Upnitsky A.A. Az Oddi epehólyag- és sphincterfunkciós funkciói: a diagnózis és a kezelés általános elve // ​​Consilium Medicum. Gastroenterology. - 2010. - № 1. - 30–34.

Az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémákkal küzdő sok ember ismeri az epehólyag-rendellenesség fogalmát. Kevés ember tudja, hogy a test által termelt epe fontos szerepet játszik. Elősegíti a tápanyagok normális felszívódását, serkenti a gyomrot a székletből.

Mi az epehólyag-zavar?

Az epehólyag funkcionális rendellenessége olyan folyamat, amelyben megsértik a fő szerv normális mozgékonyságát. Az epe tömegei meghaladják, vagy fordítva, a duodenumba öntött minimális mennyiség, zavartalan emésztés (hypomotor és hypermotor). Az epehólyag dyskinesia kialakulásának okai meglehetősen sok lehet, de figyelembe veszik a fő anatómiai jellemzőket. Ez lehet a test kanyarodása, a belső szűkítések zhp jelenléte.

Emellett az epehólyag-betegség és az Oddi sphincterje a májfekély, a gastritis, a hepatitis és a máj cirrhosis utáni komplikációként jelentkezhet. Ezekben az esetekben a beteg életében jelentős szerepet játszanak a stressz, az érzelmi kitörések.

Ha a betegség másodlagos megnyilvánulásáról beszélünk, akkor gyakrabban fordulnak elő a magzatot viselő nőknél, a rossz hormonális fogamzásgátlót szedve.

A patológia okai

A biliáris diszfunkciót a legtöbb esetben gasztroenterológus kezeli. A diagnózis sebessége az előfordulásának okairól és a megnyilvánulásuk erősségétől függ. A diszkinézia fő okai:

  1. Ganglionevrit.
  2. Szolárium. Az epehólyag-betegség előfordulása a vírusfertőzés emberi testbe való behatolása, a mérgezés, a hasüreg gyulladása miatt lehetséges.
  3. Hepatitis fertőzések.
  4. Sebészeti beavatkozások.
  5. Az epehólyag izomgyengesége.
  6. "Lusta" életmód.
  7. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

Az orvosok megosztják a bél hibás működésének okait az elsődleges és a másodlagos.

A másodlagos a hormonális zavarok, a műtét utáni szövődmények, a cukorbetegség, a degeneráció, a krónikus hepatitis, a szervgyulladás.

A betegség megnyilvánulásának jellege más lehet. Mindentől függ a szervezet egyedi jellemzői, a károsodás mértéke, az általános immunitás szintje.

A diszfunkció tünetei

Ha az epehólyag-rendellenesség jelei viszonylagosak, akkor nem mindig jelentkezik, és nem jelzi közvetlenül a betegség jelenlétét, akkor a tünetek már meglehetősen pontos paraméterek. Minden diszfunkciós típusnak saját tünetei vannak, amelyeket nehéz megzavarni valamivel.

  1. Állandó duzzanat.
  2. Állandó székrekedés, hasmenés.
  3. A keserűség érzése a szájban.

Ha a gyulladásos szindróma fut, talán egy kolecisztitisz formájában kialakuló szövődmény, majd a fentiek mindegyike hozzáadódik:

  1. Fájdalom a jobb borda területén.
  2. Mellkasi szorítás.
  3. Megnövekedett testhőmérséklet.

A betegség vagy a kezelés hiánya miatt a beteg élete nagyon kényelmetlen. Ennek oka a fájdalom ismétlődése. Még a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése esetén a gyomor kiürítése nem teszi lehetővé azok megszabadulását. Talán az étkezés után fokozott fájdalom, stressz, kemény munka.

Ha a betegnek hyperkinetic típusú patológiája van, akkor a fájdalom rövid távú, görcsök, görcsrohamokkal fordulhatnak elő, a megfelelő hipokondriumban lokalizálódnak, a scapula-nak, a clavicle-nek. Ha nem tesz intézkedéseket a kezelésre, a fájdalom étkezés után, éjszakai pihenés után jelentkezhet. Az időszakos "vendég" hányinger, hányás lesz. A súlyosbodási időszak legalább 3 hónapig tart. A beteg irritálódik, gyorsan fáradt, tachycardia és túlzott izzadás tapasztalható.

Ha van egy hipotóniás típusú patológia, akkor a fájdalom unalmas, unalmas, a megfelelő hipokondriumba fordul, lapát. Az egyén folyamatosan érzi magát a hasüregben. A normál székletürítési folyamat megsértése több napig késleltethető. A betegnek tachycardia, a bél túlérzékenysége van.

Az epehólyag-zavar a gyermekben

A gyerekeknek nincs közvetlen fogalma a JVP-ről. Ha a szülők szakszerűen elkészítik a baba táplálkozási tervét, ne tegyék túl a táplálékot, figyeljék a bél ürítését, az egészségügyi problémák nem merülnek fel. Ezek az alábbiak miatt jelennek meg:

  1. Nem megfelelő táplálkozás. A szülők lehetővé teszik, hogy a baba mindent enni tudjon, ne kínáljon olyan élelmet, amely kötelező a kor fejlődéséhez.
  2. Állandó overeating.
  3. A rostok hiánya az élelmiszerben.
  4. Életkor az étkezés korhatár nélkül.
  5. A sterilitás életkörülményei.

Paradox módon, de a nagy családokban az optimálisan hasznos környezet a fizikailag egészséges gyermek kialakulása.

Az étvágy a baba egészséges emésztésének fő mutatója, teste egyedül képes megbirkózni a fertőzéssel. A legfontosabb dolog - ne zavarja. Ha a baba nem akar enni, akkor nem kell rá kényszerítenie, talán ebben a pillanatban, az emésztőszervei a fertőzés ellen küzdenek.

Annak érdekében, hogy elkerüljék az epehólyag zavarát egy gyermekben, meg kell értenie a "táplálkozás" fogalmát. Nem különféle ételeket jelent, hanem teljes vitaminkészletet, szénhidrátot, ásványi anyagot.

A betegség diagnosztizálásának módszerei

Az epehólyag funkcionális rendellenességeinek minden diagnosztikai kritériuma a betegek panaszainak részletes történetén alapul, a betegség klinikai képét vizsgálva.

Először is, figyelembe véve a diagnózis és a kezelés módszereit, az orvosnak ki kell zárnia a daganatok jelenlétét, a stagnáló köveket és a szerv szerkezetének rendellenességeit.

A diszkinézia diagnózisának fő módszerei:

  1. USA-ban. Egyes esetekben ajánlott „choleretic” reggelit enni az eljárás előtt.
  2. A bél endoszkópiája.
  3. Cholecystography.
  4. Röntgen kontrasztos.
  5. MR.
  6. Duodenális hangzás.
  7. Májtesztek.
  8. Klinikai vérvizsgálat.

Kezelési zavar

Az epehólyag-diszfunkció kezelése terápiás étrenden alapul. A súlyosbodás időszakában az 5. táplálékot írják elő, amely kötelezi a fűszeres, füstölt, sós, alkoholos, szénsavas italok, paradicsomlé, ketchup, fűszerek, hagyma, fokhagyma kivételét. Az étkezések száma 6, a nap folyamán az adagok minimálisak, a fő étel mennyisége vegetáriánus.

A betegség epehólyag-betegségének hipermotoros betegsége esetén tilos minden, ami a buborék összehúzódását provokálhatja:

  • sertéshús,
  • bárány,
  • hal- és gombaleves.

Hipomotoros betegség esetén a choleretic hatású termékek tilosak:

  • káposzta,
  • cékla,
  • egy alma
  • növényi olaj
  • sárgarépa,
  • csokoládé,
  • fagylalt
  • szénsavas italok.

Ha a dyskinesiában szenvedő betegek székrekedést szenvednek, akkor sütőtök, görögdinnye, narancs, szilva, cukkini, körte kerül be az étrendbe.

Javasolt, hogy a patológiát orvosi készítményekkel kezeljék csak előrehaladott esetekben. Ha a fájdalom erős, paroxiszmális, hosszabb, akkor az ételt el kell dobni.

Az epe tömegének gyors visszavonásához ajánlott a következő kategóriába tartozó gyógyszerek, amelyek korrigálják az epehólyag mozgékonyságát: Cholenim, Allohol, Ziflan, Hofitol.

A görcsök enyhítésére ajánlott az epehólyag összehúzódásának normalizálása: Besalol, Duspatalin, Papaverine, Eufillin, No-shpa.

Az emésztési folyamat normalizálásához javasoljuk: Festal, Mezim.

A fenti gyógyszereket csak a kezelőorvos írja elő. Az önbevétel életveszélyes lehet.

A diszfunkció megelőzése

Az epehólyag-rendellenességeket elsősorban az alultápláltság és a rossz minőségű termékek okozzák. Ennek elkerülése érdekében naponta legalább 4-szer kell enni, nem kell túl étkeznie, és nem szabad visszaélni a káros élelmiszerekkel.

Az epeutak funkcionális rendellenességei (epehólyag és Oddi sphincter)

Az epeutak funkcionális megbetegedései - az epehólyag motor-tonikus diszfunkciója által okozott klinikai tünetek komplexe, az epevezeték sphincterei, amelyek az epe kiáramlásának a PDC-ben való megsértésével járnak együtt a fájdalom megjelenésével a jobb hypochondriumban.

Relevanciáját.

Az epeutak rendellenes rendellenességei az epe kiválasztási rendszer leggyakoribb rendellenességei (70%), ami gyakran jelentősen rontja a betegek életminőségét. A betegség rosszul tüneti, hosszú távú lefolyása gyakran késői diagnózishoz vezet, amikor csak sebészeti kezelés van hatásos, valamint a hasnyálmirigy, az epehólyag, a nyombél, a gyomor és a belek szerves károsodása. A nőknél gyakrabban.

Minősítést.

Az epeutak funkcionális rendellenességei (az epehólyag és az Oddi sphincter) a III.

az epehólyag funkcionális rendellenességei (hipo- vagy hyperkinetic típus);

funkcionális biliáris rendellenesség sphincter Oddi,

funkcionális hasnyálmirigy sphincter Oddi rendellenesség.

Etiológia és patogenezis.

Az epehólyag kiürítésének megsértésének elsődleges és másodlagos okait kell elosztani.

Elsődleges okok (10-15%):

  • genetikai hajlam;
  • az epehólyag simaizomsejtjeinek patológiája;
  • a neurohormonális ingerekre gyakorolt ​​csökkent érzékenység;
  • az epehólyag és a cisztás csatorna diszkoordinációja;
  • fokozott ellenállás a cisztás csatornával szemben.

Másodlagos (több mint 80%):

  • krónikus májbetegség;
  • JCB, cholecystectomia;
  • hormonális betegségek és állapotok - cukorbetegség, terhesség, szomatosztatin terápia;
  • posztoperatív állapotok - a gyomor, a belek reszekciója, az anasztomózisok kiváltása, vagotomia;
  • a hasi szervek gyulladásos betegségei (viszkero-visceralis reflexek);
  • vírusos fertőzések.

Az epeutak diszfunkcionális rendellenességeinek kialakulásában vezető szerepet játszik a pszicho-érzelmi túlterhelés és a stresszes helyzetek. Az epehólyag és az Oddi zsírsugár zavarai az általános neurózis megnyilvánulása lehetnek.

Az epe áthaladásának megzavarása a nyombélben a bél lumenében az emésztési folyamat zavaraihoz, a nyombélhártya-magas vérnyomás kialakulásához és a nyombél-gyomor reflux kialakulásához, a vékonybél mikrobás szennyeződésének kialakulásához, az epesavak korai bakteriális dekonjugálásához vezet, melyhez a víz bélkiválasztása és az elektrolitok elvesztése, valamint a folyadék és az elektrolitok és az inhaláció áramlását kíséri. az élelmiszer komponensek károsodott hidrolízise és felszívódása, a hasnyálmirigy másodlagos károsodása, melyet a kiáramlási titka nehézsége okoz. ta.

Klinikai kép.

A római kritériumoknak megfelelően számos funkciót választhat a funkcionális zavarokra, függetlenül a kár mértékétől:

  • a fő tünetek időtartama az elmúlt évben legalább 3 hónap legyen;
  • a szerves patológia hiánya;
  • a panaszok többszörös jellege (nemcsak a hepatobiliáris rendszer rendellenességei) általánosan jó állapotban és a betegség kedvező útja észrevehető progresszió nélkül;
  • a neurohumorális szabályozási zavarok pszicho-érzelmi tényezőinek részvétele a fő tünetek kialakulásában, és ennek következtében a pszichoneurotikus eltérések magas gyakorisága (szorongás és félelem, depresszió, hisztérikus reakciók, rögeszmés állapotok).

Vannak olyan tünetcsoportok is, amelyek a megfelelő szindrómákat alkotják.

Fájdalom szindróma

(30 perces vagy annál hosszabb ismétlődő fájdalomcsillapítás az epigasztriumban és a jobb hüvelyben sugárzó jobb hypochondriumban - a bal oldali hipokondriumban, a hátába sugárzó - hasnyálmirigy típusú. Fájdalom az evés után, gyakran az éjszaka közepén. A fájdalom nem csökken széklet után, antacidákkal, változó testhelyzettel.

Dyspeptikus szindróma

- epehólyag-dyspepsia: keserű íz a szájban, levegő belching, a gyors telítettség érzése, nehézség és fájdalom az epigasztriumban, hányinger és alkalmi hányás, megkönnyebbülés;

- bél dyspepsia: instabil széklet (fájdalommentes hasmenés, székrekedéssel felváltva, a hasüregben kellemetlen érzés).

Kolesztatikus szindróma

(az alkalikus foszfatáz, a közvetlen bilirubin aktivitásának növekedése időben, két fájdalom epizóddal összefüggésben - az Oddi sphincter funkcionális biliáris rendellenességével).

Asteno vegetatív szindróma

(ingerlékenység, fáradtság, fejfájás, túlzott izzadás).

Diagnosztikai módszerek

1) Klinikai módszer a szubjektív és objektív jelek értékelésével.

2) Laboratóriumi módszerek (ALT, AST, GGTP - biliáris rendellenesség; amiláz - hasnyálmirigy-rendellenességgel - 2-szer nőtt - legkésőbb

Az epehólyag-rendellenesség kezelésének módjai felnőttek és gyermekek esetében

Az epe felhalmozódásának és felszabadulásának folyamatai rendszerint az egészséges személy testében zajlanak. Az epehólyag súlyos megsértése esetén az epeválasztás stagnál, felesleges mennyiségben halmozódik fel, vagy koleszterinnel túltelített. Az egyik leggyakoribb szerv-patológiás dyskinesia vagy diszfunkció.

Az epehólyag-diszfunkció a kontraktilitás károsodásához vezet. A betegség vezető szerepet tölt be az epe rendszer egyéb megsértése között. A felnőttek és a gyermekek diszkinéziában szenvednek, de az alacsony testtömegű nők veszélyeztetettek.

besorolás

A patológia 2 változatban halad:

  • hypokinetikus típusú dyskinesia - a szerv összehúzódása csökken, az epe folyamatosan áramlik a nyombélbe;
  • hyperkinetic típusú diszkinézia - az epehólyag motilitása felgyorsul, az epével megszakításokkal a duodenumba kerül.

Egy másik besorolás az etiológiai tényezővel vagy a betegség előfordulásának jellegével függ össze. Ebből a helyzetből az epehólyag diszfunkciója elsődleges és másodlagos. A rendellenesség lokalizációja alapján közvetlenül elkülönítjük az Oddi sphincterének biliáris diszkinéziáját és diszkinéziáját.

okok

Az okok, amelyek az epehólyag motilitásának megsértéséhez vezetnek, gyakran anatómiai jellemzőkkel - derék a szervüregben és a hajlításokban - stagnálást okoznak. A dyskinesiát kiváltó egyéb tényezők a következők:

  • hormonális egyensúlyhiány a nők terhesség alatt, menopauza;
  • hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
  • gyenge táplálkozás a szigorú és gyakori étrendek hátterében;
  • a zsíros, sós, füstölt, fűszeres ételeket;
  • az étrend betartása, az étkezések közötti hosszú időközök;
  • genetikai hajlam;
  • túlsúlyos;
  • idegrendszeri betegségek;
  • bélférgek;
  • ülő életmód.

A háttérbetegségek, amelyek jelenléte növeli a biliáris diszfunkció valószínűségét, az akut és krónikus gyomorhurut, pancreatitis, hepatitis, a máj cirrhosisa, epekőbetegség.

Klinikai kép

Az epehólyag-zavarok jellemző jele a fájdalom szindróma. A diszkinéziában szenvedő fájdalom paroxiszmális jellegű, a lokalizáció helye a jobb oldalon, a bordák alatt van. A támadások hosszúak, 20 perc és hosszabb. A fájdalom jellege a diszmotilitás formájától függ:

  • a hipotóniás diszfunkcióval a fájdalom nem intenzíven fejeződik ki, hanem fájó a természetben; a testhelyzet megváltozásával növekszik a kényelmetlenség;
  • A hypermotor típusú diszfunkció esetében akut fájdalom (biliáris colika) fordul elő, amely 1–1,5 órával az étkezés után jelentkezik; a bal oldali váll vagy a bal felső mellkasi fájdalom besugárzása van.

A hypothyreotípusú biliáris diszfunkció jelenlétére utaló egyéb tünetek a következők:

  • hányingert, gyakran kiegészül az epehólyagok bevonásával járó hányás;
  • keserű ízű böfögés;
  • csökkent étvágy;
  • duzzanat és gázképződés;
  • székrekedés vagy hasmenés.

Az egyéb megnyilvánulások által jellemzett hipermotor tanfolyamok esetén a kohézió:

  • fokozott izzadás;
  • ingerlékenység (magas vérnyomású IRR típusú);
  • tartós hányinger;
  • nehézség az epigasztriás régióban;
  • szívdobogás.

Dyskinesiában szenvedő betegeknél gyakran előfordul a sárgaság az epe stagnálása miatt. Ugyanakkor a széklet színtelen lesz, és a vizelet sötétebb lesz, és megkapja a sör színét. A hosszú távú diszkinézia esetén a cholecystitis kialakulásának valószínűsége nő. Ez szorongásos tüneteket jelenthet a gyakori laza széklet, láz és mérsékelt fájdalom formájában a bordák alatt.

Gyermekek patológiája

Emellett a gyermekeknél, elsősorban serdülőknél is zavar lép fel. Gyermekeknél a diszkinézia gyakran vegyes módon megy végbe, amikor az epehólyag mozgékonysága instabil - a túlzott kontraktilitás időszakát lassú, gyenge összehúzódások váltják fel. A gyermekkori diszfunkció okait az orgona, az idegek, az IRR jelenléte okozza, de gyakrabban a kiváltó tényező a rossz táplálkozás és a szervezethez való rossz megközelítés:

  • erőfogyasztás;
  • túlmelegedés, az emésztőrendszer túlterhelése;
  • a rost hiánya az étrendben;
  • a „felnőtt” élelmiszerek korábbi bevezetése, beleértve a kiegészítő élelmiszerek késői bevezetését a csecsemőknek.

Dyskinesia gyermekeknél elsődleges és másodlagos. A primer diszfunkció a diencephalikus szindróma, a neurózis, a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a pszichoszomatikus szindróma és más központi idegrendszeri patológiák esetén jelentkezik. A másodlagos diszkinézia a parazita és a bélfertőzések, a krónikus enterokolitis, a cholangitis komplikációja.

A dyskinesiában szenvedő gyermek klinikai képe megegyezik a felnőttek tüneteivel - fájdalom, dyspepsia. Ezenkívül kifejezett szorongás és rossz éjszakai alvás jár, különösen az óvodáskorú gyermekeknél. A DZHVP-vel rendelkező csecsemők gyakran nem kapnak súlyt a normában, és az étvágycsökkenés és a gyenge emésztés miatt hypotrophia szenvednek.

diagnosztika

Az epehólyag-gyanú gyanújának vizsgálata összetett. A kezdeti szakaszban a gasztroenterológus megállapítja a beteg panaszait, étkezési szokásait és életmódját, a gyomor-bél traktus krónikus kórtörténetét. A diagnózis során fontos a diszkinézia megkülönböztetése az epe rendszer egyéb betegségeivel.

A biokémiai vérvizsgálatra utaló laboratóriumi vizsgálatokból. Segítségével megkülönböztethető a klinika hasonló betegségeiről az gallér diszfunkciója. Jellemző változások a vérben a diszkinézia jelenlétében - a bilirubin, a koleszterin (az epe stagnálásának jele), a fehérvérsejtek megnövekedett koncentrációja. Azonban a vérbiokémia eltolódásai hosszabb stagnálással jelentkeznek, és a későbbi szakaszokban az epehólyag-zavarokat jelzik.

A funkcionális diagnosztika módszerei között a maximális információtartalmat ultrahang adja. Hypokinetikus típusú diszfunkció esetén a lefelé eltolt, megnagyobbodott epehólyag látható. A hipermotoros dyskinesiát a csökkent feszültségű szervek és feszült falak jelzik. Az ultrahang mellett az előírt diagnózis megadása:

  • duodenális intubáció;
  • cholecystography;
  • endoszkópia.

kezelés

Az epehólyag-diszkinézia kezelésének elsődleges célja a szervmotilitás helyreállítása, az epe-stázis kiküszöbölése és a negatív diszeptikus megnyilvánulások eltávolítása. Az akut periódusban a páciensnek teljes pihenésre van szüksége, amit az ágy pihen. A gallusz diszfunkció kezelése a drogok és az étrend kinevezésére csökken.

A konzervatív terápiát a rendellenesség típusától függően választjuk ki:

  • hipotonikusan működő epehólyaggal, koleretikumok jelennek meg (Hologon, Allohol);
  • hypomotoros rendellenességek esetén a kololekinetikát (Besalol, Metacin) és enzimeket (Mezim, Festal) írják elő.

A dyspepsia tüneteinek enyhítésére hányinger, puffadás és duzzanat formájában prokinetikát írnak elő (Motilium, Domperidone). A fájdalom támadása segít enyhíteni a görcsoldó szereket (Papaverin, Baralgin). Gyakran előfordul, hogy a gasztroenterológusok inkább gyógynövény-gyógyszert, vagy gyógynövény-gyógyszert írnak elő - a zsálya, a knotweed, a citromfű, a levelek és a pitypang gyökerei. Gyógynövénygyógyszert gyakran alkalmaznak a gyermekek diszfunkciójának megszüntetésére és a betegség korai szakaszában.

A fizikoterápia határozott pozitív eredményt mutat a diszkinézia kezelésében. A fizioterápiás eljárásokat az akut perióduson kívül mutatják, és segítik a görcsök, gyulladások enyhítését, az anyagcsere-folyamatok normalizálását és az epehólyag vérellátását. A hatékony eljárások közé tartozik az elektroforézis, a paraffin fűtés, a mikrohullámú kezelés. Speciális vízkezelési eljárások hasznosak dyskinesia - fenyőfürdők, jet zuhanyok esetén.

A sebészeti kezelést a szerv kontraktilitásának csökkenése jelzi 40% -kal. Végezze el az epehólyag - cholecystectomia teljes kivágását. A műtét után a beteg gyógyulása legalább egy évig tart. Ezután ügyeljen arra, hogy kövesse az élet étrendjét.

A táplálkozás elvei

A biliáris diszfunkció étrendje a kezelés része. A betegek étkezése szelíd, a legjobb megoldás az 5. táblázat. Az étrendből kizárják a fűszeres és zsíros ételeket, az alkoholt, a fűszereket, a hagymát és a fokhagymát. Fontos betartani a frakcionált táplálkozás elveit, legfeljebb 6 étkezés naponta, utóbbi pedig lefekvés előtt. Ezzel elkerülhető az epe stagnálása.

Az étrend az akut időszakban a szilárd étel elutasítását jelenti. A beteg gyümölcs- és zöldséglevek, vízzel hígított, vagy alma, őszibarack, szilva folyékony homogenizált püréje. Hasznos ásványvíz hő formájában, a mineralizáció mértéke a jogsértés típusa alapján kerül kiválasztásra. Az ilyen táplálkozás segít enyhíteni a gyulladásos folyamatot, csökkenti a stresszt és helyreállítja a szervfunkciót.

A betegek étrendjét egyedileg választják ki. A hypermotor típusú diszkinézia esetén tilos enni olyan ételt, amely serkenti az epehólyag-gazdag húsleveset a húsból, halból és gombából. A hypomotor típusú rendellenesség egy choleretic hatású étkezés - tojás étel, hal, alma, friss zöldségek. Serkenti a zsírok - növényi és állati - epekövek bevitelének mozgékonyságát.

Prognózis és megelőzés

Az epehólyaggal kapcsolatos egyéb rendellenességek közül a dyskinesia az esetek 90% -ában kedvező prognózist mutat a gyógyulásra. A megfelelő gyógyszerterápia, a táplálkozás korrekciója, a pszicho-traumás tényezők megszüntetése lehetővé teszi a diszfunkció teljes megszüntetését. A diszkinézia késői kimutatásával és az epehólyagok többszöri kórképeinek, kanyarodásának, teljes koleszterózisának a jelenlétével kedvezőtlen patológiás folyamat következhet be.

A megelőző intézkedések célja az étrend betartása, a megfelelő táplálkozási magatartás, az egészséges életmód. Fontos szerepet kap a napi mérsékelt motoros aktivitás, hozzájárulva az epe rendszer megfelelő működéséhez. Az epehólyag betegségének első jelei orvosi ellátást igényelnek.

Epehólyag-rendellenesség (K82.8)

Verzió: Betegségkönyvtár MedElement

Általános információk

Rövid leírás

Az epehólyag (JP) diszfunkciója (dyskinesia) az epehólyag-összehúzódás (ürítés vagy töltés) rendellenessége, amely biliáris típusú fájdalomban nyilvánul meg.

Megjegyzés. Az emésztőrendszer Róma kritériumai III funkcionális rendellenességei (2006) szerint a JPD az E1 kategóriába tartozik. Az Oddi-biliáris és hasnyálmirigy-típusok zárójelének diszfunkcióját az E2 és E3 rubrikákra utaljuk. Az ICD-10 szerint ezek az „Oddi sphincter spasmja” (K83.4) alkategóriában kerülnek megvitatásra.

besorolás

Etiológiával: elsődleges és másodlagos.

Funkcionális állapot szerint:
- hiperfunkció (hipermotor);
- hipofunkció (hypomotorica).

Etiológia és patogenezis

kórokozó kutatás

Az epehólyag (GF) elsődleges funkcionális rendellenességei ritkák, és a sima izomsejtek veleszületett patológiája következtében gyengébb kontraktilitással járhatnak, csökkentik a neurohumorális neurohumorális érzékenységet - az idegrendszer és a humorális faktorok kölcsönhatásából (bármely biológiailag aktív anyag a testfolyadékokban)
ösztönzés.

A ZH általánosabb másodlagos funkcionális rendellenességei, amelyek az alábbi tényezőknek tudhatók be:

járványtan

Tényezők és kockázati csoportok

Klinikai kép

Tünetek, áram

diagnosztika


Az emésztőrendszer funkcionális rendellenességeinek csoportjából származó diagnózisokhoz hasonlóan az epehólyag-zavarok (JP) diagnózisát kizárás képezi.
Az epehólyag (LB) funkcionális rendellenességeinek diagnosztikai kritériumai:
1. Az Oddi bal kamra és a sphincter funkcionális rendellenességeinek kritériumai.
2. Az LP jelenléte.
3. A máj enzimek, a konjugált bilirubin és az amiláz / lipáz normális indikátorai a szérumban.
4. Az epe fájdalom egyéb okainak hiánya.

megjelenítés


1.UZI rendkívül fontos a diszkinézisek diagnosztizálásában. Lehetővé teszi a nagy pontossággal történő meghatározást:
- az epehólyag és az epevezetékek szerkezeti változásainak jellemzői (alak, hely, az epehólyag mérete, a falak vastagsága, szerkezete és sűrűsége, deformáció, bannerek jelenléte);
- az epehólyag üregének homogenitásának jellege;
- az intraluminális tartalom jellege, az intracavitális zárványok jelenléte;
- A parenchyma echogenicitásának változása A parenchyma a belső szerv főbb funkcionális elemeinek a halmaza, amelyet a kötőszöveti stroma és a kapszula határol.
az epehólyagot körülvevő máj;
- az epehólyag összehúzódása.

Dyskinesia ultrahang jelei:
- volumen növekedése vagy csökkenése;
- üreg heterogenitása (hyperechoic szuszpenzió);
- csökkent kontraktilis funkció;
- az epehólyag deformitása során (túlterhelések, derékszegélyek, válaszfalak, amelyek gyulladásnak lehetnek kitéve) a dyskinesiák sokkal gyakoribbak;
A fennmaradó jelek gyulladásos folyamatot vagy gyulladást, cholelithiasist jelezhetnek; a differenciáldiagnosztikában.


2. Az ultrahangos kolecisztográfiát az epehólyag motor-evakuálási funkciójának vizsgálatára használják a choleretic reggeli bevételétől számított 1,5-2 óráig, amíg el nem érik a kezdeti térfogatot. Az ingerlés után általában 30-40 perc alatt az epehólyagnak 1 / 3-1 / 2 térfogatban kell zsugorodnia.


3. Dinamikus hepatobiliscintigrafia (HIDA, PIPIDA, ISIDA) lehetővé teszi, hogy:
- a máj felszívódási és kiválasztási funkciójának, az epehólyag felhalmozódó evakuációs funkciójának (hipermotor, hypomotor), a közös epe-csatorna terminális részének átjárhatóságának értékelése;
- az epehólyag elzáródásának, a kudarc, a hipertónia, az Oddi sphincter spazmusának, a nagy duodenális papilla (MDP) szűkületének azonosítására;
- A szerves és funkcionális rendellenességeket megkülönböztetjük egy kolecisztokinint, nitroglicerint vagy metoklopramidot tartalmazó mintával.
Ha az epehólyag-ürítés kevesebb, mint 40%, akkor az epehólyag-rendellenesség diagnózisa a legvalószínűbb.
Ha az epehólyag-ürítés rendes körülmények között történik (több mint 40%), akkor az ERCP-t végzik ERCP - endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia
.
A közönséges epevezetékekben a kövek és más patológiák hiányában manometriát végzünk, a manometria az emberi szervezetben belüli nyomás mérését jelenti.
szfinkter oddi.


4. A frakcionált kromatikus duodenális hangzással kapcsolatos információk:
- az epehólyag hangja és mozgékonysága;
- Oddi és Lutkens sphincterének hangja;
- az epe cisztás és máj frakciójának kolloid stabilitása;
- az epe bakteriológiai összetétele;
- a máj szekréciós funkciója.


5. A gastroduodenoszkópiát a felső gastrointestinalis traktus szerves elváltozásainak kizárására használják; a BDS állapotának, az epe áramlásának értékelésére.


7. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP ERCP - endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia)
) az epeutak közvetlen kontrasztja, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa az együtthatók jelenlétét, az epeutak terjeszkedését, a BDS szűkületét, valamint az Oddi sphincter közvetlen manometriáját. ERCP ERCP - endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia
fontos a szerves és funkcionális betegségek differenciáldiagnosztikájában.


8. A számítógépes tomográfia (CT) a máj és a hasnyálmirigy szerves károsodását tárja fel.

Mi az a hypotonikus epehólyag-diszfunkció - tünetek és kezelés

Az epehólyag-rendellenesség vagy a diszkinézia meglehetősen gyakori betegség az epe rendszer patológiáiban. A betegséget a test összehúzódásának megsértésével fejezik ki. A diszkinéziára jellemző a fájdalom tünetei a jobb hypochondriumban, hányinger. Ez a biliáris rendszer funkcionális betegsége, ami gyakran az epe stagnálásához és a nyombélbe történő elégtelen felszabaduláshoz vezet a kolesztázis további fejlődésével.

Mi az

Az epehólyag egy kis üreges szerv a máj közelében. A test fő funkciója - a tápanyagok emésztési folyamatában részt vevő biológiai folyadék felhalmozódása - epe.

Az epe belép az epehólyagba, ahonnan időnként a táplálék lenyelése után a bél 12 gyűrűinek lumenébe kerül. Az epehólyag-dyskinesia olyan betegségre utal, amely túlnyomórészt nem fertőző jellegű, amelyben a szerv motoros funkciója károsodott. Ugyanakkor megsérti a húgyhólyag epével való kitöltésének folyamatát, valamint a szerződéses funkció meghibásodását. A motilitás károsodása következtében a szerv túlságosan gyengén köt, vagy fordítva, intenzíven, és az izmos kapuknak nincs ideje megnyitni a megfelelő szélességig. A betegség az izomrések funkcióinak deszinkronizálásának eredménye az epehólyag izom membránjával.

A mozgékonysági rendellenességek epe-stáziához vezetnek, és nem megfelelő szekréciója a DPc-ben, ami kolesztázishoz vezet. Az elfogadott ételeket az enzimek általában nem dolgozzák fel, a szervezet elveszíti a szükséges tápanyagokat.

A betegség gyakrabban fordul elő a nőknél, amit a hormonális háttér és a test szerkezete jellemez. A kóros állapotot terhes nőknél állapítják meg. A betegség funkcionális rendellenesség, a szerv morfológiai változásait nem rögzítik.

Jelek és okok

A diszkinézia jellegzetes tünetei a jobb hypochondrium fájdalma. A hypomotory dyskinesia esetén a fájdalom húzódó, fájó jellegű, a hypermotornál a fájdalom akut, egy órával az étkezés után jelenik meg. A váll vagy a szív fájdalma irritálódik, gyakran a fájdalom előfordulása az evéshez kapcsolódik. A fájdalom stressz, palpáció, diagnosztikai vizsgálat esetén fokozódhat.

A beteg panaszkodhat:

  • Hányinger, néha hányás kíséretében, epe keverékével;
  • Savanyú vagy keserű erekció és keserű íz a szájban;
  • Az étvágycsökkenés és a fokozott légszomj, instabil széklet.

A hypermotor típusú diszkinézia jellegzetes jelei az izzadás, az ingerlékenység növekedése (hipertóniás érrendszeri disztónia esetén) tachycardia, a nehézség és a hányinger érzése.

További jelek a sárgaság, melyet az epehólyag epének stagnálása okoz. A széklet tömege világos árnyalatú, a vizelet sötétebb (emlékezteti a sört). Bizonyos esetekben feljegyezzük a máj növekedését, amelyet az ultrahang során állapítottak meg.

A funkcionális zavar az alábbi tényezők hatására jelenik meg:

  1. Helytelen táplálkozás, zsíros, sós, fűszeres ételek túlzott fogyasztása, ami a bél szerveinek rendellenességéhez vezet;
  2. Élelmiszerbevitel megszakadása;
  3. elhízás;
  4. Mozgáshiány.

Az epehólyag másodlagos diszfunkciója előfordulhat szerves kórképek, gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen a pajzsmirigy vagy a mellékvese patológiája, gastritis, fekélyek és májbetegségek esetén.

A diszfunkció a stressz túlterhelésénél, a pszichoemiális sérüléseknél, a terhesség alatt, a hormonális egyensúly szerkezetátalakítása, valamint az epe rendszer szerveire gyakorolt ​​magzati nyomás a harmadik trimeszterben fordulhat elő. A betegség a sebészeti beavatkozás következményeként nyilvánulhat meg. A diszfunkció a krónikus fertőzés (hepatitis és helmintikus invázió), a hasüreg krónikus betegségei, köztük a vesékben és a cholelithiasisban, a cukorbetegségben és a szervezet genetikai hajlamosodásában is előfordulhat.

A diszfunkció típusai

Az etiológiai diszkinézia elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges funkcionális zavarokat a kezelési rend és a nem megfelelő életmód megtartása okozta. A másodlagos diszfunkciók a kapcsolódó betegségek hátterében jelennek meg.

Az epehólyag-diszfunkciót a betegség jellege alapján osztályozzák. különböztetünk meg:

  • Hypomotor típus, ha az epehólyag tónusa csökken;
  • Hypermotor típus, ha a testtónus megnő.

Van egy vegyes típus is, amelyet a hang és a görcsös fájdalom változásainak jellemez. Vegyes típus esetén a zavarok és a hypokinetikus, valamint a hypermotor típusú tünetek jelentkeznek.

Hipotonikus diszkinézia

Ezt a funkcionális rendellenességet az étkezés emésztési folyamatában az epe hiánya jellemzi. Elégtelenül csökken az epehólyag a felszabadulás idején, ami problémákat okoz az elfogadott étel emésztésével és a teljes körű út nem asszimilációjával.

A hipotonikus típusú diszkinézia jellemző a 40 éves korú betegekre. A szakértők úgy vélik, hogy az ilyen típusú diszfunkció fő oka a stressz, a pszicho-érzelmi zavarok.

A patológiát tompa, ívelt fájdalom fedi fel, amely a hátoldalra és a jobb lapkára terjed ki. A fájdalom néhány napig zavarhat.

Hypertoniás dyskinesia

Ez a fajta betegség gyakran fordul elő 30-35 éves nőknél, gyermekekben és serdülőkben. A görcsök hirtelen kialakulnak a kolikumok formájában, az epehólyag nyomása meredeken emelkedik, és a lyutkens vagy oddi sphinctereinek görcsét rögzítik. A támadás legfeljebb 20 percig tart, az éjszakai evés után a legtöbb esetben megjelenik.

Az epehólyag-dyskinesia gyermekeknél

Gyermekeknél a húgyhólyag- és epeutak megszakadása a legtöbb esetben a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a neurózis, a veleszületett rendellenességek, a test mérgezése miatt következik be. A betegség a bélszervek gyulladásos folyamatai és a bélrendszeri invázió hátterében is kialakulhat. Leggyakrabban a betegséget serdülőkben rögzítik. A lányoknál a betegség gyakrabban fordul elő, mint a fiúknál. A gyermekek is kialakíthatják a diszkinézia vegyes formáját.

Az epehólyag-rendellenességgel diagnosztizált gyermekeket gyermekorvos, gasztroenterológus és neurológus vizsgálja meg.

Az ICB kódja 10

A nemzetközi osztályozás szerint az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy betegségei a 80-as kódok alatt szerepelnek a 87-es években.

Az epehólyag és az epeutak diszkinéziáját a 82.8.0 kód határozza meg.

Diagnosztikai módszerek

A gasztroenterológus és a sebész foglalkozik az emésztőrendszer diszfunkciójának diagnosztizálásával és kezelésével. Szükség esetén konzultációkat lehet szervezni egy neurológussal, nőgyógyászral és endokrinológussal.

A vizsgálati szakasz szakembere meghatározza a patológia típusát, a betegség okait és az egyéb betegségek kizárását, beleértve a tumor eredetét is.

A has vizsgálata és tapintása után az orvos előírja a szükséges tanulmányokat:

  1. Uzi. Lehetővé teszi a test méretének meghatározását, a patológiás változások kizárását, a tumorok jelenlétét, az epehólyag mozgékonyságának felmérését;
  2. Holetsistografii. Ez a gyomor szerveinek röntgenfelvétele kontrasztanyag alkalmazásával;
  3. Cholangiográfia. A kontrasztanyag befecskendezése után az epe áramlásának röntgenvizsgálata. A gyógyszert a bőrön keresztül szúrjuk be. Ugyanakkor a csatornákat elvezetik. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük;
  4. Endoszkópos kolangiográfia. A szájüregben az endoszkóp segítségével tartsa a kamerát az epehólyagban, majd egy kontrasztanyagot injektálnak és egy képet készítenek. Lehetséges egyidejűleg eltávolítani a számítást;
  5. Duodenális hangzás. Lehetővé teszi az epe összetételének, az epevezetékek motoros aktivitásának feltárását.

Rendelt laboratóriumi vizsgálatok:

  • Általános vérvizsgálat. A szója növekedése gyulladást jelez, az eozinofilek és a leukociták növekedése a gyomorfertőzés valószínűségét jelzi;
  • A vér biokémiai vizsgálata. Az epehólyag-diszfunkció, a bilirubin és a koleszterinszint növekedése esetén a c-reaktív fehérje megjelenését rögzítik.

Orvosi események

Az epehólyag mozgékonysági rendellenességeinek kezelését átfogóan végzik mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében, valamint a diszkinézia típusától függően.

Bizonyos terápiás intézkedéseket hajtanak végre:

  • Beállítási mód és teljesítmény;
  • Kábítószer-kezelés;
  • rehabilitáció;
  • Gyógyító fürdők;
  • tyubazh;
  • akupunktúra;
  • Terápiás torna;
  • Pszichoterápia, az idegrendszeri reakciók és a fájdalom intenzitásának csökkentése, ha a patológiát állandó idegrendszer, stressz okozza;
  • Szanatórium kezelés.

Teljesítmény korrekció

Mint az emésztőrendszer minden betegségéhez hasonlóan, az epehólyag zavara megköveteli az étrend beállítását, az étrend figyelembevételét, a szükséges étrendi korlátozások megismerését.

A diszfunkció kezelése gyengéd étrendet jelent. A betegek számára előírt speciális diéta hasonlít az 5. számú étrendtáblához, ezért ajánlott vegetáriánus ételeket fogyasztani, az ételt frakcionáltan, kis adagokban egyidejűleg. Füstölt ételeket, konzerveket, fűszeres, savanyú és sült ételeket, fűszereket, alkoholos és szénsavas italokat, fokhagymát és hagymát ki kell zárni az étrendből.

Ha a hypermotor diszkinézia nem ajánlott olyan készítmények használatára, amelyek az epehólyag kontrakciós reakcióit okozzák. Ilyen termékek közé tartozik a bárány, a sertéshús, a gombák, a halak, a hús és a telített húsleves.

Ha a táplálékban a hypomotoron funkcionális rendellenességnek tartalmaznia kell a choleretic hatású termékekből készült ételeket. Hasznos növényi olaj, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, káposzta, répa, sárgarépa, alma, puha főtt tojás.

Ha a diszkinézia vegyes formája van, ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek irritálják az epe rendszert. Nem szabad nagyon hideg finomságokat, például fagylaltot, hideg italokat használni. A meleg ételeket, a csokoládét, a kávét, a szénsavas italokat (különösen a gyermekeket) nem ajánljuk.

A széklet normalizálásához ajánlott természetes mézet (kis adagokban), sütőtök, cukkini, narancs, szilva, körte, kajszibarack vagy szárított kajszibarack, görögdinnye és dinnye hozzáadni az étrendhez.

Gyógyszerek

A gyógyszerek megválasztása a betegség típusának meghatározása után a vizsgálat eredményei alapján szakembert alkot. A hypokinetikus diszfunkcióban a terápia az epe visszavonására és a stagnálás csökkentésére irányul, míg a hyperkinetic diszfunkcióban a kontrakciók csökkentésére irányul.

A funkcionális rendellenesség hipotonikus típusában a koleritikumok alkalmazhatók. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák az epe kiválasztását és elősegítik az esszenciális savak szekrécióját.

Kollenzim, deholin, cholecin, hologon, allohol, liobil, nikodin, tsiklovalon hozzárendelése. A Phytopreparations ziflan, holagogum, holaflux, holosas, hepabene, kurepar, hofitol, flamin, footer, tanacehol szintén hatásos.

Hipertenzív típusú patológiában a kezelést kolkinetikus gyógyszerek alkalmazásával szervezik. Ez a gyógyszercsoport a szabályozó hatással van a húgyhólyag összehúzódására. A gyógyszerek enyhítik a görcsöket és a túlzott stresszt. Magnézium-szulfátot, bellalginot, besalolt, xilitot, gimecromont, metacint, flacumint, convaflavint, platifillint, papaverint, duspatalint, aminofillint írnak elő, de - mash.

Az ilyen típusú rendellenességben az orvosi kezelés magában foglalja az emésztési folyamat normalizálására szolgáló enzimkészítményeket is. Használjon ünnepi, mezim - forte.

Vegyes típusú betegség esetén a szakemberek kiválasztását megállítják a motilium készítmények, a cerculated, de - shpa. Amikor a betegség egyidejűleg jelentkezik a gyulladásos eljárással, az antidepresszánsokat amiszol, elivel, koaxil, saroten, valamint ketánok, ambene, movoval, anoripin írja elő.

Minden gyógyszert a kezelőorvos választ ki, a tanfolyamot és az adagolást egy szakértő írja elő.

Ásványvízkezelés

Hasznos és hatékony a dyskinesia kezelése ásványvízzel. Amikor a hypermotorine rendellenességet alacsony mineralizációjú vizet, például szlávot, Essentuki 2-es és 4-es vizet használnak, hypomotoronnal - nagy koncentrációjú arsni ásványi anyagokkal, az Essentuki 17-es számával. 30-60 perccel étkezés előtt (3-4 héten belül).

tyubazh

A csöveket csak az epehólyag-zavarok hypokinetikus típusára lehet használni. A módszer elősegíti a túlzott epe kiválasztásának folyamatát, enyhíti a stagnációt. A cső Karlovy Vary-sóval, szulfát-magnéziummal vagy szorbittal készíthető. Az ásványvíz, kukorica selyem, tojássárgája felhasználásával otthon is lehet rendezni a csöveket.

A csövek hatása arra irányul, hogy az ürülékcsatornát az epehólyag összehúzódásának melegítésével és aktiválásával a kololekinetikával fokozzuk.

Otthon az eljárást úgy végezhetjük, hogy üres gyomrát veszünk choleretic gyógynövényekből, ásványvízből, hő nélkül, vagy magnézium-szulfát oldatából (1. L. 200 ml vízben). A cholekinetics bevétele után egy meleg fűtőpadot kell elhelyezni a jobb oldali borda alatt, és több óráig feküdjön az ágyban a jobb oldalon. Az epehólyag összehúzódása fájdalommal és fájdalmas nehézséggel kimutatható a máj alatt, azonban ez a tünet hamarosan elhalad.

Stacionárius körülmények között a csövet egy speciális szondával végezzük.

Mivel a csöveket üres gyomorban végzik, utána a széklet gyengébb, sokkal sötétebb, mint a szokásos, és még a zöldek miatt is, amelyek az ételt nem emésztették. Ez normálisnak tekinthető. Az eljárás során az éles fájdalmas érzések megjelenése azt jelzi, hogy a tubage rosszul vagy rosszul történik.

A csövek ellenjavallt hepatitisz esetén, gyulladásos folyamatok jelenlétében 12 bélgyűrűben és hasnyálmirigyben, terhesség alatt.

Légzési gyakorlatok

A légző torna csak otthon, csak stabil remissziós időszak alatt végezhető el, mivel ez növelheti a hasüreg nyomását.

  • Állandó helyzetben a tenyerét a csípőre kell helyezni, és lassan lélegezni kell, miközben húzza a gyomrot, majd élesen kilélegezzen.
  • Állandónak kell lennie, hogy gyorsan belélegezze és 7 másodpercig tartsa a kilégzést anélkül, hogy a hasüreg izmait feszítené. Miután csendesen kilélegeznie kell.
  • A padlón ülve meg kell húzni a lábát. A hátat ki kell egyenesíteni, a kezét a térdre kell állítani. Meg kell pihenni az izmokat és lassan lélegezni, a levegőt 3 másodpercig tartani, majd lassan ki kell kilélnie.

Gyógynövény

Számos dyskinesia kezelésére használt gyógyszer tartalmaz gyógynövény-összetevőket. A gyógynövények és növények igen hatékonyak az epehólyag funkcionális rendellenességeinek kezelésére. A kezelést az alternatív gyógyászat előírásaival összhangban csak az orvossal folytatott konzultációt követően és csak a betegség típusának meghatározása után kell megkezdeni a dekoktákkal és tinktúrákkal.

Hipertenzív formában ajánlatos a következő növényi készítményeket szedni:

  • Meg kell venni nyír rügyek, oregano, orbáncfű, immortelle virágok, Kuril tea, és üröm gyógynövény egyenlő mennyiségben. 2 evőkanál. gyűjtése öntsön 0,5 liter forró vizet, ragaszkodjon 12 óráig. 50 ml-t 3-szor naponta.
  • Szükséges immortelle virágok, nyírfa, oregánó, orbáncfű, körömvirág, menta gyógynövény egyenlő arányban. 2 evőkanál. gyűjtés öntsön 0,5 liter forró vizet, ragaszkodjon egy éjszakára. 1/3 csésze naponta 3 alkalommal.
  • A tinktúra elkészítéséhez szükséges, hogy a csípő, a menta, a vérfű, az oregánó, a valerian gyökér, a kapor gyümölcsét egyenlő arányban vegye. 2 evőkanál. gyűjtése meg kell önteni 0,5 liter forró vizet, ragaszkodnak egyik napról a másikra. Vegyünk 1/3 csésze naponta háromszor.
  • Kamilla virágokat, körömvirág virágokat, komlótobozokat, kaporgyümölcsöket, mentát, cickafarkát kell venni egyenlő részekben. 2 evőkanál. gyűjtése öntsön 0,5 liter forró vizet, ragaszkodjon 12 óráig. 1/3 csésze naponta 3 alkalommal.

A hipotóniás rendellenesség esetén a következő gyógyító italok hasznosak:

  • A tinktúra elkészítéséhez a nyír, a tűzoltó, a cikóriagyökér, a csipkebogyó, a kukorica selyem, az ánizs rügyéből kell készíteni. Minden összetevőt egyenlő részekben veszünk. 2st. L. 0,5 liter forró vizet öntsünk, 12 órát ragasszunk. Naponta háromszor 50 ml-t vegyen be.
  • Meg kell venni a borsmenta, a talajtakaró, a centaury, az oregánó, a pitypang gyökereit egyenlő részekben. 2 evőkanál. L. 0,5 liter forró vizet öntenek, egy éjszakán át ragaszkodnak. 1/3 csésze naponta 3 alkalommal.
  • Az infúziós virágzat homokos immortelle-nek napi két pohárnak kell inni.
  • Vegyünk egyenlően pitypang gyökér, ánizs gyümölcs, tansy virágok, csipkebogyó, cickafarkú gyógynövény. 2 evőkanál. L. 0,5 liter forró vizet öntenek, ragaszkodnak az éjszakához. Vegyünk 1/3 csésze naponta 3-4 alkalommal.

A gyógyító gyógynövények kezelése 1 és 1,5 hónap közötti.

A táplálkozás elvei

Amikor az epehólyag diszkinéziája, az étrendet a betegség típusához kell igazítani. A diétát úgy választjuk meg, hogy a szerv mozgékonyságát növelje vagy csökkentse.

A táplálkozásnak részlegesnek kell lennie, naponta legalább 5-6 alkalommal, ami lehetővé teszi, hogy az epe ne maradjon el, hanem rendszeresen cselekedjen, megkülönböztetve a dpc-t. A test ezzel a diétával megszokja az epe termelésének normális szabályozását, ami az epehólyag normalizálódásához vezet. A diétát 3-4 hónapig kell követni.

kilátás

Az epehólyag diszkinézia prognózisa kedvező, a betegség nem befolyásolja a beteg várható élettartamát. A megelőzés az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a stressz megszüntetése, valamint a betegség és a társbetegségek korai felismerése és kezelése.

A megfelelően szervezett étel, a stabil alvás és a pihenés lehetővé teszi, hogy elkerüljék a sok patológiát, beleértve az epehólyag diszfunkcióját is. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében meg kell őrizni az aktív életmódot, lemondani a rossz szokásokról, és időben kezelni az emésztőrendszer akut és krónikus betegségeit.

Vélemények

Kedves olvasóink! A véleményed nagyon fontos számunkra - ezért szívesen nyilatkozunk az epehólyag-zavarok kezeléséről a megjegyzésekben, és hasznos lesz az oldal többi felhasználójának is.

Laura

A fiam kifejlesztett egy epehólyagfunkció zavarát az idegrendszer hátterében. A vizsgák előtt nagyon aggódott, ami diszfunkció megjelenéséhez vezetett. A betegséget hányinger, hányás, fájdalom észlelte a jobb hypochondrium területén. A gyermekorvos egy neuropatológussal és egy gasztroenterológussal egyeztetett. Diétával kezelték, az egyéni munkát a neuro-érzelmi állapot stabilizálására végezték.

Alexey

Több évig problémáim voltak az epehólyaggal. A betegség súlyosbodásával otthon csöveket készítek. Elfogadom a kukoricacsíkot egy langyos állapotban, melegvizes palackot helyezek a jobb oldalon, és feküdtem az ágyban. Az eljárás nagyon hatékony. Segít újjáéleszteni a húgyhólyagot és ennek megfelelően javítja az emésztést.