Hepatosis a májban - tünetek és kezelés, beleértve a máj zsíros hepatosisát

A máj-parenchyma nem fókuszos diffúz változása a zsíros hepatosis típusa szerint krónikus betegség. Ha ez megtörténik, a normális szervsejtek (hepatociták) zsírszövetébe történő degeneráció. Ezt a folyamatot az anyagcsere degenerációjának nevezik a májsejtek szintjén. Ismerje meg a betegség sajátosságait és a kezelési módszereket.

Mi a zsírmáj

A máj steatózisa (zsíros hepatosis) így néz ki: a neutrális zsírok nagy vakuoljai (raktárai) felhalmozódnak a sejtekben. Megjelenik a kollagén szálak. Gyulladt szöveti helyek. A májra gyakorolt ​​hatás olyan betegségekkel jár, amelyek a szervezetben a lipid metabolizmusának csökkenésével járnak. Biopsziás vizsgálat során a szervezetben a 10% -nál nagyobb neutrális zsírok mennyiségét észlelik.

A zsírmáj-hepatosis kezelésének szükségességét jelző közelítő tényezők:

1. Teljesítmény. Böjt, hirtelen fogyás rövid időn belül, overeating.
2. Gyógyszereket. Az ilyen gyógyszerek használata, különösen azok, amelyek lejártak: Flukonazol, Amiodaron, Metotrexát, Tetraciklin (kenőcsök, injekciók), Tamoxifen, Didanozin, Diltiazem.
3. Alkoholos italok és gyógyszerek. A májban több mint 350 ml vodka hetente férfiak és 175 ml nők esetében, a kokainhasználat rendkívül pusztító. A felesleges és veszélyes anyagok nem csak a hepatosis, hanem más betegségek kiváltását is okozják.
4. Mérgek, mérgező anyagok. Mérgező gombák, peszticidek, különböző baktériumok és gombák.
5. Anyagcserét. A betegséget patológiák jelenlétében észlelik: Weber-Christian, Ray, Walman.
6. Egyéb tényezők. Gastritis, divertikulumok, papilloma.

A betegség tünetei

A hepatomegalia betegség diagnosztizálásának főbb jelei és állapotai:

1. fájdalom a májban;
2. nehézség a gyomorban;
3. kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
4. felfúvódás;
5. hányás és hányinger;
6. étvágytalanság;
7. a test gyengesége;
8. álmosság;
9. a mozgások gyenge koordinációja;
10. sárgaság;
11. hajlam;
12. hasüreg kialakulása;
13. teststratégia;
14. görcsök;
15. eszméletvesztés;
16. cirrózis;
17. onkológiai betegségek.

Korai hepatosis

A betegség folyamatos alkoholfogyasztással, nem megfelelő táplálkozással, elhízással alakul ki. A steatosis kialakulásának folyamatában a májelégtelenség tünetei megjelennek. A betegség korai szakaszát enyhe időszakos fájdalom fejezi ki a has jobb oldalán, a bordák alatt. Ugyanakkor a korai betegségben szenvedő személynek nincs hányása, sárgasága vagy állandó hányingere. A hepatosis kísérő betegségek:

Zsíros hepatosis - tünetek és kezelés, étrend, szövődmények, a máj hepatosisának megelőzése

A zsír hepatosis vagy a máj elhízása, zsírdosztrófia a májdisztrofia reverzibilis krónikus folyamata, amelyet a lipidek (zsírok) túlzott felhalmozódása okoz a májsejtekben.

Jelenleg a táplálkozás szisztematikus megsértése, valamint a személy nem megfelelő életmódja miatt ez a betegség gyors növekedést mutat. Lehetséges a betegség kialakulásának megállítása a zsír hepatosis előfordulását befolyásoló tényezők azonosításával. A gyorsabb változások esetén a jobb változásokat egy hónap után figyeljük meg.

Zsíros hepatosis: mi ez?

A zsír hepatosis egy krónikus betegség, amelyben a funkcionális májsejtek (hepatociták) zsírszöveti degenerációja következik be.

Zsíros hepatosis esetén a májsejtek (hepatociták) elveszítik funkciójukat, fokozatosan felhalmozódnak önmagukban egyszerű zsírok, és zsírszövetré válnak. Steatosis vagy zsíros infiltráció esetén a zsír tömege meghaladja az 5% -ot, apró klaszterei szétszóródtak, így a máj diffúz zsíros hepatosisja látható. A máj össztömegének több mint 10% -ával a hepatociták több mint fele már tartalmaz zsírt.

Először szinte lehetetlen megtanulni a zsíros hepatosist. Sajnos a tünetek leginkább az utolsó szakaszban jelentkeznek, amikor a betegség már előrehaladt. A páciens megjelenik:

• a máj nehézségi érzése;
• bőrkiütés és tompa szín;
• emésztési zavar, gyakori hányinger, hányás;
• homályos látás.

Az egyik tünet, amely a máj diffúz változásait a zsíros hepatosis típusa szerint jellemzi, annak méretének növekedése - hepatomegalia. A beteg májja hatalmas helyet foglal el egy személy belső üregében, ami kényelmetlenséget okoz. A méretnövekedés oka:

• a toxikus anyagok elleni küzdelemben a sejtek számának növekedése;
• a szövetek szaporodása az elveszett funkciók helyreállításához;
• felesleges zsírsejtek.

okok

A hepatosis okozta okok alapján a betegség két csoportra osztható: örökletes és a szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésére.

A zsír hepatosis fő okai a következők:

• elhízás;
• anyagcsere-betegségek;
• a testmozgás hiánya;
• túlevés;
• vegetarianizmus a szénhidrát anyagcserét megsértve;
• fogyás étrend;
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata:
• kordaron, diltiazem, lejárt tetraciklin, tamoxifen;
• az alfa-antitripszin testének hiánya;
• a HIV vírusellenes kezelése;
• A-vitamin-túladagolás;
• a belső szekréció szerveinek betegségei;
• szisztematikus alkoholfogyasztás;
• sugárterhelés;
• az emésztőrendszer betegségei.

A sejtosztrófia progressziója gyulladásos folyamathoz vezet, és ez a szövetek halálához és hegesedéséhez vezet (cirrhosis). Ugyanakkor a gastrointestinalis traktus, a kardiovaszkuláris rendszer, az anyagcsere-rendellenességek együttes kórképei alakulnak ki:

• cukorbetegség;
• epekő;
• az emésztőenzimek hiánya;
• biliáris diszkinézia;
• a hasnyálmirigy gyulladása;
• magas vérnyomás;
• a szív iszkémia.

A máj zsíros hepatosisában a beteg súlyos fertőzések, sérülések és beavatkozások miatt szenved.

Vannak kockázati tényezők a zsíros hepatosis kialakulásához, köztük:

• magas vérnyomás;
• női nem;
• csökkent vérlemezkék;
• megnövekedett lúgos foszfatáz és THG;
• PNPLA3 / 148M gén polimorfizmus.

Az okok alapján elmondhatjuk, hogy a hepatosis kialakulása megakadályozható. Az életmód megváltoztatása nem csak a betegség megjelenését fogja megakadályozni, hanem a kezdeti szakaszban is.

fok

A zsír felhalmozódásával a máj zsíros hepatosisa három fejlettségi szintre oszlik:

1. Az első fokozatot az egyszerű zsírsejtek kis felhalmozódása jellemzi. Ha ezek a felhalmozódások több fókusz számában jelennek meg, és nagy távolságot állapítanak meg közöttük, akkor ez diffúz zsíros hepatosis.
2. A második fokozatot abban az esetben alkalmazzuk, amikor a májban a zsír mennyisége megnő, és a szerv szerkezetében is megjelennek a kötőszöveti területek.
3. A betegség legsúlyosabb harmadik fokát akkor állapítják meg, ha a májsejtek kötőszövetekkel történő túllépése és a nagy zsírrétegek jól láthatóak.

A felnőttek zsíros hepatosisának tünetei

Hepatosis a májban - a betegség hallgat. Gyakran, amíg a folyamat elhanyagolódik, egy személy a máj cirrhosisát alakítja ki, semmi sem észrevehető. Ez azonban csak egy megjelenés. Ha gondosan meghallgatod a saját testedet, észreveszel valamit, amit korábban nem vettünk észre. A zsírmáj hepatosis első tünetei a következők:

• A jobb oldali fájdalom.
• Megnagyobbodott máj, palpáción látható.
• Emésztési zavarok: hányás, hasmenés, hányinger vagy székrekedés.
• A bőr és a haj romlása.
• A megfázás előrejelzése, rossz immunitás és allergiás reakciók.
• A reproduktív diszfunkció, a fogamzásképtelenség.
• A nőknél a menstruációs ciklus, a súlyos vagy szabálytalan vérzés eltérések vannak.
• A véralvadás romlása.

Általában a szorongásos tünetek nem jelennek meg egyszerre, hanem idővel növekednek. Először a betegek fájdalmat és kényelmetlenséget panaszkodnak, majd a test mérgezésének tünetei jelennek meg, mivel az érintett szerv megállítja a funkcióját.

Ha a kezelést a kezdeti szakaszban nem végezzük, a májelégtelenség különböző stádiumaira jellemző tünetek megjelennek:

• hányinger és gyengeség, álmosság,
• a munkaképesség csökkenése
• undor van az élelmiszerért
• a koordináció romlik;

• nyilvánul meg sárgaság,
• duzzanat,
• emésztési zavar,
• hajlamosság
• általános gyengeség jelenik meg
• kialakulhat hasi dropsia

• a belső szervek változásai jellemzik,
• metabolikus rendellenesség.

Súlyos esetekben lehetséges:

Ha a máj hepatosisát nem kezelik, a májcirrózis és a májelégtelenség tünetei jelennek meg:

• viselkedésváltozás; sárgaság;
• a beszéd egyhangúsága;
• gyengeség;
• az élelmiszerek iránti elriasztás;
• ascites;
• koordináció megsértése.

Fontos, hogy a máj zsíros hepatosisát diagnosztizáljuk egy korai stádiumban - a tüneteket és a kezelést csak egy orvos határozza meg és írja elő. Akkor minél nagyobb a valószínűsége annak, hogy teljes mértékben helyreállítsa a funkcióit. A beteg rövidítheti a gyógyulási időt, ha betartja az összes előírást. Sajnos, a korai stádiumban a zsíros hepatosis tünetei nem jelennek meg.

A veszélyeztetett embereket rendszeresen ellenőrizni kell a diffúz változások észlelésére és a kezelés megkezdésére.

szövődmények

A zsíros hepatosis májműködési zavarhoz vezet, ami halálos a beteg számára. A test fokozatos mérgezése hátrányosan befolyásolja a szív, a vesék és a tüdő munkáját, ami visszafordíthatatlan károkat okoz. Leggyakrabban a hepatosis cirrózis alakul ki, és ez a betegség egyáltalán nem kezelhető.

A szervezetre gyakorolt ​​hatások:

• Stagnálás jelenik meg az epehólyagban, ami kolecisztitist, pancreatitist és kőképződést eredményez. Ennek eredményeként az élelmiszer megszűnik teljesen lebontva, túlterheli a beleket, és diszbakteriózist idéz elő.
• A máj nem megfelelő teljesítménye lényeges nyomelemek hiányához vezet. Ennek eredményeként a szív aktivitása és a vér artériák állapota romlik, magas vérnyomás, varikózus vénák jelentkeznek, és a látásélesség csökken.
• Emellett csökken az immunitás, ami gyakori megfázás, fertőző és gombás betegségekhez vezet.

diagnosztika

Az orvos vizsgálata és tapintása esetén a máj nem bővül, jellemzők nélkül. Csak akkor, ha a zsír nagy mennyiségben halmozódik fel, a lágy, lekerekített élekkel megnagyobbodhat a fájdalom. A zsíros hepatosis korai stádiumában a kifejezett tüneteket általában nem észlelik. Cukorbetegeknél hepatosis miatt.

A pontos diagnózis elvégzéséhez szükséges intézkedések listája a következőket tartalmazza:

• A máj ultrahanga. Hagyományosan a máj ultrahangvizsgálata segít felfedni annak növekedését, és ez szinte mindig a szervvel kapcsolatos problémákról beszél.
• Tomográfiai tanulmány. Az MRI lehetővé teszi a máj szerkezetének értékelését. Ha a testzsír elhelyezésre kerül, azt MRI-n fogják látni.
• A vér biokémiai vizsgálata. Az ALT és az AST mutatóit értékeljük. Amikor felemelkednek, ez májbetegség.
• Biopszia. Ritkábban tartják. Lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy a zsír a test szerkezetében van-e.

Hogyan kell kezelni a zsírmájokat

A zsír hepatosis fő kezelése a betegséget okozó tényezők kiküszöbölésére irányul, javítja a máj regeneratív képességeit, javítja az anyagcserét és a méregtelenítést. Zsíros hepatosis esetén nemcsak a gyógyszert kell bevennie, hanem az életmódot és az étrendet is. A gyógyszereket kombinációban alkalmazzák - hatékony membránstabilizáló és antioxidáns eszközökre van szükség.

A zsíros hepatosis gyógyszereinek kezelése magában foglalja a máj és a sejtek működését javító gyógyszerek szedését:

• esszenciális foszfolipidek (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
• szulfaminsav csoport (taurin vagy metionin),
• növényi készítmények - hepatoprotektorok (Kars, LIV-52, articsóka kivonat),
• antioxidáns vitaminok - tokoferol vagy retinol,
• szelénkészítmények szedése,
• a B csoportba tartozó gyógyszerek intramuszkulárisan vagy tablettákban.

A fitoterápia jól bizonyult - a felhasznált gyógyszerek a holagol, a gepabene, a kurkuma kivonatai, a bogáncs, a göndör sóska.

• A Berlition-et legfeljebb 300 mg-os dózisban írják fel (1 fül.) Naponta kétszer, legfeljebb 2 hónapig. Súlyos dinamikával a Berlition-et intravénásan adják be 600 mg-ig két hét alatt, majd a napi 300–600 mg-os dózisra váltjuk tablettákban.
• Az Essentiale-t naponta kétszer (600 mg) kapszulákkal írják fel. A kezelés időtartama 3 hónap. A dózis fokozatos csökkentése naponta háromszor 1 kapszulára.
• Hatékony membránstabilizáló szer az articsóka - Hofitol. Az étkezés előtt (naponta háromszor) rendeljen három tablettát 3 hét alatt.

Használat előtt forduljon kezelőorvosához ellenjavallatok vannak.

Ajánlások a betegek számára

A beteg otthon:

1. A diétához, a zsírok kivételével, de fehérjében gazdag;
2. Vezessen olyan aktív életmódot, amely szükség esetén elősegíti a fogyást, valamint felgyorsítja az anyagcserét;
3. Az emésztés javítása érdekében szedje be az orvos által felírt gyógyszereket, beleértve a folsavat, a B12-vitamint stb.
4. Látogasson el az orvoshoz;
5. Egyél főtt és párolt ételeket, ha lehetséges, apróra vágva vagy őrölve pürévé.

diéta

Az a személy, akinél megállapították, hogy zsíros hepatosisnak van kitéve, teljesen újragondolja életmódját és étrendjét, amelyben az állati zsírok fogyasztásának megszüntetése szükséges. Ebben az esetben az ételnek tartalmaznia kell olyan élelmiszereket, amelyek segítenek feloldani a májban lerakódott zsírt. Az étkezés naponta 5 alkalommal, kis adagokban szükséges a máj terhelésének csökkentése érdekében.

• frissen főzött és párolt zöldségek;
• vegetáriánus levesek és borscs (hús nélkül);
• tejlevesek;
• alacsony zsírtartalmú és nem éles sajtok;
• főtt tojás (1 naponta);
• párolt omlett;
• zabpehely, hajdina, búzadara és rizs zabkása;
• tej;
• alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú túró;
• kefir, alacsony zsírtartalmú joghurt.
• Cserélje ki a kakaót és a kávét cukrozatlan teával.

• húsleves,
• zsíros hús és hal,
• friss hagyma és fokhagyma,
• bab és bab,
• paradicsom,
• gomba,
• retek,
• konzervek
• sózott és füstölt termékek, t
• kövér túró és tejföllel.

A hepatosisos betegeknek a következő termékeket is meg kell enniük:

• articsóka a májban előforduló folyamatok stabilizálására;
• fenyőmagok, amelyek segítik a szöveti sejtek javítását;
• sóska, a stabilizáló komponens funkcióinak végrehajtása és az érintett szerv zsírképződésének kiküszöbölése;
• fahéj, amely a zsírlerakódásokat is lebontja;
• kurkuma, amely semlegesíti a cukor és a szabad gyököket, amelyek a hepatosis során a vérben képződnek, és hátrányosan befolyásolják a máj működését.

Menü a napra hepatosis esetén

A napi minta menünek meg kell felelnie az étrend követelményeinek, és tartalmaznia kell:

• Első reggeli - zabpehely a vízben, tej, alacsony zsírtartalmú túró, fekete tea.
• A második reggeli - szárított gyümölcsök, alma, aszalt szilva.
• Ebéd - zöldségleves növényi olajokkal (kukorica, olajbogyó), hajdina kása, kompót.
• Snack - kenyér, sós keksz, húsleves a csípőből.
• Vacsora - burgonyapürével párolt hal, cukorrépa saláta, alacsony zsírtartalmú kefir.

Népi jogorvoslatok a hepatosis kezelésére

A hagyományos gyógyszerek használata előtt győződjön meg róla, hogy konzultál egy gastroenterológussal.

1. Ez enyhíti a hányingert és a tea erősségét a mentával és a melissával, amelyet tünetekkel főzünk és ittak, azaz ha a tünetek közvetlenül zavarnak.
2. Tej bogáncs (vagy a bogáncs). Úgy tervezték, hogy javítsa az epe áramlását, normalizálja nem csak a májat, hanem az epehólyagot is. Bútorképző funkcióval is rendelkezik, segít helyreállítani a májsejteket és segít a fehérje szintetizálásában.
3. Gyakran a hepatosis segít a borsmenta alapú infúzióban. Egy evőkanál ilyen szárított növényt (általában zúzott menta levelek) 100 g forró vízzel öntünk és egy éjszakán át hagyjuk. Reggel az infúziót szűrjük, majd három egyenlő részre kell osztani. Minden egyes étkezés a nap folyamán étkezés előtt részeg.
4. Rózsa csípő. Segítenek eltávolítani a toxinokat a szervezetből, gazdagítják mikroelemekkel és vitaminokkal. Körülbelül 50 g csipkebogyó 500 ml forró vízben 12 órán át ragaszkodik. Naponta háromszor, 150 ml.
5. A májgyűjtést 2 hónapon belül kezelik. A következőkből áll: orbáncfű, gólya, fehérrépa, muslinitsa (3 rész), immortelle, eleutherococcus (2 rész), kamilla (1 rész). 1 evőkanál. l. gyűjtés öntsünk egy pohár forró vizet, 30 perc után - törzs. Ételek előtt 30 ml-t inni, nem édesítve, naponta háromszor.

megelőzés

Ha el akarja kerülni a betegség előfordulását, nagyon fontos a megelőző intézkedések betartása. Mi lesz akkor releváns?

• Megfelelő táplálkozás.
• A súly fenntartása normális.
• Aktív életmódra van szükség. Nagyon fontos séták a friss levegőben, valamint mérsékelt testmozgás a testen.
• A nap legalább két liter vizet kell inni.
• A rossz szokásokat is fel kell adnia. Különösen az alkohol fogyasztása.
• Fontos a vércukorszint ellenőrzése.

A zsír hepatosis reverzibilis májbetegség. Ez a patológia sikeresen kezelhető a korai szakaszokban. Nincs egyértelmű kezelés. Mindez az életmód változása, a táplálkozás áttekintése, az etiológiai (ok-okozati) tényezők megszüntetése.

Kábítószer-zsírsavak

Az alkoholfogyasztás, a rossz étrend és a fizikai inaktivitás következtében a lipidek felhalmozódnak a májban.

A diagnózist megerősítik, ha a zsírtartalom a máj teljes tömegének 10% -a vagy annál nagyobb. A lerakódások főként a 3 és 2 máj lebenyben vannak.

Terápia és étrend hiányában, az elhízással, az alkoholfogyasztással, a hepatosis veszélyes ilyen komplikációk:

• lassú gyulladás;
• a máj cirrhosisa;
• rosszindulatú oktatás.

Az 1-2. Stádiumban a hosszú távú étrend segít eltávolítani a testzsírt, és visszaadja a testet a korábbi teljesítményének, de az elhanyagolt forma szigorú és állandó rendszert igényel, amely nem csak a táplálkozásra, hanem általában az életmódra is vonatkozik.

Diagnózis és kezelési irányelvek

Ha betegség jelei vannak, meg kell vizsgálni az egészségügyi intézményt. A hepatosis megerősítéséhez és a fejlődés mértékének meghatározásához a következő diagnosztikai módszereket kell alkalmazni:

1. Konzultáció egy gasztroenterológussal (történelem, palpáció);
2. Ultrahang-diagnózis (ultrahang);
3. Az angiográfia;
4. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
5. Májenzimek laboratóriumi vizsgálata.

A beteg vizsgálata után terápiás kurzus készül, amelynek célja a szerv méregtelenítése, regenerálása, az anyagcsere-folyamatok korrekciója és a kockázati tényezők kiküszöbölése. A kezelés alapja a szigorú étrend, amelyet sokáig meg kell őrizni.

Táplálkozás a zsírszövetben

Zsíros hepatosisos betegeknél speciális diétát fejlesztettek ki - a 15 terápiás Pevsner-étrend egyikének.

A kifejlesztett étrend lehetővé teszi a test zsírokkal való túltelítettségének elkerülését, ugyanakkor az aktív életmódot vezető személy összes követelményének kielégítésére.

Az 5. diéta segít csökkenteni a teljes testtömeget - 30 nap alatt el lehet veszíteni körülbelül 5 kg súlyt. A súlycsökkenés lassú üteme a legkevésbé stresszes, és hosszú időn keresztül eredményeket takaríthat meg.

Engedélyezett termékek (Pevzner 5. sz. Diéta):

1. Sovány hús (film, inak, porc nélkül). Használjuk apróra vagy egy darabra;
2. Belsőség. Ebből a kategóriából csak a nyelv;
3. Madár - pulyka, csirke, de korábban eltávolított bőrrel és zsírral;
4. Hal - alacsony zsírtartalmú fajták (tengeri sügér, tőkehal, csuka). Fekete kaviár és áztatott hering áll rendelkezésre korlátozott mennyiségben;
5. Sütés, kenyér szárított (tegnapi) rozs és búza, sovány sütemények, kekszek és kekszek. Ez az élelmiszer-kategória korlátozott, ha a beteg elhízott;
6. Csirke tojás - 1 db. naponta;
7. Leves: vízben, zöldséglevesben, gabonafélékkel vagy zöldséggel;
8. Tejtermékek - túró, tej, kefir, ryazhenka és egyéb tejtermékek, nem éles sajtok. Zsíros ételek korlátozása;
9. Gabonafélék, gabonafélék - vízben főtt morzsa, gőz vagy sült pudingok;
10. A tészta csak a legmagasabb fokozatú lehet korlátozott mennyiségben. Az elhízás miatt zárja ki;
11. Zöldségek, bogyók, gyümölcsök, zöldek. Mindent, kivéve a paradicsomot, sóska, fokhagyma, hagyma, bab, retek, retek, savanyú bogyók és gyümölcsök;
12. Édességek: marshmallow, lekvár, méz, cukor korlátozott mennyiségben;
13. Fűszerek: babérlevél, koriander;
14. Italok: nem savas friss gyümölcslé, dogrose húsleves, gyenge tea. A kávé elfogadható, de nagyon ritka.

A megengedett termékek alapján olyan menüt kell kidolgoznia, amely megfelel ezeknek a követelményeknek:

• A felhasznált fehérje napi mennyisége - 120 g;
• Napi zsírbevitel - 80 g;
• A szénhidrátok napi aránya - legfeljebb 300 g (míg a cukor nem haladhatja meg a 60 g-ot);
• Só - legfeljebb 6 g;
• Víz, italok (az edényekben lévő folyadék kivételével) - legalább 2 liter.

A táplálkozáson túlmenően a rossz szokásokról, különösen az alkohol használatáról kell lemondani.

Ajánlott sportolni, mert a hipodinamia és az alkohol az egyik fő tényező, amely kedvező feltételeket teremt a betegség kialakulásához.

Az étrend és a sport (ez a kezelés alapja) mellett gyógyszerek is használhatók, étrend-kiegészítők a máj működésének fenntartásához.

A hepatosis gyógyszerek kezelése

Az étrend mellett az orvos javasolhat terápiát az ilyen gyógyszerek alkalmazásával:

1. Hepatoprotektorok - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Ez a gyógyszercsoport felgyorsítja a máj anyagcseréjét - a toxinok gyorsabban eliminálódnak, miközben fenntartják a szerv sejtjeinek membránjainak permeabilitását;
2. Antioxidánsok - retinol, tokoferol;
3. A B csoport vitaminjai;
4. Szelénből készült készítmények.

Antioxidánsok, szelén- és B-vitaminok vitamin-ásványi komplex formájában használhatók.

A hepatoprotektorok meglévő eszközeinek néhány jellemzője, ezeken alapuló gyógyszerek és adagolás

Különböző hatóanyagok alapján alakultak ki a hepatoprotektorok, de ugyanígy működnek. Némelyikük kombinálva van, vagyis nem csak a membrán permeabilitásának megőrzésére és a toxinok megszüntetésére képesek, hanem antidepresszáns, koleretikus, regeneráló, gyulladáscsökkentő hatása is van, növeli az étvágyat.

Aktív gyógyszerek:

1. A foszfolipidek olyan anyagok, amelyekből májsejt membránok keletkeznek. Ennek az anyagnak a hiánya megakadályozza a szerv kinyerését. A foszfolipideken alapuló gyógyszerek csak hosszú távú alkalmazással hatékonyak, hepatózisra írhatók fel, amely az alkoholizmus vagy a cukorbetegség hátterében alakult ki. Ennek a hatóanyagnak a funkciói a következők: sejtmembránok helyreállítása, méregtelenítés, hegszövet előfordulásának megakadályozása. Foszfolipidek alapján az alábbi gyógyszerek szabadulnak fel: Essentiale Forte N (kezelés: 2 kapszula / 3-szor naponta, megelőzés: 1 kapszula / 3-szor naponta), Essliver forte (foszfolipidek + vitaminok; kezdeti adagolás - 2 kapszula / 3-szor) naponta, egy hónappal később, naponta 1 kapszulát / 3-szor), Rezalyut Pro-t (2 kapszula / 3-szor naponta), Phosphogliv-et (1-2 kapszula / 3-szor naponta, vagy injekció formájában). Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok, vény nélkül kaphatók. A mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók, hasmenés;
2. Ornitin - nem használják az alkoholfogyasztás által okozott májbetegségek kezelésére. Tilos terhesség, szoptatás, súlyos veseelégtelenség alkalmazása. Előkészületek: Ornitin (napi adag - 3-6 g, 1-2 adagra osztva), Hepa-merts;
3. Ursodeoxikolsav. A kolesztázissal komplikált hepatosis esetében ajánlott: a gyógyszer choleretikus hatású, feloldja a köveket és megakadályozza az újak kialakulását, csökkenti a vér koleszterinszintjét. Ne alkalmazza máj- és veseelégtelenség, nagy kövek, magas kalciumszintű képződmények és az epeutak elzáródása esetén. Előkészületek: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Az adagolás 10-15 mg / 1 kg testtömeg, 2-3 adagra osztva, legalább 6 hónapig tart;
4. Ademetionin - méregtelenítő hatást fejt ki a szervezetre, és antidepresszánsként hat. Alkalmazható az alkoholfogyasztás okozta betegségekre. Ne alkalmazza a terhesség és a szoptatás 1, 2 trimeszterében. Gyógyszerek: Heptor (1 tabletta / 3-4 alkalommal naponta), Heptral (2 tabletta naponta 3-4 alkalommal);
5. A tejes bogáncs kivonat természetes antioxidáns, helyreállítja a májsejteket, növeli az étvágyat, de az alkoholos hepatosis kezelése ezzel a gyógyszerrel hatástalan lesz. Előkészületek: Gepabene (1 kapszula / nap 3-szor), Silimar (2 tabletta / nap 3-szor), Sibektan (2 tabletta / nap 4-szer);
6. A Dymyanki kábítószer kivonata - gyógynövény-gyógyszer ajánlott a hepatosis, az epehólyag és a csatornák görcsére. Tilos a máj, az epeutak, a terhesség és a szoptatás ideje alatt bevenni;
7. Thioctic sav - a hepatosis kezelésére, mely a diabetes mellitus vagy az alkoholtartalmú italok hosszú távú használatának háttere volt. Tilos terhesség, szoptatás, laktóz-intolerancia alkalmazása. Előkészületek: Berlíció (2 tabletta / 1 alkalommal naponta), Lipoinsav, Octolipen (2 tabletta / nap), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektorok - a cukorbetegség vagy az alkoholizmus fejlődéséből adódó főbb gyógyszerek a hepatosis kezelésére.

A drogterápia csak egy kis része a hosszú táplálkozáson alapuló tanfolyamnak.

Gyógynövény és a hagyományos gyógyászat a zsíros hepatosis számára. Megelőző intézkedések

A máj visszanyeréséhez szükséges komponensek természetes, önmagukban elkészített eszközökből is előállíthatók. A kezelési segédfunkció mellett a gyógynövény-gyógyászat is alkalmas a megelőzésre.

Hasznos tippek a hagyományos orvosláshoz:

Lemon Mint

• A kukorica stigmák és csipkebogyók infúziói - 50 g száraz növényi anyagot 0,5 liter forrásban lévő vizet öntsünk, és 10-12 órát ragasszunk. Igyon 200 g infúziót naponta 2-4 alkalommal;
• Hasznos a zöld tea, a friss sárgarépalé használata - nagy mennyiségű természetes antioxidánsot tartalmaz;
• Napi 1 teáskanál. fenyőmag;
• Egy nap egy kis szárított gyümölcsöt enni. Különösen igaz a téli szezonban;
• Adjunk hozzá italokat (infúziók, főzet, tea) citrom vagy borsmenta levelek.

A hagyományos prevenciós gyógyszerek mellett a következő, táplálkozással, életmóddal kapcsolatos tippeket is használhatja:

1. Napi edzés (naponta legalább 30 perc);
2. A pálya súlya;
3. Készítsen egyszerű ételeket, ne tegye ki a termékeket erős hőkezelésnek;
4. Állítsa le az ivást;
5. Ne vegye be a kábítószereket engedély nélkül - bármely gyógyszer befolyásolja a máj munkáját, és az ellenőrizetlen fogadás súlyosbíthatja a szerv állapotát. Első pillantásra ártalmatlan Paracetamol, Suprastin, Aspirin, ha meghaladja az adagot vagy alkohollal kombinálva, veszélyes a májra.

Az étrendhez ragaszkodó páciens kezelésének eredménye egy hónap múlva észrevehető lesz - az egészség állapota javulni fog, a tünetek eltűnnek, de ez nem jelenti azt, hogy a kezelés véget ért, és a szerv visszanyert.

Szükség van hosszú távú étrendre és időszakos vizsgálatokra ultrahang és laboratóriumi vizsgálatok alkalmazásával - csak így tudjuk megismerni, hogy milyen gyorsan regenerálódik a máj.

A máj zsíros hepatózusa gyógyítható, de ez egy hosszú küzdelem, amelyben csak reménykedhet az akaraterejében.

Hepatosis (máj steatosis). A zsíros hepatosis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A hepatosis a májbetegségek közös neve a hepatocitákban (májsejtek) károsodott metabolikus folyamatok, és ennek következtében a sejtstruktúra és az intercelluláris anyag károsodása, az anyagcsere-rendellenességek és a szervfunkció (dystrophia). Az anyagcsere-zavarok típusa szerint különbséget tesznek a zsír és a pigment között (pigment - a test szöveteire színező anyag) hepatosis.

A steatosis egy kóros (eltérés a normától), amelyben a zsírok felhalmozódnak a test sejtjeiben.

Zsíros hepatosis (szinonimák - májsteatosis, a máj zsíros degenerációja, a máj zsíros beszivárgása, steatohepatosis, zsíros degeneráció, "zsíros" máj) - a leggyakoribb reverzibilis krónikus folyamat, amelyben a lipidek (zsír) túlzott felhalmozódása a májsejtekben jelentkezik. Fokozatosan a májban egyre több sejtet helyettesítenek zsírszövetből, amely zsírszövetet képez. Ennek eredményeképpen a máj mérete megnő, színe sárgás vagy sötétvörösre változik, a sejtek meghalnak, zsír ciszták alakulnak ki (abnormális üregek a szövetben vagy szervben tartalommal), és a szervfunkciók károsodnak. Nagyon gyakori, hogy a máj zsírszűrődése (a normálisan nem észlelt anyagok felhalmozódása a szövetekben) a fibrózisba (a normális szövetek helyileg vagy a testben történő helyettesítésének reverzibilis folyamatába), majd a cirrhosisba (irreverzibilis progresszív májbetegség, amelyben az egészséges szövetek) helyett cicatricial).

A zsíros hepatosis meglehetősen gyakori betegség. Átlagosan a különböző országok lakosságának 10–25% -át szenvedik, köztük 75% - 90% az elhízás és a cukorbetegségben szenvedők. Oroszországban minden negyedik ember zsíros hepatosisban szenved.

Máj anatómia

A máj egy létfontosságú, páratlan szerv, az emberi szervezetben a legnagyobb vegyi anyagot előállító szerv. Található a jobb alsó hasüregben a membrán alatt. Néha a máj bal oldali elrendezése is van, amelyet figyelembe kell venni a szerv ultrahangos vizsgálata során. A máj szabálytalan alakú, vöröses-barna színű, 1300 - 1800 gramm tömeg egy felnőttnél. Két lebenyből áll: a jobb lebenyből (nagyobb méretben) és a bal oldalon (kisebb méretben). A májterület sebészeti és diagnosztikai eljárásokban történő meghatározásának megkönnyítése érdekében a máj 8 szegmensre oszlik. A szegmens a máj piramidális szegmense, a májháromszög szomszédságában, amely a portális vénás ágból, a máj saját artériájának ágából és a májcsatorna ágából áll.

A májt alkotó sejteket hepatocitáknak nevezik. A máj szerkezeti és funkcionális egysége a máj lebenye. Ez egy prizma alakú, és májsejtekből (hepatocitákból), edényekből és csatornákból áll. A központi vénák a máj lebenyének középpontjában helyezkednek el, és az epevezetékek, a máj artériájának ágai és a májvénák a periférián találhatók. A hepatociták napi egy liter epe-t termelnek (az epesavakból, vízből, koleszterinből, szervetlen vegyületekből és az emésztési folyamatban részt vevő folyadékból). Az epesavak hozzájárulnak a zsír lebomlásához és felszívódásához, serkentik a vékonybél mozgékonyságát, valamint a gasztrointesztinális hormonok termelését. Az intrahepatikus kis kapillárisok (csatornák) belépnek a nagyobb epevezetékekbe, majd a szegmentális csatornákba. A szegmentális csatornák a jobbra (a máj jobb lebenyéből) és bal (a máj bal lebenyéből) az epevezetékeket egyesítik, amelyek egy közös májcsatornába kerülnek. Ez a csatorna csatlakozik az epehólyagcsatornához, és kialakítja a közös epevezetéket, ahonnan az epe közvetlenül a duodenális lumenbe kerül.

A máj tápanyagokat és oxigént kap a vérből a saját máj artériájából. Más szervekkel ellentétben, a széndioxiddal telített és az oxigénmentes vénás vér is belép a májba.

A májban két vénás rendszer van:

• Portál. A vénák portálrendszerét a portál (portál) véna ágai alkotják. A portál véna egy nagy edény, amely vért vesz a hasüreg minden páratlan szervéből (gyomor, vékonybél, lép) és a portálvénából a májba. A májban ez a vér a toxinokból, a hulladékból és más, a szervezetre káros anyagokból tisztítható. A vér nem léphet be a gyomor-bél traktusba (gyomor-bélrendszerbe) az általános keringésbe anélkül, hogy „szűrt” volna a májban.
• Cava. Az összes vénából a vérből vért vénák alkotják. Ez a vénás vér szén-dioxiddal telített és oxigénveszteséget okoz a májsejtek és a vérsejtek közötti gázcsere miatt.

A máj fő funkciói:

• Fehérje cseréje. A szervezetben naponta termelt fehérjék több mint fele (a fő építőanyag) a májban szintetizálódik (képződik). Szintetizálja a fő vérfehérjéket - az albumint, a véralvadási tényezőket (amelyek a vérzés leállításának szerepet játszanak). A máj tárolja az aminosavak készleteit (a fehérjék fő szerkezeti összetevőit). A fehérje elégtelen bevitele vagy elvesztése esetén a máj aminosavakból származó fehérjéket termel (szintetizál).
• Lipid anyagcsere. A máj fontos szerepet játszik a zsírok metabolizmusában. Felelős a koleszterin (a sejtek szerkezeti zsírszerű részének) és az epesavak szintéziséért (termeléséért) (megakadályozza a zsírcseppek tapadását, aktiválja a zsírokat egyszerűbb összetevőkké). Az egyik funkció a kövér tartalék is. Megtartja az egyensúlyt a zsír és a szénhidrátok metabolizmusa között. A cukor feleslegével (a fő energiaforrás) a máj szénhidrátokat zsírokká alakít. A glükóz (cukor) elégtelen bevitelével a máj fehérjékből és zsírokból szintetizál.
• Szénhidrát anyagcsere. A májban a glükóz (cukor) glikogénré alakul és letétbe kerül (tárolva). Glükózhiány esetén a glikogén visszajut a glükózba és biztosítja a szervezet számára a szükséges energiát.
• Pigment anyagcsere (pigment - olyan anyag, amely színt ad a szöveteknek és a bőrnek). Amikor a vörösvértestek (vörösvértestek) és a hemoglobin (vastartalmú fehérje, oxigén hordozó) megsemmisülnek, a szabad bilirubin (epe pigment) belép a vérbe. A szabad (közvetett) bilirubin mérgező a szervezetre. A májban kötődött (közvetlen) bilirubinná alakul át, amely nincs toxikus hatása a testre. Ezután a közvetlen bilirubin kiválasztódik a testből, és egy kis része visszatér a vérbe.
• Vitaminok cseréje. A máj részt vesz a vitaminok szintézisében (termelésében) és a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódásában. A felesleges vitaminokkal a máj tartalékba helyezi őket, vagy eltávolítja őket a testből. A hiánya miatt - a test a májból veszi őket.
• Korlátozó funkció. A máj egyik legfontosabb funkciója. Célja a szervezetben keletkező vagy a környezetből származó anyagok semlegesítése, méregtelenítése.
• Emésztési funkció. Ez a függvény a hepatociták (májsejtek) állandó epe előállítása. Az epe belép az epehólyagba, és ott tárolódik, amíg szükség van rá. Evés közben az epe belép a bél lumenébe, ezáltal hozzájárul az emésztési folyamathoz. Az epesavak hozzájárulnak a zsírok emulgeálásához (vízzel való keveréshez), ezáltal biztosítva azok emésztését és felszívódását.
• Enzimatív funkció. Minden biokémiai reakciót speciális anyagok - enzimek - gyorsítanak. Ilyen enzimeket találunk a májban. És ha a testnek sürgősen szüksége van bármilyen anyagra (például glükóz), akkor a máj enzimek felgyorsítják termelésük folyamatát.
• Immunfunkció. A máj részt vesz az immunrendszer sejtjeinek érlelésében (immunitás - a szervezet védekezésének összessége), valamint számos allergiás reakcióban.
• Kiválasztó funkció. Az epével együtt a máj eltávolítja az anyagcsere termékeket, amelyek belépnek a belekbe, és eltávolítják a testből.

Érdekes tények

• A máj a második legnagyobb a szervek között (az átlagos súly 1500 g).
• 70% vízből áll.
• Egy óra múlva körülbelül 100 liter vér jut át ​​a májon, és így több mint 2000 liter naponta.
• A napi máj több mint 500 funkciót hajt végre.
• A máj akár 300 évig is működhet egyedülálló tulajdonsága miatt - a gyógyulás képessége.
• A májbetegségek több mint 25% -át alkohol okozza.
• Körülbelül egymillió kémiai reakció fordul elő a májsejtekben percenként.
• Jelenleg több mint 50 májbetegség ismert.
• A máj nem tartalmaz fájdalomreceptorokat (olyan fehérjéket, amelyek információt kapnak egy irritáló anyagból és továbbítják az analizátor központjába).
• Évente több mint 11.000 májtranszplantációt (műtétet) végeznek.

A hepatosis formái és stádiumai

A pontos diagnózis megfogalmazása, a májkárosodás mértékének és a kóros folyamat előfordulásának leírása különböző okokból a hepato-steatosis osztályozását tartalmazza. Ez részletesebben megérti az orvosnak a betegség betegségét, még akkor is, ha az orvos nem ismeri az ő kórtörténetét (a betegség története).

A steatosis lehet:

• Alkoholos - kóros változások a májban a krónikus alkoholfogyasztás hátterében.
• Alkoholmentes (alkoholmentes steatohepatosis - NASH, alkoholmentes zsírbetegség - NAFAB) - a máj zsíros degenerációja, amely akkor fordul elő, ha a rossz életmód, étrend, különböző betegségek.

Zsíros hepatosis esetén:

• I. szakasz - minimális elhízás. A zsírcseppek felhalmozódnak a májsejtekben a hepatociták károsítása nélkül.
• II. Szakasz - mérsékelt elhízás. Megfordíthatatlan folyamatok fordulnak elő a sejtekben, ami elpusztításához és halálához vezet. A tartalmuk belép az intercelluláris térbe. Ciszták képződnek (patológiás üregek).
• III. Szakasz - súlyos elhízás. Pre-cirrhotikus állapot (a cirrózis irreverzíbilis krónikus folyamat a májszövet hegszövetek helyettesítésére).

A máj szerkezetének károsodásának mértéke a következő:

• Fokális disszemináció - a zsírok kis területeinek felhalmozódása a máj különböző részeiben tünetmentesül.
• Kifejezetten terjesztett - zsírcseppek felhalmozódása nagy mennyiségben a máj különböző részeiben tünetekkel.
• Zonal - a lipidek (zsírok) elhelyezkedése a máj lebenyének különböző részein (a máj szerkezeti és funkcionális egységei).
• Diffúz - májkárosodás, amelyben a zsír felhalmozódása egyenletesen történik a máj lebenyében a tünetek megjelenésével.

Etiológiával (a betegség okai) a steatosis lehet:

• Elsődleges - veleszületett intrauterin metabolizmus.
• Másodlagos - anyagcsere-rendellenesség, amely társbetegségek, egészségtelen étrend és életmód következménye.

A hepatosis mikroszkópos képe, azaz a sejtek patológiás változásai szerint:

• Az injektálható elhízás egyszerű elhízás, amelyben már előfordulnak kóros folyamatok, de a májsejtek károsodása nélkül.
• A csoportos elhízás a betegség súlyosabb lefolyása, amelyben a hepatociták (májsejtek) szerkezete jelentősen károsodik, ami további halálhoz (nekrózis) vezet.

Morfológiailag (a sejtek szerkezete és alakja) bocsát ki:

• 0 steatosis fok - a zsír felhalmozódása lokálisan hepatocitákban.
• A steatosis mértéke - a lipidek (zsírok) klaszterei nőnek a méretben, és a májsejtek károsodásával fókuszba kerülnek - az érintett sejtek 33% -a látható a látómezőben.
• II. Fokozatú steatosis - különböző méretű lipidek felhalmozódása, amelyek a máj teljes felületén eloszlanak - a májsejtek 33-66% -a (kis-csepp, nagy cseppek intracelluláris elhízás).
• A III. Fokozatú steatosis - a zsír felhalmozódása nemcsak a sejtekben, hanem azon kívül is keletkezik ciszták kialakulásával (kóros üreg a szövetben), a pusztulás és a sejthalál - az érintett májsejtek több mint 66% -a látható.

A májsteatosis okai

Számos tényező vezet a kóros patológiai változások kialakulásához és funkcióinak megsértéséhez. A máj egészségét befolyásolja az életmód, a diéta, a gyógyszerek, az öröklés, a társbetegségek, a vírusok. Gyakran nem egy konkrét ok vezet a steatosishoz, hanem több kombinációhoz. Ezért a betegség etiológiájának (okának) megállapítása érdekében az orvosnak részletesen fel kell tennie a páciensnek a rossz szokásait, betegségeit, gyógyszereit, amelyeket szedett vagy vesz, és így tovább. A helyesen azonosított ok lehetővé teszi, hogy nemcsak maga a tényező, hanem a máj egészségére gyakorolt ​​káros hatása is kiküszöbölhető legyen, hanem hatékony kezelést is előírjon. Ez jelentősen növeli a betegek esélyét.

A steatohepatosis okai két nagy csoportba kerülnek:

• alkoholos steatohepatosis okai;
• alkoholmentes steatohepatosis okai.