Hepatitis orvos

Az A-típus a patológia legkedvezőbb formájának tekinthető, és a hepatitis C-t azonnal meg kell vizsgálni, mivel a máj cirrózisához vezet. Ez a forma azonban nem olyan veszélyes, mint a hepatitis B, amely az esetek 50% -ában és a krónikus állapotban fejlődik.

Betegségátviteli mechanizmusok:

• széklet-orális (A);
• parenterális (B és C esetén).

Sőt, a fertőzés pillanatától a megnyilvánulásokig néhány idő múlva (inkubációs idő), ami szintén eltér:

• Hét hónap a hepatitis A esetében;
• 1,5 hónap - hat hónap a B esetében;
• Legfeljebb 3,5 hónap a C.

Hogyan lehet felismerni a betegséget?

Mielőtt a hepatitisz orvosához fordulna, meg kell érteni, hogy a betegség független meghatározása további diagnosztika nélkül nem lehetséges.

Az összes patológiás variánsra jellemző tünetek nem specifikusak. Még a sárgaság is sok más betegségre jellemző, a máj gyulladása mellett. Azonban a következő jelek lehetővé teszik hepatitis gyanúját:

• Megnövekedett testhőmérséklet (mindegyikhez hasonló);
• Ízületi fájdalom (a B formára jellemző);
• A munkaképesség általános csökkenése, depressziós hangulat, gyengeség (asteno vegetatív szindróma);
• Fájdalom és nehézség a jobb oldali hipokondriumban;
• Emésztőrendszeri rendellenességek (émelygés, hányás, székletzavar, étvágytalanság, és még az étellel szembeni ellenállás);
• A bőr és a nyálkahártya sárgasága (a hepatitis B-ben szenvedő betegek esetében a megjelenés után a romlás jellemzi, az A-típus esetében az ellenkezője);
• A vizelet erős sötétedése (a sötét sör színe);
• A széklet tömegének megvilágítása (mértéke a patológia időszakától függ);
• Viszkető bőr;
• A vérzéses kiütések megjelenése (kis „csillagok”, amelyek nem változnak, és nem tűnnek el, ha rájuk kattintanak);
• Menstruációs problémák nőknél;
• Kellemetlen szagú szag;
• Az ödéma megjelenése.

Egy tapasztalt orvos gyanítja a hepatitist, még akkor is, ha több ilyen tünet van jelen. A betegnek gondosan ellenőriznie kell az állapotát, és azonnal meg kell állapítania a májkárosodás jeleit a kórházban.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Ha a májgyulladás klinikai képe van, azonnal értesítse orvosát. Leggyakrabban az első, akinek a beteg esik, a terapeuta. Az orvos lefolytatja a vizsgálatot, és ennek alapján elküldi a beteget a fertőző betegségek kórházába.

A májkárosodás szűk szakembere van. Ezt az orvost hepatológusnak hívják. Azonban csak néhány egészségügyi intézményben van jelen, ezért a legtöbb esetben egy közös fertőző betegség-szakértő vesz részt a hepatitisben.

Az orvos egy sor vizsgálatot végez, amely lehetővé teszi a diagnózis megerősítését és a gyulladás típusának megállapítását.

A betegnek a következő diagnosztikai eljárásokat kell elvégeznie:

• Teljes vérszám;
• vizeletvizsgálat;
• Biokémiai vérvizsgálat;
• Hepatitis markerek;
• véralvadási;
• proteinogramma;
• Néhány szerológiai vizsgálat;
• HIV-teszt (nem mindig, de ajánlott, mivel a hepatitis B-t gyakran kombinálják ezzel a betegséggel);
• A máj és a lép ultrahangja;
• EKG.

Néha a hepatitis kezelője további vizsgálatokat ír elő, de ezek elegendőek a helyes diagnózis elkészítéséhez és a kezelési terv kidolgozásához.

A kezelés alapelvei

Minden beteg, aki betegségben szenved, kórházba kerül. Nem függ a patológia formájától, sem a súlyosságtól. Ezen túlmenően az ilyen betegek kisülése nemcsak a klinikai, hanem a laboratóriumi indikációk szerint történik.

A kezelés általános elvei:

• A gyógyszerek felírásakor figyelembe veszik a betegség stádiumát, valamint a társbetegségek jelenlétét;
• A páciensnek minimális számú gyógyszert kell szednie, amelyek mindegyikének nem lehet káros hatása a májra;
• Az összes kapcsolódó patológiás kezelés megszakad, ha nem a súlyosbodási időszakban van, és nem veszélyeztetik a beteg életét;
• Amikor az orvos a májdal foglalkozik, szigorúan egyedileg kell kiválasztania a gyógyszereket (különösen a B típus esetében);
• A gyógyszer kiválasztásakor a gyulladás okozóját szükségszerűen figyelembe kell venni.

A betegség bármilyen formájának terápiája a következő receptet tartalmazza:

• Szigorú ágyágy. A betegség enyhe súlyossága mellett is megfigyelhető, mivel a fekvő fekvés a lehető legjobban csökkenti a máj terhelését.
• Fogyókúra. Ez nem mindig szükséges, és a beteg egyedi jellemzőitől függ. Az állati fehérjék mennyisége csökken, a zöldségek és gyümölcsök mennyisége nő.
• Vírusellenes gyógyszerek. Még mindig kétségesnek tekinthető ezeknek a gyógyszereknek a használata hepatitis kezelésében, mivel ezek hatása nem mindig kifejezett. Azonban a humán alfa-interferont és néhány nukleozid analógot (Lamivudin és mások) alkalmazunk. Bármely más gyógyszer nem eredményez hatást.
• Méregtelenítés. Ha szükséges, az infúziós terápiát különböző, gyakran izotóniás oldatokkal végezzük.
• A véralvadást fokozó gyógyszerek. Csak abban az esetben használható, ha csökken a koagulogram indexek.
• Hepatoprotectors. A máj gyors helyreállításához szükséges.

A hepatitis kezelésében az orvos további gyógyszereket, például a súlyos ödémát okozó diuretikumokat alkalmazhat, de az egyes helyzetekben szükség van a célokra.

Ha a hepatitisz B vagy a hepatitis C kezelését a biokémiai vérparaméterek dinamikus monitorozása nélkül kezeli, akkor nem tudja megbízhatóan meghatározni a nyújtott terápia hatékonyságát. A teljes klinikai helyreállítást követően a májfunkció helyreállítása néhány héttől hat hónapig tarthat. A kezelés hatékonyságát a máj méretének csökkenése, a biokémiai paraméterek (enzimek és bilirubin) csökkenése, valamint a vírusnak a szervezetből történő eltűnése jelzi.

A hepatitis bármilyen formája esetén az otthoni kezelés és a népi jogorvoslatok elfogadhatatlanok. Ez veszélyt jelent a beteg életére és növeli a betegség visszafordíthatatlan szövődményeinek kockázatát. Ezen túlmenően a hepatitis A betegek mindennapi tárgyakon keresztül fertőződnek más embereknek, a B és C formájú betegek pedig a vér és más testfolyadékok révén továbbítják a betegséget.

Megszabadulhatok a hepatitistól örökre?

Érdemes kapcsolatba lépni egy hepatitisz orvossal, legalábbis annak érdekében, hogy megtudja a saját prognózisát. Az A-típusnál ez teljesen kedvező, mivel ez a patológia nem hajlamos a krónikusságra, és a legkevésbé káros hatással van a májra. A hepatitis B és C viszonylag kedvezőtlen prognózisa van, amely teljesen függ a beteg kezelésének időzítésétől.

A hepatitis C esetében a veszély nem a krónikus formába való átmenet, hanem a máj súlyos károsodása, amely fokozatosan cirrózishoz vezet. Ebben az esetben a betegség klinikai képe nem túl kifejezett, így a beteg nem tud orvoshoz fordulni. A patológia időben történő diagnosztizálása esetén az esetek 60-70% -ában teljes gyógyulás történik.

A hepatitis B sokkal veszélyesebb, mert rendkívül ellenálló a terápiára és gyakran krónikus formává alakul. A probléma az, hogy előrehaladott esetekben nem lehet teljesen megszabadulni tőle. Sokat függ attól, hogy milyen orvos végezte el a kezdeti vizsgálatot, mivel egyes szakemberek hibás előzetes diagnózist készítenek, és hosszú ideig teljesen más patológiával kezelik a pácienst.

Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a társadalomban. hálózatba

Melyik orvoshoz kell fordulnom a C-hepatitis ellen?

A hepatitis fertőző eredetű betegségek egy csoportja, a májokat olyan vírusok és autoantitestek sújtják, amelyek módosított szerkezetű hepatociták (sejtek) ellen termelődnek. Jelenleg a betegség 7 formája létezik. A hepatitis B és C a legsúlyosabbnak tekinthető, ami súlyos szövődményekhez vezet, mint például a cirrózis és a májszövet rosszindulatú degenerációja.

A "C" típusú betegség sajátos jellemzője a krónikus gyulladás és a gyulladás magas kockázata, aminek következtében a halott hepatocitákat fokozatosan felváltja a kötőszálak. Ez a hosszú távú tünetmentes kezelést és a kórokozó késői kimutatását teszi lehetővé a szervezetben.

A fertőzés parenterális, vertikális vagy intim intimitás révén továbbítható. Ahhoz, hogy megértsük, melyik orvos jár a hepatitis C-vel, ismernie kell a betegség klinikai tüneteit. Ezek a következők:

• rossz közérzet;
• rossz étvágy;
• alacsony fokú láz;
• fejfájás;
• test fájdalom;
• dyspeptikus tünetek (hányinger, puffadás, hasmenés);
• a bőr és a nyálkahártya sárgasága;
• a széklet elszíneződése;
• viszkető bőr;
• fájdalom a májzónában, amely a szervkapszula duzzadt szövetekkel való megnyúlásával és az ideg receptorok irritációjával kapcsolatos.

Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t?

A személy állapotának romlása kórházi látogatásra kényszeríti. Fontos tudni, hogy melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t, mivel minél előbb a helyes diagnózis történt, annál sikeresebb lesz a kezelés. A legtöbb esetben a beteg először a terapeutához megy. Sárgaság hiányában elég nehéz a hepatitis diagnosztizálása.

Csak egy anamnézis összegyűjtésével és laboratóriumi vizsgálat elvégzésével (biokémia) gyanítható, hogy egy személy fertőzés. A terapeuta mellett a beteg kezdetben gasztroenterológushoz fordulhat, mivel aggódik a szájban émelygés, hányás és keserű ízlés miatt.

A máj, az epeutak és a hólyag betegségeit kezelő szűk szakember hepatológus.

Azonban nem minden kórház felkérheti a konzultációra, mivel ezen a területen nincs orvos.

Tekintettel a betegség vírus eredetére, a legtöbb esetben egy fertőző betegség-szakértő segít a C-hepatitisben. Feladatai közé tartozik a beteg alapos vizsgálata és a diagnózis elkészítése. Ezenkívül meg kell írnia a kezelést és figyelemmel kell kísérnie a dinamikát annak érdekében, hogy szükség esetén korrigálja a terápiát.

A fertőző betegség szakértője a vírus eredetű hepatitis egyéb formáit is tanulmányozza. Ha a patológia egy terhes nőre vonatkozik, az orvos a szülész-nőgyógyászsal együtt dönt a szállítás típusáról.

Ha egy személy nem tudja, hogy ki forduljon, elég egy általános orvos vagy egy gasztroenterológus konzultációjával, aki egy fertőző betegség szakértőjéhez vagy hepatológushoz fordul.

A betegek további kezelése

A fertőző betegségek szakemberének fő feladata, hogy enyhítse a beteg állapotát a betegség akut fázisában, valamint biztosítsa más emberek biztonságát, figyelmeztetve őket a fertőzésre. A vírusos gyulladásos folyamat krónikus fennállása esetén a pácienset a gasztroenterológus kezeli a lakóhelyen.

A terápia célja a hepatociták szerkezetének helyreállítása, a májfunkció, valamint az emésztési folyamat egészének normalizálása. A támogató gyógyszerek és az étrendi táplálkozás segítségével az egyén életminősége fokozatosan javul. A vírus aktivitásának ellenőrzéséhez rendszeres laboratóriumi vizsgálatok szükségesek. Lehetővé teszi a súlyosbodás időben történő diagnosztizálását, és intézkedéseket tesz a hepatociták pusztulásának megakadályozására.

Betegvizsgálat

A vírusos megbetegedés gyógyításához szükséges a kórokozó típusának és a májkárosodás súlyosságának pontos meghatározása. E célból az orvos a következő laboratóriumi vizsgálatokat írja elő:

• biokémia - lehetővé teszi a bilirubin szintjének (sárgasággal növekvő), alkalikus foszfatáz, albumin és transzaminázok (ALT és AST) meghatározását. Ez utóbbi jelzi a hepatocita károsodásának súlyosságát, mivel intracelluláris enzimek, és megsemmisítésükkor a vérbe kerülnek;
• immunológiai vizsgálatokat írnak elő egy patogén ágens elleni antitestek kimutatására. Ezeket az immunrendszer a testfertőzés hatására termeli;
• koagulogram - lehetővé teszi a véralvadási rendszer munkájának értékelését, mert hepatitisz esetén a fehérjehiány okozta funkciójának csökkenése figyelhető meg;
• polimeráz láncreakció - a kórokozó genetikai anyagának kimutatására és a vírusterhelés elemzésére használják. A PCR-t rendkívül informatívnak tekintjük, mivel lehetővé teszi a HCV RNS kimutatását;
• HIV-teszt (indikációk szerint).

A műszeres módszerek közül gyakran használnak ultrahangot. Lehetővé teszi a belső szervek vizsgálatát és állapotuk felmérését. Az orvos észlelhet egy enyhe keményedést és a máj szerkezetének megváltozását. A hepatomegalia nincs kizárva - a térfogat növekedése. Krónikus betegség esetén a kötőszöveti helyek ultrahangos képalkotása, amely a fertőző-gyulladásos folyamat elhanyagolását és a cirrhosis kialakulását jelzi. Ezek a zónák a holt májsejtek helyén jelennek meg, ami jelentősen csökkenti a máj működését.

A pontosabb vizsgálathoz biopsziát írnak elő. Lehetővé teszi az anyag pontos vizsgálatát és a romboló folyamat súlyosságának értékelését. Eredményei alapján az orvos dönt a gyógyszer kijelölésének megfelelőségéről. A biopszia hátránya az eljárás fájdalmassága, amellyel kapcsolatban helyi érzéstelenítésben végezzük el.

A fenti módszerrel ellentétben az elasztográfia nem jár kényelmetlen érzésekkel, ugyanakkor nem alacsonyabb a hatékonyságon. A máj tanulmányozásának új megközelítéseire utal, amely lehetővé teszi a hepatocita károsodás mértékének alapos diagnózisának elvégzését és értékelését. Ehhez speciális készülékre van szükség - fibroscan.

kezelés

A terápia jó eredményeinek elérése érdekében a kezelést szigorúan az orvos ajánlásai szerint kell elvégezni. A gyógyszereket a betegség stádiumának megfelelően írják elő. A beteg kórházi kezelése szükséges az akut fázisban. Íme a terápia fő területei:

1. ágyazás - szükséges a máj terhelésének csökkentéséhez és a sejtpusztulás csökkentéséhez;
2. hagyja abba a hepatotoxikus gyógyszerek szedését. Ha a gyógyszerek eltörlése egyidejűleg járó betegségek előrehaladásához vezet, az orvosnak módosítania kell az adagot, vagy a kevésbé agresszív hatást a májra kell cserélnie;
3. a vírusellenes szereket a kórokozó típusa alapján írják elő;
4. méregtelenítő oldatok intravénás alkalmazásra. A hepatitis B súlyos formái esetében az infúziós terápia ajánlott a mérgezés súlyosságának csökkentése, a fehérjehiány pótlása és a májsejtek védelme érdekében;
5. hemosztatikumok - a véralvadást fokozó gyógyszerek;
6. hepatoprotektorok - olyan szerek, amelyeknek a hatása a sejtstruktúra helyreállítása, funkciójuk fenntartása, valamint az epeelvezetés normalizálása;
7. vitaminok.

A betegség klinikai tüneteitől függően diuretikumok írhatók elő (súlyos ödéma esetén), enzimek (az élelmiszer-emésztés normalizálása), antiemetikus és koleretikus (a kolesztázis csökkentése érdekében).

A friss sütés, édességek, gombák, félkész termékek, melléktermékek, gazdag húsleves és szóda szintén korlátozott. A só legfeljebb 8 g / nap. Ezenkívül napi két liter folyadékot kell inni (kompótok, szénsavmentes ásványvíz, kefir, zöld tea). A kalóriatartalom nem haladhatja meg a 2700 kcal / nap értéket.

A kezelés során a beteg rendszeres laboratóriumi vizsgálata szükséges a biokémiai paraméterek változásának dinamikájának nyomon követéséhez és a terápia hatékonyságának értékeléséhez. A klinikai helyreállítás után a transzaminázok (máj enzimek) magasak lehetnek, ami a betegség krónikus lefolyását jelzi. A máj rehabilitációs folyamata hat hónaptól több évig tart.

Megjegyezzük, hogy a C típusú hepatitis otthoni kezelése elfogadhatatlan. A gyógynövények nem képesek legyőzni a fertőzést, és nem lassítják a sejtpusztulás folyamatát. A népi jogorvoslatok csak abban az esetben megengedettek, ha a betegség a remissziós időszakban krónikus. A kinevezésüket a máj funkcióinak fenntartására, a test tisztítására és az epe áramlásának normalizálására nevezik ki.

A legfontosabb, hogy emlékezzünk a mások fertőzésének kockázatára, és időben konzultáljunk egy szakemberrel.

Melyik orvos kezeli a hepatitist - a szakember nevét és hol kell menni

Melyik orvos kezeli a hepatitist - a szakember nevét és hol kell menni

A máj az emberi emésztőrendszer szerve. Gyulladását, amely különböző ok-okozati tényezők hatására alakul ki, hepatitisnek nevezzük. Ez egy igen gyakori jelenség, amely ugyanolyan gyakran fordulhat elő a különböző korú férfiak és nők körében. A máj gyulladásos patológiájának nagy jelentősége miatt az emberek gyakran kérdeznek - melyik orvos kezeli a hepatitist?

A hepatitis típusai és azok eltérősége

A májszövet gyulladásos reakciójának kialakulásához vezető fő etiológiai (ok-okozati) tényezőtől függően többféle hepatitist különböztetünk meg, amelyek a következők:

• A vírusos hepatitis egy adott vírus által okozott gyulladás. Többféle vírus létezik, amelyek a máj patológiás folyamatát okozzák, a leggyakoribb vírus hepatitisz A, B, C, D.
• A mérgező gyulladás a különböző toxinok szervre gyakorolt ​​hatásának következménye, ideértve a hepatocitákban (májsejtekben) metabolizálódó gyógyszereket és alkoholt is.
• Autoimmun hepatitis - gyulladásos reakció az immunrendszer funkcionális aktivitásának a saját testszöveteire, köztük a hepatociták elleni antitestek termelésével való megsértése következménye. Az autoimmun hepatitis gyakran kialakul egy másik károsodott immunitású patológiával együtt.

A gyulladásos patológiai folyamat májkárosodás időtartama és aktivitása szerint a betegség lefolyása akut és krónikus lehet.

Milyen orvosnak kell kezelnie a máj gyulladását?

A hepatitis esetében számos szűk orvosi szakember foglalkozik a máj patológiás gyulladásos folyamatának diagnosztizálásával és kezelésével. A betegségek különböző csoportjaival foglalkoznak, a gyulladásos folyamat típusától és eredetétől függően:

• A hepatológus egy szűk specifikus orvosi szakterület, amelynek képviselője a különböző eredetű májpatológiák, köztük a gyulladásos és degeneratív-dystrofikus folyamatok problémáival foglalkozik.
• A fertőző betegség szakembere különböző fertőző betegségekre specializálódott, amelyek kórokozói patogén (patogén) és feltételesen patogén baktériumok, vírusok, egysejtű mikroorganizmusok, gombák. Ez az orvosi szakember magában foglalja a vírus eredetű máj májgyulladási folyamatainak diagnosztizálását és terápiáját.
• Gastroenterológus - olyan szakember, aki foglalkozik az emésztőrendszer szerveinek patológiájával, amely magában foglalja a hepatobiliáris rendszer szerkezetét. Meg kell oldani a toxikus hatások által okozott gyulladás kialakulását, beleértve a tartós gyógyszeres hatásokat vagy az alkoholfogyasztást.
• Az immunológus olyan orvos, aki különböző eredetű autoimmun patológiákat kezel, beleértve az autoimmun hepatitist is.

A modern orvosi gyakorlatban egy általános orvos, vagyis egy családi orvos, egy általános orvos vagy egy gyermekorvos segít abban, hogy megtudja, ki kezeli a gyulladásos májbetegséget. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb esetben az elsődleges ellátást végző egészségügyi szakember végez. A recepción meghatározza a betegség természetét, helyét és eredetét, majd szükség esetén javasolja, hogy forduljon a megfelelő profil szakemberéhez.

Hol van a recepció - hová menjen a kezelésre?

Mielőtt eljutna egy szakemberhez, meg kell találnia, hogy melyik egészségügyi intézményekben részesülhet.

A hepatológus nagyon szűk szakterület, ezért csak olyan speciális egészségügyi intézményben fogad el, amelyhez a hepatológiai központ tartozik.

A fertőző kórházakban szervezett fertőzések a lakóhelyen a poliklinika körülményeihez, valamint a hepatológiai hivatalokhoz is juthatnak.

A gasztroenterológus klinikát is kaphat (ezt a szakembert nem lehet teljesíteni minden klinikán) egy orvosi kórházban, általában egy regionális vagy körzeti kórházban.

A regionális egészségügyi intézményekben egy immunológus rendszerint kap.

Milyen más szakemberek léphetnek kapcsolatba, ha nincs hepatológus?

Ha a máj gyulladásos patológiájával foglalkozó területen nem találunk szakembert, akkor az orvosok, mint például a terapeuta, a háziorvos, az allergológus segíthetnek a betegség gyógyításában (egy szakértő közvetetten foglalkozik az autoimmun betegséggel és képes kezelni az autoimmun hepatitist).

Hogyan van a recepció az orvosnál?

Annak érdekében, hogy a májban lokalizált gyulladásos kóros folyamat magas színvonalú diagnózisát nyerjék, meg kell vizsgálni, hogyan fogadja el azt egy orvos. Az első belépés az orvos első látogatása után a klinikai vizsgálat több szakaszát is magában foglalja:

• Anamnézisgyűjtemény - az orvos a panaszok jellegével, megjelenésének idejével, a kellemetlen érzés időtartamával, a különböző fiziológiai folyamatokkal való kapcsolatával (étkezés, alvás, székletürítés, vizelet) kérdéseket tesz fel a betegnek. Ebben a szakaszban a páciensnek készen kell állnia arra, hogy válaszoljon a rossz szokások, a természet és az étrend, az élet múltbeli betegségei, beleértve a gyermekkorot (néhány fertőző betegség autoimmun hepatitist kiváltó), szexuális aktivitás, szexuális partnerek száma esetén. Az összegyűjtött történelem segít a máj gyulladásának okaiban.
• A bőr és a látható nyálkahártyák vizsgálata, amelynek során figyelmet fordítanak a színváltozásokra. A fizikumot, a látható deformációk jelenlétét és az anatómiai arány megsértését is értékeltük.
• A hasi szervek tapintása (tapintása).
• A további kutatás célja, amely különböző diagnosztikai technikákat tartalmazhat. A recept után a kezelőorvosnak ajánlásokat kell tennie a kutatás megfelelő előkészítésére, valamint az anyagok (széklet, vizelet) gyűjtésére.

Szükség esetén a kezelőorvosa az első belépéskor kezelést írhat elő. A későbbi fogadások során elemzi a további kutatások eredményeit, valamint az előírt kezelés hatékonyságának klinikai ellenőrzését.

Hogyan készüljünk fel a recepcióra?

Annak érdekében, hogy az orvossal folytatott konzultáció a lehető legtermékenyebb legyen, kívánatos felkészülni arra, amelyre több egyszerű ajánlást kell követni:

• Emlékezzünk vissza a múltban átvitt betegségekre, az esetleges műveletekre, valamint az orvosi vagy kozmetikai manipulációkra, amikor a patológia megnyilvánulásának kezdete, valamint más tünetekkel való kapcsolatuk volt.
• Javasoljuk, hogy üres gyomorban jöjjön az orvoshoz, mivel a teszteket ugyanazon a napon írhatják elő.
• Vegyünk egy tiszta törülközőt szalvétával, mivel az orvos ultrahangot írhat elő.
• Ne igyon alkoholt, és ne dohányozzon a recepció előtt, és ne kerüljön fizikai és érzelmi stressz.

Hívhatok orvoshoz otthon

A hepatitisz szakosodott otthonának meghívása nincs értelme. Egy orvosi intézmény körülményeihez közeledik, nem megy a házba, mivel nincsenek feltételek a klinikai vizsgálat minőségéhez.

Hol van jobb menni

Oroszországban ezek a szakemberek konzultálnak az állami kerület és a regionális, valamint a fertőző betegségek kórházakban vagy magánintézményekben. Pontosan megtudhatja az olyan betegségekkel kapcsolatos információkat, mint az autoimmun hepatitis, a máj toxikus gyulladása, a C-vírus, amelyet az orvos kezeli és diagnosztizál ezeknek a betegségeknek.

Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t?

A hepatitis súlyos betegség, amely azonnali kezelést igényel. A vírusos és fertőző betegségek területén szakember gyakorolhatja a feladatot. Nézzük meg, hogy melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t? Ha egy személynek pozitív tesztje van egy vírusra, akkor lépjen kapcsolatba egy hepatológussal vagy egy gasztroenterológussal, aki segítséget nyújt a májproblémák kezelésében.

A Hepatitis Cure idővel?

A vírusbetegség kezdetben észrevétlenül és nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül halad. Hosszú ideig a testben maradva, a diagnózis idejéig ideje elpusztítani a támadott szerv sejtjeit. A kár függ a betegségtől.

Hatékony vírusellenes szereket használnak a fertőzés elleni küzdelemben. Minél hamarabb fordul elő egy segítség, annál nagyobb a hasznosítás esélye. Nem lehet egyértelmű választ adni a teljes visszaszerzés kérdésére az időben történő észleléssel, mivel vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolják a terápiát:

• életkor;
• a vírus mennyisége a vérben;
• májállapot;
• életmód stb.

Minden évben javult vírusellenes szerek jelennek meg a piacon. Néhány klinika megkezdte az új anti-hepatitisz C gyógyszerek tesztelését, amelyek a legtöbb esetben megbirkózhatnak a betegséggel, és minimális mellékhatásai vannak.

Mikor látogasson el orvoshoz

Ha egy személy olyan helyzetben van, amelyben megfertőzhet, akkor a félelem kizárásához az orvoshoz kell mennie. A fertőzés kockázata:

• alkalmi szex;
• erőszakos cselekmények;
• szépségszalonok meglátogatása kétes egészségügyi feltételekkel;
• függőség.

A fertőzés során fellépő májproblémák tünetekkel járnak:

• gyengeség, fáradtság;
• csökkent étvágy;
• fájdalom a jobb szélén;
• a sárgaság megjelenése (súlyos fázisokkal);
• megnagyobbodott máj.

Lehetetlen megbizonyosodni arról, hogy a betegség a jelek egyikénél jelen van, mivel hasonló károsodások vannak jelen más betegségekkel. Lehetőség van vírus diagnosztizálására speciális tesztek elvégzése után.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Kétséges tünetek bekövetkezésekor regisztrálni kell a helyi rendőrségben. Az előzetes vizsgálat után a terapeuta a laboratóriumi vérvizsgálatokra utal.

A hepatitis C-ben a pácienst a májbetegségek kezelésében részt vevő szakembernek kell elküldeni. A diagnózis jóváhagyása után a lehető leghamarabb el kell menni a klinikához. A hepatitis C kezelőorvosát hepatológusnak hívják. A vírusellenes terápiát gasztroenterológus is végezheti (az A és B típusú vírusok esetében).

A szakorvos teljes körű vizsgálatot végez a beteg orvosi előzményeiről, mivel a kezelés komoly és nagy felelősséget igényel. A vizsgálat után a személynek egyedi vírusellenes szereket írnak fel, mivel nincs közös fertőzésellenőrzési technika.

Csak integrált megközelítéssel lehet helyreállítani az összes ajánlást és előírást.

Infekcionista és hepatológus

A hepatitisz észlelésekor a legjobb, ha a szakosodott egészségügyi intézménybe beiratkozik, amely a vírusos és fertőző betegségek leküzdésére szolgál.

A hepatitis (A, B és C) kezelésében részt vevő fő szakember fertőző betegség. Fő funkciói:

• lebonyolítása diagnosztika;
• terápia;
• a májkárosodás mértékének értékelése;
• kórházba küldi;
• hepatitisben szenvedő terhes nők kezelésére.

Az akut stádiumú emberek fertőző betegségekbe kerülnek. Az előzetes ellenőrzés után döntés születik a kábítószer-fogyasztás módjáról.

A hepatológus olyan esetekkel foglalkozik, amelyek az alkoholfogyasztás és a cirrhosis kezelése miatt merülnek fel. Az orvos a remisszióban különböző típusú vírusokkal rendelkező betegeket vezet, elfogadja az epehólyag- és az epehólyag-betegséggel küzdő embereket.

Jelenleg nagy figyelmet fordítanak a hepatitis C krónikus formáinak megelőzésére. A szűk szakemberek a legalkalmasabb segítséget nyújtják egy személynek.

Terapeuta és gasztroenterológus

Ha vannak egészségügyi problémák, a személy fordul az orvoshoz a lakóhelyen. A terapeuta egy széles körű szakember, aki előzetes vizsgálatot végez, és eldönti, hogy melyik orvosra kell utalnia.

Az előzetes felvétel megkönnyíti a későbbi diagnózis feladatait, mivel a hepatitis mellett más, a vírusellenes terápia előtt kezelést igénylő betegségek is észlelhetők.

A gastroenterológusok olyan embereket kapnak, akik aggódnak a hepatitis C első tünetei miatt: a gyomor-bélrendszeri problémák (nehézség, puffadás, étvágytalanság, hányinger). A gyomor-bélrendszeri betegségek mellett az orvos cirrhosisos, steatosisos betegeket vezet.

A diagnózis és a kezelés lényege

A vírusos hepatitis fertőzése gyakori, mivel a fertőzés a legtöbb esetben a véren keresztül történik. A laboratóriumi diagnosztikai módszerek pontos és részletes információkat adhatnak a fertőzésről. Ha a fertőzés gyanúja merül fel, a következő vizsgálatokat végezzük:

• teljes vérszám;
• biokémiai;
• vírusos RNS-azonosító vizsgálat;
• az ellenanyagok mennyiségének meghatározása;
• PCR módszer.

Ezenkívül a máj ultrahangát úgy írják le, hogy megértsék, hogyan bővül a szerv, és milyen szakaszban van a betegség.

A kapott adatok alapján egy fertőző betegség-szakértő vagy egy hepatológus egyéni indikátorokon alapuló gyógyszereket választ.

A C-hepatitist vírusellenes szerekkel szabályozzák. Az RNS-vírus megsemmisítésére és az emberi immunitás erősítésére irányuló gyógyszerek együttes hatása. Több gyógyszer egyidejű bevitele segít a gyors és fenntartható hatás elérésében.

Annak érdekében, hogy könnyebb legyen megbirkózni a betegséggel:

• egészséges életmódot (alkohol és dohányzás elkerülése);
• enni jobbra (kivéve a sült és a junk food);
• a kijelölt pénzeszközöket;
• orvosnak kell látnia;
• pozitív magatartást tanúsítanak.

A klinika időben történő kezelése növeli a súlyos májkárosodás megelőzésének esélyeit. A C-hepatitisz elleni küzdelem a korai stádiumban csökkenti a cirrózis és a májrák kialakulásának kockázatát, és meghatározatlan számú évig tart.

videó

Hepatitis C: vírus, tünetek, diagnózis és kezelés.

Melyik orvost kell kezelni a hepatitis C kezelésében?

Milyen orvosnak kell lennie a hepatitis C kezelésére minden olyan beteg számára, akinél e veszélyes vírusbetegség gyanúja áll fenn. Vannak olyan egészségügyi szakemberek, akik tanácsot adnak a betegeknek e betegségről, és kiállítják az optimális kezelési rendet. Ezek az orvosok elsősorban fertőző betegségek és hepatológusok közé tartoznak. Lehet, hogy konzultálnia kell egy gasztroenterológussal és egy immunológussal.

Lehetséges orvosok

A vírusos hepatitis olyan betegség, amelyet a májsejtekben gyulladást okozó vírus (A, B, C, D) okoz. Vannak olyan toxikus hepatitisek is, amelyeket a kábítószerek és a vegyi anyagok vagy az alkohollal való érintkezés okoz, valamint az immunrendszer károsodott működésével járó autoimmun hepatitisz és a saját hepatocitáinak ellenanyagainak előállítása.

A betegségnek akut és krónikus formája lehet, amely a patológiai folyamat időtartamától és aktivitásától függ.

Melyik orvoshoz kell fordulnia a hepatitis C-hez? Ha gyanítja, hogy a betegség és a vírusos hepatitis C első tünetei (fáradtság, rossz étvágy, hányinger, sárga bőr, ízületi fájdalom, a máj és a lép lehetséges bővülése, valamint a fájdalom ezen a területen):

• általános orvos;
• gyermekorvos;
• családi orvos;
• kerületi terapeuta.

Egy tapasztalt orvos számára nem lesz nehéz felismerni a betegség jeleit, és a vírus jelenlétének vizsgálata után utalni kell a páciens szakemberére. Az első vizsgálat során az orvos megkérdezi a beteget:

• a panaszok jellege;
• teljesítmény mód;
• rossz szokások;
• korábbi betegségek.

Szükség esetén a terapeuta szűken szakosodott orvoshoz vezet.

A hepatitis (hepatológus) szűk profilú orvos a speciális orvosi intézményekbe (hepatológiai központokba) belép. A klinikai körülmények között a fertőző betegségek szakemberei és a gasztroenterológusok is elismerhetik. Milyen orvos foglalkozik a betegség kezelésével a májpatológia területén szűk szakemberek hiányában? Ebben a helyzetben a pácienst egy általános orvos vagy terapeuta segíti, aki szükség esetén a regionális fertőző betegségek kórházába utalhatja.

A betegség diagnózisa

A hepatitis C az egyik olyan rejtélyes betegség, amely gyakran tünetmentes. Néha a betegség kimutatása véletlenül történik, például a beteg tervezett vizsgálata során (klinikai vizsgálat, műtét előkészítés stb.). A fertőzöttek többsége kedvező prognózist mutat egy krónikus betegség lefolyására, de a betegek mintegy egyharmadában a betegség előrehalad, ami gyakran cirrózishoz vagy májrákhoz vezet.

Az előírt betegek elsődleges diagnózisa:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• vizeletvizsgálat;
• vérvizsgálat a vírus elleni antitestek jelenlétére;
• szerológiai vizsgálatok;
• A máj és a lép ultrahangja.

A vizsgálatok és vizsgálatok eredményei szerint az azonosított betegségben szenvedő összes beteg kórházba kerül a fertőző betegségek klinikájában a szükséges terápia érdekében.

kezelés

Egy betegség bármely szakaszában történő kezelésére az alábbi előírások és az orvos ajánlásai szükségesek:

1. Az ágy pihenőjének való megfelelés lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentse a máj terhelését.
2. Szigorú étrend, amely korlátozza az állati fehérjék fogyasztását és magában foglalja a gyümölcsök és zöldségek nagyobb mennyiségét. Kizárt fűszeres, sült, zsíros ételek, alkohol, kávé és szénsavas italok.
3. A szervezet méregtelenítése izotóniás oldatokkal történő infúziós terápiával.

A gyógyszeres kezelés során vírusellenes szereket, immunmodulátorokat és hepatoprotektort használnak. A gyógyszerek megfelelő kiválasztása csökkentheti a betegség további fejlődésének kockázatát, és visszatérhet a beteg normális életébe.

A hepatitis C-kezelést a lehető legnagyobb súlyossággal kell kezelni, a vér biokémiai paramétereit az idő múlásával figyelemmel kell kísérni annak érdekében, hogy megbízhatóan értékelhesse a terápia hatékonyságát. A májfunkció és a gyógyulás teljes helyreállításának időtartama 2 héttől hat hónapig tarthat. A hatékony kezelés eredménye a máj méretének csökkenése és a vér normál biokémiai paramétereinek csökkenése (enzimek, bilirubin).

A hepatitis kezelése különböző otthoni jogorvoslatokkal szigorúan elfogadhatatlan. Bárki, aki népi módszerekkel kezeli ezt a veszélyes betegséget, fennáll annak a kockázata, hogy a betegség visszafordíthatatlan szövődményeit, beleértve a cirrózist és a májrákot is.

A kedvező prognózis teljes mértékben a kezelés kezdetének időzítésétől, a kezelőorvos utasításainak gondos betartásától és a terápia hatékonyságának folyamatos ellenőrzésétől függ. A hepatitis C veszélye a májsejtek károsodásában rejlik, amely fokozatosan cirrózishoz vezet. Ugyanakkor meglehetősen enyhe klinikai képet látnak a betegségről, ami gyakran megnehezíti a betegek számára, hogy időben konzultáljanak egy szakemberrel.

Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t

A hepatitis kialakulása következtében fellépő májkárosodás sok kellemetlen egészségügyi hatással jár, és a betegség bizonyos típusaiban életveszélyt jelent. A betegség tipikus tüneteinek megjelenése a patológiai folyamat progresszióját jelzi, mivel a kezdeti szakasz látens formában történik. A kezelőorvos segítségét a lehető leghamarabb kell elvégezni, a betegség kimenetelét a diagnózis sebességétől és az időben történő kezelésétől függ. Az orvostudományban a szakosodás egyértelműen elkülönül, ezért fontos tudni, hogy melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t annak érdekében, hogy csökkentse a megfelelő orvos keresésének idejét, felgyorsítsa a diagnózist és válassza ki a kezelési módot.

Melyik orvoshoz kell fordulnia a hepatitis C-vel

A vírusos hepatitis C a májsejtek károsodásával jár, ami szervfunkciót, valamint az emésztő- és immunrendszer működését eredményezi. A betegség vírusos, autoimmun és toxikus eredetű lehet, a fejlődés etiológiai és patogenetikai mechanizmusaitól függően. A vírusos hepatitisz C-re jellemző, hogy egy olyan patogén ágens kerül bevezetésre, amely megváltoztatja az RNS szerkezetét, és hepatocitákat idéz elő a vírus reprodukálására. Fokozatosan a májsejtek elveszítik kezdeti funkcióikat, és a szerv megállítja a munkát. A kezelés megkezdése előtt a hepatitis típusának felismerése és a vírusmódosítás telepítése a fő feladat.

A kezelési folyamatban számos szakterület orvosai vesznek részt, amelyek mindegyike külön szakaszban azonosítja a problémákat, és kiegészíti a kezelés főbb rendjét. Fontos tudni, hogy egy személy vírusos C-hepatitiszhez fordulhat, függetlenül attól, hogy biztosított-e az ingyenes egészségügyi biztosítási rendszerben, vagy magánvállalkozások kereskedelmi szolgáltatásait használja-e. A betegség szerepel a különösen veszélyes és társadalmilag jelentős listán, így még a szükséges dokumentumok teljes hiánya sem lehet az orvosi ellátás megtagadásának alapja.

Az egészségügyi szakemberek fő kategóriái, akik segíthetnek a hepatitis C kezelésében:

• Hepatológiai. Egy orvos, aki a hepatitis minden formájának természetéről, típusairól, diagnózisáról és kezeléséről teljes körű ismeretekkel rendelkezik. Ha lehetséges, az orvosnak meg kell választania és elkészítenie kell a konzervatív terápiát. A hepatológus alkalmazásával kapcsolatos nehézségek az, hogy a szakterület viszonylag fiatal gyógyszerterület, és nincs elég orvos ahhoz, hogy befejezze a járóbeteg-klinikákat. A recepció szakosodott központokban történik, amelynek előnye, hogy jó és tudományos alapot biztosít a gyors és magas színvonalú diagnosztika elvégzéséhez, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára a csúcstechnológiás orvosi ellátást.
• Immunológus. Bármilyen hepatitisz esetén az immunrendszer szenved, és a C vírus bevezetését a szervezet saját védelmi funkcióinak jelentős gyengülése és torzítása jellemzi. Immunológus konzultációra van szükség a kezelés minden szakaszában, valamint annak érdekében, hogy kiválasszuk az optimális terápiás eszközöket, amelyek többsége immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik.
• A fertőző betegségek. A fertőző betegségeket kezelő orvos helyettesítheti a hepatológust, ha egy személynek nincs lehetősége szakértővel konzultálni. A hepatitis C diagnózisa, kezelési rendje, a betegek kezelése és biztonságossága fertőző betegségek szakemberének irányítása alatt történik. Ennek az iránynak az orvosai igényelnek, és a legtöbb egészségügyi intézmény személyzetébe tartoznak, így a keresés nem lesz probléma. A fertőző betegségek számának növekedésével speciális központok jönnek létre, amelyekben a személy nemcsak járóbeteg-ellátásban részesülhet, hanem a kórházba is beléphet, és komplex hemodialízis-eljárásokat végez.
• Virológus. Ellentétben a fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel, a betegségeket, amelyek kórokozói a vírusok közé tartoznak. Abban az esetben, ha egy hepatológusnak nincs lehetősége a hepatitis C kezelésére, az ilyen szakember keresése a legjobb választás. A virológus irányítása alatt a konzervatív terápia rendszerének diagnosztizálása, kinevezése és módosítása a virális májkárosodások csoportjához kialakított kezelési standardok szerint történik.
• Gasztroenterológus. A hepatitisz C vírusnak való kitettség következtében fellépő májkárosodás a hepatociták egy részének halálához, a szervfunkciók csökkentéséhez és a megnövekedett terheléshez vezet olyan területeken, amelyek eddig még nem érintettek a patológiai folyamatban. Az emésztőrendszer károsodásának tünetei tipikusak és kiküszöbölésre szorulnak. Ennek az orvosnak a segítsége fontos része a diagnosztizált vírusos hepatitisben szenvedő betegek kezelésében. A gasztroenterológus az emésztőrendszer rendellenességeinek korrekciójával foglalkozik, így ritkán orvos lesz, ami a beteg vezetője.

Családorvos

A kerületi terapeuta, a családi orvos vagy a gyermekorvos. Az orvos, aki általános orvoslással foglalkozik, a legtöbb klinika és magánorvosi központ komplex szerkezetének elsődleges kapcsolata. A probléma egyszerű megoldása az, hogy a kezdeti szakaszban, ha gyanítja, hogy C-hepatitisz van, kapcsolatba léphet a helyi orvosával, aki tanácsot ad, kezdeti vizsgálatot folytat, és a szakemberek felé fordul. A gyermekbetegség eseteinek azonosításakor a legtöbb esetben kommunikálnia kell a kerület gyermekorvosával, és a családi orvos minden korosztály számára alkalmas.

Függetlenül attól, hogy melyik orvos fog részt venni a hepatitis C kezelésében, a betegséggel való sikeres küzdelem fő feltétele az időben történő kezelés, a magas színvonalú és a teljes diagnózis, valamint a betegek további ajánlása a javasolt kezelési rendnek.

Milyen kezelést lehet előírni

A szükséges vizsgálat elvégzése és a pontos diagnózis felállítása után kezdődik a kezelési fázis, amelynek fő feladata a patogén kórokozó felszámolása, a májfunkció helyreállítása és a hepatitis C vírus destruktív aktivitásának következményeinek megszüntetése.

A kezelési folyamatban részt vevő orvosok a WHO iránymutatásait és ajánlásait használják. Szerintük a gyógyszer és az előírt eljárások kiválasztása szigorúan szabályozott:

• A kezelés alapja a vírusellenes szerek. A korszerű jogorvoslatok lehetővé teszik a C-hepatitis gyógyítását, feltéve, hogy teljes körű kezelést végeznek. A vírus RNS-láncának szaporodási ciklusát sértő gyógyszerek drágák, mellékhatásokkal rendelkeznek, és csak akkor alkalmazhatók, ha a jelzések egy kis listája van. Kombinált kezelési sémákat alkalmaznak, ha több farmakológiai csoportból származó antivirális szereket írnak elő.
• A hepatitis C tüneti terápiáját a szervezetben fellépő rendellenességek kiküszöbölésére, valamint az immunvédelem fokozására és fokozására használják. A máj működésének támogatására és helyreállítására a hepatoprotektorok képesek új sejtek szaporodását elindítani.
• A kezelés fontos feltétele az étrend betartása és a mérgező anyagok expozíciójának korlátozása. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, át kell lépnie a takarékos étrendre, és el kell távolítania a további gyógyszerek használatát, amelyek nem tartoznak az előírt rendszerbe.

Súlyos hepatitisben és súlyos mérgezéses szindrómában a beteg hemodialízis eljárásokat írhat elő, amelyeket a helyhez kötött körülmények között végeznek. A vírusbetegség utáni rehabilitációs folyamat 6 hónaptól több évig terjed, miközben fennáll a fertőzés lehetősége, ezért fontos a megelőző intézkedések megfigyelése és az egészség ellenőrzése.

Melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t

A modern orvostudományban olyan specializációk vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy bizonyos szervekre vagy rendszerekre összpontosítson, és a lehető legtöbb részletben tanulmányozzák azok patológiáit. Ugyanakkor több orvos egyszerre több orvoskal is foglalkozhat, például a hepatitis C kezelésére, a gasztroenterológus, a fertőző betegség szakembere vagy a hepatológus felé fordulhat. Általános szabályként a háziorvos orvoshoz fog fordulni, de amikor a hepatitis C-t észlelik, gyakran szükség van egy hepatológussal, egy gastroenterológussal és egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel való konzultációra.

Mikor látogasson el orvoshoz

A HCV vírus gyakran nem jelenik meg évtizedek óta, így véletlenszerűen, a vér elemzése során észlelhető. A hepatitis C kezelésének kérdésére adott válasz a beteg állapotától függ. Ha lehetséges volt a betegség azonosítására az akut stádiumban, a teljes gyógyulás esélye nő. Krónikus májkárosodás esetén az orvos dönt a kezelés megkezdéséről.

Az alábbi jeleknek az orvoshoz való csatlakozás oka lehetnek:

• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• hányinger és étvágytalanság;
• influenzaszerű tünetek;
• a széklet és a sötét vizelet elszíneződése;
• sárgaság.

Mindazonáltal meg kell értenünk, hogy melyik szakemberrel találkozik.

A hepatitis C kezelésére szolgáló orvos

Azok, akik soha nem tapasztaltak májbetegséget és ritkán látogatott kórházakat, nem fogják könnyű válaszolni arra a kérdésre, hogy ki kezeli a C. hepatitist. Az a tény, hogy ez a betegség számos orvosi szakterület érdekeit szolgálja:

• gasztroenterológia;
• hepatology;
• Virológiai.

Mivel a betegség kialakulását és lefolyását a HCV-vírus aktivitása okozza, a hepatitis C kezelésében egy fertőző betegség-szakértővel lehet konzultálni. Információval rendelkezik a vírus természetéről, létfontosságú tevékenységéről és eliminációs módszereiről. Azonban nem minden olyan egyszerű: a kezelési rend kiválasztásakor meg kell ismerni a máj állapotát. A legpontosabban erre a kérdésre egy hepatológus válaszolhat.

A gasztroenterológus egy másik hepatitis orvos. Lehet, hogy nem rendelkezik ilyen mély és átfogó ismeretekkel a vírusokról és a májról, de tisztában van az emésztő szervek működésének alapelveivel, ami lehetővé teszi az integrált megközelítés alkalmazását.

Ha nincs ötlete arról, hogy melyik orvosnak kell a C-hepatitisre utalnia, látogasson el a helyi GP-re. Az a tény, hogy egyes kórházak személyzetében nincs szűk szakember. Ebben az esetben a gasztroenterológussal való találkozásra kerül sor, vagy egy másik kórházba kerül, ahol infektológusok és hepatológusok vannak jelen.

Az orvos kiválasztásakor számos tényezőt veszünk figyelembe: az egyidejű betegségek jelenléte, a beteg állapota, a sikertelen terápiás kísérletek története. A betegek figyelembe vehetik az orvos hírnevét, valamint a szakosodott fórumok értékelését.

Hepatológiai

A hepatológus a májbetegség szakembere. Nemcsak a vírusos vagy más típusú hepatitist (mérgező, alkoholos, bakteriális) kezeli, hanem a máj, az epeutak és az epehólyag patológiás állapotainak kiterjedt listáját is.

A válasz a kérdésre, hogy mit csinál egy hepatológus, több oldalt is igénybe vehet, de a HCV-vírus egy adott genotípusával rendelkező betegek számára egy dolog: a krónikus stádiumban általában az orvoshoz fordulnak, valamint a kezelés megkezdése előtt.

Infekcionista hepatológus

Ha hepatitisz C-t észlel a krónikus forma akut stádiumában vagy súlyosbodásakor, egy fertőző betegség szakember segít. Hogy képes lesz egy optimális stratégiát kidolgozni a HCV genotípusának egy vagy másik leküzdésére. A fertőző betegség szakértője és a hepatológus gyakran párhuzamosan dolgozik, és egyes kórházakban egy orvos mindkét specialitást képes kezelni. Ez lehetővé teszi, hogy folyamatosan figyelje a máj állapotát, és ugyanakkor tudja a legmodernebb vírusellenes szereket. A hepatitis kezelésében a fertőző betegség orvosa általában nagyobb figyelmet fordít a vírusterhelés csökkentésére. A HCV-vírussal rendelkező betegeket fertőző betegségekre is utalják, mert a betegséget szexuális érintkezés útján, véren és anyáról gyermekre lehet továbbítani, így a betegeket meg kell mondani a megelőzési módszerekről.

gasztroenterológus

A gasztroenterológus a gyomor-bélrendszeri betegségek, köztük a hepatitis kezelésére szakosodott. Ha a beteg nem tud szakértőre utalni, a gasztroenterológus kezeli a májat, beleértve a krónikus hepatitis által érintetteket is. Néhány szakértő a klinikán végzett munka során sok tapasztalatot szerez az e szerv betegségeinek sikeres gyógyításában, így a hozzájuk való fordulás lehet a megfelelő döntés.

A gasztroenterológus nemcsak a krónikus stádiumban lévő vírusos hepatitisz C kezelése során közelít meg, hanem olyan esetekben is, amikor a betegségből való sikeres helyreállítás után szükség van rehabilitációs terápiára. A tapasztalt szakember felügyelete alatt a helyreállítás sokkal gyorsabb és hatékonyabb.

Melyik orvoshoz kell fordulnia a hepatitis C-vel

A hepatitis a betegségek azon csoportjába tartozik, amelyek leggyakrabban fertőző eredetűek. A betegség hét formája ismert. A hepatitis B és C a legveszélyesebb. A rosszindulatú májváltozások, valamint a cirrhosis a legrosszabb hatások közé tartoznak, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha nem kezdi meg időben a betegség kezelését.

A hepatitis C-t megkülönbözteti az a tény, hogy hosszú időn át nem jelentkezik tünetei, és a kórokozóját gyakran a késői szakaszban észlelik a betegben. Ennek eredményeképpen a betegség krónikus formává alakul át, mivel a hepatocitákat (májsejteket) sűrű kötőszálakkal helyettesítik.

A hepatitis C klinikai jellemzői

A hepatitis C-t okozó patogén vírus parenterális, függőleges és intim útvonalakon terjed.

A betegség klinikai jelei lehetnek:

• rossz közérzet;
• csökkent étvágy vagy nem;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• fájó ízületek és az egész testben;
• hasmenés, duzzanat, hányinger;
• a széklet és a sötét vizelet elszíneződése;
• sárgaság;
• viszkető bőr;
• fájdalom a máj területén.

A test romlott állapota egy személyt orvosi rendelőhöz vezet. Amikor a fenti tünetek megjelennek, nagyon fontos megérteni, hogy melyik speciális szakemberrel kell konzultálni, hogy a kezelés hatékony és hatékony legyen.

A betegséghez vezető okok

Úgy véljük, hogy a C-hepatitis átvitele kizárólag szexen keresztül történik, vagy ha a gyógyszert újrafelhasználható fecskendővel injektáljuk. De ez téves ítélet. A betegek körülbelül 10% -a kap fertőzést különböző orvosi eljárásokkal, ha közvetlen érintkezés van a vérrel. Például:

• fogászati ​​manipulációk;
• befecskendezés;
• vérátömlesztés;
• műtét;
• nőgyógyászati ​​/ urológiai vizsgálatok.

A betegség okozója háztartási eszközökkel (például borotválkozási kellékek, fogkefék, manikűrkészletek) továbbítható, amelyek közvetlenül érintkeztek a hepatitis C-ben szenvedő személy vérével.

A statisztikák szerint a hepatitis C fertőzés minden második esetének oka a kábítószerek intravénás beadása.

A fennmaradó ötven százalék magában foglalja a hemofíliás betegeket vagy azokat, akik közvetlenül érintkezhetnek más emberek (betegek vagy ügyfelek) vérével - például ápolókkal, sebészekkel, fogorvosokkal, manikűrösekkel stb.

Tetoválás vagy piercing alkalmazása esetén a fertőzés is lehetséges.

Mit kezeli az orvos hepatitis C kezelésére?

Az a személy, aki messze van az orvostól, nehezen tudja eldönteni, hogy ki forduljon, ha az orvos a májbetegség jeleit mutatja.

A következő gyógyszerágak foglalkoznak ezzel a patológiával:

• gasztroenterológia;
• Hepatology;
• fertőző betegségek.

Tehát, melyik orvos kezeli a C hepatitist:

1. A hepatitist maga a HCV vírus hatása okozza. A fertőzésgyógyásznak a legnagyobb tudása van a kórokozó természetéről, a szervezetben való aktivitásáról és annak megszüntetéséről. De ez nem elég. A hatékony kezeléshez a máj folyamatos monitorozása szükséges. Itt egy hepatológus jön a mentésre.
2. Egy másik orvos, aki hepatitis kezelésére képes, lehet gasztroenterológus. Habár a vírusok nem képezik részét a hatáskörébe, azonban a teljes emésztőrendszer egészének működéséről egyértelmű ismeretekkel rendelkezik, ez a szakember átfogóan foglalkozhat a kérdéssel.

Ez úgy történik, hogy a kis klinikák személyzetében nincsenek szűk szakemberek. Ebben az esetben a terapeuta segítségét kell kérnie, aki viszont a hepatológus, a fertőző betegség szakembere vagy a gasztroenterológus felé fordul.

Egyidejűleg előforduló betegségek (vagy azok hiánya), a beteg általános állapota, sikertelen korábbi terápia - mindezeket a jellemzőket figyelembe veszik a kívánt szakember meghatározásakor.

A májbetegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó szakembert hepatológusnak hívják. A hepatitis mellett a máj, az epeutak és az epehólyag különböző patológiáinak széles körét is magában foglalja.

Azokat a betegeket, akik a HCV-vírus hordozói, a kezelés előtt vagy a betegség krónikus állapotát megelőzően továbbítják a szakembernek.

A hepatitis elleni küzdelemben a legmegfelelőbb és optimális konzisztencia kialakítása segít a fertőző betegségekben. Meg kell jegyezni, hogy a fertőző betegségek és a hepatológusok gyakran együtt dolgoznak, és előfordul, hogy ugyanaz az orvos kezeli ezeket a két specialitást, ami egyrészt lehetővé teszi a máj ellenőrzését, másrészt a legmodernebb és hatékony vírusellenes szerek használatát. gyógyszerek.

A fertőző betegségek szakértője a hepatitis kezelésében elsősorban a vírusterhelés maximális csökkentésére irányul.

Bár a gasztroenterológus a gyomor-bélrendszer betegségeinek kezelésével foglalkozik, ha szükséges, vagy ha nem lehet szűk szakemberrel kapcsolatba lépni, felelős lehet a máj kezeléséért (beleértve a hepatitist is).

A betegség elleni küzdelem sikeres befejezése után szükség lehet egy gasztroenterológus segítségére, amikor a rehabilitációs kurzusra lesz szükség.

Betegvizsgálatok

A hepatitis leghatékonyabb kezelése érdekében fontos és szükséges a kórokozó típusának helyes meghatározása, valamint a máj hatásának mértéke. Az erre a célra kijelölt laboratóriumi vizsgálatok a következő fontos összetevőkből állnak:

1. A vér biokémiai vizsgálata. A bilirubin, az alkalikus foszfatáz, az albumin és a transzaminázok szintjét mutatja. Az utóbbiak intracelluláris enzimek. A májsejtek (hepatociták) károsodásának mértékét jelzik, mivel akkor, amikor megsemmisülnek, belépnek a vérbe.
2. Immunológiai vizsgálatok patogénekkel szembeni antitestek meghatározására. Ezeket az antitesteket az immunrendszer a szervezet fertőzésére adott válaszként állítja elő.
3. Véralvadási. A fehérjehiány következtében fellépő hepatitisz esetén a véralvadás csökkenhet, ezért fontos ezeknek a indikátoroknak az ellenőrzése.
4. Polimeráz láncreakció (PCR). Ez az elemzés lehetővé teszi a kórokozó vírus genetikai anyagának (HCV RNS) kimutatását a vírusterhelés értékelésére. Ezeket a tanulmányokat rendkívül informatívnak tekintjük.
5. Szükség esetén HIV-teszt.

Instrumentális módszerként az ultrahangot (ultrahangot) gyakran használják a belső szervek vizsgálatára és állapotuk értékelésére. A máj szerkezetét megváltoztathatjuk, lezárhatjuk, növelhetjük a térfogatot (hepatomegalia). Az ultrahang megjelenítheti a kötőszöveti területeket. Ez a betegség krónikus formáját, a gyulladásos-fertőző folyamat elhanyagolt állapotát, valamint a cirrózis előfordulását sugallja. A károsodott hepatociták helyett a kötőszövet növekedési zónái jelennek meg, aminek következtében a máj funkcionalitása jelentősen csökken.

Ha pontosabb vizsgálatra van szükség, biopsziát írhatnak elő. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan megvizsgálja az anyagot és értékelje a romboló folyamat súlyossági szintjét.

Eredményei az orvos alapjául szolgálnak, amikor bizonyos gyógyszereknek a páciensre történő kinevezéséről dönt. Ugyanakkor maga a biopsziás eljárás is veszélyes és fájdalmas, ezért végrehajtása helyi érzéstelenítést igényel.

Egy új módszer a máj vizsgálatában a hepatocita károsodás mértékének pontos diagnosztizálására és értékelésére az elasztográfia, amelyet speciális készülék, a fibroscan segítségével végeznek. A biopsziával ellentétben az elasztográfia vezetése nem jár kényelmetlenséggel és fájdalmas érzésekkel, és nem rosszabb a hatékonyságon.

A hepatitis esetében szinte lehetetlen azonnal diagnózist készíteni, amelyet a beteg gyakran vár, amikor orvoshoz érkezik. Gyakran egy fertőző betegség orvos differenciált megközelítést alkalmazhat a diagnózis érvényességével kapcsolatos kétségek miatt. Ezzel a megközelítéssel a kutatások eredményeként az ebben az esetben hibás diagnózisok fokozatosan kizárásra kerülnek. Ez a diagnosztikai módszer segít a probléma azonosításában és a megfelelő terápiás intézkedések megtervezésében.

A hepatitisben a víruscsoportot és a betegség fejlődésének stádiumát pontosan meg kell határozni. Itt, hogy segítsük a fertőző betegség szakemberét vagy a hepatológust, kutassunk a vírus markereinek azonosítására, mennyiségi és minőségi elemzésekre.

A hepatitis C kezelésének módszerei

A C-hepatitisz kezelésének célja a vírus teljes kiürítése a beteg testéből. Ezt erradikációnak nevezik. Ha bizonyos körülmények között ez nem lehetséges, akkor a terápiát a következő célokra kell csökkenteni:

• a májban előforduló gyulladásos folyamatok enyhítése;
• a betegség további kialakulásának megelőzése (cirrózis vagy rák kialakulása).

A vírusellenes terápia, mint ennek a betegségnek a fő kezelési módja, közvetlen hatású gyógyszerek segítségével történik. A vírusfehérjék semlegesítésén alapul, mivel ezek szükségesek a vírus szaporodásához. Ez a terápia nagyfokú hatékonysággal rendelkezik - akár 95 százalék.

A hepatitis C kezelésében a beteg az orvosi gyógyszerekkel történő kezelés mellett az étrendet is előírja.

A betegség sikeres kezeléséhez a kötelező tényezők az életmód és a diéta normalizálása. Ne kerülje el a rossz szokások - alkohol és dohányzás - elutasítását. A hepatitisben szenvedő betegek számára előírt étrend célja a máj munkájának normalizálása, az epe szétválasztásának javítása a belek és a gyomor védelme érdekében.

A diéta főbb elvei:

1. Párolt vagy főtt étel (minden esetben nem sült).
2. Kis étkezés (naponta öt-hatszor).
3. Bőséges ital (nem kevesebb, mint másfél liter víz naponta).
4. A napi adag: fehérjék - nem több, mint száz gramm, zsírok - akár száz gramm, szénhidrátok - legfeljebb négyszázötven gramm. Ugyanakkor a cukor akár ötven gramm, és a só nem több, mint tíz gramm.

A használat szigorúan tilos:

• alkoholos italok;
• sült és zsíros ételek;
• fűszerek;
• konzerv, füstölt, sózott, pácolt termékek;
• édes sütés;
• fagylalt és csokoládé;
• fűszeres ételek;
• nagyon hideg vagy nagyon meleg ételek;
• margarin és cukrászati ​​zsírok, valamint állati zsírok;
• zsíros tejtermékek és sózott sajtok;
• kávé és fekete tea;
• szénsavas italok;
• hüvelyesek, spenót, hagyma, retek, fokhagyma, sóska, retek;
• bogyók, gyümölcsök (ha savanyúak);
• sült hús.

Különös figyelmet kell fordítani az alkoholfogyasztás tilalmára, mivel az alkoholfogyasztás következtében a májkárosodott máj még többet szenvedhet.

Amikor a hepatitis ellenjavallt súlyemelés, sportképzés, ki kell zárni a túlzott érzelmi és szellemi stresszt.