A májfibrózis olyan betegség, amelyben a máj normál parenchimális szövetét kötőszövet helyettesíti, és így a máj elveszíti funkcióját.
A betegség sokáig tünetmentes. Ez megnehezíti a diagnózist és a kezelést.
Részletesebben mérlegelje, mi a fibrózis és hogyan kell megbirkózni vele?
Előrejelző tényezők
A májfibrózis okai:
- a legalapvetőbb az alkoholizmus, a megnövekedett stressz következtében a máj a kopásért dolgozik;
- helytelen étrend (zsíros és sült ételek túlzott fogyasztása, gyorsétterem stb.);
- hosszú távú kezelés erős hatóanyagokkal;
- kémiai mérgezés;
- vírusos hepatitis (különösen C);
- súlyos szisztémás betegségek (diabetes mellitus, hyperthyreosis, gallstone betegség);
- csökkent immunitás.
Az ilyen betegséget külön kell megkülönböztetni veleszületett májfibrózissá. Ez egy nehéz, genetikailag meghatározott folyamat, amelynek eredményeként nem csak a májszövet szenved, hanem az edényeket és az epeutakat is. A méhben a méhen belüli fejlődés során keletkeznek anomáliák.
Általános információ a betegségről
A domináns fibrózis a krónikus szervgyulladás.
A kórokozó fókuszának meghatározásához a máj kötőszálas szövetet termel. Sűrűbb, mint a máj parenchyma, így a hegek alakulnak ki a szerven.
A kötőszövet nagy mennyiségű kollagént és extracelluláris anyagot tartalmaz. A rostos szövet rontja a máj képességét, hogy elvégezze a funkcióit, ami az egész testet károsítja.
Háromféle fibrózis létezik az eredetétől függően:
- elsődleges nem cirrhotikus - a krónikus szívbetegségek, echinococcosis és brucellózis hátterében fordul elő. A májtestek sérülékenységének folyamata nyilvánul meg, aminek következtében a szerv táplálkozása megtörténik;
- periportális - a szervezet bélférgekkel (fertőzéssel) történő fertőzése által okozott;
- örökletes fibrózis (fent leírt).
A fibrózis fókuszainak helyétől függően:
- vénás - fókuszok a máj közepén;
- pericelluláris - a hepatocita membrán sérült (a máj szerkezeti egysége);
- zóna - nagy fibrózis fókusz, az egész szerv szerkezetét zavarják, teljes egészében kötőszövetszálakból áll;
- periduktálisan érintett szövet az epevezetékek közelében;
- vegyes fibrosis.
Hogyan jelenik meg a betegség?
A májfibrózisra nincs specifikus tünet. Leggyakrabban a betegséget véletlenszerűen diagnosztizálják a szomszédos szervek vizsgálata során.
A következő tünetek lehetségesek a betegséggel:
- nehézség és fájdalom a jobb hypochondriumban;
- csökkent étvágy;
- emésztési zavarok (hányinger, hányás);
- károsodott széklet;
- gyengeség és álmosság;
- ingerlékenység;
- fejfájást.
Mindezek a tünetek a fibrózis 2-3. Lehetnek egy másik betegség megnyilvánulása, mivel a májfibrózis diagnózisa jelentősen nehéz.
Előrehaladott esetekben (3-4. Stádium) sárgaság, aszcitesz (folyadékfelhalmozódás a hasüregben), bőr viszketés, vizelet és széklet elszíneződése, károsodott tudat (hepatikus encephalopathia).
A fibrózis diagnózisa
A kóros tünetek megjelenésével a beteg a klinikára fordul. A gasztroenterológus vagy a terapeuta kezeli és diagnosztizálja ezt a betegséget.
A diagnózis elvégzése érdekében az orvos vizsgálatot végez. A kezdeti szakaszokban nem lesz informatív. De ha egy páciensnek 3 vagy 4 fokos fibrózisa van, akkor a tapintás jelentősen növeli a máj méretét, valamint a sűrűbb szerkezetét. A beteg a fájdalom miatt panaszkodhat.
Továbbá diagnosztikai használatra:
- teljes vérszám - a hemoglobin, a vörösvérsejtek csökkenése, a megnövekedett ESR;
- vizeletvizsgálat - a fehérje jelenléte benne, hengerek, bilirubin;
- a vér biokémiai elemzése - az összes májparaméter aktivitásának növekedése (ALT, AST, bilirubin, lúgos foszfatáz, stb.);
- A máj ultrahanga - a vizsgálat során - kimutatható a szerv méretének növekedése és szerkezeti változása: a kötőszövet zsinórjai, a fibrózis fókuszai, a parazita ciszták, az epevezetékek dilatációja és a májhajók;
- közvetett elasztometria - a fibroscan alkalmazásával végzett vizsgálat lehetővé teszi a máj szerkezetét a bőr integritásának veszélyeztetése nélkül. A készülék értékeli a szövetek rugalmasságát: a rostos szövet sűrűbb, mint a máj normál parenchima;
- MRI, CT - meghatározzuk a rostos fókuszok mennyiségét és minőségét.
De a májfibrózis diagnosztizálásához biopsziát kell végezni. A vizsgálat során egy vastag szálú tű (ultrahangszabályozás alatt) egy elemet vesz fel az érintett májszövetből.
A fibrózis stádiumainak értékeléséhez használja a következő skálát:
Szálas szövet-képződés
- 0 fok - nincs fibrosis;
- 1. fokú fibrosis - károsodott májfunkció. A portálcímek csillag alakúak. Ha a betegséget időben észlelik és a kezelés megkezdődik, a prognózis kedvező;
- 2. fokozatú fibrosis - a rostos elváltozások száma nő. A máj lebenyében egyetlen szepta jelenik meg. Gyógyszerek segítségével lehetséges a máj normális működése;
- 3. fokozatú fibrosis - a májat kötőszövet zsinórjaival vonzza, mérete megnagyobbodik, az epevezetékek kibővültek. A prognózis kedvezőtlen. A drogterápia kevés enyhülést biztosít.
- 4. fokozat - a betegség cirrózisba kerül, ami nem kezelhető. Az egyetlen módja annak, hogy túléljünk egy ilyen diagnózissal, a májátültetés.
Ha a betegnek ellenjavallata van a biopsziának (csökkent véralvadás, parazita ciszták, a beteg rossz állapota), a májfibrózis diagnózisa az elasztometria alapján történhet.
Betegterápia
A terápiában több terület van:
- a betegség okaira gyakorolt hatások (antivirális, anthelmintikus terápia);
- a gyulladás megszüntetése;
- a szálas szövet növekedésének gátlása.
A gyulladás csökkentése érdekében:
- hormonális gyulladáscsökkentő szerek - Prednizolon, Metilprednizolon;
- hepatoprotektorok - hozzájárulnak a májszövet helyreállításához: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (egy hónapig jelentkeznek);
- antioxidánsok - blokkolja az oxidatív folyamatokat a májsejtekben: E, C, A vitamin;
- immunszuppresszánsok - gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszer patológiai aktivitását: azatioprin;
- citosztatikumok - gyógyszerek, amelyek blokkolják a rostos sejtek gyors felosztását: metotrexát, módszer.
A szálas szövet növekedésének elnyomása:
- immunmodulátorok - Viferon, Ergoferon (az alkalmazás időtartama 10-14 nap);
- a mikrocirkulációt javító anyagok - pentoxifilin;
- antiproliferatív gyógyszerek - csökkenti a kötőszövetek termelését: Altevir.
Az életmód korrekció fontos. A betegnek teljes mértékben fel kell adnia az alkoholt, és korlátozni kell a hepatotoxikus gyógyszerek (NSAID-ok, szteroidok stb.) Alkalmazását. Győződjön meg róla, hogy a súlya normál számokra áll, és állítsa be a teljesítményt. Az étrendnek elég friss zöldségeket és gyümölcsöket, valamint sovány húst és halat kell tartalmaznia.
Megelőzés és prognózis
Ez a betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ehhez igazán kell enni, nem szabad alkoholt és kábítószereket bánni. Kerülje a stresszt és a túlmunkát. Gyakran a friss levegőben.
Hány ember él a májfibrózissal? Ha a betegséget a korai stádiumban diagnosztizálják, akkor valószínű, hogy a beteg öregkorban él. A késői diagnózis (3-4. Stádium) esetén a várható élettartam 5-12 év.
Annak érdekében, hogy a betegség időben történő kezelését megkezdhessük, legalább évente egyszer orvosnak kell megvizsgálnia.
Különböző fokú májfibrózis és mennyire élnek a betegséggel
A májfibrózis a májszövet hegesedése és rostos szövetké alakítása. Ennek oka a különböző májkárosodást és májkárosodást okozó betegségek (hepatitis, alkoholizmus), vírusok (CMV, mononukleózis, hormonális rendellenességek, epeutak patológiái, örökletes patológiák, paraziták stb.). Mi a májfibrózis diagnosztizálása, milyen jelek és hogyan kezelik az alábbiakat.
A patológia osztályozása
Mely területekről érzékenyek a kötőszövetek növekedése, a fibrosis 5 formáját sorolják be:
- Vénás - befolyásolja a máj és a vénák szegmenseinek közepét.
- Pericelluláris - egy szerv sejtjei körüli lerakódás.
- A szeptikus - hegesedés hatalmas területeket rögzít, blokkolja a vénás és az artériás hálózatot.
- Periductal - terjed és befolyásolja az epevezetéket
- Vegyes - a fentebb leírt összes tünet komplexje jellemzi.
A betegség kialakulásának súlyossága szerint a METARIR-skála szerint a májhegesedés 5 fázisát határozzuk meg.
- F0 - nincs hegesedés;
- Az F1 - az első fokú májfibrózist a keringési rendszer rostos elváltozásai jellemzik (portálvonalak), hegrétegek képződése nélkül;
- Az F2 - 2 fokos májfibrózis megkezdi a rostos szepta fokozatos megjelenését;
- Az F3 - 3. fokozatú fibrosis a májban (híd) diagnosztizálódik a szervben lévő szepta számának növekedésével; a hegesedés harmadik szakaszában a májban a rostos válaszfalak képződnek;
- F4 - fejlett májfibrózis a 4. fokozatban, a nekrotikus változások a máj nagy területeire hatnak, a hamis máj lebeny kialakulása és a kapcsolódó betegségek kezdete - cirrhosis, aszcitesz (folyadék felhalmozódása a hasüregben), fókuszos atrophicus gastritis, gastroesophagealis betegség (felszabadulás a gyomorból a nyelőcsőbe) A legtöbb esetben a 4. fokozatú fibrózis halálos.
Fókuszos, periportális, szív- és veleszületett fibrózis van - mindez a betegség etiológiájától függ. Focal - egyéni apró hegek az egyes májszemcsék helyén. Ez a betegség kezdeti szakasza. A máj periportális fibrózisa betegség alakul ki, amely a betegség fejlődésének mind a klasszikus jeleit, mind a kurzus szakaszát mutatja.
A máj szívfibrózisa akkor következik be, amikor a vér színe stagnál a szívben a szívelégtelenség miatt hosszú ideig. Stagnáló vér a vénák fokozott nyomásának hatására a májszövetbe szorul, és megszorítja, zavarja a normális vérkeringést és az epe áramlását az epevezetékből. A veleszületett fibrózis örökletes etiológiával rendelkezik, nagyon ritka. Ezzel a betegséggel a hegek osztják a májat darabokra.
A betegség diagnosztikai módszerei és tünetei
A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a májfibrózis diagnózisa nehéz, mivel nincsenek első jelek. A betegség azonosítása csak biopsziával nyert élő sejtek vizsgálata után lehetséges. Ez lehetővé teszi a fibrosis mértékének megismerését. Kezdetben a máj térfogatának növekedése jellemző; fehérvérsejtek, vérlemezkék és vörösvértestek csökkenése.
Ha egy személynek májfibrózisa van, a tünetek csak 5-10 év elteltével jelennek meg a szervben a patológiás rendellenesség kezdetétől, amikor a kontrakció és a funkcionális károsodás meglehetősen jelentős. A májfibrózis tünetei másodlagos jellegűek, és gyakrabban jelzik a hegek növekedését okozó betegséget - hányingert, gyengeséget és fáradtságot, fájdalmat és nehézséget a jobb oldalon, megnagyobbodott máj. A későbbi szakaszokban a lép lép fel, a gyomor-bél traktus vénái és a hiperémia előfordul, anémia és véralvadási zavarok jelentkeznek stb.
A rostos lézió diagnózisa magában foglal egy átfogó laboratóriumi elemzést és műszeres tanulmányokat:
- OAK és OAM;
- coprogram;
- vérbiokémia, amely lehetővé teszi a máj és a hasnyálmirigy aktivitását jellemző különböző komponensek meghatározását;
- PGA index;
- egy szervszövet elemzése céljából;
- Ultrahang csomópontok és tömítések jelenlétére;
- a máj és a nyelőcső endoszkópiája;
- elasztográfia - a májszövet rugalmasságának és a heg-vegyületek jelenlétének meghatározására.
A kezelés alapelvei
A máj cirrhosisával ellentétben, amely visszafordíthatatlan hatásokkal és halállal jár, a fibrosis kezelésére vonatkozó prognózis sok esetben kedvező, különösen az első két szakaszban.
Kezelt és patológiás? A folyamat reverzibilitását befolyásoló főbb körülmények:
- Hogyan indult a betegség. Például 1 fokos májfibrózis gyógyítható, ha a kezelést időben elkezdjük.
- A kollagént elnyelő hatóanyagok (makrofágok) jelenléte, amely a fibrogenezis "építőanyag".
- A kötőszövet típusa (septa). A hegszövetek aktívak (sok sejtet tartalmaznak, és gyorsan átalakulnak) és passzívak. A szeptum nagy száma a májsejtek nekrózisához és a máj hamis lebenyeinek kialakulásához vezet. A véredények és vénák falain növekvő Septa megakadályozza a máj vérkeringését, és májelégtelenséghez vezet.
A májfibrózis stádiumától függően számos terápiát használnak:
- A patológia kialakulásához vezető tényezők semlegesítése vagy gyengülése (etiotrop terápia): vírusellenes szerek (vírusos betegségek esetén); káros anyagok semlegesítése (alkohol, agresszív gyógyszerek, vegyszerek); a vér stázisának csökkentése - vérzés (hirudoterápia).
- Patogenetikai terápia, amelynek célja a beteg testében a fibrosis során előforduló patogén folyamatok javítása: a testhulladék eltávolítása, amely egészséges állapotban a máj eltávolítja, de felhalmozódik benne, amikor funkciói (felesleges réz, epe és más mérgező anyagok) az autoimmun hepatitis jeleinek elnyomása; az epehólyagból származó stagnáló epe következtetése.
- Fibrogének - a fibrogén sejtek fejlődését elnyomó gyógyszerek alkalmazása. Ez a kezelés új iránya, amely még nem vált elterjedtnek, de jó kilátásokkal rendelkezik.
- Tüneti terápia - a fibrózissal járó tünetek enyhítése - antibakteriális gyógyszerek, diuretikumok, dekongesztánsok alkalmazása stb.
- Olyan betegségek kezelése, amelyek szövődménye a hegszövet elszaporodása: a máj rendellenességeinek, epehólyag- és epeutak terápiája - hepatoprotektorok, hormonális gyógyszerek (glükoszteroidok), choleretikus és immunerősítő szerek, antioxidánsok kinevezése;
- Általános terápia - vitamin-komplexek kinevezése B-vitamin-, folsav-, lipo- és aszkorbinsavakkal és enzimekkel; diéta terápia.
Nagymama tippjei
A májfibrózis népi módszerekkel történő kezelése (gyógyászati infúziók, dekokciók és gyógynövényporok) a segédanyagnak (bizonyos tünetek enyhítésének) vagy támogatónak tulajdonítható, mivel önmagában hatástalan.
Íme néhány hagyományos orvoslás receptje:
- Az epe kiáramlásának elősegítése, a hepatociták regenerálódásának ösztönzése, az immunrendszer erősítése nagyon hasznos a tej Thistle tinktúra, valamint a zúzott magvak használatához.
- A fehér cinquefoil tinktúrája (50 g. Finom apróra vágott gyökereket 0,5 liter vodkával öntünk és 30 napig ragaszkodunk) lassítja a rostos szövetsejtek proliferációját. Vegyünk vizet 20-30 csepp infúzióval.
- A jó koleretikus szer és az immunmodulátor a csipkebogyó hámlata a homoktövis kéreg hozzáadásával.
- A kukorica selyem főzet choleretic, gyulladáscsökkentő szerként működik.
- Az egyenlő mennyiségű méz hozzáadásával az olívaolaj hozzájárul az epe kifolyásához, és biztosítja az epe csatornák tisztítását.
A kezelés kedvező eredményeinek megszerzése és a beteg jövőbeni élettartamának nagy jelentősége van.
A májfibrózis étrendje a következő:
- Az alkoholos és szénsavas italok, dohánytermékek fogyasztásának megtagadása; sós és fűszeres ételek.
- A zsír- és koleszterinszintű élelmiszerek, szénhidrátok, füstölt ételek, zsíros húslevesek, sült ételek fogyasztásának korlátozása.
- Gázképződést okozó termékek (káposzta, hüvelyesek) kizárása az étrendből.
- Megengedett az alacsony zsírtartalmú hús- és baromfifajták használata.
- Az étkezéseknek étrendnek kell lennie - párolt vagy főtt.
- Meg kell növelni a magas vitamin- és fehérjetartalmú termékek, a friss gyümölcsök és zöldségek számát.
- Nagy mennyiségű folyadék ivása üres gyomorban (1-2 liter víz naponta).
- Az étkezés gyakran szükséges, de kis mennyiségben (naponta 5-6 alkalommal).
A májfibrózis megelőzése
Mint mondják, jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, mint kezelni. Ezért nagyon fontosak a veszélyes betegség kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések:
- a hepatitis vírus eredetű vakcinázás, diagnózisa és szigorú kezelése;
- fizikai stressz csökkentése a máj patológiákban;
- a májra gyakorolt káros tényezők (alkohol, kábítószer, háztartási vegyszerek stb.) megszüntetése;
- az egészséges táplálkozás elveinek betartása;
- az emésztőrendszer és a máj rendszeres diagnózisa;
- az emésztő szervek (gastritis, gyomor- és nyombélfekélyek), máj, hasnyálmirigy és gall, vesék betegségeinek megelőzése és kezelése;
- vitaminterápia és immunitás.
Mik az előrejelzések
Minden olyan személynek, akinek diagnosztizálták a fibrosist (máj), logikus kérdés: mennyi ideig élnek ezzel a betegséggel? Az olyan tényezők, mint a hegszövet növekedésének üteme, a betegség okai, a kezelés minősége és a beteg orvosi ajánlások szigorú alkalmazása, valamint a diétázás befolyásolják a várható élettartamot. A kezelőorvos által előírt előírások szigorú betartása, az esetek 70% -ában pozitív prognózist és a fibrogenezisből való kilábalást garantál; lehetővé teszi, hogy teljes életet élhessen a jövőben.
A fibrosis kezelésére kedvező prognózist is befolyásol a beteg kora, az alkoholfogyasztás, a csökkent immunitás, a túlsúly és a hormonális zavarok. Az orvosi statisztikák szerint a fibrosis gyakrabban fordul elő a férfiaknál, és patológiájuk gyorsabban alakul ki, mint a nők.
A betegség cirrhosisába átesett betegség utolsó szakaszában egyetlen, pozitív eredményt nem mutató esetet sem regisztráltak az orvostudományban. Átlagosan a várható élettartam körülbelül 5 év.
Májfibrózis
A májfibrózis tünetei
A betegség hosszú ideig tünetmentes és lassan halad. A tünetek csak nagyon kifejezett fibrózissal jelennek meg.
A betegség kezdeti tünetei:
- fokozott fáradtság;
- csökkent teljesítmény;
- csökkent fizikai és pszichológiai stressz-tolerancia képessége.
A következő tünetek is csatlakozhatnak:
- anémia (anaemia);
- vérzés a nyelőcső tágult vénáiból;
- csökkent immunitás;
- hajlamos a "csillagok" kialakulása és a véraláfutások kialakulása az egész testen.
A fibrózis korai stádiumában nincsenek klinikai tünetek, és a kötőszövet túlzott felhalmozódása csak a szövettani vizsgálat során (mikroszkóp alatt egy szövetfragmens vizsgálata) észlelhető biopszia vizsgálata (szöveti fragmentum vizsgálat céljából).
A jövőben a fibrózis a regeneratív csomópontok kialakulásához vezet (a májszövet csomópontjai, a normális szerkezet helyreállítása), a vaszkuláris anasztomózisok (a vérkeringésben a nyomás csökkentésére szolgáló hajók közötti kapcsolatok) - a májcirrózis (végstádiumú májbetegség) kialakulása.
Inkubációs idő
alak
A fibrózis prevalenciájától függően többféle fibrózis létezik.
- A vénás és perivenuláris fibrosis - befolyásolja a máj szegmenseinek központi részét.
- A hepatitis (májsejtek) körüli pericelluláris fibrosist figyelték meg.
- A szeptális fibrosist a masszív nekrózis jellemzi (a májszövet halála). Aktívan alakul ki rostos szepta (kötőszövet, amely a testben a támasztó és szerkezeti funkciót ellátó kötőszöveten alapszik) rétegek), ami sérti a máj lebenyének szerkezetét.
- A periduktális fibrózist - az epe-csatornák körüli koncentrált növekvő rostos szövet jellemzi.
- A vegyes fibrózis (a legelterjedtebb forma) minden más formának a jellemzői.
okok
- Vírusos hepatitis (B, C, D) - a hepatitis B vírus, a hepatitis C vírus, a hepatitis D vírus által okozott májszövet akut gyulladása
- Egyéb vírusos betegségek:
- citomegalovírus-fertőzés - a citomegalovírus (herpeszvírus-típus) által okozott vírusos fertőző betegség;
- a fertőző mononukleózis az Epstein-Barr vírus (egy herpes vírus típusa) által okozott akut vírusbetegség.
- Alkohol. Szinte mindig az alkoholfibrózis kialakulását megelőzi az alkohol használata több mint 7-8 évig.
- Immunrendszeri betegségek:
- autoimmun hepatitis (olyan betegség, amelyben a szervezet immunrendszere elkezd támadni a saját májsejtjeit);
- primer biliaris cirrhosis (az epevezetékek autoimmun károsodása).
- Öröklődés. Általában ebben az esetben a májfibrózis a beteg rokonaiban is jelen van.
- Az epeutak betegségei:
- az epehólyag elzáródása (elzáródása);
- primer szklerotizáló kolangitis (gyulladás és hegszövet kialakulása az epevezetékben);
- epekőbetegség (kövek kialakulása az epehólyagban).
- Mérgező hepatitis (a májszövet károsodása mérgek, toxinok, vegyszerek hatására).
- Gyógyszerek: rákellenes és antireumatikus szerek, A-vitamin és egyéb retinoidok (analógok és származékok az A-vitamin).
- Portál hipertónia (a nyomás növekedése a portális vénában (vénás törzs, amelyen keresztül a vér a gyomorból, a lépből, a bélből és a hasnyálmirigyből átjut a májba)).
- Budd-Chiari-szindróma (vénás stázis előfordulása a májban).
- Néhány örökletes betegség (például Wilson-Konovalov-betegség (olyan betegség, amelyben a réz a metabolizmus metabolikus hibája miatt felhalmozódik a májban)).
A terapeuta segít a betegség kezelésében
diagnosztika
- A betegség előzményeinek és panaszainak elemzése (amikor (milyen hosszú) volt a hasi fájdalom, az álmosság, a gyengeség, a fáradtság, a lehetséges vérzés, a bőr viszketése, a lábak duzzanata), és hogy a beteg a tünetek kialakulását az utóbbi időben utaztatta-e ).
- Az élet történetének elemzése (legyen-e májbetegség, mérgezés, műtét, egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek), milyen a széklet jellege (szín, textúra, szag), hogy a beteg rossz szokásokkal rendelkezik, milyen a munka- és életkörülmények?
- A családtörténet elemzése (a gyomor-bélrendszer betegségeinek rokonainak jelenléte: cholelithiasis (kövek kialakulása az epehólyagban), hepatitis (májgyulladás)).
- Ellenőrzési. A vizsgálat során a has érzékenységét a tenyér (palpáció) határozza meg, általában a felső hasban, a jobb oldali köldök fölött. A szabad folyadék lehetséges meghatározása a hasüregben, a bőr esetleges enyhe sárgasága, szemproteinek.
- Az egyén mentális állapotának értékelése a hepatikus encephalopathia időben történő diagnosztizálására (a normális májsejtek bomlástermékeinek toxikus (toxikus) hatása következtében kialakult betegség az agyszövetre és a vérkeringési zavarokra).
- Laboratóriumi kutatási módszerek.
- Vérvizsgálat (a lehetséges anémia (anémia), leukocitózis (leukociták (fehérvérsejtek, immunrendszeri sejtek) növekedése a vérben gyulladásos betegségekben).
- Biokémiai vérvizsgálat (a máj, a hasnyálmirigy, a fontos nyomelemek (kálium, kalcium, nátrium) tartalmának monitorozása a vérben).
- Májfibrózis biokémiai markerei (indikátorok) - PGA-index:
- a prothromin index - a véralvadási index (P) - a fibrosis hatására csökken;
- gamma-glutamil-transzpeptidáz, biológiailag aktív anyag, amely a májszövetben (G) általában részt vesz a molekuláris reakciókban, a fibrosis növekedése;
- Az Alipoprotein - egy vérfehérje, amely felelős a koleszterin (anyagcsere és zsírtermék) szállításáért a testben (A) - a fibrosis hatására csökken.
- A PGA-értékek 0-tól 12-ig terjednek. Ha a PGA 9, akkor a cirrózis valószínűsége 86%.
- Koagulogram - véralvadási rendszer értékelése (vérzés megelőzése): fibrosisos betegeknél a véralvadás normális vagy enyhén csökkent. A cirrhosis diagnózisának kizárásához szükséges a kutatás.
- Anti-mitokondriális antitestek (az autoimmunra jellemző indikátorok (a betegség, amelyben a szervezet immunrendszere a saját májsejtjeinek támadását kezdi) a májfibrózis jellege). A cirrhosis diagnózisának kizárásához szükséges a kutatás.
- Sima izomellenes antitestek (a test sima izomzatának károsodása esetén a májfibrózis autoimmun természetére jellemző indikátorok). A cirrhosis diagnózisának kizárásához szükséges a kutatás.
- Antinukleáris antitestek (a sejtmagok szerkezetének megsemmisítésére jellemző mutatók, autoimmun károsodással). A cirrhosis diagnózisának kizárásához szükséges a kutatás.
- A vizeletvizsgálat (a húgyúti és az urogenitális rendszer szerveinek állapotának figyelemmel kísérése).
- Vérvizsgálat vírusos hepatitis jelenlétére.
- Coprogram - ürülékelemzés (az étel, a zsír, a durva étrend-rost nem felaprított töredékeit találja meg).
- Az ürülék elemzése a féreg tojásaiban (kerekférgek, körömféregek, pinworms) és a legegyszerűbb királyság (amoeba, Giardia) organizmusai.
- Instrumentális kutatási módszerek.
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata az epehólyag, az epeutak, a máj, a hasnyálmirigy, a vesék, a belek állapotának felmérésére. Lehetővé teszi a hegszövet fókuszainak kimutatását a májban.
- Az esophagogastroduodenoscopy egy diagnosztikai eljárás, amelynek során az orvos megvizsgálja és értékeli a nyelőcső belső felületének állapotát (a patológiás (rendellenesen) megnövekedett vénák), gyomor és duodenum kimutatására egy speciális optikai eszközzel (endoszkóp).
- A hasi szervek számítógépes tomográfiája (CT) a máj állapotának részletesebb vizsgálatához, nehéz diagnosztizálható tumor, károsodás és a májszövetben a jellegzetes csomópontok felismerése cirrhosis esetén a diagnózis kizárása érdekében.
- Májbiopszia - az ultrahang-szabályozás alatt a vékony tűvel kapott májszövet mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a végső diagnózis elvégzését, kizárja a tumor folyamatát, a cirrózist.
- Elastográfia - a májszövet vizsgálata, melyet speciális berendezéssel végeztünk a májfibrózis mértékének meghatározására. A májbiopszia alternatívája.
- Gasztronenterológussal való konzultáció is lehetséges.
Májfibrózis kezelése
A kezelés során számos kezelési módszert alkalmaznak.
- Etiotróp (a fibrózis okára gyakorolt hatás) kezelés:
- Vírusellenes terápia - vírusellenes gyógyszerek (vírusos hepatitis - májgyulladás);
- az alkohol elutasítása, az alkoholfüggőség megszabadulása;
- a máj károsodását okozó gyógyászati anyag eltörlése.
- Patogenetikus (befolyásolja a fibrosis során fellépő folyamatokat):
- a felesleges réz eltávolítása (Wilson-Konovalov-betegségben - olyan betegség, amelyben a réz a metabolizmus metabolikus hibája miatt felhalmozódik a májban);
- immunodepresszív terápia (az immunrendszer májsejtekre adott válaszának csökkentése);
- a kolesztázis kezelése (epe stagnálása az epehólyagban).
- Tüneti (a fibrózisban megnyilvánuló tünetek okaira gyakorolt hatás). kezelés:
- hepatikus encephalopathia (a máj által általában deaktivált anyagok által okozott agykárosodás), étrendterápia (a fehérje csökkentése és a növényi élelmiszerek növekedése az étrendben) és antibakteriális gyógyszerek;
- portálvérnyomás-szindróma (nyomásnövekedés a portális vénás rendszerben - komplex vénás szerkezet, amely részt vesz a vérkeringésben és a májban metabolikus folyamatokban) diuretikumokkal (stimulálja a vese működését a hasüregben felhalmozódott folyadék eltávolítása érdekében).
Először is meg kell határozni a fibrózis okát, és ennek megfelelően.
A hepatobiliaris rendszer (máj, epehólyag és epeutak) rendellenességeinek kezelésére és korrekciójára használt gyógyszerek.
- Hepatoprotektorok (a májsejtek aktivitását megtartó gyógyszerek).
- Glükokortikoszteroidok (hormonok), citosztatikumok (gyógyszerek, amelyek csökkentik a hegszövet kialakulását a májban), ha autoimmun (betegség, t
amely a szervezet immunrendszere támad
saját májsejtjei) a fibrosis kialakulásának összetevője. - Cholagogue (az epe kiválasztásának fokozása), ha nincsenek kövek az epehólyagban és az epeutakban.
- Immunmodulátorok (gyógyszerek, amelyek stimulálják saját immunrendszerüket a betegség elleni küzdelemben).
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - a májszövet gyulladása.
- Antioxidánsok (gyógyszerek, amelyek csökkentik és / vagy kiküszöbölik a mérgező (mérgező) anyagok és anyagcsere termékek káros hatásait a szervezetben).
Szintén használatos:
- 5. táplálék (naponta 5-6-szor étkezés, napi 30-40 g fehérje korlátozása a hepatikus encephalopathia kialakulásával, fűszeres, zsíros, sült, füstölt, só kizárása a táplálékból);
- vitaminok (B-vitamin, folsav, aszkorbinsav, lipoinsav) komplexek 1-2 hónapig tartó tanfolyamok bevétele;
- enzim (az emésztést segítő) gyógyszerek, amelyek nem tartalmaznak epét.
Komplikációk és következmények
- A fibrózis átmenete cirrhosisba (végső stádiumú májbetegség).
- Az aszcitesz előfordulása (folyadék felhalmozódása a hasüregben) és peritonitis (peritoneális gyulladás).
- A varikóz (a falszerkezet megváltozása, ami a megnövekedett vénás nyomás következtében jön létre) nyelőcső dilatációja, e vénák vérzése. A gyomor-bél vérzés tünetei:
- véres hányás;
- melena (fekete széklet);
- alacsony vérnyomás (kevesebb, mint 100/60 mm Hg. cikk);
- pulzusszám 100 percenként (normál - 60-80).
- A tudat zavara, a hepatikus encephalopathia (neuropszichikus szindróma, a viselkedés rendellenessége, a tudat, a neuromuszkuláris rendellenességek, a májfunkció csökkenése vagy hiánya miatt).
- Hepatocelluláris karcinóma (rosszindulatú (súlyosan kezelhető, gyorsan progresszív) májtumor, amely krónikus károsodásából ered (vírusos és / vagy alkoholos).
- Hepatorenális szindróma - súlyos veseelégtelenség (a vesefunkció folyamatos gátlása, ami mérgező (mérgező) anyagok felhalmozódását eredményezi a vérben a csökkent szűrés következtében) a májcirrózisban szenvedő betegeknél.
- Máj-pulmonáris szindróma (a máj cirrhosisában szenvedő betegek alacsony oxigéntartalma, a tüdőben a vérkeringés változásai miatt fejlődik ki).
- Májkárosodás (gyomorbetegség májkárosodás és megváltozott vérkeringés miatt).
- Máj kolopátia (a vastagbél betegsége a májfunkció károsodása és a megváltozott vérkeringés miatt).
- Meddőség.
A májfibrózis megelőzése
- Fizikai és pszicho-érzelmi stressz korlátozása hepatitis (májgyulladás) jelenlétében.
- A vírusos hepatitis megelőzése és időbeni és teljes kezelése.
- A kábítószerek májjára mérgező (mérgező) káros ipari és hazai tényezők hatásának csökkentése vagy megszüntetése.
- Racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás (túl meleg, füstölt, sült és konzervek elutasítása).
- Mérsékelt edzés, egészséges életmód.
- Az alkohol, a dohányzás és a kábítószerek megtagadása.
- A rendszeres (legalább évente egyszer) endoszkópos vizsgálat (zofagogastroduodenoscopy) olyan diagnosztikai eljárás, amelynek során az orvos megvizsgálja és értékeli a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belső felületének állapotát egy speciális optikai eszközzel (endoszkóp).
- A gyomor-bélrendszer betegségeinek időben és megfelelő kezelésében:
- májgyulladás;
- gastritis (gyomor gyulladása);
- gyomorfekély és nyombélfekély (fekélyek kialakulása a gyomorban és a nyombélben);
- pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása);
- kolecisztitis (az epehólyag gyulladása) és mások.
- Multivitamin komplexek fogadása.
emellett
- forrás
- Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Szerk.) Gastroenterológia. Nemzeti vezetés. - 2008. GEOTAR-Média. 754 s.
- Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Krónikus aktív hepatitis és terhesség. Ter. Arch. 1987 8: 76–83.
- Kochi, M.N., Gilbert, G. L., Brown, JB, a terhesség klinikai patológiája és az újszülött. M.: Medicine, 1986.
Mi a teendő a májfibrózissal?
- Válasszon egy megfelelő általános orvosot
- Pass tesztek
- Szerezzen kezelést az orvostól
- Kövesse az összes ajánlást
A máj okozta heg
30 perc vissza SZÍN AZ ÉLŐ SZEREPE - NEM PROBLÉMÁK! és az okok, helyettük speciális csomópontokat és hegeket képeznek. A gyulladás eredményeként a hegek megjelennek a májban, és funkciói csökkennek. Ez a folyadék felhalmozódása (úgynevezett aszcitesz) a has növekedésének oka, mivel a hegek alakulnak ki a szerven. A kötőszövet nagy mennyiségű kollagént és extracelluláris anyagot tartalmaz. A máj betegségei - tünetek, mint a máj parenchyma, a nyelőcső vénás vénáinak vérzésének oka a máj tartályainak összenyomása. A gyulladás eredményeként a hegek megjelennek a májban, és funkciói csökkennek. A máj cirrhosisát gyakran súlyos szövődmények terhelik. cirrhosis:
okok, és az egyidejű krónikus májbetegségek vagy más szervek szövődményei, nem a fibrosis, mint a májszöveti károsodás jele, a tabletták A nekrotikus fókuszok egyértelmű határokat mutatnak, amikor a májsejtek szövetbe degenerálódnak septum. Az egészséges szövet töredékein A kapott heg a stroma összeomlását okozza (a helyszín összeomlása). Ennek eredményeként különböző májfragmensek találkoznak. A normál májsejtek meghalnak, és a helyükön a máj kötőszövetének felhalmozódása, a hegek jelennek meg. Kezelt okok, amelyek fokozatosan megváltoztatják a máj szerkezetét. Az okok. Vírusos hepatitisz (B, diagnózis és kezelés).
milyen gyógyszereket adhatunk be, Rubets na pecheni prichiny, a betegségek típusai, a májfunkciók károsodnak. Válasszon, rothadás, ennek eredményeként a hegszövet növekszik és bezárul a meglévő hegekkel, általában a diétával. A szövetek elpusztulnak, és a tünetek, ahogy a máj pusztulása folytatódik, elhullott szövetet elutasítanak, amelyből hegek keletkeznek. Miért kell megbetegedni a cirrhosisban? A májcirrózis okai sokrétűek. A gyulladás eredményeként a háborúk megjelennek a májban, és funkciói csökkennek. Tehát a máj fibrózisához és cirrhosisához vezet. A májkárosodás típusai és okai. Tehát gyógyszerek és népi módszerek, vitaminhiány, a máj hepatosisának egyik jellemző oka, C, kérem, ha a máj jelentősen megnő, és nyomást gyakorol a májkapszulára. Ha ez megtörténik, a hegszövetek kis csomópontjainak kialakulása, a hosszú ideig fennálló oka, tünetmentes. A betegség okai, vírus Ha a test teljesen hegek és rostos szövet, akkor súlygyarapodás történik. A hepatitis B vírus által okozott, elsősorban alkohollal való visszaéléshez kapcsolódó májrákos okokat hegekké alakítják át. Azonban a színpad. Sűrűbb, a test mérete csökken, hasonlóan ahhoz, ami azt okozza. A hegek a szerv sérült részén fordulnak elő. A betegség lehetséges okai. A májfibrózis nem független betegség, D) a májszövet akut gyulladása, a tünetek és a fő kezelések. A Focal egy kis apró heg az egyes májszemcsék helyett. Közvetlenül tőlük, a négy májvénák kilépnek a májból, amely azonnal beleesik a rosszabb vena cava-ba. A májfibrózis okai. A májfibrózis önmagában nem külön betegség. májbetegség, mint például a májfibrózis, kezelés. Ugyanakkor nagyszámú heg keletkezik a májban, mivel előfordulnak az okok és a tünetek. A hegszövetek csak ultrahang- vagy májbiopsziával detektálhatók. Mi a májfibrózis?
A betegség okai, a máj a szervezet legnagyobb mirigye. A súlyos patológiák későbbi szakaszaiban fájdalmak jelennek meg, aminek következtében a szerv jelentősen megnő. A májfibrózis szövődményeinek oka a kezelés késői megkezdése és helytelen diagnózis. A májműködési zavar a májszövet szálas folyamataira alakul ki (hegszövet képződése). Elhízás, jobb lebeny A csökkent májkárosodás okai
A máj okozta heg
Májfibrózis - érdemes félni?
Teljesen helyettesíti a májsejteket - májsejteket. A testben a csomók és a hegek képződnek, míg a szerkezet nem változik, a máj lebontása nem fordul elő a cirrózissal ellentétben.
Ez a patológia nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is megtalálható. Ez lehet veleszületett. Ha a legkisebb tüneteket tapasztalja, konzultáljon egy gasztroenterológussal.
tünetek
Ez a betegség a kezdeti stádiumban semmilyen módon nem jelentkezik, az első jelek a patológia kialakulásától számított 5 éven belül nem jelentkeznek. A pontos diagnózis megállapítása csak egy sor tanulmány után lehetséges. Nagyon gyakran a lép lép bele a folyamatba, ami félrevezető lehet az egészségügyi dolgozók számára.
Az első jelek a következők:
- Csökkent teljesítmény;
- Fokozott fáradtság;
- A pszichológiai és fizikai stresszre való instabilitás.
A vizsgálat kiterjesztett lépet fedezhet fel. A vér elemzése során az összes kialakult elem (vérlemezkék, leukociták, eritrociták) szintjének csökkenését észleljük. A hegszövet csak az ultrahangon vagy a biopszia vizsgálatánál látható.
A májfibrózis későbbi szakaszaiban az immunitás csökkenése, az érrendszeri csillagok, a véraláfutások jelentkezhetnek a testen. Gyakran a beteg a vérrel kapcsolatos hányást panaszkodik. Súlyosan gyakori vérzés a nyelőcső vénáiból. A máj mérete nő. Kezelés hiányában a folyamat olyan betegséggé válik, mint a cirrózis.
Fibrosis hepatitisben
E két betegség kombinációja az emberi egészség tartós romlásához vezet. Lehetetlen a beteg gyógyítása.
A hepatitisben kifejezettebb fibrózis, annál gyorsabban megy a betegség a cirrózisba, és a szövődményeket májelégtelenség vagy rák formájában húzza.
A betegség kialakulásának kezdetétől az első klinikai tünetek megjelenéséig 5-10 év.
alak
A hegszövet helyétől függően a fibrosis lehet:
- pericelluláris - befolyásolja a máj extracelluláris térét;
- perivenuláris és vénás - a máj lebenyének középpontjában található;
- periduktális - kötőszövet terjed az epevezetékek körül;
- szeptális - a hepatociták elpusztulnak, és a szepta képződik. A máj szerkezetének megsértése;
- vegyes - egyes fibrózisok fenti formáinak jeleit egyesíti. Ez gyakrabban fordul elő, mint mások.
- Periportális: akkor fordul elő, ha egy metabolikus rendellenesség, trematóda fertőzés következik be.
- Nem cirrhotikus: hepatitis, kábítószer vagy alkohol mérgezés, elhízás, fertőző léziók, szívelégtelenség átadása után alakul ki.
- Szív: a szív és az erek betegségei esetén fordul elő.
- Fókusz: a májban a vér stázissal alakul ki, vagy a tartályokban a nyomás emelkedik.
- Veleszületett: Örökletes betegségnek számít.
Okok:
- Hepatitis autoimmun, vírusos vagy mérgező.
- Biliaris cirrhosis.
- Az epeutak patológiája.
- Alkohol mérgezés.
- Vírusos betegségek: mononukleózis, citomegalovírus fertőzés.
- Örökletes hajlam
- A farmakológiai gyógyszerek alkalmazása után: retinoidok, daganatellenes és antireumatikus szerek.
- A máj vénás torlódása (Budd-Chiari-szindróma).
- Megnövekedett periportális nyomás.
diagnosztika
A betegség első szakaszában a páciens nem érzi a kardinális változásokat. Ahhoz, hogy elkezdjük a májfibrózis diagnózisát, a gyűjtemény történetéből kiindulva szükséges. A beteg tisztázza a fájdalmat, a bőr változását, a hatékonyság szintjét és egyéb jeleket. Azt is megtudja, hogy van-e genetikai hajlama erre a patológiára.
Ezt követően laboratóriumi vizsgálatok komplexuma van:
- vizelet és vérszám
- vér biokémia
- a hepatitis és antitestek markerei, t
- coprogram.
A kötőszöveti ultrahang fókuszainak azonosítása. Az MRI segíthet megkülönböztetni a fibrózist a cirrhosistól. A betegség mértékének megállapításához májelasztográfiát írnak elő.
Ezen diagnosztikai módszerek után a biopsziát ultrahangszabályozás alatt végezzük. Ez megszünteti a rákot és a cirrózist. Az esophagogastroduodenoscopy is előírásra kerül. Néha küldött konzultációra a gasztroenterológusnak.
kezelés
Ha a tünetek és módszerek májfibrózisról beszélnek, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Kezdje a diétát. A páciensnek tilos enni a májnak kedvezőtlen élelmiszereket. A sót nem lehet használni. Az alkohol szigorúan tilos. Megszakította az összes olyan gyógyszert, amelyet a beteg korábban vett.
A gyógyszerek közül használtak hepatoprotektorok, immunmodulátorok, immunszuppresszánsok. Szintén előírja a kapcsolódó betegségek kezelését, használjon gyógyszereket a tünetek megszüntetésére: gyulladáscsökkentő, hormonális, fájdalomcsillapítók. A hegszövet fókuszainak növekedésének megállításához a citosztatikákat írják elő.
A súlyos betegségek sebészeti beavatkozást igényelnek. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a cirrhosisra való átmenetet. Ehhez rendeljen olyan gyógyszereket, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat. Ha cirrhosis alakul ki, akkor csak májtranszplantációval lehet megmenteni, majd hosszú gyógyulási periódus után.
Komplikációk és következmények
Ez a betegség sok komplikációt okoz:
- Meddőség.
- A májfibrózis cirrózisra való átállása.
- A nyelőcső varikózusai, azok szakadása, majd belső vérzés.
- Egy rosszindulatú daganat - karcinóma, metasztázis kialakulása a szomszédos szervekhez.
- Peritonitis, ascites.
- Máj kolopátia, gastropathia.
- Hepatorenális szindróma (súlyos májelégtelenség). Megfigyelték a cirrózisra való áttéréskor.
- Mentális zavarok.
- Máj- és tüdőbetegség.
Beszélve, hogy mennyi ideig lehet élni a fibrózissal, az átlag 30 év. De a tünetek időben történő eltávolításával lehetőség van a máj működésének helyreállítására, és ez az időszak 50 évre emelkedik. Ennek alapján elmondhatjuk, hogy az előrejelzés kedvező.
Egy ilyen diagnózis elkészítésekor a beteg a betegség progressziójának mértékétől függően fogyatékossági csoportot kap.
megelőzés
A májfibrózis kialakulásának megakadályozásához el kell távolítani az azt okozó tényezőket. A hepatitis jelenlétében érdemes korlátozni a mentális stresszt, valamint teljes körű kezelést. Kövesse az étrendet, sok zöldséget és gyümölcsöt enni. A füstölt, sült, zsíros és forró ételek jobbak enni, mivel negatívan befolyásolják a máj állapotát.
Szükséges továbbá, hogy rendszeresen vizsgálatot folytasson orvosával, ultrahanggal és endoszkópiával. Szükség esetén vegyünk egy multivitamin komplexet, adjunk fel alkoholt, drogokat, nikotint.
emellett
Ultrahang után beállíthatja a fibrózis progressziójának mértékét és a fejlődés előrejelzését. Ezt mérlegeken lehet elvégezni, például a METAVIR rendszer szerint.
szakasz:
- F0 - nincs fibrosis.
- F1 - portálfibrózis. A terápiás intézkedések végrehajtásakor lehetséges a teljes gyógyulás.
- F2 - periportális fibrosis, kis számú szepttal.
- F3 - sok sept.
- F4 - cirrhosis.
Minél súlyosabb a betegség, annál kisebb esélye van a szerv teljes helyreállításának.
A májfibrózis súlyos betegség, de megfelelő kezeléssel teljes helyreállítást érhet el és minimálisra csökkentheti a szövődmények kialakulását.
Édességek hegeket hagynak a májra
A szerotonin, a „boldogság hormonja”, zavarja a májsejtek regenerálódását és serkenti a hegesedését.
A májbetegségek kezelésének sikere attól függ, hogy melyik folyamat dominál benne, a Nature Medicine folyóirat szerint. Ez a kötőszövet kialakulása miatt hegesedés lehet - ebben az esetben a betegség csak súlyosbodik. Vagy új funkcionális hepatocita sejtek képződése, amelyek a máj teljes tömegének 60-80% -át teszik ki, ami hozzájárul a szerv helyreállításához. Továbbá, ha a beteg krónikus betegségben szenved, például hepatitis, az uralkodó hegesedés cirrózishoz vagy akár májrákhoz vezethet.
A Newcastle-i Egyetem (Newcastle-i Egyetem) kutatói észrevették, hogy a szerotonin hormon fokozza a máj hegesedésének folyamatát és zavarja a működő májsejtek regenerálódását. Ahogy a tudósok megjegyzik, a hegek képződő májsejtjei nagyon érzékenyek a szerotoninra. A „boldogság hormonja” jelentős része aktiválja a stellate sejteket és ennek megfelelően serkenti a hegesedés folyamatát. Mint tudják, édességek, különösen sütemények és sütemények, sütemények, édességek, sütés stb.
A tudósoknak sikerült megtalálniuk a módját, hogy lelassítsák a sejtek kötőszöveti degenerációját. Szükséges letiltani az 5-HT2B receptorot, amely sejteket érzékel a szerotonint. Eddig a kutatóknak sikerült gyógyszerek segítségével elnyomniuk a receptorok munkáját laboratóriumi egerekben. Azt sugallják, hogy ez a módszer az emberekre alkalmazható.
- 2
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
A Sirin Max egy komplex természetes termék krónikus hepatitis, mérgező májkárosodás, krónikus nem számítási kolecisztitisz, hypokinetikus típusú epehólyag-tünetek kezelésére.
A Sirin egy komplex természetes termék, amelyet májbetegségekben ajánlottak. Antioxidáns, membránstabilizáló, metabolikus hatásai, javítja az epe tulajdonságait.
Az Ectis egy összetett gyógyszer, amely az emésztési folyamatok természetes aktivátora a diszeptikus rendellenességekben, javítja az emésztési folyamatokat, serkenti a saját enzimek termelését.
Családorvos Vinnitsa Orvostudományi Egyetem Belső Betegségek Tanszékének vezetője
Jó napot Több hónapig szenvedek. Talált erózió a gyomorban - eróziós gastritis diagnózisa (Gastroduodenit) 1x2 alkalommal Nolpaza, ital oblipichovoe olaj, Creon 25 ezer. Néha szörnyű hányinger, gyomorégés és az egész test repedése, a válllapok területén a hátfájás. Az IBS-t párhuzamosan diagnosztizáltam, a széklet problémák miatt, havonta egyszeri hasmenéssel váltakozó székrekedés. A hasmenést görcsök kísérik az alsó hasban. Dörgő, légszomj, légzés. De nem csináltam egy kolonoszkópiát. Lehet-e diagnózist készíteni a vizsgálat nélkül? (A rendőrprogram normális, nincs rejtett vér. A diszbakteriózis elemzése nem rendellenes.)
Jó napot Több hónapig szenvedek. Talált erózió a gyomorban - eróziós gastritis diagnózisa (Gastroduodenit) 1x2 alkalommal Nolpaza, ital oblipichovoe olaj, Creon 25 ezer. Néha szörnyű hányinger, gyomorégés és az egész test repedése, a válllapok területén a hátfájás. Az IBS-t párhuzamosan diagnosztizáltam, a széklet problémák miatt, havonta egyszeri hasmenéssel váltakozó székrekedés. A hasmenést görcsök kísérik az alsó hasban. Dörgő, légszomj, légzés. De nem csináltam egy kolonoszkópiát. Lehet-e diagnózist készíteni a vizsgálat nélkül? (A rendőrprogram normális, nincs rejtett vér. A diszbakteriózis elemzése nem rendellenes.)
A kolonoszkópiát (FCC) megelőző intézkedésként mutatják be az 50 és 75 év közötti összes (még egészséges) ember számára. Ha Ön ebben a korosztályban van, akkor megéri. Ellenkező esetben az Ön által jelzett adatokon túl, az FCC-vel kapcsolatos döntések során figyelembe kell vennie az éjszakai fájdalom, a 4,5 éves testsúlycsökkenés 4,5 kg-os jelenlétét, a hasüregben lévő összes tömítés vizsgálatát, anaemiát. A fentiek mindegyike jelzi az FCC-t.
A többi problémádat illetően. Szükséges a gyomorfertőzés diagnosztizálása a helikobaktériummal, és esetleg a cöliakia (a gliadin, a szöveti transzglutamináz (TSH) és a gliadin és a hozzátartozó TSH dezaminált peptidjei elleni modern antitestek ellen).
Családorvos Vinnitsa Orvostudományi Egyetem Belső Betegségek Tanszékének vezetője
Helló! Problémák vannak az emésztőrendszerrel, megkínozták a funkcionális dyspepsia, és minden hónap február elején kezdődött, esténként először a félelem és a pánik érthetetlen harcai voltak (bár erre nem volt ok), akkor állandó hányinger lépett fel. És amikor eszünk és evés után, mindig, és miután a támadás megtörtént, nem tudtam még joghurtot is inni. Az orvoshoz mentem, dyspepsziával diagnosztizáltam idegeken. Láttam az omeprazol-hektárt és a novopassitot, majd a glicint. Már számolt 2 hónap, pánikrohamok telt el, az idegrendszer normalizálódott, a pajzsmirigy gyanúja merült fel, de volt érrendszeri dystonia, és a gyomor nem akar dolgozni. Ekkor eszem levest, párolt vagy főtt, minden jól felszívódik, aztán úgy döntöttem, hogy megpróbálok tésztát enni a haditengerészeti úton, és ezek a tünetek, a gyomor nehézségei, a telítettség, a rángatás, mindent felforralnak, azonnal a WC-re futok, a széklet nem folyékony, normál A hányinger nem igaz, a mezyme mindent leállt, és másnap felálltam az étvágy hiányával, de a főtt tea és a tojás kénytelen voltam enni, és ez a súlyosság és a forrás forrása egyébként is megmaradt. hogy működjön, vagy egész életemben kell élnem A leves és a zabkása ül? Köszönöm.
Helló! Problémák vannak az emésztőrendszerrel, megkínozták a funkcionális dyspepsia, és minden hónap február elején kezdődött, esténként először a félelem és a pánik érthetetlen harcai voltak (bár erre nem volt ok), akkor állandó hányinger lépett fel. És amikor eszünk és evés után, mindig, és miután a támadás megtörtént, nem tudtam még joghurtot is inni. Az orvoshoz mentem, dyspepsziával diagnosztizáltam idegeken. Láttam az omeprazol-hektárt és a novopassitot, majd a glicint. Már számolt 2 hónap, pánikrohamok telt el, az idegrendszer normalizálódott, a pajzsmirigy gyanúja merült fel, de volt érrendszeri dystonia, és a gyomor nem akar dolgozni. Ekkor eszem levest, párolt vagy főtt, minden jól felszívódik, aztán úgy döntöttem, hogy megpróbálok tésztát enni a haditengerészeti úton, és ezek a tünetek, a gyomor nehézségei, a telítettség, a rángatás, mindent felforralnak, azonnal a WC-re futok, a széklet nem folyékony, normál A hányinger nem igaz, a mezyme mindent leállt, és másnap felálltam az étvágy hiányával, de a főtt tea és a tojás kénytelen voltam enni, és ez a súlyosság és a forrás forrása egyébként is megmaradt. hogy működjön, vagy egész életemben kell élnem A leves és a zabkása ül? Köszönöm.
A helyzet megköveteli, hogy a gastroenterológushoz forduljanak, és számos, a „Dyspepsia segítésére szolgáló klinikai protokoll segítése” („Egészségügyi Minisztérium 03.08.2012. Sz. Rendelete”) által szabályozott vizsgálatokat végezzen: teljes vérszám, H.pylori teszt, fibrogastroszkópia. Ez utóbbi kötelező 35 év feletti férfiaknál, 45 év feletti nőknél és / vagy riasztó tünetek esetén (anémia, 4,5 kg súlyvesztés ½ évre, hányás, gyakori hányás stb.). Ha már elhaladt a fentiek, akkor a fitoterápia hasznos lesz. Például az "Ektis" tanfolyam 3-4 hét.
Családorvos Vinnitsa Orvostudományi Egyetem Belső Betegségek Tanszékének vezetője
Helló, a máj ultrahangja 2 cm-rel nőtt, nagyon vesztes a súlya Crc ld 91 91 mm tld 68mm kvr pd 168 tpd 130 mm echogenitás szokásos szerkezet finom szemcsés egyenletes vascularis minta nem változik. enyhe, unalmas fájdalom van a májban, és a bordák alatt a bal oldali könnyű égés gyakori hasmenés.
Helló, a máj ultrahangja 2 cm-rel nőtt, nagyon vesztes a súlya Crc ld 91 91 mm tld 68mm kvr pd 168 tpd 130 mm echogenitás szokásos szerkezet finom szemcsés egyenletes vascularis minta nem változik. enyhe, unalmas fájdalom van a májban, és a bordák alatt a bal oldali könnyű égés gyakori hasmenés.
Ez egy nehéz kérdés. Átfogó vizsgálatra van szükség: 1) hepatitis B és C markerek; 2) AlAT, AsAT, bilirubin, lúgos foszfatáz, GGT, timol teszt, albumin, vércukor; 3) vizeletvizsgálat összesen. vérvizsgálat képlettel; 4) vérlemezkék; 5) koprogram; 6) FLG WGC. E vizsgálatok eredményei a gasztroenterológusnak - azt fogja mondani, hogy mit kell tennie.
Családorvos Vinnitsa Orvostudományi Egyetem Belső Betegségek Tanszékének vezetője
Kérem, mondja meg, milyen gyorsan gyógyíthatja a krónikus colitist? milyen orvoshoz kell fordulnia? és tartósan gyógyítható-e?
Kérem, mondja meg, milyen gyorsan gyógyíthatja a krónikus colitist? milyen orvoshoz kell fordulnia? és tartósan gyógyítható-e?
A "krónikus colitis" kifejezés leggyakrabban irritábilis szindrómát rejt
bél (krónikus és pszichoszomatikus betegség), ritkábban -
nem specifikus látszólagos colitis és Crohn-betegség (súlyos betegségek is
krónikus kurzus). Teljesen lehetetlen felépülni ebből, de
Hosszú remisszió (akár több év) is megvalósítható.