Az elasztográfia vagy a szonoelasztográfia a differenciáldiagnózis modern módszere, amellyel jó minőségű képeket lehet beszerezni a mellről. Ennek az ultrahang-eljárásnak a használata lehetővé teszi egy jóindulatú vagy rosszindulatú daganat sűrűségének meghatározását és az invazív beavatkozás elkerülését a szövetek vagy sejtek biopsziás folyamatban történő bevételéhez. Az eljárás eredményei jelentősen kiegészítik a mammográfia és a standard ultrahang adatait.
Mi az elasztográfiával végzett mell ultrahang?
Az emberi test szövetei különböző akusztikus impedanciával rendelkeznek - az ultrahangos hullámok terjedésének akadályát képezik. Az akusztikus ellenállás két különböző értékű csoportjának határához érve a hullámsugár meg van osztva: az egyik rész tükröződik, a másik pedig tovább terjed. Ezek a határok jól láthatóak egy szabványos ultrahangos készülék képernyőjén, különböző, lokalizált fekete, fehér vagy szürke területek formájában.
A mell elasztográfia elve a legismertebb és legegyszerűbb diagnosztikai módszeren alapszik, amely a szövetek állapotát a sűrűség változása alapján értékeli. 2010-ben új technológiai fejlődés mutatkozott a kapott algoritmussal az elért eredmények értékelésére, amely lehetővé teszi az új növekedés deformitási fokának és sűrűségének meghatározását nem invazív módon. Az elasztográfiás módszer a gyulladásos elváltozások észlelésére, valamint a mell diffúz változására is használható.
Szabványos ultrahangos eljárás során a rosszindulatú daganat szöveteinek szerkezete gyakorlatilag nem különbözik a jóindulatú patológia állapotától. De a rákos daganatok sűrűbbek, a kemény szonoelastográfia képes meghatározni a szövetek rugalmasságát egy mért nyomás alkalmazásával. A szövet rugalmassága közvetlen arányban van az ultrahangos eszközérzékelő erőjével.
A vizsgálat során az ultrahangos hullám a mell minden szövetén terjed. Egy speciális szenzor segítségével a kapott adatokat számítógépes képernyőn színes képekké alakítják át. Általában a telített kék színű területek a rosszindulatú daganat jelenlétét jelzik az emberi szervezetben.
Elmográfia a mammológiában
A mellrák egyike a leggyakrabban diagnosztizált onkológiai betegségeknek - minden évben 1 millió nőben található. A patológia veszélye abban rejlik, hogy a betegség korai stádiumában a tünetek nem állnak fenn, amikor az esetek többségében jól reagál a kezelésre. Ha egy nőnek kombinációja van az emlőrákból eredő tünetekkel (fokozott fáradtság, étvágytalanság és fájdalom), akkor még a sürgős sebészeti beavatkozás is sikertelen lehet.
A szakértők azt javasolják, hogy minden nő 25 év után ultrahangvizsgálatot végezzen a mell és a 40 évnél idősebb nők esetében - egy mammogram. Jelenleg az elasztográfia képes a két diagnosztikai módszerrel versenyezni, sőt meg is haladja őket a kapott képek hatékonyságában és minőségében. A sonoelastográfia fontos előnyei:
- A rosszindulatú és jóindulatú daganatok differenciálása.
- Nincs szükség biopsziára jóindulatú daganat kimutatásakor.
- Az a lehetőség, hogy a patológia diagnosztizálásának szakaszában már eredményt kapjunk.
A metasztázisok hiányának stádiumában, a standard ultrahang és a mammográfia homályos klinikai képe az emlődaganat hiányában a szövettani vagy citológiai elemzéshez szükséges anyaghoz vezet. Az eljárás megköveteli az invazív beavatkozást a szövetek integritásának megsértésével a biopsziával való szúrással. A mell elasztográfiája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a 20 mm-nél kisebb méretű daganat természetét.
A technika megkülönböztető jellemzője, hogy nincsenek korlátozások a felmérésre. A menstruációs ciklus bizonyos napjain nem írja fel az orvos a mammográfiát, és a normál szonográfia során a cisztát nem lehet megkülönböztetni a ráktól. Az ultrahang elasztográfia jelentősen csökkenti az emlőrák diagnosztizálásának költségét - a veszélyes betegség csak a szövettani vizsgálatok 10% -ában található.
Az eljárás rendelkezésre állása és a kontraindikációk hiánya, még a terhes nők esetében is, lehetővé teszi a rák kimutatását a betegség korai szakaszában. Az elasztográfiával a betegek pontosabban jellemzik a daganatot és a lokalizáció területét.
Az ultrahang diagnosztikai értéke elasztográfiával
A különböző etiológiás emlőrákok elasztográfiás módszerrel történő diagnosztizálásakor a kapott színes képeket egy szakember azonnal tanulmányozza, ami lehetővé teszi a beteg további hatásainak előre meghatározását. Például az emlő szubkután zsírszövetében idővel egy kötegszövet képződhet. Ez egy jóindulatú jóindulatú lipoma, de a standard ultrahangvizsgálat elvégzése során egy nagy wen nagyméretű tumorként néz a számítógép képernyőjére.
Ebben az esetben a pácienst laboratóriumi és biokémiai vizsgálatok elvégzésére tervezték, valamint a szövettani analízisre való szúrást. A képernyőn megjelenő elasztográfiai diagnosztika során egy nagy lipoma úgy néz ki, mint a zöld színben festett kép egy része. Így láthatóvá válnak az új növekedések, amelyek nem vesztették el rugalmasságukat, és nem jelentenek veszélyt a nők életére és egészségére. A biopszia és egyéb időigényes vizsgálatok nem szükségesek.
A megtakarított idő és pénz mellett a páciens idegrendszere nem tapasztal stresszterhelést, amelyet a vizsgálati eredmények várakozásakor nem lehet elkerülni. Az orvos számára az elasztográfiának számos előnye van:
- A daganat megjelenítésével meg lehet határozni a szövetkárosodás mértékét és (vagy) az egész szerv deformálódását.
- Ha rosszindulatú daganatot észlel, a sebészeti terület területének meghatározásához nincs szükség további diagnosztikai intézkedésekre - a neoplazma lokalizációja hibamentes.
- Sürgős diagnózis esetén nem szükséges a beteg előkészítése.
- Az eljárás nem tart 30 percnél tovább, még akkor is, ha számos daganat vagy ciszta található.
- A nagy pontosságú képek nem igényelnek hosszú dekódolást szűken szakosodott orvosok bevonásával.
- A daganat jellegzetességeinek meghatározása nem igényel invazív beavatkozást, nem okoz fájdalmat és kellemetlenséget a betegeknek.
- A rák kialakulását azonnal meg lehet szüntetni. Ha egy nőnek klinikai képe van egy rosszindulatú képződésről, a további vizsgálatok idejét nem veszik el - szükség van más visceralis szervek diagnosztizálására.
Az emlőmirigy szövetekben az elasztográfiás módszereket alkalmazó betegek profilaktikus vizsgálata során az orvos felismerheti a sejtelemek felhalmozódását vér vagy nyirok részecskék keverékével. Ez a folyamat a következők jelenlétét jelzi:
- Gyulladásos fókusz.
- A tumorok jóindulatúak vagy rosszindulatúak a kialakulásának kezdeti szakaszában.
A rák diagnosztizálása ebben a szakaszban lehetővé teszi, hogy azonnal alkalmazza a gyógyszeres terápiát a negatív folyamat enyhítésére. A felmérés módszertanának egyik fontos jellemzője, hogy a mell- vagy ciszta fibroadenomákat színes kép segítségével diagnosztizálhatjuk. A további kezeléshez csak nőgyógyász konzultációra van szükség. A női reproduktív rendszer néhány betegségében szükségessé válik a nyirokerekek és az emlőcsomók állapotának értékelése. Ebben az esetben a szakértők is használnak elasztográfiát.
felmérés
Az emlő elasztográfiájának vezetése nem igényel előzetes előkészítést - a nőnek csak a derékra kell csíkolni, és eltávolítania kell az ékszereket. A vizsgálatot vízszintes helyzetben végzik; ha a jobb mell betegsége diagnosztizálva van, akkor a jobb oldalt a fej mögé kell helyezni. A bal mellek vizsgálatakor a nő bal kezét a fejére fordítja.
Amikor ultrahangvizsgálatot végzünk az ultrahangos hullámok levegőből a bőrbe történő átmenetének eredményeként, minden rezgés tükröződik, így a vizsgált beteg bőrfelületét vízalapú gélszerű anyaggal kenjük. Az eljárás után elegendő a vastag folyadék nedves ronggyal vagy törülközővel való törlése. A vizsgálat időtartama kb. 15 perc, több ciszta vagy neoplazma kimutatásával - 30 perc.
Az emlő elasztográfiájának végrehajtásakor az orvos speciális érzékelőt használ beépített fókuszlencse és egy felszerelt információs olvasó eszköz segítségével. Az érzékelő segítségével enyhe nyomást gyakorol a mellkasra, ami nem okoz fájdalmat. A színes szövetek formájában megjelenő mellszövetet számítógép képernyőjén láthatjuk.
A módszer technikája
A szonoelasztográfia azon kóros elváltozások kimutatásán alapul, amelyek rugalmasságának mértékét speciális számítógépes technológiákkal végzik. Amikor az érzékelő az emlő vizsgált területére présel, az emlőmirigy zsírszövete könnyen deformálódik és gyorsan helyreállítja az eredeti állapotát, ami lehetővé teszi, hogy megkülönböztessék a rosszindulatú daganatot. A rákos daganatszövetek nem rendelkeznek ilyen képességgel - ezért sűrűek, ezért, amikor az érzékelő a készülék képernyőjén nyomja, egyértelműen látható, hogy a tömítés a határain belül marad, vagy csak kismértékben változik.
A mellek elasztográfiája kétféle:
- Kompressziós ultrahang elasztográfia.
- Nyíró hullám elasztográfia.
A kompressziós elasztográfia lefolytatásakor az emlőmirigyet a kompressziós erő befolyásolja, és a neoplazma alakjának deformációjának eredménye színes grafikus kép formájában jelenik meg a képernyőn. Ezt az eredményt a patológia merevségére vonatkozó adatok alapján számítjuk ki a szomszédos területen lévő kötőszövet és zsírszövetek sűrűségéhez viszonyítva. A kompressziós elasztográfia esetében az orvos kezét nem használják tömörítésre, hanem csak az olvasó érzékelőt.
Mell elasztográfia
A korszerűbb eszközök érzékelő nélkül is elvégezhetők - érzékenységük olyan magas, hogy olvassák el a szövet belélegzése és kilégzése során bekövetkező szöveti deformáció eredményeit. A szövet rugalmasságának mértékét a leképezésben szín és kódolással kódoljuk. Főként a zöld háttér dominál: ezzel az árnyalattal zsíros, kötő, ritkán szálas szövetek jelennek meg. A kék szín a biopszia előfeltétele.
A nyíróhullám elasztográfia nem igényel az érzékelő nyomását az emlőmirigyen - maga a rendszer a szöveteket a jobb diagnosztika érdekében eltolja. Ennek a technikának az eredményei nagyobb számú fizikai paraméteren alapulnak: a maximális merevség, a hangkörnyezet terjedési sebessége és az összehasonlítható statisztikai adatok. Így a szövet alakváltozása mechanikus tömörítés nélkül történik, ehhez ultrahangos impulzust alkalmazunk.
Az elasztográfiát bármely módszer alkalmazásával lehet elvégezni, hogy pontosan meghatározzuk a daganat jelenlétét és az emlősmirigy lokalizációjának területét. A daganat térfogatától és előfordulásának mélységétől függetlenül néhány percen belül diagnosztizálják az indukciót. Ennek az ultrahangos eljárásnak a felbecsülhetetlen előnye a neoplazma minőségének meghatározása - a rosszindulatú daganat azonnali eltávolításától függ, az eljárások jóságának kritériumai alapján meg lehet védeni a nőt a szükségtelen hisztológiai és citológiai vizsgálatoktól.
Ultrahang elasztográfiával
A diagnosztika a gyógyszer legfontosabb része. A terápiás terv és a kezelés prognózisa attól függ, hogy a diagnózis milyen gyorsan, pontosan és helyesen történik. Minden diagnosztikai eljárás laboratóriumi vizsgálatokra és funkcionális vizsgálatokra osztható. A funkcionális diagnosztika fő eszköze az ultrahangvizsgálat, és az elasztográfiával végzett ultrahang az egyik legmegbízhatóbb, leghatékonyabb és egyszerűbb módszer a patológia további diagnosztizálására.
elastographia
Az ultrahang az emberi test tanulmányozásának módja a szövetek képét vizualizáló hullámok segítségével: körvonalai, mérete, sűrűsége. Az elasztográfia lehetővé teszi egy másik fontos kritérium meghatározását: rugalmasságot, azaz lágyszövetet. Egészséges módon lágynak és rugalmasnak kell lenniük, és a merevség rosszindulatú daganatot jelezhet.
A módszer hatékonysága közel száz százalék. Az elasztográfia fő megkülönböztető jellemzője, hogy az ultrahang nem csak a daganat jelenlétét és helyét, hanem a jó minőségű vagy rosszindulatú daganatot is érzékeli.
Mit használnak?
Az elasztográfiával végzett ultrahangot különböző szervek diagnosztikai vizsgálatára használják. Az esetek túlnyomó többségében a mamológiában a technikát használják, hogy azonosítsák a mellszövetben lévő tömítéseket és azok jóindulatát.
A női mellben a leggyakrabban képződmények képződnek, amelyek lehetnek jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, ciszták vagy fibroadenoma. Továbbá, a képződmény olyan mélyen helyezkedhet el a mirigyekben, hogy fizikailag lehetetlen megpróbálni, azaz felfedezni a tapintással. Az orvos ultrahangvizsgálatot ír elő a szövetek elasztográfiai vizsgálatával, ha a képződés nem érződik, de okkal feltételezhető, hogy létezik a szövetekben. Általában a jelenlét gyanúja számos jelzésen alapul. Ezek közé tartozik:
- folyadék kibocsátása a mellbimbóból, amely nem kapcsolódik a természetes laktációhoz;
- nyirokcsomó bővítése és gyengédsége;
- az általános jólét romlása.
Ezt a fajta kutatást nem csak a mammológiában használják. A módszer az alábbiakra is vonatkozik:
- A pajzsmirigy ultrahanga (gyanú, ciszták, adenomák gyanúja);
- A nyirokcsomók ultrahanga növekedésükkel, alakváltozásukkal, fájdalommal;
- Máj ultrahang;
- A húgyhólyag, a herezacskó és a prosztata ultrahanga;
- A test bármely lágy szövetének fájdalom szindrómával vagy szöveti deformációval szembeni ultrahangja.
Ezt a módszert nemcsak a kezdeti diagnózis során használják, hanem a kezelés szabályozására is. Például, ha egy jóindulatú daganatot azonosítottak, amely nem igényel sürgős sebészeti beavatkozást, az orvos és a beteg dönthet úgy, hogy nem végez semmilyen terápiát. Ebben az esetben csak az oktatás dinamikáját figyelik meg, és lépéseket tesznek annak biztosítására, hogy a daganat ne degenerálódjon rosszindulatúvá.
Ez azt jelenti, hogy a páciens rendszeresen eljut az ultrahangszobába, és elasztográfiás eljárást hajt végre, amely időben képes lesz tájékoztatni a tumor belsejében lévő sejtek változásairól, és lehetővé teszi a rák kezelésének kezdetét.
A módszer előnyei
Az ultrahangvizsgálat maga az egyik legpontosabb és biztonságosabb vizsgálati módszer. Nem igényel előzetes előkészítést. A kivétel az invazív beavatkozás néhány esete.
Az elasztográfiával történő ultrahang lehetővé teszi a beteg számára, hogy pontos diagnózist készítsen anélkül, hogy ilyen fájdalmas módszert alkalmazna biopsziaként. Továbbá, ha egy tű bejuttatása, amelynek célja egy szövetrész eltávolítása morfológiai vizsgálatra az emlőmirigy területén, egyszerűen fájdalmas, akkor a vese biopsziája nagyobb veszélyt jelent az ember egészségére és életére.
Az elasztográfia nem mindig teszi lehetővé a biopszia elkerülését. Ha az ultrahang eredmény azt mutatja, hogy a pecsét rosszindulatú daganat, az orvos a szöveti sejtek morfológiai mikroszkópos vizsgálatát javasolhatja a diagnózis megerősítésére.
Az ultrahang módszerének másik jelentős előnye, beleértve az elasztográfiát is, az, hogy az eredmény pillanatnyi. Közvetlenül az eljárás befejezése után az orvos formanyomtatványt ad ki a betegnek a funkcionális vizsgálat eredményeivel.
A vezetés folyamata
Az elasztográfiás ultrahang képalkotás technikailag nem különbözik a hagyományos ultrahangtól. Nem igényel előkészítést, kivéve azokat az eseteket, amikor az orvos külön-külön tárgyal a beteggel.
Az eljárás során egy speciális szenzort helyeznek el a szükséges zónában, amely meghatározza a szövetek rugalmasságát és lágyságát. A kapott adatokat úgy továbbítjuk a monitorra, hogy háromszínű képet kapjunk. Ráadásul a jóindulatú elváltozások, amelyek megfelelnek a szükséges rugalmassági szintnek és a lágyságnak, zöldek, a tömítések pirosak, és a közepes keménységű tömítések sárgaek. A kék árnyalat felismeri az ultrahanggal kapcsolatos rosszindulatú daganatokat.
A vizsgálat befejezését követően a páciens megkapta az elemzés felsorolását. A tanulmány átlagosan 5-10 percig tart. Az időtartam a diagnosztizálni kívánt szövetek területétől függ.
Milyen gyakran szükséges a kutatás
Ha a megelőzésről beszélünk, az ultrahang nem szerepel a klinikai vizsgálat első szakaszában, így az egészséges személynek nem kell rendszeresen elvégeznie a vizsgálatot. Ha azonban a kezdeti vizsgálat során a normál indikátoroktól eltérést mutattak ki, ami jelzi a tumor jelenlétének lehetőségét, elasztográfia elengedhetetlen.
Krónikus betegségben szenvedő emberek számára az elasztográfiát legalább hat havonta végezzük, kivéve, ha a kezelőorvos újabb követési formát ír elő.
A máj elasztográfiájának indikációi és előkészítése
A máj elasztográfia a legújabb diagnosztikai módszer, amely a szövetek rugalmasságát értékeli, ez a vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy pontosan meghatározzuk a szervfibrózis fejlődési szakaszát. Néha az orvosok ezt a diagnosztikai módszert virtuális palpációnak nevezik, mert egy ultrahangérzékelő segítségével lehetőség van az emberi test szerveinek „vizsgálatára”.
A technológia lényege
Az elasztográfia a májbiopszia biztonságos alternatívája. Ilyen vizsgálattal a szövet egy töredékét kivonjuk a szervből egy speciális tűvel - mikroszkóp alatt vizsgált biopsziával. A biopsziával kapcsolatos kockázatok elsősorban a szerv sérülésével járnak. Az eljárásnak számos ellenjavallata van. Ezenkívül pszichológiai és fizikai kényelmetlenséggel jár a beteg.
A nem traumás sonoelasztográfia segítségével a szervet a legújabb Fibroscan készülékkel lehet beolvasni. Néhány percen belül lehetővé teszi, hogy teljes mértékben megvizsgálja a szervet és meghatározza a betegben a fibrosis mértékét. Ugyanakkor elemezzük az ilyen indikátort, mint a máj rugalmasságát. Ezt Pa és KPA-ban mérik.
Minden mérést pontokban végzünk, ami lehetővé teszi a szerv nagy részének vizsgálatát. A máj biológiai szöveteit egyenetlen rugalmassági együttható jellemzi. Így a visszavert hanghullám eltérő hosszúságú lesz, amelyet speciális berendezés rögzít.
A máj állapotának értékeléséhez a tényleges időmódban a tömörítést és a dinamikus elasztográfiát végzik. A dinamikus eljárás lehetővé teszi, hogy megtalálják a szükséges értékeket a szerv pontosan meghatározott területén. Tehát "rögzítheti" a szövet kimutatott patológiai területét. A tömörítési diagnosztika a szövet sűrűségét és a színkonjugáció szintjét méri.
A májfibroelasztográfia lehetővé teszi az emberi test legnagyobb mirigyének állapotának értékelését. Az ilyen diagnosztikához nincs szubjektív tényező, mivel a vizsgálatok teljes komplexét számítógép végzi. A szerv szöveteiben bekövetkezett változások a meglévő idő módban kiváló minőségű színes kép formájában jelennek meg.
Ennek megfelelően lágyabb szövetek jelennek meg a képernyőn vörös és zöld területek formájában, és szilárdak - kék vagy szürke. Az elasztográfia során a máj különböző részeinek alakváltozásának mértékét pontosan meghatározhatjuk a merevség színskála alapján.
Ezeket a számításokat csak egy speciális programmal rendelkező számítógépes berendezés segítségével végezzük. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítsa az érintett területet, és azonosítsa az elpusztult szövet összes lehetséges területét.
Az elasztográfiás módszer alkalmas a súlyos májkárosodás diagnosztizálására, amikor a szövetek állapotának meghatározására szolgáló egyéb módszerek nem adják meg a kívánt eredményt. A fejlett diagnosztika segítségével a diagnózis pontosságát 90% -ra növelhetjük.
Egy ilyen felmérés eredményeinek megfejtése a máj rostos károsodásának okától függ. A változásokat csak más elemzések eredményeivel kombinálva lehet értékelni. Csak egy olyan szakértő, aki nagy tapasztalattal rendelkezik az ilyen típusú kutatások elvégzésében, teljes mértékben diagnosztizálhat egy szervet.
Előnyök és hátrányok
Az eljárás fő előnye, hogy nem igényel sebészi beavatkozást, és teljesen nem traumás. A májbiopsziával ellentétben az elasztográfia az eljárás során nem jár kényelmetlenséggel, természetesen a komplikációk teljesen kizártak. A betegnek nem kell átmeneti rehabilitációs periódusra kerülnie, amely bizonyos esetekben szövődményekkel járhat.
Az eljárás másik fontos előnye, hogy viszonylag kevés időt vesz igénybe. A máj vizsgálatát követően a betegnek nem kell az orvos felügyelete alatt lenni a klinikán, hazaérhet. Az elasztográfia során a szedáció szükségessége megszűnik. Minden eredmény 100% -os cél, mivel a vizsgálat során nincs emberi tényező interferencia. Közvetlenül az eljárás után a pácienst a kapott adatokkal jegyzőkönyvet kapják.
Az elasztográfia jelentős hátránya, hogy a segítségével nem mindig lehetséges a szervkárosodás mértékének meghatározása fibrotikus változásokkal. Ez a tényező a legfőbb akadály a pontos diagnózis megfogalmazásában és ennek eredményeként a máj leghatékonyabb kezelésének kijelölésében.
A C-típusú hepatitisben szenvedő betegek esetében az elasztográfia ajánlott, ezért a biopszia mindenképpen ellenjavallt. Ez súlyos vérzést okozhat, amelyet nem lehet megállítani. Ezért a fibroscan kiváló alternatívája a biopsziának, nem befolyásolja a beteg állapotát, és nem rontja a betegség lefolyását.
A májfibrózis helytelen meghatározásának oka az eljárás során:
- aktív gyulladás;
- az epeutak elzáródása;
- nagy tumorok jelenléte;
- vér stázis.
Az elasztográfiai vizsgálat eredményeinek pontatlansága és megbízhatatlansága:
- a páciens ödémájának kialakulása, ami néha lehetetlenné teszi a máj állapotának vizsgálatát;
- jelentős elhízás és nagy mennyiségű zsírszövet jelenléte a hasfalon;
- öregember;
- nem inzulinfüggő cukorbetegség;
- magas vérnyomás;
- növelje a derékot.
Az ilyen pontatlanságok jelenléte annak a ténynek köszönhető, hogy a vizualizáció mértéke nagymértékben romlik, és az orvos rossz diagnózist készíthet.
Az eljárásra vonatkozó jelzések és ellenjavallatok
A nyírási hullám elasztográfiát akkor jelzi, ha az alábbi jelzések vannak:
- a máj krónikus vírusos gyulladása - hepatitis B és C;
- alkohol vagy autoimmun szervkárosodás;
- alkoholmentes steatohepatitis;
- néhány örökletes betegség - például hemochromatosis, Wilson szindróma;
- cirrhosis.
Továbbá, a fibroszámítás elvégzése az alábbiak értékelésére:
- a máj rostos károsodásának mértéke;
- a fibrózis progressziójának mértéke (erre sor kerülhet sorozatos vizsgálatok sorozatára);
- betegség prognózisa;
- a későbbi kezelés taktikája a rostos elváltozás előrehaladásának minden szakaszában vagy regressziójában.
Rendkívül fontos, hogy ezt a vizsgálatot a vírusos hepatitisz vizsgálata során végezzük. Ez pontosan meghatározhatja a májszövet sűrűségét és meghatározza a vírus károsodásának stádiumát. A felmérés eredményei alapján meg lehet adni a szükséges vírusellenes szereket.
Az alkoholfogyasztókat gyakrabban kell megvizsgálni. Az elasztográfiás módszer lehetővé teszi a szövet legnagyobb károsodásának legkorábbi formáinak kimutatását.
Nincsenek abszolút ellenjavallatok a máj vizsgálatára. Az ultrahang teljesen ártalmatlan a páciens számára, és a fibroscanning csaknem minden betegcsoporton elvégezhető. Az ilyen típusú diagnózisnak számos relatív ellenjavallata van. A terhesség és a szoptatás során végzett diagnózis nem ajánlott beépített pacemakerrel rendelkező betegeknél (a készülék működésében súlyos zavarok vannak).
edzés
Fontos az eljárás előkészítése, mert az eredményei attól függnek. 8 órával az eljárás kijelölése előtt tilos az élelmiszer használata. Fontos, hogy magával vegye a biokémiai vérvizsgálat eredményeit. Tartalmaznia kell az ilyen enzimek szintjét, mint az AlAT, az AsAT, a GGT, a bilirubin. Mielőtt a máj elasztográfiájának eljárása szigorúan tilos lenne az alkoholtartalmú italok használata. Néhány órával a vizsgálat előtt nem lehet füstölni.
A fokozott gázképződést okozó élelmiszerek használatának tilalma előtt. A bél jelenléte a bélben jelentősen megváltoztatja a vizsgálat eredményeit, és a diagnózis nem pontos. Tilos minden olyan terméket használni, amely gyomorégést okozhat, vagy fokozhatja a sav képződését.
A felhasználást el kell utasítani:
Egyéb különleges előkészítő intézkedések nem szükségesek.
Hogy van az elasztográfia?
Ezt a májvizsgálatot a beteg hátán fekvő helyzetében végzik. Ki kell tennie a gyomrát és a mellkasát. A személynek a lehető legjobban félretennie kell a jobb kezét. A vizsgálati területekre gélt alkalmazunk a jobb bőrrel való érintkezés és a légbuborékok kiküszöbölése érdekében, amelyek torzíthatják a vizsgálat eredményeit.
Az érzékelőt a bordázott térbe, a jobb oldali középső és középső vonalba helyezik. A máj vizsgálatának ideje körülbelül 10 perc, egyes esetekben megnőhet. Az érzékelő ultrahangos rezgéseket bocsát ki, amelyeket egy speciális számítógépes program segítségével szín- és kiváló minőségű képké alakítanak át.
Az egész eljárás a lehető legegyszerűbb és gyorsabb. A diagnózis befejezése után az eredményeket azonnal meghatározzuk. Az elasztográfia során a beteg nem érzi a fájdalmat vagy más kényelmetlenséget. Ez a vizsgálat nem kapcsolódik a sugárterheléshez. Nem traumálja a bőrt, és nem okoz irritációt.
Ezt a vizsgálatot gyakran vizelet- és vérvizsgálatokkal kell kiegészíteni. Részletesebb képet adnak a felmérésről, lehetővé teszik, hogy tisztázzon néhány vitatott pontot a hepatológiai rendellenességek vizsgálatában.
Dekódolás eredményei
Az orvosok megkülönböztetik a májfibrózis 4 fokát. Az eljárásindikátorok dekódolását a normálisan működő szövet aránya és az edzett elemek területeinek figyelembevételével végezzük. A Metavir skála általánosan elfogadott: 4 fokozatú mirigy-károsodás.
Minél kisebb a nyomás, amit a fibroscan mutat, annál rugalmasabb és rugalmasabb a szövet. A két vagy több egymást követő vizsgálat közötti nyomáscsökkenés azt sugallja, hogy a beteg visszaszorítja a betegséget, és a kezelést helyesen választják ki.
A betegség stádiumának elasztográfiával történő meghatározásához a következő értékek lehetnek:
- F0 - a májszövet sűrűsége kisebb, mint 6,2 kPa. Azt jelzik, hogy a beteg nem alakul ki fibrosis. Ha a fertőzést vírusos hepatitis okozza, akkor néhány hónap elteltével újra kell diagnosztizálni.
- Az F1 lépésben a nyomás 6,2 és 8,3 kPa között változik. Ez a beteg a máj rostos károsodásának kezdeti szakaszában alakul ki. A májszövet rugalmassága fokozatosan csökkenni kezd, mert a hepatociták egy része kötőszövetre újjáéledik.
- Az F2 fázisban a szövetekben a nyomás tovább növekszik, és 8,3-10,8 kPa között mozog. Egy ilyen beteg mérsékelt fokú rostos károsodást okoz a májban.
- Az F3 fázisban a szövetekben a nyomás mérője tovább nő, és eléri a 14 kPa értéket. Az ilyen személyben levő hepatociták jelentősen érintik, és a máj jobban képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel.
- Az F4 fokozatot diagnosztizáljuk, ha a nyomás meghaladja a 14 MPa-t. A beteg a máj cirrhosisában diagnosztizálódik. Ez a krónikus hepatitis leggyakoribb szövődménye.
A diagnosztikai vizsgálat eredményének pontossága nem kevesebb, mint 95%.
A páciensnek rendszeresen és rendszeresen át kell vennie az ilyen diagnózist. A májban a nyomás nem haladhatja meg a 6,2 MPa-t. Ez a szám azt jelzi, hogy egy személy májja normálisan fejlődik, és nem kell aggódnia.
Ha egy személy folyamatosan fogyaszt túlzott alkoholtartalmú italokat, csak zsíros, sült ételeket eszik, akkor a rostos elváltozások kezdeti szakaszai néha nem találhatók meg. A legtöbb esetben az orvos megállapítja, hogy a máj rostos károsodása már 2 vagy 3 fázisban van, amikor a tünetek megjelennek.
Amikor egy személynek cirrhotikus májkárosodás jelei vannak, leggyakrabban a donor szervet kapja. Gyakran szükség lehet más, a test vizuális megfigyelésével kapcsolatos vizsgálatokra. Egyes betegeknél a teljes hasüreget foglalhatja el, és a hepatocitákat szinte teljes egészében szálas szövet helyettesíti.
Kétséges eredmények esetén további vizsgálatra lehet szükség. Az eljárást gyakran megtehetik, mert ultrahang segítségével történik, amely nem okoz változást a szövetekben. További vizsgálat szükséges a betegség kialakulásának dinamikájának és az elvégzett kezelés dinamikájának értékeléséhez. Szükség lehet a tumor markerek tesztelésére, ha a beteg gyaníthatóan rosszindulatú daganat kialakulását feltételezi.
elastographia
Vikulina Yanina Pavlovna
Ultrahang-orvos
Az ókori görög orvosok a betegségek meghatározására használták a tapintástechnikát - a daganat alakját, méretét és stádiumát az érintés határozta meg, amely az egészséges szövetekhez képest merevebb volt. Ez a módszer azonban különleges érzékenységet igényelt a gyógyítótól, és ezenkívül nem tette lehetővé a mélyen elhelyezkedő vagy kis méretű tumorok kimutatását. A modern világban a palpáció helyett elasztogram érkezett.
Az elasztográfia egy modern ultrahang technológia, amely lehetővé teszi a szövetek merevségének és rugalmasságának vizsgálatát. Az elasztográfia módjában a csomópontok, csomók és más patológiai folyamatok diagnosztikájának pontossága 85-95% -ra emelkedik. A tanulmányt nem invazivitás, nagy pontosság és objektivitás jellemzi, kényelmes és ártalmatlan a beteg számára.
A MediciCity-ben az elasztográfia a Voluson 10 (szakember által gyártott) szakértői szintű ultrahangszkennerrel történik. Nem minden Moszkva klinikája büszkélkedhet ilyen magas szintű diagnosztikai eszközökkel.
Az elasztográfia alapja az, hogy az emberi test minden szövetének bizonyos sűrűsége van. Például az egészséges szövetek nagy rugalmassággal rendelkeznek, míg a kóros változások tízszeres jelenléte növeli a szövetek merevségét. A rugalmas elasztográfia a szövetek rugalmasságát a színes elasztogramok mennyiségi és minőségi elemzésével értékeli. Az egészséges szövetekkel kapcsolatos patológiai változások növekedésének sokféleségét szintén értékeljük.
Az elasztográfia lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok megkülönböztetését a jóindulatúaktól, ezáltal csökkentve a diagnosztikus pontok számát. Az elasztográfia segítségével azonosíthatja az onkológiát a fejlődés korai szakaszában!
Az elasztometria lehetőséget ad az orvosnak, hogy szúrás nélkül igénybe vegye a rostos folyamat jelenlétének meghatározását a szövetekben és a színpadon, a patológiás változások dinamikájának nyomon követésére, a kezelés hatékonyságának értékelésére stb.
Az elasztográfia típusai
A kompressziós elasztográfia a szövet rugalmas tulajdonságainak minőségi értékelésére szolgáló módszer. Megvizsgálja a szövet merevségét egy speciális ultrahangos érzékelő segítségével. A szövet mechanikai nyomás alatt történő deformálódásának mértéke segít meghatározni a tumor sűrűségét. A diagnózis eredményei alapján alakul ki a rugalmassági színes kartogram.
Ezt a fajt a bőrhöz közeli szövetekhez (nyirokcsomók, pajzsmirigy és emlőmirigyek) használják. A vizsgálat lehetővé teszi a korai stádiumú malignus és jóindulatú elváltozások azonosítását és megkülönböztetését, amelyek merevségében többször is különböznek.
Nyíró hullám elasztográfia. A vizsgálat típusa keresztirányú akusztikus impulzuson alapul, amelyet nyíróhullámok létrehozására használnak. A nyíróhullámok terjedésének sebességét mérve a szakember kvantitatív becslést kap a szövet merevségéről.
A módszer jobb minőségű elasztogramot ad, és segít megítélni az ilyen belső szervek merevségét, mint a lép, a hasnyálmirigy, a máj, a kismedencei szervek, a prosztata. Ez a technika lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a lokalizációban lévő tumorok merevségét. A nyíróhullám elasztográfiája lehetővé teszi a betegségek, mint a máj cirrózisa, hepatitis, pancreatitis, gyulladásos izomduzzadás stb.
Hogy van az elasztográfia?
Úgy érzi, hogy az elasztográfia nem különbözik a hagyományos ultrahangvizsgálattól, és nem igényel különleges előkészítést.
A vizsgált területre érzékelő van felszerelve, minimális kiegészítő nyomás keletkezik, és a frekvencia változás becslésre kerül. Egy színes kartogram jelenik meg a monitoron, amelyet a kvalitatív és mennyiségi mutatók értékelése követ. A különböző rugalmasságok, a szövetszerződés inhomogén részei és az eredeti pozíciók különböző időpontokban való visszatérése miatt.
A zsír- és izomszövetek meglehetősen puhaak és műanyagok, gyorsabban összenyomódnak, és az eredeti megjelenésük gyorsabb. A rostos csomók és alakzatok merevebbek és lassabban fejeződnek be.
A szkenner információkat olvas a szöveti merevség változásáról, festésükkor, az egészséges és az érintett területeket meghatározott színekkel különbözteti meg.
A kék szín a legsúlyosabb (kemény) szövetet, a vörös kevésbé sűrű szövetet, a zöld szín egészséges, lágyabb szöveteket mutat.
Máj elasztográfia
Az elasztográfia a hepatológiában szükséges kutatási módszer, ezért figyelni fogunk a májbetegségek diagnosztizálására.
Az elasztográfiát a fibrózis mértékének vizsgálatára használják (az úgynevezett normál májszövet kötőszöveti cseréje). A hagyományos ultrahangvizsgálatok ebben az esetben nem adnak teljes képet az orvosnak: a zsíros degeneráció, a hepatosis, a cirrózis vagy a hepatitis kezdeti szakaszai azonosak lehetnek. A diagnózis tisztázásához további kutatásra van szükség - májbiopszia. A szúrás invazív módszer, fájdalmas, rehabilitációt igényel 14 napig, és drága. Éppen ellenkezőleg, az elasztográfia lehetővé teszi, hogy a szakember anélkül, hogy szúrás nélkül megbízható diagnózist készítsen 85% - 95% pontossággal, amely jelenleg a diagnózis egyik legmagasabb mutatója.
Továbbá, ha a pácienst még mindig szúrjuk, az elasztográfia azt a májrészt jelöli, amelyből a biopsziás anyag szükséges.
A máj elasztográfiája ismételten alkalmazható a szerv állapotának minimális változásának azonosítására és a kezelés dinamikájának hatékonyságának értékelésére.
Jelzések az elasztográfiára
A máj elasztográfiájának indikációi:
- cirrózis és zsírmáj;
- különböző típusú hepatitis;
- cholangitis;
- toxikus májkárosodás a kolesztázis és a citolízis tüneteivel.
A lágyszövetek, hólyagok és a herezacskó szerveinek elasztográfiájának végrehajtására vonatkozó indikációk:
- különböző természetű tumorok megjelenése;
- az oktatás színpadának meghatározása;
- a tumor helyének és méretének tisztázása;
- a gyulladások, a cisztás képződmények és a daganatok differenciálódása.
Jelzések a pajzsmirigy elasztográfiájának:
- nyirokcsomók vizsgálata;
- a pajzsmirigy kialakulásának (adenomák, kolloid ciszták, rosszindulatú daganatok) természetének meghatározása.
A mell elasztográfiájára vonatkozó jelzések:
- feltárja az emlőmirigyben a tapintható és nem tapintható formációk természetét;
- a fibroadenomák és a vastag tartalmú ciszták differenciálódása;
- a regionális nyirokcsomók állapotának vizsgálata;
- gyulladásos beszűrődés jelenléte.
A prosztata elasztográfiájának indikációi:
- a prosztatarák rákos megbetegedéseinek kezelése;
- a tumor és a gyulladásos folyamatok differenciálása;
- a prosztata mirigyek kimutatása, ha magas PSA-t észlelnek;
- a patológiás formációk lokalizációjának kialakítása a lézió fókuszának biopsziája céljából.
Az ultrahang és az elasztográfia mellett endoszkópia, röntgensugárzás, MRI és egyéb diagnosztika is elvégezhető. A klinikán a recepciót több mint 30 irányú szakemberek végzik, akik segítenek megbirkózni a különböző betegségekkel!
Ha bármilyen kérdése van, hívjon telefonon:
+7 (495) 604-12-12
A kapcsolattartó központ üzemeltetői az Ön számára érdeklődésre számot tartó kérdésekben megadják a szükséges információkat.
Az alábbi űrlapok segítségével kérdéseket tehet fel szakemberünknek, megbeszélést tarthat a klinikán, vagy visszahívhat. Kérdezzen vagy jelezzen egy problémát, amellyel kapcsolatban szeretne kapcsolatba lépni velünk, és mihamarabb kapcsolatba lépünk Önnel az információk tisztázása érdekében.
Mell elasztográfia: mi az
A mellrészben a különböző formációk kimutatásának egyik modern diagnosztikai módszere a mell elasztográfiája. A technika különböző ultrahangokra utal, de a klasszikus ultrahanggal ellentétben számos előnye van. Ezek a hatások elvéhez kapcsolódnak, a szövetek tulajdonságain alapulva, hogy módosítsák szerkezetüket és rugalmasságukat patogén sejtek jelenlétében.
Az elasztográfia jellemzői
Szinte mindig, amikor egy mammológusra utal, az orvos a tejmirigyek pálcáját vagy „pálcáját” végzi. Úgy érzi, hogy egy szakember azonosíthat tömítéseket, csomókat és más képződményeket. Ezen az elven alapul, hogy az elasztográfiát kifejlesztették, csak a vizsgálatot végezzük speciális ultraérzékeny ultrahangos hullámok segítségével.
másolat
A kutatást a képernyőn vetítik ki, elektronikusan vagy kinyomtathatók. Csak egy szakértő tud megjegyzést fűzni a kapott adatokhoz, a következő paraméterekre összpontosítva:
- 1 és 2 típus. A sárga, zöld, sárga-zöld dominancia. A szövetek túlnyomórészt normálisak, ha formációk vannak, jóindulatúak.
- 3. típus A határ típusára utal. A színséma zöld és kék. Lehetséges a rosszindulatú daganatok kialakulásának lehetősége.
- 4. és 5. típus. A terület kék színű. A kontúroktól függően a kék szín telítettsége, különböző típusú rákok diagnosztizálhatók, és meghatározhatók a patológiás területek területei.
A dekódolást ultrahangos orvos, közvetlenül mammológus, onkológus végzi. A lehetséges sérülések területét, a potenciálisan problémás területek sűrűségét, a szomszédos szövetek eloszlását és számos egyéb jellemzőt, amelyek a teljes klinikai kép megszerzéséhez szükségesek, értékeljük. A színsémában az ultrahang-transzformációk adatai alapján következtetést adunk. Ez lehet egy olyan szakember jelzése, hogy nem találtak patológiát, vagy a daganatról, annak főbb jellemzőiről.
Az elasztográfia típusai
Az elasztográfiás eljárás többféle módon történhet:
- Mechanikai vagy kompressziós hatások. Az ellenőrzés a szakember sajátos befolyása alatt történik, aki függőleges nyomást gyakorol a szövetre. A patológiás gócok, beleértve a daganatokat, a csomópontokat, a cisztás és más daganatokat, nagyobb sűrűségűek, mint például a zsírok, ezért a préselés után lassabban veszik fel az előző alakot. A választ a készülék rögzíti a monitoron.
- Ultrahangos vagy akusztikus expozíció. A diagnózis fejlett formája, amely nem igényel további lépéseket az orvostól. Az impulzusokat a vizsgált területre küldik, a hullám eltolódó hatást mutat, és az összes előforduló deformáció ultra pontos érzékelőkkel történik, és a színsémák a képernyőn jelennek meg.
Az elasztográfia előnyei
A daganatok meghatározása, és ami a legfontosabb, a differenciálás, az emlőmirigyek diagnózisának fő feladata. Ebből a célból különböző eljárásokat alkalmaznak, és ha összehasonlítják őket az elasztográfiával, az alábbi előnyök nyilvánvalóak lesznek:
- Nagy pontosságú és informatív vizsgálat lehetővé teszi a 20 mm-nél kisebb átmérőjű patológiai fókuszok kimutatását.
- A kutatás a különböző struktúrák tumorainak kimutatására. Nem csak tumorok, ciszták, fibroadenomák, elasztográfia is alkalmazható a mikrokalcifikáció kimutatásában.
- Lehetséges nyomon követni a tumor lokalizációját, a megváltozott szerkezetet, a deformáció mértékét és értékelni a kóros terület egyéb fontos jellemzőit.
- Fájdalommentes. Az eljárás során a beteg nem tapasztal kellemetlenséget. Ha összehasonlítjuk az eljárást a biológiai anyag mintavételével, különösen a biopsziával, akkor az elasztográfia előnyei nyilvánvalóak.
- A beteg speciális képzésének hiánya, ezért szükség esetén sürgősen elvégezhető a vizsgálat.
- Már az ultrahang alatt megerősítheti vagy tagadhatja a diagnózist.
- Bizonyos esetekben elegendőek a biopszia használata nélküli elasztográfiás eredmények.
- A teljes esemény időtartama nem haladhatja meg a 30 percet.
- Sok páciens pontosan elasztográfiát választ, mert ha egy nő onkológiát diagnosztizál, komoly érzelmi stressz van. A tumorszövetek analízishez történő további bevitelére szolgáló további sebészeti eljárások, mint például a biopszia, valamint számos vizsgálat, amelyeknek hosszú ideig kell adniuk, csak súlyosbítják a helyzetet. Az elasztográfiával az eljárás során tisztázódik a helyzet, és nincs fizikai kényelmetlenség.
- Minimális ellenjavallatok.
Jelzések az elasztográfiára
Az eljárást megelőző célokra lehet elvégezni, vagy ha már léteznek gyanúk különböző típusú daganatok esetén. Az elasztográfia fő indikációi a következők:
- Bármilyen tömítés az emlőmirigyekben, függetlenül az alakjától, méretétől és lokalizációjától. A változásokat az orvos felfedezheti a tapintás vagy a nő maga által.
- Duzzadt, fájó nyirokcsomók.
- A mellkasi kellemetlen érzés, duzzanat, alakváltozások,
- A gyulladás tünetei, beleértve a mastitist, valamint az edények sós lerakódásait (kalcifikáció), a hiperpláziát minden formában, és a patológiás folyamatok egyéb jeleit az emlőmirigyben.
- Természetes kisülés a mellbimbókból, nem szoptatással, terhesség.
- A tumorfejlődés dinamikájának nyomon követése, például a kezelés után, beleértve a hormonterápiát, a műtétet is.
- A megelőző célokból. Egy nőt bármikor meg lehet vizsgálni, például ha genetikailag hajlamos az onkológiára, hormonális egyensúlyhiány áll fenn, vagy más ok is van az emlőmirigy állapotának további ellenőrzésére.
Ellenjavallatok
A kontraindikációk hiánya megkülönbözteti az elasztográfiát az egyéb diagnosztikai eljárásoktól. A vizsgálat elvégezhető a szoptatás, a terhesség és számos más körülmények között, amikor például nem ajánlott röntgensugarak.
Az ilyen típusú ultrahang korlátozása súlyos bőr- és fertőző bőrbetegségek, nyitott sebek és egyéb külső szövetkárosodás lehet.
edzés
Az elasztográfia egyik előnye, hogy nincs szükség speciális eljárásra.
Hol van az elasztográfia
A diagnosztikához modern, nagy pontosságú berendezésekre van szükség, és nem minden klinikán engedélyezhető. Néha egy nőt el lehet küldeni egy másik intézménybe, ahol rendelkezik a megfelelő felszereléssel, de gyakrabban meg kell várnia a sorát. Az elasztográfia a lehető leghamarabb elvégezhető az innovatív vizsgálati módszerekre szakosodott magánklinikákkal vagy speciális diagnosztikai központokkal.
Mell elasztográfia - hatékony rák diagnózis
A mellrák egyike az első helyeknek a betegségek gyakoriságában a nők körében a világon. Sajnos a legtöbb esetben a daganat a fejlett szakaszban diagnosztizálható, ami a teljes mell eltávolításához vezet.
Ezért rendkívül fontos, hogy képes legyen megkülönböztetni azt egy rosszindulatú betegtől a neoplazma születésének legkorábbi szakaszában, és időben kezdeni a terápiát.
A közelmúltban új típusú kutatások jelentek meg az orvosi diagnosztika területén - elasztográfia, mi az, és hogyan használják fel, ebben a cikkben elmondjuk.
Mi az?
A mell elasztográfia egy új ultrahang technológia, amely egy adott szerv szövetének rugalmasságát értékeli.
A mammológiában az elasztográfiát a rákos daganatok meghatározására használják az emlőmirigyekben, és számos vitathatatlan előnye van:
- A jóindulatú és rosszindulatú daganatok gyors diagnózisa és differenciálása a mellben.
- A felmérés informatív eredménye a lehető leghamarabb.
- Nem szükséges biopszia elvégzése jóindulatú tumor kimutatása esetén.
- Az előzetes előkészítés nem szükséges.
- Az eljárás teljesen fájdalommentes.
A technológia alkalmazási területe meglehetősen széles, és a férfiak és nők, a hasi szervek (máj, hasnyálmirigy), a nyirokrendszer és a pajzsmirigy szervei.
A technológia működésének elve
Mi a különbség az ilyen típusú kutatás között? Az emlőmirigyek elasztográfiával történő ultrahangja egy rosszindulatú daganatot tár fel korai stádiumban. A lényeg az, hogy minden olyan szövet, amely visszafordíthatatlanul megsemmisül vagy halott foltokkal rendelkezik, bizonyos fokig merevséggel rendelkezik.
Ha például jóindulatú tumorokat (cisztákat, fibrózist) szed, akkor nagy rugalmasságuk van. A rákos sejtek merevebbek (tízszer nagyobbak, mint a szöveti rugalmasság mértéke), így a monitor képernyőjén megjelenő szerkezetük eltérő.
Az ultrahang során a készülék speciális gerenda „vizsgálja” a vizsgált szerv szöveteit, értékelve az egyes szakaszok rugalmasságát. Ezután egy speciális program segítségével egy kép jelenik meg a monitor képernyőjén. A rugalmas szövetek (egészséges) zöld és piros, kemény (rosszindulatú) kék színnel jelennek meg a képernyőn.
bizonyság
A mammológiában az elasztográfiával végzett ultrahangot az alábbi esetekben használják:
- Az anyatejben tapintható oktatás jelenlétében, hogy tisztázza a természetét.
- A cisztákhoz vagy fibroadenomákhoz hasonló oktatás jelenlétében a diagnózis tisztázása.
- Az emlőmirigyek képződményeinek vizsgálata, melyet nem lehet a tapintással kimutatni.
- A masztitisz, a szklerotizáló adenózis, az emlőtérés.
- A regionális nyirokcsomók vizsgálata gyulladással vagy bővítéssel.
felmérés
Az emlőmirigyek elasztográfiáját ultrahangvizsgálattal (ultrahang) egyidejűleg végzik. Egy speciális érzékelő olyan sugárzást bocsát ki, amely a szerv minden egyes részét beolvassa, meghatározva a szerkezet sűrűségét. A képernyőn a szakember látja, hogy a zónák zöld és kék színnel jelennek meg, ami tájékoztatást nyújt a szövetek állapotáról.
A statisztikák azt mutatják, hogy az elasztográfiás ultrahang az esetek több mint 90% -ában lehetővé teszi a rákos sejtek differenciálását.
Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálati eljárás 15-30 percet vesz igénybe, és az eredmények pontossága több mint 95%.
Az elasztográfia a következő típusokból áll:
- Tömörítés. A diagnosztikai érzékelő a mellkas bizonyos területeit tolja, és a képre néz. A lényeg az, hogy nem minden szövet hajlamos egyformán reagálni a szorításra. Például a zsírszövetek rugalmasabbak, gyorsabban deformálódnak, és visszatérnek eredeti formájukhoz. Az egészséges izomszövet ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkezik. A szálas képződmények és a csomópontok éppen ellenkezőleg, sűrűbbek, ezért külső befolyással nem annyira formázható, és nem veszi fel az eredeti megjelenését.
- Nyíró hullám Az ultrahangos impulzust egy speciális szenzor küldi, és meghatározza az ego alatt a szöveti tömörítés szintjét.
A közelmúltban azonban a készülékek modernebb modelljei jelentek meg, amelyek túlérzékenyek és meghatározzák az emlőmirigyek képződésének sűrűségét, csak egy páciens lélegzetével.
A mutatók értelmezése
A kompressziós elasztográfia esetében a képződés maga és a környező szövetek merevsége, valamint mérete is becsülhető. Az értékelés 5 pontos skálán történik, ahol az 1-től 3-ig terjedő skálák jelzik a jóindulatú oktatás jelenlétét, és a 4. és 5. skálát - rosszindulatú.
Fontolja meg őket részletesebben:
- A sérülés teljes területe rugalmas.
- A helyszín nagy része - rugalmas.
- Az oktatás központi területe merev szerkezetű, míg a periféria rugalmas.
- A daganat teljes területe merev.
- A képződés és a szomszédos szövetek merev szerkezetűek.
Tekintsünk egy másik besorolást, amely öt pontra oszlik:
- A tricolor textúrakal rendelkező ciszták jelenléte.
- A daganat helyén rugalmas szerkezet van.
- A daganatnak merevségi központja van.
- A tumor teljes területe sűrű szerkezetű.
- A neoplazma merev szövetből, valamint a perifériából áll.
Az eredmények értékelése során „merevségi index” is használható, amely pontosabban meghatározza a rosszindulatú és jóindulatú tumor közötti különbséget. Ez a mutató a tumor denzitás mértékét méri az egészséges mellszövet átlagos sűrűségéhez viszonyítva.
Elasztográfiás érték
Kétségtelen, hogy ez a modern felmérési módszer nagyon pontos és informatívabb, mint a hagyományos ultrahangos diagnózis és a mammográfia. Valójában az emlőrák korai fázisban történő kimutatása lehetővé teszi, hogy időben elkezdje a kezelést, és elkerülje az ilyen szörnyű következményeket, mint a mastectomia és a halál.
Ráadásul korábban, a teljes kép és a pontos diagnózis hiányában egy nőnek meglehetősen fájdalmas eljárást írtak elő - egy szúrást, amelynek során szöveti fragmentumot vettünk az emlő érintett területéről szövettani vizsgálat céljából. Ez segített meghatározni a daganat természetét, és további kezelést írt elő. De az a baj, hogy sok időt vett igénybe, amikor az elasztográfiával végzett ultrahang eredményeket azonnal az eljárás után adták ki.
Végezetül szeretném hozzátenni, hogy minden 20-40 éves nőnek legalább kétévente legalább egyszer meg kell vizsgálnia az emlőmirigyeket. A 40 év feletti nőknek évente egyszer mammográfiát kell végezniük.
videó
A modern ultrahangdiagnosztikában elért eredményekről és a tanulmány jellemzőiről a következő videóban találhat információt.