Fájdalom a jobb hipochondriumban

A jobb hypochondrium fájdalom számos betegség tünete, így még egy tapasztalt és szakképzett szakember sem tudja pontosan diagnosztizálni ezt a tünetet.

A fájdalom szindrómát okozhatja, ami ártalmatlan okokat okozhat, mint pl. Gyakran előfordul, hogy a jobb hypochondriumban tapasztalható kényelmetlenség gyulladást, akut és krónikus emésztőrendszeri, vizelési rendszer, belső szervek (máj, vese) és epeutak kialakulását idézi elő.

Miért fáj a helyes hipokondrium, mely esetekben nem jelent veszélyt, és milyen esetekben azonnali orvosi segítségre van szüksége? Az összes kérdésre adott válaszok megtalálhatók az anyagunkban.

Fájdalom a megfelelő hipokondrium alatt az egészséges emberekben

A jobb hypochondrium fájdalma sok oka lehet. Bizonyos helyzetekben a teljesen egészséges emberekben is jelentkezik a kellemetlen érzés: ebben az esetben a fiziológiai normának egy változata. Gyakran azonban a probléma a gyomor-bél traktus és más szervek patológiáinak kialakulásában rejlik.

Fiziológiai okok, miért a jobb hipokondrium fájdalma:

1. Terhesség. Terhes nőknél a harmadik trimeszterben a méh rendkívül nyúlik, és az összes szervre présel, amellyel érintkezik, elmozdítva a beleket, lenyomva a csonkot és az epehólyagot. Ezért az egészséges terhes nők számára a varrások vagy a fájdalmak megnyomása a jobb hypochondriumban nem ritka. Ezen túlmenően a progeszteron, amely a későbbi szakaszokban a terhességet megőrzi, kiterjeszti az epeutat, és serkenti az epe-stázt. És ha fizikai terhelést ad egy ilyen dologgal, akkor nagy valószínűséggel érezheti a kellemetlenséget.
2. Fájdalom. Bizonyára sokan észrevették, hogy az intenzív fizikai erőfeszítés után fájdalom van a jobb oldalon. Ez a májszövet túlzott nyújtásának köszönhető, ami viszont a vér éles áramlását okozza. Különösen gyakran ez egy sűrű étkezés után következik be. Ez a feltétel nem veszélyes.
3. A nők fájdalma. A menstruációs ciklus végén néhány nő éles egyensúlytalanságot tapasztal az alacsony progeszteron és a magas ösztrogén között, ami az epeutak görcséhez vezet, és a megfelelő hypochondriumban is kóliákat okozhat. A hormonális fogamzásgátlók elfogadása súlyosbíthatja a premenstruációs szindróma lefolyását és növelheti az öltés fájdalmát az epe áthaladásának megsértése miatt.

A fájdalom patológiai okai a jobb borda alatt

Anatómiailag a has jobb felső részén a máj, az epehólyag, a membrán és a vékonybél, a nyombél, a jobb vese, a hasnyálmirigy részei tartoznak.

Ezeknek a szerveknek a betegségei és sérülése fokozhatja a fájdalmat a bordák alatt a jobb oldalon:

1. A fájdalom legnyilvánvalóbb oka a májbetegség. Ezek közé tartozik a hepatitis, a hepatosis és a cirrhosis, a parazita sérülések.
2. Az epeutak türelmének megsértése (cholecystitis). Az éles, akut fájdalom, ami hirtelen megkezdődött, különösen éjszaka, az epeutak túlsúlyának és akut cholecystitisének megsértésével jön létre. Abban az esetben, ha az epehólyag tónusát megnöveli, növeli a redukció hajlamát, növeli az összehúzódások gyakoriságát és erősségét is. Az ilyen folyamatokat éles és rövid távú fájdalmak kísérik, és gyakran ideges túlterhelés és stressz okoz.
3. Urolithiasisban. Az ok, amikor a jobb hypochondriumban fáj, urolitiasis lehet, amelyben a jobb veséből származó fájdalom akut, de nem egyértelmű, és az alsó, alsó has, valamint az alsó bordák bal vagy jobb oldali részén érezhető. Az urrolitiasis a vesekövek, a húgyhólyag és a húgyutak kimutatásában nyilvánul meg. Van egy éles fájdalom, amit minden mozgalom súlyosbít.
4. Vese-kolika. Ez akkor következik be, amikor a vesékben lévő kövek elkezdenek mozogni és éles szélükkel megérintik a belső szerveket. A fájdalom nagyon erős lesz, amikor egy személy mozog. A kövek blokkolják a húgyúti traktust, ezzel összefüggésben a fájdalom az ágyékra kerül.
5. Peptikus fekélybetegség. Jellemző fájdalmak a jobb hipokondriumban a gyomorfekély és a nyombélfekély. A fájdalom jellege és intenzitása sok tényezőtől függ. A diszkomfort az étkezés után, üres gyomorban vagy edzés után következik be. A fájdalom szindróma gyomorégés, savanyú bánat, hányás, erővesztés, váltakozó hasmenés és székrekedés, szívdobogás. Gyakran előfordul, hogy a peptikus fekély látens formában fordul elő, előrehaladott esetekben belső vérzés és peritonitis veszélye áll fenn, ami veszélyes a beteg életére, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
6. A biliáris diszkinézia a szerv motoros funkciójának megsértése. A betegség kialakulásának fő oka a stressz, az egészségtelen étrend, a nagy fizikai terhelés. Általában, ha egy beteg dyskinesia vizsgálatára kerül sor, az emésztőrendszer betegségei találhatók. A patológia spontán előfordul, súlyossága, a jobb oldali paroxiszmális akut fájdalom, hányinger, zavaros széklet (hasmenés vagy székrekedés), tachycardia, keserű íz a szájban, ritkán - fejfájás. A diszkinézia az epehólyag epének stagnálásával jár, ami hozzájárul a kövek kialakulásához és a cholelithiasis kialakulásához.
7. Hasnyálmirigy-gyulladás. A lüktető fájdalom a pankreatitist jelzi. A hasnyálmirigy gyulladásának pontos oka nincs telepítve. A patológia a lüktető, intenzív, körbefutó fájdalommal kezdődik. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a betegnek azonnal kórházi kezelésre és sürgősségi sebészeti kezelésre van szüksége. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus, a konzervatív kezelésre alkalmas, akkor a has jobb oldalán négyzet alakú fájdalom figyelhető meg.
8. Közbenső neuralgia. Nem mindig a hipokondrium fájdalmát a belső szervek patológiája okozza. Tehát a bordák területén a fájdalom a csontrendszeri betegségekben fordulhat elő. Egy ilyen gyakori betegség, mint például az osteochondrosis, a gerinc porcjának degenerációjával fordul elő. A megváltozott porc tömöríti az idegeket, ami a fájdalom megjelenéséhez vezet.

Egyéb okok

Más betegségek és patológiák, amelyek tünete lehet, hogy a test jobb oldalán található alsó bordák régiójában más jellegű fájdalmas érzéseket is magukban foglalnak:

• Az idegrendszer részéről: az interosztális térben lévő idegvégződések (interosztális neuralgia), herpesz zoster, akut fájdalom, kiütés, viszketés;
• Az emésztőrendszer részéről: gastritis, peptikus fekély, különböző gyulladásos folyamatok, bélelzáródás, colitis, pancreatitis, görcsök és fájdalmak, amelyek utánozzák a nőgyógyászati ​​betegségeket, peritonitist stb.;
• A húgyúti rendszer részéről: pirelonefritisz, melynek főleg a jobb vese károsodása van (ellenkező esetben a fájdalom a bal oldalon, és nem a jobb alsó bordák területén), vese kolika, kövek;
• A légzőrendszer részéről: tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy hörghurut az akut vagy krónikus folyamatban - köhögés a légzőrendszer görcsét idézi elő, amelyet fájdalmas érzések adnak a jobb hypochondriumban;
• a méhgyulladás, az osteochondrosis, az apendicitis stb.
• A máj részéről: májdisztrófia, cirrózis, tályog, hepatitis A, B, C és mások, szívelégtelenség, a vér stagnálása és más krónikus betegségek és akut gyulladásos folyamatok kíséretében.

Fájdalom a jobb hipokondriumban

Ha a beteg panaszkodik arra, hogy a jobb válllap alatt a háton fájdalom van, ennek a jelenségnek az okait az alsó bordák sérülései okozhatják, károsíthatják az interosztális idegeket. Nyilvánvaló a fájdalom mögött a jobb hátsó lapáttal és a jobb vese, a mellékvesék elváltozásaival. A hátfájás okait a rosszabb vena cava betegségei is okozhatják.

1. Urolithiasisban. A jobb vese betegségei, és először is, az urolitiasis intenzív fájdalmat okozhat. A vízi medencéből az utazást megkezdő kő vagy homok megkarcolja azt, majd a húgycsövet, így a vesebetegek fájdalma nemcsak az alsó bordák vetülete, hanem a hát alsó része és a hasi oldala is lesz. Fájdalomcsillapító és súlyos fájdalom. Ő adja a combot, nemi szerveket. Amikor megérinti a tenyér szélét a hátsó részén, a fájdalom megnő, és a rágcsálónak adható. Ugyanakkor a vizeletben vérnyomok is megjelenhetnek. Egyes betegeknél a veseelégtelenséget hányás kísérte.
2. Pyelonephritis. A vese akut fertőző gyulladásának kialakulását a vesék fájdalma, mérgezés, láz jellemzi. A fájdalom és a húzáskor rendszeres hamis sürgetések vannak, a duzzanat megjelenik az arcán.
3. A vesepapillák nekrózisa. Ez a vese szövetének éhezéséből adódhat, ha az edényt (fertőző ágensek vagy cukorbetegség) elzárják. Ebben az esetben a fájdalom állandó, a vizelettel együtt vérrel kombinálva. A beteg szeptikus sokkból halhat meg.
4. Vese rák. Előfordulhat, hogy ez a feltétel hosszú ideig nem jelenik meg. Enyhe fájdalom és vérzés jelenik meg már a betegség utolsó szakaszában. Néha a tumor megakadályozza a vizelet kiáramlását, majd éles fájdalom van. A hypochondriumban a fájdalom a jobb mellékvese daganataiban is jelentkezik, feltéve, hogy a daganat nagy.
5. Akut felső paranephritis. Ez a vese felső részén lévő zsírszövet gyulladása a mandulák, a fogszuvasodás vagy a gyulladás más fokaitól származó fertőzés hátterében. Először is, a hőmérséklet legfeljebb 38 ° C, mérsékelt hátfájás az érintett oldalon. 2-3 nap múlva a fájdalom elmozdul és a jobb hypochondriumban mély lélegzéssel nő. A hát alatti fájdalom a test éles kiegyenesedésével és járás közben nő.
6. Közbenső neuralgia. Az az oka, hogy a személy a jobb oldalon húzódik, a hypochondriumban zsibbad, lehet interosztális neuralgia. Ebben az állapotban néha hátulról húzódik, mindkét oldalán fájdalmas bordák. Amikor a neuralgia erősen kacsint a különböző területeken, a mobilitás korlátozásáig. A fájdalom erősebb lesz, amikor hajlítás, fordulás. Továbbá, az ok, amiért hirtelen megrepedt a kanál, vagy mindkét oldalra, lehet myositis, amikor egy személy izmait gyulladták.
7. Az ágyéki gerinc csontritkulása. Különböző intenzitású fájdalmat ad, amelyekhez korlátozott mobilitás, izomnyomás és feszültség tartozik. Ugyanakkor a fájdalom változó intenzitástól a felvételig terjedhet.
8. Övsömör. Ebben az esetben herpesz kitörések az ideg mentén, buborékok formájában, zavaros folyadékkal jelennek meg, a bőr reddens. A sérülés helyén viszketés, égés, fájdalom alakul ki. Ez azt jelenti, hogy kapcsolatba kell lépnie egy bőrgyógyászsal.
9. A vena cava trombózisa. A gyengébb vena cava trombózisának ritka változata (amikor a vérrög a vénás nyaki vénákból és eltömődéséből származik) a hátfájást (jobb felső negyed) és egy klinikát hasonlít a vese tumorok késői stádiumához. Ha a májszegmens thromboed, akkor az intenzív fájdalom előfordul a jobb oldali hypochondriumban, és a jobb lapáttal kerül sor. Ez a folyadék felhalmozódását okozza a hasüregben és a sárgaságban.

Ha a jobb hypochondriumban a fájdalom előtt áll

A jobb oldalon zajló vagy akut fájdalom az ezen a területen szomszédos szervek betegségei miatt jelentkezik. Néhány államot hátrafelé kíséri fájdalom, néha a lábnak, a lapátnak, a veséknek stb. Adják. A tüdőben mély fájdalom is jelentkezhet. Néhány diagnózis esetén a fájdalom időnként, köhögés közben megnyilvánulhat. Mások számára - a kellemetlen érzés, ami folyamatosan zavar.

1. Hepatitis. A hepatitis vírusos, alkoholos vagy mérgező képet ad a mérgezésről (gyengeség, letargia, fogyatékosság) és dyspepsia (hányinger, étvágytalanság, hányás). A betegség közepén csatlakozik a sárgaság a bőr és a szem fehérje citromos árnyékával. Ugyanebben az időszakban a vizelet megszerzi a sör és a széklet színét - az epe pigmentek anyagcsere-rendellenességei miatt az agyag színét.
2. A máj cirrhosisa. Cirrhosisban szenvedő betegeknél a májsejtek halálát és annak szerkezetét megváltoztatták. Azok a betegek, akiknek ez a diagnózisa van, fájdalom van a derékszint jobb oldalán, néha hátulról érezhető a fájdalom. Cirrhosis esetén egy személy észreveheti, hogy fájdalma van a jobb oldali bordák alatt, a betegség elején. Ebben az esetben az égő érzés a jobb oldalon makacs. A cirrózis késői szakaszaiban a máj csökken, teljesítménye csökken, a beteg májkómában alakul ki, és a halál valószínű.
3. Hydatid betegség. Ezek folyékony tartalmú ciszták, amelyeket az echinococcus féreg okoz. A ciszták leggyakrabban a máj jobb lebenyében találhatók, és növekedésükkor a kapillárisokat és az intrahepatikus epevezetéket szorítják, ami súlyos nehézséget okoz a hypochondriumban és a máj egyenetlen növekedésében. Ha a ciszta fester, akkor egy üreg tele van gennydel - a máj tályogja. Ugyanakkor a fájdalom fokozódik, a testhőmérséklet emelkedik és a hashártya gyulladása vagy akár vérfertőzés alakulhat ki.
4. Súlyos szívelégtelenség. Miért aggódnak ebben a helyzetben a rossz hypochondriumban a kellemetlen érzés, magyarázza a beteg állapotát. Kezdetben a vérkeringése romlik, így a máj emelkedik, és a folyadék a hasüregben halmozódik fel. A jobb oldalon húzódó fájdalom van, a nehézség érzése. A betegség előrehaladtával a fájdalom húzódik. A hasi szívizominfarktusban a beteg súlyos, égő fájdalom miatt aggódik a jobb hypochondrium alsó részén. Néha a páciens panaszkodik az oldalára. Néhány esetben azonban a fájdalom kezdete néha nagyon éles, hasonlóan a késütéshez, a fájdalom a lapátban, a szegycsontban jelentkezik. Általában ez a szívizomzat kialakulása során történik a szívizom hátulján. Néha úgy tűnik a páciensnek, hogy ez a fájdalmas érzés hullámokban jelentkezik: időről időre csökken és növekszik. Ugyanakkor a sűrűség, a ChSS zavarai, a nyomásesés is megfigyelhető.
5. Az epehólyag betegségei. Ezek az intenzív és éles (vágó vagy szúró fájdalom) legnagyobb százalékát adják, amelyek az akut gyulladásra jellemzőek. Ugyanakkor a húgyhólyag-nyak vagy az epevezeték lumenét lefedő elmozduló kő lehet a gyulladás oka. Az akut gyulladás fájdalma a jobb oldali végtag hasa és a parti ív között található. Ezek görcsösek, erősek, a jobb vállhoz vagy a baloldali hypochondriumhoz tartoznak. Lehet keserűség a szájban, levegő megrepedése, hányinger és az epe hányása. Néha a testhőmérséklet emelkedik. A számított kolecisztitisz esetén az obstruktív sárgaság kialakulása sárga-zöld bőrrel és nyálkahártyával jellemezhető.

Fájdalom az evés után

Az evés felgyorsítja az epe szekrécióját és promócióját, növeli a máj vérellátását és serkenti a bél perisztaltikáját. Ezért a táplálék fájdalmat okoz a máj, az epehólyag, a belek patológiájában.

Ugyanakkor a fájdalom jellege más lehet: a hányinger és a tompa színárnyalat jellemző a kolecisztitiszre, a colitis és a bél dysbiosis éles fájdalom, a bél dyskinesia vagy cholelithiasis kísérő varrása.

A terhelés után

A hepatitisben, cirrhosisban és pangásos májban szenvedő emberek fizikai erőfeszítése után a fájdalom húzása vagy varrása formájában jelentkezik. Rázás, fizikai terhelés után a számított kolecisztitisz támadása fordulhat elő. Emellett a myositis, interostalis neuralgia, osteochondrosis, borda törés, vena cava trombózisban szenvedő betegeknél rendszeres időközönként fájdalom jelentkezik.

Akut appendicitis fájdalom

A függelék egy limfoid szerv, amely részt vesz az emésztőrendszer immunvédelmében. Található a jobb csípőcsontban, de a helyzet nagyon változó. Ez nehézségeket okoz a függelék gyulladásának diagnosztizálásában. Az apendicitis egyértelmű fejlődési szakaszaiban csak egy sebész diagnosztizálhat.

1. Fájdalom a köldökben és a gyomorban;
2. A három órás fájdalom a has jobb oldalán található;
3. Csökkent fájdalom a jobb oldalon lévő hajlamos helyzetben;
4. Fokozott fájdalom járás közben és a bal oldalon fekvő;
5. A fájdalom hátterében az általános egészségi állapot romlik, a testhőmérséklet emelkedik, hányás és hasmenés lép fel.

Ilyen esetekben a sebészeti beavatkozás sebészeti kórházban történik.

A fájdalom megkülönböztetése

Attól függően, hogy milyen fájdalmat érez a páciens, aki eljött az orvoshoz ezzel a problémával, meg lehet állapítani, hogy mely betegség vagy más érzés kapcsolódik az adott szervhez.

Tehát a jobb hipokondrium fájdalma lehet:

1. A jobb hypochondriumban az égő fájdalom gyakran az akut cholecystitis okozója.
2. Az akut fájdalom a jobb hypochondriumban valószínűleg az epehólyag betegségeihez kapcsolódik.
3. A súlyos hypochondrium fájdalmát általában hepatitisben szenvedő betegek érzik.
4. A tompa fájdalom lehet az epehólyag gyulladása.
5. A fájdalmas vagy megnyomó fájdalom a biliáris diszkinézia tüneteinek tulajdonítható.
6. A húzófájdalmak a krónikus hepatitisre jellemzőek.
7. A krónikus hasnyálmirigy-betegségek okozhatnak íves fájdalmat.
8. A pancreatitis diagnózisában szenvedő betegekre jellemző a pulzáló fájdalom.
9. A varrást jobb veseproblémákban szenvedő betegeknél figyelték meg.

A jobb hypochondrium fájdalma csak este vagy éjszaka rögzíthető. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy ezen a területen az állandó éjszakai fájdalom gyakran a nyombélfekély első jele.

diagnosztika

Ha a fájdalom orvosának panaszkodik a megfelelő hipokondriumban, joga van kinevezni:

• biokémiai vérvizsgálat;
• a vizeletminták elemzése bilirubinra;
• Hasi ultrahang

Ha az eredmények bizonytalanok, szükség lehet az MRI-re, CT-vizsgálatra, hangsúlyozva a hasi vizsgálatot vagy a májbiopsziát. És csak azután, hogy megkapta az összes kutatási eredményt, az orvos kezelést és étrendet ír elő, valamint meghatározza a kórházi kezelés szükségességét.

Hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat?

A fájdalom enyhítése érdekében nem-shpa-t inni, de nem szabad visszaélni a fájdalomcsillapítót - ez nem ad lehetőséget arra, hogy helyesen határozza meg a kényelmetlenség okát.

Azonnal hívja a mentőcsapatot, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

• tartós hányás;
• ájulás és halványság;
• késleltetés vagy teljes vizelési képesség;
• akut fájdalom, elviselhetetlen, több mint néhány percig tart (nem görcsök - görcsök, görcsös fájdalom, de állandó komoly kellemetlenség);
• méhvérzés;
• vér a hányásban, székletben, vizeletben;
• a testhőmérséklet jelentős növekedése (38,5 ° C felett);
• több napig tartó hasmenés vagy székrekedés.

Ha a helyes hipokondriumban fáj, és az okok tisztázódnak, a kérdés továbbra is fennáll. A legfontosabb dolog, amit a betegnek tudnia kell, hogy egyetlen öngyógyító semmi esetre sem lehet. Az antispasmodikumok, fájdalomcsillapítók és hasonló gyógyszerek elfogadása jelentősen károsítja a képet, és bonyolítja az orvos munkáját.

Az interneten széles körben elterjedt elsősegély-receptek szintén hatástalanok, de veszélyesek is. Semmiképpen nem szabad alkoholt tinktúrákat szedni, a fűtőtestet a gyomorra és hasonlókra tenni: nem világos okokból halálos kimenetelű lehet. A legfontosabb dolog, hogy a betegnek orvoshoz kell fordulnia. Nem szükséges a kerülethez. Intenzív fájdalommal kell kapcsolatba lépnie a mentővel.

A kezelés szinte mindig gyógyszeres kezelés, és magában foglalja a fájdalomcsillapítók, görcsoldószerek, diuretikumok, choleretic gyógyszerek stb. Ezeket a gyógyszereket kizárólag orvos írja fel. A szélsőséges, sürgős esetekben, például bélelzáródás, perforált fekély stb.

megelőzés

A jobb hypochondriumban a fájdalom megelőzésére irányuló megelőző intézkedések az alábbi ajánlások betartására korlátozódnak:

• csak a vényköteles gyógyszerek szedése;
• a stresszes helyzetek elkerülése;
• személyes higiénia;
• egészséges és aktív életmód;
• a rossz szokások elutasítása;
• megfelelő és teljes táplálkozás;
• gátló fogamzásgátlók használata nemi közösülés során, a véletlenszerű kapcsolatok elutasítása.

A rendszeres orvosi vizsgálatok (évente 1 alkalommal) megakadályozzák vagy észlelik az egészségügyi rendellenességeket, és megkapják a szükséges kezelést.