Adja meg a metanol metabolikus termékeit.
a) oxálsav, glikol aldehid, glikolsav
b) formaldehid, glikolsav
c) hangyasav, glikolsav
g) formaldehid, oxálsav
e) formaldehid, hangyasav
A helyes válasz d
Adja meg a "halálos szintézis" eredményeként keletkezett anyagokat az etilénglikol vereségével.
a) oxálsav, glikol aldehid, glikolsav
b) formaldehid, glikolsav
c) hangyasav, glikolsav
g) formaldehid, oxálsav
e) formaldehid, hangyasav
A helyes válasz
Az oxidatív folyamatok megsértése a metanol mérgezésben:
a) acidózis és hypercapnia
b) alkalózis és acidózis
c) hypoxia és hypocapnia
d) hipoxia és acidózis
e) hipoxia és alkalózis
Helyes válasz r
Ha melegített triklór-etilén képződik:
A helyes válasz
A metil-alkohol formaldehiddé oxidálódik:
A helyes válasz
A formaldehidet hangyasavvá alakítják át a következők hatására: t
Helyes válasz b
Az etilénglikol "halálos szintézise" a következő hatások hatására következik be:
a) alkohol-dehidrogenáz, kolinészteráz
b) kolinészteráz, aldehid-dehidrogenáz
c) alkohol-dehidrogenáz, aldehid-dehidrogenáz
d) aldehid-dehidrogenáz, acetilkolinészteráz
e) acetilkolinészteráz, citokróm oxidáz
A helyes válasz
Adjon meg egy halálos fúziós anyagot, amely az etilénglikol-mérgezésben kötődik a Ca-ionokhoz.
a) hangyasav
b) glikolsav
c) oxálsav
g) oxálsav és glikolsav
e) glikol aldehid és glikolsav
A helyes válasz
Adjon meg egy metanol metabolitot, amely a látóideg mellbimbójának gyulladását okozza.
a) hangyasav
g) oxálsav
d) klór-ecetsav
Helyes válasz b
Adja meg a metanol-metabolitot, amely a parenchymás szervek metil-alkoholt és kóma sérüléseit okozza.
a) hangyasav
g) oxálsav
d) klór-ecetsav
A helyes válasz
Adja meg az etilénglikol metabolitját, amely hozzájárul a hypocalcemia, a rohamok, a belső szervek megsemmisítéséhez és az akut veseelégtelenséghez.
a) hangyasav
g) oxálsav
d) klór-ecetsav
Helyes válasz r
A vérzéses szindróma kialakulása a mérgezésre jellemző:
A helyes válasz
Adja meg a triklór-etilén mérgezésre jellemző tünetet.
a) simaizom paralízis
b) az izomzat paralízise
g) a trigeminális ideg érzékeny rostjainak bénulása
e) a vagus ideg szenzoros rostjainak bénulása
Helyes válasz r
Adja meg a súlyos triklór-etilén mérgezésre jellemző komplikációt.
a) az agy duzzadása
d) a medulla paralízise
Helyes válasz b
Tetraetil-ólom, amely a következő helyen van:
a) izomszövet
b) tüdőszövet
c) idegszövet
g) kötőszövet
d) csontszövet
A helyes válasz
A vesekárosodás mérgezés esetén jobban megfigyelhető:
a) metil-alkohol
A helyes válasz
A májkárosodás leginkább mérgezés esetén figyelhető meg:
a) metil-alkohol
Helyes válasz b
Mérgezés esetén megfigyelhető a mérgezés:
a) metanol, diklór-etán
b) diklór-etán, etilén-glikol
c) metanol, etilénglikol
d) diklór-etán, triklór-metilén
d) triklórmetilén, tetraetil-ólom
A helyes válasz
Diklór-etánnal történő orális mérgezés esetén a kezdeti szakasz a következőképpen jár:
a) pulmonalis elégtelenség
b) májelégtelenség
c) veseelégtelenség
d) hemorrhagiás szindróma
e) gyógyszer kóma
A helyes válasz d
Mérsékelt súlyosságú orális mérgezés esetén az érintettekben nincs rejtett időszak:
a) metanol, etilénglikol
b) etilénglikol, diklór-etán
c) diklór-etán, triklór-etilén
d) triklór-etilén, tetraetil-ólom
d) metanol, tetraetil-ólom
A helyes válasz
Sorolja fel az enyhe etilén-glikol-mérgezés jellemző tüneteit.
a) mérgezés, általános mérgezési tünetek
b) a toxikus nefropátia tünetei
c) akut veseelégtelenség, jelentős májelégtelenség
d) agyi mérgezés (agykóma)
d) a fentiek mindegyike
A helyes válasz
Adja meg a mérsékelt etilén-glikol-mérgezés tüneteit?
a) mérgezés, általános mérgezési tünetek
b) a toxikus nefropátia tünetei
c) akut veseelégtelenség, jelentős májelégtelenség
d) agyi mérgezés (agykóma)
d) a fentiek mindegyike
Helyes válasz b
Adja meg, hogy a tünet nem jellemző a krónikus mérgezésre.
a) aszthenia, arthralgia, cardialgia
b) bradycardia, hipoxia, hipotermia
c) ingerlékenység, izzadás, ostealgia
d) fejfájás, „fogak lágyulása”, ostealgia
e) toxikus nefropátia
A helyes válasz d
A metanol kezelésében mérgezést alkalmaznak:
a) etil-alkohol
A helyes válasz
60. hosszú távú (ismételt) gyomormosás ajánlott sérülések esetén:?
A helyes válasz
66. A klórhidrát, barbiturátok, szimpatomimetikumok, morfin alkalmazása ellenjavallt a sérüléseknél:
a) metanol, etilénglikol
b) etilénglikol, diklór-etán
c) metanol, diklór-etán
d) diklór-etán, triklór-etilén
d) diklór-etán, tetraetil-ólom
A helyes válasz d
A szimpatomimetikumok, klórhidrát, bromidok, morfin diklór-etánnal (tetraetil-ólom) történő mérgezésének alkalmazása t
Mit tudunk a vérzéses szindrómáról?
A vérzéses szindróma olyan állapot, amelyben fokozott vérzés lép fel. Ez az orr nyálkahártyáiból, a gyomor-bél traktusból, az ízületekből, a bőrből és így tovább. A patológia okai lehetnek genetikai hibák és szerzett rendellenességek is.
A vérzés típusa
A következő típusú vérzés létezik:
- Gematomny.
- Petechial foltos (mikrocirkulációs).
- Vegyes.
- Vasculit lila.
- Angiomatous.
Hematomatikus típus
A serózus membrán, az izmok, az ízületek és a bőr alatti szövetek kiterjedt vérzése figyelhető meg. Előfordulhatnak sérülések vagy műveletek után.
Petechial észrevette
A mikrocirkulációs (vagy petechialis-foltos) típus elsősorban a bőrön és a nyálkahártyákon fordul elő. Aszimmetrikus vérzés; hematomák nem képződnek. Agyvérzés veszélye az agyban. A petechiás pöttyös típus a tromocytopátia és a thrombocytopenia esetében észlelhető.
Vegyes típus
A mikrocirkulációs hematoma típus akkor fordul elő, ha két forma kombinációja van. Ugyanakkor a petachialis foltos megjelenés érvényesül. A hematomatikus vérzés csak a bőr alatti szövetekben figyelhető meg. Ez a fajta vérzés örökletes von Willebrand-betegséggel jár. A megszerzett formákból: vegyes típus figyelhető meg a DIC-vel, a protrombin komplex tényezőinek hiánya, a thrombolytics és antikoagulánsok túladagolása.
Vasculita magenta típus
Egy bőrkiütés vagy erythema (vörösség) jelenik meg. Hemorrhagiás szindróma fordul elő az alsó végtagokon. A nagy ízületek területén a papulák, a hólyagok és a buborékok szimmetrikusan helyezkednek el. A csoport leggyakoribb betegsége a Schönlein - Genoch. A vérzéses vaszkulitist DIC-re alakítják át. Ehhez hozzá lehet adni a bélvérzést és a nefritist.
Angiomatikus típus
Kis fényes foltok, papulák nyúlnak ki a bőrfelszín felett. Ezek a bőrön és a nyálkahártyákon találhatók. Amikor megnyomják, a foltok halványak. Ezt a vérzésfajtát angiomákban, telangiektasiákban, arteriovenózis shunts-ban figyelték meg.
A diagnózis elkészítésekor fontos meghatározni a vérzés típusát. A patológiát a vérzéses megnyilvánulások jellemzői feltételezik. A meglévő jelek alapján megállapítható, hogy a hemosztázis változása milyen összefüggésben volt.
Trombocita rendellenességek
A thrombocytopenia akkor jelentkezik, ha a vérlemezkék mennyiségi összetétele megváltozik. A funkcionális rendellenességekben olyan betegség alakul ki, mint a trombocitopátia.
thrombocytopenia
Ez a betegség akkor alakul ki, ha a vérlemezkeszám normális érték alatt van. Csökkent a lép funkciója a csontvelőben a vérlemezkék képződésében. Ezzel a patológiával a vérzés gyakran összefüggésbe hozható az orrnyomással, az ismeretlen eredetű menstruáció kivonása után.
A betegség örökletes és szerzett lehet. Korai életkorban a gyerekeket egyenlő mértékben érintik, nemtől függetlenül. Észrevehető, hogy a betegség leggyakrabban 2 és 8 év közötti fiatal betegeket érinti. A nők 2-szer gyakrabban szenvednek thrombocytopeniás purpurában, mint a férfiak. Leginkább 20-50 éves korukban hajlamosak erre a betegségre.
kórokozó kutatás
Különböző fertőzések hozzájárulnak az idiopátiás purpura kialakulásához. Gyermekeknél a betegség akut légúti vírusfertőzések és fertőzések, például rubeola, kanyaró, csirke-poxis után alakul ki. A túlzott bőrfelhalmozódás is kiválthatja a betegséget. A véralvadási szindróma a véralvadást és a vérlemezke-aggregációt befolyásoló gyógyszerek szedése után következik be.
A thrombocytopenia gyakrabban következik be:
- különböző fertőzések és mérgezések;
- allergiás reakció a gyógyszerekre;
- gyenge immunitás;
- B12-hiány és folsav;
- a vérátömlesztések (a csoportok nem megfelelő);
- leukémia;
- hepatitis és veseelégtelenség;
- lupus erythematosus
A gyógyszer által kiváltott thrombocytopeniát a következők okozzák:
- antibiotikumok és szulfonamidok;
- fájdalomcsillapítók;
- vizelethajtók;
- nyugtatók.
Tünetek és a tanfolyam
A fő tünet a száj vérzése, az íny nyálkahártyái, az orr. Nőknél súlyos menstruáció van, amely átjuthat a méhvérzésbe. A thrombocytopenia jellemző jele a petechiae. Az intradermális vérzés akár enyhe stroke-ból is kialakulhat. Ezek a csomagtartó elülső felületén és a végtagokon találhatók.
Amikor a thrombocytopeniás purpura vérző tüdő, vese, gyomor-bélrendszer. Ha a vérveszteség hosszú és gyakori, a beteg kikapcsol. A beteg észlelt szédülést és általános gyengeséget. Ez az anaemia kialakulásának köszönhető; ez csökkenti a hemoglobin és a vörösvérsejtek mennyiségét.
kezelés
A vérzéskor a beteg ajánlott ágyazás. Kalcium-klorid-infúziókat, vérátömlesztéseket, K- és C-vitaminokat írnak elő, nagy dózisokban immunglobulint adagolnak. A betegség progressziójának radikális módszere a splenektomia (lép eltávolítása). Ha a kábítószer bevétele után vérzéses szindróma fordul elő, törölnie kell ezt a gyógyszert.
thrombocytopathy
A betegség a vérlemezkék diszfunkciója és azok kvalitatív alsóbbrendűsége által okozott hemosztázis megsértésével fordul elő. A thrombocytopathiák veleszületettek és szerzettek.
besorolás
Örökletes thrombocyta betegség:
- Bernard-szindróma - Soulier;
- Glantsman trombaszténia, Mey-Hegglin anomália;
- komplex trombocita betegség és diszfunkció;
- olyan betegségek, amelyekben a vérlemezkék tapadása rosszabb;
- pelletproblémák okozta betegségek.
A szerzett formákat a gyógyszer szedése és a C-vitamin hiánya miatt figyelték meg. A trombocitopátia a következő kórképekben is előfordul:
- DIC-szindróma;
- tumorok;
- a cianokobalamin-hiányhoz kapcsolódó anaemia;
- cirrhosis.
tünetek
A fő tünetek a nyálkahártyák, a gyomor-bélrendszer és a méh vérzése. A betegség provokálhat:
- fertőzés;
- trauma;
- a máj, a vesék, a pajzsmirigy és a vérrendszerek krónikus betegségei;
- besugárzási;
- műveletek;
- gyógyszerek;
- UHF és UV (fizioterápia).
kezelés
A véralvadást növelő eszközök kezelésére. Különös figyelmet fordítanak a megelőző intézkedésekre. Ez magában foglalja az alapbetegség, a vitaminterápia, az angioprotektorok, a fibrinolízis inhibitorok, az anyagcsere-hatású gyógyszerek kezelését. Nem ír elő olyan eljárást, amely betegséget okozhat. Figyelmet kell fordítani a beteg tápértékére.
coagulopathiát
A vérzéses rendellenesség lehet veleszületett és szerzett. A következő veleszületett betegségeket különböztetjük meg:
A hemofília örökletes betegség, amely az embereket érinti. A nők a betegség hordozói.
Etiológia és patogenezis
A hemofília akkor jelentkezik, ha a három antihemofil tényező egyikének szintézise vagy anomáliája nem megfelelő. Az A és B hemofíliát eredményező gének az X kromoszómán találhatók. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a betegséget csak fiúkban jegyzik fel. Az A-hemofíliát a VIII-as faktor hiánya okozza. A B-csoport betegsége (IX-es faktor hiány) klinikailag megkülönböztethetetlen, de másképpen kezelik.
tünetek
A vérzés kisebb vágások és sérülések, zúzódások, fogak kivonása után következik be. A sérülés után több órával is előfordulhatnak. A vérzés a hasi területeken és az ízületekben lehet. A feltörekvő hematomák összenyomják az ereket. Néha vér jelenik meg a vizeletben.
kezelés
A hemofíliában krioprecipitát használnak - egy VIII-as faktor készítményt. A hemofília B kezelésére friss, fagyasztott plazma, IX. Faktor koncentrátum kerül alkalmazásra. Hemosztatikus szerként K-vitamint használhat. A hemarthrosis kialakulásának megakadályozása érdekében használjon olyan eszközt, mint a hidrokortizon. Von Willebrand-betegségben a VIII-as faktor készítményeket alkalmazzuk.
Szükséges a beteg védelme a sebek és vágások ellen. Étrendje C-vitaminban gazdag élelmiszer.
DIC-szindróma
Ezt a betegséget a véralvadási rendszer hiánya miatt figyelték meg. Ezt a hemorrhagiás szindrómát a fokozott vérzés, a petechiás foltosodott kiütés és a szervfunkció jellemzi. A DIC villámgyorsan vagy krónikusan fejlődhet.
tünetek
A klinikai megnyilvánulások a betegség kialakulásának sebességétől függően változnak. Ha villámgyorsan fejlődik, veszélyes tünetek jelennek meg:
- sokkállapot (eszméletvesztés, hipotenzió);
- tüdőödéma;
- akut légzési elégtelenség;
- myocardialis distrofia.
A fulmináns pálya a stafilokokkusz és az anaerob fertőzések, a kígyócsípések, a magzatvíz-embolia jellemző.
Amikor a szubakut forma kiütés, hematomák és zúzódások, vérzés jelentkezik. A bőr sápadt és hideg érinti. A leukémia, a tüdőgyulladás, az ecetsavval mérgező szubakut tanfolyam.
A DIC krónikus formája tünetmentes lehet. Ezzel a betegséggel a sebek rosszul gyógyulnak. Egy másik kellemetlen pillanat - gennyes fertőzések. Az onkológiai betegségek, a máj cirrózisa és a szívelégtelenség esetén krónikus folyamat figyelhető meg.
kezelés
Akut esetekben a betegek kórházba kerülnek, majd anti-sokk-terápiát végeznek. A korai diagnózis nagyon fontos. Amikor szeptikus szövődményeket kapnak antibiotikumok.
DIC kezelésére antikoagulánsokat, diszaggregánsokat, fibrinolitikus szereket, kortikoszteroidokat használnak. Betegség esetén heparint és friss fagyasztott plazmát adnak be. Amikor a bőrvérzés hemosztatikus szivacsot hoz létre.
Hemorrhagiás láz: formák, jelek és út, diagnózis, kezelés
A vérzéses láz egy olyan orvosi kifejezés, amely a fertőző betegségek egész csoportját egyesíti hasonló etiológiai, patogenetikai és klinikai tünetekkel. A mérgezés és a vérzéses szindrómák tüneteit, valamint a többszörös szervi elégtelenség jeleit és a neuropszichiátriai rendellenességeket mutatják. A jellegzetes klinikai kép miatt a láz kapott nevét.
A modern orvostudomány több mint 15 független patológiás altípusát ismeri. Ezek a betegségek természetesek. Ezek gyakoriak a hordozók élőhelyein - szúnyogok és kullancsok. A vérzéses láz egy antroponotikus fertőzés, amikor egy személy patogén hordozójává válik.
A hemorrhagiás lázban szenvedő betegek lázzal, hidegrázással, vérzéssel, a testen megjelenő kiütésekkel és belső szervek működési zavarai alakulnak ki. A teljes vérszám a legtöbb esetben az első leukopeniát, majd a thrombocytopeniát mutatja. A laboratóriumi diagnózis lehetővé teszi a helyes diagnózis elvégzését. A fertőzött betegek statikus kezelést jeleztek. Vírusellenes, méregtelenítő, hemosztatikus és immunmoduláló terápiát kapnak.
Leggyakrabban a vadon élő szakmai tevékenységüket végzők, valamint a mezőgazdasági dolgozók betegek. A városokban a hajléktalanok állampolgárai általában betegek, valamint olyan személyek, akik szolgálatuk természeténél fogva rágcsálókkal érintkeznek. A vérzéses lázakat meleg és nedves éghajlatú régiókban rögzítik. A trópusokon és a szubtrópikában a járványok jellegét veszik figyelembe.
A gyermekeket meglehetősen nehéz szenvedni a betegségben, különösen azoknál, akik először látogatják a fertőző fókuszt. A vérzéses láz okozta halálozás magas: elérte a 70% -ot. A leggyakoribb esetek 20-60 évesek, nemtől függetlenül.
A patológia osztályozása
A vírusos vérzéses láz a következőképpen oszlik meg:
- Szúnyog - Dengue, sárga,
- Kikötő - Krím, Omsk,
- Rágcsáló - Lassa,
- Egy ismeretlen tározóval - Ebola, Marburg.
kórokozó kutatás
A patológiás kórokozók különböző családok vírusai, amelyek tropikusak az erek endotheliocitáira. Ezeket rovarok - atkák és szúnyogok szállítják. Emberekben és egyes állatokban a mikrobák hosszú ideig fennmaradnak. A veszélyes vírusok természetes gazdaszervezetei denevérek, fehérjék, rágcsálók, porcupinok és főemlősök.
A fertőző fertőző út a fő, és rovarcsípéseken keresztül valósítható meg.
Többek között a fertőzés elkülönül:
- Levegőpor,
- parenterális,
- táplálkozási,
- Víz,
- Pin.
A mikrobák kisebb karcolásokkal, kopásokkal és sebekkel lépnek be az emberi testbe. A levegő-por út az állati ürülék részecskéit tartalmazó por belélegzésével valósítható meg. A fertőzés szennyezett élelmiszerek fogyasztásával is lehetséges. Nagy fertőzési kockázat az egészségügyi dolgozók körében, akik segítséget nyújtanak a betegeknek a fertőzés kitörése során.
A vérzéses láz fő patogén kapcsolatai:
- A véredények endoteliális rétegének gyulladása
- Az érfal megsemmisítése,
- Kapilláris toxikózis,
- A bőr és a nyálkahártyák vérzései, t
- A gyulladásos mediátorok és a citotoxikus hatású anyagok vérbe történő kibocsátása, t
- Kifejezett trófikus változások a sejtekben,
- Leválasztott intravaszkuláris koaguláció
- A szövet elégtelen oxigénellátása,
- Belső szervek és rendszerek diszfunkciója
- Masszív vérveszteség.
A vérzéses láz egy olyan veszélyes patológia, amely időben és megfelelő kezeléssel is a beteg halálát okozhatja.
tünetegyüttes
A patológia szakaszai
A patológiás folyamat fejlődési szakaszai a vérzéses lázban:
- Az inkubálás több napig tart, és klinikailag nem nyilvánul meg,
- A prodromális periódus a mérgezés nem specifikus tünetei,
- A betegség magassága - a patológia jellegzetes klinikai jeleinek megjelenése, t
- Felújítás vagy helyreállítás.
A betegség kezdetén a betegek mérgezési szindróma jelei alakulnak ki: láz, hidegrázás, zavartság, téveszmék, hallucinációk, aritmia, hypotensio.
A betegség magasságát a nyakon, az arcon, a skleránál tapintó vérzés és véraláfutás jellemzi. Emésztőrendszeri vérzés fordul elő. A testhőmérséklet csökkenése az általános állapot ideiglenes javulásával jár. A betegség tovább halad, a mérgezés növekszik, a belső szervek zavarai vannak.
A regenerálódás olyan helyreállítási időszak, amelynek során a vérzéses láz fő klinikai tünetei eltűnnek és a belső szervek funkciói helyreállnak.
Szindrómák és tünetek
A különböző típusú vérzéses láz minden tünetét mérgezésbe, vérzéses és neuropszichiátriai szindrómába kombinálják.
A mérgezés megnyilvánul:
- A testhőmérséklet emelkedése
- emésztési zavar,
- Öntött verejték
- Fejfájás és ízületi fájdalom
- Pulzusszám,
- ödéma,
- Aritmia.
A vérzéses szindróma megnyilvánul:
- Petechiae és vérzés a bőrön,
- vérvizelés,
- Vér a székletben,
- Nagy hematomák megjelenése a bőrön,
- Vérzőgumi,
- Nazális és belső vérzés,
- A vér köhögése
- Hányás vérrel.
vérzéses szindróma megnyilvánulása a bőrön
A neuropszichiátriai szindróma jelei:
- Neurológiai tünetek - paresthesia, meningealis tünetek, nyaki merevség,
- Bénulás és parézis,
- Gyulladásos rohamok,
- Hallásvesztés kialakulása
- Zavartság, hallucinációk, téveszmék.
Lassa láz
Ezt az akut fertőző betegséget súlyos kurzus és magas halálozási arány jellemzi. A betegek myocarditis, vesék, tüdő, központi idegrendszer tüneteit fejtik ki. A kóros kórokozó nagyon ellenáll a környezeti tényezőknek és veszélyes az emberre. Hosszú ideig képes maradni a majmok és patkányok szerveiben.
Az emberek fertőzöttek a szennyezett élelmiszerek és víz fogyasztásával. A szennyezett tárgyakkal való érintkezés és a por vírusokkal való belélegzése veszélyes. A fertőzések elterjedését az emberek között a háztartás és a szexuális kapcsolat útján végezzük.
A betegeknél a hőmérséklet kritikus értékekre emelkedik, hidegrázás, rossz közérzet, izomfájdalom és ízületi fájdalom, száraz köhögés, dyspeptikus megnyilvánulások jelennek meg. Súlyos esetekben belső vérzés, az arc duzzanata, hypotonia. A torokban a nekrotikus változások következnek be, a mandulák és a pálmás ívek érintettek. A sérülések fokozatosan egyesülnek, és az egész területet a diftéria hasonlatos filmje fedi. Kezeletlenek esetén a tremor betegeknél kezdődik, elveszítik a térbeli orientációjukat, görcsöket, sokkot és kómát alakítanak ki.
Krími láz
A krími vérzéses láz fertőzése kullancscsípések következtében következik be. A fertőzés terjedését szintén parenterális és vérátömlesztéssel végezzük. A fertőzés tartálya a házi és vadon élő állatok, a rágcsálók, a madarak és az atkák, amelyek maguk is hordozzák a vírust. A belső szervekben és a bőrben a vérzés patológiája, valamint a gyorsan növekvő mérgezés nyilvánul meg.
A patológia első tünetei gyakran a fertőzés napján jelentkeznek. A hőmérséklet 40 fokra emelkedik, fájdalmas fejfájás, remegő hidegrázás, arcpirulás, dyspeptikus tünetek, melena, hasi fájdalom. A láz hemorrhagiás stádiumát a hematomák és a petechiák megjelenése jelenti a bőrön, enanthema az égen, bélvérzés. Az íny elkezd vérzésre, a vér a harapásból vagy az injekció helyéről szabadul fel. Nőknél az orrvérzést gyakran kísérik méhvérzés. A fertőző betegségek kórházában az orvosi ellátás időben történő elkészítése lehetővé teszi a beteg életének megmentését és a súlyos szövődmények kialakulásának elkerülését.
Fever Marburg
Láz, vese szindróma
A betegség nefrozonephritis, amelyet a vesék erek gyulladása jellemez. A mezei egerek és a vörös völgyek a fertőzés hordozói és tartályai. Az "egér láz" ázsiai országokban van bejegyezve. A betegség kitörése a késő ősszel fordul elő. Általában a mezőgazdaságban érintett betegek.
A láz hagyományosan a mérgezéssel kezdődik, a hőmérséklet 40 fokig emelkedik, letargia, gyengeség, étvágytalanság, fejfájás. Ezután a hemorrhagiás szindróma jelei a test általános asténia jeleihez kapcsolódnak. A betegek hátfájást okoznak, a vizeletgyulladás gyakoribbá válik, és az általános vizeletelemzés indikátora változik. A patológia előrehaladtával súlyosbodnak a vese tünetei. A vérzéses szindróma a vérző gumi, a bruttó hematuria, a bőrkiütés, a hematomák formájában jelentkezik. A betegség a legtöbb esetben kedvezőtlen prognózist mutat. A dyspepsia és a mérgezés jelenségei gyakran fennállnak, a veseműködés tünetei nőnek. A betegek akut veseelégtelenségben szenvednek.
Omsk láz
A betegség viszonylag könnyű. A vérzéses szindróma enyhe, a hőmérséklet ritkán emelkedik a fibril értékekig. A patológiának hullámszerű iránya van, és gyakran változik a testhőmérséklet emelkedése és csökkenése. A súlyosbodásban szenvedő betegeknél a test egészében fájdalom, a fejfájás, az orrvérzés, a hányás vérrel, petechiális kiütés a testen. Ugyanakkor mindig bőséges vérzés és vérzés, thrombocytopenia, leukopenia.
Ebola láz
Az Ebola egy akut fertőző betegség, rövid inkubációs periódussal és súlyos kurzussal. A betegek fejfájást, kontrollálhatatlan hányást, myalgiát, kötőhártya-gyulladást, papuláris bőrkiütést panaszkodnak. A férfiaknál a scrotum megduzzad, és a nőkben a labia. A betegek depresszióba merülnek, gyakran sírva, visszavonva magukat. Belső vérzés, DIC, thrombocytopenia alakul ki. Az időben történő kezelés hiányában a dehidratáció nő. A betegek halála vérveszteségből és sokkból származik. Az Ebola-lázat igen súlyos, súlyos mérgezés és dyspepsia jellemzi.
Argentin láz
A patológia ilyen formájának klinikai képe hasonlít a hepatitisre. A mérgező májkárosodást vérzés, izomfájdalom és egyéb mérgezési jelek kísérik. A helyreállítási időszak alatt a betegek kopaszodnak, és elveszítik a hallásukat. Az újbóli minősítés 5-6 hónapra késik. Súlyos esetekben a betegek halálát akut májelégtelenség okozza. A brazil és venezuelai láz hasonló klinikai lefolyású.
Az időszerű és megfelelő kezelés hiányában a vérzéses láz komplikációk kialakulásához vezet:
- sokk
- Veseelégtelenség,
- Meningitis, encephalitis,
- szívizomgyulladás,
- Bakteriális tüdőgyulladás, peritonitis, szepszis,
- Kóma.
Orvosi ellátás hiányában ezek a szövődmények valószínűleg a beteg halálával zárulnak. A legsúlyosabb esetekben a következmények visszafordíthatatlanná válnak, a halált pedig a létfontosságú szervek meghibásodása okozza.
diagnosztika
A patológia diagnózisa a beteg felmérésével és az anamnézis gyűjteményével kezdődik. A szakértők megtudják, hogy melyik régióban él a beteg, függetlenül attól, hogy érintkezett-e az állatokkal, hogy a rovarok megrongálják-e. A mellkasi orvosoknak magas a testhőmérséklet és a vérzéses megnyilvánulások.
A laboratóriumi diagnózis lehetővé teszi az állítólagos diagnózis megerősítését vagy elutasítását. A leginformatívabb laboratóriumi technikák:
- A vér és a vizelet általános klinikai elemzése, t
- Biokémiai vérvizsgálat,
- véralvadás,
- A széklet okkult vér vizsgálata,
- Serodiagnosztika - RSK, RNIF, RN, RTGA, RIA,
- Vér immunológiai vizsgálata, t
- IFA
- PCR diagnosztika,
- A vírusok izolálása és tanulmányozása.
kezelés
A vérzéses láz sürgős kórházi kezelést igényel. A kezelést a kórház fertőző betegség dobozában vagy az intenzív osztályban végzik. A betegek hemosztatikus, helyettesítő, deszenzibilizáló és tüneti kezelést kapnak.
Ha a betegek sokkban állnak be a kórházba, „Dopamin”, szívglikozidok és „Reopolyglukin” -ot kapnak.
A betegek szigorú ágy-pihenést és étrendterápiát mutatnak. A betegség közepén a parenterális táplálékot írják elő, és a gyógyulási időszak alatt a PP, C, B vagy K vitaminokkal dúsított növényi tejtermékeket hasznosítják. Növényi és gyümölcsdarabok, gyümölcslevek, infúziók, gyümölcsitalok a legelőnyösebbek.
- A helyettesítő terápia fontos kezelési pont. A betegek vérelemek transzfúzióját mutatták ki - vérlemezkék tömegének intravénás beadása, véralvadási faktorok, vas készítmények.
- Méregtelenítő terápia - sóoldatok, glükózoldat, "Hemodez", "Reopoliglukina" intravénás beadása.
- Vírusellenes terápia - „Amiksin”, „Ingavirin”, „Anaferon”, „Kagocel”.
- Vitamin terápia - C, R vitaminok
- Hemosztatikus terápia - Vikasol, Ditsinon, Etamzilat.
- Anti-hisztamin-gyógyszerek - Suprastin, Diazolin, Tavegil.
- Antipiretikumok - "Ibuklin", "Nurofen".
- A fájdalomcsillapító szerek - Ketorol, Pentalgin, Spazgan.
- Disagreganty - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Tromboass".
- A mikrocirkuláció javítása érdekében írja elő a "heparint", "Kleksan", "Fraksiparin".
- Angioprotektorok és antioxidánsok - Actovegin, Vinpocetine.
- Diuretikumok a vesekomplikációk kialakulásában - Lasix, Furosemide.
- Hemodialízis akkor alkalmazható, ha vesekárosodás figyelhető meg.
A kompetensen elvégzett komplex kezelés jelentősen csökkentheti a komplikációk kockázatát és felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.
megelőzés
Speciális prevenciót fejlesztettek ki csak néhány típusú vérzéses láz - sárga és Omsk esetében. Az összes többi forma kialakulását vakcinával nem lehet megakadályozni.
A vérzéses láz súlyos betegség. Jobb, ha megvédi magát, megelőzve a megelőző intézkedéseket, mint amilyen hosszú és nehezen kezelhető. Megelőző intézkedések a patológia kialakulásának megelőzésére:
- Rágcsáló és rovar vektor szabályozása,
- A terület tisztítása fű és cserjék között,
- Repellensek használata és védőruházat viselése endémiás területeken, t
- Az egészségügyi és higiéniai szabályok és előírások betartása
- A fertőzött személyek izolálása
- Az endemikus zónából távozó repülőgépek és víztartályok fertőtlenítése, t
- Védőhálók telepítése lakásokban, t
- Az endemikus zónába belépő személyek immunizálása.
A vérzéses láz gyakran halálos. Az időszerű orvosi ellátás életeket menthet a betegek számára. A patológia előrejelzése nem egyértelmű. Ez a mikroorganizmus patológiájának súlyosságától és általános állapotától függ.
Haemorrhagiás láz
Hemorrhagiás láz - a vírusfertőzések, amelyek természetes fókuszterjedéssel rendelkeznek hemorrhagiás és akut febrilis szindrómában. A vérzéses láz tünetei közé tartozik a súlyos mérgezés, a magas testhőmérséklet, a vérzéses bőrkiütés, a különböző lokalizáció vérzése, a többszervi diszfunkció. A vérzéses láz formáját klinikai, epidemiológiai és laboratóriumi adatok (PCR, ELISA, REEF) alapján határozzuk meg. A vérzéses láz, méregtelenítés, vírusellenes, hemosztatikus terápia, specifikus immunglobulinok bevezetése a komplikációkkal való küzdelmet hajtja végre.
Haemorrhagiás láz
Hemorrhagiás láz - vírusos fertőző betegségek csoportja, amely mérgező károsodást okoz az érfalaknak, hozzájárulva a vérzéses szindróma kialakulásához. Az általános mérgezés hátterénél előfordulhat a poliorganizmus patológiája. A bolygó bizonyos területein, a betegség hordozóinak élőhelyén gyakori a vérzéses láz. A következő családok vérzéses láz vírusainak okai: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae és Filoviridae. Az ilyen vírusokat egyesítő jellegzetesség az emberi vaszkuláris endothelium sejtek iránti affinitás.
Ezeknek a vírusoknak a tartálya és forrása az emberek és állatok (különböző rágcsálók, majmok, mókusok, denevérek stb.), A vektor szúnyogok és kullancsok. Néhány vérzéses láz a háztartás, az élelmiszer, a víz és más módon továbbítható. By módon a fertőzés ilyen fertőzések csoportra osztottuk: tokmány fertőzés (Omszk, krími-kongói láz, Kyasanur Forest), szúnyog (sárga, a dengue-láz, Chukungunya, Rift Valley) és a fertőző (láz Lao, argentin, bolíviai, Ebola, Marburg és munkatársai )..
A vérzéses lázas érzékenység egy személyben meglehetősen magas, főleg azoknak, akiknek a szakmai tevékenysége kapcsolódik a vadvilághoz. A városokban előforduló előfordulási gyakoriság gyakrabban fordul elő olyan állampolgároknál, akiknek nincs állandó lakóhelye és a rágcsálókkal érintkező közszolgáltatások alkalmazottai.
A vérzéses láz tünetei
A vérzéses láz a legtöbb esetben egyesíti a jellegzetes kurzust az egymást követő időszakok változásával: inkubáció (általában 1-3 hét), kezdeti (2-7 nap), magasság (1-2 hét) és gyógyulás (néhány hét). A kezdeti időszak általános mérgezési tünetek, általában nagyon intenzívek. A súlyos kurzus láza elérheti a kritikus számokat, a mérgezés hozzájárulhat a tudat zavarához, a delíriumhoz, a hallucinációkhoz.
Az általános mérgezés, a toxikus vérzés (kapilláris toxikózis) hátterében már a kezdeti időszakban is megfigyelhető: az arc és a nyak, a betegek kötőhártyája általában hiperemikus, a sklerát befecskendezik, a szájüregi nyálkahártya hemorrhagiás bőrkiütés elemei, endoteliális tünetek („turnniquet” és „pinch”).. Vannak toxikus szívritmus zavarok (tachycardia, bradycardiavá válás), vérnyomáscsökkenés. Ebben az időszakban a teljes vérszám leukopeniát (3-4 napig tart) és a thrombocytopenia növekedését mutatja. A vér neutrofília képletében a balra váltás.
A hőtartam kezdete előtt gyakran megemlítik a hőmérséklet rövid távú normalizálódását és az általános állapot javulását, ezután nő a toxikózis, az általános klinika intenzitása, több szervi patológia és hemodinamikai zavarok alakulnak ki. A gyógyulás időszakában fokozatosan csökken a klinikai tünetek és a szervek és rendszerek funkcionális állapotának helyreállítása.
Hemorrhagiás Távol-Kelet-nephrosonephritiset gyakran vesebetegségnek neveznek vesebetegséggel, mivel ez a betegség elsősorban vese-érrendszeri károsodással jellemezhető. A hemorrhagiás Távol-Kelet-nephrosonephritis inkubálása 2 hét, de 11-re csökkenthető és 23 napra hosszabbítható. Első alkalommal a betegség napjai lehetséges prodromális jelenségek (gyengeség, rossz közérzet). Ezután súlyos mérgezés alakul ki, a testhőmérséklet 39,5 fokra emelkedik, és 2-6 napig tart. 2-4 nappal a láz kezdetét követően a progresszív mérgezés hátterében a vérzéses tünetek jelennek meg. Néha meningealis tünetek jelentkezhetnek (Kernig, Brudzinsky, merev nyak). A mérgező agykárosodás miatt a tudatosság gyakran zavaros, hallucinációk, csalódások jelennek meg.
Az általános vérzéses szindrómát a vesék tünetei kísérik: alsó hátfájás, a Pasternack pozitív tünete, az általános vizeletelemzés során vörösvértesteket, hengereket, fehérjét detektálnak. A betegség progressziójával a vese-szindróma rosszabbodik, mint a vérzés. A betegség közepén az orr, az íny, a véralvadás a testen (főleg a vállpántos és a mellkas oldalsó felszínén) vérzése jelentkezik. A vizsgálat során a száj és az oropharynx nyálkahártyái a szájban és az alsó ajakban észlelnek pontvérzést, az oliguria kialakul (súlyos esetekben, egész anuriaig). Megjegyezzük a bruttó hematuria-t (a vizelet a "hússzelet" színét kapja).
A láz általában 8-9 napig tart, utána a testhőmérséklet 2-3 napig csökken, azonban normalizálódása után a betegek állapota nem javul, hányás léphet fel, és a vese szindróma előrehaladt. A klinikai tünetek javulása és visszaesése 4-5 nappal a láz leállása után következik be. A betegség a gyógyulás fázisába kerül. Ebben az időben a poliuria jellemzi.
A krími hemorrhagiás láz akut kezdete: hányás, hasi fájdalom egy üres gyomorban, hidegrázás. A testhőmérséklet meredeken emelkedik. A hemorrhagiás lázra jellemző betegek megjelenése: hyperemic, duzzadt arc és injekciózott kötőhártya, szemhéjak, sklerák. A vérzéses tünetek kifejeződnek: petechiális kiütés, vérzőgumi, orrvérzés, vér a székletben és hányás, méhvérzés nőkben. A lép gyakran normál méretű marad, egyes betegeknél ez növekedhet. A betegség súlyos lefolyása intenzív hasi fájdalom, gyakori hányás és meléna következik be. Az impulzus labilis, a vérnyomás csökken, a szívhangok süketek.
Az Omsk vérzéses láza könnyebb és jóindulatú, a vérzéses szindróma kevésbé kifejezett (bár a fertőzés során a halálozás előfordul). Az első napokban a láz enyhén fokozódik a 39-re, az esetek fele a lázas periódus hullámai, a testhőmérséklet növekedésének és normalizálódásának idejével. A láz időtartama 3-10 nap.
A dengue-vérzéses láz 5–15 napos inkubációs periódus, jóindulatú kurzus, általános mérgezés tünetei, 3-4 napos növekedés, vérzéses eredetű pettyes-papuláris kiütés, amely 2-3 nappal a betegség kialakulása után következik be (általában a betegség magasságában fordul elő). hagyja a pigmentációt vagy a hámlást. A hőmérséklet görbe lehet kéthullámú: a láz 2-3 napos normál hőmérsékleti periódus alatt megszakad, majd egy második hullám fordul elő. Ez a forma jellemző az európaiak számára, Délkelet-Ázsiában a dengue láz a vérzéses variáns szerint alakul ki, és súlyosabb.
A vérzéses lázak hozzájárulhatnak súlyos, életveszélyes állapotok kialakulásához: fertőző toxikus sokk, akut veseelégtelenség, kóma.
A vérzéses láz diagnózisa
A vérzéses láz diagnózisa az epidemiológiai történelem klinikai képe és adatai alapján történik, megerősítve az előzetes diagnózist a laboratóriumban. Specifikus diagnózist végzünk szerológiai vizsgálatokkal (RAC, RNIF, stb.), Enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálattal (ELISA), virális antigén kimutatással (PCR), virológiai módszerrel.
A vérzéses lázakat általában az általános vérvizsgálatban a thrombocytopenia jellemzi, a vörösvértestek kimutatását a vizeletben és a székletben. Súlyos vérzés esetén az anaemia tünetei jelennek meg. A fekális okkuláris vér pozitív elemzése azt jelzi, hogy a vérzés a gyomor-bél traktus mentén történik.
A vese szindrómás láz a leukopénia, aneozinofília, a pusztító neutrofilek számának növekedésében is kimutatható. Jelentős patológiai változások a vizelet általános elemzésében - az arány csökken, fehérje van (gyakran a növekedés eléri a 20-40% -ot), hengerek. A vérben megnövekedett nitrogén maradvány. A krími láz az általános normocitózis hátterében a limfocitózissal, a leukoformula balra és normál ESR-re vált.
Hemorrhagiás láz kezelés
Bármely vérzéses lázzal rendelkező beteg kórházba kerül. Ágynemű van elrendezve, egy félig folyékony, magas kalóriatartalmú, könnyen emészthető étrend, mely maximálisan telített vitaminokkal (különösen C és B) - zöldségdarabok, gyümölcs- és bogyós gyümölcslevek, dogrose infúzió, gyümölcsitalok. Emellett vitaminterápiát írnak elő: C-vitamin, R. Vikasol (K-vitamin) naponta négy napig kerül bevételre.
Az intravénás csepegtetőt glükózoldat írják elő, a lázidő alatt a vérátömlesztés kis adagokban történhet, valamint a vaskészítmények, a szarvasmarha májából származó vizes kivonat alapján készült készítmények. Komplex terápiában az antihisztaminok tartoznak. A kórházból történő kibocsátás a teljes klinikai helyreállítás után történik. A mentesítéskor a betegeket egy ideig járóbeteg-ellátással figyelték meg.
A vérzéses láz előrejelzése és megelőzése
A prognózis a betegség súlyosságától függ. A vérzéses láz az idő múlásával széles körben változhat, egyes esetekben a terminális állapot kialakulását és a halálhoz vezet, de a legtöbb esetben időben történő orvosi ellátással a prognózis kedvező - a fertőzés helyreállt.
A vérzéses láz megelőzése elsősorban olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek a fertőzésvektorok elpusztítására és a harapások megelőzésére irányulnak. A fertőzéseloszlás területén a vérszívó rovarokból (szúnyogok, kullancsok) elhelyezett helyek alapos tisztítását végzik, járványosan veszélyes területeken ajánlott vastag ruhát, csizmát, kesztyűt, különleges szúnyoghegyeket és maszkot viselni erdőterületeken. Omsk hemorrhagiás láz esetében létezik egy specifikus profilaxis, a populáció rutin vakcinázása egy elpusztított vírus vakcina segítségével.
Hemorrhagiás szindróma
A hemosztázis egy vagy több kapcsolatának változása következtében hajlamos a nyálkahártya vérzésére és a bőrvérzésre, amelyet hemorrhagiás szindrómának neveznek.
Az orvostudományban ötféle szindróma létezik, nevezetesen:
- Sinyachkov, vagy petechialis-pöttyös - jellemző a trombocitopátia, a véralvadási faktorok örökletes hiánya, thrombocytopenia, dysfibrinogenémia és hypofibrinogenemia. Az ilyen típusú vérzéses szindrómában a II, V és X véralvadási faktorok hiánya van;
- Hematomatikus - a hemofília A és B hátterében fordul elő, amelyet a véralvadási faktorok VIII, IX és XI hiánya jellemez. A beteg fokozatosan fejleszti az izom- és izomrendszer működését, intenzív fájdalmas vérzést okoz a lágy szövetekben és ízületekben. Néhány órával a sérülés után kezdődik az ilyen típusú szindrómára jellemző késői vérzés;
- A mikrocirkulációs hematoma vagy a DIC és von Willebrand betegségre jellemző vegyes - gyakran akkor fordul elő, ha a thrombolytics és antikoagulánsok túladagolása, a protrombin komplex faktorok súlyos hiánya, a VIII. És IX. A vegyes vérzéses szindrómát a különálló nagy hematomák bélfalában és retroperitonealis térben történő kombinációja jellemzi, petechiálisan foltos bőrvérzéssel;
- A vaszkulitisz-lila - az immunrendszer és a fertőző vaszkulitisz hátterében alakul ki, amelyet a gyulladásos vérzés kialakulása jellemez eritéma vagy kiütés formájában, a bélvérzés és a nefritisz kialakulására jellemző. Az ilyen típusú szindróma könnyen átalakítható DIC-re;
- Az angiomatózis - arteriovenous shunts, angioma és telangiectasias területeken alakul ki, a vaszkuláris patológiás zónákhoz kapcsolódó tartós helyi vérzés kialakulására jellemző.
A statisztikák szerint a nők vérzéses szindróma némileg gyakoribb, mint a férfiaknál.
Hemorrhagiás szindróma: okok és tünetek
Az érfalfal és annak szerkezete, a vérlemezkék száma és funkciói, valamint a véralvadási hemosztázis megsértése a vérzéses szindróma kialakulásának oka. Bizonyos esetekben a patológia gyakori, más esetekben rendkívül ritka, ami fontos a betegség diagnosztizálásakor.
A szindróma megszerzett formája leggyakrabban a szekunder trombocitopátia és a thrombocytopenia, a protrombin komplex, a DIC és a hemorrhagiás vaszkulitisz hiánya miatt alakul ki.
A közelmúltban a hemorrhagiás szindróma kialakulását egyre inkább a vérlemezke-aggregációt és a véralvadást megzavaró gyógyszerek adagolásával társítják. A Vergolf-kór, a hemofília és a protrombin-hiány is a szindróma oka lehet.
A szindróma tünetei a szinkope, a különböző típusú és nehézségi fokú vérzés, valamint a vérzés (vérzéses diathesis).
Hemorrhagiás szindróma az újszülöttekben
A trombin index elégtelen szintézisének következménye az újszülött vérzéses szindróma (betegsége). A K-vitamin hiánya miatt a gyermek veleszületett koagulopathia formájában fordul elő.
A statisztikák szerint 20 évvel ezelőtt az újszülöttekben a vérzéses szindróma az esetek 0,25-0,5% -ánál fordult elő, ma a klinikai gyakorlatban a K-vitamin 1 mg-os adagjának széles körű alkalmazása 0,01% -ra vagy annál kevesebbre csökkentette ezt a számot.
A szindróma kialakulása újszülöttekben több tényezőnek is köszönhető, nevezetesen:
- Terhes nő antibiotikumok, görcsoldó és tuberkulózisellenes szerek bevétele, közvetett antikoagulánsok, amelyek áthatolnak a placentán;
- A csecsemő késői kötődése a mellhez, a csecsemő koraszülése, perinatális hipoxia és hosszan tartó parenterális táplálás;
- Malabszorpciós szindróma, széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása a gyermek számára és mesterséges táplálás.
Ritka esetekben az újszülött hemorrhagiás szindróma az élet első napján jelentkezik, gyakrabban 5-7 nap alatt alakul ki.
A vérzéses szindróma diagnózisa
Először is, a diagnózis megerősítéséhez szükséges elvégezni a vér és a vizelet részletes elemzését, a legegyszerűbb véralvadási teszteket, a perifériás vérlemezkék számolását, a indikációk szerint szükség lehet szarvascsonkra.
A diagnózis elkészítésekor az orvosnak figyelembe kell vennie a vérzés időtartamát és a véralvadási időt, ellenőrizni kell a fibrinogén és a protrombin tartalmát, valamint meg kell határoznia a plazma heparinnal szembeni toleranciáját (rezisztenciáját).
A vérzéses szindróma megelőzése és kezelése
A szindróma kialakulásának megelőzésére újszülötteknél a következő megelőző intézkedéseket javasoljuk:
- A korai csecsemőknek szubkután K-vitamint injektálnak;
- A születés után az első fél órában alkalmazzon újszülöttet a mellkasra.
A csecsemőknél a hemorrhagiás szindróma kezelése K-vitamin intramuszkuláris adagolásával történik, valamint a csecsemőt a kifejezett anyai vagy donor anyatejjel napi hét alkalommal táplálja.
A beteg életkorától függetlenül a vérzés kialakulása esetén sürgősségi ellátást kell biztosítani a beteg megállításához. A felnőtteknél a vérzés kialakulásának megakadályozására a véralvadás fokozására hemosztatikákat írhatnak elő. Az orvos a tanúvallomástól és a beteg állapotától függően egy későbbi gyógyszeres kezelést írhat elő.
A nők, férfiak és újszülöttek vérzéses szindróma a nyálkahártya vérzésére és a bőr vérzésére hajlamos. A betegeknek sürgősségi kórházi ellátásra és megfelelő kezelésre van szükségük, beleértve a vérzés leállítását, a K-vitamin szint helyreállítását a szervezetben, valamint a véralvadást növelő gyógyszerek alkalmazását.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videók:
Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!