Gyermekek epehólyagkezelési módszerei

A szülők többsége szembesül a gyermek emésztőrendszerének munkájával. A gyomor-bélrendszer ilyen rendellenességeit olyan kellemetlen tünetek kísérik, mint a székrekedés, hasmenés, hányinger és hányás. Ezeket a kóros folyamatokat gyakran fájdalom és hasi feszültség kísérik. Azonban nem mindig ilyen negatív külső megnyilvánulások kapcsolódnak a bél vagy a gyomor munkájához. Hasonló klinikai kép is jellemző a testünk biliáris rendszerének olyan fontos szerveire, mint az epehólyag.

Ha ennek a belső szervnek a patológiája előtt a negyven év feletti emberekre jellemző volt, akkor az utóbbi időben az epehólyagok betegségei sokkal fiatalabbak lettek, és még gyermekben is előfordulhatnak. Mivel az ilyen betegségek tünetei hasonlóak az emésztőrendszer számos más patológiájához, a pontos diagnózis érdekében szükség van egy gastroenterológussal való konzultációra, aki a műszeres és laboratóriumi diagnosztikai adatok alapján pontosan meghatározza a betegség természetét, és hatékony és biztonságos kezelést ír elő.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az epehólyag fő funkcióit, a gyermekben előforduló orgona leggyakoribb patológiáit, valamint megtudjuk, milyen típusú epehólyag-kezelést alkalmaznak jelenleg gyermekeknél. A kezelés nagyon eltérő lehet, de ami a legfontosabb - csak szakképzett szakembernek kell előírnia.

A húgyhólyag gyermekek és felnőttek esetében - a fő funkciók

Testünk biliáris rendszere a máj, az epehólyag és az epevezeték rendszerből áll. A buborék maga a jobb hypochondrium területén helyezkedik el, közvetlenül a máj alatt, egy speciális dobozban. Egy normálisan működő epehólyag egy gyermeknél (valamint egy felnőttnél) a következő fontos funkciókat látja el:

  • az epe felhalmozódása és tárolása, amely folyamatosan termeli a májat;
  • az optimális konzisztencia elérése;
  • A máj kiválasztása a duodenumba, amikor az élelmiszer a gyomor-bél traktusba kerül.

A normál emésztésre szolgáló epe nagyon fontos anyag, amelynek fő célja a következő:

  1. nehézzsírok emulgeálása (hasítása);
  2. a gyomornedvben lévő pepszin semlegesítése;
  3. segítség a micellák szintézisében;
  4. a hormonok termelésének növekedése a bélben;
  5. a fehérje molekulák és baktériumok ragasztásának megakadályozása;
  6. a bél mikroflóra normális állapotának fenntartása.

A fenti funkciók mellett az epe az emésztő szervek nyálka és motilitásának kialakulását is stimulálja, és részt vesz a fehérjék lebomlásában is.

És a hasnyálmirigy normál munkája is függ a máj szekréció mennyiségétől és minőségétől.

A gyermekkorban előforduló epehólyag-betegségek

Ennek a szervnek az összes gyermeke betegségét csoportosíthatjuk az okokat okozó okok szerint. Ezek az okok:

  • funkcionális betegségek. E patológiás csoportra jellemző a szerv és a csatornák normális mozgékonyságának megsértése. Az orvostudományban az ilyen betegségeket dyskinesiáknak nevezik, amelyek hiperkinetikus (túlzottan erős húgyhólyag- és / vagy csatornahálózat-összehúzódása) és hipokinetikusak (ellenkezőleg, a szerv izmainak túl gyenge kontraktilitása);
  • gyulladásos betegségek. Ez a betegségcsoport akut vagy krónikus gyulladások eredményeként alakul ki az egyidejűleg előforduló betegségek vagy fertőző lézió következtében. Az ilyen betegségek oszlanak kolecisztitiszre (maga a szerv falának gyulladása), cholangitisére (az epeutak gyulladására) és cholecystocholangitisre (a hólyag és a csatornák általános gyulladása). Gyermekben az ilyen betegségek teljesen lehetségesek;
  • a koleszterin, az epe pigment (bilirubin) és az epesavak normális anyagcseréjének zavarai következtében fellépő metabolikus patológiák. Az ilyen rendellenességek következtében az epeváltozások kémiai összetétele, ami epekő megjelenéséhez vezet. Emellett a cholelithiasis is kolesztazt is okozhat (az epe stagnálása a hólyagüregben), amelynek oka lehet diszkinézia, gyulladás és más, az epe áramlását gátló kóros folyamatok;
  • ennek a szervnek a veleszületett rendellenességei, amelyek megzavarják a normális működését (újszülötteknél). Ilyen betegségek közé tartozik az epehólyag felfújása, teljes hiánya, hypoplasia (alulfejlődés) a szervben, elhelyezkedése a májban, vándorló epehólyag, kettős (további) szerv, a belső ürülék jelenléte a szervüregben, a hólyag falai (kiemelkedése), atresia (nem az epe kiáramlására szolgáló nyílások) és különféle cisztikus képződmények a szervben és annak csatornáiban;
  • parazita szervi elváltozások (helminták vagy Giardia). Ez a betegségcsoport a következőket tartalmazza: opiszthorchiazis (a szibériai fluke veresége), giardiasis (giardia vereség), fascioliasis (májfunkció), dicroceliosis (a parazita a lándzsás fluke) és klonorózis (a kínai fluke fertőzése);
  • különböző jóindulatú és rosszindulatú daganatokkal kapcsolatos patológiák. Általában az ilyen betegségeket gyermeknél ritkán diagnosztizálják.

Olyan orgona betegségei, mint az epehólyag, valamint az epehólyag, gyermekeknél több okból is előfordulhatnak, de leggyakrabban az ilyen kórképek vagy veleszületettek, vagy rossz táplálkozással és táplálkozással járnak, amelyek egy gyermek ülő életmódjával rendelkeznek.

Az epehólyag betegségeinek klinikai képe és jelei a gyermekeknél

A gyermek különböző betegségeinek tünetei változhatnak, de az epehólyag patológiájában a gyakori panaszok a következők:

  1. a gyermekek panaszkodnak a fájdalomra a has jobb oldalán (jobbra a bordák alatt), amelyek intenzitása az étkezés után fokozódhat, fokozott fizikai terheléssel és stresszes helyzetekben;
  2. az egy éves és fiatalabb gyerekek visszafogadhatnak az etetés és a sírás során a folyamat során, mivel a csecsemő másként nem tud panaszkodni a megvetésről;
  3. hányinger fordul elő, amelyhez periodikus és megbízhatatlan hányás járhat, amelynek tömegében az epe jelen lehet;
  4. a gyermek keserű ízét érzi a szájban;
  5. gyomorégést szenved;
  6. dyspeptikus rendellenességek jelentkeznek (hasmenés váltakozik a székrekedéssel);
  7. van puffadás és duzzanat;
  8. a székletváltozás színe (a széklet válik fénysé, és a vizelet sötét lesz);
  9. a szem és a szemhéj sárgássá válik.

Ha egy gyermek egyszerre több panaszt panaszol a fenti tünetekre, ez egy jel, hogy azonnal utaljon egy terapeuta és egy gasztroenterológusra. Minél hamarabb történik a pontos diagnózis, annál rövidebb és hatékonyabb a kezelés.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis elsődleges vizsgálattal és anamnézissel kezdődik, amelynek alapján az orvos dönthet bizonyos diagnosztikai tesztek kijelöléséről. Mivel az epehólyag számos betegsége hasonló tünetekkel jár, ezek a vizsgálatok elengedhetetlenek.

Hasi ultrahang

Az elsődleges adatok alapján az orvos a következő műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat írhatja elő (kombinálva és külön-külön):

Mi a teendő, ha egy gyermeknek epe stázisa van

Ha a dyskinesia fogalmát az orvosi, a közös fogalomra fordítjuk, azt mondhatjuk, hogy ez a mozgás megszakadása. Az epehólyag és a sphincter összehúzódásának következetességének megsértése következtében a gyermek epe stagnál. A titok általában nem képes kiemelkedni a szervből a nyombél és a vékonybél üregébe. Az ilyen folyamatok hosszú ideig fejlődhetnek és teljesen tünetmentesek. Ha ilyen betegségek jelentkeznek gyermekeknél, a klinikai tünetek általában enyheek. A kisgyermekek rosszul eszik, panaszkodnak az étvágy hiányára. A súlyos tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a patológiás változások komolyak.

Állandó epe a gyermekben

Ha minden folyamat normális, a szekréció általában a máj szerkezetében jelentkezik. Továbbá, ez a folyadék az epehólyag üregébe jut, ahol felhalmozódik, szintetizálódik, továbbra is belép a bélrendszerbe. Miután az emésztett étel a bélben van, kezdődik az epehólyag összehúzódása. Az epe segítségével a lipidszerkezetek feldolgozása, a mikrobák semlegesítése, a bélműködés stimulálása.

Mi vezethet az epe stagnálásához? Ha a gyomorban az epe stagnálása következik be, a testbe jutott élelmiszerek feldolgozása romlik, emésztési zavarok válnak láthatóvá.

Ezért nagyon fontos a lehető leggyorsabban megszabadulni az epe stagnálásától. Ki leggyakrabban epe stasis? Leggyakrabban az ilyen negatív folyamatok az általános vagy középiskolás korú gyermekeknél fordulnak elő. Az első tünete annak, hogy a gyerekek a gyomorban az epe stagnálását fejezték ki, a fájdalmas érzés a görcsös vagy tompa jellegű gyomorban. Leggyakrabban a jobb alsó részén találhatók a gyermekeknél, de a hasüreg más részeire is adhatók.

Milyen negatív jelenségek kísérik a szekréció felhalmozódását:

  • a titok felhalmozódik egy buborékban, nem lehet önállóan levezetni belőle;
  • a baktericid tulajdonságai elvesznek;
  • a kövek kialakulása;
  • a termékeket nem teljesen emésztették;
  • az anyagcsere zavar;
  • az emésztési folyamatokban zavarok vannak;
  • Gyakran kapcsolódó másodlagos fertőzéssel és fertőzéssel különböző típusú parazitákkal.

A gyermekek stagnálásának okai

Mi okozza az ilyen negatív folyamatokat? Miért kezdi el a gyermek az epe stagnálását és a májfunkciót? Az epe stagnálásának oka a gyermekben:

  1. A betegségek kialakulásában az első provokáló tényező a jó táplálkozás hiánya.
  2. Az epehólyag kanyarodása. A híres orvos Komarovsky azt állítja, hogy egy káros, kiegyensúlyozatlan étrend mellett ez a jelenség leggyakrabban előfordul. Ha a szülők arra kényszerülnek, hogy enni a gyermeket, amikor nem akarja, míg az élelmiszer nem nagyon hasznos, hozzájárul a kolesztázis kialakulásához. Egy idő után a test átmérője elkezd növekedni, ami állandóan az alakváltozáshoz vezet.
  3. A béltraktus patológiás folyamatai, a gyakori krónikus hasmenés szintén hozzájárulhatnak az epe áramlásának zavarához.
  4. Féreg inváziók, a különböző típusú parazita mikroorganizmusok veresége.
  5. Fertőző sárgaság.
  6. A központi idegrendszer működésének zavarai.

Ezek az okok közvetlenül befolyásolják azt a tényt, hogy a gyermekek emésztési folyamatát zavarják. Ezért nagyon fontos, hogy ügyeljenek gyermekének egészségi állapotára, észrevegyék az államban bekövetkezett változásokat, időben konzultáljanak orvosával.

Gyermekek tünetei

Ha az epehólyagban az epe stagnálása következik be, ezt bizonyos klinikai tünetek kísérik. A szülőknek tudniuk kell, milyen tünetek jelzik a kolesztázis kialakulását. Amikor a kórokozók epével való semlegesítés megáll, a gyulladásos folyamat megkezdődik. Intenzív fájdalmas érzések jelennek meg, amelyek a jobb csípő régióban találhatók. A fájdalom jellege más lehet - tompa, görcsös, akut.

Emellett olyan tünetek jelentkeznek, mint a széklet rendellenességei, a szájban a keserűség érzése, a bélrendszerben tapasztalható kényelmetlenség (gyakrabban ez a jelenség az édességek vagy a gyermek által okozott szorongás után), eltűnik vagy étvágy jelentősen romlik, időszakos fejfájás jelentkezik. Hányinger és hányás előfordulhat. Van hasmenés, míg a bél tartalma általában nagyon könnyű.

Hogyan befolyásolja az epe stagnálása a bőrt? Sárgaság jelentkezhet a bőrön, az arc egészére kiterjedő pattanások borítanak, a kolesztázis vagy a cholelithiasis súlyosbodása következtében a pattanások jelennek meg a bőrön, néha sokan vannak. A szemgolyók sárgulása is megfigyelhető, és a nyelv (fénykép) felületén sárga patina látható. A baba keserűnek érzi magát a szájban.

Hosszú ideig megfigyelhető a subfebrilis testhőmérséklet. A felsorolt ​​jelek összességében vagy külön-külön is lehetnek, de mindegyikük riasztónak és a szülők figyelmét vonzza. Fontos, hogy minél hamarabb forduljon orvoshoz, hogy megelőzze a szövődmények és következmények, amelyek az epe stázist okozhatják a szervezet számára. A jelek megjelenése a csecsemőknél is riasztást kell adni a szülőknek. Az epe-stázissal járó hasmenés során a hagyományos gyógyszerek általában nem eredményeznek hatékonyságot. A betegség tünetei és kezelése szorosan összefügg, mivel a terápiás hatás időtartama és a gyógyszerek előírt dózisa függ a tünetek súlyosságától.

Mi okozza az epe stagnálását egy gyermekben? A betegség legveszélyesebb szövődménye az epehólyag-betegség kialakulása.

Hogyan lehet megszabadulni az epe stagnálásától

A biliáris stázis diagnózisának megerősítéséhez az orvos a következő tevékenységeket írja elő: vérvizsgálat általános elemzéshez, hasüreg ultrahangos vizsgálata, gastroszkópia, parazitafertőzések vizsgálata. Ez a patológia funkcionális állapot, de még mindig kezelni kell, hogy megakadályozzák a gyermekben a chececitisgyulladást a jövőben. Az epe stagnálásától, hogy megszabaduljon, csak az orvos határozza meg az előzetes diagnosztikai intézkedéseket.

Hogyan lehet megszabadulni az epehólyagban az epe stagnálásáról? A kezelés szempontjából fontos tényező a megfelelő étrend kijelölése. A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Fontos megfigyelni a csecsemő és az idősebb gyermekek napi rutinját. Nem lehet megengedni az overeatingot, enni egy kicsit, de gyakran (legalább 6 fő étel). A kezelés magában foglalja a sült, fűszeres, zsíros ételek, pácolt és konzervek, kolbászok kizárását az étrendből.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a gyomorbetegségtől, az orvos gyógyszert ír elő a gyermekek számára. A cholestasis megoldása érdekében a nyugtatókat a központi idegrendszer működésének javítására írják elő. Leggyakrabban ez az állapot megszabadulása a valerian és a galagonya dekócjaival és infúziójával kezdődik. Az ilyen növények segítenek eltávolítani a betegség neurogén etiológiáját. Az epe jön ki a testből a choleretics és cholespasmolytics segítségével.

A kezelési módszerek közé tartoznak az antispasmodikumok, a szekréciós funkciót növelő gyógyszerek. Az orvos a choleretic drogokat is előírja. Az antibakteriális gyógyszerek kötelezőek a kezelésben.

Komarovsky Tippek a gyermekek epe stagnálásának kezelésére

Dr. Komarovsky a choleretic gyógyszerek kezelését javasolja. Az epe-torlódás kezelését noshpy vagy más görcsoldó szerek, choleretic drogok segítségével végezzük. Ügyeljen arra, hogy tiszteletben tartsa a frakcionált táplálkozás, az ásványvíz használatát.

Az orvos azt tanácsolja, hogy a gyermekeket ne erőltesse. Ez csak súlyosbítja az állapotot és provokálja a betegség súlyosbodását. Amikor a gyermek teste táplálékot igényel, ő maga fogja mondani róla. És ha arra kényszeríted, hogy enni, a közeljövőben negatív következményekkel járhat az emésztőrendszerre. A szekréciós kiáramlást zavarják, kellemetlen tünetekkel jár.

Az epehólyag-diszkinézia gyermekeknél: okok és kezelés

okok

  • Helytelen táplálkozás. A gyermek teste nagyon érzékeny az élelmiszerekre, mivel a gyomor és más fontos emésztésbe bevont szervek nem alakulnak ki teljesen és nem állnak készen a nagy terhelésre.
  • Tehát a gyermek használata nagyon zsíros és sült ételek vezethetnek a betegség kialakulásához. Nem mindig a szülők betartják a speciális étrendeket, és kizárólag a párolt és főtt ételekkel táplálják le a lányaikat és a fiaikat. A legtöbb úgy véli, hogy egy év elteltével a baba a „közös” asztalról tud enni. Ez nagy hiba, mert a baba teste nem áll készen az ilyen terhelésekre.
  • Problémák az emésztő szervekkel. Nagyon gyakran a biliáris diszkinézia olyan betegségekkel jár, mint a gastritis, a pancreatitis stb.
  • Hepatitis. Ma sok gyermek hordozza a vírust.
  • Worms. A férgek általában károkat okoznak a gyermek testének, mivel az összes szükséges tápanyagot veszik igénybe. Ráadásul a pusztító hatásai miatt az epehólyaggal kapcsolatos problémák is megkezdődhetnek.
  • Bélfertőzés. Amikor egy pálca bejut a baba testébe, azonnal kialakul, ezáltal kiváltja a tünetek megjelenését, mint például hányinger, gyengeség és hányás. A bélfertőzések fő tünete a test mérgezése, aminek következtében a baba nagyban szenvedhet. Igen, és a bélfertőzés provokálhatja a szövődmények kialakulását, ami általában sokkal súlyosabb, mint az eredeti probléma.
  • Problémák a hormonokkal. Gyermekkorban gyakran előfordulhatnak hormonális rendellenességek, amelyeket számos tényező indít. És az ilyen rendellenességek miatt a biliáris diszkinézia előfordulásának valószínűsége
  • Idegrendszeri rendellenességek. A gyermek idegrendszere nagyon sérülékeny, és az érzelmi stressz kiválthatja azokat a problémákat, amelyek később más betegségeket okozhatnak.
  • Fizikai aktivitás. Szinte minden gyermekorvos azt mondja, hogy a gyermekeket semmiképpen nem szabad túlterhelni, különösen fizikailag, mert a testüket nem tervezték, és nem készek ilyen terhelésre.
  • Gyors növekedés Néha a biliáris diszkinézia kialakulásának oka lehet a gyermek gyors növekedése. Ez általában 10 év elteltével történik, amikor az átmeneti időszak jön. Leggyakrabban a fiúknál fordul elő, mert 2-3 év múlva nőnek fel, és ugyanolyan magasságúak, mint a szüleik. Ez csak nem mindig a testnek van ideje, hogy alkalmazkodjon egy ilyen változáshoz.
  • Allergiás reakció. Sokan úgy gondolják, hogy az allergia nem ijesztő, és nem okoz sok kárt a testnek. Ez azonban komoly tévhit, mert különböző módon válhat nyilvánvalóvá, és előfordulhat, hogy a bőr egyszerű hámlásának oka nem lehet a szervezetben lévő vízhiány, hanem allergia. Érdemes tudni, hogy minden kezdődik a belekből, és gyakran allergének behatolnak más szervekbe, ami komoly szövődmények kialakulásához vezet. És általában a szülők nem figyelnek az enyhe megnyilvánulásokra, bár ebben a pillanatban megakadályozhatjuk a kellemetlen következményeket.
  • Az epehólyag meggyengült hibái

tünetek

  • Fájdalom a májban. Lehet, hogy fájdalmas és paroxiszmális is lehet. Minden attól függ. Milyen súlyos a kár. Általában a fájdalom egy órával az étkezés után következik be. Ha egy gyermek sokat evett, és ugyanakkor az étel elég zsíros volt, akkor a fájdalmas támadás sokkal erősebb lenne, mintha valami egészségesebb és kevésbé ártalmas ételt fogyasztana. Ezenkívül súlyos fájdalom is adhat a közeli szerveknek, ezáltal még nagyobb kellemetlenséget okozva a gyermeknek.
  • Hányinger és néha hányás. Ez súlyos fájdalomcsillapítás következménye.
  • Törés széklet Lehet laza széklet, vagy fordítva a székrekedés. Mindez attól függ, hogy milyen egyedi jellemzők és reakciók vannak az ilyen problémára.
  • Vérnyomáscsökkentés
  • Gyors pulzus, azaz szívverés, amely főleg a fájdalom támadás pillanatában fordul elő
  • Hiba alszik Nagyon gyakran az ilyen betegséggel küzdő gyermekek nehezen tudnak aludni, mert folyamatosan aggódnak a fájdalom miatt. Igen, és nem jól alszanak
  • Túlzott izzadás, ami fájdalom támadás idején, vagy egyszerűen a nap folyamán lehet
  • fejfájás
  • A fenti tünetek mellett, ha orvos megvizsgálja, a gyermek fájdalmat fog panaszkodni a helyes precutum területén, amikor megérinti ezt a helyet. Meg kell jegyezni, hogy ilyen tünetek esetén a testhőmérséklet nem emelkedik.
  • Hypokinetikai forma. Ennek a formának a megnyilvánulása kissé különbözik a hiperkinetikusaktól, mivel a fájdalom általában nem terjed ki más szervekre, és nem nyilvánul meg ilyen akut módon. Általában a gyermek a májban kellemetlen fájdalmat panaszkodik (ezt a helyet egy tollal mutatja). Gyakran a stressz vagy más erős érzelmek tapasztalata esetén a fájdalom jelentősen megnőhet, és az epehólyagban nyomásérzet lesz.
  • Az étvágy hiánya, és a gyermek nem figyelhet meg még annyira, mint amilyennek annyira szeret, például nem szeretne cukorkát vagy banánt
  • böfögés
  • Keserű íz a szájban
  • Hányinger, amely mind legyengítő, gyenge és nagyon erős lehet
  • Problémák a székletben, leggyakrabban székrekedés
  • Hányás, amelynek következtében a gyermek panaszkodhat hasi fájdalomra

A betegség betegség tüneteinek jellemzői

  • Sokan egyszerre. Ez akkor történik, ha nincs rendszererő, hanem csak snack.
  • Nagy mennyiségű étel, a babát túlfogyasztva. Ez azoknak a gyerekeknek történik, akiknek szülei mániákusak a rész méretében, és úgy vélik, hogy a gyermeknek majdnem annyit kell fogyasztania, mint egy felnőtt. Igen, és nem hajlandó enni, nem kellene
  • Gyorsétterem Mindenki tudja, hogy a gyorsétterem a leginkább káros élelmiszer. Az ilyen ételeket nagy mennyiségű növényi olajban készítik el, így a termék veszélyes a gyermek egészségére.

diagnosztika

  • Az epehólyag ultrahang vizsgálata. Ezen eljárás során az orvos alaposan tanulmányozza a húgyhólyag szerkezetét, csatornáit, rögzíti a méreteket, megvizsgálja, hogy vannak-e fájdalmat okozó születési rendellenességek stb. Minden eredményt rögzítünk és közvetlenül a kezelőorvosnak adunk be.
  • Ultrahang reggeli előtt és után. Ha az eredeti ultrahangon valamilyen kezdeti rendellenességet észleltek, az orvosnak a következő kutatást kell elvégeznie: a gyermek ultrahangot csinál, mielőtt reggelit fogyaszt. Ezután a gyermeket elfogyasztják, és zsíros ételeket, és fél óra vagy negyven perc alatt egy másik ultrahangot végeznek. Végrehajtása során látni fogják, hogy a buborék mennyire csökken, és hogy a betegség milyen formában van jelen a babában
  • Duodenális hangzás. A tanulmány elvégzéséhez szükséges a gyermek jól előkészítése, mivel elég sokáig tart, és az eljárás nagyon kellemetlen. Ily módon egy próbát helyezünk a duodenumba, amelyen keresztül epe vizsgálatot végeznek. Ehhez több mintát kell venni. Igaz, ezt a módszert ma nagyon ritkán használják, mivel egy ritka gyermek képes lesz elviselni ezt az eljárást.
  • X-ray. Ez a tanulmány nem minden gyermek számára történik, hanem csak azoknak, akik az ultrahang eredményei szerint az epehólyag és a csatornák veleszületett rendellenességeit találták.
  • Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia. Ez a kutatás nagyon komoly és nagyon ritkán történik, csak a szakember speciális céljára.

kezelés

  • A csecsemőt naponta 4-5 alkalommal, kis adagokban kell enni, hogy az epehólyag terhelése a lehető legkisebb legyen.
  • Szükséges, hogy a gyermeket szigorúan bizonyos órákban tápláljuk, és a táplálkozás közötti intervallumnak mindig azonosnak kell lennie (kb. 3 óra)
  • Főzés a legjobb egy pár, vagy csak főzni. Ezen túlmenően előnyösebb, ha az ábrázolt ételeket vagy a zúzott ételeket jól összeomlik
  • Szükséges kizárni az olyan termékeket, mint a szalonna, sült ételek, hüvelyesek, diófélék, édességek, édes tészta zsemle, pezsgő, stb.
  • Tartalmazza az étrend kell könnyen emészthető szénhidrátok, amelyek beszerezhetők marshmallow, pillecukor, lekvár. Más termékek mellett - tejföl, vaj, sajt, nem fűszeres, répa, sárgarépa, minden friss gyümölcs, valamint eper és málna
  • Gyógyszerek, amelyek segítik a sima izmokat. Általában No-shpa, Odeston.
  • Az idegrendszert megnyugtató gyógyszerek. Általában valerian vagy motherwort
  • magnézium
  • Csak egy orvos rendelhet egy adott gyógyszert, mivel mindegyiknek mellékhatása és ellenjavallata van.

Ha a gyermek ritkán súlyosbítja és fájdalma nem zavarja őt, az orvos javasolhat ásványvizet, például Slavyanovskaya, Essentuki.

  • A hypomotoros forma kezelése. Azok a gyermekek, akik találták ezt a betegség bizonyos formáját, számos más ajánlást is tartalmaz. Tehát meg kell felelnie a napi adagolási rendnek, egyértelműen váltakozó ébrenléti és alvási időszakoknak az idegrendszer megnyugtatása érdekében. Az aktív életmód természetesen nagy terhelés nélkül is ajánlott.
  • Ezzel a formával ellentétben csökken a hang. Az étrendben tehát olyan termékeknek kell érvényesülniük, amelyek segítenek annak növelésében. Tehát jobb, ha tejet, tejfölt, gyümölcsöt enni.

Mi a teendő, ha a gyermeknek megnagyobbodott epehólyagja van

Minden anya aggódik gyermeke egészsége miatt. A fiatal test még mindig növekszik, ezért nagyon fontos, hogy a belső szervek patológiája ne akadályozza egészséges fejlődését. Ha az ultrahang eredményei szerint a gyermeke epehólyagja megnagyobbodik, beszélhetünk az emésztőrendszer zavarairól, ami nagy kellemetlenséget és fájdalmat okoz.

Gyermekben az epehólyag növekedését különböző betegségek okozhatják, de minden esetben megfelelő kezelés szükséges. Gyermekeknél a leggyakoribb probléma a biliáris diszkinézia (a gastroenterológus látogatásainak 80% -a).

Hogyan működik az epehólyag?

A húgyhólyag (cholecystis) az emésztőrendszer szerve, amely részt vesz az epe felhalmozódásában és felszabadulásában a vékonybélbe. Amikor gyermeke étvágya felébred, testének teljes emésztőrendszere felkészül az evésre. Az epehólyag az epe, a hasnyálmirigy-lé, és csak a gyomorból a belekbe kerül, és enzimatikus feldolgozása és további emésztése.

Az epét a máj kiválasztja, majd az epehólyagban halmozódik fel. A testben betöltött szerepe a komplex zsírok lebomlásában és a bél emésztési folyamatok aktiválásában való részvétel. Az orrbél belsejét az epesav hatása irritálja, és így a test jelet kap a bélmozgás aktiválásának szükségességéről.

Az epe is részt vesz a vegyületekből, például a koleszterinből a szervezetből. A vesék nem képesek megbirkózni ezzel a feladattal, ezért a koleszterin az epesav miatt eliminálódik.

Az emberi testben az epe funkciói a következők:

  • élelmiszer-feldolgozás, összetett zsírok felosztása;
  • bél emésztési folyamatok indítása;
  • részvétel a test kiválasztási rendszerében;
  • a gyomor enzim pepszin (a hasnyálmirigy enzimek munkájához veszélyes) semlegesítése;
  • a nyálka termelés stimulálása.

Kapcsolódó tünetek

Mivel az epe számos zsírban oldódó vitamin asszimilációjában vesz részt, a cholecystis-betegségben szenvedő gyermek halvány megjelenésű, szürkés bőrszín és az autonóm rendellenességek gyakori. Lassúvá, inaktívvá válik, a száj sarkaiban "csokrok" láthatók, és a szemek fehérje egészségtelen sárgás árnyalatot szerez.

A betegség jellegétől függően a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • varrások vagy fájdalmak a jobb hypochondriumban;
  • fájdalom rosszabb az étkezéssel;
  • keserű íz van a szájban;
  • "Laid over" nyelv;
  • az érzelmi túlterhelés súlyosbítja a negatív tüneteket;
  • a kellemetlen érzések változatosak és változatosak.

Ritkán a betegségeket hányinger és még kevésbé gyakran hányás kíséri. A hányinger és a hányás veszélyes tünetek, amelyek jelezhetik a cholecystitis (epehólyaggyulladás) kialakulását.

okok

Az epehólyag növekedése az epe stagnálása miatt következik be. A funkcionális károsodás vagy az epe kiáramlásának a polipok és daganatok által történő átfedése miatt megszűnik a duodenumba esés, és felhalmozódik a hólyag belsejében. Maga a test mérete úgy növekszik, mintha egy gumi labdát vízzel töltöttek volna.

A funkcionális zavarokról (diszkinézia) beszélve a következő provokáló tényezőket is meg kell jegyezni:

  1. Genetikai hajlam.
  2. Az epehólyag nyakának és testének meggyengülése és megszűkülése.
  3. Krónikus fertőzés (adenoidok, mandulagyulladás és még fogszuvasodás).
  4. Érzelmi problémák a gyermek életében, neurózis.
  5. Az étel nem a rend szerint vagy "nem akarok", rossz minőségű étel.

Különösen érdemes megjegyezni az ötödik pontot: „Nem akarok ételt”. Sok szülő hajlamos arra, hogy gyermekeiket menetrend szerint vagy idővel táplálják. Az éhségérzet azonban jelzi testünk készségét az élelmiszerek elfogadására. Az erőltetett táplálkozás azt a tényt eredményezi, hogy az epehólyag elkezd kiürülni az epét. Ezért, ha gyermeke nem hajlandó vacsorázni, ne tolja be, hanem várja meg, amíg kéri.

Az epehólyag lehetséges betegségei

Az átméretezhető szervek, a fájdalom és más tünetek a betegség kialakulását jelezhetik. Milyen betegségek az epehólyag gyakrabban a gyermekek?

Biliáris diszkinézia

Ez a leggyakoribb betegség a gyermekek körében. Ennek oka az otthonról az iskolai étkezésekre való áttérés, a változó napi minták és az érzelmi túlterhelés, amely az iskola kezdetéhez köthető.

A biliáris diszkinézia két típusból áll: hiperkinetikus és hypokinetikus.

A hiperkinetikus dyskinesia a cholecystis motoros funkciójának fokozását, és ennek következtében a sphincters (izom-lyukak) képtelenségének megfelelő szélességre való nyitását jelenti. Ez éles fájdalmat okoz, de általában rövid távú (egy órán belül zajlik).

A hypokinetikus diszkinéziát az epehólyag elégtelen hangja, gyenge összehúzódása jellemzi. A fájdalom nem akut, de unalmas, fájó a természetben.

Krónikus kolecisztitis

A krónikus epehólyaggyulladás az epehólyag gyulladása, amelyet gyakran fertőző szerek okoznak: az Escherichia coli-tól a staphylococcus-hoz. A betegség az epe kiáramlását és összetételének változását, valamint a kövek képződését eredményezi. A fájdalom nagyon hasonlít a máj colikájára, a hátsó izmokban besugározza (terjed). Ezt hányás kíséri, nem pedig megkönnyebbülés.

Mivel a gyerekek nagyon gyakran piszkos kezeket vonnak be a szájukba, a fertőző gyulladás kialakulása valószínűbb. A megelőzés érdekében kötelezzék őket arra, hogy az étkezés előtt mossanak kezet.

Az epehólyag és a csatornák tumorai

Az epehólyag legveszélyesebb patológiája a daganatok. Ezek jóindulatú és rosszindulatúak (epehólyagrák). A betegség korai szakaszában meglehetősen nehéz megállapítani a daganat jelenlétét, az orvos hibás diagnózist készíthet a „cholecystitis” -re, és csak akkor állapíthatja meg a jóindulatú elváltozásokat - „polipokat”. A kezelés csak műtét esetén lehetséges.

Cholecystomegalia a magzatban a terhesség alatt

A magzat epehólyagát ultrahanggal lehet megjeleníteni a fejlődés 15. hetétől. Ritkán, de ez megtörténik - ultrahangos vizsgálat után a diagnosztikus tájékoztatja, hogy a magzatban megnövekedett epehólyag (cholecystomegalia) van. Ne essen pánikba. A diagnosztikai eredmények jelezhetik a funkcionális károsodás vagy a fertőzés jelenlétét, de a magzat esetlegesen visszaállíthatja a normális állapotot a következő terhességben.

A legfontosabb dolog az, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjük a változásokat, rendszeresen ultrahangokat készítsünk a magzatból, és próbáljunk kevésbé idegesnek lenni, mivel a stressz befolyásolja a baba egészségét.

A magzatban levő cholecystomegalia az anatómiai fejlődés egyik jellemzője is, így nincs semmi baj ezzel.

A zsíros ételek fogyasztása és a magzatban az epehólyag növekedése között sem volt összefüggés.

Hogyan kell kezelni?

Ha a magzatban növekszik a cholecystis, akkor semmi esetre sem. Meg kell figyelni az orvosnál, és meg kell vizsgálnunk az epehólyag állapotát a dinamikában.

Egy felnőtt gyermek kezelése a betegségtől függ. Például a biliáris diszkinézia terápia choleretikus gyógyszerekből és étrendből áll, és az étrend kiemelkedően fontos. Szükséges az ételek és a mérsékelt hőmérsékletű ételek megosztása.

A megnövekedett epehólyaggal tiltott termékek:

  • erős hús- és gomba húsleves;
  • füstölt kolbász;
  • Fűszeres fűszerek és fűszerek;
  • retek, sóska;
  • konzervek;
  • csokoládé, kávé;
  • Vaj sütemény;
  • szénsavas italok;
  • rágógumi.

Gyógynövényes cholagogue infúziókkal is kezelhető: kukorica selyem, orbáncfű és cickafekete. A súlyosbodás során egy hónapig, majd havonta 14 napig fél éven át részegek.

A gyógyszeres kezelést csak orvos végezheti. Megadja a megfelelő gyógyszereket, meghatározza az adagolást. A choleretic gyógyszerekkel történő kezelésnek hat hónaptól évig kell tartania.

megelőzés

  1. Időszerű fogászati ​​kezelés, mivel még egy kisebb fertőzés súlyosbodhat.
  2. Nagyon fontos, hogy megvédje a gyermeket a stressztől!
  3. Hasznos, ha a gyermeket a tavaszi vitaminokban adják.
  4. Kiváló megelőzésként szolgál a test keményítése, valamint a test általános megerősítése.

Ebben a videóban Jevgenyij Komarovszkij, a jól ismert gyermekorvos világosan elmondja az epehólyag és a hasnyálmirigy problémáit a gyermekeknél.

A húgyhólyag gyermekeknél: funkciók, betegségek, diagnózis, kezelés

A gyermekek epehólyagja egy emésztőszerv, amelyben gyakran fellépnek zavarok. Fontolja meg az epehólyag főbb betegségeit gyermekkorban, diagnózist és kezelést.

Az epehólyag funkciója

Általában az epehólyag gyermekeknél számos funkciót végez: termelés, epe tárolása, valamint a vékonybél lumenébe történő felszabadulása. Amikor az élelmiszer belép a gyomorba, az agy jelet kap az emésztés megkezdéséről. Az epehólyag kiürül, és az epe révén a vékonybél elkezd aktívan emészteni az ételt.

A gyermekek epe többféle enzimatikus folyamatot indít és támogat: semlegesíti a gyomor léjében található pepszint, részt vesz a micellák szintézisében, növeli a hormonok termelését a bélben, megakadályozza a fehérje molekulák és baktériumok tapadását, emulgeálja a zsírokat. Emellett növeli a nyálka képződését, növeli az emésztőszervek mozgékonyságát és részt vesz a fehérjék emésztésében.

Az emésztőrendszeren kívül az epehólyag védőfunkciót is végez: enzimjei semlegesítik a szervezetbe belépő mérgeket és toxinokat. A szervezet részvételével néhány anyagcsere-folyamat folyik.

Milyen betegségek lehetnek az epehólyag gyermekeknél?

A gyermekek epehólyag-betegségei több csoportra oszlanak, a besorolás az őket provokáló tényezők alapján történik:

  • Funkcionális - az epehólyag és a sphincters hibás működése a nem megfelelő összehúzódás miatt (túl erős vagy gyenge, koordinálatlan stb.). Ebbe a csoportba különböző diszkinéziák tartoznak: hiper- és hypokinetikus, hiper- és hypotonikus.
  • Gyulladásos - betegségek, amelyek akut, krónikus, visszatérő vagy látens gyulladásos és néha fertőző folyamatoknál fordulnak elő. A cholecystitis, a cholangitis, a cholecystocholangitis a gyermek epehólyaggyulladására utal.
  • Csere - a bilirubin, az epesavak és a koleszterin csökkent metabolizmusa által okozott betegségek, amelyek a csatornákban a kövek kialakulásához vezetnek. Ez a csoport magában foglalja a cholelithiasist.
  • Fejlődési rendellenességek - veleszületett szerkezeti és funkcionális változások, amelyek az epe károsodásához vezetnek, a patológiai folyamatok kialakulásához. A diagnózis feltárja az epehólyag hiányát, hipoplazmát, intrahepatikus vagy vándorló helyét, további epehólyag- és intravesicalis válaszfalak, orgona-diverticulum, atresia és a csövek cisztikus tágulását.
  • Parazita - okozta az epehólyag laposviharok vagy Giardia települése. Ilyen betegségek közé tartoznak az opiszthorchiazis (szibériai béke), fascioliasis (májfarkas), klonorchosis (kínai fluke), dicroceliasis (lanceolate fluke), giardiasis (Giardia).
  • Daganatok - az epehólyag neoplazmái. Ritkán találkozott.


Az epehólyag és az epeutak betegségei különböző okokból fordulnak elő. De fontos szerepet játszik sokuk megjelenésében a hipodinamia és az étkezési zavarok.

A betegség gyermekkori jellemzői

Az epehólyag-betegség tünetei a gyermekeknél változhatnak, de általában hasonlóak:

  • a gyermek panaszkodik a hypochondrium fájdalmára, ami az étkezés után erősebb lesz;
  • a gyermek kimerül vagy hány, ebből megbetegedik, fejfájás, székrekedés vagy hasmenés alakul ki;
  • panaszok vannak a keserűségre a szájban;
  • a nyelv bíborvörös lesz, és a vizelet világos sárga, barnás;
  • a széklet a szokásosnál könnyebbé válik;
  • a bőr és a szem sclera sárga lesz.

Ha több tünetet észlel a listáról, különösen, ha a gyermek epével robbant, konzultáljon egy gastroenterológussal. Fontos, hogy az epehólyag-megbetegedések gyermekekre gyakorolt ​​hatásainak elkerülése érdekében időszerű diagnózist és kezelést lehessen végezni.

diagnosztika

Az első vizsgálat és interjú után az orvos dönt a különböző diagnosztikai eljárások lefolytatásáról.

A klinikai képtől függően a következő vizsgálatokra lehet szükség:

  • a vér biokémiai elemzése;
  • A máj és az epehólyag ultrahanga;
  • duodenális hangzás;
  • az epehólyag tapintása;
  • holitsestografii.


Az ultrahangvizsgálatot többször kell elvégezni: a kezelés során és a gyógyulási időszak alatt ellenőrzési eljárások szükségesek. A kábítószer-rendelvény speciális vizsgálati adatokat igényelhet.

kezelés

Az epehólyag kezelését gyermekeknél étrenddel kell kísérni. A táplálkozásra vonatkozó korlátozások segítenek enyhíteni az állapotot még a gyógyszerek elkezdése előtt is. A napi étrendből ki kell zárni a zsíros, sült, füstölt, fűszeres, sós ételeket és ételeket.

Azt is el kell hagynia a szénsavas italokat és a cukrászokat zsírkrémmel.
Bizonyos betegségek, mint például az epehólyagok torlódása a gyermekeknél, fizikai edzést és napi mérsékelt fizikai aktivitást igényelnek. Fontos, hogy a terhelés dinamikus, ne statikus legyen. Sokféle csavarás, guggolás, ferde, emelő láb és törzs fog tenni.

Az egyéni patológiák súlyos formái, például a közös epevezeték daganata vagy cisztája, szükség lehet műtétre. De minél hamarabb észleli a betegséget, annál nagyobb az esély arra, hogy konzervatív módszerekkel megszüntethető lesz.

hatások

Az epehólyag betegségeinek korai kezelése számos következményt elkerüli. Ezért, ha bármilyen jogsértés tünetét észlelik - a gyermek epe-vel hánytatott, vagy fájdalmat panaszkodott az oldalán - ne hagyja felügyelet nélkül. Egyes betegségek nem jelentkeznek állandóan, hanem rendszeresen vagy akár általában áramlással. Ha a tünetek visszaszorultak, nem jelenti azt, hogy vége.

Ha a kezelés későn kezdődik vagy helytelenül történik, a betegség krónikus lehet. Ezt lassú pálya jellemzi, és nehéz kezelni. A gyermek epehólyag krónikus gyulladása elterjedhet a közeli szervekre. Ha a gyomor érintett, gyomorégés, hányinger, hasmenés vagy székrekedés lép fel. Hamarosan mindez hatással lesz az idegrendszer munkájára: a gyermek ingerlékeny, könnyes, és az alvás zavar.

megelőzés

A megelőző intézkedések célja az epehólyag funkcióinak helyreállítása és eltávolítása esetén az epe termelésének megalapozása a májban.

Ezek a következők:

  • a táplálkozási szabályok betartása, amelyek bizonyos korlátozásokat vagy szigorú étrendet jelenthetnek a betegség stádiumától függően;
  • mérsékelt edzés: napi reggeli gyakorlatok és gyaloglás, hetente többször - testnevelési órákon, sportjátékokon;
  • ásványvizek (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary stb.) használata;
  • speciális gyógyteák (oregánó, üröm, orbáncfű, menta) használata az orvossal folytatott konzultációt követően;
  • gyógykezelés.

Minél súlyosabb a betegség, annál szükségesebb az orvos ellenőrzése, még a megelőző intézkedések során is. Néhány esetben periodikus ultrahang szükséges az epehólyagban bekövetkező változások nyomon követéséhez, például, ha a gyermeknek ívelt alakja van.

Ha egy gyermek panaszkodik az általa tapasztalt fájdalomra, emésztési zavarai vannak, a bőr sárgasága, akkor egy gasztroenterológussal kell kapcsolatba lépni. Ezek a tünetek rendellenességet jeleznek az epehólyagban vagy a májban. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál valószínűbb lesz a műtét nélkül.

Gallstone betegség gyermekeknél

A gyermekek Gallstone-betegsége olyan betegség, amelyet az epehólyag- és az epevezetékekben a kövek képződése jellemez. A hasi fájdalom szindróma és a táplálkozási rendellenességekkel, a gyomor-bélrendszeri stressz és gyulladásos megbetegedésekkel összefüggő diszepsziás rendellenességek. Diagnosztizált anamnestic és klinikai tünetek alapján, amelyet ultrahangvizsgálat igazol. Komplex terápia folyik, beleértve a nem gyógyszeres módszereket és gyógyszereket, amelyek normalizálják az epe kialakulását és szekrécióját. Szélsőséges esetekben laparoszkópos cholecystectomia történik.

Gallstone betegség gyermekeknél

A gyermekek epehólyag-betegsége (cholelithiasis) az emésztőrendszer összes patológiájának körülbelül 1% -át teszi ki. A lányok körülbelül 2-szer gyakrabban szenvednek, mint a fiúk, kivéve az óvodáskori betegség eseteit az óvodáskorú gyermekeknél, ebben a csoportban a férfi betegek nagyobb valószínűséggel betegek. Az utóbbi években az incidencia folyamatosan növekszik, ugyanakkor csökken a betegek átlagos életkora, és ez a patológia nagy jelentőségével jár a gyermekgyógyászatban. Egy másik sürgős probléma a diagnosztikai nehézségek. A kezdeti stádiumban a cholelithiasis diagnózisa nehéz a klinikai megnyilvánulások teljes hiánya miatt, és a késői diagnózis műtéthez vezethet, ami elkerülhetetlenül negatív hatással van a betegek életminőségére.

Az epekő betegség oka a gyermekeknél

Gallstone betegség a gyermekek egy multifaktorális betegség, akkor fordul elő, ha kombinációja számos oka és állapota. Ebben az esetben a betegség okainak valódi okait nem ismerjük teljesen. A foszfolipid anyagcserét meghatározó gének öröklött mutációit találták. Így egy örökletes tényezőnek van bizonyos szerepe a gyermekek cholelithiasisának kialakulásában, a mutációkat gyakrabban továbbítják az anyai vonal mentén. Az epehólyag és az epevezetékek elhelyezkedése során az anomáliák provokáló hatását bizonyították, különösen az epehólyagban lévő kinks jelenlétében. A betegséget hosszabb ideig tartó diszbakteriózis okozhatja, amely székletváltozással, táplálkozási rendellenességekkel, a gyermek túlsúlyával és fizikai inaktivitással jár. Az epehólyaggyulladás gyulladásos betegségei szintén a gyermekek cholelithiasisának kialakulásához vezetnek.

A betegség patogenezisében kulcsszerepet játszik az epe és az epe dyskinesia összetételének változása. Mindkét tényező lehet elsődleges. Ha az epehólyagrendszer fejlődésének anomáliáját diagnosztizálják a premorbidban, az epe-stázis elsődleges, és ennek következtében a sűrűség, majd kövek képződése következik be. Az epe összetétele nemcsak az epehólyag késése hatására változik, hanem a szomszédos szervek (máj, hasnyálmirigy) gyulladásos változása következtében is, diszbakteriózissal kombinálva. Ez utóbbi eredmény a koleszterin elégtelen kiválasztása a székletből, és ezért a túlzott felszívódás és a hypercholesterolemia. Ez a koleszterin koncentrációjának növekedése az epeben, ami a cholelithiasist provokálja.

Ugyanakkor az epehólyag falaiban elkerülhetetlenül gyulladásos reakció lép fel, amelynek sejtjei, ha elpusztulnak, az epe fehérje koncentrációjának növekedéséhez vezetnek. A fehérje az epekő magja lesz. Így egy ördögi kör kialakulása nyilvánvaló, mivel az epe változó összetétele megzavarja az epe rendszer kinetikáját, és az eredetileg diagnosztizált diszkinézia mindig befolyásolja az epe koncentrációját, hozzájárulva annak koncentrációjához. A gyermekkori nyálkahártya patogenezisében külön szerepe van a stressznek, vagyis pontosabban a gyermek stresszhelyzetekre adott válaszainak személyes jellemzőinek és a család általános helyzetének.

Az epehólyag betegség osztályozása gyermekeknél

A patológia modern minősítését 2002-ben az orosz Gastroenterológiai Intézet javasolta, és gyakori a gyermekek és felnőttek számára. A betegség több szakasza is van.

I. szakasz - a kezdeti (előkő)

Jellemzője az epe tulajdonságainak változása és az úgynevezett epeiszap képződése. Az iszap az epe vagy mikrolit vérrög, és megelőzi a tényleges chelelithiasist. A kezdeti szakaszban a gyermekek epehólyag-betegsége nem klinikailag nyilvánvaló.

II. Szakasz - az epekő kialakulásának fázisa

Különböző lokalizációjú, egy- vagy többszöri kalkulusok alakultak ki. A kövek az epehólyagban, a közös epevezetékben vagy a májcsatornákban találhatók. Összetételükben különböznek, amelyeket röntgen, ultrahang vagy invazív módszerekkel lehet meghatározni. Vannak koleszterin, pigment (bilirubin) és vegyes kövek. A gyermekek epehólyag-betegségének második szakasza nem nyilvánulhat klinikailag (a látens formában), vagy tipikus tünetekkel jár.

III. Stádium - krónikus recidiváló számított kolecisztitisz

Ebben a szakaszban kifejezett anatómiai és fiziológiai változások vannak a biliáris rendszerben, ami krónikus gyulladáshoz és a kövek gyakori kialakulásához vezet. A konzervatív terápia hatékonysága csökken.

IV. Szakasz - Stage komplikációk

A gyermekek epehólyag-betegségét akut cholangitis, pancreatitis és az epevezeték elzáródása okozhatja. A komplikációk általában sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek.

Gyermekek epekőbetegségének tünetei

A betegség fő klinikai megnyilvánulása a fájdalom és a dyspeptikus rendellenességek. A gyerekek cholelithiasisában a jellegzetes fájdalom szindróma eltérhet egy felnőttnél. Általában a fájdalom a megfelelő hypochondriumban van lokalizálva, a fájdalom görcsös vagy fájó. Azonban a gyerekek gyakran panaszkodnak a köldökben vagy az epigasztriás régió fájdalmában. A fájdalom szindrómát az étrend zavarai (sült és zsíros ételek az étrendben, a rost hiánya, az étkezések közötti hosszú szünetek stb.) Okozzák, néha fizikai terhelés és érzelmi stressz.

A gyermekek epehólyag-betegségét dyspepsziás rendellenességek, mint például gyomorégés, rángás, keserű íz a szájban, valamint abnormális széklet (hasmenés vagy székrekedés) és meteorizmus jellemzi. Egyes esetekben a vegetatív tünetek fokozott izzadás és szorongás formájában jelentkeznek. A betegség mindig a paroxiásan nyilvánul meg, a nap bármely időpontjában.

A epehólyag betegség diagnózisa gyermekeknél

A gyerekek Gallstone betegségét klinikailag diagnosztizálják. A vizsgálat során csak fájdalom szindrómát lehet azonosítani, de az ellenőrzés idején még mindig nem mindig jelen van, ezért az anamnézis alapos gyűjtése, beleértve a családtörténetet is, elsődleges fontosságú. A rokonok általában a gyomor-bél traktus betegségei. A szülőknek vagy a gyermeknek a hasi fájdalom jellemzőit a gyermekorvosnál a lehető legnagyobb mértékben kell leírnia: előfordulás előtti körülményeket, fájdalom intenzitását, időtartamát, stb.

A gyermekek Gallstone-betegségét ultrahangdiagnózis igazolja. A tanulmány kóros eltéréseket tárt fel az epehólyagrendszer fejlődésében és az epehólyag falainak sűrűségében, ami gyulladásos folyamatot jelez. A kalkulus típusának pontosabb meghatározására röntgensugárzás használható. Tehát a koleszterin kövek röntgen-negatívak, vagyis nem lesznek láthatók a képen. A vér biokémiai elemzése hiperkoleszterinémiát tár fel, szintén megnövekedett bilirubin tartalom. A vér klinikai elemzésében gyakori a gyulladás jelei (leukocitózis, megnövekedett ESR stb.). A széklet (koprogram) elemzése lehetővé teszi a máj és az epeutak, a hasnyálmirigy és a belek patológiájának pontos meghatározását.

A epehólyag betegség kezelése gyermekeknél

A epehólyag-betegség kialakulása a gyermekek komplex terápiáját igényli. A nem gyógyszeres módszerek közé tartozik a diéta, a zsíros és a sült ételek kivételével. A gyermeknek elegendő rostot kell fogyasztania, és követnie kell az ivási rendszert. Nemcsak az élelmiszerek minősége számít, hanem a napi étkezések számának is, legalább ötnek kell lennie. Mivel a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők egyike a hypodynamia, a séták és az aktív játékok a friss levegőben jelennek meg. Ajánlatos elkerülni a hosszantartó stresszes helyzeteket.

A gyermekek epehólyag-betegségének gyógyszerezésének célja az epe és az epehólyag mozgékonyságának és az epeutak összetételének normalizálása, ezt csak egy gastroenterológus nevezi ki. Ebből a célból anti-kolesztatikus szereket, lithotikákat és koleretikumokat használnak. A kezelést hepatoprotektorok és antioxidánsok egészítik ki. Fontos, hogy megszüntessük a hypercholesteroleemiát, és általában normalizáljuk a vér lipidspektrumát, ezért ajánlatos a statinok kinevezése. A bél biocenózist korrigáljuk, fizioterápiás módszereket alkalmazunk (magnézium elektroforézis, paraffin terápia stb.) A késői diagnózis és a szövődmények jelenléte esetén laparoszkópos cholecystectomiát jeleznek.

Az epehólyag betegség előrejelzése és megelőzése gyermekeknél

Az időben történő diagnózis és terápia során a betegség prognózisa kedvező. Azonban gyakran előfordul, hogy a betegséget már a II-III. Szakaszban észlelik, amikor megnő a krónikus gyulladásos folyamat kialakulásának és a sürgős szövődmények kialakulásának kockázata. A gyerekek cholelithiasisának megelőzését az összes veszélyeztetett betegnél végezzük: az epeutak dyskinesia, a cholecystitis és a gyomor-bél traktus általános patológiája. A diszfunkcionális családi környezetben élő gyermekeknek nagyfokú éberséget kell biztosítaniuk, valamint azt, hogy a gyermeknek az epe rendszer fejlődési rendellenességei vannak, amelyeket még az élet első évében is észleltek.

A gyermekkori nyálkahártya másodlagos megelőzésének célja az epehólyag mozgékonyságának javítása, az epe reológiai tulajdonságainak javítása és a bél dysbiosis korrekciója. A gyermeket a gasztroenterológus, a gyógytornász, a pszichológus látja.