Mi a hepatomegalia máj

Sok betegség a máj méretének és tömegének növekedésével jár. A hepatomegalia (szó szerint "nagy máj") - egy másik patológia szerves részét képezi, mivel a test részt vesz a test minden biokémiai folyamatában.

A máj hepatomegalia nem betegség, hanem egy primer vagy másodlagos károsodás tünete. Bizonyos objektív okokból észlelhető. Ezért azonnal figyelmeztetjük azokat, akiket érdekel, hogy ez a diagnózis azt jelenti, hogy a betegségek osztályozása során nem kell külön nómológiának tekinteni, akkor azt a „Tünetek és szindrómák” című szakaszban veszik figyelembe.

A hepatomegalia meghatározásának kritériumai

Az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia eredményei szerint már annyira hozzászoktunk a máj méretének legpontosabb értékeléséhez, hogy elfelejtjük, hogy a hepatomegalia első jeleit a kezelőorvos határozza meg, régimódi tapintási és ütőhangszeres módszerekkel.

Általában egy felnőtt vizsgálata során a jobb oldali közepén nem lehet 12 cm-nél nagyobb ütésszervi szélességű, a jobb lebeny alsó széle hiányos embereknél tapintható, puha, csúszik az orvos ujjhegyein.

A jobb parti ívhez viszonyítva 1–2 cm-es vetületet engednek meg, ami az agyi testtel rendelkező emberekre jellemző. A máj bal lebenye nem tapintható. A gyomor mögötti epigasztrium felső részén található. Ha ebben a zónában lehet sűrű képződést meghatározni, akkor a hepatomegalia gyanítható.

Ahhoz, hogy megbizonyosodjunk a megnagyobbodott májról, az orvosnak ki kell zárnia a szerv prolapsust a krónikus hörghurutban, súlyos pneumklerózisban. A máj jobb lebenyére a vese, a belek vagy az epehólyag kiterjedésének homályos keményedése lehet.

Mi okoz patológiát?

A hepatomegalia okai nagyon különbözőek. Mind a májbetegséggel, mind a másik patológiával kapcsolatosak. A leggyakoribb szervkibocsátást a következő májbetegségek okozzák:

• vírusos és nem vírusos hepatitis;
• hepatosis (zsíros hepatosis - az elhízott emberek közös patológiája), alkoholos és alkoholmentes zsíros degeneráció;
• daganatok (adenoma, hemangioma, karcinóma, más szervekből származó rákmetasztázisok, fokális hyperplasia);
• kialakult ciszták;
• amyloidosis;
• máj enzimopátiák (a lizoszomális lipáz hiánya esetén a hepatomegalia 87% -ban jelentkezik);
• Gaucher-betegség, amely zsír felhalmozódást okoz;
• cirrózis irreverzibilis rostos betegségekkel hepatocita nekrózissal;
• májvénás trombózis, epevezeték elzáródása a húgyhólyag gyulladása során.

A hepatomegalia krónikus fertőzések és mérgezések okozzák. A máj biztosítja a mérgező anyagok semlegesítését, mérgeket, néhány kórokozót a szervezetben: a malária, a echinococcosis, a granulomatikus hepatitis a tuberkulózisban, a szarkoidózisban, a citomegalovírusban, a mononukleózisban, a szeptikus perikarditisben alakul ki.

Mivel a máj károsodott anyagcserével jár, a hepatomegalia hemokromatózisban (a sejtek vas-lerakódásában), a Wilson-Konovalov-betegségben (a réz részecskék a hepatocitákban találhatók) találhatók.

A jobb kamrai elégtelenség által okozott szívdekompenzáció hozzájárul a túlfolyáshoz és a nyomás csökkenéséhez a gyengébb vena cava és annak medencéjében. Megfigyelték a conestive hepatomegalia-t:

• az akut miokardiális infarktus következményeivel;
• myocardialis distrofia;
• kardiomiopátia;
• szívhibák.

A hepatomegalia leginkább a nyirokrendszer rosszindulatú daganataiban (leukémia, leukémia) jelentkezik. Ugyanakkor a májban további extracelluláris agyi hematopoiesis alakul ki, vagy a szövetet lymphoblast sejtekkel impregnálják. A máj eléri a hatalmas méretet, a hasüreg legnagyobb részét foglalja el, súlya eléri a 20 kg-ot.

Hogyan nyilvánul meg a hepatomegalia szindróma?

A vizsgálat során az orvos a hepatomegalia tüneteit azonosítja, és a diagnózis mellett kezeli őket. Például

• A máj szélének „köves” konzisztenciája, a felület durvasága jelzi a cirrózis vagy a tumor valószínűségét (az új sejtek gyorsabban nőnek, ezért tuberkulusok alakulnak ki);
• a fájdalom a tapintásban jellemzőbb a hepatitiszre (gyulladásra), a steatosisban mérsékelten érzékelhető a margó;
• a szervek gyors növekedése jellemző a szívdekompenzáció kialakulására, míg a kapszula nyúlik, ami fájdalommal jár;
• a súlyos fájdalom eltér a máj tályogától, az echinococcalis cisztától.

A máj jelentős növekedésével a beteg a következő hepatomegali tüneteket tapasztalja:

• súlyossága, a bordák alatt állandó fájdalmak görbülete jobbra vagy az epigasztriumban, az oldalsó besugárzással, a has jobb oldalán, a mozgásokkal súlyosbítva;
• a hasi térfogat növekedése a hasüregben a folyadék felhalmozódása miatt (aszcitesz);
• viszkető bőrkiütés;
• a sklerák és a bőr sárgulása;
• hányinger, gyomorégés;
• zavaros széklet (váltakozó hasmenés és székrekedés);
• kicsi angiomák az arc, a mellkas, a has bőrén "pókok" vagy érrendszeri "csillagok" formájában.

Különleges tünetek a hepatomegalia okától függenek. Ha a beteg hepatitiszben szenved, a máj egyenletesen nő, sűrűség jelenik meg, ami az alsó széle mentén érezhető. A kóros fájdalom. A bőr sárgasága, általános mérgezés és gyulladás jelei (láz, gyengeség, fejfájás, szédülés).

A vírusos hepatitis által okozott hepatomegalia kezelése antivirális és immunstimulánsokat igényel. Jó hatékonysággal a máj visszatér a normál méretre. A cirrózis eltér a hepatitistől a májszövet elpusztításának mechanizmusával. A májban fellépő diffúz változások következtében a nekrózisos területeken a dolgozó hepatocitákat helyettesítik hegszövetekkel.

A sérült funkciók hajlamosak a vérzésre, a bőr földes színárnyalatú, és ascites növekszik a portál hipertónia következtében. A köldök körül a megnagyobbodott vénás gyűrű, a „medúza fej” formájú hajókkal.

Amikor az anyagcsere-betegségekre jellemző metabolikus rendellenességek, a hepatomegaliaval egyidejűleg az enzimopátiák kiderülnek:

• vesekárosodás és lép (glikogenózis);
• réz lerakódás és színes gyűrű az írisz körül, kézremegés (Wilson-Konovalov-betegség);
• Sárga-barna foltok a testen és a xanthelasma a szemhéjakon, a klinikai megnyilvánulások és az éhezési időszak közötti kapcsolat (pigmentáris hepatosis Gilbert-szindrómában);
• köhögés hemoptízissel (hemokromatózis).

A beteg először a szívbetegség jeleivel jár: légszomj, a lábak duzzanata, ascites, szívdobogás és aritmia, fájdalom, például angina, lábak cianózisa, kezek, ajkak, gyermekek - nasolabial háromszög.

A hepatomegalia csak a máj egyik lebenyében alakulhat ki?

A máj két lebenyből áll, mindegyiknek megvan a maga beidegzése, vérellátása, az epe kiválasztásának útja (központi artéria, véna, epe-csatorna). A máj jobb lebenyének elszigetelt hepatomegaliaja gyakrabban fordul elő, mint a bal oldalon. Funkcionálisan a jobb lebeny többet tölt be, 60% -át teszi a test munkájának, ezért minden jogsértés először is érinti.

A test egyenetlen növekedésével részleges hepatomegáliáról beszélnek. A máj alsó széle ritkán változik, így ultrahang vizsgálat szükséges a kimutatáshoz. Jellegzetes visszhang jele a szöveti szerkezet homogenitásának változása. Általában tumorokban, cisztákban, tályogokban találhatók.

Hogyan kombinálódik a megnagyobbodott máj és a lép?

A hepatomegalia kíséretében megnagyobbodott lép (splenomegalia) is lehet. Észrevehető, hogy ezek a két kóros jel a másikra támaszkodnak. A hepatolienális szindrómában egyidejű növekedés következik be. Jellemzőbb a gyerekek számára, mivel ezt súlyosbítja a növekvő szervezet anatómiája és fiziológiája.

Ezt örökletes betegségek, fertőzések, veleszületett rendellenességek okozják. A szindrómát figyelték meg:

• a máj artériái és vénái érrendszeri betegségei, lép (vaszkulitisz, trombózis);
• a máj krónikus fókuszos és diffúz patológiája;
• haemochromatosis;
• máj amiloidózis;
• Gaucher-betegség;
• hepatocerebrális dystrophia.

A krónikus parazita- és fertőző betegségek a máj mellett mindig is hatással vannak a lépre (bél tuberkulózis, alveococcosis, malária, fertőző mononukleózis). Mindkét szerv jelentősen megnöveli a nyirokszövet és a vér patológiáját (leukémia, Hodgkin-betegség, hemolitikus anaemia). A szívbetegség kevésbé valószínű, hogy hozzájárul a lép növekedéséhez.

A hepatomegalia típusai az ultrahang megkötésén

Egy ultrahang után egy speciális orvos végzi el az elfogadott feltételeket. A hepatomegalia „nem kifejezettnek” tekinthető, ha a szerv mérete 1–2 cm-rel normálabb, általában véletlenszerűen észlelhető, mivel nem okoz tüneteket (ritkán, ha megkérdőjelezik, kis gyengeség, gyomorégés, szájszag, hasmenés vagy székrekedés szerepel).

Fontos a kezelés korai kinevezése, a további előrehaladás megelőzése. A "mérsékelt hepatomegalia" kifejezést akkor használják, ha a méret növelése mellett kis diffúz változások is vannak. Az alkoholizmus, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás során fordulnak elő.

A hepatomegalia „kimondottnak” nevezzük, ha a máj mérete hatalmasnak tekinthető, világos patológia látható, és a szomszédos szervek funkciói zavarnak. A szövet szerkezete a sűrűbb fókuszok miatt megváltozik.

Néha a változások reverzibilisek. Vérbetegségekkel, tumorokkal figyelték. A máj gyors negatív növekedési dinamikája zsírszöveti, szív- és érrendszeri betegségekkel lehetséges.

Hogyan lép fel a hepatomegalia terhes nőknél?

Az orvosok szerint a terhesség alatt fellépő májproblémák a harmadik trimeszterben fordulnak elő. A megnagyobbodott méh a májat jobbra tolja. A membrán mozgása korlátozott, ez bonyolítja az epe kiválasztását, a máj vérzel van feltöltve.

A máj működését a hormonok befolyásolják, amelyek sárgás foltokként jelennek meg a nő arcán, csillagok a bőrön. Egy terhes nő vérében a zsírsavak, a koleszterin és a trigliceridek növekedése tapasztalható.

A patológiás hepatomegalia okozhat:

• hosszan tartó hányással járó toxikózis, a várandós nők 2% -ában, a negyediktől a tizedik hétig, húsz hétig leáll, hányás, dehidratáció, elektrolit-zavarok miatt, a nő súlya csökken;
• az ötödik terhes nőben talált intrahepatikus epe-stasis, az oka örökletes hajlam.

Mikor történik a hepatomegalia gyermekekben?

Hepatomegalia a magzatban megnagyobbodott has, amely a terhesség alatt ultrahangban észlelhető. Már ebben a szakaszban az orvosok megpróbálják meghatározni a terhesség okát, a terhesség lefolyását, a jövőbeli baba egészsége attól függ.

A leggyakoribbak a következők:

• a méhen belüli fertőzés vírusokkal és baktériumokkal (Toxoplasma, citomegalovírus, Coxsackie, tyúkhimlő kórokozói, rubeola, szifilisz, HIV), a magzat megnagyobbodott májjában kis hyperechoikus zárványok jelentkeznek;
• Rh-konfliktus, amikor az anya vér Rh-negatív, és a magzat Rh apját veszi;
• különböző tumorformációk (hemangioma, hepatoblastoma, adenoma a magzatban);
• fokozott vörösvérsejt hemolízis;
• a szívelégtelenség malformációja;
• a károsodott metabolizmus genetikai megnyilvánulása;
• veleszületett rendellenességek.

Elszigetelten a magzati hepatomegalia ritkán alakul ki, gyakrabban együtt jár a megnövekedett lép és más rendellenességek. A felfedezés legsikeresebb ideje a II - III. Trimeszter. A teljes vizsgálattal meg kell szüntetni a Down-szindrómát.

Az újszülötteknél és az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a kismértékű májbővítés normálisnak tekinthető. Ha a tapintásnál az alsó szél több mint 2 cm-re nyúlik ki a hipokondriumtól, az állapot patológiára utal, és tisztázni kell az okot.

A kóros okok gyakrabban találhatók:

• fertőző betegségek, bármilyen vírusfertőzés;
• a jobb kamrai elégtelenséggel járó szívelégtelenségek - figyeljünk a baba nehéz légzésére, az arc és a végtagok kékességére, a tachycardiara;
• a légzőszervi betegségek - a gyermek súlyos légszomj, a tüdőben zihálás;
• az epevezeték cisztái az epehólyag elzáródásával, gyulladással - lázzal együtt, a jobb oldali hipokondriumban a tapintással szembeni érzékenység;
• Debre-szindróma, Girke-kór - a glikogén felhalmozódása a májszövetben hozzájárul a zsírmáj-korai fejlődéshez, görcsökkel együtt, a tejsav vérszintje megemelkedik, az acetoecetsav felszabadul a vizelettel;
• zavaros lipid anyagcsere - a tartós hasmenés, hányás, a bőrön lévő sárga foltok jelennek meg;
• Mauriac szindróma - bonyolítja a cukorbetegség lefolyását, zsír felhalmozódik a gyermek májjában;
• a tumorok (hepatoblastoma, hemangioma) jóindulatú és rosszindulatú daganatok ritkák.

A hepatomegaliás kisgyermekben minden klasszikus tünet megjelenik. Ezeket nehéz átadni. A has megnövekedésével a köldökgyűrű nem növekszik, hernialis gyűrű alakul ki, amelyen keresztül a köldök és a bélhurkok kitörnek. Tartósan sárgaság.

A HIV-fertőzött újszülöttek a hepatomegáliában néha eltérnek az egészséges gyermekektől. A korai életkor gyakori vírusfertőzése van a légutaknak, mumpsznak, dermatitisnek, nyirokcsomóknak, a szájüregnek a gombák. Bármilyen fertőzés szepszist, meningitist, anémiát okozhat.

Echinococcosis beteg idősebb gyermekek. Ennek fő oka a kutyákkal való érintkezés. 5–7 év múlva mérsékelten megnagyobbodik a máj, ami fiziológiai jelenségnek tekinthető és nem igényel beavatkozást.

A régebbi csoportokban az ok lehet hepatitis (vírusos, mérgező, gyógyászati), a herpeszvírus fertőzés utáni szövődmények, rubeola, parazita betegségek, epe-kiáramlás, biliaris cirrhosis.

A cukorbetegségben, a Wilson-Konovalov-betegségben, a porfiriaban, a hemolízis által okozott májkárosodásban, a limfómában, a leukémiában, a hemangioma típusú daganatokban, a metasztázisos karcinómákban metabolikus változások történhetnek.

Hogyan diagnosztizálható?

A fent említett okok a máj méretének növelésére utalnak az alapbetegség megtalálásának nehézségére, a differenciáldiagnózis fontosságára. Ez azt jelenti, hogy a hepatomegalia kimutatása mellett minden lehetséges kutatási módot használnak: vér- és vizeletvizsgálatokat, bilirubin-, cukor-, fehérje- és májfunkciós vizsgálatok általános vizsgálatait a fő enzimek biokémiai vizsgálataival.

Rendelje a véralvadási rendszer, az enzim immunoassay vírusos és bakteriális fertőzések elleni kontrollját. Az orvos megállapítja a test állítólagos növekedését ütősökkel és tapintással.

A hardveres módszerek sokkal pontosabbak és objektívebbek: az ultrahang, a számított és a mágneses rezonancia-tomográfia, a kevésbé informatív röntgenfelvétel, a hepatotropikus radioaktív anyagok előzetes bevezetésével végzett szkennelés teljes képet ad a sejtkárosodásról, kiszámolhatja a megmaradt ép szövetek arányát.

A modern berendezések lehetővé teszik, hogy ne csak a méretváltozást azonosítsák, hanem pontosan ellentétesek a határok, a szövet szerkezete, a változások jellege (fókusz, diffúz). Végül a morfológiai változásokat a biopszia vizsgálata alapján lehet megítélni.

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy összehasonlítsa a máj szerkezetét minden területen, hogy azonosítsa a sűrűbb fókuszokat, a részvények méretét. Az ultrahang-megfigyelés vizuális tanulmányként ábrázolható a képernyőn felvétel nélkül. Fontosabb a szerződő szerv (szív) megfigyelésekor. A májot echográfiai kritériumok alapján vizsgáljuk, a képeket egy másik vetítéssel nyomtatjuk.

A kezelés jellemzői

A hepatomegalia kezelésében nagyon fontos tudni, hogy a májbetegség okozza-e, vagy az egyidejűleg előforduló betegségek okozzák. Ez meghatározza a terápia prognózisát és hatékonyságát. A gyulladásos folyamatokban lehetőség van arra, hogy erős eszközt használjunk a test egészséges állapotába történő visszaszállításához.

A hepatomegalia kezelése egy adott esetben, az orvos a teljes vizsgálat után dönti el, és kideríti az okot. A kezelési rend az elsődleges betegségtől függ. Ezek lehetnek:

• antibakteriális, vírusellenes szerek, kortikoszteroidok a máj gyulladására;
• szív-glikozidok és koronarolitikus szerek szívpatológiával;
• citosztatikumok és leukémia sugárkezelése, daganatok;
• gepatoprotektory;
• vitaminok;
• choleretic alapok.

Győződjön meg róla, hogy a beteg az 5. táblázat szerinti étrendet írja elő. Valamennyi, a májra irritáló élelmiszer kizáródik az étrendből: állati zsírok, könnyű szénhidrátok. A szívdekompenzációval súlyosan korlátozza a sót. Tilos sült és füstölt hús, haltermékek, konzervek, édességek fogyasztása.

Minden főtt csak főtt vagy párolt, sült a sütőben. A betegek a tejtermékekből, gyümölcsökből, zöldségekből elegendő fehérjét és vitaminokat ajánlanak.

A legkisebb hepatomegalia azonosítása figyelmezteti a személyt és az erőt, hogy megtudja az okot. A máj kezelése a károsodás mértékétől, a fő patológiától függ. Az étrend majdnem egy életre szól.

Máj steatosis

A máj steatosisa egyfajta hepatosis, amely a hepatociták zsíros degenerációjában nyilvánul meg, és lehet önálló betegség, és szindróma jellegű.

A májsteatosis okai.

A fő tényezők a májra gyakorolt ​​toxikus hatások, az élelmiszer-faktorok és az endokrin metabolikus rendellenességek egyensúlyhiánya.

A mérgező szerek, amelyek a fő helyet foglalják magukban, az alkoholtartalmú italok, különösen a visszaélések. A dinamikus változások alakulása és mértéke a fogyasztott alkohol mennyiségével nő.

Más mérgező tényezők szerepe kevésbé jelentős. Az antibiotikum-kezelés, a tuberkulózisos gyógyszerek, a citosztatikumok és a kortikoszteroidok esetében lehetséges a máj-kábítószer-steatosis kialakulása.

Az endokrin és metabolikus rendellenességek csoportja többek között a cukorbetegség, különösen az idősek esetében. A máj steatózisa a pajzsmirigy-patológia és Itsenko-Kushin-szindróma következtében alakulhat ki. Ez a betegség hozzájárulhat az általános elhízáshoz.

A táplálékjellemzők kiegyensúlyozatlanságának fő tényezője a táplálékban lévő kalória- és állati fehérje tartalma, valamint a vitaminok, ásványi anyagok és egyéb anyagok hiánya. Az emésztőrendszer krónikus betegségei esetében a táplálkozás egyensúlyhiánya a máj steatosisának fő oka lehet, amelyben az esetek 15-30% -ában észlelhető. A májsteatosis kialakulása nagy azokban az országokban, ahol a lakosság alultáplált, amit a gazdaságilag fejlett országok nem mondhatnak. Azoknál, akik tüdőbetegségben vagy kardiovaszkuláris elégtelenségben szenvednek, a hipoxia a steatosis fő oka lehet.

A májsteatosis kialakulásának legfőbb oka a zsírok nagy mennyiségű bevétele a májban, és nehéz kiürülése. A zsírok nagy mennyiségű bevétele a májban állati eredetű élelmiszerek és szénhidrátokban gazdag ételek fogyasztásakor jelentkezik. A zsírok eltávolítása a májból nehéz a fehérje anyagcseréjének megsértése, ami a béta-lipoproteinek kialakulásának csökkenését idézheti elő, amely transzport funkciót hajt végre, csökken a zsírok mennyiségét szabályozó enzimek szintézise.

A betegség súlyossága a zsíros infiltráció szintjétől függ. Először is, a zsírok lokálisan lokalizálódnak, miközben a magot eltolják. Erős infiltrációval hepatocita repedés lép fel, és a sejtek belsejében zsír ciszták keletkeznek. Amikor a steatosis, a máj zsírtartalma eléri a negyven százalékot, mivel a norma nem több, mint öt.

A máj steatosis tünetei és jelei.

Ez a betegség a máj enyhe növekedését, vagy a zsír hepatosis tüneteinek kifejezett megnyilvánulását mutatja. A májsteatosis leggyakoribb tünete a hepatomegalia.

A máj sima felületet kap, a máj pereme kerek, sűrű állagú, a tapintásra érzékeny. Számos beteg rendszeres fájdalommal rendelkezik a megfelelő hypochondrium és dyspeptikus rendellenességekben, valamint az agyi jelenségekben. Előfordulhat, hogy a telangiektázia és a pálmás erythema, és néha splenomegalia lép fel. A máj steatosisát kombinálhatjuk krónikus pancreatitissel és perifériás neuritissal.

Ennek a betegségnek a folyamata általában hosszú évekig hosszú. A steatosis súlyosbodásának időszakát a remissziós időszakok váltják fel. Az exacerbációk gyakran fizikai vagy szellemi túllépéssel, fertőző betegség jelenlétével vagy túlzott alkoholfogyasztással járnak.

Bizonyos esetekben a májsteatosis klinikai képe saját jellegzetességekkel bírhat, például krónikus alkoholizmusban, hiperlipidémia, sárgaság és hemolitikus anaemia. Az alkoholizmusban szenvedőknek gyors a betegsége, amely anorexia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, fogyás, láz, ödémás aszketikus szindróma, anaemia és leukocitózis formájában jelentkezik. Az alkalikus foszfatáz és a hiperbilirubinémia aminotranszferázok aktivitásának növelése is lehetséges.

A máj-steatosis adagolási formája az intrahepatikus cholestasis szindróma kombinációjával járhat. A máj fájdalomának hátterében a láz és a leukocitózis, a kolesztatikus sárgaság fordul elő, amelyet viszketés, hiperfoszfatázia, hypercholesterolemia és más tipikus cholestasis zavarok kísérnek.

Terhes nőknél gyakran megfigyelhető a máj koleszterikus szindróma által dominált steatosis. A terhes nőknek akut fejlődési folyamata is lehet, amely az encephalopathia és a májelégtelenség egyéb jeleinek megjelenésével jár, ami gyakran halálhoz vezet.

A májsteatosis szövődményei.

A betegség szövődményei közé tartozik a magas vérnyomás és a cirrózis előfordulása. A szervezet alacsony ellenállása következtében számos beteg tüdőgyulladása és tüdő tuberkulózisa fordulhat elő.

A májsteatosis diagnózisa.

A máj steatosisának diagnózisa a klinikai megnyilvánulások és az anamnézis, valamint a laboratóriumi adatok alapján történik. A műszeres eljárások közé tartozik az ultrahang, a laparoszkópia, a radionuklid vizsgálat. A végső diagnózist az aszpirációs biopsziával nyerhető anyag morfológiai vizsgálatával állapítják meg.

Máj steatosis kezelése.

A májsteatosis kezelésének célja az okok kiküszöbölése. A folyamat magasságában a páciensnek az ágy pihenését kell gyakorolnia, és meg kell védenie magát a mentális és túlzott fizikai terhelés ellen. A remissziós időszakokban a gyenge fizikai terhelés, amely növelheti az energiaköltségeket, a dystrofikus változások csökkenéséhez vezethet.

A májsteatosis kezelésében nagy jelentősége van a diéta terápiában. Az étrendnek teljesnek kell lennie, magas vitamin-tartalommal és korlátozott mennyiségű zsírral. Javasolt olyan élelmiszerek használata, amelyek lipotróp tényezőkkel dúsítottak, például zabpehely és hajdina kása, élesztő, túró. Általános elhízás esetén szükséges a fogyasztott szénhidrátok mennyiségének korlátozása.

A kábítószer-kezelés a lipotróp gyógyszerek, lipamid, lipoinsav, Essenzale (intravénás vagy orális) hosszú távú kiegészítése. A szakorvos anabolikus szteroidokat és folsavat rendelhet. A glicid és butamid, amelyek stimulálják az albumin szintézisét és növelik a glikogén mennyiségét a májban, szintén láthatóak. A súlyosbodás esetén a máj steatosisának kezelését kórházban, majd járóbeteg alapon végzik.

A máj steatosisának előrejelzése.

A betegség prognózisa kedvező. A máj alkoholos steatosisával a betegség regressziója 2-3 hét elteltével következik be, azonban az alkoholfogyasztástól függően. A folyamatos alkoholfogyasztás esetén a fehérjehiány hátterében a máj zsíros degenerációja alakul ki, melyet a hepatociták citoplazma fehérjehiánya és a cirrózis valószínűsíthető átalakulásával együtt fibrózis alakít ki. A halál kardiovaszkuláris vagy májelégtelenség esetén, valamint a megnövekedett nyelőcső vénákból származó vérzés következhet be.

A májsteatosis megelőzése.

A megelőző intézkedések közé tartozik a toxikus tényezők megszüntetése, a cukorbetegség megfelelő kezelése, a teljes kiegyensúlyozott étrend, az emésztőrendszer krónikus betegségeinek hatékony kezelése. A kortikoszteroid hormonokat hosszú időn át szedő betegek számára ajánlott a lipotróp gyógyszerek alkalmazása megelőzésre.

Máj steatosis

Máj steatosis (steatosis hepatis, görög. Steatos zsír + -sis, szinonim: zsíros hepatosis, zsíros infiltráció, zsírmáj stb.) Egy hepatózis, amely hepatociták zsíros degenerációjában nyilvánul meg; lehet egy független betegség vagy a szindróma jellege.

Okok:

A májsteatosis fő okai a májra gyakorolt ​​toxikus hatások, az endokrin metabolikus rendellenességek, az élelmiszer-faktorok egyensúlyhiánya, a hypoxia. A mérgező szerek közül az alkohol különleges helyet foglal el, azonban az alkoholfogyasztók esetében a betegség kialakulása közvetlenül kapcsolódik az alkohol toxikus hatásaihoz és az élelmiszer-egyensúlyhiányhoz.

Minél nagyobb a fejlődés sebessége és a dystrofikus változások mértéke, annál nagyobb az elfogyasztott alkohol mennyisége. Más mérgező tényezők (szén-tetraklorid, rovarirtók, szerves foszforvegyületek stb.) Szerepe kevésbé jelentős. Talán a máj-kábítószer-steatosis kialakulása, például tuberkulózisos gyógyszerek, antibiotikumok, főként tetraciklin, kortikoszteroidok, citosztatikumok kezelésében. Az endokrin metabolikus rendellenességek csoportjában a diabetes mellitus vezető szerepet tölt be, különösen az időseknél; a májsteatosis lehetséges fejlődése a pajzsmirigy patológiájában, Itsenko-Cushing-kór; gyakran általános elhízással jár.

Az élelmiszer-tényezők kiegyensúlyozatlanságának meghatározása az élelmiszer teljes kalóriatartalma és az abban található állati fehérjék tartalma, valamint a vitaminok és egyéb anyagok hiánya közötti eltérés. Az élelmiszer-egyensúlytalanság az emésztőrendszer krónikus megbetegedései (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás) kialakulásának fő oka, amelyben az esetek 25-30% -ában fordul elő.

E faktorok etiológiai csoportjának jelentősége a májsteatosis kialakulásában gazdaságilag fejlett országokban kicsi; azokban az országokban, ahol a populáció krónikusan alultáplált, a máj steatosis gyakrabban fordul elő, különösen a kwashiorkor szindrómában. A hipoxia a tüdőbetegségekben és a szív-érrendszeri elégtelenségben szenvedő betegeknél a májsteatosis fő oka.

A máj steatosis patogenezisének alapja a máj zsírfelvételének növekedése és a májból való eltávolításának nehézsége. Megnövekedett zsírbevitelt figyeltek meg, amikor főleg állati és szénhidrátban gazdag ételeket fogyasztanak, zsírokat mozgatnak a raktárból, amikor a máj kiürül a glikogénből, vagy a szomatotróp hormon fokozott szekréciója, károsodott intersticiális zsír anyagcsere, és a zsír oxidációjának csökkenése.

A fehérje anyagcseréjének megsértése miatt nehéz a zsír eltávolítása a májból, ami a béta-lipoproteinek kialakulásához vezet, ami transzport funkciót hajt végre, a szervezetben a zsír mennyiségét szabályozó enzimek szintézisének csökkenéséhez; a lipotrop tényezők (metionin, lipokain, kolin, B12-vitamin) étrendjének hiánya, ami a sejtzsír anyagcseréjének megsértését okozza, amit a triglicerid szintézisének növekedése és a foszfolipidek csökkenése jellemez. Az anyagcsere zavarai és a zsírok szintézisének aktiválása hepatocitákkal is számít.

A patológiai folyamat súlyosságát a zsíros infiltráció mértéke határozza meg. Kezdetben a zsír (elsősorban a trigliceridek formájában intracellulárisan van elhelyezve, a magot eltolva, jelentős zsírszűrődéssel, a hepatociták törik, és extracellulárisan elhelyezkedő zsír-ciszták képződnek. A máj zsírtartalma a steatosis során 40% -ot (általában nem több, mint 5%) lehet.

A májsteatosis tünetei:

A steatosis tünetek nélkül fordulhat elő, csak a megnagyobbodott májban, vagy a zsíros hepatosis kifejezett tüneteiben jelentéktelenül nyilvánul meg. A leggyakoribb tünet a hepatomegalia. A máj sima felületű, sűrű állagú, a máj széle lekerekített, és a tapintástól gyengédséget mutat. A legtöbb betegnek is független fájdalma van a jobb hypochondriumban, dyspeptikus rendellenességekben, agyi jelenségekben.

Telangiektázia, pálmás erythema és ritka esetekben splenomegalia fordulhat elő. Talán a máj steatosis és a krónikus pancreatitis, a perifériás neuritis kombinációja. A funkcionális májvizsgálatokat nem változtatják meg és nem változtatják meg kissé. A legjellemzőbb a bromsulfalein, a rózsa bengáli, a 131I jelzéssel ellátott máj clearance. bizonyos esetekben enyhe növekedés tapasztalható az aminotranszferázok (leggyakrabban ACT), az alkalikus foszfatáz, a hipoalbuminémia és a hypergammaglobulinemia aktivitásában, a megnövekedett lipidszintek, a véralvadási minták eltolódásában és a protrombin indexben, hiperglikémiában.

Az uralkodó betegek számában a laktát-dehidrogenáz lassan vándorló frakcióinak (LDH) és nagyobb mértékben az LDH-5 növekedése változik. Gyakran vannak anémia, szérum vas hiánya, folsav, B12-vitamin.

A steatosis folyamata általában hosszú évekig tart. A romlás időszakát a relatív remissziók váltják fel. Az exacerbációk gyakoribbak a mentális vagy fizikai túlterheléssel, az alkoholfogyasztással, a fertőzéssel. Bizonyos esetekben a máj steatosis tünetei jellemzői. Így a krónikus alkoholizmusban szenvedő személyeknél a hiperlipidémia, a hemolitikus anaemia és a sárgaság (Ziva szindróma) lehet a domináns tünet.

Ugyanebben a betegcsoportban, különösen, ha továbbra is alkoholt szednek, az akut alkoholos hepatitisz típusának gyors áramlása, amely anorexia, hányinger hányás, hasi fájdalom, fogyás, edemás aszcitikus szindróma, láz, leukocitózis és anaemia, gyakran jelentős növekedés figyelhető meg. lúgos foszfatáz aminotranszferáz aktivitás, hiperbilirubinémia.

A máj gyógyászati ​​steatózisa néha intrahepatikus cholestasis szindrómában fordul elő: a kolesztatikus sárgaság lázzal, a máj fájdalmával, leukocitózissal, viszketéssel, hipercholeszterinémiával, hiperfoszfataszémiával és más kolesztázisra jellemző rendellenességekkel jár. A steatosis, melynek klinikai képe a cholestatikus szindróma uralkodik, szintén megfigyelhető terhes nőknél. A terhesség alatt egy olyan folyamat akut fejlődése is előfordulhat, amely encephalopathiás tünetekkel és más akut májelégtelenséggel járó tünetekkel jár, ami gyakran végzetes.

A máj steatosisának szövődményei, amelyeket főként súlyos formáiban megfigyelnek, a portál hipertónia, a máj cirrhosisának kialakulása. A szervezet ellenállásának csökkenése miatt a steatosisban szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető a tüdőgyulladás és a tüdő tuberkulózis.

diagnózis:

A máj steatosis jelenléte feltételezhető a megnyilvánulások előzményei és tünetei alapján, valamint a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján. A májsteatosis diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek közül a bromsulfalein máj clearance-e a leginkább informatív. A műszeres módszerek közül a laparoszkópia, az ultrahang és a radionuklid vizsgálata a legnagyobb diagnosztikai érték.

A szkennelés során diffúz hepatomegalia észlelhető, néha a szerv perifériája mentén a radionuklidok felhalmozódásának csökkenésével. A végső diagnózist, beleértve a steatosis differenciálódását más diffúz májbetegségekkel, elsősorban krónikus hepatitissal és cirrózissal, valamint a folyamat stádiumát, csak az aspirációs biopsziával nyert anyag morfológiai vizsgálata határozza meg.

A máj steatosisának cirrózissal való megkülönböztetésénél figyelembe kell venni a funkcionális tesztek viszonylagos invarianciáját is. Sokkal nehezebb megkülönböztetni a steatosis kolesztatikus formáját a különböző eredetű kolesztázistól. Ebben az esetben a retrográd hasnyálmirigy-kolangiográfia és a perkután choleográfia eredményei, a kalkulus és a táguló epevezetékek kimutatása ultrahangos vizsgálat során döntő jelentőségű.

Máj steatosis kezelése:

A kezelés elsősorban a steatosis oka (az alkohol kizárása, a szénhidrát anyagcsere szabályozása stb.). A folyamat magasságában lévő módnak gyengédnek kell lennie (az ágyak pihenése az akut időszakban, később fizikai és mentális stressz korlátozásokkal). A remissziós időszakban a könnyű edzés, az energiaköltségek növekedése a dystrofikus változások csökkenéséhez vezet. A vezető érték a diéta terápiához tartozik.

A tápláléknak teljesnek kell lennie, elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia (100-120 g / nap), vitaminokat és korlátozott mennyiségű zsírt. Javasoljuk a lipotrop tényezőkkel gazdagított termékeket (túró, hajdina és zabpehely, élesztő); általánosan elhízáskor korlátozott szénhidrátok.

A májsteatosis gyógyszereivel történő kezelése hosszú távú (legfeljebb 10-12 hónapos) lipotróp gyógyszerek - metionin, lipokain, B12 vitamin (100-200 µg intramuszkulárisan), liponsav, lipamid, Essentiale (orális és intravénás) alkalmazása. Azt is előírják, folsav 15-50 mg naponta, anabolikus szteroidok (methandrostenolone és retabolil). Az orálisan beadott methandrostenolone kezdeti napi adagjának legalább 20 mg-nak kell lennie, a 25-50 mg retabolil 2-3 hetente egyszer. Bemutatjuk az albumin szintézisét és a májban növekvő glikogén tárolót stimuláló butamidot és glibutidot (adebit). A súlyosbodás esetén a kezelést kórházban, majd járóbeteg-ellátásban végzik.

Prognózis és megelőzés:

A májsteatosis prognózisa általában kedvező. Az alkoholtartalmú etiológia steatosisának köszönhetően a folyamat gyorsan (2-3 héten belül) visszaszorul az alkoholtól való tartózkodás esetén. Az alkoholtartalmú italok folyamatos visszaélése, különösen a fehérjehiány hátterében, a máj zsírdisztrófiája a hepatociták citoplazmájának fehérje-disztrófiájával, a cirrózissá történő esetleges átalakulással kialakuló fibrosis alakul ki. Ezekben az esetekben a halál általában máj- vagy kardiovaszkuláris elégtelenséggel, a nyelőcső tágult vénáinak vérzésével jár.

A májsteatosis megelőzése a toxikus tényező megszüntetése, a cukorbetegség megfelelő kezelése, a teljes kiegyensúlyozott étrend, az emésztőrendszer krónikus betegségeinek hatékony kezelése; a kortikoszteroid hormonokat hosszú ideig szedő betegeknek profilaktikus célból lipotróp gyógyszereket kell előírniuk.

Enyhe hepatomegalia zsíros hepatosis

Hepatomegalia: a megnagyobbodott máj okai és jelei

Ha a máj egy centiméterre bővül, akkor gyorsan keressük meg az okot, különben minden a cirrhózissal és akár halállal is véget érhet.

A máj fontos szerepet játszik a test méregtelenítésében, szintetikus és felhalmozódó funkcióval rendelkezik. Tény, hogy a legkisebb hibák a munkájában hátrányosan érintik az összes testrendszert. Az egyik figyelmeztető jel a máj méretének növekedése, vagyis a hepatomegalia.

Pontosabban megtudhatja, hogy mi van ebben a cikkben.

A patológiás folyamaton kívül a mirigy hossza az emberekben 25–30 cm, a máj jobb lebenye 20–22 cm, a bal lebeny pedig 14–16 cm, az alsó széle általában eléri a jobb bordacsontot. A máj jobb lebenyének növekedése ütőhangszerrel (tapintás) és a jobb hipochondrium területének tapintásával (tapintással) kimutatható.

Minél gyorsabb a test mérete, annál intenzívebbek a tünetek (nehézség, terjedés és fájdalom a jobb hypochondriumban).

Miután meghatározta a mirigy bal és jobb lebenyének növekedését, az orvos megvizsgálja, hogy a test határai mennyire túllépnek a jobb parti ív határán (1-2 cm vagy 5 cm). A jobb, mint a máj bal lebenyének növekedése sokkal gyakoribb.

Tekintettel a patológia okaira, tudnia kell, hogy van a hamis hepatomegalia fogalma. Például a tüdő emfizizmusában előfordulnak a tüdőhatárok patológiai kiterjedése és elhagyása. Ennek eredményeként a vas lefelé mozdul el. Ugyanakkor a máj növekedésének klinikai jelei nincsenek.

Is lehet korhatár. Például 8 év alatti gyermekeknél a máj mérete jelentősen meghaladja a felnőtteknél a mirigy mennyiségét.

Miért bővült a máj?

A májbővülés okai több csoportra oszlanak:

1. Fertőzés. A vas a különböző okok miatt akut és krónikus hepatitis hatására nőhet. A hepatomegalia jelei a felnőtteknél a malária, a fertőző mononukleózis, a tularémia és a tífusz láz alapvető tünete.
2. Mérgezés. A mérgező hepatitisz a háztartási vagy ipari mérgezésből származó mérgezés következtében alakul ki, valamint bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok vagy citotoxikus szerek bevétele. A hepatotoxikus anyagok diffúz változásokat okoznak a májban;
3. Daganatok. A mirigy növekvő méretének oka lehet cisztás képződés vagy rosszindulatú daganat. Ezzel a patológiával a szerv vagy az egész mirigy egy része növekedhet (az oncocarp lokalizációjától függően).
4. Genetikai betegségek. Ezek a cserék megsértésén alapulnak. Ezek az amiloidózis, a hemochromatosis és a Wilson - Konovalov betegség.
5. Parazita betegségek. Ezek közül a leggyakoribb az echinococcosis. A hidatid buborékok számától és méretétől függően mérsékelt vagy súlyos hepatomegalia jelei jelentkezhetnek.
6. Gyulladásos folyamat. A cholangitisben (az epevezetékek gyulladása) a máj növekedését az epe kiáramlásának megsértése okozza.
7. Vaszkuláris patológia. Ebben a szakaszban azonosíthatjuk a portálon és a rosszabb vena cava-ban a torlódásokat, ami a portál hipertónia szindróma kialakulásához vezet. A Chiari-szindróma (endoflebitis obliterans - a májvénák patológiája) és a Budd-Chiari-szindróma, amely enyhén eltérő fejlődési mechanizmussal rendelkezik (a májban a májban a véredények normál működése során a vérkibocsátás károsodása) elsődleges oka lehet.
8. Az alkoholfogyasztás. Az alkohol hosszantartó használatával alkoholos hepatitisz alakul ki. A progresszió egyik kapcsolata a mérsékelt hepatomegalia.
9. Dystrofikus folyamatok. Ezek közé tartozik a zsírsejt (steatosis) - a zsírsejtek felhalmozódása a májszövetben. Ezen túlmenően a cirrhosis dystrofikus folyamatnak tekinthető (a normális májkötő szövet diffúz cseréje). A máj dystrophia gyakran az alkoholizmus eredménye.
10. Extrahepatikus rosszindulatú folyamat. A hepatomegalia nem csak a májban található tumorokban fordul elő. A megnagyobbodott mirigy jelei a leukémia (vérrák) és a limfogranulomatózis (limfoid szövet tumorok) jellemzői. Általában mérsékelt hepatomegalia kimutatható splenomegáliával (a lép lépése).

A májbővülés tünetei

A patológia előfordulhat, hogy nem jelenik meg azonnal, ami nagyon nehéz diagnosztizálni. A lehetséges okok sokfélesége miatt meglehetősen nehéz különféle tüneteket kimutatni. Minden olyan betegség, amely előfordulhat a hepatomegalia előtt, jelentős és kisebb jeleket mutat, a tartomány igen széles.

Először elemezzük a patológia besorolását.

besorolás

A máj növekedését gyakran okozati tényező osztja. Tehát hozzon létre egy csoportot:

• véráram-zavarok;
• anyagcsere-rendellenességek;
• infiltratív folyamatok;
• a keringési rendszer betegségei;
• helyi sérülések.

A diagnózis ellenőrzéséhez figyelembe kell venni a morfológiai képet, nevezetesen a parenchima, az epeutak, az érrendszeri komponens állapotát, valamint a patológiás szövetek és daganatok jelenlétét.

Ha a máj megnagyobbodik, figyelni kell a lép állapotára, az epe stagnálásának jeleire (icterikus szindróma) és a portál hipertónia (ascites) megnyilvánulására.

A mirigy méretének és a hepatomegalia mértékének megállapításához instrumentális diagnosztikát kell végezni, amelyre ultrahangot írnak elő. Az ultrahangvizsgálat alapján az orvos megérti, hogy a mirigy mérete mennyire meghaladja a normát.

Attól függően, hogy mennyire nő a szerv térfogata, mérsékelt, súlyos (a mirigy 10 cm-nél nagyobb mértékű növekedése) vagy diffúz (10 cm-nél nagyobb) mirigy-lézió mértéke állapítható meg. Különben meg kell mondani a "részleges hepatomegalia" -ról. Ez a kifejezés azt jelenti, hogy az ultrahang növekedést mutatott a szerv egyik lebenyében.

Klinikai tünetek

Ahhoz, hogy megértsük, hogy a máj megnagyobbodik, elegendő az ultrahang. A hepatomegalia nem minden esetben klinikai tünetekkel jár. A tünetek hiányát a mirigy mérsékelt emelkedésével figyelték meg egy akut fertőzés hátterében vagy az étrend változásakor.

A súlyos betegségekben megnövekedett máj különböző tünetekkel jelentkezik:

• vírusos hepatitis esetén a nyálkahártya sárgasága, a bőr, a vizelet sötétebbsége és a széklet elszíneződése figyelhető meg;
• cirrhosisban a hepatocitákat kötőszövet helyettesíti, melynek következtében a mirigy sűrűvé, fájdalmassá válik, a bőr földes árnyalata jelenik meg, és fokozott vérzési hajlam jön létre;
• egy személy onkopatológiája esetén fájdalom, sárgaság szindróma, diszepsziás rendellenességek és súlyos duzzanat. A tumorok jelentős növekedésével aszimmetrikusak lehetnek. Emellett lehetséges, hogy a rosszindulatú konglomerátum szorosan elhelyezkedő szerveit tömörítse;
• zsírbetegség tünetei nem annyira kifejezettek. Általában a májban bekövetkező változásokat véletlenszerűen észlelik a profilaktikus ultrahang alatt vagy egy másik betegség diagnosztizálásának folyamatában;
• az amiloidózisban jelentősen megnőtt a szerv. A máj szerkezete megvastagodott, de a fájdalom hiányzik.

A gyakori klinikai tünetek közül kiemelendő:

• gyengeség, fáradtság;
• ingerlékenység;
• az étvágy romlása vagy hiánya;
• kellemetlen érzés, fájdalom vagy nehézség a jobb hypochondriumban;
• állandó hányinger, gyakori hányás;
• fogyás;
• a bőr és a nyálkahártya sárgasága, viszketés kíséretében;
• petechiális hypodermikus vérzés; ascites.

Ha a szívpatológia a hepatomegalia oka, a beteg légszomj, a lábak duzzanata, az angina, a vérnyomás és a köhögés ingadozása.

A legtöbb esetben lehetőség van az elülső hasfalfal vénás vénájának ("a medúza fejének") kiterjedésének kimutatására. A fertőző hepatitisben a láz csatlakozik a klinikai képhez. Ha az epe csatornákat összenyomják, sárgaság alakul ki, a vizelet sötétebb lesz, megszerezve a "sör színét", a széklet könnyül, a bőr és a nyálkahártyák pedig sárgára változnak.

diagnosztika

A disztrófiai folyamatok során a máj térfogatának növekedését a mirigy határok egyenletes kiterjedése jellemzi, amelyet a tapintással kimutatható. A betegség okainak megállapításához és a hatékony kezelés megírásához az orvos előírja:

1. Teljes vérszám (a vérzéssel, valamint a gyulladás jeleivel kimutatható anaemia).
2. A vér biokémiai elemzése (az orvos érdekli az enzimek szintjét, a teljes fehérje és a fehérje frakciókat).
3. A vírusos hepatitis markereinek meghatározása, szerológiai reakciók a tífusz láz gyanúja esetén.
4. Egy vastag vércsepp mikroszkópia a malária gyanúja esetén.
5. A hasüreg ultrahangvizsgálata. A vizsgálat során az orvos az érzékelőt a jobb hypochondrium mentén vezeti, hogy alaposan megvizsgálja a szerv szerkezetét. Az ultrahang eredményei a differenciáldiagnózis fontos kritériuma.
6. CT (segít meghatározni a test méretét és szerkezetét).
7. A mellkasi üreg radiográfiája (pulmonális emphysema kimutatására).
8. Májbiopszia (a tumor gyanúja esetén).
9. Orvosi genetikai konzultáció (a genetikai betegség diagnosztizálására szolgáló számos módszer).

A hepatomegalia okának kiküszöbölése nélkül nem is lehet remélni, hogy helyreállítja a máj méretét és működését.

Májkezelés

Mindannyiunknak tudnia kell, mit tegyen, ha a máj megnagyobbodik. Először is konzultáljon szakemberrel. A kezelési taktika megválasztását az elsődleges betegség és annak lefolyásának súlyossága határozza meg. Alkalmazható gyógyszer- vagy sebészeti kezelésre.

Az étrendi ételek lehetővé teszik a máj eltávolítását, az anyagcsere folyamatok normalizálását és az általános állapot megkönnyítését. A sebészeti beavatkozás elvégezhető az onkopatológiában, echinococcosisban, valamint az epehólyagban és a csatornákban lévő számítás jelenlétében, ami szükséges az epe áramlásának helyreállításához.

Diéta a hepatomegalia számára

A táplálkozási táblázat fő feladata a mirigy terhelésének csökkentése és funkcióinak támogatása. Ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a komoly szövődményeket és telítse a testet vitaminokkal. A táplálékfelvételt hosszú ideig kell követni. Ez bizonyos szabályok betartását jelenti:

• a zsíros ételek és a fűszeres ételízesítők kizárása;
• a főtt és sült ételek hangsúlyozása;
• az étrend gazdagítása ásványi anyagokból, vitaminokból és rostokból álló élelmiszerekkel;
• frakcionált ételek (legfeljebb öt alkalommal) kis adagokban.

A táplálkozás nemcsak májbetegségek kezelésében, hanem hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazásában is hasznos. Tehát növeljük a felhasználást:

• tök (sütőtök) - a test magnéziummal való telítése és a sült szerkezet helyreállításának felgyorsítása;
• zöld alma - kálium, vas;
• cékla - a test tisztítása és a májfunkció normalizálása;
• zöldek (vas, foszfor, szelén forrás);
• karfiol, brokkoli (rákkeltő anyagok tisztítása és cirrózis megelőzése);
• fokhagyma;
• citrusfélék;
• pulyka, csirke, borjúhús és hal;
• Tej alacsony zsírtartalmú fajták;
• zöld tea (erős antioxidáns);
• szárított gyümölcsök, dió (glutation, omega-3 zsírsavak telítettségéhez);
• hajdina, zabpehely.

Az étrendben csökkenteni kell az alkohol, a zsíros ételek, a paradicsomlé, a tartósítószerek, a margarin, a szénsavas italok, a fűszerek és a füstölt hús mennyiségét.

A megnagyobbodott máj gyógyszeres kezelése

Részletesebben mérlegelje, hogyan kell kezelni a betegséget gyógyszerekkel. A hepatociták egészségének és védelmének helyreállításához hepatoprotektorokat kell használni (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). Fertőző betegség esetén a kezelés magában foglalja a vírusellenes és a parazita elleni szereket.

Krónikus hepatitis esetén az immunstimulánsokat ajánljuk. Súlyos endogén mérgezés esetén a méregtelenítés szükségszerűen infúziós oldatokkal történik.

A kardiogén hepatomegalia terápiájának tartalmaznia kell a szívizom (táplálék) javítását célzó gyógyszereket (szívizom), az angina pectoris eliminációját és a szívműködés helyreállítását. Amikor a trombózisos szövődmények antikoaguláns és trombolitikus terápiát igényelnek. A tályogot antibiotikumokkal kezelik, ami lehetővé teszi a kóros folyamat korlátozását és a fertőzés általánosságának megakadályozását.

Szükség esetén a szeptikus üreg lyukasztását úgy végezzük, hogy a szuszpenziót felszívják.

Az amiloidózis terápiája szteroid gyógyszerek kijelölését foglalja magában. A májszövet rosszindulatú degenerációja esetén a polikemoterápia kérdését vizsgáljuk.

Népi jogorvoslatok

A gyógyszerek gyógyító hatásának növelése érdekében hagyományos gyógyszereket is használhat. Íme néhány recept:

1. 0,5 literes mézes edényben 2 evőkanál finomra őrölt fahéjat kell hozzáadni, jól keverjük össze. Vegyük étkezés előtt vagy két órával az evés után 2 evőkanál naponta négyszer;
2. gyűjtsük össze a kukorica rostot. Tartsa meg a cob érését. A teát, teát és teát inni, cukor vagy méz hozzáadása nélkül;
3. 100-150 g mennyiségben fogyasszon el egy éhgyomorra napi főtt céklát. Ez a saláta nem csak a máj, hanem az egész test számára is hasznos.
4. vegye diómagokat és értelmezze őket. Keverjük össze mézzel egyenlő arányban. Vegyünk 100 gramm e keveréket naponta három adagra.

kilátás

Nem lehet pontosan megmondani a hepatomegalia prognózisát, hiszen minden egyes ok bizonyos szövődményekhez vezethet. Csak azt jegyezzük meg, hogy a máj növekedéséhez vezető betegségek többsége jól kezelhető időben történő kimutatásával.

A májműködési zavarok előrehaladásának megelőzése érdekében nem szabad elhanyagolni a szakmai vizsgálatokat. Figyeljen az egészségére, és időben forduljon orvoshoz. Ebben az esetben a betegség korai szakaszában diagnosztizálódik, és a gyógyulás esélye sokkal magasabb lesz.

Bővített máj

A káros környezeti tényezők folyamatosan befolyásolják a modern embereket, amelyek negatívan befolyásolják egészségüket. A fertőző betegségek, a sugárzás, a sérülések, a mérgező anyagok sértik számos szerv, így a máj működését.

A legnagyobb mirigy védő, hematopoetikus, szintetizáló, kumulatív, konvertáló funkcióval rendelkezik. A tevékenységének legkisebb meghibásodása esetén az egész szervezet munkája zavar. A hepatomegalia (a máj méretének növekedése) riasztó jel, amely veszélyes betegségeket (cirrhosis, rák stb.) Jelezhet. Fontos, hogy azonnal azonosítsuk a máj növekedésének okait, és kompetens terápiát végezzünk.

Normál szervméret és kóros változások

Néhány beteg nem tudja, mi a máj hepatomegalia. Ez az állapot, amelyben a mirigy mérete nő. Ez a tünet számos betegség jelenlétét jelzi.

A hepatomegalia 3 formája létezik:

• Nincs kifejezve. A testet 1-2 cm-rel növelik. Ezt az állapotot a gyengeség, a hasi kényelmetlenség, a gyomorégés, a szájból érzett kellemetlen szag, a bőr viszketése stb. Fejezi ki.
• Mérsékelt. A szerv mérete kissé megnövekedett, a szerkezetben kisebb változások vannak, amelyek nem felelnek meg a normának. A patológia kimutatható palpációval, ultrahanggal, CT-vel.
• Kifejezve. A tömszelence erősen (10 cm-rel) nagyobb, a szövetekben diffúz változások következnek be. A hepatomegalia ilyen formáját a tapintás vagy a has alakja határozza meg.

Gyakran a máj a lépsel együtt nő, ez az állapot hepatosplenomegalia. Ezután az orgona érezhető az epigasztikus régióban (felső hasüregben).

Egészséges felnőtt betegeknél a test átmérője 20 cm, a bal lebeny 6-8 cm, a jobb lebeny kb. 12,5 cm, a mirigy szélessége 23 és 27 cm között. A közönséges májcsatorna átmérője 3 és 5 cm között van, ha a személy egészséges, akkor a máj konzisztenciája lágy. A máj normál mérete különböző korú gyermekeknél itt található.

Ha a máj 5 cm-rel vagy annál nagyobb, akkor ez egy kóros folyamat egyértelmű jele.

A Hepatomegalia okai

A máj kibővítésének kérdése igen fontos.

Az orvosok az alábbi tényezőket azonosítják a patológia kialakulásában:

• Hepatitis vírus eredete.
• A máj zsíros infiltrációja.
• Az epeutak diszfunkciója, amelyben a májkiválasztás kiáramlik.
• Bakteriális eredetű fertőző betegségek.
• Cirrhosis.
• A vénás vérrögök zárása.
• A mirigy vénáinak elzáródása, melyhez a vérkeringés és a vénás torlódás károsodik.
• Amebioz.
• Filatov-betegség.
• A vénás falak gyulladása vérrögök képződésével a lumenben.
• Az epevezeték gyulladása.
• A daganatok a természetben jóindulatúak.
• A ciszták jelenléte a szövetekben vagy szervekben.
• Onkológiai betegségek.
• Alkohol-függőség.
• A szervezet mérgezése gyógyszerekkel.
• Betegségek, amelyekben a fehérje anyagcseréje károsodott.
• Az immunrendszer károsodott működésével kapcsolatos patológiák.
• Különböző sérülések.
• Hemokromatózis (örökletes betegség, amelyben a vas anyagcsere zavart szenved).
• A szív funkcionális meghibásodása akut vagy krónikus úton.
• Malária.
• Parazita betegségek, amelyek Leishmaniát provokálnak.
• Leukémia.
• Khodzhikin limfóma (a nyirokrendszer rosszindulatú betegsége).
• Az újszülött hemolitikus betegsége (az anya és a magzat Rh tényezőjének összeférhetetlensége).
• Féregfertőzéseinek.
• JCB (a kövek jelenléte az epehólyagban vagy annak csatornáiban).

Ebből arra lehet következtetni, hogy a hepatomegalia nem mindig jelzi a májbetegséget. Sok páciensnél a vasbetegség echinococcusot, leishmaniát, amőba stb.

Ez a tünet az újszülöttekben gyakran a veleszületett rendellenességek, gyulladásos betegségek vagy mérgezés következtében jelentkezik. 7 évesnél fiatalabb gyermeknél a normális hipochondrium alsó részének kidudorodása 1–2 cm-rel tekinthető normának. Ahogy a gyermek nő, a mirigy mérete normalizálódik.

A hepatitis

A hepatomegalia gyakran a mirigy gyulladásában nyilvánul meg. A szerv krónikus, gyógyászati, alkoholos, vírusos vagy autoimmun hepatitisben nőhet. A máj szerkezeteiben diffúz változásokkal járó betegség. A krónikus betegséggel járó hepatitis 1 évig fordulhat elő. A betegség akut formája gyorsan fejlődik, és súlyos tünetek jelentkeznek.

A hepatitisben a szerv gyulladását és kiterjesztését a következő negatív tényezők okozzák:

• Tartós alkoholfogyasztás.
• Az óvodák és iskolák egészségügyi és higiéniai rendszerének megsértése.
• Étkezés piszkos ételek vagy nyers víz.
• Vérátömlesztés, amelynek során a fertőzött személy biológiai anyagát használják.
• Rendetlen szex óvszer nélkül.
• Nem steril eszközök használata kozmetikai vagy terápiás eljárások során.
• A kábítószer-használat injekciója.

A máj hepatitisben bekövetkező növekedésének tünetei nem specifikusak: sárgaság, kellemetlen érzés vagy fájdalom a bordák alatt, kisebb bőrvérzés, viszketés, gyengeség, láz, stb. Megvizsgálhatja a mirigy állapotát ultrahangon, CT-ben vagy vérbiokémia alkalmazásával.

Zsíros hepatosis

Nem minden páciens tudja, mi növeli a májat a zsírszervek degenerációjának hátterében. A steatosisban a hepatocitákat zsírszövet helyettesíti. A betegséget általában az alábbi tényezők okozzák: alkoholos italok, zsíros ételek, gyógyszerek stb. A mirigybe való behatolás után a toxinokat semlegesítik és egyszerű zsírokká alakítják. A zsírsavak feleslegével a vas fokozatosan növekszik.

Általában a hepatosegia hátterében a hepatomegalia metabolikus zavarok vagy elhízás következménye. Az orvosok azonban más tényezőket azonosítanak a patológia kialakulásában:

• Betegségek, amelyek a zsír anyagcsere rendellenességeit provokálják (2. típusú cukorbetegség, elhízás, hiperlipidémia).
• Mérgező károsodás a mirigyben. A toxinok állandó bevitelének köszönhetően a szerv megszűnik a funkciókkal való megbirkózás, ennek következtében gyullad és megnő. A hepatomegalia alkoholos zsírszöveti jele.
• Az emésztési szervek és a társbetegségek funkcionális rendellenességei. A zsír felszívódását vagy az epesavak kiáramlását sértve a máj szenved.
• Az endokrin mirigyek betegségei. A steatosis és a hepatomegalia akkor fordul elő, amikor a szteroid hormonok túlzott termelése és a pajzsmirigyhormonhiány jelentkezik.
• A táplálkozási szabályok megsértése. Ha a beteg szabálytalan étkezést vesz igénybe, a fehérjetartalmú élelmiszerek minimális mennyiségét fogyasztja, rendszeresen éhezik, vagy gyakran étrendekkel kísérleteznek, akkor a hepatociták működését zavarják.
• A gyógyszerek, probiotikumok és ionizáló sugárzás hosszú távú alkalmazása májbetegséget vált ki.

A hepatomegalia a steatosis hátterében hányinger, hányás, fájdalom, jobb a bordák alatt, a bőr állapotának romlása, a látásélesség csökkenése, stb. A patológiai változások ultrahanggal detektálhatók.

Parazita betegségek

A hepatomegáliát paraziták okozhatják. Gyakran a test kiemelkedésének oka az echinococcosis, amelyet a cestodosis csoportjának parazitái okoznak. A májszöveti ciszták kialakulásával járó betegség kialakul. Egy beteg fertőzött a beteg állatok húsának, a mosott gyümölcsöknek és zöldségeknek stb.

Az echinokokkózist a mirigy enyhe emelkedése, alacsony fokú láz (37,1-ről 38 ° C-ra), bőrkiütésre, fogyásra, étvágytalanságra, a máj súlyosbodására stb. Fejezi ki.

A hepatomegalia néha a malária kiváltotta. Ezt a fertőző betegséget a szúnyogcsípéseken keresztül továbbított plazmodia okozza. A patológiát hepatosplenomegália kísérte (a máj és a lép egyidejű növelése 1 cm-rel vagy annál nagyobb).

Az amebiasis egy parazita betegség, amelyben több tályog alakul ki. Ennek következtében nő a mirigy. A laboratóriumi vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a májenzimek koncentrációja növekszik.

A leishmaniasis hátterében a hepatosplenomegalia jelenik meg. A fertőzés a szúnyogok harapása után következik be, amelyek Leishmania hordozói. A májban a májszövet növekszik a paraziták elszaporodása miatt. Kezeletlen fibrotikus változások következnek be (a kötőszövet proliferációja, a hegesedés megjelenése).

Hepatomegalia a szívelégtelenség hátterében

A megnövekedett máj okai lehetnek a jobb kamrai szívelégtelenség. Ez a patológia veszélyes komplikációkkal fenyeget.

A szív jobb kamra dekompenzációjának okai:

• Olyan betegség, amelyben a pulmonalis artéria és a jobb kamra között szűkül.
• Tromboembólia (a véredény elzáródása).
• Tricuspid elégtelenség (a tricuspid szelepek laza lezárása).
• A pulmonalis artéria szelepének funkcionális elégtelensége.
• A tricuspid szelep szűkítése.
• A pericardium gyulladása (perikardium).

A hepatomegalia a szívelégtelenségben a lábak duzzanata, a jobb hypochondriumban tapasztalható kellemetlen érzés, a nyaki vénák duzzadása, a légszomj, a kék bőr, a szív fájdalma. A krónikus szívelégtelenséget a vizelet térfogatának csökkenése, a hasüreg kerületének növekedése fejezi ki. A máj határai kiterjednek, ami az ütőhangszerek során határozható meg. Hepatomegalia a szívelégtelenségben a véráramlás körében a vér stagnálása miatt következik be.

Alkoholfogyasztás után

Az alkoholos italok hosszabb fogyasztása után a máj kezd növekedni. Az etil-alkohol, amely rendszeresen belép a szervezetbe, zsíros hepatosist és hepatitist provokál. A diffúz változások 5-7 évvel a rendszeres alkoholfogyasztás után következnek be. A patológia növeli a cirrózis valószínűségét.

Általában az alkoholos hepatitis hepatomegaliaja sárgaság után következik be. Ezután panaszkodnak a hasmenés, hányinger, jobb a bordák alatti fájdalom, fizikai kimerültség, láz. A tapintás során az orvos megjegyzi, hogy a mirigy jelentősen megnő. Ha a cirrózis hiányzik, a szerv simán érinti.

A steatosisos hepatomegalia homályos. Az ultrahang vizsgálat során a megnövekedett máj általában véletlenszerűen észlelhető. Ezután a bordák alatt jobbra fáj a fájdalom, csökken a teljesítmény, a koncentráció, az ingerlékenység stb.

A jobb és bal lebeny hepatomegalia

A máj bal lebenyének növekedése ritkán fordul elő. A bal lebeny a hasnyálmirigy mellett helyezkedik el, így a patológia a szerv különböző betegségei által kiváltható. Ezenkívül a bal lebeny okozta hepatomegalia a fertőző betegségekben jelentkezik.

A máj jobb lebenyének növekedését gyakrabban diagnosztizálják. A fertőző betegségek, a mérgező anyagok negatív hatásai, az egészségtelen étrend súlyosan érintik a szerv e részét. A patológia természetes jellegű lehet, mivel a jobb lebeny a mirigy legtöbb funkcióját ellátja.

Olyan történik, hogy egy szerv egyes részei vagy lebenyei egyenlőtlenül nőnek, majd részleges hepatomegáliáról beszélünk. A szerv jobb vagy bal lebenye gyakrabban nő, alsó széle kevésbé ritkán deformálódik. A palpáció során szabálytalanságok és dudorok érezhetők. A részleges hepatomegalia azonosítására ultrahangos vizsgálatot végzünk.

A tumorok, ciszták vagy tályogok szintén jelzik a mirigy részleges megváltozását és a betegség kialakulását.

Diffúz hepatomegalia

Amikor a diffúz megváltoztatja a mirigy szerkezetét. A diffúz változások hátterében a hepatomegalia jelzi a szerv gyulladását. A mirigy homogén szerkezetű, deformálódás vagy tömörítés nélkül. A szerkezet mérsékelt megsértése, míg a májfunkció megmarad. A diffúz hepatomegaliát általában a szerv funkcionális elégtelensége kíséri, súlyos mérgezés, vérzés. A mirigy májbetegségek vagy általános elváltozások következtében fokozódhat, ami miatt az anyagcsere zavart és gyulladás alakul ki.

Az ultrahang vizsgálat során a diffúz hepatomegalia vizsgálatára lehetőség van a májszövet vizsgálatára. A mirigy enyhe növekedése és még a szerkezet felerősödése hepatitiszre utalhat. A diagnózis tisztázása érdekében végezzen vérbiokémiát. Ha az orgona kontúrja megváltozott, szerkezete egyenetlen, vagy halmok vannak, az orvos cirrhosisra gyanakszik.

A hepatosplenomegália okai

Néha előfordul, hogy egyszerre nő a máj és a lép is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a szervek szoros funkcionális kapcsolattal rendelkeznek, és gyakran növelik egymást.

• A máj krónikus kórfolyamatai, valamint a máj- vagy lépesvénákban a véráramlást kiváltó betegségek.
• Hemokromatózis, amiloidózis, glükozilcyramid lipidózis (metabolikus zavar lízisben), Wilson-Konovalov betegség (a máj és az agy kombinált károsodása).
• Fertőző betegségek, amelyek vírusokat, baktériumokat, parazitákat provokálnak: hasi tuberkulózist (az emésztő szervek specifikus károsodása), malária, filatov betegség, alveococcosis.
• Leukémia, limfogranulomatózis, hemolitikus anaemia.
• Ischaemia, szívelégtelenség, a szív-zsák gyulladása.

Gyermekeknél gyakrabban diagnosztizálják a hepatosplenomagéliumot testük anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt.

Könnyű azonosítani a patológiát ütőhangszerrel vagy tapintással. A fő dolog az, hogy azonosítsuk a fő betegség okát.

Kezelési módszerek

Sok beteg nem csoda, mit tegyen, ha a máj megnagyobbodik. Az első lépés egy átfogó diagnózis lefolytatása a betegség-provokátor meghatározására. A terápiás taktikát az orvos határozza meg, az elsődleges patológiától és a kurzus súlyosságától függően. A komplex terápia magában foglalja az étrendet, a vírusellenes szereket és a rossz szokások elutasítását.

A betegek érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban, hogy mi a teendő a hepatitis A hátterében a megnagyobbodott májral. ​​A páciensnek megfelelően kell enniük, ágyban kell maradnia, inni sok folyadékot és el kell utasítania az alkoholtartalmú italokat. Javasoljuk, hogy antispasmotikumokat, laktulóz tartalmú készítményeket és néha koleretikus szereket vegyen be. A beteg az 5. táblázatban előírt, az orvos tanácsot ad a diéta árnyalatairól.

A hepatomegalia kezelésének kérdése a hepatitis B hátterében meglehetősen releváns, a terápia fő célja a toxinok tisztítása. E célból szorbensek, vírusellenes szerek, α-interferon készítmények alkalmazása. A máj csökkentésének utolsó szakaszában lehetetlen.

A máj hepatomegalia kezelését a cirrózis hátterével étrenddel kezdjük. Ha a betegnek szövődményei vannak, akkor csökkenteni kell a fehérjékben gazdag élelmiszerek mennyiségét. Sok beteg nem tudja, hogy milyen gyógyszereket használnak a betegségben. Általában az orvos Duphalacot, Normase-t, valamint hepatoprotektort (Essentiale Forte, Heptral, Gepamerts) ír elő. A betegek gyakran vesznek Liv 52-t és Galstena-t.

A Filatov-betegségben a máj növekedésének kezelését vírusellenes szerek alkalmazásával végzik: Arbidol, Acyclovir, Valtrex, stb. Emellett az immunrendszert erősítő szereket is előírnak.

Ha a máj enyhén duzzadt, és másodlagos fertőzés tünetei vannak, akkor a kezeléshez antibakteriális szereket alkalmazunk.

Alkoholos hepatitisz esetén a betegnek megfelelően kell enni, kizárnia az alkoholos italokat az életből, vegyen be choleretic kábítószereket, szöveti proteináz inhibitorokat és hepatoprotektorokat. A szabályok betartása után a máj mérete csökken.

Ha a szerv 3 cm-rel vagy annál nagyobb, vagy ciszták, tályogok, akkor az orvosok döntenek a műveletről.

Ha a májot korábban megnagyobbították, a betegnek szigorú étrendet kell követnie, az orvos által előírt gyógyszereket kell bevennie, és egészséges életmódot kell vezetnie. A kezelési rend az elsődleges betegségtől függ.

A gyógyszerek terápiás hatásának fokozására népi jogorvoslatokat alkalmaznak. Ebből a célból a mézen alapuló orvosi keverékeket fahéjjal vagy dióval, kukoricacsíkkal vagy főtt répával kell alkalmazni. A népi jogorvoslatok használata előtt azonban konzultálnia kell orvosával.

A fentiek alapján megállapítható, hogy a hepatomegalia zavaró tünet, amely gyakran jelzi a veszélyes betegségek kialakulását. Ha bármilyen gyanús tünet jelenik meg, látogasson el egy orvosra, aki megtudja, hogy mi okozza a máj növekedését, és meghatározza a kezelési taktikát. Fontos, hogy a kezelést a lehető leghamarabb kezdjék el, és időnként orvosi vizsgálatokat kell végezni, beleértve az ultrahang vizsgálatot is, az érintett szerv állapotának figyelemmel kísérése érdekében.

Hepatomegalia a májban: mit és hogyan kell kezelni

A hepatomegalia a máj diszfunkciója, és ez a szerv mérete nő. A toxikológia általában e patológiához vezet. Fontos megjegyezni, hogy a hepatomegalia nem betegség, hanem a test különböző rendellenességeinek jelenlétére utaló jel.

• Fő okok
• A rendellenesség tünetei
• A jogsértés típusai
• Diagnózis és kezelés
  • A népi jogorvoslatok kezelése
• Az ilyen jogsértés előrejelzése

Fő okok

Számos oka van a hepatomegalia kialakulásának. Mindegyikük több csoportra oszlik. Az első magában foglalja az anyagcsere zavarokat. Így a metabolikus termékek felhalmozódnak a májban, ami megsértést okoz. Az ilyen patológiák általában az amiloidózis és a hemochromatosis, valamint a zsíros hepatosis tulajdoníthatók.

Egy másik ok lehet a májsejtek károsodásához vezető betegségek:

• különböző hepatitis;
• malária;
• mononukleózis;
• májfibrózis;
• policisztás;
• fertőző és onkológiai betegségek;
• mérgező mérgezés;
• jóindulatú formációk;
• hydatid betegség;
• alkohol vagy gyógyszeres kezelés által okozott mérgezés.

Az okok másik csoportját a szív-érrendszer rendellenességei képviselik. A keringési elégtelenségről, valamint a konstruktív perikarditisről beszélünk.

Meg kell említenünk a túlsúlyt is, amely egyes esetekben a máj hepatomegaliajához vezet.

A rendellenesség tünetei

Néha a hepatomegalia nem jelentkezik. Ennek megfelelően a személy nem észlel semmilyen változást vagy kényelmetlenséget. Ha a betegség súlyosbodik, a következő tünetek jelentkeznek:

• hányinger és hányás;
• gyomorégés;
• az elnök megsértése;
• a has méretének változása;
• kényelmetlenséget;
• rossz lehelet;
• májcsillagok kialakulása a bőrön;
• viszketés.

A jogsértés típusai

A máj hepatomegaliainak több típusát szokás elkülöníteni.

• Egy meghatározatlan rendellenességet kizárólag ultrahang diagnosztizál, mivel a májbővítés szó szerint 1–2 cm, a beteg gyakran fokozott fáradtságot és gyengeséget tapasztal, még akkor is, ha egyáltalán nincs fizikai gyakorlat.
• Részleges hepatomegalia esetén a máj egyenetlen növekedése következik be. Ezenkívül a szövet homogenitása is megsérülhet. Ennek eredményeként a vizsgálat során egy cisztát vagy tumorot láthatunk.
• A mérsékelt hepatomegalia kisebb mértékű eltérést mutat a máj méretében és szerkezetében. A legtöbb esetben az alkoholfogyasztás és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás hasonló jogsértést eredményez.
• Súlyos hepatomegaliát gyakran megfigyelnek a hemoblastózis, valamint a leukémia. A máj mérete jelentősen megnő, ezért más szervek működése szenved. Érdemes megjegyezni, hogy megfelelő kezeléssel ez a folyamat reverzibilis.
• A diffúz hepatomegalia esetében a máj mérete körülbelül 12 cm, ebben az esetben sebészeti beavatkozásra utal, mivel a gyógyszeres kezelés általában hatástalan.

Diagnózis és kezelés

Ha a hepatomegalia gyanúja van, több további tanulmány is tervezett:

• Hasi ultrahang;
• biokémiai vérvizsgálat;
• számítógépes tomográfia.

Néha röntgen és biopsziát is mutatott.

Egy ilyen rendellenesség kezelése csak az ok megállapítása után indítható. Mindenesetre különleges diétát mutatnak, melynek köszönhetően a máj terhelése jelentősen csökken. Ez egy frakcionált étrend, amelyben az étrend nem sült, sós vagy zsíros ételek, alkohol és édes szóda. A napi étkezések száma 5-6. Ugyanakkor előnyben kell részesíteni az alacsony zsírtartalmú, párolt ételeket. Megjelenik a főtt étel is. Állati zsírok helyett növényi olajat kell használni. Ki kell zárni a péksüteményeket, édességeket, megőrzést és füstölt húsokat. Jobb, ha sovány halat és baromfit, zabkását, párolt vagy nyers zöldséget választanak.

A beteg állapotának megkönnyítése érdekében hepatoprotektorokat írnak elő. Az ilyen gyógyszerek helyreállítják a májsejteket és normalizálják a szervek működését. Ezen gyógyszerek közül érdemes megjegyezni:

Fontos megjegyezni, hogy a hepatomegalia kezelése orvos felügyelete alatt szükséges. Csak egy tapasztalt szakember választja ki a helyes kezelést, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a hányinger, abnormális széklet vagy hasi nehézség.

A népi jogorvoslatok kezelése

Amikor a hepatomegalia igen hatékony, néhány népi jogorvoslat. Használatuk előtt azonban feltétlenül konzultáljon orvosával.

• A szárított talajtakarót zsályával kell kombinálnia, majd hozzáadjuk a pitypang, a cikória és a bazsarózsa gyökereit. 500 ml vizet öntünk a keverékre, majd forraljuk és 30 percig hagyjuk alacsony hőmérsékleten hagyni. Az infúziónak a nap folyamán hűlnie kell, meg kell törnie és inni.
• Reggel és este meg kell inni egy mézes megoldást. Az elkészítéshez 200 ml meleg vízben 2 tl. méz és citromlé.
• A máj normál méretének helyreállítása segít a sütőtöknek. Ez a zöldség nyersen, reszelt vagy lé készíthető. Az áfonyalé is használható.
• Komoly patológiák hiányában reggel és lefekvés előtt 50 ml finomítatlan napraforgóolajat lehet inni. Ezt követően fél órára kell feküdni, és a jobb oldali fűtőpadot helyezni.
• Az állapot enyhítése érdekében adjunk hozzá 50 mg mézet 0,5 liter almaléhöz, és addig keverjük össze, amíg teljesen fel nem oldódik.
• A dió és a méz keveréke elég hatékony.

Az ilyen jogsértés előrejelzése

A hepatomegaliával járó betegségek kezelése során figyelembe kell venni a jogsértések súlyosságát. Ha hepatitis vírus etiológiája van, akkor a terápia 85% -ban hatékony. A mérgező hepatitis esetén az időben történő kezelés segít a szervezetnek az esetek 70% -ában visszatérni a normál méretre. A legfontosabb dolog az, hogy a betegség nem válik cirrózissá.

A máj hepatomegalia azonosításához és a megfelelő kezelés megkezdéséhez rendszeresen látogasson el az orvosra és szükség esetén ultrahanggal. Ebben az esetben a betegség okának gyors meghatározása és a kezelés megkezdése lehetséges. Ez lehet a megfelelő gyógyszerek vagy különböző népi gyógyszerek alkalmazása.