Az epehólyag-betegség támadása - az epehólyag- és / vagy epevezetékek elzáródása következtében az epe kifolyásának megsértése által okozott állapot. A GCS minden ötödik nőben és minden tizedik emberben található. Az epehólyagban lévő összetételű emberek 60% -a nem tapasztal kellemetlen tüneteket, de a betegség támadásának valószínűsége évente 2-3% -kal nő. Mekkora a JCB súlyosbodásának veszélye és milyen elsődleges elvei vannak? Ennek megválaszolásához először meg kell ismerkednie a patológiás okokkal.
Miért alakul ki az epekő?
Az epe az epesavak, pigmentek, foszfolipidek és koleszterin keveréke. A negatív tényező hatása szilárd üledék kicsapódását idézi elő, fokozatosan kövekké válik. Ez megfigyelhető az anyagcsere-rendellenességek, az epehólyagrendszer szerveinek gyulladásos megbetegedéseinek hátterében. Az első esetben az epesavak és a koleszterin koncentrációja az epében növekszik. A második fizikai-kémiai tulajdonságai megváltoznak. A domináns komponenstől függően megkülönböztetik a koleszterin és a pigment kalkulusokat. Ritka esetekben kalcifikációt (nagy mennyiségű kalciumot tartalmazó köveket) találunk.
Számos tényező növeli az epekő kockázatát. nevezetesen:
- Hibák az étrendben. Az állati zsírok túlsúlya, hosszú parenterális táplálkozás (az emésztőrendszer megkerülése). A JCB valószínűségét 30% -kal növelik a böjt, a gyors fogyás.
- Az epe rendszer betegségei. Leggyakrabban krónikus kolecisztitis. A máj cirrhosisával a számítás kockázata 10-szeresére nő.
- Endokrin patológia. A betonokat gyakran találják a nem korrigált hypothyreosisban szenvedőknél. A diabetes mellitusban szenvedő betegek 3-szor gyakrabban szenvednek a JCB-ből, mint azoknál, akiknek nincs endokrin betegsége.
- Elhízás, magas trigliceridek. A metabolikus szindrómában szenvedő 10-ből 2-nél (az anyagcsere-rendellenességekkel kapcsolatos változások összetettsége) idővel az epekő támadás tünetei alakulnak ki.
- A gyógyszer bevétele, amely befolyásolja az epe összetételét, az epeutak motilitását. Például ceftriaxon.
- Női nem, életkor. A nők 2-szer gyakoribbak a GKB-nál, mint a férfiak. A kor előrehaladtával a incidencia különbsége kiegyenlítődik. A betegek fő kategóriája a 40 évnél idősebb személyek.
- Terhesség. A betegnél a terhességi esetek 5–12% -ában alakul ki, de gyakran születésük után spontán eltűnnek. Nagyobb kockázat 2 és későbbi terhesség esetén jelentkezik.
- Az ösztrogén elfogadása nemtől függetlenül. A posztmenopauzális hormonpótló terápia során az epekövek kockázata 3,7-szeresére nő.
- Megterhelt öröklés. Azok a személyek, akiknek vérrokonai vannak a JCB-nél, 4-5-ször nagyobb eséllyel találkoznak.
Az epekő támadás patogenezise
Az epehólyag támadását a méhnyak és / vagy a vándorló kalkulák kiváltó csatornáinak elzáródása okozza. De a patogenezis nem korlátozódik erre. A tünetek több folyamaton alapulhatnak. A JCB megnyilvánulásának típusai és előfordulási mechanizmusai:
- Biliáris colikumok (epe fájdalom). A betegség megnyilvánulásának leggyakoribb változata (az esetek 75% -a). A kő alapja a kő behatolása az epehólyag nyakába, az epevezetékeket (cisztás és gyakori) érintő kalkulus, majd reflex spazmusuk. Emiatt az epe nem léphet be a nyombélbe, ami az epeutakban a nyomás növekedéséhez vezet.
- Akut cholecystitis. A klinikailag súlyos JCB epizódjainak 10% -ában fordul elő. Általában az epehólyag, a cisztás csatorna nyakának elzáródásának komplikációja. Provokátorként szolgálnak a bakteriális fertőzések (az esetek 50-85% -a) és a lizolecitin, amely az epeutak korábban károsodott részeire kémiai agresszív származék.
- Cholangitis. Az epevezeték gyulladása. A provokáló tényezők megegyeznek a fentiekkel.
- Akut biliáris pancreatitis. A hasnyálmirigy gyulladása. Az epe refluxjához kapcsolódik a hasnyálmirigy-csatornához, a fertőzés epehólyag-terjedése az epe rendszerből.
A rohamokat okozó okok
A megnövekedett epe-termelés, az epehólyag-görcs és a ürülékcsatornák a kövek migrációját okozhatják. Provokatív tényezők:
- Nagy fizikai erőfeszítés;
- Éles mozgások, rázás, lovaglás;
- túlevés;
- Az epe szekrécióját stimuláló élelmiszerek (különösen zsíros és fűszeres ételek);
- Stressz (sima izomgörcsök miatt).
tünetek
Leggyakrabban a számított kolecisztitisz támadása biliáris kolikával kezdődik. Ha étkezéssel jár, az étkezés után 1-1,5 óra múlva jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy éjszaka, néhány órával az elalvás után a kolika aggódik. Az epekőbetegség támadásának tünetei:
- Fájdalom szindróma Sharp, kifejezett. A megfelelő hipokondriumban lokalizálódott az epigasztrium (a gyomor kivetítésének területe) terjedésével. Lehet adni a jobb lapát alatt, a lapátok, a mellkasi gerinc, a nyak, a jobb váll között. A fájdalom hullámokban nő, majd állandóvá válik, ívelt. Több perctől néhány óráig tart. Fájdalmas sokkhoz vezethet.
- Dyspeptikus szindróma. Hányinger, hányás. A gyomor kiürítése nem okoz megkönnyebbülést. A bélmozgás lassító reflexe miatt a gyomor kissé duzzadt.
- Vegetatív rendellenességek. Izzadás, fokozott vagy lassú pulzus, vérnyomás változása (gyakran csökken).
- Hyperthermia. A testhőmérséklet általában nem haladja meg a 38 ° C-ot.
A tipikus biliáris kólika annyira kifejezett, hogy a beteg az ágyban rohan. Folyamatosan keres egy kényelmes pozíciót, ahol a kellemetlenség csökken. A légzés sekély lesz, mivel a mellkas minden mozgása növeli a fájdalmat. A kólika általában önmagában eltűnik (ha a kis kő képes átjutni a nyombélbe) vagy a görcsoldó szerek bevétele után.
Ha 6 óra elteltével a kolika nem tűnt el, először gyanús akut kolecisztitisz gyanúja áll fenn. A fájdalom hasonlít az epével. Az epehólyag gyulladása, a cholangitis hozzáadása, a pankreatitisz 38 ° C-ról közvetve jelezheti a hyperthermiat. Az állapot súlyos lázra (39 ° C-ról), hidegrázással súlyosbodhat. A későbbi szakaszokban a sárgaság csatlakozik.
Fontos! Az állapot progresszív romlása, a kemény „lemezszerű” has azt jelzi, hogy az epehólyag megrepedt a peritonitis kialakulásával - a peritoneális lapok gyulladása. Ez az állapot életveszélyes, és a sebész azonnal beavatkozik.
diagnosztika
A kólika okának kezdeti meghatározása a panaszok vizsgálatán, az ellenőrzési adatokon alapul. Vészhelyzetekben ez elég ahhoz, hogy az orvos szakembere sürgősen enyhítse az epekőbetegség támadását, és megakadályozza a fájdalmas sokkot. A kutatási laboratóriumi és műszeres módszerek segítenek a diagnózis megerősítésében. A főbbek a következők:
- A hasi szervek ultrahangja. A kövek lehetséges megjelenése, az epehólyag összehúzódásának változása.
- A vér klinikai elemzése. Gyakran előfordulnak bakteriális gyulladás jelei: gyorsult ESR, a leukociták számának növekedése.
- A vér biokémiai vizsgálata. Az epe stázis jelei. A bilirubin szintje a közvetlen frakció következtében emelkedik, az alkalikus foszfatáz, az ALT, az AST aktivitása növekszik.
Szükség esetén végezzen ERCP-t (endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia). Ez az epe és a hasnyálmirigy-csatornák röntgen-vizualizációja kontrasztanyagok endoszkópos injekciójával. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen vizsgálatot terápiás manipulációkkal kombinálunk, például a duodenális papilla szájának szétválasztását. Az ERCP-t a JCB súlyosbodása nélkül hajtják végre, így a betegség támadása az eljárás közvetlen ellenjavallata.
A hasi miokardiális infarktus utánozhatja a biliáris colikát. A diagnosztikai hiba elkerülése érdekében jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.
Mit kell tenni egy epekőbetegség esetén?
A tipikus biliáris vastagbél (nem keverhető össze az enyhe dyspepsia táplálkozási hibákkal) abszolút jelzés a sürgősségi orvosi ellátás meghívására. Az állapot sürgős sebészeti beavatkozást igényelhet. A fő feladat az, hogy megelőzzék a szövődmények kialakulását egy szakértői csapat érkezése előtt. Elsősegély az epehólyag-támadáshoz:
- Ágynemű biztosítása;
- Állítsa le a táplálékfelvételt;
- Adjunk görcsoldó szereket, elkerülve a dózis túllépését (mebeverin, drotaverin, papaverin);
- Fedjük le a takarót hidegrázáshoz;
- Állandóan figyelje a pácienst, mert elveszítheti a fájdalom tudatát.
Figyelem! Bizonyos forrásokra vonatkozó ajánlások ellenére lehetetlen a megfelelő hipokondriumot felmelegíteni magával, és forró fürdőt. A kólika támadása alatt más betegségek is elfedhetők, amelyekben az ilyen eljárások veszélyesek. A ZhKB-nál tilos choleretic kábítószereket adni.
Hogyan távolíthatja el önmagában az epehólyag-betegség támadását? Ha ez tipikus epe fájdalom, akkor jobb, ha a fenti intézkedéseket végre kell hajtani, és várjon az orvoshoz.
megelőzés
Az epe colicák megelőzésére irányuló intézkedések a táplálkozás és az életmód korrekcióján alapulnak. nevezetesen:
- Fogyókúra. Gyakran megosztott étkezés naponta 4-5 alkalommal kis adagokban. Kivétel zsíros, sült, fűszeres ételek, savanyúságok. A korlátozás alá tartozó termékek az epe termelését ösztönző termékek: fokhagyma, kávé, tojássárgája, szénsavas italok. Különösen szigorúan kövesse az étrendet az epekőbetegség támadását követően. 12 óra múlva a kolikákat nem lehet megenni.
- Kiegyensúlyozott fizikai aktivitás. Kerülje a hipodinamikus emelést.
- A stresszforrások kiküszöbölése. Ez magában foglalja a munka és pihenés rendszerének betartását is.
következtetés
A vastagbél és az epehólyag-betegség egy olyan állapot, amely egy szakember beavatkozását igényli. Még akkor is, ha sikerült megállítania magát, bármikor visszatérhet, és életveszélyes szövődményekhez vezethet. Ha az epekövek aszimptomatikus ultrahang megállapítások, a gasztroenterológus és a sebész tervezett látogatása kötelező. Ellenkező esetben előbb-utóbb a JCB támadását okozzák.
Elsősegély az epehólyag-támadáshoz
Mi a teendő, ha a JCB támadása támad
Az epehólyag-betegség támadásai az epevezetékek teljes vagy részleges elzáródása következtében jelentkeznek a kövek mozgása és a csatornák izomzatának vagy az epehólyag intenzív összehúzódásának következtében.
Az exacerbáció a colicus, a biliáris dyspepsia tünetei formájában jelentkezik.
Ugyanakkor az ICD-támadások lehetnek akutak a természetben, éles fájdalom kíséretében, és fokozatosan nyilvánulnak meg, ami gyakran nehézséget okoz a beteg diagnosztizálásában és ennek megfelelően gyors segítséget nyújt.
A JCB támadásának és az elsősegélynyújtás alapelveinek diagnosztizálása
A csatorna elzáródása és az epe nyomásának növekedése gyakran a kapillárisok szakadásához és a vérbe jutáshoz vezet, ami a koleszterinszint és az epesavak mennyiségének növekedésével jár. Továbbá a savak a hüvelyi ideg, a receptorok, a szív és az erek közepére hatnak, ami a következőket eredményezi:
- csökkenti a vérnyomást
- lassú impulzus.
- növelje a betegek ingerlékenységét,
- az álmosság előfordulása a nap folyamán és álmatlanság éjszaka.
- fejfájás,
- a gyors fáradtság tünete.
A JCB súlyosbodása során fellépő fájdalom fokozatosan emelkedhet, kezdve a has felső felében enyhén. Gyakran kíséri egy ideges széklet.
A fiatal férfiaknál a fájdalom gyakran a gyomorban van, mellkas, hányás, hasmenés, gyomorégés. Néha fájdalmak fordulnak elő a szív területén, az aritmia egyidejű megjelenésével. Mindezen esetek rendkívül nehéz diagnosztizálni és könnyen összekeverni más betegségekkel, ezért a beteg kórházi kezelése és vizsgálata javasolt. A szív- és myocardialis infarktus fájdalma esetén - sürgős kórházi ellátás.
A JCB leggyakoribb támadása a májkolika tüneteinek megnyilvánulása, három fejlődési szakaszban:
- 5-15 perc. A fájdalom megjelenése és éles növekedése az epigasztriumban vagy a has jobb felső negyedében.
- Állandó fájdalomintenzitású plató (több óráig).
- A fájdalom fokozatos csillapítása (15 perctől 6 óráig).
Segítségnyújtás a súlyosbodás időszakában
Ha támadást tanúskod, próbáld meg, hogy ne hagyja felügyelet nélkül a személyt. A hányás és ájulás lehetséges előfordulása veszélyes. Ahhoz, hogy segítsen, ajánlatos a beteg jobb oldalán feküdni (lábakkal befogva), és mentőt kell hívni. A különböző forrásokban javasolt számos intézkedés csak súlyosbíthatja a beteg állapotát.
- Javasoljuk, hogy a pácienst meleg vízzel fürdőkádba helyezzük, vagy fűtőpadot csatlakoztassunk a jobb hipokondriumhoz. Az ajánlás veszélyes, mivel ez a lépés különösen fontos a fájdalom természetének helyes diagnosztizálása. A májkolika támadása hasonló lehet az apendicitis, a különböző gyulladások, a cholecystitis és a hepatitis támadásainak megnyilvánulásaiban, amelyekben a forró vizes palack kategorikusan ellenjavallt. Ha a támadás először történik, és nincs bizalma a természetben, fontos, hogy ne kísérletezzenek, és ne hívjunk mentőt.
- Ajánlás több nem szénsavas víz előállítására. Az ajánlás veszélyes abban az esetben, ha a folyadék az epe felszabadulását idézheti elő, és ha a csatornák blokkolódnak, rontják az állapotot.
- Az ajánlás egy görcsoldó szer adása. Az ajánlás akkor hasznos, ha a gyógyszerek használata nem befolyásolja a későbbi diagnózist.
A májkolika támadásának enyhítésére használt gyógyszerek
A biliáris kólika enyhítésére használt gyógyszerek:
- Antispasmodikumok: no-shpa, hidroklorid, papaverin, atropin, drotaverin.
- Az M1-kolinerg receptorok blokkolói: platifillina hidrosztatikus, atropin-szulfát, buscopan.
- Fájdalomcsillapítók: baralgin, metamizol, paracetamol.
Bizonyos forrásokban a 0,5 mg nitroglicerin hatékonysága a nyelv alatt. Egy egyértelműen jelzett fájdalomszindróma esetén a görcsoldó szereket fájdalomcsillapítókkal és antiemetikumokkal (Zeercal) kombinálják.
További lépések a JCB akut megnyilvánulásaival kapcsolatban
A JCB további akcióit az orvos határozza meg. A támadás leállítása után a kórházba kell mennie, hogy dolgozzon ki egy algoritmust a kábítószerek használatára, az étrend és az életmód kiválasztására. Tekintettel arra, hogy a súlyosbodást a sült, zsíros ételek, a stressz, a test döntött helyzetéhez kapcsolódó fizikai aktivitás (például földmunkák) okozhatja, ezeket a negatív tényezőket el kell kerülni. Az epekőbetegség esetén nagy a valószínűsége annak, hogy a teljes vizsgálat után szükség lesz egy olyan tervezett művelet kijelölésére, amely biztonságosabb, mint a sürgős sebészeti beavatkozás.
Biliáris kolika - sürgősségi ellátás
Biliáris kolika - az epekő betegség megnyilvánulása. Fájdalmas támadásokat mutat, amelyek néhány perctől néhány óráig tarthatnak. Ezek a jobb hipokondriumban jelennek meg, majd az egész hason elterjednek. Ha valaki biliáris kolikával rendelkezik, azonnal sürgősségi ellátást kell biztosítani. Ellenkező esetben pancreatitis, cholecystitis, bélelzáródás és egyéb szövődmények lépnek fel. A biliáris kolikumok tünetei
A sürgősségi segítségnyújtást a biliáris kolika tüneteinek megjelenése után kell biztosítani:
- ismételt hányás;
- hányinger;
- akut fájdalom a jobb szél alatt (hátra, nyakra, vállra, jobb válllapra adható, és néha a has teljes részén terjed).
A fájdalmas támadás általában éjszaka kezdődik. Erősödik a légzés során, és amikor a személy balra fordul. A jobb oldali fekvés esetén a fájdalom enyhén csökken (a lábakat a térdízületen hajlíthatja).
Arra is szükség van, hogy hívja az orvosokat, és azonnal segítsen sürgősségi ellátásban az epehólyag-kóliák kialakulásakor, amikor a fájdalmat a bőr láza, sápasága vagy sárgasága kíséri. Néhány betegnél puffadás van. Ez egy újabb riasztó tünet, még akkor is, ha a fájdalom kevésbé hangsúlyos.
Sürgősségi ellátás az epe colicák számára
Azoknak, akik sürgősségi ellátást nyújtanak az epe colicák számára, be kell tartaniuk ezt az algoritmust:
- Nyugtassa meg a beteget, aki izgatott állapotban van.
- Helyezzük azt a jobb oldalra, fűtőpadot helyezve a test alá (a hő izzad az izomzat görcseit).
- Adj neki egy görcsoldó gyógyszert (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon, stb.).
Ha a beteg ismételt hányást okoz, intramuszkulárisan kell beadni egy görcsoldószert. Nos, eltávolítja a fájdalmat 0,1% Atropin 0,5-1,0 ml és 2% Pantopon 1 ml dózisban. Súlyos esetekben 1 ml 1% -os morfin-gndroklorid-oldatot kell beadni Atropine-val. Az epeutak fertőzése és hányás hiányában széles spektrumú antibiotikumok alkalmazhatók, például Nikodin. Még ha ez a patológia minden tünete eltűnik, az embernek tartózkodnia kell az evéstől.
Ezen a házon a sürgősségi biliáris kolikákat kell befejezni, majd az akció algoritmusa kórházi ápolást és néha műtétet foglal magában. Ha a pácienst hosszú ideig szállítják, a mentőautónak glükózoldatot kell adni a novokain oldattal és a görcsoldó szerekkel.
Biliáris kolika sürgősségi ellátás
Az epehólyag-betegség egyik tipikus megnyilvánulása a biliáris kolika. Az epehólyag-vastagbél esetén a fájdalom támadások több percig vagy több óráig tarthatnak. Néha a fájdalom legfeljebb két napig tart, majd megáll, majd folytatódik. Kezdetben a fájdalom a jobb hypochondriumban jelenik meg, majd az egész hasban terjed. Előfordul, hogy egy fájdalmas támadás jó egészséggel kezdődik, de gyakran előfordul, hogy a jobb szélén vagy az epigasztriás régióban és a hányingerben a nehézség érzi magát.
A biliáris kolikumok okai
A biliáris kolikát egy olyan kő okozhatja, amely az epe kiáramlásának útjában van a belekben, sima izom görcse, vagy az epehólyag és a csatornák túlterhelése.
Az epehólyag-gyulladás támadását a stressz, a túlzott alkoholfogyasztás, a fűszeres vagy bőséges zsíros ételek indíthatják, gyakorolják a ferde helyzetben (a kertben dolgozik, mosás stb.), Lovaglás, remegés, túlmunkás, hipotermia stb.
A biliáris kolikumok tünetei
Ha a biliáris kolikákat ilyen tünetek jellemzik:
- hányinger;
- ismételt hányás;
- intenzív akut fájdalom a jobb borda alatt, amely a hátra, a nyakra, a jobb lapocka és a váll felé nyúlik, néha a has teljes részén.
A fájdalmas támadás általában éjszaka kezdődik, a belégzéskor súlyosbodik a fájdalom, és ha a személy bal oldalán fekszik. A páciensnek arra kell kényszerítenie, hogy jobb oldalán feküdjön, és a lábát a gyomrába húzza.
A fájdalom támadását láz, nedvesség és sápadt bőr kíséri, néha sárgasággal. Sárgaság jelenik meg az obstruktív sárgaság kialakulása miatt. A páciens is puffad, a beteg elszíneződött széklet és sötét vizelet.
A biliáris kólika támadása néhány percig tarthat, de több napig is tarthat. Ez az állapot az orvosok azonnali beavatkozását igényli, ezért az epehólyag-gyulladás első tünetei esetén sürgősen mentőt kell hívni.
Sürgősségi ellátás az epe colicák számára
Általános szabály, hogy a sürgősségi ellátás a biliáris kólika okától függ.
Ha a vastagbélbetegség okozta kólikát, akkor először is szükséges a fájdalom megszüntetése. Ebből a célból a páciensbe szubkután injekciózzunk egy milliliteret 1–2% -os promedolt és egy milliliter 0,1% atropin-szulfát oldatot. Néha enyhe colikával ez elég a fájdalom enyhítésére.
Súlyos esetekben az atropinnal együtt egy milliliter 2% -os omnopol-oldatot vagy egy milliliter 1% -os morfin-sósavoldatot injekciózunk be szubkután. Az intravénás injekciót aminopillinnel alkalmazzák a görcs enyhítésére. A fájdalomcsillapításhoz hatékonyan használható a forróvizes palackok és a melegvizes palackok használata is.
Hányinger és hányás jelenlétében naponta kétszer-háromszor szájon át egy evőkanál kloroformos vizet vagy egy vagy két evőkanál 0,5% -os novokainoldatot kell bevenni.
Ha fájdalmas roham alatt egy kollaptoid állapotú epehólyag-kolónia fordul elő, egy vagy két milliliter cordiamint vagy egy milliliter 10% koffeint kell beadni a betegnek.
Az akut fájdalomcsillapítás befejezése után a beteg otthon maradhat további orvosi és étrendi kezelésre. Ha a támadás nem áll meg teljesen, a beteg kórházba kerül a terápiás osztályon.
Abban az esetben, ha az akut cholecystitis okozza az epehólyag-gyulladást, ajánlatos hideg a gyomorba helyezni az epehólyag területére a helyi peritonitis megelőzése érdekében.
Magasabb hőmérsékleten antibiotikumokat írnak fel, például naponta kétszer, 25000-500000 sztreptomicin egységet. A legjobb hatás kloramfenikollal vagy szintomicinnel kombinálva érhető el.
Az epehólyag-gyulladás esetén a fájdalom támadása ugyanúgy enyhül, mint a nyálkahártya esetén, nyugtatók (valerian és bróm) kinevezésével.
Tachycardia támadás - tünetek, hogyan lehet eltávolítani a támadást
Az epehólyag-támadás
24 óra múlva a máj körülbelül 2 liter epét termel. A folyadék egyedülálló és összetett összetétele a zsírok lebomlásában, számos vitamin felszívódásában, a belekben való mozgást stimulálja. Ha az epehólyag (GI) normálisan működik, akkor sokan nem is tudják, hol található. De ha megsértik a test működését, problémák merülnek fel.
Az epehólyag vagy az epe colicus éles fájdalom a gyomorban. Az epehólyag támadása rendszerint epekő (cholelithiasis), cholecystitis, pancreatitis, cholangitis. Ezt az állapotot különböző tünetek kísérik, és bizonyos élelmiszerek használatából adódhatnak. Az epehólyag-kóliák kiküszöböléséhez meg kell határoznia előfordulásuk és kezelésük okát.
A spazmus ZH kialakulásának tényezői
Az orvosi statisztikák szerint a legtöbb felnőtt beteg esetében a támadás a kövek kialakulásának köszönhető, ami megzavarja a májkiválasztás (epe) kiáramlását. Az esetek 90% -ában az epehólyag-kóliák megjelenésének oka a serdülők és a kisgyermekek esetében a pankreatitisz működésének rendellenessége.
Az orvosok szerint a legtöbb esetben az epe kolikái az epe kimenetének megsértése miatt jelentkeznek. Ez a szabálysértés a csatornák elzáródásának, az epeutak görcsének, a ZHP nyakán áthaladó nagy kő támogatásának következménye.
A tünetek súlyossága a görcs helyétől függ, mivel az epeutak különböző részein másképp reagál a fájdalomra. Mérsékelt fájdalom fordul elő a méhnyakcsatorna régiójában, ahol a ZH testtel egyesül. Amikor a csatornák görcsössége éles fájdalmat kelt, mivel érzékenyebbek. Rendszerint a sphincter spazmus a stressz, a túlzott fizikai terhelés, a táplálkozás megszakadása, az alkohol rendszeres fogyasztása miatt következik be.
A reflex spazmus akkor következik be, amikor egy nagy számológép belép a csatornába. Emiatt a terület vérellátása romlik, az epe kiáramlása megszakad vagy megáll. Ennek eredményeképpen a mash feletti szakaszok bővülnek, a csatorna összehúzódási funkciója emelkedik és éles fájdalom van. A májszekréció kiáramlásának megsértése miatt kialakul a kolecisztitis (májgyulladás), és fertőzés lép fel.
Az orvosok azonosítják a biliáris colikákat:
Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.
- Gallstone betegség. Az epehólyagban lévő kövek a májszekrécióban a koleszterin koncentráció növekedése, a GI, a csatornák és a biliáris hipertónia csökkenésének következtében alakulnak ki. A statisztikák szerint az epekövek kockázati csoportja magában foglalja a 40 év feletti, tisztességes bőrt és hajat a terhesség után és a túlsúlyos nők, valamint az idősebb férfiak, akik alkohollal és hibás működéssel élnek.
- A gyenge táplálkozás, a gyakori stressz miatt a GI csökkenésének, valamint az epe csatornájának megsértése következik be.
- A cholecystitis gyakran a JCB hátterében alakul ki. Vannak kövek a szervben, amely irritálja a falát, fokozza az epe nyomását, a fertőzést és a gyulladást. Az esetek 10% -ában kövek nélküli kolecisztitisz alakul ki, majd a gyulladást baktériumok, paraziták, allergiás reakció, emésztőszervi betegségek (pancreatitis, hepatitis) stb.
- A cholangitis (az epevezetékek gyulladása) a patológiák hátterében fordul elő, amelyben a fertőzés vagy a mechanikai trauma következtében az epeutak kálciumát rostos helyettesíti.
- A parazita fertőzések gyakran gyulladásos folyamatokat váltanak ki.
- Onkológiai betegségek. Az orvosi statisztikák szerint a krónikus ZH gyulladásos betegek és csatornáinak 80% -a rákot okoz. Ugyanakkor a tumorsejtek gyorsan elterjedtek más szervekre.
tünetek
Az epehólyag-támadás tünetei nemcsak az alapbetegségtől, hanem annak színpadától és formájától is függenek. Az akut patológiák a bordák alatti jobb fájdalommal jelennek meg, amelyek a felső felsőtestre (hátra, vállakra, karomra) terjednek. Sok beteg panaszkodik emésztési zavarok formájában hányinger vagy hányás formájában. Emellett a has jobb oldalán található izomtónus fokozódik.
Sok páciens érdekli, hogy milyen tünetek jellemzik a biliáris kolikat előidéző betegséget:
- Egy akut epehólyag, akut kurzussal, a bordák jobb oldalán lévő fájdalom következtében jelentkezik, mivel a táplálkozási szabályok, a bőr viszketése, a láz legfeljebb 40 °, a hidegrázás, a túlzott izzadás következik be.
- Krónikus kolecisztitisz esetén a jobb hypochondriumban kellemetlen érzés tapasztalható, fájdalmas fájdalom az étrend zavarai, a bőr viszketése, néha a hőmérséklet emelkedik.
- A GI csökkenésének, valamint csatornáinak megsértése időszakos fájdalommal (kb. 15 perc) nyilvánul meg, amikor az epe nyomása nő. Amikor a májszekréció nyomása csökken, a páciens fájdalmas érzést kelt a jobb oldalon. Emellett a hőmérséklet 38 ° -ra emelkedik.
- Amikor az epehólyag-gyulladás intenzív paroxiszmális fájdalmat okoz, ami miatt a beteg elveszítheti az eszméletét. Sok betegnek viszkető bőr, láz (akár 40 °), hidegrázás, túlzott izzadás.
- A rosszindulatú képződmények fájdalomcsillapítást okoznak a bordák és a láz alatt 37,5-ről 38 ° -ra.
Ezek a tünetek nem fordulnak elő azonnal, ez a valószínűség nő, ha a beteg rendszeresen megszakítja az étrendet, passzív életmódot vezet.
Először is, a GI összehúzódása, valamint csatornái, a pangásos folyamatok jelentkeznek, a baktériumok elkezdenek fejlődni a szervüregben, és gyulladásos folyamat alakul ki. A károsodott epehólyagsejtek pelyhek formájában csapódnak ki, epe pigmentek rendeződnek rá, és következésképpen az összetétel formája. Idővel a kövek mérete növekszik, eltömítik az epevezetékeket, majd fájdalmas érzések vannak.
Az orvosok azonosítják a biliáris kolikumok gyakori tüneteit:
- paroxiszmális fájdalom a bordák alatt és az epigasztriumban;
- túlzott izzadás;
- megnövekedett pulzusszám;
- súlyos fejfájás;
- székletbetegségek (székrekedés váltakozó hasmenéssel);
- alvászavar.
A reflex spazmus émelygés, bőséges nyálkásodás, vomitus kitörése, epével vagy anélkül jelentkezik, és a keserűség a szájban. Amikor az epe-cső spazma a JCB hátterében, a fájdalom nem tűnik el 6 órán keresztül, a bőr és a nyálkahártyák pedig sárga színűek. A csontozatlan kolecisztitisz roham hirtelen fordul elő, majd egy kicsit eltűnik, és a fájdalom állandóvá válik.
Súlyos esetekben a meteorizmus, a hipotenzió, a széklet elszíneződik, a vizelet sötétebb, a beteg rövid időre elveszti az eszméletét.
Ha hasonló tüneteket észlel, látogasson el orvoshoz.
Diagnosztikai intézkedések
A rohamzavar alatt az orvos anamnéziset vesz, hasi tapintást végez, elküldi a betegnek vérvizsgálatot és ultrahangot. Ha gyanúja van az epekövek gyulladásának vagy rosszindulatú daganatok jelenlétének, akkor laparoszkópiát végeznek (az emésztő szervek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére, minimálisan invazív műtétet alkalmazva).
Az epehólyag-megbetegedések diagnózisában fontos hely a vérvizsgálat. Ha bármelyik mutató eltér a normától, akkor ez azt jelzi, hogy megsértette az LP funkcióit. A közvetett bilirubin koncentrációjának növekedésével az epekő, a májgyulladás, a csatornák, a kontrakció, a szervkárosodás és a tumorok jelenléte valószínű. Ha a közvetlen bilirubin mennyisége megnövekedett, az orvos gyanítja, hogy hemolitikus anaemiát okoz.
A fokozott AST (aszpartát-aminotranszferáz), az ALT (alanin-aminotranszferáz) hepatociták gyulladását vagy nekrózisát jelzi, ami hepatitis, cholelitiasis, cholecystitis, pankreatitisz rák esetén lehetséges. Az alkalikus foszfatáz növekedése epeköveket vagy epekövek krónikus gyulladását jelzi.
A diagnózis után megkezdheti a fájdalmat kiváltó patológia kezelését.
A kérdés, hogy hogyan lehet enyhíteni az epekő epizódját, ha az áldozat egy, akkor nagyon fontos. Jellemző jelek előfordulása esetén meg kell hívni egy mentő brigádját. A tünetek enyhítésére meleg fürdőt vehetsz fel, majd egy hideg kompresszort helyezhetsz a jobb hypochondrium területére. Nem ajánlott enni és inni. A légzés nem lehet mély. Emellett a beteg enyhén megnyomhatja a fájdalmas helyet, hogy enyhén csökkentsék a fájdalom súlyosságát.
Általános szabály, hogy a betegeket érdekli, hogy miért nem szabad lefoglalni a rohamot. Szigorúan tilos forró vizes palackot alkalmazni a gyomorban. Ezenkívül nem szükséges a cholagogue gyógyszert venni, amíg a támadás okát nem határozták meg. Ennek oka, hogy az akut kövek megszakíthatják a hólyagot vagy a csatornáit, ha a fájdalom oka a JCB. És ez fenyegeti a halált.
Ha vannak rokonok vagy barátok a beteg közelében, akkor elsősegélyt kell adni neki. El kell távolítania a szűk ruhát (törölje az ingét, távolítsa el az övet, stb.) Az áldozattól, tegye a jobb oldalára, és pihenjen. A fájdalom enyhítésére nitroglicerin (1 tabletta a nyelv alatt), ha nem allergiás a gyógyszer összetevőire. Ha a beteg lenyeli a tablettát az epehólyag-kólikán, akkor valószínűleg hányni fog. Bár sok esetben a hányás kitörése után a fájdalom gyengült.
Ha a betegnek ellenjavallata van a nitroglicerinre, akkor ez a gyógyszer cseppek formájában helyettesíthető Chololollal. A fájdalom megszüntetéséhez 2-5 csepp gyógyszert csepegtet a finomítóra, és azt javasolja, hogy a beteg feloldja. A Validol és a mentol hasonló módon hatnak, ezért a támadás során hagyja, hogy a beteg rágja a gumit, vagy feloldja a nyalókát. Ezután az áldozat állapota enyhén javul.
A paroxiszmális fájdalom kiküszöbölésére görcsoldó szereket használnak: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, stb. Ezek a gyógyszerek lazítják a gyomor simaizomját. Ebből a célból is használnak Spazgan-t vagy Braal-t, amelyek görcsoldó és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Használatuk előtt azonban ellenőriznie kell az ellenjavallatokat és meg kell határozni az adagolást.
Megkönnyítheti a fájdalmat a menta teával vagy a valerian rizóma főzésével. Javasoljuk, hogy mézet adjon az italhoz, és lefekvés előtt inni.
Áramszabályok
A rohamzavar elkerülése érdekében a betegnek étrendet kell követnie. Javasoljuk, hogy enni olyan ételt, amely tartalmazza a minimális zsírt és koleszterint. A napi étrendet rostokban gazdag élelmiszerekkel kell feltölteni.
A betegnek több friss zöldséget, gyümölcsöt, teljes kiőrlésű kenyeret, barna rizset és korpát kell fogyasztania. Emellett a hús és a hal (alacsony zsírtartalmú fajták), az alacsony zsírtartalmú tejtermékek nem ellenjavallt. A zabpehely, a rizs, a búzadara, a leves készítése zöldséglevesben ajánlott. A menüben a növényi olajat először hidegen nyomni kell. Jobb meleg ételeket és italokat fogyasztani.
Egyes élelmiszerek növelik az epekövek és az epe colicák valószínűségét:
- zsíros, sült, fűszeres ételek;
- teljes tej és termékei;
- alkohol, szóda;
- kávé, tea, kakaó;
- vörös hús.
Fontos tudni, hogy ha az epehólyag-vastagbél nem élesen korlátozhatja a kalóriák számát. Ha a beteg túlsúlyos, akkor fokozatosan csökkentenie kell (legfeljebb 1 kg 7 napon belül). Ha a táplálkozás szabályainak megváltoztatása után a fájdalom nem tűnik el, akkor orvoshoz kell fordulnia.
Hasznos ajánlások
Az RR izmok munkájának beállításához az orvosok javasolják az alábbi irányelvek betartását:
- Étkezzen egy bizonyos idő alatt naponta 4-7 alkalommal, és az adagoknak kicsiknek kell lenniük.
- Viseljen laza ruhát, elhagyja a fűzőket, feszes öveket, amelyek meghúzzák a gyomrot.
- 2 órával az étkezés után lefeküdjön.
- Ne emelje meg a nehéz dolgokat, és a padló mosása közben, a földterületen dolgozva, ne hajoljon át, hanem zömök.
- Javasoljuk, hogy az ágyat dőlésszög alá helyezze, ehhez elegendő egy 3-4 cm magasságú bár elhelyezése a lábfej felett a fejtábla felett
- A menüből kizárjuk a szódát, fűszeres, sós, sült ételeket, savanyúságokat, füstölt termékeket.
- Ajánlatos egyszerű gyakorlatokat végezni, amelyekben a hasi izmok feszültek.
Így a rohamrendellenesség az emésztőrendszeri szervek betegségeinek jelenlétét jelzi. Jellemző tünetek esetén forduljon orvoshoz, aki azonosítja a fájdalom okát és meghatározza a kezelési rendet. A rohamok megelőzése érdekében meg kell enni jobbra, fenntartani az egészséges életmódot, elkerülni a stresszt és a túlzott fizikai terhelést.
Az epehólyag-betegség támadása: mit kell tennie és hogyan kell eltávolítani otthonról
A gallstone betegség (ICD) olyan patológia, amelyet az epekő kialakulása jellemez. Ebben az esetben a betegség tünetek nélkül haladhat, de néha fájdalomcsillapítás következik be egymás után. Ezek abból adódnak, hogy az epe rendszerben lévő kövek elindulnak az epehólyagról a csatornákra. Túl sok betonozás blokkolhatja őket, és a jobb bordák alatt elviselhetetlen fájdalom jelenik meg.
A kövek kialakulása a cisztikus gyulladásos mechanizmushoz vezet. Előfordulása az epehólyag - cholecystitis gyulladása miatt következik be. Az epe vastag, viszkózus, kiáramlását akadályozza, elkezd stagnálni, és oldhatatlan elemekkel csapódik le - epe pigmentek, kalcium sók, koleszterin. Fokozatosan felépítik a nyálkahártyát, az epitéliumot és az epe egyéb összetevőit. Betonokat képeznek, először homok formájában, majd kövek formájában.
A JCB támadása az epevezetékeket blokkoló epekövek mozgása miatt történik. Vándorlását az epe növekvő termelése és kiáramlása, valamint az epehólyag vagy a csatornák görcsössége okozza. Ezek a folyamatok a következőkből származnak:
- fizikai terhelés, a test hirtelen mozgása;
- túlmelegedés vagy alultápláltság;
- zsíros vagy fűszeres ételek fogyasztása;
- hormonális gyógyszerek alkalmazása;
- hosszú tartózkodást ferde helyzetben;
- pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása.
Az epehólyag-betegség támadása még a terhesség alatt is előfordul. A terhesség alatt az epevezetékek összenyomódhatnak, ami az epét stagnál.
A gallstone betegség a leggyakoribb a nőknél. Ez azzal magyarázható, hogy testükben különböző életszakaszokban (terhesség, orális fogamzásgátlók) az hormonok - ösztrogén és progeszteron - nagysága jelentősen megnőhet. Az ösztrogén növeli a koleszterin mennyiségét a vérben, és a progeszteron rontja az epehólyag falainak összehúzódását, ami epe-stázist eredményez. Ennek eredményeként kezdődik a kövek aktív képződése.
A terhesség alatt bekövetkező támadás növekvő magzatot okozhat, ami növeli a hasüreg nyomását. A harmadik trimeszterben ez a maximum. Az epeutak szorítása és támadáshoz vezet.
Az epehólyag betegségben szenvedő személy sokáig nem érzi a betegség jeleit. A csövek szorításakor a kő kifejezett tüneteket észlelt.
A támadás elején a következő tünetek jelentkeznek:
- ismétlődő hányinger;
- keserűség a szájban;
- nehézségi érzés a jobb csípő régióban;
- keserű vagy savanyú böfögés.
Az ilyen jeleket nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert egy idő után a kövek tovább haladnak, és súlyos fájdalom keletkezik. A kezdeti szakaszban a támadás kialakulását meg lehet állítani, ha gyorsan meglátogatják az orvost, vagy megkezdik az időben történő kezelést. Ebben az esetben a kóros állapot sokkal könnyebb és gyorsabb lesz.
A helyükről kiszorult kövek eltömődnek a csatornákon, epe stagnálása és a nyirok- és vérfolyadékok mikrocirkulációja következik be, és a bilirubin koncentrációja a vérben nő. Kólika van, amelyhez nagyon erős szakító fájdalom kíséri a hátát és a nyakörvét.
Más tünetek a JCB támadása során kezdtek kialakulni:
- hányinger;
- hányás;
- puffadás a jobb hasban.
Az ilyen jelek néhány perctől néhány napig tartanak. Az akut periódus befejezése után a betegnek még hosszú ideig gyengesége és fokozott fáradtsága van.
Ha egy személynek epehólyag-betegsége támad, az otthoni sürgősségi ellátás segít csökkenteni a fájdalmat és megszünteti a főbb tüneteket.
Ehhez:
- tegye a pácienst vízszintes helyzetbe, hogy megakadályozza a kő további mozgását vagy a csatornákba való bekerülését;
- tegyünk egy meleg fűtőpadot a lábadra, hogy az edények bővüljenek, és javuljon az epe kifolyása;
- adjon neki egy érzéstelenítő gyógyszert (Ketanov, No-Shpu);
- igyon sok folyadékot.
Ezután egy mentőt kell hívnia. Ellenkező esetben, ha a szakembert nem kezelik időben, az epehólyag felrobbanhat, és a testen keresztül terjedő epe általában halálhoz vezet. Megszabadulni egy erős támadás segít csak a kórházban a szükséges vizsgálat után.
Egy orvosi intézményben a fájdalom támadása enyhül a Dibazol, a Papaverine vagy a Platyphylline injektálásával. Az Euphyllinum vagy No-Shpy hatékonyan intramuszkuláris beadása. Gyakran a görcsoldó szereket fájdalomcsillapítókkal együtt adják be. Hát kiküszöböli a fájdalmat és enyhíti a baralgin görcseit.
Súlyos támadások esetén erősebb szereket használnak - Tramal kombinációban atropinnal vagy egy másik görcsoldószerrel. A hányás beadása után a Zeercal gyógyszer, amely tökéletesen kiküszöböli a hányingert és a különböző természetű hányást. A beteg a Citroglucosolane vagy a Regidron oldatait írja elő.
Ha egy támadás során nincs hányás és éles fájdalom szindróma, akkor az orvos nem ír be injekciót. Ebben az esetben Dibazol, No-Shpy, Papaverina vagy Belladonna kivonat tablettákat használnak. Hogy teljesen eltávolítsa a fájdalmat, vigye Baralgin-t.
Gyakran a hányinger miatt a beteg nehezen lenyeli a gyógyszert. Ebben az esetben a gyógyszert beöntés segítségével adják be. Általában az Analgin, a Belladonna és az Euphyllinum kombinációit használják.
Ha a gyógyszerek használata után a fájdalom nem áll meg, akkor az orvos a sebészeti beavatkozás kérdését veszi figyelembe. Ha az epekövek mérete nagyobb, mint 1 cm, akkor laparoszkópos cholecystectomiát hajtanak végre, amelynek során a beteg szervet eltávolítják. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a páciens gyomráján kis lyukak vannak, amelyeken speciális szerszámok kerülnek be. Ez a leghatékonyabb sebészeti módszer az epehólyag eltávolítására.
Gyakran előfordul, hogy a kiegyensúlyozatlan étrend miatt támadás következik be az epehólyag-betegség miatt, amikor egy személy nagy mennyiségben fogyasztott zsíros vagy sült élelmiszert. A köpölyözés után 12 órán át nem lehet enni. Ezután enni könnyű zöldségleves és ital kompót. Egy nap után az étrend bővül.
Az étrend tartalmazza és kizárja a következő élelmiszerek használatát:
Az epehólyag-betegség támadása
Néha az epehólyag-betegségekre hajlamos személy véletlenül kivágja az epehólyag-betegséget, mivel az epehólyag hosszú időn keresztül kényelmetlen helyzetben van, káros terméket eszik, alkoholt fogyaszt egy edényen. A súlyosbodás okai sokak, a kérdés továbbra is fennáll: mi a teendők egy epehólyag betegség esetén, hogyan kell megállítani a fájdalmat és megakadályozni a visszaesést.
Tünetek és a betegség kialakulása
A betegség lassan és észrevétlenül alakul ki: kezdetben az epevezetékekben több kő alakul ki, ami megnehezíti az epe eltávolítását, és nem figyeltek meg gyulladást, fekélyképződést és egyéb szövődményeket. Már a kezdeti szakaszban az első nyilvánvaló jel jelenik meg: a májban a vastagbél. A kövek áthaladásával járó fájdalom - a kövek a belekbe próbálnak bejutni, majd a test többi részéből távoznak. Azonban a kövek mérete néha nem teszi lehetővé a keskeny csatornákon való áthaladást, az epe áramlása félig megakad, fájdalmat okozva.
A későbbi szakaszokban a cholelithiasis támadásának tünetei a következők:
- intenzív és tartós fájdalom;
- a páciensnek légszomj, kis lélegzete és kis lélegzete;
- általános változás következik be a bőrben, a szín halványsá válik;
- a megnövekedett anyagcsere következtében izzadás alakul ki;
- lehetséges a fájdalomcsillapítás előfordulása.
Ha egy személy közvetlenül a felsorolt tünetekkel szembesül, akkor nem érdemes az orvos további látogatását késleltetni.
Egy kicsit a májkolumból
A májkolika az epehólyag-betegség első és biztos tünete. A hepatikus coliknak ezek a tulajdonságai vannak:
- a fájdalom a jobb oldalon található, akut;
- időnként a fájdalom a hátsó részre bújik - lapát, nyak, ritka esetekben a fenék és a kar;
- a fő jel lehet külső hasi feszültség;
- egyes esetekben a páciens hőmérséklete ugrik - hidegre vagy lázba dob;
- gyakran az exacerbáció megfelel az emésztőrendszer funkcióinak rendellenességének, az emésztési nehézségeknek;
- ritmuszavar (szabálytalan szívverés).
Az akut fájdalom félórán keresztül zavarja a pácienst, majd zavartalanul válik. Ha pár óra elteltével lehetetlen a gyomort anesztetizálni, a fájdalom teljesen eltűnik, néha 10-15 percig tart.
Természetesen a tünetek egyikének jelenléte nem jelzi a kövek kötelező kialakulását az epehólyagban, de egy ilyen támadás jó kihívást jelent a szokások megváltoztatására és a kórházba való visszatérésre.
Hogyan segíthetsz magadnak?
Ha a támadást meglepetéssel vesszük, akkor magadnak kell eltávolítania az epehólyag-betegség támadását.
Elsősegélynyújtás: a kanapén, az ágyon vagy a széken kell feküdnie - olyan helyen, ahol a lábát nyújthatja, érezheti a békét. Ha a beteg egyedül otthon van, nem fog bántani, hogy barátait, rokonait hívja, segítséget kérve. Kérje meg a barátait, hogy jöjjenek, lehet, hogy hányás vagy megnövekedett rohamok fordulnak elő (a fájdalomcsillapító gyógyszer nem mindig segít), úgyhogy mentőkocsit kell hívnia.
A fájdalomcsillapítók gyakran válnak:
- Nospanum;
- Drotaverinum;
- papaverin;
- bármilyen rendű antispasmodikumok.
A kezelőorvosok előre figyelmeztetik a feladatot - támadás esetén fájdalomcsillapítót kínálnak a betegnek. Ha még nem kapott ajánlatot az orvostól, beszélje meg a gyógyszerek nevét a recepción.
Néhány orvos fürdőt ajánl. A vizet kellemes, meleg hőmérsékleten gyűjtik (37-39 ° C), nem éghetik az emberi testet. Nem szükséges hosszú ideig a fürdőben feküdni: elég ahhoz, hogy 10-15 percig pihenjen. Ezután ajánlatos gyorsan lefeküdni, hogy a meleg test ne lehűljön, és a testhőmérséklet nem változik. A test „bemelegítésének” alternatív módja az edények működésének javítása, hogy a lábakhoz fűtőpadot csatlakoztasson. Javasoljuk, hogy a pácienset a lehető legjobban takarókba és meleg ruhákba tekerje, a cholelithiasis hőt jól szolgálja. Ha a páciensnek láza van, a páciens hidegrázásnak érzi magát, egy erősebb borítékba csomagolja a személyt.
Igyon sok vizet a kiszáradás elkerülése érdekében. Ásványi, szűrt víz ajánlott, csapvíz, szénsavas italok szigorúan tilos.
Általában a súlyos támadások 20-30 percig tartanak, miután a megadott idő letelt, az ágyról vagy a fürdőből hagyható, és folytathatja a dolgokat. Ha a lefoglalás véget nem ér, ez azt jelenti, hogy ez komoly ügy, sürgősen konzultálni kell az orvossal. Meg kell hívnunk a kórházat és hívnunk kell egy mentőt.
Ne feledje: minél hamarabb észlelhető egy kő az epehólyagban (vagy több), és a beteg panaszkodik az orvosnak, annál nagyobb a valószínűsége a műtét elkerülésének.
Az epehólyag-betegség és az egyidejű betegségek szövődményei
Ha nem megy orvoshoz időben az epehólyag kövével, számos meglehetősen komoly szövődményt tapasztalhat, amelyek erősen befolyásolják a test állapotát. Először a kövek kicsiek, a fájdalomcsillapítók megbirkózhatnak a fájdalom enyhítésével, de fokozatosan egyre nagyobbak lesznek a formációk, a bélrendszer mentén való áthaladás bonyolult. Amikor a kövek elakadnak, blokkolják az epevezetékeket, kellemetlen jelenség fordul elő:
A kolecisztitist felismerhető tünetek kísérik:
- a fájdalom a test két oldalán található, zsindely jellegű;
- sárgult bőr;
- a testhőmérséklet változása;
- fájdalom sugárzik a hátára, pulzálódást érez;
- az élelmiszer-feldolgozással kapcsolatos problémák - hányinger, hányinger.
Amikor a kövek megnagyobbodnak és a csatornák blokkolódnak, az a tény, hogy a fájdalom nem szűnik meg, megrémül és nagyon intenzív. Annak érdekében, hogy ne késleltessük a kezelést, ami a művelethez vezet, jobb, ha előre gondoskodunk a következmények megelőzéséről.
Ezek a betegségek epeköveket okoznak:
A gyakori oka a betegségek átmenetének egymásnak - a test romlása. Általánosságban elmondható, hogy a klinikákban az ilyen összefüggéseket emlékezzük meg, megelőző intézkedéseket figyeltek meg, amelyek lehetővé teszik az epekövek valószínűségének csökkentését.
Az időben nem gyógyuló komplikációk és párhuzamos betegségek miatt egy személy sokszor szenved: az első alkalommal, amikor megpróbál megbirkózni egy diagnosztizált betegséggel, a második - amikor egy további betegség jelenik meg, és a páciensnek több fronton kell küzdenie egyszerre. A személy anyagcsere és élete a cholelithiasis komplikációitól függ, a komplikációk előfordulását jelző tünetek sürgősen szükségessé teszik a mentőt. A kezelőorvos eldöntheti, hogy a beteg kórházba kerül-e, vagy el lehet-e kezelni az elemi intézkedések komplexjét.
A kórházi kezelés során az elhanyagolt epehólyag mellett további kezelésre kerül sor a támadás okától függően.
megelőzés
Az egyetlen karakter gallstone támadása - figyelmeztetés és emlékeztető az egészségügyi ellátás szükségességéről. Az ismétlések elleni védelemhez elegendő számos megelőző intézkedésnek való megfelelés. A követelmény vészhelyzeti értékét a támadás után kapjuk meg. Például:
- a fájdalom megkezdése után 12 óráig éheznek;
- aztán a csipkebogyó teát iszik, friss zöldségekben főtt leveseket használnak;
- a gyulladás utáni harmadik napon vízben főzött gabonafélék, túró (szükségtelenül zsírtartalmú), tej (alacsony zsírtartalmú), sovány húsú húsleves, kenyér (rozs), friss zöldségek és gyümölcsök kerülnek vissza az étrendbe;
- a támadás után nagyon óvatosan kell hozzáadni a folyami halat, a pulykahúst, a csirkét (bőr nélkül) az élelmiszerhez. Beszélje meg orvosával az ásványvíz kezelés lehetőségét.
A táplálkozási szakemberek által kifejlesztett étrend kizárólag az epehólyag-betegségek új támadásainak megelőzésére a tiltott élelmiszerek listáját tartalmazza:
- tészta (akár prémium);
- kolbász;
- spenót;
- magas zsírtartalmú tejtermékek;
- a főzés és gőzölés mellett hőkezelésnek kitett edények;
- Felejtsd el a fűszereket, pácolt és erősen sózott ételeket;
- kávé;
- alkohol.
Kövesse az étrend szükséges a támadás és utána. A táplálkozási mód segít csökkenteni az epehólyag terhelését a feldolgozórendszer egészén. Gondoskodjon az étrendről, könnyű és nem igényel sok erőfeszítést.
Ha „epekőbetegségben” diagnosztizálódik, ideiglenesen el kell felejtenie a fogyás intenzív módszereit. Elég gyakran a nők tévesen úgy vélik, hogy a fitness javíthatja az egészséget, az epekő kivétel. Az ilyen táplálkozás sérti az anyagcserét, az élelmiszer-feldolgozást és az epe felszabadulását az epevezetékekből. A fogyás szükségessége jobb, ha megvitatjuk az orvossal, és megtaláljuk a kiutat, amely megfelel mindkét félnek.
Ajánlások az evésre
Az étrendben szerepel az engedélyezett és tiltott élelmiszerek listája, a dózisra vonatkozó ajánlások és a napi étkezés gyakorisága. A napi táplálékmennyiség az emberekben változik, hogy egyértelmű tanácsot adjon az orvosnak. A szabályok azonban minden esetben közösek.
Például reggel szükség van a menü megtervezésére és a listában szereplő ételek mennyiségi arányára. Az ételek nagy részét 5-6 étkezésre kell osztani. Az edény mérete nem lehet túl masszív ahhoz, hogy túl sokat ne terhelje a gyulladt szerveket.
Egyszerű megelőző szabályok betartásával hosszú időn keresztül kiderül, hogy elfelejtik az epevezetékekben lévő köveket. Fontos emlékezni - ne provokáljunk támadásokat, így később nem keletkezik a nemkívánatos fájdalom megszüntetése.