Hogyan lehet gyógyítani az epe stázt

Az epe stázis vagy a kolesztázis veszélyes kóros állapot, amely az epe áramlásának a duodenumba történő elzáródása. A kellemetlen tünetek között - keserű íz a szájban, étvágytalanság, kellemetlen érzés a jobb hipokondriumban. Hogyan lehet megszabadulni az ilyen megnyilvánulásoktól és milyen módszerekkel kezelni az epe stagnálását - többet a cikkben.

A kezelés jellemzői

Az első konzervatív kezelést ír elő, amely a legtöbb esetben segít megszabadulni a stagnáló folyamattól. A diétát javasoljuk, ami a semleges zsírok fogyasztásának korlátozását és a növényi eredetű zsírok étrendjébe való felvételét javasolja. Az utóbbit a szervezet az epesav használata nélkül szívja fel.

Szükséges és gyógyszeres kezelés. A kolesztázisban szenvedő betegeknél ursodeoxikolsavval, hepatoprotektorokkal és citosztatikumokkal kezelt gyógyszereket írnak elő. A tünetekkel járó gyógyszerek közé tartoznak az antihisztamin hatású szerek, vitamin komplexek, antioxidánsok.

A konzervatív kezelés hatástalanságával az előírt műtét. A stagnációs folyamat okának kiküszöböléséhez sebészeti kezelésre van szükség. Ez lehet az epevezeték külső elvezetése, cholecystodigestive és choledocomplex anastomosisok bevezetése, az epehólyag megnyitása, cholecystectomia.

Ha az epe stagnálása a csatornákban keletkezett kövek vagy más kövek alakulása miatt következett be, akkor egy operatív beavatkozást hajtanak végre, hogy eltávolítsák őket, ami lehetővé teszi a csatornának az epefolyadék normál áramlását és helyreállítását.

Fontos! A rehabilitációs időszakban fizioterápiát, edzőterápiát, masszázskezeléseket írtak elő. Az ilyen technikák segítik a szervezet természetes védekezésének ösztönzését.

A kolesztázis kezelése utáni stabil remisszió elérése érdekében a megfelelő táplálkozás figyelhető meg, kivéve a fűszeres, sült, állati zsírokat, alkoholos italokat. Ezenkívül szükség van a stagnáló folyamatokat provokáló betegségek időben történő kezelésére.

élelmiszer

A táplálkozási kezelés első helyen áll a kolesztázis terápiában. A stagnálási folyamat korrigálásához használja a Pevzner-étrendet - №5. Ennek az étrendnek a fő célja az epehólyag, különösen az epehólyag és a máj terhelésének csökkentése.

Az 5. diéta elvei a következők:

  • osztott ételek - naponta 7 alkalommal, kis adagokban és egyidejűleg;
  • tilos az elhúzódó éhség és az overeating;
  • a sült és zsíros ételek kizárása;
  • a meleg és hideg étel lenyelésének korlátozása (az ételek hőmérséklete nem lehet több, mint 60 fok, és nem lehet kisebb 45 foknál);
  • főzés - csak párolt és a sütőben, párolással és forrással;
  • amikor a kéreg sütése után a kéreg keletkezik, eltávolítják és nem fogyasztják;
  • az alkoholos és szénsavas italokból való kizárás;
  • az erjesztett tejtermékek csak az alacsony zsírtartalmú termékeket használhatják.

Az étrendnek teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Snack útközben, a káros élelmiszerek bántalmazása (junk food) - azok a tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozhatják. A kolesztázis szabályozásához naplót készíthet, amelyben ajánlott az étrendbe bevitt termékek feljegyzése és a szervezet válaszai a használatukra.

Tiltott étel

Ha figyelmen kívül hagyja az egészséges táplálkozás és az epe-stasis elvét, a gyógyszeres kezelés nem hoz létre a kívánt helyreállítást. A diétából ajánlott a következő termékek teljes eltávolítása:

  • friss kenyér, pékáruk, édességek;
  • csokoládé és a hozzá hozzáadott termékek, fagylalt;
  • főzőolaj;
  • sóska, fokhagyma, hagyma;
  • nagy zsírtartalmú tejtermékek;
  • gazdag húsleves húsból, halból, gombából;
  • tiszta gomba (sült, párolt, párolt), hüvelyesek;
  • kemény és fűszeres sajt;
  • füstölt hús, konzerv hal;
  • zsíros hús, hal;
  • retek és retek;
  • zöldség és gyümölcs savanyú ízű;
  • fűszerek, forró mártás;
  • nagy szilárdságú kávé és tea;
  • karfiol;
  • kolbász kolbász.

A tiltott élelmiszerek ilyen nagy listája ellenére sok olyan hasznos termék található, amelyek pozitív hatással vannak a betegség testére és lefolyására.

Megengedett étel

A kolesztázissal rendelkező beteg táplálékát egyedileg végzik. Nemcsak az alapbetegség fejlődésének jellemzőit veszi figyelembe, hanem az epeutakkal összefüggő kóros állapotokat is.

A hús csak sovány

Az étrendben az ilyen termékeknek kell érvényesülniük:

  • természetes gyümölcslé, kompót, kávé tejjel, laza tea, zselé;
  • zöldségleves tésztával és gabonafélékkel;
  • sovány hús (baromfi stb.);
  • gyümölcsök és zöldségek (kivéve tiltott);
  • méz, lekvár;
  • alacsony zsírtartalmú sajt, alacsony zsírtartalmú túró, tejföl kis mennyiségben;
  • rozs vagy búzaliszt kenyér (sovány tészta).

Ha betartja a megfelelő táplálkozást, az orvos által felírt gyógyszerek komplexumában gyorsan megszabadulhat az epevezeték stagnációs folyamatától.

gyógyszerek

A drogterápia etiotropikus és tüneti. Az első az, hogy olyan gyógyszereket szedjenek, amelyek befolyásolják az epeutakban a pangásos folyamatok okát. A tüneti gyógyszerek segítenek megszabadulni a kolesztázis klinikai megnyilvánulásaitól.

etiotropic

Az ilyen gyógyszerek, mint az Ursodeoxycholic acid, Heptral, Silimar, befolyásolják a betegség patogenezisét. Az első gyógyszer csökkenti a hidrofób epesavakat a termelésben és a keringésben, ami segít megakadályozni a májsejtekre és az epevezetékekre gyakorolt ​​toxikus hatásokat.

A Heptrale gyógyszer az epe és más diffúz májbetegségek (cirrhosis, hepatitis) stagnálásában részt vesz a külső kóros megjelenések súlyosságának csökkentésében (viszketés a bőrön, stb.). Choleretikus és hepatoprotektív hatásai vannak, amelyek a kezelés befejezése után 2-3 hónappal fennmaradnak.

A Hymatoprotector Silymar növényi eredetű. A készítmény tartalmaz egy növényi kivonatot, mint például a bogáncsot. A gyógyszer a indikátor enzimek gátlását, a citokrómok fokozott aktivitását, a sejtmembránok permeabilitásának helyreállítását jelenti.

Egy másik hatékony hepatoprotektor, amely a komplexben choleretic hatást fejt ki, a Hofitol, amely szintén a növényi komponensen, az articsóka levelein alapul. Emellett a diuretikus hatás jelentkezik, csökken a húgysav mennyisége a vérben.

Rendelje meg az epefolyadék stimulációját biztosító kolesztázis-alapokat. Ez - Holacid, Ursosan, Ursofalk. Kombinálva az ilyen készítmények hozzájárulnak a sűrű vérrögök hígításához, és stimulálják a jelen lévő számolóanyag feloldódását. Az epe kiválasztását javító gyógyszerek közé tartozik a Hofitol, Allohol, Hepatosan.

szimptomatikus

A stagnálás folyamatának tüneti terápiája az epehólyagban magában foglalja a nagy mennyiségű bilirubin kiválasztódásának gyorsulását a szervezetből, a betegség klinikai megnyilvánulásának intenzitásának csökkenését (viszketés, stb.).

Figyelembe véve a tünetek súlyosságát, orális készítmények vagy helyi hatású szerek (gélek, kenőcsök, krém, lanolin, mentol, érzéstelenítők) kerülnek alkalmazásra. Gyakran az 1. csoportból származó antihisztaminok az antipruritikus és nyugtató hatásúak.

Tipp A hiányzó vitaminmennyiség kitöltéséhez speciális komplexeket kell készíteni a K, kalcium, E vagy mások elemeivel.

A tüneti készítmények görcsoldó hatásúak (Drotaverin, Mebeverin, stb.), Amelyek semlegesítik az epeutak spasztikus szűkülését. Bizonyos esetekben a prokinetikát (metoklopramid, stb.) Használják, amelyek ellentétes hatást fejtenek ki - serkentik az epe-kiválasztási útvonal csökkenését, növelve az epefolyadék kimenetének normalizálásához szükséges hangot.

Megszabaduljon az emésztőrendszer enzimatikus eszközeinek megsértéséről. Ha egy másodlagos fertőzés csatlakozik, az antibiotikumokat használják az ilyen folyamat megelőzésére.

működés

A műtétet a konzervatív terápia és a súlyos patológiák hatástalanságával hajtják végre, amelyek a húgyutakban stagnáló folyamatot okoztak. Vegye figyelembe a beteg általános állapotát.

Ha a kolesztázis urolitiasis miatt keletkezett, amikor a kalkulus nemcsak az epehólyagban, hanem az epevezetékekben is kialakult, az endoszkópos papilloszfoszterotomiát és a kő eltávolítását írják elő.

Ha az epeutak elzáródása a rosszindulatú daganat jelenlétének hátterében fordult elő, végezze el a kóros daganat kivágását. Az ilyen pontok működtethetetlensége miatt az epevezetéket az endoprotézis leüríti. Alternatívaként a biliodigesztív anasztomosok.

Bármely sebészeti beavatkozás előtt a beteg előkészítése szükséges, amelynek megfelelő végrehajtása csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát. Ha egy személy megtört véralvadást, a K-vitamint parenterálisan adják be, a dehidratáció és a hipotenzió megelőzése érdekében intravénás nátrium-kloridot írnak elő. A posztoperatív szepszis kockázatának csökkentése érdekében egy antibakteriális gyógyszer kerül beadásra.

Népi jogorvoslatok

A háziorvos otthoni kinevezésével népi kezelést lehet végezni. Az egyik ilyen eljárás a vak cső vagy szondázás, amely enyhén öblíti az epehólyagot, a csatornáit és a májját, és segít eltávolítani az epefolyadékot. Üres gyomorban (reggel ébredés után) 300 ml gáztalanított ásványvizet kell inni.

A folyadék bevétele után a személy a jobb oldalon fekszik, és fűtőpadot helyez a májra. Ez a pozíció 1 órát vesz igénybe. A terápiás hatás elősegíti az epehólyag összehúzódását, eltávolítja a szervezetből nemcsak a megváltozott epét, hanem a koleszterin sókat és mikrobákat is.

Az ilyen kezelést 4 napon belül ajánlott 1 alkalommal elvégezni. Idővel a frekvencia csökken. Mindenesetre az orvosnak meg kell írnia a kezelés időtartamát és szükségességét. Az eljárás bizonyos esetekben tilos (a cholelithiasis együttes kialakulásával stb.).

A nyírfa levelek infúziója kiváló diuretikum.

A következő népi jogorvoslatok kitűnő munkát végeznek a húgyúti folyamatokban:

  • nyírfa: 2 evőkanál. l. szárított és vágott levelek öntsünk 200 ml forró vizet, hagyjuk 1 órán át infúzióba, szűrjük, naponta kétszer 100 ml-t vegyünk be;
  • Az orbáncfű, az immortelle, a kukorica stigmái: az azonos térfogatú összetevők keverednek, forró vízzel, 1 evőkanál arányban. l. 200 ml folyadék, ragaszkodjunk egy óráig, szűrjük, 100 ml-en belül étkezzünk;
  • méz, mentaolaj: 1 evőkanál. l. a méhtermék keveréke olajjal 3 csepp mennyiségben, naponta háromszor;
  • cukorrépa-lé: szájon át reggel 200 ml üres gyomorban.

Készíthet egy masszázskrémet, amelyet a bőr őrölésére használnak: 100 ml rozmaringhoz kevert olívaolajat 10 csepp térfogatban, 7 csepp mennyiségű menta, 5 csepp térfogatú rózsa, citrom és ciprus - 5 csepp térfogatban. Masszázs minden nap 2 hétig.

Komplikációk kezelése

A krónikus formában lévő kolesztázist gyakran kíséri olyan szövődmények, mint a csontritkulás és a zsírban oldódó vitaminok hiánya. Az első negatív következmények kezelése elsősorban az életmód korrekciójával jár, kivéve a rossz szokásokat (pl. Dohányzás), a fizikai aktivitás normalizálását. Nők esetében hormonpótló kezelésre lehet szükség.

Az osteoporosis gyógyszeres kezelése a kalcium és a D-vitamin állandó kezelése. Ha a csontfájdalom jelentős, a parenterális adagolás során kalcium-glükonátot írnak elő. Súlyos osteoporosis esetén a biszfoszfonátok alkalmazása szükséges (Alendronát, stb.).

Fontos! Ha az A, E, K vitaminok koncentrációja csökken a vérben, a szájon át szedhető gyógyszereket tartalmukkal írják elő. A vérzés kockázatának csökkentése érdekében a K elem parenterális beadása szükséges.

következtetés

Az epe stagnálása vagy a kolesztázis veszélyes állapot, amely késleltetés esetén veszélyes következményekkel járhat (veseelégtelenség, májcirrózis, vérzés stb.). Ne hagyja figyelmen kívül a kampányt az orvossal az első riasztó tünetekkel, mert a modern orvostudománynak számos módja van, amely lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb időn belül megszabaduljon a patológiától.

Epe stázis: hogyan lehet elkerülni és hogyan kell kezelni

Az egészség ökológiája: A szájban a kellemetlen keserű íze és az élelmiszer iránti érdeklődés ismerete sokak számára ismert: A megfelelő hypochondriumban a székrekedés és a fájdalmas érzések

Azt ajánljuk, hogy megértsük, mi fenyegeti az epe stagnálását, honnan származik, hogyan kerüljük el, és hogyan kezeljük azt, ha a diagnózis már megtörtént.

Epe stázis: mi az

A kolesztázis az epe áramlásának csökkenését mutatja a nyombélbe. Ezt a problémát az epehólyag-zavarok, az epehólyag-patológia, az epe komponensek károsodott szintézise, ​​a cirrózis, az egészségtelen táplálkozás, a parazitafertőzés, az idegrendszeri rendellenességek különböző rendellenességei vagy más okok okozhatják, de a máj mindenképpen epe-stáziát szenved.

  • a bőr, a szemfehérjék és a látható nyálkahártyák icterikus festése;
  • viszketés, különösen a kézen és a lábon;
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • ismétlődő hányinger és még hányás;
  • rossz lehelet;
  • sötét vizelet és könnyű széklet;
  • a máj méretének növekedése.

Az epe stagnálása a teljes emésztőrendszer összehangolt munkájának megsértésével jár. A cholestasis előfordulhat, és olyan betegségek, mint például:

  • a máj cirrhosisa;
  • májelégtelenség;
  • avitaminosis és osteoporosis, az A és D vitamin hiánya miatt, amelyek megakadályozzák a betegség elnyelését;
  • epehólyag-gyulladás.

Az epehólyag epének stagnálása túl hosszú szünetet eredményez az étkezések között. Következésképpen a reggeli, az ebéd vagy a vacsora gyakori figyelmen kívül hagyása automatikusan a hepatológus-gasztroenterológussal való találkozáshoz vezet.

Azok is, akik nem szívesen vesznek részt a fizikai aktivitásban és az ülő életmódban, szintén a közelben lehetnek. A kolesztázis veszélye az alkoholisták, az emésztőrendszerben szenvedők, az epehólyagban lévő kövekkel rendelkező betegek.

Néha a terhes nők hormonális változásai hatással lehetnek az epehólyagra és kolesztázt okozhatnak. Általában az epeáramlás problémái a terhesség harmadik trimeszterében jelentkeznek. A kolesztázis veszélyes mind a gyermek, mind az anyát hordozó anya számára.

Az ilyen tünetek első megnyilvánulása esetén azonnal forduljon orvosához, például gyakori hányinger és étvágytalanság esetén.

Az epe stázis kezelésének módszerei

A kolesztatikus szindrómát a fenti klinikai tünetek alapján diagnosztizálják, ultrahang, érzékelés és laboratóriumi vizsgálatok eredményeként. Ehhez az orvos vér- és vizeletvizsgálatokat írhat elő, amelyek meghatározzák a bilirubin, az epesavak, az alkalikus foszfatáz, a koleszterin és egyéb enzimek és anyagok szintjét.

A kolesztázis kezelése több irányban történik:

  • viszketés enyhítése;
  • az epe stagnálása elleni küzdelem;
  • a máj támogatása és gyógyulása.

A viszketést speciális kenőcsökkel és krémekkel, kortikoszteroidokkal vagy antihisztaminokkal távolítják el. Ezzel párhuzamosan a páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek felelősek az epesavak koncentrációjának csökkentéséért és a choleretic gyógyszerekért.

A mérgező epesav eltávolítására és kiküszöbölésére szolgáló ursodeoxikolsav alapú gyógyszerek hatásosságát kimutatták. A máj helyreállítása és védelme érdekében különböző hepatoprotektorokat lehet ajánlani, beleértve a természetes eredetű gyógyszereket is: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil és mások, valamint sertés májsejtekből készült készítményeket, például Hepatosan ”.

A kezelés és a gyógyulás idején a kolesztázis olyan étrendet ír elő, amely eltávolítja az étrendből származó állati zsiradékon alapuló vagy azokból származó ételeket, csak savanyú és sült, és az alkohol és a májra toxikus hatású gyógyszerek tilosak. A hideg italok és élelmiszerek, konzervek, csokoládé, kakaó, gombák kivételével.

Kontraindikációk hiányában az orvos vak tubert adhat a páciensnek, az epevezetéket mosva és az epe-stázist kiküszöbölve.

Súlyos esetekben az orvos javasolhatja az epevezetékek tágítására szolgáló műtétet. A műveletet endoszkópos módszeren keresztül végezzük, több ponton keresztül, ami lehetővé teszi, hogy a beteg meglehetősen gyorsan helyreálljon a kezelésből, és kiküszöböli az öltést.

Népszerű megközelítés

15-20 perccel étkezés előtt ajánlott egy pohár forró vitamin infúziót inni egres, ribizli, vörösáfonya, áfonya, viburnum, vadrózsa vagy galagonya bogyókkal. A bogyók együtt főzhetők vagy váltakozhatnak. Ezek az ízletes és egészséges italok segítenek enyhíteni a görcsöket az emésztőrendszerben, és elkészítik az étkezéshez.

Az epe nyomását szabályozó kapuőrök normális munkája segíti a szilíciumot és a germániumot tartalmazó termékeket - a fényes fokhagyma illata megkülönböztethető. Ez maga a fokhagyma, vad fokhagyma és asafoetida, az azonos nevű növény keleti fűszere.

A népi gyógyászatban az epe áramlásával kapcsolatos problémákat már régóta kezelték az étkezés utáni gyógyteákkal. A keserű choleretikus gyógynövények és bogyók előnyben részesítendők: gentian, knotweed, üröm, tansy, immortelle, oregano, tejes bogáncs, cikória, orbáncfű, pitypang gyökerek és levelek, Oregon szőlő gyökerei, vörös berkenye és sok más.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyulási arányok és az infúziók közül sok nem csak normalizálja az epe kiáramlását, hanem gyógyítja a májat, segít abban, hogy helyreálljon, segít eltávolítani a méreganyagokat a májból és tisztítsa meg a vért.

Kelet-orvostudományban, az epe stasis kezelésére és megelőzésére ajánlott a volodushka fű, a múmia, a gyömbér, a hegyi arnika és az aloe-lé.

Az epe stázis megelőzése

A statisztikák szerint a bolygónk lakosságának egyötödének van kolesztázisa. Gyorsétterem, táplálkozás és ülő munka hiánya, gyakori tapasztalatok és stressz - mindez a betegség előfordulását okozhatja.

Az epehólyag stimulálásának számos különböző módja van, ezáltal megakadályozva az epe stázist:

Az epe stagnálásának okai és provokáló tényezői, terápiás módszerei

Az epehólyag, az ürülék és a sphincters ritmikus és összehangolt munkája biztosítja az epe időben történő áramlását a vékonybélbe. És ez a kulcs a jó emésztéshez és jóléthez. A kibocsátás zavara, az epe stagnálása különböző betegségek kialakulásához vezet.

A veszélyes az epe stagnálása

Bile közvetlenül részt vesz az élelmiszer emésztésében. Csökkenti a gyomorból származó élelmiszer-bolus savasságát, és létrehoz egy környezetet a hasnyálmirigy enzimek aktiválásához. Az epesavak emulgeálják az élelmiszer-lipideket, átadják azokat olyan állapotba, amelyben behatolhatnak a bélfalon a vérbe. A bilirubin és a koleszterin feleslege az epe kiválasztódik.

A koleszterin visszatér a vérbe, ami szintjének növekedéséhez és az atherosclerosis előfordulásához vezet. Az alkáli környezet hiánya nem teremt feltételeket a szénhidrátok emésztéséhez, a szénhidrátok glikogénré való átalakulása megszakad, ezért tartalékai nem képződnek.

Az epe kiáramlásának nehézségénél a fertőzés könnyen rögzíthető és előrehalad, fejlődik a cholecystitis. Az epe összetevőinek arányának megsértése tele van kövek kialakulásával. Stagnálással járó nyálkahártyagyulladás akut vagy krónikus kolecisztitiszhez vezet. A hosszú távú gyulladást a kötőszövet növekedése kíséri, ami ductális szűkület kialakulásához és a fibrosis kialakulásához vezet. Ezeknek a változásoknak a következménye a sclerosing cholangitis.

A gyomornyálkahártya gyulladása kombinálható epe-stázissal. Gyakran van nyombél-gyomor-reflux - a duodenum tartalmát, amely az epe összetételét tartalmazza, a gyomorban dobja. Fejlett reaktív gastritis.

Az epesavak hiánya az emésztés során a lipidek emésztéséhez és a zsírban oldódó vitaminok felszívódásához vezet. Ezt a malabszorpciós szindróma okozza. Jellemzője a steatorrhea, a hasi lepattanás, a polifécia. Néha a széklet mennyisége valamivel kevesebb, mint az étel. A hypovitaminosis tünetei megjelennek:

  • Az A-vitamin hiánya a homályos látás romlását okozza;
  • B hiány1, E - neuropátia, paresztézia;
  • rövid átvétel12 megaloblasztikus anaemiát eredményez;
  • A hipovitaminózis D hatással van a csontszövetre, kiürül, ami súlyos esetekben osteoporosishoz, osteomalaciához vezet;
  • A K-vitamin hiánya vérzéses rendellenességet okoz, amelyet a vérzés, a bőr vérzése okoz.

Ezzel párhuzamosan a fehérjék emésztését zavarják, a fehérjék szintje a vérben csökken, a víz nem kötődik az albuminnal, különböző lokalizációk ödémái fejlődnek ki, beleértve az aszcitát.

Általában a patogén bél mikroflórát az epe jelenléte elnyomja. Stagnáláskor az élelmiszergolyó savas környezetben van, amely kedvező a baktériumok növekedésére. Ez diszbiózishoz vezet.

Az epe koncentrációjának növelése a májban károsítja a sejteket és halálhoz vezet. Ez szubhepatikus hepatitiszhez vezet. A májkárosodás az egész testet érinti. A méregtelenítési funkció csökken, a gyógyszerek felszívódása zavar. A máj hormonális anyagcserében vesz részt, és funkcióinak megsértésével a hormonok kiegyensúlyozatlanok.

járványtan

Különböző vizsgálatok szerint a gyomor-bél traktusban szenvedő gyermekek egyharmadában az epe-stázt észlelik. A terhes nők 3% -át érinti. A többi felnőtt populáció esetében az előfordulási gyakoriság az életkorral együtt nő. 40 év után 50% -uk stagnál, a nők gyakrabban vannak, mint a férfiak. A túlsúlyos emberek jobban hajlamosak rá.

A betegség okai

Az élet modern ritmusa a stagnáló epe kialakulására hajlamos. Az ember kevésbé mozog, több zsíros ételt és egyszerű szénhidrátot fogyaszt. Ezek okozó betegségek megjelenését okozzák:

  • számított kolecisztitisz;
  • biliáris diszkinézia;
  • kinkbuborék;
  • epehólyag-gyulladás;
  • csatorna tumorok;
  • a húgyhólyag kialakulásának cisztái vagy a hasnyálmirigy kiterjedt képződésének külső oldala;
  • a közös májcsatorna kezdeti osztódásának szűkületét;
  • az epe rendszer sphinctereinek ritmikus munkájának hiánya;
  • az emésztés endokrin diszregulációja, a szekretin, a kolecisztokinin és az emésztés más mediátorai közötti rossz egyensúly.

Kockázati tényezők

A különböző provokáló hatások kombinációja felgyorsítja a betegség előfordulását. A legvalószínűbb tényezők a következők:

  • étrend hiánya, szabálytalan táplálékfelvétel;
  • zsíros élelmiszerek bősége, az egyszerű szénhidrátokban magas élelmiszerek;
  • dohányzás, ivás;
  • endokrin patológiák - pajzsmirigy-betegség, cukorbetegség;
  • hormonális gyógyszerek;
  • terhesség
  • az emésztőszervek krónikus betegségei - gastritis, colitis, pancreatitis;
  • neurotikus rendellenességek.

Az epe stagnálásának genetikai hajlama szintén bizonyos szerepet játszik. A betegség kialakulásához azonban provokáló tényezőknek kell megjelennie.

patogenézisében

Az egyes betegségekben a patológia kialakulása a saját útja mentén halad, de van egy általános minta. Bármely provokáló tényező, gyakran egyszerre több, befolyásolja az epehólyag-ürítés ritmusát. Ez lehet a sphincterek spasmája, amely megakadályozza az epe átjutását a bélbe, a csatornák és a húgyhólyag hosszabb megnyugtatását, ami nem tolja előre az epét. A buborékban marad, víz abszorbeálódik és fokozatosan sűrűsödik. A vérárammal való fertőzés behatolása kedvező feltételeket teremt a konszolidációhoz és fejlődéshez. Gyulladás alakul ki - cholecystitis. Koncentrált epe esetében a sók kicsapódnak, a kövek fokozatosan képződnek.

A betegségek kialakulása tovább súlyosbítja a stagnációt. Egy ördögi kör alakul ki, amelyben az állapot csak romlik.

tünetek

Gyakran a betegség tünetmentes. De idővel, az okoktól és provokáló tényezőktől, az egyéni jellemzőktől függően biztosak lesznek a stagnálás jelei. Ezek közül az első lehet a gyomorégés, a rágás, a keserűség a szájban. Ezután a hányinger csatlakozhat hozzájuk. Sárga patina jelenik meg a nyelven - a máj-biliáris rendszer hibás jele. A fehérje emésztésének megsértését rossz lélegzet kíséri. Néha hányás léphet fel.

A csökkent emésztés székrekedés vagy hasmenés, hasi elzáródás. Az ürülék zsíros megjelenése zsíros zsiradékból (steatorrhea) van.

A jobb oldali bordák alatt az unalmas fájdalom az étkezés után zavart okozhat, hosszú távú stagnálással. Néha a csatornák görbéje a májkolika megjelenéséhez vezet - akut, intenzív szúró fájdalom. A hátsó, a nyak, a lapáttal, a nyakörvével jobbra tud adni.

A fertőzés bekapcsolódása és a gyulladás kialakulása lázzal, akut fájdalommal jár.

Ez a bilirubin anyagcsere megsértésének köszönhető. A bőr, a szem fehérje ebben az időszakban sárga színt kap. Az epesavak lerakódása intenzív viszketést okoz.

A stagnáló folyamatokat gyengeség, rossz közérzet, szédülés kísérheti. A máj emelkedik, a portálvénás rendszerben a nyomás emelkedhet.

Epe stázis a terhesség alatt

A terhes nők kis hányada az intrahepatikus kolesztázis kialakulását provokálja. Ezt az állapotot az emelkedett ösztrogénszint és bizonyos nőknél érzékenység okozza. Az epehólyag-kiválasztás hormonális szabályozása eltér a nem terhes nőkétől. A fokozott szekretin szint elősegíti a több epe szintézisét. A szomatotropin fokozott szekréciója a kolecisztokinin gátlásához vezet. Ez befolyásolja az epe eltávolítását. A buborék és a csatornák ritmikusan nem csökkenthetők.

Az epe-stagnálás tünete a viszkető bőr

A betegség tünetei a bőr fájdalmas viszketése, gyakran tenyér, talp. A tünetek maximális megnyilvánulása a terhesség 2 és 3 trimeszterében jelentkezik, amikor az ösztrogén szintje a legmagasabb. A vér biokémiai analízisében az obstruktív sárgaság jelei jelennek meg - az ALT és az AST, az alkáli foszfatáz, a teljes bilirubin növekedése a közvetlen frakció miatt.

A betegséget gyakran csak viszketés okozza, ami arra kényszeríti a terhes nőt, hogy kérjen segítséget egy bőrgyógyásztól. De ez a feltétel megköveteli a terapeuta konzultációját és kezelését.

A szülés után a spontán öngyógyulás néhány héten belül történik. A legtöbb nőnél ismételt terhesség esetén a kolesztázis tünetei ismét jelentkeznek. A hormonális fogamzásgátlók használatakor jelek is megjelenhetnek.

Gyermek stagnálás

A fiatalabb gyermekek esetében a betegség kialakulása gyakran veleszületett oka. Ezek lehetnek:

  • buborék agenesis (teljes hiánya);
  • kettős buborék;
  • az intrahepatikus csatornák veleszületett dilatációja;
  • az epevezeték cisztája vagy a veleszületett szűkület;
  • károsodott máj antitripszin képződés;
  • az intrahepatikus csatornák fúziója;
  • az epehólyag mélyebb elhelyezkedése a máj parenchymában;
  • az epe-szintézis veleszületett rendellenessége.

Az iskolás korú gyermekeknél az epe stagnálásának oka azonos a felnőtteknél. De a leggyakoribb oka a hólyag és az epeutak motoros működése. A korszerű gyerekek szénsavas italok, édességek, gyorsétterem függősége súlyosbodik.

Hol fáj?

A fájdalom lokalizációja az epehólyag kivetítésében - a jobb hypochondriumban. De néha intenzív fájdalom sugározhat a hát alsó részébe, a jobb karimájába, a vállrégióba, a lapátba.

diagnosztika

A vizsgálatot az orvosi protokollok szerint végzik. A beteg kötelező vizsgálata, a vizsgálat lefolytatása. Csak ezt követően, a gyanú alapján a megfelelő laboratóriumi vizsgálatokat nevezik ki:

  • teljes vérszám;
  • vizelet urobilin;
  • biokémiai vizsgálat alkalikus foszfatáz, ALT, AST, bilirubin, koleszterin, epesavak, GGTP;
  • koagulogram - a véralvadás meghatározása;
  • a parazita inváziók elleni antitestek keresése.

Műszeres diagnosztikai módszerek alkalmazása:

  • ultrahang;
  • endoszkópia;
  • a máj és a húgyhólyag scintiográfia;
  • a hasnyálmirigy és az epevezetékek endoszkópos retrográd röntgenfelvétele;
  • számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.

Mi van ellenőrizve

Kutatási módszerek az epehólyag, a csatornák, a máj állapotának tanulmányozására a betegség okának feltárására.

Hogyan kell megvizsgálni

A következő módszereket gyakrabban használják, mint másokat:

  1. A húgyhólyag ultrahangát általában a májval egyidejűleg végzik, mert szervek anatómiailag és funkcionálisan kapcsolódnak. Felkészülnek a tanulmányra - 2-3 nappal a tervezett ultrahang vizsgálat előtt visszautasítják az alkoholt és a zsíros ételeket. Végezze el az ajánlott eljárást üres gyomorban vagy étkezés után 3-4 órával. A vizsgálat fájdalommentes, az elülső hasfalon keresztül.
  2. A máj és az epehólyag radiográfiája fontos e terület vaszkuláris ágyának vizsgálatára. A vizsgálati röntgenfelvételek és a bárium-szulfát alkalmazása kevesebb, mert sok modern módszer világosabb képet ad a patológiáról, mint egy egyszerű röntgenfelvétel.

Milyen vizsgálatokra van szükség

A máj enzimek és az epe pigmentek vizsgálata közvetlenül kapcsolódik a máj működésének megértéséhez. Fiziológiailag a régi vörösvérsejtek szétesése naponta történik a lépben. A vasat elválasztjuk a felszabadult hemoglobintól, amelyet új sejtek építésére használnak. A pigment fennmaradó része az albuminhoz kötődik, és a semlegesítés céljából a májba juttatja. Ez egy közvetett bilirubin, egy mérgező vegyület. A hepatocitákban a glukuronsavval végzett hasítási és konjugációs reakciók jelentkeznek, majd a semlegesített bilirubin belép az epébe. És az epe felszabadulásával - a bélben, ahol az urobilinogénre metabolizálódik, amely a vérbe felszívódik és a vizelettel ürül, és a székletben a székletben kiválasztódik.

A folyamat egyik kapcsolatának megsértése a bilirubin növekedéséhez vezet a vérben. Az epe stagnálásával megszakította a közvetlen bilirubint. Ezért az elemzés izolált növekedése jelzi a betegség mechanikai okait.

Differenciáldiagnózis

Szükséges megkülönböztetni az epehólyag-megbetegedések által okozott epe stagnálását az örökletes sárgaságtól - Dabin-Johnson szindrómától, Gilberttől, rotortól. A differenciáldiagnosztikát fertőző hepatitis, májporfiria, mononukleózis.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A betegeket gasztroenterológus, hepatológus kezeli. Szűk szakemberek hiányában a terapeuta vállalhatja a funkcióját.

Állandó epe kezelése

A terápiát két irányban végzik - etiológiai és tüneti. Ha a betegség oka az eliminálódás, akkor ezt az irányt használjuk. Az etiológia megszüntetésének elmulasztása a betegség tüneteinek csökkentésére irányuló kezeléshez vezet.

A hepatoprotektorok az epe stagnálásának kezelésére szolgáló gyógyszerek első sora. Ha nincs akadálya a kiáramlásnak, használjon ursodeoxikolsavra (Ursofalk, Ursosan) alapuló gyógyszereket. A perparaty növeli a szintézist és javítja az epe áramlását. Csökkenti a koleszterin képződését és belépését a bélbe, csökkenti a koleszterin kövek kockázatát. Az Ursofalknak tilos a cirrhotikus változások, az akut cholecystitis és a cholangitis kezelésére a kalcium sókkal, máj- és veseelégtelenséggel borított kövekkel.

Choleretic gyógyszereket írnak fel, ha nincs nyilvánvaló akadály az epe kifolyására. Ezek olyan gyógyszerek, mint Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Az Alkohol szárított epeből áll, aktív szénnel, fokhagymás kivonattal. Elősegíti saját epe szintézisét, ezért ellenjavallt obstruktív sárgaságban, akut hepatitisben.

Az articsóka kivonatot Hofitola formájában adjuk meg. Elősegíti az epe eltávolítását, javítja a koleszterin anyagcserét. Terhes nőknél hatékony a kolesztázissal.

A kész gyógyszerek mellett gyógynövényeket is használnak. Ezek choleretic készítmények, amelyek immortelle gyógynövényből, cickafarkából, borsmenta, korianderből, körömvirágból, kamillaból állnak. Egy bizonyos keveréket egy pohárba főzünk, majd az étkezés előtt egy pohár italt.

A csipkebogyó tea choleretic tulajdonságokkal rendelkezik

A Dogrose rendelkezik choleretic tulajdonságokkal - főzzön gyümölcsöt gyümölcsből, vagy igyon Holosas szirupot. Az A, E, C, K vitaminok, B csoportok kedvező hatásúak.

A tüneti kezelés magában foglalja a görcsoldó szerek használatát a csatornák görcsének kiküszöbölésére, fájdalomcsillapításra. Talán nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása fájdalom és gyulladás enyhítésére. Az akut gyulladást mindig fertőzés okozza, és ezért antibakteriális gyógyszerek használatát igényli. A sárgaság viszketés kíséretében megköveteli a kelátképzők kijelölését, hogy eltávolítsák a bilirubin feleslegét és az epesavakat a bélből.

homeopátia

A homeopátiás kezeléshez Galsten és Hepar kompozit készítményeket alkalmazunk. Összetételükben hasonlóak, magukban foglalják a tej bogán kivonatot. A szilibinek - a hepatoprotektív hatású flavonoidok - jelenléte értékes. A Galstenut 2 órával az étkezés után vagy 1 órával étkezés előtt használják cseppek vagy tabletták formájában. A gyógyszer hatása a húgyhólyag spazmusainak kiküszöbölésére, a táplálkozás javítására, a gyulladásos folyamatok csökkentésére, az epe termelés növelésére és szekréciójára irányul.

A Hepar kompozíciónak nagy része van. Injekciós oldat formájában kapható. Intramuszkulárisan vagy szubkután adagolhat naponta legfeljebb 3-6 hétig.

Sebészeti kezelés

A művelet típusa az epe stagnálásának okaitól és helyétől függ. Alkalmazza a következő beavatkozásokat:

  • a kövek eltávolítása laparoszkópos módszerrel;
  • ektómiai ciszták, daganatok, akadályt képezve a kiáramlásnak;
  • az epeutak stentelése;
  • a ductus lumen ballon dilatációja;
  • a közös epevezeték vízelvezetésének létrehozása;
  • a húgyhólyag dilatációja stentek telepítésével és biliodigesztív üzenetek kialakításával;
  • az epehólyag reszekciója;
  • sphincter műtét.

Amikor az újszülöttek csatornáinak atresiaját mesterséges eszközökkel alakítják ki, az újjáépítés első hónapjaiban, néha májtranszplantációra van szükség.

Az epevezetékek elzáródásának akut állapota, amelyet a kő eltömődése okoz, sebészeti kezelést igényel. A késleltetés a húgyhólyag szakadásához és a peritonitis kialakulásához vezethet - a hasüreg súlyos gyulladása, amely ciklikusan áramlik. A sebészeti ellátás hiánya hozzájárul a szepszis - vérfertőzés előfordulásához.

Népi módszerek

A hagyományos gyógyítók azt javasolják, hogy a cukorrépa, alma és sárgarépa léit egyenlő mennyiségben kezeljék, amit étkezés után inni nem egy órával később.

Egy leveskanál alma almabor ecetet javasolnak fel egy pohár folyadékban, egy kanál méz hozzáadásával.

A recept a mumiyo-val. Egy adag felét feloldjuk fél liter vízben. Minden elkészített oldatot kis adagokban részegenként, étkezés előtt minden nap ittak.

A vad eper sok szilíciumot tartalmaz, ami csökkenti az epekövek kockázatát. A terápiás hatás érdekében a száraz bogyók forró vízzel főzött termoszon egy órán át. 1 evőkanál szamóca 2 pohár vízzel. Vegyünk fél órát étkezés előtt.

A savanyú káposzta leve choleretic hatású. Vegyük étkezés előtt egy evőkanál, fokozatosan növelve az adagot. Az ajánlott felvételi idő 2 hónap. Ez ellenjavallt gastritisben, gyomorfekélyben, vesebetegségben.

Az epe stagnálásával kapros vizet készítenek - 2 evőkanál magvakból és 2 pohár vizet inni 0,5 csésze étkezés előtt.

A menta és az oregánóból készült tea enyhe koleretikus hatású, étkezés előtt egy órával is részeg. Oregano, mint a kapor víz, nem ajánlott terhes nőknek.

A cukorrépa-lé finoman reszelt friss céklaiból leszorítva, és étkezés előtt inni egy kortyot. A sült tökmagokat naponta fogyasztják a zhmene számára.

Choleretikus céllal vegye le a kukorica stigmákat, 15 g / liter vizet. Ételek 50 g étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal.

Az aktív virágzás időszakában a pitypang gyökérét a choleretic tulajdonságainak felhasználása érdekében gyűjtik. Szárított gyökér forró vízzel főzött. Mint minden choleretic - étkezés előtt.

Diéta stagnáló epével

Ez a patológia megköveteli a tiszta étrend betartását. Az étkezést rendszeres, rendszeres időközönként, naponta legalább 4-5 alkalommal kell elvégezni. Ez meg fogja tanítani az epehólyagot a ritmikus munkára.

Tűzálló állati zsírokban gazdag élelmiszerek kizárhatók az étrendből. Ez a juh, sertés, liba, kacsa, zsíros hal zsíros húsa. Előnyben részesített könnyű hús diéta - pulyka, nyúl, csirke, borjúhús. A halat nem lehet kizárni az étrendből, mert hasznos zsírsavat tartalmaz, amelyek pozitív hatást gyakorolnak a humán lipidprofilra.

Jobb edényeket, pörköltet, sütni, gőzzel főzni. Sült ételek hátrányosan befolyásolják az epehólyag és a máj állapotát. Állati zsírok, ahol lehetséges, növényi olajokkal helyettesíthetők. Az olívaolaj, lenmag, repceolaj használata nagyon hasznos.

A só szintén korlátozott. Előnyös, ha az edényeket nem főzzük főzés közben, hanem főzzük a sót a lemezbe. Így csökkentheti a só mennyiségét az ajánlott napi 15 g-ra. Annak érdekében, hogy ne fogyasszon felesleges zsírt és sót, nem kell kolbászokat, füstölt húsokat, konzerveket, házi és gyári marinátokat, szószokat fogyasztani.

Az édességek, a péksütemények, a zsírtartalmú édességek nem előnyösek, a lehető legkisebbek, és súlyos körülmények között teljesen kizárták őket. Édes szénsavas italok, az alkohol bármilyen mennyiségben ellenjavallt.

Az élelmiszerek kiválasztásakor inkább a zöldséget kell előnyben részesíteni. Meg lehet enni nyers, főtt, főtt vegetáriánus levesek, pörkölt. A hüvelyesek, a diófélék, bár növényi fehérjékben és olajokban gazdagok, túlságosan nehézek az emésztéshez, és növelhetik a duzzanatot, ami már zavarja az epe-stasis betegeket.

A fűszerek és a fűszeres fűszerezés bősége bosszantóan viselkedik, nem szabad erősen fűszerezett ételeket enni, különösen az akut betegség időszakában.

A tej- és tejtermékek tökéletesek az esszenciális aminosavakkal rendelkező állati fehérjék feltöltéséhez. Előnyös az alacsony zsírtartalmú, alacsony sótartalmú. A vaj felhasználható zabkása elkészítéséhez, de korlátozott.

A gabonafélék a táplálék alapját képezik, vízben vagy kis mennyiségű tejben főznek. A teljes kiőrlésű kenyér nagyon hasznos különböző szemek és magvak hozzáadásával.

Korábban a kávé és a tea a máj és az epehólyag-betegségek tiltott élelmiszerei közé tartozott. A legújabb kutatások fényében ezt elutasítják. Naponta 1-2 csésze gyenge kávébabot lehet inni és fekete és zöld teát inni.

Gyakorlatok az epe stagnálásában

Az epe kiválasztásának normalizálásának előfeltétele a megfelelő fizikai aktivitás. Mérsékelt edzés után a hasi izmok színe megnő, javul a véráramlás az egész testben. Ez különösen igaz az ülő életmóddal rendelkező és túlsúlyos emberekre. Megszabadulni az extra fontok nem csak javítja az általános egészséget, hanem csökkenti a vérnyomást, normalizálja a koleszterinszintet, a lipidek egyensúlyát, csökkenti az epe stázis hatásait.

A gyalogtúrát a napi legalább egy órás átlagos ütem befolyásolja. Ha nem lehet külön időt elosztani a gyalogláshoz, akkor a közlekedés útján járhat a munkába vagy a házba.

Az ebben az állapotban végzett gyakorlatok nem tartalmazhatnak éles forgásokat, előre hajolnak, ugrik. Hasznos a torna vezetése reggel. A minta gyakorlatok a következők:

  1. Kiindulási helyzet - kezek az övre, a lábak egymástól elválasztva. Végezzen sima sarkokat balra és jobbra.
  2. Mozgassa a kezét a fej mögött lévő zárba, oldalról oldalra támaszkodva.
  3. Hajlítsa meg a könyökét, és tartsa magát előtted. Másodlagosan hajtsa le a könyökét egy hajlított láb ellenkező térdéhez.
  4. A hátsó helyzetben, a jobb és bal lábak felváltása felváltva a belélegzésre, vigye őket a gyomorba, és a kilégzéskor visszaadja őket a kezdeti helyzetbe.
  5. A diafragma gyakorlása - a térdre hajlított lábakkal fekve, mélyen lélegezze be a gyomorban, hogy felemelkedjen. A kilégzési hason rajzolni.
  6. Az oldalán fekszik, hogy ugyanazokat a légzési mozgásokat hajtsa végre. Alternatívak a jobb és a bal oldalon. Ez a gyakorlat a belső szervek masszázsa. De nem szabad sok egymást követő ismétlést végrehajtani, ami hiperventilációhoz és szédüléshez vezet.

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápiás módszerek hatékonyak az epe stagnálásában, de vannak ellenjavallatok:

  • láz;
  • a betegség akut periódusa, gyulladásos folyamat;
  • daganatos folyamatok.

Az epehólyag stimulálásához használja az alábbi expozíciós módszereket:

  • gyógyszerek elektroforézise;
  • diadinamikus áramok az epehólyag kivetítésénél;
  • a máj és a húgyhólyag amplitúdó területe;
  • mágneses terápia;
  • paraffin tömörít;
  • tűlevelű fürdők.

Az expozíciós módszer és a gyógyszer kiválasztása a felmérés eredményeitől függ. Szükséges tudni, hogy ebből következik, hogy az epe stagnálása van: a húgyhólyag vagy a nyálkás epehólyag, a csatornák és a szfinkterek állapota magas. A kezelést a gyógytornász választja a kezelőorvos által szolgáltatott adatok alapján.

A hasznos gyógyfürdő kezelésének az ásványvizek használatával történő súlyosbodásának időszakában a radonfürdők, a sárterápia, a gyógynövény, a tonikus kezelés alkalmazása.

megelőzés

A betegség előfordulásának fele a személy életmódjától függ. A többi az orvostudomány, az ökológia és az örökletes tényezők fejlődésének köszönhető. Ezért nagyon fontos, hogy az egészséges életmód révén megakadályozzuk a betegségek kialakulását. A racionális táplálkozás, a fizikai aktivitás, a túlsúly ellenőrzése hozzájárul az epehólyag normális működéséhez. Az alkohol, a dohányzás, a gyorsétterem provokálja a betegség kialakulását.

Még a genetikai hajlam jelenléte sem feltétlenül vezet a betegséghez. A megfelelő táplálkozás, az egyéb kockázati tényezők befolyásolásának csökkentése nem teszi lehetővé a betegség kifejlődésének kialakulását vagy csökkentését.

Az orvosi segítségnyújtás időben történő felkérése elősegíti a kezelés megkezdését egy korai szakaszban, mielőtt egy ördögi kör keletkezett, és a betegség szövődményei nem alakultak ki.

kilátás

Megfelelő terápiával és időben történő kezeléssel a prognózis kedvező. De mindez a betegség okától, a kapcsolódó tényezőktől függ. Az epeutak diszkinézise a megfelelő gyógyszer kiválasztásával és a diétázással csökkenhet, a hólyag ritmusa és a csatornák normalizálódnak.

Az epehólyag gyulladása fontos a kezelés megkezdése egy korai szakaszban, csak antibiotikumokkal szabaduljon fel a fertőzésektől. A megfelelő kezelés segít megszabadulni a betegségtől. De bizonyos esetekben krónikus lesz. Ebben az esetben a súlyosbodást az étrend és a rendellenességek be nem tartása váltja ki.

Az epe stagnálásának jeleit mutató kalkuláris kolecisztitist ajánlott sebészeti úton eltávolítani. Ha kevés mozgó kövek vannak, akkor egy bizonyos ponton mozoghatnak és bejuthatnak az epevezetékbe. Az akadályt vészhelyzetben üzemeltetik. A peritonitis nem tud időben segítséget nyújtani - súlyos peritoneális gyulladás léphet fel.

Diéta az epehólyagban az epe stagnálásával

Leírás aktuális: 2017.06.22

  • Hatékonyság: 14 napos terápiás hatás
  • Feltételek: 3 hónap és több
  • A termékek ára: 1300 - 1400 rubel hetente

Általános szabályok

Az epe folyamatosan válik ki a májból, az étkezések között az epehólyagban felhalmozódik, és étkezés után belép a nyombélbe.

Az epehólyagrendszer zavarai (dyskinesias) összefüggésbe hozhatók az epehólyag, a csatornák és a csatornás kötőanyag következetlen, túlzott vagy elégtelen összehúzódásával. Az epehólyag epének stagnálása a hypotonikus típusú diszkinézia miatt, amelyben nincs elegendő redukció, és kis mennyiségű epe belép az emésztőrendszerbe, ami megzavarja az emésztőrendszert (a bélmozgás gátolódik, vitaminok felszívódása, kalcium, vas romlik, ami viszont fejlődéshez vezet) különböző betegségek.

Ez az állapot funkcionális, és a zsíros és fűszeres ételek állandó fogyasztása, a beviteli idő, az idegrendszeri tapasztalatok, a hormonális rendellenességek (menopauza) és a gyomor-bélrendszeri betegségek között okozhat. A funkcionális rendellenességek azonban hozzájárulhatnak a máj, a hasnyálmirigy, az epehólyag-rendszer vagy a duodenum szerves patológiájának megjelenéséhez. Az epe stagnálása gyulladást okozhat az epehólyagban - a legtöbb esetben a diszkinézia megelőzi a cholecystitist, mivel a húgyhólyag kiürítésének hosszú távú zavarai a bélben a patogén flóra túlzott növekedéséhez vezetnek, ami az epehólyag fertőzéséhez vezet.

A serkentő epe előfeltétele a megnövekedett koleszterinszintű kövek kialakulásának. A húgyhólyagban az epe sűrűsödése folyik, és a koleszterinnel telítettebbé válik. Elmondható, hogy a hipotonikus diszfunkció hozzájárul a koleszterin kristályok elvesztéséhez. A kezdeti szakaszokban az ultrahang vastag epe (biliáris iszap), amely a fizikai-kémiai tulajdonságainak megsértését jelzi. Ebben az időszakban fontos az epehólyag-kiválasztás normalizálása, ha a változások nem szűnnek meg, megkezdődik a mikrolitok képződése.

A kezelés egyik módja az epeüregek és az epehólyagok tisztítása egy orvosi intézményben, nyombélvízzel meleg ásványvízzel vagy 20% -os szorbitoldat bevezetésével. Ez az eljárás csökkenti a sphincter görcsöket és növeli az epe áramlását. Az úgynevezett "vak érzékelést" hetente egyszer otthon végezheti el. Használatához használjon olívaolajat (30 ml-es italt üres gyomorban) vagy xilitot (20 g por 50 ml vízben). Edzés után a páciensnek lefeküdnie kell a máj területére csatlakoztatott fűtőpaddal. Tilos csöveket tartani kövek jelenlétében a húgyhólyagban vagy a csatornákban, mivel az eljárás mozgásba hozhatja a köveket, ami csatorna elzáródásához vezet.

A rossz epe áramlás miatt a beteg aggódik a jobb hipochondrium állandó fájó fájdalmáról, ami fokozhatja vagy gyengülhet. A hányinger és hányás, székrekedés, keserű íz a szájban, gyengeség és gyors fáradtság is megfigyelhető.

A stagnálás kiküszöbölésére choleretikusokat írnak fel (Holosas, Holagol, Allohol, Cholensim, Liobil, Deholin, Biliton, Holamin, Supracol), amelyek serkentik a máj és a cholekinetics epe-termelő funkcióját, növelik a húgyhólyag tónusát (szorbit, mannit, xilit, berberin-szulfát (bogyós kivonat) Flamin (immortelle kivonat), Holosas (csipkebogyó kivonat) A kezelés szükségszerűen kiegyensúlyozott étrendet biztosít.

Speciális étrendet fejlesztettek ki az epehólyag epének stagnálására - ez az 5. táblázat, az 5Л / Diet diéta (lipotróp és zsíros) változata. Célja az epe kiválasztásának ösztönzése, az epe keringésének és a bél motoros működésének javítása. Lipotróp hatása van (megakadályozza a máj zsíros degenerációját) és hozzájárul a koleszterin eliminációjához a szervezetből. Nem csak a hypomotoros dyskinesia, hanem a cholecystectomia után is elrendelhető.

Ez egy teljes étrend, melynek fiziológiai tartalma fehérjék, szénhidrátok (korlátozza az egyszerű szénhidrátokat), de nagyobb zsírtartalmú (növényi eredetű, többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó) és lipotrop anyagokkal dúsítva.

A táplálkozás alapelvei:

  • A táplálékban lévő növényi olajok a zsír teljes mennyiségének 50% -át teszik ki, ha pontosabban számítják ki, a mennyiségük 1,0-1,2 g / kg betegtömeg.
  • Lipotróp termékeket tartalmaz (túró, tojásfehérje, hal, sovány hús).
  • Nagy mennyiségű zöldséget, gyümölcsöt és búzakorpa került bevezetésre.
  • Az étel vízben (párolt) főzött és sült, sütés nélkül.
  • Az őrölt étel opcionális.
  • Részleges táplálkozás (5-6-szor).
  • A só 8 g-ra korlátozódik.
  • Folyadékok 1,5-2 literre.
  • Az epe-stázist okozó könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, cukor, méz, dzsemek, konzervek) korlátozottak.
  • Az extraktumok és a koleszterin, a fűszerek, a teljes tej, az állati zsírok korlátozottak.

Amint már említettük, ebben az állapotban szükség van a gyakori és frakcionált táplálkozásra (ez javítja az epe áramlását), és a choleretic ételeket is tartalmazza az étrendben annak érdekében, hogy az epe időben belépjen a belekbe. Végül is, az epe fő funkciója az emésztés. Az epe fő összetevői részt vesznek a zsírok emésztésében, így hozzáférhetővé teszik a hasnyálmirigy lipáz további hatását. Nem jelentéktelen a kiválasztási funkció (az epe pigmentek eltávolítása a szervezetből, felesleges koleszterinszint, baktérium toxinok, nehézfémek sói és gyógyszer metabolitjai).

A choleretic hatású termékek listája:

  • Növényi olajok. Ezek sokszor telítetlen zsírsavakban, foszfolipidekben, E-vitaminban gazdagok.
  • A telítetlen zsírsavak (arachidonsav, linolsav) a sejtmembrán részét képezik, hozzájárulnak a koleszterin metabolizmus normalizálásához, részt vesznek az epét vékonyító prosztaglandinok szintézisében, növelik az epehólyag összehúzódási képességét.
  • Fontos, hogy a növényi olajokat salátaöntet nélkül hőkezelés nélkül használjuk. A zöldségfélék növényi olajjal történő használata kettős hatást fejt ki, továbbá biztonságos használat a kanálhoz való olajhoz képest (a JCB-ben ellenjavallt).
  • A zöldségek, a gyümölcsök, a bogyók gyakorlatilag minden esetben stimulálják az epe szekrécióját, emellett megszüntetik a székrekedést. Ez a pillanat azért fontos, mert a napi bélmozgások tonikusak az epeutakra. A narancs, avokádó, mandarin, dinnye, görögdinnye, aszalt szilva, körte, citrom, zöldség, kapor, rabarber, spenót legnyilvánvalóbb hatása.
  • Gyümölcslevek - káposzta, répa, vörösáfonya.
  • Búzakorpa (30 g / nap). Forraló vízzel főzzük, a duzzadtak pedig 2 evőkanál naponta háromszor, minden ételhez. A korpa javítja az epe áthaladását és csökkenti a kőképződés valószínűségét, mert csökkenti az epe koleszterin-tartalmát.
  • Tojássárgája.
  • Kurkuma.

Ez a lista a choleretic élelmiszerek kiegészíthető gyógynövények, amelyek fokozzák összehúzódások és megszüntetése stagnálás az epe: calamus, borbolya, vörösáfonya, immortelle, oregano, koriander, pitypang, knotweed, hegyi kőris, kakukkfű, kakukkfű, cikória, vadrózsa, cikória.

Emlékeztetni kell arra, hogy a choleretic ételeket gondosan be kell venni az étrendbe, figyelembe véve azok tolerálhatóságát. Ez különösen igaz az epekőre. Ha ezek használata fájdalmat okoz, növeli a keserűséget a szájban (ami megfigyelhető kolecisztitisz jelenlétében), akkor ez a termék kizárásra kerül a diéta.

Néha nem elegendő buborékkiürítéssel magnézium-étrend ajánlott, amely az 5. táblázat alapján épült magnéziumtartalmú termékekkel: teljes kiőrlésű kenyér és korpa kenyér, búza korpa termékek, hajdina és köles gabonafélék, korpa húsleves, zöldségek és gyümölcsök, szárított gyümölcsök.

Általában a hypotonikus típusú epeutak dyskinesiáját székrekedés kíséri, és ezért a 3. táplálkozás hatékony lehet a choleretic termékek számának növekedésével. Ez egy teljes értékű étrend, amelyet folyamatosan be lehet tartani, és olyan termékeket tartalmaz, amelyek fokozzák a bélmozgást és az ürítést (zöldségek, gyümölcsök, korpás sütőipari termékek, gabonafélék, erjesztett tejitalok, korpa). Mint látható, az étrend termékeinek összetétele nagyon hasonló.

Kizártuk azokat a termékeket is, amelyek fokozzák az erjedést és a rothadást (sült ételek, hüvelyesek, szénhidrátok, zsíros ételek). Üres gyomorban ajánlott inni vizet mézzel, gyümölcslevekkel és éjszaka: kefir, szárított gyümölcsök (aszalt szilva, szárított sárgabarack), majd párolt gyümölcsök, friss gyümölcsök fogyasztása.