Fájdalom a jobb hypochondriumban

Kedves olvasóink! Ma a blogban beszélünk veled a jobb hipokondrium fájdalmáról. Valószínűleg sok ilyen fájdalom ismerős. Melyek a fájdalom okai? Amit mindannyian figyelünk, megkérdeztem ezt, hogy elmondjam az orvosnak, Evgeny Snegirnek, aki segít szakmailag megjegyzéseket tenni a blogon. Eugene Snegir - egy széles körű tapasztalattal rendelkező orvos, ő vezeti a lelki gyógyszert. Adja meg a szót.

Leggyakrabban a jobb hypochondrium fájdalma epekőbetegséget és epe-diszkinéziát okoz, amelynek okai már részletesen megvitatták a blogot. Sajnos azonban ez nem az emberi szenvedés egyetlen oka. Ezt mindig emlékezni kell, és feltételezhető diagnózisnak kell lennie. Feltételes diagnózis minden emberben részt vesz, érezve a fájdalmat a hasban. Ez legalább azért szükséges, hogy meghatározza, hogy melyik orvosnak kell tanácsot kérnie. Ennélfogva ebben a beszélgetésben a leggyakoribb betegségekről beszélünk, amelyek a cholelithiasishoz hasonlóan a jobb hipochondrium fájdalmával jelentkezhetnek.

Fájdalom a jobb hypochondriumban. Az okok. A leggyakoribb betegségek

Tüdőgyulladás. Tehát kezdjük, ahogy mondják, "felülről". Az első lehetséges betegség a tüdőgyulladás.

A pneumonia egy fertőzés okozta akut tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás a leggyakoribb fertőző betegség. A statisztikák szerint a közösség által szerzett tüdőgyulladás előfordulási gyakorisága Oroszországban 2 és 15 között mozog 1000 főnél, és az idősebb korosztályban nagyszámot érhet el: 25-44 eset 1000 főre.

Közvetlenül megjegyezzük, hogy a halál okai közül a közösség által szerzett tüdőgyulladás az ötödik helyen áll, és csak kardiovaszkuláris, onkológiai, cerebrovaszkuláris betegségeket és krónikus obstruktív tüdőbetegségeket halad előre.

A tüdőgyulladás folyamatában és prognózisában nagy jelentősége van a súlyos társbetegségeknek, kockázati tényezőknek, immunhiányos állapotoknak.

Milyen kórokozók okozhatnak tüdőgyulladást?

A pneumonia bármilyen kórokozót okozhat a vírusoktól kezdve a parazitákig. A 30 évnél idősebb személyeknél a leggyakoribb kórokozók a baktériumok, köztük a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae és az atipikus mikroorganizmusok: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella sp.

Tüdőgyulladást és gombákat okozhat. A leggyakoribb gomba patogének a hisztoplazma (hisztoplazmózis), a Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). A Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) és a Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis) kevésbé gyakori.

A fejlett országokban a következő tüdőgyulladást okozó paraziták figyelhetők meg: Plasmodium sp. (malária), Tochocara canis vagy catis (lárvák migrációja belső szervekbe), Dirofilaria immitis (dirofipariosis) és Paragonimus westermani (paragonimiaz).

A vírusok közül a tüdőgyulladás leggyakoribb okozói a légzőszervi syncytial vírus (RSV), az adenovírus, az influenza vírus, a metapneumovírus és a parainfluenza vírus.

Köszönöm az olvasóknak a kórokozók nevét olvasó türelmükért, de mit kell tennünk, hogy megismerjem ezeket a problémákat, amint azt mondják, „látniuk kell az ellenséget látással”.

Válaszoljunk még egy fontos kérdésre: vajon a tüdőgyulladás mindig kialakul-e, amikor érintkezik a kórokozóval?

Közvetlenül megjegyezzük, hogy a tüdőgyulladás akkor alakul ki, amikor a betegséget okozó szerek leküzdik a testünk védőhatásait. Ezek a felső légutak védőhatárai:

  • nyál anyagai: immunglobulin (Ig A), proteolitikus enzimek és lizozim;
  • az oropharynx normál mikroflóra által kiváltott patogén baktériumok növekedésének gátlói;
  • fibronektin: lefedi a felső légutak nyálkahártyáját, és megakadályozza a patogének szedálódását (adhézióját) a nyálkahártyára.

Az alsó légutak nem specifikus védelme:

  • köhögés;
  • hámozott epitélium;
  • a légutak szögstruktúrája, amely megakadályozza a légutak fertőzését.

Az alsó légutak speciális védelme érdekében:

  • A és G immunglobulinok (IgA, IgG)
  • az alveolákat bevonó felületaktív anyag: gyulladáscsökkentő hatású;
  • alveoláris makrofágok (speciális sejtek, amelyek elpusztítják a patogén baktériumokat);
  • T-limfocita immunválasz.

Amint látjuk, elég sok akadály van a tüdőink megvédésére a fertőzés ellen. Miután elolvasta ezt, az olvasónak nyugodtnak kell lennie: testünk teljesen felkészült a fertőzéssel való találkozáskor.

Azonban elégtelen táplálkozás, szisztémás betegségek esetén, amikor a dohányzás, az immunhiányos tünetekkel rendelkező gyengült embereknél, a korábbi antibiotikum-kezeléssel gyengülnek, a fertőző ágens legyőzi az összes védőhatárt, és behatol az alveolákba, tüdőgyulladást és tüdőgyulladást okoz. A kórokozók belélegezve, vérrel (hematogén) vagy érintkezéssel léphetnek be a tüdőszövetbe.

A közös ember megértéséhez a legkényelmesebb az összes tüdőgyulladás két nagy csoportra osztani: közösség-szerzett és nosokomiális.

Közösségi szerzett tüdőgyulladás alakul ki a kórházon kívül.

A kórházi állapotok előfordulnak a kórházban, és a posztoperatív időszakban kialakulhatnak, immunbetegségben szenvedő személyeknél más betegségek kezelésében, míg az ápolási otthonban.

Tüdőgyulladás. A betegség tünetei

A klinikai kép a következő tüneteket tartalmazza:

  1. Mellkasi fájdalom. A fájdalom a mellkas különböző részein lehet. A tüdő alsó részeinek legyőzésével vagy a tüdőgyulladás kombinációjával a pleurák (pleuropneumonia kialakulása) következtében a fájdalom a jobb hypochondriumban jelenik meg, amikor a fertőzés irritálja a membránt.
  2. Megnövekedett testhőmérséklet. A testhőmérséklet gyorsan emelkedik, elérheti a lázas vagy hektikus számokat (38-39 fok). A beteg hidegrázás, izomfájdalom, fejfájás - mérgezési tünetek vannak. Megnövekedett a szívfrekvencia (a testhőmérséklet emelkedése egy fokon növeli az impulzust 10 ütéssel percenként). Időseknél a mérgezési szindróma károsodott tudat és orientáció, és a csecsemők határozatlan ingerlékenységet és nyugtalanságot tapasztalhatnak.
  3. Köhögés. A köhögés produktív (köpetvel) és száraz. A produktív köhögés felnőtteknél és idősebb gyermekeknél, csecsemőknél, kisgyermekeknél és idősekben jelentkezik - száraz
  4. Légszomj.

Hogyan állapítható meg a tüdőgyulladás diagnózisa?

Először is, a fent leírt tüneteket figyelembe veszik. Továbbá az ütőhangszeres orvosa meghatározhatja az ütőhangok tompaságát, az auscultáció során, a tüdőgyulladás stádiumától függően, lehet, hogy kemény vagy bronchális légzés, esetleg crepitus hallgatása. Amikor a tüdőgyulladás bronchitissel jár együtt, gyakran hallható a zihálás.

A laboratóriumi vizsgálatok során fontos a teljes vérszám, a biokémiai vérvizsgálat és a vizeletvizsgálat.

A vizsgálati adatokat röntgenvizsgálat támasztja alá. A mellkas röntgenfelvétele különböző súlyosságú infiltrátumokat mutat.

Annak érdekében, hogy az orvos helyesen írjon antibiotikumokat, először is meg kell állapítani, hogy melyik kórokozó okozta tüdőgyulladás, és másodszor, hogy meghatározza a mikroorganizmus érzékenységét az antibakteriális gyógyszerekre. Ez segíti a köpetkultúrát. A pácienst arra kérik, hogy köhögjön fel, és köpködjön egy speciális üvegben. Viszonylag egyszerű eljárás, de rendkívül értékes informatív.

Gastritisz - olyan betegség, amely szintén fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban.

A következő betegség, amely a jobb hypochondriumban fájdalmat okozhat, a gastritis, a gastritis a gyomor nyálkahártya gyulladása.

A gyomorhurut okai

Mi okoz gyulladást?

  1. Égje a gyomor nyálkahártya-vegyszereket. Az alkoholok, lúgok és savak ilyen veszélyek lehetnek. Ha mindez egyértelmű az utóbbival (véletlenül a savak és lúgok véletlen lenyelése lehetséges), akkor a nyálkahártya szisztémás károsodása nem nevezhető véletlenszerűnek. Ez már az élet krónikus hibája lehet...
  2. Helicobacter pylori. Tehát tudományosan úgynevezett baktérium, amely a gyomornyálkahártya gyulladását okozza. A gastroenterológusok szerint a fertőzés gyermekkorban történik. Egyszer a gyomorban egy személy számára élete során ammóniát bocsát ki, ami viszont kompenzáló sósav felszabadulást okoz. A sósav túlzott felszabadulása károsíthatja a gyomrot. Ezenkívül ez a baktérium megzavarja a sérült gyomor nyálkahártya megújulási folyamatait.
  3. Rossz étrend. A tudósok bebizonyították, hogy a túl hideg italok visszaélése a nyálkahártya károsodásához vezethet. Egyértelmű, hogy a nyelőcsőön való áthaladáskor a folyadék viszonylag felmelegszik, de egy nagy mennyiségű és nagyon alacsony hőmérsékletű gyors vétel nem teszi lehetővé, hogy a test gyorsan kezelje a keletkező agressziót. Ezért egy liter hideg kóla jéggel való ivása szerelmeseinek tisztában kell lenniük az alapszabálymal - lassan meg kell inni. Táplálkozás „száraz húsban”, sült, túl fűszeres ételek állandó használata - ezek mind a nyálkahártya agressziójának tényezői.
  4. Felvételi gyógyszerek. Bizonyos gyógyszerek szedése károsíthatja a gyomorbélést. Az első sorban a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (aszpirin, acetilszalicilsav, ibuprofen, ketorolak). Csökkenti a nyálkahártya védő prosztaglandinjainak szintézisében részt vevő enzim aktivitását. Abszolút lényegtelen, hogy hogyan vette be ezt a gyógyszert: itottad, injekciózva, vagy a térdet elkenődött az e gyógyszereket tartalmazó kenőcsökkel. Ezenkívül a nyálkahártyára és néhány antibiotikumra gyakorolt ​​káros hatások is megfigyelhetők.
  5. Autoimmun betegségek. Bizonyos körülmények között, leggyakrabban örökletes hajlamokkal, a test védőfaktorokat (antitesteket) termelhet a test sejtjei és szövetei ellen. Vannak autoimmun betegségek. Ha a gyomornyálkahártya ilyen agressziónak van kitéve, akkor autoimmun gastritis lép fel.

A legtöbb esetben a gastritis számos tényező hatására alakul ki. Például a nem megfelelő étrend megrongálhatja a nyálkahártyát. A nyálkahártya rendkívül érzékeny a Helicobacter pylori inváziójára, amelynek létfontosságú tevékenysége súlyosbítja a károsodást. Az elsődleges nyálkahártya-károsodás autoimmun mechanizmusokat okozhat, amelyek súlyosbítják a betegség lefolyását.

Most beszéljük meg a gastritis egyértelmű osztályozását

A betegség során a gastritis akut és krónikus lehet.

Egyértelmű, hogy az akut gastritis gyorsan fejlődik: néhány óra vagy nap alatt. Ennek oka lehet az agresszív vegyi anyagok, nagyon fűszeres ételek, a Helicobacter pylori masszív behatolása.

Az akut gastritis többféle típusa van:

A katarrális gyomorhurutban csak a nyálkahártya felületi rétege megsemmisül. Az expozíció befejezése után a nyálkahártya viszonylag gyorsan helyreáll.

Eróziós gyomorhurut esetén a gyomornyálkahártya mélyebb rétegei megsemmisülnek. Gyakran a gyomor eróziója gyomorfekélyt vagy hegképződést okozhat.

Amikor a gyomor-gyomorhurut gyomoros gyulladás lép fel. Ilyen katasztrófa lehet például egy idegen test gyomorfalába, például halcsontba való bejutás.

A fibrinikus gastritis a szepszis hátterében fejlődhet ki (a szervezet szisztémás gyulladásos reakciója, amikor a fertőzés a vérbe kerül).

Leggyakrabban a gyomorhurut a sósav termelésének növekedése kíséri - a gyomorhurut megnövekedett savassággal vagy az úgynevezett hyperacid gastritissel fordul elő.

A helyzet gyakran akkor fordul elő, amikor az akut gastritisz krónikus. Ezt elősegíti a betegség gyakori relapszusai, a káros tényezők nyálkahártyájára gyakorolt ​​hosszú távú hatások, az illetékes helyes kezelés elutasítása.

A krónikus gyomorhurut azonban önálló betegségként is kialakulhat, és hosszú ideig nem jelentkezik jelentős tünet.

Az okozati tényező kritériuma szerint a krónikus gyomorhurut lehet:

  • autoimmun, amikor a gyomor nyálkahártyáját a test saját immunsejtjei által kibocsátott tényezők befolyásolják (A típusú gasztritisz);
  • a Helicobacter pylori gyomornyálkahártya-károsodása miatt (B típusú gastritis);
  • a duodenumból a gyomorba történő visszafolyás miatt - reflux gastritis (C-típusú gastritis).

Mi morfológiailag különbözik a krónikus akut gastritist?

Az a tény, hogy a krónikus gyomorhurutban a nyálkahártyát mélyebben és szélesebb körben érinti, mint az akut gastritisben. Ezen túlmenően a kötőszövet fokozatosan nő a gyomor nyálkahártyájában, amely a gyomornedvet termelő sejteket helyettesíti. A nyálkahártya atrófiája jelentkezik. Leggyakrabban a krónikus gyomorhurut a gyomornedv és a sósav termelésének csökkenésével jár, azaz hypoacid jellegű.

Amint már említettük, a betegség kezdetén a krónikus gastritis akár tünetmentes is lehet. A jövőben a betegség súlyosbodásának és remissziójának következménye. A krónikus gyomorhurut súlyosbodása leggyakrabban tavasszal vagy ősszel fordul elő, gyógyszerek, étrendhibák, alkoholfogyasztás vagy túlzott dohányzás okozhatók.

Akut gastritis. tünetek

Beszélje meg az akut gastritis klinikai képét

  1. Fájdalom szindróma Vannak fájdalmak a felső hasban, fájdalom lehet a jobb hypochondriumban, lehetséges a fájdalom megjelenése a bal hypochondriumban. A fájdalom éles, paroxiszmális vagy állandó, fájdalmas lehet. Nagyon gyakran a fájdalom egy üres gyomorban vagy egy kis idő elteltével történik.
  2. Hányinger, állandó vagy időszakos, leggyakrabban étkezés után következik be.
  3. Gyomorégés - égő érzés a mellkasban, evés után következik be.
  4. Az étkezés után vagy egy üres gyomorban meggyengülhet egy savanyú szaggal.
  5. Akut mérgezés, vegyi anyagok mérgezése esetén hányás léphet fel. Kezdetben hányás a gyomor tartalmát savanyú illattal vagy ízzel. Ezután az epe megjelenhet a hányásban, ezt a vomitus és a keserű íz sárga vagy zöldes színe észleli.
  6. Ideges széklet: hasmenés vagy székrekedés.
  7. Továbbá, mivel a szervezet reakciója a mérgezésre, általános gyengeség, szédülés, fejfájás lehetséges, a szív- és érrendszeri reakciók is lehetségesek: a vérnyomás ingadozása, pulzusszám változása.
  8. Amikor az eróziós gastritis nagyon gyakran jelentkezik a gyomor-bélrendszeri vérzés tünetei. Ebben az esetben a vomózus sötét színű színű vérrögök vagy csíkok jelennek meg. Lehet, hogy egy sötét kátrányszék jelenik meg.

Most beszélje meg a krónikus atrofikus gastritis tüneteit.

  1. Fájdalom szindróma A tompa fájdalom, ami a has felső részén jelentkezik, fájdalmat okozhat a jobb vagy bal oldali hypochondriában. A fájdalom közvetlenül étkezés után vagy 15-20 perc után következik be. Az étkezés után a nehézség vagy a kényelmetlenség érzése, hányinger tapasztalható.
  2. A kellemetlen büdös szaggal, a szájban kellemetlen ízű bánat.
  3. Csökkent étvágy.
  4. Hasi elzáródás (duzzanat), a szék megsértése: székrekedés vagy hasmenés.
  5. Az emésztési folyamatok rendellenessége súlycsökkenéshez, súlyos gyengeséghez, anémia kialakulásához, a hajszálak megjelenéséhez és a haj szárazságához, a körmök rétegződéséhez vezethet.

A gastritis diagnózisát a fibrogastroduodenoscopy megerősíti. (EGD). Az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát, ha szükséges, veszi a biopsziás anyagot és a Helicobacter pylori kimutatását a kaparásban.

Peptikus fekély

Beszéljük meg a következő állapotot, amelyben a jobb hypochondriumban fájdalom lehet.

Ez a gyomorfekély, a gyomor és a nyombél

Először is megértjük, hogy a fekély mély hiányosság a gyomorban vagy a nyombélben, elérve az izomréteget. Ha a fekélyes defektus mélyebbre hatol az izomrétegre, akkor nagy a valószínűsége a szervfalak perforációjának (perforáció) a szörnyű szövődmény kialakulásának - peritonitisnek.

Megvitatjuk a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának fő okait.

Leggyakrabban a peptikus fekély megbetegedése a korábbi gastritis hátterében alakul ki, amelynek okai már említettük. A nyálkahártya repedése és eróziója elmélyülhet és elérheti az izomréteget, és fekélyt képez. Ez a fő különbség a gyomorfekély és a gastritis vagy a gastroduodenitis között. Gasztritisz vagy gastroduodenitis esetén a nyálkahártyában mély gyulladás kialakulása esetén kiterjedt gyulladásos reakció lép fel, de fekély esetén kicsi, de a prevalencia mélysége. Egy másik kijelentés igaz, hogy a gastritis helyes és időben történő kezelése megakadályozza a fekélyek kialakulását.

Gasztritisz megbeszélése során rájöttünk, hogy a nyálkahártya-károsodás egyik oka az emberi fertőzés a Helicobacter pylori baktériummal. Azonban nem minden olyan szomorú. Ez a baktérium az esetek 80% -ában is teljesen egészséges emberekben fordul elő, de nincsenek gyomorfekélyük, és reméljük, hogy soha nem fog. Az egész lényegében a gyomorfekély elve. A fal fekélyhibája akkor következik be, amikor az agresszió tényezői a nyálkahártya védelmét befolyásoló tényezőkkel küzdenek.

Ezek a védelmi tényezők a következők:

  • jó a vérellátás a gyomorfalhoz, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan és gyorsan szállíthassa a táplálkozáshoz és a sejtek szaporodásához szükséges anyagokat. A jó táplálkozás a nyálkahártya jó állapota és a képessége, hogy gyorsan helyreálljon a hibákból.
  • nyálka, a nyálkahártya további (nyálkahártya) sejtjeiből képződik, és megvédi a gyomornedv agresszív hatásaitól.

Milyen tényezők gyengíthetik testünk védelmét?

  1. Önkárosító. Hívjuk pontosan ezt az okot. Ez az erős alkohol fogyasztása által a nyálkahártyára gyakorolt ​​tartós napi károsodás, a dohányzás, amely észrevehetően károsítja a védelmi tényezőket. Ami az alkoholnak a nyálkahártyára gyakorolt ​​káros hatásait illeti, ezt már elmondtuk, ez érthető. De természetes kérdés merülhet fel: „És hol van a nikotin? Tüdővel füstölünk, de nem a gyomorral? ”Az a tény, hogy a nikotin a gyomornedv szekréciójának növekedését okozza, sőt, a vaszkuláris méreg miatt megzavarja a nyálkahártya vérellátását.
  2. Egyes gyógyszerek elfogadása. A vezető szerep a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (acetilszalicilsav, diklofenak, ketorolak). Ezután a listán szteroid gyógyszerek (prednison, hidrokortizon) vannak. Vételük csökkenti a nyálkahártya javításának (helyreállításának) képességét.
  3. Stressz. A krónikus stressz a gyomornedv állandó hiperszekréciója, és az azt követő következmények. Szóval rendszeres időközönként szeretném elmondani magamnak és másoknak: "Vegyünk szünetet, enni..." Igen, enni valamit, hogy megkötsük a képződött sósavat. Talán a „megragadni a problémákat” a szervezet kompenzációs reakciója a stresszre? Lehetséges...
  4. Örökletes tényező. Bebizonyosodott, hogy ha a szülőknek gyomor-bélrendszeri fekélye van, a gyermekeknél a fekélyek kockázata rendkívül magas.
  5. Számos betegség kísérheti a gyomornedv fokozott szekrécióját:
  • Zolinger-Ellison szindróma (a sósav-termelést stimuláló tumor);
  • Crohn-betegség.

Hol vannak a leggyakoribb fekélyek?

Először is megjegyezzük, hogy statisztikailag gyomorfekély kevésbé gyakori, mint a nyombélfekély. A leggyakoribb gyomorfekély alakul ki a testében vagy a kimeneti szakaszban (a gyomor pylorikus része). A nyombélben a fekélyek kedvenc lokalizációja az izzó. Vannak úgynevezett "csókos fekélyek" is - páros fekélyek, amelyek két falon találhatók.

Milyen tünetei vannak a peptikus fekélynek?

  1. Fájdalom szindróma Amikor a gyomorfekély fájdalma a has felső felében található, a gyomor fájdalomának a fekélyének lokalizációja a jobb hypochondriumban előfordulhat. Leggyakrabban a fájdalom erős, égő, de fájdalmas is lehet. Idős korban a klinika törlődik, a fájdalom általában enyhe. A pórusos fekélyt az étkezés utáni fokozott fájdalom jellemzi. Duodenális fekély esetén a fájdalom leggyakrabban üres gyomorban vagy 2-3 órával az evés után alakul ki - az úgynevezett éhségfájdalmak. Nagyon gyakran fájdalom éjszaka történik. A fájdalom az étkezés után eltűnik.
  2. gyomorégés
  3. Savanyú burp
  4. A székletbetegség (hiperszekréció esetén a legtöbb esetben székrekedés fordul elő).

A peptikus fekély során szezonalitás figyelhető meg: az őszi és tavaszi időszakban bekövetkező súlyosbodások.

Hasnyálmirigy-gyulladás. Tüneteket. Jelei

Forduljunk a beszélgetés utolsó betegségéhez, amely fájdalomként jelentkezhet a jobb hypochondriumban, és beszélhet az akut pancreatitisről.

Tehát az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy akut gyulladása, amely a mirigy enzimek szervi saját szövetére gyakorolt ​​agresszív hatásain alapul.

Kezdetben a szokásos módon megvitatjuk az akut pancreatitis kialakulásának okait.

  1. Alkohol. Ez sajnos a betegség fő oka. A betegség 40% -át az alkoholtartalmú etiológia hasnyálmirigy-gyulladása okozza.
  2. Gallstone betegség. Ez az ok az összes akut pancreatitis 20% -át teszi ki.
  3. Hasi trauma. A hasnyálmirigy-kontúzióval járó tompa hasi trauma akut pancreatitist okozhat.
  4. A gyógyszerek mérgező hatásai. Ismert, hogy a szulfa gyógyszerek, tetraciklin, metronidazol a pankreatitisz kialakulását okozhatják.
  5. Fertőző betegségek. Ha hematogén fertőzést hordoznak (vér) a hasnyálmirigy szövetébe, gyulladásos reakció alakulhat ki. Ebben a tekintetben a leginkább kellemetlen, a mikoplazma és a hepatitis vírus.
  6. Endoszkópos manipulációk. A retrográd cholangiopacreatográfia és endoszkópos műtétek után akut pancreatitis előfordulhat. Nem mondható el, hogy ez megtörténik, de ezeknek a módszereknek a sajátossága nem zárja ki e betegség kialakulásának lehetőségét.
  7. Hibák az étrendben. Az éhgyomorra történő emésztés „kemény” nagy kockázata a pancreatitis kialakulásának. Finom zsír csirke lábak, pácolt gombák, fűszeres ételeket, kaukázusi konyhát, étvágyat és üres gyomrot fogyasztva az öröm és a haszon helyett bajba kerülhet. Ezért fogadták el az ételváltási rendszert: könnyű salátákkal, majd egy must-up levessel kezdjük, és csak miután ez az előkészítés a főétel. Ebben a kellemes módon testünk lassan és csendben alkalmazkodik kulináris igényeink emésztéséhez.
  8. Endokrin betegségek

Igazolták a hiperparathyreosisos pancreatitis lehetőségét.

Hogyan alakul ki az akut pancreatitis kialakulása?

Ahhoz, hogy megértsük az akut pancreatitis kialakulásának mechanizmusát, emlékezzünk az iskolai biológiai kurzusra, hogy a hasnyálmirigy, valamint a szükséges inzulin termelése endokrin mirigy is, azaz. szintetizálja az emésztéshez szükséges enzimeket (amiláz, lipáz, tripszin). Általában ezek az enzimek inaktív állapotban szintetizálódnak, belépnek a nyombélbe a fő hasnyálmirigy-csatornán keresztül, ahol tovább aktiválódnak. Az amiláz lebontja az élelmiszer-szénhidrátokat, a tripszin lebontja a fehérjéket és a lipázzsírokat.

Az okozó tényezők hatására az enzimek aktiválódnak a mirigyben, ami károsítja a szövetét. Így a lipáz hatása a hasnyálmirigy sejtek zsírdisztrófiájához vezet, és a tripszin biokémiai reakciókhoz vezet, ami a sejtek duzzadásához és további halálához vezet. Ezeknek az enzimeknek a nagy hatásával a hasnyálmirigy megduzzad, jelentősen növekszik a szövetében, a nekrózis fókuszává válhat. Ha a fertőzés eljut a nekrózis helyére, a gyulladásos folyamat gennyes és gennyes gyulladássá válik a mirigyszövetben.

Beszéljük meg az akut pancreatitis tüneteit.

  1. Fájdalom szindróma Van egy éles fájdalom zsindely karakter. A folyamat lokalizálásával a hasnyálmirigy fejében fájdalmat okozhat a jobb hypochondriumban. Ha a folyamat befolyásolja a hasnyálmirigy farkát, a fájdalom a bal hypochondriumban lokalizálódik. A hasnyálmirigy leggyakoribb gyulladása széles körben elterjedt, ezért van érzés fájdalom öv viselésére. A fájdalom a bal vállra, a bal válllapra sugározhat. A fájdalom nagyon erős lehet. A betegek néha hasonlítanak össze a hasába beillesztett téthez.
  2. Hányinger és hányás. A gyomor tartalmának hányása, epe, nem hoz enyhülést.
  3. Mérgezési szindróma: láz, hidegrázás, tachycardia, vérnyomás ingadozása, fejfájás, általános gyengeség, fokozott légzés.
  4. Székletzavar (hasmenés), puffadás
  5. A mikrocirkuláció lehetséges rendellenességei, a kékes foltok megjelenésén keresztül a bőrön.

Milyen egyéb tüneteket észlelhet az orvos a vizsgálat során?

Először is, a felső hason (Kert-tünet) tapasztalt kifejezett keresztirányú fájdalom, a bal oldali bordaszerű szög fájdalma (Mayo-Robson tünet), a bal oldali válllapon a fájdalom besugárzása (Kach-Mayo Robson tünet).

A has auscultációjával meghatározták a bél parézis jeleit.

Milyen laboratóriumi adatok segíthetnek a diagnózis megerősítésében?

Általában véve a vér elemzését a leukociták számának növekedése, az ESR növekedése jellemzi.

A vér biokémiai analízisében, az amiláz szint, a lipáz, a vércukorszint emelkedése (az inzulin termelés megsértése miatt), a teljes fehérje szintjének csökkenése, az elektrolit-egyensúly megsértése lehetséges.

Általánosságban elmondható, hogy a vizeletvizsgálat: megnövekedett amilázszint (diasztáz).

Milyen instrumentális módszerek igazolják az akut pancreatitist?

Az ultrahangvizsgálat a hasnyálmirigy méretének növekedését, heterogén szerkezetét (echogenitását), egyenetlen kontúrokat, a szabad folyadék jelenlétét a retroperitoneális térben vagy a hasüregben mutatja.

Amikor a számítógépes tomográfia azonosítja a hasnyálmirigy nekrózisát.

A leginformatívabb módszer a laparoszkópos diagnosztika. Megvizsgálhatja magát a hasnyálmirigyet, és felmérheti a váladék természetét.

Szóval, megbeszéltük a betegségeket, amelyek a jobb hipochondriumban fájdalmat okozhatnak. A differenciáldiagnózis lefolytatásához a helyes diagnózis csak az orvos közvetlen vizsgálatát teszi lehetővé. Ha fájdalma van a hasban, ne lépjen túl az orvoshoz. Minél hamarabb szakképzett orvosi segítséget kér, annál hamarabb történik a helyes diagnózis és a kezelés megkezdődik.

A jobb hypochondrium fájdalma

Mi az oka annak, hogy a gyomorban éhezési fájdalmak vannak?

Sok éven át sikertelenül küzdött a gyomorhurut és a fekélyek?

Az Intézet vezetője: „Meglepődni fogod, hogy milyen könnyű a gyomor- és fekélygyógyítás egyszerű kezelése, ha naponta veszed be.

Egy ókori zsálya azt mondta, hogy a fájdalom az egészség figyelője. Így azt jelentette, hogy így a test jelzi a rögzítendő hibákat.

Gasztritisz és fekélyek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Monastic Tea-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Néhány akut fájdalom azonnali fellebbezést igényel a sebésznek vagy más szakembernek, mások otthon is kezelhetők. Mi az oka az éhes gyomorfájdalmaknak, mit kell tennie, amikor megjelennek?

Miért okozza az éhség gastralgiát

Az „éhségfájdalmak” kifejezés a fájdalom szindrómát jelenti, amely három fő feltételnek felel meg:

  1. 6-7 órával az evés után alakul ki;
  2. akkor jelenik meg, amikor az ember éhes, vagy egyszerre érzi magát;
  3. az élelmiszerek vagy a víz elfogyasztása révén, még minimális mennyiségben is.

A gastralgia analógjai a hosszabb böjt alatt az éjszaka.

Hogyan állapítható meg, mi fáj

Figyelem! A gyomor hosszú távú táplálékának hiányában a gastralgia fő oka az emésztőrendszer felső részének falában, és leggyakrabban a gyomor nyombélben vagy végszakaszában, az erózió vagy fekély formájában. A gyomorfekély és a testfájdalom jellemzőbb, hamarabb az étkezés után.

A fájdalom szindróma a fekélybetegségben a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  • a "kanál alatti" területen található - a két parti ív között;
  • éjszaka vagy reggel, az étkezés után hosszú ideig fordul elő;
  • intenzív;
  • egy bizonyos pozíciót hoz;
  • írható leégés, fájdalom, lövés, lövés, sütési fájdalom;
  • a tej, az élelmiszer, néha - és a víz bevétele után halad. Minél kevesebb táplálékot kapnak, annál rövidebb a gasztrálgia cupping ideje.

Az éhes gyomorfájlok megjelenésének alapja a következő mechanizmusok:

  1. a nyálkahártya gyarmatosítása a Helicobacter baktérium által;
  2. a sósav termelésének 2-3-szoros növekedése a parietális sejteknél (ez a sav éjszakai termelése is nő);
  3. a felső GI-traktus falainak sejtjeire érkező idegrendszerek irritációja, megnövekedett mennyiségű sósav;
  4. izomgörcsök egy eróziós vagy fekélyes hiba körül;
  5. az emésztőrendszer normális motoros aktivitásának megsértése.

Mindez élelmiszer vagy gyengén lúgos italok hiányában fordul elő, míg az utóbbi egyfajta pufferrendszer, amely az agresszív sósavat kevésbé agresszív vegyületekké alakítja. Az ilyen biokémiai reakció eredményei rövid ideig fennállnak, majd az újonnan felszabadult sav a kezdeti helyzethez vezet.

Az éhség atipikus lokalizációt okoz

Az étkezés utáni hosszú idő után kialakuló gastralgia nem feltétlenül lokalizálódik "a kanál alatt". Az alsó bordák egyikében is leírható.

Fájdalom a bal bordák alatt

A bal hypochondrium a gyomor, a vastagbél, a hasnyálmirigy megosztása. Szívfájdalmat is okoz.

  1. Amikor a bal hipokondriumban éhes fájdalmak fordulnak elő, ez általában azt jelenti, hogy az ember eróziós vagy fekélyes hibát észlel a gyomor- vagy 12 nyombélbél antrumjának falában, de a különleges beidegzés miatt a fájdalom balra érződik.
  2. Ha a gyomor testében fekély alakul ki, a bal hypochondriumban is kialakulhat gastralgia, de az evés után 1,5-2,5 órát alakul ki, azaz nem éhes.
  3. A gyomor vagy hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai nem mutatnak fájdalmat.
  4. A hasnyálmirigyet érintő betegségek (különösen gyulladásos) fájdalomban nyilvánulnak meg. Ez utóbbi csaknem azonnal étkezés után alakul ki, különösen, ha az étel zsíros, fűszeres, alkohollal ivott.
  5. A baloldali hypochondriumra kiterjedő kardialgia nem kapcsolódik az élelmiszerhez, hanem a testmozgás.
  6. A bal oldali hipokondrium lokalizált fájdalom lehet a gerinc, a bordák és az interosztális izmok betegségeiben. Egy ilyen fájdalom szindróma nem éhséggel, hanem bizonyos mozgásokkal jár együtt.

Fájdalom a jobb oldali bordák alatt

Figyelem! Az éhség fájdalmak a jobb hipokondriumban nagyon ritkák. A diszkomfort ilyen lokalizációja jellemző az epeutakra, és soha nem jelenik meg éhes fájdalom.

Az étkezés utáni szünet után kialakuló fájdalmak a gyomor-nyombélpárra jellemzőek, és ha a keresztirányú vastagbél olyan nagy, hogy a gyomor jobbra fordul, vagy a lép nagymértékben megnövekszik, a megfelelő hypochondriumhoz juthatnak. vagy megnagyobbodott gyomor antrum. Ugyanakkor a gyomorban vagy a bélben eróziós és ulceratív defektus van. Az éhes gasztrálgia miatt panaszkodó személynek orvosi vizsgálatra van szüksége.

Mit csináljunk az éhes fájdalmakkal?

Az éhes gyomorfájdalmak kezelését az orvos a vizsgálat eredményeitől függően írja elő. Mivel ez a tünet főleg peptikus fekélybetegségben alakul ki, a gyógyszeres terápia ilyen gyógyszerekből áll:

  1. azok, amelyek sósav-termelés inhibitorai;
  2. ha Helicobacter pylori - antibakteriális szereket észleltek;
  3. azok, amelyek semlegesítik a gyomorban a felesleges savat;
  4. azt jelenti, hogy gátolja a gyomornedv előállítását;
  5. görcsoldó.

Így az éhínség fájdalma a gyomor vagy a nyombélhártya eróziójának vagy fekélyének jele. Ezt az állapotot időben kell diagnosztizálni, majd megfelelő intézkedéseket kell hozni, mivel a patológia komplikációk miatt veszélyes.

De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése?

Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyítja meg a gyomrot… Olvassa el a cikket >>

Az étkezés után a jobb hypochondriumban a tompa fájdalom kezelésének okai és módszerei

  • 1 A gyomor-bélrendszer betegségei
  • 2Pszichés és idegi etiológia
  • 3 Lehetséges betegségek

1 A gyomor-bélrendszer betegségei

A jobb hipokondriumban az étkezés utáni fájdalom meglehetősen gyakori. Az emésztőrendszer egy bizonyos részén problémákat jeleznek. Ez azért van, mert az étkezés során az összes szerv offline állapotban működik, és tájékoztatja Önt a legkisebb működési zavarról. Az étkezés és az emésztés során a gyomornedv és az epe aktívan szekretálódik. A jobb oldali étkezés utáni fájdalmat az epehólyagok spasmája okozhatja egy adott szegmensben egy kanyar jelenlétében. Ebben az esetben az epe gyakran stagnál.

A jobb oldali hipokondrium fájdalma a máj, a gyomor és a belek különböző betegségeit jelezheti.

  1. A máj patológiája. E szerv különböző betegségeiben a tompa fájdalom gyakran fordul elő a megfelelő hypochondriumban. Erős vagy toleráns lehet. Gyakran az orgona megnagyobbodik, és fájdalmasan fájt. A szükséges diagnosztikai manipulációk nélkül nem lehet meghatározni a pontos okot. Ha a máj jelentősen megnagyobbodik, akkor ez a szervben cirrózist vagy más romboló folyamatot jelenthet. Ha keserű ízhez csatlakozik a szájában, azonnal forduljon orvoshoz.
  2. Cholecystitis. Ha a jobb oldali étkezés után fáj, akkor ez egy jel, hogy nem mindegyik jól van az epehólyaggal. Ez mind a kő, mind a nem kőből álló kolecisztitiszre utalhat. Ha a jobb oldali étkezés után fáj, és kellemetlen íze és keserűsége van a szájban, akkor ellenőrizni kell az epehólyagot a patológiák jelenlétében. Ez lehet a tanszékének egy része, vagy az epe banális stagnálása, melynek megszűnése után az összes tünet leesik.
  3. Gastritisz és a hasnyálmirigy betegségei. Ha a rossz közérzet során is hányinger jelentkezik, ez gyulladásos folyamatokat jelenthet az emésztőrendszerben. A jobb oldali fájdalom a gyomorban bekövetkező nehézséggel együtt gasztritist és pancreatitist jelez. Az émelygés általában evés után következik be, és a kellemetlen érzés máskor is érezhető. Az étkezés után általában úgy tűnik, hogy az étel nem mozog tovább az emésztőrendszerben. Ez jelezheti az atrofikus gastritis jelenlétét.
  4. Gyulladásos folyamatok a bélben. Sigmoiditis, fekélyes vastagbélgyulladás fájdalmat okozhat a jobb oldalon. Ez székletzavart, hányingert és gyakori székletszünetet eredményez.
  5. IBS. Az irritábilis bél szindróma gyakran nemcsak a hamis vagy gyakori székletürítésre érezhetővé válik, hanem a hasüreg különböző részeinek fájdalma is. A jobb oldalt bizonyos körülmények között is befolyásolja. Sajnos az IBS etiológiája még mindig nem érthető tisztán, de a betegség pszichogén jellegét a kutatás megerősíti.

A gyomor-bélrendszer számos kóros folyamata ilyen tüneteket okoz a jobb oldalon. És nem feltétlenül az a hely, ahol a helymeghatározás olyan helyen van, ahol kényelmetlenség van. Gyakran a fájdalom zsindely jellegű, és a fókuszt nehéz meghatározni további diagnosztikai módszerek nélkül.

2Pszichés és idegi etiológia

A mentális és idegrendszeri rendellenességek gyakran tünetek formájában jelentkeznek. Nagyon gyakran az ilyen tényezőket figyelmen kívül hagyják, ha a bordák jobb oldala fáj. És nagyon hiába. Gyakran az interosztális neuralgia, amely hasonló tüneteket okoz. Ha ez megtörténik, akkor a kellemetlen érzés akkor lép fel, ha belélegez.

Egy elhúzódó köhögés után hasonló jelenség fordulhat elő, de egy idő után nyom nélkül halad át. Ebben az esetben a kényelmetlenség főleg mély lélegzettel érezhető és azonnal eltűnik.

A pszichoszomatikákat gyakran kíséri a jobb oldali fájdalom a bordák alatt. Amikor egy személynek pszichogén rendellenessége van, az ilyen kényelmetlenség gyakran összefügg a gyomor-bélrendszeri betegségekkel, de ez nem így van. Ez a betegcsoport fájdalmat szenved a megfelelő hipokondriumban való evés után. Ezeket a tüneteket néhány gyógyíthatatlan betegség vagy halál félelme kíséri. Itt tartós émelygés és az étellel szembeni ellenérzés is csatlakozhat. Talán egyáltalán az étvágy.

A fájdalom néha nem egyértelmű, és gyakran terjed a hasüreg különböző zónáiban. A mentális fogyatékossággal élő személynek nincs szomatikus betegsége. A fájdalom a hosszan tartó stresszre és a megoldatlan pszichológiai problémákra adott tudatalatti válasz. Az élelmiszerek valódi problémává válnak. Mivel az ilyen embereknek hasi fájdalmuk van az étkezés után, és megkezdődik a székletürítés.

Ebben az esetben a kezelés egyetlen módja a pszichoterápia és a viselkedés korrekciója. A diagnosztikai vizsgálatok általában nem mutatják ki a szervek és rendszerek patológiás folyamatait.

3 Lehetséges betegségek

Ha a kellemetlen érzés a megfelelő hipokondriumban való étkezés után következik be, ez jelzi a májban és az epe rendszerben előforduló kóros folyamatokat.

Ez lehet egy onkológiai folyamat a szervezetben. Ha a megfelelő hypochondrium diszkomfort étkezés után állandó társ, akkor ez arra utal, hogy a kövek jelenléte az epehólyagban vagy hajlítása lehetséges. A hepatitis gyakran hasonló tüneteket is okoz.

Vannak azonban más okok, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőrendszerhez:

  1. A hypochondria jobb oldalán étkezés után fájdalom a vesék egészségtelen állapotát jelezheti. A kényelmetlenség nem mindig kapcsolódik az étkezéshez. A vesebetegség esetében a fájdalom gyakran zsindely.
  2. Ha köhögés közben a bordák jobb oldalán fáj, akkor ez tüdőgyulladást jelenthet. Különösen akkor, ha az eljárást a belégzés közbeni kellemetlenség kíséri. Röntgensugarak segítségével kizárható vagy megerősíthető a gyulladásos folyamat jelenléte a tüdőben.
  3. Az osteochondrosis fájdalmat okozhat a jobb oldalon a bordák alatt. Ebben az esetben meg kell győződnie arról, hogy a patológiai folyamat nem kapcsolódik a gerincoszlophoz. Ha egy részlege fáj, akkor biztos lehet benne, hogy problémái vannak a gerincvel.

Függetlenül azonosítani az ilyen tünetek okát nem lehetséges. Ezért a súlyos egészségügyi problémák elkerülése érdekében forduljon szakemberhez a szükséges diagnosztikához. Mind a biztonságos jelenségek, mint a májkolika, és a szervezet nagyon súlyos betegségei lehetnek. A jobb oldali fájdalom figyelmen kívül hagyása nagyon veszélyes, különösen akkor, ha folyamatosan megnyilvánul és további kellemetlen tünetekkel jár.

A fájdalom szindróma jellemzői a gastroduodenitisben

A gastroduodenitis fájdalma nagyon változatos. Természetük a következő tényezőktől függ:

  • a sérülés helye és mérete;
  • a gyulladás formái (utalva a betegség akut és krónikus típusának specifitására);
  • személy életkora.

A gastroduodenitis fájdalom megkülönböztető jellemzői

Először is felsoroljuk azokat a főbb jellemzőket, amelyeket a betegek maguk adnak a „gastroduodenitis” fájdalomnak.

Az utóbbi szerint ez történik:

  • szopás;
  • húzza;
  • égett.

Az emberek az érzéseiket figuratív összehasonlításokkal jellemzik - „mint a megolvadt fém a gyomorba”, „mint a gyomorba áttört tű”.

A kellemetlen érzés elfojtott és állandó lehet, és éppen ellenkezőleg, éles előrehaladás és egyenletesen eltérő harcok formájában fejezhető ki.

A váratlan intenzív vágás inkább az antrális gasztroduodenitisz és a fájó értelemben különösebben a fundamentális.

A kellemetlen érzések standard lokalizációja - az epigasztriumban, közvetlenül a köldök felett. Előfordulhat, hogy a bal vagy a jobb oldalon kifejezettebb kényelmetlenséget tapasztal.

A hátsó fájdalmak a gastroduodenitisben fordulnak elő - mondjuk a lapát alatt? Igen, és gyakran. Ne feledje azonban, hogy bármely más patológiás folyamat - például a kolecisztitis - szintén képes „visszaadni” a háton.

Gyermekekben a betegség intenzívebben jelentkezik, mint a felnőtteknél - a fájdalom fájdalmas, nagyrészt gátolja a normális életet. Ha egy felnőtt, aki a gyomor és a belek krónikus gyulladásában szenved, a relapszus napján néha a lábán marad, akkor a gyermek elkerülhetetlenül lefekszik.

Természetesen minden beteg érdekli, hogy mennyi ideig tart a támadás. Az intenzív fájdalom általában másfél óra múlva megy végbe, de időről időre megzavarodott gyomor emlékeztet magára.

A diszkomfort jellegének differenciális diagnózisa

A gastroduodenitis könnyen összekeverhető más krónikus betegségekkel. A fájdalom jellemzői néha segítenek megbecsülni a betegség valódi természetét.

Amikor a duodenitisz fáj a fájdalomban a jobb sarokban, a támadás megszűnik, ha egy személy bal oldalán fekszik, vagy zömök. Az akut égési érzés néha figyelmezteti a divertikulitist.

Gasztritisz és fekélyek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Monastic Tea-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Itt olvashat a gyomorfájdalom egyéb okairól.

Különösen lásd a cikket a fekélyek megnyilvánulásáról. Ő biztosan hasznos lesz neked, mert a fejlett gastroduodenitist néha fekély előtti állapotnak tekintik.

Természetesen meg kell értenünk, hogy nem lehet pontosan diagnosztizálni a saját jóllétén alapuló megfigyelések alapján - mindenesetre az orvos által javasolt hardverdiagnosztika minden eljárását át kell haladnia, a röntgenektől az endoszkópos vizsgálatig.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat krónikus gastroduodenitisgel?

A fokozott gyulladás esetén a túlérzékenységgel járó antacid készítmények, mint például a Maalox, a Relzer stb. Jó hatást fejtenek ki, ha a szekréció csökken, ajánlatos egy enzimanyagot - mezim, emésztő, ünnepi stb.

Gastroenterológus, I. kategória orvos I. Selin az „Aibolit” újságban készített cikkben azt is javasolja, hogy:

Ha a gyógyszer nem volt kézben, legalább 15 percig kell feküdnie az oldalán, húzza a térdét a gyomrába, és feküdjön le.

Fontos a teljes pihenés biztosítása és a gyomor lehető legkisebb irritálása. Tartózkodnia kell az alkoholtól, ne enni durva, fűszeres, zsíros, túl forró vagy jeges ételeket. Próbálja meg megérteni, hogy miért kezdődött a súlyosbodás, és ne ismételje meg a jövőben elkövetett hibákat.

Erősek a fájdalmak? Sürgősen konzultálni kell egy illetékes szakemberrel és kezelni kell az ő ajánlásai szerint.

Egy másik tipp: legyen óvatos a népi jogorvoslatokkal. Ne rohanjon arra, hogy tömörítéseket és tinktúrákat készítsen az ígéretes receptekkel az interneten. Az első pillantásra még a legveszélyesebb, gyógynövényes gyógyszerek csak az orvos tanácsára vehetők igénybe.

hasi fájdalom tünetei a gastroduodenitisben

  • A GERD maszkjai és szövődményei - leírás
  • A nyelőcső fekélye - okok, tünetek, kezelés
  • A reflux betegség sebészeti beavatkozása - indikációk, technikák
  • A GERD terápiája gyermekeknél - korrekciós mód, a gyógyszerek kiválasztása
  • Előkészületek a GERD-sel - a kiválasztás jellemzői

Fájdalom a jobb hypochondriumban, okok és lehetséges betegségek

A jobb hypochondrium fájdalom számos betegség tünete, így még egy tapasztalt és szakképzett szakember sem tudja pontosan diagnosztizálni ezt a tünetet.

A fájdalom szindrómát okozhatja, ami ártalmatlan okokat okozhat, mint pl. Gyakran előfordul, hogy a jobb hypochondriumban tapasztalható kényelmetlenség gyulladást, akut és krónikus emésztőrendszeri, vizelési rendszer, belső szervek (máj, vese) és epeutak kialakulását idézi elő.

Miért fáj a helyes hipokondrium, mely esetekben nem jelent veszélyt, és milyen esetekben azonnali orvosi segítségre van szüksége? Az összes kérdésre adott válaszok megtalálhatók az anyagunkban.

Fájdalom a megfelelő hipokondrium alatt az egészséges emberekben

A jobb hypochondrium fájdalma sok oka lehet. Bizonyos helyzetekben a teljesen egészséges emberekben is jelentkezik a kellemetlen érzés: ebben az esetben a fiziológiai normának egy változata. Gyakran azonban a probléma a gyomor-bél traktus és más szervek patológiáinak kialakulásában rejlik.

Fiziológiai okok, miért a jobb hipokondrium fájdalma:

  1. Terhesség. Terhes nőknél a harmadik trimeszterben a méh rendkívül nyúlik, és az összes szervre présel, amellyel érintkezik, elmozdítva a beleket, lenyomva a csonkot és az epehólyagot. Ezért az egészséges terhes nők számára a varrások vagy a fájdalmak megnyomása a jobb hypochondriumban nem ritka. Ezen túlmenően a progeszteron, amely a későbbi szakaszokban a terhességet megőrzi, kiterjeszti az epeutat, és serkenti az epe-stázt. És ha fizikai terhelést ad egy ilyen dologgal, akkor nagy valószínűséggel érezheti a kellemetlenséget.
  2. Fájdalom. Bizonyára sokan észrevették, hogy az intenzív fizikai erőfeszítés után fájdalom van a jobb oldalon. Ez a májszövet túlzott nyújtásának köszönhető, ami viszont a vér éles áramlását okozza. Különösen gyakran ez egy sűrű étkezés után következik be. Ez a feltétel nem veszélyes.
  3. A nők fájdalma. A menstruációs ciklus végén néhány nő éles egyensúlytalanságot tapasztal az alacsony progeszteron és a magas ösztrogén között, ami az epeutak görcséhez vezet, és a megfelelő hypochondriumban is kóliákat okozhat. A hormonális fogamzásgátlók elfogadása súlyosbíthatja a premenstruációs szindróma lefolyását és növelheti az öltés fájdalmát az epe áthaladásának megsértése miatt.

A fájdalom patológiai okai a jobb borda alatt

Anatómiailag a has jobb felső részén a máj, az epehólyag, a membrán és a vékonybél, a nyombél, a jobb vese, a hasnyálmirigy részei tartoznak.

Ezeknek a szerveknek a betegségei és sérülése fokozhatja a fájdalmat a bordák alatt a jobb oldalon:

  1. A fájdalom legnyilvánvalóbb oka a májbetegség. Ezek közé tartozik a hepatitis, a hepatosis és a cirrhosis, a parazita sérülések.
  2. Az epeutak türelmének megsértése (cholecystitis). Az éles, akut fájdalom, ami hirtelen megkezdődött, különösen éjszaka, az epeutak túlsúlyának és akut cholecystitisének megsértésével jön létre. Abban az esetben, ha az epehólyag tónusát megnöveli, növeli a redukció hajlamát, növeli az összehúzódások gyakoriságát és erősségét is. Az ilyen folyamatokat éles és rövid távú fájdalmak kísérik, és gyakran ideges túlterhelés és stressz okoz.
  3. Urolithiasisban. Az ok, amikor a jobb hypochondriumban fáj, urolitiasis lehet, amelyben a jobb veséből származó fájdalom akut, de nem egyértelmű, és az alsó, alsó has, valamint az alsó bordák bal vagy jobb oldali részén érezhető. Az urrolitiasis a vesekövek, a húgyhólyag és a húgyutak kimutatásában nyilvánul meg. Van egy éles fájdalom, amit minden mozgalom súlyosbít.
  4. Vese-kolika. Ez akkor következik be, amikor a vesékben lévő kövek elkezdenek mozogni és éles szélükkel megérintik a belső szerveket. A fájdalom nagyon erős lesz, amikor egy személy mozog. A kövek blokkolják a húgyúti traktust, ezzel összefüggésben a fájdalom az ágyékra kerül.
  5. Peptikus fekélybetegség. Jellemző fájdalmak a jobb hipokondriumban a gyomorfekély és a nyombélfekély. A fájdalom jellege és intenzitása sok tényezőtől függ. A diszkomfort az étkezés után, üres gyomorban vagy edzés után következik be. A fájdalom szindróma gyomorégés, savanyú bánat, hányás, erővesztés, váltakozó hasmenés és székrekedés, szívdobogás. Gyakran előfordul, hogy a peptikus fekély látens formában fordul elő, előrehaladott esetekben belső vérzés és peritonitis veszélye áll fenn, ami veszélyes a beteg életére, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
  6. A biliáris diszkinézia a szerv motoros funkciójának megsértése. A betegség kialakulásának fő oka a stressz, az egészségtelen étrend, a nagy fizikai terhelés. Általában, ha egy beteg dyskinesia vizsgálatára kerül sor, az emésztőrendszer betegségei találhatók. A patológia spontán előfordul, súlyossága, a jobb oldali paroxiszmális akut fájdalom, hányinger, zavaros széklet (hasmenés vagy székrekedés), tachycardia, keserű íz a szájban, ritkán - fejfájás. A diszkinézia az epehólyag epének stagnálásával jár, ami hozzájárul a kövek kialakulásához és a cholelithiasis kialakulásához.
  7. Hasnyálmirigy-gyulladás. A lüktető fájdalom a pankreatitist jelzi. A hasnyálmirigy gyulladásának pontos oka nincs telepítve. A patológia a lüktető, intenzív, körbefutó fájdalommal kezdődik. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a betegnek azonnal kórházi kezelésre és sürgősségi sebészeti kezelésre van szüksége. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus, a konzervatív kezelésre alkalmas, akkor a has jobb oldalán négyzet alakú fájdalom figyelhető meg.
  8. Közbenső neuralgia. Nem mindig a hipokondrium fájdalmát a belső szervek patológiája okozza. Tehát a bordák területén a fájdalom a csontrendszeri betegségekben fordulhat elő. Egy ilyen gyakori betegség, mint például az osteochondrosis, a gerinc porcjának degenerációjával fordul elő. A megváltozott porc tömöríti az idegeket, ami a fájdalom megjelenéséhez vezet.

Egyéb okok

Más betegségek és patológiák, amelyek tünete lehet, hogy a test jobb oldalán található alsó bordák régiójában más jellegű fájdalmas érzéseket is magukban foglalnak:

  • Az idegrendszer részéről: az interosztális térben lévő idegvégződések (interosztális neuralgia), herpesz zoster, akut fájdalom, kiütés, viszketés;
  • Az emésztőrendszer részéről: gastritis, peptikus fekély, különböző gyulladásos folyamatok, bélelzáródás, colitis, pancreatitis, görcsök és fájdalmak, amelyek utánozzák a nőgyógyászati ​​betegségeket, peritonitist stb.;
  • A húgyúti rendszer részéről: pirelonefritisz, melynek főleg a jobb vese károsodása van (ellenkező esetben a fájdalom a bal oldalon, és nem a jobb alsó bordák területén), vese kolika, kövek;
  • A légzőrendszer részéről: tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy hörghurut az akut vagy krónikus folyamatban - köhögés a légzőrendszer görcsét idézi elő, amelyet fájdalmas érzések adnak a jobb hypochondriumban;
  • a méhgyulladás, az osteochondrosis, az apendicitis stb.
  • A máj részéről: májdisztrófia, cirrózis, tályog, hepatitis A, B, C és mások, szívelégtelenség, a vér stagnálása és más krónikus betegségek és akut gyulladásos folyamatok kíséretében.

Fájdalom a jobb hipokondriumban

Ha a beteg panaszkodik arra, hogy a jobb válllap alatt a háton fájdalom van, ennek a jelenségnek az okait az alsó bordák sérülései okozhatják, károsíthatják az interosztális idegeket. Nyilvánvaló a fájdalom mögött a jobb hátsó lapáttal és a jobb vese, a mellékvesék elváltozásaival. A hátfájás okait a rosszabb vena cava betegségei is okozhatják.

  1. Urolithiasisban. A jobb vese betegségei, és először is, az urolitiasis intenzív fájdalmat okozhat. A vízi medencéből az utazást megkezdő kő vagy homok megkarcolja azt, majd a húgycsövet, így a vesebetegek fájdalma nemcsak az alsó bordák vetülete, hanem a hát alsó része és a hasi oldala is lesz. Fájdalomcsillapító és súlyos fájdalom. Ő adja a combot, nemi szerveket. Amikor megérinti a tenyér szélét a hátsó részén, a fájdalom megnő, és a rágcsálónak adható. Ugyanakkor a vizeletben vérnyomok is megjelenhetnek. Egyes betegeknél a veseelégtelenséget hányás kísérte.
  2. Pyelonephritis. A vese akut fertőző gyulladásának kialakulását a vesék fájdalma, mérgezés, láz jellemzi. A fájdalom és a húzáskor rendszeres hamis sürgetések vannak, a duzzanat megjelenik az arcán.
  3. A vesepapillák nekrózisa. Ez a vese szövetének éhezéséből adódhat, ha az edényt (fertőző ágensek vagy cukorbetegség) elzárják. Ebben az esetben a fájdalom állandó, a vizelettel együtt vérrel kombinálva. A beteg szeptikus sokkból halhat meg.
  4. Vese rák. Előfordulhat, hogy ez a feltétel hosszú ideig nem jelenik meg. Enyhe fájdalom és vérzés jelenik meg már a betegség utolsó szakaszában. Néha a tumor megakadályozza a vizelet kiáramlását, majd éles fájdalom van. A hypochondriumban a fájdalom a jobb mellékvese daganataiban is jelentkezik, feltéve, hogy a daganat nagy.
  5. Akut felső paranephritis. Ez a vese felső részén lévő zsírszövet gyulladása a mandulák, a fogszuvasodás vagy a gyulladás más fokaitól származó fertőzés hátterében. Először is, a hőmérséklet legfeljebb 38 ° C, mérsékelt hátfájás az érintett oldalon. 2-3 nap múlva a fájdalom elmozdul és a jobb hypochondriumban mély lélegzéssel nő. A hát alatti fájdalom a test éles kiegyenesedésével és járás közben nő.
  6. Közbenső neuralgia. Az az oka, hogy a személy a jobb oldalon húzódik, a hypochondriumban zsibbad, lehet interosztális neuralgia. Ebben az állapotban néha hátulról húzódik, mindkét oldalán fájdalmas bordák. Amikor a neuralgia erősen kacsint a különböző területeken, a mobilitás korlátozásáig. A fájdalom erősebb lesz, amikor hajlítás, fordulás. Továbbá, az ok, amiért hirtelen megrepedt a kanál, vagy mindkét oldalra, lehet myositis, amikor egy személy izmait gyulladták.
  7. Az ágyéki gerinc csontritkulása. Különböző intenzitású fájdalmat ad, amelyekhez korlátozott mobilitás, izomnyomás és feszültség tartozik. Ugyanakkor a fájdalom változó intenzitástól a felvételig terjedhet.
  8. Övsömör. Ebben az esetben herpesz kitörések az ideg mentén, buborékok formájában, zavaros folyadékkal jelennek meg, a bőr reddens. A sérülés helyén viszketés, égés, fájdalom alakul ki. Ez azt jelenti, hogy kapcsolatba kell lépnie egy bőrgyógyászsal.
  9. A vena cava trombózisa. A gyengébb vena cava trombózisának ritka változata (amikor a vérrög a vénás nyaki vénákból és eltömődéséből származik) a hátfájást (jobb felső negyed) és egy klinikát hasonlít a vese tumorok késői stádiumához. Ha a májszegmens thromboed, akkor az intenzív fájdalom előfordul a jobb oldali hypochondriumban, és a jobb lapáttal kerül sor. Ez a folyadék felhalmozódását okozza a hasüregben és a sárgaságban.

Ha a jobb hypochondriumban a fájdalom előtt áll

A jobb oldalon zajló vagy akut fájdalom az ezen a területen szomszédos szervek betegségei miatt jelentkezik. Néhány államot hátrafelé kíséri fájdalom, néha a lábnak, a lapátnak, a veséknek stb. Adják. A tüdőben mély fájdalom is jelentkezhet. Néhány diagnózis esetén a fájdalom időnként, köhögés közben megnyilvánulhat. Mások számára - a kellemetlen érzés, ami folyamatosan zavar.

  1. Hepatitis. A hepatitis vírusos, alkoholos vagy mérgező képet ad a mérgezésről (gyengeség, letargia, fogyatékosság) és dyspepsia (hányinger, étvágytalanság, hányás). A betegség közepén csatlakozik a sárgaság a bőr és a szem fehérje citromos árnyékával. Ugyanebben az időszakban a vizelet megszerzi a sör és a széklet színét - az epe pigmentek anyagcsere-rendellenességei miatt az agyag színét.
  2. A máj cirrhosisa. Cirrhosisban szenvedő betegeknél a májsejtek halálát és annak szerkezetét megváltoztatták. Azok a betegek, akiknek ez a diagnózisa van, fájdalom van a derékszint jobb oldalán, néha hátulról érezhető a fájdalom. Cirrhosis esetén egy személy észreveheti, hogy fájdalma van a jobb oldali bordák alatt, a betegség elején. Ebben az esetben az égő érzés a jobb oldalon makacs. A cirrózis késői szakaszaiban a máj csökken, teljesítménye csökken, a beteg májkómában alakul ki, és a halál valószínű.
  3. Hydatid betegség. Ezek folyékony tartalmú ciszták, amelyeket az echinococcus féreg okoz. A ciszták leggyakrabban a máj jobb lebenyében találhatók, és növekedésükkor a kapillárisokat és az intrahepatikus epevezetéket szorítják, ami súlyos nehézséget okoz a hypochondriumban és a máj egyenetlen növekedésében. Ha a ciszta fester, akkor egy üreg tele van gennydel - a máj tályogja. Ugyanakkor a fájdalom fokozódik, a testhőmérséklet emelkedik és a hashártya gyulladása vagy akár vérfertőzés alakulhat ki.
  4. Súlyos szívelégtelenség. Miért aggódnak ebben a helyzetben a rossz hypochondriumban a kellemetlen érzés, magyarázza a beteg állapotát. Kezdetben a vérkeringése romlik, így a máj emelkedik, és a folyadék a hasüregben halmozódik fel. A jobb oldalon húzódó fájdalom van, a nehézség érzése. A betegség előrehaladtával a fájdalom húzódik. A hasi szívizominfarktusban a beteg súlyos, égő fájdalom miatt aggódik a jobb hypochondrium alsó részén. Néha a páciens panaszkodik az oldalára. Néhány esetben azonban a fájdalom kezdete néha nagyon éles, hasonlóan a késütéshez, a fájdalom a lapátban, a szegycsontban jelentkezik. Általában ez a szívizomzat kialakulása során történik a szívizom hátulján. Néha úgy tűnik a páciensnek, hogy ez a fájdalmas érzés hullámokban jelentkezik: időről időre csökken és növekszik. Ugyanakkor a sűrűség, a ChSS zavarai, a nyomásesés is megfigyelhető.
  5. Az epehólyag betegségei. Ezek az intenzív és éles (vágó vagy szúró fájdalom) legnagyobb százalékát adják, amelyek az akut gyulladásra jellemzőek. Ugyanakkor a húgyhólyag-nyak vagy az epevezeték lumenét lefedő elmozduló kő lehet a gyulladás oka. Az akut gyulladás fájdalma a jobb oldali végtag hasa és a parti ív között található. Ezek görcsösek, erősek, a jobb vállhoz vagy a baloldali hypochondriumhoz tartoznak. Lehet keserűség a szájban, levegő megrepedése, hányinger és az epe hányása. Néha a testhőmérséklet emelkedik. A számított kolecisztitisz esetén az obstruktív sárgaság kialakulása sárga-zöld bőrrel és nyálkahártyával jellemezhető.

Fájdalom az evés után

Az evés felgyorsítja az epe szekrécióját és promócióját, növeli a máj vérellátását és serkenti a bél perisztaltikáját. Ezért a táplálék fájdalmat okoz a máj, az epehólyag, a belek patológiájában.

Ugyanakkor a fájdalom jellege más lehet: a hányinger és a tompa színárnyalat jellemző a kolecisztitiszre, a colitis és a bél dysbiosis éles fájdalom, a bél dyskinesia vagy cholelithiasis kísérő varrása.

A terhelés után

A hepatitisben, cirrhosisban és pangásos májban szenvedő emberek fizikai erőfeszítése után a fájdalom húzása vagy varrása formájában jelentkezik. Rázás, fizikai terhelés után a számított kolecisztitisz támadása fordulhat elő. Emellett a myositis, interostalis neuralgia, osteochondrosis, borda törés, vena cava trombózisban szenvedő betegeknél rendszeres időközönként fájdalom jelentkezik.

Akut appendicitis fájdalom

A függelék egy limfoid szerv, amely részt vesz az emésztőrendszer immunvédelmében. Található a jobb csípőcsontban, de a helyzet nagyon változó. Ez nehézségeket okoz a függelék gyulladásának diagnosztizálásában. Az apendicitis egyértelmű fejlődési szakaszaiban csak egy sebész diagnosztizálhat.

  1. Fájdalom a köldökben és a gyomorban;
  2. A három órás fájdalom a has jobb oldalán található;
  3. Csökkent fájdalom a jobb oldalon lévő hajlamos helyzetben;
  4. Fokozott fájdalom járás közben és a bal oldalon fekvő;
  5. A fájdalom hátterében az általános egészségi állapot romlik, a testhőmérséklet emelkedik, hányás és hasmenés lép fel.

Ilyen esetekben a sebészeti beavatkozás sebészeti kórházban történik.

A fájdalom megkülönböztetése

Attól függően, hogy milyen fájdalmat érez a páciens, aki eljött az orvoshoz ezzel a problémával, meg lehet állapítani, hogy mely betegség vagy más érzés kapcsolódik az adott szervhez.

Tehát a jobb hipokondrium fájdalma lehet:

  1. A jobb hypochondriumban az égő fájdalom gyakran az akut cholecystitis okozója.
  2. Az akut fájdalom a jobb hypochondriumban valószínűleg az epehólyag betegségeihez kapcsolódik.
  3. A súlyos hypochondrium fájdalmát általában hepatitisben szenvedő betegek érzik.
  4. A tompa fájdalom lehet az epehólyag gyulladása.
  5. A fájdalmas vagy megnyomó fájdalom a biliáris diszkinézia tüneteinek tulajdonítható.
  6. A húzófájdalmak a krónikus hepatitisre jellemzőek.
  7. A krónikus hasnyálmirigy-betegségek okozhatnak íves fájdalmat.
  8. A pancreatitis diagnózisában szenvedő betegekre jellemző a pulzáló fájdalom.
  9. A varrást jobb veseproblémákban szenvedő betegeknél figyelték meg.

A jobb hypochondrium fájdalma csak este vagy éjszaka rögzíthető. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy ezen a területen az állandó éjszakai fájdalom gyakran a nyombélfekély első jele.

diagnosztika

Ha a fájdalom orvosának panaszkodik a megfelelő hipokondriumban, joga van kinevezni:

  • biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizeletminták elemzése bilirubinra;
  • Hasi ultrahang

Ha az eredmények bizonytalanok, szükség lehet az MRI-re, CT-vizsgálatra, hangsúlyozva a hasi vizsgálatot vagy a májbiopsziát. És csak azután, hogy megkapta az összes kutatási eredményt, az orvos kezelést és étrendet ír elő, valamint meghatározza a kórházi kezelés szükségességét.

Hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat?

A fájdalom enyhítése érdekében nem-shpa-t inni, de nem szabad visszaélni a fájdalomcsillapítót - ez nem ad lehetőséget arra, hogy helyesen határozza meg a kényelmetlenség okát.

Azonnal hívja a mentőcsapatot, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

  • tartós hányás;
  • ájulás és halványság;
  • késleltetés vagy teljes vizelési képesség;
  • akut fájdalom, elviselhetetlen, több mint néhány percig tart (nem görcsök - görcsök, görcsös fájdalom, de állandó komoly kellemetlenség);
  • méhvérzés;
  • vér a hányásban, székletben, vizeletben;
  • a testhőmérséklet jelentős növekedése (38,5 ° C felett);
  • több napig tartó hasmenés vagy székrekedés.

Ha a helyes hipokondriumban fáj, és az okok tisztázódnak, a kérdés továbbra is fennáll. A legfontosabb dolog, amit a betegnek tudnia kell, hogy egyetlen öngyógyító semmi esetre sem lehet. Az antispasmodikumok, fájdalomcsillapítók és hasonló gyógyszerek elfogadása jelentősen károsítja a képet, és bonyolítja az orvos munkáját.

Az interneten széles körben elterjedt elsősegély-receptek szintén hatástalanok, de veszélyesek is. Semmiképpen nem szabad alkoholt tinktúrákat szedni, a fűtőtestet a gyomorra és hasonlókra tenni: nem világos okokból halálos kimenetelű lehet. A legfontosabb dolog, hogy a betegnek orvoshoz kell fordulnia. Nem szükséges a kerülethez. Intenzív fájdalommal kell kapcsolatba lépnie a mentővel.

A kezelés szinte mindig gyógyszeres kezelés, és magában foglalja a fájdalomcsillapítók, görcsoldószerek, diuretikumok, choleretic gyógyszerek stb. Ezeket a gyógyszereket kizárólag orvos írja fel. A szélsőséges, sürgős esetekben, például bélelzáródás, perforált fekély stb.

megelőzés

A jobb hypochondriumban a fájdalom megelőzésére irányuló megelőző intézkedések az alábbi ajánlások betartására korlátozódnak:

  • csak a vényköteles gyógyszerek szedése;
  • a stresszes helyzetek elkerülése;
  • személyes higiénia;
  • egészséges és aktív életmód;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • megfelelő és teljes táplálkozás;
  • gátló fogamzásgátlók használata nemi közösülés során, a véletlenszerű kapcsolatok elutasítása.

A rendszeres orvosi vizsgálatok (évente 1 alkalommal) megakadályozzák vagy észlelik az egészségügyi rendellenességeket, és megkapják a szükséges kezelést.