A vírusos hepatitis B olyan betegség, amely a májsejtek pusztulását provokálja. A közelmúltban egyre inkább diagnosztizálták a 20-50 éves korosztályba tartozó emberek körében. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy az emberek nem tartották be az alapvető óvintézkedéseket. A fertőzés elkerülése érdekében emlékeznie kell a betegség jellemzőire és a vírus átvitelének alapvető mechanizmusaira.
A betegség jellemzői
A hepatitis B kialakulásának oka a vírus bejutása az emberi testbe. Ez hatással van a májra. Együttesen előforduló probléma súlyos diszbakteriózis. Gyakran előfordulnak más extrahepatikus betegségek, mint például a Sjogren-szindróma, amely a nyálmirigyeket érinti. A gyengített immunrendszer kulcsszerepet játszik a hepatitis kialakulásában. A betegség előrehaladtával az immunitás még inkább szenved.
A szakértők a vírus számos jellemzőjét azonosítják, ami a betegség kialakulásához vezet:
- Szobahőmérsékleten három hónapig is aktív maradhat.
- Ha a vírus befagyott, az akár 20 évig is életképes maradhat.
- Rövid távú forralás után nem hal meg. Sterilizáláshoz egy órára van szükség.
- A vírus ellenáll a kétórás klórozásnak.
- Hatékony módja annak, hogy megszabaduljon attól, hogy 80% -os etil-alkoholt dolgozzon fel. A vírus két percen belül meghal.
Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb az emberi egészség megőrzésének esélye. Ellenkező esetben nő a cirrózis vagy a májrák kialakulásának valószínűsége.
Hogyan továbbítja a vírust?
Annak érdekében, hogy megvédje magát az ilyen betegségektől, ne feledje, hogyan kerül át a hepatitis. A szakértők két mechanizmust azonosítanak:
- Parenterálisan. Ez magában foglalja a vírus behatolását az emberi vérbe;
- Neparentaralny. A fertőzés a szennyezett háztartási cikkekkel való érintkezéskor vagy szexuálisan történik.
A betegek egyharmadában nem lehet meghatározni a vírus átvitelének pontos útját. Ez azért van, mert a betegség sokáig létezhet, jellegzetes megnyilvánulások nélkül.
Parenterális mechanizmus
A vírust a fertőzött vérrel való érintkezés idején az embereknek továbbítják. A fertőzéshez csak 1 ml vér elegendő. A hepatitis B átviteli módjai különbözőek:
- Injektálás nem steril fecskendővel. Az ilyen úton terjedő fertőzés gyakrabban fordul elő a kábítószer-függőségben szenvedőknél. Fél év kábítószer-használat után a hepatitis B a betegek 80% -ánál diagnosztizálódik. Leggyakrabban ez a betegség HIV-vel és egyéb problémákkal jár.
- A transzfúzió nem megfelelő vér. A modern orvosi fejlődésnek köszönhetően a B-hepatitisz megszerzésének kockázata az eljárás során 0,001% -ra csökkent, de a valószínűsége továbbra is fennáll;
- A B-hepatitis a műtét során kerül átadásra. A fertőzés az abortusz során jelentkezik, fogászati eljárásokkal és egyéb manipulációkkal, amelyek a bőr integritásának megsértését jelentik. Ez akkor történik, ha nem megfelelően sterilizált orvosi műszereket használ.
- Kozmetológiai eljárások. Gyakran előfordul, hogy a hepatitist manikűr, tetoválás, piercing, borotválkozás és egyéb bőrkárosodást okozó manipulációk során továbbítják.
Mi az a hepatitis, és mi a veszélye annak, hogy az egészségügyi dolgozók első kézből ismerik, akik gyakran érintkeznek a fertőzött vérrel. Ezek a fő kockázati csoportok.
Nem parenterális mechanizmus
A vírus átvitele természetesen előfordulhat. Ez a következő esetekben lehetséges:
- A vírus hordozóval való szexuális kapcsolat során. A statisztikák szerint a megkülönböztetés nélküli szexuális emberek 56% -át hepatitis diagnosztizálják. Az alkoholtartalmú italok és a kábítószerek fogyasztása súlyosbíthatja a helyzetet;
- Kapcsolatban a fertőzött személy által használt háztartási cikkekkel. Ily módon a fertőzés rendkívül ritka. Megfertőződhet borotválkozási kellékekkel, fogkefével, köröm szerszámokkal és más betegekkel érintkező anyagokkal;
- A vírus a nyálban továbbra is fennáll, és egy csók közben továbbadódik. Annak érdekében, hogy megbetegedjen, elég egy kis vágás vagy egy mikrocella a nyelvben. Ezeken keresztül a vírus csendben belép a vérbe.
- A hepatitis B vírust a fertőzött anya szülőcsatornáján áthaladó folyamán is továbbítják a csecsemőnek. Ez a betegség súlyos formája. Ezért különösen fontos, hogy a várandós anyák figyelemmel kísérjék egészségüket, és időben azonosítsák az összes meglévő problémát. Az újszülött 12 órával az orvosok születése után ajánlott hepatitis elleni vakcinázásra.
Az ilyen útvonalakon történő fertőzés esetén a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Különösen fontos a csecsemők megfelelő diagnózisa. A helytelen kezeléssel meghalhatnak.
Ha kapcsolatba került egy fertőzött személygel, győződjön meg róla, hogy tesztelt. A hepatitis b pontos diagnózisa, a szakember csak a vérminták laboratóriumi vizsgálata után lehetséges.
Mítoszok a betegség fertőzéséről
Különösen érzékeny emberek attól tartanak, hogy hepatitissel fertőzhetnek, még akkor is, ha a fertőzés hordozója közelében vannak. Folyamatosan az orvosokhoz fordulnak azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy a hepatitist egy beszélgetés vagy egy kézfogás során továbbítják. Gyakran ezek a félelmek megalapozatlanok. A vírusok nem kerülnek továbbításra a következő esetekben:
- A beszélgetés során;
- Az élelmiszer megosztásakor;
- Köhögéskor;
- Kézfogás vagy ölelés közben.
A vírus csak a beteg vérével való közvetlen érintkezés során továbbítható. Ezért a hepatitis B-ben szenvedő embereknek nem szabad elkülönülniük a társadalomtól. Leggyakrabban nem veszélyesek másokra. Szükséges a csak szexuális kapcsolat és a közös higiéniai termékek használata.
Ki érinti a leggyakrabban?
A vírus átviteli mechanizmusa rendkívül egyszerű. A bőr sérülésével könnyen belép a véráramba, és elkezdi a májsejtek pusztulásának folyamatát. A másiknál gyakrabban szenved ez a probléma:
- Az intravénás szereket kedvelők;
- A szexuális kisebbségek képviselői;
- Szexuálisan népszerűsített emberek;
- Családtagok, ahol vannak ilyen diagnózisú emberek;
- Azok a betegek, akik rendszeresen hemodialízist igényelnek, vérátömlesztés, intravénás gyógyszer;
- Orvosi dolgozók;
- B hepatitisben szenvedő nőknél született gyermekek;
- Azok a személyek, akik hemofíliában szenvednek, vagy donor szervek átültetése alatt állnak;
- Iskolák és felsőoktatási intézmények tanulói;
- Szankciót betöltő személyek;
- Azok a turisták, akik gyakran járnak olyan helyekre, ahol hepatitis kitörését észlelik.
Ezeket a polgárokat időről időre orvosi vizsgálatnak kell alávetni. Folyamatosan emlékezniük kell a hepatitis átadására, és meg kell tenniük minden szükséges intézkedést annak megelőzésére.
tünetegyüttes
Nem elég tudni a hepatitis B-ben, hogy hogyan terjed a vírus, meg kell értenünk, hogyan nyilvánul meg. A beteg prognózisa csak akkor lesz kedvező, ha a problémát időben diagnosztizálják. A hepatitis vírus inkubációs ideje legfeljebb 6 hónap lehet. Ebben az esetben a fertőzött személy jól érzi magát. Később a következő tünetek jelenhetnek meg:
- fejfájás;
- Megnövekedett testhőmérséklet;
- A gyengeség érzése, letargia, álmosság;
- Egész test fájdalom;
- Fájdalom az ízületekben;
- A beteg gyakran nem hajlandó enni az étvágy hiánya miatt.
A fertőzött fertőzés gyakran először hasonlít a közönséges hidegre. Ezért egy személy nem kér azonnal orvoshoz fordulást. Ebben a tekintetben sok beteg krónikus hepatitisz diagnosztizálódik, ami sokkal nehezebb megbirkózni. A betegség progressziójának következő jelei vannak:
- Bővített máj;
- Fájdalom a májban;
- Dyseptikus rendellenességek;
- Hányinger támadás, majd hányás;
- Sárgaság és a bőr.
Bármi legyen is a hepatitis továbbítása, komoly veszélyt jelent a személy egészségére és egyenletes életére. Korai vagy helytelen kezelés esetén cirrózis vagy rák. Kapcsolódó problémák is fejlődnek.
Terápiás módszerek
Amikor a vírusos hepatitis első kellemetlen tünetei jelennek meg, konzultáljon orvosával. Csak egy laboratóriumi vizsgálat után végezhet pontos diagnózist. Ha a hepatitis akut, a kezelés a test teljes méregtelenítésével kezdődik. A betegnek ajánlott a lehető legtöbb tiszta vizet inni.
A probléma kezelésének fő módja a megfelelő gyógyszert kapja. Céljuk a vírus elleni küzdelem, a károsodott májsejtek helyreállítása, az emberi immunrendszer fenntartása. A terápia során a betegeknek ajánlatos felhagyni a fizikai aktivitástól és betartani a diétás étrendet. Ez segít helyreállítani az egészséget.
Amikor a hepatitis krónikus formává fejlődik, a szakértők azt javasolják, hogy vegyék be a következő gyógyszereket:
- Antivirális. Ez a csoport a Lamevudint, az Adefovirot és így tovább.
- Gyógyszerek, amelyek interferont tartalmaznak. Segítenek megállítani a májszklerózis kialakulását;
- Immunmodulátorok. Segítségével támogathatja a szervezet immunrendszerének egészségét;
- Hepatoprotectors. Az ilyen eszközöknek köszönhetően növelhető a májsejtek rezisztenciája.
Ugyanakkor az orvosok multivitamin komplexeket írnak elő. Segíteni fognak a test védelmi funkcióinak növelésében, ami gyorsan megbirkózik a betegséggel. A sikeres kimenetelhez a terápia integrált megközelítése szükséges.
Sok olyan beteg esetében, akik teljes kezelésben részesültek, a vírus a szervezetben marad. Belép az inaktív fázisba. Az ilyen betegek rendszeres orvosi vizsgálatokra és az egészségük nyomon követésére kényszerülnek. A csökkent immunitás kiválthatja a betegség átmenetét a remissziós stádiumból az aktív fázisba.
A specifikus gyógyszereket és azok adagolását kizárólag a kezelőorvos választja ki, miután teljes orvosi vizsgálatot végzett.
Diétás étel
A hepatitis B kezelésében fontos szerepet játszanak a megfelelő táplálkozás és a megfelelő ivási rend. Ez eltávolítja a szervezetből a káros anyagokat és csökkenti a sérült májsejtek terhelését. Az étrendet a szakembernek kell kifejlesztenie, a beteg egyedi jellemzői és a betegség jellege alapján. Az étrend elkészítésekor az alábbi ajánlásokat kell betartani:
- Szervezett frakcionált étel. Naponta legalább öt étkezés szükséges. Ugyanakkor az adagokat nem kell nagyra tenni, hogy ne terheljék túl az emésztőrendszert;
- A kezelés idején jobb elkerülni az ünnepi ünnepeket, amelyek arra ösztönzik az embereket, hogy túléljenek és egészségtelen ételeket fogyasszanak. Az alkoholfogyasztás szigorúan tilos;
- A füstölt ételeket, a fűszeres ételeket, a zsíros halakat és a húst, a fagylaltot, a szénsavas italokat, a zsírt és a magas koleszterinszintű egyéb termékeket teljesen ki kell zárni a menüből;
- A napi étrendbe be kell vonni a tejtermékeket, a különféle gabonaféléket, a sovány halat és a húst, a növényi olajat, a tojásfehérjét;
- Tilos sült ételeket enni. Élelmiszert lehet sült, főtt, és jobb, ha gőz.
A hepatitisben szenvedő betegek napi kalóriatartalma 3500 kcal. Legalább 100 gramm fehérjét, mintegy 100 gramm zsírt és 450 gramm szénhidrátot kell enni.
Terápia népi technikákkal
A hagyományos orvosi kezelés mellett hagyományos gyógyszert is használhat. Csak komplex terápiát tudnak kiegészíteni. A hepatitis B kezelése szigorúan tilos csak hagyományos módszerekkel. A leghatékonyabb receptek a következők:
- Melegítsünk egy kanál természetes mézet vízfürdőben. Keverjük össze az almalé. Ezt a koktélt vacsorázni kell;
- Keverjük össze azonos arányban a természetes mézet és a királyi zselét. Ezt a kompozíciót reggel kell részegíteni. Tökéletesen erősíti az immunrendszert és javítja a májsejtekben az anyagcsere folyamatokat;
- Egyenlő arányban keverjük össze a nyers cickafarkát, a mentát és a kaporot. Öntsünk fél liter forró vizet. Forraljuk fel. Csak a szerszám szűrése és lehűtése marad. A kapott gyógyszer mennyiségét egyenlő arányban kell részegíteni a nap folyamán;
- Nyomja össze a gyümölcslé friss cékla. Igyon egy evőkanál az étkezés után. Tökéletesen megtisztítja a felhalmozódott méreganyagok májját;
- Három nappal lefekvés előtt igyon egy pohár olívaolajat, lenmagot vagy napraforgóolajat. Ez az eljárás segít a toxinok gyors és hatékony tisztításában.
Az ilyen alapok használata egyes esetekben allergiás reakció megnyilvánulásához vezethet. Használat előtt konzultáljon szakemberrel.
kilátás
Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés esetén a személy véglegesen megszabadulhat a hepatitis B-től. De ez nem mindig így van. Számos lehetséges forgatókönyv létezik:
- Az átfogó kezelési program befejezése után a test teljesen megszabadul a vírustól. Ugyanakkor a betegség ellen erős immunitás alakul ki.
- A betegség akut formája gyorsan krónikusvá válik. Ugyanakkor kialakulnak a szövődmények.
- A vírust a beteg testében tárolják. Ebben az esetben a személy a hepatitis antigén hordozójává válik. A betegség bármikor újra megjelenhet.
- Megfelelő kezelés hiányában a cirrózis kialakulhat, és a legsúlyosabb esetben májrák. Hosszú távú kezelést igényel, amely magában foglalja a műtétet.
A teljes terápia után a beteget a következő néhány évre rendszeres orvosi vizsgálatoknak kell alávetni. Ez időt biztosít a feltörekvő komplikációk azonosítására.
Hogyan védhető a hepatitis B ellen?
A hepatitist könnyebb megelőzni, mint egy hosszú és fájdalmas kezelést. Ehhez elegendő az egyszerű óvintézkedések betartása:
- Kerülje a szexuális szexet. Ha kapcsolatba kerül egy nem tesztelt partnerrel, ügyeljen arra, hogy óvszert használjon;
- Ne kapjon tetoválást és piercinget. Ha önmagában szükségesnek tartja, akkor csak a jó hírnévvel rendelkező bevált szalonokat válassza. Ellenőrizze, hogy a mester sterilizálja-e a használt eszközöket;
- A kábítószerek használata szigorúan tilos;
- Soha ne használjon valaki más személyi higiéniai termékeit: fogkeféket, borotvát, köröm szerszámokat stb.;
- Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat. Mindig mossa meg a kezét a nyilvános helyeken való tartózkodás után, forduljon a bankjegyekhez;
- Próbáld meg vezetni a megfelelő életmódot. Egyél jobb, séta többet a szabadban, gyakorolja, adja fel a rossz szokásokat;
- Minden erőfeszítést megteszünk az immunrendszer megerősítésére. Ehhez több zöldséget és gyümölcsöt enni, szedni a szakember által előírt vitamin- és ásványi komplexeket;
- Próbáld meg elkerülni a hosszantartó tartózkodást a zavaros szobákban. Mindig szellőztesse a helyiséget;
- Rendszeresen orvosi vizsgálatnak kell alávetni a szükséges vizsgálatokat. Minden azonosított patológiát kellő időben kezelni;
- Kerülje az illetéktelen személyek vérével és más biológiai anyagokkal való érintkezést.
Ma van egy speciális hepatitis B elleni vakcina. Segítségével megvédheti magát a betegségtől. A gyógyszert csak bevált gyógyszertárakban vagy egészségügyi intézményekben lehet megvásárolni. Ezzel egyidejűleg ügyeljen arra, hogy a gyógyszer megfelelően tárolva legyen és elegendő eltarthatósági ideje legyen.
Ha a hepatitisben fertőzött személyt érintette, azonnal forduljon szakemberhez. Ön kap egy speciális gyógyszert, amely blokkolja a vírust a vérben. Egy bizonyos idő elteltével ismételt védőoltás szükséges.
A hepatitis B átvitelének módját ismerve mindent megtesz a fertőzés megelőzésére. Ez megőrzi az egészséget és az életet. Időben át kell vennie az orvosi vizsgálatokat, teszteket kell készítenie és követnie kell a megelőzés szabályait.
Hepatitis B
A hepatitis B egy olyan vírus által okozott fertőző betegség, amely káros hatással van a májsejtekre. A betegség lefolyása tünetmentes lehet, vagy súlyos klinikai tünetekkel járhat. A betegség krónikus formába történő átmenete esetén a kezelés hiányában a májfibrózis kialakulása a következő cirrhosisba való átmenet mellett lehetséges.
A hepatitis B fertőzhet a vírushordozó különböző testfolyadékaikal érintkezve. A fertőzés leggyakrabban nem teljesen észrevehető egy személy számára, és a laboratóriumi vizsgálatok során vagy a tünetek megjelenésekor véletlenszerűen észlelhető. A sikeres gyógyítás és a komplikációk hiánya csak a betegség időben történő észlelése és a megfelelő terápia kijelölése esetén lehetséges.
Az átvitel módjai
A hepatitisz B fertőzése szexuális közösülés során, a mindennapi életben, a fertőzött anya szülésében, az injekciók bevezetésével fordulhat elő. A hepatitis B vírussal való fertőzés esélye nagyon magas. A mindennapi életben a vírus átvitele akkor fordulhat elő, ha egy beteg személy higiéniai tartozékát használja - borotva, fogkefe, törölköző stb. Még a legkisebb sérülések és a bőr és a nyálkahártya károsodása, valamint a test bármely testfolyadékával való érintkezés (sperma, vizelet, vér, verejték és más váladékok) nagyon veszélyes.
A következő egyének nagy kockázattal járnak a hepatitis B fertőzéssel:
- kábítószerfüggőséggel küzdő emberek;
- a biológiai folyadékokkal érintkező orvosi személyzet;
- családtagjai és a fertőzött hepatitis B-vel élők.
Emellett a fogászati eljárások során, a köröm szalonban, a tetoválás során fertőzés léphet fel.
A hepatitis B vírus rendkívül ellenáll a fizikai és kémiai tulajdonságoknak. Ellenáll az alacsony és magas hőmérsékletnek, forráspontnak és a savas körülményeknek való kitettségnek.
Patológiai űrlapok
A hepatitis B fertőzés inkubációs ideje körülbelül 12 hét. Amikor a vírus behatol a májba, a szaporodása megkezdődik. Amikor a vírus eléri a bizonyos szintet, megkezdődik az akut hepatitis fázisa. Bizonyos esetekben a vírusos hepatitis akut formája tünetmentes, vagy enyhe indiszponancia és fokozott fáradtság következik be. Az akut formában levő hepatitist teljes kitermeléssel lehet kitölteni a tartós immunitás kialakulásával, vagy krónikus formába kerül, amely gyakran kíséri a hullámzó exacerbációs időszakokat, gyakran szezonális jellegű. Fokozatosan a normális májsejteket patológiás helyettesíti. Fibrózis alakul ki, amely később cirrózisgá válhat.
A statisztikák szerint az akut és a krónikus hepatitis B közötti átmenet gyakorisága:
- újszülöttekben - 95%;
- 1-6 éves gyermekek - 30%;
- felnőtteknél - 5%.
Klinikai kép és megnyilvánulások
A betegség lefolyása és eredménye nagyban függ az emberi immunrendszer állapotától. A hepatitisz B megnyilvánulása és tünetei főként a szervezet mérgezéséből adódnak, amit a máj képtelensége okoz, és teljes mértékben elvégzi a méregtelenítő funkcióit, valamint az epe áramlásának megsértését, azaz cholestasis.
A betegség akut lefolyása során három periódust lehet megkülönböztetni:
- előtti fázis;
- icterikus időszak;
- hasznosítás.
A betegség előtti fázisának fokozatos kialakulása jellemző. Ez az időszak 1-4 hétig tart. A következő tünetek jelenhetnek meg:
- fokozott fáradtság és gyengeség;
- alvászavarok;
- ingerlékenység és idegesség;
- a bőr tónusának változása;
- a nehéz hypochondriumban a nehézség vagy a fájdalom érzése;
- csökkent étvágy;
- hányinger vagy hányás;
- széklet rendellenességek;
- viszketés;
- megnagyobbodott máj (hepatomegalia) és lép (splenomegalia);
- fényérzékenység;
- szédülés.
Az átlagosan 2–6 hétig tartó icterikus időszakra jellemzőek a következő megnyilvánulások:
- az általános jólét romlása;
- növekvő gyengeség;
- sárgaság előrehaladása;
- fokozott diszepsziás megnyilvánulások - hányinger, hányás, duzzanat;
- a vérzéses jelenségek megjelenése - orrvérzés, vérzőgumi stb.;
- megnagyobbodott máj, érzékeny a tapintásra;
- splenomegalia (a lép lépése);
- viszketés;
- hipotenzió és bradycardia;
- hasi fájdalom;
- a nehézség és a fájdalom érzése a jobb hypochondriumban.
A krónikus hepatitis B késői stádiumaiban a fibrózis vagy a cirrózis súlyosbítja a portál hipertónia és a vérzéses szindróma tipikus fejlődését.
A veszélyeztetett és a hepatitis B elleni vakcinázást igénylő személyek listája a következőket tartalmazza:
- orvosi személyzet;
- az iskola előtti intézmények összes személyzete;
- szociális munkások;
- kapcsolattartó pontok a betegség fókuszából.
A vakcinázás a vakcinázott személyek 85-90% -ában immunitást biztosít. A vakcinázást egy adott rendszer szerint több szakaszban végzik.
Hogyan viselkedik a hepatitis B
A hepatitis B vírus csak a beteg biológiai anyagával való érintkezés után képes bejutni egy egészséges személy testébe. A betegség átadása lehetséges:
- Szexuálisan. A vírus szekrécióban, például spermiumokban és hüvelykiválásokban található. Éppen ezért a nem védett és kíméletlen szex jelentősen növeli a vírusfertőzés kockázatát.
- A nyálon keresztül. Az ilyen fertőzés mély csókokkal lehetséges, különösen, ha egy egészséges személynek sérülése volt a nyelven.
- A beteg vérén keresztül. Ez a módszer a leggyakoribb. A fertőzés olyan, mint a piszkos fecskendővel végzett injekciók, valamint a vérátömlesztés következtében. Ez a fertőzés különösen gyakori a drogfüggők körében. De a fogorvosi rendelőben és a szépségszalonokban is veszélyes vírussal lehet fertőzni, abban az esetben, ha a műszerek és berendezések sterilizálása nem megfelelő szinten történik. Ezért csak jó bizonyítvánnyal rendelkező, bevált intézményekre van szükség.
- Születéskor. Ez akkor válik lehetővé, ha az anya veszélyes vírus hordozója. A születés önmagában is normális lehet, de amiatt, hogy a magzat hosszú ideig közvetlen kapcsolatban áll az anya biológiai anyagával, a gyermeknek nagy a fertőzés kockázata. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzés kialakulását a baba testében, oltani kell. Így meg lehet védeni a babát a hepatitis vírussal szemben.
Lehetetlen vírust leküzdeni speciális készítmények nélkül. A hepatitis B ellenáll a magas és alacsony hőmérsékleteknek, valamint az alkáli és savas környezetnek. A vírus hosszú ideig nem tud meghalni még a szárított vérben sem, például ollóban maradva. Ezért minden embernek nagyon óvatosnak kell lennie, és nagy figyelmet kell fordítania saját biztonságára.
tünetek
A vírus fertőzése általában a betegség akut formájának kialakulásához vezet. A betegség inkubációs ideje két-hat hónap lehet. Az akut hepatitis B, melynek tünetei sokan ismertek, sokféle formában jelentkezhetnek: icterikus, szubklinikai és kolesztatikus.
A betegséghez a hőmérséklet meredek emelkedése, egy súlyos fejfájás előfordulása, a test egészében fájdalom. A kezdeti tünetek hasonlóak a közönséges hideg tüneteihez. Néhány nap elteltével a beteg étvágya eltűnik, hányinger és hányás, sárgaság jelenik meg. Emellett elszíneződik a beteg széklete és a vizelet sötétebbsége. A sárgaság tüneteinek megjelenése után a beteg általános állapota általában enyhén javul. Néhány héten belül a tünetek általában ellenkező irányban fejlődnek.
Ha a beteg immunrendszere rendben van, akkor a B hepatitisz teljesen felépül (az esetek 90% -ában). Ha a betegség bezhertustechnogo formában megy át, a betegség krónikus formává válhat. Ebben az esetben a máj mérete növekszik, nyilvánvalóan diszeptikus jelenségek. A betegek hányingert, metszetet, gyengeséget, rossz közérzetet, fokozott izzadtságot és jelentősen csökkent teljesítményt fejtenek ki. A krónikus betegség fokozatosan megöli a májsejteket. A helyükön a kötőszövet fokozatosan nő, ami cirrózist eredményez. Ennek eredményeként a máj, ami létfontosságú szerv, megszűnik a fő funkcióinak (az emberi test méregtelenítése, az epe képződése, a fehérje szintézis) elvégzése.
oltás
Annak érdekében, hogy megóvja testét a hepatitis B ellen, az orvosok erősen ajánlják, hogy fertőző betegség ellen vakcinázzanak. A vakcinázást kizárólag intramuszkulárisan adják be. Ha az injekciót szubkután végezzük, nincs hatás.
Azonban nem minden olyan egyszerű. A vakcinázás számos embernél ellenjavallt. Ez a kategória a következőket tartalmazza:
- az élesztőt tartalmazó élelmiszerekre allergiás emberek;
- szoptató anyák;
- terhes nők;
- koraszülöttek.
A fenti személyek tartózkodjanak a vakcinázástól.
A hepatitis B vírus elleni vakcinálásnak két módja van:
- Standard (0-1 hónap. - 6 hónap.). Az első vakcinázást követően egy hónapon belül újra kell vakcinázni. További 5 hónap elteltével a vakcinázást harmadik alkalommal végzik.
- Alternatív (0-1 hónap. - 2 hónap.). Ebben az esetben három oltást végzünk 1 hónapos időközönként. A gyenge immunrendszerrel rendelkező személyek revakcinálását egy évvel az első vakcina bejuttatását követően végzik el. Ez az eljárás veseelégtelenségben szenvedők számára is elvégezhető.
A vakcinázást követően a beteg ezen vagy más mellékhatásokat tapasztalhat. A leggyakrabban megfigyeltek:
- A bőrpír megjelenik az injekciós területen.
- A kis pecsétek megjelenése.
- Kisebb kényelmetlenség vezetés közben.
- A csalánkiütés megjelenése (a betegség önmagában kis idő elteltével megy át).
- A közönséges hideg.
- Izomfájdalom szindróma.
Az orosz Föderáció területén található valamennyi egészségügyi intézményben az orvosok számos különböző országból származó oltóanyagot használnak, amelyeket kifejezetten a vírus elleni küzdelemre terveztek:
- Shanwak B (India).
- Evuks B (KNDK).
- Eber-Biovac (Kuba).
- HB-VAX-II (Hollandia).
- Engerix B (Belgium).
- Bubo-M, Bubo-Kok (Oroszország).
Mielőtt a vakcinát beadnák, az egészségügyi dolgozóknak ellenőrizniük kell a lejárati dátumot, amely után a szükséges adagot helyesen kell kiszámítani. Ez utóbbi a személy korától függ. A különböző cégek vakcinái egymással felcserélhetők, ezért nem számít, hogy az ismételt vakcinázásra szánt gyógyszerek teljesen azonosak.
A vakcinázás és a megelőzés érdekében. Ez olyan esetekben történik, amikor bizonyos esély van a beteg fertőzésére. Az egészséges személyrel való érintkezés után a beteg biológiai anyagával egy antivirális vakcinát kell beadni egy speciális készítmény, immunglobulin mellett. Ez egy kész antitest, amely rendkívül ellenálló a hepatitis vírussal szemben. Az ilyen betegek oltását kizárólag a fent leírt alternatív módszerrel végezzük.
diagnosztika
A tünetek előfordulásának első gyanúja esetén azonnal forduljon az orvosi központhoz. Az ellenőrzés során a betegség történetét összeállítják. A vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek kézhezvételét követően az elsődleges diagnózist vagy megcáfolják vagy megerősítik.
Az immunogramot gyakran olyan betegeknek írják fel, akiknél feltételezhető, hogy B-csoportú hepatitisz van. Segít megismerni a szervezet e betegségre adott reakcióját, és megjósolni a jövőbeni útját. Az orvos megbeszélést adhat a PCR diagnosztikára - további elemzésre. Ez azért szükséges, hogy megismerjük a fertőző vírusos betegség genetikai anyagát, és meghatározzuk a replikáció sebességét. Májbiopsziát írnak elő, ha az orvos újabb szövődményeket javasol. Az elemzés a máj szerkezetének változását mutatja, valamint azt, hogy nem történt-e rosszindulatú sejt degeneráció.
Hogyan történik a kezelés
Amikor az akut hepatitis enyhe formában megy végbe, egy személy otthon kezelhető az előírt kurzus alkalmazásával. Először a testet méregtelenítésnek kell alávetni, azaz bőséges ivóvíz tiszta vizet.
Annak érdekében, hogy megszabaduljon a fertőzésektől és helyreállítsa a máj működését, a gyógyszert a kezelőorvos írja elő. Az ágy pihenését és a fizikai aktivitás kizárását előírják. Javasoljuk, hogy kövessen olyan étrendet, amely hozzájárul a máj jelentősen gyorsabb kinyeréséhez.
Talán az akut hepatitisz B független áthaladása sok betegnél. Emiatt a gyógyszeres kezelés nem szükséges. A szakemberek javaslata szerint ezek az emberek támogató terápiát végeznek, amelynek segítségével a vírusfertőzés könnyebben leküzdhető. Ha a mérgezés erős, akkor az orvos speciális oldatokat nevez ki intravénás csepegtető módszerrel. A beteg állapota lényegesen jobb lesz a toxinok vérből történő korai eltávolításából, amit a droderek hemodez-lel történő beállításával érünk el.
Ha krónikus hepatitis B diagnosztizálódik, a kezelés átfogó:
- vírusellenes gyógyszereket, például lamevudint, adefovirot és másokat használnak;
- gyógyszerek, amelyek gátolják a májszklerózis növekedését, vagyis az interferonokat;
- immunmodulátorok is szükségesek a beteg immunválaszának normalizálásához;
- a hepatoprotektorok fontos szerepet játszanak a májharcban a sejtek szintjén;
- nem tud vitaminok és ásványi anyagok nélkül.
Továbbá, a betegeket naponta ajánljuk, hogy sok vizet inni a test méregtelenítésére.
A krónikus hepatitis B-ben vannak olyan fejlődési szakaszok, amelyek ciklikusan fordulnak elő:
- replikáció, amely a beteg erőteljes reprodukciójához vezet;
- remisszió, amelyben a vírus DNS-t közvetlenül a hepatocita genomba helyezzük.
Annak érdekében, hogy a gyógyszeres terápia jelentős hatást fejtsen ki, az orvos a terápiás intézkedések komplexét kívánja elvégezni a replikációs szakaszban. A laboratóriumi vizsgálat után meghatározzuk a patológia pontos fázisát. A krónikus formában a hepatitis lefolyásának szakaszát a vér szerológiai elemzése alapján határozzuk meg.
Az orvosi technika kiválasztásához az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg egyedi mutatóit. A hepatitis B vírussal szembeni győzelem jelentős sikere érdekében a legtöbb orvos a világ híres szakembereinek gyakorlati tapasztalatait használja. A beteg a kórházban határozza meg az állapotának jobb ellenőrzését.
A kezelés befejezése után a vírus antigénjét az egyének vérében sok éven át termelik. Ezek az emberek e fertőzés hordozói lesznek, és kötelesek őket szisztematikusan megvizsgálni, valamint meg kell vizsgálni a kudarcot.
A hepatitis B diagnózisában szenvedő betegeknél a következő fejlődés lehetséges:
- a terápia után a fertőzés eltűnik, és a személy erős immunitást fejt ki;
- a krónikus formába való átmenet során a beteg teste komoly szövődményekkel jár;
- a kezelés befejezése után a személy a vírus antigénjét hordozza, amely évek óta nem okozott aggodalmat, és nem nyilvánul meg;
- késői kezelés esetén lehetséges a máj rákos megbetegedése vagy májcirrózisa, ami a műtét sürgős beavatkozását igényli, emellett a halálozás kockázata megnő.
Az előírt kezelés befejezése után a betegeket egy ideig ajánlják, hogy regisztráljanak az orvosi intézményben. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk a különböző komplikációk előfordulását.
Hepatitis B diéta
A hepatitis B káros hatással van a májra. A fertőző és gyulladásos folyamatok előrehaladása miatt vereséget szenved. A speciális étrendi ételek segítik a máj működését. Azok a betegek, akiknek betegsége van, azt tanácsolják, hogy olyan étrend-táplálkozási programot kapjanak, amelyet kifejezetten erre a célra fejlesztettek ki.
Először is, a naponta elfogyasztott étrendet legalább öt fogadásra kell osztani, ami még tápanyagokban és térfogatban is lesz. Feltételezzük, hogy a kezelés során az alkohol és a gyorsétel nem teljes. Ne töltse be az emésztőrendszert este. A hepatitis B diéta lehetővé teszi a könnyű ételek fogyasztását este. Ezenkívül nem ajánlott egy adott listából származó termékeket használni. A napi fogyasztásnak az alábbi termékeket kell tartalmaznia: erjesztett tej, sovány fajtájú hús és hal, zabpehely, fehérje és növényi olajok.
A főzés kívánatos, hogy csak egy párot végezzen. Az ilyen kezelés jobban megőrzi a tápanyagokat. A napi több mint 3500 kcal használata nem ajánlott.
megelőzés
Van egy bizonyos egyértelmű lista a szabályokról, amelyek segítenek megakadályozni a hepatitis B kezelését.
A fertőzött személyrel való szoros kapcsolat után azonnali kezelésre van szükség. Ha hepatitis B vírust feltételeznek az emberi szervezetben, sürgősségi profilaxist végeznek, beleértve a következő elemeket:
- egy vírusblokkolót helyeznek a vérbe - immunglobulinba;
- behozzák a betegség elleni vakcinát;
- Egy speciális rendszer szerint a vakcinázást a kívánt idő után ismétlik meg.
szövődmények
Súlyos hepatitis B tele van különböző szövődményekkel:
- fennáll az agy duzzanatának lehetősége;
- sok májbetegségben szenvedő betegben jelentkezik, amely a végső szakaszban kómába léphet;
- fennáll a légzési és májelégtelenség valószínűsége;
- a legrosszabb a májsejtes karcinóma és a máj cirrhosisa.
Ha hepatitis B fertőzés történt, kötelező időben történő kezelés szükséges. Ez megakadályozza, hogy a betegség veszélyes szakaszba kerüljön.
Vírusos hepatitis: tünetek, fertőzési módok, kezelési módszerek. információ
Moszkva orvosok feljegyezték a muskoviták A és B vírus hepatitisz előfordulási gyakoriságának növekedését, amely szokatlan a téli szezonban, bár a betegség epidemiológiai küszöbértékét még nem túllépték, a Moskovsky Komsomolets újság szerdán írt.
A hepatitis A a leggyakoribb a virális hepatitis minden formája közül. A fertőzés időpontjától a betegség első jeleinek megjelenéséig 7-50 napig tart. Leggyakrabban a betegség kezdetét a hőmérséklet emelkedése kíséri, és hasonlíthat az influenzára. A legtöbb esetben spontán helyreáll, és nem igényel aktív kezelést. Súlyos esetekben az előírt dropperek, kiküszöbölve a vírus mérgező hatását a májra.
A hepatitis B vírust szexuális úton továbbítják, nem-steril fecskendők injekcióval a drogfüggőktől, az anyától a magzatig. Tipikus esetekben a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. Néha kiütések jelennek meg. Növekszik a máj és a lép. Előfordulhat, hogy a vizelet sötétebb lesz és a széklet elszíneződik.
A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet a transzfúzió utáni hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy vérátömlesztés után betegek lettek. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C vírus adományozott vérének vizsgálata csak néhány évvel ezelőtt történt. Gyakran előfordul, hogy a kábítószerfüggők között fertőzés történik fecskendővel. Lehetséges szexuális átvitel és az anya - a magzat. A legveszélyesebb a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózis és májrák.
A krónikus kurzus a betegek mintegy 70-80% -ában alakul ki. A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja drasztikusan súlyosbítja a betegséget, és végzetes.
A hepatitis D egy „műholdas betegség”, amely bonyolítja a hepatitis B lefolyását.
Az E-hepatitisz hasonló a hepatitis A-hez, de fokozatosan kezdődik és veszélyesebb a terhes nők számára.
Ez utóbbi a hepatitis családban, a G hepatitisben hasonló a C-hez, de kevésbé veszélyes.
A fertőzés módjai
A hepatitis vírusok két fő módon lépnek be az emberi testbe. Egy beteg személy székletből vírust képes kiválasztani, majd vízzel vagy étellel más emberek belsejébe kerül. Az orvosok ezt a széklet-orális fertőzésnek nevezik. A hepatitis A és E vírusokra jellemző, ezért a hepatitis A és hepatitis E elsősorban a személyi higiénia és a hiányos vízellátó rendszer nem megfelelőségének köszönhető. Ez magyarázza e vírusok legmagasabb elterjedtségét a kevésbé fejlett országokban.
A második fertőzés útja a fertőzött vérrel érintkező személy érintkezése. A B, C, D, G. hepatitis vírusokra jellemző. A hepatitis B és C vírusok a fertőzés prevalenciája és súlyos következményei miatt a legveszélyesebbek.
A fertőzés leggyakrabban előforduló helyzetei:
- vérátömlesztés. Világszerte a donorok átlagosan 0,01–2% -a hepatitis vírus hordozója, ezért jelenleg a donorvér vizsgálata a hepatitis B és C vírusok jelenlétét megelőzően a transzfúzió előtt a fogadónak.
- az egyik tű alkalmazása különböző emberek által sokszor növeli a hepatitis B, C, D, G fertőzés kockázatát. Ez a leggyakoribb fertőzés a drogfüggők körében;
- B, C, D, G vírusok szexuális kapcsolaton keresztül továbbíthatók. A hepatitis B leggyakrabban szexuális úton terjed, hiszen úgy vélik, hogy a hepatitis C fertőzés valószínűsége a házastársakban kicsi.
Az anya és a gyermek közötti fertőzés útja (az orvosok függőlegesnek nevezik) nem figyelhető meg gyakran. A kockázat akkor nő, ha a nő a vírus aktív formája vagy akut hepatitiszben szenved a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat fertőzésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV-fertőzéssel is rendelkezik. Hepatitis vírus nem kerül át az anyatejjel. Hepatitis B, C D és G vírusok továbbítódnak, ha tetoválás, akupunktúra és fül sterilizálása nem steril tűvel történik. Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása nem ismert.
tünetek
A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig, különböző időpontokban: 2–4 hetes A hepatitis esetén, 2–4 és 6 hónapig a hepatitis B esetében. Ezt az időszakot követően, amely alatt a vírus szaporodik és alkalmazkodik a testhez, a betegség megkezdődik megnyilvánul.
Először a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenzára, és lázzal, fejfájással, általános rossz közérzetgel, testfájdalmakkal kezdődik, mint az A hepatitis esetében. A hepatitis B és C esetén a kezdet általában fokozatosabb, anélkül, hogy a hőmérséklet emelkedne. Így a hepatitis B vírus enyhe hőmérséklet, ízületi fájdalom és néha kiütések formájában nyilvánul meg.
A hepatitis C kezdeti megnyilvánulása a gyengeségre és az étvágycsökkenésre korlátozódik. Néhány nap elteltével a kép elkezd változni: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipokondriumban jelenik meg, hányinger, hányás, vizelet sötétebb és a széklet elszíneződik. Az orvosok megnövelik a máj növekedését és ritkábban - a lépet. A vérben a hepatitisre jellemző változások észlelhetők: a vírusok specifikus markerei, a bilirubin emelkedik, a májfunkciós vizsgálatok 8-10-szeresére nőnek.
Általában a sárgaság megjelenése után a betegek állapota javul. Ez azonban nem fordul elő a hepatitis C-ben, valamint a krónikus alkoholistákban és a kábítószer-függőkben, függetlenül attól, hogy milyen típusú vírust okoz a betegség a test mérgezése miatt. A többi betegben fokozatosan, több hét alatt a tünetek visszafelé fejlődnek. Így fordulnak elő a vírus hepatitis akut formái.
A hepatitis klinikai lefolyása változó súlyosságú lehet: enyhe, közepes és súlyos formák. Van még egy negyedik, fulmináns, vagyis villámforma. Ez a hepatitis legsúlyosabb típusa, melyben súlyos májnecrosis alakul ki, általában a beteg halálával zárul.
A legveszélyesebb a hepatitis krónikus folyamata. A krónizálás csak a hepatitis B, C és D hepatitisre jellemző. A krónikus hepatitis legjellemzőbb jelei a rossz közérzet és a nap végére megnövekedett fáradtság, ugyanazon fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége. A krónikus vírus hepatitis előrehaladott állapotában sárgaság, a vizelet sötétebbsége, viszketés, vérzés, fogyás, a máj és a lép kiterjedése, valamint a pókvénák figyelhetők meg.
kezelés
A hepatitis A időtartama átlagosan 1 hónap. Erre a betegségre nincs szükség speciális vírusellenes kezelésre. A kezelés magában foglalja az alapterápiát, az ágyazást, a diétát. Ha vannak jelzések, a méregtelenítő terápiát (intravénásan vagy orálisan), tüneti terápiát írnak elő. Általában ajánlott az alkohol elkerülése, amely mérgező anyagként gyengíti a már károsodott májot.
A súlyos klinikai tünetekkel járó, akut vírusos hepatitisz B az esetek több mint 80% -ánál a gyógyulást eredményezi. Anicterikus és szubklinikai formában szenvedő betegeknél a hepatitis B gyakran krónikus. A krónikus hepatitis idővel a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet. A krónikus hepatitisz B teljes gyógyulása gyakorlatilag nem fordul elő, de a betegség kedvező lefolyása érhető el, ha bizonyos ajánlásokat tesz a munka és pihenés, a táplálkozás, a pszicho-érzelmi stressz, valamint a májsejtekben az anyagcsere-folyamatokat javító gyógyszerek alkalmazása során.
Az alapterápia kötelező. A vírusellenes kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett, és olyan esetekben is előírják, ha jelzések vannak. A vírusellenes kezelés az interferoncsoport gyógyszereit tartalmazza. A kezelést hosszú ideig végezzük. Néha ismételt terápiás kurzusokra van szükség.
A hepatitis C a hepatitis legsúlyosabb típusa. A krónikus forma kialakulását legalább hetedik betegnél figyelték meg. Ezek a betegek nagy kockázatot jelentenek a cirrhosis és a májrák kialakulására. Az összes kezelési rendszer alapja az alfa-interferon. E gyógyszer hatásmechanizmusa az új májsejtek (hepatociták) fertőzésének megelőzése. Az interferon alkalmazása nem garantálja a teljes gyógyulást, azonban ezek kezelése megakadályozza a cirrózis vagy a májrák kialakulását.
A hepatitis D csak a hepatitis B hátterében fordul elő. A hepatitis D kezelése kórházban történik. Mind az alap, mind a vírusellenes terápia szükséges.
Az E-hepatitisz nem kezelhető, mivel az emberi test elég erős ahhoz, hogy a kezelés nélkül megszabaduljon a vírustól. Egy és fél hónap múlva a teljes visszanyerés megtörténik. Néha az orvosok tüneti kezelést írnak elő a fejfájás, hányinger és egyéb kellemetlen tünetek kiküszöbölésére.
szövődmények
A vírusos hepatitisz szövődményei lehetnek az epeutak és a májkóma funkcionális és gyulladásos betegségei, és ha az epehólyag rendellenessége kezelhető, akkor a májkóma a hepatitis fulmináns formájának szörnyű jele, amely az esetek közel 90% -ában végzetes. Az esetek 80% -ában a fulmináns a hepatitis B és D vírusok együttes hatása, a májsejtek masszív nekrózisa (nekrózis) miatt jelentkezik. A májszövet bomlástermékei belépnek a véráramba, ami károsítja a központi idegrendszert és az összes létfontosságú funkció kihalását.
A krónikus hepatitis veszélyes, mert a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrózishoz és néha májrákhoz vezet.
A hepatitis legsúlyosabb lefolyását két vagy több vírus, például B és D vagy B és C kombinációja okozza. Még a B + D + C is előfordul. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.
megelőzés
Ahhoz, hogy megvédje magát a hepatitis fertőzésektől, az egyszerű szabályokat kell követnie. Ne használjon forralt vizet, mindig mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, ne hagyja figyelmen kívül a termékek hőkezelését. Így megakadályozhatja az A hepatitis fertőzését.
Általában szükség van más emberek biológiai folyadékkal való érintkezés elkerülésére. A hepatitis B és C elleni védelemre, elsősorban vérrel szemben. Mikroszkópos mennyiségben a borotvákon, fogkeféken, körömollókon maradhat a vér. Ne ossza meg ezeket az elemeket más személyekkel. A piercing és a tetoválás nem steril eszközökkel történhet. Szükség van óvintézkedésekre a nemek vonatkozásában.
Az anyag nyílt forrásokból származó információkon alapul.
Hepatitis B: hogyan terjed a vírus, és milyen módszerek vannak a hepatitis B megelőzésére
A bolygó lakosságának 30% -a rendelkezik az átadott vérben vagy a B vírus hepatitiszben. Ez a hatalmas indikátor azt jelzi, hogy a vírus könnyen átvihető az emberek között. A hepatitis B továbbítása segít elkerülni a veszélyes helyzeteket, időben meghozza a megelőző intézkedéseket, és nem fog megbetegedni.
Ezután részletesen elemezzük:
a B-hepatitis nem kerül továbbításra;
hogyan szerezhető be hepatitis B és C;
Melyek a B hepatitis fertőzés mikrobiológiai mechanizmusai?
hogyan lehet fertőzni a mindennapi életben;
mit kell tennie, ha a szeretteit (különösen a férjét vagy feleségét) hepatitis B-vel, és a fertőzést egy csókon keresztül továbbítják.
A cikk tartalma:
A hepatitis B: fontos számok
A hepatitis B nagyon fertőző. Ezért tartozik ez a vírus az egyik legveszélyesebb fertőzéshez. A vírus minden kontinensen és országban található, de még mindig nagy, közepes és alacsony víruseloszlást biztosít. Így a legmagasabb szintű fertőzött emberek közé tartozik Kína, Délkelet-Ázsia, Tajvan és a Csendes-óceáni szigetek. Gondoljunk csak: itt a lakosság 5-20% -a különböző becslések szerint vagy a hepatitis B vírus által okozott hepatitiszben szenved, vagy jelenleg szenved. Néhány ázsiai régióban a lakosság fele fertőzött a vírussal. Általában véve úgy véljük, hogy a B-hepatitis vírussal fertőzött bolygón élő emberek mintegy 80% -a Ázsiában van, ezért rendkívül fontos tudni erről, amikor utazik ezekre a helyekre. A vírus terjedése alacsonyabb Afrikában, Kelet-Európában és Alaszkában.
Becslések szerint a bolygó hepatitis B vírussal fertőzött embereinek mintegy 80% -a Ázsiában van
A hepatitis B vírussal fertőzött emberek mérsékelt (közepes) terjedésével rendelkező országok közé tartozik Oroszország, Közép-, Dél-Ázsia, Kelet- és Észak-Európa, valamint Közép- és Dél-Amerika. Számos adat szerint becslések szerint a bolygón fertőzött emberek mintegy 43% -a közbenső eloszlású területeken van.
Oroszországban a fertőzés lehetőségének szempontjából a leginkább „nem biztonságos” a régiók: Tuva, Jakutia, Komi-Permyatsky és Khanty-Mansiysk autonóm okrugok, mivel itt a legtöbb hepatitis B-vel fertőzött ember megtalálható az országban.
Észak-Amerika, Kelet-Európa, Ausztrália és Japán a vírusfertőzés szempontjából a legbiztonságosabb helyek a bolygón. Érdekes mintázatot mutattak be a kutatók: azokban az országokban, ahol a fertőzöttek szintje a legmagasabb, a hepatitis B gyakrabban kerül át a gyermeknek egy vírussal fertőzött anyától a születés előtt, alatt és után. Azokban az országokban, ahol alacsony a fertőzöttek száma, a hepatitis B intravénás kábítószer-használat vagy a fertőzött emberekkel történő szexuális közvetítés révén történik. De beszéljünk többet erről később.
Gondolhatod, hogy miért nincsenek pontos fertőzöttek száma, miért olyan széles körben szóródnak a mutatók. Miért mondanak néhány tanulmány arról, hogy a fertőzöttek 80% -a Ázsiában van, és mások, hogy a hepatitis B vírussal fertőzöttek 43% -a olyan országokban él, ahol közepes szintű eloszlás van. Ez főként a vírusos hepatitis gyakori maszkolásának köszönhető más betegségek esetén, vagy a fertőzött személyben való megjelenés hiánya. Például 2001-ben az Egyesült Államokban 78 000 hepatitis B-es esetet észleltek, de csak 7844-en szenvedtek klinikai tünetek, fájdalom, jóllétromlás és egyéb tünetek.
Miért fontos ez nekünk? Először is, az ilyen fertőzött embereket egészséges emberek vehetik körül, és nem kívánatosan hozzájárulnak a veszélyes vírus terjedéséhez. Másodszor, a betegség megnyilvánulása nélküli eseteket gyakran egyszerűen nem veszik figyelembe, mert egy beteg nem talál okot az orvoshoz való visszatérésre. És ahogy gyakran van, csak akkor megyünk az orvoshoz, ha valami már beteg. A fertőzés kockázatának fontos pontját a lakosság migrációja határozza meg. Például az USA-ban kiderült, hogy a hepatitis B vírussal diagnosztizált összes krónikus fertőzés 95% -aa bevándorlókban fordul elő.
Megállapítottuk, hogy a hepatitis B fertőzés valószínűsége közvetlenül függ a helyétől. Minél több fertőzött ember van, annál nagyobb a fertőzés veszélye. Ezt követően részletesen megtudjuk, hogy a B-hepatitis fertőzött, hogyan terjed a B-hepatitis, hogyan fertőzött a B-hepatitis, és hogyan biztosítható a hepatitis B megelőzése még olyan országokban is, ahol magas a fertőzött személyek száma.
Hepatitis B transzmissziós tényezők: vírusrezisztencia
Nyilvánvalóan ismert, hogy a vírus átvitele, azaz a vírus átadása. A hepatitis B fertőzés kockázata a tulajdonságaitól függ. Bizonyára nem feltételezted, hogy amikor egy tűt az utcán szúrtak, a hepatitis B vírussal való fertőzés kockázata 2–30% volt, és hogy a humán immunhiányos vírussal (HIV) 0,03–0,3%. Ez azért van, mert a HIV rendkívül instabil a vírus külső környezetében, ami nem így van a hepatitis B vírussal kapcsolatban.
Mikrográf: Hepatitis B vírus
száraz felületen, mint például asztalok, tollak, stb., legfeljebb 7 napig tart;
a szárított vérben akár 7 napig is tartható 25 Celsius fokos levegőhőmérsékleten (például a függőség által használt tűben lévő vér);
mínusz 20 Celsius foknál, akár 15 évig is tarthat;
a száraz hő egy órán keresztül elpusztíthatja a vírust;
30 percig forraljuk, vagy egy speciális autokláv eszközben történő feldolgozást követően a vírus halálát 30 perc múlva vezetik;
ultraibolya sugárzás, éter megöli a vírust;
ezért fertőtlenítőoldatokra érzékeny, ezért 3-5% -os klór-amin-oldattal, 6% -os hidrogén-peroxiddal legalább egy órán át történő kezelés vagy 70% etil-alkoholos kezelés több mint 2 percig a vírus halálához vezet.
Most nyilvánvalóvá válik, hogy a vírus miért olyan elterjedt, és nem lesz kevésbé jelentős. Magas stabilitása a külső környezetben lehetőséget ad arra, hogy hosszú ideig várjon "órájára". Fontos, hogy a vírus hepatitis kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések meghozatalához szükség van a vírus semlegesítésére vonatkozó adatokra, ha úgy gondolja, hogy ilyen intézkedések szükségesek. És itt, amikor pontosan szükségesek, részletesen elemezzük a következő bekezdéseket.
Hogyan terjed ki a hepatitis B?
Mielőtt elemeznénk, hogyan juthat el a hepatitis B-hez, vitassuk meg, hogy ki lehet kapni. A hepatitis B vírus antroponotikus fertőzés. Mit jelent ez? Anthroponosis egy szó, amely két görög gyökeret ötvöz: jelentése: ember + betegség (hepatitis B fertőző személy). Ez a szó a betegség lényegét tükrözi. Csak személyről személyre továbbítható.
A hepatitis B vírus nem fertőződhet meg állatoktól, beleértve az állati tetemek vágását, a vérükkel való érintkezést, az állati harapásokat. Ilyen esetekben fennáll a fertőzés veszélye más betegségekkel: például a tularémia, a pestis, a veszettség, az anthrax és néhány más. Ie a hepatitis B vírussal való fertőzés forrása csak a betegség akut vagy krónikus formái lehet. Ez fontos a hepatitis B transzmissziójának további megértéséhez.
A hepatitis B vírus antroponotikus fertőzés, azaz csak személyről emberre továbbítható.
A hepatitis B átvitelének módjai: hogyan terjed ki a hepatitis B egy személytől
Az emberi testben különböző biológiai környezetek vannak, azaz vér, nyál, sperma, hüvelyi folyadék, könnyfolyadék, és más folyadékok is itt szerepelnek. Ha mindezen biológiai közegben hepatitis B vírussal fertőzött, lehetséges a vírus vagy annak markereinek kimutatása, de csak különböző koncentrációkban. A vírus legnagyobb koncentrációja természetesen a vérben található. Ezért a vér a vírus átvitelének legfontosabb tárgya. Minden más közeg részt vehet a vírus átvitelében, de sokkal kisebb mértékben. Például, ha a hepatitisz B nyálba kerül. Ie a fertőzés kockázata egy egészséges emberben, aki érintkezik ezen közegekkel, nagyon alacsony lesz, mint a vérrel érintkezve.
Tehát minden, ami a fertőzött biológiai környezetet tartalmazza, a lehetséges fertőzés szempontjából veszélyes. Az e médiát magában foglaló összes mechanizmus két csoportra osztható: természetes mechanizmusok és mesterséges mechanizmusok. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mi tartozik a hepatitisz B fertőzés minden egyes csoportjához:
Természetes fertőzési mechanizmusok
Ez a kiterjedt csoport három átviteli tényezőt tartalmaz:
Hepatitis B fertőzés fertőzött anyáról a magzatra
Ilyen fertőzés előfordulhat a szülés előtt, a szülés és még a szülés után is, amikor anyatejjel táplálkozunk. Leggyakrabban a B-hepatitist a szülés során ugyanolyan módon továbbítják a gyermeknek, amikor áthalad az anya születési csatornáján, szorosan érintkezve a hüvelyi titokkal, az anya vérével. Ez a fertőzés a leggyakoribb az ázsiai országokban, ahol a vírus által fertőzöttek közül a legtöbbet azonosították.
Szexuális úton terjedő hepatitis B fertőzés
A szexuális úton terjedő hepatitis B? Nem kétséges. Ez gyakrabban fordul elő fiatalokban, középkorú emberekben. Egy ilyen mechanizmus gyakori az Egyesült Államokban, Kelet-Európában, Japánban és más helyeken, ahol alacsony a vírus terjedése. A hepatitis B szexuális úton terjed a különböző szexuális kapcsolatokon keresztül. Nem annyira fontos a heteroszexuális vagy a homoszexuális kapcsolat. Bár úgy vélik, hogy a homoszexuális kapcsolatok esetén a fertőzés kockázata magasabb. A fertőzés kockázata a nemi szervek nyálkahártyájának károsodásától függ, a száj (ha az érintkezés orális), a végbélnyílás (anális szex alatt). Az érintkezés során a nyálkahártya, amely normális esetben a test védőmembránja legyen, megszerzi a mikrotermékeket, azaz a testet. nagyon kis könnyek és egyéb sérülések. A fertőzött táptalajok (spermiumok, hüvelykiválasztások, és még inkább a vér) ilyen mikrotraumákkal való érintkezésekor „kiváló” állapot jön létre a vírus átvitelére. De még ha nincsenek mikrotraumák, még a fertőzött spermával vagy a hüvelykiválásokkal való normális érintkezés is okozhat fertőzést.
Természetesen a szexuális partnerek nagy száma növeli a hepatitis B vírussal való fertőzés kockázatát, mivel nagy valószínűséggel fertőződik meg a hepatitis B-vel, ha a fertőzöttekkel való találkozás gyakoribb. Vannak azonban olyan esetek, amikor a családban egy személynek hepatitis B-je van, de nem védi meg szexuális partnereit, még védett nem is. Ez számos tényező kombinációjával lehetséges: a vírus koncentrációja egy fertőzött személy biológiai közegében fontos, a szexuális partner testének fertőzésére való hajlam, a nyálkahártyák és a bőr integritása, valamint számos más ok.
További információ a hepatitis B vírus "hordozójáról" a speciális cikkben.
Fertőzés hepatitiszben az otthonban (az úgynevezett, kontaktusátvitel)
Hogyan lehet a hepatitisz B-et háztartási módon megszerezni? Az általunk jelzett biológiai folyadékok 7 napig különböző tárgyakon helyezkedhetnek el. Például az ilyen módon történő fertőzés akkor lehetséges, ha a sportolók vérrel érintkeznek, dudorodnak, stb. A fertőzés kockázata magas, mert a vér a legmagasabb koncentrációjú vírusokat tartalmazza. Lásd még az érintkezési útvonalat és a harapásokat. Tehát, ha egy drogfüggő harap, és fertőzött a nyálban a vérben, fennáll a vírusfertőzés kockázata, bár ritkán észlelhető. A vírust nem táplálják át az élelmiszereken és a vízen. Amellett, hogy egy kézfogás és ölelés közben nem fertőzött meg vírussal, hacsak nem két véres kézfogás. És ha gyakori háztartási cikkeket (hepatitis B edények, törölközők stb.) Használ, fertőzés veszélye áll fenn. És még inkább a fertőzés veszélye, ha egy fertőzött személynél egy fogkefét, borotvát és más személyes higiéniai termékeket használnak, amelyek vérrel rendelkezhetnek.
A hepatitis B a nyálon keresztül jut?
A hepatitis B és a csók szintén fontos módja a lehetséges átadásnak. Különösen a hepatitis B-et a csípés és a nyálkahártya mikrotraumájának kialakulása során továbbítják. Az a kijelentés, hogy a hepatitis B-t nem követték hamisan. Már rájöttünk, hogy a nyál egyszerűen a vírus alacsonyabb koncentrációját tartalmazza, de még mindig ott van. Ezért ha a rokonának hepatitisz B férje van, a felesége hepatitis B fertőzés lehetséges, de minden megelőző módszer létezik annak elkerülésére.
Ha nem fér meg a fertőzés, ha a férjnek hepatitis B-je, rokonja vagy hepatitis B-vel rendelkező személye van, hogyan kell élni a hepatitis B-vel egy családban, és hogy milyen hepatitisz B megelőző intézkedések léteznek, tovább fogjuk mondani.
Mesterséges mechanizmusok
Hangsúlyozható, hogy ez az út mindig a bőr vagy a nyálkahártya károsodásához kapcsolódik. De nem a mikrotraumák formájában, mint a szexuális átvitelnél. Például a bőr tűtúrása tetoválás alkalmazása során, bőrpunctúra a gyógyszerek vagy más anyagok beadásakor. Tehát ebben a nagy csoportban feltételesen megkülönböztethetjük a bőrt és a nyálkahártyákat sértő két módon. Hogyan kerülnek mesterséges útvonalakon a hepatitis B fertőzött emberek?
Orvosi manipulációk
Ezek közé tartoznak az orvosi és a kutatás diagnosztizálásához szükségesek. Például a fertőzött tűvel vagy vérátömlesztéssel a gyógyszerek vénába történő bevezetése a hepatitisz B és C fertőzés előzetes kutatása nélkül Különböző akupunktúrás és egyéb bőrbetegségek veszélyeztethetik a vírust. Ez magában foglalja a vírus fertőzését az egészségügyi dolgozókkal, akik állandó kapcsolatban állnak a vérrel.
Nem orvosi kezelések
A leggyakrabban köztük a kockázati tényezők a tetoválás, a piercingek, amelyekhez a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértése is jár. A leghíresebb és legelterjedtebb módszer az intravénás gyógyszerek bevezetése.
Gyakran előfordul, hogy a fent említett módszerek közül a fertőzés nemi közösülés vagy kábítószer intravénás beadása útján történik. A fennmaradó fertőzéses esetek sokkal kevésbé gyakori. Ez azonban Oroszországra jellemző. Az ázsiai országok esetében ugyanakkor jellemzőbb a vírus fertőzött anyától a gyermeknek történő továbbítása. Érdemes megjegyezni, hogy a vírus nem kerül át a vizeletben és a székletben. Kivétel történik, ha vér van. Most, miután áttekintettük a vírus átvitelének összes lehetséges mechanizmusát, nézzük meg, hogy milyen megelőzési módszerek léteznek, és melyek közül néhány valóban rendkívül fontos.
A HBV megelőzése: milyen intézkedések a B hepatitis megelőzésére
A hepatitis B fertőző, és már lebontottuk a vírus átvitelének lehetséges mechanizmusait. Rendkívül fontos, hogy megértsük őket saját egészségük és a fertőzések megelőzése érdekében. A hepatitis B megelőzése specifikus és nem specifikus.
Nem specifikus profilaxis
A nem specifikus profilaxis az akut hepatitis B-ben szenvedő beteg kötelező kórházi felvételét foglalja magában. Ezt a beteget csak fertőző betegségek kórházában kell kezelni. A beteg lakóhelyének kötelező kezelése, személyes tárgyai 3% klóraminoldat. Elméletileg igen, hogy a ruházat szennyezett-e a hepatitis B-vel? Ezért fontos, hogy a beteg ruháit legalább 30 percig forraljuk. Fontos, hogy figyelemmel kísérjék mindazokat, akik hosszú ideig éltek és tartózkodtak a pácienssel. Ez a megfigyelés 6 hónapig tart. Ez egy megelőző intézkedés azok számára, akik fertőzöttek lehetnek egy fertőzött személy közelében.
A nem specifikus profilaxis szükségszerűen kizárja a lehetséges fertőzési mechanizmusokat. Ha a rokonai hepatitis B-ben szenvednek, érdemes megjegyezni, hogy a hepatitis B-t egy csókon keresztül, nyálon keresztül, mindennapi életben továbbítják, bár ez ritkán fordul elő. Emlékeztetni kell arra, hogy jobb, ha mindenki egyénileg használja a személyes tárgyakat. Ez feltétlenül a fogkefékre, a borotvákra vonatkozik. A hepatitisz B is átvihető az edényeken, ha fertőzött nyál vagy vér tartalmaz.
A szexuális kapcsolatoknak, ha nem zárhatók ki, csak gátló fogamzásgátlással kell rendelkezniük (férfi óvszer). Az orális szexet ki kell zárni. Anális szex csak óvszerben.
Ügyeljen arra, hogy figyeljen a fülkében lévő biztonsági előírások betartására, ha tetoválást vagy piercinget szeretne tenni. Az eszközöknek eldobhatónak kell lenniük. Bár bizonyos esetekben a gondos feldolgozás nem zárható ki. Kaphatok-e egy fodrász hepatitist? Lehetséges, ha a fodrász újrafelhasználható elemeket használ, és ezt megelőzően kapcsolatba kerültek ezek között az elemek és a fertőzött személyek között. A kockázat rendkívül megnövekedett, ha a fején sebek vannak. Ez természetesen nem valószínű, de fennáll a kockázat. Ezért jobb, ha fodrászokat választunk a szerszámok gondos feldolgozásával vagy eldobható elemekkel. Emellett az újrafelhasználható fecskendők intravénás kábítószer-használatra, a gyógyszerek bevezetésére is vonatkozik.
Nyilvánvaló, hogy a hepatitis B fertőző, és a fertőzés kizárásának egyik fő módja az összes lehetséges kockázati tényező megszüntetése és az átviteli útvonalak kizárása. Bizonyos esetekben nagyon nehéz ezt megtenni (például a vér transzfúzióhoz való használatának ellenőrzésére, a műveletekhez szükséges eszközökre), de ha nyomon követheti és szabályozhatja a helyzetet, jobb használni.
A hepatitis B specifikus megelőzése
A B-hepatitis fő megelőző intézkedése a vakcinázás. A vírus elleni vakcinát 1981-ben találták fel. A vakcina egy speciálisan kitalált gyógyszer, amely egy adott betegség elleni immunitást hoz létre. Ebben az esetben a hepatitis B vírus, amely olyan vírusrészecskékből áll, amelyek a szervezetbe bejuttatott formában nem vezetnek egyrészt a hepatitis kialakulásához, és ugyanakkor segítenek a vírus elleni immunitás kialakulásában. Ezért a vakcinázás után a vírussal való érintkezéskor az immunrendszer kész lesz az ellenséggel való találkozásra. Ezek a vírusrészecskék „természetesek” voltak, vagyis a hepatitis B vírussal fertőzött donorokból vírusrészecskéket kaptunk, és az ilyen vakcinákat nem használjuk fel. Ehelyett a "mesterséges", a géntechnológiai módszerekkel előállított vakcinákat hoztak létre, amelyek nem okoznak olyan mellékhatásokat és komplikációkat, amelyeket a "természetes" társaik okoztak. Az immunitás a vakcina elég hosszú ideig tart. Ez azt jelenti, hogy a vakcinázott személy nem szenved vírusos hepatitis B-vel, legalább 25 évig az esetek 85-90% -ában.
További információ a vírus elleni oltásról, olvassa el a "B-hepatitis elleni védőoltás" c.
Ha egy személy veszélyeztetett a vírusos hepatitisz B-re, akkor a vakcinázást gyakrabban kell elvégezni (1 alkalommal 5 év alatt). Mivel a fertőzés és a hepatitis B vírussal való érintkezés kockázata nagyobb ezekben az emberekben. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:
A vírussal fertőzött anyáknak született csecsemők;
Olyan betegek, akiknél a vérátömlesztés, vérkomponensek, szervátültetések tervezettek;
Betegek, akik sebészeti és diagnosztikai invazív eljárásokat terveznek (a bőr / nyálkahártya lyukasztásával);
Emberek, akik kábítószert használnak, különösen intravénásan;
Kockázatos szexuális viselkedés (például prostitúció);
A magas hepatitis B vírussal fertőzött emberek körében élő emberek;
Azok a személyek, akik kapcsolatba kerülnek egy fertőzött személyrel (például egy rokon, aki a B hepatitishez viszonyítva van).
Az oltást az egyes esetekben különböző rendszerek szerint végzik. Rutin immunizálás van. Az első 12-24 órával a szülés után először a vakcinát az újszülöttbe injektálják a kórházban. Ezután 1 hónapon belül és 6 hónapon belül ismételt oltásokat hajtanak végre. A gyorsított vakcinázás és az immunrendszer gyors kialakulásának vakcinázása is létezik. Egyénileg a fertőzött anyák, az immunhiányos betegek és a veszélyes helyzetekben esetleg érintkezésbe kerülő embereknél is fertőzött anyáknál született vakcinázás történik (tűsütés az utcán). Minden egyes vakcina, mint gyógyszer, használati utasítással rendelkezik. A vakcina használata előtt meg kell vizsgálni és egyértelműen be kell tartani ezeket a lépéseket.
A vakcinázás lehetővé teszi, hogy a beteg legalább 25 évig 85-90% -ban ne szenvedjen vírusos hepatitisz B-t.
Vizsgáljuk meg részletesen egy példa a specifikus profilaxisra, ha egy szándékolatlan injekció az utcán egy érthetetlen tűvel történik, amely elméletileg tartalmazhat vért a hepatitis B vírussal. Szükséges egy vakcina előállítása az első 48 órában (annál hamarabb, annál jobb) egy esetlegesen fertőzött tárgyhoz való érintkezés után. Az oltást az alábbi eljárás szerint végezzük: az első vakcinázást az érintkezés utáni első 48 órában, a második vakcinázást 1 hónap után, a harmadik - 2 hónap után. Ilyen vakcinázás: 0, 1, 2 hónap. Vagy egy másik rendszer: az első órákban, a hetedik napon és a kapcsolatfelvétel utáni 21. napon. Ilyen sémát jelölünk: 0, 7, 21 nap. Ezután a személyt az orvosnál megfigyelik, hogy megszüntesse a szövődmények kialakulásának tüneteit, a vírusfertőzést. 12 hónappal az érintkezés utáni revakcinálás után. Ez azt jelenti, hogy a hepatitis B vírus elleni vakcina ismételten bevezetésre kerül, és a megfelelő cselekvési sorrendben a fertőzés valószínűsége szinte kizárt.
Rendkívül fontos, hogy a B hepatitisz gyermeke legyen. Természetesen egy egészséges nő terhes lehet egy beteg embernél, vagy maga a nő fertőzött lehet. Az ilyen esetekben a gyermekeket továbbítják-e? Mindkét esetben fennáll a magzat fertőzésének kockázata, vagyis a vírus átadása az anyáról gyermekre a szülés előtt, alatt és után. Az ilyen esetekben a specifikus megelőzés jelentősen csökkenti a lehetséges betegségek kockázatát. A hepatitis terhességének sajátosságairól a "Terhesség a B és C vírus hepatitis" című cikkében.
A betegség előfordulása jobban megelőzhető, mint a már felmerült nehézségek kezelése. A hepatitis B-nél is. A nem specifikus és specifikus profilaxis minden lehetséges feltételt hoz létre a fertőzés megelőzésére. Csak a profilaxis létezésére van szükség, és ne felejtsük el használni.