Vér basofil

Tudományos szerkesztő: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, orvosi üzlet.
2018. szeptember.

Általában a vérben lévő basophilok relatív száma nem haladhatja meg az 1% -ot. A bazopenia és a basophilia gyulladásos folyamatok, vérbetegségek stb.

A gyulladásos folyamatok és az allergiás reakciók azonosítására a klinikai vérvizsgálat leukocita képlete keretében a basophilok meghatározását végzik.

Maguk a basophilok egyfajta leukocita, és a granulocita csírából származó vérsejtek.

Általános információk

A bazofilek olyan granulociták, amelyek a perifériás vérben eloszlanak. Ezeket a csontvelő termeli és felszabadítja a szérumba, majd azokat a szövetekbe helyezik. A bazofil életciklusa 7-12 nap.

Amikor gyulladásos folyamat következik be, a basophilok és más fehér testek a nidus felé irányulnak. A szövetekben a bazofileket hízósejtekké alakítják át. Ők (hízósejtek) felelősek a hisztamin előállításáért (allergiás reakciók elleni küzdelem), a szerotonin (szerotonin basophilok aktiválják a vérlemezkéket, növelik a kis edények falának áteresztőképességét és kibővítik lumenüket) és a heparin (véralvadási szer). A basophilok prosztaglandinokat is tartalmaznak, amelyek a hisztaminnal együtt kötik az ingert (allergén) és semlegesítik azt. Ezen a ponton a beteg megjegyzi a gyulladásos folyamatok kialakulását (láz, láz, gyengeség, szöveti duzzanat stb.). Mindez reakció a megnövekedett véráramlásra és a véredények áteresztőképességének növekedésére, amelyekért a basophilok felelősek.

A basophilok fő célja azonnali és ritkábban késleltetett típusú túlérzékenységi reakció. A gyulladás középpontjában az elsők közé tartoznak, és más vérsejteket kérnek a külföldi szerek elleni küzdelemben. Ezt a folyamatot kemotaxisnak nevezik, és az emberi immunrendszer egyik funkciója. Ha a gyulladásos folyamat több mint 3 napig tart, a csontvelő több basofilt termel. Ezt az állapotot a gyógyászatban bazofilocitózisnak nevezik.

A basophilok befolyásolják a természetes heparinnal történő véralvadást, növelik a kapilláris permeabilitást, hozzájárulnak az új erek kialakításához, serkentik a simaizomszövet csökkenését.

A bazofilek fontos funkciója a paraziták, köztük az atkák és a bélférgek fertőzése elleni védelem.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A bazofilek analízise a következő esetekben szükséges: t

  • tervezett megelőző ellenőrzés;
  • vizsgálat a műtét előtt;
  • gyulladásos és fertőző folyamatok, valamint vérbetegségek diagnosztizálása;
  • a terápia hatékonyságának ellenőrzése.

Általában a basophil teszteket nem végezzük külön, de leukocita képlet keretében dekódoljuk az eredményeket. A bazofilok szintje ötletet ad a különböző gyulladásos folyamatokról, az allergiás reakciókról (amelyek fontosak az anafilaxiás sokk diagnosztizálásához), rák (vérrák).

A leukocita-formulát egy átfogó klinikai vérelemzés alapján végezzük.

Basophil Norm

Az elemzés formájában láthatók a basophilok következő mutatói:

  • VA% (relatív mennyiség más fehérvérsejtekhez)
  • VA # (abszolút összeg)

Tehát az Invitro laboratóriumban az értékek normálisak:

  • 0-1,0% 2 a leukocita formula keretében

A Helix Laboratory a következő tartományokat határozza meg 3:

  • abszolút értékek - 0-0,08 * 10 9 / l
  • relatív - 0-1,2%

Az alábbi értékek megtalálhatók a szakirodalomban:

A. A. Kishkun referenciakönyvében a basophilok 5 részletesebb szabályait adjuk meg:

Referenciaindikátorok a leukocitogramok keretében

  • felnőttek - 0-1%
  • újszülöttek - 0,75%
  • 1 nap az élet - 0,25%
  • 2 hét - 0,5%

Leukocita képlet

A leukocita képlet (leukogram) a fehérvérsejtek fő típusainak százalékaránya: neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták és monociták.

neutrofil

A neutrofilek a leukociták legnagyobb csoportja. Az érettség fokától függően különböztetjük meg a fiatalok, a strap és a szegmentált neutrofileket. A szervezetben a neutrofilek fő funkciója a mikroorganizmusok fagocitózisa. A neutrofilek várható élettartama 5-9 nap.

A neutrofilek normális tartalmának határai a leukocita képletben:

A normál neutrofilek általában 1–6%.

A leukocita formulában a neutrofilek emelkedett szintje akkor fordul elő, ha:

  • Fertőző betegségek: bakteriális, gombás (kandidózis), spirocetikus, néhány vírusos, rickettsialis, parazita
  • Gyulladásos folyamat: reuma, reumatoid arthritis, ischaemiás nekrózis, köszvény, colitis, pancreatitis, nefritisz, myositis, tiroiditis, dermatitis, peritonitis
  • Mérgezés: cukorbetegség, urémia, eklampszia, hepatociták nekrózisa
  • Vérbetegségek: myeloproliferatív betegségek, a lép eltávolítása utáni állapot (splenectomia), hemolitikus anaemia, vérzés, krónikus idiopátiás leukémia
  • dohányzás
  • Mentális és érzelmi izgalom
  • Magas (alacsony) hőmérséklet, testmozgás, fájdalom, sérülések, égési sérülések, terhesség, szülés, anorexia, sebészeti beavatkozások utáni expozíció
  • Rosszindulatú daganatok: különböző lokalizációjú tumorok
  • Az acetilkolin, klórpropamid, kortikoszteroidok, kortikotropin, digitalis, endotoxinok, epinefrin, etilénglikol, heparin, rovarölő szerek, norepinefrin, kálium-klorát, tarpentin, hisztamin alkalmazása
  • Ólommérgezés, higany
  • Kazein-fogyasztás (a tejtermékekben található)

A leukocita képletben a neutrofilek alacsony szintje akkor fordulhat elő, ha:

  • Fertőző betegségek: bakteriális (tífusz, paratyphoid, brucellózis), vírusos, legyengítő fertőzések
  • Vérbetegségek: aplasztikus vérszegénység, szubleukémiás akut leukémia, idiopátiás neuropátia, hipersplenizmus, megaloblasztos anaemia, csontvelőcsökkenés okozta vérszegénység, vashiányos vérszegénység, paroxiszmális éjszakai hemoglobinuria
  • Egyéb betegségek, mint például anafilaxiás sokk, hypothyreosis, tirotoxikózis, hypopituitarism, májcirrózis, visszatérő neutropenia, veleszületett neutropenia, Chediak-Higashi szindróma
  • Túlérzékenység az anesztetikum, görcsoldó, antihisztamin, antimikrobiális, antithyroid, antivirális, kardiovaszkuláris, diuretikus, hipoglikémiás és egyéb gyógyszerekre t
  • A rákellenes szerek használata

A vérben a fiatal és puffadozó neutrofilek számának növekedése: jelzi a vérveszteség vagy az akut gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben.

eozinofilek

Az eozinofilek fagocitózisra képes mozgó sejtek, de fagocita aktivitásuk alacsonyabb, mint a neutrofileké. Megállapították az eozinofilek szerepét az idegen fehérjék reakciójában, allergiás és anafilaxiás reakciókban, ahol részt vesznek a kötőszövet hízósejtjei által termelt hisztamin metabolizmusában. Fontos szerepet játszanak az antihelmintikus immunitásban. Az eozinofilek a perifériás vérben kevesebb, mint 12 órán keresztül vannak jelen, majd átjutnak a szövetbe. Céljuk olyan szervek, mint a bőr, a tüdő és a gyomor-bél traktus.

Az eozinofilek normális tartalmának határai a leukocita képletben:

A leukocita formulában az eozinofilek emelkedett szintje akkor fordul elő, ha:

  • Allergiás reakciók gyógyszerekre, mint például görcsoldók (karbamazepin, kloramfenikol), antibiotikumok (eritromicin, penicillin, tetraciklinek, vankomicin), szulfonamidok, tuberkulózis elleni szerek, fenotiazidok
  • Az aminosalicilsav, klórpropamid, imipramin, mefenesin, nitrofurantoin, penicillin, szulfaszalazin, szulfonamidok alkalmazása (ezekben az esetekben az eozinofília a Leffler szindróma szerves része)
  • Allopurinol, dapszon, etretinát, metotrexán, metildopa, nafarelin, penicillamin, prokarbazin, triamterén alkalmazása t

A leukocita képletben az eozinofilek szintje csökken, ha:

  • Túlsúlyos fertőzések, szülés után, műtét, sokk
  • Kortikotropin, epinferin, glükokortikoidok, metiszergid, niacin (nikotinsav), prokainamid t

basophilek

A basophilok gyulladást közvetítenek és az eozinofil kemotaktikus tényezőt választják. A bazofil degenerációja azonnali túlérzékenységi reakciókban fordul elő (például asztmában, anafilaxiában, kiütésekben, amelyek a bőrvörösödéssel járhatnak). Az anafilaxiás degranuláció kiváltó mechanizmusa az E. immunglobulin osztály receptora. A heparint és hisztamint szekretáló basophilok részt vesznek a véralvadás és a vaszkuláris permeabilitás szabályozásában. A perifériás vérben a basophilok körülbelül 1-2 óra.

A bazofil normál tartalmának határai a leukocita képletben:

A leofocita-formulában a bazofilok emelkedett szintje akkor fordulhat elő, ha

  • Myxedema, fekélyes vastagbélgyulladás, krónikus sinusitis, bárányhimlő, élelmiszer-túlérzékenységi reakciók, bizonyos gyógyszerek vagy inhaláló szerek használata
  • Idegen fehérje, nephrosis, krónikus hemolitikus anaemia, Hodgkin-betegség, a lép eltávolítása utáni állapot (splenectomia) reakciói t
  • Az ösztrogén, antithyroid gyógyszerek, desipramin elfogadása

A leofocita képletben a basophilok szintje csökken, ha:

  • pajzsmirigy-túlműködés
  • Ovuláció, terhesség, stressz
  • Akut fertőző betegségek
  • Cushing-szindróma
  • Kortikoszteroidok, kortikotropin, kemoterápia, prokainamid, tiopentán, röntgensugárzás alkalmazása

limfociták

A limfociták közül három fő funkcionális osztály van: B-limfociták, T-limfociták és null limfociták. A limfociták fő funkciója az immunválaszokban való részvétel. A B-limfociták fő funkciója a humorális immunitás biztosítása, a T-limfociták a celluláris immunitás reakcióit és a humorális immunitás szabályozását biztosítják. A nulla limfocitákat a differenciálatlan limfociták biztonsági populációjának tekintik. A limfociták élettartama több héttől több évig terjed.

Leukocita képlet

A leukocita képlet információt tartalmaz a leukociták teljes számáról és a különböző típusú leukociták százalékos arányáról a vérben. A leukociták fő alpopulációi a neutrofilek, a limfociták, a monociták, az eozinofilek és a bazofilek. A teljes vérszámlálást végző hematológiai analizátor csak a leukociták meghatározott alpopulációinak számát jelzi.

A leukociták morfológiájának („megjelenése”) értékeléséhez, a további változások (blastok, atipikus mononukleáris sejtek, plazma sejtek) kimutatásához, a szegmentált és leukociták százalékos arányának kiszámításához használjuk a vérkenő mikroszkópiát. Ebben az esetben a vérvizsgálat értékeli és leírja a személyt (laboratóriumi asszisztenst), és nem az eszközt.

A vizsgálat indikációi

A fertőző és gyulladásos betegségek diagnosztizálása.

A betegségek és a daganatok diagnózisa.

A terápia hatékonyságának ellenőrzése.

Felkészülés a műtétre.

Felkészülés a tanulmányra

Vér a kutatáshoz reggel egy üres gyomorban, még a tea vagy kávé is kizárt. Egyszerű vizet inni.

Az eddigi éjszaka, hogy korlátozzuk a zsíros ételeket, nem alkoholt, az edzés nem kívánatos.

Az utolsó étkezés és az analízis közötti időintervallum legalább nyolc óra.

A vérgyűjtés előtt 30 perccel távolítsa el a fizikai aktivitást.

Tanulmányi anyag

Vénás vagy kapilláris vér.

Az eredmények értelmezése

Leukociták (WBC, fehérvérsejtek)

Ezek a vérsejtek, a humán immunrendszer sejtjei. Ezek a sejtek olyan magokkal rendelkeznek, amelyek a vörös csontvelőben vagy a nyirokrendszer szerveiben képződnek. A leukocita funkciói attól függnek, hogy mely alfaj (alpopuláció) tartozik. Némelyikük felelős a baktériumok, a második vírusok és mások megsemmisítéséért az allergiás reakciókért. Ezért a leukociták szintjének növekedése vagy csökkenése csak a szervezet állapotának általános változását jelzi, és a részletesebb diagnózis érdekében meg kell ismerni az egyes alpopulációk számát és jellemzőit.

A vérben lévő leukociták számának növekedését leukocitózissá nevezik, és a leukociták szintjének csökkenését leukopeniának nevezik.

norma:

Leukocita-szám, x109 sejt / l

növelje:

  • stressz, érzelmi stressz,
  • a posztoperatív időszak,
  • menstruáció,
  • terhesség és szülés,

2. Leukocitózis a leukociták kialakulása következtében:

  • égések,
  • miokardiális infarktus,
  • fertőző és gyulladásos betegségek (mandulagyulladás, tüdőgyulladás, meningitis, polyarthritis, pyelonephritis, apendicita stb.), amelyeket baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak, t
  • rosszindulatú daganatok,
  • hormonális gyógyszerek (glükokortikoszteroidok) szedése, t

3. Leukocitózis a vérdaganatokban:

csökkentő:

  • bizonyos vírusok vagy baktériumok által okozott fertőzések (influenza, mumpsz, kanyaró, rubeola, tífusz, tularémia, vírusos hepatitis, szepszis, malária, miliarális tuberkulózis, AIDS);
  • szisztémás lupus erythematosus,
  • reumatoid arthritis,
  • szulfonamidok, kloramfenikol, fájdalomcsillapítók, tirostatikumok, citosztatikumok,
  • emakáció és cachexia
  • ionizáló sugárzásnak
  • Addison-betegség –Birmer,
  • A Felty-szindróma (lépszélesedés, pigment foltok a végtagok bőrén, anaemia, granulocytopenia, thrombocytopenia) a reumatoid arthritis egyik változata felnőtteknél,
  • Gaucher-betegség,
  • paroxizmális éjszakai hemoglobinuria.

neutrofil

A neutrofilek a leggyakoribb leukociták alpopulációja. Átlagos élettartama 15 nap, a legtöbb esetben a sejt a csontvelőben tölti, majd 10 órán át a vérbe kerül, majd perifériás szövetekbe kerül. Minden neutrofil belsejében szemek (szemcsék) vannak. Speciális enzimeket tartalmaznak a baktériumok és vírusok elpusztítására. Ha a testben gyulladásos fókusz fordul elő, a neutrofilek észlelik azt, és ott mennek, elpusztítják és megemésztik. A neutrofilek a legnagyobb aktivitást mutatják a baktériumok ellen, ezért minél kifejezettebb a bakteriális gyulladásos folyamat, annál neutrofilebb a vérvizsgálatban.

A neutrofilek „koruk” függvényében különbözőek, az érettség mértéke, a neutrofilek növekedési és érési folyamata nem a vérben, hanem a csontvelőben történik. A leginkább érett neutrofil egy teljes védőenzimcsoporttal szegmentált neutrofil. Leginkább a leukocita képletben vannak - 47-72%.

A legkisebb és ártalmatlan neutrofil myelocita. Amikor felnő, fiatalnak (metamyelocita) alakul. Ez a sejt gyengén hajtja végre a védőfunkciókat, de ahogy növekszik, ez egy stab neutrofil lesz. Ez a neutrofil kisebb védőenzim-tartalommal rendelkezik, mint a szegmentált mag, de szükség esetén képes is elpusztítani az idegen anyagot.

Számos szegmentált és több stab neutrofil található egy egészséges ember vérében, a fiatal neutrofilek megtalálhatók a csontvelőben. Betegségek (nem súlyos fertőzések) esetén a csontvelőből kilökődnek a neutrofilek, amelyeknek még nem volt ideje a szegmentált magba érni, de képesek a baktériumok részleges megsemmisítésére. Ha a betegség súlyos és tartós, a fiatalok (metamielociták) szintén belépnek a véráramba. De a myococyták megjelenése a leukocita képletben a gyulladásos folyamat nagyon súlyos lefolyását jelzi, amikor a szervezet a legújabb védelmet használja.

A neutrofilek szintjének emelkedését a neutrofíliának nevezzük, és szintjük csökkenését neutropeniának nevezik.

Norm: egészséges emberekben a myococyták és a metamielociták a leukocita formulában hiányoznak.

Leukocita képlet

Leukocita formula - a különböző típusú leukociták aránya a perifériás vérben. Perifériás vérben öt leukocita populáció található. A granulocita sorozathoz tartozó neutrofilek, bazofilek, eozinofilek (a citoplazma granulált, nagyszámú granulátumot tartalmaz, beleértve például a myeloperoxidáz, elasztáz, lizozim); monociták és limfociták (B-sejtek, T-sejtek). A hematológiai analizátorokon végzett vérvizsgálat során a leukocita képlet automatikus kiszámítása öt fő leukocita populáció meghatározásával történik. A leukocita számláló technológia gyártónként változik.

A fehérvérsejtek nagy részét a NEUTROPHILS alkotja (legfeljebb 95%). A neutrofilek fő funkciója a fagocitózis. A neutrofilek élettartama kicsi - 2-3 nap. A véráramból a neutrofilek aktívan mozognak a gyulladás és a szöveti bomlás helyszíneire, a baktérium- és vírusfertőzések fókuszába, ahol fő funkciójukat végzik - fagocitózik a mikrobák és szöveti bomlástermékek, majd elpusztítják őket granuláris zárványokkal, például lizoszomális enzimekkel

Fokozott értékek - gyulladás;

Alacsony értékek - csökkent immunrendszer.

A MONOCYTES a makrofágok prekurzorai. Töltsük fel a leukociták 4–8% -át. A vérben kb. 20 órán át keringve a monociták a szövetbe vándorolnak, ahol makrofágokká válnak. Fő funkciójuk a fagocitózis. Gyorsan felhalmozódnak a gyulladás és a szövetpusztulás fókuszában, kiküszöbölik a mikroorganizmusokat, az élettelen sejteket és a sejtfragmenseket. A makrofágok, a neutrofilektől eltérően, savas környezetben aktívan működnek és hosszabb élettartammal rendelkeznek.

A megnövekedett értékek egy fertőző folyamat jelenlétéhez kapcsolódnak.

Alacsony értékek, neutropenia - gyógyszer, autoimmun, limfogranulocita leukémia, genetikailag meghatározott szindróma, stb.

EOSINOFILY - sejtek fagocita antigén-antitest komplexek, főleg az IgE. A csontvelőben való érés után az eozinofilek a keringő vérben 3-4 órán keresztül helyezkednek el, majd áttelepülnek a szövetekbe, ahol életük 8–12 nap. Egy egészséges emberben az eozinofilek az összes fehérvérsejt 2–5% -át teszik ki. Az eozinofilek jellemző napi ritmusváltozásai a vérben, a legmagasabb értékeket éjszaka, a legalacsonyabb - a nap folyamán. Az eozinofilek hatása érzékenyített szövetekben jelentkezik. Ezek azonnali és késleltetett típusú túlérzékenységi reakciókban vesznek részt. Az eozinofilek részt vesznek a paraziták (helmint és protozoális), allergiás, fertőző és onkológiai betegségekben bekövetkező testreakciókban, amikor az allergiás összetevő szerepel a betegség patogenezisében, amelyet az IgE hiperprodukció kísér.

Emelkedett értékek, eozinofília

  • Allergiás betegségek;
  • parazita inváziók;
  • kábítószer-bevitel (antibiotikumok, antimikrobiális szerek, citosztatikumok, pszichotróp gyógyszerek stb.);
  • eozinofil tüdőgyulladás;
  • örökletes betegségek.

Alacsony értékek, eozinopenia - hosszú távú szteroidterápia.

A BASOPHILOK a leukociták legkisebb képviselői, amelyek kevesebb, mint 1% -a a leukocitáknak. A bazofil nagy citoplazmatikus szemcséi szulfatált vagy karboxilezett savas fehérjéket tartalmaznak. A basophilok élettartama 8–12 nap, a keringési idő perifériás vérben több óra. A basophilok fő feladata, hogy részt vegyen azonnali típusú túlérzékenységi reakciókban. Részt vesznek késleltetett típusú túlérzékenységi reakciókban, gyulladásos és allergiás reakciókban. A basophilok heparint, hisztamint, szerotonint szekretálnak. Az utolsó két anyag hatással van a vaszkuláris permeabilitásra és a sima izomtónusra, meghatározva az allergiás reakciót az "urticaria" típusától.

A megnövekedett értékek, a basophilia - ritkán fordul elő izoláltan. A krónikus granulocita leukémia basophília a malignus formában az átmeneti folyamatot jelzi.

A limfociták fontos szerepet játszanak a celluláris (T-limfociták) és a humorális (B-limfociták) immunitásában. A limfociták aktívan részt vesznek az immunhiányos állapotok, fertőző, allergiás, limfoproliferatív, onkológiai betegségek, transzplantációs konfliktusok, valamint autoimmun folyamatok patogenezisében.

Megnövekedett értékek, limfocitózis - gyermekkori fertőzések, fertőző mononukleózis, citomegalovírus fertőzés, vírusos hepatitis, tuberkulózis, brucellózis, limfoproliferatív betegségek.

Alacsony értékek, limfopenia, kevesebb, mint 1000 sejt / mikroliter - súlyos csontvelő-meghibásodás, például besugárzás vagy immunszuppresszió után.

Normál basophilok a vérben. A csökkenés oka

A bazofileket a vérben lévő fehérsejteknek nevezik, amelyek a csontvelőben a granulocita folyamatban fordulnak elő, majd kis mennyiségük a véráramba, valamint a szövetekbe és szervekbe kerül. A bazofil nagy magokból, szemcsékből és lebenyekből áll, amelyek magukban foglalják a testben lévő idegen komponensek szabályozásához és megsemmisítéséhez szükséges aktív komponenseket. A bazofilek, valamint az eozinofilek és a neutrofilek a leukociták alcsoportjába tartoznak, és általában a gyulladásos folyamat vagy a szervezetben való reakció jelenlétében aktiválódnak.

A vérvétel során a laboratóriumban a leukocita képletben szereplő összes elem számításra kerül, mivel minden alcsoportnak van saját szerepe az emberi testben, és az azonosított eredmény felhasználásával azonnal észlelhet vagy gyaníthat egy adott eltérést vagy patológiát. Annak érdekében, hogy önállóan megértsék elemzéseik eredményeit, el kell gondolkodni arról, hogy mely sejtek felelnek meg, hogy mit és milyen mértékű legyen. Ma arról fogunk beszélni, hogy milyen a basophilok a vérvizsgálatban, milyen szerepük van, és mit jelezhetnek a standard értékektől való eltérések.

Mi a basophil a vérben?

Néha a basophileket vér cserkésznek hívják. Annak a ténynek köszönhetően, hogy egyetlen sejt tartalmaz sok nagy hatóanyagot, a szerotonint, a prosztagladint, a hisztamint és a leukotriéneket, a basophilok azonnal felszabadítják az összes tartalmat egy idegen részecskével vagy allergénnel való első érintkezéskor, ezáltal blokkolva az "ellenséget". Ezért nem véletlen, hogy a basophilok viccesen nevezik a cserkészeknek, fő feladata az, hogy először megtalálják az ellenséget, összekapcsolják és felhívják a többi erőt segítségért, amely megbirkózik vele, és véghezvisz egy söprést.

Amellett, hogy a basophilok más leukocita struktúrákkal együtt különböző gyulladásos folyamatokban vesznek részt, fő funkciójuk az allergiás hatásokban való részvétel. Ezek a fehérvérsejtek szintén jelentős szerepet játszanak a véralvadás folyamatában, biztosítva a véráramlást kis edényekben.

Ez nem az utolsó dolog, amit a basophilok felelősek a vérben. Ezeknek a szemcsés leukocitáknak egy másik fontos szerepe van a különböző mérgek eltávolítására a testből. Beleértve, ha a mérgező rovarok vagy kígyók harapásai a basophilok lelassíthatják a mérgező anyagok hatását, vagy teljesen megszüntetik őket.

A basophilok mennyisége szerint egy vagy másik mennyiségben levonhat néhány következtetést az egészségi állapotról, vagy azonosíthatja a hibákat, de először meg kell tudnia, hogy milyen a basophilok aránya a vérben.

Normál felnőttek és gyermekek esetében

Mivel a basophilok a leukocita képlet összetevői, számuk a fehérvérsejtek számának százalékos arányában mérhető. Felnőttek és gyermekek esetében megállapított határok vannak, amelyeken a mutató normális.

A felnőttek vérében lévő bazofil tartalom normálisnak tekinthető, ha a mutató 1-5%. Ha a paramétert a sejtek literenkénti száma alapján veszik figyelembe, akkor a bazofilek abszolút tartalma általában nem haladhatja meg a 0,05 * 10 9 / l-t.

Gyermekek esetében a mutató normális, ha 0,4 és 1% között mozog. Ha az eredményeket erősen túlbecsüljük, akkor azt jelzi, hogy ezek vagy más tényezők hátrányosan befolyásolják a gyermekek testét, vagy gyulladásos vagy allergiás folyamatok lépnek fel.

A basophilok aránya a nők vérében kissé eltérhet bizonyos fiziológiai és természetes folyamatok miatt. Például a indikátor enyhe növekedése megfigyelhető a menstruáció során, vagy amikor ovuláció következik be, mivel ebben az időben a vérben az ösztrogén szintje emelkedik, ami viszont befolyásolja a basophilok mennyiségi szintjét. Szintén a basophilok, a nők aránya változik bizonyos hormonális gyógyszerek, ösztrogén és kortikoszteroidok bevételekor.

A bazofilek felesleges aránya a vérben

Ha az index nagymértékben eltér a normától, akkor valószínű, hogy ez egy olyan betegség, mint a basophilia. Ennek az állapotnak az oka igen változatos, és fiziológiai és patológiai jellegű lehet.

A szint túlbecsülhető, ha egy személynek akut fertőzés vagy gyulladás után végső helyreállítási fázisa van. Emellett a vérben lévő basophilok növekedésének okait a beteg betegségének krónikus formában való jelenléte is okozhatja. Gyakran a basophilok növekedése befolyásolja a vas hiányát a szervezetben.

További információ a gyermek vagy felnőtt felemelésének okairól: http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

Az orvosi gyakorlatban a basophília ritkán fordul elő. A fehér szemcsés sejtek túlzott növekedése azonban bizonyos kóros állapotok és betegségek jelenlétére utalhat, például:

  • akut hepatitis;
  • tüdő vagy bronchus rák;
  • a pajzsmirigy meghibásodása;
  • cukorbetegség;
  • a lép eltávolítása;
  • különböző típusú mérgezés;
  • a gyomor-bélrendszer akut patológiája: fekélyek vagy fekélyes vastagbélgyulladás, gastritis és mások;
  • például a vérbetegségek. myeloid leukémia vagy akut leukémia;
  • csirkemáj;
  • X-sugarak;
  • akut vírusfertőzések;
  • allergiás megnyilvánulások.

A basophilok leggyakrabban az allergiás gyulladásban járnak, azaz azonnali és késleltetett típusú túlérzékenységi reakciókban.

Ha a vérben a basophilok számának növekedését észleli, nem szabad elhalasztania az orvos látogatását. A klinikai és diagnosztikai vizsgálatok, a vizsgálatok és a további vizsgálatok módszere, az orvos meghatározza a basophilia okát, és előírja az alapbetegség megfelelő kezelését.

A basophilok csökkentek

A bazofilek hiányát a vérben, vagy szintjük jelentős csökkenését nevezik basopeniának. Ez az állapot akkor diagnosztizálható, amikor a perifériás vérben lévő basophil-tartalom kevesebb, mint 0,01 * 10 9 / l. Még a szakemberek számára is problematikus, hogy azonnal konkrét következtetéseket vonjanak le, azonban gyakran a leukocita állomány kimerülését jelenti a szervezetben. Ha a basophilokat egy felnőttben csökkentik, az okok meglehetősen eltérőek lehetnek, a leggyakoribbak az alábbiak:

  • tartós akut fertőző betegségek;
  • a test kimerülése;
  • stresszes helyzetek, hosszabb ideg túlterhelés;
  • fokozott fizikai terhelés;
  • a hyperthyreosis a pajzsmirigyhormonok jelentős növekedése és hiperaktivitása;
  • prednizon vagy más típusú hortima hormonok hosszú távú alkalmazása;
  • tüdőgyulladás az akut stádiumban;
  • Cushing-kór;

A terhesség első trimeszterében a bazofil szintje gyakran csökken a progeszteron hormon hatására, és a vér folyékony frakciójának teljes térfogata megnő.

Ha a vérvizsgálati jelentésében találja, hogy a basophilok hiányoznak, mit jelent ez? Nem szabad azonnal riasztani a riasztást, és gondolni kell magára vagy akár öngyógyító diagnózisra, tisztázzon orvosával, mert nem minden olyan helyzet, amely a bazofilok szintjének csökkenéséhez vezet, azonnali reagálást igényel. Gyakran a mutató önállóan normalizálódik. Ha a basophilok felnőtteknél 0, vagyis egyáltalán nem találhatók meg a vérkenetben, akkor ez a norma határértéke lehet. Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a normától való eltéréseket, de nem is kell pánikba kerülnie.

A basophilok abszolút tartalmának csökkenése a vérben, leggyakrabban nem rendelkezik speciális diagnosztikai értékkel, mert a perifériás vérben a bazofil elhanyagolható koncentrációja miatt. A teljesebb kép érdekében ezt az abszolút mutatót a relatívhoz hasonlítjuk.

Hogyan lehet normalizálni bizonyos vérsejtek szintjét, meg kell beszélni egy szakemberrel, néha elég csak megállítani bizonyos gyógyszerek szedését vagy speciális diétát követni tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök tartalmával

leukogram

A leukogram vagy a leukocita képlet azt mutatja, hogy milyen arányban vannak különböző típusú fehérsejtek a vérben. Ezeket az adatokat százalékban fejezzük ki. A teljes vérszámlálás során leukogramot kapunk. A fehérvérsejtek egy adott típusának százalékos tartalma változik más fajok növekvő vagy csökkenő szintjével. Ha egy leukogramot dekódolnak, figyelembe kell venni a fehérvérsejtek abszolút számát.

A leukocita képlet öt fő fajtát tartalmaz: limfocitákat, monocitákat, neutrofileket, bazofileket, eozinofileket. A fehérvérsejtek különböző típusai nem azonosak a szerkezetben és a célban. Attól függően, hogy vannak olyan szemcsék, amelyek képesek a szín észlelésére, a leukociták két típusa van: granulociták, agranulociták.

A granulociták a következők:

basophilok - észlelhetik az alkáli színezést;

neutrofilek - mindkét típusú festék.

Az agranulociták közé tartoznak:

kétféle limfocita (B- és T-limfociták);

Fehér sejt funkció

Limfociták. A T-limfociták elpusztítják az idegen mikroorganizmusokat és a rákos sejteket. A B-limfociták felelősek az antitestek előállításáért.

A monociták. Részt vesznek fagocitózisban, közvetlenül semlegesítő idegen testekben, valamint az immunválaszban és a szöveti regenerációban.

Eosinophilek. Képes az aktív mozgás és a fagocitózis. Aktívan részt vesz a gyulladásos és allergiás reakciók kialakulásában, a hisztamin befogásában és felszabadításában.

Basophilek. Más típusú leukociták migrációjának biztosítása a szövetben a gyulladás helyére, részt vesz az allergiás reakciókban.

A neutrofil granulociták. A fő cél a fagocita védelem, azaz az idegen testek felszívódása. Emellett baktericid hatású anyagokat bocsát ki. Forrás:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normál leukogram értékek

A felnőtt egészséges emberek vérleukocita képlete a következő:

Abszolút érték (cellák száma X 10? / L)

Neutrofilek (éretlen)

A leukogramok változásait általában bizonyos végekkel jelöljük. A növekvő szintekkel a végpontok, mint például az „oz” („ez”) vagy az „iya” hozzáadnak egy vagy más típusú fehérvérsejt nevéhez. Például: limfocitózis, eozinofília, monocitózis, stb. A leukociták szintjének csökkenésével szokás, hogy a nevet az "ének" vége: lymphopenia, neutropenia, eosinopia stb.

Ugyanakkor különbség van a relatív és az abszolút között. Az első esetben a leukociták tartalmának normájából való eltérésről beszélünk. A másodikban a normától való eltérést mind százalékban, mind abszolút értékben beszéljük meg, ami azt jelenti, hogy a sejtek száma a vér egységnyi térfogatára változik.

Leukocita képlet (leukocitogram, differenciált fehérvérsejtszám)

Szerző: Murzina Natalya Petrovna, fej. a labor. Kórház №1, Volgogradi Állami Orvostudományi Egyetem, 2006. június 5.

Leukocita képlet - a különböző típusú leukociták százalékos aránya (festett vér kenetben számítva). A legtöbb hematológiai, fertőző, gyulladásos betegség diagnosztizálásában, valamint az állapot súlyosságának és a terápia hatékonyságának felmérésében nagy jelentősége van a leukocita képlet vizsgálatának. A leukocita formában bekövetkezett változások számos betegségben fordulnak elő, de néha nem specifikusak.

A leukocita képletnek van életkori jellemzői (gyermekeknél, különösen az újszülöttkorban a sejtek aránya élesen eltér a felnőttektől).

Leukociták (WBC - fehérvérsejtek, fehérvérsejtek)

A leukociták erőteljes vér- és szöveti akadályokat képeznek az emberi szervezetben lévő mikrobiális, vírusos és parazita fertőzések ellen, fenntartják a szöveti homeosztáziát (konzisztenciát) és a szövetek regenerálódását. A morfológiai jellemzők (a mag típusa, a citoplazmatikus zárványok jelenléte és jellege) szerint 5 fő típusú leukociták - neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták és monociták. Ezenkívül a leukociták az érettségi fokukban különböznek, a perifériás vérben az érett leukocita formák (serdülők, myelocyták, promielociták, pro-limfociták, promonociták, robbanósejtek) progenitor sejtjei csak a patológia esetében jelentkeznek.

A vérleukocitákat granulociták képviselik, a citoplazmában, amelynek festéskor granulátumot (neutrofil, eozinofil és bazofil leukocitákat) észlelnek, és agranulocitákat, amelyek citoplazma nem tartalmaz granulátumot (limfociták és monociták). A granulociták teljes számának 60% -a a csontvelőben van, ami a csontvelő tartalmát, 40% -át más szövetekben és csak kevesebb, mint 1% -ot a perifériás vérben.

A különböző típusú leukociták különböző funkciókat töltenek be, ezért a különböző típusú leukociták arányának meghatározása, a fiatal formák fenntartása, a patológiás sejtformák azonosítása értékes diagnosztikai információkat hordoz.

Opciók megváltoztatják a (váltás) leukocita képletet:

A baloldali leukocita-eltolódás - a perifériás vérben az éretlen (stab) neutrofilek számának növekedése, a metamielociták (fiatal) megjelenése, myelocyták;

A leukocita formula jobbra váltása - a normál neutrofilek számának csökkenése és a szegmentált neutrofilek számának növekedése hiperszegmentált magokkal (megaloblasztos anaemia, vese- és májbetegség, a vérátömlesztés utáni állapot).

Neutrofil leukociták (neutrofilek)

A fehérvérsejtek legkülönbözőbb változata az összes leukocitának 45-70% -át teszi ki. Az érettség fokától és a mag alakjától függően a perifériás vért használják a sáv (fiatalabb) és szegmentált (érett) neutrofilek kiosztására. A neutrofil sorozat fiatalabb sejtjei - fiatal (metamielociták), myelocyták, promyelociták - patológiás esetben a perifériás vérben jelennek meg, és bizonyítják, hogy stimulálják a fajok sejtjeinek kialakulását. A neutrofilek vérében a keringés időtartama körülbelül 6,5 óra, majd a szövetbe vándorolnak.

Részt vesznek a szervezetbe behatolt fertőző ágensek megsemmisítésében, szorosan együttműködve a makrofágokkal (monocitákkal), a T-és a B-limfocitákkal. A neutrofilek baktericid hatású anyagokat szekretálnak, elősegítik a szövetek regenerálódását, eltávolítják a sérült sejteket és kiválasztják a regenerációt stimuláló anyagokat. Fő funkciójuk a kemotaxis (stimuláló szerek felé irányuló irányított mozgás) és az idegen mikroorganizmusok fagocitózisa (felszívódása és emésztése) elleni védekezés.

A neutrofilek számának növekedése (neutrofília, neutrofília, neutrocitózis) általában a vérben lévő leukociták számának növekedésével párosul. A neutrofilek számának jelentős csökkenése életveszélyes fertőző szövődményekhez vezethet. Az agranulocitózis a perifériás vérben a granulociták számának jelentős csökkenése, egészen a teljes eltűnéséig, ami a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciájának csökkenéséhez és a bakteriális szövődmények kialakulásához vezet.

A teljes neutrofilszám növekedése:

Akut bakteriális fertőzések (tályogok, osteomyelitis, apendicitis, akut otitis, pneumonia, akut pyelonefritisz, salpingitis, meningitis, torokfájás, akut cholecystitis, thrombophlebitis, szepszis, peritonitis, pleurális empyema, skarlát, kolera stb.);

A szövetek gyulladása vagy nekrózisa (miokardiális infarktus, kiterjedt égési sérülések, gangrén, gyorsan fejlődő rosszindulatú daganat, periarteritis nodosa, akut reuma, reumatoid arthritis, pancreatitis, dermatitis, peritonitis);

A műtét utáni állapot;

Myeloproliferatív betegségek (krónikus mieloid leukémia, eritrémia);

Endogén mérgezés (urémia, eklampszia, diabetikus acidózis, köszvény);

Exogén mérgezések (ólom, kígyó méreg, vakcinák);

Adrenalin felszabadulás stresszes helyzetekben, fizikai terhelés és érzelmi stressz (a perifériás vérben a neutrofilek számának megduplázódásához vezethet).

Az éretlen neutrofilek számának növelése (bal eltolás):

Akut gyulladásos folyamatok (lobar tüdőgyulladás);

Néhány fertőző betegség (skarlát, erysipelas, diftéria);

Rosszindulatú daganatok (a vese-, emlő- és prosztata mirigyek parenchyma rákja) és csontvelő-áttétek;

Myeloproliferatív betegségek, különösen krónikus mieloid leukémia;

Leukocita formula - teljes vérszám

Leukocita formula - balra váltás és jobbra váltás

A leukocita képlet a különböző típusú leukociták százalékos arányát mutatja a vérben lévő összes leukocitájuk vérében. A különböző típusú leukociták aránya fertőző, vérbetegségekben, onkológiai folyamatokban változik. Ennek a laboratóriumi tünetnek köszönhetően az orvos gyaníthatja az egészségügyi probléma okát.

A leukociták - "fehérvér" - az immunrendszer központi eleme. Funkciójuk különbsége miatt a leukociták eltérő szerkezetűek és különböző koncentrációkban vannak a vérben. A neutrofilek (neutrofil granulociták) az érettségi foktól függően lehetnek fiatalok és szegmentáltak (érett).
A neutrofilek és a monociták a fagocitózis funkcióját - az idegen sejtek felszívódását és emésztését - végzik.
Az eozinofilek részt vesznek azonnali típusú allergiás reakciókban. Ezek közé tartoznak a következők: anafilaxiás sokk, pollinosis (szénanátha), csalánkiütés, atonic bronchialis asztma, angioödéma, atópiás dermatitis (neurodermatitis), allergiás rhinitis.

A basophilok részt vesznek mind azonnali allergiás reakciókban, mind a késleltetett típusú allergiás reakciókban. Az allergénnel való érintkezés után 1-2 nappal a késleltetett típusú allergiás reakciók alakulnak ki a szervezetben. Ez a fajta reakció bronchialis asztma, rhinitis, kontakt dermatitis, autoimmun betegségek (az idegrendszer demyelinizáló betegségei, az endokrin mirigyek stb. Károsodása), valamint a tuberkulózis, a lepra, a brucellózis, a szifilisz és más fertőző betegségek.
A neutrofileket, az eozinofileket és a bazofileket együttesen granulocitáknak nevezik, mivel a szemcsék a mikroszkópos vizsgálat során festve vannak.
A limfociták a szervezet immunrendszerének fő sejtelemei.

Mit jelent a leukocita formula?

A fehérvérsejtek öt típusának aránya a leukogram fogalmába tartozik. Leukogramot kapunk a vér (KLA) leukocita-formulával történő klinikai elemzése során, és kiszámítjuk a fehérvérsejtek - leukociták összmennyiségét. Tekintettel a leukociták indexének ingadozásaira, lehetséges a sejtek abszolút vagy relatív ingadozásainak nyomon követése. Ez leukocita formulát igényel.

Az elemzés módjai

A modern körülmények között, ahol a vizsgált betegek áramlása megnő, ajánlatos egy hematológiai automatikus analizátort használni. Ha leukocita képlettel rendelkező vérvizsgálatot használnak, akkor akár 2000 sejtet is lefedhet, ami pontosabb és objektívebb eredményt ad. A maximális lehetőség, amikor egy személy mikroszkóppal dolgozik - legfeljebb 200 sejt. Az automatikus számlálásnak azonban hibája is van. Ez abban áll, hogy az általános vérvizsgálatban nem lehet különbséget tenni egy leukocita-formulázott és szegmentált neutrofilekkel, ami kevesebb eredményt eredményez.

A leukogram adatok dekódolása lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan és objektív módon pontosan értékelje a beteg immunitását. A leukogram általános elemzése lehetővé teszi számos fertőző, allergiás betegség, helmintikus invázió, onkológia kimutatását. Egy ilyen elemzés megkönnyíti a vírusos és bakteriális fertőzések diagnosztizálását, megmutatja a betegség súlyosságát.

A fehérvérsejtek típusai és funkciói

A leukociták nem homogén tömegek, strukturálisan és funkcionálisan különböznek egymástól. Az elemzésben használt fő különbség a fehérvérsejtek különböző típusainak képessége, hogy a vegyi színezőket másképp érzékelje. Tehát a bazofilok csak lúgos színt érzékelnek, és az eozinofilek savas oldatokra is alkalmasak. A neutrofil sejtek jól reagálnak mindkét színezőanyaggal.

A fehérvérsejtek őssejtekből való képződésének folyamatát a humán csontvelőben hajtják végre.

Még kisebb fertőző betegségek esetén a csontvelőben lévő leukociták száma nő: az emberi test megfelelő gyulladásos választ ad. A különböző funkciókkal rendelkező fehér testek kölcsönhatásának szokatlan tulajdonsága, de együttesen egy „munka”: speciális vegyi anyagok használata - citokinek, ezek a szervek összehangolják a fertőzés elleni küzdelemben tett tevékenységeiket.

A vérvizsgálat dekódolása: neutrofilek

A neutrofilek a sejtek számtalan és agresszív csoportja. Élettartamuk nem több, mint 5-8 nap. A neutrofilek egyedülálló funkciója a mikroorganizmusok fagocitózisa (felszívódása). A neutrofilek segítségével a test bakteriális támadása, baktericid és méregtelenítő védelme tükröződik. A leukocita vérszám általában a neutrofilek 47-72% -át mutatja felnőtt férfiaknál és nőknél. A vérben körülbelül 5-6 órán át keringenek, a szövetekbe és szervekbe vándorolnak, és védőfunkcióikat végzik.

Neutrofília - megnövekedett számú neutrofil a perifériás vérben, ami megerősíti a gyulladás jelenlétét a szervezetben, és új sejtek képződését provokálja a csontvelőben. A neutrofilek számának növekedéséhez vezető leggyakoribb körülmények a következők: fertőző folyamatok és szervek és szövetek gyulladása, szívrohamok (tüdő, szív), onkológia, égési sérülések, terhesség nőknél, műtét, cukorbetegség, nehézfém mérgezés.

A neutropenia - a neutrofil index csökkenése - a következő kórképekkel jár: akut fertőzések (tífusz, paratyphoid láz), vírusfertőzések, gombás elváltozások és a test protozoális elváltozásai (Toxoplasma, malária). A neutropeniát a krónikus fertőzések, köztük a tuberkulózis, a stafilokokkusz és a streptococcus fertőzések, valamint az aplasztikus anaemia, a drog anaemia (antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, görcsoldók, diuretikumok, hipoglikémiás, antiallergiás stb.) Alkalmazása okozta.

Limfocita transzkriptum

A limfociták felelősek idegen sejtek (pl. Rákos sejtek), valamint kórokozók ellen. Ezt a fontos feladatot az úgynevezett T-limfociták végzik. A másik típusú, B-limfociták felelősek a védő antitestek előállításáért. Gyakran a vérben keringő limfocitákat gyilkosoknak, szuppresszoroknak, segítőknek nevezik, amelyek legpontosabban jellemzik az emberi testben betöltött fontos szerepüket.

Az ilyen típusú limfociták mindegyike részt vesz az immunitás kialakulásában. A normál felnőttek leukocita képlete a limfociták 20-40% -át mutatja. A limfociták számának növekedését lymphocytosisnak nevezik. Ezen okok között szerepel a kábítószer-mérgezés, a kábítószerek, a fájdalomcsillapítók, a szén-diszulfid mérgezés, az arzén, az ólom, a vérbetegségek, a nyirokleukémia (leggyakrabban gyermekeknél), a vírusfertőzések.

Lymphopenia - a limfociták tartalmának csökkenése súlyos specifikus betegségek (tuberkulózis), (lupus erythematosus), onkológia, aplasztikus anaemia, AIDS, glükokortikoidok bevétele miatt következik be.

A vérvizsgálat dekódolása: monociták

A monociták - részt vesznek antitestek előállításában, szöveti regenerációban, makrofágokként működnek, részt vesznek a fagocitózisban, mivel ezek az összes leukociták közül a legnagyobbak. Számuk kicsi, de mivel könnyen áttelepülnek a véráramból a szövetbe, könnyen felismerik a „kívülállókat” és „vonják be” más fehérvérsejteket, hogy „felismerjék”. Emellett a monociták részt vesznek a baktériumok, a halott sejtek, a szövetek tisztítása és a regeneráció feltételeinek megteremtésében. A felnőttek esetében a szokásos arány 3-9%.

A monocita szint emelkedésének (monocitózis) okai közé tartoznak a különböző eredetű fertőzések, a tuberkulózis, a szifilisz, a brucellózis, a reumás, a lupus erythematosus, a myeloma, a leukémia, a súlyos mérgezési formák és a súlyos fertőzések utáni helyreállítás.

  1. Súlyos gennyes elváltozások (flegmon, osteomyelitis).
  2. Szülés a nőknél.
  3. A szteroid hormonok hosszú távú alkalmazása.
  4. Sebészeti beavatkozások.

Eozinofilek és bazofilek

Az eozinofilek aktívan részt vesznek az immunitás kialakításában és az antitestek előállításában. Az eozinofil védőfunkciója inkább a toxinok elleni küzdelemhez, a paraziták és a rákos sejtek vérének tisztításához kapcsolódik. A leukocita képlet normál tartalma 1-5%. Az eozinofília növekszik olyan betegségekkel, mint:

  1. Allergiás patológia (élelmiszerallergia, allergiás dermatitis gyermekeknél, gyógyszerallergia, bronchialis asztma).
  2. Rákbetegségek, beleértve a vérbetegségeket (leukémia, lymphogranulomatosis).
  3. Bél inváziók (echinococcus, Giardia, kerekféreg, enterobiasis stb.).
  4. Specifikus fertőzések (tuberkulózis, szexuális úton terjedő betegségek).
  5. Reumatikus betegségek.

Az eozinofilek számának csökkenését általában szeptikus folyamatoknak, nehézfém-mérgezésnek nevezik.

A basophilok nagyon ritka sejtek. Általában a leukocita képlet a bazofilok csak 0-1,0% -át mutatja. Általában sokan az általános elemzésben nincsenek meghatározva. Vegyen részt immunológiai reakciókban, késleltetett típusú immunválaszt alakítva ki. Gyakran észlelhető krónikus gyulladásos reakciókban. A basophilok heparint és hisztamint választanak ki, részt vesznek a véralvadás szabályozásában, ezáltal javítva az érrendszer áteresztőképességét. A perifériás vérben a basophilok mindössze 1-2 óra, majd behatolnak a szövetbe.

A basophilia okai (megnövekedett bazofil tartalom):

  1. A pajzsmirigy betegségei (hypothyreosis).
  2. Allergia (drog és élelmiszer).
  3. Állapot a lép eltávolítása után.
  4. Hormon kezelés.
  5. Krónikus vérbetegségek (anaemia, mieloid leukémia).

A leofocita képletben a bazofil tartalmának csökkenésének oka többek között:

  1. Stressz.
  2. Terhesség.
  3. Akut fertőző betegségek.
  4. A gyógyszerek toxikus hatása (hormonterápia, kemoterápia).
  5. Röntgensugárzás.

Leukocita-számítási módszerek

A Leukogram a vér klinikai elemzésének része. Különleges esetekben vérvizsgálatot végeznek a diagnózis tisztázása érdekében. A kenetben a leukocitákat általában a perifériára osztják (közelebb a széléhez): neutrofileket, bazofileket, eozinofileket. A központban - monociták és limfociták. A leukocita-számlálást Schilling vagy Filipchenko módszerével végeztük. Schilling szerint 100-200 sejtet számolnak ki egy kenet négy helyén. Filipchenko szerint a kenet három részre oszlik: a kezdeti, a középső és a végleges, figyelembe véve akár 200 fehérvérsejtet is, külön táblázatban felsorolva őket. Az emberi vérben a leukociták aránya 4,0–9,0 x 10 9 / liter.

Mielőtt vért adnának leucoformának, nem ajánlott 2-3 órával az ételt venni a vizsgálat előtt, a fizikai és pszicho-érzelmi stressz elkerülése, a dohányzás (nem a dohányzás 30-40 perccel a vizsgálat előtt) és a gyógyszerek szedése ellenjavallt. Kizárja az étrendből az alkoholfogyasztás előtti napot. A leukocita formulával végzett vérvizsgálatot vénás és kapilláris vér alkalmazásával végezzük. A második lehetőség a legmegfelelőbb azoknak a gyerekeknek, akiknek az orvosi manipulációk pszichológiai kellemetlenséget okoznak.

A vér leukocita képletének főbb mutatói és dekódolása

A leukogram vagy a leukocita képlet azt mutatja, hogy milyen arányban vannak különböző típusú fehérsejtek a vérben. Ezeket az adatokat százalékban fejezzük ki. A teljes vérszámlálás során leukogramot kapunk. A fehérvérsejtek egy adott típusának százalékos tartalma változik más fajok növekvő vagy csökkenő szintjével. Ha egy leukogramot dekódolnak, figyelembe kell venni a fehérvérsejtek abszolút számát.

A leukociták típusai

A leukocita képlet öt fő fajtát tartalmaz: limfocitákat, monocitákat, neutrofileket, bazofileket, eozinofileket. A fehérvérsejtek különböző típusai nem azonosak a szerkezetben és a célban. Attól függően, hogy vannak olyan szemcsék, amelyek képesek a szín észlelésére, a leukociták két típusa van: granulociták, agranulociták.

A granulociták a következők:

  • basophilok - észlelhetik az alkáli színezést;
  • az eozinofilek savasak;
  • neutrofilek - mindkét típusú festék.

Az agranulociták közé tartoznak:

  • kétféle limfocita (B- és T-limfociták);
  • monociták.

Fehér sejt funkció

Limfociták. A T-limfociták elpusztítják az idegen mikroorganizmusokat és a rákos sejteket. A B-limfociták felelősek az antitestek előállításáért.

A monociták. Részt vesznek fagocitózisban, közvetlenül semlegesítő idegen testekben, valamint az immunválaszban és a szöveti regenerációban.

Eosinophilek. Képes az aktív mozgás és a fagocitózis. Aktívan részt vesz a gyulladásos és allergiás reakciók kialakulásában, a hisztamin befogásában és felszabadításában.

Basophilek. Más típusú leukociták migrációjának biztosítása a szövetben a gyulladás helyére, részt vesz az allergiás reakciókban.

A neutrofil granulociták. A fő cél a fagocita védelem, azaz az idegen testek felszívódása. Emellett baktericid hatású anyagokat bocsát ki.

Normál leukogram értékek

A felnőtt egészséges emberek vérleukocita képlete a következő:

A leukogramok változásait általában bizonyos végekkel jelöljük. A növekvő szintekkel a végpontok, mint például az „oz” („ez”) vagy az „iya” hozzáadnak egy vagy más típusú fehérvérsejt nevéhez. Például: limfocitózis, eozinofília, monocitózis, stb. A leukociták szintjének csökkenésével szokás, hogy a nevet az "ének" vége: lymphopenia, neutropenia, eosinopia stb.

Ugyanakkor különbség van a relatív és az abszolút között. Az első esetben a leukociták tartalmának normájából való eltérésről beszélünk. A másodikban a normától való eltérést mind százalékban, mind abszolút értékben beszéljük meg, ami azt jelenti, hogy a sejtek száma a vér egységnyi térfogatára változik.

Meg kell mondani, hogy a leukocita formula az életkortól függ. Ezt figyelembe kell venni, amikor azt gyermekkori betegségek vizsgálata és diagnózisa során értékelik.

Hogyan kell meghatározni

A leukocita képlet kiszámítását laboratóriumi technikus végzi a vér mikroszkópos nézete alapján (leukogramszám száz sejtre számítva).

Ezenkívül hematológiai automatikus analizátort használnak. A normától való eltérések esetén a mikroszkópos vizsgálatot is elvégzik, így a sejtek morfológiáját írják le, és meghatározzák a leukogramot.

Az automatikus számlálásnak is hátránya van: a neutrofilek szétválasztása szegmentált és laterális neutrofilekre. Nagyszámú fiatal forma esetében azonban a berendezés a balra történő eltolódást rögzíti.

A leukocita képlet számításának célja

Ez a vizsgálat diagnosztikai célokra szükséges. Lehetővé teszi nemcsak a fertőző betegségek, parazita inváziók és allergiák azonosítását, hanem a leukémiák, vírusos és bakteriális betegségek megkülönböztetését, valamint a patológiák súlyosságának meghatározását. Ezenkívül a leukogram lehetővé teszi az immunitás állapotának értékelését.

A leukogramok okai megváltoznak

A limfociták (limfocitózis) szintjének növekedését a következő kórképekben figyelték meg:

  • akut vírusfertőzések: bárányhimlő, kanyaró, mononukleózis, rubeola;
  • krónikus bakteriális fertőzések: szifilisz, brucellózis, tuberkulózis;
  • lymphoma, lymphosarcoma, lymphocytic leukemia;
  • hyperthyreosis (tirotoxicosis);
  • mellékvese elégtelenség;
  • folsavhiányos vérszegénység;
  • aplasztikus és hipoplasztikus anémiák.

A limfocitopénia a következő okok miatt alakulhat ki:

  • akut fertőzések;
  • Hodgkin-kór;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • veseelégtelenség;
  • immunhiányos állapot;
  • sugárbetegség (akut formában);
  • kortikoszteroidokat.

Ilyen körülmények között a neutrofilek (neutrofília) vérszintjének emelkedése figyelhető meg:

  • akut vérzés;
  • mérgezés;
  • akut bakteriális betegségek;
  • kortikoszteroidok bevétele;
  • szöveti nekrózis.

A neutrofil tartalom a következő okok miatt csökken:

  • bakteriális fertőzések: tífusz, brucellózis, tularémia;
  • vírusfertőzések: kanyaró, hepatitis, rubeola;
  • a csontvelő által okozott toxikus hatások: gyógyszerek, ionizáló sugárzás;
  • autoimmun betegségek;
  • gyógyszer túlérzékenység;
  • örökletes örökletes krónikus neutropenia.

A monocitózis, amelyben a monociták szintje megemelkedik a vérben, az alábbi rendellenességeket jelezheti:

  • a baktériumok által okozott szubakut fertőzések, krónikusak;
  • hematológiai betegségek;
  • szisztémás autoimmun betegségek: reumatoid arthritis, lupus erythematosus, szarkoidózis;
  • parazita fertőzések.

A krónikus myeloid leukémia, az eritrémia esetében a basophília (a bazofilok emelkedett vérszintje) figyelhető meg.

Az eozinofil szintje a következő körülmények között emelkedik:

  • allergiák;
  • endocarditis leffler;
  • skarlátos láz;
  • parazita fertőzések;
  • krónikus bőrbetegségek: ekcéma, pszoriázis;
  • eozinofil leukémia;
  • fertőző betegségek gyógyulásának fázisát.

Az alacsony eozinofil szint (eozinopenia) okai a következők lehetnek:

  • tífusz láz;
  • fokozott adrenokortikoszteroid aktivitás.

Leucogram váltás

Amikor leukogramot dekódolnak, a nukleáris eltolásokat figyelembe veszik. Ezek az érett és éretlen neutrofilek arányának változása. A vérkészítményben a neutrofilek különböző formái sorrendben vannak felsorolva a fiataloktól az érettig (balról jobbra).

Háromféle váltás létezik: balra, fiatalítással és jobbra.

A bal oldali műszakban a myelocyták és a metamielociták jelen vannak a vérben. Ez a változás a következő folyamatokban történik:

  • akut gyulladás: pyelonefritisz, prostatitis, orchitis;
  • gennyes fertőzések;
  • acidózis;
  • akut vérzés;
  • toxin mérgezés;
  • magas gyakorlat.

A balzsamban a fiatalítással a vérben olyan formák találhatók, mint a mielociták, a metamielociták, a promyelociták, a myeloblastok és az eritroblasztok. Ez olyan körülmények között figyelhető meg, mint:

  • leukémia (krónikus, akut);
  • eritroleukémiában;
  • metasztázisok;
  • myeiofibrosis;
  • kóma.

Videó a leukociták típusairól és funkcióiról:

A stabilizáló mag (éretlen) neutrofilek számának csökkenésével és a szegmentált (5-6 szegmenseket tartalmazó érett formák) szintjének növekedésével jobb eltolódást jelentenek. Ez a változás a leukogramban az alábbi kórképekről és feltételekről beszélhet:

  • máj- és vesebetegség;
  • megaloblasztos anaemia;
  • a vérátömlesztések hatásai;
  • sugárbetegség;
  • B12-vitamin hiány, folsavhiányos anaemia.

A eltolódás mértékét egy speciális index alkalmazásával becsüljük, melyet az összes fiatal neutrofil (myelocytes, metamyelocytes, promyelocyták, sáv) és az érett szegmentált arányok aránya határoz meg. Az egészséges felnőttekre vonatkozó előírások 0,05-0,1 tartományban vannak.

következtetés

Az orvosi gyakorlatban a leukocita-formula nagy jelentőséggel bír. Az általános vérvizsgálat során kapott leukogram szerint a testben a patológiás folyamatok alakulását, a betegség súlyosságát, a terápia hatékonyságát, a prognózist lehet megítélni.