Az epehólyag és a csatornák patológiája a harmadik helyen a leggyakoribb a kardiovaszkuláris rendszer és a cukorbetegség után. Mivel a nők sokkal nagyobb mértékben érintik az ilyen kórképeket, mint a férfiak, sok kérdés merül fel a terhességről az ilyen betegségek jelenlétében.
Érdemes megemlíteni, hogy gyakran előfordul, hogy a gyermek nőket hordozó időszakában ilyen betegségek fordulnak elő, mert ebben az időben lehetséges az epe leeresztése és az epeiszap képződése, amelyből az orgona üregében kő alakul ki. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan kapcsolódnak a terhesség és a belső szerv leggyakoribb betegségei, és válaszolunk arra a kérdésre is, hogy „mi-e az epehólyag eltávolítása után szülhetünk”.
Krónikus kolecisztitisz a szülés előtt
Ezt a patológiát az epehólyag-falak gyulladásos folyamatának alakulása jellemzi.
Az ilyen patológiát kiváltó fő tényezők a fertőzés és az epe stagnálásának előfordulása, amelyet leggyakrabban maga a szerv és a csatornái (dyskinesia) károsodott motilitása okoz.
A diszkinézia kétféle lehet: hipermotor (az izomfalak tónusának növelése a normál felett) és hypomotor (e falak kontrakciós képességének romlása). A terhesség alatt fellépő hypomotoros zavarok, amelyek következtében az epe kiáramlása romlik, és stagnációja következik be.
Ez azzal magyarázható, hogy a gyermek hordozásának második felében a nő jelentősen megnöveli a progeszteron nevű hormon szintjét, amely nemcsak a méhre, hanem más belső szervek sima izmaira is nyugtató hatású. A húgyhólyag nyugodt izmai és csatornái már nem képesek hatékonyan üríteni a galambtartály üregét, és elkezd égetni. Emiatt a cholecystitis főként krónikus formában fordul elő terhes nőknél.
Ez a patológia a következő tünetekkel jelentkezik:
- fájdalom szindróma a jobb hypochondriumban, amely kiterjedhet a jobb vállra, jobb lapra és a has bal oldalán lévő ajándékra;
- keserű íz a szájban;
- levegő burp;
- hányinger, amely gyakran megbízhatatlan hányássá válik.
Észrevehető, hogy a nők mintegy 25 százaléka a fájdalmas érzések megjelenését a has jobb oldalán, a magzat mozgásaihoz vagy a méhben elhelyezkedő helyhez kötődik, és nem tulajdonítanak nagy jelentőséget ennek, ami megnehezíti a patológia diagnosztizálását.
A krónikus kolecisztitis (valamint az epehólyag más patológiái) kimutatásának fő diagnosztikai módszere jelenleg a hasi szervek ultrahangja.
A képeket üres gyomorban veszik fel, majd a páciensnek choleretic reggelit adunk, majd a képeket megismételjük. A húgyhólyag méretének különbsége lehetővé teszi a szakember számára, hogy azonosítsa a diszkinézia tüneteit és típusát. A terhesség alatt, gyakran a krónikus cholecystitis előrehaladása súlyosbodik, a súlyosbodások (a betegek mintegy fele) jelentkeznek, és ez általában a terhesség harmadik trimeszterében történik.
Ennek a betegségnek a krónikus formája is tükröződik a gyermekvállalás során. Ez a betegség korai toxikózist idézhet elő, és húsz, és bizonyos esetekben huszonnyolc hétig terjedhet.
A krónikus cholecystitis terápiája terhes nők esetében nem különbözik e patológia kezelésétől minden más beteg esetében.
Az epehólyag eltávolítása
Először is olyan étrendet kell követnie, amelyet az "5. kezelőasztal" -nak neveznek, az alapelvekről és az étrendről, amely elmondja az orvos-gastroenterológusnak. A drogterápiát illetően a kábítószer-cholereticás fellépés. Mivel a terhes nőkben a hypomotoros dyskinesiák dominálnak, ilyen készítményekként a kololekinetikát alkalmazzák, ami javítja a szerv és a csatornák összehúzódási funkcióját.
Ezek közül a szakemberek elsősorban a xilitolt és a szorbitot különböztetik meg (10-15% -os oldat formájában), amelyet 50-70 milliliter adagban kell bevenni étkezés előtt, naponta 2-3 alkalommal.
Gyakran előfordul, hogy az orvosok gyógynövényeket és díjakat írnak elő. A legegyszerűbb módja annak, hogy készítsen egy evőkanál apróra vágott növényeket egy csésze forró vízre. Mint ilyen népi jogorvoslatok felhasználhatók immortelle virágok, szárított menta levelek, kukorica selyem, kapor vetőmag, áfonya gyökerei, csipkebogyó és így tovább. A főzött keverék fél órán át történő infúzióját követően a táptalajt lehűteni és szűrni kell. Az adagolási rend egy harmadik pohár hőt képez naponta háromszor, étkezés előtt (fél óra).
A gyermek hordozásának második felében, amikor szükségessé válik az ivóvíz mennyiségének szigorú ellenőrzése, a flamin a legkényelmesebb eszköz. Különösen súlyos fájdalomcsillapítás esetén egyetlen egyszeri görcsoldó tabletta (például no-shpy) vagy baralgin adagolása megengedett.
Érdemes megemlíteni, hogy a cholecystitis kezelése nemcsak a súlyosbodása, hanem a megelőzés során is szükséges. Ez megkönnyíti a terhesség lefolyását és hozzájárul annak sikeres befejezéséhez.
Terhesség kövekkel az epehólyagban
A galambbetegségre jellemző, hogy az ebbe a kalkulus szervébe (a közönséges emberekbe - kövekbe) képződik, melyet az epe kémiai összetételének vagy stagnálásának megsértése okoz, amelynek során néhány epehólyag-összetevő (főleg koleszterin és bilirubin) üledék formájában esik ki.
Kristályosodás, ez az üledék az epe-kalkulumok képződésének alapja. Sok szakértő úgy véli, hogy a terhesség ideje alatt a kőképződés kockázata megnöveli és felgyorsítja a meglévő betegség kialakulását, ami a nő testének súlyos változásai miatt következik be.
E patológiája során a patológia a has jobb oldalán (a bordák alatt), a szájüregben, a szokatlan székletben, a hányingerben és más negatív tünetekben jelenthet súlyt.
Azonban a kövek migrációs folyamata során súlyos fájdalmak vannak a jobb hypochondriumban, amelyet májkolikának neveznek, ami általában paroxiásan fordul elő este vagy éjszaka. Ezeknek a fájdalmaknak az intenzitása fokozódhat az étrend nem megfelelősége és a stresszes helyzetek miatt. A magzat mozgása ugyancsak képes májkolikot előidézni. Az ilyen támadások időtartama tizenöt perctől tizenkét óráig változik.
A fájdalom támadását általában más tünetek kísérik, mint például:
- hányinger;
- hányás;
- keserű íz a szájban;
- gyomorégés;
- puffadás.
Ha a kő eltömíti az epevezeték lumenét, előfordulhat a bőr sárgasága és a szemlencse.
Az epekövek jelenlétének diagnosztizálásának fő módja az ultrahang vizsgálat is.
Gyakran előfordul, hogy a terhesség ennek a betegségnek a tüneteinek megjelenését okozza, amely korábban nem jelent meg. A cholelithiasisban szenvedő nőknél gyakran előfordul a korai toxikózis, amely harminc hétig tart. Ennek a patológiának a súlyosbodása a terhesség második trimeterére jellemző.
Ennek a betegségnek a kezelésére kötelező az 5-ös étrendszám is.
Fájdalomcsillapítók (nem gyógyfürdő, papaverin) vagy fájdalomcsillapítók (baralgin) okozhatják a fájdalmat. Ha ezek az alapok egy órán belül nem segítenek, azonnal hívja a mentőcsapatot, hogy megoldja ezt a helyzetet a kórházban.
Ha a húgyhólyagban lévő kövek koleszterin jellegűek, akkor xeno- és ursodeoxikolsav („Henofalk”, „Ursofalk”) hatóanyagokat használnak feloldására, azonban a terápia szigorúan tilos terhesség alatt. Vészhelyzet esetén (például ha a choledoch (gyakori epevezeték) blokkolva van) a terhességi betegeknél cholecystectomia lehetséges: az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét. hashártya.
A cholelithiasisban a terhesség leggyakrabban sikeresen megy végbe, de a lehetséges súlyosbodások és súlyos szövődmények elkerülése érdekében jobb, ha ezt a patológiát a fogamzás előtt kezeljük (az érintett szerv kivételével a kövekkel).
Cholecystectomia és a terhesség - lehetséges-e az epehólyag nélküli szülés?
Tegyük fel azonnal, hogy az eltávolított epehólyag nem a terhesség és az azt követő szállítás ellenjavallata.
Az esetek 80–90% -ában a szerv hiánya nem okoz jelentős zavart a szervezet működésében, és miután egy nő gyermeket szült, az epe rendszer állapota normalizálódik. Sőt, ha a szülészek ellenjavallatai nem állnak fenn, akkor az epehólyag nélküli nő is szülhet.
Mivel azonban ennek a szervnek a hiányában az emésztőrendszer fokozott stresszel működik, teljesen lehetséges, hogy az emésztési folyamatban bekövetkező zavarok a terhesség alatt előfordulhatnak, és erre fel kell készülni. Az 5. diétát szigorúan és megsértés nélkül kell betartani.
Néhány kezelt beteg esetében az úgynevezett PCES (postcholecystectomy) szindróma nyilvánul meg, amely patológiás tünetekként jelentkezik, ami a műtét jelzése volt (például keserű száj, gyomorégés, hányinger, jobb felső kvadráns fájdalma stb.). Ezt gyakran nem a betegség visszaesése okozza, hanem a pszichológiai okok miatt, ezért a PHES-szindróma szintén nem a terhesség ellenjavallata, bár előidéző toxikózist vált ki.
Meg kell jegyezni, hogy mind a cholecystectomiában, mind a terhesség tervezésekor, mind a folyamat során résztvevő betegeket be kell tartani a gastroenterológusnál, és betartani az összes táplálkozási és terápiás ajánlását. Ebben az esetben a terhesség sikeres lesz és egy egészséges baba születésével jár.
Az epehólyag nélküli.agnesia nélkül született
Milyen diétát követsz? Vajon a buborék hiánya sokat akadályoz? Van-e gasztritisz? mikor helyezték el a távollétet?
Nekem van artrézia - felismertem pár évvel ezelőtt véletlenül. Már 30 vagyok. Nem volt egészségügyi probléma, és nem, legutóbb beteg voltam az 5. fokozatban))
Gasztritisz van?
és örökölte a fiút, nem adták át?
Nem, és soha nem volt probléma az emésztéssel. Nem tudok enni semmilyen problémát a hering és a tej italozására. gyomorégés is. Immunitással minden rendben van - még egy hideg az iskolából sem - ez az egész ijesztő. Az egyetlen dolog, ami toxikózis volt B-vel - de ők és azok, akiknek az epehólyagja van.
nem, nem telt el. Nem hiszem, hogy elárulják - bár ki tudja. Általában az embereknek sok ilyen rendellenességük van - csak sokan soha nem fognak tudni róla. Még mindig nincs frontális sinus - szilárd csont. Én véletlenül rájöttem, hogy baleset volt, képet készítettek. Az orvos megrázta, hogy ilyen esetekben a mesterlövész hatalmas volt))) Tehát egyenesen járó mutáns vagyok))
az ultrahangon az orvos azt mondta, hogy genetikailag továbbítható. Megnéztük. mindkettő helyben van. csak a férje deformálódik
A! Van egy másik kérdésem? Valahol olvastam, hogy ezek az emberek vékonyak és nem magasak egy speciális anyagcsere miatt. Hogy vagy?
Nos, nem tudom... 171-es vagyok, és a súlya valahol 52-53 körül van, általában úgy tűnik, nem vékony.
és milyen félsz? Az aist csak azt mondta nekem és mindent: nem tudtad a típust? Bárhol még nem irányult.
gastritis... állítólag epe csöpög a gyomorban
?? milyen módon? Ezt mondta az orvos?)) Az epe kiválasztási csatornája a gyomor mögötti duodenumba és a sphincter közé nyílik. Ha valami hasonló az mb-hez, akkor ez a duodenitis, a duodenum 12-es problémái, és akkor kétségem van. Itt eszembe jutott: a lány a munka gallérját 3 év elteltével eltávolították. Mindent rendben, nagyon magas - 180 vagy annál magasabb, emésztéssel, mint a normál, 2 gyerek is.
Nos, ahogy mondták, a gyomor elrontott. Ez egy gyermekorvos mondta. uzisty say-diet... gastrik csak holnap fogja megmagyarázni mindent.
Általában mindez egyéni. De nem rángatsz el az idő előtt: ha a természet eldobja - azt hiszem, ez nem hiábavaló, és mindez kompenzálva) Egyébként az ultrahang pontosan üres gyomorban történt? És ez gyakran nem találja meg, ha az ultrahang előtt eszik
éhes... de az interneten olvastam, hogy rossz lehet... talán láthatatlan, mert nem volt epe...
ha valaki olyan volt, mintha valami ott lenne.
éppen ellenkezőleg: amikor éppen eszik, táplálkozik - és éhes, teljes d. De még egyszer elmegyek az Uzi-ba - kétségbeesettem, talán tévedtem... bár úgy tűnt, hogy ennyire magabiztosan mondom.
2 kórházban kerestek. Mr. felajánlotta, hogy... de van érzéstelenítés
rövid távú, nem különösen káros. Már megtettük az MRI-t 2 alkalommal - de más módon. Azonnal és következmény nélkül ébred fel. A kényelemért, amit tennél - akkor 100% -ban minden egyértelmű lesz.
?? Ez az, ahol az ilyen tudás származik. És nem az epehólyag, hanem a máj termeli. Csak egy buborékban tárolódik. Ezért úgy vélik, hogy azok, akiknek nincs húgyhólyag-emésztése, egy kicsit lassabb - epe nem elegendő. De ha ésszerűen és nem a ló részeit eszik, akkor elég. Szeretem enni, mint))
Milyen érdekes, nem is tudta, hogy ez megtörténik. Azt hiszem, az emberiség fejlődik, és hamarosan atavizmus lesz.
Nagymamám születése óta (valószínűleg nyilvánvaló, hogy most már senki sem fogja mondani) kettős epehólyag-csavarodás, az elvárások szerint működik, de gyakran gyullad, mindig követi a diétát (nem sült, zsír, fűszeres stb.) elkerüli a termékeket (sárgája, csokoládé), gyermekkorban könnyű volt, mert a tűzhelyen főzte, nem lehetett ott enni, de nem evett zsírt.
* NEM működik a várt módon
mikor van, de nem működik, sokkal nehezebb megértem... mert feltölthető, stb. és így tovább... és a kövek is lehetnek... de itt van, elvben nem, nincs semmi, ami megpecsétel.
talán fáj, ha megsérti az étrendet, nos, mindig vékony volt (az iskolában 2 kis állat volt), 48-50 kg súlyú, 160-as magasságban, nem törölte, mert megtudta, mi a probléma, amikor 70 év feletti volt, gond nélkül eszik húst (párolt, főtt, sült), a fő dolog nem zsír.
Nem vagyok epehólyag. 38. vagyok, de erről az év június 24-én tanultam. lépjen kapcsolatba velem, ha akarja.
Tatyana Pribylova, Tatiana, Jó napot! Ha nemrégiben rájöttél erről, ahogy értem, ez azt jelenti, hogy nem követtek semmilyen étrendet, és nem volt probléma az emésztéssel?
Dysplasia (teljes epehólyag). 10 év múlva tanultak. Most vagyok 30. Nincs étrend. Megeszem mindent, amit akarok és nagyszerűen éreztem magam.
Az epeutak atresiaja újszülötteknél
A szakirodalom szerint ritkán fordulnak elő az epeutak kialakulásának rendellenességei a hibák között. Átlagosan 20 000-30 000 újszülöttnek van egy, az epehólyagot vagy az epehólyag aplasiáját mutató újszülött. A Tour megfigyelése szerint sokkal gyakoribbak. Ezek a megfigyelések.
Az atresia oka minden valószínűség szerint a rekanalizáció késése. A lumen elzáródása gyulladásos folyamat vagy tumorok, ciszták, epekövek mechanikai kompressziójának eredménye lehet, amelyek a gyulladásos folyamat prenatális fejlődése során kerültek át. Az extrahepatikus epeutak atresiáit főként a ductus hepaticus cysticias, choledochus, külön-külön vagy egyidejűleg figyeljük meg. Kevésbé gyakori az intrahepatikus epeutak (körülbelül 20-szor ritkábban). Az epehólyag teljesen hiányzik, vagy kicsi és kevéssé fejlett. Egyéb veleszületett rendellenességekkel való kombináció ritkán fordul elő.
Az ilyen rendellenességek klinikai megnyilvánulásai ugyanazok. Az obstruktív sárgaság képe előtérbe kerül. A gyerekek általában egészségesek. Az epeutak teljes hiányában a születés utáni első órában megjelenik a sárgaság. A sárgaságra jellemző, hogy továbbra is fennáll és intenzívebbé válik, napról napra növekszik. Az epevezeték részleges vagy teljes atresia esetén néhány nap elteltével előfordulhat sárgaság. A gyermek bőre fokozatosan sárgás-zöld színűvé válik. A száj nyálkahártyája és a sklera is jeges. A viszketés és a bradycardia azonban hiányzik. A sárgaság ellenére a gyermekek általános állapota hosszú ideig normális marad. Megtartják étvágyukat, jól szopnak, és az első 1-2 hónap normális esetben súlyt kap. Ezután a gyerekek elkezdnek fogyni, hányás, alultápláltság jelenik meg, és az A, D, K, E zsírok és lipidek oldódó vitaminainak meghibásodása következtében a elégtelenségükhöz kapcsolódó jelenségek alakulnak ki - hepatitis rickets, keratomalacia, stb. Az ürülék általában bőséges, könnyű és sértő. Nincsenek epe pigmentek, és a sterkobilin teszt leggyakrabban negatív. Nem teljes elzáródás esetén a széklet elszíneződése időnként megszakad. Néha azonban a széklet felülete világos sárga színű, ami félrevezető lehet. A bemetszésen az ilyen széklet aholy. A bélmirigyek és a bélnyálkahártya által kiváltott bilirubin által okozott világos sárga színű festés, amely diapedézissel lép be a székletbe. A bélfal ilyen kóros permeabilitása csak az első hónapokban létezik. A vizelet színe sötét borostyánból sötétzöldbe. A pelenkák sárga-barna színűek. A vizeletben lévő bilirubin-minta pozitív, az urobilin és az urobilinogén nincs jelen. Szinte mindig a vizeletben vannak albuminnyomok. A könnyek és a cerebrospinális folyadék intenzív sárga. A bilirubin tartalma, amely főként közvetlen, a szérumban élesen nő. A teljes bilirubin-tartalom elérheti a 856 μmol / l értéket, de a nukleáris sárgaság soha nem figyelhető meg. A vérben a koleszterin és a lipidek mennyisége nő. Az aminosavak tartalma megnő, az ammónia tartalma alacsony. A szérum lúgos foszfatáz szintje fokozatosan növekszik vagy fokozódik. A galaktóz és más májvizsgálatok vizsgálata (Mac-Lagan, Veltman, stb.) Hosszú ideig negatív marad, majd később pozitívvá válik. A károsodott májfunkcióval összefüggésben a szérum transzamináz fokozatosan aktiválódik, és tartalma elérheti a 700 E-t. A szérum glutamát-dehidrogenáz-tartalom szignifikáns növekedése szintén jellemző az epeutra atresiára (A. Dobronravov). Amikor az epehólyag-atresia az SGT lassan nő és állandó marad egy magas szinten. A perifériás vér enyhe vérszegénysége van, a fehérvér oldala nem változott. Az ESR rendszerint nem gyorsul, és súlyos májkárosodások esetén 0 mm lehet. A vérzés és a véralvadás ideje, a protrombin idő kezdetben normális, és később - növekszik. Az első 2-3 hétben megfigyelhető vérzés a köldökzsinór, a melena, a bőrbe történő vérzés, amely valószínűleg átmeneti hypothrombinémiával jár. A máj először megnagyobbodik, felülete sima, kemény, éles él. Kezelés nélkül fokozatosan fejlődik a biliáris cirrhosis, a máj csökken, felülete egyenlőtlenné válik, csomósodik, a lép emelkedik, a gyomor megduzzad, és ascites jelenik meg. Általában a gyermekek 5-6 hónapos életkorban halnak meg, májelégtelenség tünetei. A halál előfordulhat bármely, egymással összefüggő betegségből. A neurológiai jelenségek általában nincsenek.
A diagnózis nem nehéz, ha nem zárja ki az epehólyag atresia lehetőségét. A korai sárgaság, a közvetlen bilirubinémia, a hypercholesterinemia, a megnövekedett lúgos foszfatáz stb. A fő indikátorok, amelyek segítenek a diagnózis tisztázásában.
Differenciáldiagnózis. A diagnosztikai hibákat leggyakrabban az icterus neonatorum longatus-val való elégtelen differenciálódás okozza, amelyet főként a koraszülötteknél figyeltek meg, és a máj éretlenségéhez kapcsolódik. Ha fiziológiás sárgaság esetén 2 hét elteltével átlagosan eltűnik a ictericitás, akkor hosszabb sárgasággal 3-4 hétig vagy tovább tarthat. A széklet azonban nem acholichny, a vizelet könnyű, és nem tartalmaz bilirubint.
A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel kell elvégezni: 1. az újszülöttek hemolitikus betegségében az icterus gravis. A sárgaság az első napon jelenik meg, gyorsan növekszik, de néha időszakos jellegű. A bőr színe sárga-piros. A széklet általában festett. A vizeletben a bilirubin hiányzik, és az urobilinogén pozitív. A jelentős hemolízis az epe pigmentek számának növekedéséhez és az epehólyag-trombus kialakulásához és az epeutak elzáródásához vezethet. Ilyen esetekben acholáris ürülék lehetséges. A máj és a lép a kezdetektől fogva megnő. Az Rh-inkompatibilitásra vonatkozó anamnosztikai adatok, a pozitív Coombs-teszt, az anaemia és az eritroblastózis megkönnyítik a diagnózist. 2. Szepszis. A sárgaság általában a második héten jelenik meg. A gyermeknek van láza, gyengesége, nem akarja szopni, elutasítja a mellet. Gyakran petechiális vagy egyéb kitörések jelennek meg a bőrön. A széklet nem acholichny. A vizelet színe sötét. A perifériás vérben a leukocita képlet balra változik, és az anaemia. Az ESR általában felgyorsul. A vérben lévő bilirubin-tartalom normális vagy kissé megnövekedett. A lép lépett. 3. Gyülekezeti szifilisz. Sárgaság enyhe. A vizelet színe szalma sárga, a széklet általában színezett. Az általános állapot kissé zavart. A csecsemőt általában dühös orrával szülik. Az ajkak repedése, a bőr változásai, a megnövekedett máj és a lép a kezdetektől fogva, pozitív Wasserman-reakció stb. 4. A veleszületett malária. Ez a betegség rendkívül ritka. A gyermek egészséges, és magas láz jelenik meg a születés után 7–10 nappal; gyorsan gyengül, anémia alakul ki. Sárgaság nagyon enyhe. 3 perifériás vérplazma kimutatható. 5. Fertőző hepatitis. A gyermeknek láza van, növekszik a gyengesége, hányás. Gyakran a történelemből kiderül, hogy az anya hepatitisz volt. A vizelet és itt sötét, és széklet - fény. A perifériás vérben a leggyakrabban leukopeniát és enyhe anaemiát figyeltek meg. A hepatikus flokkulációs vizsgálatok élesen pozitívak. A hepatitisz CCS nagyon magas a kezdetén. Prednizonnal, naponta kétszer 2-3 mg / testtömeg-kg-os kísérleti terápia után csökken a sárgaság, csökken a szérum bilirubin-tartalom, ami nem észlelhető az epével. A két szenvedés differenciáldiagnosztikája gyakran nagyon nehéz. Az epeutra és a veleszületett hepatitis klinikai képének különbségei nem mindig megbízható kritériumok a differenciáldiagnózis szempontjából. A laparoszkópos vizsgálatokban a hisztomorfológiai változások mindkét esetben hasonló jellegűek, és nem elegendőek ezeknek a betegségeknek a megkülönböztetéséhez. Kétséges esetekben, amikor a bilirubin szintje folyamatosan növekszik és az urobilinogén nem található a vizeletben, laparoszkópiát mutatunk lyukasztó biopsziával, de nem súlyos traumás laparotomiát a cholangiográfiával, ami hepatitisz veszélyes. Lawson és Boggs új jelentések azt mutatják, hogy a sebészi vizsgálatok nem rontják a nem-családi hepatitis prognózisát, amely véleményük szerint hasznos a korai diagnózishoz. 6. Galaktoszémia. A direkt típusú közvetlen sárgaság mellett a galaktoszuria jelenléte (a cukor pozitív vizsgálata a vizeletben), a szürkehályog megjelenése a jövőben, veseműködési zavar (albuminuria, aminoaciduria), megnagyobbodott máj, lép stb. A klinikai képnek sok a közössége a hemolitikus betegség klinikai képével. Sárgaság jelenik meg közvetlenül a születés után, a lép és a máj megnagyobbodik, és ami a legfontosabb, vérzés van a bőrben. 8. Toxoplazmózis. Sárgaság jelenik meg a harmadik nap után, enyhe. A diagnózis szempontjából fontos a mikro- vagy hidrocefalusz jelenléte és a különböző szembetegségek. 9. Listeriosis. A sárgaság jelenléte nem kötelező tünet. Gyermekek lázzal, görcsökkel, stb. Születnek. Az anya történetében a terhesség utolsó napjaiban bizonyították a pyelitis kialakulását, stb. Az újszülött 15 napnál hosszabb sárgasága, csökkenő tendencia nélkül, mindig gyanúja lehet az epeutaknak.. A korai diagnózis és a korai sebészeti beavatkozás néha gyermekeket takaríthat meg.
A kezelés tisztán sebészeti. A művelet célja az epe kiáramlását az emésztőrendszerbe. Ez átlagosan 20% -ban lehetséges. A művelet legkedvezőbb pillanata a gyermek életének második hónapjának első és elejének vége, vagyis a májban még nem fordultak vissza visszafordíthatatlan változások. Yu F. Isakov és S. Ya, Doletsky azt is javasolja, hogy sebészeti beavatkozást végezzenek az 1. és 2. hónap között. Később alakul ki a máj cirrhosisa, és a kinyerés valószínűsége nagyon kicsi. A koporsó úgy véli, hogy a gyermek cirrózisának megkezdésével is meg kell működtetni, mivel ebben a korban a regeneratív lehetőségek igen nagyok. Kizárólag az extrahepatális epeutak atresiájával rendelkező gyerekek operatív beavatkozásnak vannak kitéve. Nagyon fontos, hogy kizárjuk a hepatitist, mivel a hepatitis sebészeti beavatkozása és érzéstelenítése rontja az érintett máj állapotát. A hepatitisz művelet elkerülhetetlenül a gyermek haláláig vezet. Ezt szem előtt tartva, a próba laparotomiát nem a harmadik hónapban kell elvégezni. Ha hepatitiszről beszélünk, akkor ekkorra lehet egy teljes gyógyulás, majd a művelet szükségtelenné válik.
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
A baba az epehólyag nélkül született.
FONTOS! Ha cikket szeretne menteni a könyvjelzőkbe, nyomja meg: CTRL + D
Kérdezd meg a DOCTOR-t egy kérdésben, és kapsz egy ingyenes VÁLASZT, akkor tölts ki egy speciális űrlapot az OUR SITE oldalon, ezen a linken keresztül >>>
A magzatban és az újszülöttben az epehólyag ultrahangban
Úgy döntöttem, hogy megírom a történelmünket, hogy abban az esetben, ha nem veszítjük el a reményt. Március 20-án megszületettem a harmadik fiát. A terhesség nagyon jól ment, soha nem volt hideg és semmi bántott.
22 héttel az ultrahangon minden jó volt, orvosunk nagyon jó, a régió egyik legjobbja, Ph.D. Nagyon fejlett, folyamatosan javítja képzettségét, és készüléke jelentős, új és kiváló minőségű.
31 héten és 4 napon, a harmadik szűrésen, az orvos nem látta a baba epehólyagát. Minden más tökéletes volt, egy egész órát kerestem, de nem találtam ugyanazt a dolgot 35 héten keresztül, 36 és 37 nem is láttam a gallont. A GWP atresiájára vonatkozó gyanúk majdnem őrültek. Napokig tanulmányoztam a klinikát, a fejlődési lehetőségeket, a létrehozás és a kezelés módjait. De a remény, hogy minden rendben lesz, soha nem maradt. A baba született, és az első napon ultrahang készült, de az epehólyagot soha nem találták meg. Pánikba féltem
Pampers, attól tart, hogy ott van egy rossz szín vagy vizelet szék. A második napon nagyon sárgák voltunk, nem szültem meg egy éjszakát a szülés után, és volt egy harmadik császármetszésem, és minden alkalommal megkérdeztem a bilirubin frakcióban történő elemzését. Általában csak az ötödik napon volt egy epehólyag, eperrel és csatornákkal, és a mi bilirubinunk bejött, ami a közvetett bilirubin növekedését mutatta. Az egészséges diagnózis még mindig könnyeket és félelmet okoz, hogy higgyenek bennem. Kérem, hogy adjon egy linket a történetünkhöz minden anyának, akinek ugyanaz a problémája van. A témáról szóló optimista információ az interneten nagyon kevés. Valójában az epehólyag nem mindig látható a méhben, és az újszülöttekben nehéz megtalálni. Minden egészséges gyereknek kívánok.
Ó, Marie. Most ebben a rémálomban élek. = (És senki sem magyarázza el semmit. Elutasítják a "ne aggódj, szülj, és akkor meglátod mit és hogyan"
És hogyan lehet nem pánikolni?
És ugyanolyan problémám van: 33,3 héten belül nem látták, 22-ben látták, és most a 37. héten nem láttak, nagyon félelmetesek voltak, hogy őszinte legyenek
Nekem is van ilyen problémám, de nem láttuk a gallot sem 22 héten belül, sem 25-ben. Amniotsintez-et csináltam, máj-enzimeket találtak. Csak most már néhány orvos azt mondja, hogy alacsony a biliáris atresia kockázata, mások azt sugallják, hogy a terhesség megszűnik... Természetesen elutasítottam... de nagyon aggódom.
Jó estét. Kérem, mondja el nekünk, hogyan van az epehólyag. Ugyanaz a probléma
Helló mindenkinek. Én ugyanaz a helyzet, nem látja az epehólyag 20 hétig, javasolják a megszakítást (elment Moszkvába egy konzultáció, néhány azt mondják, hogy megszakítsák, néhány várni, amíg 32 hétig, fogok csinálni egy másik ultrahang, ez nagyon ijesztő (((írja, hogy véget
Anya nem fog hiányozni
nők a baby.ru
Terhességi naptárunk megmutatja Önnek a terhesség minden szakaszának jellemzőit - szokatlanul fontos, izgalmas és új életszakaszát.
Megmondjuk, hogy mi fog történni a jövőbeni gyermekével és a negyven héten belül.
Az újszülöttek és az epehólyag jellemzői
Gyermekekben, 6-szor gyakrabban, mint a felnőtteknél, az epehólyag intrahepatikus. Legfeljebb 4 éves korig az epehólyag csigolya alakul ki, míg a körte alakú anyag nagyon ritka. 4 év után az epehólyag szinte mindig körte alakú. A húgyhólyag nyakát közvetlenül a duodenumra határolják, és a vékonybél és a keresztirányú vastagbél hurkok a testével szomszédosak.
Az epehólyag rosszabbodása:
további buborékok, amelyek mindegyike önállóan nyílik meg a közös májcsatornába, vagy a cisztás csatornákkal való előzetes összeolvadás után;
bal oldali epehólyag helyzet; az epehólyag fejletlensége; az epehólyag divertikuluma.
Az extrahepatikus epevezetékek fejlődési rendellenességei
mindkét májcsatorna elzáródása;
a közös epevezeték teljes atresia; a disztális közös epevezeték fejletlensége
Az újszülöttek és a gyermekek lépének jellemzői
Az újszülötteknél a lép különböző formákat ölthet (szabálytalan prizma, ellipszoid stb.), Van egy lebontott szerkezete, amely fokozatosan simítja az életkorot. Helyének szintje egyedileg változó. Megfigyelték a szerv magas pozícióját (a felső pólus eléri a VIII bordát) és az alsó (a felső pólus a IX borda alatt van). A ragadós készülék gyenge fejlődése miatt az újszülött lépe mobilabb. A lépek és a szomszédos szervek közötti viszonyok a kisgyermekekben eltérőek: a felső részén a máj bal lebenyének membránjától jelentős távolságra van elválasztva, és elöl a gyomor alja és a keresztirányú vastagbél borítja.
a dupla lépcső két, egymás felé néző, azonos méretű és alakú szervkapu.
Az újszülöttek és a gyermekek hasnyálmirigyének jellemzői
Gyermekekben a vas általában ívelt vagy hosszúkás. Hosszúsága meglehetősen gyorsan nő, bár az egyes korosztályokban jelentősek az egyéni különbségek. A kora gyermekkorában az orgona hajlított alakjában jól kifejeződő horgolt folyamat ugyanabban a síkban helyezkedik el, mint a teljes mirigy, és 2 éves korától kezdődően „visszafelé” fordul, átmegy a mirigy test tengelyén egy éles szögben. A hátsó felületen a barázdaság a korral együtt mélyül, amely mentén a gerincedények találhatók. A gyermek mirigyét borító kapszula nagyon vékony és könnyen sebezhető.
A kisgyermekes hasnyálmirigy-csatornák méretei szinte azonosak, és különböznek az életkorral - ahogy a főcsatornához közelednek, az átmérőjük nő.
a hasnyálmirigy gyűrű alakú formája
a duodenum különböző fokú elzáródását okozza;
hasnyálmirigy - a szerv szerve
kommunikálnak a testtel és a farokkal;
kiegészítő hasnyálmirigy.
A veleszületett epevezeték sebészeti beavatkozása
4-6 hetes életkorban készül. A művelet lefolyása az atresia típusától függ. Ha nincsenek extrahepatikus foltok, akkor a bypass anastomosisok egyidejű létrehozásának műveletét használják a bal máj lebeny és a máj gyomor- vagy jobb lebenye, valamint a nyombélfekély vagy a jejunum intrahepatikus epevezetékei között. A disztális közös epevezeték esetében a cholecystoduodenostomy van feltüntetve.
A LUMARÁLHATÓ TERÜLET TOPOGRAFIKAI ANATOMIÁJA ÉS A SZERKESZTÉSI TERÜLET. ÜZEMELTETÉSEK ÉS URETRIÁSOK
A LUMARÁLHATÓ TERÜLET TOPOGRAFIKAI ANATOMIÁJA ÉS A SZERKESZTÉSI TERÜLET
Határok: az XII borda felső és alsó széle; oldalsó - hátsó axilláris vonal; mediálisan - a hívásvonalak gerincfolyamatai mentén húzódó vonal.
A szubkután szövet az alsó oldalsó részekben alkotja a lumbális és glutealis zsírréteget.
A felületes fascia jól definiált, és a mélyebb folyamatot, amely elválasztja a szubkután szövetet a lumbális-fenék zsírrétegétől.
A thoracolumbar fascia izomhéjakat képez, a lumbális régió első izomrétegét képviseli
a hátsó és a külső ferde izomzat legszélesebb
Ezeknek az izmoknak a szabad szélei eltérnek egymástól, és háromszögterületet képeznek - az ágyéki háromszög (Petit háromszög), amelynek alapja a csípőpajzs, és az alsó a has belső ferde izma.
A lumbális régió második izomrétegét a mediális szakaszban a gerinc kiegyenesítő izomja képezi, amely a mellkasi ágyéki kötés mély és felületi lapjai és az oldalsó szakasz között helyezkedik el - a has belső és ferde izomzatának és az alsó hátulsó izomzatnak. oldalirányban és alatta - a has belső hasi izomzatával, a gerincet kiegyenlítő izom, mediálisan, és a XII bordával oldalirányban és felfelé. Ezt a helyet az ágyéki négyszögnek, vagy a Lesgaft-Grünfeld rombusznak nevezik, amelyen keresztül a hipokondrium áthalad
neurovaszkuláris köteg. A rombusz alja a hasi hasi izmok aponeurózisa.
Az ágyéki háromszög és a négyszög gyenge foltok a has posterolaterális falában, ahol a lumbális hernia és a tályogok menekülhetnek a retroperitonealis térből.
A lumbális régió harmadik izomrétegét a mediális részen az alsó hát és a nagy lumbális izom négyszögletes izma képviseli, amelynek hüvelyét az intraabdominalis fascia képezi, és oldalirányban a keresztirányú izomzat
Intra-hasi fascia - a divíziók megszerzik a megfelelő izmok nevét, melyeket a burkolat borít.
Retroperitoneális tér van a paria között
a hasüreg és a hasüreg belsejében lévő hasüreg.
Szegélyek: a tetején - a parietális peritoneum hátsó oldalának a diafragma felé történő átmenetének helye, alján - a sacrum köpenye és a medence szegélye.
nincs újszülött epehólyag
Hozzon létre egy fiókot, vagy jelentkezzen be, hogy kommentálhassa
Tagnak kell lennie, hogy megjegyzést hagyjon.
Fiók létrehozása
Iratkozzon fel egy fiókra. Ez könnyű!
Jelentkezzen be
Már tagja? Jelentkezzen be itt.
Tevékenység szalag
Az átadás után - mód, állapot, mentés, stb.
I -Yulya- válaszolt egy Alenka_Pelenka felhasználónak // a Reprodukciós technológiákban: AI, ECO, ICSI
Progresszív kórházi leválás
Mom Monkey kommentálta AnnaApple85 kérdését a kérdésekben
igaz vagy kacsa
Salviae folia kommentálta az Apple kérdését a Kérdésekben
Utolsó ultrahang a szülés előtt
A zöldborsó kommentálta a Lena94-ben feltett kérdést
Házasság nélkül. Mik a kilátások?
Plodovita // // megjegyzést fűzött a Goldilocks // felhasználó kérdéseire
Trombofília és terhesség
In8 válaszolt Irina témájára a Terhesség tervezéséről
Lista a szülési kórházban (megfelelő)
Anabela kommentálta Julsyk kérdését a kérdésekben
Decemberben két csíkot látunk // a teszten!
* A Topazic * válaszolt a Yana 2013 témakörére a Charts-ról
IVF Syktyvkaron
YuliaMoya kommentálta 1987-es Alena kérdését a kérdésekben
A petefészek kimerültség szindróma. IVF a SIA-vel
marmur válaszolt az Аленка_Пелёнка témájára // Reprodukciós technológiákban: AI, ECO, ICSI
- Minden tevékenység
- legfontosabb
- kérdések
- nincs újszülött epehólyag
A webhely anyagainak sokszorosítása csak a www.babyplan.ru webhelyre mutató aktív közvetlen link segítségével lehetséges
© 2004 - 2018, BabyPlan. Minden jog fenntartva.
közösség
A bolt
Fontos információk
Tartjuk a cookie-kat: ez segít a webhelynek, hogy jobban működjön. Ha továbbra is használja a webhelyet, akkor azt feltételezzük, hogy az megfelel Önnek.
Az epeutak atresiaja újszülötteknél
Érdemes megjegyezni, hogy az epehólyag kialakulásában bekövetkező rendellenességek az újszülött obstruktív sárgaságának oka lehetnek: az epehólyag torziós vagy túlzott mértékű elterjedése, az arteriohepatikus diszplázia, az epevezetékek intrahepatikus és extrahepatikus atresia, stb. Emellett a hasüregben egy tumor, egy beszivárgás vagy bármilyen más tömeg, amely összenyomja az epe-csatornákat. Emellett a veleszületett epekőbetegségben szenvedő gyermekek születése a közelmúltban egyre gyakoribbá vált. Nem ritka, hogy olyan születési eseteket találunk, amikor a születés után a kolesztázis családi formája megnyilvánul.
Ha az orvosok gyanítják, hogy a gyermek az epehólyag atresia jelenlétéről van szó, akkor természetesen figyelmeztetni kell a sárgaság tényére, amely nagyon gyorsan fejlődik, súlyos bőr viszketéssel, és ennek megfelelően a gyermek irritálódik és sokat szeszélyes lesz. Ha rendszeres felméréseket végez, megemlítheti a máj méretének növekedését és a szék megjelenésének és összetételének változását - teljesen vagy részben elveszíti a színét.
A hiperbilirubinémia kezelésének elvei
A probléma kiküszöbölése érdekében a következő pontokat kell tennie:
- kiküszöböli a vérben a bilirubin szintjének patológiás növekedésének fő okait;
- hogy megakadályozzák a bilirubin növekedését a vérben a gyógyszerekkel és így tovább.
A bilirubin szervezetből történő eltávolításának módjai
A probléma kezelésének fő módszere a vérátömlesztés és a fototerápia. Korábban használt atresia kezelésének egyéb módszerei, de ma már hatástalanok. Természetesen a megfelelő kezelést akkor is végzik, ha a gyermek a kórházban van, de minden orvosnak meg kell értenie, hogyan kell megfelelően kezelni.
- Vérátömlesztés Az orvosok a helyettesítő vérátömlesztést alkalmazzák abban az esetben, ha a rhesus-konfliktus okozta hemolitikus betegség megtalálható a gyermekben. Annak érdekében, hogy a vérátömlesztésről döntést hozzunk, több tény is szükséges: - meg kell vizsgálni az anamnézist;
- kutatások és minden szükséges vérvizsgálat az antitestekre;
- Klinikailag kimutatták, hogy a bilirubin szintje meghaladja a 17 µmol / l / h értéket;
- Vérvérvizsgálat elvégzése és a 110 g / l alatti hemoglobinszintek kimutatása.
Milyen a terhesség a nőkben az epehólyag eltávolítása után
Az epehólyag betegségben szenvedők tudják, hogy a tünetek milyen kellemetlenek ebben a patológiában. Rendszeresen van egy nehézség érzése a jobb oldalon, keserűség a szájban, és néha súlyos fájdalom, amit a kövek mozgása okoz. Sokan döntenek a működésről - cholecystectomia. Ám abban az esetben, amikor egy fiatal nőt működtetnek, aki anya lesz, azt tervezi, hogy az a kérdés, hogy a terhesség nem fog epehólyag nélkül folytatódik.
Általános információk
A baba várakozási ideje mindig az egészséggel kapcsolatos kellemetlen meglepetés kockázatával jár együtt. A hormonális változások hatására minden testrendszer nyomás alatt van. Ez vonatkozik az emésztésre is, amely közvetlenül kapcsolódik az epe termeléséhez és kiáramlásához.
A nők sokkal gyakrabban szenvednek, mint a férfiak az epehólyag kövek megjelenésében.
Néhányan közülük egy másik kólika a műtőasztalon végződik. A cholecystectomiára vonatkozó sebészeti beavatkozások ma ugyanolyan gyakoriak, mint az apendicitis esetében. Ezeket a hasfal (hasi) vagy laparoszkópos módszer megnyitásával hajtják végre (pontvágásokkal).
A cholecystectomia utáni terhes nőknek állandó felügyelet alatt kell állniuk az előzetes klinika és a gasztroenterológus orvosától. A romlás elkerülése érdekében fontos, hogy szigorúan tartsák be a szakemberek ajánlásait.
A várandós anyáknak követniük kell az étrendet, ahol az étkezések közötti idő nem lehet túl hosszú. Ajánlatos naponta legalább 5-6 alkalommal enni. Ugyanakkor jobb, ha kisebb részeket, párolt, sült vagy főtt ételeket készítünk. Ne használja vissza a fűszeres fűszereket, a fűszereket, a zsíros, valamint a füstölt húsokat és savanyúságokat. Az alkohol abszolút tilalma alatt.
Az orvosok azt javasolják, hogy a terhes nők vegyenek részt, és időről időre vakpróbát végezzenek (tubage). Ehhez az eljáráshoz meg kell inni egy kissé meleg vízzel hígított szorbitot, citromlevet mézzel vagy fűtött ásványvizet egy üres gyomorban. Ezután egy meleg fűtőpadot kell több órán át a jobb oldalon felhelyezni.
Ugyanakkor nem szabad félni a terhességtől és mindentől, ami vele összefüggésben van, a gallér nélkül élő nők. Ha nincs szülészeti kontraindikáció, a várandós anya felkészülhet a természetes szülésre.
A terhesség lefolyásának jellemzői
A terhesség alatt sok nő szenved az emésztőrendszer zavaraiban. Az előfordulásuk kockázata különösen magas azoknál a nőknél, akik korábban a cholelithiasisban működtek. Némelyiküknek a poszt-cholictectomiás szindróma szakemberei. Vele, az emberek szinte ugyanazok, mint a művelet előtt. Ennek legszembetűnőbb megnyilvánulása a fájdalom a jobb hypochondriumban, hányinger.
A rossz közérzet az epe stagnálásával, a duodenumba való korai belépéssel jár. A terhesség alatt a várandós anya vérében magas progeszteronszint ellazítja az epe-csövek sima izmait, ami kényelmetlenséget okoz. A szüléshez közelebb egy másik ok jön elő - a megnövekedett magzat nyomást gyakorol a hasi szervekre, ami miatt nincs lehetőség normális kiáramlásra.
Az epe stagnálása (kolesztázis), a fent említett kellemetlen tünetek mellett, a bőre viszketése a tenyéren és lábon, ami éjszaka súlyosbodik. A kolesztázissal járó kellemetlenség idegességet és álmatlanságot okoz. A nő teste és a szemek fehérje sárgássá válik.
Az epehólyag eltávolítása után a terhességet gyakran toxémia kísérik. Vele, a kényelmetlenség kifejezettebb és hosszabb ideig tart, mint általában - átlagosan legfeljebb 14 hétig.
Az ilyen bajok valószínűsége ellenére a cholecystectomia nem tartozik a terhesség ellenjavallatai közé.
Az epehólyag nem létfontosságú szerv. Hiánya nem befolyásolja a nők reproduktív rendszerét.
A sebészeknek meg kell mondaniuk a műtéten átesett betegeknek, hogy mennyi ideig tervezhető a terhesség. Minimálisan invazív eljárással - laparoszkópia - 2-3 hónap elegendő az epehólyag eltávolítása után. Ha a hasüreg megnyitásával hasi műtétet végeztünk, több időre lesz szükség a rehabilitációhoz - legalább hat hónapig.
A szakértők azt állítják, hogy az ilyen korlátozások a szervezet számára több hónapig szükségesek ahhoz, hogy alkalmazkodjanak az epehólyag hiányához, és többé-kevésbé állítsák be az emésztési folyamatot. Végtére is, a műtét után az epe változásának kémiai összetétele, a gyomor és a belek újra alkalmazkodnak a munkához. Ha ebben az időszakban egy nő terhes lesz, akkor a test súlyos stressz alatt áll.
Cholecystectomia terhesség alatt
Ha kiderült, hogy a köveket a terhesség előtt az epehólyagban találják, a szakértők azt javasolják, hogy előre működjenek. De néha előfordul, hogy a betegséget már felfedezték, amikor a fogantatás történt. Ebben az esetben az akut cholecystitis kezelése konzervatív módszerekkel kezdődik. A gyomor tartalmának speciális szondával történő eltávolítását használják, fájdalomcsillapítók és a mérgezést enyhítő megoldások kerülnek bevezetésre.
Amikor a terápia nincs hatással, megjelenik a sárgaság, vagy fennáll az epehólyag repedésének veszélye, felmerül a kérdés a műtét szükségességéről. Ez nem a legjobb eset, mivel a terhesség alatt történő beavatkozás bizonyos kockázatokhoz kapcsolódik.
Az első trimeszterben végzett művelet vetélést okozhat. Ezért feltétlenül szükséges, hogy a terhesség 13-23. Hetében végezze el. A későbbi szakaszokban a sebészek nem javasolják a gallér eltávolítását. Ekkor a méh nagy térfogatot vesz fel a hasüregben, és ott szorítja a szerveket. Ezért sokkal nehezebb lesz egy nőt technikailag működtetni.
Az érzéstelenítők, valamint a postoperatív időszakban szükségszerűen előírt gyógyszerek rosszul befolyásolhatják a csecsemő fejlődését és egészségét. Gyakran előfordul, hogy a terhességi időszakban működött babák rendellenes sárgasággal rendelkeznek. Ezenkívül a sebészeti beavatkozás gyengíti a nő testét, ami különböző patológiák megjelenését okozza.
Milyen a terhesség az epehólyag nélkül
A legtöbb cholecystectomián átesett nő azt állítja, hogy a műtét nem befolyásolta a jólétüket a terhesség alatt. Éppen ellenkezőleg, észrevették, hogy a táplálkozás és a normál napi adagolás szerint a betegségük sokkal jobb volt, mint a művelet előtt.
A sebészeti eljárás nem okoz zavarokat más szervek munkájában, és nem befolyásolja a hormonok szintézisét. Ugyanakkor néha egy terhes asszony panaszkodik a távoli gallérral kapcsolatos kellemetlenségekre.
Leggyakrabban az első hetekben a jobb oldali gondok alatt a bordák alatt a nehézség. A válllapon, a bal oldali hypochondriumban vagy a vállban adható. Időnként más kellemetlenségek is vannak:
- székletbetegségek (hasmenés vagy székrekedés);
- hányinger és keserű íz a szájban;
- fokozott gázképződés;
- hangosan zörög a gyomorban;
- gyomorégés.
E tünetek súlyossága befolyásolja a műtét után eltelt időt. Úgy véljük, hogy a hepatobiliaris rendszer visszatér az normális működéshez 1,5-2 évvel az epehólyag eltávolítása után. Az év első felében nagy a valószínűsége az epe stagnálásának a csatornákban, ami magyarázza a kellemetlen érzések előfordulását a várandós nőknél, akiket rövid időn belül a fogamzás előtt működtek.
Emellett a méhben növekvő magzat nyomást gyakorol a belső szervekre: a májra, az epeutakra és a bélre. Ezért minél közelebb van a szüléshez, annál nagyobb a fájdalom előfordulása a jobb oldalon a baba mozgása idején.
Ritkán, de vannak olyan esetek, amikor a gallér eltávolítása nem oldja meg a kőképződés problémáját. A betonok ismét megjelennek a csatornákban. Ezért a terhes nőknél, még kolecisztektómia után is, rohamok jelentkezhetnek.
A gallone betegség a nőgyógyászati patológiák után a leggyakoribb női probléma. Tekintettel erre a tényre, a terhesség megtervezését felelősségteljesen kell megközelíteni.
És ha legalább egyszer megtörténik a biliáris kolika támadása vagy időnként az epe stagnációja érezhetővé válik, alapos vizsgálatot kell végezni, és konzultálni kell egy gastroenterológussal. Abban az esetben, ha a szakember ragaszkodik a műtét szükségességéhez, ne húzza hosszabb ideig. A terhesség alatt bekövetkező támadások komoly akadályt jelenthetnek egy egészséges baba születésére.
Ha az újszülöttben nincs epehólyag
Az epehólyag behatolása a gyermekbe - a betegség patológiája vagy változata
Az epehólyaggyulladás fejlődésének mechanizmusa gyermekeknél
Valamennyi DVBP az autonóm idegrendszer (ANS) károsodott aktivitásával kapcsolatos, amely két részből áll: szimpatikus és paraszimpatikus (SNS és PSNS). Attól függően, hogy melyik ágat érinti, az alábbi JVP típusokat különböztetjük meg:
- ha az SNS hatása érvényesül, a JVP hipokinetikus típusa alakul ki, az epehólyag elveszíti a hangját, nyúlik, epe stagnálás jelenik meg, ami hozzájárul a gyulladásos folyamatok kialakulásához és a kövek kialakulásához; ez a fajta diszkinézia gyakrabban fordul elő serdülőkorban, és a hypochondrium állandó fájó fájdalmában nyilvánul meg;
- ha a PSN hatása érvényesül, a JVP hiperkinetikus típusa alakul ki, amely az epehólyag sima izomzatának görcsöként jelentkezik, és a súlyos spasztikus fájdalom rövid távú rohamokkal jár; Ez a fajta diszkinézia gyakoribb az óvodásoknál.
A JVP bármilyen formája esetén kialakulhat egy gyermek epehólyag-inflexiója. Ezek a leggyakrabban a hirtelen mozdulatokkal, súlyemeléssel, súlyos félelmekkel stb. A gyermek ultrahang vizsgálatakor nem mindig lehetséges a kanyar feltárása, mivel a labilis (változó) természetű.
A jövőben a GIBP és az epehólyag-túlterhelések gyulladást okozhatnak az epehólyag- és az epehólyagban (cholecystitis és cholangitis), valamint a gyomor-bélrendszeri megbetegedések miatt, amelyek a bélbe történő bélbeáramlás okozta tartós emésztési zavarok miatt jelentkeznek.
Ugyanakkor előfordul, hogy az epehólyaggyulladás a gyerekekben már a meglévő kolecisztitis hátterében alakul ki. Ez hozzájárul az epe még nagyobb stagnálásához, és támogatja a gyulladásos folyamatot.
Az epehólyag gyulladásának tünetei gyermekeknél
A kisgyermekeknél az epehólyag kanyarodása általában a jobb hypochondriumban, éles paroxiszmális fájdalom formájában jelentkezik, amely a jobb lapátba és a karibe terjed. A fájdalom megjelenése általában az étrendben, a stresszben, a hirtelen mozgásban vagy a gravitáció feloldásában fellépő hibákkal függ össze. Gyakran a fájdalom mellett hányinger és hányás jelentkezik. A támadás általában gyorsan megy, de hasonló körülmények között ismét megjelenhet.
Az idősebb gyermekek is ilyen támadásokkal rendelkezhetnek, de inkább a jobb hypochondrium állandó fájó fájdalmára jellemzőek, amelyeket a stressz, az étrendben fellépő hibák és a súlyos fizikai terhelés súlyosbít. Időnként hányinger, hányás és néha hasmenés léphet fel.
Mi a teendő, ha a gyermeknek hasi fájdalma van
Keresse fel orvosát és végezzen vizsgálatot. Minél hamarabb észleljük az epehólyagot és az epehólyag felfújását, annál könnyebb lesz segíteni a gyermeket.
Az epehólyagnak a gyermekben történő felfutása nem olyan ritka előfordulás. A legfontosabb dolog az időben történő felderítése és kezelése.
Szükséges félni az epehólyag hajlásától
Az epehólyag kanyarodása egy gyermekben e szerv anatómiai szerkezetének megsértése. Normál állapotban a húgyhólyag egy tölcsér alakú, de ha beteg, akkor súlyos deformálódás következik be, ami az epeutak megszakadásához vezet.
A kinks lehet veleszületett vagy szerzett, de a második esetben a kezelést nem szabad elhalasztani. Fontos tudni, hogy mit tegyünk, ha egy gyermek deformálódott epehólyaggal rendelkezik.
okok
Ez a kóros állapot a gyermek testében alakulhat ki a következő okok miatt:
- A test veleszületett vonása. Az epehólyag kanyarodása olyan csecsemőknél fordul elő, akiknek belső szervei hiányos fejlődésben szenvedtek. Ebben az esetben az epehólyag kihúzódik és szabálytalan alakúvá válik. A betegség ebben a formában nem okoz kellemetlenséget a babában, de könnyen észlelhető az első ultrahang során. A felnövés után a kanyar teljesen eltűnik, így nincs szükség rá.
- Helytelen étrend. Azok a gyermekek, akik nagy mennyiségű zsírt és sült ételeket fogyasztanak, a kockázati kategóriába tartoznak. Ezen termékek helyett a gabonafélék, a zöldség vagy a vaj, a tejtermékek használata javasolt. Kívánatos, hogy az étel részleges legyen - naponta 6 alkalommal.
- A gyermek túlzott súlya. A felesleges súly növelése növeli a gyermek belső szerveire gyakorolt nyomást. Az epehólyag falain felesleges zsírsejtek halmozódnak fel, megváltoztatva alakját.
- Súlyemelés korai életkorban. Amikor túl nagy dolgokat emelünk egy gyermek számára, minden belső szerv elhagy. Ugyanez vonatkozik az epehólyagra is.
- Állandó stressz, hosszan tartó depresszió.
tünetek
Az epehólyag kanyarodása egyszerre több tünetgel is megnyilvánulhat. A sajátosságuk attól függ, hogy a test milyen mértékben változtatta meg alakját.
Ha súlyosan csavart, a gyermek nemcsak a test jobb oldalán, hanem a hát- és a válllapokban is fájdalmat tapasztal.
Súlyos inflexiós esetekben az epevezet kezd a hasüregbe. Ez súlyos fájdalmat okoz a has teljes felületén, de fokozatosan a test bal oldalán található.
Néhány gyermeknél a has és a hátfájás hirtelen elhaladhat. Azonban a diszkomfort visszatér, és a belső szervek gyorsabban fájnak.
Állandó puffadás van. éles fájdalom és a testhőmérséklet csökkenése. Általában az ilyen tünetek akkor figyelhetők meg, amikor az epehólyag nyaka hajlít. Ez a betegség a máj vagy a húgyhólyag megsértésével nyilvánul meg.
A betegség első megnyilvánulásait a széklet és a hasi elváltozás jellemzi. Ha a betegség akut, akkor a baba bőrszíne megváltozik - a szokásos helyett földes lesz. Emellett a cholecystitis minden jele megjelenik: a keserű íz a szájban, rágás és hányinger.
kezelés
A betegség megszüntetésére használt összes terápiás intézkedés fő célja az epe kiáramlásának folyamata. Ez a fájdalom és a gyulladás enyhítésével történik. Amikor a gyerekeknél diagnosztizálunk hajlítást, az orvosok azt ajánlják, hogy megfigyeljék az ágy pihenését és a megfelelő étrendet.
Amikor a betegség most kezd megnyilvánulni, a szülőknek rengeteg italt, túrót, kefirt, gyümölcsöket és bogyókat, szárított gyümölcsöket kell adniuk.
A szokásos étrend azonban nem elegendő a betegség kezelésére. Utazik az orvoshoz, aki egy bizonyos gyógyszeres kezelési rendet ír elő. Ez a következőket tartalmazza:
- Fájdalomcsillapítók alkalmazása, fájdalom enyhítése az akut fázisban;
- Antibakteriális terápia tejsav probiotikumokkal kombinálva;
- Ha a betegség késői szakaszba kerül, akkor a méregtelenítést előírják;
- Choleretic drogokat veszünk;
- A B, A, E és C csoportba tartozó vitaminok befogadása kötelező.
Ha a kanyarban a széklet rendellenességeit kíséri, akkor tudnia kell, hogy mi a gyermekgyógyszerek a hasmenéshez.
Azt is javasoljuk, hogy olvassa itt. mit kell tennie, ha gyakori székrekedés tapasztalható.
Az epehólyag gyermeknél hajlításakor különös figyelmet fordítanak a fizioterápiára. Nem szükséges öngyógyítás, hiszen csak az orvos képes igazán hatékony gyógyszereket előírni, miután megvizsgálta a vizsgálatok eredményeit és az ultrahangot. A szülőknek nem szabad pánikba kerülniük, amikor ilyen diagnózist hallanak, mivel a legtöbb gyermek elhalad az életkorral, ha a baba megfelelően eszik, és követi az orvos ajánlásait.
következtetés
Az epehólyag kanyarja gyakran újszülötteknél található. Ebben az esetben az érlelés során önmagában halad, de ha a gyermek epehólyaga más tényezők hatására megváltoztatja alakját, akkor ezt a betegséget kezelni kell. A szakértők ultrahangot írnak elő a kezdeti diagnózis elkészítésére, majd meghatározzák a gyógyszeres terápiát. A legtöbb esetben antibiotikumokból, probiotikumokból, choleretic drogokból és vitamin komplexekből áll.
Az epehólyag gyulladása a gyermekben
Amikor a baba egy hónapos, az orvos és a körzeti nővér meghallgatja Önt otthon. Egy hónapos korától magadnak kell látogatnod a klinikát egy speciálisan erre a napra - az egészséges gyermek napjára (általában kedden). A klinikán végzett első vizsgálat után a gyermekorvos irányt ad a baba belső szerveinek ultrahang vizsgálatához (ultrahang). Úgy tűnik, de mi lehet a baj? De az ultrahang vizsgálat befejezése után az epehólyagban egy kanyarodás diagnózisát látja. Mi ez a betegség? Milyen okokból merül fel, és kezelni kell-e?
Először nyugodt és ne essen pánikba. Az epehólyagnak a gyermekben való felfutása meglehetősen gyakori jelenség, elsősorban az egyéni jellemzője (nem keverhető össze a patológiával vagy a fejlődési fogyatékossággal). Az epehólyag felfújása nem ad semmilyen kényelmetlenséget a gyermeknek, és a célzott kezelés, sőt, nem igényel sebészeti beavatkozást.
Emlékezzünk egy kicsit az anatómiára, hogy tisztázzuk a probléma lényegét. Az emberekben az epehólyag a máj alsó falán található. Megkülönbözteti a nyakot, az alját és a testét. Az epehólyag alja elülső, teste zökkenőmentesen a keskeny nyakába esik, ami visszamegy. A gallér (vagy cisztás) csatorna elhagyja a nyakát. A csecsemőknél az egészséges epehólyagnak egy orsóra emlékeztető alakja van, és a gyermek növekvő és fejlődő körte alakú vagy tölcsér alakú. De gyakran vannak túlterhelések az epehólyagok miatt, aminek következtében alakja megváltozik. A legtöbb esetben a kanyar a test és az epehólyag alsó részén jelentkezik. Néha egyszerre több kanyarodás következik be, aminek következtében az epehólyag nagyon szokatlan formákat vesz fel (például bumeráng vagy homokóra).
Az epehólyagnak a gyermekben történő felfutása veleszületett lehet. Az a gyermek, aki már kinkkel született, valószínűleg kicsi hibája lesz, és élni fog. De mivel az epehólyag izmos szerv, a kanyarban labilis lehet (instabil). És a következő ultrahang ebben az esetben azt mutathatja, hogy nem maradt nyom a balzsamtól.
Fennáll-e veszély a gyermekre, ha az epehólyag hajlott? Az epehólyagban az epe folyamatosan halmozódik fel, amit a máj termel. És az epe belép a belekbe pontosan abban az időben, amikor az élelmiszer belép a nyombélbe. Ha van egy inflexió, akkor létre lehet hozni azokat a körülményeket, amelyekben az epe normális áramlása zavar. Az epe hosszan tartó stagnálásával nő a káros mikroflóra aktivitása, ami az epehólyag gyulladásának kialakulásához vezethet. Fontos megjegyezni, hogy ez a fajta rendellenesség az epehólyag inflexiájában ritka. Alapvetően az epe stagnálásának oka buborék derék, de ez egy másik történet
Hogyan segíthet az anya gyermekének? Mit tegyünk a morzsával, és nem éreztem nagyfokú kényelmetlenséget az epehólyag egy bizonyos formájával kapcsolatban? Van három szabály. amelyre emlékezni kell. A gyermek étrendjéből való kizárása:
A gyermek napi menüjének tartalmaznia kell a zöldségeket, gyümölcsöket és tejtermékeket. A következő termékek tilosak:
- sertés és bárány;
Az epehólyag kanyarban egy gyermek étkezésének naponta öt-hatszor kell lennie kis adagokban. A gyógyszertárban megvásárolható choleretic gyógynövények infúzióját is megengedhetik (de csak orvos javaslata alapján).
Ha gyermeke nem folyamatosan panaszkodik a hasfájásban, győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lép egy tapasztalt gasztroenterológussal, aki helyesen fogja felmérni a problémáját, és rendelje el a gyógyszert, ha szükség van rá.
Készítette: Natalia Abalmasova
Mint a hozzászólás? Ossza meg barátaival!
Kapcsolódó anyagok
A Bolsoj Színházba 5 évesnél idősebb gyerekekkel érkezhet a reggeli előadásokra, és csak 10 évnél idősebbek estére. De lehetséges, hogy megmutassák a gyermeknek az ország egyik legfontosabb jelenetét, mielőtt a baba eléri a szükséges korosztályt - a Mezzo és a Mezzo Live HD TV-csatornáknak köszönhetően. A klasszikusoknak szenteltek.
A megfelelő kiegyensúlyozott étrend szilárd alapot teremt a jó egészség és a baba harmonikus fejlődéséhez, így a gondoskodó szülők nagyon óvatosak a gyermek menüjének kialakításában, és megpróbálják megtalálni számukra a leghasznosabb termékeket. Maximális biztonság és elengedhetetlen raktár.
A gyerekek nem születnek intelligensek, intelligensekké válnak a környező szülői beszédnek köszönhetően. Ez a kifejezés meglepőnek tűnik, mert sokan még mindig hisznek abban, hogy az egy évig tartó morzsák keveset értenek meg arról, amit mondunk. Higgy nekem, nem. Dana Saskind professzor vezet.
A kozmikus műanyag homok csodálatos játék. Az ujjakon folyik, és ugyanakkor száraz marad. Olyan nedves homokként van formázva, mint a száraz. A gyerekeket lenyűgözik ennek az anyagnak a tulajdonságai, és hosszú ideig örömmel játszhatnak vele. Innen kastélyokat és palotákat építhet.
Mindannyian gyerekek voltunk, és minden bizonnyal mindenki emlékszik arra, hogyan fizetjük el a székek, takarók és párnák félreeső "kunyhóit". Nagyon fontos volt számunkra, hogy megszervezzük saját térünket, amelyben biztonságban éreztük magunkat és magányos voltunk. Sok gyermekpszichológus szerint saját személyes helyisége van.