Hasnyálmirigy-csatornák

A mirigy egyik funkciója, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy enzimek előállítása a gyomor-bélrendszer számára. A hasnyálmirigy-csatornákat az emésztő kiválasztások egyik fő résztvevőjének tekintik. Elmondása szerint az acini által termelt enzimek a duodenumban jelennek meg. Megkülönböztesse a hasnyálmirigy főcsatornáját, a kiegészítő és a kis ductalis csatornákat.

Általános információk a testről

A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:

• a duodenum melletti fej az 1-3. ágyéki csigolyánál helyezkedik el, a legsúlyosabb;
• a test, amely háromszög alakú, anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el;
• farok, amely kúpos alakú.

A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.

Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.

A test kiáramló csatornáinak szerkezete

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.

A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.

Normál kimeneti csatorna méretek

A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:

• elején - 0,1–0,17 cm;
• a test területén - 0,24–0,26 cm;
• a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hol nyitnak a mirigyek és a máj csatornái?

A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.

Anomáliák és csatorna dilatáció

A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.

Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.

A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.

A máj és a hasnyálmirigy csatornái nyitottak

Melyik orgona megnyitja a májat?

• Mik az epe csatornák
• Epe-csatorna betegségek
• Csatornák a hasnyálmirigyben

Az orvosi oktatással rendelkező személy tudatában van annak, hogy a máj csatornái a duodenumba nyílnak. Ők részt vesznek az emberi test emésztőrendszerében.

Minden élő élő szervezet, amely a földön él, nem tud élni. Az ember nem kivétel. Az összes szükséges tápanyagot elfogyasztja a létfontosságú funkciókhoz. Élelmiszer és az emberi energia fő forrása lesz. És a tápanyagok - ez az anyag, amely képes a test sejtjeit építeni. Az étel mellett a személynek bizonyos összetevőket és vitaminokat is szüksége van.

A szükséges nyomelemek az emberi testbe táplálékkal lépnek be. De ezeknek az anyagoknak csak néhány része változhat a szervezetben. Például víz, vitaminok, sók. Minden más tápanyag, mint a fehérjék, zsírok és szénhidrátok, további bontás nélkül nem juthat az emésztőrendszerbe.

Az élelmiszerek emésztése számos anyag hatására történik. Ezeket enzimeknek is nevezik, amelyek az emésztőcsatornában különféle nagy mirigyek léjében találhatók. A szájüregben az emberek a nyálmirigyek csatornái. A száj és az étkezés megnedvesítése érdekében pedig nyál keletkezett. Segít az étel összekeverésében és az élelmiszer szájában egy személy szájában. Néhány enzim a szájüregben részben részt vehet a szénhidrátok emésztésében.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye és a segédszervekhez tartozik. Lágy textúrájú, vörösbarna színű és testünk különböző funkcióiban vesz részt, például a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, vitaminok stb. Anyagcseréjében. A máj számos funkciót is ellát, mint például védő, semlegesítő, epeformáló stb. a baba még mindig a méhben van, a máj a legfontosabb vérképző szerv.

Emberekben a máj a jobb oldali membrán alatti hasüregben helyezkedik el, és a máj egy kis része a mediánvonal bal oldalán található felnőttbe kerül.

Ez a májban kialakuló epe, és aktívan részt vesz az emésztésben. Ez növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Ha egy személynek meghibásodik az epe, akkor az egész emésztőrendszer elkezd megzavarni. Ezenkívül megzavarja a zsírok emésztésének és felszívódásának folyamatát. A hasnyálmirigy gyümölcslé a vékonybélbe és a májcsatornába kerül. És már a májban az epe képződik.

Először az epehólyagban felhalmozódik, és csak akkor lép be a belekbe. Az epeben található összes enzim fontos szerepet játszik az emberi testben. Képesek a zsírokat kis részecskékre szétválasztani, ami felgyorsítja a hasadásukat. A máj epe csatornái közvetlenül a duodenumba kerülnek.

Mik az epe csatornák

Az epe-csatorna egy egész csatornarendszer, amely az epét az epehólyagból és a májból elvezet a nyombélbe. Így a májból a csatornák a duodenumba nyílnak.

Az emésztőrendszerek a nyelőcsőben kezdődnek. Az epevezetékek inervációja a plexus ágak segítségével történik, amelyek közvetlenül a májban helyezkednek el.

Az epe további előmozdítását az epeutak mentén a máj által kifejtett nyomás segítségével végzik. Az epehólyag-falak és a sphincters tónusai szintén szerepet játszanak az epe előmozdításában. A májból kilépő csatornák tehát az emésztőrendszer egyik kiegészítő elemei.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Az epevezetékek és az egész test hajlamosak a betegségekre:

1. A kövek megjelenése az epevezetékekben. A legtöbb esetben az epehólyag-betegség olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a testre. A csatorna elzáródása gyulladást okozhat. A személy fájdalmat fog érezni a hátsó és jobb hypochondriumban. Nagyon gyakori, hogy a betegek hányást, hányingert, kolikát és lázot tapasztalhatnak. Az epevezeték kezelése sok esetben speciális diétát tartalmaz.
2. Mozgászavar. Ez egy olyan betegség, amelyben az epeutak teljes motorfunkciója zavar. A dyskinesia tünetei a hasi nehézségek, a hányinger, a hányás. Lehetőség van az epevezetékek gyógyítására a diszkinézisekben különböző gyógyszerek segítségével, amelyek elsősorban a neurózis kezelésére irányulnak.
3. A cholangitis gyulladás az epevezetékekben, ami olyan betegségben fordul elő, mint az akut kolecisztitisz. Egy ilyen betegség független lehet, és ilyen jelzéssel járhat a testhőmérséklet növekedésével. Gyakori alkoholfogyasztás kolecisztitiszhez vezethet.
4. Cholangiocarcinoma vagy az epevezeték rák. Ha egy személynek krónikus betegsége van, akkor hajlamos lesz olyan betegségre, mint a rák. A rák kialakulásának kockázata megnő, ha a páciensnek az epeutakban cisztája vagy az epevezetékekben található kövek vannak. A betegség tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mint például viszketés, hányinger stb.

Ha a tumor a májon túl terjed, sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A hasnyálmirigy az emberi emésztőrendszerhez tartozó szerv. A hasnyálmirigy-csatornák a legtöbb emberben azonos szerkezetűek. De sokan nem tudják, honnan indulnak, és hol esnek tovább. A teljes rendszerben két ürítőcsatorna van, amelyek a duodenumba áramolnak.

A két főcsatornán kívül kis kiürítő rendszerek is vannak.

A főcsatorna a hasnyálmirigy farkánál nyílik meg, és tovább megy a nyombélbe. E csatorna teljes hossza mentén más, kisebb átmérőjű és hosszú kimeneti nyílások nyílnak. Az egyes személyek kiválasztási folyamainak száma egyedi lesz. Maga a hasnyálmirigy fején a kiegészítő csatorna a főcsatornába is áramlik.

Az orvosi gyakorlatban a vizsgálat során gyakran sok embernek lehetnek különböző rendellenességei a kilépési rendszer kialakításában. A leggyakoribb betegség a Wirsung-csatorna elzáródása. A legtöbb esetben ez a probléma, ami hasnyálmirigy-gyulladást okoz.

A kis elválasztócsatornák szintén gyakran eltömődnek, ami viszont a csatornák bővüléséhez vezet. Néha a szakértők komoly eltéréseket észlelhetnek a szokásos fejlesztési aránytól. Például, ha a fő kilépési csatorna minden egyes szegmensben minden irányban elágazik.

Ennek eredményeképpen egy személy kiderül, hogy nem egy, hanem két fő ág. Ezt a patológiát veleszületett szűkületnek nevezik. Néhány embernél a hasnyálmirigy-csatorna kibővült. Ez a patológia a következő eltérésekkel fordul elő:

1. A hasnyálmirigy fején található tumor.
2. Stones.
3. Átfedő csatorna.
4. A krónikus pancreatitis előfordulása.
5. A művelet következményei.

Olyan súlyos betegségek esetében, mint a máj, az epehólyag és az epevezetékek rendellenességei, a személynek sürgősen hatékony kezelésre van szüksége a kezelőorvos felügyelete alatt.

Hasnyálmirigy és máj az emésztőrendszerben

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) egy nagy, szürkés rózsaszínű, lobularis szerkezetű, 70-80 g súlyú felnőtt, 20 cm és 4 cm szélességű, retroperitonealisan, az I lumbális csigolyán, a gyomor mögött helyezkedik el. és az aorta és a vena cava mellett. A mirigy jobb, szélesebb része - a fej - a duodenum patkó kanyarban fekszik, a bal, szűkült farok pedig eléri a bal vesét és a lépet. A mirigy középső részét testnek nevezik. A hasnyálmirigyen kívül kötőszövet-kapszula van. Előtt a hashártya borítja.

A hasnyálmirigy szerkezete

A hasnyálmirigy vegyes szekréciós mirigy. Az exokrin szekréciós részlegek (napi 2 literes) hasnyálmirigylé termelnek enzimeket (tripszin, lipáz, amiláz stb.), Amelyek hatására fehérjék, zsírok és szénhidrátok bomlanak le. Az endokrin szekréciós régiók sejtjei - a szigetek - számos hormonot (inzulin, glukagon, szomatosztatin, hasnyálmirigy polipeptid) választanak ki a szervezetben a fehérje, a szén és a zsír metabolizmus szabályozásában.

Az exokrin mirigy szerkezeti és funkcionális egysége acinus. Az alveoláris szekréciós szakaszból áll, amelyből a behelyezőcsatorna elindul. A szekréciós területet egy alapmembrán veszi körül; sejtjei hasnyálmirigy-gyümölcs enzimeket szintetizálnak és inaktív állapotban szekretálják őket. Az enzimaktiválás a béllumenben a béllé komponenseivel történik. A szomszédos acini között a kötőszövet vékony rétegei vannak, amelyekben az autonóm idegrendszer vérkapillárisai és idegszálai. A szomszédos acini csatornái összefonódnak az interaccinic csatornákba, amelyek viszont nagyobb intralobuláris és interlobuláris csatornákba áramlanak, amelyek a kötőszövet-partíciókban helyezkednek el. Az utóbbi, amely egyesül, a közös ürítőcsatornát képezi, amely a mirigy farokától a fejig fut, és megnyílik a duodenum nagy papilláján. A bél kis papilláján egy nem állandó tartozékcsatorna nyílik meg. A hasnyálmirigylé folyékony komponensét a kiválasztócsatornák sejtjei választják ki, főként interacinous. A csatornák falaiban rögös sejtek vannak.

A szekréciós sejtek működésének szabályozása nemcsak ideges, hanem humorális úton is előfordul. Az endokrin sejtek a mirigyek csatornáiban szekretint termelnek, amely a csatornák sejtjeire hat. Két további hormon: hasnyálmirigy és kolecisztokinin, befolyásolja a szekréciós sejteket és stimulálja az enzimek termelését. Szintén szabályozzák az epe kiválasztását a májban.

A mirigy endokrin részét ovális, szalag alakú vagy csillag alakú szigetek alkotják, amelyek az acini között helyezkednek el. Többet találnak a farokmirigyben. Összesen 1-2 millió vagy annál több, de még mindig nem haladja meg a mirigy térfogatának 3% -át. Életkor a szigetek száma csökken.

A mirigy vérellátását a celiakus törzsének ágai és a kiváló mezenteriális artéria keresztül végzik. Magasan elágazódnak és sűrű kapilláris hálózatokat alkotnak az acini és a szigetek belsejében. A hasnyálmirigy véréből áramlik a portálvénába. Az acini és a szigetek körül kezdődik a nyirokkapillárisok.

A mirigy beidegzését a vándorló és szimpatikus idegek végzik. Az utóbbiak a véredényekbe tartoznak. A mirigyszövetben kolin és peptiderg neuronok alkotnak intramurális ganglionokat. Folyamatuk véget ér az acini és a szigetek sejtjein, és szabályozza a mirigy szekréciós funkcióját. A mirigy szövetében a szenzoros idegszálak receptor végeket, például lamellás testeket alkotnak.

A máj (hepar) a test legnagyobb mirigye (súlya 1,5 kg), sötétbarna színű. Számos funkciót lát el az emberi testben. Az embrionális időszakban a májban vérképződés lép fel, amely fokozatosan elhalványul az intrauterin fejlődés végéig, és megszűnik a születés után. A születés után és a felnőtt testben a májfunkció elsősorban az anyagcserével jár. Eperet termel, amely belép a duodenumba és részt vesz a zsírok emésztésében. A májban szintetizálnak foszfolipideket, amelyek szükségesek a sejtmembránok építéséhez, különösen az idegszövetben; a koleszterin epesavakká alakul át. Emellett a máj részt vesz a fehérje metabolizmusában, számos plazmafehérjét (fibrinogén, albumin, protrombin stb.) Szintetizál. A májban lévő szénhidrátokból a glikogén képződik, ami szükséges a vér glükózszintjének fenntartásához. A vörösvérsejtek elpusztulnak a májban. A makrofágok káros anyagokat és mikroorganizmusokat szívnak fel a vérből. A máj egyik fő funkciója az anyagok, különösen a fenol, az indol és más rothadó termékek méregtelenítése, amelyek a belekben a vérbe szívódnak. Itt az ammónia karbamiddá alakul át, amelyet a vesék választanak ki.

A máj nagy része a jobb hypochondriumban van, annál kisebb a peritoneális üreg bal oldalán. A máj a diafragma szomszédságában van, a jobb oldalon a IV. A jobb alsó vékony szél csak mély lélegzetű, a jobb hypochondrium alól nyúlik ki. De akkor még az egészséges máj nem érezhető a hasfalon keresztül, mivel ez lágyabb, mint az utóbbi. Egy kis területen ("a kanál alatt") a mirigy az elülső hasfal mellett van.

A májnak két felülete van: a felső - diafragmatikus és az alacsonyabb viszkozitású. Az elülső éles él és a hátsó tompa egymástól elválasztja őket. A máj membránfelülete felfelé és előre néz. A hosszirányban elhelyezkedő félholdköteg két egyenlőtlen részre oszlik: minél masszívabb - jobb és kisebb - a bal lebeny. A máj zsigeri felülete homorú, lefelé néz, és a szomszédos szervek mélyedései vannak. Három hornyot mutat: a jobb és bal hosszirányú (sagittális) és keresztirányú keresztmetszeteket, amelyek az N. betűhöz hasonlító alakot alkotnak. A jobb oldali hosszirányú horony hátoldalán áthalad a rosszabb vena cava, amelybe a májvénák nyitottak. Ugyanezen horony előtt az epehólyag található. A keresztirányú horony a máj kapuja. Ezeken keresztül lépjen be a máj artériába, a portálvénába és az idegekbe, és kilép az epevezetékekből és a nyirokerekből. A kapunál mindezen képződmények serozikus levelekkel vannak borítva, amelyeket azokból a szervbe szállítanak, amely a fedelet képezi.

A keresztirányú szuszpenzió mögött caudate van, és elöl van egy szögletes lebeny, amelyet a szagittális szulcs határol.

A legtöbb máj, a hátsó margó kivételével, hashártya borítja. Az utóbbi a szomszédos szervektől folytatva kötéseket alakít ki, és a májot egy bizonyos helyzetben rögzíti. A máj hátsó széle mentén futó koszorúérkötés és a félholdköteg (a ventrális mesentery többi része) a májot a membránhoz kapcsolja. A máj alsó felületén, a bal oldali hosszirányú barázda elülső részén egy körkötés (a magzat bőséges köldökvénája) halad, amely a barázda hátsó részéhez nyúlik, ahol vénás kötéssé alakul át (a portált és a vena cava-t a magzatban összekötő vénás csatorna). A körkötés a köldök közelében lévő hasi elülső falhoz ér. A máj kapujából a duodenumba és a gyomor kisebb görbületébe futó csíkok kis omentumot képeznek. A máj hátsó margója nem borítja a hashártyát, és a membránhoz van kötve. A hashártya fedele alatt fekvő kötőszövet kapszulát képez, amely a máj bizonyos alakját adja, amely a májszövetben kötőszöveti rétegek formájában folytatódik.

Korábban úgy vélték, hogy a máj parenchyma kisméretű formákból áll, amelyeket hepatikus lobuláknak neveznek. A szelet átmérője legfeljebb 1,5 mm. A keresztmetszetben lévő minden lebeny egy hatszög alakú, középen áthalad a központi vénán, és a szomszédos lebenyek érintkezési helyén a periférián a vese artériájának, a portálvénának, a nyirokvezetéknek és az epevezetéknek az ágai találhatók. Együtt alkotják az átjárókat. A szomszédos lebenyeket az állatokban laza kötőszövet rétegek választják el. Azonban az emberekben az ilyen rétegeket általában nem észlelik, ami megnehezíti a lebenyek határainak meghatározását.

A portálvénából a vér a vérbe kerül a hasüreg páratlan szerveiből: az emésztőrendszerből és a lépből. A máj artériájának ágai megismételik a portálvénák ágait. A kötőszövet rétegei veszik körül, belépnek a májba, sokszor megosztódnak és interlobuláris ágakat alkotnak, amelyekből a kapillárisok indulnak. Az utóbbi szabálytalan alakú, ezért szinuszosnak nevezték. Radiálisan behatolnak a szegmensekbe a perifériából a központba. A májsejtek (hepatitis) a kapillárisok között a lebenyben találhatók. Ezek sugárirányban irányított máj gerendák. A kapillárisok a központi vénába öntenek vért, amely a tengely mentén hosszanti irányban behatol a lebenybe, és megnyílik a májvénákba áramló, gyűjtő szubabularis vénák egyikébe. Ezek a vénák a májat a hátoldalán hagyják, és az alsó vena cava-ba áramolnak.

A gerendákban lévő hepatociták között elkezdődik a vakzártartalmú epe kapillárisok, amelyek összegyűlnek az epevezetékekben, amelyek a jobb és bal (illetve a mirigy lebenyek) májcsatornáit összekötik és felemelik. Az utóbbi, közösen, közös májcsatornát képez. Ez az epevezetékrendszer az epe szekretálódik. A májban kialakuló nyirok kiválasztódik a nyirokereken keresztül.

A hepatocyták szerkezeteinek hosszú távú vizsgálata azt mutatta, hogy minden hepatocita az egyik oldal az epe kapillárisával szemben, a másik pedig egy vagy két sinusoid fala felé. Minden egyes epilapilláris fala két vagy három hepatocitát tartalmaz, melyet trabeschaya-nak nevezünk. Maguk között a hepatociták szorosan kapcsolódnak a sejtek közötti kapcsolatokhoz. Más szavakkal, a kapilláris egy rés a hepatociták membránjai között. A trabekulák, valamint az őket körülvevő szinuszos kapillárisok, anasztomózis egymással. Mindegyikük a lebenyek perifériájából a középpontjába irányul. Így a portális vénák interlobuláris ágaiból és a portálban fekvő máj artériákból származó vér a szinuszoidba kerül. Itt keveredik és áramlik a lobulus központi vénájába.

A hepatociták által az epe kapillárisokba szekretált epe a portál traktusban található epe csatornába mozog. Minden egyes epevezeték a kapillárisokból gyűjti az epe-t, amelyek egy bizonyos pozíciót foglalnak el a klasszikus hepatikus lebenyekben. Ez az oldal megközelítőleg háromszög alakú és „portálhüvelynek” nevezik.

A májsejtek számos funkciót végeznek a szervezetben az anyagcsere folyamatok fenntartásával kapcsolatban. Ebben a tekintetben a hepatociták vérellátása nagy jelentőséggel bír. A kérdés megértésének megkönnyítése érdekében bevezette a „máj acinus” fogalmát. Az acinus két szomszédos szelet 1/6 részéből áll, gyémánt alakú. A sinusoidok mentén a vér oxigént és tápanyagokat szállít a máj kórokozókhoz, gerendákhoz, és szén-dioxidot és anyagcsere-termékeket vesz fel tőlük. Ezért feltételezhető, hogy a lebenyek középső vénái közelében fekvő sejtek kisebb mennyiségű ilyen anyagot kapnak a vérből, mint a portálvonalak közelében található sejtek. Azonban a máj artériás és portális vénájából származó vér, mielőtt belépne a szinuszokba, áthalad a fokozatosan csökkenő átmérőjű edények hálózatán. Ezek az edények áthatolnak a máj parenchyma és megnyílnak a sinusoidokba. Ily módon az ilyen hajók közelében elhelyezkedő hepatociták több anyagot kapnak a vérből, mint a távolabbi (II és III zóna). A központi vénák közelében található acini egy része a leginkább kimerült vért kapja. Ez a különbség a vérellátásban azt eredményezi, hogy ezekben az acinus zónákban az anyagcsere folyamatok némileg eltérnek egymástól. A tápanyagok hiánya az étrendben vagy ezeknek a zónák sejtjeinek bizonyos toxinjai eltérő módon reagálnak: a központi vénák közelében fekvő sejtek sebezhetőbbek.

A vérrel a vérbe bejuttatott anyagok áthaladnak a szinuszos kapillárisok falán, és a hepatociták elnyelik. A sinusoid fala és a hepatociták felülete között van egy vérplazmával töltött Disse hasított hely. A postnatalis időszakban itt nem találhatók a vérsejtek.

Számos mikrovillás hepatocitát fordítanak erre a helyre. A sinusoidok falát kétféle sejtréteg alkotja. Ezek elsősorban vékony endoteliális sejtek. Közöttük fekszik a nagyobb Kupffer-sejtek. A vér monocitákból fejlődnek ki és a makrofágok működését végzik. A Kupffer sejtjeinek citoplazmájában megkülönböztethető a makrofágokra jellemző összes organell: a fagoszómák, a szekunder lizoszomák és az enzimek gyakran megtalálhatók. A szinuszos lumen felé néző sejtfelület nagy számú mikrovillával van borítva. Ezek a sejtek tisztítják a vért idegen részecskékből, fibrinből és aktivált véralvadási faktorokból. Ők részt vesznek a vörösvérsejtek fagocitózisában, az epe pigmentek, a hemoglobin és a szteroid hormonok cseréjében.

A sinusoid fal endoteliális sejtjei számos pórusúak a citoplazmában. Az alsó membrán nincs jelen. A vérplazma 100 nm-ig terjedő komponensei áthatolnak a pórusokon. A folyadéknak a sinusoid lumenéből történő szabad áthaladása miatt a Disse térbe ugyanaz a nyomás jön létre a belső és külső endotélsejteken, és a sinusoidok megtartják alakjukat. A szinuszoid falát a lipid-felhalmozódó sejtek (lipociták vagy Ito-sejtek) is támogatják. Ezek a sejtek a hepatociták szinuszjainak közelében helyezkednek el, és képesek kollagén szintetizálására. Emiatt a lipociták részt vehetnek a májcirrózis kialakulásában. Ezenkívül a teljes májparenchyma és különösen a sinusoidok körében nagyszámú retikuláris szál van, amely a támasztó funkciót végzi.

Mint már említettük, a szinuszos lumen felé néző hepatociták felülete mikrovillákkal van borítva. Jelentősen növelik a sejtfelszíni területet, amely szükséges az anyagoknak a véráramból és a szekrécióból történő felszívódásához. A hepatocita másik szekréciós felülete az epe kapilláris felé néz.

A hepatociták funkciói sokfélék. Inzulin jelenlétében képesek felvenni a vércukor felesleges glükózt, és glikogénként a citoplazmába helyezik. Ezt a folyamatot a mellékvesekéreg hidrokortizon hormonja stimulálja. Ebben az esetben a glikogén fehérjékből és polipeptidekből áll. A vér glükózhiánya miatt a glikogén lebomlik, és a glükóz kiválasztódik a vérbe. A hepatocita citoplazma nagyszámú mitokondriumot, lizoszómát, jól fejlett sima és szemcsés endoplazmatikus retikulumot, mikrotestet (vezikulákat) tartalmaz, amelyek zsírsav metabolizmus enzimeket tartalmaznak. A hepatociták eltávolítják a felesleges lipoproteineket a vérplazmából a Disse térbe. Szintén szintetizálják a plazmafehérjéket: albumint, fibrinogént és globulint (kivéve az immunglobulinokat) és feldolgozzák a bélben felszívódó gyógyszereket és vegyszereket, valamint az alkohol és szteroid hormonokat.

A máj nagy mennyiségű nyirokcsomót termel fehérjékben. A nyirokvéreket csak a portál traktusaiban észlelik, és nem találhatók a máj lebenyének szövetében.

A hepatociták által az epe kapilláris lumenébe szekretált epét a lebenyek határai mentén elhelyezkedő kis epevezetékekben gyűjtik össze. Ezeket a csatornákat nagyobbakra egyesítik. A csatornák falát egy köbös epitélium képezi, amelyet egy alapmembrán vesz körül. Amint már említettük, ezek a csatornák egyesülnek és képezik a májcsatornákat. Az epét folyamatosan (legfeljebb 1,2 liter / nap) szekretálódik, de a bél emésztési periódusok közti időközönként nem a bélbe irányul, hanem a májcsatornából az epehólyagig terjedő cisztás csatornán keresztül.

Az epehólyagnak van egy alja (kissé kiálló a máj jobb lebenyének alsó széle alól), a test és a szűkített rész - a nyak a máj kapuja felé. A buborék ideiglenes epe-tartályként szolgál (60 cm3 kapacitás). Itt a buborék falai által a víz felszívódása miatt sűrűsödik. A bél emésztésének megkezdésekor az epe a cisztás csatornán keresztül lép be a közös epe csatornába. Az utóbbit a cisztás csatorna és a májcsatorna összekapcsolásával képezik, és a nyombélbe nyílik a magasságban - a papilla. Gyakran a közös epevezeték összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával. Az összefolyás területén kiterjedés alakul ki - a csatorna ampullája. A légcsatorna két, sima izomzat által kialakított sphincters-el van felszerelve. Az egyik a papilla területén fekszik, a másik az epe csatorna falában található. A második sphincter összehúzódása átfedi az epe útját a nyombélbe. A cisztás csatorna mentén ürül ki, és az epehólyagban halmozódik fel.

Az epehólyag nyálkahártyával van bélelve, amely ráncokat képez. Ezek a redők repednek a buborék nyújtásával. A nyálkahártya epitéliumát hengeres szívócellák alkotják. Felületüket mikrovillák borítják. Az epithelium a kötőszövet vékony lemezén fekszik, amely alatt a gyengén fejlett izommembrán található. Az utóbbit hosszirányú és körkörös sima izomsejtek alkotják, amelyek számos rugalmas rostot tartalmaznak. Kívül az epehólyag kötőszövet borítja a májba.

A máj által termelt epe emulgeálja az élelmiszer zsírjait, aktiválja a hasnyálmirigy zsírszétválasztó enzimet, de nem tartalmaz enzimeket.

Máj és hasnyálmirigy | Study-Legko.RF - a legnagyobb tanulási portál

A máj (hepar) az emésztőrendszer legnagyobb tömege, 2 kg súlyú, újszülötteknél 150 g. funkciók:

1. emésztés (epe kialakulása)

3. gát (a vér tisztítása az emésztőrendszerből)

4. hematopoetikus (az embrionális időszakban)

5. védő (fagocitózisra képes májsejtek)

6. homeosztatikus (fenntartja a homeosztázist és a vérfunkciókat)

7. szintetikus (plazmafehérjéket, karbamidot képez)

8. lerakódás (0,6 l vér)

9. hormon (chalons és prostaglandinok szintézise)

10. A test fő vegyi laboratóriuma (a főbb kémiai reakciók) - a legmelegebb szerv (sütő, tűzhely), 38 fok

A májban szenvedő állatok az általános mérgezés után 1-2 napon belül meghalnak. A máj a diafragma kupola alatt a jobb hypochondriumban helyezkedik el, és a szalagokhoz kötődik:

1. felső - membrán

2. alacsonyabb - zsigeri

1. elöl - éles

2. vissza - hülye

A máj zsigeri felületén 3 horony (két hosszirányú és egy keresztirányú), a máj részvényekre osztva:

A jobb oldali horonyban az elülső epehólyag - az epe tartálya, 50 ml, az alsó vena cava utólag halad át. A transzverzális szuszpenzióban a máj kapuja, amelyen keresztül belépnek a portális véna, a máj artéria, az idegek és a májcsatorna és a nyirokerek. A cisztás csatorna a közös májcsatornába esik, ami a közös epevezetéket képezi. A hasnyálmirigy csatornával együtt a duodenumba áramlik. Az epe áramlásának szabályozását az Oddi sphincterje végzi. A máj nagy részét borítja a hashártya, amely alatt egy vékony, rostos membrán - egy glisson kapszula. A máj anyagaival együtt nő, és a máj kapuja környékén behatol a belsejébe, és alakul ki - a trabecula, amely a máj parenchymát lebenyekre osztja.

A máj belső szerkezete: lebenyek - szektorok - szegmensek - lebenyek - morfofunkcionális májegységek - a máj legkisebb része, fő feladatait ellátva. A szegmensek száma - 500 000. A szegmens májsejtekből áll - hepatocitákból, amelyek radiális gerendák formájában - a központi vénák körül elhelyezkedő májlemezek. Mindegyik gerenda két sor hepatocitából áll, amelyek között van egy rés - az epevezeték, ahol az epe folyik. Hepatocitákban képződik. Az epevezetékeket interlobuláris epehornyokba, majd a jobb és bal oldali epevezetékbe egyesítik, amelyek a közös májcsatornát (kaput) alkotják. Az artériás és a vénás vér a májba áramlik a máj artériás és portális vénáján keresztül. A máj belsejében lobar, szegmentális, interlobuláris és lobularis hajókba kerülnek. Az utolsó arteriolákból és venulákból az intralobuláris szinuszos kapillárisok belépnek a lebenybe és csatlakoznak a központi vénába. A szinuszos tartályok egymással érintkeznek, ami a máj csodálatos hálózatát képezi, amelyben a vért megtisztítják és méregtelenítik. A központi vénák kombinálódnak a kollektív vénákban, és a 3 - 4 májvénákban, amelyek az alsó vena cava-ba áramolnak. A máj gyulladása - hepatitis.

Az epe a hepatocita szekréció terméke. Mindig a májban képződik, és a nyombélben csak az emésztés idején lép be. Az emésztésen kívül az epe belép az epehólyagba, ahol abból abszorbeálódik a víz, és az epesavak (cholic, glikokol, taurokols), epe pigmentek (bilirubin, biliverdin, urobilinogén) és koleszterin koncentrálódnak. Az epehólyag falai nagy mennyiségű mucint választanak ki az epében. Megkülönböztetni a máj epe (arany - sárga, folyékonyabb, nem tartalmaz mucint) és a vezikulumot (sötétbarna, koncentráltabb, vastagabb, mucint tartalmaz). Epe pigmentek - eritrocita bontási termékek. Az albuminnal összefüggésben a véren áthaladó bilirubin belép a májba, ahol hepatocitákban vízben oldódó vegyületeket képez, és kiválasztódik az epébe az 12 osszos bélbe (200 - 300 ml naponta).

Néhányat a hepató-bél keringésbe soroltak be, a többi bilirubin kiválasztódik a székletbe, a megfelelő színben festik. A koleszterin szintetizálódik a májban is. A koleszterinnel együtt, a táplálékkal együtt, a nemi hormonok prekurzora, az epesavak, a D-vitamin, növeli az eritrociták rezisztenciáját a hemolízishez, része a sejtmembránoknak, biztosítja az idegimpulzusokat. A patológiában nagy szerepet játszik az atherosclerosis kialakulásában és az epekövek kialakulásában (ezek 90% -a koleszterinből áll).

1. fokozza az összes hasnyálmirigy-gyümölcs enzim aktivitását

3. feloldja a zsírsavakat és elősegíti azok felszívódását

4. semlegesíti a gyomorból érkező kémia savas környezetét

5. serkenti a bél perisztaltikáját

6. részt vesz az anyagcsere folyamatokban

7. elősegíti az A, D, E, K vitaminok, koleszterin, aminosavak és kalcium sók felszívódását

8. fokozza a hasnyálmirigylé elválasztását

9. részt vesz a parietális emésztésben

Az epehólyagból az epe áramlását idegrendszeri és humorális mechanizmusok szabályozzák. A hüvely gerjesztése az epehólyag falának összehúzódásához és az epehólyag és a hepato-hasnyálmirigy ampullájának (Oddi sphincter) relaxációjához vezet, ezért ez hozzájárul az epe belépéséhez a 12-nyombélbe. Amikor a szimpatikus idegek irritációja következik be, az epehólyag izmai ellazulnak, a sphincters szerződése és az epe felhalmozódik. A duodenális bélben kialakuló hormonkecisztokinin stimulálja az epe áramlását a duodenum - humorális szabályozásba. Az epehólyag gyulladása - cholecystitis.

Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) - hosszúkás lobularis szerv. Ez a második legnagyobb vaskeverék. A mirigy eltávolítása az állatokban halálhoz vezet. Olyan hasnyálmirigylé termel, amely belép a duodenumba és a hormonokba, belép a véráramba és szabályozza a szénhidrát- és zsír anyagcserét. A hasüreg hátsó falán, a retroperitonealis térben található 1 - 2 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el. Súly - 60 - 80 gr, hossza - 17 cm.

1. fej (jobbra)

A fő mirigyben a fő elválasztócsatorna áthalad, ami az epeutakkal a nyombélben a nagy papilláján nyílik meg. Kiegészítő ürítőcsatorna képződik a mirigy fejében, amely kinyílik a nyombélben a kis papilláján. Ez egy összetett alveoláris-tubularis mirigy, amely egy kötőszövet-kapszulával van borítva, amelyen keresztül lebenyes szerkezet látható. Az exokrin mirigy rész (99%) lebenyekből áll, a Paul Langerhans szigetének (1869) endokrin része (1%). A mirigy gyulladása - pancreatitis.

A hasnyálmirigy-lé színtelen, átlátszó lúgos folyadék (pH-7,8 - 8,4). Napi osztály - 2 liter. 98% izodából és 2% száraz maradékból áll: szervetlen anyagok (kalcium, nátrium, kálium), szerves anyagok és enzimek. enzimek:

· Pro-enzim tripszinogén (intesztinális enterokináz hatására aktiválódik a tripszin enzimbe, és elpusztítja a fehérje élelmiszer-molekulákat)

· A kimotripszinogén proenzim (tripszinnel kimotripszinné aktiválódik, és a fehérjék peptidkötéseit hasítja)

· Pancreatopeptidáz (tripszinnel aktiválva)

· A és B karboxipeptidázok (tripszinnel aktiválva)

· Nukleázok (aminosavak lebontása nukleotidokká)

· Amiláz (a poliszacharidokat diszacharidokká bontja le - keményítő keményítővé)

· Maltáz (a maltozt glükózra osztja)

· Laktóz (lebontja a tejcukrot)

· Lipáz (a zsírt glicerin és zsírsavak közé bontja)

· Foszfolipáz A (a zsírok lebomlásának termékeire hat)

A hasnyálmirigy-lé ezen enzim inhibitorokat is tartalmaz, ezért a mirigy nem autolizál.

A hasnyálmirigylé 2-4 perccel az étkezés megkezdése után kezdődik. A szekréciónak három fázisa van:

Az étkezés közbeni idegrendszeri hatások csak egy kiváltó mechanizmust biztosítanak a gyümölcslé kivételéhez, és a humorális szabályozás vezető szerepet játszik.

Ahol a hasnyálmirigy-csatorna áramlik

Az emésztő szervek, mint például a vastagbél és a vékonybél, a máj, a gyomor, az epehólyag, a hasnyálmirigy elengedhetetlen. E szerv megfelelő működése nélkül a szervezet létezése lehetetlen.

Maga a hasnyálmirigy egy komplex rendszer, amelynek mindegyik része felelős egy bizonyos funkcióért. A hasnyálmirigy-csatornáknak saját funkciójuk is van.

Felépítés és működés

A hasnyálmirigy az emberi test legnagyobb mirigye, hosszúkás alakú, a fej, a farok és a test között van. Két fontos funkciót lát el:

• termel hasnyálmirigylé, amely a szervezet számára szükséges a szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebontásához;
• szintetizálja a hormonokat, köztük az inzulint, amely a szervezetben a normális glükózszintet támogatja.

A hasnyálmirigy szorosan kapcsolódik a duodenumhoz, ott van a hasnyálmirigylé, hogy lebontja az ételt. A duodenum szorosan illeszkedik a hasnyálmirigy azon részéhez, amelyet az orgona fejének neveznek, és a köztük lévő kapcsolat a csatornákon keresztül történik.

• A főcsatorna szerkezete.

A fő hasnyálmirigy-csatornát Virungi-csatornának nevezik (a német felfedező után). Az egész testet áthatolja, a mirigy hátsó falának közelében. A főcsatorna a hasnyálmirigy egész területén található kis csatornákból jön létre, ott vannak, hogy egymáshoz kapcsolódjanak.

A csatornák száma minden egyes szervezet esetében egyedileg.

1. Hosszúság 20-22 cm.
2. A test farka átmérője nem több, mint 1 mm.
3. A test fejében lévő átmérő 3 mm-ről 4 mm-re nő.

A főcsatorna ívelt, ritkán térd vagy latin S.

A csatorna végén az a zsinór, amely a duodenumba nyílik. A csatorna felelős a szekréciós hasnyálmirigylé szabályozásáért és ellenőrzéséért, amely belép az emberi bélbe.

• A többi csatorna szerkezete.

A hasnyálmirigy feje olyan hely, ahol a főcsatorna csatlakozik a további (Santorin) -hoz, majd a közös epebe áramlik. Ez viszont egy nagy nyombélpapillával nyílik meg közvetlenül a nyombél alsó részébe.

A világ népességének mintegy felében a kiegészítő hasnyálmirigy-csatorna közvetlenül a duodenumba nyílik, függetlenül a főcsatornától, és áthalad a kis duodenális mellbimbón. Az epe és a főcsatornák végszakaszai eltérőek lehetnek.

Anomáliák a testcsatornáiban

A hasnyálmirigy és a csatornák, amelyek a májhoz és a duodenumhoz szorosan kapcsolódnak, kialakulásának rendellenességei kétféle lehetnek:

• veleszületett rendellenességek;
• szerzett anomáliák.

Az első típus a következőket foglalja magában: változatos szerkezet, egy kiegészítő csatorna hiánya, a fő- és kiegészítő csatornák független összefolyása a duodenumba, a veleszületett cisztás képződmények megjelenése és a cisztás rostos hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása csecsemőkorban.

A hasnyálmirigy ürülékcsatornái az alábbi szerkezetben különbözhetnek:

• Trunk típus. Az alábbiak szerint jellemezhető: a szétválasztó csatornák egy másik, meglehetősen nagy távolságban (egymástól egy centiméterig) áramolnak a főbe, különböző szögben helyezkednek el. A test egészében hiányzik a kiterjedt tubulushálózat, ami nem a normák.
• Laza típus. Ebben az esetben a veleszületett rendellenesség az, hogy az egész szervet áthatolják egy rendkívül sűrű tubuláris hálózat, amely a főcsatornába áramlik. Vannak átmeneti típusok is a szerkezet két fő anomális fejlődési típusa között.

A főcsatorna fölött elhelyezkedő kiegészítő csatorna vagy a duodenumba való beáramlása hiányát szintén rendellenes fejlődésnek nevezzük.

A csatornák atréziája (a természetes csatornák kóros hiánya) és a szervben nem fejlett tubulushálózat vezethet cisztás képződmények megjelenéséhez a hasnyálmirigyben. A betegség a legkisebb gyermekekre érzékeny.

A tubulusok elzáródása vagy hiánya a gyomornedvben a hasnyálmirigy enzimek jelentős csökkenéséhez vezet, ami a tápanyag felszívódásához vezet. A csecsemők rendellenes fejlődésének tünetei:

• növekedési késleltetés;
• gyenge súlygyarapodás, jó étvágy;
• kimerültség;
• bélelzáródás.

A gyűrű alakú hasnyálmirigy formájában kialakuló veleszületett rendellenesség sok éven át nem tudja önmagáról tudni, és csak idős betegeknél észlelhető.

Az anomália jellege: a szervszövet, mint gallér, körülveszi a duodenumot, fokozatosan csökkenti a csökkenő részben. A tubulusok gyenge fejlődése a gyomor antrumjának stagnálásához és a duodenum kis funkcionalitásához vezet. Ilyen körülmények között a következő szerzett betegségek haladnak:

• gyomorfekély;
• epekőbetegség;
• nyombélfekély.

Ritkán előfordul, hogy a közös epevezeték kiterjed, így cholangitis.

További hasnyálmirigy - egy másik veleszületett anomália, amely öregkorban diagnosztizálható. A rendellenes fejlődés miatt szerzett betegségek:

• diszpepszia;
• esetenként vérzés a kóros szervek fekélye miatt;
• rosszindulatú és jóindulatú daganatok.

A máj vas

Hasnyálmirigy és máj az emésztőrendszerben

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) egy nagy, szürkés rózsaszínű, lobularis szerkezetű, 70-80 g súlyú felnőtt, 20 cm és 4 cm szélességű, retroperitonealisan, az I lumbális csigolyán, a gyomor mögött helyezkedik el. és az aorta és a vena cava mellett. A mirigy jobb, szélesebb része - a fej - a duodenum patkó kanyarban fekszik, a bal, szűkült farok pedig eléri a bal vesét és a lépet. A mirigy középső részét testnek nevezik. A hasnyálmirigyen kívül kötőszövet-kapszula van. Előtt a hashártya borítja.

A hasnyálmirigy szerkezete

A hasnyálmirigy vegyes szekréciós mirigy. Az exokrin szekréciós részlegek (napi 2 literes) hasnyálmirigylé termelnek enzimeket (tripszin, lipáz, amiláz stb.), Amelyek hatására fehérjék, zsírok és szénhidrátok bomlanak le. Az endokrin szekréciós régiók sejtjei - a szigetek - számos hormonot (inzulin, glukagon, szomatosztatin, hasnyálmirigy polipeptid) választanak ki a szervezetben a fehérje, a szén és a zsír metabolizmus szabályozásában.

Az exokrin mirigy szerkezeti és funkcionális egysége acinus. Az alveoláris szekréciós szakaszból áll, amelyből a behelyezőcsatorna elindul. A szekréciós területet egy alapmembrán veszi körül; sejtjei hasnyálmirigy-gyümölcs enzimeket szintetizálnak és inaktív állapotban szekretálják őket. Az enzimaktiválás a béllumenben a béllé komponenseivel történik.

A szomszédos acini között a kötőszövet vékony rétegei vannak, amelyekben az autonóm idegrendszer vérkapillárisai és idegszálai. A szomszédos acini csatornái összefonódnak az interaccinic csatornákba, amelyek viszont nagyobb intralobuláris és interlobuláris csatornákba áramlanak, amelyek a kötőszövet-partíciókban helyezkednek el. Az utóbbi, amely egyesül, a közös ürítőcsatornát képezi, amely a mirigy farokától a fejig fut, és megnyílik a duodenum nagy papilláján. A bél kis papilláján egy nem állandó tartozékcsatorna nyílik meg. A hasnyálmirigylé folyékony komponensét a kiválasztócsatornák sejtjei választják ki, főként interacinous. A csatornák falaiban rögös sejtek vannak.

A szekréciós sejtek működésének szabályozása nemcsak ideges, hanem humorális úton is előfordul. Az endokrin sejtek a mirigyek csatornáiban szekretint termelnek, amely a csatornák sejtjeire hat. Két további hormon: hasnyálmirigy és kolecisztokinin, befolyásolja a szekréciós sejteket és stimulálja az enzimek termelését. Szintén szabályozzák az epe kiválasztását a májban.

A mirigy endokrin részét ovális, szalag alakú vagy csillag alakú szigetek alkotják, amelyek az acini között helyezkednek el. Többet találnak a farokmirigyben. Összesen 1-2 millió vagy annál több, de még mindig nem haladja meg a mirigy térfogatának 3% -át. Életkor a szigetek száma csökken.

A mirigy vérellátását a celiakus törzsének ágai és a kiváló mezenteriális artéria keresztül végzik. Magasan elágazódnak és sűrű kapilláris hálózatokat alkotnak az acini és a szigetek belsejében. A hasnyálmirigy véréből áramlik a portálvénába. Az acini és a szigetek körül kezdődik a nyirokkapillárisok.

A mirigy beidegzését a vándorló és szimpatikus idegek végzik. Az utóbbiak a véredényekbe tartoznak. A mirigyszövetben kolin és peptiderg neuronok alkotnak intramurális ganglionokat. Folyamatuk véget ér az acini és a szigetek sejtjein, és szabályozza a mirigy szekréciós funkcióját. A mirigy szövetében a szenzoros idegszálak receptor végeket, például lamellás testeket alkotnak.

A máj (hepar) a test legnagyobb mirigye (súlya 1,5 kg), sötétbarna színű. Számos funkciót lát el az emberi testben. Az embrionális időszakban a májban vérképződés lép fel, amely fokozatosan elhalványul az intrauterin fejlődés végéig, és megszűnik a születés után. A születés után és a felnőtt testben a májfunkció elsősorban az anyagcserével jár. Eperet termel, amely belép a duodenumba és részt vesz a zsírok emésztésében. A májban szintetizálnak foszfolipideket, amelyek szükségesek a sejtmembránok építéséhez, különösen az idegszövetben; a koleszterin epesavakká alakul át. Emellett a máj részt vesz a fehérje metabolizmusában, számos plazmafehérjét (fibrinogén, albumin, protrombin stb.) Szintetizál. A májban lévő szénhidrátokból a glikogén képződik, ami szükséges a vér glükózszintjének fenntartásához. A vörösvérsejtek elpusztulnak a májban. A makrofágok káros anyagokat és mikroorganizmusokat szívnak fel a vérből. A máj egyik fő funkciója az anyagok, különösen a fenol, az indol és más rothadó termékek méregtelenítése, amelyek a belekben a vérbe szívódnak. Itt az ammónia karbamiddá alakul át, amelyet a vesék választanak ki.

A máj nagy része a jobb hypochondriumban van, annál kisebb a peritoneális üreg bal oldalán. A máj a diafragma szomszédságában van, a jobb oldalon a IV. A jobb alsó vékony szél csak mély lélegzetű, a jobb hypochondrium alól nyúlik ki. De akkor még az egészséges máj nem érezhető a hasfalon keresztül, mivel ez lágyabb, mint az utóbbi. Egy kis területen ("a kanál alatt") a mirigy az elülső hasfal mellett van.

A májnak két felülete van: a felső - diafragmatikus és az alacsonyabb viszkozitású. Az elülső éles él és a hátsó tompa egymástól elválasztja őket. A máj membránfelülete felfelé és előre néz. A hosszirányban elhelyezkedő félholdköteg két egyenlőtlen részre oszlik: minél masszívabb - jobb és kisebb - a bal lebeny. A máj zsigeri felülete homorú, lefelé néz, és a szomszédos szervek mélyedései vannak. Három hornyot mutat: a jobb és bal hosszirányú (sagittális) és keresztirányú keresztmetszeteket, amelyek az N. betűhöz hasonlító alakot alkotnak. A jobb oldali hosszirányú horony hátoldalán áthalad a rosszabb vena cava, amelybe a májvénák nyitottak. Ugyanezen horony előtt az epehólyag található. A keresztirányú horony a máj kapuja. Ezeken keresztül lépjen be a máj artériába, a portálvénába és az idegekbe, és kilép az epevezetékekből és a nyirokerekből. A kapunál mindezen képződmények serozikus levelekkel vannak borítva, amelyeket azokból a szervbe szállítanak, amely a fedelet képezi.

A keresztirányú szuszpenzió mögött caudate van, és elöl van egy szögletes lebeny, amelyet a szagittális szulcs határol.

A legtöbb máj, a hátsó margó kivételével, hashártya borítja. Az utóbbi a szomszédos szervektől folytatva kötéseket alakít ki, és a májot egy bizonyos helyzetben rögzíti. A máj hátsó széle mentén futó koszorúérkötés és a félholdköteg (a ventrális mesentery többi része) a májot a membránhoz kapcsolja. A máj alsó felületén, a bal oldali hosszirányú barázda elülső részén egy körkötés (a magzat bőséges köldökvénája) halad, amely a barázda hátsó részéhez nyúlik, ahol vénás kötéssé alakul át (a portált és a vena cava-t a magzatban összekötő vénás csatorna). A körkötés a köldök közelében lévő hasi elülső falhoz ér. A máj kapujából a duodenumba és a gyomor kisebb görbületébe futó csíkok kis omentumot képeznek. A máj hátsó margója nem borítja a hashártyát, és a membránhoz van kötve. A hashártya fedele alatt fekvő kötőszövet kapszulát képez, amely a máj bizonyos alakját adja, amely a májszövetben kötőszöveti rétegek formájában folytatódik.

Korábban úgy vélték, hogy a máj parenchyma kisméretű formákból áll, amelyeket hepatikus lobuláknak neveznek. A szelet átmérője legfeljebb 1,5 mm. A keresztmetszetben lévő minden lebeny egy hatszög alakú, középen áthalad a központi vénán, és a szomszédos lebenyek érintkezési helyén a periférián a vese artériájának, a portálvénának, a nyirokvezetéknek és az epevezetéknek az ágai találhatók. Együtt alkotják az átjárókat. A szomszédos lebenyeket az állatokban laza kötőszövet rétegek választják el. Azonban az emberekben az ilyen rétegeket általában nem észlelik, ami megnehezíti a lebenyek határainak meghatározását.

A portálvénából a vér a vérbe kerül a hasüreg páratlan szerveiből: az emésztőrendszerből és a lépből. A máj artériájának ágai megismételik a portálvénák ágait. A kötőszövet rétegei veszik körül, belépnek a májba, sokszor megosztódnak és interlobuláris ágakat alkotnak, amelyekből a kapillárisok indulnak. Az utóbbi szabálytalan alakú, ezért szinuszosnak nevezték. Radiálisan behatolnak a szegmensekbe a perifériából a központba. A májsejtek (hepatitis) a kapillárisok között a lebenyben találhatók. Ezek sugárirányban irányított máj gerendák. A kapillárisok a központi vénába öntenek vért, amely a tengely mentén hosszanti irányban behatol a lebenybe, és megnyílik a májvénákba áramló, gyűjtő szubabularis vénák egyikébe. Ezek a vénák a májat a hátoldalán hagyják, és az alsó vena cava-ba áramolnak.

A gerendákban lévő hepatociták között elkezdődik a vakzártartalmú epe kapillárisok, amelyek összegyűlnek az epevezetékekben, amelyek a jobb és bal (illetve a mirigy lebenyek) májcsatornáit összekötik és felemelik. Az utóbbi, közösen, közös májcsatornát képez. Ez az epevezetékrendszer az epe szekretálódik. A májban kialakuló nyirok kiválasztódik a nyirokereken keresztül.

A hepatocyták szerkezeteinek hosszú távú vizsgálata azt mutatta, hogy minden hepatocita az egyik oldal az epe kapillárisával szemben, a másik pedig egy vagy két sinusoid fala felé. Minden egyes epilapilláris fala két vagy három hepatocitát tartalmaz, melyet trabeschaya-nak nevezünk. Maguk között a hepatociták szorosan kapcsolódnak a sejtek közötti kapcsolatokhoz. Más szavakkal, a kapilláris egy rés a hepatociták membránjai között. A trabekulák, valamint az őket körülvevő szinuszos kapillárisok, anasztomózis egymással. Mindegyikük a lebenyek perifériájából a középpontjába irányul. Így a portális vénák interlobuláris ágaiból és a portálban fekvő máj artériákból származó vér a szinuszoidba kerül. Itt keveredik és áramlik a lobulus központi vénájába.

A hepatociták által az epe kapillárisokba szekretált epe a portál traktusban található epe csatornába mozog. Minden egyes epevezeték a kapillárisokból gyűjti az epe-t, amelyek egy bizonyos pozíciót foglalnak el a klasszikus hepatikus lebenyekben. Ez az oldal megközelítőleg háromszög alakú és „portálhüvelynek” nevezik.

A májsejtek számos funkciót végeznek a szervezetben az anyagcsere folyamatok fenntartásával kapcsolatban. Ebben a tekintetben a hepatociták vérellátása nagy jelentőséggel bír. A kérdés megértésének megkönnyítése érdekében bevezette a „máj acinus” fogalmát. Az acinus két szomszédos szelet 1/6 részéből áll, gyémánt alakú. A sinusoidok mentén a vér oxigént és tápanyagokat szállít a máj kórokozókhoz, gerendákhoz, és szén-dioxidot és anyagcsere-termékeket vesz fel tőlük. Ezért feltételezhető, hogy a lebenyek középső vénái közelében fekvő sejtek kisebb mennyiségű ilyen anyagot kapnak a vérből, mint a portálvonalak közelében található sejtek. Azonban a máj artériás és portális vénájából származó vér, mielőtt belépne a szinuszokba, áthalad a fokozatosan csökkenő átmérőjű edények hálózatán. Ezek az edények áthatolnak a máj parenchyma és megnyílnak a sinusoidokba. Ily módon az ilyen hajók közelében elhelyezkedő hepatociták több anyagot kapnak a vérből, mint a távolabbi (II és III zóna). A központi vénák közelében található acini egy része a leginkább kimerült vért kapja. Ez a különbség a vérellátásban azt eredményezi, hogy ezekben az acinus zónákban az anyagcsere folyamatok némileg eltérnek egymástól. A tápanyagok hiánya az étrendben vagy ezeknek a zónák sejtjeinek bizonyos toxinjai eltérő módon reagálnak: a központi vénák közelében fekvő sejtek sebezhetőbbek.

A vérrel a vérbe bejuttatott anyagok áthaladnak a szinuszos kapillárisok falán, és a hepatociták elnyelik. A sinusoid fala és a hepatociták felülete között van egy vérplazmával töltött Disse hasított hely. A postnatalis időszakban itt nem találhatók a vérsejtek.

Számos mikrovillás hepatocitát fordítanak erre a helyre. A sinusoidok falát kétféle sejtréteg alkotja. Ezek elsősorban vékony endoteliális sejtek. Közöttük fekszik a nagyobb Kupffer-sejtek. A vér monocitákból fejlődnek ki és a makrofágok működését végzik. A Kupffer sejtjeinek citoplazmájában megkülönböztethető a makrofágokra jellemző összes organell: a fagoszómák, a szekunder lizoszomák és az enzimek gyakran megtalálhatók. A szinuszos lumen felé néző sejtfelület nagy számú mikrovillával van borítva. Ezek a sejtek tisztítják a vért idegen részecskékből, fibrinből és aktivált véralvadási faktorokból. Ők részt vesznek a vörösvérsejtek fagocitózisában, az epe pigmentek, a hemoglobin és a szteroid hormonok cseréjében.

A sinusoid fal endoteliális sejtjei számos pórusúak a citoplazmában. Az alsó membrán nincs jelen. A vérplazma 100 nm-ig terjedő komponensei áthatolnak a pórusokon. A folyadéknak a sinusoid lumenéből történő szabad áthaladása miatt a Disse térbe ugyanaz a nyomás jön létre a belső és külső endotélsejteken, és a sinusoidok megtartják alakjukat. A szinuszoid falát a lipid-felhalmozódó sejtek (lipociták vagy Ito-sejtek) is támogatják. Ezek a sejtek a hepatociták szinuszjainak közelében helyezkednek el, és képesek kollagén szintetizálására. Emiatt a lipociták részt vehetnek a májcirrózis kialakulásában. Ezenkívül a teljes májparenchyma és különösen a sinusoidok körében nagyszámú retikuláris szál van, amely a támasztó funkciót végzi.

Mint már említettük, a szinuszos lumen felé néző hepatociták felülete mikrovillákkal van borítva. Jelentősen növelik a sejtfelszíni területet, amely szükséges az anyagoknak a véráramból és a szekrécióból történő felszívódásához. A hepatocita másik szekréciós felülete az epe kapilláris felé néz.

A hepatociták funkciói sokfélék. Inzulin jelenlétében képesek felvenni a vércukor felesleges glükózt, és glikogénként a citoplazmába helyezik. Ezt a folyamatot a mellékvesekéreg hidrokortizon hormonja stimulálja. Ebben az esetben a glikogén fehérjékből és polipeptidekből áll. A vér glükózhiánya miatt a glikogén lebomlik, és a glükóz kiválasztódik a vérbe. A hepatocita citoplazma nagyszámú mitokondriumot, lizoszómát, jól fejlett sima és szemcsés endoplazmatikus retikulumot, mikrotestet (vezikulákat) tartalmaz, amelyek zsírsav metabolizmus enzimeket tartalmaznak. A hepatociták eltávolítják a felesleges lipoproteineket a vérplazmából a Disse térbe. Szintén szintetizálják a plazmafehérjéket: albumint, fibrinogént és globulint (kivéve az immunglobulinokat) és feldolgozzák a bélben felszívódó gyógyszereket és vegyszereket, valamint az alkohol és szteroid hormonokat.

A máj nagy mennyiségű nyirokcsomót termel fehérjékben. A nyirokvéreket csak a portál traktusaiban észlelik, és nem találhatók a máj lebenyének szövetében.

A hepatociták által az epe kapilláris lumenébe szekretált epét a lebenyek határai mentén elhelyezkedő kis epevezetékekben gyűjtik össze. Ezeket a csatornákat nagyobbakra egyesítik. A csatornák falát egy köbös epitélium képezi, amelyet egy alapmembrán vesz körül. Amint már említettük, ezek a csatornák egyesülnek és képezik a májcsatornákat. Az epét folyamatosan (legfeljebb 1,2 liter / nap) szekretálódik, de a bél emésztési periódusok közti időközönként nem a bélbe irányul, hanem a májcsatornából az epehólyagig terjedő cisztás csatornán keresztül.

Az epehólyagnak van egy alja (kissé kiálló a máj jobb lebenyének alsó széle alól), a test és a szűkített rész - a nyak a máj kapuja felé. A buborék ideiglenes epe-tartályként szolgál (60 cm3 kapacitás). Itt a buborék falai által a víz felszívódása miatt sűrűsödik. A bél emésztésének megkezdésekor az epe a cisztás csatornán keresztül lép be a közös epe csatornába. Az utóbbit a cisztás csatorna és a májcsatorna összekapcsolásával képezik, és a nyombélbe nyílik a magasságban - a papilla. Gyakran a közös epevezeték összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával. Az összefolyás területén kiterjedés alakul ki - a csatorna ampullája. A légcsatorna két, sima izomzat által kialakított sphincters-el van felszerelve. Az egyik a papilla területén fekszik, a másik az epe csatorna falában található. A második sphincter összehúzódása átfedi az epe útját a nyombélbe. A cisztás csatorna mentén ürül ki, és az epehólyagban halmozódik fel.

Az epehólyag nyálkahártyával van bélelve, amely ráncokat képez. Ezek a redők repednek a buborék nyújtásával. A nyálkahártya epitéliumát hengeres szívócellák alkotják. Felületüket mikrovillák borítják. Az epithelium a kötőszövet vékony lemezén fekszik, amely alatt a gyengén fejlett izommembrán található. Az utóbbit hosszirányú és körkörös sima izomsejtek alkotják, amelyek számos rugalmas rostot tartalmaznak. Kívül az epehólyag kötőszövet borítja a májba.

A máj által termelt epe emulgeálja az élelmiszer zsírjait, aktiválja a hasnyálmirigy zsírszétválasztó enzimet, de nem tartalmaz enzimeket.

A hasnyálmirigy-csatornák nyitva vannak... A hasnyálmirigy szerkezete

2017. szeptember 13.

A hasnyálmirigy egy mirigy típusú szerv, amely az emésztési és endokrin rendszerekben nyilvánul meg. Rámutat számos olyan enzimre, amelyek részt vesznek az ökológiai élelmiszer-szerkezetek bontásban. Aktívan részt vesz az anyagcsere minden típusában.

anatómia

Ez egy hosszúkás alakú orgona, amelynek hossza kb. 20 cm, a retroperitonealis tér egy részét foglalja el, a hátsó részén az ágyéki gerinc, és előtte a gyomor. Szerkezeti elemek:

• Head. A duodenum 12 kanyarjai által kialakított patkó alakú mélyedéssel való szoros érintkezés lehetővé teszi a hasnyálmirigy-csatornák nyitását a bél ebbe a részébe, és biztosítja az emésztési folyamatot a szükséges enzimekkel.
• Body. Három arccal rendelkezik, és hasonlít egy prizmára. A fej határán van egy rés a mesenterikus hajók számára.
• Farok. A lépbe irányítva.

A szerv tengelye mentén halad a Virsunga csatornán. A szerv a kötőszövet kapszulájában található. A mirigy elülső felülete peritoneum borítja.

Vérkeringés

A test artériás táplálékot kap a máj-, gastroduodenalis artériákból. A vérellátás farokrésze a lép artériás ágyából. A vénás vér áramlik a szervből a portálvénába.

Kapcsolódó videók

Idegrendszeri támogatás

Vegetatív beidegződést kap. A paraszimpatikus idegtámogatás biztosítja a tizedik cranialis idegeket, a celiakia és a kiváló mezenteriális ganglionok szimpatikus hatást gyakorolnak.

fiziológia

A hasnyálmirigy szerkezete két funkció megvalósítását foglalja magában.

A külső (exokrin) szekréció funkciója

A szervezet parenchimája hasnyálmirigylé alakul ki, amely lúgos, hogy semlegesítse a savas élelmiszerösszetételt. A lé térfogata naponta legfeljebb 2 liter, a lé alapja a víz, a bikarbonátok, a káliumionok, a nátrium és az enzimek.

Néhány enzim inaktív, mert nagyon agresszív. Ezek az enzimek a következők:

• tripszin, inaktív formája a tripszinogén, amelyet intesztinális enterokináz aktivál;
• kimotripszin, amely tripotinnal történő aktiválással kimotripszinogénből képződik.

Ezek proteolitikus enzimek, azaz a fehérjét a karboxipeptidázzal együtt lebontják.

• amiláz - a szénhidrátokat (keményítőt) lebontja, a szájban is van;
• a lipáz lebontja a zsírokat, részben kis epe-cseppekre bontva;
• a ribonukleáz és a dezoxiribonukleáz RNS-re és DNS-re hat.

A belső (endokrin) szekréció funkciója

A hasnyálmirigy szerkezete magában foglalja Langerhans különálló szigeteit, amelyek parenchyma 1-2% -át foglalják el.

Számos hormon van:

1. A béta sejtek inzulint szintetizálnak. Ez a "kulcs" a glükóz belépéséhez a sejtekbe, serkenti a zsír szintézisét, csökkenti a lebontását, aktiválja a fehérjeszintézist. A hiperglikémiára adott válaszként keletkezett.
2. Az alfa-sejtek felelősek a glukagon előállításáért. A májban lévő raktárból származó glükózt eredményez, ami növeli a vércukorszintet. A szintézis aktiválja a glükóz csökkentését, a stresszhatást, a túlzott edzést. Gátolja az inzulin és a hiperglikémia termelését.
3. A delta sejtek szintetizálják a szomatosztatint, amely gátló hatást gyakorol a mirigy működésére.
4. A PP-sejtek egy pancreas polipeptidet szintetizálnak, amely csökkenti a mirigy kiválasztási funkcióját.

A hasnyálmirigylé kiválasztódik:

• az élelmiszer-bolus kiürítése a nyombélbe;
• kolecisztokinin, szekretin és acetil-kolin előállítása;
• a paraszimpatikus idegrendszer munkája.

A hasnyálmirigylé elnyomása hozzájárul:

• a tripszin inhibitor termelése az acini hasnyálmirigyben;
• glukagon, szomatosztatin, adrenalin gátló hatása;
• szimpatikus befolyással.

légcsatornák

Az ábra azt mutatja, hogy a hasnyálmirigy csatornái a duodenumba nyílnak.

1. Santorini-csatorna (további).
2. Kis és nagy duodenális papilla.
3. Wirsung csatorna.

A legfontosabb a Wirsung, teljesen megismétli a mirigy alakját és hajlatait, és az interlobuláris tubulusok gyűjtőjeként szolgál. A ductalis "fa" laza lehet, azaz a tubulusok nagy számban (kb. 60) áramolnak a főbe, és behatolnak a mirigy teljes vastagságába. A törzs típusa körülbelül 30 tubulus, és egymástól nagyobb távolságra helyezkednek el.

Érdeklődött a német Wirsung fő hasnyálmirigycsatorna-anatómiájának szerkezeti jellemzőiről, aki később megkapta a nevét. Virsung megjegyezte, hogy a csatorna folyamata teljesen megismétli a hasnyálmirigy formáját. A csatorna forrása a farokrészből származik és kis átmérőjű. A test átmérője szélesebb lesz. A fej szintjén a csatorna enyhén hajlított, és a legnagyobb átmérőjű közös epe-csatornával összeolvad.

A hasnyálmirigy-szekréció kialakulása a test lebenyeinek kis szerkezete - acini. A titok áthalad az intralobuláris csatornákon, majd összekapcsolódnak az interlobularisakkal, a főbbé válnak. A nyálkahártya-csatornák a nyombél alsó részébe nyílnak.

Később Vater tudós részletesen leírta a duodenum nagy papilláját, és sok tudóshoz hasonlóan saját nevét is nevezte. A papillát Oddi sphincterje veszi körül. A Fater megfigyeléseiből világossá vált, hogy a papilla egynyire egy lyuk (az esetek 95% -a) a hasnyálmirigy és a közös epevezetékek számára. A kadaverikus anyag vizsgálata azt mutatta, hogy egy kiegészítő kis papilla lehet a kiegészítő csatorna szájához. Bizonyíték van arra, hogy van egy speciális csatornafajta, amely az esetek 5% -ában fordul elő. Ez a fej vastagságában kezdődik, a migrációja megzavarodik, és a duodenum falán lévő Helly sphincterrel végződik.

A hasnyálmirigy-csatornák a nyombélbe nyílnak, kölcsönhatásba lépnek az epeutakkal. Ezen anatómiai struktúrák bármelyikének patológiája gyakran egy másik szerv diszfunkcióját okozza. Például a hasnyálmirigy szerkezetének megváltozása (tumor, gyulladás, ciszta) megszoríthatja a közös epevezetéket. Az epe áthalad, és mechanikai sárgaság alakul ki. Az epehólyag ürülése migrálhat és blokkolhatja az epe kilépési útját. Később gyulladnak, és összenyomják a fő hasnyálmirigyet. A helyzet a Virunga-csatorna gyulladásához vezet, a folyamat a mirigy parenchyma felé halad, és kialakul a mirigy gyulladása (pancreatitis). A bél és a hasnyálmirigy patológiás kölcsönhatása abból áll, hogy a főcsatorna szájában a bél tartalmát elhagyják, az enzimek aktiválódnak, és a mirigy önemésztése következik be. A folyamat veszélyes a teljes nekrózis kialakulásában a szervben és a beteg halálában.

A veleszületett rendellenességekben megfigyelhető a csatornák átjárhatóságának megsértése. Ezek szükségtelenül elágazhatnak, és általában a leánycsatornák sokkal keskenyebbek, mint a szokásos. A szűkület megnehezíti a lé, a vas tele van és gyulladt.

Az érem hátoldala patológiásan bővülhet a tumor növekedésével, a csatornákban lévő kövek jelenlétével, a mirigyben a krónikus gyulladásos folyamatokkal. Ez a helyzet a gyomor és a máj betegségeinek súlyosbodásához vezet.

Végezetül

Az általános orvosok (terapeuták) számára szükséges az orgona anatómiájának és fiziológiájának ismerete az enzimkészítmények akut és krónikus pancreatitis kezelésében való előzetes kijelöléséhez. Az endokrinológusok kezelik a hormonhiányos hasnyálmirigyet. A betegek patológiás formációit (cisztákat, daganatokat) a sebészek kiküszöbölik.

egészség
Virungov hasnyálmirigy-csatorna. Wirsung csatorna dilatációja

A hasnyálmirigy szerepe szokatlanul nagy. Ez a külső (exokrin) és belső (endokrin) szekréció szerve részt vesz az emésztési folyamatban és a lipid-, szénhidrát- és fehérje-anyagcsere szervezetében.

egészség
Mi a húgycső? Különbségek a húgycső szerkezetében férfiak és nők, tünetek és betegségek

Mi a húgycső? Ez az a kérdés, amelyet bemutatunk és egy cikket szentelünk. Ezenkívül megtudhatja, hogy a férfiakban és a nőkben milyen különbségek vannak a szerv struktúrájában, valamint hogy milyen betegségek fordulhatnak elő...

számítógépek
Folyamatosan az ablakok nyílnak meg egy új böngészőablakban, mit tegyek?

Valószínűleg mindannyian, kedves olvasó, egyetért abban, hogy az internetböngésző a legmegfelelőbb szoftvereszköz, amelyen keresztül a felhasználó különleges kényelemmel integrálhatja...

számítógépek
Hogyan helyezzen be egy linket a szövegbe úgy, hogy új ablakban nyíljon meg

Ahhoz, hogy egy linket beillesszen a szövegbe, szükség van egy általános elképzelésre a html nyelvről, amelyben erre a célra egy speciális „parancs”, a „címke”. Az oldalára kattintva...

Hírek és társadalom
Galapagos finch: a fajok eredete. A csőr szerkezetének különbségei

Mivel a Galapagos-szigetek soha nem voltak a szárazföld részei, és a föld belsejéből származtak, növény- és állatviláguk egyedülálló. A legtöbb képviselő endemikus, és máshol nem található a Földön....

képződés
Mi a biológusok szerint gyakori a protozoa szerkezetében

Azok a állatok, amelyek csak mikroszkóppal láthatók, a legegyszerűbbek. Saját királyságukat alkotják, amelyek legfeljebb 40 ezer fajt tartalmaznak. És bár a számuk annyira nagy, a tudósok találkoztak az n...

képződés
Ember: a szervezet szerkezetének szisztematikája és jellemzői

Az ember különleges helyet foglal el az ökológiai világrendszerben. Ennek a fajnak a szisztematikája saját jellegzetességekkel rendelkezik. Ezek kapcsolódnak a Homo sapiens bioszociális alapjához.

képződés
Mi az általános az összes élő szervezet szerkezetében? Az élő szervezetek általános tulajdonságai

A világ sokfélesége egyszerűen csodálkozik a csodálatosságával. Bármilyen teremtményt is találkozol! Végül is, néhány rovar körülbelül egymillió különböző faj, nem is beszélve az állatokról és mások taxonómiai képviselőiről.

képződés
Rejtvények a Hold szerkezetében

A költők, a pszichika, az asztrológusok, a misztikusok és a jósnokok kedvence, az álmok jelképe, a romantikusok talizmánja - mindez állandó társa a Holdnak. Kilogramm talaj, több ezer kísérlet, hat leszállás csak a programban l...

egészség
Fájdalom a hasnyálmirigyben: tünetek, kezelés

A hasnyálmirigy egy fontos belső szerv, amelynek lobularis szerkezete van. Hasnyálmirigylé termel, amely nélkül az emésztés lehetetlen. A hasnyálmirigy által termelt titok tartalmaz egy…

Az emberi máj a test legnagyobb mirigye, amelynek tömege eléri az 1,5-2 kg-ot, és a máj mérete 25-30 cm, az emberi máj szerkezete olyan, hogy a hashártya felső részén helyezkedik el a diafragma kupolája alatt, és főleg a megfelelő hypochondrium-régiót foglalja el.

A máj gomba kupakkal rendelkezik, konvex felső felülettel, melyet membránnak neveznek, és alakja megfelel a membrán kupolájának és egy részben homorú belső alsó felületének. Az alsó felületet három süllyesztett részre osztjuk három barázdával, amelyek közül az egyik egy kerek szegély. Ezenkívül a májnak a diafragma felületének enyhén domború hátsó része és egy éles alsó margója van, amely elülső és hátsó részeket választ el elölről. A máj konvex felülete a félhold és a koszorúér-szegély segítségével összekapcsolódik a membránnal, valamint a jobb vese és a mellékvese felső pólusával való belső érintkezés. A korona jobb oldali és bal oldalán lévő koronaszalag háromszög alakú kötést képez. A szalagok mellett a máj egy bizonyos helyzetben van az omentum, az alsó vena cava és a szomszédos alsó gyomor és a belek segítségével. A félhold kötés osztja a májat két felére. Legtöbbjük a diafragma jobb kupola alatt helyezkedik el, és a jobb lebenynek, a kisebb - a máj bal lebenyének - nevezik. A szívfelület a felső felületen található. A belső felület egyenetlen, a szomszédos szervek bemélyedésének nyomai: vese (jobb vese) bemélyedés, mellékvese bemélyedés, nyombélbél belélegzése és vastagbél belekbontása. Az alsó felületen három horony található (két hosszirányú és egy keresztirányú), amelyek egy jobb lebenyre, bal lebenyre, hátsó vagy caudatára, lebenyre és elülső vagy négyzet alakú lebenyre oszlanak. A keresztirányú horonynak van egy szervkapu, amelyen áthalad a közös májcsatorna, a portális véna, a máj artéria és az idegek. A cisztás légcsatorna a közös májcsatornába áramlik, és egy közös epevezetéket hoz létre, amely összeolvad a hasnyálmirigy csatornájával és a duodenum lejtős részébe áramlik. A jobb oldali horonyban egy epehólyag van, amelyben az epe összegyűjtése történik.

A máj szerkezeti összetevője a májsejtek - hepatociták - által képződött máj lebenyek. A hepatociták a központi vénák körüli sugárirányú sorok formájában helyezkednek el. A májsejtek és a portális vénák rendszeréből kapillárisokat képviselő interlobuláris vénák és interlobuláris artériák a sugárirányban elhelyezkedő májsejtek sorai között haladnak. A kapillárisokat a lobulák központi vénájába infundáljuk, a kollektív vénákba töltik, és bejutnak a májvénákba, amelyek az alsó vena cava mellékfolyói.

A humán májsejtek között lebenyek találhatók epe kapillárisok, vagy hornyok, amelyek a lebenyeken kívül interlobuláris hornyokat hoznak létre, amelyek a jobb és bal májcsatornákat képezik, a közös májcsatornába gyűjtve. A szegmensek átmérője 1-2 mm.

Májfunkció

Az emberi máj a következő funkciókat látja el.

• Különböző idegen anyagok, allergének, mérgek és toxinok semlegesítése, ártalmatlan, kevésbé toxikus vagy könnyebben eltávolítható vegyületekké alakítva őket a szervezetből;
• A felesleges hormonok, mediátorok és vitaminok semlegesítése és eltávolítása a szervezetből, valamint az anyagcsere mérgező közbenső és végtermékei, például ammónia, fenol, aceton és ketonsavak.
• Részvétel az emésztési folyamatokban, nevezetesen a szervezet energiaigényének biztosítása glükózzal, és különböző energiaforrások (szabad zsírsavak, aminosavak, glicerin, tejsav stb.) Glükózzá (az úgynevezett glükoneogenezis) átalakítása.
• Gyorsan mozgósított energia tartalékok feltöltése és tárolása glikogén depó formájában és a szénhidrát anyagcsere szabályozása.
• Néhány vitamin-raktár feltöltése és tárolása (különösen a májban zsírban oldódó A, D vitamin, vízoldható B12-vitamin), valamint kationok és mikroelemek - fémek, különösen vas, réz és kobalt kationok. Továbbá a máj közvetlenül részt vesz az A, B, C, D, E, K, PP és folsav metabolizmusában.
• Részvétel a vérképző folyamatokban (csak a magzatban), különösen az albumin, alfa- és béta-globulinok szintézise, ​​a különböző hormonok és vitaminok transzportfehérjéi, a vér alvadási és véralvadási rendszerének fehérjei és sok más; a máj a prenatális fejlődés egyik fontos szerve a hemopoiesisnek.
• A koleszterin és észterei, lipidjei és foszfolipidjei, lipoproteinek szintézise és a lipid metabolizmus szabályozása.
• Az epesavak és a bilirubin szintézise, ​​az epe termelése és szekréciója.
• Ez is elég nagy mennyiségű vér raktáraként szolgál, amelyet a véráramlás vagy a sokk miatt a véráramlás vagy a sokk okozhat a véráramlás miatt.
• Hormonok és enzimek szintézise, ​​amelyek aktívan részt vesznek az élelmiszer átalakulásában a nyombélben és a vékonybél más részeiben.
• A magzatban a máj hematopoetikus funkciót hajt végre. A magzati szerv méregtelenítő funkciója elhanyagolható, mivel a placentát végzi.

Az emberi máj vérellátásának sajátosságai jellemzik a fő biológiai méregtelenítési funkciót: a belőlük származó, a kívülről fogyasztott mérgező anyagokat tartalmazó vér, valamint a mikroorganizmusok hulladéktermékei a portálvénán keresztül a méregtelenítés szervébe kerülnek. Ezután a portálvénát kisebb interlobuláris vénákra osztjuk. Az artériás vér belép a szervezetbe saját máj artériáján keresztül, az interlobularis artériákra elágazva. Az interlobuláris artériák és a vénák véreket bocsátanak ki a sinusoidokba, ahol vegyes véráramlás következik be, amelynek elvezetése a központi vénában történik. A központi vénák felhalmozódnak a májvénákban és tovább az alsó vena cava-ba. Az embriogenezisben a test megközelíti az ún. Az Arancia csatorna vért szállít a májba a hatékony prenatális vérképződésre. Az elemek semlegesítése magában foglalja a kémiai módosítást, amely gyakran két fázist tartalmaz. Az első fázisban az anyag hajlamos oxidációra (elektronok leválasztására), redukcióra (elektronok rögzítése) vagy hidrolízisre. A második fázisban egy anyagot adnak az újonnan kialakított aktív kémiai csoportokhoz. Az ilyen reakciókat konjugációs reakciónak nevezzük, és az addíciós folyamatot konjugációnak nevezzük.

Májbetegség

A leggyakoribb emberi májbetegségek a hepatitis és a cirrózis különböző típusai. A hepatitis gyulladásos folyamat lehet, amely akut vagy krónikus lehet. A vírus eredetű leggyakoribb hepatitis a hepatitis A, B, C, D, E és G. Minden vírus hepatitis két kategóriába sorolható - enterális vagy parenterális fertőzési mechanizmussal. Az első kategóriába tartoznak az A és E hepatitis, amely vírusfertőzött víz megfertőzésével vagy piszkos kézen keresztül történő fertőzéssel fertőzhető. A második kategória magában foglalja a B, C, D és G hepatitist, amely fertőzött vér fertőzésével, nem steril fecskendőkkel és szexuális kapcsolatokkal fertőzhető. Az A és E hepatitisz a legkedvezőbbnek tekinthető, mivel a vírusos hepatitis más típusaitól eltérően nem tudnak krónikus úton járni.

Annak ellenére, hogy az akut vírus hepatitist különböző vírusok okozzák, ezeknek a patológiáknak a külső megnyilvánulásai nagyon hasonlóak - fájdalmas érzések a jobb hypochondriumban, a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése, sárgaság. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon fertőző betegségek szakemberéhez. Minden akut hepatitis súlyos szövődményeket okozhat, ezért kórházi kezelésre lehet szükség.

A májcirrhosis olyan krónikus progresszív patológia, amelyben a hegszövet növekedése és a parenchyma patológiás regenerációja miatt a funkcionális májelégtelenség és a portál hipertónia okozta lobularis szerkezetét megsértik. A betegség kialakulásának leggyakoribb tényezői a szisztematikus alkoholfogyasztás (az alkoholos májcirrhosis aránya a különböző országokban 20-95% között van), a vírusos hepatitis (az összes cirrhosis 10-40% -a), helminták (leggyakrabban fasciola, clonorchis, toxocar, notototilus) ), valamint a protozoonok, beleértve a trichomonas-t is. A májrák súlyos betegség, amely évente több mint egy millió ember hal meg. A személyiséget befolyásoló formációk között ez a betegség hetedik helyen áll. A legtöbb tudós számos olyan tényezőt azonosít, amelyek a májrák magas kockázatával járnak. Ezek közé tartozik a máj cirrózisa, B és C vírus hepatitis, parazita inváziók, alkoholfogyasztás, bizonyos rákkeltő anyagokkal való érintkezés és mások. Az emberekben a májrák főbb klinikai tünetei:

1. gyengeség és csökkent teljesítmény;
2. fogyás, fogyás;
3. hányinger, hányás, földes bőrszín és pók vénák;
4. nehézség és nyomás, unalmas fájdalmak;
5. magas láz és tachycardia;
6. sárgaság, aszcitesz és hasi felületi vénák;
7. gastroesophagealis vérzés a varikózus vénákból;
8. viszketés;
9. gynecomastia;
10. légzés és bélfunkció.

A jóindulatú adenomák, a máj angiosarcomák és a hepatocelluláris carcinomák kialakulását az androgén szteroid fogamzásgátló és anabolikus szerek emberre gyakorolt ​​hatása okozta. A máj hemangiomái az emberi májhajók fejlődésének rendellenességei.

A hemangioma fő tünetei a következők: nehézség és a megfelelő hipokondriumban terjedő érzés; gyomor-bélrendszeri diszfunkció (étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, rángás, duzzanat). Nem parazita ciszták. A betegséggel kapcsolatos panaszok az emberben előfordulnak, ha a ciszta megnő, a máj mérete megváltozik, megszorítja az anatómiai szerkezeteket, de nem specifikusak. Parazita ciszták. A hidatid echinokokkózis egy parazita betegség, amelyet a szalagféreg lárvák beültetése és fejlődése okoz. A betegség különböző megnyilvánulásainak megjelenése több évvel a parazita fertőzése után is megjelenhet. Fő klinikai tünetek:

• fájdalomérzet;
• nehézség, nyomás a jobb hypochondriumban, néha a mellkasban;
• gyengeség, rossz közérzet, légszomj;
• ismétlődő csalánkiütés, hasmenés, hányinger, hányás.