A biliáris diszkinézia gyermekeknél - az epe rendszer tónusának és motilitásának változása, amely sérti az epe teljes áramlását a nyombélbe. A gyermekek epehólyag-dyskinesiája a jobb hypochondriumban tapadó fájdalom, a táplálkozás hibáihoz kapcsolódó diszeptikus rendellenességek. A biliáris dyskinesia gyermekeknél történő diagnosztizálására az epehólyag ultrahangát üres gyomorban és choleretic reggeli, duodenális intubáció, kevésbé gyakori cholecystography, hepatobiliaris szcintigráfia után végezzük. A biliáris diszkinézia kezelését gyermekeknél a táplálkozás, a gyógyszeres terápia, a fitoterápia és a fizioterápia segítségével végezzük.
A biliáris diszkinézia gyermekeknél
A biliáris diszkinézia gyermekeknél - az epeutak diszfunkcionális rendellenessége; az epehólyag és az epeutak kontraktilitásának megsértése, amely az epe kiválasztásának funkciójával jár együtt. Az epehólyagrendszer betegségeinek struktúrájában a gyermekeknél a biliáris diszkinézia az első hely; ezt gyulladásos betegségek (kolecisztitisz, cholangitis), epehólyag-rendellenességek és cholelithiasis követik. Gyermekgasztroenterológiában az emésztőrendszeri betegségekben szenvedő gyermekek 70-90% -ánál észleltek az epe rendszer diszfunkcionális rendellenességei.
A biliáris dyskinesia okai gyermekeknél
A biliáris dyskinesia alapja a gyermekeknél az epehólyag és az idegrendszeri és parakrin rendszer szfinkterjeinek szekvenciális összehúzódásának és relaxációjának szabályozása. A biliáris rendszer aktivitásának diszkoordinációja következtében megszakad az epe átjutása a bélbe, amit egy klinikai megnyilvánulások komplexe kísér.
A csecsemőknél a bélrendszeri diszkinézia, mint a gyomor-bélrendszer egyéb funkcionális rendellenességei, leggyakrabban perinatális központi idegrendszeri elváltozások (hipoxia, születési trauma, aszfxia stb.) Eredménye. A biliáris diszkinézia kialakulását gyermekeknél elősegíti az epevezetékek anomáliái és az epehólyag túlterhelése, ami akadályozza az epe normális áramlását; záróizom rendellenességek; citogén vagy hepatogén dyscholium.
Gyermekgyógyászatban összefüggés van az epeutak dyskinesia előfordulása és a gyermek által hordozott fertőző betegségek között - hepatitis A, szalmonellózis és dizentéria. A krónikus betegségek (antritis, krónikus mandulagyulladás stb.), A giardiasis, az ascariasis és a neuro-arthritikus diathesis bizonyos szerepet játszanak a gyermekek epeáris diszkinézia számos okában.
Az idősebb gyermekeknél növekszik a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a neurózis, a pszicho-érzelmi zavarok, a fizikai inaktivitás, a táplálkozási hibák szerepe a biliáris diszkinézia kialakulásában. Mivel az epehólyag összehúzódása és relaxációja peptidhormonok (cholecystokinin, gastrin, secretin, glukagon stb.) Hatására alakul ki, a gyomorhurut, a gastroduodenitis, a pancreatitis, az enterokolitisz kialakulásának károsodása gyermekeknél is epeáris diszkinéziát okozhat.
A biliáris diszkinézia osztályozása gyermekeknél
A rendellenességek jellegétől függően megkülönböztethető az elsődleges és másodlagos biliáris diszkinézia a gyermekeknél. A primer diszfunkció neurohumorális szabályozási rendellenességhez kapcsolódik; a másodlagos viszkozitás visceralis reflexként jelentkezik, és az emésztőrendszer patológiájának következménye.
A nemzetközi osztályozás szerint megkülönböztetjük a diszkinetikus rendellenességek két formáját: az epehólyag diszkinéziája és a cisztás légcsatorna és az Oddi sphincter spazmusa.
Tekintettel az epeutak károsodott tonusának és motilitásának jellegzetességeire, valamint a gyermekek dyskinesia klinikai megnyilvánulására, ez hipertóniás, hipotonikus, hipotóniás és kevert változatokban fordulhat elő. A hypermotor változatban az epe szekréciója gyorsan és gyakran fordul elő, amelyet az epehólyag és a sphincters spasztikus állapota kíséri. Amikor a hypomotor izomzat alakul ki, az epehólyag ellazult, az epe lassan válik ki, ami az epehólyag stagnálásához vezet. A vegyes biliáris dyskinesia gyermekeknél kombinálja a hypermotor és a hypomotor formák jeleit.
Gyermekek epehólyag-tünetei
A biliáris dyskinesia fő megnyilvánulása a gyermekeknél a fájdalom szindróma, a dyspeptikus szindróma és a pozitív cisztás tünetek. A megnyilvánulások jellege a diszfunkció formájától függ.
A epehólyag-hiperkinetikus dyskinesia lefolyása gyermekeknél a paroxizmális (varrás, szúrás, vágás) fájdalom jellemzi a megfelelő hypochondriumban, amelyek rövid időtartamúak (5-15 perc). A palpáció során az epehólyag terület fájdalmas, pozitív epehólyag-szindrómák határozhatók meg. Az epehólyag vérnyomáscsökkentő dyskinesiájában a gyermek gyakran laza széklet, hányinger, étvágytalanság, hányás, keserű íz a szájban, általános gyengeség, fejfájás. A fájdalom és a dyspepsia provokáló tényezői általában fizikai erőfeszítések, sült vagy zsíros ételek fogyasztása, negatív érzelmek. Az interkultális időszakok során a gyermekek jóléte kielégítő; néha rövid hasi görcsöket okozhat.
Gyermekek ritkán fordulnak elő a biliáris diszkinézia hipotonikus formája. Ebben az esetben a hipokondrium fájdalma állandó, unalmas, unalmas karakter; néha csak ezen a területen van duzzanat és nehézség. Lehet dyspepsia: váltakozó székrekedés és hasmenés, étvágytalanság, légzési levegő, duzzanat. A kolesztázis és az epehólyag túlterhelése miatt a tapintás során megnagyobbodott és fájdalommentes máj kerül meghatározásra.
A biliáris diszkinézia diagnózisa gyermekeknél
A biliáris dyskinesiában szenvedő gyermekeket gyermekorvos a gyermekgasztroenterológussal való egyeztetés céljából továbbítja. A klinikai diagnózis tisztázása és a biliáris diszkinézia típusának meghatározása érdekében a klinikai, laboratóriumi, műszeres vizsgálatok komplexuma történik.
Dyskinesiában szenvedő betegeknél a fájdalmat az epehólyag kivetítésében és az epigasztriás régióban határozzák meg. A biliáris dyskinesia diagnózisában a gyermekeknél a legfontosabb az epehólyag ultrahangja, amelyet az epehólyag alakjának, méretének, deformitásának, a csatornák állapotának és a kövek jelenlétének értékelésére használnak. Az epehólyag összehúzódásának és az Oddi sphincter állapotának meghatározásához a gyermek epehólyagának ultrahangát megismételjük provokatív reggeli után.
A nyombélű dyskinesiában szenvedő gyermekek duodenális intubációja lehetővé teszi, hogy megbecsüljük az epe részeinek térfogatát, mikroszkopikus és biokémiai összetételét. A nyombélfaj tartalmának, a gyulladás jeleinek tanulmányozása során a kövek, Giardia stb. Kialakulásának tendenciája észlelhető.
Ha szükséges a biliáris rendszer morfológiájának és működésének vizsgálata, orális vagy intravénás kolecisztográfia (kolecisztokolangiográfia), radionuklid cholcintigraphia, retrográd cholangiopancreatográfia, MR-kolangiográfia. Az egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek kizárása érdekében gyermeket gasztroszkópia, széklet-bélféreg-elemzés, koprogram, bakteriális diszbakteriózis és biokémiai vérvizsgálatok végezhetnek.
A biliáris diszkinézia kezelése gyermekeknél
A biliáris diszkinézia gyermekeinek produktív kezelésének alapja az étrend-táplálkozás, amely korlátozza a zsíros, sült, fűszeres, sós, édesség, szóda használatát. Ajánlott frakcionális (napi 5-6 alkalommal) táplálkozás, az étrend gazdagítása magas rosttartalmú élelmiszerekkel, A, B, C vitaminok, bifidobaktériumok és laktobacillák, finomított növényi olajok. A gyermek motoros módjának szabályozása, kedvező érzelmi háttér kialakítása. Minden esetben figyelmet kell fordítani az alapbetegség kezelésére.
Azok a gyermekek, akik hyperkinetic-hypertensive típusú epe-diszkinesia-t kapnak, a nyugtatókat (gyógynövénykészítmények, valerianusok) és a görcsoldó szereket a fájdalmas támadások enyhítésére (papaverin, drotaverin) írják elő. Az epehólyag-gyulladásos hypertoniás-ginekinetikus dyskinesia kezelésének alapja a choleretic és cholespasmolytic (flamin, száraz epe készítmények). Pszichoterápia, akupunktúra, fizioterápia (paraffin fürdők, diathermia, induktothermia, elektroforézis görcsoldó szerekkel) és a méhnyak-gallérzóna masszázsai bizonyították a gyermekek epeáris diszkinézia kezelésében.
Az epehólyag hypotonikus-hypokinetikus diszkinéziájában gyermekeknél stimuláló eljárásokat írnak elő: fizikoterápia, hidroterápia, masszázs. Cholinokinetikus hatású cholagogikus készítményeket (xilit, szorbit, magnézium-szulfát), növényi kivonatokat (kukorica selyem, csipkebogyó, körömvirág) használnak; terápiás kolagógás csöveket hajtunk végre. A fizioterápiás módszerekből a galvanizálás, a magnézium-szulfáttal végzett elektroforézis, Bernard-áramok használatosak.
Gyermekeknél az epehólyag-diszkinézia előrejelzése és megelőzése
A dyskinesia időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése, figyelembe véve annak típusát, lehetővé teszi az epehólyag és az emésztés folyamatainak normalizálását, a gyulladások és a korai kőképződés megelőzését a gyermekek epehólyagjában. Az epehólyag-rendszer hosszan tartó megszakítása cholecystitis, cholangitis, gallstone betegség, bél dysbiosis kialakulásához vezethet.
A biliáris dyskinesiában szenvedő gyerekeknek gyermekgyógyász, gyermekgyógyász és gasztroenterológus, az ultrahang-monitorozás, az évente kétszer choleretikus kurzusok elvégzése, valamint a specializált szanatóriumokban való szabadidős ellátás szükséges. Szükséges követni a gyermek táplálkozását és módját, érzelmi állapotát.
A biliáris dyskinesia gyermekeknél (DGVP): okok, tünetek, kezelés, jelek
A biliáris diszkinézia vagy a rövidített DZHVP - az epe kiáramlásának megsértése az epevezetéken (epehólyag és epevezetékek).
A Bile egy emésztő-lé, amely elsősorban a zsírok emésztésére szolgál. Az epe mellett mérgező termékeket távolítanak el a szervezetből, a máj semlegesíti (gyógyszerek, anyagcsere termékek stb.). Az epe kialakul a májban, tárolódik az epehólyagban, és belép a nyombélbe az epevezetéken keresztül.
Biliáris traktus - ez az epehólyag csatornákkal.
Van egy egész rendszer (speciális sphincters, az epehólyag sima izomzatának összehúzódása stb.), Amely lehetővé teszi az epe szabadulását, ha nem tetszik, hanem pontosan abban az időpontban, amikor az élelmiszer belépett a nyombélbe. Különböző okokból azonban az epe kibocsátásával kapcsolatos jól összehangolt munka megszakítható.
Mi a dyskinesia? A latinul fordított mozgás rendellenesség („dis” - rendellenesség, „kinesis” - mozgás). Megállapítjuk, hogy a JVP esetében az epeutak (húgyhólyag és csatornák) mozgása megsérül, ami az epe kiválasztásának lebontásához vezet: az epe túl későn vagy túl korán szabadul fel. Lehet:
- Az epehólyag gyorsított kiürítése.
- Lassú epehólyag-ürítés.
- A sphincter görcse, amely kinyitja az utat az epehólyagból, aminek következtében nem lehet kiüríteni.
- Ennek a sphincternek az ellazulása: az epe egész idő alatt kis mennyiségben, nem részenként elválik.
A biliáris dyskinesia okai gyermekeknél (DGVP)
A biliáris dyskinesia elsődleges és másodlagos.
Elsődleges JVP az epeutak veleszületett rendellenességeiben szenvedő gyermekeknél (az epehólyag és a csatornák megduplázása, veleszületett szűkület, szűkület és válaszfalak az epehólyagban stb.). Az elsődleges JVP gyermekeknél ritkán fordul elő, az esetek 10% -ában.
Másodlagos JVP - az epeutak diszfunkciója (csökkentése) a különböző betegségekkel összefüggésben.
A legtöbb orvos úgy véli, hogy nem önálló betegség, hanem különböző rendellenességek következménye.
A következő tényezők játszanak szerepet:
- Örökletes hajlam
- Irracionális étel (különösen nagy zsírtartalmú és sült ételek fogyasztása).
- A különböző emésztési zavarok következtében. Kísérő gastritis, gastroduodenitis, peptikus fekély, pancreatitis, cholecystitis stb.
- Vírusos hepatitis.
- Worms és Giardia.
- Bélfertőzések.
- Hormonális rendellenességek.
- Az autonóm idegrendszer rendellenességei.
- A pszicho-érzelmi stressz, a stressz, a JVP-re gyakorolt jelentős fizikai erőfeszítésre hajlamos.
Gyermekkorban ez egy elhaladó jelenség lehet, amikor az izom- és izomrendszer nagyon gyorsan nő, és a belső szervek nem lépnek fel vele. Ez általában a serdülőkorban történik, amikor a gyermek nagyon gyorsan kihúzódik.
A biliáris dyskinesia gyermekkori szövődményei (DGVP)
A biliáris diszkinézia hozzájárul az olyan betegségek kialakulásához, mint:
- Krónikus kolecisztitis.
- Gallstone betegség.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
Az epeutak dyskinesia klinikai formái és megnyilvánulása gyermekeknél (DGVP)
Hypermotor (vagy hyperkinetic) JVP. Az epehólyag túlzott spasztikus összehúzódása következik be. A jobb oldalon éles, rövid távú fájdalomcsillapítások (kolika) jellemzőek. A fájdalmat súlyosbítja a gyors futás és a gyaloglás (általában a testnevelési órákban), a stresszes helyzetekben és amikor az étrend zavar. A DZHVP hipermotoros betegek nem tolerálják a zsírt, sült és tojássárgáját.
Hypomotoros (vagy hypokinetikus) JVP. Az epehólyag lassan zsugorodik. Tompa, fájdalmas fájdalom jellemzi a jobb oldalon, inkább a fáradtság, a nehézség, a kényelmetlenség érzéséhez hasonlít. A fájdalmat súlyosbítja az étrend törése vagy az érzelmi stressz. A hypomotoros JVP-vel rendelkező gyermekeknél a székrekedés jellemző.
Vegyes JVP. Kombinálja a jeleket és a hypomotor és a hypermotor formákat. Különböző helyzetekben kiszámíthatatlanul viselkedik.
A hasi fájdalom mellett a JVP-t általában az alábbiak kísérik:
- Csökkent étvágy.
- Hányinger.
- A zsíros ételek intoleranciája.
- Néha hányás, amikor zsíros és édes ételeket eszik.
- Félelem a szájban.
- Instabil szék (váltakozó székrekedés és hasmenés).
- A JVP-ben szenvedő betegek általában az autonóm idegrendszer rendellenességeinek jeleit mutatják.
A biliáris dyskinesia diagnózisa gyermekeknél (DZHVP)
Ha az epeutak dyskinesiája gyanúja merül fel, a gyermek általában:
- Az epehólyag és az epeutak ultrahangvizsgálata (ultrahang). A tanulmány megmutatja a húgyhólyag térfogatát, falának állapotát, kövek, válaszfalak, veleszületett deformációk, epe-üledékek (az epehólyagban az epe stagnálásának jele, a kőfal kialakulásának állapota), a csatornák állapotát stb.
- Ultrahang teszt reggelivel. A páciens különféle reggelit kap, amely zsíros ételeket tartalmaz (vaj, tejföl, sárgája). Ultrahang reggeli előtt, fél órával és egy órával később. Az orvos megvizsgálja, hogy az epehólyag mennyire és időben zuhant evés után. Az ultrahang vizsgálati reggeli használatával meghatározhatja a JVP klinikai formáját (hyperkinetic vagy hypokinetic).
- Duodenális hangzás. Ez a tanulmány az epehólyag és az epe: a duodenum a gyermek beillesztett szonda, amellyel elég hosszú ideig ül. Ez idő alatt több adag epe kerül vizsgálatra. Az epe természetéből adódóan a gyulladás jeleit, a kövek kialakulásának hajlamát, a bíborvörös tojásokat, a Giardia-t stb. Lehet kimutatni.
- Röntgenvizsgálat (nem minden gyermek, csak akkor, ha a csatornák és az epehólyag gyanúja van).
- A bizonyság szerint az EGD-t (mindennapi - gasztroszkópia) végezték.
- Az ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia) az endoszkópos EGDS és a röntgenvizsgálat kombinációja. A jelzések szerint történik.
És más módszerek.
Diétás táplálkozás a JVP-vel rendelkező gyermekek számára
A JVP fő kezelése az étrend. A megfelelő táplálkozás megteremtése nélkül a siker nem érhető el, függetlenül attól, hogy milyen csodálatos tablettákat táplál neki. A biliáris dyskinesiában szenvedő gyermekeknek hagyományosan Pevzner 5. táblázat vagy májtáblázat van rendelve. Igaz, vannak bizonyos sajátosságok az étrendben a megnövekedett és csökkent epehólyag-tónusú gyermekeknél. Ezt az alábbiakban ismertetjük. Az étrendet 1,5-2 éves korig egy gyermek számára írják elő, de a jövőben a megfelelő táplálkozásnak kell megfelelnie: ne zsíros, sült, ne essen bele fűszerbe stb.
A biliáris diszkinézia gyermekei teljesen ellenjavalltak: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, stb.), Chipek, MacDonalds, majonéz, ketchup.
A JVP hipermotor típusának kezelése gyermekeknél
I. Diéta. Általában a JVP hipermotoros gyermekeknek be kell tartaniuk a fent említett táplálkozási táplálkozás elveit. Van azonban néhány sajátosság. Az epehólyag hangja és összehúzódása magas. Megmutatják a stresszt csökkentő termékeket, és azok, amelyek fokozzák annak összehúzódását, nem ajánlottak.
- A magnéziumot tartalmazó termékeket ajánljuk: búza és hajdina gabonafélék, köles, kenyér, zöldségek, különösen zöldek.
- Nem ajánlott: hűtött ételek és italok (fagylalt, szóda, koktélok); tojássárgája; nagy mennyiségű zsír; durva rost (rozskenyér, teljes kiőrlésű kenyér); gáztermékek (bab, borsó, káposzta).
II. Kábítószer-kezelés.
Sima izomrelaxánsok: no-shpa, papaverin, duspatalin, spasmofen, odeston, belladonna készítmények.
Az idegrendszert megnyugtató gyógyszerek: valerian, anyajegy, brómkészítmény stb.
Magnézium készítmények: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Donat Magnesium.
Minden gyógyszert szigorúan orvos ír elő. Az orvos a betegség egyedi jellemzőitől függően előzetes döntést hozhat és más gyógyszereket rendelhet.
III. Ásványvíz. A fájdalom hiánya miatt súlyosbodás nélkül nevezték ki. Felvételi szabályok:
- A vízfelvétel az első 2-3 nap fél adagjával kezdődik, majd fokozatosan növeli a teljes adagot.
- A kezelés időtartama 30-45 nap, évente kétszer.
Vegyünk ásványvizet: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4-es és 20-as szám, narzan, naponta 5-6-szor töredéke a korosztályban.
IV. rehabilitáció:
- Terápiás fizikai edzés (edzésterápia).
- Elektroforézis magnéziummal, novokainnal stb.
A JVP hypomotor típusának kezelése gyermekeknél
I. Általános események:
- A JVP-vel rendelkező gyermekek gyakran szenvednek az autonóm idegrendszer rendellenességeiben. Ezeknek a srácoknak nagyon fontos a nap módjának beállítása. Megfelelő alvás és pihenés, minimális érzelmi stressz kell, hogy legyen.
- Az ülő életmód hozzájárul az epe stagnálásához, így tovább kell mozognia. A reggeli edzés nagyon hasznos.
- Nem ajánlott sport, amely súlyos fizikai terhelést és stresszt igényel.
II. Diet. Általában véve a hipomotoros JVP-vel rendelkező gyerekeknek be kell tartaniuk a fent említett étrend-táplálkozás elvét. Van azonban néhány sajátosság. Csökken az epehólyag hangja, meg kell, hogy csökkenjen. Mutatja a choleretic hatású termékeket.
- A zsír (tejszín, tejföl, tojás, vaj) mennyiségét naponta 120-150 g-ra kell növelni, beleértve a 60% növényi zsírokat is.
- Növelje a rostok mennyiségét (gyümölcs, zöldség, korpa, teljes kiőrlésű kenyér).
- Tojássárgája.
III. Kábítószer-kezelés.
Tonerek: Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, kínai Aralia készítmények.
A B. csoport vitaminai
Choleretikus gyógyszerek, beleértve a növényi eredetű szereket: flamina (immortelle virágok), kolenzim, hofitol (articsóka), articsóka kivonat, magnézium, szorbit, xilit, pancreozymin stb.
Homeopátiás szerek: hepel, galstena.
A gyógyszerek kiválasztását és a kezelést csak egy orvos határozza meg. A betegség más jellemzőitől függően más gyógyszerek is rendelhetők a gyermek számára.
IV. Tyubazh. A tubázs javítja az epe kiáramlását a májból és az epehólyagból, csökkenti a viszkozitást és hígítja az epét, megszünteti stagnálását, erősíti az epehólyag összehúzódását, blokkoló hatású.
A tyubazh technikája: heti 1-2 alkalommal, reggel (lehetőleg 6-7 óra), üres gyomorban vezetett.
- Adja meg a gyermeknek 1/3 csésze forró (40–45 ° C) magas sótartalmú ásványvizet (gáz nélkül). Az idősebb gyermekek xylitolt vagy szorbitot adhatnak a vízhez (1 evőkanál), valamint a magnéziumot, a Karlovy Vary-sót stb., Az orvos ajánlásaitól függően. Az ásványvíz helyett choleretic gyógynövényeket használnak.
- Helyezze a gyermeket a jobb oldalon párna nélkül, fűtőpadra (a májfűtő), a lábak 30-60 percig hajlottak.
A szájban a keserűség azt jelzi, hogy a kezelés elérte a célt.
A kezelés időtartama 4-8 és 10-15 közötti. A szünet után időről időre megismétlődik. A tubage kezelés legjobban február - március-április között történik.
V. Ásványvíz. A belépési szabályok, mint a JVP hipermotor kezelésében. De vannak bizonyos sajátosságok.
Az Essentuki 17-es ásványvíz, arzni, borjomi szobahőmérsékleten, vagy egy kis adagban enyhén felmelegedett 3-4 naponta 30–60 perccel az étkezés előtt.
A JVP diagnózisa: tünetek és kezelés az epehólyag-diszkinéziában egy gyermeknél
Minden anya megpróbálja jól táplálni a babát, kiválasztja a megfelelő és egészséges táplálékot. Néha azonban előfordul, hogy egy gyermek rosszul eszik, elutasítja a kedvenc ételeit is. Az ilyen viselkedés komoly ok lehet a gasztroenterológus meglátogatására. Különösen, ha az étel elutasítását kíséri a hasi fájdalom és a szék megsértése.
Ha a babának fájdalmas érzése van a jobb borda alatt, keserű íze van a szájban, akkor van ok a DZHVP - biliáris diszkinézia - gyanúja, és konzultáljon szakemberrel.
Ha gyermeke elvesztette étvágyát és panaszkodik a jobb borda alá tartozó fájdalomra, azonnal forduljon orvoshoz, és teljes körű vizsgálatnak kell alávetni a testet.
Mi a JVP és milyen betegségek találhatók?
A biliáris diszkinézia gyakran előfordul az óvodáskorú gyermekeknél. Egyes szakértők ezt a leggyakoribb jogsértésnek nevezik. Ez egy olyan betegség, amelyben a normális epevezetés megszakad. A gasztrointesztinális traktus nem fog megbirkózni, és az epehólyagban az epe stagnál, vagy fordítva, túl gyorsan lép be.
Miért szükséges az epe a szervezetben, és miért olyan fontos a szállítás a duodenumba? Ez az emésztőrendszer szükséges az emésztőrendszer normális működéséhez. Az epe a májban keletkezik, belép az epehólyagba, és ott tárolódik. Amikor az élelmiszer belép a nyombélbe, az epe az epevezetéken keresztül szabadul fel.
Jelentős funkciója a zsírok zsírsavakká való bontása. Ha az epe nem érkezik meg időben, a tápanyagok felszívódása az élelmiszerből csökken. A stagnálás veszélyt jelent a gyermek testére is, mivel káros anyagokat (gyógyszereket, toxinokat, anyagcsere-termékeket) távolítanak el epe.
Az epe szekréció zavarai a hiperkinetikus és a hypokinetikus típusúak: túl gyors vagy túl lassú epe áramlása. Ha a beteg koráról beszélünk, akkor legalább három éves gyermek és fiatal van veszélyben. A JVP ideiglenes jelenség lehet az izom-csontrendszer gyors növekedésének időszakában serdülőkben.
Miért fordul elő gyermekeknél a biliáris diszkinézia?
Mint a szervezet bármely diszfunkciója, a gyermekek epehólyag-dyskinesia nem fordul elő hirtelen. Ezt megkönnyíti a hosszú betegség vagy a helyes életmód megsértése.
A szokásos az elsődleges és a másodlagos JVP megosztása. Amikor az epe kiáramlásának elsődleges megsértéséről beszélünk, a különböző patogén tényezőknek a testre gyakorolt hatása van:
- zavartalan étrend: az étkezések, a túlhevülés, a zsíros és a sült ételek nagy mennyisége, az édességek túlzott fogyasztása és az egészségtelen ételek (gyorsétterem, édes szénsavas víz);
- az idegrendszer rendellenességei az állandó pszichológiai és érzelmi sokkok miatt;
- tehetetlenség, ülő életmód;
- allergia, beleértve a krónikus;
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek hozzájárulnak az epe összetételének változásához.
Az epe kiáramlás másodlagos rendellenességei a meglévő betegségek megnyilvánulása. Ezek a következők:
- a máj és az epehólyag betegségei;
- gyulladásos folyamatok a hasüregben és a medencei szervekben;
- a gyomor-bél traktus fertőző betegségei;
- különböző parazitózis;
- endokrin rendellenességek;
- újszülötteknél - perinatális központi idegrendszeri károsodás.
Jelentős szerepet játszik az öröklés. Ha van ilyen diagnózis a legközelebbi családtagok történetében, akkor a baba nagyobb valószínűséggel van rendellenességgel. Előfordul, hogy a JVP alapja a veleszületett rendellenességek, például az epehólyag-diszplázia.
Gyermekben megjelenő tünetek
A rendellenesség tünetei a biliáris diszkinézia típusától, a hipertóniától vagy a hypotonikától függenek.
Hipertenzív DZHVP
A hipertóniás JVP-t fokozott ólom-epe formájában fejezik ki, amelyet gyorsan és gyakran osztanak ki.
- éles fájdalmak a borda alatt edzés után, stressz, étrend-rendellenességek (előfordul, hogy a gyerekek fájdalmat panaszkodnak a testnevelési órákon való futás után);
- hányás, hányinger;
- túlzott vizeletürítés;
- Emésztőrendszeri rendellenességek (székrekedés vagy hasmenés);
- étvágytalanság;
- a nyelv sárgulása;
- hirtelen fogyás, fáradt, haggard megjelenés.
A GPV magas vérnyomású dyskinesia mértéke epe kolikává válik. A váratlan súlyos fájdalom, szívdobogás, pánikrohamok és a végtagok zsibbadtsága felismerte.
Hypotonikus JVP
Hipotonikus típus akkor jelentkezik, ha az epehólyag színe alacsony. Ha az epe nem áramlik a nyombélbe normál térfogatában, stagnálás van.
Az epeáris diszkinézia tünetei:
- a jobb oldali hypochondriumban a nehézség, az unalmas, implicit fájdalom érzése, ami a gyorsétel vagy a stressz étkezés után következik be;
- keserűség van a szájban;
- hányinger, puffadás, rángatózás;
- csökkent étvágy;
- a gyereket székrekedés kínozza;
- az egyik beszélő tünet az állandó vágy, hogy valamit rágjon;
- 37,2-37,5 ° C-os hőmérséklet az epe stagnálásából eredő gyulladásos folyamat miatt (ebben az esetben azonnal orvosi segítséget kell nyújtani).
A hipotóniás JVP szélsőséges esetben az epeutakban az epe stagnálása következik be. A test egészében intenzív viszketés, a bőr és a szem fehérje sárgulása, a vizelet sötétebbsége és a halványsárga vagy szürkés színű széklet.
Vegyes JVP
Tiszta formában a hipotonikus forma ritka, gyakrabban fordul elő dyskinesia vegyes formája, amikor a hipertóniás formát helyettesíti a hipotonikus forma. Ezt a betegséget az autonóm idegrendszer diszfunkciója jellemzi, a gyermek éles, ingerlékeny, kiegyensúlyozatlan, gyors fáradtság jelenik meg, a tanulók figyelmetlennek és nyugtalanná válnak. A csecsemők közt nem lehet semmit zavarni, kielégítőnek érzi magát.
Mi a veszélyes biliáris dyskinesia? Az epe kifolyásának megzavarása hátrányosan befolyásolja a test általános állapotát. Az epe kiáramlási zavar súlyos betegségeket okozhat:
- cholangitis (epeutak gyulladása);
- kolecisztitis (az epehólyag gyulladása);
- epekőbetegség (homok és kövek kialakulása az epehólyagban) és mások.
Az időben történő diagnózis, az emésztési folyamat normalizálása és az epe mentése megakadályozza a szövődményeket. A szakemberre való fellebbezéssel nem érdemes megemlíteni - a gyermek teste érzékenyen reagál a munkájuk esetleges megsértéseire és eltéréseire.
A betegség diagnózisa
Ha a sürgősségi ellátás nem szükséges, a körzeti gyermekorvos konzultációra utal egy gasztroenterológusra. A tünetek szerint a szakember előzetes diagnózist készít, és teljes vizsgálatot ír elő. Szükséges lesz a vér, a vizeletvizsgálat, a májfunkciós tesztek, a Giardia székletének elemzése, a koprogram, valamint az idősebb gyermekek az epe mintáit átfogó és biokémiai elemzése.
Az orvos különböző típusú vizsgálatokat ír elő:
- Az epehólyag ultrahanga. Először egy hasi ultrahang vizsgálatot végzünk üres gyomorban, megvizsgáljuk a szervek állapotát és méretét, ellenőrizzük a kövek jelenlétét az epehólyagban és a gyulladás közvetett jeleit. Ezután ultrahang vizsgálatot végzünk choleretic reggelivel, és megvizsgáljuk az epehólyag szerződéses képességét.
- Duodenális intubációt végzünk az epe összetételének elemzésére, amelynek egy részét vékony szondán keresztül gyűjtjük össze. Ez lehetővé teszi a paraziták és baktériumok jelenlétének további meghatározását.
- A gyermekeket röntgen vizsgálatnak vetik alá az epehólyag gyanús fejlődési rendellenességei és az epevezetékek esetében.
Az azonosított biliáris dyskinesia azonnali kezelést igényel a gasztroenterológusnak és a kezelésnek. Ebben az esetben az önkezelés nem elfogadható, a kezelést szakképzett szakembernek kell előírnia.
A kezelés fő módszerei
A JVP diagnózisa után azonnal el kell kezdeni a kezelést. A szakember meghatározza a rendellenesség kialakulásához vezető okot, és a kinevezések célja az alapbetegség gyógyítása. Ezeket egyedileg végzik, mert a különböző betegségek epehólyag-zavarokhoz vezetnek.
Az újszülötteket szükségszerűen kórházba kell helyezni, az idősebb gyermekek otthon vannak egészségügyi dolgozó felügyelete alatt. A kórház súlyos állapotban kapja a gyermekeket, vagy ha otthon nem lehet teljesen gondoskodni a babáról.
Általában egy felnőtt személyben, egy gyermekben három hét múlva kerül sor a helyreállításra két héten belül, feltéve, hogy minden találkozót betartanak. Először az ágy pihenését mutatják, a fizikai aktivitás fokozatosan visszatér, a friss levegőben sétálnak.
A megfelelő napi rendelés, a jó alvás és a rendszeres étkezés kedvező hatással lesz a gyermek egészségére. Továbbá fizikai terápia, fizioterápia, masszázs, pszichoterápia kerül kijelölésre. Ha lehetséges, jobb, ha a gyermeket szanatóriumba vagy üdülőhelyre küldi.
gyógyszerek
A dyskinesia akut kellemetlen megnyilvánulásának kiküszöbölése érdekében a baba leszerelhető gyógyszerkészítmények:
- a belső szervek sima izmainak hangjának csökkentése és a fájdalom enyhítése, a papaverin és a silók felállítása;
- a pszicho-érzelmi állapot normalizálása érdekében vegye be az anyavállalatot és a valerianát tartalmazó gyógyszereket;
- Allohol, Holenim, Vigeratin az epe kialakulásának és szekréciójának fokozására szolgál;
- mivel a vitaminok felszívódása nehéz, a vitaminkészítmények kiürülnek.
Hagyományos orvoslás
Jól kialakult népi receptek. Néhány közülük:
- az epehólyag-zavaros diszkinézia formájában, 1 evőkanál. kanál olívaolajat és lemosott citromlével és cukorral;
- forró vízben beadott zabpehely a teljes hűtés után, naponta kétszer - 30 perccel a reggeli és vacsora előtt;
- Az étkezést megelőzően 20 perccel a nyers vagy főtt formában használt sertés használata előnyös - hozzájárul az epe szekréciójához;
- a szárított csipkebogyót egy kávédarálóban apróra vágjuk, forró vízzel öntsük, forraljuk 3 percig, feszítsük meg a levest, szükség esetén mézet adjunk hozzá, és étkezés előtt naponta háromszor inni egy pohár poharat.
Bármilyen népszerű receptet is választ, az alkalmazását az orvosával kell megegyezni. Ellenkező esetben károsíthatja a gyermeket, és új betegségeket okozhat.
Milyen étrend szükséges a JVP-vel rendelkező gyermek számára?
A szakorvos elkészíti az étrendet, amelyet követni kell. Nem tartalmazza az édes, liszttermékek, friss tej, szóda, diófélék, hüvelyesek és így tovább. Sós, fűszeres, sült ételek teljesen ellenjavalltak. A tiltott élelmiszerek kötelező listáján - gyorsétterem (zseton, sózott dió, keksz és más szemétes élelmiszer).
A betegség átfogó kezelése magában foglalja a szelíd étrend kötelező betartását.
A hideg táplálkozás görcsöket okozhat, ezért melegen kell szolgálni. Előnyösek a párolt ételek és a főtt termékek. A legjobb, ha az edényt őröljük, és burgonyapürével kell szolgálni. A termékek a minőséget választják. Jobb, ha gyakrabban főzünk, hogy az ételek frissek legyenek.
Az epehólyag terhelésének csökkentése érdekében az étkezést naponta 4-5 alkalommal, három óránként kell bevenni. Kívánatos, hogy az étkezés egyszerre történjen. A fő ételek közötti harapnivalókat kizárják. Nem ajánlott enni lefekvés előtt, jobb, ha egy alacsony zsírtartalmú tejet iszik - joghurtot vagy kefirt. Győződjön meg róla, hogy nagy mennyiségű vizet használ - átlagosan 2-2,5 liter naponta -, hogy megszüntesse az epe stagnálását.
Az ilyen táplálkozásnak hat hónapnál hosszabb ideig kell tartania. A kezelés után a káros termékeket szigorúan kizárják a betegség visszaesésének elkerülése érdekében.
Hallgassunk egy szakembert: Dr. Komarovszkij véleményét
Jevgenyij Komarovszkij, a híres gyermekorvos azt mondja, hogy a gyakorlatban soha nem találkozott a nagy családok gyermekeivel az epehólyaggal. Ennek magyarázata egyszerű - nem túladagolnak. Bármely anya természetes kívánsága, hogy az utódaikat kielégítő és sűrűvé tegyék, emésztési zavarok formájában kellemetlen hatást fejtsen ki.
A túlzott ápolás, a vágy, hogy az egész részt a gyermek tiltakozása ellenére táplálja, az étel csiszolása, amikor a gyermeknek már teljes a fogak összetétele, mindez biliáris diszkinéziát okoz. A termékek gyenge kezelése és a teljes sterilizálás rossz hatással van.
A fő dolog diéta, és nemcsak a kezelés alatt, hanem az egész élet során is. Mindent a racionalitás és a racionalitás elvének kell követnie - enni, ha igazán akarod, enni az ételt, ami jó a testnek. Ez lesz a JVP legjobb megelőzése. A biliáris diszkinézia meglehetősen gyakori és tanulmányozott rendellenesség a gyermekeknél. A szakemberek számára a kezelés időben történő kezelését szolgálja.
A biliáris dyskinesia gyermekeknél: tünetek és kezelés
A JVP az epeutak diszfunkcionális rendellenessége, a gyomor-bél traktus megszakadásához vezet, ezért fájdalom kíséri a jobb hypochondriumban és emésztési zavarokban. Általában a betegséget a későbbi szakaszokban diagnosztizálják, ami miatt a kezelés nehéz.
okok
Az epehólyagok diszkinézise a gyermekeknél az epehólyag és a központi idegrendszer és a vegetatív rendszer sphinctereinek diszregulációja következtében jelentkezik.
A csecsemőknél a betegség a szülés során kialakult központi idegrendszeri károsodás következménye, például a hypoxia, a születési trauma vagy a tünetek miatt.
Az okok lehetnek elsődlegesek és másodlagosak. Az első csoport ritka. Ennek oka az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, például az orgona belsejében lévő szeptum jelenléte, a falak gyengesége, hajlítása, rendellenes elhelyezkedése vagy túlzott mobilitás.
Az epehólyag másodlagos diszkinéziája a következő okok miatt jelentkezik:
- a gyomor-bélrendszer betegségei (gastritis, fekély, apendicitis, duodenitis);
- a hasüreg gyulladása;
- májbetegség (diszfunkció vagy hepatitis);
- fertőző betegségek (dizentéria vagy szalmonellózis);
- krónikus betegségek (caries, tonsillitis, sinusitis);
- genetikai hajlam.
Idősebb gyermekeknél az epehólyag-diszkinézia gyakran kapcsolódik az idegrendszer és a táplálkozás állapotához. A megjelenését befolyásoló tényezők a stresszes helyzetek, a neurózisok, a kiegyensúlyozatlan étrend, a paraziták és az élelmiszer-allergia.
Az epehólyag motilitásának megzavarása a gyermekben túlmelegedés, hosszan tartó böjtölés, fűszeres, zsíros vagy sült ételek fogyasztása és gyorsétteremtés okozhatja.
A betegség előfordulásának valószínűsége növekszik a vegetatív disztóniával, a peptidhormon-termelés megszakításával, az ülő életmóddal, az elhízással, a vitaminhiánnyal és a diszbakteriózissal.
besorolás
A biliáris diszkinézia típusai gyermeknél:
- A hipotóniás. Ez akkor következik be, ha az epehólyag tónusa csökken. Ennek eredményeként az epe lassan megszűnik, ezért a zsírok emésztésének folyamata zavar.
- Magas a vérnyomásuk. Ez az epehólyag megnövekedett tónusával fordul elő, ami az epe termelésének növekedéséhez vezet.
A származás etiológiája szerint van osztályozás is. Megkülönböztetünk funkcionális, gyulladásos, metabolikus, parazita és tumor dyskinesiát. Gyermekeknél a betegség gyakrabban kapcsolódik az epehólyag és a choleretic csatornák motor- és evakuálási funkciójához. Ritkán diagnosztizálnak gyulladásos és anyagcsere-elváltozásokat.
tünetek
A tünetek a betegség típusától függenek. Hipotonikus diszkinézia esetén a tünetek a következők:
- rendszeres fájdalom a jobb hypochondriumban;
- felszakadás és nehézség érzése;
- gyengeség és fáradtság;
- csökkent emésztés;
- bőséges laza széklet.
Gyakran a betegséget gyulladás kíséri, ami cholelithiasishoz vezet.
A súlyosbodás időszakában megnyilvánuló tünetek.
A magas vérnyomású epehólyag-tünetek tünetei:
- éles akut fájdalom a májban, ami az étkezés után 1-1,5 óra után következik be;
- néha a fájdalom lehet a vállakban vagy a köldökben, rövid életűek.
Ultrahang esetén az epehólyag csökken.
Melyik orvos kezeli a gyermekek epeáris diszkinéziáját?
A kezeléshez kapcsolatba kell lépnie egy gasztroenterológussal.
diagnosztika
- Az epehólyag ultrahanga, amelyet üres gyomorban és étkezés után végeznek;
- duodenális intubáció;
- cholecystography.
Más patológiák kizárásához szükséges továbbá a vér, a koprogram, a bacpery és a bélszín székletének, valamint a gasztroszkópia átfogó és biokémiai elemzése.
kezelés
A biliáris diszkinézia kezelése gyermekeknél gyógyszert és diétát vesz fel. A terápiát otthon vagy a kórházban lehet végezni.
A gyógyszer kiválasztása a diszkinézia típusától függ, ezért az orvosnak gyógyszert kell felírnia.
- gyógyszerek, amelyek fokozzák a GI motilitását - metaklopramid vagy domperidon;
- az epe termelésének fokozása - Allohol, Nikodin, Holosas;
- gyógyszerek az epe áramlásának normalizálására és a hólyag tónusának megnyugtatására - szorbit;
- az emésztés normalizálására szolgáló gyógyszerek - Mezim vagy ünnepi;
- a máj működésének javítására szolgáló eszközök - Essentiale.
A kezelésben fontos szerepet játszanak a fizioterápiás eljárások. Hatékony elektroforézis és dinamikus áramok.
A legtöbb gyógyszer növeli az epe képződését növényi alapon. Megpróbálhatja a kamilla, a menta, a csalán és az orbáncfű kezelését.
Hipertóniás kezelés:
- enzimkészítmények az emésztés javítására;
- gepatoprotektory;
- choleretic drogok - Flamin, Holosas;
- nyugtatók.
A fizioterápiás eljárások közül az ultrahang, az elektroforézis és a paraffin alkalmazás hatékony.
Gyulladás esetén az orvos antibiotikumot rendelhet. A parazitákhoz antihelmintikus gyógyszerekre lesz szükség.
Az 5. életkorú gyermekeknél a biliáris diszkinézia étrendje a menübe való felvételt jelenti:
- sovány hús és hal;
- tojás;
- zöldséglevesek;
- tejföl, tej és alacsony zsírtartalmú sajt;
- gyümölcsök és zöldségek;
- vaj és növényi olaj;
- galetny cookie-k;
- lekvár és méz;
- gyenge tea, szárított gyümölcs kompót, gyümölcslevek.
Ezek a termékek növelik az epe áramlását.
Javasoljuk, hogy böjt napokat, például tejterméket, gyümölcsöt és zöldséget rendezzenek.
A dyskinesia táplálkozásának kiegyensúlyozottnak kell lennie, tartalmaznia kell a szükséges mennyiségű fehérjét, zsírt és szénhidrátot, így az orvost be kell vonni a menü elkészítésébe.
Az étrendben nem lehet sült, fűszeres és zsíros ételek, füstölt húsok, konzervek és savanyúságok. A friss sütemények, fekete kenyér, csokoládé és szénsavas italok használata káros.
szövődmények
megelőzés
A diszkinézia leggyakoribb oka az alultápláltság. Ezért a betegség megelőző intézkedésként az alábbi ajánlásokat kell betartani:
- Az étrendnek meg kell egyeznie a gyermek életkorával. Nem tudsz táplálkozni, és nem kísérletezhetsz, így a kisbabát egy felnőtt asztalról kapod.
- Adja meg a morzsákat szükség szerint, de ne menetrend szerint.
- Nem tudja túladagolni a gyermeket, meg kell felelnie az arányoknak.
A gyermek számára az ilyen típusú főzés alkalmas - főzés, gőzölés vagy sütés. A ropogós étrendben nem lehet sült étel.
A táplálkozás mellett fontos a gyermek egészséges érzelmi állapota. Minden betegséget, különösen a fertőző-gyulladásos természetet időben kell kezelni.
A biliáris dyskinesia tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják vagy emésztési zavarok miatt elfogadják, de ezt a betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni. Kezeletlen súlyos szövődmények léphetnek fel.
Hogyan lehet felismerni és meggyógyítani az epeutak diszkinéziáját egy gyermeknél
A biliáris dyskinesia gyermekeknél olyan funkcionális rendellenességekre utal, amelyek az epe áramlásának a duodenumba történő romlásához vezetnek. A patológia meglehetősen gyakori eltérés, ezért célszerű kezelni azokat a tényezőket, amelyek ezt provokálják.
A biliáris dyskinesia okai gyermekeknél
Dyskinesia gyermekeknél általában a következő okok miatt fordul elő:
- születési sérülés;
- az epe csatornák fejletlensége;
- fertőző betegségek (hepatitis, dizentéria, szalmonellózis);
- krónikus betegségek (sinusitis, mandulagyulladás, giardiasis);
- anatómiai rendellenességek;
- neurózis, stressz;
- vaszkuláris dystonia;
- szabálytalan étkezés;
- a testmozgás hiánya;
- genetikai hajlam.
Egyértelmű összefüggés van az ok előfordulási gyakorisága és a beteg kora között: az első 2 gyakrabban fordul elő csecsemőkorban, a többi pedig serdülőkorban. A fenti tényezők mellett a kórokozó mikroorganizmusok hatását nem szabad kizárni.
A biliáris diszkinézia osztályozása gyermekeknél
A gyermekben lévő JVP típusai attól függnek, hogy a betegség megoszlása milyen módon történik. Számos diszkinéziaosztály van:
- az epeutak redukciós fokának megfelelően;
- az epe felszabadulásának sebességéről;
- az áramlás jellege alapján.
Az epeutak redukciójának mértéke alapján hipotóniás dyskinesia-típust azonosítanak, amelyben a sphincter tónus csökken, és a hipertóniás forma az izomrendszer aktivitásának növekedésével jár.
A hiperkinetikus diszkinéziát a mirigy összehúzódásának megnövekedett aránya jellemzi a normál értékhez viszonyítva. A hypokinetikus típust diagnosztizálják, ha az epe áramlási sebessége a normál érték alatt van.
Ha vegyes formában vannak, vannak jelei az epehólyag összehúzódó aktivitásának mindenféle megsértésének.
Egy másik osztályozás egy funkcionális rendellenesség előfordulásának természetén alapul. Az elsődleges forma nem jár a mirigy és a csatornák patológiájával, a hormonális rendellenességek, a stressz és az allergiás reakció miatt. Másodlagos diszkinézia a gyermekeknél akkor jelentkezik, amikor a sejtek genetikai hibája vagy az epehólyag és a csatornák anatómiai hipoplazma jelentkezik.
Gyermekek epehólyag-tünetei
A diszkinézia patológiájának formájától függetlenül jellegzetes megnyilvánulások komplexuma figyelhető meg. A diagnózis a beteg panaszai és a vizsgálati adatok alapján történik.
A fő tünet, hogy a gyermek megtapasztalja a fájdalmat a jobb hypochondriumban. A dyskinesia együttes tünete egy nehézség ezen a területen.
A fájdalom jellege az eltérés formájától függ. Hipomotoros típusát sokáig fájdalmas fájdalom jellemzi. A gyermekeknél a hiperkinetikus típusú epe-diszkinéziát az jellemzi, hogy a fájdalom akut, paroxiszmális, az alultápláltság miatt jelentkezik. A lokalizáció változik, és a derékba kerül.
A betegség egyéb megnyilvánulásai:
- dyspeptikus tünetek (hányinger, hányás, laza széklet);
- általános tünetek (gyengeség, fejfájás, étvágytalanság);
- keserűség a szájban evés után;
- duzzanat jelenik meg a végtagokon és az arcon.
Mivel az eltérés funkcionális, a hőmérséklet nem nő, ha nincsenek komplikációk.
Betegség gyanúja gyanítható, ha szorosan ránézünk rá: az epeutak diszfunkciója a nyelv sárga virágzásának kialakulásával nyilvánul meg. A bőr szürkés árnyalatú, és a száj sarkaiban zsemle alakul ki.
Mi a veszélyes betegség
A gyermekek JVP-je más egészségügyi eltérésekhez vezethet. A diszkinézia veszélye az epe funkcióival függ össze. Egy normálisan működő csatorna biztosítja a titok időben és teljes kiáramlását. Ha az epe megnedvesíti, az élelmiszerdarab fertőtleníti, a zsír hasad.
Ebből az következik, hogy a gyermekeknél a biliáris diszkinézia veszélye az anyagcsere-rendellenesség, az élelmiszer-antibakteriális tulajdonságok elvesztése, az epekő kockázata, az élelmiszer-hasadás megsértése.
Ez a következő betegségekhez vezet:
Ezek a betegségek párok vagy egyenként fordulhatnak elő, de jelentősen rontják a beteg életminőségét.
A biliáris diszkinézia diagnózisa gyermekeknél
A biliáris dyskinesia meghatározása nem nehéz. Ehhez a következő felmérések:
- Az epehólyag és a csatornák ultrahanga;
- Ultrahang amplifikációval (táplálékfelvétel);
- a duodenum hangja;
- gastroszkópia (endoszkópia);
- röntgenvizsgálat.
Az ultrahang lehetővé teszi az epehólyag és a csatornák látását, a szervek térfogatának és szerkezetének megítélését, a rendellenességek és a patológiás összehúzódások jelenlétét.
A húgyhólyag és a légcsatornák összehúzódásának megsértésének észlelésének informatívabb módja az ultrahang erősítése. A gyermek különféle zsírtartalmú ételeket fogyaszthat. Továbbá az epehólyag és a szerkezetek aktivitását 30 és 60 perccel az étkezés után rögzítik.
A duodenum szondázása megköveteli, hogy egy hosszú katéter kerüljön a mirigybe. Ebben az időszakban az epe mintavétel többször történik. A titok természeténél fogva meghatározhatja a gyulladás jelenlétét, megtalálhatja a férgek lárváit, köveket.
A gastroszkópiát és az röntgensugárzásokat a jelzések és nem mindenki jelzi. Lehetővé teszik a struktúrák kialakulásában bekövetkező rendellenességek azonosítását, valamint nemcsak az epehólyag, hanem a gyomor, 12 duodenum vizsgálatát is.
Táplálkozás a diszkinézia számára
Ha az epe stagnálását vagy megnövekedett kiáramlását észleli és a diagnózist megerősítik, akkor a kezelés fő pontja egy különleges diéta kijelölése. Meg kell tenni, hogy csökkentse a zsír mennyiségét az étrendben, azaz megkönnyítse az epehólyag feladatát.
Az orvosi táplálékot 1,5-2 évre írják elő, majd a gyermeket megvizsgálják. A táplálkozás a hypokinetikus és hiperkinetikus rendellenességek esetén eltérő.
Íme néhány általános táplálkozási irányelv:
- az étel mennyiségének kicsinek kell lennie, azaz a tinédzser enyhe éhségérzetet érez;
- élelmiszer-beviteli mód - 3 óránként;
- a vacsorának tejtermékeket (kefir, ryazhenka, természetes joghurt) kell tartalmaznia;
- edényeknek melegnek kell lenniük, kb. 40 ° C-on;
- fűszeres, savanyú ételek, élesztő tészta, fűszerek, zsíros húsok, zsír, szénsavas italok, színezékkel ellátott élelmiszerek nem tartoznak ide.
Az étel hideg szolgáltatása a csatornák görcsét és a forró forrást okozhatja, hogy az epe túlzott áramlását idézze elő, ezért szigorúan be kell tartania az étrend elveit, majd a biliáris diszkinézia gyermekeknél nem okoz komplikációt.
A JVP hipermotor típusának kezelése gyermekeknél
A hypermotor típusú betegségek terápiája a következő pontokat tartalmazza:
- diétás ételek;
- kábítószer-bevitel;
- ásványvíz-recept;
- rehabilitáció.
Az étrendnek tartalmaznia kell az izomtónust eltávolító ételeket: élelmiszert magnéziummal (búza, hajdina), zöldségekkel és zöldekkel. Hideg desszertek és italok, durva rostos kenyér, hüvelyesek kivételével.
A kábítószer-kezelés magában foglalja a görcsoldó szerek, a növényi eredetű nyugtatók, a magnézium készítmények kinevezését.
Amikor a fájdalom már nem aggódik, az orvos ajánlhat ásványvizet (Narzan, Essentuki), a kezelés folyamata évente 30–45 nap.
A fizioterápiát komplex kezelés részeként használják: elektroforézis, terápiás gyakorlat. Bármilyen terápiás intézkedést az orvosgal folytatott konzultációt követően végeznek.
A JVP hypomotor típusának kezelése gyermekeknél
Az ilyen típusú patológia kezelésének elvei az életmódváltozások. Szükséges a napi adagolás normalizálása elegendő alvással és a pszicho-érzelmi tapasztalatok csökkenésével.
Javasoljuk a fizikai aktivitás növelését, ami megakadályozza az epe stagnálását. Egyes gyakorlatok javíthatják a szekréció kiáramlását, de nem haladják meg a terápiás terhelés küszöbét, mivel ennek hatása lesz az ellenkezője.
Az epehólyag tónusának növelése az étrendben a choleretic étel: az állati eredetű tejtermékek, durva rostos kenyér.
A kábítószer-kezelés magában foglalja a stimulánsok (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), a B csoportba tartozó vitaminok, choleretic homeopátiás gyógyszerek kinevezését.
Tubage - egy olyan eljárás, amely hígítja az epét, javítja kiáramlását. A hipomotoros DZHVP-hez is ajánlott.
Az ásványvíz vételét a súlyosbodási időszakon kívül írják elő. Az étkezés előtt 30-40 perccel enyhén fűtött formában kell itatni.
A hypomotor típusú epehólyag-zavar gyakran együtt jár az autonóm idegrendszer károsodott aktivitásával, így a napi adagolás és a pihenés fontos.
Rehabilitáció a kezelés után
A dyskinesiából való kilábaláshoz az alábbi intézkedéseket kell tenni:
- a diszperzív csoport megfigyelése 3 évig;
- a krónikus betegségek súlyosbodásának időben történő kezelése;
- a súlyosbodás megelőzése (a cholagogue fogadása);
- a b csoportba tartozó vitaminok évente kétszer történő kinevezése az évszakban;
- fizioterápia az orvos választása szerint (10 eljárás minden tavasszal).
A rehabilitációs komplexum a fájdalom szindróma kialakulása során fizikai terápiát is magában foglal. A felsorolt intézkedések némelyikét otthon alkalmazzák, és a szülőknek bizonyos készségekkel kell rendelkezniük.
Gyógynövények és dyskinesia kezelésének díjai
A népi jogorvoslatokkal végzett kezelés méltó alternatívája az orvosi kezelési módszereknek, de nem minden növényi készítmény alkalmas gyermekeknek. Az alábbiakban néhány hagyományos orvostudomány receptje van.
A csípőcsíkot összezúzzák, vízzel öntik, vízfürdőben 3 percig főzzük, majd 3 órán át infundáljuk. Étel előtt 30 percig vegyen fél pohár húsleveset.
A hegyi kőris, a kamillavirág, a kukorica stigmák, a centaury fű összessége jól bizonyult.
Egy másik termék elkészítéséhez zabpehelyet forró vízzel öntünk, lehűtjük, és étkezés előtt adjuk a gyermeknek. Emellett a diszkinézia az olívaolaj lenyelését mutatja. A citromlevet és a cukrot iszik.
A hagyományos orvoslás bármely eszközét csak orvosával folytatott konzultáció után lehet használni.
A JVP prognózisa és megelőzése gyermekeknél
A funkcionális károsodás előfordulásának prognózisa kedvező. Az orvos ajánlásainak, alvás és pihenésnek, valamint a megfelelő táplálkozásnak való megfelelés teljesen megszabadulhat a dyskinesia tüneteitől. Ha az elutasítás jelei ismét megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.
Az epehólyag-diszkinézia kiküszöbölésére szolgáló intézkedések hosszú időt vesz igénybe, de később lehetővé teszik a normális életbe való visszatérést. Az elsődleges megelőzés a megfelelő táplálkozásból, a gyermek stressz tényezőinek kiküszöböléséből, a gyomorfertőzések megelőzéséből és a gyomor-bélrendszeri patológiák kezeléséből áll.