A hepatocelluláris májrákot a májrák leggyakoribb típusának tekintik. A betegség kialakulása a májra ható krónikus kórképek következménye.
A rákkezelés bonyolult, hosszadalmas és költséges folyamat, amely nem biztosít 100% -os garanciát a teljes helyreállításra.
A betegség formái
A gyógyászatban a hepatocelluláris májrák több fő formára van felosztva, többek között:
- A rosszindulatú csomók megjelenése - cirrózis következménye. Ez a fajta patológia a betegek felében fordul elő.
- Az egyik daganat fokozatos elterjedése - az orgona parenchimáját érinti - 10-ből csak 1 személyben jelenik meg.
- Multifokális forma - a tumor az egész szervet érinti, de lehetetlen meghatározni az első csomópontot és a metasztázisokat. Az ilyen rosszindulatú gyógyszerforma nagyon ritka.
- Kombinált forma - magában foglalja a betegség több típusát.
- Fibrolaminar - a betegek 2% -ában jelenik meg, akik közül gyakrabban vannak gyermekek és a gyengébb nemek képviselői.
A rák korai stádiumában nincsenek jellegzetes tünetek, ezek egyáltalán nem jelennek meg.
Fő tünetek
A májdaganat fő jelei akkor jelennek meg, amikor a daganat nagyon beteg, a szomszédos szöveteket és szerveket érintve.
Emiatt időszerű és állandó orvosi diagnózist kell végezni.
Ez különösen igaz a veszélyeztetett emberekre. A legfontosabb tünetek a következők:
- Ideiglenes fájdalom, nyálkás karakter a májban, amely idővel intenzívebbé válik, állandó betegséggé válik.
- A hasi fekvés érzése esetén a jobb oldalon a bordák alatt erős nyomás van, ami este nő.
- Magának a májnak a növekedése, amely vizuálisan és a tapintás során meghatározható. Az érintett rész leggyakrabban dudorossá válik, a falak erősen tömörülnek.
- A gyomor-bélrendszer zavarai hányinger, emésztési zavar, étvágytalanság vagy gyomorégés formájában.
- A betegséggel a beteg gyorsan fogy.
- A betegség előrehaladása alatt a hőmérséklet 37-37,5 fokra emelkedik, a mutató emelkedik.
- A folyadék felgyülemlik a gyomorban, amit a keringésének megsértése okoz.
- A portális véna trombózisa, melynek következtében a végtagok duzzanata van.
- Vérzés az orrüregből.
- Az érrendszer fejlődése a testen.
- A bőr és a nyálkahártya sárgulása, ami a későbbi szakaszokra jellemző.
- A vizelet sötétedése és a széklet fehérítése.
- Viszkető bőr.
A leírt tünetek alapvetőek, de minden személynek más a betegség jelei is lehetnek. Emellett a kellemetlen érzés, a rossz közérzet a rák állapotától függ.
szakasz
A hepatocelluláris májrákot nemcsak formában osztják meg, hanem több fejlődési fázisa is. Mindegyiknek jellegzetes tünetei vannak, ami lehetővé teszi a patológia azonosítását.
A szakasz
A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában egy egyedülálló csomó kialakulása kezdődik, legfeljebb 2 cm-es méretben, de legfeljebb 3 ilyen vegyület jelenhet meg a májban.
A stádiumot az érrendszeri inváziók hiánya jellemzi, ezáltal növelve a hatékony kezelés és gyógyulás valószínűségét. A lehetséges tünetek közé tartozik:
- Nagyon sok hányinger étkezés után, különösen, ha nehéz ételeket használtak.
- Az emésztőrendszer gyakori rendellenessége, amely hasmenés és más betegségek formájában jelentkezik. Hasonló tünet alakul ki az ételtől függetlenül.
- Gyors súlycsökkenés, valamint a szokatlan ízválasztás kialakulása.
B szakasz
A betegség ezen szakaszában nem növekszik a magányos csomópontok, de a vaszkuláris inváziók vagy számos rosszindulatú gyulladás kezdődik.
Leggyakrabban a máj csak egy része jelenik meg a színpadon. Néhány betegnek más patológiás megnyilvánulásai is lehetnek, amikor a csomópontok 2 cm-nél nagyobbak és új daganatok kezdődnek, de nincs invázió.
A következő tünetek jellemzőek ebben a szakaszban:
- A fájdalom fájdalom, amely nem jelenik meg állandóan, de csak időről időre a májban. Ahogy a daganatok kialakulása és a tünetek növekedése nő, a szokásosnál gyakrabban alakul ki.
- A nehézség és a fájdalom érzése a máj területén.
- Amikor a máj mérete növekszik, a bordákra gyakorolt nyomás kezdődik, ami különösen érzékeny egy ülő helyzetben. Különösen kifejezett jele lesz este.
C szakasz
Úgy tűnik, hogy a magányos csomópontok többszörös elterjedése nagyobb, mint 2 cm-es, és invázióval és a máj egészében elterjedt.
A színpad végén a daganat a májon túlnyúl, a nyirokcsomókra, más szövetekre és szervekre hat.
Ez az állapot károsodott májfunkciót vagy teljes diszfunkciót okoz.
Meghatározhatja a következő funkciókat:
- Megnövekedett has, a folyadék felhalmozódása és a májfunkció károsodása miatt.
- A végtagok duzzadása.
- Vérzés, ami az orr és a test belsejében történik.
- A belső vérzés következtében kialakuló peritonitis.
- A vaszkuláris csillag megjelenése a bőrön, amely fokozatosan növekszik, mint a daganatok kialakulása.
- A bőr és a nyálkahártya sárgulása.
- A vizelet sötétedése, a széklet fehérítése.
D szakasz
Ez a hepatocelluláris májrák utolsó szakasza, amely nem csak a májra, hanem a has, a vénák belső részére is hatással van.
Az áttétek messze túlmutatnak a májon, így befolyásolják a belső szerveket.
Ekkor az orvos könnyen azonosíthatja a rosszindulatú daganatot, mivel a daganat mérete nagy, és a fő tünetek csak rosszabbodnak.
A diagnózis során az orvos könnyen felismerheti a májat. Az orgona jellegzetes dombos állapota azonnal felszabadul, és a különböző lebenyek különböző méretűek lehetnek.
A beteg jelentősen megnöveli a hasot, de a testtömeg is csökken. A gyomorban felhalmozódott folyadék mennyisége körülbelül 4 liter lehet. A gyakori hányás, hasmenés miatt a betegek általában nem tudnak enni.
okok
A hepatocelluláris rák fő provokáló tényezői a krónikus formában előforduló májbetegségek.
Ezek közé tartozik a hepatitis és a cirrhosis különböző típusai. Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak fele gyakrabban beteg, mint a nő, mivel az emberek alkoholt fogyasztanak, füstölnek vagy kábítószereket használnak.
A máj állandó alkoholos mérgezése eredetileg zsírsérülést okoz, majd hepatitisz jelenik meg, majd cirrhosis kezdődik, ami onkológiai betegséghez vezet.
A máj fertőző elváltozásaiban a szerv hibásan kezdi működését, és kezelés nélkül az egészséges sejteket ráksejtekké alakítják át.
Van egy bizonyos csoport, akik gyakrabban vannak kitéve a ráknak, mint mások - akik gyakran étkeznek aflatoxinokkal.
Az anyag az ázsiai konyha ételeiben nagyon magas koncentrációban található. Szintén elérheti a kapcsolatot, ha hosszú ideig tárolt ételeket fogyaszt. Sok aflatoxin található sörben, szójababban és földimogyoróban.
A leírt ráktípus bizonyos esetekben gyógyszerek, szteroidok és anabolikus szteroidok használata esetén jelenik meg.
A dózis be nem tartása esetén a leírt alapok hosszú távú használata, a hormonális zavarok kezdődnek, ami a májsejtek szerkezetének megváltozását okozza.
A gyógyszerek és a szteroid gyógyszerek önmagukban hátrányosan befolyásolják a test állapotát.
diagnosztizálására
Az időben történő diagnózis és a helyes diagnózis növelheti a gyógyulási esélyeket, és kedvezőbbé teszi a prognózist.
Az első vizsgálat során az orvos gyaníthatja a betegség első tüneteit. A lehetséges májtumor meghatározásához a tapintást végezzük.
Szintén a patológiában jelzi a folyadék felhalmozódását a hasban, az érrendszer megjelenését.
A diagnózis megerősítése a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alábbi módszereivel:
- Vér, vizelet és ürülék ad a vizsgálatokhoz.
- A máj és a has ultrahangja.
- A pácienst CT-vel és MRI-vel vizsgálják.
- A tomográfia megtörtént.
A leírt módszer lehetőséget ad arra, hogy felmérjük a májtumor humán állapotát, méretét, lokalizációját és a fejlődési stádiumot.
Ezen kívül lehetőség van arra, hogy más szervek károsodása esetén másodlagos fertőzést észleljenek.
A szervezetben a metasztázisok meghatározására más módszereket is alkalmaznak:
- Radioizotóp szcintigráfia.
- Kontraszt angiográfia.
- Biopszia.
A kapott eredmények során az orvos képes lesz a helyes és hatékony kezelést előírni.
kezelés
A hepatocelluláris májrák különböző módon kezelhető, mindez a beteg állapotától, tüneteitől és általános állapotától függ.
A kezelés fő módszerei a következők:
- Májtranszplantáció - szervátültetés csak az onkológiai fejlődés kezdeti szakaszában lehetséges. A legjobb kezelési lehetőség, de nagyon drága, és sok időt vehet igénybe a donor keresése. A legjobb donorok a rokonok, amelyek a máj 60% -át veszik igénybe. Idővel visszaáll a normál méretre.
- Resection - a transzplantáció alternatívája a súlyos rákban. A technika a tumor és a máj egy részének eltávolítása az érintett szövetekkel.
- A kemoembolízis - olyan betegek számára ajánlott, akiknek nincsenek rendellenességei a májban, nincsenek szövődményei a betegségnek. Az orvosok ezt a kezelési módot használják, ha az első két műveletet nem lehet elvégezni. A daganatok növekedésének megállításához egy olyan gyógyszert injektálnak, amely eltömíti a tápláló edényeket, megállítva a tumor kialakulását. Egy idő után meghal.
- PEI módszer - ha nem lehet műveletet végrehajtani. Az alkoholt a tumorba injektáljuk, ami nekrózist okoz.
- Radiofrekvencia-termikus abláció - az elektródák segítségével az oktatásra gyakorolt hőmérséklethatásokat kell használni. Ezt a kezelést egy kis lyukasztással végezzük. A módszer akkor hatékony, ha a daganat kisebb, mint 3 cm.
- Cryodestruction - az oktatás lefagyasztása. Az orvostudományban a technikát ritkán használják, mert az egészséges sejtek károsodása lehetséges.
- Lézerfényképződés - ajánlott a betegség kialakulásának kezdetén, 4 cm-nél nagyobb daganatokkal, lézer segítségével a rosszindulatú sejtekre gyakorolt hatás.
- Sugárterápia - súlyos esetekben a későbbi szakaszokban, amikor a beteg a nyirokcsomókba áttelepül, és a szövet közelében található. A technika szinte nem érinti az egészséges sejteket, és csak a rosszindulatúakat érinti. A terápia célja a tünetek megszüntetése és a személy életének meghosszabbítása.
- Kemoterápia - a daganatellenes szereket az artériába injektáljuk. A hatóanyagok fokozott koncentrációban lépnek be a rákos sejtekbe, megölve őket, megállítva a tumor növekedését.
- A palliatív kezelés - a májrák utolsó szakaszában kerül felhasználásra, amikor a gyógyulás már nem lehetséges. Az alsó sorban a tünetek megszüntetése vagy intenzitásának csökkentése áll.
A májrák kezelésében győződjön meg róla, hogy megfelelő táplálékot használ. A hepatocellularis carcinoma esetében a menüt a kezelőorvos írja elő.
A fő követelmény az élelmiszer eltávolítása, ami bonyolítja az érintett szerv munkáját.
Előrejelzések és megelőzés
A májrákos betegek prognózisa függ a műtét lehetőségétől, a patológia és a metasztázis stádiumától.
Az általános kép más betegségek jelenlétében súlyosbodhat. A műtét után leggyakrabban a várható élettartam körülbelül 5 év. Ez a szám a betegek 80% -ában lesz.
A májtranszplantáció az esetek 75% -ában kedvező eredményeket fog mutatni, a szerv többi része pedig elutasításra kerül.
Az orvos nem képes ilyen állapotot biztosítani, de pozitív eredmény esetén további gyógyszerek és gyógyszerek használhatók az immunrendszer fokozására.
Ha egy személynek 4 fázisban van rákos megbetegedése, amikor az erős metasztázis miatt a műveletek és más manipulációk lehetetlenek, az előrejelzések kedvezőtlenek.
Az életállapot ebben az állapotban nem lehet több, mint egy év, gyakrabban 2-6 hónap után, a betegek májelégtelenség miatt halnak meg.
A megelőzés szempontjából fontos a hepatitis vakcinálása, továbbá egyszerű szabályok alkalmazása:
- Állandóan orvosi vizsgálatnak kell alávetni.
- A rossz szokások feladásához, mivel az alkohol megöli a májsejteket, és a cigaretták mutációikhoz és degenerálódáshoz vezetnek rosszindulatúvá.
- A betegségek kezelésének ideje, különösen vírusos jelleggel.
- A hepatitis jelenlétében azonnal el kell kezdeni a kezelést, nem pedig a krónikus formába való átmenetet.
Természetesen az első dolog a rák és más májbetegségek megelőzésére az alkohol teljes elutasítása.
Az alkohol befolyásolja az onkológiai prognózist is, ezért a függő személy jelentősen csökkentheti várható élettartamát, és a cirrhosis a betegek 90% -ánál jelentkezik, ami szintén halált okoz.
Hepatocelluláris májrák
A súlyos betegség, amely rövid időn belül halálhoz vezet, a máj rákos daganata. A betegség számos okból alakul ki, és specifikus tünetek jellemzik. Ha egy daganatot időben diagnosztizálnak, és a kezelés megkezdődik, akkor fennáll a lehetősége, hogy megszabaduljon a patológiától.
Mi a májrák?
A májrák olyan malignus daganat, amely az epevezetékekben vagy az orgonákban alakul ki. A betegséget nehéz gyógyítani, mert gyorsan fejlődik. Ha időben meghatározni a betegség jelenlétét és a terápia megkezdését, akkor a gyógyulás esélyei sokkal nagyobbak. Az erősebb nemi tumorok képviselői gyakoribbak.
Az onkológia eredet szerint van besorolva:
- Primer rák (hepatocellularis carcinoma). Az onkológia megfertőzi saját májszöveteit. A rákos sejtek általában a máj sejtjeiből, az epe eltávolítására szolgáló csatornák szövetéből (cholangiocarcinoma), a májszöveteket (angiosarcoma) tápláló edényekből és a szerv éretlen sejtjeiből (hepatoblastoma) keletkeznek. A hepatocelluláris rák (HCR) az onkológiai májbetegségek mintegy 3% -át teszi ki.
- Másodlagos rák (a máj metasztatikus karcinoma). A betegség a májszövetben más szervek daganatai metasztázisainak csírázása miatt kezdődik. Ez a fajta onkológia nagyon gyakori.
A májrák típusai, attól függően, hogy milyen sejtekből származik:
- Epithelialis (kolangiocelluláris, hepatocarcinoma, hepato-cholangiocelluláris).
- Nem epithelialis (hemangioendothelioma).
- Vegyes (hepatoblastoma, carcinosarcoma).
Májtumor - okok
Számos tényező, katalizátor, amely rosszindulatú daganatot provokál. A májrák fő okai a következők:
- A diabetes mellitus.
- Krónikus vírus hepatitis (májrák gyakran érinti a hepatitis B-et szenvedő embereket).
- Hemokromatózis (túlzott mértékű vaslerakódás különböző emberi szervekben).
- A szifilisz.
- Alkoholfogyasztás, dohányzás.
- A májrák örökletes hajlama.
- A máj cirrhosisa.
- Aflatoxinok (termékek felhasználása a tartalommal).
- Rákkeltő anyagoknak való kitettség.
- Hepatokarcinogén (környezeti tényezők, amelyek káros hatással vannak a májra és provokálják a betegséget).
- Parazita betegségek. Férgek, amelyek miatt a szerv mérgezés következik be (májfarkas, szibériai fuvola, stb.). Schistosomiasis betegség.
- Máj onkológiát az epehólyag-betegség okozhat.
- A veszélyes vegyi anyagok hatása a testre (klórtartalmú peszticidek, arzén, klórozott szénhidrogének, poliklórozott bifenilek, nitrozaminok).
Milyen gyorsan fejlődik a májrák
Gyakran a májrák gyorsan fejlődik. A betegség fejlődése a szervezet jellemzőitől, a betegség típusától és a beteg életmódjától függ. A rosszindulatú daganat progressziójának stádiumát a TNM rendszer határozza meg (T a tumor nagysága, N a nyirokcsomók szintje, M az áttétek jelenléte). A májrák szakaszai:
- I. szakasz (T1N0M0). A ráksejtek képződése különböző méretű lehet. Tumor egyetlen, extrahepatikus metasztázis nélkül. Az onkológiai fejlődés kezdeti szakaszában nincsenek külső jelek. A beteg a rosszindulatú érzést keltheti a hashártya jobb oldalán, gyengesége, gyors fáradása.
- II. Szakasz (T2N0M0). Ezt a fázist a keringési rendszer csírázása jellemzi. Néha több daganatot diagnosztizálnak egyszerre (legfeljebb 5 cm átmérőjű). Súlyos májelégtelenség nélkül rosszindulatú daganatok, míg a nyirokcsomók és más szervek nem adnak metasztázisokat. A fő tünetek: hányinger, hányás, fájdalmas fájdalom a bordák alatt jobbra.
- III. Szakasz:
- A IIIA. Szakasz (T3N0M0): 2 vagy több daganatot rögzítenek, amelyek méretei több mint 5 cm átmérőjűek, a máj sűrűbbé válik, megnő;
- IIIB. Lépés (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): a rákos tumor a közeli szerveket érinti;
- IIIC fokozat: ez az alállomás akkor kerül rögzítésre, amikor a rák terjed a nyirokrendszerre (más szervek is érintettek);
- a betegség 3. szakaszának fő tünetei: az alsó végtagok ödémája, sárgaság, stabil hőmérséklet-emelkedés (37-39 ° C), testsúlycsökkenés, a test jelentős kimerülése.
- IV. Szakasz (legnehezebb):
- IVA - T4N (bármelyik) M0 szakasz: az orvos számos rosszindulatú daganatot diagnosztizál, amelyek a máj körülvevő szervekbe terjedtek, metasztatizálódnak a regionális nyirokcsomókra, a vér keringési rendszerére;
- IVB - T (bármely) N (bármely) M1 szakasz: az onkológiát különböző méretű különböző tumorok fejezik ki, nem csak a szomszédos szerveket érinti, hanem távoli metasztázisokat is ad.
Kezelték a májrákot
Sokan azon gondolkodnak, hogy vajon a májrák gyógyítható-e? A betegség korai stádiumában elvégzett májdaganat sebészeti eltávolítása általában a leghatékonyabbnak tekinthető (a betegek 75-80% -a él a beavatkozás után legalább öt-hat évvel). Lehetséges, hogy tartósan megszabaduljon a rosszindulatú daganatoktól, de ehhez figyelembe kell venni a biztonságos előrejelzés összes tényezőjét:
- a beteg életkora;
- a betegség stádiumában;
- betegségek, amelyek hátterében nyilvánulhatnak meg.
tünetek
Az onkológiai patológia első szakaszaiban nincsenek klinikai tünetek. Emiatt a legtöbb epizódban egy rosszindulatú daganatot túl későn diagnosztizálnak. A májrák specifikus és nem specifikus jelei vannak. Az első a betegség utolsó szakaszára jellemző. A következőkben a tumor korai és késői tünetei vannak.
Első tünetek
A nők és férfiak korai szakaszában a májrák tünetei a következők:
- Hányinger, az étvágy éles csökkenése.
- Székrekedés vagy hasmenés.
- A nehézség érzése a jobb hipokondriumban.
- A szem szérumának sárgulása, bőr.
- Fáradtság. Álmosság, gyengeség.
- A bordák alatti tömítés kialakulása.
- Fájdalmas érzések, amelyek a válllapokhoz adnak vissza.
- Hőmérséklet-emelkedés, láz.
- Cushing-szindróma (endokrin zavar).
Halál előtt
Amikor a rák majdnem az egész testben nő és metasztázisokat ad a test számos részére, a betegség utolsó szakaszát diagnosztizálják. Gyakran halálos. Halál előtti májrák tünetei:
- Állandó, súlyos fájdalom.
- Éles, jelentős fogyás. Ebből a szempontból kezdődik a teljes kimerültség, állandó fáradtság, gyakori szédülés és eszméletvesztés.
- Az idegrendszer rendellenességei, depresszió, apátia.
- Ascites - nagy mennyiségű folyadék előfordulása a hashártyában.
- A nyirokcsomók méretének növekedése.
- A hosszúkás alakú sötét foltok megjelenése a bőrön.
- A lábak duzzadása.
- A rosszindulatú daganat növekedése miatt bekövetkező belső vérzés.
diagnosztika
Gyakran előfordul, hogy az onkológia azonosítására speciális bizonyított módszereket használnak. A májrák diagnózisa a következő eljárásokkal történik:
- Kifejezés (tapintás, kézi ellenőrzés) és ütőhangszerek (megérintés). Ezek a módszerek lehetőséget adnak az emésztőszervek méretének, szerkezetének meghatározására.
- Az ultrahang (ultrahang) szükséges a máj sűrűségének és szerkezetének meghatározásához.
- A vérvizsgálatok, a vizelet megismerheti a bilirubin és az urobilin mennyiségét. Ha a számok meghaladják a normát, akkor ez valószínűleg a patológia jelenlétét jelzi.
- A diagnózis megerősítéséhez CT-vizsgálat (komputertomográfia) szükséges.
- Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) egy hatékony, időigényes módszer, melynek során a májrákot észlelik.
- A PET (pozitron emissziós tomográfia) egy új módszer az onkológiai megbetegedések meghatározására, amellyel létrehozhat egy háromdimenziós modellt az egyén belüli összes funkcionális folyamatról.
- A finom tűn átnyúló biopszia a máj szöveteinek tanulmányozása a rosszindulatú daganat megnyilvánulása tárgyában.
- Citológiai vizsgálat - agresszív rákos sejtek felismerése.
Májtumor kezelés
Az orvosok előírják a rosszindulatú daganatok terápiáját a betegség természetének, színpadának és egyéni tulajdonságainak megfelelően. Hagyományos módszereket is alkalmaznak, de csak további, erősítő hatásként. A férfiak és nők májrák kezelését az alábbi orvosi technikák alkalmazásával végzik:
- A daganat sebészeti rezekciója (eltávolítása) a betegség korai szakaszában. A hatás gyakran pozitív, ha az elsődleges tumor nem több, mint 5 cm.
- Májtranszplantáció. Ez csak 1 vagy 2 szakaszban történik. A módszer jó előrejelzést ígér, de nagy műtétet igényel, és hosszú rehabilitációs időszakot igényel.
- A cryodestruction (CD) a rákos sejtek ultra alacsony hőmérsékleten történő eltávolítására szolgáló módszer, amelyet argon és folyékony nitrogén okoz. Sikeresen használt primer és másodlagos májrákok kezelésére.
- Nem működő betegek esetében nagy energiájú röntgen expozíciót alkalmaznak. Külső sugárterápia - sztereotaktikus sugársebészet (telepítés Cyber kés), belső szelektív sugárterápia (SIRT).
- A radioembolizálás magában foglalja a tumornak a polimerek vagy üveg mikrorészecskéinek radioaktív komponenseket tartalmazó expozícióját.
- Az etanol perkután adagolása tiszta alkoholt vezet be a rákos formába. Elpusztítja az onkológiát, mert a folyadékot eltávolítják a sejtekből. A hatékony kezeléshez legfeljebb 6 injekció írható elő.
- Az ecetsav szubkután adagolása.
Májtumor esetén is szisztémás kemoterápiát alkalmaznak. Ennek az eljárásnak három típusa van:
- A kemoembolizáció a sebészeti beavatkozás ellenjavallt betegek terápiája. A helyi kemoterápia és az embolizáció kombinációja.
- A kémiai rádiófrekvenciás abláció (RFA) egy további módszer a májrákban a metasztázisok eltávolítására.
- Chemoinfúzió - vizes oldat bevezetése katéteren keresztül.
diéta
A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a táplálkozást a rák megelőzése érdekében módosítják. Tudnia kell, mit kell enni a májrák miatt. Az orvosi étrend nagyon fontos a betegség elleni küzdelem folyamatában, ezért be kell tartani azt. Minden ételt csak nyers ételekkel kell elkezdeni, majd hőkezelt ételeket lehet enni. Az orvosok azt javasolják, hogy több folyadékot inni, és menjen a frakcionált menübe (naponta 6-szor kis adagokban).
A májrák táplálkozása magában foglalja az ilyen termékeket:
- savanyú tej (joghurt, kefir, joghurt);
- napraforgóolaj;
- teljes kiőrlésű kenyér;
- a tej friss;
- gabonafélék;
- zöldségek, gyümölcsök, zöldek;
- müzli;
- gyógynövény, gyümölcs teák;
- friss gyümölcslé zöldségekkel és gyümölcsökkel, vízzel hígítva.
Tiltott diétás termékek:
- alkoholos italok;
- sült, füstölt;
- zsíros hús, hal;
- fűszeres fűszerek;
- édességek;
- kávé, csokoládé;
- szénsavas italok;
- konzerv, pácolt termékek;
- bab;
- dió.
Májtumor - hányan élnek
A rákos beteg várható élettartama a következő pontoktól függ: a daganat dimenziói, a rosszindulatú daganatok száma, a májmetasztázisok jelenléte. Egy férfi, nő vagy gyermek, akivel egyetlen rákos megbetegedést diagnosztizáltak, az idő 50% -át túlélik, egy dupla tumor kedvező prognózist ad az emberek 30% -ára. Ha több, mint 2 daganat települ a májba, a túlélési arány 15-20-ra csökken. Hány ember él a májrák utolsó két szakaszával? Ilyen esetekben a metasztázisok gyorsan növekednek, így a halál néhány hónap múlva fordulhat elő.
videó
Az onkológiai betegségek, beleértve a hepatocelluláris májrákot is, időben történő diagnózist és megfelelő kezelést igényelnek.
A májra ható malignus elváltozások közül a hepatocellularis carcinoma vezető pozíciót foglal el.
Ennek a patológiának az okait jól tanulmányozták. Az aktív kezelések pozitív eredményeket adnak, feltéve, hogy a betegséget korán észlelik.
Okok és tünetek
A kezdeti szakaszban a májrákok szinte tünetmentesek. Egyes esetekben ez a funkció nem teszi lehetővé az onkológusok számára, hogy időben és hatékonyan kezeljék.
A hepatocelluláris karcinóma leggyakrabban a következő okok miatt alakul ki és alakul ki:
- krónikus hepatitis következtében;
- progresszív cirrhosis alapján;
- krónikus alkoholizmusban.
A szakértők megjegyzik, hogy az alkoholtartalmú italok nem közvetlen okai a hepatocelluláris ráknak.
Az alkoholtartalmú folyadékok a májban a rákos sejtek kialakulásának fokozó és stimuláló hatásúak.
Az orvosi statisztikák szerint a hepatociták vírusos elváltozásai - az úgynevezett máj aktív sejtjei - megsértik alapvető funkciójukat és stimulálják a kvalitatív regenerálódást, az érintett sejtek egyre inkább - e mechanizmus szerint fejlődik ki a hepatocelluláris típusú rák.
A lakosság férfi részének képviselői gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a nők.
Részben ez a tény magyarázható a férfiak fokozott aktivitásával az alkoholtartalmú italok és a kábítószerek fogyasztásában.
A nőknél a májat jobban befolyásolja a különböző gyógyszerek, fogamzásgátlók és étrendek bevitele.
A hosszú távú gyakorlat azt bizonyítja, hogy a túlzott dózisban bevitt gyógyszerek negatív hatással vannak a májsejtekre.
A potenciális gyógyszerek bizonyos típusai közvetlenül ráksejtek képződését provokálják. A rendszeres hepatocita mérgezés zsíros hepatosist okoz.
Idővel ez a patológia hepatitissé, majd cirrhózissá alakul, amely alapján a hepatocelluláris karcinóma fejlődik.
A májrák kialakulásának és kialakulásának szekvenciáját részletesen tanulmányozták. A rák megelőzése érdekében a szakemberek különös figyelmet fordítanak a veszélyeztetett emberek állapotára.
Az a tény, hogy a sör hozzájárul a hepatocelluláris májrák megjelenéséhez, szinte egyetlen habzó ital rajongója sem tudja.
A helyzet finomsága abban rejlik, hogy az aflatoxint tartalmazó termékek rendszeres és túlzott fogyasztása hepatocellularis carcinomát eredményez.
Ez a mérgező vegyület számos ételben található - a gabona, a hús, a diófélék, a szárított gyümölcsök, a sörben. Az aflatoxint az élelmiszerek helytelen tárolása során képezi és felhalmozja.
Minden civilizált személynek tudnia kell egy mérgező anyag e tulajdonságáról. Fontos megjegyezni, hogy a hepatocelluláris rák korai szakaszában nincsenek jellemző tünetek.
Gyakorlatilag minden onkológiai betegség különbözik e tulajdonságtól. A hepatocelluláris karcinóma nem kivétel.
Szakember számára a beteg vizsgálatának oka a máj méretének növekedése, a jobb oldali fájdalom.
Gyakran a beteg gyenge és láz. Az ilyen tünetek nem jellemzőek a rákra, ugyanakkor az említett tünetek a májpatológia kialakulását jelzik.
Fokozatosan fokozódik a fájdalom, a bőr egy icterikus színárnyalatot kap, nyilvánvaló rákbetegségre utal.
Diagnózis és kezelés
A hepatocelluláris májrák időszerű és hatékony kezeléséhez a lehető legkorábban meg kell határozni a szervezetben a patológia jelenlétét.
A statisztikák azt mutatják, hogy a rák korai felismerésével a pozitív eredménnyel való kezelés valószínűsége meglehetősen magas.
Ennek az eredménynek az elérését nagyrészt az onkológus által választott kezelési stratégia határozza meg.
A szakember nem hagyhatja figyelmen kívül a beteg fizikai és pszichológiai állapotát - ennek a tulajdonságnak a tényezői is befolyásolják a gyógyulási folyamatot.
Rák diagnosztikai módszerek
A hepatocelluláris májrák jelenlétének felismerése a nukleáció szakaszában nehéz, de meglehetősen reális. A közvetett adatokra összpontosítva az onkológus klinikai képet alkothat a betegségről.
Az elsődleges felmérés keretében a következő vizsgálatokat végeztük:
- teljes vérszám;
- májvizsgálat;
- Meghatározzuk az alfa-fetoprotein koncentrációját.
Az alfa-fetoprotein nevű specifikus fehérje az első olyan indikátor, amely az onkológiai folyamat előfordulását jelzi a májban.
Fontos megjegyezni, hogy ez a fehérje hepatitisben észlelhető, ezért további vizsgálatokat kell végezni.
A megnagyobbodott máj könnyen kimutatható a tapintással. Ily módon a megalapozott tény a további vizsgálat alapja.
Ha a vérvizsgálat az ESR és az alacsony glükózszint növekedését mutatta, akkor már beszélhetünk hepatocelluláris májrák jelenlétéről.
A diagnózis tisztázása érdekében ultrahangot végzünk, vagy az érintett szerv más vizualizációs módszereit használjuk.
A hardvervizsgálat eredményei szerint a daganat méretét és a léziók terjedésének mértékét becsüljük meg. Egyes esetekben májszövet biopsziát végeznek.
Kezelési stratégia
A hepatocelluláris májrákban alkalmazott modern kezelési módszerek két fő csoportra oszthatók: terápiás és sebészeti.
A hepatocelluláris karcinóma kialakulásának kezdeti szakaszában intenzív terápiás módszerek alkalmazhatók.
A máj rákos gyulladását radiofrekvenciás termoablációval vagy folyékony nitrogénnel égetik. Ezeket a technológiákat a kis tumorok eltávolítására használják.
Az eljárás után a beteg meglehetősen hosszú rehabilitációs időszakon megy keresztül. Nagyon fontos, hogy megakadályozzák a rákos sejtek újraszervezését.
A hepatocellularis carcinoma sebészeti eltávolítását gyakrabban használják, mint a terápiás technológiát.
Ez azért van, mert az érintett rész eltávolítására irányuló művelet elvégezhető a patológia fejlődésének bármely szakaszában.
A páciens könnyebben tolerálja a máj reszekcióját. A modern technikák lehetővé teszik, hogy a máj térfogatának több mint felét eltávolítsa.
A szabályok szerint végrehajtott művelet után a máj majdnem teljes mértékben helyreáll, de ez időt és megfelelő helyreállítási eljárásokat igényel.
A májtranszplantációt a hepatocelluláris rák kezelésére szolgáló módszerként ritkán hajtják végre a specifikus eljárás és a magas költség miatt.
Prognózis és megelőzés
A hepatocelluláris májrákos betegek prognózisa a patológia és az életkor alakulásától függ. A komorbid betegségek jelenléte bizonyos kedvezőtlen jelentőséggel bír.
Ha a rák eltávolítására irányuló műveletet korai szakaszban hajtották végre, akkor a prognózis pozitív, kétharmada: a betegek 5 évig vagy annál tovább élnek.
A donor szerv átültetésével a túlélési arány kisebb. Abban az esetben, ha a máj terápiás támogatását nem végezzük, a halál néhány hónap múlva következik be.
Ha a hepatocelluláris májrák megelőzéséről beszélünk, akkor egyszerűen nincsenek közvetlen ajánlások.
A hepatocellularis carcinoma előfordulásának megelőzése érdekében a betegnek mérsékelt életmódot kell követnie, és gondoskodnia kell a máj állapotáról.
Nagyon fontos, hogy megakadályozzák a májbetegséget, amelynek tulajdonságai a krónikus fázisba áramlanak. Az egészséges máj biztosítja a test egészének egészségét.
Hepatocelluláris májrák
Az összes ismert daganatot kiértékelve érthető, hogy a hepatocelluláris májrák (hepatoma) a leggyakoribb.
A májszövet krónikus tumora tumorot idéz elő, ennek eredményeképpen a parenchyma sejtekből neoplazma alakul ki. Egy ilyen patológia hosszú és nehezen kezelhető, és még a terápia valamennyi szakaszának követése után sem ad garanciát, mivel a betegség halálozási aránya meglehetősen magas.
A makroszkóposan hepatomát több formába sorolják:
- masszív - egyetlen nagy terület, vagy a máj perifériáján metasztázisokkal végzett oktatás;
- A noduláris - több, közel azonos méretű daganatcsomót képvisel, a daganatok képződhetnek egy lebenyben, vagy mindkettőben azonnal. A nagyméretű képződményeknek lehetnek nekrózisai a központban, és körül vannak körülvéve kis csomópontok. Néhány csomópont egyesül, ahogy növekszik, és a legtöbb orgonát érintik;
- diffúz - ritkán fordul elő, ilyen betegség esetén a rosszindulatú sejtek megfertőzik az egész májat, ami sok kis csomó kialakulásához vagy beszivárgáshoz vezet.
Tekintettel a szövettani adatokra, a máj hepatocelluláris karcinóma a következő típusokra oszlik:
- szivacsos. Ebben a betegség során a rosszindulatú sejtek trabeculákat alkotnak, amelyeket szinuszos edények választanak el egymástól;
- psevdozhelezisty. Az ilyen formát a vasszerű szerkezetek jelenléte jellemzi tubulusok formájában, amelyekben az epe és a szálas exudátum felhalmozódik;
- kompakt. Ebben a rákos formában a trabekulák szorosan illeszkednek egymáshoz, a szinuszoidok szinte láthatatlanok;
- scirrhous. A betegség hasonló a trabekuláris típushoz, de a bőséges szálas stromában különbözik.
A májrák okai
A májban a rákos sejtek kialakulásához vezető fő okok a krónikus betegségek (cirrózis, hepatitis). A férfiaknál a betegség gyakrabban fordul elő, ami az alkohollal való visszaéléssel, a kábítószerekkel kapcsolatos. Ha a májszövet folyamatosan alkoholfogyasztásnak van kitéve, először zsíros hepatosis, majd hepatitis, végül cirrózis, végül a rák jelentkezik.
Egy másik ok, ami a szervsejtek rosszindulatúvá történő átalakulását okozza, a máj fertőző károsodása, amely először funkcionális működési zavarokhoz, majd tumor kialakulásához vezet.
A kockázati csoportba azok az emberek tartoznak, akik nagy mennyiségben fogyasztanak aflatoxint tartalmazó élelmiszert. Ez a vegyület általában magas koncentrációban van jelen ázsiai ételekben. De az ételekben lesz egy ilyen anyag, ha helytelenül tárolja az ételeket. Például az aflatoxin mennyisége megnő az elkényeztetett szójatermékekben, földimogyoróban, lejárt sörben.
A drogok is kiválthatnak hepatocelluláris rákot, mert a máj az a szűrő, amelyen keresztül minden, amit egy személy fogyaszt. Az ilyen káros gyógyszerek közé tartoznak a szteroidok hosszú távú alkalmazással vagy túladagolással, orális fogamzásgátlók ösztrogénnel, gyógyszerek vinil-kloriddal. Elvileg bármely gyógyszer túladagolása negatívan befolyásolja a májot, így minden gyógyszer provokálhat abnormális sejtek kialakulását, amelyek malignus sejtekké alakulhatnak.
Májtumor tünetei
A hepatocelluláris karcinóma képes gyorsan és gyorsan romló egészségre. A betegek súlyos gyengeséget, fogyást tapasztalnak. Először a betegség rendellenes kellemetlenséget mutat a has felső részén, és a jobb oldalon lévő bordák alatt eltelt idő mindig fájdalmat okoz.
Ahogy a tumor növekszik, a májkapszula kitágul, a fájdalom fokozódik. A máj növekedése rövid idő alatt történik, hamarosan a máj alsó széle a köldök közelében van. Az orvos a tapintás során olyan daganatot érezhet, amely, bár mozgatható, a szervhez van forrasztva.
Az elsődleges karcinóma késői szakaszai ascites kialakulásához vezetnek - sárgaságban nyilvánul meg, a belső vérzés nincs kizárva. Bármely szakaszban a májkárosodást dyspepsziás tünetek kísérik - hányinger, duzzanat, szabálytalan széklet (hasmenés vagy székrekedés), étvágytalanság, bizonyos ételek iránti óvatosság.
Mint már említettük, a májban a rák már kialakult a meglévő fertőző és gyulladásos folyamatok alapján, melyet számos jel alapján lehet megítélni. A tumor csak fokozza ezeket a tüneteket - például cirrhosis és hepatitis esetén a fájdalom megnő, az általános egészségi állapot romlik, a máj növekedése a dropsia, sárgaság jeleinek hátterében fog kimutatni. A patológia több szcenárióban is előfordulhat, amelyek mindegyike egy specifikus klinikai képet mutat:
- A hepatomegaliás típusra a májszövet tömörödése, a szerv méretének növekedése jellemző. A tapintás során az orvos úgy érzi, hogy a májfelület érdessége, a beteg fájdalmat panaszkodik, és az alsó hátoldalra sugároz. A fájdalom hátterében a hőmérséklet emelkedik, a sklerák és a nyálkahártyák sárgára válnak;
- a cirrhosis típusa lassan alakul ki, a fájdalom rendszeres időközönként jelentkezik, de tolerálható. Ugyanakkor megfigyelhetőek a dropsy tünetei;
- a cisztás típus hasonló a hepatomegaliához, de a tumor növekedése nem olyan gyors;
- A daganatcsomók necrotikus folyamatában a hepatonekrotikus rák típusát észlelik. A romlás hátterében a mérgezés jelenik meg, a hőmérséklet kritikusan emelkedik, a betegek súlyos fájdalmat éreznek;
- Az elzáródó típust az epe légcsatornájának összenyomása jellemzi, amelyet a sárgaság, a daganat lassú növekedése nyilvánul meg.
Ezek a tünetek nem jelennek meg azonnal, az esetek 10% -ában a klinikai kép növekszik a távoli gócok kialakulásával, az ascitesz és a sárgaságot a terminális stádiumban észlelik.
Rák diagnózis
A korábbi rák kimutatható, annál nagyobb a terápia sikeressége. Már az első vizsgálat során az orvos gyaníthatja a hasi szervek patológiája során a patológiát. Jellemző tünetek - megnagyobbodott máj, aszcitesz (folyadék felhalmozódása a hasban), a véredények súlyossága a hasfalban - mindezek a komponensek kedvezőtlen klinikai képet adnak. A rosszindulatú folyamat gyanúja az orvos vérvizsgálatokra utal. A következő mutatók a patológiáról szólnak:
- megnövekedett vörösvérsejtek ülepedési sebessége;
- anémia;
- alacsony glükózszint;
- hypercalcaemia;
- fokozott specifikus fehérje (alfa-fetoprotein).
A vérvizsgálatokon kívül a hardverdiagnosztika segít azonosítani a patológiát. Ebből a célból egy ultrahang vizsgálat, MRI, CT vizsgálat, PET. Ezek a vizualizációs módszerek lehetővé teszik a tumor azonosítását és méreteit annak meghatározására, hogy a tumor milyen hatást gyakorolt a szomszédos szervekre. A hardverdiagnosztika nemcsak az elsődleges tumort, hanem a másodlagos elváltozásokat is azonosítja. A metasztázisok radioizotóp szcintigráfiával is detektálhatók.
A kontraszt angiográfiát akkor írják elő, ha szükséges az edények állapotának értékelése. A kontrasztanyagot a beteg véráramába injektálják, majd CT vizsgálatokat végeznek, és a képekben vaszkuláris változásokat észlelnek, ha vannak ilyenek. A tumor rosszindulatú természetének végleges ellenőrzéséhez a szöveti biopsziát úgy végezzük, hogy a tumor egy töredékét elküldi a laboratóriumba vizsgálat céljából.
A diagnosztikai laparoszkópia vagy a szúrás során is lehet anyagot szerezni a kutatáshoz (a tű összegyűjtése a hasüregbe anyaggyűjtéshez). A laparoszkópiát az előnyben részesített módszernek tekintjük, ugyanakkor lehetőség van a beteg belső szerveinek állapotának vizuális értékelésére.
Hepatocelluláris rákkezelés
A korai stádiumban a rákkezelést sebészi úton végezzük - a sebész eltávolítja a máj egy részét egy tumor vagy anatómiai felével. Ezt a lehetőséget a rák 1-2. A műtét során a szerv legfeljebb 80% -át lehet eltávolítani, mivel a máj csaknem eredeti méretére képes regenerálódni. Természetesen a sikeres regenerációhoz szükséges az összes orvos előírásait követni, beleértve az étrendet és a napi kezelést.
A radikális kezelés szervátültetés. Nagy daganatokra van szükség, különösen ha diffúz jellegű. A transzplantáció kockázatos és veszélyes művelet, különösen nagy kockázat, ha a műveletet nem szakosított egészségügyi intézményben végzik. A nehézség nemcsak a transzplantáció nehézségében rejlik, hanem a donor szervek jelenlétében is.
A májrák egyéb kezelései a következők:
- rádiófrekvenciás termoabláció (a tumor magas hőmérsékleten éget);
- krioabláció - a tumor eltávolítása folyékony nitrogénnel történik;
- az ecetsav vagy etanol közvetlenül a tumorba történő bevitele;
- embolizáció - a véredény blokkolva van, a tumor nem kap táplálékot.
A felsorolt kezelési módszerek közül az utolsó csak a 6 cm-t meg nem haladó kis tumorok esetében alkalmazható, műtét után az adjuváns terápiát általában a hatás rögzítésére használják - a kemoterápiás gyógyszereket vagy a sugárzást. Az ilyen módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az összes rákos sejt ki van küszöbölve, csak így lehet a daganat újraalakulni. Természetesen a relapszus elleni 100% -os biztosítás nem segít a gyógyszer alján, de jobb, ha minden lehetséges módszert használnánk ebben a tekintetben.
Az utolsó megemlítendő kezelés a palliatív. Ez tüneti terápia - a tünetek megszüntetése, a metasztázis lassítása. Az ilyen kezelést nem működő rákos stádiumok esetén írják elő.
A májrákos betegek prognózisa
Amit a beteg a műtét után elvár, az orvos csak feltételezheti, de a végső prognózis a beteg korától, a betegség stádiumától, annak természetétől és helyétől, a társbetegségektől függ. Ha egy rákos daganat sebészeti eltávolítását végezzük, akkor az 5 éves túlélési arány 80%.
A transzplantáció során a betegek mintegy 75% -a kedvező eredményt vár, ha a kilökődés nem alakul ki. Egy ilyen reakció nem jósolható meg, de megpróbálhatja csökkenteni annak előfordulásának valószínűségét. Ehhez a beteg immunszuppresszánsokat ír elő - olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik az immunitást, és nem teszik lehetővé a szervezet számára a donor máj elleni küzdelmet.
A rák 4. stádiumában, amikor a tumor nem működik, a túlélés prognózisa kedvezőtlen lesz. A betegek csak néhány hónapig tartanak, ezt követően haláleset következik be akut májelégtelenség vagy másodlagos daganatok kialakulása következtében.
Hepatocelluláris májrák
A máj rosszindulatú daganatai közül a hepatocelluláris karcinóma a betegség leggyakoribb formája. Az ilyen daganatok elsősorban a krónikus májkárosodás következményei.
A hepatocelluláris carcinoma hepatocitákból - a máj parenchyma sejtjeiből - alakul ki. Néha ezeket a tumorokat hepatómának nevezik. A hepatocelluláris rák kezelése egy hosszú és fokozatos folyamat, amely nem mindig sikeres: a betegség aránya viszonylag magas.
- Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
- Csak a DOCTOR képes az EXACT DIAGNOSZTÁT!
- Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
- Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét
okok
A hepatocelluláris rák kialakulásához vezető fő tényezők a krónikus májbetegségek - hepatitis (B és C), cirrhosis.
A férfiak többször gyakrabban szenvednek hepatocellularis carcinomában, mint a nők: ez a férfiak alkohol- és kábítószer-visszaélésekre való hajlamának köszönhető. A hepatocelluláris rák egyik fő oka az, hogy a máj tartós alkoholfogyasztása először a zsír hepatosis kialakulásához vezet, majd a hepatitis és végül a cirrhosis.
A fertőző (a legtöbb esetben a vírusos) májkárosodás funkcionális rendellenességekhez vezet a szervben és a sejtek rosszindulatú daganatokban történő további degenerálódásához.
A veszélyeztetett embereknek az étrendjükben aflatoxinban gazdag ételek is vannak. Ennek a vegyületnek a nagy koncentrációja ázsiai ételekben található. Az anyag tartalma megnövekedik a termékek helytelen tárolásával. Nagy mennyiségű aflatoxint találtak elrontott földimogyoróban, szójatermékekben és sörben.
A hepatocelluláris májrákot bizonyos gyógyszerek is kiválthatják:
- anabolikus szteroidok, amelyeket hosszú ideig az ajánlott adagot meghaladó dózisban szednek;
- ösztrogén alapú fogamzásgátlók;
- vinil-kloridot tartalmazó készítmények.
Valójában minden olyan gyógyszer, amely nagy dózisban kerül bevételre, káros hatással van a májra. És sok gyógyszer a rosszindulatú transzformációra hajlamos atipikus sejtek megjelenéséhez vezet.
Videó: A májrákról
Jelei
A hepatocelluláris rák korai stádiumában nincsenek specifikus betegség jelei. Leggyakrabban nincsenek megnyilvánulások. A tünetek a daganat kezdete után növekednek, és a szomszédos szövetekre és szervekre terjednek ki. Ezért a rutin megelőző ellenőrzések olyan fontosak az emberek számára, akik veszélyeztetik ezt a betegséget.
A tumor terjedésének stádiumában a betegség következő jelei figyelhetők meg:
- időszakos, fájdalmas fájdalom a jobb hypochondriumban, ami végül egyre gyakrabban jelentkezik (a fájdalom állandóvá válik);
- érezte a teljességet, a nehézséget és a nyomást az oldalon, ami este nőtt;
- a máj megnagyobbodása, amely a tapintással észlelhető (a szervnek gyakran egy csomós felülete és jellegtelen keménysége van);
- dyspepsia jelei - hányinger, gyomorbetegségek, étvágytalanság, gyomorégés;
- súlycsökkentés;
- kisebb hőmérséklet-növekedési időszakok, amelyek idővel növekednek;
- a folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites: ez az állapot a testben lévő folyadékáramlás csökkenésével jár;
- portálvénás trombózis és alsó végtagi ödéma;
- hirtelen orrvérzés;
- telangiectasia a bőrön (pók vénák);
- sárgaság: késői stádiumban alakul ki, és a bőr és a sklerák sárgulásához vezet, a széklet megvilágítása, a vizelet sötétedése;
- bőrviszketés.
diagnosztika
A korai és helyes diagnózis nagymértékben meghatározza az ezt követő terápia sikerét. Az első vizsgálat során az orvos meghatározhatja a rák első jeleit.
A gyanús rák lehetővé teszi a hasüreg tapintását. A megnagyobbodott máj, az ascitesz és a kifejezett véredények a hasi rosszindulatú folyamatok jelenlétét jelezhetik.
A laboratóriumi vérvizsgálatok a következő kóros paramétereket tárják fel:
- megnövekedett ESR - eritrocita üledékképződési sebesség;
- anémia jelei (anémia);
- csökkent glükózszint;
- felesleges kalcium (hiperkalcémia);
- az alfa-fetoprotein (specifikus fehérje) magas szintjének jelenléte.
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek mellett az orvosok olyan hardver képalkotó technikákat használnak, mint az ultrahang, a számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás, a pozitron emissziós tomográfia. Ezek a módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy felmérjük a daganat méretét, meghatározzuk a tumor terjedésének mértékét. A módszerek lehetővé teszik a másodlagos elváltozások kimutatását is.
A metasztázisok azonosításához más testvizsgálati módszerek is alkalmazhatók - például a csontszöveti kutatás radioizotóp szcintigráfiája. A kontraszt-angiográfiát az érrendszer állapotának felmérésére használják: a keringési rendszerbe kontrasztanyagot injektálnak - a képeket számítógépes tomográfiával végzik, amelyben az érrendszeri változások észrevehetők.
A diagnózis végleges megerősítéséhez a biopszia során vett minták szövettani vizsgálata történik.
A biopsziás eljárást kétféleképpen lehet elvégezni - lyukasztással (szövetmintát veszünk úgy, hogy egy tűt helyezünk a hasüregbe) és diagnosztikai laparoszkópiával végezzük. Az utóbbi módszer lehetővé teszi a beteg belső üregének ellenőrzését egy csővel, amely a bemetszésen keresztül behelyezett videokamerával van ellátva.
Májtumor-kezelési klinikák szerepelnek ebben a cikkben.
kezelés
A korai hepatocelluláris rák terápiája a radikális műveletek végrehajtása. A máj reszekciója (eltávolítva a szerv egy kis részét a daganattal vagy a máj anatómiai felével) akkor lehetséges, ha az 1-2. Jelenleg olyan műveleteket végeznek, amelyekben a máj 70-80% -át eltávolítják: ez a szerv fokozottan képes regenerálódni.
A legtöbb esetben a máj szinte eredeti méretére áll vissza - feltéve, hogy természetesen, ha a beteg megfelel az összes orvosi ajánlásnak, kövesse az étrendet és a kezelést.
A nagyon nagy tumor, különösen a diffúz egy radikális műtét a szervátültetés.
A donor májtranszplantációja mindig veszélyes és rendkívül kockázatos művelet (különösen abban az esetben, ha nem speciális klinikán történik). A probléma azonban nemcsak a művelet összetettségében rejlik - a probléma a transzplantációhoz szükséges donor szerv rendelkezésre állása.
A hepatocelluláris rák egyéb kezelése is alkalmazható:
- daganat radiofrekvenciás termoablációja (neoplazma magas hőmérsékleten történő égetése);
- krioablatáció - folyékony nitrogénnel való expozíció;
- etanol (vagy ecetsav) közvetlenül a tumorba történő bevitele;
- embolizáció - a tumorot tápláló véredény blokkolása.
A legújabb technikákat kis méretű (legfeljebb 5-6 cm) daganatok esetében alkalmazzák.
A műtét után általában adjuváns terápiát írnak elő - sugárzásnak vagy gyógyszereknek való kitettség. Az orvosoknak biztosítaniuk kell, hogy a rákos sejtek teljesen megszűnjenek, hogy kizárják a visszaesés lehetőségét - a betegség megismétlődését.
Sajnos semmilyen terápia nem garantálhatja az ismétlődés hiányát 100% -ban. A palliatív kezelés a nem működő szakaszokban tüneti terápiát és a metasztázisokat lassító gyógyszerek beadását jelenti.
Sokan gyakran megkérdezik az orvosokat: „Hány ember él 4 éves fokú májrákban szenvedő áttétekkel?”. További információ itt.
Mindez a májrák 4 fokos népi jogorvoslati kezeléséről szól.
A máj hepatocelluláris karcinóma előrejelzése
A sebészi kezelés utáni prognózis mind a betegség stádiumától, mind a beteg korától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ.
A működőképes műveletek során a túlélési prognózis egy 5 éves időszakra 70-80%. A donor májtranszplantációja reményt ad a kedvező eredmény 75% -ában.
Bizonyos esetekben visszautasítási reakció alakul ki. Ezt a reakciót nehéz előre megjósolni, de néha megakadályozható az immunrendszert elnyomó speciális gyógyszerek segítségével. A nem rezekciós tumorokkal rendelkező rák 4. stádiumában a túlélés prognózisa kedvezőtlen. A betegek nem több, mint néhány hónapig élnek. A halál oka mind a máj mûködése (akut májelégtelenség), mind a másodlagos elváltozások kialakulása.