Lehet-e az epehólyag ideges feszültség után?

És mi az oka?

Még akkor is! Emlékezzünk meg legalább arra, hogy a gonoszokról az ideges emberek azt mondják: "gallus emberek". Csak az az, hogy a negatív érzelmek túlterheltek hajlamosak az epehólyag-problémákra. Ez azt jelenti, hogy a stressz hatására egy görcs jelentkezik, és az epehólyag esetében minden görcs rendkívül nemkívánatos, mivel az epe normális kiáramlása nem fordul elő, a buborék felborul, ez fájdalmat okoz, és amikor az epek gyakran stagnálnak, akkor az epe gyakran stagnál, a kövek gyakran stagnálódnak, kövek alakulhatnak ki, és az epek gyakran stagnálnak, a kövek gyakran stagnálódnak, a kövek gyakran stagnálódnak, kövek képződhetnek, és köveket képződhetnek, és a betegség. Ne légy ideges, káros!

Figyelembe véve, hogy a stressz szerepét a cukorbetegség és az akut pancreatitis eredetében még nem szüntették meg, és az a tény, hogy a hasnyálmirigy-csatorna az epeüregbe áramlik az Odie-i gömböcskén keresztül, ennek a sphincternek a görcse is biliáris kolikát okozhat. Ennélfogva a cholecystopancreatitis fogalma.

Igen, lehet. Néhány ideges feszültség után megkaphat egy ilyen "ajándékot".

Miért? És minden nagyon egyszerű.

Több millió évig a szervezetünket az evolúcióval polírozta a természetes szelekcióhoz. Különösen az ilyen trükk került bevezetésre a genetika alapjaiba - ha ez a szervezet rendszeresen „hajlott”, azt jelenti, hogy nem teljesen sikeres. És kívánatos neki (ez a szervezet), hogy gyorsan tegyen helyet a sikeresebb konstrukciókhoz.

Ez azt jelenti, hogy miután egy "ideges feszültség" egy mennyiségű mennyisége megy a minőségbe. Valamiféle relé működik a testen belül, és mindenféle szomatikus seb elkezd rágni rajta.

És addig rágódnak, amíg egyáltalán nem harapnak. Nem gyógyítható tablettákkal vagy injekciókkal.

És a legérdekesebb dolog az, hogy a testet nem lehet öncélú becsapni. Megismételhetjük magunkat, hogy „fölöttem vagyok.” Nem fog működni. Mindez éppen épült hormonokon, és nem az elmén.

Következtetés: Soha ne tanácsoljon senkit, hogy "legyen fölötte".

Az epehólyag-dyskinesia és annak tünetei

Az epehólyag diszkinézia, amelynek tünetei igen változatosak, olyan betegség, amelyben az epehólyag és az epeutak hangja megváltozik. Részletesebben vizsgáljuk meg ennek a patológiának a főbb jellemzőit, valamint annak fejlődésének okait.

okok

Az epehólyag diszkinézia elsődleges és másodlagos lehet. Ezt a fejlődés sajátos okai indokolják.

Az elsődleges diszkinézia a következő okok miatt fordulhat elő:

1. A gyakori izgalom, az idegrendszer és a stressz negatívan befolyásolja az emberi autonóm idegrendszer működését. Emiatt elsődleges diszkinézia alakulhat ki (bizonyos testrészek károsodott termelése és az idegrendszer és a belső szervek munkája közötti közvetlen kapcsolat miatt).

Fontos! Az instabil pszicho-érzelmi állapot és a gyakori feszültségek gyomorfekélyt és kolecisztitist, valamint az emésztőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodását is okozhatják. Ráadásul az izgalom hozzájárul a szív- és érrendszer működésének meghibásodásához.

1. Helytelen étrend és az általános étkezési mód megsértése. Ez az elem magában foglalja az alkoholtartalmú italok gyakori használatát, száraz ételeket, zsíros vagy sült ételeket, alacsony minőségű ételeket stb.

Ennek eredményeképpen az emberekben bizonyos hormonok termelése, amelyek közvetlenül részt vesznek az epeutak redukciójában és relaxációjában, drasztikusan romlik.

1. Csendes életmód fizikai erőfeszítés nélkül.
2. A test kimerülése és az alulsúly.
3. Különböző allergiás betegségek (élelmiszer-allergia, asztma stb.). Ebben az állapotban az allergének hatással lesznek az epevezetékek izomrendszerére, ami erős irritációt okoz. Emiatt a szervben meghibásodás és gyulladás lép fel.

A betegség másodlagos formája ilyen okokból alakul ki:

1. A dyskinesia megjelenése a gyomor-bél traktus akut vagy krónikus patológiáinak hátterében (colitis, gyomorfekély, gastritis, stb.). Ilyen állapotban az ember nem termel a szükséges bélhormonokat, ami miatt az epehólyag mozgékonysága romlik.
2. Erős gyulladásos folyamatok jelenléte a hasüregben. Ezeket a betegségeket, például a cisztát, a vizeletet és a nemi szerveket okozhatják.

Ugyanakkor az epehólyag irritáción megy keresztül, melynek következtében meghibásodás következik be.

1. Az olyan betegségek, mint a hepatitis (különösen a krónikus forma) és a cholelithiasis (a kezelés okairól és módszereiről) hatása.
2. A másodlagos forma diszkinéziáját különböző kórokozók, valamint mérgező anyagok okozhatják. Ráadásul a parazita léziók hozzájárulhatnak a megjelenéséhez, mivel az epeutakban lévő paraziták megakadályozzák az epe normális kiáramlását tisztán mechanikusan.
3. Az epehólyag vagy a gyomor-bél traktus más szerveinek kialakulásában a veleszületett hibák.
4. Mindenféle krónikus rendellenesség a szervezetben (bizonyos hormonok hiánya, túlsúly stb.).

A diszkinézia típusai

Az ilyen típusú diszkinézia megkülönböztethető:

1. Hipomotoros dyskinesia fordul elő a belső szerv kontrakciós funkciójának megsértése miatt. A legtöbb esetben károsodott motoros funkciójú betegeknél diagnosztizálják.

A hipomotoros diszkinézia a negyvenöt évnél idősebb embereket érinti. Ezekben a betegségekben ezt a formát leggyakrabban diagnosztizálják.

1. Hyper motoros dyskinesia akkor fordul elő, ha az epehólyag összehúzódási funkciója intenzív. Gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél és nem megfelelő étrendben szenvedő betegeknél figyelték meg. A fiatalokat leginkább az ilyen típusú betegségek érik.
2. A hiperkinetikus típusú diszkinézia a patológia lefolyásának vegyes változata. Ebben az esetben a személy ugyanolyan intenzitású tüneteket tapasztalhat mind a hipotóniás, mind a hipertóniás dyskinesiában.

Tünetek és tünetek

A kezelés megkezdése előtt meg kell ismerkednie a diszkinézia leggyakoribb tüneteivel és tüneteivel:

1. A fájdalom a betegség leggyakoribb tünete. A fájdalom jellege eltérő lehet - tompa, fájó, szorító vagy éles. A tünet lokalizációja elmosódott, azaz egy személynek nehéz pontosan meghatározni, hogy hol van fájdalma.

Általában a fájdalom az étkezés után fokozódik.

1. A hányinger és a hányás általában zsíros, fűszeres vagy füstölt ételek fogyasztása után következik be. Továbbá, a túlzsúfoltságot, a nehezen emészthető ételeket fogyasztó és a hasnyálmirigy gyulladásában szenvedő személynél nehézség és érzés érezhető.
2. A böfögés a gáz beszivárgása a gyomorból a szájüregbe, amit egy kellemetlen szag kísér. Súlyos étkezés után dyskinesiával történik. Ennek oka az epehólyag megzavarása és a nyelési mozgások szabályozása, melynek következtében az ember több levegőt nyel el evés közben. Ez a gyomor csökkenéséhez vezet.
3. A szájban a keserűség érzése reggel, étkezés vagy túlzott edzés után fordulhat elő.
4. Az emberek étvágyának csökkenése az epe stagnálása és az epehólyag gyenge összehúzódási funkciója miatt következik be.
5. Az étkezést követően általában megfigyelhető a hasi elzáródás, amelyet hasi diszkomfort kísér. Ugyanakkor, egy személy szenvedhet légszomj és dübörgés. Mi segíthet az emésztésben?
6. A hasmenés a beteg emésztési problémáinak közvetlen következménye. Ugyanakkor a fehérjék és a szénhidrátok rosszul kezdenek emészteni és emészteni.

Fontos! Gyermekben a hasmenés gyors kiszáradást okoz, így ha naponta kétszer ismétlődik, konzultálnia kell orvosával.

A dyskinesia további jelei a következők:

1. Székrekedés. Ebben az esetben a szék több mint két napig hiányzik. A székrekedés a tápláléknak a belekben történő lassabb áthaladása miatt következik be.
2. Az elhízás a teljes emésztési folyamat megzavarása, valamint a zsírok fokozott szintézise miatt hosszú dyskinesia esetén fordulhat elő.
3. Megnövekedett nyálmirigy.
4. Fokozott izzadás.
5. Éles nyomásesés.
6. Szív-szívdobogás.
7. A fájdalom érzése az oldalon (hogyan állapítható meg, hogy az epehólyag fáj).
8. Ingerlékenység.
9. Fogyatékosság.
10. A bőr sárgulása.
11. A jellegzetes plakk kialakulása a nyelvben.
12. Alvási zavar

Fontos! Ha a fenti tünetek és tünetek megjelennek, a személynek azt javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, és kezdje el a diagnózist.

A diszkinézia általában hullámokban fordul elő - a javulás és a súlyosbodás időszakai. Mindenesetre rossz hatással van az emberi egészségre, és kiválthatja az epehólyag gyulladását (cholecystitis).

Epehólyag-diszkinézia: patogenezis, tünetek és kezelési módszerek

Az emésztés a biokémiai reakciók komplexuma, melynek kombinációja mechanikai hatással van az élelmiszerösszegre. A gasztrointesztinális traktus számos szerve saját titkot állít elő, amely az emésztés bizonyos szakaszában szükséges. Az epe szekréciója akkor történik, amikor az élelmiszer-bolus belép a duodenum lumenébe. Az epét a máj termeli, felhalmozódik az epehólyagban, és szükség esetén belép az emésztőrendszerbe az epeutakon keresztül. Ezeknek az útvonalaknak a károsodott motilitásával járó betegsége számos kellemetlen tünet megjelenéséhez vezet. Ezt a kóros folyamatot epehólyag-diszkinéziának nevezik.

A betegségről

A statisztikai vizsgálatok során megállapítást nyert, hogy az epeutak dyskinesiaja a Föld teljes népességének több mint egytizedét érinti. Az esetek túlnyomó többségében a reproduktív korú nők asténikus fizikummal rendelkeznek. Feltételezzük, hogy a nemi különbségek a morbiditásban a hormonok és az anyagcsere-folyamatok termelésével kapcsolatosak a női testben.

Mi az epehólyag-dyskinesia? A hagyományos orvoslás a közelmúltban kezdte tanulmányozni ezt a betegséget. Ezt 1903-ban hivatalosan két sebész dokumentálta, akik olyan betegen dolgoztak, akik intenzív fájdalmat szenvedtek a megfelelő hipokondriumban. Először az orvosok gondolták az epekőbetegség súlyosbodását, de a műtét során nem találtak epehólyagköveket.

Ősi idők óta feltételezhető, hogy közvetlen összefüggés van az epehólyag-betegségek és a pszicho-érzelmi állapot között. Ha egy személy állandóan ki van téve a stressznek, negatív érzelmeket tapasztal, ideges feszültségben van, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy problémái lesznek az epe rendszerrel.

Megjelenésében és emberi viselkedésében feltételezhető, hogy a diszkinézia típusa érvényesül. Ha a beteg ingerlékeny, agresszív és fájdalmas, akkor ez általában hiperkinetikus típusú, az epehólyag izomfalának megnövekedett tónusa miatt. Ha a beteg panaszkodik a szájban a keserűségre, az általános gyengeségre, a depresszióra, akkor ez azt jelzi, hogy hipotóniás típusú, az epe-kibocsátás megsértésével kapcsolatos. Meg kell mondani, hogy ezek a kritériumok feltételesek, és az orvos nem veszi figyelembe a diagnózis során az alacsony specificitás miatt.

anatómia

Az epehólyag az emésztőrendszer egyik szerve, amely a jobb hypochondriumban helyezkedik el. A dlinnikben kb. 14 cm, átmérője akár 5 cm, a húgyhólyag térfogata kb. Egészséges embereknél az epehólyag körte alakú. Bizonyos betegségekben vagy veleszületett rendellenességekben változhat, orsó alakú formát szerezhet, kettőzött, vagy belső felfogásokat tartalmazhat.

Anatómiailag három részre oszlik: az alsó, a test, a nyak. Az epe csatornák közvetlenül a nyakhoz kapcsolódnak, majd a duodenumba kerülnek. Az emésztőrendszerből a csatornát korlátozó szerkezet az Oddi zárószöge. Ez a képződés egy izomgyűrű, amely megakadályozza a gyomornedv refluxját az epeutakban.

Az epehólyag fala három kagylóból áll:

• Külső vagy kötőszöveti hüvely. Ez korlátozza az epehólyagot a hasüreg más szerveiből, tartalmaz olyan ereket, amelyek a többi réteget táplálják.
• Izmos réteg. Többnyire körkörös izomrostokból áll. A héj szükséges az izom összehúzódásának és az epe az epeutak lumenébe történő tolatásához. A húgyhólyag nyakánál a kör alakú szálak alkotják a Lutkens záróizomát, ami megakadályozza az idő előtti epe áramlását.
• A nyálkahártyát (belső réteget) epitheliális sejtek alkotják, amelyek végrehajtják a kiválasztási funkciót.

Az epe kiválasztásának folyamatában számos mechanizmus vesz részt. A vegetatív idegrendszer a legnagyobb hatással van a funkcionális dyskinesia kialakulására. Általában, amikor a paraszimpatikus idegrendszer aktiválódik, az epehólyagok izomfalja és az Oddi sphincter ellazul. Súlyos pszicho-érzelmi zavarok esetén a hüvelyi ideg munkájában zavar lép fel, amely az epehólyagrendszer izomelemeinek szétesésének formájában jelentkezik.

A bél nyálkahártyája számos biológiailag aktív anyagot termel, amelyek befolyásolják az epehólyagot. A kolecisztokinin a duodenális epitheliális sejtek által szintetizált neuropeptid hormon. Normális esetben felszabadulása akkor következik be, amikor az élelmiszer belép a gyomor-bél traktusba. Duodenális patológia esetén előfordulhat a hormon termelésének megsértése, ami az epehólyag-motilitás gátlása formájában nyilvánul meg.

Egyes neuropeptidek, amelyeket a bél nyálkahártyája is szintetizál, gátolhatja az epehólyag izomrétegének összehúzódását. A fenti tényezők mindegyike szorosan kapcsolódik egymáshoz. Ha az egyik ilyen összetevő megsérül, az izomrendszer munkájában rendellenesség alakul ki, amely a torlódás vagy az epehólyag-kóliák hatására nyilvánul meg.

epe

Az epe egy sárgásbarna árnyalattal rendelkező folyadék, amelyet a máj szintetizál, és amely normális emésztéshez szükséges. Az epe fő funkciói közé tartozik a gyomor-pepszin inaktiválása és a zsírok emulgeálása. A pepszin egy, a gyomor epitéliuma által szintetizált enzim. A gyomor emésztés stádiumában a pepszin fontos szerepet játszik a fehérje vegyületek lebontásában. Amikor belép a nyombélbe, az epesavval kölcsönhatásba lép, és megszűnik. Ha ez nem történik meg, akkor a pepszin lebontja a hasnyálmirigy fehérje vegyületeket, és így megakadályozza az élelmiszer bolus további feldolgozását.

A zsírok emulgeálása, azaz a komplex lipidmolekulák egyszerűbb komponensekké történő felosztása lehetővé teszi a zsírsavak jobb felszívódását. Emellett az epe javítja az emésztőrendszer mozgékonyságát, serkenti a bél hormonok szintézisét és megakadályozza a patogén baktériumok kapcsolódását az emésztőrendszer nyálkahártyájához. A Bile-nek is van kiválasztási funkciója. Tartalmaz bilirubint és koleszterin - zsírban oldódó vegyületeket, amelyeket a vesék nem tudnak kiválasztani. A koleszterin kb. 2/3-a székletből származik, és minden mást visszanyerünk a vérbe.

A Bile közvetetten részt vesz a tripszin aktiválásában - a hasnyálmirigy enzimjében, amely lebontja a fehérjét.

Etiológiailag a biliáris diszkinézia két típusra osztható - elsődleges és másodlagos.

• Az első esetben a patológia funkcionális rendellenességekhez kapcsolódik, amelyek mozgékonysági rendellenességek formájában jelentkeznek. Biokémiai szinten neurohumorális reakciók és neurotranszmitterek zavarai vannak. A szakértők észrevették a stressz tényezők hosszú távú hatását, mint ennek a rendellenességnek a fő oka.
• A másodlagos diszkinéziát az emésztőrendszer szerveiben előforduló bármely szerves kóros kórkép okozza. Leggyakrabban a gyomorhurut, a duodenitis, a hepatitis, a cholecystitis vagy a hasi szervek gyulladásos folyamatai. A diszkinézia összes esetének csaknem 60% -a fordul elő organikus patológiában.

Az epehólyag fő funkciója az epe felhalmozódása és koncentrációja, valamint az étkezés lenyelése esetén az emésztőrendszerbe történő felszabadulása. Magát az epét a hepatociták szintetizálják folyamatos módban.

Klinikailag megkülönböztetik a diszkinézia, a hyper- és a hypomotor típusú két formát.

• A hipermotor típusú diszkinézia esetében a megnövekedett hüvelyi idegtónus vezető szerepet játszik a patogenezisben. Általában ezek az agyi testalkatú fiatal nők, akik érzelmi labilitást szenvednek. A diszfunkció ilyen formájával az epehólyag motoros aktivitása nő. Ugyanakkor Lutkens és Oddi sphincters-jében a hangszín emelkedik. Mit vezet ez? Az epehólyag izomrétege aktívan kezd összehúzódni, hogy önmagától kiszorítsa az epét. Ugyanakkor az epe kimenetét korlátozó záróizom erősen összenyomódik. Ennek eredményeképpen ez az állapot biliáris kólikaként fog megjelenni, hasonlóan az epehólyag-betegség súlyosbodásához.
• A hypomotoros diszkinézia típusa akkor jelentkezik, amikor az epehólyag érzékenysége a neurohumorális ingerek hatására csökken. Ezt az állapotot a vér magas ösztrogénszintjeiben, a nyálkahártya atrófiájához vezető krónikus nyombélbetegségekben és a cholecystokinin termelés csökkenésében is megfigyelték.

A diszkinézia okai

Mint már említettük, a biliáris diszkinézia elsődleges és másodlagos okai vannak. Ezen túlmenően a betegség minden altípusának sajátos oka van.

Elsődleges diszkinézia

A patológiás folyamatot funkcionális diszfunkció okozza, amelyet nem lehet műszeres módszerekkel rögzíteni. A betegség hosszú szakaszában nagy a valószínűsége annak, hogy az epeutakban és az epehólyagban organikus rendellenességek alakulnak ki.

A primer biliáris dyskinesia okai:

• A krónikus stressz a vagus idegének megszakadásához vezet. A paraszimpatikus idegrendszer közvetlenül szabályozza az epehólyag és az Oddi sphincter izomszerkezeteinek relaxációját és összehúzódását. A tartós pszicho-érzelmi túlterhelés a sphincters következetességének megsértéséhez vezet.
• Hiba az étrendben. A zsíros ételek gyakori fogyasztása a bél hormonok szintézisének elnyomását eredményezi, amelyek befolyásolják az epe szekrécióját és az epeutak izomszerkezeteinek hangját. Ennek az állapotnak a kijavítására ajánlott a sült, füstölt és fűszeres ételek rendszeres használatának megszüntetése.
• Az emberi test minden izma összekapcsolódik. Ha egy személy csendes életmódot vezet, agyi teste van, gyengén táplálkozik, akkor szervei izmos rétege gyengül. Ha az élelmiszer bejut a nyombélbe, az epehólyag nem lesz képes a szükséges mértékű szerződést kötni, ezért az epe stagnál.
• Allergiás reakciók. A környezetben lévő allergének, ha lenyelik, negatív hatással lehetnek a bél nyálkahártyájára. Ennek eredményeképpen a bél izomrendszere irritál, ami megzavarja az izomelemek relaxációja és összehúzódása közötti kapcsolatot.

Másodlagos diszkinézia

Az epehólyag, a nyombél, az epeutak és a gyomor-bél traktus más szerveinek szerves kórképeivel jár. A másodlagos biliáris diszkinézia kialakulásának gyakori okai:

• A gyomor és a vékonybél gyulladása. Hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamat során a szervek nyálkahártyájának atrófiája jelentkezik. Ezt követően csökken az olyan biológiailag aktív anyagok termelése, amelyek befolyásolják az epehólyag és az epeutak motilitását. A gyomor megnövekedett savanyúsága növeli a pepszin szintézisét, amelynek nincs ideje a duodenumban inaktiválni. A megnövekedett savasságnak köszönhetően az Oddi sphincterje zsugorodni kezd, és megakadályozza az epe áramlását a bél lumenébe.
• A hasüreg más szerveinek krónikus gyulladása. Általában a pyelonefritisz, a szolárium és a nők adnexitis vagy petefészek cisztája. Az ilyen típusú patológiás reakciók kialakulásával az epehólyag- és az epehólyagban fordulnak elő reflexváltozások.
• A máj- és epe-csatornák gyulladása. Ezekben a betegségekben a fertőzés az epehólyagfalra terjed. Ugyanakkor az epe változásának tulajdonságai, amelyek az epekő betegség kialakulásához vezetnek. A nagy méretű nagyvonalú kalkulus mechanikai megszakadáshoz vezethet az epe kiáramlásában.
• Az epeutak fertőző betegségei (dizentéria, szalmonellózis stb.). A kórokozó mikroorganizmusok által az életük során szekretált toxinok megzavarják az idegrendszerből érkező impulzusok átvitelt az epe rendszer izmos elemeire. Ebben az esetben eltűnik az epehólyag izmos falának összehúzódása és az Oddi sphincterje közötti kapcsolat.

tünetek

A motilitás típusától függően az epehólyag-dyskinesia tünetei változhatnak.

Hipotonikus diszkinézia típusa:

• A fájdalom szindróma állandó, hülye ívelt jellegű lesz. A fájdalom a jobb hipokondriumban lokalizálódik, nem sugároz és nem nő az evés után. Fájdalom van, amikor az epehólyagot az epe mentesítésének megsértése miatt nyújtjuk.
• A böfögés az étkezés vagy az élelmiszer-szakadék után jelenik meg.
• Hányinger. Ha a gastroduodenalis reflux az epe hányását okozhatja.
• Félelem a szájban. Általában a gyomor-bélrendszer összes betegségét a máj- és epebetegség betegségei befolyásolják. Nagyon gyakran a betegek észrevették az epe refluxját a gyomorban, majd a nyelőcsőbe és a szájba. Ebben az esetben a beteg a keserűséget észleli a szájban, reggel vagy edzés után.

A JVP közvetett jelei, mi ez? Ezek a tünetek mentális és érzelmi zavarok formájában jelentkeznek. A betegek depresszióval, érzelmi labilitással, fáradtsággal, általános gyengeséggel és alvászavarokkal rendelkeznek. Férfiaknál előfordulhat erekciós diszfunkció, nőknél pedig menstruációs zavarok.

• Ebben az esetben a fájdalom intenzív lesz, a kolikoobrazny karaktert viseli, a helyes hipokondriumban egyértelműen lokalizálódik, a pszicho-érzelmi túlterhelés vagy az étrend hibáinak háttere. A fájdalmas támadás időtartama körülbelül 30 perc. A nap folyamán több ilyen támadás is előfordulhat. Bizonyos esetekben a fájdalom a hátra, a lapát vagy a jobb kar alá sugároz. A remisszió során nincs fájdalom, de az epehólyag kivetítésében állandó súly van.
• Csökkent étvágy. Az epe az étvágy és a bélmozgás ösztönzője. Hipertenzív diszkinézia esetén az epe nem lép a duodenumba, aminek következtében a petite növekedését okozó biológiailag aktív anyagok nem válnak ki.
• Súlycsökkenés. Egyrészt ennek az állapotnak az oka az előző tétel, másrészt az epe stagnálása miatt a tápanyagok felosztása nem fordul elő, így nem szívódik fel a bélbe, hanem tranzit.
• Hányinger és hányás. Ritkán előforduló jelenség a hypermotor diszkinézia számára. Általában az epehólyag-kólik támadásakor figyelhető meg.
• Hasmenés. A székletbetegség fájdalomcsillapítás vagy étkezés után jelentkezik. A vékonybél lumenjével érintkező epesavak gátolják a folyadék felszívódását, és növelik a víz és a mikroelemek kiválasztását. Amikor ez megtörténik, a bélmozgás térfogatában és gyorsulásában a széklet növekedése következik be.

A diszkinézia vegyes formái is vannak, amelyeket az epehólyag-rendellenesség különböző formáinak tüneteinek kombinációjával jellemeznek.

kezelés

Hogyan kezeljük az epehólyag-diszkinéziát? A drogkezelés elvei olyan gyógyszerek felírása, amelyek javítják az epe áramlását, megszüntetik a bakteriális fertőzést, normalizálják az idegrendszer és az emésztőrendszer munkáját. A diszkinézia típusától függően megfelelő terápiát választanak ki.

• Cholerica - az epe termelésének és szétválasztásának javítására előírt gyógyszercsoport. Ezek epesavakon alapulnak. Ennek következtében az epehólyag-traktus mozgékonysága, valamint az emésztés és a tápanyagok lebomlása normalizálódik. A leggyakoribb gyógyszerek (Allohol, Holenim és Holiver).
• A hüvelyi ideg hangjának javítása érdekében az Eleutherococcus kivonata és / vagy a ginzeng tinktúrája van előírva. Ezek a gyógyszerek normalizálják a vérnyomást, növelik az anyagcserét és a fizikai terheléssel szembeni ellenállást.
• A csőmentes csőhagymák olyan anyagok, amelyek serkentik az epe szekrécióját. Ebben az esetben az epe elhagyja az epehólyag és az intrahepatikus csatornákat. A csöveket gyakran használják a nyombél-érzékelés során.

A szövegben szereplő ajánlások nem iránymutatásként szolgálnak. A betegség kezelésével kapcsolatos további információkért forduljon szakemberhez.

Az epehólyag hypertoniás dyskinesia kezelése:

• Cholekinetics - gyógyszerek az epehólyag izomfalának tónusának javítására. Ezen túlmenően, a cholekinetics csoportból származó gyógyszereknek kellemes hatása van az Oddi és Lutkens sphincterre. A testre gyakorolt ​​hatásának köszönhetően csökken a fájdalomcsillapítás intenzitása, javul az epe reológiai tulajdonságai, és csökken a koleszterin koncentrációja a vérben. Néhány olyan gyógyszer, mint a Gepabene, hepatoprotektív hatású is, amely megvédi a májsejteket a toxinok hatásától.
• Antispasmodikumok - a sphincters tónusának csökkentésére előírt gyógyszerkészítmények. Az egyik ilyen gyógyszer Odeston, a szervezetre gyakorolt ​​hatásaiban hasonló a kolecisztokininhez. A gyógyszer rendszeres alkalmazásával az epe termelése növekszik, a természetes akadályok ellazulnak és a nyomás csökken az epehólyagban.
• A vagus ideg működésének normalizálására a nyugtató készítményeket az anyajegy vagy a valeriai tinktúra típusának megfelelően használják.

megelőzés

A biliáris dyskinesia megelőzéséhez néhány egyszerű ajánlást kell követnie.

• Meg kell oldania a stresszt. A súlyos pszicho-érzelmi túlterhelés a paraszimpatikus idegrendszer lebomlásához vezet. Ha lehetséges, kerülje a stresszes helyzeteket, ne gyűjtsön fel irritációt és haragot. Súlyos depresszió esetén ajánlott szakember segítségét kérni.
• A biliáris dyskinesia étrendje fontos szerepet játszik e betegség kezelésében. Az első dolog, amit meg kell állítani, az, hogy gyors ételeket, kényelmi ételeket és más alacsony minőségű ételeket fogyasztanak. Az étrend-kiegészítő étrendnek tartalmaznia kell a vitaminokkal, tápanyagokkal és hasznos nyomelemekkel gazdag ételeket.
• Az epeutak károsodott motilitásával rendelkező betegeknél a szanatórium kezelésére van szükség. Ilyen helyeken átfogó gyógyító tevékenységek zajlanak, amelyek célja a betegség jeleinek enyhítése és megszüntetése. Amikor a biliáris diszkinézia szanatóriumi kezelést mutat az ásványvízben.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Idegrendszeri epehólyag

Az epehólyag az emésztőrendszer üreges szerve, amelynek fő feladata az epe összegyűjtése, és szükség esetén a vékonybélbe, nevezetesen a nyombélbe történő irányítása.

Az epehólyag és az epeutak betegségei vezető szerepet töltenek be az emésztőrendszer patológiájának szerkezetében. Sőt, az epehólyag patológiája a nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

Ennek a problémának a gyakorisága miatt javasoljuk, hogy ebben a témakörben az epehólyag leggyakoribb betegségeit, bizonyos típusú patológiás tüneteket és kezelést vesszük figyelembe. De először szeretnénk bemutatni az epehólyag anatómiáját és funkcióit.

A húgyhólyag: anatómiai jellemzők

Az epehólyag egy körte alakú üreges szerv, szélesebb bázissal és egy keskeny disztális véggel, amely átmegy a cisztás epehólyagba. Általában a test hossza 80-140 mm, átmérője 30-50 mm.

Az epehólyagban gyakori különbséget tenni a három rész: a nyak, a test és az alsó rész között. Ez a szerv a máj alsó felületén található, ugyanabban a fossa.

Az epehólyag fala három rétegből áll: serozikus, izmos és nyálkahártya. A nyálkahártya-rétegnek sok hosszanti hajtása van.

A változatlan epehólyagot nem lehet érezni a hasfalon. Ennek a szervnek a vetületi zónája a rectus abdominis izom külső szélének és a jobb parti ívnek kereszteződésénél található, amelyet Kerr pontnak neveznek. Azokban az esetekben, amikor az epehólyag megnagyobbodik, azt meg lehet tapintani.

A húgyhólyag: funkciók

Az epehólyag tartályként működik, amelyben az epe tárolódik. A májsejtek epét hoznak létre, amely az epehólyagban halmozódik fel. Amikor egy jel érkezik, az epe belép a cisztás csatornába, amely a közös epevezetékbe áramlik, és ez utóbbi a duodenumba nyílik.

A tartályfunkció mellett szerv és egyéb célállomások is vannak. Így az epehólyagban nyálka és acetil-kolecisztokinin keletkezik, és a tápanyagok felszívódnak.

A nap folyamán az egészséges emberek egy liter epe-t alkotnak. Az epehólyag maximális kapacitása 50 ml.

Az epe vízből, epesavakból, aminosavakból, foszfolipidekből, koleszterinből, bilirubinból, fehérjékből, nyálkaból, bizonyos vitaminokból, ásványi anyagokból és a beteg által alkalmazott gyógyszerek metabolitjaiból áll.

Az alábbi feladatok az epe számára vannak hozzárendelve:

• a gyomornedv semlegesítése;
• a bél- és hasnyálmirigamé enzimképességének aktiválása;
• a kórokozó mikroorganizmusok méregtelenítése a bélben;
• a bélcső motoros funkciójának javítása;
• a toxinok és a gyógyszer metabolitok eltávolítása a szervezetből.

Az epehólyag-betegség: a fejlődés okai és mechanizmusa

Az e szerv betegségeinek minden okát csoportokra lehet osztani, nevezetesen:

• fertőző. A vírusok, a baktériumok, a gombák és a protozoonok gyulladásos folyamatot okoznak a hólyagrétegben, amelyet általában nem számítási kolecisztitisznek neveznek. Leggyakrabban a betegség Escherichia coli-t, Streptococcus-ot, Staphylococcus-ot és Proteust okoz;
• az epében bekövetkezett változások, ha összetevői egyensúlyát megzavarják. Ebben az esetben kövek alakulnak ki a húgyhólyagban, ami epekőbetegség kialakulásához vezet. Azokban az esetekben, amikor a kalkulus blokkolja a cisztás epeutat, a kolesztázis szindróma fordul elő, azaz az epe stasis;
• az epehólyag idegimpulzusainak patológiája, ami a cisztikus fal motoros funkciójának megsértését és az epe kiáramlásának a vékonybélbe való bejutását eredményezi;
• veleszületett genetikai patológia. Leggyakrabban a test veleszületett infúziója van;
• az epehólyag neoplazmái: polipok, rosszindulatú daganatok.

A húgyhólyag: a betegségek rövid leírása

• Gallstone betegség. Ez a betegség gyakran érinti a 40 évnél idősebb szülőket, akik túlsúlyosak vagy elhízottak. A kövek koleszterin, bilirubin barna és fekete, amelyek az epe rendszer minden részében képződhetnek. Ritkán csak az epehólyagot érinti. A gallstone-betegség hosszú távú krónikus betegség, amely súlyosbodási és remissziós időszakokkal rendelkezik. Az akut periódusban a kövek megakadályozzák a cisztás csatornát, aminek következtében a betegnek akut fájdalma van, más kellemetlen tünetekkel. Ezt a tünetek kombinációját májkolikának nevezik.
• Krónikus, nem számított kolecisztitisz. Ebben az esetben a kalkulus hiányzik, és az epehólyag nyálkahártya-gyulladása fertőző anyagot, béllé refluxot, hasnyálmirigy-betegséget (pancreatitist), májot (hepatitist) vagy kolesztázt okoz.
• Az epeutak diszkinézia. Ezt a betegséget az epehólyag és a csatornák szerves változásainak hiánya jellemzi, és a beidegzés megsértésének hátterében áll. Hozzájárulás a diszkinézia, a krónikus stressz, a túlzott fizikai és mentális stressz kialakulásához, a neuraszténia. A diszkinézia két típusát különböztetjük meg: a hyperkinetic, amikor a bélmotilitás túl aktív, de kaotikus és hypokinetikus, ha a hólyagmozgás gyengül.
• Akut cholangitis vagy az epevezeték gyulladása. Szinte mindig a máj és az epehólyag egyéb betegségei (kolecisztitis, cholelithiasis, hepatitis, postcholecystectomy szindróma stb.) Vezetnek e betegséghez.
• Carcinoma. Az epehólyag rosszindulatú daganatai a krónikus gyulladás hátterében alakulnak ki. Az ilyen típusú tumorra jellemző a magas rosszindulatú daganatok és a betegségek korai szakaszában megjelenő szűrések.

A húgyhólyag: a betegség tünetei

Milyen tünetei vannak az epehólyag-betegségnek? A legtöbb epehólyag-betegségnek gyakori tünetei vannak.

A betegeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• a jobb hypochondriumban lokalizált fájdalom. Ezenkívül a különböző betegségek fájdalmának intenzitása más. Például a polipok teljesen fájdalommentesek, és a számított kolecisztitis vagy a cholelithiasis akut súlyos fájdalmat okoz.
• dyspepsziás tünetek, mint például hányinger, hányás, duzzanat, hasmenés vagy székrekedés;
• keserűség a szájban. Ebben az esetben alapos differenciáldiagnózist kell végezni, mivel ez a tünet a májbetegséghez vezethet;
• a nyelv vörössége. Ezt a tünetet "bíbor nyelvnek" nevezik;
• a vizelet elszíneződése. A kolesztázis következtében nagy mennyiségű urobilinogén halmozódik fel a vizeletben, ami a sör színét adja;
• a széklet elszíneződése. Az epe stagnálásának köszönhetően a stercobilin nem lép be a székletbe, ami természetes színt ad a székletnek;
• sárgaság. Kolesztázissal az epe reagál a vérbe, ami az epesavakat és a bilirubint a bőrbe és a nyálkahártyákba kerül. Az első sárga szérum és szájnyálkahártya, és csak a bőr.

Ezek a tünetek és tünetek jelentősek az epehólyag betegségeiben. De a betegség orvostudományi formájától és lefolyásától függően más tünetek is hozzáadhatók, például a testhőmérséklet, az általános gyengeség, rossz közérzet, étvágytalanság és mások növekedése.

Húgyhólyagfájdalom: tünetek

• Az epekőbetegségben a fájdalom a jobb hypochondriumban van lokalizálva, és a test jobb lapjára, vállára, nyakpályájára vagy bal oldalára adható. A fájdalomnak akut természete van, és az étrendben fellépő hibák okozzák.
• A krónikus kolecisztitis fájdalmas fájdalomként jelentkezik, amelynek intenzitása az étrend megsértésével nő. A fájdalmas érzések a jobb oldalon, néha az epigasztriumban lokalizálódnak a hipokondriumban, és a jobb lapáttal, nyakpánttal vagy vállra vetíthetők.
• Az epehólyag diszkinézia. Hiperkinetikus típusú diszkinézia esetén paroxiszmális fájdalom figyelhető meg. A hypokinetikus dyskinesiában a betegek a nehéz hypochondriumban vagy fájdalmas fájdalomban szenvednek, és a test jobb felére, a válllapra, a vállra vagy a nyakpántra adnak fájdalmat.
• Az akut cholangitis elég erős fájdalmat mutat, ami fájdalmas sokkot is okozhat. A fájdalom lokalizációja és besugárzása, hasonlóan a fenti betegségekhez.
• Az epehólyag karcinóma hosszú ideig tünetmentes. A betegség késői szakaszában súlyos fájdalom jelentkezik a betegeknél, amelyek még a fájdalomcsillapítóknál sem enyhülnek.

A húgyhólyag: a betegségek diagnosztizálásának módszerei

Az epehólyag betegségeinek diagnosztizálása és kezelése általános orvos, gasztroenterológus, sebész vagy hepatológus. Először is, ha e szerv betegségeinek tünetei megjelennek, konzultáljunk egy általános orvosral, aki szükség esetén a kapcsolódó szakemberek felé fordul.

Objektív vizsgálat, az orvosnak meg kell ismernie a máj és az epehólyagot, amellyel meghatározhatja a fájdalom pontokat, azaz a cisztás tüneteket, nevezetesen:

• A Kera tünete a fájdalom az epehólyag palpációjánál belélegezve;
• Georgievsky-Mussi tünete a fájdalmas érzések megjelenése, amikor a jobb oldali sternocleidomasztoid izom lábai között elhelyezkedő pontra nyomjuk;
• Ortner-Grekov tünete - fájdalom, melyet a tenyér jobb szélén ívelt szélén érinti.

De a panaszok, az anamnézis és az objektív adatok nem lesznek elegendőek a pontos diagnózishoz, így a következő kiegészítő tanulmányokat hozzák a betegekhez:

• teljes vérszám, amelyet a testben a gyulladásos folyamatra jellemző vérváltozások meghatározására használnak;
• A vizelet általános és biokémiai elemzése lehetővé teszi az urobilinogén magas szintjének azonosítását;
• a koprogram az emésztési zavarokat mutatja;
• duodenális intubáció. Ezt a módszert egy vékony gumi szonda segítségével hajtjuk végre, amely a szájban a duodenumba kerül, hogy összegyűjtse az epe részeit.
• az epe kémiai elemzését használják összetételének tanulmányozására.
• az elárasztó epe a betegség etiológiáját sugallja;
• a hasüreg ultrahangvizsgálata. Ezzel a módszerrel tanulmányozhatja az epehólyag anatómiai jellemzőit és azonosíthatja a szerves változásokat, a gyulladást és a kalkulus jelenlétét.
• biopsziát, amelyet vékony tűvel végeznek ultrahangszabályozás alatt. A kapott anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk rákos sejtek jelenlétére.
• a cholangiográfia az epehólyag és az epevezeték radiopaque vizsgálata;
• A számítógépes tomográfiát főként az epehólyagrák esetében használják a szűrések előfordulásának becslésére.

Az epehólyag-betegségek kezelése

Minden betegnek meg kell adni egy étrendet, amelynek alapelveit az alábbiakban ismertetjük.

Az etiotrop kezelés olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek célja az ok kiküszöbölése. Amikor a kolecisztitisz antibiotikum terápiát mutat, kövekkel, karcinómával vagy epehólyag-polipokkal - műtét.

A patogenetikus kezelés olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek normalizálják az epehólyag munkáját. Ebből a célból alkalmazható a görcsoldó, méregtelenítő, gyulladáscsökkentő és enzimatikus készítmények.

A tüneti kezelés fájdalomcsillapítók, cholereticus, lázcsillapító és egyéb gyógyszerek kijelölését foglalja magában. Amikor a fájdalmat olyan gyógyszerekre használhatjuk, mint a Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon és mások.

Erősen nem ajánlott öngyógyítás, mert nem mindig hoz a várt hatást, és káros lehet az egészségre.

A népi jogorvoslatok kezelése

A népi jogorvoslatok kiváló kiegészítője lesz a hagyományos terápiás intézkedéseknek.

Még a szakemberek is gyakran kiegészítik a hagyományos terápiát az epehólyag patológiára fitoterápiával. Felhívjuk figyelmét a leghatékonyabb eszközök és jelzések receptjeire.

A csípő húsleves: 3 evőkanál csípőt zúzunk bele egy habarcsba, 300 ml forró vizet öntenek rá, és alacsony hőmérsékleten forraljuk 5 percig. Ezután távolítsuk el a hőből, hagyjuk lehűlni és szűrjük át egy finom szitán. Az elkészített húsleveset szájon át 100 ml-t kapjuk naponta háromszor 10 perccel étkezés előtt. Ez a leves choleretic, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású, és hasonló a "Holosas" gyógyszerhez. Alkalmazza ezt a gyógyszert nem kalkulált cholecystitis, cholangitis, hepatitis, biliáris dyskinesia és egyéb betegségek esetében, amelyekben az epe kifolyása lelassul.

Citromos cékla: két közepes cékla, mossuk, hámozzuk és apró darabokra vágjuk, majd 10 csésze vizet öntsünk, forraljuk fel és főzzük alacsony hőmérsékleten körülbelül öt órán át. Amikor a cukorrépa készen áll, a reszelőre dörzsöljük, gézbe és facsart gyümölcslébe helyezzük, amit a húsleves kombinál. Vegyük ezt a gyógyszert 60 ml-ben fél órával étkezés előtt naponta háromszor. Kolecisztitisz esetén a kezelés 7-10 nap.

Gyógynövénygyűjtemény: keverjük össze 1 evőkanál gyógynövényeket, mint a vérfű, tansy (virág), menta (levelek), körömvirág (virágok), keserű üröm, édeskömény, pitypang (gyökér), kukorica selyem, immortelle (virágok). Ezután 10 gramm keletkezett gyűjtőanyagot két csésze forró vizet öntenek, fedjük le, és ragaszkodunk 40 percig. A kész infúziót finom szitán átszűrjük, és az étkezést megelőzően naponta egyszer 100 ml-t szedjük. Ez a gyógyszer fájdalomcsillapító, choleretikus és gyulladáscsökkentő hatású, ezért cholangitisre és kolecisztitiszre vonatkozik.

Áfonya levelek infúziója: 10 gramm áfonya levelei 200 ml forró vizet öntsenek, fedjük le és ragaszkodnak 40 percig. A kész gyógyszert a hűtőszekrényben tárolják, és az étkezés előtt naponta 4-5-ször 30-40 ml-t tartanak. Az áfonya levelek infúziója feloldja a köveket az epehólyagban és a csatornákban. Az olívaolajnak ugyanolyan hatása van, amelyet minden étkezés előtt 15 ml-es adagban kell fogyasztani.

Diétás táplálkozás az epehólyag betegségeiben

Az epehólyag-betegségek esetében az étrend a kezelés alapvető eleme. Az összes páciens Pevzner 5-ös táblázatot kapott.

Az epehólyag patológiája a következő:

• enni részleges, azaz kis adagokban 5-6 alkalommal egy nap;
• elegendő mennyiségű folyadékot kell használni (legalább 1,5 liter);
• a remisszió során ajánlott a sült, fűszeres és füstölt élelmiszerek arányának csökkentése az étrendben;
• korlátozza a zsír arányát az étrendben, beleértve a növényi eredetet is;
• abbahagyja az ivást és a dohányzást;
• a súlyosbodás során tilos ételt és vizet fogyasztani. A tünetek lelassulása után a táplálkozás folytatódik (50 ml zöldségleves, 100 ml cukrozatlan tea vagy gyümölcslé), fokozatosan bővítve az étrendet;
• zárja ki a menüből a friss kenyeret és süteményt, valamint a fagylaltot, édességet, édes szódát és koffeintartalmú italokat;
• a menüből levesek, burgonyapürével, zöldségekkel, gabonafélékkel, sovány húsokkal, gabonafélékkel, zöldségpürével és pörköltekkel, gyümölcsökkel, bogyókkal, zöldségsalátákkal, alacsony zsírtartalmú tejtermékekkel kell elkészíteni.

Ennek eredményeképpen elmondható, hogy az epehólyag-betegségek hasonló tünetekkel rendelkeznek, ezért csak a szakember végezheti el a helyes diagnózist és hatékony kezelést.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Idegrendszeri epehólyag

Az epehólyag és az epeutak diszkinéziája funkcionális betegségek

Az epehólyag és az epeutak diszkinéziája koordinálatlan, nem időszerű, elégtelen vagy túlzott összehúzódása az Oddi, Lutkens-Martynov és Miritzi epehólyagának és zsinórjának.

Definíció szerint D.A. Drossman (1994), E. Corazziari és az epehólyagrendszer funkcionális rendellenességeinek munkacsoportja (1994), az epe rendszer funkcionális betegségei közé tartoznak az epehólyag-zavarok és az Oddi sphincterje.

Az epehólyag-diszfunkció az epehólyag kontraktilitásának megsértése, melyet fájdalom követ, mint pl. Az epehólyag, és gyakran az epehólyag ürítésének megsértésével jár.

Az Oddi sphincter diszfunkciója ellentmond annak kontraktilitásának, amely klinikailag megnyilvánítja az epehólyagrendszer és a hasnyálmirigy betegségeit.

Oddi sphincterje egy stratégiai helyen található - az epehólyag, a hasnyálmirigy-csatornák és a duodenum csomópontja, ezért az Oddi sphincter diszfunkciója tükrözi az epe rendszer patológiáját és a hasnyálmirigyet. Az Oddi sphincter diszfunkciója lehet elsődleges, de gyakrabban másodlagos betegség, a peptikus fekély, a cholecystitis, a cholelithiasis, a postcholecystectomy szindróma stb. Kíséretében. Az epehólyag és az epeutak diszkinéziája is elsődleges és másodlagos lehet.

Az epehólyag és az extrahepatikus epevezetékek szerves változásainak hiányában primer diszkinézia figyelhető meg. Az epehólyag hosszantartó primer diszkinézise az epehólyag epének stagnálását okozhatja, ami megsérti a kolloid stabilitását, és hozzájárul a gyulladás és a kő kialakulásához az epe rendszerben. Másrészt a kő- és csontozatlan cholecystitis, az epeutak anomáliái (az epehólyag túlterhelései, szűkületei, szűkület, a közös epevezeték atresia stb.) A másodlagos eredetű epehólyag és epeutak dyskinesiái.

Az epe kialakulása a májban folyamatos folyamat, és a duodenumba való belépése főleg az emésztés során jelentkezik. Az epeberendezés feltöltésének és ürítésének összehangolása az epehólyag és a közös epevezeték végső része közötti kölcsönös összefüggésnek köszönhető. Az emésztés időszakában az epehólyag energikus ritmikus és tonikus összehúzódásokat hajt végre. Az epe szekréciót az epehólyagfalak aktív összehúzódása és az Oddi sphincterének egyidejű relaxációja biztosítja, majd zárja és megszakítja az epe kiválasztását. Az epehólyag és az epeutak motoros funkciója nagymértékben függ az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus divízióinak hatásától. Az extrahepatikus epevezetékeket az idegek szálai megfertőzik. A végső effektor plexusban a szimpatikus és paraszimpatikus elemek egyesülnek egymással. Az epehólyaghoz vezető idegvégződések eltérnek a celiac plexusától és a vagus idegétől. Az epevezeték falának idegszálai nemcsak nyálkahártyájukban, hanem a hasnyálmirigycsatorna falában is végződnek. A mindkét csatorna idegrendszerei közötti szoros kapcsolat fontos az epe és a hasnyálmirigy-lé a duodenumba történő áramlásának szabályozásában.

Az epehólyag érzékeny beidegzését elsősorban a hüvelyi ideg és a mellkasi gerinccsomók csomózott ganglionjaiban található neuronok biztosítják. A perifériás szálak a hüvely, a celiakia és a részlegesen frenikus idegek részeként érik el a test falát. Az epehólyag (izmait és edényeit) szimpatikus efferens innervációjának forrása a celiakia plexus csomópontjai, a stellate csomópontok és az intramuralis ganglionok motoros neuronjai. A motoros szálakat a májplexus és a vagus idegek részeként e szervbe küldjük.

A biliáris rendszer funkcióinak szabályozásában fontos szerepet játszik a humorális tényezők, a bél peptid hormonok. Az a-receptorok irritációja stimulálja az extrahepatikus epevezetékek motoros kiürülési funkcióját, fokozza a görcsöket, az ß-receptorok irritációja okozza az epehólyag-bélrendszer dilatációját.

Az epehólyag motoros evakuálási funkcióját különböző neuropeptidek szabályozzák: a cholecystokinin-pancreozymin az epehólyag összehúzódását és az epe felszabadulását okozza a duodenumban; nagy adagokban gátolja az epehólyag-motilitást. A gastrin stimuláló hatású, de kevésbé kifejezett, mint a kolecisztokinin. Mindkét hormon felszabadul az étkezés során. A stimuláló hatás a szekretinre és a glukagonra is jellemző; neurotenzin, vasointestinalis polipeptid, enkefalinok és angiotenzin gátolják az epehólyag összehúzódási funkcióját.

Az Oddi epehólyag és a záróizom elsődleges és másodlagos diszkinéziája sokkal gyakoribb a nőknél. A betegség szerkezetének jelentős hányadát az asthenikus alkotmány fiatal nők foglalják el, akik gyakran feltárják a kapcsolatot a diszkinézia és a menstruációs ciklus között.

A másodlagos diszkinéziát a hepatobiliaris rendszer betegségeinek hátterében gyakrabban érzékelik a nőknél, mint a férfiaknál.

Az Oddi sphincter elsődleges dyskinesiája közvetlen kapcsolatban van az életminőséggel, és gyakran olyan személyeknél találhatók, akik nagyobb figyelmet fordítanak az egészségükre, csökkent a munkaképességük a rossz egészségi állapot súlyosbodása (ezért általában háziasszonyok).

Az Oddi sphincterének diszkinéziája a betegek 1,5% -ánál fordul elő cholecystectomia után, 14% -ában pedig postcholecystectomiás szindrómában. Az Oddi sphincter diszfunkciója a betegek 33% -ában kombinálva van a disztális közös epevezeték szűkületével.

Az esetek nagyobb százalékában az epehólyag és az epevezetékek dyskinesiaja hormonális diszfunkcióval, neuropszichiátriai tényezőkkel, peptikus fekélygel, epekőbetegséggel, epehólyaggal és idiopátiás pancreatitissel, bizonyos gyógyszercsoportok használatával jár, amelyek hozzájárulnak az epehólyag torlódásához és az Oddi sphincter spasmához.

A biliáris diszkinézia és az epehólyag okai

Az elsődleges biliáris diszkinézia kialakulásának egyik vezető etiológiai tényezője, amely a biliáris rendszer összes betegségének 12,5% -ában megfigyelhető, a központi és autonóm idegrendszer szabályozása. Az epehólyag és az epeutak diszkinéziája az általános neurózis egyik következménye és klinikai megnyilvánulása (a modern fogalmak szerint a szorongás, a depresszió, az ingerlékenység, az alvászavarok által megnyilvánuló szomatoform zavarok). Az autonóm idegrendszer disztóniája, a hüvelyi és szimpatikus impulzusok erősítése vagy gyengülése, a hypothalamikus rendellenességek zavarhatják az epehólyag izomzatának összehúzódásának következetességét és a lyutkens források tónusának megnyugtatását, Miritzi, Oddi késlelteti az epe szekrécióját.

Az epehólyag és az epeutak elsődleges diszkinézisének kialakulásában nagy jelentősége van az endokrin betegségek kialakulásának, a pajzsmirigy, glükokortikoidok, nemi hormonok és oxitocin elégtelen termelésének kíséretében. Az endokrin rendellenességeket gyakran kombinálják egy genetikai hibával (az epehólyag izomzatának gyengeségével), amely kolecisztokinin hiányával vagy az epehólyagrendszer izmok receptor készülékének küszöbérzékenységének a kolecisztokinin-pancreoiminnal való megsértésével jár.

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása bizonyos szerepet játszik az epehólyag és az epeutak kialakulásában a nőknél. Az epehólyagrendszer másodlagos diszkinéziainak kialakulásában nagy jelentőséggel bírnak a peptikus fekélybetegségben, a hasnyálmirigy-gyulladásban, az osteochondrosisban, a medencebetegségekben és az apendicitisben fellépő viszkero-visceralis reflexek.

Az epehólyag-dyskinesia hiper- és hypokinetikus formáit gyakran kombinálják az epehólyag-zavarok zavarainak különböző rendellenességei. Az epevezetékek diszkinézise általában az izmok relaxációjának és összehúzódásának mechanizmusainak károsodott neurohumorális szabályozásának következménye. Bizonyos esetekben az Oddi közönséges ejtőcsatornájának és a sphincter szfinkterének atónja az autonóm idegrendszer szimpatikus részének megnövekedett tónusa miatt, másokban - a közös epe csatorna hipertónia és hiperkinezia, ezen a záróizom relaxációja során, ami a hüvely idegének gerjesztéséhez kapcsolódik.

A biliáris diszkinézia kialakulását a pajzsmirigy endokrin betegségei (hypothyreosis és tirotoxikózis), az elhízás, a kismedencei szervek gyulladásos folyamatai (gyulladás, egyetlen ciszták és policisztikus petefészek) által előidézett előmozdítják.

Gyakran egyértelmű összefüggés van a menstruációs ciklussal, különösen a menstruáció első megjelenése vagy a menopauza alatt, valamint a menstruáció előtt 1-4 nappal.

Az epehólyag és az epeutak elsődleges diszkinéziájának kialakulásában a táplálkozás természete, módja, egyensúlyhiánya: sült, zsíros, fűszeres ételek, alkohol, étrendi rost hiánya, az étkezések közötti hosszú idő.

Azt is megállapították, hogy a vegetáriánus dystonia nagyon gyakran fordul elő azokban, akik a csernobili atomerőmű balesetének következményeinek felszámolásában részt vesznek, különösen az epehólyagrendszer betegségei mellett, különösen a betegek 85% -a fejleszti az epehólyag és az epeutak primer diszkinéziáját, amelynek eredménye a krónikus kolecisztitis. Ebben a betegcsoportban gyakran észlelnek szexuális gyengeséget, melyet az epehólyagrendszer dyskinesiája és néha krónikus kolecisztitis kísérhet.

Az epehólyag és az epeutak funkcionális aktivitásának megsértése a szervezet allergiás reakciójának megnyilvánulása, beleértve az élelmiszer-allergiákat is. Ezeknek a szerveknek a funkcionális rendellenességeinek egyik oka a bakteriális vagy vírusos gyomor-bél traktus mérgezése vagy gyulladásos megbetegedése, amely befolyásolja az epehólyag és az epevezeték neuromuszkuláris készülékét, ami fokozott irritációt okoz az Oddi sphincters intramurális paraszimpatikus ganglionjainak, szimpatikus ganglionjainak és motoros idegvégződményeinek. Lyutkensa.

Az epehólyag és az epeutak dyskinesia okai között különleges helyet foglal magában az akut B hepatitis.