Ha korai szakaszban diagnosztizálja a májban a gyulladásos folyamatok lefolyását, nagy esélyeket ad a kezelés pozitív kimenetelére. Ezért a HIV és a hepatitis vérvizsgálatait minden orvosi vizsgálat során el kell végezni.
Hogyan és hol adományozzunk vért a hepatitisz és a HIV?
Minden klinikán, valamint magángyógyászati központban vér adhat. Minden orvosi laboratórium rendelkezik a hepatitis és a HIV vérvizsgálatához és a pontos dekódoláshoz szükséges felszerelésekkel. Ezért általában nem merülnek fel problémák a hepatitis véradására.
Az elemzés benyújtására irányuló eljárás természetesen bizonyos előkészítést igényel. A véradást hepatitisre csak üres gyomorban kell elvégezni legalább 10 órával étkezés után.
48 órával a véradás előtt ki kell zárni a menüből az alkoholtartalmú italokat, minden gyümölcsöt, különösen a citrusféléket, valamint édességeket, sült, zsíros és fűszeres ételeket. A mintavétel előtt két órát nem ajánlott dohányozni. Ezen túlmenően, ha bármilyen gyógyszert szed, a vér hepatitis előtt történő átadása előtt először konzultáljon orvosával.
És az utolsó. Emlékeztetni kell arra, hogy ennek az elemzésnek valóban megbízható eredménye csak másfél hónap elteltével mutatható be a vírusnak a szervezetbe való belépésének becsült időpontja után.
A vírusos akut és krónikus hepatitis markerei
A vírusos hepatitis rendkívül veszélyes és meglehetősen gyakori májbetegség. Leggyakrabban a hepatitisben fertőzötteket diagnosztizálják a betegség formája A. A betegség ilyen formájával fertőzött a széklet-orális mechanizmus. Enyhén kevésbé gyakori parenterális hepatitis B és C lép be az emberi szervezetbe a beteg vérével vagy szexuális érintkezés útján.
A vírus hepatitis A markerei:
- IgM anti-HAV. Ez a marker egy akut fertőzés jelenlétét jelzi.
- IgG anti-HAV. Meghatározza, hogy egy személy fertőzéssel vagy HAV-fertőzéssel rendelkezik. Ezeket az antitesteket a szervezetben életre tároljuk.
- IgM anti-HBV. A hepatitis markerek dekódolása akut fertőzés jelenlétét jelzi.
- IgG anti-HBV. Ezen antitestek jelenléte betegséget jelez.
- HBsAg. Ez vírusfertőzést jelez.
- HBeAg (nukleáris "e" antigén). Ez a hepatitis B marker a vírus aktív eloszlását jelzi a szervezetben. Ez csak morfológiai vizsgálattal detektálható.
- HBsAg vagy anti-HBs. Ezeknek az antitesteknek a jelenléte azt jelzi, hogy ebben a betegségben jelenleg egy szakasz áll rendelkezésre. De ha a HBsAg marker is megtalálható a vérben, ez azt jelezheti, hogy a személy beteg más típusú vírussal.
- HBV-DNS-t. Ennek a markernek a jelenléte a hepatitis B vérvizsgálatában azt jelzi, hogy az ilyen típusú fertőzés a testben van, és szaporodik.
A vírus hepatitis C markerei:
- anti-HCV IgG. Jelzi a betegség jelenlétét vagy áthelyezését.
- anti-HCV IgM. A fertőzés aktív terjedését jelzi.
- HCV-RNS. Ennek a markernek a kimutatása a hepatitis vírus testben való jelenlétét jelzi.
A vírus hepatitis D markerei:
- IgM anti-HDV. A pozitív eredmény a vírus krónikus vagy akut formáját jelzi.
- IgG anti-hdv. Ha a hepatitis markerek vérvizsgálata tartalmazza ezt a markert, akkor ez a fertőzés lehetséges fertőzését vagy átadását jelenti.
- HDV-RNS. A betegség gyors terjedését jelzi.
A vírusos hepatitis G markerei:
- HGV-DNK. Jelzi a vírus jelenlétét.
A krónikus hepatitis a májban diffúz típusú gyulladásos betegség, amely több mint hat hónapig tart. Csak hepatitis B, C és D lehet krónikus formában.
A krónikus B-hepatitis markerei:
- HBe antigén. Jelzi a betegség krónikus formájának jelenlétét. A krónikus típusú virális hepatitis markere nem látható az általános vérvizsgálatban - csak hepatocitákban található.
- anti-HBs immunglobulin M. Ez a legfontosabb marker, amely a betegség krónikus formáját jelzi.
- HCV-PHK. A hepatitis C RNS jelenléte a vérben azt jelzi, hogy a vírus már krónikus lehet.
A krónikus D-hepatitis markerei:
- HDV antigén. Ez a marker csak 3 hónappal a betegség kialakulása után jelenik meg, és leggyakrabban a betegség krónikus formája.
Dekódolás eredményei
A hepatitis (a markerek hiánya) negatív teljes vérvizsgálata azt jelzi, hogy a szervezet nem tartalmaz vírusokat. Mindazonáltal figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az eredmény nem lehet 100% -os megbízhatóság, mivel talán túl kevés idő telt el a fertőzés után, és a betegség még nem állapítható meg. Annak érdekében, hogy pontos választ kapjunk a patológia jelenlétére, a hepatitis A, B, C, D és G markerek vérét hat hónap elteltével újra kell vizsgálni.
A hepatitis A transzkriptum elemzése
Hogyan kell megfejteni a hepatitis vérszámát? Ennek a betegségnek a vérvizsgálatban történő kimutatására immunokémilumineszcens módszert alkalmaznak a vírus meghatározására. Jó eredmény esetén az S / CO kisebb, mint 0,8. Ha ez meghaladja a normát, azt jelenti, hogy a személy hepatitis A-val fertőzött, vagy beteg volt.
A hepatitis B dekódoló elemzése
Ennek a betegségnek a meghatározására a hepatitis vérvizsgálatában az antitestek jelenlétét egy olyan vírussal ellenőriztük, amelynek osztályát IgM-nek nevezik. Ha észlelik, az orvos diagnosztizálhatja a hepatitis B vírus etiológiáját.
A hepatitis C, D és G dekódoló elemzése
Ennek a betegségnek a diagnosztizálásakor a legtöbb esetben enzim immunoassay-t használnak. Ha ez a hepatitis gyanúja nem mutatott anti-HCV-t, anti-HDV-t vagy anti-HGV-t, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy egy személyben nincs hepatitis. További információ a hepatitis G vírusról →
Melyik a hepatitis vérvizsgálata?
A hepatitis tüneteinek megjelenésekor a szakemberek magas színvonalú vérvizsgálatot írnak elő a vírus RNS meghatározására PCR-rel és antitestvizsgálattal. A teljes vérszám nem mutatható ki, ha van-e hepatitis vírus a szervezetben. Közvetlenül megítélni a májban a gyulladás jelenlétét a hepatitis vérének biokémiai elemzésén alapulhat. A máj - alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz enzimaktivitásának mutatói, valamint a bilirubin szintje okot adhat a vírus folyamatának gyanújának. A pontosság érdekében szükséges az ellenanyagok elemzése.
Antitestek kimutatására kétféle vizsgálati módszert alkalmaznak: enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot (ELISA) és immunokromatográfiát (ICA). Az ELISA nagyon pontos és hatékony módja a hepatitis vírusok kimutatásának, de meglehetősen drága, ezért ritkán írják elő. Ez nemcsak a betegség típusát határozza meg, hanem annak színpadát is.
Az ICA nagyon gyors hepatitis teszt. Speciális kijelzőpanelek és tesztpatronok segítségével. Ennek az elemzésnek az előnye az antitestek gyors kimutatása és a pontosság.
Nagyon gyakori a hepatitis kimutatásában a polimeráz láncreakció módszerével. A PCR lehetővé teszi a vírus genetikájának meghatározását. Ez az elemzés kvalitatív és mennyiségi. A kiváló minőségű PCR csak a fertőzés tényét mutatja, és a kvantitatív meghatározza a betegség stádiumát. További információ a C-hepatitisz PCR-ről →
Ezért azt a kérdést, hogy melyik elemzés jobb, nehéz egyértelműen megválaszolni - mindannyian minőségileg eltérőek, és csak az orvos határozhatja meg, hogy mi szükséges az Ön számára.
Összefoglalva, a cikk azt mondja, hogy a hepatitis vérvizsgálatát rendszeresen át kell adni mindenkinek. A betegség korai szakaszában történő kimutatása segít a vírus hatékony kezelésében a modern terápiás módszerek segítségével.
RÖVIDÍTÉSEK ÉS JELÖLÉSEK
p - nincs bejegyezve az Orosz Föderáció kábítószerében
® - az orosz Föderációban törölt vagy törölt gyógyszer
* - a gyógyszer kereskedelmi neve
HAV - hepatitis A vírus
HBcAg - B vírusos hepatitis Core antigén HBeAg - B belső E vírusos hepatitis B antigén HBsAg - vírusos hepatitis B felületi antigén HGV - hepatitis G vírus
HLA - humán leukociták antigénje (humán leukocita antigén) HTTV - TT hepatitis vírus
Ig - immunglobulin (egy adott osztály jelzésére használt rövidítést)
PrP - prionfehérje TTV - vírus TT Ag - antigén (antigének) HELL - vérnyomás
ADS - adszorbeált diftéria-tetanusz vakcina ADS-M - adszorbeált diftéria-tetanusz vakcina csökkentett Ar-adaggal
DPT - adszorbeált pertussis-diftéria-tetanusz vakcina ALT - alanin-aminotranszferáz
AC-toxoid - adszorbeált tetanusz toxoid
AT - antitest (antitestek)
ATP - adenozin-trifoszfát
CJD - Kreuztsfelda-Jakob betegség
BCG (a Calmette-Guerin bacillus-tól) - Calmette-Guerin vakcina, csökkent Vírus vírussal rendelkező Mycobacterium bovis vakcina törzs VAPP - VBI vakcinával kapcsolatos paralyticus poliomyelitis - nosocomialis HAV fertőzés - vírus hepatitis A
HBV - vírusos hepatitis B
HCV - vírusos hepatitis C
HDV - vírusos hepatitis D
HEV - vírusos hepatitis E
VGG - vírusos hepatitis G
HIV - emberi immunhiány-vírus
WHO - Egészségügyi Világszervezet
HSV - Herpes Simplex vírus
HSV-1 - herpes simplex vírus típus 1
HSV-2 - herpes simplex vírus 2. típus
GGT - γ-glutamin transzferáz
HRT - késleltetett típusú túlérzékenység
GISC - Állami Kutatóintézet az orvosi biológiai készítmények szabványosítására és ellenőrzésére LA Tarasevich az Egészségügyi Minisztérium GLD - vérzéses láz Dengue HFRS - veseelégtelenség vesekárosodás esetén DIC-szindróma - disszeminált intravaszkuláris koaguláció
DDU - óvodai intézmény
DNS - dezoxiribonukleinsav
Az ED egy cselekvési egység
ZhKV - élő kanyaró vakcina
Emésztőrendszer - gyomor-bélrendszer
ZhPV - élő mumpsz vakcina
STD - szexuális úton terjedő betegségek
IVL - mesterséges tüdő szellőzés
IPV - inaktivált polio vakcina
ITSH - fertőző toxikus sokk
ELISA - enzim immunoassay
CT-vizsgálat - számítógépes tomográfia
KSHCHS - sav-bázis állapot
LPS-komplex - lipopoliszacharid komplex
MPI - kezelési és megelőző intézmény
ME - nemzetközi egység
ICD - a betegségek nemzetközi osztályozása
IHR - Nemzetközi egészségügyi előírások
AFP - akut flaccid paralízis
OPV - poliomyelitis vakcina per os
OPN - akut veseelégtelenség
ARVI - akut légúti vírusfertőzés
Felületaktív anyagok - felületaktív anyagok
PTI - táplálkozás toxicitása
PCR - polimeráz láncreakció
RA - agglutinációs reakció
RIA - radioimmunológiai elemzés
RIF - immunfluoreszcens reakció
RCA - koagglutinációs reakció
RLA - latex agglutinációs reakció
PH - semlegesítési reakció
PHAT - antitest semlegesítési reakció
Rnga - közvetett hemagglutinációs reakció
RNIF - közvetett immunfluoreszcencia reakciója
RNS - ribonukleinsav
RPGA - passzív hemagglutináció reakciója
FIR - kiterjesztett immunizációs program
CSC - komplement kötési reakció
Rtga - a hemagglutináció gátlásának reakciója
RTHA - közvetett hemagglutináció gátlási reakciója
RTPGA - passzív hemagglutináció gátlásának reakciója
CMF - mononukleáris fagocita rendszer
ESR - eritrocita üledékképződés
AIDS - szerzett immunhiányos szindróma
EMS - egészségügyi-epidemiológiai intézmények
SARS (SARS) - Súlyos akut légzési szindróma
UHF - ultra magas frekvencia
Ultrahang - ultrahang
UV - ultraibolya sugárzás
TNF - tumor nekrózis faktor
HPS - Hantavirus tüdőszindróma
CEC - keringő immunrendszer komplex
CMV citomegalovírus citomegalovírus
CNS - központi idegrendszer
Vészhelyzet - vészhelyzet
Lúgos foszfatáz - lúgos foszfatáz
EAKP - enteroadhesive E. coli
EHEC - enterohemorrhagic E. coli
Hepatitis C, az elemzések szerint
Mi a PCR-elemzés és a vírusterhelés?
A polimeráz láncreakció (PCR) a DNS és az RNS meghatározására szolgáló laboratóriumi módszer. Az American Carey Mullis először majdnem fél évszázaddal ezelőtt tesztelték. Ez a túlérzékeny elemzés képes azonosítani a genom hordozót egy, a vérben, nyálban vagy a bőrben található egyetlen molekulával.
A PCR-módszer nagyszerű kilátásokkal rendelkezik, nemcsak az orvostudományban, hanem a géntechnológiában és az igazságügyi tudományban is. Ezzel klónozzon és hozzon létre új típusú DNS-t, határozza meg a rokonság mértékét. A bűncselekményt a bűncselekmény helyszínén talált epithelium azonosítja.
Hepatitis PCR elemzés - mit csinálnak és miért?
Miért van szükség a C-hepatitis gyanújának PCR-elemzésére, mi az?
A hepatitis C vírus egy RNS vírus, amely 6 genotípust és legfeljebb 500 altípust tartalmaz. A hepatitisz közül ez a vírus a legmagasabb mutációs kapacitással rendelkezik, és legyőzi az immunrendszer védőréteget. A hepatitis esetek számából a C vírus a krónikus esetek 70% -át, a cirrózis és a májrák 30% -át okozza.
A módszer lényege: a vizsgált gén egy része speciális enzimek és az in vitro szaporodásra kényszerített állapotok segítségével. A PCR-analízis lehetővé teszi a vírus törzs meghatározását, amely nélkül nem lehet hatékony kezelést végezni: minden genotípus eltérő mértékben érzékeny a vírusellenes szerekre. Kétféle PCR-t használunk:
A vírusellenes terápia folyamatos ellenőrzést igényel annak érdekében, hogy a kezelést azonnal beállíthassuk, és erre a célra a polimeráz láncreakció is alkalmazható.
Minőségi és mennyiségi PCR
A hepatitis C-re vonatkozó kvalitatív PCR-választ ad a válasz: van-e C-vírus törzs a beteg vérében és melyikben. A genotipizálás szükséges a diagnózis, a betegség előrejelzése és a kezelés időzítésének tisztázása érdekében.
Az elfogadott osztályozás szerint egy gént egy szám jelez, és egy altípus egy kis latin betű.
A C-genotípus-táblázat megfejtése:
- 1a, 1b, 1c genotípus
- 2a, 2b, 2c, 2 d genotípus
- 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f genotípus
- 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j genotípus
- 5. a genotípus
- Genotípus 6a
A leggyakoribb 1,2,3 genotípus. Oroszországban a leggyakoribb az 1a, 1b, 2 és 3 vírus C törzs.
Az 1b vírus genotípusa sokkal nehezebb, mint másoknál, 90% -ban krónikussá válik, ebből 30% -a májrák vagy cirrózis.
A 2a és 3a genotípusok 33-50% -os krónikus fokúak, jobban reagálnak a vírusellenes kezelésre.
A vírus jelenlétének megerősítésekor kvantitatív PCR-vizsgálatot végzünk a hepatitis C-re vonatkozóan, amelyet a beteg laboratóriumi mintájában lévő RNS-molekulák számának kiszámítására használnak.
Dekódolási elemzés
A kiváló minőségű PCR-analízis két választ tartalmaz:
A PCR negatív azt jelenti, hogy a vérmintákban nem találtak kórokozót.
A pozitív válasz azt sugallja, hogy az ellenkezője: a C vírus egyik vagy másik genotípusának RNS-je található.
Az eredmény megbízhatóságának valószínűsége 95%. A fennmaradó 5% egy személy által okozott hiba. Ez a lehetőség a tanulmány magas követelményei miatt megengedett:
- reagens tárolási szabályok;
- az orvosi személyzet megfelelő képesítése;
- biomateriális tisztaság.
A PCR készlet 100% -os diagnosztikai pontossággal rendelkezik.
A hepatitis C RNS kvantitatív PCR-je lehetővé teszi a beteg testének vírusterhelésének meghatározását. Segítségével:
- meghatározza a betegség stádiumát (akut, krónikus);
- meghatározza a vírusellenes kezelés hatékonyságát;
- Kiderül, hogy szükség van májbiopsziára.
Egyes esetekben a beteg nem érzi a betegség jeleit, míg a HCV-fertőzést PCR-módszerrel állapítják meg. Ez azt jelenti, hogy a betegség korai szakaszában vagy krónikus formában van. További vizsgálatok szükségesek a diagnózis tisztázásához, a vírusellenes kezelés korai megkezdéséhez.
Hepatitis C vírusterhelése
A vírusterhelés megmutatja a májvírus aktivitását, hogy mennyire aktív a szaporodása.
Mi ez?
A PCR kvantitatív hepatitisz C-t 1 ml vagy IU / ml nemzetközi egységben mértük, ami azt jelenti, hogy a C vírus egy bizonyos törzsében lévő ribonukleinsav hány példányát 1 ml vérben találjuk meg.
Mi a magas, mi az alacsony?
A vírusterhelési elemzés lehetővé teszi a vírus RNS jelenlétének meghatározását 50 IU / ml koncentrációban. A normál vírusterhelés akkor következik be, amikor a PCR nem észlel HCV RNS molekulát.
Vírusterhelési táblázat:
- alacsony koncentráció 600 NE / ml 3 * 104 NE / ml;
- közepes - 3 * 104 NE / ml és 8 * 105 mm közötti koncentráció;
- magas szint több mint 8 * 105 NE / ml.
Az alacsony vírusterhelés azt jelzi, hogy a terápiás kezelést helyesen választották, és a C-hepatitis gyógyítására vonatkozó prognózis kedvező.
A vírus sejtek magas koncentrációja azt jelzi, hogy a betegség akut fázisban van. A beteg vére a fertőzés veszélyes forrása.
A vírusterhelés, amelynek mutatói átlagos szinten vannak, a HWS krónikus stádiumát jellemzik, vagy két fejlődési trendje lehet: növelni vagy csökkenteni.
Befejezése után 6 hónap elteltével a kontroll PCR-t hajtjuk végre.
A PCR-diagnosztika költsége
Az alábbi tünetek aggodalomra adnak okot:
- általános gyengeség;
- a bőr elszíneződése, szemhámlás, kisülés;
- hányinger;
- csökkent étvágy;
- fájdalom az izmokban és ízületekben;
- nehézség a jobb hypochondriumban;
- az AST és az ALT emelkedett vérszintje.
A fertőzött betegekkel való érintkezéskor a preoperatív időszakban a hemodialízis is ajánlott.
Az állami klinikák vérvizsgálatot végeznek a PCR-hez ingyenesen, ha fertőző betegség-szakértő vagy hepatológus ajánlása van.
Fizetett PCR diagnosztikai szolgáltatásokat nyújtanak minden nagyobb orosz városban. A költség függ a teszt típusától, a rendelkezésre álló eszközöktől, az időzítéstől és más tényezőktől.
A kiváló minőségű PCR-elemzés Moszkvában és Szentpéterváron 600–900 rubelt fog fizetni. A régiókban - 300 és 800 rubel között.
A hepatitis C vírusterhelésének meghatározása 17 000-22 000 rubelbe kerül. Más típusú fertőzések esetében a kvantitatív kutatás ára: 1200-10000 rubelt.
A PCR módszer előnyei és hátrányai
Milyen előnyökkel jár a polimeráz láncreakció más diagnosztikai módszerekkel?
- Alkalmazások széles skálája. A PCR-t használva szabványos berendezéseket használva azonosíthat bármilyen vírust.
- A kórokozó meghatározásának pontossága. Az enzimek és az analitikai technikák különböző kombinációit felhasználva a vizsgált fertőzésre vonatkozó vizsgálat 100% -os specifikációja érhető el.
- Nagy érzékenység. A technika lehetővé teszi egy vírus molekula jelenlétének kimutatását a vérben.
- Hatékonyságát. A kvalitatív elemzés néhány óra alatt kész, kvantitatív - két nap alatt.
- A vírus diagnózisa az inkubációs időszakban. A PCR során a kórokozót nem az antitestek jelenléte határozza meg, amikor a szervezetnek immunválasz van, hanem a kezelést megkönnyítő patológiai folyamat kezdete előtt.
A PCR hátrányai előnyei:
- az elemzés tisztasága megköveteli a legmagasabb tisztasági fokot, beleértve a laboratóriumi levegőt is, hogy a "idegen" DNS ne kerüljön a mintába;
- magas követelményeket támaszt a bioanyag gyűjtésével és elemzésével foglalkozó személyzet számára.
Hepatitis C vérvizsgálati táblázat
A máj egyik leggyakoribb fertőző betegsége a hepatitis C az akut fázisban. A betegség a hepatitis C vírus (HCV) fertőzéséből ered. Mindenki megfertőződhet, mert a betegség átjut a véren. A modern orvostudomány nagy előrelépése ellenére a hepatitis C-t még mindig nehéz kezelni. A jelenség egyik oka a késői diagnózis, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusfertőzést nagyon nehéz meghatározni. A C-hepatitis meghatározására eddig számos módszer létezik. A cikkben azt írjuk le, hogyan végezhetjük el a hepatitis C vérvizsgálatát.
Számos vírusos hepatitisz genotípusa van. Mindegyiküknek eltérő hatása lesz a testre. A genotípusnak megfelelően a terápiás intézkedések egy bizonyos komplexét hajtják végre. Ennek a fertőző betegségnek nincs kifejezett klinikai megnyilvánulása, ezért gyakran válik krónikus formává, ami a máj cirrózisához és az egyidejűleg előforduló betegségek előfordulásához vezet.
Az információk értelmezése
Helyesen dekódolja az elemzést, és csak egy illetékes szakember írhat elő kezelést. A negatív ELISA- és PCR-vizsgálatok azt mutatják, hogy a C-vírus nem található a testben. Az egyszeri negatív vizsgálati eredmény azonban nem ad 100% -os garanciát arra, hogy egy személy nem szenved ilyen súlyos betegségben. Mivel a hepatitisnek inkubációs ideje van, vagy rejtettnek is nevezik, ha a vírust nem lehet kimutatni a vérben.
Olyan személyben, aki biokémiai analízisben vírusos hepatitissel fertőzött, figyelmet fordítanak az ilyen indikátorok normáira: bilirubin, lúgos foszfatáz és fehérje spektrum.
A teljes bilirubin szintjét a testben lévő folyamat súlyossága alapján lehet megítélni. A megnövekedett bilirubin a máj meghibásodását jelzi. Általában az index legfeljebb 20 µmol / l. A betegség enyhe formája esetén ez a mutató nem haladja meg a 90 µmol / l-t. Mérsékelt súlyossággal a bilirubin elérheti a 170 µmol / l-t, és súlyos súlyossággal nagyobb, mint ez az érték.
A szérum teljes fehérje indikátorának 65 és 85 g / l között kell lennie. Ha a teljes fehérje kevesebb, mint 65 g / l, akkor ez a máj patológiás folyamatairól szól. Figyelmet kell fordítania az AST (egészséges személy esetében) indikátoraira is, és az érték nem haladhatja meg a 75 U / l-t és az ALT-t (a norma kevesebb, mint 50 U / l).
Az expressz diagnosztika típusai
A vírusos megbetegedések diagnosztizálására az alábbi módszerekkel:
- ELISA. Ez a technika lehetővé teszi az antitestek meghatározását a vérben (IgG, IgM). A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a személy már érintkezett a kórokozóval. A lakosság egyharmada nem mutat pozitív eredményt. Ez hamis pozitív eredményre utalhat, ami kétséges.
- RIBA (rekombináns immunoblotolás) elemzése a hepatitis C-hez Ez a módszer elsősorban a pozitív ELISA teszt eredményének megerősítésére szolgál. Ez a technika nem teszi lehetővé a kórokozó jelenlétének meghatározását a szervezetben. A nem kombinált immunoblotolás határozza meg a vírus elleni antitestek jelenlétét.
- PCR. Ez a technika pontosabb eredményeket adhat. A PCR célja az RNS-vírus kimutatása. A hepatitis C esetében a laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi a betegség azonosítását a lehető leghamarabb, ha nincsenek antitestek a szervezetben. Így a PCR lehetővé teszi a fertőzés utáni első 5 napon történő diagnózist.
Jelenleg a PCR két változatát használják az orvostudományban:
- Kiváló minőségű. Ezt a hepatitisz elemzést egy fertőző betegség elleni antitestek kimutatásakor végezzük.
- Mennyiségi. Azon betegek kezdeti kezelésénél, akik kimutatták az antitesteket a vérben és a terápiás beavatkozások során, hozzárendelhetők. A vérvizsgálatot a terápia monitorozására, a végleges diagnózis megállapítására és a további kezelési taktikák meghatározására törlik.
A mennyiségi elemzés értelmezése
Ezután vegye figyelembe a hepatitis C dekódolási táblázat vérvizsgálatát.
Hepatitis C - tünetek és kezelés, első jelek
A hepatitis C a máj gyulladásos betegsége, a hepatitis C vírus hatása alatt alakul ki, és a vírus ellen védő hatékony vakcina még nem létezik a természetben, és nem fog megjelenni hamarosan.
Kétféle - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedőknek jó esélye van a gyógyulásra, és 80% -ban a beteg teste nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikus lesz.
A vírus átvitele a véráramláson keresztül történik. Ma a világon 150 millió ember szenved krónikus hepatitis C-ben, és minden évben halálos kimenetelű, a hepatitis 350 ezer betegnél végződik.
Alapvetően a C-hepatitis első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelennek meg. Ezért, ha rosszul érzi magát, apátia, fáradtság és egyéb, a testünkre szokatlan jelenség, akkor jobb, ha orvoshoz megy. Ez azért szükséges, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és ennek alapján a leghatékonyabb kezelést választotta.
Hogyan viselkedik a hepatitis C
Mi az? A fertőzés elsősorban a fertőzött személy vérével való érintkezés útján történik. A C-hepatitisz az orvosi eljárások során is átvihető: a vérgyűjtés és a vérátömlesztés, a műtéti műveletek és a fogorvosi manipulációk.
A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés léphet fel a fertőzött személy vérével való érintkezéskor.
Ritka esetekben a C-hepatitis szexuális érintkezés útján továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a kockázata, hogy a baba a fertőzés során is fertőzött.
A vírus tanfolyamát legnehezebb elviselni:
- alkoholfogyasztók.
- más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is.
- HIV-fertőzött személyek.
- idős emberek és gyermekek.
A hepatitis C betegség nem terjed át a háztartási érintkezéseken keresztül öleléssel, kézfogással, ezzel a betegséggel közös edényeket és törölközőket használhatunk, de nem használhatunk közös személyi higiéniai eszközöket (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.
A hepatitis C tünetei
A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, szignifikáns tünetek nélkül folytatódik, és évekig nem diagnosztizálódik, és még a májszövet jelentős pusztulásával is megnyilvánul. A betegeket gyakran először hepatitis C-vel diagnosztizálják, ha már előfordulnak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.
A hepatitis inkubációs ideje 1-3 hónap. Még ezen időszak vége után a vírus nem jelentkezhet addig, amíg a májkárosodások nem válnak túl erőssé.
A betegek öngyógyulásának 10-15% -ában bekövetkezett fertőzés után a fennmaradó 85-90% -uk primer krónikus hepatitis C-t alakít ki, speciális tünetek nélkül (például fájdalom, sárgaság stb.). És csak ritka esetekben, a betegek kialakulnak akut formában sárgasággal és súlyos klinikai tünetekkel, amelyek megfelelő terápiával a beteg hepatitis C teljes gyógyulásához vezetnek.
A hepatitis C első jelei a nők és férfiak esetében
Hosszú ideig a tünetek szinte nem zavarják a betegeket. Az akut periódusban a betegség csak gyengeséget, fáradtságot mutat, néha az izmok és ízületek fájdalmait okozó légúti vírusfertőzés leple alatt lép fel. Ezek lehetnek a hepatitis C első jelei a nőkben vagy a férfiakban.
A sárgaság és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása a fertőzött (a betegség úgynevezett icterikus formája) nagyon kis százalékában alakul ki. És ez tényleg nagyszerű - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és sikerül gyógyítani a betegséget.
A fertőzöttek többsége azonban hepatitisz C-t hordoz a lábán: anicterikus formában vagy egyáltalán nem észlelnek semmit, vagy a betegséget a hidegre nem írják le.
Krónikus hepatitis
A krónikus C-hepatitis sajátossága sok évig rejtett vagy enyhe tünet, általában sárgaság nélkül. A krónikus C-hepatitis fő tünetei az ALT és az ACT fokozott aktivitása, az anti-HCV és a HCV RNS kimutatása a szérumban legalább 6 hónapig. Leggyakrabban ezt a betegcsoportot véletlenszerűen, a műtét előtti vizsgálat során, az orvosi vizsgálat során, stb..
A krónikus C-hepatitisz lefolyása olyan immunrendszeres extrahepatikus megnyilvánulásokkal járhat, mint a vegyes krioglobulinémia, zuzmó-sík, mezangiocapilláris glomerulonefritisz, késői bőrporfiria, reumatoid tünetek.
A foto májkárosodás a hepatitis hosszú szakaszában.
alak
A sárgaság jelenléte a betegség akut fázisában:
Az áramlás időtartama alatt.
- Akut (3 hónapig).
- Elhúzódó (több mint 3 hónap).
- Krónikus (több mint 6 hónap).
- Recovery.
- Krónikus hepatitis C.
- A máj cirrhosisa.
- Hepatocelluláris karcinóma.
A betegség akut fázisának klinikai megnyilvánulásainak jellegéből adódóan tipikus és atipikus C-hepatitis különböztethető meg, jellemzően a betegség minden esetét klinikailag látható sárgaság, valamint atipikus - nem sárgás és szubklinikai formák kísérik.
szakasz
A betegség több szakaszból áll, attól függően, hogy milyen kezelést írnak elő.
- Akut - tünetmentes áramlás jellemzi. Egy személy gyakran nem tudja, mi a hordozója a vírusnak és a fertőzés forrásának.
- Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) a betegség krónikus folyamata az akut szakasz után kezdődik.
- A máj cirrózisa - a patológia további progressziójával alakul ki. Ez egy nagyon súlyos betegség, amely önmagában és önmagában fenyegeti a beteg életét, és jelenlétével jelentősen megnöveli az egyéb szövődmények - különösen a májrák - kialakulásának kockázatát.
A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, aminek eredményeként az emberi testben egyidejűleg 40 HCV-altípus (egy genotípuson belül) észlelhető.
Vírus genotípusok
A betegség súlyossága és lefolyása a C-hepatitis genotípusától függ, amely megfertőzte a testet. Jelenleg hat altípusú genotípus ismert. A betegek vérében leggyakrabban az 1, 2 és 3 vírusok genotípusai vannak. A betegség legnyilvánvalóbb megnyilvánulásait okozzák.
Oroszországban a leggyakoribb 1b. Ritkábban - 3, 2 és 1a. Az 1b genotípus vírus által okozott hepatitis C-t súlyosabb út jellemzi.
Hepatitis diagnózisa
A hepatitis B diagnózisának fő módszere a hepatitis C vírus (anti-HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitis megkülönböztetését a kocsiról (amikor az IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).
A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétének meghatározását a beteg vérében. A PCR kötelező minden olyan vírus hepatitisben szenvedő betegnél, akinek gyanúja van. Ez a módszer a fertőzés első napja óta érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.
Mikor nehezebben kezelhető a C-hepatitis?
A statisztikák szerint nehezebb kezelni a hepatitis C-t férfiaknál, 40 évesnél idősebb embereknél, normál transzamináz aktivitású betegeknél, magas vírusterheléssel és 1 b-os vírus genotípusú betegekkel. Természetesen a cirrhosis jelenléte a kezelés kezdetéig rontja a prognózist.
A vírusellenes kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hosszú hepatitisz C-vel nem könnyű a vírus teljes felszámolását elérni. A fő feladat a vírusok aktív reprodukciójának lelassítása.
Ez a legtöbb esetben modern vírusellenes terápiák alkalmazásával lehetséges. A vírusok aktív szaporodásának hiányában a gyulladás súlyossága jelentősen csökken, a fibrosis nem halad előre.
Hepatitis C kezelés
A hepatitis C esetében a standard kezelés az alfa-interferon és a ribavirin kombinált kezelése. Az első gyógyszer a Pegasis® (Pegasys®), a PegIntron® (PegIntron®) néven szubkután injekciók formájában alkalmazható. Peginterferon hetente egyszer. A ribavirin különböző márkanevek alatt kapható, és naponta kétszer tablettában kerül bevételre.
- Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
- A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
A kezelés időtartama a hepatitis C vírus genotípusától, a kezelésre adott választól függően 16 és 72 hét között változhat, ami nagyrészt a beteg egyedi tulajdonságainak köszönhető, amelyet a genom határoz meg.
Az „arany standardot” használó antivirális terápia kurzusa 5000 és 30 000 dollár között kerülhet a betegnek a gyógyszerek és a kezelési mód kiválasztásától függően. A fő költségeket az interferon készítmények jelentik. A külföldi termelés pegilezett interferonjai drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.
Oroszország legtöbb régiójában a kezelést nem fedi le az OMS, és regionális programokon keresztül történik. Például egyedül Moszkvában évente legfeljebb 2 000 000 000 rubel kerül felhasználásra a hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére, akik évente legfeljebb 1500 beteget kezelnek. Ebben az esetben csak hivatalosan Moszkvában regisztrált 70 000 beteg. Kiderül, hogy mindezek gyógyítására 50 évig tart.
A standard terápia mellett 2018-ban a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek, akiknek nincs más kockázata annak, hogy más okokból halnak meg, az interferonmentes terápiát közvetlen hatású vírusellenes szerekkel (DAA-k) javasoljuk 8–24 hétig. Először meg kell fontolni a súlyos szövődmények kockázatát (a májkárosodás mértéke alapján). Jelenleg a HCV három nem strukturális fehérje replikációjának inhibitorai használhatók a neminterferonspecifikus PVT-s rendszerekben: NS3 / 4A proteáz, NS5A interferon-rezisztens fehérje, NS5B polimeráz.
A hepatitis C kezelés hatékonyságát a biokémiai paraméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenlétének vizsgálata a vírusterhelés csökkentésével mérjük.
Új a hepatitis kezelésében
Annak ellenére, hogy a második generációs gletaprevir / Pibrentasvir vírusfehérjék NS3 és NS5A inhibitoraiból álló kombinált gyógyszer, az AbbVie Inc. kombinált gyógyszerét az FDA 2017. augusztus 3-án nyilvántartásba vette, a Mavireten alapuló egyedi módszerek klinikai vizsgálatának utolsó, harmadik szakasza még folyamatban van Különösen az akut hepatitis C glecaprevir / pibrentasvir kezelésének optimális időtartamát állapítják meg, és végső soron terápiaként alkalmazzák a multidrog-rezisztenciával rendelkezők számára, tanulmányozva uetsya kombináció gletsaprevir / pibrentasvira és sofosbuvir.
A klinikai vizsgálatok I-II. Fázisai közé tartoznak az NS5B polimeráz, a GSK2878175 és a CC-31244 nem nukleozid inhibitorok osztályának első pangenotípusos képviselői. Mindkét inhibitor potenciálisan alkalmazható más osztályok DAA-jaival, valamint közvetett hatású vírusellenes gyógyszerekkel kombinált terápiában.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hivatalosan hivatalosan 2018 április 13-án került nyilvántartásba, majd a gyógyszertárakban megjelent. A „Mavyret” csomagolás átlagköltsége meghaladja a 350 ezer rubelt, és a standard 8 hetes kezelés ára 600-700 ezer rubelt vagy többet ér el.
Érdemes megjegyezni, hogy a C-hepatitis kezelésére vonatkozó előírások gyorsan változnak. A Sofosbuvir, a daclatasvir és a kombinált gyógyszer-sofosbuvir / ledipasvir a WHO-irányelvek előnyben részesített kezelési rendszerei, és hozzájárulhatnak a 95% -os gyógyulási arányhoz.
A vírusellenes terápia mellékhatásai
Ha interferon kezelés van feltüntetve, akkor a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.
Az első interferon injekció után az emberek többsége ARVI szindrómát tapasztal. 2-3 óra múlva a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehet hidegrázás, izom- és ízületi fájdalom, észrevehető gyengeség. E feltétel időtartama több órától 2-3 napig terjedhet. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. A gyengeség és a fáradtság továbbra is fennáll, de meg kell tennünk.
A ribavirinhez hasonlóan általában jól tolerálható. A vér általános elemzésében azonban gyakran megfigyelhető az enyhe hemolitikus anaemia jelensége. Enyhe dyspepsia fordulhat elő, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleranciája.
Mennyire él a hepatitis C-vel, ha nem kezelik
Nagyon nehéz pontosan megmondani, hogy hány C-hepatitis él, mint a HIV-fertőzés. Egy átlagos betegszámban a máj cirrózisa körülbelül 20-30 év alatt alakulhat ki.
A beteg életkorától függően a cirrózis százalékos aránya alakul ki:
- a 20 év előtt fertőzött betegek 2% -ában;
- 6% -a 21-30 éves vírust kapott;
- A fertőzöttek 10% -a 31–40 éves;
- Az esetek 37% -a 41–50 éves;
- A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.
A legtöbb tanulmány azt is kimutatta, hogy a fibrosis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában alakul ki, még akkor is, ha kezelésben részesül.
A hepatitis vérvizsgálatának megfejtése
A májbetegség nem tud sokáig kijelenteni magát. Általában csak gyakori tünetek és rossz közérzet jelentkeznek, amelyeket egy személy gyakran szokásos fáradtság vagy hidegség miatt vesz igénybe. Ismerje meg az antitestek jelenlétét a vérben csak a laboratóriumi vizsgálatok során. A fertőzés után nem észlelhetők, ezért az elemzést háromszor kell elvégezni 3, 6, 12 hónappal a tervezett fertőzés után.
Hepatitis jelölés
A hepatitis a vírus eredetű máj egyik leggyakoribb betegsége, amelyet az emberek látens vagy akut formában találnak. A betegség kezelése nagyon súlyos, mivel az időben történő kezelés hiánya a májsejtek teljes pusztulásához, a rák előfordulásához, a halálhoz vezethet.
Ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában észleli, lehetséges, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulását az immunhiány hátterében. A leggyakrabban az A-típusú vírus fertőzött, amelyet népszerűen sárgaságnak neveznek. A betegséget emberről emberre továbbítja a széklet-orális úton, piszkos kézen, ételen és vízen keresztül. Gyermekek gyakran fertőzöttek.
A hepatitis B és C kevésbé gyakori. A véren keresztül, nem steril eszközökkel, személyes higiéniai eszközökkel, valamint szexuális kapcsolaton keresztül továbbíthatók.
A kórokozók és patológiák általánosan elfogadott megjelölései úgy tűnnek:
- HAV-A típusú vírus;
- HBV - B típusú vírus;
- HCV - C típusú vírus;
- HDV - D típusú vírus;
- HEV - E típusú vírus;
- HGV - G típusú vírus;
- HFV - F típusú vírus;
- HBV - vírusos hepatitis B;
- HCV - vírusos hepatitis C;
- IOP - vírusos hepatitis D;
- HEV - vírusos hepatitis E;
- HSH - vírusos hepatitis G.
A betegségek három típusát tekintik a leggyakoribbnak: A, B, C. Az időszerű tesztelés feltárja a betegség jelenlétét és a lehető leghamarabb kezdi a kezelést.
Miután a betegség a vérvizsgálatban megjelent, a szakember a következő kiegészítő vizsgálatokat írja elő:
- közös vérvizsgálat;
- mochiobschy elemzés;
- biokémiai vérvizsgálat;
- májbiopszia;
- máj hisztológia;
- PCR.
A hepatitis tesztelése előtt ismernie kell az alábbi szabályokat:
- egy bizonyos diéta bevétele a vér bevétele előtt;
- vér adása csak üres gyomorban;
- előestéjén ne vegyenek részt az edzőteremben;
- a súlyos stressz elkerülése;
- tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól.
A megfelelő felkészülés a tanulmányra valószínűbb, hogy a megfelelő bizonyítékot kapja. A hamis pozitív eredmények ismételt bevételt igényelnek. Ha a tesztet a laboratóriumban nem lehet átadni, otthon végezhet tanulmányt egy speciális tesztcsík segítségével.
Vírus markerek
A különböző markerek nemcsak a betegség jelenlétét jelzik, hanem a kezelésről is elmondhatják. Az ilyen megnevezéseknek köszönhetően a szakember pontosan meghatározza a betegség formáját és milyen károkat okoz a szervezet számára. Ez lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon az emberi állapotról.
- Az akut fázisban az IgM anti-HAV fertőzés lép fel.
- IgG anti-HAV - a betegség látens fázisban van, elhalasztották. Az antitestek a test egész életében jelen vannak.
- Az IgM anti-HBV egy akut fertőzés.
- IgG anti-HBV - a betegséget korábban elhalasztották.
- HBsAg - a szervezet fertőzött
- HBeAg - a vírus aktív és gyorsan terjed a májban.
- HBe antigén - látens fázis.
- Anti-HCVIgG - a betegséget korábban elhalasztották vagy a fertőzés viszonylag nemrégiben történt. Anti-HCVcoreIgM - a betegség gyors lefolyása.
- HCV-RNS - egy személy egy C-típusú vírussal fertőzött.
- HCV-PHK - a vírus átmenete a krónikus formába a hosszú távú kezelés eredményeként.
Krónikus D típus:
A HDV-antigén - fertőzés a vizsgálat előtt legkorábban három hónappal történt, a tünetek nem jelennek meg.
Ezeket a markereket a laboratóriumi kutatások eredményei tartalmazzák. Megfelelő dekódolással a szakember pontos diagnózist készíthet és megfelelő terápiát írhat elő.
kutatás
A beteg állítólagos fertőzésével érdeklődik a kérdés, ha a vírus által jelzett B és C hepatitis vérét adományozza.
A betegség különböző formákban fordulhat elő, és más eredetű lehet. A vírus nem mindig halálhoz és a májsejtek teljes pusztulásához vezet, gyakran súlyosbítja az alkohol állapotát, a gyorsételeket, a dohányzást, a kábítószer-függőséget. A hepatitis a test legerősebb mérgezésének hátterében kialakulhat.
Ha gyanítja a betegség jelenlétét, a beteg átfogó vizsgálatot végez. Magában foglalja az antitestek véradását. A laboratóriumi vizsgálatok segítenek a helyes diagnózis kialakításában és egyéni kezelési rend kialakításában.
Ha a vírussal szembeni antitesteket észlelik a vérben, a betegnek több olyan vizsgálatot kell elvégeznie, amely a test állapotát határozza meg. A mutatók dinamikájának megvizsgálására rendszeres időközönként vérvizsgálatot végeznek.
Ha az elemzés elhalasztásának határideje elmarad, akkor ez negatív hatással lesz az egész komplex vizsgálatra, nem fogja az orvosok számára megérteni az emberi állapotot és a szervezetben a hepatitis kialakulását.
A komplex laboratóriumi elemzés a következőket tartalmazza:
- Vénás vérmintavétel hepatitis B és C vírusok esetén.
- A polimerek vizsgálata a patogén DNS (RNS) kimutatására.
- A helyes kezelési rend kiválasztásához a biomateriális anyagot a kórokozó genotípusához kell átadni.
- Tesztelje a máj állapotát a gyógyszerek kiválasztásánál.
Csak a szakember tudja megfejteni a végeredményben szereplő jelöléseket. Ha hamis elemzést vagy hibás dekódolást feltételez, újra kell eljárnia az eljáráson.
A hamis eredmények:
- helytelen táplálkozás a laboratóriumi kutatás előestéjén;
- egy bizonyos gyógyszercsoport használata;
- alkohol és alkohol tartalmú tinktúrák bevétele;
- aktív sport.
Az öngyógyítás is zavarhatja az eredményeket, valamint más vizsgálatokat, mint például röntgen, fluorográfia, fizioterápia és ultrahang. Ha más típusú vizsgálatokat végez a vérmintavétel előestéjén, tájékoztassa erről orvosát.
Ha azt gyanítja, hogy a szervezetben a patológia jelenléte szükséges, konzultáljon egy szakemberrel és adományozjon ellenanyagot. Az első immunglobulinok csak a fertőzés után 3, 6 és 12 hónap elteltével jelennek meg, ezért ha a vírust nem észlelték az első vizsgálat során, és a tünetek és a kellemetlen érzés továbbra is romlik, a teljes test átfogó vizsgálata történik a vérrel.
Általános elemzés: megjelölés
Mivel a hepatitis az A, B és C különböző formáiban nyilvánulhat meg, minden vírus típushoz teszteket kell végezni. Az általános és átfogó vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa, mely vírus alakul ki a szervezetben és hogyan gyógyítható meg.
A vizsgálat során a hepatitis kialakulását jelző laboratóriumi vizsgálatokban a következő változások észlelhetők:
- A hemoglobin hirtelen csökkenése, gyakran kritikus szintre. Ez a jelenség a vörösvértestek megnövekedett pusztulásának, a nyelőcső tágult vénáinak vérzésének, cirrhosis, folsav hiányának vagy a vírusellenes gyógyszerek mellékhatásainak köszönhető. Ezt az elemzést HGB-nek nevezik.
- A vérlemezkék éles csökkenése, ami a véralvadás romlásához vezet. Ez a mutató azt jelzi, hogy a máj megszűnik megbirkózni funkcióival. A vérlemezkék csökkenésével a belső vérzés kockázata áll fenn.
- Az ESR növekedése arra utal, hogy a gyulladás a szervezetben alakul ki. Ez a mutató nem specifikus, és a szervezetben bármilyen formában megjelenő hepatitist vagy más rosszullétet jelezhet.
Ha a vizsgálatban néhány indikátor megváltozik, és a hepatitis jelenlétét támogatja, akkor vizeletre van szükség. A hepatitis B és C kialakulásával az urobilin kimutatható, ami sötét színű.
A különböző elnevezések miatt a laboratóriumi vizsgálatok patológiáját a szakember használhatja a helyes diagnózis elkészítéséhez, vagy további vizsgálatokat írhat elő a tisztázás érdekében.
Biokémiai mutatók
Ha az általános elemzésben közvetett jelei vannak a betegség jelenlétének a szervezetben, akkor az orvos biokémiai vérvizsgálatot írhat elő a helyzet tisztázása érdekében.
A B és C típusú patológia kialakulásával a vérben jelentős változások következnek be, amelyek láthatóak az elemzés megfejtésekor. A biokémiai vizsgálatban az AST (alanin-aminotranszferáz) és az ALT (aszpartát-aminotranszferáz) intrahepatikus enzimek szintjének változását észlelték. Ezek a számok arra utalnak, hogy a májsejtek pusztulása megkezdődött.
Mindkét pont növekedése azt jelzi, hogy a szervezetben veszélyes hepatocita vírus fejlődik ki. Ezeken a jelöléseken kívül a bilirubin növekedése vírusos gyulladást jelez. A betegnek már a bőr sárgulása van.
A fenti pontok mindegyike arra enged következtetni, hogy a humán testben hepatitis van. A diagnózis megalkotásához nem csak a szimbólumok ismerete szükséges, hanem az is, hogy megfelelően megfejthesse őket.
A hepatitisben a teljes bilirubin 70 μmol / l-re emelkedik (legfeljebb 21 μmol). Súlyos esetekben a máj helyreállítása szinte lehetetlen. A fenntartó terápia csak hosszabbítja meg a személy életét.
A biokémiai vizsgálatban a betegségpont alakulásáról a változások jelennek meg:
A szervezetben a gamma-globulinok jelenlétében immunhiány alakul ki, amely csak súlyosbítja az állapotot és felgyorsítja a patológia progresszióját a máj későbbi megsemmisítésével.
A polimer láncreakció patológiájának megnevezése
A hepatitis kórokozó típusának meghatározására a polimer láncreakció vizsgálatára van szükség. A PCR módszer segít a hepatitis vírus etiológiájának kialakulásában a beteg testében.
Ha a PCR a következő jelölés:
- HCV RNS - a C-hepatitis okozója;
- A HBV DNS a hepatitis B kórokozója:
- HBsAg - a hepatitis B antigén kimutatása a vérben néhány hónappal a fertőzés után;
- A HDV RNS a legveszélyesebb D-típusú vírus, amelyet csak akkor láthatunk, ha PCR-elemzést végeznek egy olyan betegben, aki már rendelkezik HBV-vel;
- A HGV-t, a G-hepatitis okozóját csak más típusú vírusokkal kombinálva észlelik.
A C és B típusú betegségek meghatározzák ezeket a mutatókat. Ha egy szakember helyesen bontja le az eredményeket, nem lesz nehéz meghatározni, hogy mely kórokozó okozza a hepatitis kialakulását.
A gyengített és megsemmisült immunitás mellett speciális támogató terápiát végeznek immunmodulátorok segítségével. Immunhiány esetén a betegnek a lehető legrövidebb időn belül megfelelő kezelést kell kapnia, ezáltal elkerülve a súlyos problémákat és a halált.
Az elemzés nemcsak a laboratóriumban, hanem egy speciális gyorsvizsgálat segítségével is elvégezhető. A hepatitis elleni antitestek megtalálhatók a beteg nyáljában. A fertőzés gyanúja esetén a tesztet otthon végezheti el.
A PCR egy olyan informatív elemzés, amely lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, hogy megbecsülje az emberi immunitás állapotát a betegség egy bizonyos időszakában, és következtetéseket vonjon le a máj megsemmisítéséről. A kezelési rend kialakulása ezen indikátortól függ.