A májcirrhosis pathomorfológiája:
+A regenerációs csomópontok kialakulása.
+A máj normál építészetének megsértése.
A máj cirrózisának klinikai képe a folyamat tevékenységével:
Májcirrózisban szenvedő betegek objektív vizsgálata:
+A máj megnagyobbodása és keményedése.
A dekompenzált májcirrhosis vezető klinikai tünetei:
Az aktív májcirrhosis teljes vérszáma:
Biokémiai vérvizsgálat aktív májcirrhosissal: t
+Az alanin transzamináz szintje megnőtt.
+Az aszparaginsav transzamináz szintje nőtt.
+A bilirubin tartalma nőtt.
-Az albumin tartalma nőtt.
+Az albumin tartalma csökken.
+A y glutamiltranszferáz aktivitása megnövekedett.
-A y glutamiltranszferáz aktivitása csökken.
A primer biliaris cirrhosis második szakaszának biokémiai markerei:
A májcirrózis diagnosztizálásának leginformatívabb módja:
-A hasüreg áttekintése.
A primer biliaris cirrhosis harmadik szakaszának klinikai megnyilvánulása:
+Xantomák és xanthelasma.
A máj cirrhosisának diagnosztikai eszközei:
+A máj tűbiopsziája.
A primer biliaris cirrhosis etiológiája:
-Bakteriális és vírusfertőzés.
+Nem gennyes destruktív cholangitis.
A másodlagos biliáris cirrhosis etiológiája:
+Az epeutak elzáródása.
-A ceruloplasmin szintézis megsértése.
A cirrhosis klinikai képe minimális aktivitással:
+A vizelet sötétebb fertőzése után.
A májcirrhosisban a hepatocelluláris funkciót a következő szintek alapján értékelik:
Az alkoholos cirrhosis klinikai képe a kiterjesztett szakaszban:
+A máj jelentős növekedése.
-A máj nem nő.
Az alkoholos cirrhosis klinikai képe a terminális szakaszban:
A máj alkoholos cirrhosisának kezelése:
A teljes szérum bilirubin normális szint SI-egységekben:
A közvetlen szérum bilirubin normál szintje SI egységekben:
Az alanin transzamináz normál szintje SI-egységekben:
Wilson-Konovalov-betegség etiológiája:
-Az epeutak elzáródása.
+A ceruloplasmin szintézis megsértése.
-Folyékony obstruktív kolangitis.
-A transzferrin szintézis zavarai.
Wilson-Konovalov-betegség klinikai képe:
+A máj cirrózisa minimális aktivitással.
A ceruloplasmin normális tartalma szérumban:
A réz normál tartalma a szérumban:
A Wilson-Konovalov-betegségben a vérszérum réztartalma:
Olyan betegség, amelyben a szaruhártya-vizsgálat Kaiser-Fleischer-gyűrűt mutat:
-A virális etiológia májcirrózisa.
Vírus a virális etiológia májcirrózisának kezelésére:
Az autoimmun hepatitis következtében kialakult májcirrózis kezelésére szolgáló gyógyszer:
Alkoholos etiológia májcirrhosisának kezelésére szolgáló gyógyszer:
Elsődleges biliáris cirrhosis és primer szklerózis-kolangitis kezelésére szolgáló készítmények:
Wilson-Konovalov-betegség alapvető előkészítése:
A májcirrhosis szövődményei:
+Vérzés a nyelőcső és a gyomor varikózusaiból.
Akut reumás láz
A béta-hemolitikus streptococcus A csoport által okozott fertőzés utáni akut reumás láz előfordulásának ideje:
- AltGTU 419
- AltGU 113
- AMPGU 296
- ASTU 266
- BITTU 794
- BSTU "Voenmeh" 1191
- BSMU 172
- BSTU 602
- BSU 153
- BSUIR 391
- BelSUT 4908
- BSEU 962
- BNTU 1070
- BTEU PK 689
- BrSU 179
- VNTU 119
- VSUES 426
- VlSU 645
- WMA 611
- VolgGTU 235
- VNU őket. Dahl 166
- VZFEI 245
- Vyatgskha 101
- Vyat GGU 139
- VyatGU 559
- GGDSK 171
- GomGMK 501
- Állami Orvostudományi Egyetem 1967
- GSTU őket. Dry 4467
- GSU őket. Skaryna 1590
- GMA őket. Makarova 300
- DGPU 159
- DalGAU 279
- DVGGU 134
- DVMU 409
- FESTU 936
- DVGUPS 305
- FEFU 949
- DonSTU 497
- DITM MNTU 109
- IvGMA 488
- IGHTU 130
- IzhSTU 143
- KemGPPK 171
- KemSU 507
- KGMTU 269
- KirovAT 147
- KGKSEP 407
- KGTA őket. Degtyareva 174
- KnAGTU 2909
- KrasGAU 370
- KrasSMU 630
- KSPU őket. Astafieva 133
- KSTU (SFU) 567
- KGTEI (112)
- PDA №2 177
- KubGTU 139
- KubSU 107
- KuzGPA 182
- KuzGTU 789
- MGTU őket. Nosova 367
- Moszkvai Közgazdaságtudományi Egyetem Sakharova 232
- MGEK 249
- MGPU 165
- MAI 144
- MADI 151
- MGIU 1179
- MGOU 121
- MGSU 330
- MSU 273
- MGUKI 101
- MGUPI 225
- MGUPS (MIIT) 636
- MGUTU 122
- MTUCI 179
- HAI 656
- TPU 454
- NRU MEI 641
- NMSU "Mountain" 1701
- KPI 1534
- NTUU "KPI" 212
- NUK őket. Makarova 542
- HB 777
- NGAVT 362
- NSAU 411
- NGASU 817
- NGMU 665
- NGPU 214
- NSTU 4610
- NSU 1992
- NSUAU 499
- NII 201
- OmGTU 301
- OmGUPS 230
- SPbPK №4 115
- PGUPS 2489
- PGPU őket. Korolenko 296
- PNTU őket. Kondratyuka 119
- RANEPA 186
- ROAT MIIT 608
- PTA 243
- RSHU 118
- RGPU őket. Herzen 124
- RGPPU 142
- RSSU 162
- MATI - RGTU 121
- RGUNiG 260
- REU őket. Plekhanova 122
- RGATU őket. Solovyov 219
- RyazGU 125
- RGRU 666
- SamGTU 130
- SPSUU 318
- ENGECON 328
- SPbGIPSR 136
- SPbGTU őket. Kirov 227
- SPbGMTU 143
- SPbGPMU 147
- SPbSPU 1598
- SPbGTI (TU) 292
- SPbGTURP 235
- SPbSU 582
- SUAP 524
- SPbGuniPT 291
- SPbSUPTD 438
- SPbSUSE 226
- SPbSUT 193
- SPGUTD 151
- SPSUEF 145
- SPBGETU "LETI" 380
- PIMash 247
- NRU ITMO 531
- SSTU őket. Gagarin 114
- SakhGU 278
- SZTU 484
- SibAGS 249
- SibSAU 462
- SibGIU 1655
- SibGTU 946
- SGUPS 1513
- SibSUTI 2083
- SibUpK 377
- SFU 2423
- SNAU 567
- SSU 768
- TSURE 149
- TOGU 551
- TSEU 325
- TSU (Tomszk) 276
- TSPU 181
- TSU 553
- UkrGAZHT 234
- UlSTU 536
- UIPKPRO 123
- UrGPU 195
- UGTU-UPI 758
- USPTU 570
- USTU 134
- HGAEP 138
- HGAFK 110
- KNAME 407
- KNUVD 512
- KhNU őket. Karazin 305
- KNURE 324
- KNUE 495
- CPU 157
- ChitUU 220
- SUSU 306
Fájl nyomtatásához töltse le (Word formátumban).
Máj cirrhosis tesztek
VIZSGÁLATOK a "LIVER CIRRHOSIS" témában
A 6. kurzus diákjai számára
1. A fenti tünetek vagy tünetek nem jellemzőek a máj cirrhosisára:
emésztési;
asthenovegetative;
felfúvódás;
portál magas vérnyomás;
akut fájdalom;
mezenhimális gyulladás;
e) citolitikus;
h) vérzés;
i) minden felsorolt tünet és tünet;
j) a felsorolt tünetek és szindrómák egyike sem.
2. Milyen módszerrel lehet ellenőrizni a májcirrhosis diagnózisát:
biokémiai kutatás;
ultrahang;
biopszia;
szkennelés;
e) számítógépes tomográfia.
3. Milyen változások következnek be a máj cirrhosisának szkennelési karaktereiben:
az izotóp felhalmozódásának fókuszmentes hiánya;
a skag-gramm kontrasztjának csökkenése, a radionuklid diffúz módon egyenlőtlen eloszlása, annak felhalmozódása a lépben;
az izotóp diffúz szabálytalan eloszlása a májban.
4. Milyen morfológiai változások jellemzik a májzsugorodást:
fibrosis, csomópont regeneráció, az érrendszer szerkezetének átalakítása, gyulladásos-infiltratív reakció;
fibrosis, gyulladásos beszivárgás;
zsíros degeneráció;
a fentiek közül egyik sem.
5. Melyik jel nem tükrözi a portál hipertóniáját:
ascites;
medúza fej;
aranyér;
a nyelőcső varikózusai;
sárgaság;
splenomegaly.
6. Milyen jel nem kapcsolódik a hipersplenizmushoz:
páncitopénia;
splenomegaly;
sárgaság.
7. A kis telephelyű cirrhosis általában a következőket eredményezi:
átvitt vírusos hepatitis;
alkoholfogyasztás;
az epeutak betegségei;
zsíros hepatosis;
mindezen okok miatt.
8. Májcirrhosis esetén az általános klinikai vizsgálat során:
Vania a májcirrhosisban:
a máj sűrű, a széle hegyes;
dombos, köves sűrűség;
lezárva, a széle lekerekített;
normál konzisztencia, megnövekedett.
9. Kis csomópont cirrhosis esetén (a dekompenzáció kezdetén) a megnyilvánulások érvényesülnek:
portál magas vérnyomás;
hepatocelluláris kudarc;
epepangás;
a fentiek mindegyike;
a fentiek közül egyik sem.
10. A biopsziában fellépő cirrózis során Mallory-sejteket detektálnak:
alkohol;
fertőző;
epeúti;
a cirrózis minden típusával;
egyáltalán nem.
11. SKD cirrhosis esetén az élvonalban:
hepatocelluláris kudarc;
portál magas vérnyomás;
epepangás;
az összes felsorolt szindróma;
ezen szindrómák egyike sem.
12. A nagy méretű cirrhosishoz gyakran vezet:
alkoholfogyasztás;
vírusos hepatitis;
hatalmi egyensúlyhiány;
gyomor-bélrendszeri betegség.
13. Kinek van általában primer biliaris cirrhosis?
férfi;
nőket.
14. Mi a legjellemzőbb az elsődleges biliáris cirrhosisra:
sárgaság;
viszketés;
vérzés;
alsó hátfájás;
az összes felsorolt tünet;
ezen tünetek egyike sem.
15. A májcirrhosisban levő ascitesz kialakulása az alábbiak miatt alakul ki:
másodlagos hiperaldoszteronizmus;
hypoalbuminemia;
portál magas vérnyomás;
a fentiek mindegyike;
a fentiek közül egyik sem.
16. Májcirrhosisban szenvedő betegeknél a májkóma legközelebbi oka lehet:
vérzés a nyelőcső varikózusából;
a tiazid-diuretikumok szedése;
barbiturátok hosszú fogadása;
a felsorolt okok egyike sem;
minden felsorolt ok.
17. Az étrendben a májkóma veszélyével kell korlátozni:
fehérjék;
zsírok;
szénhidrátok;
folyékony;
ásványi sók.
18. A májcirrhosis diagnózisában a döntő biokémiai vizsgálat a következő:
minta bromsulfaleinnel;
a bilirubin meghatározása;
aminotranszferázok meghatározása;
a felsorolt tesztek egyike sem;
Minden felsorolt teszt.
19. Egy stabil, jelenlegi fertőző májcirrhosisban szenvedő nő súlyosbodott, görcsök jelentkeztek, zavartság, sárgaság emelkedett. Milyen kutatás (válasszon egyet a legjobban)
jelentősebb) azonosíthatja a romlás okát:
bromsulfalein teszt;
a gamma-globulinok szintjének meghatározása;
a májszövet elleni antitestek kimutatása;
vasszintek meghatározása;
az alfa-fetoprotein szintjének meghatározása;
a szérum ammónia meghatározása;
e) egyik tanulmány sem.
20. Mutasson ki egy olyan szövődményt, amely nem jellemző a máj cirrhosisára:
vérzés a varikózus vénákból;
kóma;
máj duzzanat;
epehólyag-gyulladás;
e) a fentiek mindegyike.
21. Milyen gyógyszer nem alkalmazható a máj cirrhosisának kezelésére:
prednizolon; •
delagil;
azatioprin;
Liv 52;
Cordarone.
22. A szérum IgM növekedése és az autoantitestek megjelenése a mitokondriumok összetevőire sárgaság és hepatosplenomegáliában szenvedő betegeknél gyakran jelzi:
portál magas vérnyomás;
primer biliaris cirrhosis;
a betegség vírusos eredete;
A betegség alkoholos eredete.
23. A folyadék fokozatos felhalmozódása a hasüregben a sárgaság, bőr viszketés, orrvérzés, hemorrhagiás purpura, gyakori ekchimózis, az elülső hasfalfal vénáinak dilatációja, a splenomegalia és a máj méretének fokozatos csökkenése, a nyelőcső variációk, a bilirubin növekedése 3 az alsó végtagokban az ödéma hiányában több alkalommal megfigyelhető:
a) szívelégtelenség;
b) májcirrhosis;
c) krónikus alkoholos hepatitisz és egyidejű szívelégtelenség.
24. A sárgaság, a pruritus, a láz, a hiperbilirubinémia (legfeljebb 340-520 mmol / l) ismétlődő jellege a középkorú, splenomegáliában szenvedő betegben jellemzőbb:
A TESZT FORMÁNAK FELADATAI A TÉMAK „KRONIKUS HEPATITIS, ÉLŐ CIRRHÓZIS” t
(a helyes válaszok száma zárójelben jelenik meg)
1. AZ ÉLET SZERVEZETES KÉSZÜLÉSEI (4)
2. A hepatitis A vírus
3. hepatitis b vírus
4. hepatitis C vírus
5. Hepatitis D vírus
2. KÉMIAI ANYAGOK ÉS GYÓGYSZEREK, AZ ALKALMAZÁSSAL KIZÁRÓLAG KÁROSOKBAN
2. szén-tetraklorid
3. klonidin (klonidin)
4. alfa-metildopa (dopegit)
3. ÉLŐ CIRRHÓZIS FEJLESZTÉSEK HEREDITÁRIS KÉSZÜLÉKEKKEL (6)
1. a rézcsere megsértése
2. a vas anyagcsere megsértése
3. a kalcium anyagcseréjének megsértése
4. a zsír anyagcseréjének megsértése
7. alfa-1 antitripszinhiány
4. HEPATITIS VIRUS FEKETE (2)
1. széklet-orális úton
2. szexuálisan
3. vér és termékei révén
5. A HEPATITIS B BETEGSÉG KOCKÁZATÁNAK KOCKÁZATA (7)
2. orvosi személyzet
3. hemofíliás betegek
4. hemodialízisben részesülő betegek
5. a HBs-antigénszállító emberek szexuális partnerei
6. olyan személyek, akik háztartásban érintkeznek a beteg akut hepatitis B-vel
7. a HBs-antigén hordozó anyák gyermekei
8. férfiak - homoszexuálisok
6. A hepatitisz C vírus fertőzése (2)
1. krónikus hepatitis
2. akut hepatitis
3. májsteatosis
7. A HEPATITIS C FEKTETÉSE A VIRUSAL, IT HAPPENS (2)
1. széklet-orális út
2. szexuálisan
3. vér és származékai révén
4. levegő
8. MEGHATÁROZOTT KRÓNIKUS HEPATITIS (3)
2. anti-HBs antitestek
4. Anti-HBc IgM antitestek
9. KRÓNIKUS HEPATITIS - AZ ÉLŐ FOGLALKOZÓ KIEMELÉSE, (1)
1. 2 hónap vagy több
2. 3 hónap vagy több
3. 6 hónap vagy több
10. AZ ÉLET SZINTÉZETI FUNKCIÓJÁNAK KIJELZÉSEI (2)
8. lúgos foszfatáz
11. ENZÍMEK, A citolízis jelzői és a hő- és cellaelemek (6)
7. lúgos foszfatáz
12. ENZÍMEK, CHOLESTASTASIS JELZŐK (2)
7. lúgos foszfatáz
13. A HEPATOCYTOLYTIKAI SZINDROME BIOCHÉMIAI JELÖLÉSEI (3) t
1. fokozott plazma alanin-aminotranszferáz
2. emelkedett plazma-aszpartát-aminotranszferáz
3. fokozott plazma laktát-dehidrogenáz
4. a plazma albumin csökkentése
5. a plazma protrombin indexének csökkentése
14. A CHOLESTASTE SYNDROME BIOCHÉMI JELLEMZŐI (4)
1. fokozott plazma koleszterinszint
2. fokozott lúgos foszfatáz
3. a plazma koleszterinszint csökkentése
4. fokozott plazma epesavszint
5. csökkent a kolinészteráz plazma aktivitása
6. a plazma alkalikus foszfatáz csökkentése
7. hyperbilirubinemia, elsősorban a közvetlen bilirubin miatt
8. hyperbilirubinemia, elsősorban közvetett bilirubin miatt
15. A KRÓNIKUS CHOLESTASTASIS SYNDROME KLINIKAI JELLEMZŐI (8)
3. fehérített széklet
6. "Májszag"
8. xantomák, xanthelasma
16. AZ UROBILIN-URIN TARTALMA A KOLESZTÁT KÖZBEN (1)
17. KOLESZTITIKAI JÁTÉKOKBAN URÍNBÓL VALÓ BILIRUBIN (1)
18. AZ ÁLTALÁNOS BILIRUBIN SZINTEN MEGHATÁROZOTT JAUNDAN (2)
19. A „KIS” KÖRNYEZETBIZTONSÁGI KLINIKAI JELEK (3)
3. hemorrhagiás szindróma
6. a máj méretének csökkentése
20. A „KIS” KÖRNYEZETBIZTOSÍTÁS BIOCHÉMIAI JELÖLÉSEI (3)
2. a prokoagulánsok csökkentése
3. csökkent a bromsulfalein clearance
4. fokozott alanin-aminotranszferáz
5. megnövekedett lúgos foszfatáz
21. A HEPATIKUS ÉS CELLULÁRIS KÜLÖNLEGES TULAJDONSÁGOK KLINIKAI ÉS LABORÁTORI JELÖLÉSEI (7)
5. vérzéses szindróma
6. intenzív ascites
8. májméret csökkentése
9. hepatocita nekrózis
22. A „SHUNT” ENCEPHALOPATIA KLINIKAI ÉS LABORATORIAI JELZÉSE AZ ÉLŐ CIRRÓZISÁBAN (2)
1. a indikátor enzimek növekedése
2. A kolesztázis marker enzimek fokozása
4. varikózus vénák a portocaval anasztomosokban
6. a máj méretének csökkenése
23. A KRÓNIKUS HEPATITIS ÉS AZ ÉLŐ CIRRÓZIS AKTÍV FORMÁJÁNAK ALKALMAZÁSA (5)
24. Az endogén májkóma kezelésében használatos (5)
2. glutaminsav
8. neurotróp gyógyszerek
25. AZ INTEGRÁLT KOLESTÁZIS ÉS A BAPTIST JAWNE MEAN DIFFERENCIÁLIS DIAGNÓZUSÁNAK (3)
1. a plazma alkalikus foszfatáz szintjének meghatározása
2. a máj, az epehólyag és a csatornák ultrahangvizsgálata
3. A hasnyálmirigy ultrahangos vizsgálata
4. retrográd hasnyálmirigy-kolangiográfia
26. PORTÁLIS HYPERTENSION JELLEMZŐ (4)
1. constrictive pericarditis
2. cirrhosis
3. portálvénás trombózis
4. krónikus hepatitis
5. Budd-Chiari-betegség
27. HISTOLÓGIAI JELZŐK, JELLEMZŐK A KRÓNIKUS HEPATITISON (4)
1. a portál és a periportális mezők nyirok hisztocitikus beszivárgása
2. a portál és a periportális mezők fibrózisa
3. a hepatociták dystrofikus változásai
4. a parenchima perifériás lépcsőzetes nekrózisa
5. hamis lobulák kialakulása
28. A KRÓNIKUS HEPATITIS ÁLTALÁNOS ÁTLÁTHATÓSÁGÁNAK ÁLTALÁNOSÍTÁSÁRÓL (1) t
1. a portál és a periportális mezők nyirokszöveti beszivárgása
2. a portál és a periportális mezők fibrózisa
3. a hepatociták dystrofikus változásai
4. a parenchima perifériás lépcsőzetes nekrózisa
5. hamis lobulák kialakulása
29. A diagnózis helyes megfogalmazása (1)
1. portál cirrhosis, dekompenzált, aszcitesz, encephalopathia
2. krónikus alkoholos mérgezés: toxikus hepatitis az aktív fázisban,
vegyes encephalopathia, portál hipertónia
30. Mi a diagnózis helyes megfogalmazása (1)
1. krónikus autoimmun hepatitis az aktív fázisban
Testy_s_otvetami / Tesztek (máj)
A máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségei
1. Macrovesicularis steatosis megfigyelhető:
+ a) vírusos hepatitis C
+ b) alkoholos betegség
d) vírusos hepatitis B
+ e) cukorbetegség
2. A gyulladásos infiltrátum megjelenése a májban:
3. A máj lobularis szerkezetének átszervezése:
4. Az örökletes hiperbilirubinémia a szindrómában fordul elő:
+ a) Crigler-Nayar, I. típus
+ c) Crigler-Nayar, II. típus
5. A hepatocelluláris elégtelenség kialakulhat:
a) mikrovezikuláris steatosis
+ b) masszív hepatocita nekrózis
+ c) akut hepatitis
+ d) májcirrhosis
+ d) krónikus hepatitis
6. Morfológiai változások a májcirrhosisban:
+ a) a máj szerkezetének megsértése
+ b) regenerálja a hepatociták csomópontjait
+ c) hídszálas szepta
d) sztellátsejtek (Ito sejtek) proliferációja
+ d) a máj érrendszerének megváltozása
7. A máj cirrhosisában szenvedő betegek halálának okai:
a) pulmonális thromboembolia
+ b) hepatocelluláris kudarc
+ c) a portál hypertonia szövődményei
+ g) hepatocelluláris karcinóma
+ e) generalizált fertőzés
8. A kollagén szintézise aktivált myofibroblasztokkal kezdődik:
+ a) az extracelluláris mátrix megsemmisítése
+ b) közvetlen stimuláció toxinokkal
c) stellate sejtek apoptózisa (Ito sejtek)
+ g) citokinek termelése hepatociták által
+ e) infiltrációs sejtek által termelt citokin termelés
9. A portál hipertónia megnyilvánulása:
+ a) vérzés a nyelőcső vénáiból
+ b) pangásos splenomegalia
+ d) az elülső hasfal varikózus vénái
d) agyi vérzés
10. Ha a vesebiopsziában vírusos hepatitisben szenvedő betegben hepatorenális szindróma észlelhető:
a) a glomerulusok fókális nekrózisa
b) proliferatív glomerulonefritisz
c) nekrotikus nephrosis
+ d) a szokásos szövettani kép
e) intersticiális nefritisz
11. Gyakran okozza a hepatitis B vírus hepatitis fulmináns lefolyását:
12. A vírus hepatitis A jellemzői:
+ a) jóindulatú klinikai folyamat
+ b) széklet-orális átvitel
+ c) alacsony halandóság
g) a cirrhosis kialakulása
+ e) egész életen át tartó immunitás
13. A vírus hepatitis B jellemzői:
+ a) függőleges átviteli út
b) kisméretű vírusméretek hibás RNS-sel
+ c) a vírus tartós tartóssága a szervezetben
+ d) hordozó kialakítása
+ e) parenterális átviteli út
14. A vírusos hepatitis C jellemzői:
+ a) parenterális átviteli út
+ b) a hatékony immunitás hiánya
c) alacsony cirrhosis előfordulása
+ d) magas krónikus gyakoriság
+ e) enyhe klinikai folyamat
15. A vírus hepatitis D jellemzői:
+ a) alacsony krónikus gyakoriság
+ b) homoszexuálisoknál fordul elő
+ c) a hepatitis B-t fulmináns formává alakítja
+ d) hemofíliás betegeknél fordul elő
e) kialakul a hepatocelluláris karcinóma
16. Akut vírusos hepatitis B-ben szenvedő beteg májjának biopsziájában:
+ a) hepatociták hidropián degenerációja
+ b) beszivárgás a parenchima és a portál traktusokba
c) a fibrózis következtében a portálok kiterjesztése
+ d) apoptotikus testek (Cowson borjú)
+ e) konfluens és / vagy híd nekrózis
17. Az enyhe kurzus krónikus vírus hepatitisz B betegének májjának biopsziájában:
+ a) mentett lobularis és gerendaszerkezet
+ b) periportális fibrosis
+ c) beszivárgás a portálokba
d) kifejezett kolesztázis
+ e) apoptotikus testek (Cowson borjú)
18. A krónikus C-hepatitisben szenvedő beteg májjának biopsziája:
+ a) hepatociták makrovezikuláris steatoise
+ b) limfoid follikulusok kialakulása a portálvonalakban
c) konfluens és / vagy híd nekrózis
+ d) apoptotikus testek (Cowson borjú)
+ e) a fibrózis következtében a portálok kiterjesztése
19. Az alkoholos máj steatosis makroszkopikus jellemzői:
+ a) a test méretének növekedése
+ b) puha textúra
+ c) sima felület
d) a parenchimában sok kerekített fókusz van
20. Másodlagos biliáris cirrhosis alakul ki:
a) primer szklerotizáló kolangitis
b) alkoholos májbetegség
+ d) a nagy epevezetékek hosszantartó mechanikai elzáródása
d) krónikus vírus hepatitis
21. Az elsődleges biliáris cirrhosis jellemzői:
+ a) az előfordulási gyakoriság magasabb a nőknél, mint a férfiaknál
b) az előfordulás nem függ a nemtől és az életkortól
+ c) a klinikai képen jellemző a pruritus
+ d) az osteoporosis kialakulása jellemzi.
+ e) a máj mérete nőtt
22. A primer biliáris cirrhosis hisztopatológiai jelei:
+ a) limfoid és plazmacytic infiltráció a kis májcsatornák epitéliumában és környékén
b) az intrahepatikus epevezeték epitéliumában bekövetkező változások hiánya
+ c) sejt epithelialis granulomák
+ d) Mallory Mallory
23. Az elsődleges szklerotizáló kolangitis jellemzői:
+ a) a gyakoriság magasabb a férfiaknál
+ b) jellegzetes összefüggés a gyulladásos bélbetegséggel
c) a nőknél nagyobb a incidencia
+ d) az epevezetékek szövettani szempontból - krónikus rostos elzáródása
+ e) a kolangiocarcinoma fokozott kockázata
24. A másodlagos hemochromatosis kialakulásának okai:
+ b) szideroblasztos anaemia
+ c) alkoholos cirrhosis
d) Wilson-Konovalov-betegség
25. A primer hemokromatózisban felesleges vasbetétek halmozódnak fel:
a) csak hepatocitákban
+ b) először hepatocitákban, majd Kupffer sejtekben
c) először a Kupffer sejtekben, majd a hepatocitákban
d) párhuzamosan mind a hepatocitákban, mind a Kupffer sejtekben
e) csak a Kupffer-sejtekben
26. A másodlagos hemokromatózisban felesleges vas lerakódása halmozódik fel:
a) csak hepatocitákban
b) először hepatocitákban, majd Kupffer sejtekben
+ c) először a Kupffer sejtekben, majd a hepatocitákban
d) mind a hepatocitákban, mind a Kupffer c sejtekben párhuzamosan
e) csak a Kupffer-sejtekben
27. Az elsődleges hemochromatosis jellemzői:
+ a) a férfiak gyakrabban fognak megbetegedni, mint a nők
b) a betegség nem függ a nemtől és az életkortól
+ c) autoszomális recesszív öröklés
+ g) bronz cukorbetegség
28. Vas-akkumuláció a primer hemochromatosisban a sejtekben:
+ b) hasnyálmirigy
+ c) endokrin sejtek
d) agyi neuronok
29. A réz felhalmozódása a Wilson-Konovalov vasbetegségben:
+ b) az agy lencse magjai
d) hasnyálmirigy
30. Wilson-Konovalov-betegség szövettani jelei:
+ b) hepatocita nekrózis területek
+ c) aktív hepatitis
+ d) progresszív fibrosis
31. Jóindulatú májtumorok:
+ a) hepatocelluláris adenoma
b) hepatocellularis carcinoma
+ c) az intrahepatikus epevezetékek adenoma
32. A rosszindulatú májdaganatok:
a) hepatocelluláris adenoma
+ b) hepatocellularis carcinoma
+ c) cholangiocelluláris rák
33. A májrák formái:
34. A hepatocelluláris carcinoma szerkezetének típusai:
+ a) trabekuláris karcinóma
+ d) kompakt (szilárd)
35. A hepatoblastoma szövettani szerkezetének változatai:
36. A máj másodlagos metasztatikus elváltozásai tumorokhoz kapcsolódnak:
+ a) emésztőrendszer
c) idegrendszer
+ d) emlőmirigyek
d) csontszövet
37. Az epehólyagkövek típusai:
38. Változások az epehólyag falában akut cholecystitisben:
+ b) fibrin exudátum
+ c) neutrofil infiltráció
d) a saját lemez szklerózisa
39. Változások az epehólyag falában krónikus kolecisztitiszben:
+ a) rostos falvastagság
+ b) izomhipertrófia
+ d) a saját lemez szklerózisa
e) kifejezett duzzanat
40. Akut cholecystitis szövődményei:
+ a) az epehólyag empirája
b) biliáris cirrhosis
c) krónikus hepatitis
+ d) a húgyhólyagfal szakadása peritonitis kialakulásával
41. A krónikus kalkulált cholecystitis szövődményei:
+ a) az epehólyag empirája
+ b) biliáris cirrhosis
c) krónikus hepatitis
+ d) a húgyhólyagfal szakadása peritonitis kialakulásával
42. Az akut pancreatitis patogenezisében lényeges lehet:
+ a) cholelithiasis
+ c) acináris szövet ischaemia
d) parenchima lipomatózis
+ e) gyógyászati kár
43. Az akut vérzéses pankreatitisz morfológiai változásai:
a) kis csövek hiperplázia
+ b) a parapncreatic szál steatonekrozisa
+ c) a nekrózis vérrel átitatott fókuszai
+ d) neutrofil infiltráció a nekróziszónák perifériáján
+ e) a véredények falainak nekrózisa
44. Akut pancreatitis helyi szövődményei:
+ b) a hasnyálmirigy tályogok kialakulása
+ c) pszeudocista képződése
g) a DIC fejlesztése
45. Akut pancreatitis gyakori szövődményei:
d) hasnyálmirigy tályogok kifejlesztése
d) pszeudocista képződése
46. A hasnyálmirigyrák klinikai és morfológiai jellemzői:
+ a) 2. helyet foglal el a gyomor-bélrendszer rosszindulatú daganatai között
+ b) főleg 60 évnél idősebb férfiaknál fordul elő
+ c) a hasnyálmirigy fejét leggyakrabban érinti
+ d) szövettanilag - rosszul differenciált adenokarcinóma
d) magas túlélési arány
47. Habitat Opistorhis felineus a végső tulajdonos testében:
+ a) intrahepatikus epevezetékek
+ b) extrahepatikus epevezetékek
+ g) hasnyálmirigy-csatornák
48. Az Opisthorchosis invázió a fejlődés kockázati tényezője:
Klinikai vizsgálatok és feladatok
A cikkről
Idézet: Klinikai tesztek és feladatok // BC. 2014. №20. Pp. 1479
1. Milyen tünet vagy szindróma a fentiekben nem jellemző a máj cirrhosisára?
A) dyspeptic;
B) asztén-vegetatív;
B) duzzanat;
G) portál magas vérnyomás;
D) akut fájdalom;
E) mezenhimális gyulladás;
G) citolitikus;
H) vérzéses.
2. Milyen módszerrel lehet ellenőrizni a májcirrhosis diagnózisát?
A) biokémiai kutatás;
B) ultrahang;
B) biopszia;
D) szkennelés;
D) számítógépes tomográfia.
3. Milyen változások következnek be a máj cirrhosisának szkennelési karaktereiben?
A) izotóp felhalmozódásának fókuszmentes hiánya;
B) a radionuklid diffúz módon egyenetlen eloszlása, növelve annak felhalmozódását a lépben;
B) az izotóp diffúz módon egyenletes eloszlása a májban.
4. Milyen morfológiai változások jellemzik a máj cirrhosisát?
A) fibrosis, csomópont-regeneráció, az érrendszer szerkezetének átalakítása, gyulladásos-infiltratív reakció;
B) fibrosis, gyulladásos beszivárgás;
B) zsíros degeneráció;
D) a fentiek közül egyik sem.
5. Melyik tünet nem tükrözi a portál hipertóniáját?
A) aszcitesz;
B) "a Medusa feje";
B) aranyér;
D) nyelőcső varikózusok;
D) sárgaság;
E) splenomegalia.
6. Milyen jel nem kapcsolódik a hipersplenizmushoz?
A) pancytopenia;
B) splenomegalia;
B) sárgaság.
7. A kis telephelyű cirrhosis általában a következőket eredményezi:
A) átvitt vírusos hepatitisz;
B) alkoholfogyasztás;
B) az epeutak betegségei;
G) zsíros hepatosis;
D) a fenti okok mindegyike.
8. Májcirrhosis esetén az általános klinikai vizsgálat során:
A) a máj sűrű, a széle éles;
B) dombos, sziklás sűrűség;
B) lezárva, a széle lekerekített;
D) normál konzisztencia, megnövekedett.
9. Kis csomópont cirrhosis esetén (dekompenzáció kezdetén) a megnyilvánulások érvényesülnek:
A) portál magas vérnyomás;
B) hepatocelluláris meghibásodás;
B) kolesztázis;
G) a fentiek mindegyike;
D) a fentiek közül egyik sem.
10. A biopsziában bekövetkező cirrózis a Mallory-sejtek kimutatása?
A) alkoholos;
B) fertőző;
B) biliárd;
D) minden típusú cirrhosis esetén;
D) nem.
11. SKD cirrhosis esetén az élvonalban:
A) hepatocelluláris elégtelenség;
B) portál magas vérnyomás;
B) kolesztázis;
D) az összes felsorolt szindróma;
D) a felsorolt szindrómák közül egyik sem.
12. A nagy méretű cirrhosishoz gyakran vezet:
A) alkoholfogyasztás;
B) vírusos hepatitis;
B) teljesítményhiány;
D) Az emésztőrendszer betegsége.
13. Kinek van általában primer biliaris cirrhosis?
A) férfiak;
B) nők.
14. Mi a legjellemzőbb a primer biliaris cirrhosisra?
A) sárgaság;
B) viszketés;
B) vérzés;
D) hátfájás;
D) az összes felsorolt tünet.
15. A májcirrhosisban levő ascitesz kialakulása az alábbiak miatt alakul ki:
A) másodlagos hiperaldoszteronizmus;
B) hipoalbuminémia;
B) portál magas vérnyomás;
G) a fentiek mindegyike;
D) a fentiek közül egyik sem.
16. Májcirrhosisban szenvedő betegeknél a májkóma azonnali oka lehet:
A) nyelőcső varikózus vénás vérzés;
B) tiazid-diuretikumok fogadása;
B) barbiturátok hosszú távú használata;
D) a felsorolt okok egyike sem;
D) az összes felsorolt ok.
17. Az étrendben a májkóma veszélyével kell korlátozni:
A) fehérjék;
B) zsírok;
B) szénhidrátok;
D) folyadék;
D) ásványi sók.
18. A májcirrhosis diagnózisában a döntő biokémiai vizsgálat a következő:
A) teszt bromsulfaleinnel;
B) a bilirubin szintjének meghatározása;
C) az aminotranszferázok szintjének meghatározása;
D) a felsorolt tesztek egyike sem;
D) az összes felsorolt teszt.
19. Egy stabil, jelenlegi fertőző májcirrhosisban szenvedő nő súlyosbodott, görcsök jelentkeztek, zavartság, sárgaság emelkedett. Milyen kutatások (melyek közül az egyik a legjelentősebb) feltárhatja az állapot romlásának okait?
A) bromsulfalein teszt;
B) a γ-globulin szintjének meghatározása;
B) a májszövet ellenanyagainak meghatározása;
D) a vas szintjének meghatározása;
D) az a-fetoprotein szintjének meghatározása;
E) ammónia meghatározása szérumban;
G) egyik tanulmány sem.
20. Mutasson ki egy olyan szövődményt, amely nem jellemző a máj cirrhosisára:
A) varikózus vénás vérzés;
B) kóma;
B) májtumor;
D) kolecisztitis;
D) a fentiek mindegyike.
21. A szérum IgM növekedése és az autoantitestek megjelenése a mitokondriumok összetevőire sárgaság és hepatosplenomegália betegeknél gyakrabban jelzi:
A) portál magas vérnyomás;
B) a máj primer biliaris cirrhosisa;
B) a betegség vírusos eredete;
D) a betegség alkoholos eredete.
válaszok
1 - D. 2 - V. 3 - B. 4 - A. 5 - D. 6 - V. 7 - B. 8 - A. 9 - A. 10 - A. 11 - A. 12 - B. 13 - B. 14 - B. 15 - G. 16 - D.
17 - A. 18 - G. 19 - G. 20 - G. 21 - B.
1. probléma
Az N. beteg, 39 éves, egy hepatológushoz fordult, azzal a céllal, hogy megtudja az aminotranszferázok fokozott aktivitásának okait. A kezelés előtt 3 évig akut hepatitisz B szenvedett, normál biokémiai paraméterekkel mentesült. Az alkohol nem bántalmaz, nem veszi a kábítószert.
A klinikai vizsgálat során a biokémiai vérvizsgálatok szignifikánsan növekedtek az ALT aktivitásában (420 egység / l, norma - 40 egység / l) és AST (383 egység / l, norma - 40 egység / liter). A hepatitis vírusok B és C szérum markereinek vizsgálatakor a következő képet kaptuk: HBsAg (+), HBeAg (-), anti-HBcorJgG (+), anti-HBsogJgM (-), HBVDNA (-), anti-HCV (-), HCVRNS (-).
Ezenkívül a hepatitis D vírus azonosított markerei, a HDAg és a HDVRNS összes antitestét detektáltuk. A májbiopszia során (a szövettani aktivitás-index - 14 pont, a fibrosis index - 3 pont a Knodell-rendszerben) magas hisztológiai aktivitással rendelkező hepatitist mutattak ki.
Feladat. Előzetes diagnózis megfogalmazása.
2. probléma
B. beteg, 58 éves. Egy általános gyengeséget, rossz közérzetet, hányingert, jobb hypochondriumban tapasztalt gyengeséget, légutakat, bőr viszketést, fájdalomcsillapítást a jobb hypochondriumban, orvosi zsírokhoz fordult, zsíros ételek és testmozgás, orrvérzés után. Az anamnézisből kiderült, hogy a beteg sok éven át nagy mennyiségű alkoholt fogyasztott.
Objektív: a testhőmérséklet 36,9 ° C. Általános állapot - mérsékelt. A bőr és a látható nyálkahártyák sárgás színűek, a bőrön karcolódás nyoma van, a jobb orrjáratban barna kéreg van. Az ajkak világosak, fényesek, nyelvük sima, nedves. A tenyerek hiperemikusak. A mell bőrén 2 pók vénája van, a köldök bőrén a köldök körül kiterjedt és csavarodó szelén vénák vannak.
A hónaljban hiányzik a hajszálúság, ami növeli az emlőmirigyeket. A szubkután zsír kevéssé fejlett. Lélegzet gyengült. A szívhangok ritmikusak, elfojtottak. HR - 92 ütés / perc, vérnyomás - 140/90 mm Hg. Art. A has megnagyobbodik, a jobb hipokondriumban a fájdalom kissé fájdalmas. Az 5 cm-es máj a parti ív szélétől a középsíkvonal mentén nyúlik ki, gyengén fájdalmas, sűrű, egyenetlen felülettel. A lép 2 cm-re fekszik a parti ív szélétől, fájdalommentes.
Feladat. Előzetes diagnózis megfogalmazása.
3. probléma
O. beteg, 20 éves. A pácienshez fordult egy súlyos hasi fájdalommal kapcsolatos panaszok, amelyek 3-4 órával az étkezés után, gyakran éhgyomorra jelentkeznek, gyakran éjszaka, és a fájdalom a tej fogyasztása után eltűnik. Vannak tendenciák a székrekedés, a fogyás. Az étvágy megmentve. A betegek 1 éven belül tartják magukat. Az anamnézisből kiderült, hogy a páciens sokat füstöl és alkoholt bántalmaz.
Objektív: az általános állapot kielégítő, a bőr halvány, a bőr alatti zsírszövet kielégítően fejlődik. A tüdő és a szív- és érrendszer nem tartalmaz patológiát. A nyelv fehér és sárga virággal van bevonva. A hasi tapintással éles fájdalom van a középvonal jobb oldalán a köldök fölött. A máj és a lép nem érzékelhető.
Feladat. Előzetes diagnózis megfogalmazása.
válaszok
1. probléma: krónikus vírus hepatitis B, HDV szuperinfekció, aktív fázis, szövettani aktivitási index - 14 pont, fibrosis index - 3 pont a Knodell rendszerben.
2. probléma: Az alkoholos etiológia májcirrhosisa. Sárgasági szindróma. A portál hipertónia szindróma. A hepatocelluláris elégtelenség szindróma. Cholestasis szindróma.
3. probléma. A nyombélfekély az akut stádiumban.
Az orosz tudósok egy bio-mesterséges máj létrehozásáról számoltak be, a szövetségi tudományos intézet tudósai.
Tesztelje a témát: "Krónikus hepatitis és májcirrhosis ápolása"
Az összes tanár figyelmeztetése: az N273-FZ „Az oktatás az Orosz Föderációban” szövetségi törvénye szerint a pedagógiai tevékenység megköveteli a tanár számára, hogy a fogyatékossággal élő gyermekek képzésével és oktatásával kapcsolatos speciális ismeretekkel rendelkezzen. Ezért minden tanár számára a megfelelő fejlett képzés ezen a területen!
A „Infurok” projekt „A fogyatékkal élő diákokkal való munka megszervezése a szövetségi állami oktatási normákkal összhangban” távoktatási kurzus lehetőséget ad arra, hogy tudását összhangba hozza a törvény követelményeivel, és tanúsítványt kapjon a létrehozott minta továbbképzéséről (72 óra).
Vizsgálatok a "krónikus hepatitis és májcirrhosis" ápolási ellátására
1. A cirrhosis tünete
a) fájdalom a jobb hypochondriumban
b) gyengeség, fokozott vérnyomás
d) megnövekedett étvágy
2. A krónikus hepatitis és a cirrózis kockázati tényezője
b) hepatitis B vírusok fertőzése
d) alacsony életszínvonal
3. Olyan betegség, amelyben a test felső részén "pók vénák" jelennek meg, sárgaság, ascites
c) májcirrhosis
4. A hepatitis diagnózisához a legtöbb informatív viselkedés
a) A gyomor röntgenfelvétele
c) a hasi szervek ultrahangja
5. A beteg előkészítése a hasüregre
a) gyomormosás
b) tisztító beöntés
c) szifon beöntés
d) húgyhólyag-ürítés
6. A cirrhosis szövődményei
a) nyelőcső vérzése
b) bélvérzés
c) májkóma
d) a fentiek mindegyike
7. Essentiale, Kars, B vitaminokat használnak betegségek kezelésére
d) húgyutak
8. A májcirrhosis diagnosztizálása
a) gyomorérzékelés
b) röntgenvizsgálat
d) szúrási biopszia
9. Megelőzheti a krónikus májbetegséget
a) akut vírus hepatitis megelőzése
c) a hipotermia kizárása
d) a fertőzés fókuszainak rehabilitációja
10. A májbetegség etiológiájának meghatározásához a páciens vért vesz a betegből
b) Wasserman reakció
c) a vírus hepatitis markerei
d) az immunállapot meghatározása
Vizsgálatok a "krónikus hepatitis és májcirrhosis" ápolási ellátására
- Vlasenko Anna Borisovna
- 292
- 2018/05/10
Anyagszám: DB-1575429
- 2018/05/10
- 144
- 2018/05/10
- 73
- 2018/05/10
- 69
- 2018/05/10
- 92
- 2018/05/10
- 213
- 2018/05/10
- 119
- 2018/05/10
- 37
- 2018/05/10
- 771
Nem találta, amit keresett?
Ezek a kurzusok érdeklik:
Minden, a webhelyen közzétett anyag, amelyet a webhely szerzői készítettek, vagy amelyeket az oldal felhasználóinak közzétettek, és amelyeket kizárólag az oldalról ismertettek. Az anyagok szerzői jogai a szerzők jogaihoz tartoznak. Tilos a webhelyről származó anyagok részleges vagy teljes másolása az oldal adminisztrációjának írásos engedélye nélkül! A szerkesztői vélemény nem egyezhet meg a szerzők álláspontjával.
Az anyagokkal és azok tartalmával kapcsolatos vitatott pontok feloldásáért felelősséget vállalnak azoknak a felhasználóknak, akik az anyagot a webhelyen közzétették. A webhely szerkesztõi azonban készen állnak arra, hogy teljes mértékben támogassák a webhely munkájával és tartalmával kapcsolatos kérdéseket. Ha észreveszed, hogy az anyagokat illegálisan használják ezen a webhelyen, akkor a visszajelzési űrlapon értesítsd a webhely adminisztrációját.
Gyógyszeres vizsgálatok válaszokkal
Csak a helyes válaszokat adjuk meg.
FOGLALKOZÁSOK Vizsgálatok (hepatosis, hepatitis, cirrhosis)
1 Melyek a leggyakoribb májbetegségek?
2. Adja meg a hepatosis meghatározását.
Májbetegség, amelyet a hepatociták degenerációjának és nekrózisának dominancia jellemez.
3 Milyen típusú hepatosis bocsát ki az örökletes tényezőt?
1. Az örökletes (örökletes).
4 Adja meg az osztályozásokat, melyeket a hepatosis lefelé nyert.
5. Nevezze meg a gyakorlatilag szignifikáns hepatosist.
Mérgező máj degeneráció (progresszív masszív máj nekrózis).
6 Adja meg a mérgező máj dystrophia (masszív progresszív máj necrosis) meghatározását.
Akut, ritkán krónikus betegség, amelyet a máj és a májelégtelenség progresszív masszív nekrózisa jellemez.
7 Melyek a masszív progresszív máj nekrózis etiológiai tényezői?
1. Exogén mérgezések (foszfor, arzén, mérgező gombák stb.)
2. Endogén mérgezés (a terhesség késői toxózisa, tirotoxikózis)
3. Fertőzések (gyakrabban hepatotropikus vírus).
8. Melyek a mérgező máj dystrophia szakaszai.
1. Sárga dystrophia (első 2 hét)
2. A vörös dystrophia stádiuma (3. beteghét).
9 Sorolja fel a mikroszkópos változásokat a májszövetben a sárga dystrophia stádiumában.
1. A hepatociták éles zsíros degenerációja
2. Hepatocita nekrózis autolitikus széteséssel.
10 Ismertesse a mikroszkópos változásokat a májban a vörös dystrophia stádiumában.
1. Gasztrointesztinális detritus fagocitózis
2. Szinuszos kapillárisok kiterjesztése és véráramlása
4. Gyenge gyulladásos sejtreakció.
11. Milyen általános változások alakulnak ki a masszív májnecrosis esetén.
2. Paraportális nyirokcsomók és lép lépése
3. Többszörös vérzés szövetekben és szervekben (vérzéses szindróma)
4. A vese görcsös tubulusainak epitéliumának nekrózisa (nekrotikus nephrosis)
5. Dielstrofia és nekrózis a szívizomban, a központi idegrendszerben, a hasnyálmirigyben.
Milyen következményei vannak a progresszív masszív máj nekrózisnak?
2. A postnecrotikus cirrhosis kialakulása.
13. Tegyük fel a halál okait, ha súlyos máj nekrózis jelentkezik.
1. Akut májelégtelenség
2. Máj-veseelégtelenség (hepatorenális szindróma).
14 Adja meg a zsíros hepatosis meghatározását.
Krónikus betegség, amelyet a hepatociták zsíros degenerációja jellemez.
15 Sorolja fel a leggyakoribb tényezőket, amelyek a zsír hepatosishoz vezetnek.
1. Mérgező hatások (alkohol, rovarirtó szerek, gyógyszerek)
2. Endokrin és metabolikus rendellenességek (cukorbetegség, általános elhízás)
3. Étkezési rendellenességek (lipotrop tényezők hiánya, fehérjehiány, felesleges zsír és szénhidrátok)
4. Hipoxia (szív-, pulmonalis elégtelenség, anémia).
16 Nevezze meg a zsír hepatosis három szakaszát.
1. - zsírmáj, nekrózis nélkül
2. - zsírmáj, hepatocita nekrózissal kombinálva
3. - zsírmáj a portális cirrhosis kialakulásával.
17. Adja meg a hepatitis meghatározását.
A gyulladásos máj májbetegsége.
Adja meg a hepatitis besorolását:
1. Elsődleges (független betegség)
2. Másodlagos (egy másik betegség megnyilvánulása).
19. Mi az elsődleges hepatitis leggyakoribb etiológiája?
1. Hepatotrop vírus
3. Gyógyászati készítmények
Nevezze meg azokat a főbb betegcsoportokat, amelyekben másodlagos hepatitis lehet.
1. Fertőző betegségek (szepszis, tuberkulózis, stb.)
2. Mérgezés (tirotoxicosis, stb.)
3. A kötőszövet szisztémás betegségei stb.
21 Melyek a hepatitis következményei?
2. A cirrhosis kialakulása
3. Halál
Nevezze meg a vírus hepatitis variációit a vírus típusától függően.
1. A hepatitis (járvány)
2. Hepatitis B (szérum)
4. Hepatitis D (általában hepatitis B-vel kombinálva)
5. Hepatitis E és mások
23 Sorolja fel az akut virális hepatitis lehetséges klinikai és morfológiai formáit.
1. Akut ciklikus (icterikus)
3. Nekrotikus (fulmináns)
24 Sorolja fel a krónikus vírus hepatitis klinikai és morfológiai formáit.
1. Aktív (agresszív) hepatitis
Nevezze meg a vírus hepatitisben a májszövetben bekövetkező főbb mikroszkópos változásokat.
1. A hepatociták módosítása (degeneráció, nekrózis)
2. Gyulladásos, főként kerek sejtek, sztromális infiltrátumok
3. Keringési zavarok
5. Krónikus betegség esetén - fibrosis
26. Adja meg a májban talált néhány nekrózis nevét a vírus hepatitisben.
1. Fokális nekrózis (pöttyös)
3. Összekapcsolás - híd
27 Milyen szövettani változások vannak a májban, amikor a vírusos hepatitis anicterikus formája van?
1. A hepatociták mérsékelt hidropiánus degenerációja (ritkán nekrózis)
2. Gyulladásos beszivárgás a periportális és lobularis stromában a határlap lemez hepatocitáinak megsemmisítése nélkül.
Ismertesse a máj szövettani változásait a vírus hepatitis ciklikus alakjában a jégkorszakban (a betegség magasságában).
1. A hepatociták hidropikus és ballon degenerációja
2. Hepatocita-nekrózis (fókuszos, lépcsőzetes, konfluens), csökkent májsugárstruktúrával
3. Tanácsadó Taurus (hepatociták koagulációs nekrózis állapotában)
4. Gyulladásos infiltrátumok a periportális és lobularis stromában a hepatocita határlapjának megsemmisítésével
5. Keringési zavarok
Melyek a vírus hepatitis ciklikus és anicterikus formái lehetséges következményei?
1. Helyreállítás (gyakrabban)
2. Átmenet a krónikus hepatitisbe.
Ismertesse a vírus hepatitis nekrotikus (fulmináns) formájában a májban bekövetkező szövettani változásokat.
1. A nekrózis (hidak, hatalmas) prevalenciája
2. A hepatociták hidropikus és ballon degenerációja
3. Keringési zavarok (plethora, vérzés a nekrózis zónában)
4. Epe-stázis a biliáris kapillárisokban
5. Enyhe gyulladásos infiltrátumok.
31 Melyek a vírus hepatitis nekrotikus formájának lehetséges következményei?
1. Átmenet a postnecrotikus (nagy területű) cirrhosisra
2. Végzetes kimenetel.
32 A krónikus aktív (agresszív) vírusos hepatitiszben nevezze meg a máj főbb mikroszkópos változásait.
1. Hepatocita disztrófia (hidropikus és ballon, valamint hepatitis C és zsír)
2. Hepatocita nekrózis (lépcsőzetes, híd, szubmaszív)
3. Gyulladásos infiltrátumok a periportális és lobularis stromában, a hepatocita határlap megsemmisítésével
33 Mi a következménye a krónikus aktív vírus hepatitisnek?
1. A májcirrózisra való áttérés (gyakrabban)
2. Helyreállítás (ritkábban).
34 A krónikus, tartós vírusos hepatitisben adja meg a máj főbb mikroszkópos változásait.
1. A hepatociták éles hidropiánus degenerációja (nekrózis nagyon ritka)
2. Gyulladásos beszivárgások a periportális mezőkbe, ritkán a lebenyek belsejében, anélkül, hogy károsítanák a határlap hepatocitáit
3. Mérsékelt fókuszfibrózis.
35 Mi a következménye a krónikus, tartós vírus hepatitisnek?
2. Átalakulhat aktív hepatitiszré.
Nevezze meg a vírus hepatitis lehetséges extrahepatikus változásait.
2. Hemorrhagiás szindróma
3. A nyirokcsomók és a lép hiperplázia
4. A vesék, a szív és a központi idegrendszer dinamikus változásai.
37 Nevezze meg a vírusos hepatitis kimenetelét.
2. A cirrózisra való áttérés
3. Halálos kimenetel (nekrotikus formában).
38 Melyek a vírus hepatitisben szenvedő betegek halálának fő okai?
1. Akut májelégtelenség
2. Akut vese- és májelégtelenség (hepatorenális szindróma)
39 Adja meg a cirrhosis meghatározását.
A krónikus betegség, amelyre a cicatricialis ráncosodás és a máj szerkezetátalakítása miatt növekvő májelégtelenség jellemző.
40 Azonosítsa azokat a elveket, amelyek alapján a máj cirrhosisát osztályozzák.
41 Adja meg a májcirrózis etiológiája szerinti besorolását.
2. Mérgező és toxikus-allergiás (beleértve az alkoholt is)
42 Cirrhosis, mi az etiológia dominál most?
3. Biliaris cirrhosis.
43 Adja meg a cirrhosis osztályozását morfológiai jellemzők alapján.
1. Kis csomópont (mikronoduláris)
2. Krupnouzlovo (makronoduláris)
3. Vegyes (kis-nagy csomópont)
4. Hiányos septum.
44 Adja meg a cirrhosis osztályozását a morfogenetikus elv szerint.
3. Biliárd (a portál cirrhosisának változata)
Nevezze meg a májszövet jellegzetes morfológiai változásait, amelyek bármilyen cirrhosisra jellemzőek.
1. Hepatocita disztrófia és nekrózis
2. Perverz regeneráció
3. Diffúz szklerózis
4. A szervezet szerkezeti átalakítása deformációval.
Melyek a májszövet szerkezetátalakításának specifikus megnyilvánulása a cirrhosisban?
1. Hamis szeletek (vagy csomópont-regenerálódások) kialakulása a gerenda szerkezetének átalakításával
2. A támogató struktúrák topográfiájának volumenének és megsértésének növelése
3. A biliáris rendszer átszervezése
4. Az érfal ágyának építonikájának megsértése.
47 Adja meg a kis csomópont cirrhosis morfológiai jellemzőit.
1. Kis hamis szeletek (legfeljebb 1 cm),
2. A hamis lebenyek monolobuláris szerkezete
3. A kötőszöveti szepta szűk.
48 Sorolja fel a durva cirrhosis morfológiai jellemzőit.
1. A nagy regenerálódó csomópontok (hamis szeletek) legfeljebb 5 cm lehet
2. A regeneratív csomópontok multilobuláris szerkezete
3. Összekötő szövet szepta széles.
49 Nevezze meg a hiányos szeptális cirrhosis morfológiai jellemzőit.
1. Hamis lebenyek nem képződnek.
2. A kötőszöveti septa vékony, vakon végződik.
50 Adja meg a poszt-nekrotikus májcirrhosis rövid leírását:
A) makroszkopikus változások,
B) mikroszkópos kép jellemzői,
B) bármely betegség kimenetelében alakul ki,
D) a dekompenzáció vezető megnyilvánulása.
1. A máj sűrű
2. Csökkentett méret
1. Nagy hamis lebenyek (multilobuláris)
2. Összekötő szövet szepta széles
3. A triádok és a központi vénák közeledése
1. Mérgező máj dystrophia
2. Alkoholos hepatitis
3. Vírusos hepatitis (fulmináns forma)
D) Májkárosodás.
51 Adjon meg egy rövid leírást a máj portál cirrhosisáról:
A) makroszkopikus változások,
B) mikroszkópos kép jellemzői,
C) mely betegségek kialakulásának gyakorisága gyakrabban alakul ki, t
D) a dekompenzáció vezető megnyilvánulása.
1. A máj sűrű
2. Csökkentett méret
1. Hamis lobulák, kicsi (monolobuláris)
2. A kötőszöveti szepta szűk
3. Az angioarchitektúra éles megsértése az intrahepatikus portocaval shunts megjelenésével
1. Krónikus vírus hepatitis
2. Alkoholos hepatitis
3. Az emésztési megbetegedések cseréje
D) Portál magas vérnyomás.
52 Mi a portál hipertónia?
A patológiás állapot, amelyet a vérnyomás tartós növekedése jellemez a portálrendszerben.
53 Miért alakul ki a portális hipertónia májcirrhosisban?
A vaszkuláris ágy térfogata a diffúz szklerózis és a szervarchonika szerkezetátalakításával csökken.
54 A portál hipertónia specifikus megnyilvánulásainak megnevezése.
1. Portocaval anasztomosok (nyelőcső és gyomor vénái, hasfal elülső fala, hemorrhoidal) kiterjesztése és elvékonyodása
3. A portális vénás szklerózisa
55 A betegségek kialakulásának eredményeként:
A) primer biliaris cirrhosis,
B) másodlagos biliáris cirrhosis?
A) Nem gennyes destruktív cholangitis és cholangiolitis (független ritka betegség).
1. Az epehólyag elzáródásával járó gallstone betegség
2. Purulens és más cholangitis
3. Olyan daganatok esetében, amelyek megzavarják az epe áramlását a májból
4. Az epehólyag (hipoplazia) az epevezetékben.
Nevezze meg a biliáris cirrhosis szövettani jellemzőit.
1. A nem gennyes destruktív cholangitishez kapcsolódó változások (változó mértékben kifejezve).
2. A limfoid sejtek felhalmozódása limfoid tüszők kialakulásával
3. Az epevezetékek elterjedése, váltakozva a hegesedéssel
4. Késő, nem expresszált kolesztázis.
1. Cholangitis, pericholangitis
2. Az epevezetékek elterjedése
3. Korai kifejezett kolesztázis (az epe "tavak", az epe szívroham).
Lista felsorolja a cirrhosisban bekövetkező főbb extrahepatikus változásokat.
2. Hemorrhagiás szindróma
3. A szklerózis és a vénás trombózis
4. A nyelőcső és a gyomor, az aranyér, a hasüreg elülső falának kikötő-caval anasztomosjainak bővítése és elvékonyítása
7. Hepatorenális szindróma
8. Máj glomeruloszklerózis (immunkomplex glomerulonefritisz)
9. Megsemmisítő változások az agy idegsejtjeiben.
58 Milyen paramétereket vesznek figyelembe a cirrhosis klinikai és funkcionális jellemzőiben?
1. A hepatocelluláris elégtelenség mértéke
2. A portál hipertónia mértéke
3. A folyamat tevékenysége (aktív, közepes, inaktív)
4. Az áramlás jellege (progresszív, stabil, regresszív).
59 Mi a kompenzált májcirrhosis?
A máj cirrózisa, amelyben nincsenek hepatocelluláris elégtelenség vagy portál hipertónia megnyilvánulása.
60 Mi a dekompenzált májcirrhosis?
A máj cirrózisa, amelyben hepatocelluláris elégtelenség vagy portális hipertónia jelentkezik.
Nevezze meg a májcirrózisban szenvedő betegek leggyakoribb halálozási okát.
1. Májelégtelenség (májkóma)
2. Máj vesekárosodása
3. Vérzés a portál vénájának (nyelőcső és gyomorvénák) kiterjesztett anasztomosjából.
5. portális vénás trombózis a nekrózis kialakulásával
6. Fertőző szövődmények (köztes betegségek).