Heptral - használati utasítás

Használati utasítás:

A Heptral fő hatóanyaga az ademetionin, amely regeneráló, méregtelenítő, antifibrozó, antioxidáns és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.

Először is aktívan termel a májban. Az összetevő, amely erős antioxidáns, gátló hatást gyakorol a rostos szövet kialakulására, miközben kifejezett regeneráló és detoxikáló hatása van. Tehát a Heptral tevékenységével az érintett szövet részlegesen megújítható.

A Heptral héjszerkezete miatt kizárólag a bélben oldódik fel, ezért hosszú idő után eléri a vérben a maximális koncentrációt. A májban a bomlás folyamata figyelhető meg, és kizárólag a vesén keresztül választódik ki. A Heptral-t fehér por formájában állítják elő a terápiás oldat további előállítására, valamint tabletták formájában.

• Latin név: Heptral
• ATC kód: A16AA02
• Hatóanyag: Ademetionin
• Gyártó: Famar L? Aigle, Franciaország

Kiadási forma

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az ademetionin a hepatoprotektorok csoportjába tartozik, antidepresszáns hatású. Cholereticus és cholekinetic hatása van, méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrosis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. Kitölti az S-adenozil-L-metionin hiányát (ademetionin) és stimulálja annak termelését a szervezetben, a test minden közegében található. Az ademetionin legnagyobb koncentrációja a májban és az agyban található.

Kulcsfontosságú szerepet játszik a szervezet anyagcsere-folyamataiban, és fontos biokémiai reakciókban vesz részt: transzmetilezés, transz-kénesedés és transzamináció. A transzmetilezési reakciókban az ademetionin metilcsoportot ad a sejtmembránok, neurotranszmitterek, nukleinsavak, fehérjék, hormonok stb. Foszfolipidjeinek szintézisére.

A transz-szulfatációs reakciókban az ademetionin a cisztein, a taurin, a glutation (a sejt detoxifikáció redox mechanizmusa) prekurzora, az acetilezési koenzim (amely a trikarbonsav ciklus biokémiai reakcióiban szerepel, és feltölti a sejt energiapotenciálját).

Növeli a használati utasítást: glutamin a májban, cisztein és taurin a plazmában; csökkenti a használati utasítást: a szérumban lévő metionin, normalizálja a májban a metabolikus reakciókat. A dekarboxilezés után részt vesz az aminopropilezési reakciókban, mint a poliaminok - putrescine (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációja), spermidin és spermin - prekurzora, amelyek a riboszómák szerkezetébe tartoznak, ami csökkenti a fibrosis kockázatát. Choleretikus fellépése van.

Az ademetionin normalizálja az endogén foszfatidil-kolin szintézisét a hepatocitákban, ami növeli a membránok folyékonyságát és polarizációját. Ez javítja a hepatociták membránjaihoz kapcsolódó epesavak transzportrendszereinek működését, és hozzájárul az epesavak átjutásához az epe rendszerbe. Hatékony a kolesztázis intrahepatikus (intralobuláris és interlobuláris) változataiban (károsodott szintézis és epe áramlása).

Az ademetionin csökkenti az epesavak toxicitását a hepatocitákban, konjugációjukkal és szulfatálásukkal. A taurinnal történő konjugáció növeli az epesavak oldhatóságát és eltávolítását a hepatocitákból. Az epesavak szulfatálásának folyamata hozzájárul a vese eliminációjának lehetőségéhez, elősegíti a hepatocita áthaladását a membránon keresztül és az epe kiválasztását.

Emellett a szulfatált epesavak maguk is megvédik a májsejtek membránjait a nem szulfatált epesavak toxikus hatásától (nagy koncentrációban, a hepatocitákban intrahepatikus kolesztázissal). Diffúz májbetegségben (cirrhosis, hepatitis) szenvedő, intrahepatikus cholestasis szindrómában szenvedő betegeknél az ademetionin csökkenti a viszketés súlyosságát és a biokémiai paraméterek változását, beleértve a közvetlen bilirubin szint, lúgos foszfatáz aktivitás, aminotranszferázok stb.

A koleretikus és hepatoprotektív hatás a kezelés leállítása után 3 hónapig fennmarad. Kimutatták, hogy különböző hepatotoxikus gyógyszerek miatt hatékony a hepatopathiákban. Az opioid-függőségben szenvedő betegek kinevezése májkárosodással együtt az absztinencia klinikai megnyilvánulásának visszaeséséhez, a máj és a mikroszomális oxidációs folyamatok funkcionális állapotának javulásához vezet.

Az antidepresszáns hatás fokozatosan jelenik meg, a kezelés első hete végétől kezdve, és a kezelés után 2 héten belül stabilizálódik. Hatékony az amitriptilinnel szemben rezisztens endogén és neurotikus depressziókkal. Képes megszakítani a depresszió visszaesését. Az oszteoartritisz megbecsülése csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.

farmakokinetikája

A parenterális biohasznosulás 96%, a plazmakoncentráció 45 perc után eléri a maximális értékeket. Metabolizálódik a májban. A plazmafehérjékkel való kommunikáció nem jelentős. Belép a vér-agy gáton. A cerebrospinális folyadékban az ademetionin koncentrációja jelentősen megnő. A felezési idő (T1 / 2) 1,5 óra.

A Geptral használatára vonatkozó indikációk

Intrahepatikus kolesztázis pre-cirrhotikus és cirrhotikus állapotokban, mely az alábbi betegségekben megfigyelhető:

• a máj zsíros degenerációja;
• krónikus hepatitis;
• mérgező májkárosodás;
• krónikus cholecystitis kövek nélkül;
• cholangitis;
• a máj cirrhosisa;
• encephalopathia;
• intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél;
• depresszió tünetei.

Heptral ® (Heptral ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoportok

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

struktúra

Az adagolási forma leírása

Tabletta, filmtabletta: ovális, bikonvex, fehér-fehér, sárgás színű.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

Az ademetionin a hepatoprotektorok csoportjába tartozik, antidepresszáns hatású. Cholereticus és cholekinetic hatása van, méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrosis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. Kitölti az S-adenozil-L-metionin hiányát (ademetionin) és stimulálja annak termelését a szervezetben, a test minden közegében található. Az ademetionin legnagyobb koncentrációja a májban és az agyban található.

Kulcsfontosságú szerepet tölt be a test anyagcsere folyamataiban, részt vesz a fontos biokémiai reakciókban: transzmetilezés, transzszulfátálás, transzamináció.

A transzmetilezési reakciókban az ademetionin a sejtmembránok, a neurotranszmitterek, a nukleinsavak, a fehérjék, a hormonok stb. Foszfolipidjeinek szintéziséhez metilcsoportot adományoz. a trikarbonsav ciklus biokémiai reakciói és a sejt energiapotenciálját pótolja).

Növeli a glutamin tartalmát a májban, a ciszteinben és a taurinban a plazmában; csökkenti a szérumban lévő metionin tartalmát, normalizálja a májban a metabolikus reakciókat. A dekarboxilezés után az aminopropilezési reakciókban részt vesz a poliaminok - putrescine (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációjának ösztönzője), a spermidin és a spermin - prekurzoraként, amelyek a riboszómák szerkezetébe tartoznak, ami csökkenti a fibrosis kockázatát. Choleretikus fellépése van.

Az ademetionin normalizálja az endogén foszfatidil-kolin szintézisét a hepatocitákban, ami növeli a membránok folyékonyságát és polarizációját. Ez javítja a hepatociták membránjaihoz kapcsolódó epesavak transzportrendszereinek működését, és hozzájárul az epesavak átjutásához az epe rendszerbe. Hatékony a kolesztázis intrahepatikus (intralobuláris és interlobuláris) változataiban (károsodott szintézis és epe áramlása). Az ademetionin csökkenti az epesavak toxicitását a hepatocitákban, konjugációjukkal és szulfatálásukkal. A taurinnal történő konjugáció növeli az epesavak oldhatóságát és eltávolítását a hepatocitákból. Az epesavak szulfatálásának folyamata hozzájárul a vese eliminációjának lehetőségéhez, elősegíti a hepatocita áthaladását a membránon keresztül és az epe kiválasztását. Emellett a szulfatált epesavak maguk is megvédik a májsejtek membránjait a nem szulfatált epesavak toxikus hatásától (nagy koncentrációban, a hepatocitákban intrahepatikus kolesztázissal).

Diffúz májbetegségben (cirrhosis, hepatitis) szenvedő, intrahepatikus cholestasis szindrómában szenvedő betegeknél az ademetionin csökkenti a viszketés súlyosságát és a biokémiai paraméterek változását, beleértve a közvetlen bilirubinszint, lúgos foszfatáz aktivitás, aminotranszferázok stb. A kezelés leállítása után 3 hónapig fennmarad a koleretikus és hepatoprotektív hatások.

Kimutatták, hogy különböző hepatotoxikus gyógyszerek miatt hatékony a hepatopathiákban. Az opioid-függőségben szenvedő betegek kinevezése májkárosodással együtt az absztinencia klinikai megnyilvánulásának visszaeséséhez, a máj és a mikroszomális oxidációs folyamatok funkcionális állapotának javulásához vezet.

Az antidepresszáns aktivitás fokozatosan, a kezelés első hete óta kezdődik, és a kezelés után 2 héten belül stabilizálódik. Hatékony az amitriptilinnel szemben rezisztens endogén és neurotikus depressziókkal. Képes megszakítani a depresszió visszaesését.

Az oszteoartritisz megbecsülése csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.

farmakokinetikája

Biológiai hozzáférhetőség lenyeléssel - 5%. Egyszeri 400 mg bevitel_mah - 0,7 mg / l; T_max - 2–6 óra.

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - enyhe, behatol a BBB-n. A cerebrospinális folyadékban a gyógyszer koncentrációja jelentősen megnő.

Metabolizálódik a májban. T_1/2 - 1,5 óra, a vesén keresztül.

A tabletták egy speciális bevonattal vannak bevonva, amely csak a belekben oldódik, aminek köszönhetően az ademetionin felszabadul a nyombélben.

Gyógyszerek Geptral ®

intrahepatikus kolesztázis a cirrhotikus és cirrhotikus állapotokban, amelyek a következő betegségekben megfigyelhetők:

- a máj zsíros degenerációja;

- különböző etiológiák toxikus májkárosodása, beleértve az alkoholt, vírusokat, gyógyszereket (antibiotikumok, rákellenes, antituberkulózis és vírusellenes szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók);

- krónikus cholecystitis kövek nélkül;

- encephalopathia, beleértve a t májelégtelenséggel (alkohollal, stb.) kapcsolatos;

intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél;

Ellenjavallatok

a metionin-ciklust érintő és / vagy homocisztinuriát és / vagy hiperhomociszteinémiát okozó genetikai rendellenességek (cystationion-béta-szintáz-hiány, zavaros B-vitamin metabolizmus)₁₂);

túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

18 éves korig.

Óvatosan: bipoláris zavarok (lásd "Különleges utasítások"); terhesség (I. ciklus), a szoptatás ideje.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az ademetionin nagy dózisának alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében nem okozott nemkívánatos hatást. A Heptral® gyógyszer alkalmazása terhes nőknél az első trimeszterben és a szoptatás alatt csak akkor lehetséges, ha az anyára gyakorolt ​​potenciális előny meghaladja a magzatra vagy gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat.

Mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások között a hányinger, a hasi fájdalom és a hasmenés áll. Az alábbiakban összefoglaljuk az ademetionin tablettákban és injektálható adagolási formákban történő alkalmazásakor megfigyelt mellékhatásokat.

Az immunrendszer részéről: gégeödéma, allergiás reakciók.

Bőr: izzadás, viszketés, kiütés, angioödéma, bőrreakciók.

Fertőzések és inváziók: húgyúti fertőzések.

Az idegrendszer részéről: szédülés, fejfájás, paresztézia, szorongás, zavartság, álmatlanság.

A CCC oldalról: forró villanások, felszíni vénák flebitis, szív- és érrendszeri betegségek.

Az emésztőrendszer részéről: hasi fekvés, hasi fájdalom, hasmenés, szájszárazság, dyspepsia, nyelőcsőgyulladás, duzzanat, gastrointestinalis rendellenességek, gastrointestinalis vérzés, hányinger, hányás, májkolika, májcirrhosis.

Az izom-csontrendszer részéről: ízületi fájdalom, izomgörcsök.

Egyéb: az aszténia, hidegrázás, influenzaszerű szindróma, rossz közérzet, perifériás ödéma, láz.

kölcsönhatás

Nem észleltek más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat.

Az ademetionint és a klomipramint szedő betegekről beszámol a szerotonin szindróma feleslegéről. Az ilyen kölcsönhatásról feltételezhető, hogy az ademetionint és az SSRI-ket, triciklikus antidepresszánsokat (pl. Klomipramint), valamint a triptofánt tartalmazó gyógynövényeket és készítményeket körültekintően kell beadni.

Adagolás és adagolás

Belül. A tablettákat egészben, anélkül, hogy rágják, lehetőleg reggel, étkezés közben kell bevenni.

A Heptral® hatóanyagot tartalmazó tablettákat közvetlenül a lenyelés előtt el kell távolítani a buborékfóliából. Az adag 800-1600 mg / nap.

A terápia időtartamát az orvos határozza meg.

túladagolás

Megfigyelték a túladagolás klinikai eseteit.

Különleges utasítások

A gyógyszer tonikus hatása miatt nem ajánlott lefekvéskor. Ha a Heptral ® -ot májcirrhosisban és hiperazotémiában szenvedő betegeknek adják be, a maradék nitrogén szisztematikus ellenőrzése szükséges. A hosszú távú terápia során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.

Az admetionin nem ajánlott bipoláris zavarok esetén. Az ademetionint szedő betegekről beszámoltak arról, hogy depresszió lép fel hipomániában vagy mániában.

Az ademetionint szedő betegeknél hirtelen vagy növekvő szorongás tapasztalható. A legtöbb esetben a terápia törlése nem szükséges, több esetben a szorongás a dózis csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása után megszűnt.

A B-vitamin hiánya miatt₁₂ és a folsav csökkentheti az ademetionin szintjét a veszélyeztetett betegekben (anémiával, májbetegséggel, terhességgel vagy a vitaminhiány valószínűségével, más betegségek vagy étrend miatt, mint pl. vegetáriánusok) a vitaminok szintjén kell ellenőrizni. Ha hiányosságot észlel, az ademetionin és a B-vitamin egyidejű alkalmazása javasolt.₁₂ és folsav. Az ademetionin befolyásolja a homocisztein immunológiai analízisének eredményét, amely a plazmában a homocisztein hamisan magas szintjének oka lehet. Az ademetionint szedő betegeknél nem-immunológiai vizsgálati módszereket ajánlunk a homocisztein szintjének meghatározására.

A gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzésre gyakorolt ​​hatás. Néhány beteg szédülést tapasztalhat a Heptral® szedése közben. Nem ajánlott autót vezetni és mechanizmusokat dolgozni a gyógyszer szedése közben, amíg a betegek nem biztosak abban, hogy a terápia nem befolyásolja az ilyen típusú tevékenységet.

Kiadási forma

Bélben oldódó tabletta, 400 mg. 10 lapon. buborékfóliában PA / PVC / AL és alumíniumfóliában. 1 vagy 2 buborékfóliát helyezünk egy kartondobozba.

gyártó

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Olaszország.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Olaszország.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Olaszország.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Olaszország.

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Olaszország.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Olaszország.

Az LLC Abbott Laboratories képviselete Oroszországban

141400, Moszkvai régió, Khimki, ul. Leningrád, Vlad. 39, 5. oldal, Khimki Business Park.

Tel. (495) 258-42-70; fax: (495) 258-42-71.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A Heptral® gyógyszer tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Heptral® gyógyszer eltarthatósági ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Heptral (Heptral)

- az egyik gazdaságcsoportba tartozó cserélhető gyógyszerek.

• Heptral - liofilizátum 400 mg intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz
• Heptor - liofilizátum 400 mg intravénás és intramuszkuláris adagolásra szolgáló oldat előállítására
• Heptor - 400 mg tabletta

- Ezek ugyanazon gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek, amelyek különböző hatóanyagokat (INN) tartalmaznak, nevükben különböznek, de ugyanazon betegségek kezelésére használatosak.

• Karniten - Oldatos injekció
• Carniten - oldat orális adagoláshoz 100 mg / ml
• Carniten - Rágótabletta
• Elkar - 100 mg / ml 5 ml-es intravénás és intramuszkuláris injekcióoldat
• Elkar - oldat orális adagolásra

A Geptral gyógyszer alkalmazásának indikációi

intrahepatikus kolesztázis a cirrhotikus és cirrhotikus állapotokban, amelyek a következő betegségekben megfigyelhetők:

- a máj zsíros degenerációja;

- különböző etiológiák toxikus májkárosodása, beleértve az alkoholt, vírusokat, gyógyszereket (antibiotikumok, rákellenes, antituberkulózis és vírusellenes szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók);

- krónikus cholecystitis kövek nélkül;

- encephalopathia, beleértve a t májelégtelenséggel (alkohollal, stb.) kapcsolatos;

intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél;

A gyógyszer Heptrale kiadási formája

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 1

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 2

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 1

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 2

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 1

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 2

Geptral
bélben oldódó tabletta 400 mg; buborékcsomagolás 10 csomag karton 2

A Heptral gyógyszer farmakodinamikája

Az ademetionin a hepatoprotektorok csoportjába tartozik, antidepresszáns hatású. Cholereticus és cholekinetic hatása van, méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrosis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. Kitölti az S-adenozil-L-metionin hiányát (ademetionin) és stimulálja annak termelését a szervezetben, a test minden közegében található. Az ademetionin legnagyobb koncentrációja a májban és az agyban található.

Kulcsfontosságú szerepet tölt be a test anyagcsere folyamataiban, részt vesz a fontos biokémiai reakciókban: transzmetilezés, transzszulfátálás, transzamináció.

A transzmetilezési reakciókban az ademetionin a sejtmembránok, a neurotranszmitterek, a nukleinsavak, a fehérjék, a hormonok stb. Foszfolipidjeinek szintéziséhez metilcsoportot adományoz. a trikarbonsav ciklus biokémiai reakciói és a sejt energiapotenciálját pótolja).

Növeli a glutamin tartalmát a májban, a ciszteinben és a taurinban a plazmában; csökkenti a szérumban lévő metionin tartalmát, normalizálja a májban a metabolikus reakciókat. A dekarboxilezés után részt vesz az aminopropilezési reakciókban, mint a poliaminok - putrescine (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációja), spermidin és spermin - prekurzora, amelyek a riboszómák szerkezetébe tartoznak, ami csökkenti a fibrosis kockázatát. Choleretikus fellépése van.

Az ademetionin normalizálja az endogén foszfatidil-kolin szintézisét a hepatocitákban, ami növeli a membránok folyékonyságát és polarizációját. Ez javítja a hepatociták membránjaihoz kapcsolódó epesavak transzportrendszereinek működését, és hozzájárul az epesavak átjutásához az epe rendszerbe. Hatékony a kolesztázis intrahepatikus (intralobuláris és interlobuláris) változataiban (károsodott szintézis és epe áramlása). Az ademetionin csökkenti az epesavak toxicitását a hepatocitákban, konjugációjukkal és szulfatálásukkal. A taurinnal történő konjugáció növeli az epesavak oldhatóságát és eltávolítását a hepatocitákból. Az epesavak szulfatálásának folyamata hozzájárul a vese eliminációjának lehetőségéhez, elősegíti a hepatocita áthaladását a membránon keresztül és az epe kiválasztását. Emellett a szulfatált epesavak maguk is megvédik a májsejtek membránjait a nem szulfatált epesavak toxikus hatásától (nagy koncentrációban, a hepatocitákban intrahepatikus kolesztázissal).

Diffúz májbetegségben (cirrhosis, hepatitis) szenvedő, intrahepatikus cholestasis szindrómában szenvedő betegeknél az ademetionin csökkenti a viszketés súlyosságát és a biokémiai paraméterek változását, beleértve a közvetlen bilirubinszint, lúgos foszfatáz aktivitás, aminotranszferázok stb. A kezelés leállítása után 3 hónapig fennmarad a koleretikus és hepatoprotektív hatások.

Kimutatták, hogy különböző hepatotoxikus gyógyszerek miatt hatékony a hepatopathiákban. Az opioid-függőségben szenvedő betegek kinevezése májkárosodással együtt az absztinencia klinikai megnyilvánulásának visszaeséséhez, a máj és a mikroszomális oxidációs folyamatok funkcionális állapotának javulásához vezet.

Az antidepresszáns hatás fokozatosan jelenik meg, a kezelés első hete végétől kezdve, és a kezelés után 2 héten belül stabilizálódik. Hatékony az amitriptilinnel szemben rezisztens endogén és neurotikus depressziókkal. Képes megszakítani a depresszió visszaesését.

Az oszteoartritisz megbecsülése csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.

A Heptral gyógyszer farmakokinetikája

Biológiai hozzáférhetőség lenyeléssel - 5%. 400 mg Cmax egyszeri bevitelével - 0,7 mg / l; Tmax - 2-6 óra.

A plazmafehérje-kötődés elhanyagolható, és áthatol a BBB-n. A cerebrospinális folyadékban a gyógyszer koncentrációja jelentősen megnő.

Metabolizálódik a májban. T1 / 2 - 1,5 óra, a vesén keresztül.

A tabletták egy speciális bevonattal vannak bevonva, amely csak a belekben oldódik, aminek köszönhetően az ademetionin felszabadul a nyombélben.

A Heptral gyógyszer használata a terhesség alatt

Ellenjavallatok a Heptral gyógyszer használatára

túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben, 18 éves korig.

Óvatosan: bipoláris zavarok; terhesség (I. ciklus), a szoptatás ideje.

A gyógyszer Heptrale mellékhatásai

A leggyakoribb mellékhatások között a hányinger, a hasi fájdalom és a hasmenés áll. Az alábbiakban összefoglaljuk az ademetionin tablettákban és injektálható adagolási formákban történő alkalmazásakor megfigyelt mellékhatásokat.

Az immunrendszer részéről: gégeödéma, allergiás reakciók.

Bőr: izzadás, viszketés, kiütés, angioödéma, bőrreakciók.

Fertőzések és inváziók: húgyúti fertőzések.

Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás, paresztézia, zavartság, álmatlanság.

A CCC oldalról: forró villanások, felszíni vénák flebitis, szív- és érrendszeri betegségek.

Az emésztőrendszer részéről: hasi fekvés, hasi fájdalom, hasmenés, szájszárazság, dyspepsia, nyelőcsőgyulladás, duzzanat, gastrointestinalis rendellenességek, gastrointestinalis vérzés, hányinger, hányás, májkolika, májcirrhosis.

Az izom-csontrendszer részéről: ízületi fájdalom, izomgörcsök.

Egyéb: az aszténia, hidegrázás, az injekció helyén fellépő reakciók, influenzaszerű szindróma, rossz közérzet, perifériás ödéma, láz.

A Heptral gyógyszer adagolása és beadása

Belül az étkezések között, teljesen, rágás nélkül, lehetőleg reggel.

A Heptral® hatóanyagot tartalmazó tablettákat közvetlenül a lenyelés előtt el kell távolítani a buborékfóliából. Az adag 800-1600 mg / nap.

A terápia időtartamát az orvos határozza meg.

Heptral drog túladagolása

Kábítószer-kölcsönhatások Heptral más gyógyszerekkel

Nem észleltek más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat.

Az ademetionint és a klomipramint szedő betegekről beszámol a szerotonin szindróma feleslegéről. Úgy véljük, hogy ez az interakció lehetséges, és gondosan fel kell írni az ademetionint az SSRI-kkel, triciklikus antidepresszánsokkal (pl. Klomipraminnal), valamint a gyógynövényekkel és a triptofánt tartalmazó készítményekkel együtt.

Különleges utasítások a Heptral gyógyszer szedésekor

A gyógyszer tonikus hatása miatt nem ajánlott lefekvéskor. Ha a Heptral®-t májcirrhosisban és hyperazotémiában szenvedő betegeknek adják fel, a maradék nitrogén rendszeres ellenőrzése szükséges. A hosszú távú terápia során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.

Az admetionin nem ajánlott bipoláris zavarok esetén. Az ademetionint szedő betegekről beszámoltak arról, hogy depresszió lép fel hipomániában vagy mániában.

A Heptral-t szedő betegek számára ajánlott B12 és folsav felírása, mivel a cianokobalamin (B12-vitamin) és a folsav hiánya csökkentheti az ademetionin koncentrációját.

A Heptrale gyógyszer biztonságossága gyermekeknél nem ismert.

A gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzésre gyakorolt ​​hatás. Néhány beteg szédülést tapasztalhat a Heptral® szedése közben. Nem ajánlott autót vezetni és mechanizmusokat dolgozni a gyógyszer szedése közben, amíg a betegek nem biztosak abban, hogy a terápia nem befolyásolja az ilyen típusú tevékenységet.

Tárolási körülmények gyógyszer Heptrale

A Heptral gyógyszer eltarthatósági ideje

A Heptral kábítószer hozzárendelése az ATX-besoroláshoz:

A Emésztőrendszer és az anyagcsere

A16 Egyéb gyógyszerek gyomor-bélrendszeri betegségek és anyagcsere-rendellenességek kezelésére

A16A Egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek és anyagcsere-rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek

tabletki-poroshok-geptral /) "data-alias =" / drogok? id = tabletki-poroshok-geptral / "class =" drug "> Geptral

Heptral - a hepatoprotektorok csoportjából származó gyógyszer, azaz olyan gyógyszerek, amelyek védik a májat a negatív hatásoktól és hozzájárulnak a regenerációhoz. A Heptral alkalmazása a gyomor-bélrendszer különböző betegségeiben indokolt.

Összetétel és felszabadulás

A Heptral felszabadulásának két fő formája: 400 mg tabletta 10 db buborékfóliában és por a 400 mg-os palackok injekcióinak elkészítéséhez. Az ampullákhoz oldószerrel ellátott ampullákat csatlakoztatunk.

Használati jelzések

A Heptral-t a használati utasítás szerint írják elő, amely meghatározza az alábbi jelzéseket:

• krónikus hepatitis;
• krónikus kolecisztitisz, amely nem jár kövek kialakulásával;
• zsírmáj transzformáció;
• különböző etiológiák mérgezése, amelyek a májszövet elsődleges károsodásával járnak, mint például az alkohol mérgezése, a kábítószerrel való visszaélés (különösen a tuberkulózis, tumorellenes szerek, antidepresszánsok és fogamzásgátlók), vírusmérgezés
• májcirrózis;
• hepatikus encephalopathia;
• cholestasis (epe stagnálása) terhes nőknél.

Mindezen állapotok közös jellemzője, hogy intrahepatikus epe-stázist folytatnak, ami cirrhotikus változásokhoz vezethet a májban.

Használati utasítás Geptral

Vegyük a tablettát belsejébe, rágjuk őket nem kell - egészben kell lenyelni. Az ajánlott felvételi idő az étkezések közötti nap első fele. A kezdeti dózis 10-25 mg / testtömeg kg, azaz átlagosan 800-1600 mg / nap. A tablettákat közvetlenül a bevétel előtt eltávolítják a buborékfóliából.

Az injekciókat intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. A gyógyszer nagyon lassan kerül a vénába, és a port a beadott oldószerrel közvetlenül az injekció beadása előtt kell hígítani. Tilos más oldószerekkel hígítani, mivel hatékonysága csökkenhet. Az adag 400-800 mg naponta.

A kezelés időtartama 2-3 hét, és azt a kezelőorvos határozza meg a betegség klinikai képe alapján.

Ellenjavallatok

Lehetetlen a Heptral felírása az alábbi esetekben:

• genetikai rendellenességek jelenlétében, amelyek a metionin-ciklus megsértésével jelentkeznek, és homocisztinuriát, hiperhomociszteinémiát mutattak ki;
• megsérti a B12-vitamin metabolizmusát;
• túlérzékeny a gyógyszerrel szemben;
• 18 év alatti gyermekek.

Különleges használati utasítások és figyelmeztetések

Az utasítások a Heptral tónusos hatását írják le, ezért nem ajánlott közvetlenül lefekvés előtt. A gyógyszerrel, valamint a cirrhosisos betegekkel végzett hosszú távú kezelés során ajánlott rendszeresen ellenőrizni a biokémiai paramétereket, mint például a nitrogén szintjét, a karbamidot és a kreatinin koncentrációt a plazmában.

Néhány betegnél a Heptral szedése során hirtelen előfordul a szorongás, ez a tény nem igényli a gyógyszer abbahagyását - szükség van a dózis csökkentésére.

A B12 avitaminosis hátterében vagy a folsav hiányában csökkenhet a Heptral hatékonysága. Ezért ezeket a vitaminokat a terhes, vegetáriánus, kockázatos betegek ajánlják.

Néhány betegnél a Heptral hosszantartó alkalmazása miatt szédül, és ebben az esetben a vezetés nem ajánlott. Meg kell várnia a tünetek eltűnését.

Hogyan működik a Heptrale - farmakológiai hatás

A Heptral hatásai a következők:

• antioxidáns;
• méregtelenítés;
• anti-fibrosing (megakadályozza a fibrosis kialakulását);
• regeneráló.

A hatásmechanizmus annak a ténynek köszönhető, hogy az ademetionin segíti a különböző metabolikus reakciókban részt vevő enzimeket: transzmetilációt, transzaminációt és transzszulfurizációt. Mindezek a reakciók kapcsolódnak a megfelelő atomcsoportok átadásához.

A transzmetilezés során a Heptral a neurotranszmitterek, sejtmembrán foszfolipidek, hormonok és más fontos vegyületek metilcsoportjának forrása. A transz-szulfonálás során az ademetionin sejt-méregtelenítő redox reakciókat biztosít, és részt vesz a Krebs-ciklusban is, amely energiát biztosít a sejteknek.

A Heptral hozzájárul a foszfatidil-kolin szintéziséhez a hepatocitákban, ami javított szállítási funkciókat eredményez a nutriában. Ez a tény hozzájárul az epesavaknak az epe-csatornákba történő továbbjutásához (kisüléséhez). Így a choleretic hatás a Geptral használatával valósítható meg.

A fokozott intrahepatikus kolesztázissal rendelkező diffúz májbetegségekben a biokémiai paraméterek javulnak, és csökken a viszketés súlyossága. A Heptral alkalmazása opioid hepatopathiában szenvedő betegeknél az elvonási szindróma (visszavonás), a máj helyreállítása.

A Heptral antidepresszáns hatása az első felhasználási hét végére alakul ki, és a második héten stabilizálódik. A Heptral használata az utasítások szerint a depresszió visszaesésének megszakításához vezet.

Heptral mellékhatásai

A Heptral leggyakoribb mellékhatásai a következőkben ismertetettek: hasi fájdalom és emésztési zavarok hányinger vagy hasmenés formájában. Kevésbé ismert:

• allergiás reakciók;
• angioödéma
• fejfájás;
• álmatlanság;
• okozhatatlan szorongás;
• visszérgyulladás;
• gastrointestinalis vérzés (esetleg nem a gyógyszer hatása, hanem az alapbetegség miatt);
• izomgörcsök és ízületi fájdalom;
• gyengeség;
• influenzaszerű szindróma.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A klinikai szempontból szignifikáns kölcsönhatásokat a Heptral és más gyógyszerek között nem írják le. Az ademetionin klomipraminnal történő egyidejű bevételével a szerotonin-szindróma feleslegét figyelték meg. Ezért óvatosan kell eljárni a gyógyszer ciklikus antidepresszánsokkal, valamint a triptofánt tartalmazó gyógyszerekkel történő kinevezésével.

Az utasítások szerint a Heptral-kezelés során nem ajánlott alkoholtartalmú italokat szedni, mivel hatékonysága csökkenthető.

túladagolás

Az utasítások szerint a Heptral alkalmazása során a túladagolás rendkívül alacsony, még nagyon nagy adagokban is, nem okoz toxikus megnyilvánulásokat. Nagy mennyiségű gyógyszer véletlen alkalmazása esetén ajánlott a beteg idővel történő megfigyelése.

Heptral terhesség és szoptatás alatt

A terhes nőknek a terhesség 1. és 2. trimeszterében nem ajánlott ezt a gyógyszert használni, mivel klinikai vizsgálatokat nem végeztek a fejlődő magzatra gyakorolt ​​hatásáról. A Heptral nagy dózisban történő bevétele a harmadik trimeszterben nem okozott nemkívánatos hatást.

A Heptral alkalmazása újszülötteknél és gyermekeknél

Nem ajánlott gyógyszereket előírni bármilyen korú gyermekek számára, mivel ezek biztonságosságát és hatékonyságát nem állapították meg.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszert sötét helyen, 15-25 fokos hőmérsékleten kell tárolni. Az eltarthatóság 3 év a kiadás időpontjától számítva.

Az orvosi bizottság akadémiai klinika szakértői véleménye

Gyakran feltett kérdéseket gyűjtöttünk és válaszokat készítettünk.

Mi a jobb - Heptrale vagy analógok?

Több évig hepatitisben szenvedek. Az orvos Heptralnak tulajdonított nekem, de őszintén nem nagyon kedvező ár. A Heptralnak sok analógja van. Mondd meg, hogy mi a legjobb ezek közül a gyógyszerek közül, egyenértékűek a májbetegségek kezelésében, vagy sem?

Igen, a Heptralnak elég analógja van. Vessünk egy pillantást a legnépszerűbbekre és hogyan különböznek ezeknek a gyógyszereknek.

Phosphogliv vagy Heptral, ami jobb. A Phosphogliv egy hepatoprotektor, amely vírusellenes hatással is rendelkezik. A gyógyszer fő összetevői a foszfolipidek és a glicirizinsav. A testben való részvétel után helyreállítják a károsodott májsejtek szerkezetét, méregtelenítő hatást fejtenek ki, és a sejtek nem veszítenek fontos hatóanyagokat. A phosphogliv is normalizálja az összes típusú cserét, megakadályozza a kötőszövetet a májban való növekedését és megakadályozza a cirrózis és a fibrózis kialakulását. Ez a gyógyszer negatívan hat a vírusokra, megakadályozza, hogy behatoljanak a hepatocitákba, és új szerkezeti elemeket hozzanak létre. A gyakorlatban ez a gyógyszer C-hepatitisz, A, B, cirrózis, hepatosis és pszoriázis esetén is alkalmazható.

Melyik a jobb: Heptrale vagy Essentiale Forte. Ez utóbbi szintén a hepatoprotektorok csoportjába tartozik. Fő összetevője a bab (szójabab) foszfolipidje. Az eszköz elfogadása hozzájárul a májsejtek regenerálódásához. Ugyanakkor az étvágy normalizálásával hatékonyan javítja a beteg általános állapotát, kiküszöböli a fáradtságot, és megszünteti a jobb hipochondriumban a nehézség érzését. Az Essentiale szedése a steatohepatosis, a máj mérgezés, hepatitis, toxikózis, cirrhosis.

Az Essentiale és a Heptral közötti különbség az, hogy az utóbbit nemcsak a májbetegségek kezelésére használják, hanem az encephalopathia, a depresszió esetében is.

Heptor vagy Heptral, ami jobb. Az orvosok szerint hatékonyságuk ugyanazon a szinten van. Ezek teljesen cserélhető anyagok, mivel azonos hatóanyaguk az ademetionin. Mind a Heptor, mind a Heptral azonos koncentrációjú. A heptor szintén aktiválja a májsejtek munkáját. A terméket liofilizátum formájában állítják elő, amelyből oldatot készítünk injekciókra és tablettákat orális adagolásra. Az egyetlen különbség a két gyógyszer között a Heptor megfizethetőbb költsége.

Annak megállapítására, hogy ezeknek a forrásoknak a 100% -a segíti a májat, csak a kezelőorvos tudja, figyelembe véve a betegek állapotát és indikációit.

Milyen formában van a Heptrall?

Mondja el, van-e különbség a terápiás hatásban a HEPTRAL tabletták és injekciók alkalmazása során?

Nem, a gyógyszer terápiás hatása ugyanaz, mint a tablettákban és az ampullákban. Az orvos az indikációtól függően tablettákat vagy injekciókat vagy Heptral-mal rendelkező droppert ír elő. A rendszer akkor is lehetséges, ha az injekciók után a beteg tablettákká válik, mint fenntartó terápia.

A tablettákat leggyakrabban bőrbetegségek, pancreatitis, bőr viszketés esetén írják elő. Heptral intravénás alkalmazásra a máj onkológiájában, cirrhosisban.

Hogyan kell helyesen bevenni a Heptrale-t?

Mondd el, hogyan kell enni a tablettákat étkezés előtt vagy után, hogyan kell hígítani, és mennyit szúrni? Magyarázza el, hogy melyik a jobb: Heptral tabletták vagy injekciók? Vagy nincs jelentős különbség?

A Heptral alkalmazását a kezelőorvos ajánlásainak megfelelően kell elvégezni, figyelembe véve az előírt farmakológiai formát.

Hogyan készítsünk tablettákat:

• étkezések között;
• a legjobb reggel;
• pirulát nem lehet összetörni vagy rágni;
• a napi adag általában 2-4 tabletta, 400 ml-es adag;
• mennyit kell itatni tabletta - a terápia időtartamát a bizonyítéktól függően határozzák meg.

Hogyan kell a Heptrall-ot becsapni:

• a beadás módja - a hatóanyagtól függően az intravénás vagy intramuszkuláris adagolás megengedett,
• az intravénás gyógyszer lassan, nagyon lassan kell lennie;
• a liofilizált masszát csak az oldószerrel hígítjuk, amely mindig hozzá van kapcsolva;
• az injekciós oldatot közvetlenül az elkészítés után adják be;
• a hígított gyógyszer maradványait az injekció után kell ártalmatlanítani;
• nem szabad elfelejteni, hogy az ampullákban lévő oldatot nem lehet alkáli oldatokkal és kalciumionokat tartalmazó készítményekkel kombinálni;
• a máj patológiáinak optimális dózisa, valamint a depresszió - 400-800 mg vagy 1-2 injekció;
• a kezelés folyamata átlagosan körülbelül 14 nap, depresszióval - 21;
• ha szükséges, az injekciókat követően a tablettákat fenntartó terápiaként lehet bevenni.

Tilos az alkohol és a Heptral bevétele előtt vagy közvetlenül - nem számít, azok összeegyeztethetetlenek.

Tudok adni a gyerekeknek?

Az ilyen gyógyszer Heptral-ként használatos a csecsemőkben és az újszülöttekben? Megvan a baba formája?

Nem, ezt a hepatoprotektorot nem írják elő gyermekek számára, és külön gyermekformája nem áll rendelkezésre. Gyermekgyógyászatban nem használják fel.

Foghatok terhesség / etetés alatt?

A májbetegség miatt a terhesség előtt vettem Heptrall-ot. Szeretném tudni, hogy ez a gyógyszer engedélyezett-e a terhesség és a szoptatás ideje alatt?

Az utasítások azt jelzik, hogy a Heptral kinevezése a terhes és szoptató anyák esetében ellenjavallt. A fogadás csak abban az esetben engedélyezett, ha az anyának előnye van a magzat kárára. Ugyanakkor számos olyan tanulmány bizonyítja, hogy ennek a gyógyszernek a terhesség utolsó trimeszterében történő alkalmazása, még nagy dózisok esetén sem negatív hatással van a magzatra.

Meg tudom venni a kemoterápiát?

Tudom, hogy az orvosok a kemoterápiás kezelés előtt gyakran ajánlják a hepatoprotektorokkal való kezelést, mivel a kémia nagyon negatív hatással van a májra. Szeretném tudni, hogy Heptral vonatkozásában ebben az esetben érdemes vegye a kemoterápiát, vagy sem?

Igen, igaz, hogy a kemoterápia erősen gátolja a májfunkciót, ezért elengedhetetlen a gyógyszeres kezelés. Ez a máj, amely maximálisan csökkenti a rákellenes szerek toxicitását. A védelem érdekében tanácsos a Heptral használata. A gyógyszert intravénás injekcióként vagy infúzió formájában adjuk be 10 nap alatt.

Geptral

A kiadás formái, a Geptral típusai és összetétele

Jelenleg a gyógyszerpiacon csak egyfajta gyógyszer van - a Heptral, amely viszont két adagolási formában - orális tabletta és liofilizátum - az intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra szolgáló oldat előállítására. Ugyanakkor a HeptraLight hasonló étrend-kiegészítő is rendelkezésre áll, amely csak orális beadásra szánt tablettákban kapható. Ezt az étrend-kiegészítőt nem szabad összetéveszteni a gyógyszerrel a nagyon hasonló nevek ellenére.

A mindennapi beszédben szinte senki sem hívja fel a gyógyszeradagolási formákat, inkább bizonyos kifejezéseket és kifejezéseket használ, hogy az egyes opciókat jelölje meg, ami megkönnyíti az egyik vagy másik gyógyszer és gyógyszerforma felismerését. Így a Heptrala tablettákat a "Heptral" szó hozzáadásával jelöltük, ami a hatóanyag dózisát tükrözi, például "Heptral 400" vagy "Heptral 400 mg".

Az alábbi kifejezések az intramuszkuláris és intravénás adagolásra szolgáló oldat elkészítésére szolgáló „liofilizátum” megjelölésére szolgálnak: „Heptral Ampoule”, „Heptral Injection” és „Heptral Injection”. és a betegek.

A Heptral összes fajtájának és adagolási formájának összetétele, mint hatóanyag az ademetionin különböző dózisokban. Így a Heptral tabletta 400 mg ademetionint tartalmaz. A liofilizátum palackonként 400 mg hatóanyagot tartalmaz.
A Heptral tabletta a következő segédanyagokat tartalmazza: t

• Kolloid szilícium-dioxid;
• Mikrokristályos cellulóz;
• Nátrium-karboxi-metil-keményítő;
• Magnézium-sztearát;
• Metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje;
• Macrogol 6000;
• poliszorbát;
• szimetikon;
• Nátrium-hidroxid;
• talkum;
• Víz.

A liofilizátum por nem tartalmaz kiegészítő segédanyagokat. Azonban a liofilizátum oldószere az ionmentes víz mellett lizint és nátrium-hidroxidot is tartalmaz, amelyek a kész oldat stabilizálásához szükségesek.

A Heptrale tabletták ovális, bikonvex formájúak, tiszta fehér vagy sárgás színű bélben oldódó bevonattal vannak ellátva, és 20 darab csomagolásban kaphatók.

A Lyphilisate Heptral fehér vagy fehér-sárgás por, szennyeződés nélkül, üvegedényekbe öntve. Az oldott ampullákat egy oldószerrel, amely tiszta, színtelen vagy halványsárga folyadék, liofilizált fiolákhoz csatlakoztatjuk. A felhasználásra kész oldat, amelyet a liofilizátum és az oldószer összekeverésével tiszta, színes vagy világos sárga színű, látható üledék vagy szuszpendált részecskék nélkül. Az injekcióhoz való Heptral 5 palackból áll, liofilizátummal, amelyhez 5 ampulla van oldószerrel.

A Heptral terápiás hatásai

A Heptral terápiás hatásai a következők:

• Méregtelenítő hatás;
• Cholekinetic hatás;
• Choleretikus fellépés;
• Neuroprotektív hatás;
• Hepatoprotektív hatás;
• Antidepresszáns hatás;
• Antioxidáns hatás.

Mindezeket a terápiás hatásokat a Heptral - ademetionin hatóanyag tulajdonságai biztosítják. Ezt az anyagot általában az emberi test minden sejtjében előállították, de a legnagyobb mennyiségben az agyban és a májban található. Ezért van a Heptralnak a máj és az agy legjelentősebb terápiás hatása.

A hepatoprotektív hatás a májsejtek rezisztenciájának növelése különböző negatív tényezőkre. A Heptral hatása alatt a májsejtek tartósabbá és ellenállóbbá válnak minden károsodásra, aminek következtében a szerv funkcionális aktivitása és szerkezete javul. Ráadásul a gyógyszer hatása a vízre javítja a májsejtek növekedési és szaporodási folyamatát, amely helyettesíti a halott sejtelemeket. A krónikus betegségekben (cholangitis, hepatitis, stb.) A cirrhosis és a májfibrózis kialakulásának új, funkcionálisan aktív profilaxisával helyettesítik a halott sejteket.

A cholereticus és a cholekinetic hatása az epe termelésének növelése, az epehólyagból a duodenumba történő kiáramlás egyidejű fokozásával. A cholereticus hatás miatt az epe nem stagnál a májban, és nem terjeszti ki a csatornáit, ami hozzájárul a szerv jobb működéséhez és a krónikus gyulladásos folyamat megelőzéséhez. Ezen túlmenően a koleszinetikus hatás normalizálja az epehólyagból az epe áramlását, ami megakadályozza és megszünteti a kolesztázt, valamint meghosszabbítja a cholecystitis remissziós időtartamát. A cholereticus és a cholekineticus hatások a terápia lefolyásának befejezése után legalább három hónapig fennmaradnak.

A méregtelenítő hatás az, hogy csökkentsék a testből származó, különböző szervekből és szövetekből származó különböző mérgező anyagok termelését és semlegesítését. A Heptral javítja a máj működését, ami sokkal gyorsabban és intenzívebben eltávolítja a mérgező anyagokat, ami a méregtelenítő hatás elérését eredményezi.

A Heptral neuroprotektív hatása az agysejtek és az idegszálak negatív faktoraival szembeni rezisztencia növelése. Ennek következtében még súlyos mérgezés és mérgezés esetén is megelőzhető az encephalopathia kialakulása. Ezenkívül a Heptrale stimulálja az idegsejtek növekedését és szaporodását, ezáltal helyettesíti a halott sejteket és megelőzi a fibrosist és a keményedést.

Az antioxidáns hatás az, hogy növelje az emberi sejtek rezisztenciáját a szabad gyökök káros hatásai ellen.

Az antidepresszáns hatás 6–7 napos kezelés után alakul ki, és a gyógyszer szedésének második hetében a maximális súlyosságot éri el. A Heptral hatékonyan elnyomja a depressziót, amely nem alkalmas az amitriptilinnel történő kezelésre, és megszakítja a betegség visszaesését.

Az osteoarthritisben a gyógyszer csökkenti a fájdalom intenzitását és javítja a porcszövet helyreállítását. Cirrhosis és hepatitis esetén a Heptral csökkenti a pruritus intenzitását és intenzitását, és fenntartja a bilirubin szintjét, az alkalikus foszfatáz, az AcAT, az AlAT stb. Aktivitását a normál tartományon belül. Májkárosodás esetén (mérgezés, kábítószer, kábítószer-fogyasztás stb. Mérgezése) a Geptral csökkenti az elvonási tünetek hatását („törés”) és javítja a szerv működését.

Heptral - használati utasítás

Használati utasítás

Heptrale tabletta - használati utasítás

A tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágni, más módon nem repedni vagy őrölni, de kis mennyiségű vízzel. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni, lehetőleg reggel, mert a Heptral tonikus hatása van.

Ne húzza ki előzetesen a tablettákat a buborékfóliaból, és helyezze egy dobozba vagy edénybe, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer tulajdonságait. Távolítsa el a tablettákat a buborékcsomagolásról közvetlenül a bevétel előtt.

Miután a szükséges mennyiségű tablettát eltávolítottuk a buborékfóliából, gondosan meg kell nézni és értékelni kell a színt. Ha a tabletták nem fehér vagy sárgás színűek, de más színekkel és árnyalatokkal vannak festve, akkor nem lehet őket bevenni.

Különböző betegségekben a Heptral-t napi 800 - 1600 mg (2-4 tabletta) adagban kell bevenni. Jellemzően a napi dózis napi 2-3 dózisra oszlik, az utolsó pedig legfeljebb 18-00 óra. A legjobb, ha a Heptrale-t naponta kétszer kell bevenni - ébredés után reggel és ebéd és vacsora között.

A Heptral-terápia időtartama egyéni, és az orvos az állapot normalizálódásának mértéke alapján határozza meg. A kezelés időtartama átlagosan 2-4 hét. A Heptral ismételt kezelése az előző terápia vége után 1-2 hónap elteltével hajtható végre.

A Heptral injekció használatára vonatkozó utasítások (ampullákban)

Az injekciós csomagoláshoz liofilizált Heptral és ampullákat tartalmazó injekciós üvegeket tartalmaz. Ezt a kísérő oldószert kell használni a liofilizátum hígítására és az intramuszkuláris vagy intravénás beadásra való készítésre.

A máj különböző betegségei és patológiái esetében a Heptral-t intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be naponta 400-800 mg-on (1-2 lítium liofilizátum) két héten át. Ezután, ha szükséges, folytassa a terápiát, ha naponta 800-1600 mg (2-4 tabletta) tablettát kap. A tabletták Heptral injekció beadása után nem lehet hosszabb 4 hétnél.

Depresszió esetén a Heptral-t intravénásan vagy intramuszkulárisan is adagolják 400–800 mg (1–2 palack) naponta, 15–20 napig. A kurzus befejezése után a Heptral-t 800 - 1600 mg (2-4 tabletta) tabletta formájában, további 2 - 4 hétig folytathatja.

Az oldat beadásához az intravénás injekció előnyösebb, mint az intramuszkuláris injekció, mivel a szövődmények kialakulásának kockázata sokkal alacsonyabb.

A liofilizátumot mindig az oldószerrel közvetlenül az adagolás előtt hígítjuk, és nem előzetesen. A kész oldatot azonnal fel kell használni, és több órán át nem kell tárolni. Ha az injekció után a gyógyszer bármely része megmarad, akkor azt el kell dobni, és nem szabad a következő alkalommal elhagyni.

A Heptral-t nem szabad összekeverni egy fecskendőben vagy injekciós üvegben kalciumionokat tartalmazó oldatokkal. Egyéb infúziós oldatokkal (pl. Glükóz, sóoldat, stb.) A gyógyszer kompatibilis.

Tehát közvetlenül az injekció beadása előtt a liofilizátumot az ampullából oldószerrel kell hígítani. Ehhez az ampulla végét filmezzük és gondosan megszakítjuk, majd az oldószert steril fecskendővel összegyűjtjük. A liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegből távolítsa el a puha borítás alumínium fedelét. Ezután a fecskendő tűjét a benne összegyűjtött oldószerrel a liofilizátum injekciós üvegébe juttatjuk, majd átnyúlik a lágy fedelet. Az oldószert óvatosan felszabadítjuk az injekciós üvegbe, elkerülve a dugattyú éles nyomását, így a liofilizátum részecskéi nem szóródnak a falak mentén. Ezután a liofilizátum teljes feloldásához, anélkül, hogy eltávolítaná a tűt, óvatosan dörzsölje az injekciós üveget oldalról a másikra anélkül, hogy fejjel lefelé fordítaná.

Amikor az összes liofilizátum feloldódik, a kész oldatnak szennyeződésektől és szuszpendált részecskéktől mentesnek kell lennie, és fehér vagy fehér-sárgás színű lesz. Ha részecskék vannak az oldatban, vagy a színe eltér a fehér-sárgás színtől, akkor a gyógyszer nem használható, el kell dobni.

A kész oldatot normál megjelenésüknek megfelelően egy fecskendőbe húzzuk, amelyet a csőből eltávolítanak. Ezután az oldatot ugyanazon fecskendővel intravénásán vagy intramuszkulárisan injektáljuk. A fecskendőből oldatot adhat a cseppentőhöz, és intravénás infúzió formájában beadhatja a gyógyszert.

Hogyan kell beadni a Heptral-t intravénásan (cseppentő)

A liofilizátum oldószerrel való hígítása után kapott Heptral intravénás, kész oldatát kétféleképpen lehet beadni: jet vagy infúzió. Az oldatot változatlan formában injektáljuk, csak vénába injektálva (mint az intramuszkuláris injekció). Az infúziót Heptral-t lassan, cseppenként adagoljuk, és 250-500 ml sóoldathoz adjuk. A Heptral infúzióját általában „cseppentőnek” nevezik, mert a hatóanyag csepeg a vénába.

A Heptral fecskendezéséhez a liofilizátumot közvetlenül az injekció beadása előtt hígítjuk és egy fecskendőbe gyűjtjük. Ezután vékony tűt helyezünk a fecskendőbe intravénás injekcióhoz. A fecskendőt függőleges helyzetben tartva a tűt felfelé tartva, és az ujjával a tűtartó irányában az ujjával megérintve úgy, hogy az összes légbuborék egy helyen összegyűljön. Ezután nyomja meg a fecskendő dugattyúját, és engedje fel egy kis mennyiségű oldatot, amely lehetővé teszi a levegő eltávolítását.

Ezután az injekciós területen lévő bőrt egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük, és a tűt finoman behelyezzük a vénába. Ezután lassan fecskendezze az oldatot a fecskendőből (az ampullát legalább 2-3 percig injektáljuk). Ezt követően a tű eltávolításra kerül a vénából, és ismét törölje le a szúrási helyet egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal.

Infúzióhoz először az injekciós üvegben lévő liofilizátumot az ampullából származó oldószerrel hígítjuk. A Heptral kész oldatát az infúziós oldatba öntjük. Ugyanakkor tartsa az arányt - egy üveg liofilizátum 250 ml infúziós oldatban. Infúziós oldatként általában fiziológiai oldatot vagy 5% -os glükózt alkalmazunk. Az elkészített infúziós oldatot a rendszerbe telepítik, és percenként 15-25 csepp injekciót adnak be.

Hogyan kell intramuszkulárisan beadni a Heptrale-t

Heptral intramuszkuláris beadásához közvetlenül a manipuláció elvégzése előtt hígítsuk fel a liofilizátumot oldószerrel. A kész oldatot egy fecskendőbe húzzuk, viszonylag hosszú és vastag tűvel van ellátva, amelyet kifejezetten intramuszkuláris injekcióhoz terveztek. Gondoskodni kell arról, hogy a fecskendőn ne legyen vékony tű intravénás vagy szubkután oldatok beadásához, mivel azok le tudnak csúszni a tartóból, és bejuthatnak a lágy szövetek mélységébe. Az olyan izmok, amelyek az izmokba esnek, évekig maradhatnak rájuk, esetenként fájdalmat okozhatnak egy személyben.

Miután az oldatot a fecskendőbe helyezzük, függőlegesen, a tűvel felfelé tartva, és az ujját a dugattyútól a tűig a fal mentén enyhén megérinti, hogy a légbuborékok egy helyen összegyűljenek. Ezután megnyomják a dugattyút, felszabadítva egy kis oldatot a levegőbe, ami lehetővé teszi a fecskendő összes gázbuborékának eltávolítását.

Az injekció előállítására készített fecskendőt steril szalvétára vagy kötésre halasztják. Ezután az injekció helyét egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük. Optimális a comb felső harmadába vagy a váll felső külső harmadába injektálni, mert ezeken a területeken az izmok közel vannak a bőrhöz. Ne fecskendezze az oldatot a fenékbe, mivel az izmok mélyen fekszenek, és magas a szubkután injekció kockázata.

Miután elkészítette az injekció beadási helyét, ismét vegyen egy fecskendőt, és tegye be mélyen a tűt a szövetbe a bőr felületére. Ezután lassan nyomja le a dugattyút, és a teljes oldatot a szövetbe bocsátja. Az injekció beadása után a fecskendőt eltávolítjuk, és az injekció helyét ismét megtisztítjuk egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal.

Az injekciónak legalább 1 cm-re kell lennie az előzőtől, hogy minimálisra csökkentsék a zúzódás és a tályog kockázatát.

Különleges utasítások

Idősek (65 év feletti) olyan jól tolerálják a Heptral-t, hogy nem kell csökkenteniük az adagolást. Azonban az idősek számára ajánlott, hogy minimális adagokkal kezdjék el a Heptral-t, szükség esetén fokozatosan növelve őket.

A kezelés hátterében a személy szorongást tapasztalhat, ami általában a gyógyszer adagjának csökkentése után eltűnik. Ez a szorongás nem jelzi a Heptral-kezelés megszakítását.

Mivel a Heptralnak tonikus hatása van, este nem szabad bejutni vagy bevenni a kábítószert, csak lefekvés előtt.

Májcirrózis esetén a Heptral alkalmazása esetén a vérben a maradék nitrogén, karbamid és kreatinin koncentrációját rendszeresen meg kell határozni. Szintén a gyógyszeres kezelés során ajánlott B-vitaminokat, különösen a B-et₁₂ és a folsav, mivel a Heptral kevéssé felszívódik, és hiányzik ezek a vitaminok.

Ne használja a gyógyszert a depresszió enyhítésére mániában szenvedőkben.

A mechanizmusok működési képességére gyakorolt ​​hatás

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Heptral mellékhatásai

Ellenjavallatok

Heptral - analógok

A gyógyszerpiacon a Heptral szinonimái és analógjai vannak. A szinonimák olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, mint a Heptral. Az analógokat más hatóanyagokat tartalmazó hepatoprotektorok csoportjából más gyógyszereknek tekintjük, de a terápiás hatások leginkább hasonló spektrumával.

A következő gyógyszerek a Heptral szinonimái;

• Heptor tabletták és liofilizátum;
• Heptor H tabletták.

A Heptral analógjai a következő gyógyszerek:

• Brenziale forte kapszulák;
• VG-5 tabletta;
• Hepa-Mertz granulátumok és koncentrátum oldatos injekcióhoz;
• Hepatosan kapszulák;
• Hepaphor kapszulák;
• Heptrong injekció;
• Histidin injekció;
• Glutargin koncentrátum és injekció;
• Glutaminsav tabletták és granulátumok orális adagolásra szolgáló oldat elkészítéséhez;
• Dipana tabletták;
• Kálium-orotát tabletta és granulátum szirup előállítására;
• Carniten oldat és tabletta;
• Karnitin kapszulák, oldat és koncentrátum;
• Karsil dragee;
• Karsil forte kapszula;
• Cryomelt MN oldat szubkután beadásra;
• Laennec injekció;
• Legalon 140 és Legolon 70 kapszula;
• Liv 52 tabletta és csepp;
• Livolin Forte kapszula;
• Lipostabil kapszulák és oldat;
• Maxar tabletták;
• Metionin tabletták;
• Metrop GP injekció;
• Peponen kapszula;
• Procapar kapszulák;
• Rezalyut Pro kapszula;
• Remaxol injekció;
• Ropren csepp;
• Rosilimarin tabletta;
• Silymarin sedico granulátum szuszpenzióhoz;
• Tiotriazolin tabletták és injekció;
• Tykveol kapszulák, rektális kúpok és olaj;
• Foszfatidil-kolin kapszulák;
• Phosphogliv kapszulák;
• Phosphonocyale kapszulák;
• Holenol kapszulák;
• Elkar oldat és tabletta;
• Essel forte kapszulák;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapszula és injekciós oldat;
• Essliver forte kapszula.

Mi a jobb, mint a Heptral?

Az orvosi gyakorlatban nincs fogalom a "legjobban" a különböző gyógyszerek vonatkozásában. A szakemberek inkább az "optimális" kifejezést használják, ami azt jelenti, hogy olyan gyógyszert értünk, amely a lehető legjobban megfelel egy adott személynek a jelenlegi helyzetben. Ez azt jelenti, hogy a különböző emberek számára, az egyéni jellegzetességektől függően, azonos patológiával, a különböző gyógyszerek optimálisak lesznek. Sőt, ugyanazon személynek, aki krónikus betegségben szenved, különböző gyógyszerek lehetnek optimálisak az élet különböző szakaszaiban. Ez egy olyan gyógyszer, amely ebben a helyzetben a legjobban megfelel az adott személynek, a legjobb lesz neki.

Tehát lehetetlen olyan legjobb gyógyszert elkülöníteni, amely a különböző betegségekben következetesen és egyformán hatékony lenne. És minden helyzetben ez vagy a gyógyszer lehet a legjobb. Ezért nem lehet olyan gyógyszert elkülöníteni, amely „jobb” lenne, mint a Geptral.

A Heptral és más hepatoprotektorok közül csak a saját érzéseire kell összpontosítania. Ha valaki szubjektíven jobban illeszkedik és átadta a Heptral-t, akkor a "legjobb" drognak kell tekinteni. Ha az Essentiale jobban megfelel az adott személynek egy másik időpontban, akkor az adott gyógyszer lesz a „legjobb”, stb.

Ha összehasonlítjuk a Heptral-t a szinonimákkal, amelyek szintén ademetionint tartalmaznak hatóanyagként, akkor a FÁK-országok gyógyszerpiacán minden bemutatott gyógyszer rosszabb, mint a Heptral, mert mellékhatásokat okoznak, és nehezebb tolerálni. Ebből a pozícióból semmi sem jobb, mint Heptral.

Vélemények

A Heptral legtöbb véleménye (80-90%) pozitív, bizonyos mértékig még lelkes, a gyógyszer nyilvánvaló klinikai hatásai miatt. Az emberek megjegyzik, hogy a Heptral-terápia folyamata jelentősen javította az általános egészségi állapotot, normális vérbiokémiai (AsAT, AlAT, lúgos foszfatáz, stb.), Valamint a májkárosodással, például akne és akne okozta problémákkal gyógyult, és nyelvtábla és dyspeptikus tünetek (böfögés, gyomorégés, puffadás, duzzanat stb.).

A gyógyszer hátrányai a magas költség, ami azonban az emberek szerint indokolt, mivel a Geptral valójában hatékonyan helyreállítja a máj normális működését. Sokan, akik különböző hepatoprotektorokat próbáltak, a Heptralot a legjobb gyógyszerek közé tartozzák.

Kevés negatív vélemény van a Heptralról, és azok a mellékhatások kifejlődéséből adódnak, amelyek nehezen tudták tolerálni az embereket, és abba kell hagyniuk a gyógyszer használatát. Az értékelés során az emberek azt jelezték, hogy ödémát, zavart, influenzaszerű tüneteket és súlyos fejfájást fejtenek ki. Ezek a mellékhatások olyan súlyosak és nehezen tolerálhatók, hogy az embereknek abba kellett hagyniuk a Heptral szedését. Ez a helyzet egészen természetesen csalódott és bosszantóvá vált, ami az érzelmi alap lett a negatív értékelés írásához. A Heptral terápia megkezdésének eldöntésekor azonban szem előtt kell tartani, hogy egy ilyen szervezet válasza meglehetősen lehetséges, és a fejlődés során nem szükséges érzelmileg észlelni ezt a tényt, hogy ne fokozza a már meglehetősen erős feszültséget.

Heptral - az orvosok véleménye

A legtöbb esetben az orvosok véleménye a Heptral-ról pozitív, mivel ez a gyógyszer a gyógyszerpiac egyik leghatékonyabb és leghatékonyabb hepatoprotektora. A Heptralnak szép és kifejezett hatása van a májra, viszonylag gyorsan normalizálja működését, és megszünteti azokat a jelenségeket, amelyek hosszú távú fennállása során fibrózist és cirrózist okoznak. Ez azt jelenti, hogy a Heptral a hepatológusok és a gasztroenterológusok véleménye szerint hatékony gyógyszer a máj működésének megőrzésére és a cirrózis megelőzésére sok éve (néha több tucat).

Az orvosok körében azonban vannak Heptral támogatói és gondos használatának támogatói, akik úgy vélik, hogy a gyógyszer nagyon erős hatással rendelkezik, amely nem mindig szükséges a májbetegek számára. A Heptrala hívei úgy vélik, hogy a gyógyszert bármilyen májkárosodásra lehet használni, mivel a klinikai hatás az esetek majdnem 100% -ában fordul elő.

És a Heptral gondos használatának támogatói úgy vélik, hogy a gyógyszert csak kifejezetten kóros májfunkcióval és a vérvizsgálatok folyamatos ellenőrzése mellett (AST, AlAT, karbamid és kreatinin) kell alkalmazni. Ha egy személynek viszonylag enyhe károsodása van a májra, akkor ne használjon nagyon erős Heptral-t, jobb, ha egy másik hepatoprotektort kicseréljük, enyhébb hatással, például Essentiale, Phosphogliv, Ursosan stb.

Heptor vagy Heptrale?

A Heptor és a Heptral szinonimák, mivel ugyanazon hatóanyagot tartalmazzák. Azonban a Heptral az olasz termelés eredeti terméke, és a Heptor az orosz generikus. Sajnos a hatékonyság, a terápiás hatás súlyossága, a normalizálódás mértéke és a mellékhatások gyakorisága tekintetében Geptral messze meghaladja az orosz heptort. Ez azt jelenti, hogy a Heptral hatékonyabb, mint a Heptor, és kisebb valószínűséggel okozhat mellékhatásokat.

Ezért a Heptral és a Heptor közötti választás esetén ajánlott az első gyógyszer előnyben részesítése. Ugyanakkor a Heptral sokkal drágább, mint a Heptor, ezért csak hosszú tanfolyamok esetén vehető igénybe, csak akkor, ha megfelelő tartalék tartalék van. Ha a Heptral pénzügyileg nem érhető el, akkor teljesen lehetséges egy Heptorral helyettesíteni.

Sokan, akik mindkét gyógyszert használják, azt állítják, hogy nem érezték különbséget a Heptral és a Heptor mellékhatásai hatékonysága és súlyossága között. Ezért megpróbálhatod mindkét gyógyszert bevenni, és ha a különbség nem érezhető, akkor hagyd abba a végső választást a Heptoron, ami sokkal olcsóbb, mint a Heptral.

Essentiale vagy Heptrale?

Az Essentiale és a Heptral hepatoprotektorok, de különböző hatóanyagokat tartalmaznak. Mindkét gyógyszer védi a májat a különböző tényezők negatív hatásaitól, valamint segít fenntartani a normális működését krónikus betegségekben. De az Essentiale-nek csak hepatoprotektív hatása van, és a Heptral is choleretikus és depressziós. Ezért az epe- vagy epehólyag-betegségek stagnálása esetén ajánlott a Heptral kiválasztása.

A hepatitis C esetében ajánlott a Heptral, mint az Essentiale alkalmazása, a normális májfunkció fenntartása és a cirrhosis megelőzése érdekében, mielőtt a vírusellenes terápia megkezdődik. Ennek oka, hogy a Heptral ebben a klinikai helyzetben hatékonyabb, mivel normalizálja a májfunkciót és az AST és ALT aktivitását gyorsabban és erőteljesebben.

Más esetekben a Heptral és az Essentiale terápiás hatásai megközelítőleg azonosak, így bármely szubjektív okból kiválaszthatja és felhasználhatja a leginkább hasonló gyógyszert. Mindazonáltal mindig emlékeznünk kell arra, hogy minden személy egyéni, és ezért Geptral, amely tökéletes valakinek, és Essentiale egy másiknak.
További információ az Essentiale gyógyszerről

Heptral (tabletták és ampullák) - ár

A Heptral-t Európában vagy az USA-ban állítják elő, és a korábbi Szovjetunió országaiba importálják, ezért a költségeinek különbségei nem a gyógyszer minőségét tükröző okokból származnak. Ez azt jelenti, hogy az eladott gyógyszerek minőségében nincs különbség magasabb vagy alacsonyabb áron. Ezért megvásárolhatja a gyógyszert a legalacsonyabb áron.

Jelenleg a Heptral tabletták és ampullák költsége a hazai gyógyszerpiacon a következő határok között változik:

• Heptral tabletták 400 mg, 20 db –1618–1786 rubel;
• 400 mg Heptral liofilizátum injekciós üvegenként, 5 injekciós üveg és 5 ampulla oldószerrel - 1572 - 1808 rubel.