis megzavarja az epe képződés folyamatát, ami a K-vitamin emésztőrendszerében és annak elégtelenségében a felszívódáshoz vezet. K-vitamint tartalmazó termékek:
- petrezselyem,
- vízitorma,
- bazsalikom,
- koriander,
- káposzta (brokkoli, pekingi, fehér),
- zellergyökér
- aszalt szilva,
- avokádó,
- kesudió, fenyőmag.
kilátás
- Az akut vírus hepatitis B ritkán halálos. A prognózis súlyosbodik, ha a hepatitis C, D vírusokkal való vegyes fertőzések, a hepatobiliaris rendszer egyidejű krónikus betegségei, a betegség fulmináns lefolyása jelentkezik.
- Krónikus formában a betegek több évtizede halnak meg a betegség kezdete után a primer rák vagy a máj cirrhosisának kialakulása következtében.
Lehetséges-e a hepatitis B fertőzés?
Nem, miután B hepatitisz volt, ellenanyagai voltak, amelyek megvédik Önt a vírus ellen. Az antitest a vérben lévő anyag, amelyet a szervezet egy vírusra adott válaszként termel. Az antitestek megvédik a szervezetet a vírusokkal kapcsolatos betegségekkel és elpusztítják azokat.
A hepatitis B megelőzése
A hepatitis B fertőzés elkerülése érdekében az orvosok javasolják az alábbi ajánlások betartását:
- adjon gyermeknek oltást, de külön, drága gyógyszerrel, a szokásos tervezett helyett.
- kövesse a személyes higiéniai szabályokat - ne használja más emberek higiéniai termékeit;
- próbálja meg enni a vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított élelmiszerek, valamint a káros élelmiszerek elkerülése;
- adjon fel alkoholt, dohányozzon;
- Ne vegyen igénybe különböző gyógyszereket, mert sokan károsítják a májfunkciót;
- próbálja elkerülni a kétes természetű szépségszalonok látogatását;
- Próbáld meg, hogy otthon, üdülőhelyeken stb.
A hepatitis B olyan májbetegség, amely súlyos következményekkel járhat az egész testre nézve. Ha kellemetlen tüneteket tapasztal, győződjön meg róla, hogy találkozik egy gasztroenterológussal, hogy diagnózist és pontos diagnózist végezzen.
Hepatitis B
hepatitis B vírus
A félelmetes statisztikák szerint a világ népességének több mint egynegyede fertőzött a hepatitis B vírussal, jelenleg a betegség az egyik legveszélyesebb májbetegségnek számít, amelynek következményei kiszámíthatatlanok. Bármelyik eredménye egy élettartam lenyomata. A hepatitis B vírussal való véletlenszerű találkozás eredménye egy egyszerű vírushordozót és egy onkológiai károsodást okozhat a májnak, a fő emésztőmirigynek.
Hepatitis B - mi ez és hogyan továbbítják? Melyek a B-hepatitis tünetei, milyen kezelési és megelőzési intézkedései vannak? Mik a lehetséges következmények és komplikációk?
Mi az a hepatitis B
A hepatitis B vírus könnyen észlelhető a világ legtávolabbi sarkaiban. És ez nem meglepő. Ez ellenáll a magas hőmérsékletnek és számos megoldásnak. Nehéz a hagyományos módszerekkel elpusztítani, míg a beteg fertőzéséhez csak 0,0005 ml-es vér van szükség.
Milyen jellemzői vannak a hepatitis B vírusnak?
- Néhány perc múlva a vírus 100 ° C-ra ellenáll a melegítésnek, a hőmérséklet ellenáll, ha a kórokozó a szérumban van.
- Az ismételt fagyasztás nem befolyásolja tulajdonságait, felolvasztás után még mindig fertőző lesz.
- A vírust a laboratóriumban nem tenyésztik, ezért nehezen tanulmányozható.
- A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, és fertőzőképessége százszorosára is meghaladja a HIV-t.
Hogyan viselkedik a hepatitis B
A fertőzés fő útja parenterális, a véren keresztül. A fertőzéshez elegendő, hogy egy kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, sperma, nemi szervek titkos mirigyei) a sebfelszínre esnek - kopás, vágás. Hol kaphatok hepatitisz B-t?
- Bármely sebészeti beavatkozás során a hasi vagy plasztikai sebészettől a szokásos tályognyílásig.
- A szépségszalonokban, ahol egy kezeletlen, fertőzött eszköz egy speciális manikűr során tetoválást okoz, vagy áttört a fülbuborékot, a hepatitis B vírus kis mennyisége kerül a sebre.
- A fogorvosi rendelőben.
- Lehetséges-e a hepatitis B mindennapi életben? - igen, ez is megtörténik. Ha fertőzött személy személyes tárgyait használjuk, például fogkefét, borotvát, fésűt. Ebben az esetben a beteg nyálja, vérrészecskéi nagyobb valószínűséggel jutnak egy mikropórusba egy egészséges személy testén.
- A vér és a drogok transzfúziójával.
- A fertőzés a fertőzött fecskendők újrafelhasználásával történik.
- A véletlen laboratóriumi munkások fertőzött anyagokkal való fertőzés közben fertőződhetnek meg.
- A csókolózás vagy a nem védett szexuális kapcsolat a betegrel vírusfertőzéshez vezethet.
A hepatitis B transzmissziós útvonalai magukban foglalják a transzplacentális terápiát is - a terhes nőtől az egészséges gyermekig - a szülés alatt a baba érintkezhet a vírussal, amikor az anya szülőcsatornáján áthalad. A szoptató anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.
Vírusos hepatitis B kockázati csoportjai
Vannak olyan lakossági csoportok, amelyek a fertőzés elleni kötelező vakcinálásnak vannak kitéve. A legmagasabb kockázata a hepatitis B kialakulásának. Ezek a kockázati csoportok a következők:
- újszülöttek, mivel az anyasági kórházban még mindig fertőzhet, bár ilyen esetek rendkívül ritkák;
- ezért minden egészségügyi dolgozókat, ezért a vírus elleni rendszeres oltások kivételével évente megvizsgálják a tünetmentes szállítást;
hemodialízisben szenvedők, akik ismételten vért és vérösszetételeket kapnak;
Mi veszélyes a hepatitis B számára? Ezeknek a populációknak a legnagyobb kockázata a vírusfertőzés kialakulásának. Ezért ajánlott a hepatitis B elleni vakcinázása, és rendszeresen ellenőrizni kell őket.
Hepatitis B formák
Ezek különböző típusú betegségek, amelyek hozzájárulnak a vírus keringéséhez. Ezek a következők:
- a fulmináns B-hepatitis rövidebb időszakokkal;
- anicterikus forma, amikor a bőr sárgulása nem figyelhető meg, és a betegséget véletlenszerűen észlelik;
- a hepatitis B könnyű lefolyása szinte észrevétlenül halad át a személy és a körülötte élő személyek számára;
- A hepatitis B a terhesség alatt nehezebb, különösen a második trimeszterben, a veseelégtelenség, a placenta-megszakítás és a magzati halál következtében szövődmények léphetnek fel;
- a betegség ritka típusa szubakut, a hosszú anicterikus periódus, a hullámzó kurzus, a fő tünetek növekedése nélkül, tipikus remissziók nélkül;
- a fertőzöttek legfeljebb 15% -ánál az akut folyamat hosszú távú vagy krónikus hepatitis B-be megy, amely remissziós és súlyosbodási időszakokban fordul elő.
A legnehezebb betegség a fiataloknál és a gyermekeknél fordul elő. Minél alacsonyabb a beteg kora, annál nagyobb a krónikus betegség valószínűsége
Az akut vírus hepatitis B tünetei
A szervezetbe való behatolás után a vírus behatol a májsejtekbe és szaporodik. Ezután a mikroorganizmusnak a sejtekből történő felszabadulását követően a hepatociták halálát okozzák. Néhány idő elteltével az autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a test saját sejtjei reagálnak saját magukra.
A fertőzés pillanatától a betegség tipikus klinikai megnyilvánulásaiig gyakran több hónapig tart. Ez a hepatitis B inkubációs ideje, és akár hat hónapig is tarthat. A fulmináns betegség esetében az inkubációs időszak csak két hétig tart, de átlagosan körülbelül három hónap. Ezután jön a klasszikus megnyilvánulások pillanata. A betegség akut formájának legjellemzőbb, ahol:
Mindezen időszakok alatt a személy aggódik az alábbi tünetek miatt.
- A prodromal időszak körülbelül egy hónapig tart. Általános mérgezéssel jár, amikor egy személy gyenge, rosszul érzi magát, fájdalom van az ízületekben, hányinger, étvágytalanság, néhány hét múlva a máj növekszik, és változások vannak az elemzésekben. Ebben a szakaszban néha nehéz diagnózist készíteni.
- A magasság alatt a hepatitis B tünetei kifejezettebbé válnak, a jobb hypochondrium fájdalma gyakrabban tompa jellegű, és elsősorban a máj gyulladásával és bővítésével jár (a májszövet önmagában nem rendelkezik idegvégződésekkel, fájdalom akkor jelentkezik, amikor az ideggazdag kapszula megnagyobbodik és nyúlik). Néha nincs fájdalom, de van egyfajta nehézség és kellemetlen érzés, amely nem függ a táplálékfelvételtől, hanem az étrend hibáival növekszik - az alkoholfogyasztás, túl zsíros ételek fogyasztása.
- A hőmérséklet emelkedik.
- A hepatitis egyik legjelentősebb megnyilvánulása a kolesztázis szindróma, amikor a személyt viszkető bőr, a bőr és a nyálkahártya sárgulása zavarja. Ebben az esetben a vizelet sötét lesz, és a széklet fény, ami a bilirubin konverziójának megsértésével jár.
- A hepatitis B tipikus jelei közé tartoznak a fogínyek vérzése, az egész testre vonatkozó ésszerűtlen zúzódások megjelenése, állandó álmosság és az úgynevezett hepatikus lustaság, amikor egy személy egyszerűen ágyban tölthet órákig, ami a máj megsértésével, különösen a méregtelenítő funkcióval jár.
- A hepatitis B-ben szenvedő beteg hajlamos az ájulásra.
- A máj és a lép tovább növekszik, a bőr sápadt árnyalattal halványsárga lesz.
- A vérnyomás csökken, és az impulzus ritkább lesz.
- A pálmákon és a lábakon eritemák jelennek meg (a bőr kisedése a kis kapillárisok miatt).
- A hepatitis B egyik késői jele az érrendszeri csillagok előfordulása, amelyek az orron, a vállon, a nyakon, a has bőrén lehetnek.
- Az idegrendszer romlása az eufória, a gyengeség, a fejfájás, a nappali álmosság és az éjszakai álmatlanság.
A hepatitis B betegség növekedésének oka a betegség lassú és anicterikus enyhe formája. A legtöbb esetben ez nem mutat tipikus klinikai megnyilvánulásokat, az ember szenved a betegségtől "a lábán", nem veszi a kábítószereket és megfertőzi az őt körülvevő embereket, ami hozzájárul a betegség gyors terjedéséhez.
A hepatitis B diagnózisa
A diagnózis összetettsége a betegség hosszú inkubációs periódusában és a törölt klinikai formákban rejlik. A diagnózist tipikus klinikai tünetek és laboratóriumi kutatási módszerek alapján határozzák meg.
A hepatitis B jelenlétének meghatározására szolgáló fő módszer a vírus markerek kimutatása. A diagnózist a HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek detektálásakor állítják be a vírus DNS-szérumában. Ezek a hepatitis B vírus jelenlétének mutatói a betegség akut fázisában.
Emellett biokémiai vérvizsgálatot végzünk a máj enzimek aktivitásának meghatározására.
kezelés
Az akut fertőzést csak a kórházban kezelik. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és lefolyásától függ.
- A hepatitisz B megfelelő étrendjének megfigyelése és a fizikai terhelés korlátozása gyakran elégséges a betegség enyhe formájával. A zsírok korlátozottak, az élelmiszer tilos, irritálja az emésztőrendszert (fűszeres, füstölt), alkoholos és szénsavas italokat. A tejfehérjét (túró, erjesztett tejtermékek), vitaminokat, friss gyümölcsöket és zöldségeket (kivéve a retek, bors, fokhagyma, hagyma, retek) bele kell foglalni az étrendbe. Nem lehet babot, gombát és fűszereket, erős húsleveset, marinádokat, konzerveket fogyasztani.
- Általános ajánlások a hepatitis B betegek számára, a rendszernek megfelelően (megfelelő pihenés, érzelmi stressz hiánya), a friss levegőben járás, a foglalkozási veszélyek kizárása, a termál- és vízgyógyászati eljárások kötelezőek.
- A hepatitis B kezelése enteroszorbensek és infúziós készítmények alkalmazásával.
- A B csoportba tartozó vitaminok, aszkorbinsav hozzárendelése.
- Alkalmazzon olyan anyagokat, amelyek normalizálják a májfunkciót ursodeoxikolsav alapján.
- Súlyos esetekben hormonális gyógyszereket és gyógyszereket adnak be más szervek és rendszerek működésének normalizálására: diuretikumok, antioxidánsok, antibiotikumok.
- A vírusellenes szerek nem mindig hatékonyak, sikeresen használják az interferont.
- A komplikációk kialakulásával a kezelés tüneti és az intenzív osztályon.
A B-hepatitis teljesen gyógyítható-e? - Igen, vannak ilyen esetek, még a maradék hatások nélkül is. Ehhez azonban időről időre azonosítani kell a betegséget, és teljes körű kezelést kell végezni. A kezelés fontos szerepe a betegek immunitása.
A hepatitis B következményei
A statisztikák szerint a fertőzés után szenvedő emberek 90% -a szinte véglegesen megszabadul a betegségtől. De a „teljes” helyreállításuk relatívnak tekinthető, mivel a legtöbb esetben a következőket tartalmazza:
- dyskinesia vagy az epeutak gyulladása;
- maradék asztén-vegetatív szindróma;
- A fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ösztönzése.
Hány évig él a hepatitis B-vel? - ha nem komplikált, akkor a krónikus betegség esetén a hepatitis B nem befolyásolja a várható élettartamot. Az életminőség romolhat, ha maradványhatások vannak. A prognózis a személy viselkedésétől és szövődményeitől függ. Megnehezítik az életet a beteg számára, mivel a vérzés bármikor megjelenhet, vagy más nehézségek jelennek meg.
szövődmények
Milyen B hepatitisz szövődményei veszélyesek?
- Az esetek 1% -ában a betegség halálos.
- 10-15% -ban megy a krónikus szakaszba, amikor az emberi testben lévő vírus egy "alvó" állapotban van egy bizonyos pillanatig.
- Az akut májelégtelenség kialakulása. Ez gyakrabban súlyos hepatitis következménye.
- Egy további fertőzés (hepatitis D vírus, bakteriális szövődmények) hozzáadása.
- A komplikációk magukban foglalják a gyomor-bél vérzését, a bél flegmonját (szálas gyulladás).
- A hepatitis B gyakran hepatofibrosishoz vezet (a máj cirrhosisa), vagyis a kötőszövet gyulladásának helyszínein. Ebben az esetben a máj nem működik teljesen, és a beteg halála 2-4 éven belül történik.
- A máj rákja.
A hepatitis B megelőzése
A fertőzés fókuszában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-vel rendelkező személy éves megfigyelése, mindenkinek a vizsgálata, aki kapcsolatba került vele.
Emellett léteznek aktív és passzív profilaxisok is.
Az aktív megelőzés a vakcinák alkalmazása. A vírus prevalenciája és a tünetek súlyossága miatt az első hepatitis B elleni vakcina az újszülöttnek életük első 12 órájában történik. Ez szinte 100% -os védelmet biztosít a vírus ellen. A vakcina következő injekciójának egy hónapon belül kell lennie, majd fél év alatt, 5 év múlva újra beoltva.
A hepatitisz B elleni vakcinázást felnőtteknek adják be annak jelzése alapján, hogy azok kockázati kategóriába tartoznak vagy külföldre utaznak (korábban nem vakcináltak). Az immunizálásnak számos lehetősége van. Az első nap, majd egy hónap és 5 hónappal az utolsó oltás után vakcinázott. Vészhelyzetben, az első napon vakcinázva, a hetedik és a 21. napon revakcinációval egy év alatt.
A passzív profilaxis a beteg emberrel érintkezésbe kerülő interferon bevezetése.
A hepatitis B elleni védőoltást Oroszországban az alábbi vakcinák végzik:
- Endzheriks B;
- "Rekombináns hepatitis B vakcina";
- "Bubo Kok";
- „Bubo-M„;
- "Evuks B";
- Regevak B;
- „Shanvak-B»;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biovac B".
A vírusos hepatitis B nagy sebességgel terjed az emberek között. Súlyos, különböző tünetek, a kezelés összetettsége és a veszélyes szövődmények várhatóak az ilyen típusú hepatitisben fertőzött személyektől. A betegség a visszafordíthatatlan betegségek - májcirrhosis és rák - kialakulásának prediszponáló tényezője. Ezért a fertőző betegségek figyelmét a B. hepatitisre összpontosítják. A megfelelő megelőzés, amely nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek számára is megvalósul, segít elkerülni ezeket a nehézségeket.