Polip az epehólyagban 6 * 8 mm

Regisztráció: 2017.12.07. Üzenetek: 3

Polip az epehólyagban 6 * 8 mm

Jó napot!
35 éves vagyok. Ez év májusában először 6 * 8 mm-es polipot találtunk. A gasztroenterológus Ursosan-t írt. Két sebészrel folytattam a konzultációt, a válaszukat feltétlenül törölni kell, még akkor is, ha nem ma, hanem határozottan a jövőben.
Két hónappal később egy második ultrahangot készített, itt a következtetés: "a hátsó falon a 8 * 6 hiperhechikus képződés fuzzy kontúr nélkül, akusztikus árnyék nélkül áll, a cdk módban van egy vaszkuláris pedikuma (az ultrahanghoz képest jelentős dinamika nélkül, 11.05.17)
Az ultrahang után az onkológiai osztályvezetővel konzultáltam egy nagyvárosi klinikán.
Pozíciója egyedülállóan eltávolítja az epehólyagot. Megijesztett a szavakkal, hogy néhány év múlva az epehólyag rákos megbetegedése lesz. Hogy nem tudsz húzni, az év vége előtt szükséged van egy műveletre. És így tovább. Ebben az esetben nem lehet statisztikát és esetet példaként említeni. A tapasztalatokból vagy a kollégák tapasztalataiból származó történetek is. Csak törölje és minden.
Korábban két gasztroenterológussal konzultáltam, a helyzetüket megfigyelték. A tapasztalataikból származó szavakból nem következett be olyan eset, amikor a polip a rákra vált. Az eseteket ellenkezőleg mondták, amikor öntöztették őket, de volt egy kis falfalú tömítés. Általában véve támogatják a test megőrzését. Az ultrahangos szkennerekkel konzultált, szavakkal gyakran találhatók polipok, véleményük is megfigyelhető.
Szeretném hallani a fórum szakértőit. Amellett, hogy az epehólyag megőrzésével képes eltávolítani egy polipot.

Regisztráció: 2016.07.10. Üzenetek: 3,923

Nem egy orvos, hanem a prosztatarák 4. fázisában szenvedő beteg fia, majdnem 3 éve kezeltük.

Véleményem szerint - az epehólyag olyan szerv, amely nélkül az élet hátralévő részében kisebb korlátozásokkal élhet. Apa 8 évvel ezelőtt eltávolította a gallont - és majdnem teljes életet él. Én törlöm-e a kérdést? Véleményem szerint jobb eltávolítani, ha még a legkisebb gyanú áll fenn a rákos megbetegedés lehetőségére. Olyan, mintha az érdeklődés kedvéért egy harci gránátot akarnánk anélkül, hogy ellenőriznék a zsebében, kísérletezni, hogy felrobban-e vagy sem. Haszontalan és életveszélyes.

Regisztráció: 2017.12.07. Üzenetek: 3

% 1 $ s üzenet írta:

Regisztráció: 2016.07.10. Üzenetek: 3,923

% 1 $ s üzenet írta:

És mit érdekel a többi? Megvan a saját orvosi előzménye, amely nagy kockázatot jelent a rák kialakulására, ezért meg kell mérnie mindent, meg kell vizsgálnia a polipját, amennyit csak lehet, át kell adnia a szükséges teszteket, és még többet, összegyűjteni a lehető legtöbb REAL visszajelzést és információt az epehólyag nélküli életről - és döntse el. Mert az IMHO, a vérrögök és más, nem onkológiai jelenléte sokkal kevésbé problematikus, mint bármelyik szakasz rákának kimutatása, ami akkor nehéz vagy akár lehetetlen megszabadulni. És a kezelések sokkal mérgezőbbek és nehezebbek, mint az epehólyag nélküli élet. Általában szerencsés vagy, hogy ilyen korai stádiumban csak a rák gyanúja áll fenn, és mindent meg kell tennie, hogy kizárja a nehezebb diagnózist.

Azt hiszem, emlékszem az apám gallérjának eltávolítására. Azonban. van ilyen, ha törli azt, sajnáljuk, hogy törölted, ez érthető, de ne töröld, és valami történik, sajnálom, hogy nem törölted. De azt mondom, hogy apám minden gond nélkül nélkülözi a fejét, még az állítólag kötelező élethosszig tartó étrend sem tart - és még mindig él, még akkor is, ha savtartalma 0, és a prosztatarák 4.

Regisztráció: 2017.12.07. Üzenetek: 3

Szóval megpróbálom összegyűjteni a maximális információt a helyes döntés meghozatalához. A gasztroenterológusok konzervatív kezelésről és megfigyelésről beszélnek, sebészek az eltávolításról. Nincs konszenzus.
Nem hiszem, hogy a gasztroenterológusok kockáztatják és szeretnék a beteg gonoszságát.
Az ext. a CT és az MRI, a Doppler kutatás
Különben is, köszönöm visszajelzését!

Polipok az epehólyagban. Ki távolította el a gallont.

A dióhoz megy. És azon tűnődtem, hogy miért, a terhesség után, az epehólyagban találtak egy polipot vagy egy kőt. De kiderül, duphaston. Most azon tűnődöm, vajon egyáltalán szükség lenne rá

Nem ivottam duphaston-t, de megjelentek a polipok ((

nifiga magad (((átkozott), és egyáltalán nem lehet gyógyítani, csak műtétet. Ón, ijesztő. Egyébként a gyermekorvos azt is mondja, hogy a kis hasnyálmirigy fájó... és a fájdalom (( ha csak egy művelet, akkor nem húzza meg?

Mi a teendő az epehólyagban lévő polipokkal: a helyes kezelés

A polipokat abnormálisan előforduló jóindulatú folyamatoknak nevezik, amelyek szabálytalan, csepp alakú vagy lekerekített formájúak, és az üreges szerkezetű szervek falain vannak elhelyezve. Jellemzően a polipos képződmények széles körben helyezkednek el, vagy a test falához kapcsolódnak egyfajta lábszárral.

A polipok bármely szerv nyálkahártyáján lokalizálhatók, azonban a leggyakrabban az epehólyag vagy a húgyhólyag, a bél, a méh, a gyomor vagy az orrüregben található. Néha polipos oktatások jönnek létre az epehólyag falain.

A betegség fogalma

Az epehólyag-polipok olyan daganatos daganatok, amelyek túlnyomórészt jóindulatúak, és amelyek a szerv belső nyálkahártyáján képződnek, és a lumenben nőnek.

Fotó egy polipról az epehólyagban

Az epehólyagok polipjainak nemzetközi osztályozása szerint a K82-es kód (egyéb epehólyag-patológia) tartozik. A hasonló helyekkel rendelkező polipok nehezen diagnosztizálhatók, mivel tünetei hasonlóak az egyéb epehólyag-patológiákhoz.

faj

Az epehólyagban megtalálhatók a következő típusú polipok:

• Adenomatózis - igazi jóindulatú daganatok. Jellemzői a malignitás magas kockázata (az esetek 10% -a) és a mirigyszövetek elterjedése miatt alakul ki. A malignitás kockázata miatt az ilyen polipok állandó figyelmet igényelnek az orvosoktól és a kötelező kezeléstől;
• Papillomák is igazi jóindulatú polipok, amelyek papilláris formájúak. Ők is újjáéledhetnek egy rosszindulatú daganatba;
• A gyulladásos eredetű polipok - pszeudotumorok, és a biliáris membrán nyálkahártyáján bekövetkező gyulladásos reakció következményei, aminek következtében a szöveti proliferáció következik be. Az ilyen polipok irritáló tényezők, például betonok, paraziták stb.
• A koleszterin polipok - a hamis polipok kategóriájába is tartoznak, és a konzervatív terápia során megoldódhatnak. De az a nehézség, hogy az ultrahanggal gyakran tévednek az igazi polipok. Az ilyen képződmények koleszterin lerakódások, amelyek a zsírcserélő folyamatok hibáinak következtében fordulnak elő, kalcium zárványokat tartalmazhatnak, ezért gyakran összetévesztik a köveket.

Leggyakrabban a koleszterin polipok találhatók, amelyek konzervatív terápiára alkalmasak.

okai

Az epehólyagban a polipok kialakulásának leggyakoribb oka a következő tényezők gyökerei:

1. Valódi csere megsértése;
2. A gyulladásos eredetű epehólyag patológiája;
3. Örökletes tendencia;
4. A genetikai eredetű anomáliák;
5. A biliáris diszkinézia és egyéb hepatobiliariális rendellenességek.

Leggyakrabban a koleszterin polipok képződnek a zsír különböző anyagcsere-rendellenességeinek hátterében, aminek következtében nagy mennyiségű koleszterin kering a véráramban. Ennek eredményeképpen a koleszterin feleslegek az érfalra és az epehólyagra kerülnek, ami a koleszterin pszeudopolypok kialakulását provokálja.

A cholecystitis krónikus formái a polipózist okozó leggyakoribb tényezők.

A gyulladásos folyamat hátterében az epe-buborékszövetekben az epe-torlódás következik be, ami a szerv falainak sűrűsödéséhez és deformációjához vezet. Ennek eredményeként a granuláló szövet sejtjei növekednek, és a pszeudopolypok alakja.

Ha a családtörténetet genetikai rendellenességek terhelik, akkor ez egy további provokáló tényező a patológia klinikai megnyilvánulásának kialakulásához.

A epehólyag-kórképek vagy az epeutak betegségei kiegyensúlyozatlanságot okoznak a szekretált epe és a valóban szükséges mennyiségek tekintetében.

Az epe túlzott vagy hiányos kiválasztása miatt az emésztési folyamatok zavarnak, ami az epehólyag-polipózis kialakulásához vezet.

tünetek

A biliáris lokalizáció polipózisának tüneti képét a szervben lévő növekedés specifikus helye határozza meg.

Klinikai szempontból a legveszélyesebb a polip a húgyhólyag nyakában vagy csatornájában.

Ilyen helyzetben a polip zavarja a normális epe áramlást, ami mechanikai jellegű sárgaság kialakulásához vezet.

Amikor a húgyhólyagképződés a húgyhólyag másik részében található, a patológia klinikai képe elmosódott és nem fejeződik ki. Az ilyen megnyilvánulások leggyakrabban egy epehólyag polip jelenlétét jelzik.

• Sárgaság. A bőr icterikus színárnyalatot kap, mint a sklera, ami a vérben lévő bilirubin túlzott mennyiségét jelzi. Hasonló mintázatot figyeltek meg, amikor egy epevezeték jelentkezik a húgyhólyagban, ami az epe szivárgásához vezet a véráramba. Olyan tünetek, mint a vizelet sötétebbsége, izomfájdalom és ízületi fájdalom, hipertermia, hányinger-hányás szindróma és viszketés kiegészítik a bőr sárgaságát.
• Fájdalom. Az epehólyag-polipok fájdalmas megnyilvánulásai a szerv falainak túlterheléséből adódnak. Ez akkor fordul elő, ha az epe stagnál a hólyagban. Emellett fájdalom fordulhat elő a hólyag gyakori összehúzódásának hátterében. Az ilyen fájdalmak a jobb hypochondriumban lokalizáltak és unalmasak. Ezek görcsöket okoznak, amelyek zsíros ételek vagy túlhevülés, alkohol, stressz stb.
• Dyspepsia. Jellemzője a hányinger előfordulása, gyakrabban reggel, miután bőséges étel, hányás jelentkezik, és keserű íz van a szájban. Az ilyen jeleket az epe is okozza, ami az emésztési folyamatok megsértését idézi elő. A szájban a keserűség a motor epe-húgyhólyag hiperaktivitása következtében az epe visszafolyásából adódik a gyomorban.
• Májkolika. Hirtelen kolikát és akut gyengédséget mutat a jobb oldali hipokondriumban. Ez a jel általában ritkán fordul elő, főként hosszú lábú polipokkal. A vastagbél fájdalma annyira súlyos, hogy a beteg nem tud egy helyen lenni, így hiába rohan, sőt a test fájdalmasabb helyzetét keresve.

Egyidejű betegségek

A polipok gyakran gyakran kóros folyamatokat okoznak a szomszédos szervekben - hasnyálmirigyben és májban. Mivel a polipózis fertőző forrásként hathat, ami a gyulladásos folyamat kialakulását okozza, az epehólyag-polipok hátterében gyakran kialakulnak az epehólyag-görcsök, a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás stb.

Általában az epevezeték vagy a diszkinézia görcsei, a pancreatitis és a cholecystitis különböző formái, vagy epehólyag-betegségek különböztethetők meg a polipózist kísérő patológiák között.

Ez veszélyes daganat?

Az epehólyag polipok veszélyesek, mert ha nem kezelik őket, könnyen degenerálódhatnak rosszindulatú daganatokká, az ilyen valószínűség aránya körülbelül 10-30%.

Továbbá, a polipok bonyolíthatják az epehólyag plasztikus gyulladása, stb. A folyamatosan emelkedett bilirubin hátterében a cerebrális mérgezés alakulhat ki.

Ezért szükséges, hogy a segítségért és a kezeléshez azonnal forduljon a szakemberekhez.

Az oktatás diagnózisa

Jellemzően a betegek fordulnak szakemberekhez, ha a megfelelő fájdalomhoz kapcsolódó tünetek vannak. De lehetetlen a polipok jelenlétét meghatározni az ebből a tünetből.

A patológiát csak alaposabb diagnózis segítségével lehet azonosítani a megfelelő berendezések segítségével.

Először is, a betegeket ultrahangvizsgálatra küldik, amely a biliáris polipózis kimutatásában vezetőnek tekintendő.

Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia cholangiográfia is látható. Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy maximális pontossággal meghatározzák a polipos képződmények helyét, természetét és szilárdságát, valamint a kapcsolódó rendellenességek észlelését.

A diagnosztikai vizsgálatban gyakran szerepel az endoszkópos endoszonográfia, amely feltárja a polipo proliferáció helyét és szerkezetét.

Hogyan kell kezelni a polipokat az epehólyagban?

Általában a tüskés biliáris képződés felfedezése után konzervatív terápiát írnak elő. Gyakran előfordul, hogy a koleszterin polipózis után az étrend beállítása és bizonyos gyógyszerek alkalmazása után a koleszterin polipok önállóan eltűnnek.

Ha a képződmények más fajtákhoz tartoznak, és nem több, mint egy centiméter átmérőjűek, akkor egy ideig megfigyelésre kerülnek, egyszerűen megfigyelhetők. A beteg rendszeresen ultrahangvizsgálatra, CT vizsgálatra vagy MRI-re megy. Ha a polipok nem mutatnak tendenciát növekedni, akkor nem fognak megérinteni.

Polip kezelés sebészeti beavatkozás nélkül

A fentiekben leírtak szerint az epehólyagban a polipózis nem sebészeti kezelése csak a formációk koleszterin jellegével lehetséges. Az ilyen polipok kezelésében a leggyakrabban olyan gyógyszereket használnak, mint az Ursofalk, a Simvastatin, a Holiver, az Ursosan, és az adjuváns terápia során a No-silo és a Gepabene alkalmazása javasolt.

A koleszterin polipok konzervatív terápiája indokolt, ha nem haladja meg a centiméteres méretet.

A polipozisz valójában nem lehet sejtszaporodás, hanem laza koleszterin kövek, amelyek később súlyos fájdalomcsillapítások okaivá váltak.

működés

Az operatív megközelítést csak azokban az esetekben mutatjuk be, amikor a polipokat állandó növekedés és többszörös karakter jellemzi.

Az orvosok elsőbbsége az epehólyag megőrzése, mert ektómia esetén az emésztés súlyosan zavar, és a zsíros ételeket egyáltalán nem hasonlítják össze.

Ha az epehólyagüregben polipok találhatók, akkor az orvos szükségszerűen különleges ellenőrzést kap, hogy kizárja a malignus tumor folyamatba történő átalakulásának lehetséges kockázatait.

Abban az esetben, ha a hagyományos kezelés nem eredményezte a várt hatást, vagy a polipok nagyméretűek, a probléma gyors megoldása látható.

bizonyság

A polipok gyors eltávolítására vonatkozó abszolút jelzések olyan tényezők, mint:

• A polipos növekedés nagy mérete több mint egy centiméter;
• A polipok gyors növekedési tendenciája, amit a formációk évi 2 mm-es növekedése mutat;
• A polipozisz többszörös karakterisztikája, széles tenyészettel, de nem lábakkal;
• Ha a polipózist epehólyag-betegség jelenléte egészíti ki;
• Az epehólyag krónikus gyulladásának hátterében a polipózis kialakulásával;
• A terhelt családi történelem jelenlétében.

Szükség van egy műveletre is, ha a polip szerkezete megváltozik egy rosszindulatú kialakulásra, kifejezett májkolika, gennyes kolecisztitisz, epeelvezetési rendellenességek, megnövekedett bilirubinszint mellett.

Mikor tehetek műtét nélkül?

Ha a polipok nem növekednek centiméteres paraméterek méretéhez, akkor nem kell eltávolítani őket, azonban a megelőzés érdekében a nőnek félévente orvosi vizsgálatokat és ultrahangvizsgálatokat kell végezni havonta.

Ha a kezelés után fél évig nem tapasztalható pozitív dinamika, akkor folytassa a sebészeti kezelést.

edzés

A polipok kiküszöbölésére a leggyakoribb a cholecystectomia. Az ilyen eljárás során nemcsak a polipos növekedéseket, hanem a biliáris szöveteket is eltávolítjuk. Egy ilyen műveletet szokásos módon vagy endoszkóposan hajtunk végre. Az utóbbi lehetőség előnyösebb, és az esetek 90% -ában használatos.

A műtét előtt a beteg elvégzi a szükséges diagnosztikai teszteket, laboratóriumi vizsgálatokat végez, és ultrahangos diagnosztikát végez. A műtét előtt általános érzéstelenítést alkalmazunk a betegnek izomrelaxánsokkal az izomszövet enyhítésére.

Maga a művelet 4 szúráson keresztül történik a műszereknek a hasüregbe történő behelyezésére és az epehólyag további extrahálására.

E művelet eredményeként minimális rehabilitáció, a posztoperatív fájdalom enyhe súlyossága, a különböző szövődmények, mint például az adhézió vagy a hernialis folyamat alacsony aránya, valamint a fertőző léziók.

Életmód a polip eltávolítása után

A műtét után a betegnek meg kell változtatnia a szokásos étrendet.

Ha nincs epehólyag, az enzimatikus aktivitás súlyosan zavar, a gyomornedv sokkal alacsonyabb koncentrációban válik ki, és az epehólyag helyett azonnal a belekbe kerül.

Annak érdekében, hogy a test többé-kevésbé tanuljon az epehólyag nélkül élni, legalább két évig tart.

Különösen fontosak az első hat hónap, amelyek a legkisebb és legkevésbé fontos táplálkozási követelményeket igénylik:

• Az elfogyasztott élelmiszert csak forrásban vagy gőzöléssel kell elkészíteni;
• Élelmiszert kell rágni hosszú ideig és alaposan, hogy a nagy darabok ne kerüljenek a gyomorba, ami a májnak több lehetőséget biztosít az enzimatikus aktivitásra;
• Egy élelmiszer-feldolgozó esetében egy kis mennyiségű ételt kell enni, hogy ne terhelje túl az emésztőrendszert.

diéta

A műtét előtt és után is az epehólyag polipjainak étrendje azt jelenti, hogy betartják a frakcionált étrendet, amikor a betegnek egy kicsit, de 3 óránként kell enni. Ezen kívül:

• Az evés után nem lehet túlfáradtság érzése;
• A táplálékot alapállapotban kell megenni vagy összetörni;
• Az étkezés után másfél órával zárja ki a terhelést;
• A termékeket csak sütés vagy forralás közben főzzük;
• Az ételeket nem lehet melegen fogyasztani.

Nem lehet gomba- és zsíros leveseket, muffinokat és sült lepényeket, zsíros halakat és húst, füstölt húsokat, majonéz és mártásokat, paradicsom, retek, sóska stb.

Népi jogorvoslatok

Ha az orvos a tüskés epehólyag-növekedés sebészeti eltávolítását javasolta, akkor a népi kezelés segítségével megszabadulni tőlük soha.

De ha az orvos megfigyelési taktikát választott és konzervatív terápiát ír elő, akkor a fő kezelést gyógynövénybevitelsel egészíthetjük ki, de csak az orvos egyetértésével.

További konzervatív kezelést lehet alkalmazni a gyógynövény vérfehérje infúziójával vagy kamillavirág hozzáadásával. A füvet forró vízzel öntik, és néhány órán át termoszban tartják, majd evés előtt egy nagy kanállal inni.

Az ilyen infúziókat ajánlott legalább egy hónapig tartani. Felhívjuk figyelmét, hogy az ilyen kezelés csak kiegészítheti a főprogramot, és nem helyettesítheti azt.

A betegek véleménye a terápiáról

Elena:

Anyámnak hosszú fájdalma volt a jobb oldali bordák alatt. Mindent elöntötte a májra, amíg el nem érte a vizsgálatot. Megállapították a biliáris polipokat és a hólyagosodást. A műveletet sürgősen eltávolították, és teljesen eltávolították az epét. Kezdetben nyílt műtétet akartak csinálni, de ragaszkodtunk az endoszkópiához. Az első évek, amikor anyám szigorú étrendet tartott, és most szokás szerint él, mert a műtét után 6 év telt el.

Maria:

Nem sokkal a születés után rosszul kezdtem fájni a máj jobb oldalán. Elmentem az ultrahangba, ahol polipokat találtak. Az orvosok azt mondták, hogy kötelező eltávolításra van szükség, mivel a növekedések nagyok és rákos daganatsá válhatnak. Ajánlott laparoszkópos cholecystectomia. A művelet nagyszerű volt, általános érzéstelenítéssel történt. Már azon a napon, amikor hazaértem. Már majdnem fél év. Fokozatosan elkezdtem új termékeket bevezetni az étrendbe, mert ezt megelőzően lehetetlen volt. Nem eszem füstölt húsokat és sült finomságokat, bár főzök őket háztartások számára. De a fő dolog az, hogy most a rák nem fenyeget engem, és az étrendi igények és a deprivációk könnyen elviselhetők.

kilátás

Kicsi, polipos növekedések, amelyek nem hajlamosak növekedni, kedvező prognózisúak, és gyógyszerek alkalmazásával kezelik őket. Azonban a biliáris polipok gyakran aszimptomatikusan alakulnak ki, és amikor jellemző tünetek jelentkeznek, a növekedések jelentős méretűek lehetnek, vagy akár rosszindulatúak is lehetnek.

Ezért, amikor meg kell vizsgálni az első riasztási harangokat, hogy megakadályozzák a rák kialakulását. Ezután az előrejelzések rendkívül pozitívak lesznek.

Videó műtét az epehólyagban lévő polipok eltávolítására:

Szükséges az epehólyag polipok eltávolítása: a műtétre utaló jelzések és 4 eltávolítási módszer

Polipok az epehólyagban - patológiai daganatok a nyálkahártya falán, rohanó növekedés a testben. Minden polipnak van egy lába vagy egy széles alapja és teste. Az epehólyag üregében lévő, polipos szerkezetek morfológiai szempontból különböznek, ami a fókuszok megjelenésének természetéből adódik. A taktikai kezelés orvosi és sebészeti beavatkozást foglal magában.

El kell távolítanom egy epehólyag polipot?

A sebészet bármely beteg számára nemkívánatos eredmény, ezért amikor polipok jelennek meg, fontos, hogy sok kockázatot vegyünk figyelembe.

• Egyrészt a klinikusok hajlamosak arra, hogy a malignitás kockázata miatt a legkisebb patológiás növekedések széles körben elterjedjenek.
• Másrészt, ajánlott, hogy tartózkodjanak a műtétektől, hogy megfigyeljük a daganat állapotát egy évig.

A vélemények ilyen felgyorsulása annak köszönhető, hogy az epehólyagban lévő sok polip nem más, mint a homok vagy az összetevők lerakódása, a koleszterin feleslege. Más esetekben előfordulnak polipok, bizonyos tünetek kísérik, előre meghatározzák a beteg prognózisát.

Az eltávolításra vonatkozó jelzések

A magas onkogén kockázatok és a széles körben elterjedt rák a sebészeket a kezdetektől radikálisan megoldják a problémára.

A műtét feltételei:

• Több epehólyag polip vagy diffúz polipózis;
• A polipos fókusz dinamikus növekedése;
• Nagy daganat, több mint 2 cm;
• A jellegzetes tünetek megjelenése;
• A test betegségeinek terhelt története;
• A hepatobiliáris rendszer rákos megbetegedéseinek közeli rokonai által okozott onkológiai kockázatok.

A csatornák mechanikai elzáródása a polip növekedése, a tapadás vagy a növekedési láb torzítása miatt szintén az eltávolítás jelzésének tekinthető.

A növekedési kritériumok tekintetében a térfogatnövekedés intenzitását is megkülönböztetjük. Tehát, ha egy polip évente több mint 2 mm-rel nő, úgy dönt, hogy eltávolítja a daganatot.

Kis polip (legfeljebb 5 mm)

Szükséges-e a művelet végrehajtása, ha a polip 5 mm, lokalizált, vagy a polipikus fókuszban lévő egységek száma 1-3 egység? Általában egy ilyen helyzetben az eltávolítást az első jellemző tünetek megjelenéséig elhalasztják. Fontos, hogy az epehólyag-polip 1 ultrahangát 3 hónap alatt 1 alkalommal végezzük el. Ugyanakkor vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, és a beteg állapota teljesen szabályozott.

Az eltávolítás csak a következő esetekben szükséges:

1. Ozlokachestvlenie - kis polipok is változhatnak onkogén típusúakban;
2. A csatornák elzáródása - lokalizációval a mirigyek lumenében;
3. A polip rendszeres károsodása kalkulus, gyulladás jelenlétében.

A kis polipok eltávolításának meghatározó kritériuma az emésztőrendszer működésére, általában a hepatobiliáris struktúrák egészségére és a beteg általános állapotára gyakorolt ​​hatás.

Hogyan lehet eltávolítani az alapvető módszereket

A polipok eltávolítása az epehólyagban a modern sebészet és onkológia fontos aspektusa. A magas onkológiai kockázatokat nemcsak az öröklődés, hanem a belső vagy külső negatív tényezők állandó expozíciója is okozza.

A kóros fókuszok eltávolítására a következő ismert módszereket különböztetjük meg:

• Videó laparoszkópos cholecystectomia (rövidítve LCE). A technika magában foglalja a test eltávolítását a legújabb endoszkópos módszerekkel a különböző komplikációk kialakulásának korai szakaszában, nemcsak a polipózis, hanem az epehólyag egyéb betegségei is. A technikát nem használják a fejlett onkológiában.
• Klasszikus cholecystectomia (rövidítve TCE-ként). A hasi sebészeti hozzáféréssel történő eltávolítás módja a jobb hypochondriumban vagy a hasüreg középső részével történő metszéssel. Az összes hasi művelethez kapcsolódó szövődmények mellett a módszer traumatikus, a bőr mély levágása, a hasi fehér vonal és a hasi szakasz miatt hegek maradnak.
• Laparoszkópos cholecystectomia. Ez magában foglalja egy szerv eltávolítását mély bemetszés nélkül. A modern műtétben ez az arany középérték. A működési hozzáférést úgy végezzük, hogy a hasüreget szúrjuk, és endoszkópos eszközöket vezetünk be rajtuk. Az egyetlen hátránya az, hogy 6% -ban nem lehet a műtétet befejezni, ami hagyományos cholecystectomiát igényel.

Mindezeket az eljárásokat az epehólyag eltávolítására használják.

A polipózis vagy a metasztázisok komplikációjával eltávolítható a nyirokcsomók, a máj egy része és más szomszédos szervek.

Polipok eltávolítása az epehólyagban az epehólyag eltávolítása nélkül - szervmegőrző technikák

A polip eltávolítása a szerv eltávolítása nélkül az endoszkópos polipropóma. A polipot speciális diathermikus hurokkal távolítjuk el. Így a hurok körbevágja a növekedést, egy kóros fókuszt vágnak le és levágnak. Ugyanakkor az edények koagulálódnak a vérzés megelőzése érdekében.

Nagy polip esetén részlegesen kivágjuk, és a fragmensek extrahálása és koaguláció után.

Sajnos ezt a kezelési módszert gyakorlatilag nem használják, mert a posztoperatív időszakban nincs bizonyosság. A manipuláció során a buborék felülete még mindig sérült, komplikációk alakulnak ki, és a hegszövet helyén új fókuszok jelenhetnek meg.

Így a többszörös vagy diffúz polipok kezelése csak cholecystectomiával hatékony.

Előkészítő szakaszok

A műtét bármilyen mennyiségének előkészítése járóbeteg alapján történik. Figyelembe véve a tervezett művelet lehetőségét, a betegeknek általában ideje, hogy teljes mértékben felkészüljenek a közelgő manipulációra.

A járóbeteg-képzés a következő lépéseket tartalmazza:

1. Csökkent fizikai terhelés (a manipuláció előtti utolsó napokban egyáltalán figyelni kell a békét);
2. A táplálkozás korrekciója, ajánlott egy hónappal a műtét előtt váltani az egészségügyi élelmiszerekre;
3. 14 napig ki kell zárni a véralvadási képességét befolyásoló gyógyszerek alkalmazását;
4. Az antibiotikum-terápia aktív gyulladással történő kezelése;
5. Az életet fenntartó gyógyszerek törlése a művelet előestéjén.

A műtét napján a beteg a klinikára költözik, ahol az utolsó előkészítési fázist végzik:

• beöntés béltisztítás,
• meghatározás az anesztézia előkészítésének típusával, t
• pihentető gyógyszerek bevezetése a stressz tényező csökkentése érdekében.

A járóbeteg-előkészítéssel egyidejűleg a diagnosztikai intézkedések egész sorát írta elő. A betegeknek minden klinikai tesztet át kell adniuk, műszeres vizsgálatot kell végezniük.

A műtét napján a beteg további fizikai vizsgálata történik az egészség romlása érdekében, és felkészültek az érzéstelenítés bevezetésére.

Hogyan lehet eltávolítani - a manipuláció folyamata

Az epehólyagon végzett minden műveletet, függetlenül azonnali hozzáféréstől, általános érzéstelenítésben, egészségügyi okokból végezzük.

Az üregművelet végrehajtására szolgáló példakénti algoritmus a következő:

1. A bevezetése érzéstelenítésre;
2. A hashártya bemetszése vagy a jobb hypochondriumban 30 cm-ig;
3. Az epehólyag kiürítése;
4. A csatorna és az erek rögzítése;
5. Az epehólyag elválasztása a májtól;
6. A vérzés leállítása (lézeres koaguláció, ultrahang vagy katgut varrás);
7. A sebészeti seb lezárása.

A működési időszak teljes időtartama 60-90 perc.

A laparoszkópos cholecystectomia során az operatív hozzáférést több lyukasztás biztosítja, és hasonló forgatókönyvet végeznek speciális eszközökkel, rendszeresen figyelemmel kísérve, hogy mi történik a számítógép-monitoron. Egyes esetekben váltson a hagyományos cholecystectomia útjára.

Lehetséges szövődmények

Tekintettel a műtét súlyosságára és elegendő mennyiségére, a szervezet súlyos stresszben szenved egy szerv eltávolításával.

Ebben a tekintetben a következő komplikációk kialakulása lehetséges:

• A vékonybél izomszerkezeteinek károsodott motilitása;
• Az epe hígítása és a bakteriális károsodás iránti nagy érzékenység;
• A nyálkahártya emésztő szerveinek sérülése epesavak révén;
• A krónikus patológiák kialakulása: colitis, enteritis, gastritis, eszophagitis.

Az epehólyag hiányában a szervezet kompenzációs képességei is szerepelnek, ami segít a betegnek a lehető leghamarabb gyógyulni. A műtét után hosszú távú gyógyszert írnak elő. Fontos, hogy megfeleljenek az orvos, a védelmi rendszer, az élelmiszer-tudományág követelményeinek.

A főbb ajánlások a posztoperatív időszakban

A posztoperatív időszak egyik fontos szempontja a táplálkozási korrekció. A megfelelő táplálkozás betartása a beteg egész életében szükséges.

Az étrend normalizálása a következő tulajdonságok miatt:

• Most az epe szekréció közvetlenül a bélrégiókba kerül;
• Az epe koncentrációjának éles csökkenése megnehezíti az élelmiszer emésztését;
• A bontásban részt vevő enzimek aktivitása is csökken.

A táplálkozás szükséges ahhoz, hogy segítse a szervezetet a bejövő étel emésztésében.

Fontos, hogy kövessük a késői posztoperatív időszak három alapvető szabályát:

1. Csak főtt vagy párolt ételeket enni;
2. Egyél kis ételeket, lassan rágás (fokozatosan növelheti az adagok számát);
3. Fokozatosan csökkentse az adagok mennyiségét, miközben az étkezések gyakorisága egyidejűleg 6-7-re emelkedik.

Mindezek a szabályok lehetővé teszik, hogy a máj elkészítse a szükséges mennyiségű enzimet, amely megemésztette a bejövő élelmiszerösszetételt.

Figyelem! Ha továbbra is eszik a szokásos ételeket, elhanyagolja a táplálkozás szabályait, akkor komoly szövődményeket érhet el - az epe stagnálása a csatornákban, az akut kolesztázis kialakulása.

Egy ilyen étrend 18 hónapig látható, hogy lehetővé tegye a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon az új állapothoz, hogy megbirkózzon az emésztési folyamatokkal a beteg életkori igényei szerint. Egy idő után elkezdhetjük a sovány húst, a halat enni, elkerülve a füstölt húsokat, savanyúságokat.

A fizikai aktivitást a műtét után 1-2 hónappal mutatjuk be. Ez idő alatt jobb, ha megfigyeljük a védelmi rendszert, kizárjuk a hipotermiát, a vírusos és katarrális betegségeket.

Ezenkívül egész sor orvosi készítményt írnak fel a mikroflóra szükséges egyensúlyának normalizálására és fenntartására a másodlagos gyulladásos folyamatok elkerülése érdekében. A betegeknek évente legalább 2-szer diagnosztizálni kell a jelenlegi klinikai helyzetet.

A 30-50 éves nőknél a méh és a méhnyak polipjait egyre inkább diagnosztizálják. Ha patológiás tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz.
A gyermek orrában lévő polipok népi jogorvoslatai itt. Ne feledje azonban, hogy a gyermek teste reagálhat az ilyen kezelésre, nem várható.

Teljesítmény jellemzők

A korai posztoperatív időszakban az élelmiszer-preferenciák jelentős korlátozása javasolt. Tehát az ételnek félig folyékonynak kell lennie, hogy a talajban lévő terhelés csökkenthető legyen. Étel meleg, kis adagokban naponta többször.

Fontos, hogy kizárjuk a gyorsétkezést, a nehéz komplex ételeket, szükséges, hogy a sót napi 1 tl-re korlátozzuk. Elfogadhatatlan a só teljes kizárása az elektrolit zavarok kockázata miatt.

Az étrend alapja:

• friss gyümölcsök és zöldségek;
• hús és hal pogácsák;
• pácolt vagy grillezett oldalsó ételek;
• nyálkahagymák alacsony zsírtartalmú húslevesben.

Az ivásnak előnyben kell részesítenie a zselét, a csipkebogyó bogyóinak főzését, a növényi infúziókat. A megfelelő étrend biztosítása több éven keresztül lehetővé teszi a szervezet számára, hogy gyorsabban alkalmazkodjon az új állapothoz és a bekövetkezett változásokhoz.

Mi még fontos tudni az epehólyag-eltávolítás következményeiről?

A polipok eltávolítását az epehólyagban létfontosságú jelek határozzák meg. A rák széles körű elterjedése ellenére minden helyzetet különböző szögekből tartunk. Szükség esetén megpróbálják megőrizni a szervet, azonban a radikális eltávolítási módszerek lehetséges kockázatait, következményeit és előnyeit a betegek magyarázzák el.

Lehet, hogy a méhpolip a cikkben olvasható havi olvasatban jelenik meg.

Polip epehólyag. Okok, tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az epehólyag polipja különböző etiológiák (okok) tumorszerű kialakulása, amely lokalizálódik az epehólyag belső falán és nő a lumenben.

A különböző szerzők összevont adatai szerint az epehólyag polipok a teljes népesség 6% -át szenvedik. Ebben a patológiában szenvedő betegek körében a 35 év feletti nők 80 százaléka. A személy neme nemcsak a polipok prevalenciáját érinti, hanem a polipózis formációk természetét is. Tehát a férfiaknál a koleszterin polipokat leggyakrabban diagnosztizálják, míg a nőstényben hiperplasztikus epehólyag-képződmények dominálnak.

Az első, aki patológiás lerakódásokat fedezett fel az epehólyag nyálkahártyáján, Rudolf Virchow német patológus volt 1857-ben. Ugyanebben az évben a jelenséget mikroszkópos módszerrel részletesen tanulmányozták és egy másik tudós leírta. Az epehólyag-polipok tanulmányozásának fontos pontja az volt a feltevés, hogy összefüggés van a polipózis epehólyag-képződmények és a zsír metabolizmusa között. 1937-ben közzétették az első, a témával foglalkozó gyógyszert.

A cikk szerzője azonosította a lipid anyagcsere patológiáját, mint a polipok egyik típusának kialakulását provokáló fő tényezőt. A világ gastroenterológiai kongresszusánál 19 év elteltével a zsírcsökkentő anyagcserét az epehólyag-polipok egyik kategóriájának egyik oka képezte.
Az adott időszak összes munkája, hogy ezt a patológiát tanulmányozzák, inkább leíró jellegű volt. A nyálkahártya polipózus proliferációjának tanulmányozásának alapja elsősorban a műtét vagy a boncolás során véletlenszerűen talált. Az epehólyag polipok kimutatására röntgenfelvételt is alkalmaztak.

Az ultrahangos szkennelés bevezetése az orvosi gyakorlatba kibővítette az epehólyag polipok diagnosztizálásának lehetőségeit.

Az epehólyag anatómiája

Az epehólyag a hepatobiliaris rendszer üreges, zsák alakú szerve, amely az epe tárolója. A májból előállított epe az epevezetéken keresztül kifolyik, és az epehólyagban halmozódik fel.

Az epehólyag az epehólyag fossa (vagy ágyában) található, amely a máj jobb és bal lebenye között helyezkedik el. A májban levő rostos membrán közvetlenül az epehólyaggal nő. Így a húgyhólyagot úgy kapjuk, ahogyan azt a máj teljesen fedte, így csak egy kis extrahepatikus szegmens marad. Ezt a szegmenst az alsó hasfalra vetítik a 10. borda és a rectus abdominis izom külső szélének metszéspontján.

Az epehólyag körte alakú és sötétzöld színű. Ennek a testnek a hossza 9 és 15 centiméter között változik, és a térfogata 40-60 köbcentiméter. Az epehólyag szerkezetében több osztály van.

Az epehólyag megosztottsága:

• alsó - a legszélesebb rész, amely az elülső hasfalra vetül;
• az epehólyag teste, amely az epehólyag nyakába szűkül;
• az epehólyag nyakát, amely fokozatosan szűkül, a cisztás csatornába kerül, amely ezután csatlakozik a közös májcsatornához.

A cisztás légcsatorna és a közös hepatikus közös epevezeték összekapcsolása után kialakul. Hosszúsága 5-7 cm, szélessége 2-től 4-ig terjed. Ezután a közös epevezeték összeolvad a hasnyálmirigy csatornájával, és a duodenum lumenébe nyílik. Ennek a csatornának a nyitását és zárását az Oddi zárószöge szabályozza. Ez a zárószerkezet egy szelep eszköz, amely a Vater papillában helyezkedik el a nyombél belső falán. Ez szabályozza az epe és a hasnyálmirigylé szekrécióját a nyombélbe. Ez a záróizom megakadályozza a hasnyálmirigyben található béltartalom dobását az epevezetékbe.

Az epehólyag falainak szerkezete

Az epehólyag falai viszonylag vékonyak, három rétegből állnak: a serózus, izmos és nyálkahártya.

Külső szérum membrán
Az epehólyag serózus membránját laza kötőszövet képezi.

Izomréteg
Az izomréteget sima izomszövet alkotja, amely a vázizomtól eltérően nem önkényesen csökken. Az izomrostok kötegei körkörös, ferde és hosszanti rétegben vannak elrendezve. Ez a réteg az epehólyag különböző részein eltérő módon alakul ki. Így az epehólyag alsó részén az izomrostok gyengén fejlettek, nyakában pedig az izomréteg legintenzívebben fejlődik. Hasonlóképpen, a cisztikus csatorna izomrétege jól fejlett. Az epehólyagfal ezen rétegének kialakulása miatt maga az epevezeték is képes szerződést kötni, ezáltal biztosítva az epe promócióját.

nyálkahártya
Az epehólyag-nyálkahártya számos hajtogatást képez. Egyrétegű epitéliummal van bevonva, amelynek vastagsága mirigyek.

Az epehólyag vérellátása és beidegzése

Az epehólyag artériás vért kap a jobb máj artéria ágából, amelyet cisztikus artériának neveznek. A vénás vér kiáramlása a portál véna ágaiba áramlik. A nyirokrendszert nyirokcsomók és légcsatornák képviselik, amelyek a portál véna mentén lokalizálódnak. A felhalmozott folyadékot a nyirokcsatornákba vezetik.

A beoltást az idegszálak végzik, amelyek a celiakia plexusából indulnak ki. Ezek a szálak a máj artéria mentén helyezkednek el. Az epehólyag is beidegzi a hüvelyi idegből. Ez szabályozza az epehólyag összehúzódását.

Az epehólyag fiziológiája

Az epe belép a májból az epehólyagba az epevezetéken keresztül. Az epe olyan folyadék, amelyet a májsejtek (hepatociták) választanak ki. Ez a folyadék számos emésztéshez szükséges enzimet és savat tartalmaz. A hepatociták által termelt epe felhalmozódik az epehólyagban, amelyből később belép a nyombélbe. Az epehólyagban nemcsak a folyadék felhalmozódása, hanem a koncentrációja is.
Korábban azt gondolták, hogy az epe az étkezés utáni időközönként felhalmozódik az epehólyagban, míg az epe áramlása a belekbe eszik. Ma azonban számos tanulmány kimutatta, hogy az epe felhalmozódása és a belekbe való belépés folyamatos folyamat. A kolecisztokin hormon és a mechanikai tényező (az epehólyag telítettségének mértéke) hatására szabályozható.

Így a táplálék bevitele és emésztése a nyombélben a kolecisztokinin hormon kiválasztódásához vezet. Ennek a hormonnak a receptorai beágyazódnak az epehólyag falainak vastagságába. A kolecisztokinin felszabadulása stimulálja a receptorokat, ezáltal csökkentve az epehólyagot. Megkötéskor az epehólyag az epét a cisztás csatorna mentén mozgatja a közös epevezetékbe, és onnan a duodenumba. Az epe áramlását szabályozza az Oddi gömböcskék összehúzódása vagy relaxációja. Amikor a sphincter ellazul, az epe áramlik a duodenumba. Ha a kolecisztokinin és más humorális tényezők hatása alatt csökken, az epe áramlása megáll.

Az epe összetétele és funkciója

Az epe vizet, szerves lipideket (zsírokat) és elektrolitokat tartalmaz. A szerves lipidek közé tartoznak az epesók és a savak, a koleszterin, a foszfolipidek. Az emésztési folyamatban különösen fontosak az epesavak - a cholic és a chenodeoxycholic. Ezek a savak részt vesznek a zsírok emulgeálásának folyamatában, ezáltal biztosítva azok felszívódását. Az emulgeálási folyamat azt jelenti, hogy a nagy zsírmolekulák kisebb részecskékké bomlanak. A foszfolipidek közé tartozik a lecitin és a taurin.

Egyéb epe funkciók:

• zsírfelszívódás;
• a hasnyálmirigy-lé enzimek aktiválása;
• zsírban oldódó vitaminok (A, E, D, K) és kalcium-sók asszimilációja;
• a bélmozgás stimulálása.

A polip okai

Mielőtt megtudnánk a polipok kialakulásának okait, meg kell érteni, hogy milyen polipok vannak. Tehát különbséget kell tenni az igazi polipok és a pszeudopolypok között. Az igazi polipok azok, amelyek az epiteliális szövet proliferációját képviselik. Ezek közé tartoznak az epehólyag adenomatózus polipjai és papillomái. A pszeudopolypok az úgynevezett koleszterin polipok, amelyek nem más, mint a koleszterin lerakódása az epehólyag nyálkahártyáján. A pszeudo-polipok közé tartoznak a gyulladásos etiológia polipjai is.

Az epehólyag-polip okai:

• genetikai rendellenességek és örökletes tényezők;
• az epehólyag gyulladásos betegségei;
• anyagcsere-rendellenességek;
• az epehólyag-dyskinesia és a hepatobiliaris rendszer egyéb betegségei.

Genetikai anomáliák és örökletes tényező

Megállapítást nyert, hogy az örökletes faktor nagy szerepet játszik az epehólyag polipok kialakulásában. Először az adenomatózus polipokra és az epehólyagpapillomákra vonatkozik. Mivel mind az adenomatózus polipok, mind a papillomák jóindulatú daganatoknak tekinthetők, az örökletes tényező ebben az esetben a legnagyobb szerepet játszik. Még akkor is, ha a rokonok között más szervek tumorszerű formációi voltak, az epehólyag-polip kialakulásának kockázata megnő.

Az örökletes tényező szintén nagy szerepet játszik a betegségekben, amelyek ellen a polipok fejlődhetnek. Szóval, a genetikai hajlam a biliáris diszkinézia kialakulására.

Azonban a mai napig polipopolitikai betegségnek számít, ami azt jelenti, hogy egyidejűleg számos tényező vesz részt ezek kialakulásában. Tehát, a polipok terhelt családi történetének hátterében más bejövő tényezők (pl. Az epe stagnálása) hatására polipok képződhetnek.

Az epehólyag gyulladásos betegségei

Elsősorban és leginkább az ilyen betegségek közé tartozik az akut és krónikus kolecisztitis. Ezeket a körülményeket az epehólyag epének stagnálása kíséri, és a polipok kialakulásának kockázati tényezője. Ennek a patológiának a fő tünete a fájdalom. A fájdalom a jobb oldalon lévő hipokondriumban lokalizálódik, és a test különböző részeire (például a lapáttal) adható. A fájdalom szindróma jellege unalmas és paroxizmális. Általában a fájdalom különösen zsíros ételek fogyasztása után jelenik meg. Néha a fájdalom nagyon intenzív lehet, és az epehólyag-kolika jellegét is figyelembe veheti. Az ilyen fájdalom magassága egyetlen hányást okozhat.

A páciensek fájdalmai közötti időszakban a keserű tartalmú aggodalmak aggódnak, az éhgyomorra az epe stagnálása okozta reggeli hányinger. Az epehólyag gyulladásos folyamata során a fal feszül és deformálódik. Ennek eredményeképpen az epe stagnálása következik be, ami a fenti tünetek oka.
A gyulladásos folyamatra adott reakcióként granulációs szövet nő az epehólyag falán. Így gyulladásos pszeudopolypok képződnek.

Metabolikus rendellenességek

Ez az oka a koleszterin polipok (vagy inkább a pszeudopolypok) fő oka. Az ilyen típusú polipok esetében a koleszterin-lerakódásokat az epehólyag-nyálkahártyában észlelik. Idővel az ilyen lerakódások nőnek és kalcifizálódnak (ezekbe kalcium sókat tárolnak). Mindez a lipid anyagcseréjének megsértése, amelyben a vér magas koleszterin-tartalommal rendelkezik. A koleszterin egy szerves vegyület, amely lipidekből áll. Emberi vérben a koleszterin a fehérjékhez kötött állapotban van. Ezeket a koleszterin- és fehérje-komplexeket lipoproteineknek nevezik. A megnövekedett koleszterinszint a véredények és az epehólyag falain levő plakkok kialakulásához vezet. Mivel a koleszterin az epében van jelen, stagnálásával együtt járhat a húgyhólyag falain, még nagyobb koncentrációja nélkül is. Ha a beteg már magas koleszterin-tartalommal rendelkezik (több mint 5,0 millimól / liter), akkor az epe stagnálása csak felgyorsítja a koleszterin-pszeudopolypok kialakulását.

Ez a fajta polip a leggyakoribb. Hosszú ideig nem zavarják a beteget semmilyen módon, ami az orvos hosszadalmas kezelésének oka. Ez viszont kiterjedt koleszterin-lerakódásokhoz vezet.

Az epehólyag-dyskinesia és a hepatobiliáris rendszer egyéb betegségei

A biliáris diszkinézia esetén a funkcionális rendellenességek szerkezeti változások hiányában észlelhetők. A diszkinézia esetén az epehólyag túlzott összehúzódása vagy elégtelen. Ismert, hogy a normálisan megfelelő kontraktilitás biztosítja az epe áramlását a nyombélbe. Ha valamilyen oknál fogva megzavarja az epehólyag összehúzódását, akkor az epe áramlása és az emésztési folyamat szükségessége között egyensúlyhiány alakul ki. A leggyakrabban megfigyelt hipokinézis, amelyben az epehólyag elégtelen összehúzódása és ennek következtében az epe hiánya van a bélben. Mivel az epe főleg a zsírok emésztésében és asszimilációjában játszik szerepet, az ilyen problémával küzdő páciensnek olyan panaszai vannak, mint a zsíros ételek, a fájdalom szindróma, a fogyás után hányinger és hányás.

Az epehólyag túlzott összehúzódása a megnövekedett tónus mellett figyelhető meg. A fájdalom élesebb és görcsösebb, és erős összehúzódások okozzák. Az epe kiáramlása szintén zavart, ami olyan tüneteket vált ki, mint a keserű tartalmú rágás, az étkezés utáni nehézség.
Leggyakrabban az epehólyag polipok több oka is. Ez az interakció és örökletes tényezők és mindenféle anyagcsere rendellenesség.

Az epehólyag polip tünetei

Az epehólyag polipok klinikai képe a helyüktől függ. A legveszélyesebb az a helyzet, amikor a polip (vagy polipok) az epehólyag nyakában vagy a csatornájában található. Ebben az esetben ez a képződés megnehezíti az epe áramlását a hólyagból a bélbe, ami obstruktív sárgaság kialakulását okozza.
Ha a polip az epehólyag más részein található, akkor a tüneteit gyakran törlik és nem fejezik ki.

Az epehólyag-polip tünetei:

• fájdalom szindróma;
• sárgaság;
• májkolika;
• dyspeptikus megnyilvánulások - keserű íz a szájban, hányinger, időszakos hányás.

Fájdalom szindróma

Az epehólyag-polipok fájdalma a hólyagfalak túlterhelésének következménye az állandó epével vagy a gyakori összehúzódások következtében. Leggyakrabban a növekvő polip blokkolja az epe kifolyását, ami az epehólyagba történő felhalmozódásához vezet. A stagnálás a húgyhólyag túlterhelését és számos receptor receptor irritációját provokálja. Emellett fájdalom léphet fel az epehólyag gyakori és intenzív összehúzódása miatt.

A fájdalmak a hypochondrium jobb oldalán találhatók, és a természetben tompaak. Ritkán állandóak és gyakrabban görcsök. Őket a zsíros és bőséges ételek, az alkoholos italok és néha stresszes helyzetek okozják.

sárgaság

A sárgaságot a bőr icterikus festésének és a látható nyálkahártyáknak nevezik, nevezetesen a sklerát. Ez a szindróma az epe pigment (bilirubin) fokozott szintjének következménye a vérben. Tehát általában a tartalma nem haladhatja meg a 17 mikromól / liter vér koncentrációját. Azonban, ha az epehólyagban az epe stagnál, összetevői szivárognak a vérbe. Ennek eredményeként a bilirubin és az epesavak magas plazmakoncentrációban vannak.
Először is, a bőr és a sklerák színváltozása megváltozik - egy icterikus színárnyalatot kapnak, amelynek súlyossága a beteg kezdeti bőrszínétől függ. Tehát, ha egy páciensnek sötét árnyalata van, akkor sötét narancs lesz, ha könnyű, akkor világos sárga. Ha a páciens nagyon sötét bőrű, a sárgaságot csak a sklerák színe határozza meg.

A sárgaságot olyan tünetek kísérik, mint a pruritus, hányinger és hányás. A hányás az epesavaknak a vérben való felszabadulása következtében következik be. Mivel az epe kiáramlása az epehólyagról le van tiltva, az epe ragyogni kezd. Egy adott időre felhalmozódva (az epehólyag kezdeti méretére alapozva) az epe megkezdi a kiutat keresni. Az epehólyag falain keresztül impregnálódik, és közvetlenül a vérbe kerül (ahol általában nem lehet). A bőredényekben keringve az epesavak irritálják az idegvégződéseket, ezáltal viszketést okozva. Gyakran előfordul, hogy a páciens bőrén a viszketés súlyos karcolódást okoz. A bőr nagyon száraz és feszes. A sárgasággal járó viszketés általános, és nincs egyértelmű lokalizációja. Az émelygés és a sárgaság okozta hányás az epe stagnálásának következménye.
Sárgaság esetén a vizelet sötét színű lesz, az ízületek és az izmok fájdalma jelenik meg. A kedvezőtlen tünet a láz.

Májkolika

A májkolika olyan szindróma, amelyet a hirtelen, éles és görcsös fájdalmak megjelenése jellemez a jobb hypochondriumban. Általában a kólika az epekőbetegség megnyilvánulása, és akkor jelenik meg, amikor az epe kiáramlása teljesen zavart. Az epehólyag polipjával kivételes esetekben májkolika jelenik meg. Ez akkor jelenhet meg, ha egy polipot nagyon hosszú lábszáron diagnosztizálnak. Az epehólyag nyakának területén a polip lábát megsérthetik, és májkolikot okozhatnak.

A láb polip egy olyan polip, amely gomba alakú. Szerkezetében maga a láb és a kupak elszigeteltek. A polip lába nagyon hosszú és vékony lehet. Ezért könnyedén csavarható és összenyomható, ha a polip a hólyag nyakában található. Amikor a buborék megköti, akkor a teljes poli vagy annak mozgatható lábát rögzítheti. Ez a pillanat éles, éles és görcsös fájdalmat vált ki a májkolika típusának.
Nagyon intenzív fájdalmak hirtelen és hirtelen jelennek meg. Ebben az esetben a páciens nem ülhet egy helyen, és folyamatosan szakad. Szívfrekvencia (pulzus) nő, és a vérnyomás is emelkedhet. A bőr halványsá válik és izzad.

A különböző etiológiák fájdalmából eredő kóliák megkülönböztető jellemzője az, hogy ebben az állapotban a beteg nem talál megfelelő pozíciót. Általában, amikor a másik etiológia fájdalma, a páciens olyan helyzetet talál, amelyben a fájdalom kicsit eltűnik. Például a mellhártyagyulladás során a személy a fájó oldalon fekszik annak érdekében, hogy megkönnyítse a mellkas kirándulását és ezáltal csökkentse a fájdalmat. Ha a májkolika nem figyelhető meg.

Dyspeptikus megnyilvánulások

Ez a tünet a leggyakrabban az epehólyag-polipokon jelentkezik. Ez lehet nagyon intenzív, vagy éppen ellenkezőleg, törölhető.

Az epehólyag-polipban a dyspeptikus szindróma megnyilvánulása:

• keserű íz a szájban;
• hányinger, különösen reggel;
• visszatérő hányás, különösen a bőséges étel elfogyasztása után.

A fenti tünetek az epehólyag epének stagnálásának következményei, és annak kiáramlása. Amikor az epe nem lép be a bélbe, az az epehólyagban stagnál. Ugyanakkor az étkezés függvényében a szekréciója zavart szenved. Az epesavak hiánya a bélben azt a tényt eredményezi, hogy az étel (többnyire zsíros) nem emészthető, és nem szívódik fel. Ha az epe nem vesz részt az emésztésben hosszú ideig, a személy gyorsan fogyni kezd. Ez azzal magyarázható, hogy a zsírok emésztéséhez és asszimilációjához kizárólag az epe szükséges.
A keserű íz a szájban viszont a duodenumból (ahol az epehólyagból származik) az epe injekciójával magyarázható. Ez annak köszönhető, hogy megsértette az epehólyag kontraktilitását, amit a polipokban is megfigyelnek. A szájban a keserű ízt általában az epehólyag hyperkinesia (fokozott motoros aktivitása) magyarázza.